Кокарбоксилаза - официальная инструкция по применению. Кокарбоксилаза - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена Состав и форма выпуска

Применение Кокарбоксилазы уменьшает концентрацию пировиноградной и молочной кислоты, способствует улучшению переработки глюкозы, положительно сказывается на трофике нервных тканей, приводит в норму функциональность сердечно-сосудистой системы. Если организм испытывает дефицит этого вещества, в крови повышается уровень пировиноградной кислоты, что может привести к развитию ацидоза.

Форма выпуска и состав

Фармакологическая действие – коферментное, метаболическое.Фармакологическая группа – конферменты/метаболики, витаминоподобные средства, витамины.

Показания к применеию и цена

Средняя цена кокарбоксилазы в ампулах и флконе 110-115 рублей. купить кокарбоксилазу можно в аптеках.

Применение кокарбоксилазы и показания:

• Диабетический, метаболический, дыхательный ацидоз (сбои кислотно-основного состояния, они проявляются как низкий показатель уровня рН крови и в концентрации бикарбоната ниже нормы.
• Гипоглекимия , гипергликемия (высокий и низкий уровень сахара).
• Патологические процессы, проходящие в организме, сопровождающиеся нарушениями углеводного обмена. Заболевания данной группы могут быть наследственные и приобретенные. Чаще всего встречается галактоземия, генерализованный гликогеноз, сахарный диабет.
• Печеночная, дыхательная, почечная, сердечная недостаточность. Актуально для острой и хронической формы заболеваний.
• Постинфарктный кардиосклероз – как компонент комплексного лечения сердечно сосудистых заболеваний, более подробно по ).
• Печеночная кома.
• Диабетическая кома. (Очень часто наступает при в результате нарушений )
• Хронический алкоголизм и острые отравления алкоголем.
• Отравление препаратами группы барбитуратов, наперстянкой .
• Паратифы, скарлатина, дифтерии, тифы – как компонент комплексной терапии.
• Рассеянный склероз, периферийная нейропатия.
• Энцефалопатия гипоксическая перинатальная, пневмония, сепсис, дыхательная недостаточность у новорожденных.
• Состояния, сопровождающиеся ацидозом и гипоксией.

Инструкция по применению и дозы

Инструкция по применению уколов кокарбоксилазы и порошков для приготовления раствора:

• Препарат Кокарбоксилаза вводится подкожно, внутримышечно или внутривенно. Доля препарата назначается индивидуально, с опорой на анамнез, состояние больного и тяжесть заболевания.
• Взрослым препарат вводят одноразово – по 50/100 мг. При необходимости, как в случае развития диабетической комы – раз в два-три часа. В дальнейшем поддерживается назначенная терапия – по 50 мг ежесуточно.
• При стабильной недостаточности кровообращения – строго 50 мг два-три раза ежесуточно, до приема препаратов наперстянки. Курс процедур – 15-30 суток.
• При диабете сахарном – 100-1000 мг ежесуточно с продолжительностью 5-10 дней, без остановки стандартной противодиабетической терапии.
• При острой форме почечной или печеночной недостаточности, ожогах, интоксикациях 50-150 мг трижды в день.
• При склерозе рассеянном и периферических невритах 50/100 мг ежесуточно на 30-45 дней.

Противопоказания

• Высокая чувствительность к препарату.
• Гиповитаминоз Витамина В1.
• Авитаминоз Витамина В1.

При беременности и детям

Детям препарат вводят внутримышечно или подкожно, кроме новорожденных малышей. Им препарат вводится сублингвально.

Указанные дозы могут вводиться в два приема.

Лекарство “Кокарбоксилаза” при беременности

Средство может быть прописано по назначению врача в нескольких случаях:

• Сильный токсикоз. В подобных состояниях отмечаются повсеместные нарушения обмена веществ. Препарат помогает улучшить углеводный обмен, существенно стабилизируя состояние женщины. Обычно он назначается как часть комплексного лечения токсикоза.
• Фетоплацентарная недостаточность . Медики чаще всего назначают десятидневный курс инъекций, когда лекарственное средство вводится внутривенно. В результате стабилизируется плацентарное питание плода, улучшается маточное кровообращение.

Противопоказания при беременности

• Повышенная восприимчивость к препарату.
• Склонность к развитию аллергических реакций.

Как не допустить дефицит кокарбоксилазы при беременности

Препарат есть активная форма витамина В 1, поэтому во избежание дефицита рекомендовано употреблять продукты с высоким содержанием этого вещества: печень, каши – гречневая и овсяная, свинина, телятина, цветная капуста.

Кокарбоксилаза – метаболик, фермент природного происхождения. Однако, безопасность при беременности, доказана лишь теоретически, не на все сто процентов. На этот счет не было реализовано ни одного длительного исследования.

Передозировка и побочные действия

• Проводится симптоматическое лечение, направленное на стабилизация сердечно-сосудистой деятельности и дыхательного ритма.
• Отмена препарата.

Как правило передозировки не возникает.

• Кожный зуд, крапивница и прочие
• В случае внутримышечного введения – в месте укола отек и зуд.

Аналоги

• “Ферейн кокарбоксилаза”.
• “Импрув кокарбоксилаза”.
• “Гидрохлорид кокарбоксилаза”.
• “Эллара кокарбоксилаза”.

Все препараты имеют абсолютно одинаковое действующее вещество и форму выпуска.

Кокарбоксилаза и атф

1. Терапия туберкулеза у детей раннего и подросткового возраста. Медики часто относят к средствам патогенетической терапии те препараты, которые стимулируют энергетический обмен. научные изыскания позволили установить, что под воздействием туберкулезной интоксикации или в онкологии в случае длительной химиотерапии, развиваются неблагоприятные сдвиги в энергетических обменных процессах, в частности, в сердечной мышце.При развитии туберкулеза лёгких возникает гипоксия, которая приводит к усилению анаэробного гликолиза. В результате накапливаются недоокисленные продукты, поэтому в комплексном лечении больных целесообразно использовать кокарбоксилазу и АТФ.
2. Препарат положительно влияет на внутренние обменные процессы, оказывает благотворное воздействие на трофику миокарда. При комбинировании противотуберкулезных препаратов с кокарбоксилазой и АТФ, значительно быстрее исчезают симптомы интоксикации. Курс как правило сформирован 10-15 инъекциями, в зависимости от выраженности заболевания.
3. При рассеянном склерозе частью комплексной терапии становится чередование инъекций кокарбоксилазы и АТФ.

Сердечно-сосудистое средство, основное действующее вещество которого именуется как кокарбоксилаза. В организме человека “Кокарбоксилаза” образуется из Тиамина и принимает участие в углеводном, жировом обмене. Способствует синтезу ацетил-кофермента А.

Отзывы:

Мария Михайловна 33 года

У меня был очень сильный и изматывающий токсикоз, вес снизился на 6 кг, врач посчитал нужным выписать кокарбоксилазу. Препарат вводили внутривенно и страдания были облегчены уже после десяти уколов. Потом родился здоровый малыш.

Виктор Федорович 47 лет

Мне назначали препарат после перенесенного сердечно-сосудистого заболевания. Особых перемен замечено не было, но врач сказал, что намечается позитивная динамика.

Кокарбоксилаза - это вещество, производное от витамина В1. Это вещество играет в организме человека очень важную роль, в частности, участвует в нервно-рефлекторных реакциях, а также в процессе сахарного и жирового обмена. При наличии в организме дефицита этого вещества могут развиться серьезные нарушения. В частности, может развиться ацидоз, при котором сильно повышается кислотность крови. Это состояние, в свою очередь, вызывает нарушение работы большинства систем и внутренних органов.

Дополнительное применение позволяет устранить дефицит Кокарбоксилазы, активизировать обмен веществ, улучшить работу сердца, предотвратить нарушения работы многих внутренних органов и систем. Кроме того, данное средство нередко назначают беременным женщинам для облегчения симптомов токсикоза.

Когда и при каких обстоятельствах назначается кокарбоксилаза, инструкция, применение, показания, аналоги, состав у препарата, какие? Чтобы все это узнать, давайте ознакомимся с инструкцией которая всегда прилагается к лекарству. Итак, о чем же она говорит:

Какой у препарата Кокарбоксилаза состав?

Выпускают препарат в виде порошка, находящегося в стеклянной ампуле. Из порошка готовят раствор для инъекционного введения. В его составе содержится 50 мг основного активного вещества - кокарбоксилазы.

Какие у средства Кокарбоксилаза аналоги?

У данного средства имеются структурные аналоги, в составе которых содержится одно активное вещество. К таким средствам относится: Кокарбоксилаза (Импрув, Ферейн, Эллара).

Какие у препарата Кокарбоксилаза показания к применению?

Препарат Кокарбоксилаза инструкция по применению разрешает использовать в следующих случаях:

При наличии ацидоза, вызванного нарушенными обменными процессами. При ацидозах, вызванных легочно-сердечной, дыхательной недостаточностью, в том числе лечат новорожденных малышей.

Кокарбоксилазу назначают при ишемии, при почечной, печеночной недостаточности. Кроме того препарат применяют при лечении сердечнососудистой недостаточности, а также при различных отравлениях, в том числе при интоксикации организма лекарственными средствами.

Препарат включают в состав терапии хронического алкоголизма, при лечении патологий, возникших из-за нарушения метаболизма углеводов. Назначают для лечения новорожденных, когда заболевание у них связано с кислородным голоданием.

Какие у препарата Кокарбоксилаза применение, дозировка?

Раствор Кокарбоксилазы предназначен для внутримышечного, либо внутривенного введения. Для приготовления раствора, порошок в ампуле (0,025 или 0,05) растворяют в воде для инъекций (2 мл).

Для внутривенного струйного введения препарата, нужно увеличить объем до 10-20 мл. При необходимости капельного введения объем доводят 200-400 мл, добавив в изотонический раствор, содержащий натрия хлорид. Либо добавить в инъекционный раствор глюкозы.

Дозировка введения устанавливается доктором, лечащим заболевание. Режим дозирования напрямую зависит от тяжести течения патологии, возраста и состояния пациента.

При проведении комплексного лечения, Кокарбоксилазу применяют:

Взрослые :

Болезни сердца: обычная суточная доза 1-0,2 г. внутримышечно. Лечение 15-30 суток.

Острая печеночная, почечная недостаточность: обычная суточная доза 0,1-0,15 г. Дозу делят на три инъекции. Вводят внутривенно (струйно). Лечение 15-30 суток. При капельном введении - порошок разводят в 5% растворе глюкозы. Введение по 0,1-0,15 г за сутки.

Периферические невриты: суточная доза 0,05-0,1 г. внутримышечно. Лечение 1-1,5 мес.

Диабетическая кома: При коме вводят сразу 50-100 мг препарата. Повторно вводят не ранее чем через 1-2 часа. После чего применяют поддерживающее лечение с использованием дозировки 50 мг за сутки.

- : вводят 50 мг раствора препарата, 2-3 раза за сутки. Введение - за 2 часа до применения препарата наперстянки.

Дети :

Дети получают лекарство внутримышечно и внутривенно. Дозировка зависит от тяжести течения патологии, ее клинических проявлений. Обычно назначают суточную дозу 25 - 50 мг, разделив на несколько применений. Длительность лечения от 3 до 7 дней, или от 15 до 30 дней. Новорожденные дети получают препарат внутривенно, медленным введением. Дозировка - 10 мг на 1 кг веса ребенка. Применение один раз за сутки.

Какие у средства Кокарбоксилаза побочные эффекты?

Обычно препарат хорошо переносится. Но иногда могут наблюдаться аллергические проявления. В случае внутримышечного введения, в месте инъекции может ощущаться зуд, наблюдается покраснение и отек кожи.

Какие у препарата Кокарбоксилаза противопоказания?

Противопоказание только одно - особенная чувствительность организма к Кокарбоксилазе.

Помните о том, что это средство должно назначаться только врачом. Лечение проводится при регулярном медицинском контроле. Поэтому не назначайте себе лекарство по собственному усмотрению. Самолечение никогда не проходит без негативных последствий. Имейте это в виду и будьте здоровы!

Кокарбоксилаза: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cocarboxylase

Код ATX: A11DA01

Действующее вещество: кокарбоксилаза (cocarboxylase)

Производитель: Jelfa S.A. (Польша), Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко, НПО ФГУП «Микроген» (Россия)

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Кокарбоксилаза – метаболическое средство, улучшающее энергообеспечение и метаболизм тканей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (по 25 мг или 50 мг в ампулах в комплекте с ампулами растворителя, в картонной пачке 20, 10 или 5 комплектов; по 25 мг или 50 мг в ампулах, в картонной пачке 10 ампул).

Действующее вещество – кокарбоксилазы гидрохлорид, в 1 ампуле – 25 мг или 50 мг.

Растворитель: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кокарбоксилаза является коферментом тиамина (витамина В 1). В организме она участвует в процессах фосфорилирования, в результате которых образуются моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Также соединение включено в состав ферментов, являющихся катализаторами карбоксилирования и декарбоксилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Кокарбоксилаза относится к стимуляторам образования ацетилкофермента А, регулирующего углеводный обмен.

Кокарбоксилаза эндогенного происхождения образуется в организме из экзогенного тиамина посредством фосфорилирования, однако свойства вещества не полностью совпадают со свойствами тиамина. По этой причине препарат нельзя применять для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В 1 .

Кокарбоксилаза нормализует функции сердечно-сосудистой системы и улучшает трофические процессы, протекающие в ЦНС, а также активизирует усвоение глюкозы. Препарат снижает концентрацию пировиноградной и молочной кислот в крови (повышение их уровня может привести к развитию ацидоза и ацидотической комы).

Фармакокинетика

При парентеральном введении кокарбоксилаза быстро и хорошо всасывается (практически на 100%) в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике и не кумулируется в организме. Вещество выводится через почки. Клиренс кокарбоксилазы занимает приблизительно 11 часов. Активный компонент препарата проникает практически во все ткани организма, однако его максимальная концентрация определяется в сердце, печени, почках и головном мозге.

Показания к применению

В качестве витаминного препарата применение Кокарбоксилазы показано при комбинированной терапии следующих заболеваний:

• Ацидоз на фоне гипергликемической комы, метаболический ацидоз, ацидоз при легочно-сердечной и дыхательной недостаточности;
• Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, хроническая форма сердечной недостаточности, нестабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз;
• Почечная недостаточность;
• Отравления, интоксикация барбитуратами или сердечными гликозидами;
• Алкоголизм в острой или хронической форме;
• Печеночная недостаточность;
• Брюшной тиф, скарлатина, дифтерия, паратифы и другие заболевания инфекционного генеза;
• Рассеянный склероз, невралгия, периферические невриты.

Детям препарат назначают в период новорожденности при перинатальной гипоксической энцефалопатии, пневмонии, дыхательной недостаточности, гипоксии, сепсисе, ацидозе.

Противопоказания

Согласно инструкции, Кокарбоксилаза противопоказана при гиперчувствительности.

Инструкция по применению Кокарбоксилазы: способ и дозировка

Готовый раствор применяют для в/м, в/в струйного или капельного и сублингвального (для новорожденных) введения.

Дозу уколов Кокарбоксилазы и период лечения определяет врач на основании клинических показаний.

Суточное дозирование для детей имеет возрастные ограничения:

• Младенцам до 3 месяцев – 25 мг;
• Детям от 4 месяцев до 7 лет – 25-50 мг;
• Подросткам от 8 до 18 лет – 50-100 мг.

Длительность терапии 3-15 дней.

Побочные действия

Применение препарата может вызывать побочные эффекты:

• Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница;
• Прочие: в/м уколы Кокарбоксилазы могут стать причиной зуда, гиперемии, отека в месте введения.

Передозировка

При применении препарата в очень высоких дозах могут наблюдаться следующие симптомы передозировки: одышка, тахикардия, нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, интенсивное потоотделение, тошнота, рвота, аллергические реакции, головная боль, мышечные спазмы, переутомление, слабость. В этом случае препарат отменяют и назначают симптоматическую терапию.

Особые указания

Применение в детском возрасте возможно только в соответствии режиму дозирования.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние Кокарбоксилазы на способность к управлению транспортными средствами и выполнению потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций, не исследовалось.

Применение в детском возрасте

У детей применение препарата возможно согласно определенному режиму дозирования.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении повышает кардиотонический эффект сердечных гликозидов и способствует улучшению их переносимости.

Аналоги

Аналогами Кокарбоксилазы являются: Кокарбоксилаза-Эллара, Кокарбоксилазы гидрохлорид, Кокарбоксилаза-Ферейн, Кокарбоксилаза-Импрув.

Сроки и условия хранения

Хранить при комнатной температуре в недоступном для детей, сухом месте.

Срок годности – 3 года.

Многим людям, которые имеют проблемы с кислотно-щелочным балансом, в частности тем, кто страдает от сахарного диабета или сердечно-сосудистых болезней, препарат "Кокарбоксилаза" хорошо знаком, так как он является витаминоподобным лекарственным средством.

Метаболический ацидоз

За всю жизнь в организме человека образуется большое количество всевозможных кислот. От их избытка он избавляется через урину, потоотделение и дыхательные пути. Это происходит, если обмен веществ не нарушен, ведь в противном случае они будут накапливаться в крови и негативным образом влиять на соединительные и нервные ткани человека. Этот процесс называется метаболическим ацидозом и зачастую он проявляется, когда организм страдает от нехватки витамина В1. Эта патология влечет за собой опасные последствия: повышенная свертываемость крови, инфаркт миокарда, периферический тромбоз, гипергликемическая кома и летальный исход. По этой причине специалисты, обнаружившие у больного проблемы с кислотно-щелочным балансом, назначают фармакологическое средство "Кокарбоксилаза". Инструкция по применению представлена ниже.

Фармакологические способности

Кокарбоксилаза - небелковый органический фермент, который принимает непосредственное участие в нервно-рефлекторных процессах организма, понижает количество молочных, пировиноградных и альфа-кетоглутаровых кислот.
Его положительные действия направлены на углеводный обмен веществ и обеспечение тканей энергией. Дефицит кокарбоксилазы приводит к ухудшению усвоения глюкозы, функционирования сердечных мышц, метаболизма нервных тканей. Это может привести к тому, что человек будет подвержен таким заболеваниям, как ацидоз, сахарный диабет, нейроциркулярная дистония, патологии сердца и т. д. В свою очередь, лекарство "Кокарбоксилаза" нормализует кислотно-щелочной и энергетический обмен. Это, в свою очередь, способствует антитоксическому и антиишемическому действию.

"Кокарбоксилаза": инструкция по применению и показания

Препарат назначают пациенту, которому необходимо стабилизировать метаболизм во время дыхательной, печеночной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности. Ишемические заболевания сердца, пред- и постинфарктное состояния, которые могут возникнуть из-за высокого уровня кислотности в крови, коферментный препарат "Кокарбоксилаза", аналоги которого также способны бороться с подобными проблемами, помогает нормализовать состояние человека. Зачастую его назначают людям, страдающим хроническим алкоголизмом и отравлением любой формы, в том числе и медикаментозной.

Препарат "Кокарбоксилаза", инструкция по применению которого находится ниже, назначается и при инфекционных недугах:

• скарлатина;
• паратифе;
• дифтерии.

Периферический неврит и рассеянный склероз также не являются исключением. Даже в педиатрической практике лекарство нашло свое место. Его применяют во время беременности, если имеется сильный токсикоз или гипоксия плода.

"Кокарбоксилаза" - это ампулы с порошком, которые будут применяться для инъекций больному. Детям лекарственное средство вводится внутримышечно, подкожно или в некоторых случаях сублингвально под язык. Препарат "Кокарбоксилаза" внутривенно используется только для взрослых единожды в сутки.

Детям любого возраста, не достигшим восьми лет, вводят по 25 мг препарата "Кокарбоксилаза". Инструкция по применению для взрослых и детей после восьми лет несколько иная - 50-100 мг. Сроки лечения лекарством устанавливает врач индивидуально для каждого пациента. Все зависит от степени и запущенности болезни.

"Кокарбоксилаза": показания при беременности

Плод, находящийся в организме полностью здоровой женщины, получает все необходимые витамины и микроэлементы для нормального развития. Но если у беременной возникают серьезные осложнения, такие как сильный токсикоз на последних месяцах беременности, эклампсия, нарушение транспортировки тиамина, судороги, то "Кокарбоксилазу" назначают будущей маме до того, как будет установлена истинная причина появления того или иного недуга. Также препарат допускается к применению беременным женщинам, страдающим сахарным диабетом.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочных эффектов от применения препарата практически не отмечается, за исключением непереносимости самого действующего вещества (кокарбоксилаза). Инструкция по применению концентрирует внимание на том, что после введения данного средства, серьезных побочных эффектов отмечено не было.

В некоторых случаях место укола может покраснеть, отечь, жечь. Остальные негативные факторы отмечаются, если злоупотреблять таким препаратом, как "Кокарбоксилаза". Отзывы о передозировке описывают, что возможны боли в районе эпигастрии, отдышка, головные боли, тошнота, крапивница, высокое потоотделение, тахикардия.

Кокарбоксилаза весьма действенный препарат, но перед тем как применять его в лечении, следует в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.

"Кокарбоксилаза-Форте" - что это и чем отличается?

Многие люди, заболев той или иной болезнью, посещая аптеки, просят дать им что-то действующее, но без потребности в уколах. Ничего странного в этом нет, ведь инъекция - это всегда дополнительные и нежелательные расходы. Вдобавок это очень неудобно, так как не каждый может в домашней обстановке сделать себе укол или попросить об этом родственников. Ведь если его сделать неправильно, то неприятные ощущения и дискомфорт в области инъекции гарантированы. Поэтому был создан препарат "Кокарбоксилаза-Форте" в таблетках.

Кокарбоксилаза не единственный компонент, который входит в состав лекарственного средства. Оно также содержит в себе аминокислоты глицерина и ионы магния. Они в разы улучшают активность кокарбоксилазы. Магний способствует улучшению усвоения и метаболизм, а глицерин обеспечивает мягкое воздействие, улучшая и нормализуя сон.

Препарат "Кокарбоксилаза", отзывы о котором весьма положительны, не имеет особых различий с "Кокарбоксилаза-Форте" в плане фармакологических действий. Он также благополучно применяется при нарушении кислотно-щелочного баланса и для профилактики осложнений при сахарном диабете.

"Кокарбоксилаза-Форте": клинические испытания

Специалисты уверяют, что "Кокарбоксилаза-Форте" весьма эффективна для применения в комплексной терапии у пациентов, страдающих сахарным диабетом, ишемическими недугами сердца, дистонией, нарушениями метаболических процессов, а также для профилактики развития осложнений в сердечно-сосудистой системе.

"Кокарбоксилаза-Форте": преимущества

Этот препарат на данный момент чаще приобретают, нежели "Кокарбоксилазу" для инъекций, из-за преимущества применения без ощущений дискомфорта и отсутствия дополнительных расходов в виде шприцев, воды для инъекций и т.д.
Особенно это важно для детей, которые страдают вышеперечисленными болезнями. Ведь тот факт, что они подверглись такому недугу, и так доставляет им немало хлопот, и очень важно обеспечить им хотя бы комфортное лечение без применения игл.

Способ применения препарата и его противопоказания

"Кокарбоксилаза-Форте" не назначается тем людям, у которых наблюдается повышенная чувствительность к компонентам. Также его не рекомендуют принимать беременным женщинам. Лекарственное средство не назначают детям, которые не достигли двенадцати лет.

Больные диабетом, принимая "Кокарбоксилазу-Форте", должны ежедневно отслеживать уровень сахара в крови.

Дозировка всегда устанавливается лечащим врачом. Взрослые и дети, достигшие двенадцатилетнего возраста, принимают по одной таблетке под язык до полного растворения, 3-4 раза в сутки. Также предусмотрено применение внутрь за 15 минут до еды 3-4 раза в сутки, запивать таблетку нужно небольшим количеством воды. Курс лечения обычно длится не более месяца.

Побочные действия "Кокарбоксилазы-Форте"

По данным специалистов, препарат хорошо переносится организмом. Побочные действия, которые могут возникнуть, связаны либо с передозировкой, либо с индивидуальной непереносимостью компонентов. Возможны проявления крапивницы, сыпи, покраснения на коже, зуд, тошнота и головные боли. Почувствовав эти симптомы, следует обратиться к лечащему врачу, который по возможности уменьшит дозировку или предоставит возможность применять другое лекарственное средство, если уменьшение количества "Какорбоксилазы-Форте" не поможет избавиться от дискомфортных ощущений.

Так или иначе, на какой препарат бы ни пал ваш выбор, перед его покупкой следует проконсультироваться с врачом и обсудить с ним все вопросы, которые вас могут волновать.

Если возникла необходимость приобретения "Кокарбоксилазы" для ребенка, то уточните возможность применения препарата без использования инъекций, если это предусмотрено в вашем случае и возраст вашего чада это позволяет. Беременным женщинам также следует с особой внимательностью отнестись к применению препарата в любой его форме.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Кокарбоксилаза

Торговое название

Кокарбоксилаза

Международное непатентованное название

Кокарбоксилаза

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций 50 мг с растворителем 2 мл

Одна ампула содержит

активное вещество - кокарбоксилазы хлорид 50,0 мг

ампула II с растворителем: натрия ацетат 30,0 мг, вода для инъекций до 2,0 мл

Описание

Белый кристаллический порошок, со слабым характерным запахом.

Растворитель - прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Витамин В1 и его комбинации с витаминами В6 и В12

Код ATC A 11 DA

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кокарбоксилазы хлорид после парентерального введения, всасывается быстро и полностью, после введения внутрь - медленно и не полностью, в основном в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике. Период полужизни составляет приблизительно 11 часов. Кокарбоксилазы хлорид проникает во все ткани, однако наибольшая его концентрация наблюдается в печени, мозге, почках и сердце. Тиамин считается транспортной формой, а тиамина дифосфат является внутриклеточной фармакологически активной формой.

В крови транспортируется в основном эритроцитами. Эритроциты содержат около 80 % всего количества кокарбоксилазы крови в виде тиамина дифосфата.

Кокарбоксилаза хлорид метаболизируется в печени. После внутривенного применения максимальная концентрация тиамина в крови (Сmax)была значительно выше после быстрой инфузии (RI, 2300 нг/мл), чем после медленной (SI, 177 нг/мл). Лекарственный препарат выводится с мочой в неизмененном виде, причем количество зависит от применяемой дозы. Это предотвращает накапливание Кокарбоксилазы хлорида в организме.

С грудным молоком выделяется в среднем 0,16 мг/л кокарбоксилазы.

Фармакодинамика

Кокарбоксилаза является активной формой витамина B1. Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен. В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-коферемента А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций ССС. Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.

Кокарбоксилазу применяют при заболеваниях, которые протекают с эндогенной недостаточностью этого кофермента или при необходимости регуляции углеводного обмена. Препарат эффективно действует в сочетании с витаминами группы B.

Показания к применению

при заболеваниях, вызванных нарушениями пищеварения, мальабсорбцией либо парэнтеральным питанием (гастроэктомия, удаление подвздошной кишки, заболевания желчных путей, нарушения функции печени и цирроз печени, целиакия, болезнь Крона, хронические диареи)

метаболические расстройства (болезнь кленового сиропа (валинолейцинурия), гипераланемия, дефицит пируваткарбоксилазы при ацидозе

хроническая ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз, (в составе комплексной терапии)

отравления барбитуратами и этиловым спиртом (алкоголизм, алкогольная кардиомиопатия)

невропатии (диабетическая и алкогольная полинейропатия, паралич, воспаление периферических нервов, ишиас, энцефалопатии)

невралгии, мышечные боли (миалгия, артралгия, боль в суставах)

перинатальная гипоксическая энцефалопатия, дыхательная недостаточность, пневмония

гипертиреодизм, гемодиализ, ожоги, лихорадка

после вирусных и хронических инфекций (в составе комплексной терапии).

Способ применения и дозы

Индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Раствор необходимо вводить медленно, более 10 минут, поскольку при быстром введении возможно появление чувства боли и сильного жжения в месте инъекции.

Взрослым вводят внутримышечно или внутривенно по 50 - 100 мг один раз в сутки.

При необходимости (диабетическая кома, отравление этиловым спиртом), дозу можно повторить через 1 - 2 часа. Поддерживающая терапия - 50 мг 1 раз в сутки. Частота и длительность применения зависит от показаний.

При недостаточности кровообращения Кокарбоксилазу вводят внутримышечно за 2 часа до приема препаратов наперстянки в дозе - 50 мг 3 раза в сутки. Курс лечения 15-30 дней

Детям назначают подкожно или внутримышечно:

С первых дней жизни до 3 месяцев - 25 мг 1 раз в сутки.

С 4 месяцев до 7 лет - 25 - 50 мг 1 раз в сутки.

С 8 лет до 18 лет - 50 - 100 мг 1 раз в сутки. Курс лечения 15-30 дней.

Побочные действия

После парентерального введения Кокарбоксилазы в дозе выше 500 мг в сутки появляются следующие побочные действия:

Тошнота, отсутствие аппетита, атония, боль в эпигастрии

Страх, беспокойство, летаргия, атаксия

Нарушение дыхания (острая дыхательная недостаточность)

Аллергические реакции в виде крапивницы, кожной сыпи

Контактный дерматит в месте введения - отек, боль и сильное жжение (чаще всего после слишком быстрого введения)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к кокарбоксилазе.

Лекарственные взаимодействия

Препарат эффективно действует в сочетании с витаминами группы B, а также усиливает действие антидепрессантов.

Дигоксин (особенно при сочетанном лечении с петлевыми диуретиками) уменьшает способность миокардиоцитов к абсорбции кокарбоксилазы и её метаболитов.

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов. Применение кокарбоксилазы в сочетании с циклофосфамидом уменьшает его токсическое действие.

Не следует применять препарат с растворами с щелочной или нейтральной реакцией.

Особые указания

Ввиду низкой стабильности действующего вещества раствор для инъекции необходимо готовить непосредственно перед использованием.

Для приготовления раствора кокарбоксилазы необходимо применять исключительно входящий в комплект растворитель.

Беременность и период лактации

В связи с отсутствием контролируемых исследований у беременных и кормящих, Кокарбоксилазу можно применять в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальную угрозу для плода.

Выделяется с грудным молоком 100-200 мкг тиамина в день, что не является противопоказанием для прекращения кормления.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Кокарбоксилаза не оказывает влияния на способность управления транспортным средством и обслуживать движущиеся механизмы.

Передозировка

Симптомы: рвота, тошнота, тахикардия, артериальная гипотензия, головная боль, слабость, утомление, отеки, мышечное дрожание, нарушения сердечного ритма, аллергические реакции, усиленное потоотделение, одышка.

Лечение: отмена препарата и симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка