Кандид масляный раствор. Как использовать Кандид: инструкция по применению и показания. Показания к назначению

Раствор для наружного применения.

Основные физико-химические свойства: бесцветная прозрачная вязкая жидкость.

Фармакологическая группа

Противогрибковые препараты для местного применения. Производные имидазола и триазола.

Код АТХ D01А С01.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Клотримазол - производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия. Механизм его действия заключается в торможении синтеза эргостерола, необходимого для построения клеточной мембраны грибов, что приводит к нарушению ее проницаемости и дальнейшего разрушения клетки. Кроме того, клотримазол подавляет активность пероксидаз, что дополнительно облегчает накопление в клетке грибка перекиси водорода. Концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что приводит к дальнейшему разрушению клетки.

Клотримазол обладает широким спектром действия: эффективен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов; проявляет антибактериальный эффект в отношении возбудителей эритразмы, стафилококков (Staphylococcus spp. ) и стрептококков (Streptococcus spp. )

Фармакокинетика.

При нанесении на кожу проникает в роговой слой кожи и там накапливается. При наружном применении через кожу всасывается незначительное количество препарата. Практически не абсорбируется в системный кровоток.

Показания

Грибковые заболевания кожи и слизистой оболочки, вызванные возбудителями, чувствительными к клотримазола.

Разноцветный лишай, эритразма.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата. Повышенная чувствительность к другим имидазола.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Клотримазол подавляет действие других противогрибковых препаратов для наружного применения, в частности амфотерицина, нистатина и натамицину.

Антимикробное действие клотримазола усиливают высокие концентрации пропилового эфира гидроксибензойной кислоты.

Дексаметазон в высоких дозах тормозит противогрибковое действие клотримазола.

Особенности применения

Препарат предназначен для применения только в дерматологической практике.

Запрещается применение препарата в офтальмологической практике. Избегать контакта препарата с глазами. Не применять в области глаз.

НЕ расчесывать пораженные участки тела, которые чешутся, так как это приводит к распространению заболевания.

Имеются сообщения о реакции перекрестной гиперчувствительности, поэтому в случае аллергической реакции на любой противогрибковое средство из группы производных имидазола следует иметь в виду возможность появления такой реакции на другой препарат этой группы. При появлении аллергической реакции лечение клотримазолом следует прекратить.

Применение раствора в области гениталий (наружные половые органы и промежность у женщин или головка полового члена и крайняя плоть у мужчин) может снижать эффективность и безопасность применения латексных изделий, таких как презерватив и диафрагма. Указанный эффект является временным и может возникать только во время лечения.

Применение в период беременности или кормления грудью

Клинические исследования по влиянию клотримазола на фертильность у женщин не проводились, однако исследования на животных не выявили влияния клотримазола на фертильность.

Количество исследований с использованием клотримазола во время беременности ограничено. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного вредного воздействия с точки зрения репродуктивной токсичности. В качестве предупредительной меры, желательно избегать использования клотримазола в течение первого триместра беременности.

Во время лечения клотримазолом следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет.

Способ применения и дозы

Взрослым наносить Кандид раствор на пораженные участки 2-3 раза в сутки до исчезновения симптомов заболевания. Исчезновение симптомов ожидается после проведенного курса лечения в течение такого периода:

• дерматомикозы - 3-4 недели;
• Эритразма - 2-4 недели;
• разноцветный лишай - 1-3 недели.

После исчезновения субъективных симптомов, для обеспечения эффективности лечения, в зависимости от заболевания, необходимо продолжить применение Кандида, раствора, еще на 2 недели.

Дети

Опыт применения раствора Кандид у детей отсутствует, поэтому не следует применять этой категории пациентов.

Передозировка

Никакого риска острой интоксикации нет, поскольку маловероятно, что передозировка возможно после разовой вагинальной дозы или нанесения на кожу (применение на больших участках кожи при условиях, способствующих повышенному всасыванию), а также после случайного перорального применения. Специфического антидота не существует.

При случайном пероральном применении редко может возникнуть необходимость в проведении промывание желудка если доза, угрожающей жизни, была применена в течение предыдущей часа или если имеются видимые симптомы передозировки (например, головокружение, тошнота или рвота). Промывание желудка следует проводить только в случаях, когда есть надлежащую защиту дыхательных путей.

Кандид - антимикотический препарат широкого спектра действия, выпускаемый индийской компанией « Гленмарк Фармасьютикалз Лтд». ‘

Для обработки ротовой полости используют Кандид в виде 1% раствора для местного применения, который представляет собой бесцветную прозрачную вязкую жидкость.

Раствор выпускают в полиэтиленовых флаконах-капельницах с завинчивающейся пластмассовой крышкой объемом по 15 мл. Активное вещество - клотримазол, производное имидазола. В качестве вспомогательных компонентов используют глицерин и пропиленгликоль.

Фарма -кология, -кодинамика и -кокинетика

Лекарственное средство оказывает местное противомикробное, антимикотическое, и противопротозойное действие.

Противогрибковый эффект действующего вещества связан с нарушением выработки эргостерина, который входит в состав клеточной мембраны грибов, в результате чего изменяется ее проницаемость и как вследствие этого происходит гибель клетки.

В маленьких концентрациях клотримазол оказывает фунгистатическое действие, а с увеличение дозировки - фунгицидное. В основном он воздействует на делящиеся и растущие клетки.

В больших дозировках активное вещество воздействует на митохондриальные и пероксидазные ферменты, это приводить к выделению большого количества перекиси водорода, которая также способствует лизису клеток.

Клотримазол эффективен в отношении:

• дерматомицетов, включая красный трихофитон, хлопьевидный зпидермофил, возбудителей стригущего лишая и микроспории;
• плесневых и дрожжеподобных грибов рода кандида;
• возбудителя отрубевидного или разноцветного лишая;
• грамположительных бактерий, в том числе стрептококком, стафилококков и возбудителя эритразмы;
• грамотрицательных бактерий, таких как бактероиды, гарднерелла вагиналис;
• возбудителя трихомониаза - вагинальной трихомонады.

Штаммы грибов с первичной резистентностью к действию клотримазола встречаются редко, не активен он только изначально к Candida guillermondii.

При местном применении клотримазол незначительно всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и практически не оказывает реферативного действия.

Берегитесь, грибы Кандида!

Кандид в виде 1% раствора для местного применения используют для лечения кандидозного стоматита или молочницы. Заболевание вызывают дрожжеподобные грибы рода Кандида, которые являются частью нормофлоры человека.

Короткое и неприятное знакомство

Чаще всего от кандидоза ротовой полости страдают дети в грудном возрасте. Согласно статистике 20% малышей до года переболели молочницей, а некоторые и не один раз. Считается, что дети кандидозный стоматит переносят легче.

Встречается молочница и у взрослых. Особенно часто она развивается у пациентов вынужденных носить зубные протезы: под ними создаются благоприятные условия для размножения и роста микроорганизмов.

Довольно часто кандидоз у взрослых появляется в результате сопутствующих заболеваний, которые приводят к снижению иммунитета, среди них ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, туберкулез, болезни ЖКТ и надпочечников.

Молочница может возникнуть как побочный эффект от приема ряда лекарственных средств: оральных контрацептивов, антибиотиков, глюкокортикостероидов, на фоне лучевой терапии у онкобольных. Еще одной из причин кандидоза могут быть гиповитаминоз и вредные привычки, такие как прием алкоголя и курение.

На начальной стадии молочница выглядит в виде маленьких белых крупинок локализованных на покрасневшей внутренней поверхности щек.

Через какое-то время они разрастаются и становятся по внешнему виду похожими на творог. При прогрессировании заболевания налет появляется на деснах, языке, небе, миндалинах, может также поражаться кожа губ, появляются зуд и боль, которые усиливаются во время приема пищи.

С успехом справляется с этой проблемой 1% раствор Кандида для местного применения, которым нужно обработать пораженные участки.

Схема лечения

10-20 капель (0,5-1 мл) Кандида наносят на ватный тампон или ватную палочку и с их помощью обрабатывают ротовую полость 3-4 раза в день.

Но некоторые врачи рекомендуют обрабатывать пораженные участки чаще. Улучшение самочувствия, как правило, наблюдается уже на 3-5 день с начала терапии, но лечение нужно продолжать до полного прохождения симптомов. Обычно курс составлять 7 дней.

1% раствор Кандида для местного применения предназначен только для обработки ротой полости.

Ограничения и противопоказания

Абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата. С осторожностью применяют средство во время беременности и лактации.

Препарат разрешен к применению у женщин в период вынашивания ребенка и кормлению грудью, в том случае если польза для матери превышает вред для плода или новорожденного.

Нет достоверных данных, о том выделяется ли клотримазол с материнским молоком.

Лекарственное средство разрешено к применению в педиатрии, в этом случае схема назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Побочные эффекты и передозировка

Большинством пациентов фармпрепарат переносится хорошо. При индивидуальной непереносимости возможна крапивница, покраснение слизистой, жжение, покалывание и появление волдырей на участке, куда было нанесено лекарственное средство.

Существует также мазь Кандид

В этом случае нужно прекратить использование препарата и обратиться к врачу для изменения схемы терапии.

При местном применение передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможны анорексия, диспепсические расстройства, боли в желудки, нарушения функции печени, галлюцинации, сонливость, кожная аллергия, тамурия.

При одномоментном применении с другими противогрибковыми средствами (Натамицин, Нистатин, Амфотерицин В) антимикотическая активность клотримазола снижается.

Клотримазол не вызывает заторможенности сознания и не влияет на способность управлять автомобилем.

Слово пациентам

Насколько эффективен раствор Кандид для полоскания полости рта при молочнице можно узнать, изучив отзывы обычных людей.

У сына (21 день) появилась молочница во рту, ребенок стал капризным, начал отказываться брать грудь. По совету врача начала смазывать ротовую полость ребенка раствором Кандида.

Обматывала палец ватой смоченной в растворе и обрабатывала пораженные участки. Уже после второго раза прошли все симптомы заболевания, но врач велел пользоваться препаратом дальше, чтобы молочница не появилась снова.

Наталья, Казань

У ребенка в 11 месяцев началась сильная молочница, педиатр назначил раствор Кандида. Но с каждым днем симптомы болезни только усиливались, и нам пришлось лечь в больницу, где ребенку делали уколы противогрибковых препаратов внутривенно. В нашем случае препарат оказался бесполезным.

Альбина, Москва

Ношу зубные протезы, поэтому часто мучаюсь от молочницы. При ее появлении обрабатываю слизистую ротовой полости раствором Кандида улучшение, как правило, наблюдаются на 2-3 день с начала лечения.

Роза, Волжск

Покупка и хранение

Хранят фармсредство в темном, недоступном для детей месте при температуре максимум 25 градусов. Срок годности 36 месяцев.

Средняя цена Кандида в аптеках около 250 рублей, отпускается без рецепта врача, фармацевтическая промышленность выпускает ряд аналогов препарата, например Клотримазол, Кандибене, Канизон и другие.

Показания, применение и результативность раствора Кандид для полости рта

Из этой статьи вы узнаете: инструкцию по применению раствора для полости рта Кандид, показания и противопоказания препарата. Механизм действия, правила обработки средством полости рта у взрослых и детей.

Раствор для полости рта Кандид – это противогрибковый препарат, содержащий клотримазол.

Применяют это лекарственное средство местно для лечения молочницы – грибкового поражения слизистой оболочки ротовой полости. Кандид – высокоэффективный препарат, позволяющий устранить молочницу у более 80% пациентов.

Этот препарат, согласно инструкции, можно использовать только у взрослых, так как о его применении у детей нет достаточного количества данных. Хотя раствор успешно назначают многие врачи для лечения молочницы рта даже младенцам, до 3 лет лучше применять разрешенные им средства – например, нистатин или миконазол.

Раствор Кандид назначают дерматологи, стоматологи, терапевты, педиатры.

Форма выпуска

Раствор для полости рта Кандид выпускается по 15 мл во флаконах с пробкой-капельницей и колпачком. Флакон спрятан в картонную коробку.

Механизм действия

Действующее вещество раствора Кандид – клотримазол. Это противогрибковое средство, принадлежащее к группе имидазолов, которое обладает широким спектром действия. Клотримазол подавляет рост патогенных грибков, нарушая проницаемость их клеточных мембран. Точнее, он подавляет синтез эргостерола и других стеролов в клетках грибков, а эти вещества необходимы для создания и поддержания клеточных мембран.

Показания и противопоказания

Раствор для ротовой полости Кандид предназначен для лечения грибковых инфекций, поражающих слизистую оболочку рта и глотки, кандидозного стоматита.

Не следует применять этот препарат с целью устранения вагинальной молочницы или кандидоза кожи.

Кандид противопоказан при наличии аллергии на любой компонент препарата. Это лекарственное средство не предназначено для лечения системной грибковой инфекции.

О чем нужно рассказать врачу перед началом применения Кандида

До начала нанесения раствора обязательно сообщите врачу информацию о:

• существующей или планируемой беременности;
• грудном вскармливании;
• приеме любых медикаментов, фитопрепаратов, биологически активных добавок или средств народной медицины;
• наличии аллергии на любое лекарственное средство, продукты питания или другие вещества;
• наличии заболеваний печени.

Определенные препараты могут вступать во взаимодействие с клотримазолом. Нужно сообщить врачу, какие именно лекарственные средства вы принимаете. Особое внимание нужно обратить на алкалоиды спорыньи (например, эрготамин), иматиниб, макролидныеиммуносупрессанты (например, такролимус) или пимозид, так как может увеличиться риск возникновения побочных эффектов этих препаратов. В таких случаях врач может отменить применение клотримазола или другого препарата, изменить их дозировки.

Способ применения

Средство наносят лишь на пораженные области слизистой оболочки. Для этого нужно накапать 10–20 капель на ватный тампон, которым нужно осторожно обработать все зоны грибкового налета. Эту процедуру необходимо повторить 3–4 раза в день, лучше – в одно и то же время, после еды. Курс лечения обычно длится 7–10 дней. Если за это время симптомы болезни не исчезли, необходимо обратиться к врачу повторно.

Нельзя прекращать применение препарата сразу же после устранения признаков болезни, нужно закончить полный курс лечения. В противном случае риск повторного развития молочницы в ближайшем будущем достаточно высок, так как Кандид может еще не успеть уничтожить все грибки. Также после незавершенного курса лечения грибки могут стать устойчивыми к действию клотримазола и других противогрибковых препаратов, что осложняет дальнейшее лечение.

Если вы пропустили нанесение раствора, сделайте это как можно быстрее. Если до следующего по расписанию применения препарата осталось очень мало времени, забудьте о пропущенной дозе и используйте Кандид по графику. Не нужно наносить две дозы препарата сразу.

Применение у детей

Детям старше 3 лет дозу и кратность нанесения препарата указывает врач. Обычно малышам рекомендуют накапать на ватную палочку по 2–3 капли раствора, затем обработать ею пораженные области слизистой оболочки. У маленьких детей кратность применения не должна превышать 3 раз. Наносить средство следует после кормления ребенка.

Способ обработки полости рта у детей

Особые указания, что нужно знать пациенту

Важная информация о безопасности использования раствора Кандид:

• Во время применения препарата может понадобиться лабораторное обследование состояния печени.
• Раствор Кандид для полости рта не следует использовать для лечения детей моложе 3 лет. Безопасность и эффективность его применения у этой возрастной группы не изучались.
• Беременность и грудное вскармливание. Если вы беременны, необходимо сообщить об этом врачу. Вам нужно обсудить с ним все преимущества и риски применения раствора Кандид во время беременности. Только врач может оценить эти данные и принять решение о возможности применения препарата. Неизвестно, проникает ли клотримазол из раствора в грудное молоко, поэтому препарат во время грудного вскармливания можно применять только тогда, когда ожидаемая польза от него превышает возможный риск для ребенка.

Побочные эффекты

Кандид, кроме желаемого противогрибкового эффекта, может стать причиной развития побочных действий.

Некоторые из побочных эффектов клотримазола не требуют обращения за медицинской помощью. По мере привыкания организма к препарату они могут исчезнуть. Врачи также могут рассказать вам о том, как уменьшить или предотвратить эти побочные действия.

Чаще всего при нанесении раствора Кандид развиваются:

Боль и другие неприятные ощущения в ротовой полости.

Спазмы или боли в животе.

Тошнота или рвота.

Если эти симптомы не проходят или усиливаются, необходимо обратиться к врачу.

Очень редко при применении раствора Кандид возникают серьезные аллергические реакции, требующие немедленного оказания медицинской помощи. К их симптомам принадлежат:

• Кожная сыпь.
• Отек, особенно на лице, языке и шее.
• Головокружение.
• Затруднение дыхания.

Хранить раствор Кандид нужно при комнатной температуре, не превышающей 25 °С, вдали от солнечного света, источников тепла и влаги. Не держите препарат в морозилке или ванной комнате. Помните о том, что все лекарственные средства, включая Кандид, нужно хранить в местах, недоступных для детей и домашних питомцев.

Срок годности раствора составляет 3 года. По его истечении применение препарата запрещено.

Кандид для полости рта детей: инструкция по применению

Наиболее часто у детей встречается грибковое заболевание полости рта в виде кандидоза – молочницы. Симптом заболевания – это налет на слизистой оболочке полости рта в виде творожистых крупинок белого, грязно-серого или желтоватого цвета. Для обработки полости рта детям любого возраста (в том числе новорожденным) назначается 1% раствор Кандид для местного применения.

Обратите внимание! Кандид выпускается в виде таблеток, крема, порошка, раствора для наружного применения. Для обработки полости рта используют Кандид для местного применения 1% с красным колпачком.

Кандид (клотримазол) – это противогрибковое средство широкого спектра действия. 1% раствор для обработки полости рта выпускается в полиэтиленовых флаконах со встроенной пробкой-капельницей по 15 мл. По консистенции Кандид бесцветная прозрачная вязкая жидкость, с горьким привкусом. Эта форма выпуска предназначена только для местного применения – обработки полости рта.

Действующее вещество препарата Кандид — клотримазол, вспомогательные вещества глицерол (глицерин) и пропиленгликоль. Производитель Гленмарк (Glenmark), Индия.

Кандид – показания к применению

Раствор для обработки слизистой Кандид показан при заболеваниях слизистых оболочек (при кандидозном стоматите). К клотримазолу чувствительны дрожжеподобные грибы (рода Candida). Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий.

Способ применения и дозы

½ — 1 мл (10-20 капель) Кандида наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза в день, желательно с помощью ватной палочки. У маленьких детей (новорожденного или грудничка) обрабатывать слизистую рта ватной палочкой достаточно проблематично. Поэтому можно воспользоваться следующим способом: возьмите стерильный бинт, намотайте на указательный палец и смочите в растворе. Аккуратными движениями обработайте слизистую рта, включая язык, нёбо и щеки.

Улучшение наступает обычно на 3-5 день лечения, однако лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.

Побочное действие препарата

Переносимость раствора для обработки полости рта Кандид очень хорошая, никаких неблагоприятных проявлений не отмечается, несмотря на возможное заглатывание новорожденными детьми препарата при его применении.

В редких случаях, при гиперчувствительности к компонентам препарата отмечается аллергическая реакция – покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания на месте нанесения препарата, крапивница. При возникновении раздражения препарат необходимо отменить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с другими противогрибковыми средствами (нистатином, амфотерицином В) активность клотримазола может снижаться.

1% раствор Кандид – это эффективное средство для борьбы с кандидозным стоматитом, является безопасным и может применяться у детей любого возраста с поражением слизистых грибом Candida.

УТВЕРЖДЕ
Приказом председателя
Комитета фармацевтического контроля
Министерства Здравоохранения
Республики Казахстан
от «____» _________ 200__ г.
№ _________

Инструкция по медицинскому применению

Лекарственного средства

Торговое название

Международное непатентованное название

Клотримазол

Лекарственная форма

Раствор для местного применения 1%

Состав

активное вещество - клотримазол 1мг,

вспомогательные вещества: пропиленгликоль, глицерин.

Описание

Бесцветная, прозрачная, вязкая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для местного применения. Производные имидазола.

Код ATC D01AС01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Клотримазол при местном применении практически не поступает в кровоток и не оказывает системного действия.

Фармакодинамика

Клотримазол - производное имидазола, обладает противогрибковым эффектом, который связан с нарушением синтеза эргостерина клеточной мембраны грибков, что приводит к повреждению клеточной стенки. Эргостерин является главным компонентом цитоплазматической мембраны грибков. Клотримазол выступая как ингибитор ферментативного превращения 2,4 метилэнедигидроланостерола в диметилстерол, провитамин Д2, который является основным блокатором цитоплазматической мембраны гриба. Минимальные фунгицидные концентрации клотримазола способствуют просачиванию внутриклеточных фосфорных смесей в окружающую среду с сопутствующим распадом клеточных нуклеиновых кислот и утечкой калия. Другие механизмы антигрибкового действия клотримазола включают перестройку плазменной мембранной АТФазы и других мембранных ферментов, изменение мембранного транспорта и метаболизма жирных кислот.

Клотримазол обладает широким спектром действия, эффективен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, оказывает противомикробное действие на возбудителя эритразмы, стрептококки и стафилококки, эффективен в отношении трихомонад.

Показания к применению

Кандидозный стоматит, глоссит, хейлит, ангулярный стоматит, пародонтит.

Способ применения и дозы

10-20 капель (1/2 от 1 мл) препарата Кандида наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза в день при помощи ватной палочки. При нанесении следует убедиться, что вся поврежденная слизистая оболочка полости рта обработана раствором. Несмотря на то, что улучшение наступает только на 3-5 день, следует продолжать лечение до полного исчезновения клинических проявлений заболевания.

Побочные эффекты

Местные аллергические реакции (покраснение, жжение, покалывание)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение амфотерицина В или нистатина снижает активность клотримазола.

Особые указания

Только для местного применения в полости рта. Избегать попадания в глаза. При попадании в глаза тщательно промыть их водой. Если наблюдаются ухудшения или нет улучшения после регулярного применения, обратитесь к врачу.

Применение в период беременности и лактации.

Вопрос о целесообразности назначения препарата во время беременности должен решаться индивидуально после консультации врача.

В клинических и экспериментальных исследованиях отрицательное влияние на здоровье женщины или плода не установлено.

Неизвестно выделяется ли клотримазол с грудным молоком, но следует с осторожностью применять его кормящим матерям.

другие мази против грибка

Цена

Средняя цена онлайн * : 350 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Крем 1% белый однородный. В 1 грамме мази содержится 10 мг активного вещества клотримазола. Дополнительными компонентами Кандида являются парафин, вазелин, пропилрабен, эмульсионный воск, бутилгидрокситолуол, спирт, метилпарабен, дигидрофосфат натрия, вода. Крем содержится в тубе по 20 гр.

Примечание: против молочницы выпускается специальный гель Кандид с аппликатором, уточняйте в аптеке.

Фармакологическое действие

Кандид – это противогрибковый препарат широкого спектра действия. Он уничтожает синтез грибов, тем самым, нарушая их структуру. К данному препарату также чувствительны возбудитель эритразмы , разноцветный лишай, а также плесневелые и дрожжевые грибы. Мазь активно использует для лечения молочницы у мужчин и женщин, дерматофитов и других грамотрицательных бактерий. Кандид также обладает противопротозойным и антибактериальным воздействием.

Дозировка и способ применения

Пораженный участок следует тщательно промыть с мылом и высушить. Мазь следует наносить тонким слоем и тщательно втирать. Курс лечения во многом зависит от степени заболевания, локализации изменений и эффективности терапии.

Продолжительность курса:

• Дерматомикоз стоп — от 4 недель;
• Микроспория гладкой кожи — 2 недели;
• Отрубевидный лишай — от 1 до 3 недель;
• При грибковых поражениях ног курс лечения необходимо продолжать еще на 2 недели после исчезновения признаков заболевания;
• При кандидозах

При таких разновидностях молочницы как баланит у мужчин или кандидозный вульвит у женщин, крем наносят 2-3 раза в сутки, на протяжении 1-2 недель.

Показания и противопоказания

Показаниями к назначению препарата являются:

• Микоз ногтей, стоп и складок;
• Кандидоз кожи;
• Дерматофия ног, головы, тела;
• Кандидозная паронихия;
• Поражения плесневыми и дрожжевыми грибами;
• Поражения возбудителями, которые особенно чувствительны к клотримазолу;
• Кандидоз половых органов;
• Эритразма.

Противопоказания к назначению препарата Кандид являются:

• Повышенная чувствительность к основному веществу – клотримазол или к каким-либо другим компонентам крема;
• Период менструации;
• Первый триместр беременности.

Побочные воздействия препарата:

• Крапивница;
• Возникновение болевых ощущений во время полового акта;
• Жжение в половом органе;
• Покраснение кожи;
• Появление волдырей;
• Шелушение кожи;
• Отечность;
• Аллергическая реакция на компоненты, входящие в мазь.

Передозировка:

Использование Кандида в повышенных дозах не вызывает никаких состояний или реакций, которые были бы опасными для жизни.

Данный крем не оказывает никакого влияния на управление автомобилем, где требуется концентрация внимания и быстрота реакции.

Беременность и период лактации

Многочисленные исследования показали, что использование этой мази не оказывает никакого отрицательного воздействия на здоровье женщины и ее ребенка как в период беременности, так и в период вскармливания. Однако, препарат может быть назначен в 2 и 3 триместре только по назначению врача. При назначении доктор смотрит на переносимость препарата женщиной. Также он должен посмотреть соотношение пользы от крема для мамы и возможного риска осложнений для ее плода.

Наносить крем на грудь в период вскармливания – запрещено.

В первом триместре также не стоит использовать данное средство.

Особые указания

Другое

Срок годности препарата составляет 4 года. Не рекомендуется использовать препарат по истечению срока годности. Хранить же его рекомендуется в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Необходимо хранить крем в недоступном для детей месте. В аптеках Кандид можно купить без рецепта врача.

Раствор «Кандид» – это один из препаратов первой линии, используемых для лечения грибковых и некоторых бактериальных инфекций полости рта. Одним из преимуществ данного средства является низкая вероятность возникновения побочных эффектов и минимальный перечень противопоказаний. При необходимости использовать раствор можно для лечения беременных женщин и детей, включая новорожденных и младенцев первого года жизни. Улучшение самочувствия пациентов после использования «Кандида» наступает примерно на третий день лечения, но продолжать терапию необходимо до полного уничтожения патогенной флоры (проверяется при помощи лабораторного исследования мазков).

Описание и состав

«Кандид» – это раствор с 1% концентрацией действующего вещества (клотримазола). Применять его необходимо местно или наружно. В стоматологической практике раствор используется для точечного нанесения на участки поражения. В урологии данную лекарственную форму применяют для инстилляций (вливаний) в уретру при баланите, уретрите и других грибковых поражениях мочеполовой системы. Помимо раствора препарат также выпускается в форме вагинальных таблеток, крема и порошка. В гинекологической практике «Кандид» нередко используют в форме геля.

Раствор «Кандид» представляет собой жидкость с повышенными вяжущими свойствами, без цвета и резкого запаха. Консистенция однородная, выпадение осадка не допускается. В качестве вспомогательных компонентов в состав ходят трехатомные спирты (глицерол) и пропиленгликоль, имеющий умеренные бактерицидные свойства.

Всасывание клотримазола при местном применении незначительно, поэтому препарат обладает низкой абсорбцией. При этом связь с белковыми компонентами плазматической жидкости составляет чуть более 90%, а период полувыведения – около 2 часов. Распад на метаболиты происходит в печени, после чего неактивные метаболиты выводятся из организма с калом. Терапевтически активные концентрации действующего вещества сохраняются в крови и вагинальном секрете в течение 2-3 дней.

Фармакологическая активность и свойства

Терапевтические свойства «Кандида» определяются фармакологической активностью действующего вещества (в 1 мл содержится 10 мг клотримазола). Это антимикотическое средство широкого спектра действия, активное не только в отношении микроскопических дрожжеподобных грибов (самый распространенный из них – гриб Candida), но и плесени, а также грибков, питающихся кератином: Microsporum, Epidermophyton и Trichophyton. Клинически и экспериментально доказана высокая активность клотримазола в отношении возбудителей отрубевидного лишая и грамположительных анаэробных бактерий, вызывающих инфекционное поражение опрелостей со специфической кожной сыпью (коринебактерии).

Несмотря на то, что раствор «Кандид» 1% широко используется преимущественно в стоматологической практике, допустимо его применение в урологии и гинекологии, так как действующее вещество способно также подавлять жизнедеятельность некоторых условно-патогенных бактерий в случае их перехода из латентного состояния в активные формы. Местная обработка и инстилляции раствором показаны при инфекциях, вызванных следующими возбудителями:

• стафилококки;
• трихомонады;
• бактероиды;
• гарднереллы;
• стрептококки и др.

Важно! Первичная резистентность (устойчивость) грибов к клотримазолу встречается крайне редко, поэтому «Кандид» считается одним из наиболее действенных препаратов для лечения орального кандидоза.

Как действует препарат?

Механизм действия препарата основан на нарушении продукции эргостерола (эргостерина) – органического соединения, содержащего в структуре гидроксильную группу и углеводород стеран. Эргостерин синтезируется определенной группой ферментов и является важнейшим компонентом мембранной оболочки грибов и бацилл, без которого жизнедеятельность микроорганизмов невозможна. «Кандид» блокирует синтез эргостерина, что вызывает нарушение обменных и метаболических процессов в клетках патогенов и вызывает их гибель.

Лечебный эффект от использования средства также обусловлен следующими свойствами имидазольных соединений и производных (по отношению к инфекционным патогенам):

• снижение проницаемости пленочной мембраны;
• выведение из клеток микроорганизмов калия и фосфора – элементов, необходимых для их жизнедеятельности;
• разрушение органических нуклеиновых кислот;
• угнетение синтеза жиров (триацилглицеридов и фосфолипидов);
• снижение активности окислительных ферментов (повышает содержание пероксидов (перекись водорода) и вызывает острую интоксикацию клеточных структур);
• разрушение клеточной органеллы.

Канцерогенный, токсический и тератогенный эффект у препарата при местном использовании отсутствует.

Когда показано применение «Кандида»?

Основным показанием для местного лечения кандидом в инфекционной стоматологии является (молочница полости рта). Возбудитель данной инфекции – грибок Candida – является представителем условно-патогенной флоры человека и в норме присутствует в составе микрофлоры человека в небольшом количестве. Candida можно обнаружить на слизистых оболочках половых органов, рта, кишечника. Если патоген находится в латентной фазе, он не причиняет никакого вреда своему хозяину (человеку), но в случае перехода в активную форму начинается стремительный рост численности микотических и бактериальных колоний, способный спровоцировать молочницу.

Диагностика молочницы обычно проводится на основании визуального осмотра ротовой полости. Специфическими признаками орального кандидоза (кандидозного стоматита) являются:

• плотный белесый налет на поверхности языка и щек, который тяжело удаляется при помощи деревянного шпателя или ложечки;
• изъязвление слизистых оболочек;
• зловонное дыхание (изо рта пахнет испорченным молоком или тухлыми яйцами);
• жжение и зуд.

При своевременном начале лечения обычно достаточно местной терапии производными имидазола (к которым относится и препарат «Кандид»), повышенной гигиены полости рта и регулярной обработки слизистых антисептиками.

Применение в урологии

Показаниями для использования 1% раствора в урологии и гинекологии являются инфекционные заболевания половых органов и мочеполовой системы, вызванные возбудителями, обладающими высокой чувствительностью к клотримазолу. Это могут быть следующие заболевания:

• воспаление слизистых оболочек, выстилающих влагалищные пути, и вульвы (вульвовагинит и вульвит);
• воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти (баланит и баланопостит);
• инвазия влагалищной трихомонадой;
• эритразма (инфицирование опрелостей в области половых органов грибками и бациллами).

Для санации родовых путей за 1-2 недели до родов обычно применяются вагинальные таблетки.

Применение в дерматологии

В дерматологической практике «Кандид» применяется для лечения различных видов микоза преимущественно в форме крема и порошка, но при их отсутствии допустима локальная (точечная) обработка пораженных участков раствором.

Дозировка и инструкция

Раствор «Кандид» предназначен для местной обработки пораженных участков при оральном кандидозе. Разовая доза препарата составляет около 0,5-1 мл (примерно 12-25 капель). Наносить их необходимо точечно при помощи ватной палочки. Размазывание раствора по всей поверхности слизистых недопустимо, так как это может привести к распространению инфекции на здоровые ткани. По этой же причине нельзя использовать раствор для полосканий.

Применять средство необходимо до 4 раз в день, смывать раствор не нужно. После обработки слизистых в течение 1 часа необходимо воздержаться от курения, употребления пищи и напитков, чистки зубов и использования жевательных резинок. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом в зависимости от имеющейся динамики и обычно составляет от 5 до 10 дней.

Инструкция для детей

Детям «Кандид» в форме раствора разрешен к использованию с 1 месяца, но при необходимости допустимо применение препарата и в первые дни после рождения. Дозировка для новорожденных, ослабленных и недоношенных младенцев составляет 5-7 капель на один прием. Начиная с месячного возраста, препарат применяется в дозировке 10 капель на одно использование. Детям старше 6 лет можно использовать режим дозирования, предназначенный для взрослых пациентов – по 12-20 капель на раз. Обработка полости рта у детей также проводится при помощи ватной палочки или одноразового аппликатора.

Способ применения в дерматологии и урологии

В урологии и гинекологии раствор обычно применяется для инстилляций в мочеиспускательный канал, а продолжительность лечения при отсутствии осложнений составляет 5-6 дней. В дерматологический практике раствор наносится на пораженные участки тела и слизистых 2-4 раза в день в течение недели (возможно увеличение продолжительности до 10 дней).

Переносимость препарата

Побочные эффекты во время лечения кандидом в форме раствора появляются крайне редко, хотя полностью не исключены. У пациентов, прошедших курс инстилляций в уретру, отмечались головные боли, усиление влагалищной секреции, болезненные ощущения во время интимной близости (преимущественно у мужчин), частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Почти у 3,1% зафиксированы случаи интеркуррентного цистита, характеризующегося воспалением промежуточных тканей мочевого пузыря.

При лечении стоматита и грибка на коже в редких случаях наблюдались аллергические реакции, жжение, зудящие ощущения, чувство покалывания и пощипывания. Иногда возникает гиперемия и отечность слизистых, различные кожные высыпания, включая пузыри и волдыри. При использовании для обработки кожи возможны реакции раздражения: шелушение, покраснение, зуд.

Обратите внимание! В целом, специалистами и пациентами переносимость раствора «Кандид» оценивается как очень высокая, а выраженные побочные эффекты возникают лишь у 1 из 100 пациентов. В случае появления аллергических реакций или плохой переносимости препарата лечение следует отменить и обратиться за консультацией по подбору аналогов.

Противопоказания

«Кандид» в форме раствора не имеет существенных противопоказаний и может использоваться практически у всех групп пациентов. Исключение составляет индивидуальная непереносимость клотримазола и имидазольных производных, а также повышенная чувствительность к компонентам, которые входят в состав раствора. Беременным для лечения кандидозного стоматита можно применять раствор со второго триместра, так как лечение клотримазолом в первом триместре гестации не рекомендуется.

Риск передозировки и отравления

На сегодняшний день случаи передозировки кандидом не описаны. При соблюдении инструкции по применению вероятность этого крайне мала в связи с низким всасыванием действующего вещества. Симптомами отравления и передозировки при попадании раствора в пищеварительный тракт могут быть:

• рвота и тошнота;
• расстройство аппетита (включая полный отказ от еды);
• боль в желудке;
• сонливость;
• симптомы аллергии со стороны кожных покровов и слизистых (покраснение, отек, высыпания, зуд);
• сонливость.

Зафиксированы четыре случая появления галлюциногенного синдрома после случайного употребления «Кандида» внутрь. Если симптомы отравления не проходят в течение 2 часов после приема сорбентов, или человек плохо себя чувствует, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

С какими препаратами нельзя совмещать?

«Кандид» в любой лекарственной форме нельзя применять с полиеновыми антибиотиками, которые вызывают гибель грибов, но при этом не проявляют антибактериальной и бактерицидной активности по отношению к бактериям. К таким препаратам относятся «Леворин», «Нистатин», «Натамицин», «Амфотерицин». Комбинации данных лекарств с кандидом снижают эффективность проводимого лечения почти в 3 раза из-за взаимного угнетения связывающего потенциала действующих веществ.

Чем заменить?

Аналоги кандида требуются довольно редко, так как вероятность побочных эффектов при использовании данной лекарственной формы достаточно мало. Некоторых пациентов не устраивает цена раствора: один флакон объемом 20 мл обходится по цене от 270 (для наружного использования) до 420 рублей (для местного применения). Лечение кандидозного стоматита и микотических заболеваний мочеполовой системы и кожи можно проводить и другими препаратами, но окончательное решение следует принимать с лечащим врачом, поскольку другие лекарственные формы или определенное действующее вещество могут быть противопоказаны конкретному больному.

В таблице ниже приведены аналоги препарата «Кандид» с таким же действующим веществом или фармакологическими свойствами, но важно учитывать, что выпускаются они в разных лекарственных формах, что определяет переносимость лекарства и вероятность побочных эффектов.

Таблица. Аналоги препарата«Кандид»

Действующее вещество	Торговые названия препаратов
	«Антифунгол»; «Амиклон» «Лотримин».
	«Микозон»; «Клион-Д 100».
	«Итразол»; «Орунгал»; «Итрамикол».
	«Сафоцид»; «Микомакс»; «Микофлюкан».

Видео – «Кандид» раствор при молочнице

«Кандид» – высокоэффективный и безопасный препарат для лечения кандидозного стоматита и других грибковых заболеваний кожи и половых органов. При соблюдении инструкции и правил гигиены лечебный эффект появляется уже на третий день после начала терапии. Неоспоримым преимуществом препарата является возможность применения у новорожденных и беременных, а также низкая вероятность побочных эффектов. По данным экспертов ВОЗ, «Кандид» входит в число препаратов первой линии для лечения орального кандидоза и является самым назначаемым средством при выявлении данного диагноза (особенно у детей первого года жизни).

Грибковые заболевания ротовой полости являются очень распространенной проблемой. Им подвержены люди самых разных возрастных категорий и во всех точках планеты. Подробнее о том, как проявляется кандидозный стоматит, что его вызывает, какие способы лечения дают наилучший эффект, можно прочитать .