Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Как называется процедура проверки кишечника через попу

Как можно проверить прямую кишку без колоноскопии - Как называется процедура при которой проверяют прямую кишку - 2 ответа

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Как называется процедура при которой проверяют прямую кишку заданный автором Анна Шенбель лучший ответ это АНОСКОПИЯ - метод инструментального обследования прямой кишки путем осмотра ее внутренней поверхности с помощью специального инструмента - аноскопа, введенного через задний проход на глубину 12-14 см. РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ (РЕКТОСКОПИЯ) - наиболее точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход на глубину 20-35 см.

Ответ от 2 ответа[гуру] Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Как называется процедура при которой проверяют прямую кишкуОтвет от Веселый Димон[гуру]Ретророманоскопия, что предстоит?Ответ от Ирина Федорова[гуру]Ректороманоскопия RRS .Колоноскопия-весьтолстый кишечник, включая прямую кишку.Ответ от Ђатьяна Батьковна[новичек]ректороманоскопияОтвет от Ѐусалка[гуру]Анальный сексОтвет от Каппас Сакенов[эксперт]Ректоманоскопия - когда смотрят ректоскопом только прямую кишку (rectum). Колоноскопия - исследование толстого кишечник (Colon).Ответ от 2 ответа[гуру] Привет! Вот еще темы с нужными ответами:

2oa.ru

Главные методы осмотра прямой кишки и важность проведения обследования

Методы, назначаемые с целью обследования прямой кишки, применяются для диагностики геморроя и прочих патологий заднего прохода, для оценки состояния предстательной железы, яичников или матки. Осмотр также необходим для определения тонуса мышц анальной области, при подозрении на раковую опухоль или полипы и для выявления других заболеваний. В данной статье рассмотрены основные методы для проведения подобного обследования.

Спектр методов в диагностике болезней прямой кишки

В настоящее время официальная медицина располагает целым рядом методов обследования прямой кишки, среди которых следует выделить:

• аноскопию;
• МРТ прямой кишки;
• фиброколоноскопию;
• колоноскопию прямой кишки;
• ректороманоскопию.

Однако проведению таких исследований практически всегда предшествует обычное пальцевое обследование, изучение кала на присутствие дисбактериоза и биохимический и клинический анализ крови.

Для обследования стенок толстой кишки также назначаются такие методы, как фиброколоноскопия и ирригоскопия.

Пальцевое исследование

Данный метод обследования считается простейшей и обязательной процедурой в диагностике при подозрении практически на любое заболевание прямой кишки, включая раковые опухоли или доброкачественные разрастания ткани. Показания к ее проведению таковы:

• жалобы на боль в животе;
• нарушения функций малого таза и работы кишечника.

Метод помогает в оценке состояния мышц заднего прохода, выявляет патологии прямокишечного и анального отделов, позволяет определить степень недуга.

При пальцевом обследовании человек принимает либо коленно-локтевую позу, либо ложится на бок, сгибая колени и подтягивая ноги в себе, или находится на гинекологическом кресле. Положение больного при осмотре выбирается в зависимости от его состояния. Пальцевое исследование в зоне прямой кишки недопустимо в случае болей в анальном канале и при резком сужении заднепроходного канала.

Аноскопия

Для этого обследования применяется специальный инструмент, вводимый в анальное отверстие. Аноскопия назначается в следующих случаях:

• анальное кровотечение;
• боль в заднепроходной области;
• регулярные запоры или диарея;
• выделение из заднего прохода гноя или слизи.

Также метод показан при подозрении на любую патологию прямокишечного отдела. Аноскопия рассматривается в качестве дополнения пальцевого осмотра, а перед обследованием обязательны процедуры по очищению прямой кишки. Многие видео в сети рассказывают о подробностях подготовки и проведения аноскопии.

Ректороманоскопия

Специалисты рассматривают данный метод как один из самых достоверных, поэтому он используется довольно часто. Суть процедуры в том, что на глубину около 30 см от заднего прохода вводится ректороманоскоп, который обеспечивает видимость стенок прямой кишки.

Подобный осмотр обычно проходит безболезненно, но если в процессе обследования возникла боль, об этом следует немедленно сообщить доктору. Видео в интернете показывают особенности проведения такого обследования.

Показания к ректороманоскопии: выделение крови, гноя либо слизи из заднего прохода, проблемы с регулярностью стула, подозрения на патологии сигмовидной кишки.

Метод достоверно выявляет наличие злокачественной опухоли на самых ранних стадиях, поэтому такой осмотр рекомендуется проходить и в профилактических целях, особенно мужчинам и женщинам, переступившим возрастной порог в 40 лет. Подготовка к процедуре включает тщательное очищение кишечника.

Колоноскопия

Суть осмотра в том, что врач вводит колоноскоп (инструмент с маленькой камерой) в прямую кишку, постепенно накачивая в нее воздух (это нужно, чтобы расправить стенки кишечника) и продвигая его дальше. Визуальное изображение тканей выводится на видео.

Этот метод обследования дает достоверную информацию о состоянии тканей, причем он считается довольно информативным в плане выявления новообразований – как злокачественных, так и доброкачественных. Поэтому подозрение на рак является первым показанием к проведению колоноскопии.

Также этот осмотр назначают при сильном кровотечении, а также непроходимости и наличии инородных тел. Колоноскопия не проводится в случае сердечной или легочной недостаточности, острой форме ишемического и язвенного колита и наличии инфекционных патологий. О проведении исследования можно найти видео в Сети.

МРТ прямой кишки

В определении раковой опухоли в прямой кишке незаменимым методом обследования выступает магнитно-резонансная терапия. Он особенно ценен для выявления степени опухолевого процесса, границ тканей, вовлеченных в патологический процесс, а значит и для правильного выбора лечения и принятия решения о целесообразности оперативного вмешательства. Кроме этого, МРТ применяется для того, чтобы понять, насколько эффективной оказалась химиотерапия рака.

Диагностика при подозрении на рак

Для выявления наличия и степени опухоли прямой кишки пациент проходит обследование, включающее ряд процедур:

• пальцевое исследование;
• ректороманоскопия;
• ирригоскопия;
• компьютерная томография;
• фиброколоноскопия;
• внутривенная урография (показана при подозрении на прорастание опухоли в мочевой пузырь и мочеточники);
• ультразвуковое исследование;
• лапароскопия;
• анализ крови на присутствие онкомаркеров.

В завершении предлагаем к просмотру видео о методе обследования прямой кишки – колоноскопии.

ogemorroe.com

Как осуществляется исследование прямой кишки, какие существуют методы?

Сегодня современная проктология насчитывает несколько методов диагностики кишечника. Исследование прямой кишки позволяют распознать многие заболевания на любой стадии и своевременно начать лечение, избежав серьезных осложнений. Болезни прямой кишки различаются по своим симптомам, а на первоначальных этапах вообще могут никак не проявляться. Именно поэтому необходимо пройти обследование при дискомфорте, болезненных ощущениях, спазмах в анальном канале и в прямой кишке.

Ложный стыд перед проктологом может стать причиной нежелания обратиться к врачу и пройти осмотр. Однако заболевание развивается дальше, боли и дискомфорт в анальной области могут усилиться, спровоцировав появление кровотечения. Важно вовремя обратиться за помощью к врачу и пройти все назначенные методы диагностики, чтобы уточнить диагноз и начать правильное лечение. Диагностику требуется пройти в тех случаях, когда из анального канала выделяется слизь, гной, при дефекации присутствует кровоточивость из заднего прохода. Позывы к ложной дефекации должны стать также незамедлительным поводом обращения к врачу. Основным принципом проводимых исследований является недопущение развития опухоли.

Различные методы проктологической диагностики включают не инструментальный ректальный способ и различные инструментальные способы исследования кишечника. Любое обследование больного начинается, прежде всего, с выявления жалоб и с первичного осмотра ректальной области на приеме. Задачей врача-проктолога является сбор информации о состоянии кишечника и установка точного диагноза. Итак, как проходит обследование?

Пальцевое исследование прямой кишки

Перед приемом врача потребуется некоторая подготовка к осмотру проктологом. После консультации проводится, как правило, пальцевое исследование прямой кишки. Для его проведения отдел прямой кишки (ее нижний отдел) должен быть чистым. Дома в обязательном порядке необходимо очистить самостоятельно кишечник, сделать это можно с помощью водной очистительной клизмы.

Непосредственно при самом текстильном осмотре врач определяет общее состояние органа (прямой кишки), интенсивность перистальтики, наличие образований на стенках. Пальцевое исследование прямой кишки доктору позволяет обнаружить и оценить существующие сокращения петель кишки, степень напряжения гладкой мускулатуры, определить наличие и расположение образований. Такое обследование обязательно, оно проводится всегда при жалобах пациента на боли и на различные нарушения в деятельности органа.

Обследование позволяет оценить общее состояние всех тканей анального канала, а так же состояние прилегающих к кишечнику органов, замыкание сфинктера. Врач обнаруживает патологические процессы, протекающие в самом в кишечнике. А так же он оценивает общее состояние органа по слизистой оболочке. И, конечно же, доктор устанавливает причины выделений из заднего прохода.

Методом пальпации обследуется анальный канал. Врач определяет эластичность стенок, подвижность, исследует складки слизистой оболочки. При пальпации могут обнаружиться различные изменения в заднем проходе и непосредственно в стенках анального канала. В кабинете врача осмотр больного проводится в различных удобных позах – в гинекологическом кресле (на спине), в обычной коленно-локтевой позиции, а так же в положении пациента лёжа на боку (нижние конечности при этом должны быть согнуты).

Техника выполнения пальпации проста: врач надевает стерильную резиновую перчатку и аккуратно вводит палец непосредственно в задний проход пациента. Таким образом, последовательная пальпация доктору позволяет обследовать все стенки анального канала и всей прямой кишки. Стоит отметить, что данный метод диагностики врачом может проводиться с применением каких-либо современных обезболивающих средств, которые не спровоцируют неприятных и болезненных ощущений.

Аноскопия

Одним из инструментальных способов диагностики является метод аноскопии. Данная процедура исследования прямой кишки в клиниках обычно проводится с помощью медицинского инструмента аноскопа. Аноскопия входит в число обязательных методов диагностики при различных заболеваниях кишечника. Обычно именно эта процедура обязательно следует по плану после пальцевого исследования и перед другими ректальными способами диагностика.

При аноскопии используется прибор аноскоп, вводимый в кишечник через анус. В данном случае с помощью прибора врач-проктолог осматривает анальный канал и саму кишку пациента. Как правило, именно аноскопия определяет наличие геморроидальных узлов и других образований внутри на стенках кишечника.

По мнению врачей, показаниями к проведению данного исследования являются:

Подобная диагностика позволяет определить и уточнить расположение геморроидальных узлов, полипов, наличие воспаления, причины непроходимости кишечника. При аноскопии врач берёт мазок и ткани для проведения биопсии. Метод позволяет осмотреть нижние отделы прямой кишки на десять-пятнадцать сантиметров в глубину.

Техника выполнения процедуры не занимает много времени. Аноскоп вводится в задний проход в положении лёжа на спине. Врач вводит прибор аккуратными круговыми движениями. После того, как инструмент окажется в анальном канале, стенки расширяются, открывая врачу просвет для осмотра. Сама по себе процедура не является опасной и болезненной, но существуют некоторые противопоказания к такому методу. Аноскопию запрещено проводить при остром воспалении перинатальной зоны, при термических или того хуже химических ожогах, а так же при значительном сужении всего анального канала.

Ректороманоскопия

Ректальное исследование прямой кишки невозможно без проведения ректороманоскопии. Метод ещё называют ректоскопией. Сегодня это наиболее применяемое и широко используемое эндоскопическое исследование, которое обладает большой точностью результатов и является особо информативным. Ректороманоскопия позволяет обследовать нижний отдел сигмовидного кишечника и прямую кишку на глубину до 35 см.

Диагностика может доставить некомфортные ощущения, но анестезия используется лишь в отдельных случаях. Перед проведением ректоскопии требуется полностью очистить кишечник водными клизмами. Метод назначается врачом лишь после пальцевого исследования кишечника.

Показаниями к данному способу диагностики являются сильные болезненные проявления в анальном канале и прямой кишке, различные слизистые, кровяные, гнойные выделения из ануса, подозрения на серьёзные заболевания кишечника. Ректоскопия часто применяется для исследования при профилактическом осмотре для полного исключения возможных злокачественных опухолей.

Выполняется ректоскопия в коленно-локтевом положении обследуемого человека. В подобной позе опускается стенка брюшины, что даёт возможность аккуратного введения тубуса прибора ректоскопа. Из прямой кишки трубка прибора продвигается в сигмовидный отдел. Перед введением в задний проход тубус медицинского инструмента смазывается вазелином. Края прибора в стенки кишки не упираются, что даёт возможность продвижения трубки по просвету прямого кишечника. Специальное дополнительное приспособление подкачивает воздух в кишку. Всё исследование проводится под зрительным врачебным контролем.

Способ диагностики практически не имеет запретов. Ректоскопия не назначается при остром кровотечении и при воспалительном процессе в брюшной полости.

Ирригоскопия

Рентген кишечника с помощью красящего вещества (бариевая смесь) называется ирригоскопией. Подобное ректальное исследование проводится для обнаружения свищей, полипов, рубцовых сужений кишки, при хронических колитах. Через задний проход кишечник заполняется бариевой смесью, после чего делается рентген. Красящее вещество полностью заполняет кишечник, что позволяет точно обозначить рельеф слизистой оболочки.

Рентген даёт представление о расположении кишечника и различных патологий в органе. Ирригоскопия позволяет обнаружить опухоли, грубые патологии, полипы, а также получить информацию об эластичности кишечных стенок и протяжённости кишечника. Основное противопоказание к проведению диагностики – перфорация участка кишечника и критическое состояние пациента.

Колоноскопия

Эффективным диагностическим способом исследования является колоноскопия с применением специального прибора колоноскопа. Этот эндоскопический аппарат позволяет полностью обследовать весь кишечник. В ходе проведения процедуры врач может установить общее состояние слизистой кишечника. При самой процедуре возможно удаление некоторых опухолей, остановка кровотечения, извлечение из кишки инородного тела. Метод считается самым эффективным и информативным, дающим полное представление врачу о состоянии всего органа.

Колоноскопия назначается при первичной диагностике различных новообразований, при болезни Крона, после удаления геморроидальных узлов и полипов, в послеоперационный период по удалению раковых опухолей. Также метод эффективен для исследований при язвенном колите.

Показаниями к процедуре являются заболевания толстой кишки, наличие опухолей и подозрение на опухоль, кишечная непроходимость, кровотечения, острые формы колита и инфекционные заболевания кишечника.

При проведении диагностики назначается местная анестезия, после чего через задний проход вводится колоноскоп. Исследование проводится, когда пациент лежит на боку с согнутыми коленями. После введения трубка прибора продвигается по кишечнику. Подача воздуха в кишку позволяет расширять просвет между стенками.

Процедура может вызвать позывы к дефекации, поскольку кишечник переполняется воздухом. Также может возникнуть некоторая болезненность при прохождении колоноскопа изгибов кишки. Для полного уточнения диагноза врачом может быть взяты участки поражённых тканей для биопсии. После завершения диагностики воздух из кишечника отсасывается эндоскопом.

Особые указания

Следует помнить, что только современные методы диагностики кишечника позволяют выявить заболевание и уточнить диагноз. Ни в коем случае нельзя отказываться от проведения ректальной диагностики при различных симптомах недомогания в анальной области. С помощью диагностических медицинских инструментов врач может удалить имеющиеся в кишке полипы, провести прижигание геморроидальных узлов, взять ткани кишки для необходимых анализов, провести коагуляцию сосудов.

Для различных способов диагностики применяются различные медицинские приборы – мягкие и жёсткие. Диагностика проводится под строгим врачебным контролем. Ректальные методы диагностики не назначаются при острых анальных трещинах, остром кровотечении из кишечника, при психических расстройствах, при критическом состоянии пациента, при остром воспалении в брюшной полости, при сужении просвета кишечника. Также процедуры противопоказаны при сердечной и лёгочной недостаточности.

Перед проведением диагностики необходимо подготовить кишечник. Для этого с помощью очистительных водных клизм кишечник полностью очищается от каловых масс. За неделю до назначенного исследования необходимо изменить свою диету, употребляя только легко усваиваемую пищу. Непосредственно перед назначенной процедурой из рациона исключаются продукты, способные повысить газообразование в кишечнике (бобовые, каши, фрукты).

В данный период не следует употреблять в пищу кондитерские изделия, жирное мясо и жирную рыбу, алкоголь, газированные напитки. Меню должно состоять из нежирного мяса и рыбы, кисломолочных напитков, сухарей, рисовой и манной каши. Подобное диетическое питание позволяет подготовить кишечник к очищению с помощью клизм и проведению ректальной диагностики.

Иногда обследование ректальными приборами проводится с применением анестезирующих средств. Использование местной анестезии позволяет сделать диагностику менее дискомфортной и болезненной. Однако обезболивающие средства назначаются врачом только в особых случаях. Качественная подготовка кишечника к диагностике, правильно выбранная поза при процедуре, расслабленный живот помогут избежать неприятных ощущений и провести исследование кишечника с наименьшим дискомфортом.

MailruOk.ruVkFacebook SkypeTwitterGoogle

stopgemor.ru

Когда без колоноскопии не обойтись

Медицина – наука не точная: симптомы одного заболевания вполне могут быть сходными с признаками болезни другой, более опасной. И за симптомами геморроя могут скрываться и опасная осложненная его форма, и другие болезни, и даже рак прямой кишки. Поэтому, чтобы точно поставить диагноз, нужно провести исследование прямой кишки, чтобы точно визуализировать участок с геморроидальными узлами. Этот метод диагностики называется колоноскопия, иногда по ошибке ее величают «калоскопия».

Фиброколоноскопией называют исследование толстой кишки от ануса до ее соединения с кишкой тонкой. Проводится такая диагностика с помощью гибкой трубки диаметром около 1 см, выполненной из оптоволокна. Этот прибор имеет большую длину, применяется для визуализации патологии всего толстого кишечника, а также любого его участка, например, прямой кишки. Длина введения колоноскопа регулируется врачом-эндоскопистом под контролем зрения. Для более легкого проникновения аппарата в кишечник и для профилактики его дополнительной травматизации производится раздувание этого полого органа воздухом или газом.

Проводиться колоноскопия может как без обезболивания, так и под общей анестезией. Картина, получаемая с помощью эндоскопа, может быть просмотрена как в режиме реального времени – на экране монитора или непосредственно в окне прибора, так и возможна запись видео, которое может быть предъявлено гастроэнтерологу, проктологу или онкологу.

Во время проведения колоноскопии при подозрении на онкологический процесс прямой или какого-то другого участка толстой кишки может быть сразу же взята биопсия.

Показания для диагностики

Видеоэндоскопическое исследование, а именно колоноскопия, показано в таких случаях:

• появление кровянистых выделений алого или красного цвета в кале или на нижнем белье;
• боли при дефекации;
• для точной диагностики геморроя;
• если рентген или КТ органов брюшной полости показали диагностически неясные образования в области этого отдела кишечника;
• для дифференцирования полипов прямой кишки и геморроя;
• выделения из прямой кишки гноя или непонятного содержимого;
• недержание кала;
• в качестве скринингового исследования тех людей, родственники которых страдали раком или полипозом кишечника, а также в случае появления у них каких-либо жалоб со стороны этих органов.

Колоноскопия – единственный метод точной визуализации внутреннего строения прямой кишки. Ни УЗИ, ни рентгенологические методы (в том числе и компьютерная томография), ни ядерно-магнитный резонанс не способны точно сказать, какая патология имеется в органе.

Строение прямой кишки

Прямая кишка – небольшой конечный отдел толстого кишечника, открывающийся во внешнюю среду с помощью анального отверстия. Длина кишки – около 15-16 см. Условно она делится на три отдела:

1. надампулярный отдел;
2. ампулу;
3. анальный канал.

Стенка органа состоит из трех слоев:

1. Слизистая оболочка. В ней есть складки, идущие продольно. Они подвижны в области ампулы, а в анальном канале – фиксированы.
2. Подслизистый слой. Он имеет рыхлое строение в ампулярном отделе, из-за чего слизистая оболочка может соскальзывать наружу.
3. Мышечная оболочка хорошо развита, состоит из круговых волокон. Имеются 2 сфинктера:

• гладкомышечный, управлять которым невозможно, он раскрывается сам при наполнении ампулы прямой кишки;
• нижний, сформированный поперечнополосатыми мышцами. Он в норме полностью управляем сознанием человека.

При недержании кала во время колоноскопии можно провести специальное исследование и отследить на видео, как сокращаются эти два круговых мышечных жома.

Верхняя часть самого заключительного отдела кишечника – заднего прохода – покрыта слизистой оболочкой с вертикальными складками, пространства между которыми называются криптами. Если в них задерживается кал, может развиться их гнойное воспаление – криптит. Он может осложняться воспалением клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки.

Колоноскопия позволяет увидеть оба геморроидальных сплетения. Они описываются по циферблату часов. Принимается положение человека как лежа на спине, а сам задний проход принимается за центр такого циферблата.

Подготовка к исследованию

Колоноскопия – исследование, требующее очень серьезной подготовки. Иначе можно не только зря потратить деньги, но и подвергнуться бесполезному дискомфорту, в результате которого вам не смогут поставить точный диагноз, и потребуется повторное проведение процедуры.

Диета

Начинается за 2 дня перед исследованием.

Исключаются:

• фрукты: абрикосы, персики, яблоки, апельсины, виноград, бананы, финики;
• свежие овощи: капуста, редька, репа, редис, лук, чеснок, морковь, свекла;
• зелень: щавель, шпинат;
• определенные крупы: пшенная, перловая, овсянка;
• черный хлеб;
• семечки;
• орехи;
• грибы;
• бобовые;
• газированные напитки;
• квас;
• молоко.

Можно употреблять:

• отварные рыба и мясо – нежирных сортов;
• кисломолочные продукты;
• кисель;
• напитки без газа;
• галетное печенье.

Наши читатели рекомендуют! Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктолекс. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии. Узнать больше... »

За день до проведения диагностики нужно перейти на употребление только жидких продуктов. За 2 дня нужно перестать пить препараты железа, висмута, Активированный уголь. Отменить также нужно лекарства для лечения артрита, Аспирин, Варфарин, Клексан и другие разжижающие кровь.

Очищение кишечника

К этому пункту подготовки приступают вечером накануне исследования. Повторить процедуру нужно также утром. Это можно сделать с помощью нескольких методов:

1. Очистительные клизмы – прохладной водой.
2. Препараты, вызывающие очищение кишечника (они провоцируют медикаментозную диарею): «Мовипреп», «Фортранс». Их нужно несколько пакетиков, принимать в соответствии с инструкцией.

Техника проведения исследования

Колоноскопия, проводимая как с записью видео, так и без него, выглядит одинаково.

Пациент раздевается догола, надевает выданный ему специальный халат, его проводят к кушетке, куда он ложится на левый бок, подтянув колени к груди. Анестезия может быть местной – в области заднего прохода, с помощью специальных гелей, в редких случаях может применяться внутривенная седация и общее обезболивание.

В прямую кишку нагнетается воздух, чтобы эндоскоп ее не мог травмировать. Это отмечается пациентом как сильные позывы к опорожнению кишечника. Если возникает необходимость провести аппарат выше прямой кишки, процедура становится более болезненным, так как кишечник отвечает на внедрение в него инородного тела спазмами. Если проводится запись видео, фиброколоноскоп могут задержать в полости кишечника немного дольше.

После осмотра органа воздух из кишечника отсасывается специальным прибором, эндоскоп удаляется. Этот момент тоже достаточно болезнен.

Что делать после проведения исследования

Проведение колоноскопии отражается на самочувствии. Несколько дней после проведения данной диагностики у человека будет ощущение перераздутого кишечника, активно будут выделяться газы. В этом случае рекомендуется прием сорбентов: Смекты, Активированного угля, Атоксила. Можно также принимать препараты симетикона (Эспумизан, Куплатон).

Также после проведения этой эндоскопии с видео могут отмечаться боли в животе, по поводу которых, если они станут достаточно интенсивными, нужно проконсультироваться с врачами, проводившими диагностику.

Какую-либо специальную диету после исследования соблюдать не нужно. Препараты железа вы можете продолжить принимать сразу же после проведения процедуры. Насчет того, когда можно будет возобновить прием кроворазжижающих препаратов, посоветуйтесь с эндоскопистом.

Виртуальная колоноскопия

Это исследование не с помощью оптоволокна, а с помощью ЯМР- или компьютерной томографии. Хоть и в прямую кишку тоже необходимо вводить трубку, а через нее – воздух или рентгеноконтрастное вещество, обезболивание при этом методе обследования не требуется.

Подготовка к такой процедуре не отличается от подготовки к фиброколоноскопии. Такая процедура не позволяет выполнить биопсию и может «пропустить» полипы, имеющие размеры меньше, чем 1 см.

Инструментальная диагностика геморроя

Выполнять колоноскопию при геморрое необходимо в любом случае. Именно это исследование:

• поможет точно поставить диагноз;
• определить осложнения геморроя (тромбоз, инфицирование узлов);
• позволит взять биопсию подозрительного участка или взять соскоб для микробиологического исследования с узла внутреннего геморроя под контролем зрения.

Так, только при таком обследовании с видео, видны геморроидальные узлы. Иначе по клинической картине заболевание можно перепутать с:

• анальной трещиной;
• раком прямой кишки;
• инфицированием копчикового хода;
• анальным свищом;
• абсцессом возле ануса;
• выделением большого количества жидкости из прямой кишки, что связано с повышенной потливостью, сахарным диабетом или печеночной недостаточностью.

Эти заболевания могут сопровождать геморрой, и колоноскопия, сопровождаемая видео, позволит отдифференцировать эти патологии.

Осложнения обследования

1. Инфицирование прямой кишки.
2. Кровотечение из удаленного полипа или места, из которого была взята биопсия.
3. Перфорация стенки кишки.
4. Тошнота и рвота, если был проведен общий наркоз.

Таким образом, колоноскопия – очень информативный метод осмотра прямой кишки. Его проводят только после определенной подготовки и только по показаниям. Правильное лечение геморроя возможно только по получении результатов колоноскопии.

Патологии кишечника характеризуются разнообразной симптоматикой. На начальном периоде развития заболевания, клинические проявления слабо выражены. Что существенно затрудняет процесс диагностики. При отсутствии своевременного лечения, возможно развития серьезных осложнений. Чтобы лучше понимать суть каждого исследования, необходимо разобраться в анатомическом строении прямой кишки, возможные заболевания и их исход. Исходя из клинических проявлений, течения заболевания, специалист определяет, как проверять кишечник и прямую кишку .

Пищеварительная система человека

Симптоматика

Несмотря на то, что у существует достаточное количество заболеваний прямой кишки, клинические проявления у всех схожи. Своевременная диагностика и лечение помогают избежать последствий. Общие клинические проявления:

1. Раздражение в области ануса.
2. Болевые ощущения прямой кишки.
3. Примеси различного характера в каловых массах.
4. Нарушение пищеварения: понос, чередующийся запорами.
5. Метеоризм.
6. Общие физиологические изменения. К ним можно отнести:

• снижение массы тела;
• ухудшение аппетита;
• общая слабость;
• затруднительный акт дефекации;
• болевые ощущения в области ануса.

Подготовка

Перед проведение процедур необходимо поставить клизму

При первом обращении к специалисту, врач в первую очередь собирает информацию о пациенте, проводит визуальный осмотр, в некоторых случаях, пальпацию кишечника. Перед тем, обследовать прямую кишку, больному необходимо произвести очистку кишечника. Существует несколько способов:

1. Микроклизмы проводятся путем использования фармакологических средств, к примеру, Норголакс. Активное вещество препарата способствует скорейшему очищению кишечника перед посещением доктора. Непосредственно перед самим посвящением специалиста, необходимо осуществить 2 процедуры с перерывом в 25 минут. Все средства имеют ряд противопоказаний, использовать необходимо с осторожностью. Данный вид подходит для осмотра у проктолога.
2. Водные клизмы. Они проводятся в вечернее время, при этом вводятся до 2 л теплой воды в кишечник. Вторую повторяют спустя 40-50 минут, используя такой же объем жидкости. Утром делают ещё две, основной момент – вторая не должна быть позднее 2,5 часов перед осмотром. Применяют перед ректороманоскопией, колоноскопией и другими методами.
3. Фармакологические средства, которые способствуют очищению прямой кишки от каловых масс. К ним можно отнести Эндофальк, Фортранс. Лекарственное средство разводиться водой, используется за 24 часа до обследования. Целесообразно применять перед серьезными аппаратными методами: ирригоскопией, колоноскопией.

Осмотр

О проблемах с ЖКТ может свидетельствовать вздутие живота

Благодаря визуальной оценке, специалист может определить:

• определить интенсивность перистальтики;
• путем пальпации передней брюшной стенки возможно выявить опухоли различного течения;
• специалист обследует прямую кишку на наличие свищей;
• изучает сокращение мышц кишечника и его петель.

После прощупывания, специалист визуально осматривает анус, обращая внимание на цвет, общее состояние, наличие трещин. После осмотра проктолог проводит пальпацию.

Пальпация

Любой проктологический осмотр предполагает ректальное исследование путем пальпации или прощупывания. При некоторых патологиях, появляется возможность диагностировать патологию сразу после прощупывания кишечника. Специалисты при этом проверяют:

Метод диагностики - пальпация

1. Замыкательную функцию мышц, состояние тканей.
2. Прощупывают слизистую кишечника на наличие рубцов, новообразований.
3. Оценивают возможность проведения эндоскопического исследования.

Аноскопия

Аноскопией называется метод аппаратной диагностики кишечника и нижней части прямой кишки. Используется, как предварительное мероприятие перед ректороманоскопией или колоноскопию. При этом используется специальное оборудование аноскоп, который водится на глубину 10 см от ануса. Показания к исследованию:

• постоянные или острые боли;
• выделение слизи и крови, гноя;
• частые расстройства пищеварения;
• подозрение на внутренний геморрой;
• при необходимости берется материал для биопсии.

Ректороманоскопия

Популярный метод, который позволяет проверить прямую кишку и нижний сегмент сигмовидной. Проверка назначается в следующих случаях:

Диаглостика заболевания при помощи ректороманоскопии

• выделения с кровью, гноем, слизью;
• расстройство пищеварения;
• болевые ощущения различного характера.

Это безопасная и безболезненная манипуляция, не вызывающая осложнений.

Ирригоскопичечкими исследованиями называются методы обследования толстого отдела кишечника. При этом вводится контрастное вещество в кишечник, путем рентгена осматривают состояние данного отдела. Показания:

• для подтверждения диагноза при свищах;
• при подозрении на колит;
• при спайках в кишечнике.

Ирригоскопия - диагностика при помощи рентгена

Во время исследования специалист наполняет толстую кишку контрастным веществом, что позволяет с точностью определить ее форму, расположение, длину, норму растяжимости эластичности стенок.

Затем происходит вывод вещества из организма. При этом специалист может оценить работоспособность отделов толстого кишечника.

Метод исследования, при котором из специалистов осматривает толстый отдел кишечника полностью. При этом можно выявить наличие новообразований, взять материал для биопсии.

Колоноскопия - наиболее эффективный способ диагностики заболеваний отдела толстого кишечника

Колоноскопия является самым информативным методом. Показания к применению:

• определяется кишечная непроходимость или опровергается;
• кровотечение по невыясненным причинам.

Противопоказания: патологии сердечно-сосудистой системы, легочная недостаточность инфекционные болезни.

УЗИ-диагностика проводится для исследования тонкого отдела кишечника. Данный метод является информативным и позволяет выявить патологию на ранней стадии развития.

Диагностика при помощи УЗИ

Перед проведением УЗИ специалист дает свои рекомендации по питанию. За несколько дней следует полностью исключить из меню бобовые культуры, газированные напитки, острую пищу и так далее.

За несколько дней до диагностики следует начать прием активированного угля. Простые правила позволяют получить достоверные результаты.

В настоящее время существует достаточное количество, современного оборудования, которое позволяет провести точную диагностику любых патологии кишечника. Раннее диагностирование, своевременная терапия позволяют предотвратить развитие осложнений, увеличивают шансы на полное излечение даже при таких серьезных патологиях, как злокачественные новообразования кишечника.

Осмотр проктологом прямой кишки может проводиться инструментально. Для этого используется специальный прибор - аноскоп. Инструмент позволяет оценить на глубину до 10 сантиметров состояние нижнего отдела прямой кишки и анального канала.

В каких случаях проводится аноскопия:

• при систематических болях в заднем проходе (острых и постоянных);
• при нарушениях стула (запоры, поносы);
• при выделениях из заднего прохода;
• при симптомах внутреннего геморроя.

Во время проведения процедуры специалист при необходимости делает забор биоматериала на биопсию. В случаях воспаления, опухолей с метастазами и при стенозе прямой кишки данный метод обследования противопоказан.

Ректороманоскопия

По назначению специалиста проводится осмотр слизистой прямой кишки и нижнего участка сигмовидной кишки с использованием ректороманоскопа.

Показания к ректороманоскопии:

• проблемы с дефекацией;
• затруднения с опорожнением;
• боли в аноректальной и перианальной области (любого характера и интенсивности);
• при выделениях (кровь, слизь);
• для дифференциальной диагностики, если подозревается наличие злокачественных опухолей.

Процедура относится к безболезненным, проводится без осложнений. Ограничивается использование при острых воспалениях, профузных кровотечениях и анальных трещинах хронического характера.

Ирригоскопия

Процедура осмотра прямой кишки при помощи рентгеновского излучения с применением контрастного вещества.

Ирригоскопия проводится в случаях:

• необходимости уточнения диагноза при свищах и дивертикулезе;
• наличия спаек в кишечнике или при подозрении на них;
• подозрения на колит хронического течения.

Для проведения исследования толстая кишка плотно заполняется взвесью бария, выступающего в роли контрастного вещества, и проводится рентгеноскопия. Метод позволяет увидеть форму и размеры толстой кишки на разных участках, расположение ее в брюшной полости, оценить эластичность стенок и соответствие норме их растяжимость.

Во время ввода контрастного вещества также оценивается функциональность различных участков толстого кишечника. После полного освобождения полости, врач анализирует рельеф кишки.

Также применяется двойное контрастирование с подачей воздуха для обнаружения полипов и новообразований.

Ирригоскопия противопоказана при перфорации кишечника на любом участке.

Колоноскопия

Самый информативный метод диагностики, при котором возможно изучение всего толстого отдела кишечника. Во время процедуры оценивается состояние стенок кишечника, выявляются новообразования, есть возможность одновременно с исследованием получить биоматериал на биопсию.

Также процедура позволяет сразу же устранить полипы в кишке при их обнаружении. Удаленные образования отправляются на гистологическое исследование. Колоноскопию проводят пациенту и в дальнейшем для контроля состояния/восстановления слизистой после проведенного иссечения и с целью обнаружения новых образований.

Колоноскопия эффективна при диагностировании кишечной непроходимости, обнаружении источников кишечного кровотечения.

Противопоказания: плохая свертываемость крови, легочная и сердечная недостаточность, при острых инфекциях и тяжелых формах колита.

Обследование в НИАРМЕДИК

В любой из клиник НИАРМЕДИК вы можете записаться к специалисту на прием в любое удобное для вас время. Клиники оснащены современным информативным оборудованием для разных видов обследования. В учреждениях созданы все условия для быстрой и точной диагностики заболеваний, профилактических и диагностических обследований.

Здесь работают специалисты высокого класса, многие из них - авторы серьезных диссертаций, члены профессиональных ассоциаций.

Во многих случаев осмотр хирургом прямой кишкисовмещен с осмотром у проктолога, так как в клиниках работаю специалисты, способные диагностировать, назначать лечение и проводить инвазивные и малоинвазивные манипуляции для здоровья пациентов. В таких случаях пациенту не нужно проходить дополнительных обследований, что экономит время и деньги. Также это снижает моральный и физических дискомфорт при диагностике деликатных заболеваний.

Сопутствующие услуги

Лечение всеми доступными методами проводится в клиниках НИАРМЕДИК, при необходимости вам будет выделена комфортабельная палата в собственном стационаре.

Современная медицина обладает большим набором специальных средств для диагностики различных заболеваний и исследования прямой кишки.

Выделяют основные методы обследования:

• Аноскопия;
• Ректороманоскопия;
• Клинические и биохимические анализы крови;
• Исследование кала на наличие дисбактериоза;
• Пальцевое обследование;
• Фиброколоноскопия;
• Колоноскопия.

Самыми простыми и начальными способами проведения исследований являются клинические и биохимические анализы крови, а также кала на наличие дисбактериоза.

Пальцевое ректальное обследование

Данная методика исследования является обязательной при диагностике заболевания прямой кишки. Показаниями к ее проведению являются жалобы больного на боли в животе, наличие нарушений в функциях малого таза и деятельности кишечника.

Пальцевое обследование прямой кишки помогает оценить состояние мышц заднего прохода, а также выявить произошедшие патологические изменения анального канала и прямой кишки, оценить степень и вид заболевания.

Осмотр прямой кишки проводят в различных позах больного: он может находиться в коленно-локтевом положении, на спине в гинекологическом кресле, лежа с согнутыми ногами на боку. Выбор положения в основном зависит от того, в каком состоянии находиться пациент, а также от опыта и знаний врача, который руководствуясь историей болезни, может сам определить оптимальное положение для проведения данного исследования. Проводить анализ таким способом нельзя, если у больного наблюдается резкое сужение заднего прохода и болезненность анального канала.

Аноскопия: метод инструментального исследования

Здесь обследование прямой кишки осуществляется с помощью специального инструмента, который вводиться внутрь через задний проход. Прямыми показаниями к проведению анализа является боль в заднем проходе, выделение крови, слизи и даже гноя, частые запоры или поносы, а также подозрения на проблемы с прямой кишкой.

Этот способ обследования является дополнительной формой к пальцевому ректальному методу. Перед началом проведения процедуры необходимо провести очищение кишки.

Ректороманоскопия

Данный способ исследования прямой кишки является наиболее распространенным и достоверным. При помощи ректороманоскопа обследование прямой кишки проводиться на глубине 30−35 см от заднего прохода.

Прямыми показаниями к данному виду диагностики являются боли в заднем проходе, выделение гноя, слизи и крови, а также нерегулярный стул, его нарушения и подозрения на проблемы с сигмовидной кишкой. Также данный метод весьма эффективно используют при профилактическом осмотре и выявлении на раннем стадии злокачественных новообразований.

Перед началом проведения процедуры необходимо тщательно подготовить толстую кишку и провести очищение. Сама процедура заключается в следующем: ректоскоп вводят в анальный проход и медленно продвигают его вперед. Если в процессе возникают болевые ощущения, о них обязательно нужно сообщить врачу, так как в некоторых случаях может возникнуть повреждение прямой кишки. В основном данная процедура проходит практически безболезненно и не требует специальной подготовки.

Колоноскопия

Данный вид обследования является на сегодняшний день наиболее информативным и эффективным в выявлении доброкачественных и злокачественных опухолей. Самым первым показанием на обследование, является подозрение на наличие опухоли, сильные кровотечения, непроходимость и инородные тела.

Процедура заключается в следующем: через анальное отверстие в прямую кишку вводят колоноскоп и постепенно продвигают его вперед, при этом для расправления просвета кишки в нее накачивают воздух. После завершения процедуры его откачивают при помощи эндоскопа.

Проводить данный вид обследования противопоказано при наличии у больного инфекционных болезней, легочной и сердечной недостаточности, а также тем, кто страдает острой формой язвенного и ишемического колита.

МРТ

Магнитно-резонансная томография является незаменимым помощником врачу при выявлении . Она просто необходима, когда нужно оценить степень распространения опухолевого процесса, выбрать правильную тактику лечения, принять решение о целесообразности хирургического вмешательства.

Также данный метод используется для оценки результатов проведенного лечения. МРТ при диагностике рака помогает визуализировать опухоль, определить ее верхние и нижние границы, степень бокового распространения и осуществлять контроль над результатами после химиотерапии.

Воспаления толстого кишечника и прямой кишки имеют множественные клинические проявления. На первом этапе некоторые болезни обычно не имеют ярко выраженных симптомов и признаков. Зачастую их тяжело заметит и связать с определенным видом заболевания. Также многие люди, которые страдают различными заболеваниями кишечника, не хотят идти на прием к врачу – проктологу, так как считают это чем – то «постыдным» и «неудобным». И только тогда, когда болезнь заходит слишком далеко начинают «бить тревогу». В этом случае профилактика очень важна во избежание будущих осложнений и развития онкологии.

Когда необходимо обратиться к проктологу?

• если у вас появились болевые ощущения в области заднего прохода;
• зуд ануса и боль во время дефекации;
• слизистые, гнойные или кровянистые частые выделения из ануса;
• боли во время дефекации и нарушения;
• образование и последующее выпадение узлов геморроя;
• узелковые образования в перианальной части;
• болевые ощущения в паху;
• периодическое вздутие и боли в районе живота;
• снижение или отсутствие аппетита, быстрая потеря веса и слабость;
• метеоризм, диареия или понос.

При данных симптомах или хотя бы при нескольких из них необходимо обратиться к проктологу для проведения обследования.

Методы проктологических исследований

В настоящее время методы, которыми исследуется толстый кишечник и прямая кишка очень разнообразны и каждый из них способен выявить ряд различных заболеваний.

Виды исследований:

• общий врачебный осмотр и сдача анализов;
• пальцевое ректальное обследование.;
• ирригоскопия;
• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• аноскопия;

Как проверить кишечник и прямую кишку без медицинских инструментов? Для этого пациент сдает анализ для обнаружения «скрытой крови» в кале, которая может быть признаком появления полипов или даже онкологии - рака толстой кишки. Также врач проводит пальцевое ректальное обследование, с помощью которого ощупывает часть прямой кишки через анус. Это обследование абсолютно безболезненное и не занимает больше минуты времени.

Колоноскопия обследует толстый кишечник и является оптимальным способом определения и удаления из него полипов . За день до обследования необходимо очистить весь кишечник от кала с помощью специальной клизмы и других процедур. Перед проведением процедуры пациенту дают снотворное, чтобы он не чувствовал болевых ощущений. С помощью колоноскопа врач визуально обследует состояние толстой кишки и при необходимости удаляет полипы и другие инородные тела. С помощью этого исследования можно выявить такие болезни как: болезнь Крона, НЯК .

Колоноскопия обязательна пациентам, которым ранее удаляли полипы, а также после операции язвенного колита или рака кишечника.

Колоноскопия назначается при подозрении на наличие опухолей, воспалительных болезней толстой кишки, кишечной непроходимости и кровотечениях.

Ирригоскопия представляет собой метод исследования толстой кишки с помощью рентгена. Такой метод обследования назначается пациентам при подозрении на дивертикулез, появление свищей, новообразований, хронического колита, рубцовых сужений тканей, а также, если врач имеет подозрение на рак.

Ректороманоскопия – это один из популярных методов исследования прямой кишки и нижней области сигмовидной кишки. Данный метод считают наиболее информативным и точным, поэтому очень часто он является неотъемлемой частью общего проктологического осмотра. Ректоскопия позволяет увидеть состояние прямой кишки до глубины от двадцати до тридцатипяти сантиметров. Перед процедурой кишечник очищают с помощью клизмы.

Данную процедуру проводят при: боли в области ануса, кровянистых, гнойных и слизистых выделениях, нарушениях дефекации, при подозрении на заболевания сигмовидной кишки. Также данный вид исследований проводят людям старше 40 – 50 лет для того чтобы исключить симптомы рака не реже 1 раза в год.

Аноскопия – это инструментальный метод исследования нижней части прямой кишки и ануса. Этот способ входит в список обязательных методов исследования первичной диагностики при первичной диагностике области желудочно-кишечного тракта. Аноскопию проводят перед колоноскопией и ректороманоскопией, после процедуры ПРИ.

Аноскоп позволяет специалисту осмотреть весь анальный канал и слизистые стенки прямой кишки с присутствующими внутренними узлами геморроя, которые находятся на глубине от 8 до 10 сантиметров.

Аноскопию проводят при хронических или острых болях в заднем проходе, регулярных кровяных или слизистых выделениях из анального отверстия, постоянных запорах или диарее, при подозрении на заболевании прямой кишки. Также данная процедура помогает увидеть течение геморроя, увидеть появившиеся новообразования и воспаления прямой кишки, а также взять ткань на биопсию и мазок.

Как выявить рак кишечника при обследовании

Для того чтобы выявить симптомы рака кишечника и прямой кишки, которые на сегодняшний день являются одними из самых частых причин смерти от онкозаболеваний, необходимо проводить тщательное обследование при появлении первых же подозрений.

Зачастую симптомы рака кишечника не проявляются до тех пор, пока болезнь не перейдет в 3 или 4 стадию . Колоректальный рак на более поздних стадиях может сопровождаться болями в животе и прямой кишке, обильными кровотечениями из заднего прохода, изменениями характера стула в течение одной недели и более, чувство быстрого утомления и усталости.

Опухоль развивается в виде полипов , большинство из которых являются доброкачественными, но с течением времени, если их не удалить они могут перерасти в злокачественную опухоль, клетки которой будут больше и больше проникать внутрь ободочной и прямой кишки.

Люди, которые употребляют в пищу натуральные продукты, обогащенные клетчаткой и низким содержанием жиров, а также занимающиеся регулярно спортом, могут избежать возникновения этой болезни.

0