Как передается туберкулез: воздушно капельным путем или половым? Каким путем может передаваться туберкулез от человека к человеку

Туберкулез – достаточно распространенное инфекционное заболевание, поражающее внутренние органы дыхания, ткани печени, почек, костей и суставов. Каждый год в мире регистрируется 3 миллиона смертельных случаев от этого недуга. Чтобы обезопасить себя и своих близких, важно знать основные источники заражения коварной болезнью.

Как передается туберкулез

Основным источником заражения является человек, который болен открытой формой, протекающей в легких. Возбудителем является палочка Коха, которая выделяется вместе с мокротой. Заражение закрытой формой редко, и возможно только при длительном пользовании одной посудой с больным и ведением общего быта. Самый распространенный путь микобактерии от больного человека – воздушно-капельный. Заразиться с помощью рукопожатий, обниманий и прикосновений практически невозможно.

Как передается туберкулез воздушно-капельным путем

Именно этой формой заражения происходит инфицирование здорового человека. Микроскопическая бактерия Коха способна разноситься с выделениями из дыхательных путей при чихании и кашле больного на расстояние более одного метра. Находиться с инфицированным человеком ближе этого расстояния крайне опасно.

Воздушно-пылевой источник – возбудитель попадает в окружающую среду с помощью мокроты. Зараженные выделения засыхают на мебели, дороге, одежде и оседают в виде инфицированной пыли. Микобактерия имеет устойчивый иммунитет к низким температурам и погодным условиям, что дает ей способность ждать своего обладателя до нескольких недель.

Проникновение палочки внутрь организма не всегда приводит к мгновенному прогрессированию болезни. Если у человека здоровая иммунная система, которая сможет дать достойный ответ инфекции, жизнедеятельность микобактерии блокируется, и она находится в “спящем состоянии”. Но, как только иммунитет снижается, на фоне таких факторов, как – стрессы, ВИЧ, ОРЗ, сахарный диабет либо онкология, палочка мгновенно активирует свою жизнеспособность и начинает развиваться.

Как передается туберкулез через касания и пищу

Целостный кожный покров человека имеет хорошую устойчивость против воздействия возбудителя. Однако ситуация меняется при открытых ранах.

• Медицине известны случаи передачи туберкулеза во время дойки зараженных коров, когда молоко попадает на поврежденные кисти.
• В группу риска входят судебные эксперты и патологоанатомы, работающие с трупами, зараженными туберкулезом.

Через пищу человек заражается потреблением продуктов инфицированного животного – мясо, молоко, сметана, сало, сливки и т.д. Распространен также источник самозаражения – болеющий туберкулезом проглатывает собственную инфицированную мокроту, разнося палочку по всему организму, вызывая вне легочный туберкулез печени, почек, лимфоузлов.

Как передается туберкулез в утробе

Многих волнует вопрос – передается ли туберкулез ребенку генетически? Нет, не передается, так как это приобретенное заболевание, вызванное проникающей внутрь бактерией. Инфицирование плода в утробе возможно только на самой запущенной стадии болезни, протекающей у матери. Передача возможна:

• При разрушении и поражении функций плаценты.
• Во время родоразрешения.
• При близком контакте матери и младенца после родов.

Редкость заражения объясняется просто – защитные функции плаценты охраняют плод от проникновения болезнетворных бактерий. Именно поэтому, даже у женщин с запущенной формой, могут появиться на свет здоровые дети. Профилактические мероприятия против туберкулеза включают в себя – ежегодные снимки флюорографии, несовершеннолетним регулярно ставится манту, новорожденных детей обязательно прививают БЦЖ, соблюдение гигиены и тщательное наблюдение за состоянием своего организма. Будьте здоровы!

Науке известно несколько десятков видов таких микобактерий, но туберкулез у человека вызывают только три из них: преимущественно - человеческий, реже - бычий и промежуточный. В первые два года риск развития заболевания у инфицированного составляет 8-10% и в дальнейшем постепенно снижается.

Как передается туберкулез?

Возможные пути заражения туберкулезом через ЖКТ, поврежденную кожу, слизистые оболочки или внутриутробно при поражении плаценты наблюдаются довольно редко. В подавляющем большинстве случаев инфицирование происходит аэрогенным воздушно-капельным или воздушно-пылевым способом от больных с постоянным или периодическим выделением бактерий.

Оно может быть:

• массивным - наиболее опасном для окружающих, при котором больной человек может выделять с мокротой свыше миллиарда микобактерий в сутки;
• скудным - представляющем меньшую опасность; в этом случае микобактерии в мокроте можно обнаружить лишь специальными методами.

На возможность инфицирования влияют длительность контакта с больным, объем выделяемых им в воздух МБТ, иммунитет здорового человека. У детей выделение микобактерий наблюдается редко.

Один заразный больной в год инфицирует до десяти человек. У одного из двадцати инфицированных развивается туберкулез.

Попавшие в организм микобактерии распространяются с током крови или лимфы и оседают на внутренних органах, где формируется специфическое воспаление с формированием фиброзных капсул. В дальнейшем первичное инфицирование сменяет латентная инфекция, которая перетекает в активную форму и рецидивирующий туберкулез.

Заболевание возникает далеко не у всех инфицированных.

Развитию заболевания способствуют следующие социальные и медико-биологические факторы:

• плохие материально-бытовые условия жизни;
• длительное пребывание в очагах тубинфекции;
• стрессы;
• плохая экология;
• наркомания, алкоголизм;
• сахарный диабет;
• болезни ЖКТ и почек;
• профессиональные болезни легких - пневмокониозы;
• психические болезни;
• беременность, роды и послеродовой период;
• длительная гормональная или противоопухолевая терапия;
• в случае повторного контакта с МБТ при наличии остаточных изменений после излеченного заболевания.

Способ передачи не зависит от формы туберкулеза. А поскольку микобактерии не всегда удается обнаружить лабораторными способами, то не существует и однозначного ответа на вопрос: заразен ли туберкулез у человека, формально не являющегося бактериовыделителем. При тесном, продолжительном контакте с заболевшим риск инфицирования возрастает.

По форме протекания и характеру бактериовыделения (бацилл Коха - БК или туберкулезных бацилл - ТБ) болезнь условно делят на:

• активную (открытую) форму - при выявленных с помощью исследований МБТ и однозначной опасности больного (БК+/ТБ+);
• неактивную (закрытую) форму - при не обнаруженных в выделениях МБТ и потенциальной опасности для окружающих (БК-/ТБ-).

Чаще всего такое деление касается поражения легких - самого распространенного вида заболевания, однако существуют и разновидности внелегочной локализации. А что же означает закрытая форма туберкулеза и насколько это опасно?

Симптомы и диагностика

Закрытая форма туберкулеза встречается наиболее часто и диагностируется в 80% выявленных случаев начальной стадии болезни. В этом случае, благодаря иммунитету, сдерживающему распространение инфекции, микобактерии остаются внутри образовавшихся капсул, а воспалительные очаги не разрастаются и могут заживать с образованием новых по соседству. Таким образом, в зависимости от работы иммунной системы инфицированного и стадии развития его болезни туберкулез легких может быть заразен или практически нет.

При неблагоприятных условиях патогенная среда, вызванная бактериями, выходит из-под контроля. Проснувшаяся инфекция активно распространяется, поражая внутренние органы. У больного начинается активное выделение возбудителя туберкулеза. Заболевание переходит в открытую стадию и при отсутствии своевременного лечения может принимать тяжелые формы, например, фиброзно-кавернозный туберкулез легких или милиарный туберкулез, в случае вторичного инфицирования - очаговый туберкулез легких, а также их возможные осложнения.

Закрытая форма туберкулеза имеет смазанные симптомы. Инфекция может годами прятаться в организме, никак себя не проявляя. Специфические признаки, позволяющие с уверенностью говорить о наличии заболевания, в данном случае отсутствуют.

Чаще всего пациенты отмечают следующие особенности болезни:

• потерю веса;
• хроническую усталость, слабость и быструю утомляемость;
• приступы головокружения;
• незначительные трудности с дыханием и сухой кашель;
• слабые грудные боли.

Такое состояние может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев, и, чаще всего, больные не придают ему большого значения. С нарастанием инфекционного процесса симптомы притаившегося закрытого туберкулеза проявляются четче: боли в груди усиливаются, увеличиваются лимфоузлы, периодически поднимается температура, а при наличии очага в легких развивается туберкулезный плеврит.

Первые признаки туберкулеза становятся очевидными лишь с переходом заболевания в открытую форму, когда разрушение ткани легких приводит к появлению сильного кашля с мокротой и/или кровью.

Закрытая форма туберкулеза довольно трудно обнаруживается при стандартном обследовании, которое проводится с использованием инструментальных и лабораторных методов. Анализ мокроты обычно не выявляет микобактерии. С наибольшей достоверностью говорить об инфицировании могут лишь способы туберкулинодиагностики (проба Манту, диаскинтест), иммуноферментный анализ крови(ИФА) и квантифероновый тест, которые оказываются положительными. Высокую эффективность при обследовании дают флююорография и УЗИ, в то время как рентген обладает малой информативностью. Дополнительно может быть рекомендовано исследование с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

При подозрении на туберкулез в закрытой форме следует обратиться в тубдиспансер за консультацией фтизиатра и назначением необходимого обследования. Своевременное определение заболевания предотвратит переход к острой стадии.

Заражение

Закрытый туберкулез, как правило, не передается. Отсутствие активности МБТ у больного практически исключает инфицирование здорового человека. Заражение происходит крайне редко, а если случается, то преимущественно аэрогенным путем - так же, как передается и открытая форма туберкулеза.

Однако даже крайне незначительное количество бацилл может оказаться достаточным числом для заражения лиц с ослабленным иммунитетом.

В группу риска входят:

• пенсионеры;
• дети;
• люди, ведущие асоциальный образ жизни;
• находящиеся в длительном стрессе, хронически недосыпающие;
• имеющие сопутствующие заболевания.

Шансы на инфицирование повышаются и при длительном контакте, особенно, в закрытых помещениях с недостаточной вентиляцией. Следует помнить, что переход неактивной формы в активную некоторое время может оставаться незамеченным, а значит, потенциальная угроза может перерасти в реальную.

При любом контакте с больным закрытой формой туберкулеза вероятность заражения не превышает 0,1% от общего числа тубинфицированных.

Лечение закрытого туберкулеза

Сильная иммунная система препятствует переходу закрытой формы туберкулеза в открытую, не позволяя инфекции распространяться, в то время как больные из группы риска подвержены развитию открытой формы заболевания.

Заболевание имеет хроническое течение с чередованием вспышек активности и периодов ремиссии, при котором в организме происходит медленное разрушение клеток. Подобный характер процесса требует комплексного подхода к лечению и тщательного врачебного контроля. Трудности с диагностикой нередко приводят к тому, что лечение закрытой формы туберкулеза начинается довольно поздно. Иногда открытая и закрытая форма легочного туберкулеза принимается за пневмонию. В таких случаях назначается антибактериальное лечение воспалительного процесса, а после завершения курса проводится повторное обследование пациента.

Антибактериальная терапия сдерживает развитие патологического процесса, значительно снижая вероятность перехода к активной стадии. Но МБТ легко приспосабливаются к негативным условиям окружающей среды, а также способны быстро вырабатывать лекарственную устойчивость, что мешает полноценному излечению.

Лечение любой формы заболевания проводится под обязательным наблюдением фтизиатров, поэтому не имеет значения - туберкулез у пациента заразный или нет. При необходимости больной помещается в стационар. Поскольку заболевание является социально опасным, отказ от госпитализации при выявлении его активной формы может повлечь за собой направление на принудительное лечение по решению суда.

Народные средства при лечении болезни неэффективны, а самолечение - опасно.

Закрытая форма туберкулеза лечится исключительно в тубдиспансере по следующей схеме:

1. Медикаментозное лечение с использованием Изониазида (Фтивазида, Метазида), антибиотиков группы Рифамицина - изолированно либо в комплексе. Дозировка зависит от длительности терапии. В некоторых случаях прием Изониазида способен вызвать серьезные нарушения со стороны нервной системы или стать причиной возникновения лекарственного гепатита. Это требует корректировки дозы, а в тяжелом случае - отмены препарата.
2. Физиотерапия.
3. Санаторно-курортное лечение.

Пользу оказывают лечебное питание, ЛФК, дыхательная гимнастика. В дальнейшем необходимо вести здоровый образ жизни, исключить никотин и алкоголь, обеспечить полноценное питание, принимать меры для поддержания иммунитета.

Лечение туберкулеза длительное - от 3 месяцев до года. Прогноз - благоприятный, но с сохранением вероятности повторного заражения, поэтому больной подлежит диспансерному учету с регулярными осмотрами фтизиатра.

Без соответствующего лечения закрытая форма заболевания может перейти в активную стадию. Открытый туберкулез при отсутствии требуемой терапии приводит к инвалидизации и летальному исходу.

Профилактика

Первоочередной задачей государства является улучшение эпидемиологической обстановки. В заданных условиях важным объектом государственного внимания становится выявление уже заболевших туберкулезом людей и очагов инфицирования.

Меры профилактики для предупреждения распространения заболевания подразумевают:

• санитарное просвещение населения;
• специфическую профилактику, в которую входят вакцинация БЦЖ и применение противотуберкулезных химиопрепаратов;
• туберкулинодиагностику у детей;
• ежегодные диспансеризации взрослых.

Борьба с туберкулезом продолжительна и сложна, поэтому болезнь легче предупредить, чем лечить. Для этого нужно выполнять ряд условий, направленных на укрепление иммунитета и снижения риска заражения.

К таким доступным предупреждающим мерам относятся:

1. Отказ от курения и алкоголя.
2. Правильное сбалансированное питание.
3. Прием витаминов.
4. Активный образ жизни.
5. Спорт, закаливание, проветривание.
6. Соблюдение правил гигиены.
7. Плановая флюорография.

Требуется избегать общения с больными открытой формой туберкулеза. Самую большую опасность представляют те из них, у кого поражены органы дыхания с деструкцией в зоне воспаления.

В некоторых случаях может потребоваться консультация фтизиатра. Она необходима, если:

• контакт был тесным и длительным;
• здоровый контактирующий относится к группе риска;
• бактериовыделитель - член семьи.

При выявленном инфицировании не следует отказываться от химиопрофилактики. Также важно помнить, что регулярное прохождение взрослыми флюорографического обследования и туберкулинодиагностика в детском возрасте позволяют обнаружить инфицирование и закрытый туберкулез легких на ранней стадии.

Распространение тубинфекции зависит от условий жизни и культурного уровня, привычек уже заболевших и численности контактирующего с ними населения. Только активное взаимодействие всех участников эпидемического процесса позволит уменьшить риск инфицирования здоровых людей.

Как проявляется и как лечится начальная стадия туберкулеза

Туберкулёз - опасное инфекционное заболевание, возбудителями которого становятся микобактерии, или палочки Коха. Заболевание в открытой форме заразное, может поражать практически все системы и органы человека, при этом чревато серьезными осложнениями, а без должного лечения нередки случаи летального исхода.

Если же при своевременной диагностике выявлена начальная стадия туберкулеза легких (или другие его формы) и назначено эффективное лечение, то шансы победить болезнь и вернуть человека к полноценной жизни весьма высоки.

Пути заражения

Попадая в ослабленный организм, микобактерии чаще всего достигают легких, где начинают активно размножаться. Это приводит к развитию очаговых инфекционных поражений.

Но кроме легких, очаги поражения могут быть обнаружены и в других органах.

Подвержены риску заражения:

• опорно-двигательный аппарат (кости, суставы);
• центральная нервная система (головной и спинной мозг);
• органы желудочно-кишечного тракта (чаще кишечник);
• мочеполовая система (чаще всего первый удар принимает почка, а без отсутствия лечения заражение переходит на мочеточник, мочевой пузырь, половые органы);
• кожные покровы.

Если инфекция начала свое развитие в легких, то в этот период больной человек может представлять опасность для окружающих, так как способен их заразить. Такая опасность появляется в случае, если заболевание протекает в активной форме (когда микобактерии выделяются в окружающую среду и могут передаваться окружающим различными путями). Мало того, возбудитель болезни может попасть в кровь больного, вызвав вторичное заражение.

Выделяют несколько путей попадания возбудителей болезни в организм:

1. Воздушно-капельный (распространение микобактерий по воздуху).
2. Контактно-бытовой (через предметы обихода, встречается редко).
3. Алиментарный (через пищу).
4. Гематогенный (через кровь).

Также заболевание может передаться от матери к плоду через плаценту.

Но попавшие в организм микобактерии (или палочки Коха) необязательно приведут к заражению. Развитию туберкулеза максимально подвержены люди с ослабленным иммунитетом: маленькие дети, ВИЧ-инфицированные, люди, больные раком и другие категории населения, по разным причинам имеющие низкий уровень иммунитета.

Признаки развития болезни

Говоря о признаках и симптомах туберкулеза, нужно учитывать, что они могут быть специфическими и неспецифическими. Специфические характеризуют поражение конкретного органа, а неспецифические сопровождают заболевание независимо от места локализации очага.

Так, к специфическим признакам легочного поражения туберкулезом относят:

• затяжной кашель с отхождением мокроты (более трех недель);
• небольшое повышение температуры;
• общая слабость и отсутствие аппетита;
• повышенная потливость.

По мере развития заболевания добавляются раздражительность, перепады настроения; в запущенной стадии характерный признак болезни - кровохарканье.

Специфические признаки внелегочной формы туберкулеза могут проявляться следующим образом:

• суставные и мышечные боли - при поражении опорно-двигательного аппарата;
• нарушение менструального цикла и гормональные нарушения - при туберкулезе мочеполовой системы;
• язвы, уплотнения на коже, шанкры - туберкулезное поражение кожи;
• нарушения работы ЖКТ - тошнота, диарея, болезненные ощущения в области живота - сопровождают туберкулез кишечника.

Длительность течения начальной стадии туберкулеза зависит от ряда факторов: от пути заражения, от количества попавших в организм возбудителей заболевания, от уровня иммунитета человека, от области локализации очагов поражения.

Диагностика

Начальная форма туберкулеза - это период от начала заражения до начала разрушительных процессов в пораженном органе. Сложность диагностирования заболевания на ранней стадии заключается в том, что болезнь на этом этапе не имеет ярко выраженных признаков. А первые симптомы появятся по истечении инкубационного периода, который может растянуться на месяцы.

Неспецифические признаки заболевания проявляются в виде общего недомогания и состояний, характерных для любого вида ОРВИ: слабость, небольшое повышение температуры тела, кашель, увеличение лимфоузлов. Поэтому выявить развитие туберкулеза по этим симптомам очень проблематично.

Зачастую установить верный диагноз возможно лишь после изучения снимка флюорографии: врач может распознать характерные изменения в легких.

В то же время диагностика ранней стадии заболевания чрезвычайно важна, так как начальная стадия туберкулеза легких лечится весьма успешно и без тяжких последствий для пациента.

Первый и наиболее распространенный способ диагностики туберкулеза - всем известная туберкулиновая проба, или Реакция Манту. Эта мера диагностики туберкулеза у детей включена в национальный календарь прививок, ребёнок должен проходить такой тест ежегодно. В организм вводится препарат туберкулин, и по тому, как будет выглядеть аллергическая реакция, оценивают восприимчивость организма к возбудителю заболевания. Альтернативой пробы Манту выступает диаскинтест, дающий, в отличие от туберкулиновой пробы, более точные результаты.

Для взрослого населения основная мера диагностики - регулярное прохождение флюорографии.

При подозрении на развитие туберкулеза проводят анализы биоматериалов.

В зависимости от формы туберкулеза и локализации очагов, палочки Коха могут быть обнаружены:

• в мокроте - в случае туберкулеза легких;
• в моче - при поражении мочеполовой системы;
• в гнойном экссудате - при туберкулезе суставов;
• в кале - при туберкулезе ЖКТ.

Также в целях диагностики заболевания могут быть проведены различные анализы крови: иммуноферментный анализ, интерфероновый тест, тест ПЦР, квантифероновый тест.

Одновременно с анализами биоматериалов в обязательном порядке проводят исследования, позволяющие получить визуализированные результаты состояния внутренних органов: рентген грудной клетки, флюорограмму; при подозрении на туберкулез мозга - компьютерную томограмму и МРТ. По фото, полученным в результате такой диагностики, врач определяет наличие очагов инфекции и оценивает степень поражения организма.

Специфика лечения

Лечение туберкулеза проводится строго в условиях стационара. Это необходимая мера, направленная, во-первых, на предотвращение распространения инфекции. Во-вторых, последствия некорректного лечения туберкулеза или отсутствия лечения вообще очень тяжелые. Поэтому врач, установивший диагноз, направляет пациента в стационар, где больной проведёт не менее полугода, причем лечение болезни на этом не закончится: курс приема препаратов может длиться до года, а после выздоровления пациенту предстоит реабилитация в санатории противотуберкулезного профиля.

Для антибактериальной терапии на первой стадии лечения туберкулеза назначают приём следующих противотуберкулёзных препаратов: Изониазид, Этамбутол, Рифампицин, Стрептомицин, Пиразинамид.

Если микобактерии нечувствительны к одному виду антибиотиков, то назначают одновременно несколько препаратов, вплоть до 4-5.

Курс приёма лекарственных средств может быть длительным или прерывистым, комбинацию препаратов и фазы лечения врач выбирает строго индивидуально, учитывая общее состояние больного, противопоказания, уровень иммунитета, возраст и сопутствующие заболевания.

При этом проводится обязательный мониторинг состояния пациента, оценивается эффективность каждого этапа терапии. Такой подход позволяет своевременно корректировать лечение и не допустить распространения инфекции по организму.

Физиотерапию подключают в период ремиссии заболевания и на этапе реабилитации. При активной форме течения болезни такая терапия не назначается.

Лечебное питание

Помимо медикаментозного лечения, большое значение в борьбе с туберкулезом уделяется питанию пациента. Рацион должен быть разнообразным, высокопитательным, пища - полностью покрывать все потребности организма в питательных веществах и витаминах, основной упор делается на высокое содержание животных белков и кальция.

В зависимости от состояния больного и характера течения заболевания, на начальной стадии болезни врач назначает один из трех вариантов диеты:

1. При субфебрильной температуре, вялотекущем развитии болезни - дневная калорийность для взрослого человека должна быть от 2700 до 3100 ккал, разделенная на 5 приемов пищи; упор на продукты обычной термической обработки, богатые кальцием.
2. При большой потере веса, нервном перенапряжении - увеличение калорийности до 3500 ккал, пятиразовый режим питания, продукты также должны быть богаты кальцием.
3. При тяжелом течении заболевания, резком его обострении, при признаках интенсивного распада тканей - калорийность суточного рациона достигает 3700 ккал; употребляется пища с высоким содержанием белка и кальция (молоко, яйца), а также пюре и соки из овощей и фруктов, дополнительно назначается прием витамина С; прием пищи до 8 раз в день.

Основу рациона человека, больного туберкулезом, должны составлять следующие продукты:

• мясо и рыба любого вида (животный белок);
• молоко и молочные продукты (источник кальция);
• крупы (простые и сложные углеводы);
• овощи и фрукты (поставщики витаминов и клетчатки).

На протяжении лечения, а также после перенесенной болезни, очень важно придерживаться здорового образа жизни. Отказ от вредных привычек, здоровое питание, адекватные физические нагрузки, стабильное психоэмоциональное состояние станут залогом победы над таким тяжелым недугом, как туберкулез.

Туберкулез заразный или нет

Туберкулез – инфекционное заболевание, известное человечеству с давних времен, и для многих людей вопрос о том, заразен ли туберкулез, просто не стоит: по умолчанию он считается весьма заразной болезнью. Данное утверждение одновременно и верно, и нет: заболевший действительно опасен для окружающих, но степень опасности зависит от того, в какой форме протекает заболевание.

Открытая и закрытая формы

Попав в организм, туберкулезная палочка (она же палочка Коха или микобактерия), распространяется по его органам и системам посредством крови и лимфы, развивается в легких. В пораженных тканях образуются содержащие патоген бугорки, либо отдельные, либо во множестве.

В первом случае туберкулезная палочка содержится внутри этих бугорков и не выделяется наружу, таким образом, инфицированный человек хотя и является носителем, но не распространяет заболевание. А вот открытая форма, наоборот, крайне опасна: в этом случае патоген попадает в мокроту и иные выделения человеческого тела. Данная разновидность туберкулеза крайне опасна и обладает высокой заразностью, риск подхватить инфекцию при контакте с носителем такой болезни весьма велик.

А заразен, или нет, закрытый?

На сегодняшний день именно закрытая разновидность заболевания считается самой распространенной. Статистика ВОЗ свидетельствует, что примерно треть населения планеты является носителями палочки Коха, и около 10 процентов инфицированных впоследствии демонстрируют симптомы болезни.

Туберкулез легких развивается в 3 стадии. Проникнув в организм, микобактерии начинают свою разрушительную работу либо с дыхательной системы, либо с лимфоузлов. Они концентрируются в тканях, образуя уже упомянутые бугорки. При закрытой форме инфекция не вырывается за пределы этих уплотнений, в результате чего через время очаг заражения несколько заживает. Это – первая стадия закрытого туберкулеза. Вторая развивается, когда возбудитель попал в кровь и распространился на другие органы и системы, образовав отдельные очаги. Третья стадия – это рецидивирующий туберкулез, поражающий множество систем и органов, сопровождающийся ухудшением самочувствия и рядом других симптомов. Все три стадии еще не сопровождаются заразностью, но если патоген попадет в бронхи, туберкулез легких станет открытым, больной начнет заражать окружающих.

И на первой, и на второй стадиях выделения микобактерий наружу не происходит.

Для больных с закрытой формой на этих этапах характерны:

• отсутствие симптомов, больной не жалуется на какие-либо недомогания;
• на рентгеновских снимках не заметно никаких патологий;
• анализ мокроты не показывает наличия туберкулеза;
• туберкулиновая проба положительна;
• несмотря на то, что человек уже стал носителем болезни, микобактерии, живущие в нем, пассивны и не ведут активной деструктивной деятельности.

В некоторых случаях возможны жалобы пациентов на болезненное дыхание, вялость и слабость.

Способы передачи болезни

Как было сказано выше, туберкулез – это инфекция. Передается она, в основном, воздушно-капельным путем от зараженного человека к здоровому. Заразиться можно через пользование общими предметами (посудой, средствами гигиены), через пищу, и другими путями.

Мокрота, которую выделяет носитель открытой, особенно легочной формы болезни, может попасть на стены, мебель, предметы обихода, упасть на землю. Попав в воздух, мокрота высыхает, но бактерии при этом не гибнут, таким образом, получается заразная пыль. Вдохнув ее, здоровый человек заносит в организм возбудителя туберкулеза и может заболеть сам, причем возможно заражение и открытой, и закрытой формами болезни. Если здоровый докурит за больным сигарету или поцелует носителя, вероятность заражения также очень велика. Но нужно помнить, что все это верно только для открытой формы туберкулеза. От носителя закрытой разновидности болезни, в том числе и туберкулеза легких, заразиться нельзя ни одним из приведенных способов, поскольку патоген «законсервирован» в его организме. Но инфекция в любой момент может активизироваться, и закрытая форма перейдет в открытую, сделав такого больного заразным.

Следует учитывать, что заразиться может не каждый человек.

В группе риска по заражению находятся дети и люди со слабой иммунной системой. Но даже у них первичным заболеванием становится все же закрытый туберкулез, открытая форма в первый раз диагностируется намного реже.

К лицам, для которых риск заражения туберкулезом повышен, относятся:

• алкоголики и курильщики;
• ВИЧ-инфицированные;
• пациенты с раковыми заболеваниями;
• инсулинозависимые диабетики.

В определенном смысле закрытый туберкулез даже более опасен, чем открытая его разновидность, поскольку ее сложнее диагностировать. Для того, чтобы определить инфекцию на ранних стадиях, государством предпринимаются определенные меры: так, например, для школ и детских садов обязательна проба Манту для воспитанников. Этот тест позволяет определить присутствие в организме микобактерий. Многие компании и организации также уделяют внимание проблеме туберкулеза, предписывая своим работникам делать ежегодное флюорографическое обследование.

Но, помимо этого, человек и сам должен внимательно следить за собственным здоровьем и обращать внимание на тревожные симптомы:

• боли в груди при глубоком дыхании;
• слабость, апатия, вялость;
• быстрая утомляемость, потеря выносливости;
• субфебрильная температура на протяжении долгого времени;
• кашель с мокротой;
• видная на результатах рентгенографии жидкость в легких.

Эти признаки должны стать тем тревожным звоночком, после которого необходимо, не откладывая, посетить фтизиатра – врача, специализирующегося именно на лечении туберкулеза.

Как уберечься?

Современной медициной разработаны эффективные препараты, способные бороться с туберкулезом и его осложнениями. Для профилактики заболевания государство проводит вакцинацию граждан начиная с детского возраста. Уже в роддоме, при отсутствии каких-либо противопоказаний, на протяжении первой недели жизни ребенка ему вводят вакцину БЦЖ.

Она представляет собой ослабленный штамм туберкулезного патогена, который эффективно стимулирует иммунитет, но при этом не приводит к заражению. Для вакцинации существуют некоторые противопоказания, поэтому перед ней желательно проконсультироваться с врачом. При нежелании вакцинировать ребенка, родители имеют право отказаться от прививки, при этом он останется подвержен повышенному риску заражения. Детям, которые были привиты, процедуру введения БЦЖ повторяют с промежутками в 7 лет, до достижения 14-летнего возраста.

Необходима профилактика и для взрослых. Обычно принято считать, что туберкулез сопутствует низкому уровню жизни, и заражаются им чаще люди с достатком ниже среднего. Однако статистика показывает, что туберкулезом может заболеть любой. На инфицирование и развитие болезни влияют самые разные факторы, среди которых и вредные привычки, и общение с носителями инфекции, и употребление различных медикаментов иммуносупрессорного класса.

В последние годы специалисты начинают признавать определенное влияние возрастного фактора: туберкулез стремительно «стареет», чаще поражая людей старше 50 лет.

Меры профилактики для взрослых просты: придерживаться здорового образа жизни, соблюдать гигиену, правильно питаться, чтобы уровень иммунитета всегда был достаточен для борьбы с туберкулезом. Желательно не контактировать с больными. Также важной профилактической мерой являются ежегодные медицинские осмотры, позволяющие определить инфекцию на ранних этапах ее появления. В рамках диспансеризации проводится флюорография, которая показывает наличие/отсутствие деструктивных процессов в тканях. Обследоваться необходимо не реже раза в год.

Важно помнить, что туберкулез сопровождается симптомами, похожими на другие болезни.

• мокрый кашель, при этом в мокроте может быть кровь;
• плохой аппетит;
• слабость, утомляемость, чувство вялости и апатии;
• ночная потливость;
• субфебрильная температура.

Если эти признаки сохраняются более 3 дней, необходимо обратиться к врачу за диагностикой, чтобы определить возможный туберкулез на ранней стадии и начать своевременное лечение.

Все о начальной стадии развития туберкулеза

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями. Заболевание характеризуется поражением легких, кожи, костей, почек и других органов. Возбудитель заболевания отличается живучестью и устойчивостью к повреждающим факторам окружающей среды.

Симптоматика и особенности развития

Заболевание протекает в несколько стадий. Очень важно распознать туберкулез на начальном этапе. От этого напрямую зависит прогноз заболевания.

Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение туберкулеза легких, тем больше шансов к скорейшему выздоровлению без развития осложнений и заражению меньшего количества людей.

Микобактерии, выделяемые даже на начальной стадии заболевания, успешно сохраняются вне организма и поражают большое количество людей.

Заразиться туберкулезом можно несколькими путями:

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

• Воздушно-капельным: при общении с больным человеком;
• Контактно-бытовым: вещи и предметы, которые использовал больной туберкулезом человек, сохраняют микобактерии до нескольких суток;
• Алиментарным: при употреблении в пищу зараженных продуктов.

Однако не всегда попавшая в организм микобактерия заразна и способна привести к развитию туберкулеза.

Заболевание развивается в основном на фоне снижения иммунитета, либо в случае индивидуальной чувствительности к возбудителю. К группе риска относятся дети младшего возраста, люди, питающиеся продуктами с низким количеством белка, а также ВИЧ-инфицированное население. Легочный туберкулез представляет наибольшую опасность для этой категории лиц.

Начальная стадия туберкулеза, или первичный туберкулез, развивается сразу после попадания микобактерии в организм человека. Как правило, это туберкулез легких.

Однако симптомы все же почти всегда присутствуют, просто человек может долгое время не обращать на них внимания:

• выраженная слабость;
• подташнивание;
• субфебрильная лихорадка;
• покашливание с отхождением мокроты или без нее;
• нездоровый румянец на лице;
• увеличение лимфатических узлов.

Опытный специалист, опираясь на данные клинической картины и рентгенологического исследования, сможет поставить правильный диагноз без труда. Если есть сомнения при постановке диагноза, то могут назначаться дополнительные обследования и лабораторные анализы.

Специфика лечения

Лечение туберкулеза на начальной стадии отличается от терапии более поздних стадий длительностью и дозировками назначаемых лекарственных препаратов. Лечение туберкулеза достаточно сложная задача. Туберкулез, начальная стадия которого может не проявлять себя годами, желательно начать лечить в стационаре.

Обычно после выявления заболевания лечащий врач принимает решение о госпитализации больного в течение первых двух месяцев заболевания. Эта мера необходима для предотвращения распространения заболевания и заражения контактных лиц. Этот первый этап наиболее важный в лечении болезни. Лечиться необходимо, строго соблюдая все рекомендации врача, независимо от стадии туберкулеза.

Итак, сколько лечится туберкулез легких на начальной стадии при своевременной диагностике и адекватной терапии? Как правило, лечение туберкулеза на начальной стадии составляет около полугода, но в некоторых случаях лечение может затянуться до двух лет. Значение для определения продолжительности лечения имеет иммунный статус пациента и социальный уровень его жизни.

Медикаментозное лечение

Туберкулез в любой форме и стадии лечится с применением антибактериальных противотуберкулезных препаратов. Чаще всего используется комбинация следующих препаратов:

Препараты оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие на микобактерию. Антибактериальная терапия назначается длительными постоянными или прерывистыми курсами. Дозировки противотуберкулезных препаратов подбираются строго индивидуально с учетом противопоказаний и возможности развития характерных побочных реакций. Туберкулез на ранней стадии, как правило, легко излечить вышеперечисленными препаратами, не оставляя практически никаких последствий. Лечение туберкулеза легких этими препаратами обычно составляет до полугода.

Если существует опасность перехода туберкулеза в следующую стадию, подключают препараты фторхинолонового ряда. Как правило, это Левофлоксацин, Ломефлоксацин и Офлоксацин.

Препараты оказывают бактерицидное действие на возбудителя и позволяют купировать инфекционно-воспалительный процесс, не допуская его прогрессирования. Перед началом лечения противотуберкулезными препаратами желательно провести тест на чувствительность организма к ним. Это позволит точно подобрать лекарственное средство и добиться высокой эффективности терапии.

Лечебное питание

Помимо фармакологической терапии туберкулеза, значение имеет питание больного в период лечения. Существует несколько вариантов рациона больных туберкулезом. Выбор режима питания зависит от активности инфекционного процесса в организме больного и его состояния. Обычно для лечебного питания на ранней стадии болезни определяется, насколько истощен организм, и назначается один из трех вариантов:

При вялотекущем процессе, выраженном астеническом синдроме и субфебрильной лихорадке:

• калорийность в пределах ккал;
• основные продукты - богатые кальцием;
• соотношение питательных веществ Б/Ж/У – 140/100/400;
• питание пятиразовое.

При нервном перевозбуждении и при резкой потере веса, без признаков интенсивного распада тканей:

• калорийность до 3500 ккал;
• основные продукты - богатые кальцием (молоко) и яйца;
• обычная термическая обработка;
• соотношение питательных веществ Б/Ж/У – 120/120/550;
• питание пятиразовое.

В период резкого обострения, с признаками интенсивного распада тканей, фебрильной лихорадкой, симптомами истощения:

• калорийность до 3700 ккал;
• основные продукты - богатые кальцием (доза кальция до 2 г в сутки), белковая пища, соки и пюре из свежих фруктов и овощей;
• дополнительная витаминизация пищи аскорбиновой кислотой;
• обычная термическая обработка;
• пища принимается в жидком и протертом виде;
• соотношение питательных веществ Б/Ж/У – 140/120/550;
• питание дробное до восьми раз в сутки.

Качество питания при данном заболевании имеет огромное значение для выздоровления больного. Только комбинирование рациональной фармакотерапии и качественного питания способно привести к полному выздоровлению. Питание должно быть высококалорийным, регулярным, витаминизированным и разнообразным.

Перечень продуктов, которые больной обязательно должен употреблять в пищу, достаточно широк:

• все виды мяса;
• молочные и кисломолочные продукты;
• рыба в различном виде;
• все крупы;
• обязательно свежие овощи и фрукты.

Туберкулез всегда был и остается серьезной проблемой для многих. Ранее считалось, что заболеванию подвержены только неблагополучные слои населения. Сегодня можно с уверенностью сказать, что инфекцией может заразиться любой человек, не зависимо от его социального статуса. Поэтому важное значение имеет раннее выявление болезни и скорейшее предотвращение его дальнейшего распространения.

• Вас мучает постоянный кашель, кровохарканье?
• А боль в грудной клетке чувствуете при каждом вдохе?
• А еще эта одышка, слабость, потливость, отсутствие аппетита и потеря веса…
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

Эффективное средство от туберкулеза существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила ТУБЕРКУЛЕЗ у себя Елена Ларина.

Почитайте лучше, что говорит Елена Ларина, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ТУБЕРКУЛЕЗА – кашель, кровохарьканье, совсем пропал аппетит, я сильно похудела, появилась одышка даже при малейшей физической нагрузке, сильная слабость и аппатия. Бесконечные анализы, походы к врачам, специальное питание, антибиотики и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, рентгенография и микроскопия мазка мокроты показали полную НОРМУ. Я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Туберкулез передается от человека к человеку несколькими путями : воздушно-капельным, контактным, пищевым и внутриутробным.

Именно поэтому, чтобы избежать возникновения эпидемии туберкулеза, пациентов временно изолируют в специальных диспансерах.
Но при этом, не исключено заражение и при медицинских процедурах.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Передача туберкулеза от человека к человеку

Как передается туберкулез от человека к человеку? Болезнь вызывают микроскопические бактерии, называемые Mycobacterium tuberculosis. Существует множество штаммов (видов) данного возбудителя, некоторые из них устойчивы к лекарствам. О возможных путях заражения необходимо знать каждому человеку, находящемуся в группе риска.

Бактерии туберкулеза передаются по воздуху: воздушно-капельным и воздушно-пылевым способом.

Когда они находятся в окружающей среде, человек может вдохнуть их, если находится достаточно близко и могут передаваться во время:

• кашля;
• пения;
• разговора;
• чихания.

Бактерии могут иногда оставаться в окружающей среде в течение нескольких часов, особенно в небольших помещениях без свежего воздуха. Солнечный свет значительно уменьшает продолжительность жизни микробов, если не уничтожает сразу. Свежий воздух рассеивает их, уменьшая количество в определенном объеме.

Во многих странах общественность не очень хорошо информирована, и существует большое число мифов. Особенно распространены заблуждения о передачи патологии другим. Поэтому люди могут считать, что недуг является наследственным или может заражать через продукты питания и воду.

В развивающихся странах основным следствием становится социальная изоляция пациентов как внутри семьи, так и за ее пределами. Дома больной вынужден питаться и спать отдельно из-за страха передачи.

У людей с сильной иммунной системой могут отсутствовать симптомы туберкулеза, даже если они являются носителями бактерий. Так называемый скрытый или неактивный туберкулез. По данным ВОЗ, около трети населения мира имеет латентный туберкулез.

Такое состояние не заразно, но активная фаза заболевания может наступить в любой момент и является опасной для окружающих и самого больного. Врач подробно объяснит, каким образом можно определить скрытую форму воспаления легких.

Www.healthline.com

Www.tbfacts.org

Что такое туберкулёз

Что такое туберкулёз и как он передается? Туберкулёз — инфекционное заболевание, которое в первую очередь поражает легкие человека. Патология известна человечеству с древних времен, тогда её называли чахоткой. Сейчас в любом интернет-источнике можно узнать, что такое mycobacterium tuberculosis и каким образом болезнь распространяется.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), это самая смертоносная бактериальная патология в мире: в 2014 году она убила 1,5 миллиона человек. Туберкулез наиболее распространен в развивающихся странах. Несмотря на это, в индустриальных государствах новые случаи регистрируются постоянно. Болезнь обычно можно предотвратить и излечить при правильных подходах.

Любой может заразиться туберкулезом, после вдыхания бактерий. Они находятся в микроскопических капельках, распыленных в воздухе, которые распространяются при кашле больных с активной инфекцией легких или пылью. После вдыхания микробов иммунная система — естественная защита организма — нередко убивает всех возбудителей, и болезнь останавливается.

В противном случае может произойти заражение, но может пройти несколько недель, месяцев или даже лет до начала проявления симптомов заболевания. Это может быть связано с наличием, например, диабета или ВИЧ, которые ослабляют защиту организма.

Www.healthline.com

Симптомы и первые признаки

Ранним проявлением заболевания является потливость ночью. Этот симптом – часть ответа на инфекцию, которая может продолжаться до тех пор, пока у человека имеется туберкулез. Ночная потливость может начать уменьшаться после начала лечения.

Лихорадка является еще одним ранним показателем болезни. Она начинается в организме при попытке искоренить микобактерию.

Повышение температуры тела обычно невысокое и легко управляется при приеме жаропонижающих препаратов. Лихорадка может исчезнуть после начала лечения.

Отсутствие аппетита приводит к потере веса в начальной стадии заболевания. Это можно контролировать, употребляя высококалорийные, питательные блюда и закуски, используя специи, которые вам нравятся. Врач, если это необходимо, может назначить лекарство, чтобы улучшить аппетит.

Еще одним ранним признаком патологии является чрезмерная усталость. Она связана с повышенным вниманием организма к борьбе с инфекцией, на что тратятся значительные запасы энергии и калорий. В данном случае человеку требуется больше времени для отдыха, чтобы восстановить силы.

У некоторых людей на ранней стадии это опасное заболевание сопровождается кашлем. Он обычно мягкий и не изнуряющий, по сравнению с аналогичным симптомом в активной фазе недуга.

Чаще нет необходимости лечить кашель, но рот и нос должны быть надлежащим образом прикрыты одноразовым полотенцем или маской, которые после использования помещаются в непромокаемый мешок и запечатываются перед уничтожением. После кашля обязательно нужно мыть руки с мылом.

Www.livestrong.com

По каким симптомам можно выявить туберкулез

Некоторые люди являются носителями туберкулезных бактерий, но у них не появляется видимых признаков заболевания. Это состояние известно как скрытый туберкулез или неактивная фаза инфекции. Бактерии могут оставаться бездействующими в течение многих лет или даже десятилетий, прежде чем вызовут активный туберкулез.

Вышеуказанное состояние вызывает множество симптомов, которые чаще всего связаны с дыхательной системой, включая кровохарканье и выделение мокроты. У больных на этой стадии появляется кашель, который длится более трех недель и боль, продолжающаяся даже при нормальном дыхании.

Другие симптомы (первые признаки) включают:

• лихорадку (повышение температуры тела);
• необъяснимую усталость;
• ночную потливость;
• потерю веса и аппетита (анорексию).

Палочка коха обычно поражает легкие, но также способна воздействовать на другие органы, такие как почки, кишечник и мозг. Признаки заболевания могут варьироваться в зависимости от того, какая часть тела инфицирована. Например, туберкулез почек может приводить к появлению крови в моче.

Www.healthline.com

Как он передаётся по наследству — мнение

Генетика не играет никакой роли в распространении и приобретении инфекции. Болезнь не является наследственным заболеванием, однако члены одной семьи могут заражать друг друга. Инфекция передается между людьми по воздуху через микрокапельки или пыль, но не по наследству.

Участие генетики в восприимчивости к туберкулезу давно рассматривается, поскольку ранние исследования показали, что заболевание было более распространено в семьях с предшествующей историей недуга. В дальнейшем это понятие получило поддержку в группах людей с редким состоянием в кариотипе, называемым менделевской восприимчивостью к микобактериальным заболеваниям.

Эти пациенты имеют редкие генетические дефекты, что приводит к тяжелым инфекциям, вызванным незаразными видами бактерий.

Для изучения наследственной инфекции широко использовались животные. Есть много исследований, в которых показано, что мыши, не имеющие определенных генов, гораздо чаще болеют тяжелыми формами указанного заболевания.

Www2.keelpno.gr

Www.tb.med.cam.ac.uk

Передается ли вирус через поцелуй или половым путем

Передается ли туберкулез через поцелуй? Это один из самых распространенных вопросов, который задают о туберкулёзе. Несмотря на ошибочные убеждения, латентный туберкулез не распространяется через половой контакт и не является заболеванием, передающимся половым путем. Кроме того, бактерии не заражают других людей через поцелуй или прикосновения к коже.

На самом деле, некоторые также считают, что патология может распространяться через пищу и воду, но это неверно. Туберкулез не передается через поверхности предметов, таких как унитазы и даже при использовании зубной щетки.

Патология может распространяться во время поцелуя только при активной фазе заболевания, когда имеется продуктивный кашель и выделение микобактерий с мокротой в большом количестве. Передается ли туберкулез половым путем? Передача через секс возможна, но редка.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом для проверки состояния здоровья и рассмотрения противотуберкулезного режима, поскольку лекарственная устойчивость микобактерий — это печально известная проблема, которая часто встречается в наши дни.

Www.doctor.ndtv.com

Www.thehealthsite.com

Диагностика заболевания легких

Медицинский персонал может использовать туберкулиновый кожный тест (реакция Манту) чтобы определить, не является ли человек переносчиком бактерий. Для этого анализа врач или медицинская сестра вводит внутрикожно 0,1 мл специального препарата. Через два-три дня после укола можно узнать результат.

Если на коже имеется припухлость больше определенного диаметра, то это говорит о том, что больной является носителем микробов. Тест покажет только наличие или отсутствие туберкулеза, но не ответит на вопрос, касающийся стадии инфекции: скрытой или активной.

Анализ не идеален. Некоторые люди не выявляют правильной реакции на тест, даже если у них есть туберкулез.

Лица, недавно получившие вакцину от заболевания, могут показывать положительный результат, но они не имеют туберкулеза. Если проба Манту позитивная, больного отправят на рентгенограмму грудной клетки, которая проверяет наличие мелких пятен в легких. Они являются признаком инфекции и указывают на то, что тело пытается изолировать туберкулезные бактерии.

Если рентген грудной клетки отрицателен, а анализ положителен, то можно подразумевать скрытую форму патологии. После этого назначат лечение от латентного туберкулеза, чтобы предотвратить активацию бактерий и предупредить развитие более сложного состояния.


Врач может также заказать тесты на исследование мокроты или слизи, полученной из легких, чтобы проверить её на наличие микроорганизмов туберкулеза. Если образец положительный, это означает, что больной может заразить других, поэтому должен носить специальную маску до тех пор, пока не начнется лечение, а пробы не будут отрицательными.

Иногда проводится анализ крови, который помогает определить скрытый процесс. Он не может выявить, есть ли у вас активная инфекция.

Преимущество теста заключается в том, что он не дает ложных положительных результатов у людей, которые получили вакцину против патологии. Ограничение касается ложного срабатывания в течение короткого времени после первоначального заражения.

Www.healthline.com

Эффективное лечение недуга

Со многими бактериальными инфекциями можно справиться в течение недели или двух приема антибиотиков, но болезнь отличается от них. Людям с данным диагнозом обычно приходится назначать несколько медикаментов в течение шести-девяти месяцев.

Необходимо пройти полное лечение, иначе очень высока вероятность того, что туберкулезная инфекция сможет вернуться. Если патология повторится, микроорганизмы уже будут невосприимчивыми к действию некоторых антибиотиков. Врач назначает несколько препаратов, потому что многие виды бактерий устойчивы к определенным типам лекарств.

Наиболее распространенные медикаменты включают:

• изониазид;
• пиразинамид;
• рифампин (рифадин, римактан);
• этамбутол (миамбутол).

Высокие дозы антибиотиков могут нанести вред печени, поэтому люди, принимающие противотуберкулезные препараты, должны знать о симптомах, связанных с поражением печени, таких как:

• лихорадка, длительностью больше трех дней;
• необъяснимая тошнота или рвота;
• пожелтение кожи и слизистых оболочек;
• потемнение мочи;
• потеря аппетита.

Немедленно сообщите врачу, если возникнут какие-либо из этих проявлений. Больные также должны проводить периодические анализы печени при приеме противотуберкулезных препаратов.

Www.healthline.com

Правильная профилактика для людей

Большинство людей в регионах с высоким риском развития болезни получают прививки от туберкулеза ещё в детском возрасте. Вакцина называется БЦЖ и защищает только от некоторых видов микроорганизмов.

Наличие микобактерий не обязательно означает, что у человека будут симптомы активного туберкулеза. Если в организме имеются микобактерии и не проявляются признаки инфекции, врач может назначить профилактический прием антибиотиков, чтобы расстройство не развилось до активной стадии. Общим лекарством для этих целей является изониазид, который необходимо использовать в течение шести-девяти месяцев, чтобы полностью убить микробов.

Люди, у которых было диагностировано заболевание, должны избегать многолюдных мест.

По данным ВОЗ, лица с туберкулезом могут заражать от 10 до 15 человек в год путем тесного контакта, если они не принимают меры предосторожности.

Люди, которые поражены, должны носить хирургическую маску, для предотвращения распространения микробов в воздухе. Лучше всего, чтобы человек с активной формой расстройства избегал контакта с другими людьми до окончания первых трех-четырех недель лечения.

Для личной профилактики заражения необходимо своевременно проходить исследования, соблюдать правила личной гигиены. Для сотрудников, подверженных риску заражения необходимо: регулярные медосмотры, личная гигиена, уборка помещений.

На сегодняшний день туберкулез – широко распространенная болезнь, отличающаяся высокой летальностью и представляющая большую угрозу для общества. Поэтому любому человеку важно понимать специфику возникновения и развития заболевания, и в первую очередь, знать ответ на вопрос, как передается туберкулез от человека к человеку.

Это хроническое, инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза. Она была открыта в 1882 году немецким ученым Робертом Кохом, поэтому ее второе название – палочка Коха. Наиболее часто поражаются легкие. Также в зависимости от локализации различают туберкулез костей, суставов, лимфатической и мочеполовой системы, мозговых оболочек, брюшной полости.

От момента заражения до появления первых симптомов проходит 3-12 месяцев. Главным симптомом является сильный кашель с отхождением густой мокроты, нередко с прожилками крови и гноя, одышка. Возникает длительный субфебрилитет, повышенная потливость, резкое истощение организма, боли различной локализации, связанные с общей интоксикацией.

Больные становятся раздражительными, быстро возбудимыми с неустойчивым настроением. Симптомы развиваются постепенно. Начало заболевания нередко можно перепутать с острым бронхитом или пневмонией. Часто наблюдается бессимптомное течение, при котором пораженных лиц может ничего не беспокоить.

Диагностика состоит из нескольких этапов и включает в себя комплекс лабораторно-инструментальных исследований:

Все больные подлежат обязательной госпитализации в специализированное лечебное учреждение – противотуберкулезный диспансер.

Передача бактерий от инфицированного человека

Микобактерия может проникать в организм человека такими путями:

• воздушно-капельным;
• фекально-оральным;
• через поврежденные кожные покровы;
• внутриутробно, от матери к плоду.

В связи с широким, повсеместным распространением население должно быть информировано о том, как можно заразиться туберкулезом, поскольку этому риску подвержен каждый человек.

Основным источником инфекции является больной открытой формой. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, такой человек способен выделять во внешнюю среду больше 5 миллиардов микобактерий в сутки. Животные, чаще крупный рогатый скот, чей организм поражен МБТ, также имеют высокое эпидемическое значение и могут распространять палочки Коха через физиологические испражнения, молоко.

Во время кашля, чихания, разговора, крика, плача, пения больной человек распространяет бактерии во внешнюю среду на расстоянии до 3 метров, создавая в окружающем воздухе скопление инфекции. Затем она смешивается с пылью, оседает на разные поверхности и может долго сохраняться во внешней среде.

Аэрогенный путь передачи туберкулеза

Опасность заражения возникает при:

• вдыхании воздуха, содержащего капли инфицированной слизи;
• тесном контакте с носителем;
• несоблюдении правил личной гигиены;
• отсутствии плановой дезинфекции общественных мест;
• плохой уборке помещений;
• употреблении пищи от больных животных;
• повреждении кожных покровов предметами, на которые ранее попадала мокрота.

Как жить с больным туберкулезом?

Опасаясь инфицирования, многих волнует вопрос, как общаться с больным туберкулезом, особенно если речь идет о ребенке или близком родственнике, с которым невозможно ограничить контакт. Находясь в группе риска, важно понимать, сколько времени живет палочка Коха и насколько опасен туберкулез при близком контакте, ведь у людей возникают страхи и сложности в ведении общего быта.

Несмотря на то, что палочка очень живучая и может ждать своего часа годами, находясь в латентном состоянии, врачи уверяют, что здоровым лицам не стоит бояться заражения, если правильно придерживаться рекомендаций по уходу за собой и больным.

Инфицированные женщины, кормящие грудным молоком своего ребенка, должны пройти полный курс противотуберкулезной терапии, что гарантирует лучшую защиту маленькому организму.

Большое значение имеет обеспечение удовлетворительных жилищных условий:

Сбалансированное питание помогает повысить сопротивляемость организма к инфекции. Домашний рацион больного должен быть витаминизированный, богат микроэлементами, такими как калий, магний, кальций и клетчатка.

Суточная калорийность – не менее 3000 килокалорий, при этом количество употребляемой жидкости не более 1 литра. Рекомендуется ограничить употребление жирных сортов рыбы, баранину и свинину.

Как защитить себя?

В связи с ростом заболеваемости и ухудшением эпидемиологической обстановки разработан ряд профилактических мероприятий, которые дают возможность предупреждать распространение инфекции.

Данная тема является важным вопросом национальной безопасности и контролируется не только медицинской службой, но и органами государственной власти. Ответ на самый распространенный вопрос, как не заразиться туберкулезом, кроется в максимальном информировании и просвещении населения касательно всех возможных предупредительных мер.

Они подразделяются на социальные, санитарные и специфические методы.

Согласно Национальной программе борьбы с туберкулезом, каждый человек, достигший 18-летнего возраста, должен проходить плановый флюорографический осмотр в медицинском учреждении. Вместе с тем исследованию подлежат призывники, эмигранты, все больные, находящиеся на стационарном лечении, роженицы в послеродовом периоде и все члены семьи новорожденного ребенка.

В настоящее время данные о том, что туберкулезом болеют исключительно асоциальные группы населения, давно устарели. Потенциальные очаги инфекции могут находиться повсеместно. Именно поэтому на плечи общества возлагается важная задача, которая заключается в снижении и предупреждении дальнейшего распространения туберкулезной инфекции.

Знание основных причин возникновения, первых симптомов, основ диагностики и профилактики играет ключевую роль в цепочке противотуберкулезных мероприятий.

Прогнозы

Летальность от туберкулеза продолжает занимать ведущие мировые позиции среди заболеваний. В большей мере это связано с потерей чувствительности палочки Коха к химиотерапевтическим препаратам, развитием мультирезистентных форм болезни. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, зарегистрировано больше 500 000 новых случаев туберкулеза с устойчивостью к самому мощному антибиотику – Рифампицину.

Исход заболевания зависит от многих факторов:

• индивидуальный уровень иммунной реактивности организма;
• условия, в которых проживает больной;
• режим питания;
• возраст.

Мировой прогноз туберкулеза

Доказано, что у пожилых и истощенных людей болезнь протекает в более агрессивной форме. Наличие сопутствующих заболеваний, таких как СПИД, сахарный диабет, пневмония, хронический бронхит, язвенная болезнь желудка, алкогольная зависимость, также способны усугублять клиническую картину и влиять на длительность выздоровления. Определяющая роль приходится на сроки оказания медицинской помощи.

Выявление туберкулезного процесса на ранней стадии в разы повышает шансы больного на полное выздоровление.

В результате успешного лечения возникает как полное исчезновение очагов инфекции, так и остаточные явления в легких в виде сращений плевры, кист, фиброзов, склерозов и рубцовых изменений. Они могут быть единичные и множественные, мелких и крупных размеров. В таких случаях существует риск возникновения рецидива болезни после прекращения лечения.

Именно поэтому все выздоровевшие без исключения должны определенное время находиться под диспансерным наблюдением у врача-фтизиатра, вовремя являться на осмотры и строго придерживаться всех рекомендаций медиков.

Заболевание туберкулёз известно человечеству под именем - чахотка с древних времён. Впервые описание болезни дал врач Гиппократ, который считал, что это генетическое заболевание. Другой врач древности - Авиценна выяснил, что заболевание может передаваться от одного человека к другому. В XIX веке немецкий учёный Роберт Кох доказал инфекционную природу заболевания, открыв микобактерию, которая и вызывала болезнь. Возбудитель заболевания палочка Коха носит имя своего первооткрывателя. За своё открытие учёный получил Нобелевскую премию.

Туберкулёз и в наше время по-прежнему является одним из распространённых заболеваний во всех странах мира. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется множество случаев заболеваемости туберкулёзной инфекцией - около 9 млн. В России каждый год заболевает туберкулёзом 120 000 человек. Смертность от инфекции в России выше, чем в европейских странах.

Так что же такое - туберкулёз? Как человек заражается туберкулёзом, и всегда ли опасна эта болезнь? Какое лечение эффективно и можно ли полностью вылечить туберкулёз? Давайте разберём эти вопросы подробно.

Что за болезнь - туберкулёз

Возбудителем туберкулёза является микобактерия (Mycobacterium tuberculosis). Туберкулёз - это инфекционное заболевание. Наиболее распространённый путь передачи туберкулёза - воздушно-капельный. Туберкулёзная палочка при этом передаётся при контакте во время разговора, чихания, пения или кашля, а также через предметы обихода. Иммунная система здорового человека справляется с инфекцией, уничтожив палочку Коха в дыхательных путях. Слишком массивная инфекция или частый контакт с больным может вызвать заболевание даже у здорового человека. У людей с ослабленной иммунной системой её клетки не в состоянии разрушить микобактерии.

Инкубационный период туберкулёза лёгких от 3 до 12 недель. Симптомы болезни в инкубационном периоде проявляются лёгким кашлем, слабостью, небольшим повышением температуры. В этот период болезнь не является заразной. Однако отсутствие ярко выраженных симптомов инкубационного периода объясняет, чем опасен туберкулёз для самого заразившегося. Ведь лёгкие симптомы не обращают на себя особого внимания, их можно принять за респираторное заболевание. Если болезнь не удаётся распознать на этой стадии, она переходит в лёгочную форму. Основной причиной заболевания туберкулёзом является низкий уровень качества жизни. Распространению заболевания способствует скученность людей, особенно это касается мест лишения свободы. Снижение иммунитета или сопутствующий сахарный диабет способствует заражению инфекцией и её прогрессированию.

Первые признаки туберкулёза

Признаки туберкулёза лёгких на ранних стадиях варьируют в зависимости от формы, стадии и локализации процесса. В 88% случаев инфекция принимает лёгочную форму.

Симптомы туберкулёза лёгких на ранней стадии его развития:

• кашель с мокротой в течение 2–3 недель;
• периодически повышенная температура до 37,3 °C;
• потливость по ночам;
• резкое похудение;
• наличие крови в мокроте;
• общая слабость и упадок сил;
• боль в груди.

Начальные проявления туберкулёзной инфекции можно принять за любое другое заболевание. Именно в начальной стадии больной является опасным для окружающих. Если пациент не обращается к врачу своевременно, туберкулёзная инфекция будет прогрессировать и распространяться в организме. Вот почему так важно проходить ежегодную флюорографию, которая своевременно выявит очаг заболевания.

Формы туберкулёза по клиническому течению

Различают первичный и вторичный туберкулёз. Первичный развивается в результате заражения палочкой Коха неинфицированного человека. Процесс чаще поражает детей и подростков. Проявление заболевания в пожилом возрасте означает активацию перенесённого в детстве туберкулёза лимфатических узлов.

У детей туберкулёз протекает в форме первичного туберкулёзного комплекса. В грудном возрасте процесс поражает долю или даже сегмент лёгкого. Симптомы пневмонии проявляются кашлем, повышением температуры до 40,0 °C и болями в груди. У детей постарше очаги поражения в лёгком не столь обширны. Заболевание в лёгких характеризуется увеличением шейных и подмышечных лимфоузлов.

Первичный комплекс состоит из 4 стадий развития заболевания.

1. I стадия - пневмоническая форма. Рентгенологически виден небольшой очаг поражения в лёгком, увеличенные лимфатические узлы в корне лёгкого.
2. II стадия рассасывания. В этом периоде уменьшается воспалительный инфильтрат в лёгком и лимфатических узлах.
3. Следующий этап III стадия, она проявляется уплотнением остаточных очагов в лёгочной ткани и лимфоузлах. В этих местах на рентгенограмме видны мелкоточечные очаги известковых отложений.
4. В IV стадии происходит кальцинация бывшего инфильтрата в лёгочной и лимфатической ткани. Такие кальцинированные участки называются очагами Гона и обнаруживаются при флюорографии.

Первичный туберкулёзный процесс у детей и взрослых часто протекает в хронической форме. В таком случае активный процесс в лёгких и лимфоузлах сохраняется на протяжении многих лет. Такое течение болезни считается хроническим туберкулёзом.

Открытая и закрытая формы туберкулёзной инфекции

Открытая форма туберкулёза - что это такое, и как распространяется? Туберкулёз считается в открытой форме, если больной выделяет микобактерии со слюной, мокротой или выделениями из других органов. Выделение бактерий выявляется при посеве или микроскопии выделений больного. Бактерии очень быстро распространяются по воздуху. При разговоре инфекция с частицами слюны распространяется на расстояние 70 см, а при кашле - достигает до 3 метров. Особенно велик риск заражения для малышей и людей со сниженным иммунитетом. Термин «открытая форма» чаще используется по отношению к больным лёгочной формой болезни. Но выделение бактерий бывает также при активном туберкулёзном процессе в лимфатических узлах, мочеполовой системе и других органах.

Симптомы открытой формы туберкулёза:

• сухой кашель более 3 недель;
• боли в боку;
• кровохарканье;
• беспричинная потеря веса;
• увеличение лимфоузлов.

Больной в открытой форме опасен для всех окружающих. Зная, как легко передаётся туберкулёз открытой формы, в случае длительного и тесного контакта с больным нужно пройти обследование.

Если при бактериологическом методе бактерии не выявляются, это закрытая форма болезни. Закрытая форма туберкулёза - насколько это опасно? Дело в том, что лабораторные методы не всегда обнаруживают палочку Коха, это связано с медленным ростом микобактерии в культуре для посева. А это значит, что больной, у которого не выявлены бактерии, практически может их выделять.

Можно ли заразиться туберкулёзом от больного с закрытой формой? При тесном и постоянном контакте с больным в 30 случаях из 100 заразиться можно. У больного с закрытой формой в любой момент может активизироваться процесс в лёгких или любом другом органе. Момент перехода процесса в открытую форму поначалу протекает бессимптомно и является опасным для окружающих. В таком случае туберкулёз закрытой формы передаётся, как и открытый, при прямом контакте во время общения и через предметы обихода. Симптомы закрытой формы туберкулёза практически отсутствуют. Пациенты с закрытой формой не чувствуют даже недомогания.

Виды туберкулёза лёгких

Исходя из степени распространения туберкулёза, различают несколько клинических форм болезни.

Диссеминированный туберкулёз

Диссеминированный туберкулёз лёгких - это проявление первичного туберкулёза. Он характеризуется развитием в лёгких множественных очагов поражения. Инфекция при этой форме распространяется либо с током крови, либо по лимфатическим сосудам и бронхам. Чаще всего микобактерии начинают распространяться гематогенным путём из лимфатических узлов средостения в другие органы. Инфекция оседает в селезёнке, печени, мозговых оболочках, костях. В таком случае развивается острый диссеминированный туберкулёзный процесс.

Заболевание проявляется высокой температурой, резкой слабостью, головной болью, общим тяжёлым состоянием. Иногда диссеминированный туберкулёз протекает в хронической форме, тогда происходит последовательное поражение других органов.

Распространение инфекции по лимфатическим путям происходит из бронхиальных лимфоузлов в лёгкие. При двустороннем туберкулёзном процессе в лёгких появляется одышка, цианоз, кашель с мокротой. После продолжительного течения заболевание осложняется пневмосклерозом, бронхоэктазами, эмфиземой лёгких.

Генерализованный туберкулёз

Генерализованный туберкулёз развивается вследствие распространения инфекции гематогенным путём во все органы одновременно. Процесс может протекать в острой или хронической форме.

Причины распространения инфекции различны. Некоторые больные не соблюдают режим лечения. У некоторых больных не удаётся достигнуть эффекта лечения. У такой категории больных генерализация процесса происходит волнообразно. Каждая новая волна заболевания сопровождается вовлечением другого органа. Клинически новая волна заболевания сопровождается повышением температуры, одышкой, цианозом, потливостью.

Очаговый туберкулёз

Очаговый туберкулёз лёгких проявляется мелкими очагами воспаления в лёгочной ткани. Очаговый вид болезни является проявлением вторичного туберкулёза и чаще выявляется у взрослых людей, перенёсших заболевание в детстве. Очаг болезни локализуется в верхушках лёгких. Симптомы заболевания проявляются в упадке сил, потливости, сухом кашле, болями в боку. Кровохарканье появляется не всегда. Температура при туберкулёзе повышается периодически до 37,2 °C. Свежий очаговый процесс легко вылечивается полностью, но при неадекватном лечении заболевание принимает хроническую форму. В ряде случаев очаги нивелируются сами с образованием капсулы.

Инфильтративный туберкулёз

Инфильтративный туберкулёз лёгких встречается при первичном заражении и хронической форме у взрослых. Формируются казеозные очаги, вокруг которых образуется зона воспаления. Инфекция может распространиться на всю долю лёгкого. Если инфекция прогрессирует, казеозное содержимое расплавляется и поступает в бронх, а освободившаяся полость становится источником образования новых очагов. Инфильтрат сопровождается экссудатом. При благоприятном течении экссудат до конца не рассасывается, на его месте образуются плотные тяжи из соединительной ткани. Жалобы больных при инфильтративной форме зависят от степени распространённости процесса. Болезнь может протекать почти бессимптомно, но может проявиться острой лихорадкой. Ранняя стадия туберкулёзной инфекции обнаруживается при флюорографии. У людей, не прошедших флюорографию, болезнь переходит в распространённую форму. Возможен летальный исход во время лёгочного кровотечения.

Фиброзно-кавернозный туберкулёз

симптом фиброзно-кавернозного туберкулёза - потеря веса

Фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких образуется в результате прогрессирования кавернозного процесса в лёгких. При этом виде болезни стенки каверн (пустых полостей в лёгком) замещаются фиброзной тканью. Фиброз образуется и вокруг каверн. Наряду с кавернами, имеются очаги обсеменения. Каверны могут соединяться между собой с образованием полости большого размера. Лёгкое и бронхи при этом деформируется, в них нарушается кровообращение.

Симптомы туберкулёза в начале заболевания проявляются слабостью, потерей веса. При прогрессировании заболевания присоединяется одышка, кашель с мокротой, повышается температура. Течение туберкулёза протекает непрерывно или периодическими вспышками. Именно фиброзно-кавернозная форма заболевания является причиной смертельного исхода. Осложнение туберкулёза проявляется в формировании лёгочного сердца с дыхательной недостаточностью. При прогрессировании болезни поражаются другие органы. Такое осложнение, как лёгочное кровотечение, пневмоторакс может быть причиной летального исхода.

Цирротический туберкулёз

Цирротический туберкулёз - это проявление вторичного туберкулёза. При этом в результате давности заболевания имеются обширные образования фиброзной ткани в лёгких и плевре. Наряду с фиброзом, имеются новые очаги воспаления в лёгочной ткани, а также старые каверны. Цирроз может быть ограниченным или диффузным.

Страдают цирротическим туберкулёзом пожилые люди. Симптомы заболевания проявляются кашлем с мокротой, одышкой. Температура повышается в случае обострения заболевания. Осложнения бывают в виде лёгочного сердца с одышкой и кровотечения в лёгких, они являются причиной смертельного исхода заболевания. Лечение заключается в проведении курса антибиотиков с санацией бронхиального дерева. При локализации процесса в нижней доле производится её резекция или удаление сегмента лёгкого.

Внелегочные виды туберкулёза

Внелегочный туберкулёз развивается гораздо реже. Заподозрить туберкулёзную инфекцию других органов можно в том случае, если заболевание не поддаётся лечению в течение длительного времени. По локализации болезни различают такие внелегочные формы туберкулёза, как:

• кишечная;
• костно-суставная;
• мочеполовая;
• кожная.

Туберкулёз лимфоузлов чаще развивается при первичном заражении. Вторичный туберкулёзный лимфаденит может развиться при активации процесса в других органах. Инфекция особенно часто локализуется в шейных, подмышечных и паховых лимфатических узлах. Заболевание проявляется увеличением лимфоузлов, повышением температуры, потливостью, слабостью. Поражённые лимфатические узлы мягкие, подвижные при пальпации, безболезненные. В случае осложнения происходит казеозное перерождение узлов, в процесс вовлекаются другие узлы, при этом образуется сплошной конгломерат, спаянный с кожей. В таком случае узлы болезненны, кожа над ними воспалена, образуется свищ, через который выводятся наружу продукты специфического воспаления узлов. В этой стадии больной заразен для окружающих. При благоприятном течении свищи зарубцовываются, размер лимфоузлов уменьшается.

Туберкулёзу женских половых органов больше подвержены молодые женщины 20–30 лет. Заболевание чаще протекает стёрто. Основным его признаком является бесплодие. Наряду с этим, больных беспокоит нарушение менструального цикла. Заболевание сопровождается повышением температуры до 37,2 °C и тянущими болями внизу живота. Для установления диагноза используется рентгенологическое исследование и метод посева выделений из матки. На рентгенограмме отмечается смещение матки из-за спаечного процесса, трубы с неровными контурами. На обзорном снимке обнаруживаются кальцинаты в яичниках и трубах. Комплексное лечение включает несколько противотуберкулёзных препаратов и проводится длительное время.

Диагностика

Как диагностировать туберкулёз на раннем этапе? Первоначальный и эффективный метод диагностики проводится в поликлинике во время флюорографии. Она проводится каждому больному раз в год. Флюорография при туберкулёзе выявляет свежие и застарелые очаги в виде инфильтрации, очага или каверны.

При подозрении на туберкулёз делается анализ крови. Показатели крови очень отличаются при разной степени тяжести инфекции. При свежих очагах отмечается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. При тяжёлой форме выявляется лимфоцитоз и патологическая зернистость нейтрофилов. Показатели СОЭ увеличены в остром периоде болезни.

Важным методом обследования на обнаружение палочки Коха является посев мокроты на туберкулёз. Микобактерии в посеве выявляются почти всегда, если на рентгенограмме видна каверна. При инфильтрате в лёгких палочка Коха обнаруживается при посеве только в 2% случаев. Более информативен 3 кратный посев мокроты.

Тест на туберкулёз является обязательным методом при проведении массовой диагностики. Туберкулиновая проба () основывается на реакции кожи после внутрикожного введения туберкулина в различном разведении. Проба Манту на туберкулёз отрицательна, если нет инфильтрата на коже. При инфильтрате 2–4 мм проба сомнительна. Если инфильтрат более 5 мм, то проба Манту считается положительной и говорит о наличии микобактерии в организме или противотуберкулёзном иммунитете после вакцинации.

Лечение

Можно ли вылечиться от туберкулёза и как долго предстоит проводить лечебные мероприятия? Вылечится болезнь или нет, зависит не только от места развития инфекционного процесса, но и от стадии заболевания. Большое значение в успехе лечения имеет чувствительность организма к противотуберкулёзным лекарствам. Эти же факторы влияют на то, сколько времени будет лечиться заболевание. При чувствительности организма к противотуберкулёзным препаратам лечение проводится беспрерывно в течение 6 месяцев. При лекарственной устойчивости лечение туберкулёза продолжается до 24 месяцев.

Современная схема лечения туберкулёзной инфекции включает в себя приём комплекса препаратов, которые оказывает эффект лишь при одновременном их применении. При лекарственной чувствительности полное излечение открытой формы достигается в 90% случаев. При неправильном лечении легко излечимая форма инфекции превращается в трудно лечимый лекарственно-устойчивый туберкулёз.

Комплексное лечение включает в себя также физиотерапевтические методы и дыхательную гимнастику. Некоторым больным требуется хирургическое лечение. Реабилитация больных осуществляется в специализированном диспансере.

Медикаментозное лечение проводится по 3, 4 и 5 компонентной схеме.

Трехкомпонентная схема включает 3 препарата: «Стрептомицин», «Изониазид» и «ПАСК» (парааминосалициловая кислота). Появление устойчивых штаммов микобактерии привело к созданию четырехкомпонентной схемы лечения под названием DOTS. Схема включает в себя:

• «Изониазид» либо «Фтивазид»;
• «Стрептомицин» либо «Канамицин»;
• «Этионамид» или «Пиразинамид»;
• «Рифампицин» либо «Рифабутин».

Эта схема используется с 1980 года и применяется в 120 странах.

Пятикомпонентная схема состоит из тех же препаратов, но с добавлением антибиотика «Ципрофлоксацин». Эта схема более эффективна при лекарственно-устойчивом туберкулёзе.

Лечебное питание

Питание при туберкулёзе лёгких направлено на восстановление веса тела и восполнение недостатка витаминов C, B, A и минералов.

В состав диеты при туберкулёзе входят следующие категории продуктов.

1. Требуется повышенное количество белков в связи с их быстрым распадом. Предпочтительны легко усвояемые белки, содержащиеся в молочных продуктах, рыбе, домашней птице, телятине и яйцах. Мясные продукты нужно варить, тушить, но не жарить.
2. Полезные жиры рекомендовано получать из оливкового, сливочного и растительного масла.
3. Углеводы, содержащиеся в любых продуктах (крупах, бобовых). Рекомендуется мёд, мучные изделия. Легко усвояемые углеводы содержатся во фруктах и овощах.

Пища должна быть калорийной и подаваться свежеприготовленной. Рацион состоит из 4 кратного питания.

Профилактика

Основным средством профилактики туберкулёза является вакцинация. Но, кроме этого, врачи рекомендуют:

• вести здоровый и активный образ жизни, включая прогулки на свежем воздухе;
• употреблять продукты, содержащие жиры животного происхождения (рыбу, мясо, яйца);
• не употреблять в пищу продукцию fastfood;
• употреблять овощи и фрукты для пополнения организма витаминами и минералами, которые поддерживают иммунную систему;
• маленьким детям и пожилым людям в целях предупреждения заражения не следует тесно контактировать с больным. Даже кратковременный контакт с больным в открытой форме может вызвать у них заражение.

Вакцинация

Профилактика туберкулёза у детей и подростков сводится к предотвращению заражения и предупреждению заболевания. Самый действенный метод профилактики туберкулёза - это вакцинация. Первая прививка от туберкулёза проводится ещё в родильном доме новорождённым на 3–7 день. Ревакцинация делается в 6–7 лет.

Как называется прививка от туберкулёза? Новорождённым применяется щадящая вакцина от туберкулёза БЦЖ-М. Прививка при ревакцинации делается вакциной БЦЖ.

В итоге приходим к выводу, что туберкулёз является распространённой инфекцией и представляет опасность для всех окружающих, особенно для детей и людей со сниженным иммунитетом. Даже больные с закрытой формой являются потенциально опасными для окружающих. Туберкулёз опасен своими осложнениями и нередко заканчивается летальным исходом. Лечение болезни требует много времени, терпения и средств. Тяжёлое и изнуряющее заболевание лишает человека качества жизни. Лучшей мерой профилактики заболевания является вакцинация.