Как делают химиотерапию. Химиотерапия - что это такое при онкологии? Химиотерапия: отзывы, фото, последствия. Можно ли прерывать лечение

Лекарственная противоопухолевая терапия, в том числе и химиотерапия, – один из основных методов лечения рака. При химиотерапии в человеческий организм вводятся различные токсические вещества, которые губительно воздействуют на клетки злокачественных опухолей. Важно при этом, чтобы яды и токсины оказывали наименьшее отрицательное воздействие на весь организм больного.

Схемы химиотерапевтического лечения регламентируются международными методиками и правилами, и рассчитываются индивидуально. Врач-химиотерапевт подбирает пациенту лечение, руководствуясь различными критериями, среди которых:

• морфологическая форма рака
• распространённость процесса
• возраст пациента
• наличие сопутствующих заболеваний и так далее.

Процедура представляет собой внутривенное введение химиопрепаратов или приём таблеток и капсул. Чаще всего терапия назначается несколькими циклами и должна повторяться через определённый промежуток времени – это связано с клеточным циклом.

Виды химиотерапии

• монохимиотерапия — лечение одним препаратом;
• полихимиотерапия — лечение несколькими препаратами одновременно.

Сложные комбинации из нескольких химиопрепаратов на сегодняшний день используются чаще, так как они более эффективные.

Химиотерапия нередко применяется как часть комбинированного лечения рака:

• неоадъюватная — проводится до радикального лечения;
• адъювантная — назначается после хирургической операции.

Дозы и режимы применения противоопухолевых препаратов

Противоопухолевые лекарственные препараты и их дозировка подбираются строго индивидуально.

У каждого препарата имеются свои характеристики и особенности. При проведении химиотерапии важными являются следующие параметры:

• доза препарата
• режим и методика его введения
• интервал между введениями
• осложнения на фоне его применения.

Дозу препарата рассчитывают исходя из схемы химиотерапии, роста, веса, возраста, состояния больного, а в некоторых случаях, на основании лабораторных показателей пациента.

Режимы

Если необходимо повысить интенсивность химиотерапии, то увеличивают дозу препарата, это так называемая высокодозная терапия , либо сокращают интервал между курсами ХТ, то есть вводят уплотненные режимы.

Также существуют метрономные режимы применения цитостатических препаратов, когда вводятся малые дозы препаратов, но постоянно в течение длительного времени.

После каждого курса химитерапевтического лечения обязательно делается определенный перерыв для восстановления организма . Как правило, повторные курсы ХТ проводят через каждые три-четыре недели, это период, в течение которого восстанавливаются показатели лейкоцитов, тромбоцитов и пр.

При использовании некоторых химиопрепаратов, к примеру, нитрозопроизводных, этот интервал увеличивается до 6 недель.

Продолжительность лечения и количество курсов химиотерапии зависит от вида опухоли, от особенностей течения болезни от того, как организм реагирует на лечение. Иногда возникает необходимость прекратить или изменить лечение, и это решение принимает лечащий врач.

Способы применения химиопрепаратов

1. Системная химиотерапия
   Препараты вводятся внутрь (через рот), подкожно, внутривенно, внутримышечно, ректально.
   Системная химиотерапия подразумевает воздействие на весь организм.
2. Регионарная химиотерапия
   Подразумевается воздействие цитостатического препарата в повышенных концентрациях на опухолевую массу с ограничением его поступления в другие органы путем введения в сосуды, питающие новообразование (например, при меланоме).
3. Локальная химиотерапия
   Препараты в виде мазей или растворов наносят на поверхностные опухолевые очаги (кожные язвы), вводят в серозные полости (асцит, плеврит), спинномозговой канал (интратекально) при поражении мозговых оболочек и внутрипузырно – при новообразованиях мочевого пузыря.

Правила введения противоопухолевых препаратов

Наиболее широко используется внутривенное введение противоопухолевых средств. При этом врач обязательно учитывает индивидуальные особенности вен пациентов.

• введение противоопухолевых препаратов должно выполняться только в отделениях, специализирующихся в цитотоксической химиотерапии;
• медицинские сестры для выполнению работ с цитостатиками должны пройти специальную подготовку;
• необходимо соблюдать последовательность и скорость введения препаратов, учитывать химические свойства препаратов при использовании оборудования для их введения;
• соблюдать правила и сроки хранения препаратов, как в аптечной упаковке, так и после их приготовления;
• нельзя смешивать препараты «в одном флаконе», если в инструкции по применению данных препаратов нет для этого особых указаний.
• приготовление инъекционных растворов должно выполняться в стерильном боксе;
• иглы, шприцы, флаконы, ампулы и остатки неиспользованных препаратов должны уничтожаться;
• для инфузии химиотерапевтических препаратов, обладающих кожно-нарывным действием, не должны использоваться иглы типа «бабочка»; предпочтительнее использование периферических катетеров типа «браунюля»;
• для препаратов кожно-нарывного действия с длительным периодом инфузии (12 часов и более) предпочтительнее использовать центральный венозный доступ — установка порт-системы .

Имплантируемые порт-системы

Имплантируемая порт-система — это катетер, установленный в сосуд или полость и соединенный с ним резервуар-камера. Система «порт — катетер» широко используется в медицине уже более чем 30 лет.

Порт-системы помогают проходить лечение более эффективно, безопасно и качественно. Особенно актуальна их установка в качестве устройства сосудистого доступа пациентам, которым назначено длительное лечение, при осложнениях на фоне химиотерапии , которые привели к затруднению венозного доступа.

При этом терапию пациент может получать как в условиях стационара, так и амбулаторно.

Инфузия лекарственных препаратов производится с помощью специальных игл типа Губера, которые, пунктируя силиконовую мембрану порта, позволяют вводить инфузионный раствор в резервуар, не повреждая силиконовую мембрану. Далее препарат попадает через катетер в кровоток или полость, в зависимости от вида порт-системы и места расположения катетера.

Порт- система полностью скрыта под кожей. Поэтому она подходит для длительного использования, не обременяет пациента и не мешает проведению гигиенических процедур. Необходимо помнить, что при отсутствии использования порт-систему необходимо промывать как минимум 1 раз в 2 месяца.

Подготовка к химиотерапии

Химиотерапия – это лечение ядами, поэтому врач перед проведением терапии требует выполнить большой список анализов и обследований для мониторинга функционирования различных органов и выбора схемы лечения. Желательно еще до начала химиотерапии пройти курс лечения всех хронических очагов инфекции: кариеса, хронического гастрита и прочих.

Чтобы не было проблем с поиском вен и установкой катетера за день до химиотерапии желательно выпить 1,5-2 литра жидкости.

В день проведения ХТ нужно держать руки в тепле, возможно применение теплых обертываний на места инъекций. Можно периодически обрабатывать руки теплыми полотенцами.

Во время прохождения химиотерапии

В день химиотерапии, с утра необходимо позавтракать.

1. Правильное питание при химиотерапии поможет сберечь и восстановить собственные защитные механизмы организма. Соблюдать специальную диету не требуется. Желательно уменьшить количество жареного, жирного, копченого, соленого — для того, чтобы снять нагрузку на главный орган детоксикации — печень. На время проведения химиотерапии рекомендуется свести на нет употребление алкоголя, это гепатотоксичный яд, он может усилить токсическое действие цитостатиков.
2. Важен питьевой режим : нужно употреблять не менее 1,5 — 2 литров жидкости в сутки, но не более, иначе может возрасти нагрузка на почки, появиться отеки.
3. Отчасти кожа берет на себя функцию выведения цитостатиков, поэтому важно принимать душ утром и вечером .
4. Следить за гигиеной полости рта : утром и вечером аккуратно чистить зубы щеткой с мягкими щетинками для избегания излишней травматизации десен.
5. Следить за стулом . Он должен быть ежедневно или хотя бы через день. Если имеется незначительная задержка стула, можно справиться с ней при помощи коррекции диеты. Запоры это побочное действие противорвотных препаратов, вводимых перед химиотерапией. Возможно применение слабительных средств, но очень аккуратно. Лучше применять гипертонические микроклизмочки (аптечные), либо классические способы разрешения этой проблемы (классические клизмы, свечи с глицерином). Нельзя использовать свечи из мыла. Они вызывают химический ожог слизистой прямой кишки!
6. Тошнота, рвота могут сопровождать процесс химиотерапии на всем его протяжении. Чаще всего это беспокоит в первые дни введения цитостатиков. Для снижения тошноты и рвоты возможно использование противорвотных средств — аниэметиков. Таких, как церукал, ондансетрон, зофран, китрил, эмесет. Принимать по 1 таблетке с интервалом 5 — 6 часов. Как правило, 3 — 4 таблеток в сутки бывает более, чем достаточно. Тошноту не стоит терпеть, по крайней мере в первые несколько дней. Ее обязательно нужно снижать. Это важно для сохранения аппетита.
7. К сожалению, волосяные фолликулы тоже попадают под удар цитостатиков. Волосы становятся слабыми и могут выпадать. Это явление временное и после окончания химиотерапии они вырастут и станут еще гуще.
8. Образ жизни пациента , получающего химиотерапию, не должен меняться коренным образом. Необходимо гулять, выезжать на пикники, работать, встречаться с друзьями, отдыхать на даче, купаться, заниматься спортом.
9. При приеме некоторых препаратов может развиваться так называемый «ладонно-подошвенный синдром », когда на коже ладоней и подошв возникает покраснение, отек и даже трещины. Можно делать ванночки для кистей и стоп с прохладной водой. А теплой и горячей воды лучше избегать. Не ходить босиком, защищать руки перчатками при выполнении домашней работы. После мытья кожа должна досуха промокаться, но не растираться. Все открытые участки кожи должны быть защищены от солнечных лучей при нахождении вне дома. Рекомендуется регулярное применение увлажняющих кремов и мазей, содержащих пантенол.

Об осложнениях после химиотерапии читайте

Возможно ли повысить эффективность химиотерапии?

Поиск основных направлений повышения эффективности терапии опухолей осуществляется в разных направлениях:

• разработка препаратов нового типа, в частности таргетной терапии, избирательно действующих на опухолевые клетки;
• разработка комбинированного применения двух и более препаратов — полихимиотерапии;
• совершенствование химиотерапии как этапа комбинированного лечения опухолей;
• применение иных лекарств для уменьшения побочного действия химиотерапии;
• доработка методик применения препаратов — дозирования, режима.

В пердыдущем посте про "что такое рак" я уже писал, что раковые клетки отличаются от здоровых тем, что у них повреждён ингибитор роста, и из-за этого они продолжают расти (делиться) несмотря ни на что. На эти отличия и нацелены препараты химиотерапии. Таких препаратов очень много разных. Одни разработаны для каких-то особых видов рака, другие являются улучшением или заменой предыдущих версий. Но у всех у них принцип один - вмешаться в цикл роста клетки, точнее в фазу-М (митоз), собственно сам момент деления, и каким-нибудь образом нарушить его. Это может быть блокировка аминокислот, работающих над копированием ДНК, или нарушение снабжения клетки белком, необходимым для строительства новых копий и т.д. В любом случае, когда организм пропитан таким химиопрепаратом, все клетки, которые решили в этот момент делиться, умирают. К счастью, большинство тканей человека находится в так называемой фазе покоя, когда клетки не делятся. Поэтому на них химиотерапия не действует. Исключение составляют волосы у самых их корней. Там деление клеток идёт постоянно. Вот почему волосы у нас всегда растут, обеспечивая рабочие места парикмахерам. Но во время химиотерапии волосы почти всегда выпадают, создавая стереотипичный образ лысого больного раком. На самом деле, причиной выпадения волос является не сам рак, а химиотерапия, применяемая против него. Да, ещё ногти. Но ногти растут гораздо медленнее волос. Поэтому они не выпадают, но могут слегда покоробиться. Но это всё мелочи. Как только химиотерапия заканчивается, волосы и ногти отрастают заново. Другие клетки в организме человека, которые не так заметны внешне, но тоже постоянно обновляются, и очень жизненно важные - это клетки крови. Во время химиотерапии уровень их в крови резко падает, особенно лейкоциты, белые кровяные тельца и тромбоциты, что собственно и является основным фактором, ограничивающим дозу химиотерапии. Курс химиотерапии обычно проводится в несколько циклов. Один цикл начинается с ввода препарата в кровь внутривенно. Химикат распределяется по всему телу и делает своё "тёмное дело". Организм тут же начинет его постепенно выводить, и через какое-то время выводит его полностью. Этот период, я думаю, зависит от типа препарата и дозы, которые в свою очередь зависят от разновидности рака. В моём случае (лимфома) в бумагах к лекарствам было написано, что период действия препарата около двух недель. За эти две недели все клетки, которые "решили" делиться И вошли в контакт с химикатом, умирают и выводятся из организма, как и все другие отходы, через почки. Потом даётся, опять же в моём случае, одна неделя на восстановление кровяных клеток, и цикл повторяется снова. И так несколько раз. Для меня самый первый цикл имел просто супер афигенный эффект. Опухоль (на диафрагме под лёгким) съёжилась до минимальных размеров, дышать сразу стало легче. Потому что это должно было случиться, мне предусмотрительно во время первого цикла давали какие-то таблетки для поддержания почек. А то работы для них было ой-ой-ой сколько. Дальше моя опухоль, кстати, уже больше особо не уменьшалась, хотя и на сканах уже не подавала никаких признаков активности. Доктор сказала, что там наверно просто образовался рубец, который нестрашен. Последующие циклы химиотерапии проводились для закрепления эффекта, чтобы добить те остатки раковых клеток, у которых цикл деления не совпал с предыдущими циклами химиотерапии. Итого, весь курс состоял из шести циклов, и потом уж совсем для закрепления - курс радиотерапии. Но о радиации, пожалуй, стоит написать отдельный пост. Правда, как потом выяснилось, для меня и этого оказалось недостаточно. Но об этом тоже потом. Побочные эффекты для разных людей очень разные. Самые распространённые - это тошнота, понос, примерно как при пищевом отравлении. У меня тошноты особо не было, а вместо поноса - запор (тоже оказывается крайне неприятное явление). Против каждого побочного эффекта есть соответствующие и довольно простые лекарства, по необходимости. Вообще, расстройства пищеварительной системы происходят всё по той же самой причине. От химиопрепаратов страдает ещё одна категория постоянно обновляющихся клеток - это слизистые оболочки. Во рту, в носу, в желудке, в кишечнике. Плюс низкий уровень лейкоцитов делает незащищённые слизистой поверхности уязвимыми для разного рода инфекций. Во рту могут появиться болячки, приходится очень внимательно поддерживать чистоту в ротовой полости, как доктор прописал. Про выпадение волос я уже сказал. Что ещё? Низкий уровень гемоглобина вызывает бешенную усталость. Наваливается страшной силы лень. Тут важно заставлять себя хотя бы немножко двигаться. Спортом заниматься, может, и необязательно, но хотя бы не лежать в постели целыми днями. Про альтернативные методы лечения рака я тут писать не буду. Не пробовал - не знаю. И пробовать на себе, как-то, большого желания нет. Химиотерапия существует уже 70 лет, и на месте не стоит. Химиопрепараты становятся всё точнее нацеленными на определённые раковые клетки, что позволяет уберечь здоровые клетки и снизить дозу. Из самых последних новостей в этой области было, что учёные в Бостоне, штат Массачусетс в США разработали и даже уже опробовали на людях новый метод доставки препарата к больным клеткам. Они завернули обычный химиопрепарат в нанокапсулу, оболочка которой запрограммирована антигеном на мембрану раковой клетки. Препарат в таких нанокапсулах, введённый в кровь, циркулирует по телу, пока капсула не прилипнет к нужной клетке. Клетка всасывает капсулу к себе внутрь, где та растворяется, выпуская лекарство. Испытания этой технологии пока только начались, и никаких более или менее статистически подтверждённых результатов ещё нет. Но предварительные результаты, по крайней мере неотрицательны, что дало повод говорить о них в новостях (ищите в интернетах: "Bind-014").

PS: По просьбе Мыши добавляю, чем меня лечили. Первый курс из 6 циклов был CHOP-R (циклофосфамид, доксорубицин, винкристин, преднизон, ритуксимаб) - это стандартный курс для лечения НХЛ. Не знаю точно, который из препаратов тут основной, но самый источник побочных действий - доксорубицин. Его ещё иногда ласково называют Красный Дьявол, за цвет и побочные эффекты. Второй курс, когда выяснилось, что первого оказалось недостаточно, был RICE (ифосфамид, карбоплатин, этопозид, ритуксимаб). Эта схема поагрессивнее будет. Настолько, что после неё нужен новый костный мозг. Но об этом лучше отдельный пост написать. А вот ритуксимаб, который используется и в той и в другой схемах, интересная штука. Это, на самом деле, не химиопрепарат, а так называемое, моноклональное антитело, которое прицельно цепляется на мембрану B-лимфоцитов и просто сидит на ней. Это не убивает клетку на месте, зато делает её видимой для имунной системы, которая в свою очередь уже вступает в силу естественным образом. Вобщем какая-то новая разработка. Кому интересно, можете поискать подробности в интернете.

Химиотерапия представляет собой одну из основных методик лечения онкологических опухолей. Проведение данной процедуры предполагает применение специальных препаратов, уничтожающих и подавляющих рост клеток раковой опухоли.

Практически каждый знает, что химиотерапия является непростым методом лечения, и даже отчасти опасным. Она может повлечь за собой такие неприятные побочные эффекты, как потеря волос, сухая кожа, нарушение работы органов пищеварения, ухудшение общего состояния. Многие пациенты, опасаясь негативных последствий, вовсе отказываются от проведения химиотерапии, что не совсем правильно. Многие опухоли не поддаются хирургическому удалению и лечению с помощью , поэтому их лечат с помощью химиотерапии.

Рассмотрим глубже, что это такое, в каких случаях, зачем и для чего нужна химиотерапия.

Для чего проводится химиотерапия?

Такой способ лечения рака заключается в использовании особых препаратов, губительно действующих на клетки опухоли. Препараты для химиотерапии либо уничтожают раковые клетки, либо тормозят процесс их размножения. Первые обладают цитотоксическим действием, вторые – цитостатическим.

Ведущие клиники в Израиле

Когда назначают химиотерапию? Показания к проведению:

• Злокачественные опухоли, избавиться от которых можно только с помощью химиотерапевтических препаратов (хорионкарцинома, гемобластоз, лейкоз и др.);
• Уменьшение размера опухоли перед операцией;
• Применяется в комплексе с основным методом терапии.

У многих пациентов возникает вопрос — убивает ли метастазы химиотерапия? Химиотерапия широко применяется и при наличии метастазов, и при подозрении на их возникновение в дальнейшем. Поэтому в некоторых случаях проводят профилактический курс химии.

При поражении раковыми клетками лимфоузлов химиотерапия обязательна, не смотря на размеры новообразований.

Химиотерапия при онкологии – в чем преимущества?

Химиотерапия обладает рядом преимуществ, несмотря на то, что токсично действует на организм. Лечение химиотерапией дает возможность:

1. Уменьшить размеры опухолевого образования до операции и уничтожить клетки опухоли, которые могли остаться после хирургического удаления, тем самым предотвращая риск рецидива;
2. Отдаленно действовать на вторичные очаги онкологии (метастазы) и раковые клетки, попавшие в кровь.

Принцип действия терапии таков — химиопрепараты, попадая в кровь, разносятся по всему организму. Это дает возможность системно воздействовать на организм, уничтожая раковые клетки и метастазы вне зависимости от того, где они локализуются. Поэтому делают химиотерапию в обязательном порядке при наличии или подозрениях на метастазы в соседние органы.

Несмотря на побочные эффекты после химиотерапии, положительного влияния от нее не меньше. Химиотерапевт поможет подобрать индивидуальную схему лечения, даст советы, как улучшить общее состояние во время курса и определит, сколько курсов химиотерапии сможет перенести пациент.

Виды химиотерапии

Различают несколько разновидностей химиотерапии в зависимости от применяемых препаратов. Врач назначает лечение в виде схемы, состоящей из латинских букв. Пациенту более понятным служит обозначение способа лечения по цветам препаратов.

Так какие бывают разновидности химиотрепии?

Химиотерапия может быть следующих цветов:

Кроме этого различают такие виды химиотерапии:

Способы применения препаратов для химиотерапии

Современная медицина предлагает целый список химиопрепаратов, применяемых при проведении курса лечения. Они тормозят биохимические процессы в раковых клетках, поэтому приостанавливаются процессы их деления и роста. Назначают сразу несколько препаратов с разным принципом воздействия. Химиотерапевт определяет схему лечения, его продолжительность и дозировку лекарств.

Химическая терапия может длиться от одного дня до нескольких, затем делается пауза сроком от недели до месяца, после чего проходят новый курс. Обычно делают 6-8 курсов, длительность которых, в общем, занимает от 3 до 9 месяцев. Перерывы необходимы для восстановления сил организма ввиду высокой токсичности препаратов и риска побочных эффектов.

Перед тем, как начинать химиотерапию, пациенты задаются вопросом, как она проходит?

Препараты для химиотерапии бывают в форме таблеток и инъекций. От формы препарата зависит эффективность лечения. Наилучшие результаты достигаются при внутривенном введении лекарств, которые с током крови быстрее разносятся по организму, тем самым не нанося особого вреда органам ЖКТ. Препараты для перорального применения подходят для лечения в домашних условиях, но эффект от этого хуже и побочных реакций со стороны ЖКТ не избежать.

Введение препаратов внутривенно в виде уколов и капельниц, а также применение их в виде таблеток носит системный характер действия. Кроме этого существуют средства местного действия в виде различных мазей и аппликаций, актуальных при лечении рака кожи, ротовой полости и т.п.

Химиотерапия может выступать как в качестве самостоятельного метода лечения, так и применяться комплексно с лучевой терапией и хирургической операцией. При больших размерах опухоли, наличии метастазов и плохом самочувствии онкобольного операция не имеет смысла. В этом случае химиотерапия дает возможность облегчить боли и продлевает жизнь пациента. Но если пациент чувствует себя удовлетворительно, значит можно проводить терапию до и после хирургической операции во избежание рецидивов.

Лучевая терапия часто проводится совместно с химиотерапией. Лучи воздействуют на саму опухоль в месте ее локализации, тогда как химия действует системно на весь организм, предотвращая риск метастазов и рецидива при раке.

Перед проведением хирургической операции применяют неоадъювантную химиотерапию, способствующую уменьшению размера новообразования и создающую комфортные условия для дальнейшего лечения.

Из-за токсичного действия препаратов и возможных побочных реакций может потребоваться нахождение больного в стационаре, так как может потребоваться помощь медицинского персонала. Если пациент чувствует себя после приема препаратов нормально, можно отказаться от стационарного лечения и проводить его амбулаторно на дому.

Подготовка к лечению

Во время проведения курса химиотерапии следует уменьшить физические нагрузки. Поэтому рекомендуется на время лечения оформить отпуск. Следует вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек, если таковые имеются, так как алкоголь и табакокурение при онкологических болезнях сокращают продолжительность жизни.

Перед началом химиотерапевтического курса необходимо:

• Пройти лечение других заболеваний;
• Очистить организм от токсичных веществ, для достижения наилучшего результата от приема химиопрепаратов;
• Защитить пищеварительный тракт, почки и печень от влияния противоопухолевых препаратов с помощью других лекарств.

Пациенту не помешает общение с людьми, кому помогла химиотерапия. Это помогает оказать значимую психологическую поддержку и морально настроиться на лечение.

Видео на тему — Химиотерапия

Как проводят химиотерапию

Существует несколько методик проведения химиотерапии. Возможно применение противоопухолевых лекарств в виде внутривенных инъекций и капельниц, их вводят внутримышечно и подкожно, что абсолютно не больно, а также препараты применяют местно и внутрь в форме таблеток.

Лечение следует вести согласно назначенной врачом схеме, которая в свою очередь назначается в зависимости от вида онкологии и стадии заболевания. Комплекс химиопрепаратов подбирается с учетом достижения максимального эффекта от процедуры и минимальным количеством побочных реакций.

Схема лечения составляется из следующих препаратов:

• Таксаны;
• Препараты на основе платины;
• Антрациклины;
• Антиметаболиты;
• Алкилирующие препараты;
• Антибиотики;
• Эпиподофиллотоксины.

Схема назначается онкологом индивидуально, так как имеются противопоказания к некоторым препаратам.

Сколько длится химиотерапия?

Курсы химиотерапии и количество сеансов назначает исключительно онколог. Химиопрепараты принимаются как ежедневно, так и еженедельно в зависимости от предписанной схемы. Один курс лечения по времени длится в среднем месяц, после чего делается перерыв.

Хороший результат достигается от химиотерапии, проводимой раз в 2 недели, но это удается выдержать не каждому больному, так как это большая нагрузка на организм. Могут возникнуть осложнения, и в результате будет необходимо снизить дозу препаратов либо прервать курс лечения, за счет чего увеличатся его сроки.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Противопоказания к проведению химиотерапии

Химиотерапию запрещено проводить в следующих случаях:

• При высоком содержании билирубина в крови;
• При метастазах в головном мозге;
• С метастазами в печени;
• При органической интоксикации;

Противопоказания зависят от типа опухоли, стадии заболевания, наличия метастазов и индивидуальных особенностей организма пациента.

Примеры лечения при различных опухолях

Химиотерапия проводится с применением таргетных средств, воздействующих на определенные рецепторы новообразования. Это сводит к минимуму побочные эффекты и позволяет добиться нужного результата.

При опухоли груди, занимающей первое место среди онкологии у женщин, химиотерапия (масляная) применяется как до, так и после хирургического вмешательства. Сначала с помощью химии уменьшают размер опухоли, а проведя операцию, с помощью химии удаляют, возможно, оставшиеся клетки опухоли. Современные методы химиотерапии позволяют онкобольному вести привычный образ жизни и проводить лечение в любое время дня в онкологии или дома, вместо стационарного лечения.

При проведении химиотерапии обязательно назначаются препараты от тошноты и рвоты, чтобы пациенту было легче перенести процедуру.

При опухоли желудка химиотерапия применяется в сочетании с лучевой терапией и хирургической операцией, так как рак желудка менее чувствителен к химии. Комплексное лечение поможет достичь хороших результатов, если опухоль выявлена вовремя.

Приведенные примеры дают понять, что химиотерапия не может действовать одинаково при всех опухолевых образованиях, и в некоторых случаях нельзя ею заменить облучение или операцию.

Побочные эффекты

Химиотерапию нельзя назвать безопасной процедурой, поэтому нужно знать всё о процедуре, чем опасна для организма химия, какие последствия может повлечь прием противоопухолевых средств и методы их устранения.

Наиболее распространенными побочными реакциями являются:

• Тошнота и рвота;
• Облысение и ухудшение состояния ногтей;
• Общее недомогание;
• Ухудшение слуха;
• Плохой аппетит;
• Шум в ушах;
• Изменение состава крови;
• Нарушение координации;
• Сбои в работе кишечника.

Побочные симптомы могут проявляться по-разному. У кого-то они явно выраженные, у кого-то проявляются слабо. Рвотный синдром может проявиться сразу после применения средства, а выпадение волос наблюдается через пару недель после завершения сеансов.

Если при приеме других лекарственных препаратов возникают побочные реакции, можно приостановить курс лечения. Это не практикуется в случае химиотерапии, так как во многих случаях ее нельзя заменить другим методом лечения. Вот почему следует продолжать лечение согласно назначению врача. При плохом самочувствии больным, принимающим химию, следует находиться под наблюдением медперсонала.

После завершения курса терапии наблюдается постепенное восстановление всех функций организма, приходит в норму работа ЖКТ и восстанавливаются волосы.

Анализ крови при лечении

Так как химиотерапия влияет не только на раковые клетки, но и на здоровые, это отражается на выработке красным костным мозгом форменных элементов крови. Вследствие этого, пациент, проходящий курс химии, страдает анемией, иммунные силы организма слабеют. Анализы крови обычно характеризуются сниженным числом лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, поэтому пациент чувствует слабость, не может противостоять инфекциям.

Чтобы повысить уровень гемоглобина необходимо обогатить рацион питания железосодержащими продуктами, такими как мясо, бобовые, зелень. В некоторых случаях требуется переливание крови. Рекомендуется больше времени бывать на природе, отдыхать, спать восемь часов в сутки.

Чтобы повысить уровень лейкоцитов, следует избегать переохлаждения, реже бывать в людных местах во избежание инфекций, а также пить витамины.

Сколько стоит химиотерапия?

Стоимость химиотерапии в Москве может доходить от нескольких десятков тысяч до миллиона рублей. Всё зависит от вида опухоли, ее расположения и размеров.

Самые дорогостоящие препараты для химии – это Антрациклины и Винкалкалоиды, а самое дорогостоящее лечение – лечение опухолей мозга, и , так как проводится точечная химиотерапия.

Питание после химиотерапии

Пациентам, проходящим курс лечения химии, не обязательно соблюдать определенную диету. Рекомендуется ограничить потребление жирной, острой пищи, лука, чеснока и специй. На пользу пойдет потребление овощей, фруктов. Рацион онкобольного должен содержать , как мясо, птица, рыба, морепродукты, бобовые, орехи и молочные продукты. Они помогут восполнить утраченный запас энергии в период лечения.

Реабилитация онкологических больных после химиотерапии

Важным моментом является восстановление после химиотерапии. При онкологии на начальной стадии бывает достаточно пройти 1-2 курса химии. По мере прогрессирования заболевания химию придется делать несколько раз. Побочные реакции выступают в качестве защитной реакции организма на препараты для химиотерапии. Помогут восстановиться здоровый образ жизни, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, прием витаминов.

Существуют и народные методы для восстановления после химии. Но перед тем, как прибегнуть к народным средствам, следует уточнить у врача эффективно ли самостоятельное лечение побочных эффектов и последствий химии или нет.

Подведем итоги. Изучив подробнее, какая бывает химиотерапия, мы поняли, что она является не такой опасной методикой лечения опухолей. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, на какой стадии рака было начато лечение. Нельзя отказываться от лечения, даже если химиотерапию назначили на 4 стадии заболевания и лечиться без консультации врача. Самолечение может привести к летальному исходу. Врач онколог, смотря на состояние больного, стадии заболевания сможет назначить необходимый курс лечения, изучит, сколько курсов может выдержать человек и через какое время проводить сеансы терапии. Сказать однозначно, сколько живут после химиотерапии невозможно, так как этот показатель может варьировать от нескольких месяцев до нескольких лет.

Химиотерапия – это использование препаратов (таблеток, капсул, или жидкости) для уничтожения раковых клеток. Она предотвращает рост и деление злокачественных клеток. Поскольку они обычно растут и делятся быстрее, чем здоровые клетки, химиотерапия разрушает их быстрее. Однако вместе с разрушением злокачественных клеток происходит разрушение некоторых здоровых клеток. Эти повреждения вызывают .

Различные виды химиотерапии

Химиотерапия препаратами делится на стандартную, традиционную или цитотоксическую химиотерапию. Многие из новых препаратов повреждают раковые клетки, блокируя гены или белки, обнаруженные в раковых клетках.

Поскольку эти процедуры работают конкретно на раковые клетки, они вызывают различные побочные эффекты и меньше повреждают здоровые клетки. Другие виды терапии рака включают гормоны и препараты, которые работают с иммунной системой для борьбы с опухолью. Виды химиотерапий:

Пероральная – прием таблеток, капсул, или жидкости, которую пациент глотает.

Внутривенная (IV) – химиотерапия при раке идет непосредственно в вену.

Впрыскивание – дается выстрел в мышцу руки, бедра или прямо под кожу в жировой части руки, ноги или живота.

Интратекальная – химиотерапия при раке вводится в пространство между слоями ткани.

Внутрибрюшинная – идет непосредственно в брюшную полость, которая содержит органы, такие как кишечник, желудок и печень.

Внутриартериальная (IA) – вводится непосредственно в артерии, что приводят к опухоли.

Химиотерапия при раке часто дается через тонкую иглу, которая помещается в вену на руке или предплечье. Медсестра ставит иглу в начале каждого сеанса и удаляет ее, когда лечение закончилось. IV химиотерапия может быть дана через катетер, порт, с помощью насоса.

Как химиотерапия лечит рак

Врачи используют химиотерапию по-разному в разное время:

1. Перед хирургическим вмешательством или лучевой терапией, чтобы уменьшить опухоль – неоадъювантная химиотерапия.
2. После хирургического вмешательства или лучевой терапии, чтобы убить все оставшиеся раковые клетки врачи назначают адъювантную химиотерапию.
3. В качестве единственного лечения. Например, для лечения рака системы крови или лимфы. При лейкемии и лимфоме.
4. Для рака, который возвращается после лечения (называется рецидивом).
5. Для рака, который распространяется на другие части тела (называется метастатическим раком).

Цели химиотерапии

Цели химиотерапии зависят от типа рака и как далеко он распространился. Иногда, главная цель состоит в том, чтобы избавиться от рака и удержать его от возвращения. Если это не представляется возможным, то применяют химиотерапию, чтобы задержать или замедлить рост злокачественной опухоли. Химиотерапия с целью задержки роста опухоли называется паллиативной химиотерапией.

План химиотерапии

Есть много доступных лекарства от рака. Специалист по лечению рака врач онколог, назначает индивидуально каждому пациенту с помощью лекарственных препаратов курс химиотерапии. Вы можете получить комбинацию препаратов, так как это иногда работает лучше, чем один препарат.

Назначение химиотерапевтических препаратов, дозы и схемы лечения зависят от многих факторов. К ним относятся:

• Тип рака.
• Размер опухоли, ее местоположение, если она распространилась, указывается стадия рака.
• Возраст пациента и общее состояние здоровья.
• Насколько хорошо организм пациента справиться с некоторыми побочными эффектами.
• Предыдущие методы лечения рака.

Где дается химиотерапия

Пациент можете проходить назначенный курс химиотерапии в клинике или в онкологическом диспансере. Больной можете пройти лечение в домашних условиях вместе с другими видами лечения.

Длительность химиотерапии

Пациент может получить курс химиотерапии в течение определенного времени, например, 6 месяцев или года, до тех пор, пока метод лечения работает. Побочные эффекты от многих традиционных препаратов химиотерапии являются слишком серьезными, чтобы осуществлять лечение част о. Врачи обычно дают эти препараты с перерывами, так что у больного есть время, чтобы отдохнуть и восстановиться до следующего лечения. В среднем больной проходит до 6-12 курсов химиотерапии.

Например, вы можете получить дозу химиотерапии в первый день, а затем 3 недели времени восстановления, прежде чем повторить лечение. Каждый 3-недельный период называется цикл лечения. Несколько циклов составляют курс. Курс обычно длится 3 месяца и более. Внутривенное введение препарата может занимать от нескольких минут до нескольких часов и суток.

Врачи лечат некоторые виды рака с меньшими затратами времени восстановления между циклами – называется плотный график. Это может сделать химиотерапию более эффективной против некоторых видов рака. Но это сильно увеличивает риск развития побочных эффектов. Обсудите с врачом, какой подходит график для вас. Сколько длится химиотерапия, и количество зависит от состояния больного, индивидуальной переносимости, возраста, анализов, общего состояния здоровья, стадии, степени распространения патологии.

Как дается химиотерапия

Многие традиционные химиотерапевтические препараты требуют инъекции непосредственно в вену. Врачи называют ее внутривенной или IV химиотерапия при раке. Препараты IV работают лучше, если пациент получает их в течение нескольких дней или недель.

Пациент получает внутривенно через небольшой насос, с которым можно передвигаться по палате. Это называется непрерывная химиотерапия.

Оральная химиотерапия при раке позволяет принять некоторые традиционные химиотерапевтические препараты через рот. Они могут быть в таблетках, капсулах или жидкости.

Пациент покупает лекарства в аптеке, и принимаете его у себя дома. Оральное лечение рака в настоящее время очень распространенное. Одни препараты принимают ежедневно, другие реже. Например, лекарственное средство можно вводить ежедневно в течение 4 недель с последующим 2-х недельным перерывом.

Введение химиотерапии

Вы получаете химиотерапию, как выстрел, как правило, в мышцы, жировую часть руки или ноги, живот, сосуд, который несет кровь от сердца к другой части тела. Время от времени, химиотерапевтические препараты вводят в артерию, которая идет непосредственно к раку.

Для отдельных видов рака, лечение может быть непосредственно в брюшную полость. Этот тип лечения работает для раковых образований, связанных с брюшиной. Брюшина покрывает поверхность внутренней части брюшной полости и окружает кишечник, печень, и желудок. Рак яичников является одним из видов рака, который часто распространяется на сигмовидную кишку.

Традиционные химиотерапевтические препараты являются важной частью лечения для многих видов рака. Препараты влияют на раковые и здоровые клетки. Но ученые разработали новые препараты, которые работают более конкретно для лечения рака. Это лечение вызывают различные побочные эффекты.

Гормоны представляют собой химические вещества, которые помогают контролировать активность определенных клеток или органов. Врачи используют гормональную терапию, потому что уровни гормонов контролируют несколько типов раковых образований груди и простаты.

Целевая терапия, процедура нацелена на гены или белки найдены в раковых клетках, чтобы остановить их рост. Целевая терапия также вызывает различные побочные эффекты. Этот вид лечения помогает установить естественную защиту вашего организма против рака.

Защита организма называется иммунной системой, поэтому лечение называется иммунотерапия. В последние годы были сделаны достижения в иммунотерапии. Этот вид лечения будет играть все более важную роль в лечении рака в будущем.

Информативное видео

Лучевая и химиотерапия, хирургическое вмешательство - основные на сегодня методы борьбы с онкологическими заболеваниями. В каких-то случаях они применяются по отдельности, в каких-то - комплексно. Мы же с вами поговорим сегодня о том, как пройти химиотерапию. Охарактеризуем этот метод лечения, используемые препараты, познакомимся с техникой введения лекарств, подготовкой пациента к процедуре, побочными эффектами, осложнениями и особенностями реабилитации после мероприятия.

Что это?

Химиотерапия - метод медикаментозного лечения, направленный на борьбу с раковыми образованиями. Это введение в организм пациента сильнодействующих токсических препаратов, что способны погубить онкоклетки, замедлить их развитие. Является системным способом лечения, порой единственным, что способен сохранить человеку жизнь. Его особенность в том, что применяемые препараты убивают все быстро делящиеся в организме клетки. А ведь это не только раковые. К данной категории относятся клетки волосяных луковиц, желудочно-кишечного тракта, костного мозга. Перед тем как пройти химиотерапию, пациент должен подготовиться к негативным побочным эффектам.

Насколько метод эффективен? Вопрос неоднозначный. На результат влияет степень прогрессии раковой опухоли и ее локализация, возраст пациента, индивидуальные особенности организма. Важен и правильный подбор препарата - в зависимости от предыдущего лечения, хронических болезней, противопоказаний, медицинских расстройств.

Химиотерапия может применяться в разных целях: контроль над раковыми клетками, их полное уничтожение, облегчение состояния пациента. И еще важный пункт: перед тем как пройти химиотерапию, пациент должен подготовиться к тому, что это не единичная процедура, а курсовое лечение. После каждого ввода препаратов требуется перерыв в несколько недель для естественного восстановления организма. Общая средняя продолжительность - 3-6 месяцев.

Главные преимущества методики

Перед тем как пройти химиотерапию, пациенту важно определиться с необходимостью такого лечения. Как правило, оно назначается больному, исходя из видимых преимуществ:

• Препараты способны частично или полностью уничтожить раковые клетки в организме.
• Метод дает возможность держать заболевание под контролем: лекарства существенно замедляют рост онкоклеток, позволяют вовремя ликвидировать участки метастазирования.
• Лечение помогает справиться с болевым синдромом. Лекарства, уничтожая раковые клетки, уменьшают объем и размеры опухоли. Она перестает сдавливать соседние органы, что вызывало болезненные ощущения.
• Можно использовать как самостоятельный терапевтический метод, так и комплексный с лучевой терапией и хирургией.

Показания к химиолечению

• Особенности онкоопухоли: размер, объем, местоположение, стадия прогрессии, степень роста, экспрессия, степень метастазирования, вовлечение в патологический процесс лимфоузлов и пр.
• Индивидуальные особенности больного: возраст, общее состояние здоровья, наличие хронических болезней, состояние лимфатических регионарных узлов.
• Оценка соотношения эффективности подобной терапии и возможных рисков.

Химиотерапию всегда назначают при поражении лимфоузлов, даже если онкообразование по размерам мало. Если рак неинвазивный, нет угрозы (или она очень мала) метастазирования опухоли, то столь серьезное лечение не назначается. Его заменяют, к примеру, гормональной терапией.

Основные показания к химиолечению следующие:

• Раковые заболевания, ремиссия которых возможна только после данной терапии. Это лейкозы, рабдомиосаркомы, хорионкарциномы, гемобластозы.
• Профилактика распространения метастазов, дополнение к другим методикам лечения ракового заболевания.
• Перевод онкологического образования в операбельное состояние для его дальнейшего полного удаления.

Как составляется схема лечения?

Как проходит химиотерапия при раке легких? Первым делом специалист-онколог составляет для пациента индивидуальную схему лечения. Терапия проводится как до операции, так и после нее. С особенной тщательностью ее составляют для страдающих от ожирения, сахарного диабета, иных хронических заболеваний.

По статистике, схема, составленная из комбинации лекарств, обладает эффективностью в 30-65 %. Из одного препарата - 25-65 %. Для каждого из раковых заболеваний на сегодня существуют готовые стандартные схемы. Они обозначаются аббревиатурами - первыми буквами латинских названий используемых препаратов.

Ко всему множеству схем лечения предъявляются одинаковые требования:

• Минимальный уровень побочных эффектов. Или такой, что пациент способен перенести.
• Препараты подобраны так, чтобы между ними не возникало конфликта. Напротив, они должны усиливать терапевтический эффект друг от друга.
• Лекарства обязаны уничтожать все раковые клетки в организме пациента. Онкоклетки не должны приспосабливаться к данным препаратам.

Подготовка к курсу лечения

Напомним, что химиопрепараты вводятся не единожды, а курсами - через каждые 3-5 недель, реже - через несколько месяцев. Обязательны перерывы, продолжительность которых определяются лечащим врачом. Обычно назначается 4-6 курсов.

Как легко пройти химиотерапию? К сожалению, процедура всегда связана с побочными эффектами. Но чтобы не усугубить их протекание, важно обратить внимание на должную подготовку к новому терапевтическому курсу, а также на поведение после него:

• Старайтесь употреблять как можно больше жидкости.
• Откажитесь от алкогольных напитков.
• Избегайте воздействия прямых солнечных лучей.
• Проходящим химиолечение запрещены физиотерапевтические процедуры, воздействие тепла.
• Химиотерапия ведет за собой ослабление иммунитета, риск подхватить инфекцию, простудное заболевание. При таких состояниях не запрещается прием травяных отваров, сульфаниламидов, антибиотиков, жаропонижающих лекарств.
• Перед проведением процедуры нужно слегка перекусить. Не рекомендуется вводить лекарство как на пустой, так и на переполненный желудок.
• Перед процедурой исключите из своего рациона жирные, пересоленные и острые блюда.
• После введения лекарств питание должно быть регулярным, обильным и сбалансированным.

Непосредственная подготовка к процедуре: сдача крови на анализ, ультразвуковое обследование печени и почек. Где можно пройти химиотерапию? Адрес рекомендуемого онкологического центра также подскажет лечащий врач. Нередко выдается направление. Однако вы можете выбрать клинику самостоятельно - в своем населенном пункте, в иных российских городах или за рубежом.

Как проходит химиотерапия при раке?

Многих пациентов беспокоит вопрос о том, что же им предстоит пережить. Вот как проходит химиотерапия при раке:

• Токсическое вещество вводится в организм через тонкую иглу, что вставляется в периферическую вену.
• Лекарство поступает через катетер уже в центральную вену.
• В редких случаях вещество вводится непосредственно через артерию в раковую опухоль.
• Какие-то препараты требуют подкожного либо внутримышечного введения.
• В некоторых случаях токсический препарат должен попадать в организм больного медленно - за 2-3 дня. Здесь для введения средства используется специальный насос, что контролирует равномерное введение вещества.

Как проходит курс химиотерапии при раке? Тот или иной метод введения лекарства выбирает лечащий доктор, исходя из специфических особенностей заболевания.

Направления химиотерапии

Как проходит химиотерапия при раке молочной железы и других органов? Представим ряд и особенные для них методы химиолечения:

• Рак яичников. Такое лечение применяется для остановки метастазирования, предотвращения рецидивов, до и после операции, для снятия болевого синдрома, уменьшения размера опухоли. Препараты принимаются внутрь, вводятся в брюшную полость или внутривенно.
• Рак желудка. Лекарства вводят до и после операций, используют химиотерапию как самостоятельное лечение. Введение препаратов всегда осуществляется в стационаре под наблюдением специалистов. Могут быть как таблетированные формы, так и внутривенное введение.
• Рак молочной железы. Здесь химиотерапия обычно является частью комплексного лечения. Она должна замедлить развитие раковой опухоли, рост патогенных клеток, остановить метастазирование, предотвратить рецидивы. Более всего здесь применимы цитостатические средства.
• Рак легких. Терапия призвана полностью уничтожить образовавшиеся раковые клетки. Химиолечение может быть как самостоятельным, так и в составе комплекса мероприятий. Препараты-цитостатики подбираются индивидуально под каждого больного. Как правило, основной метод их введения - капельный. Дополнительно назначаются лекарства для облегчения побочных эффектов.
• Рак прямой кишки. Где проходить химиотерапию в этом случае? Только в стационарных условиях под контролем химиотерапевта-онколога. Препараты чаще всего вводятся перорально, в некоторых случаях внутривенно. На ранних стадиях полностью купируют патологический процесс, защищают от рецидивов.

Используемые препараты

Как проходит курс химиотерапии? Больному вводятся специальные противоопухолевые средства. Чем быстрее и активнее делятся онкоклетки, тем эффективнее лекарства справляются с ними.

Препараты разделяются на несколько групп:

• Алкилирующие. Борются с онкоклетками на молекулярном уровне.
• Антибиотики. Некоторые вещества обладают противоопухолевым воздействием, способны уничтожать раковые клетки на разных стадиях развития.
• Антиметаболиты. Блокируют обмен веществ (метаболизм) в раковых клетках, что ведет к гибели последних.
• Антрациклины. Взаимодействуют с ДНК патогенной клетки. Такое "сотрудничество" ведет к гибели последней.
• Винкаалкалоиды. Противораковые лекарства на растительной базе.
• Препараты платины. По воздействию схожи с алкилирующими. Основаны на воздействии на раковую клетку атомов тяжелых металлов.
• Эпиподофиллотоксины. Синтетический аналог экстракта мандрагоры, обладающего антиопухолевым воздействием.

Основные противопоказания

Есть ряд факторов, что ставят курс лечения химиосредствами под запрет:

• Метастазы в печень.
• Высокий уровень интоксикации организма.
• Метастазы в головной мозг.
• Высокие показатели по билирубину.
• Кахексия.

Побочные эффекты

Как мы уже говорили, негативных побочных эффектов не избежать, так как химиотерапия воздействует не только на раковые, но и на все активно размножающиеся клетки. Поэтому она поражает кроветворную систему, пищеварительный тракт, слизистые носа, рта, влагалища, волосяные луковицы, ногти, кожные покровы. Какие-то побочные эффекты проходят быстро, а какие-то нуждаются в реабилитации длиной в несколько нет.

Самые часто встречающиеся проявления следующие:

• Остеопороз.
• Тошнота, рвота и диарения.
• Выпадение волос. После прекращения лечения алопеция перестает проявлять себя.
• Сухая и чувствительная кожа, высыпания, ломкие ногти.
• Анемия.
• Повышенная утомляемость.
• Чувствительность к инфекциям и вирусам, ослабленный иммунитет.
• Нарушение свертываемости крови.
• Стоматит.
• Изменение обоняния и вкуса.
• Временное или полное бесплодие.

Осложнения после процедуры

В индивидуальных случаях использование химиотерапевтических препаратов ведет за собой развитие осложнений данного ряда:

• Тифлит. Это воспаление слепой кишки, что ведет за собой развитие гангрены или перфорации. Заболевание чревато высоким уровнем летальных исходов.
• Аноректальная инфекция. Осложнение при введении химиосредства перорально. Отмечается у 8 % больных. Смертность - 20-40 %.
• Пневмония. Как правило, осложнение диагностируется при назначении химиотерапии больному с ослабленной иммунной системой.

Надо сказать, что осложнения проявляют себя не часто. Главные их условия - ослабленный организм и агрессивное химиолечение.

Диета при реабилитации

Вы теперь знаете, как проходит химиотерапия при раке молочной железы и других органов. Чтобы организм восстановился после столь серьезного воздействия, поддерживал свою нормальную жизнедеятельность, необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием белковой, молочной, хлебобулочной, овощной и фруктовой продукции.

Это следующее:

• Каши, зерновые и крупяные продукты.
• Сырые и вареные фрукты и овощи. Салаты, соки, фреши из них. Не нужно забывать добавлять свежую зелень в иные блюда.
• Следует выделять в питании молочную и кисломолочную продукцию - сыр, кефир, масло, молоко, простоквашу и пр.
• Свое место в рационе должны занимать бобовые, мясо, печень, яйца, рыба, соевая продукция.

Химиотерапия сегодня остается одним из ведущих методов лечения онкологических заболеваний. Включает в себя применение разнообразных препаратов, индивидуальных схем лечения. Однако все они отличаются определенными побочными эффектами.