Как делается отопластика ушей. Пластика ушей – одна из самых безопасных операций. Ранние осложнения от отопластики

Даже такая, казалось бы, незначительная часть тела, как мочка уха, может портить общее впечатление от внешности. Хорошо, что есть способы восстановить ее нормальную форму и вид. Самый надежный – пластика мочки уха, она решает от самых мелких проблем в виде небольшой асимметрии до серьезной реконструкции после тяжелых травм.

Читайте в этой статье

Показания для проведения

Мочка уха состоит из кожи и жировой ткани, которые легко подвергаются изменениям.
Вынудить восстанавливать эту часть органа слуха могут несколько причин:

• Ношение серег-тоннелей . Приспособления требуют, чтобы отверстие для него было широким. Иногда оно может достигать диаметра более 1 см. И когда интерес к таким украшениям пропадает, остается огромное, бросающееся в глаза отверстие, а сама мочка деформируется.

Дыра без вмешательства не зарастет, следовательно, приходится обращаться к пластическому хирургу.

• Длительное ношение тяжелых серег . Массивные украшения оттягивают ткани вниз. В результате отверстие, сделанное для серег, тоже увеличивается. Оно становится длинным, похожим на продолговатый надрез. И уже проблематично скрыть украшением особенность, которая некоторыми воспринимается как дефект.

• Травмы . Чаще это разрывы, заживающие неровно, с заметными дефектами и нарушением формы части ушной раковины.

• Последствия хирургической подтяжки лица . Одним из них бывает перемещение мочки слишком близко к щеке, что смотрится не вполне естественно. Недостаток возникает из-за натяжения тканей, но его тоже можно исправить.

• Возрастные изменения . Они заключаются в том, что мочка становится слишком вытянутой, плоской и дряблой из-за истончения жирового слоя и старения кожи. Эта особенность выдает возраст даже при моложавых лице и шее.

• Проведение отопластики . Если делается операция для устранения лопоухости или усовершенствования вида органа слуха, мочку тоже иногда приходится менять. Иначе ее форма и размер могут не вписаться в общий облик ушной раковины.

• Врожденные дефекты мочки. Она может выглядеть слишком массивной на фоне небольшого уха или быть раздвоенной.

• Грубые шрамы на мочке. Проблема может образоваться после травмы, если пациент не обращался к врачу, и рана зажила самостоятельно.

Противопоказания

Коррекцию мочки уха при помощи пластической операции придется отложить, пока присутствуют следующие проблемы со здоровьем:

• инфекции (от банальной простуды до ВИЧ);

• заболевания, сопровождающиеся ухудшением свертываемости крови;

• воспаления в области мочки или на других участках ушной раковины;

• непереносимость некоторых лекарственных препаратов;

• тяжелые формы эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Не делают пластику пациенткам в критические дни и при беременности. Во всех случаях риск для общего состояния превышает плюсы от результатов операции.

Техника проведения

При таком вмешательстве, как пластика мочки уха, техника операции бывает разной. Выбор ее зависит от корректируемого недостатка. Иногда для исправления возрастных изменений достаточно ввести в ткани особый гель. Он поможет наполнить их влагой, усилить рост новых клеток. В результате мочка подтянется, станет более упругой.

Для устранения иных дефектов нужна более серьезная манипуляция:

• Если мешает большая дыра от тоннелей или тяжелых украшений, ткани по ее контуру удаляют. Разрез ушивают так, что со временем рубчик становится малозаметным. И можно будет сделать новый прокол для серьги.

• При наличии грубого шрама, оставшегося от травмы, рубец тоже иссекают. Затем разрез ушивают, используя особые нити, которые не вызовут новой гипертрофии тканей при заживлении. Чтобы минимизировать эту возможность, дополнительно назначают лазерную шлифовку.

• Когда нужно сделать мочку поменьше размером, ткани иссекаются с внутренней стороны. Там же накладывается шов, который останется незаметным для окружающих.

Каждое вмешательство происходит с соблюдением стерильности и с использованием анестезии. Наркоз чаще бывает местным, но может быть и общим. После завершения основной части любого вида пластики на шов наклеивают пластырь. Весь процесс длится от 30 минут до часа.

Пластика может быть проведена не только традиционным способом, но и с помощью лазерной методики. Излучение позволяет избежать кровотечения, сокращает время операции и вероятность появления осложнений.

О том, как проводят ушивание мочки уха, смотрите в этом видео:

Восстановительный период

Пластика мочки уха до и после обеспечивает заметные благоприятные различия в состоянии этой части органа, если не возникнет осложнений. Избежать их можно, если правильно вести себя в реабилитационном периоде. Сначала мочки будут отечными и болезненными, возможно появление гематом. Несколько дней по назначению хирурга нужно принимать обезболивающие и антибиотики. Швы снимут через 7 — 10 дней. Самому пациенту необходимо:

• несколько дней не мыть голову, не ходить в бассейн, постараться никак иначе не травмировать прооперированную область;

• не перегреваться (сауна и пляж под запретом), чтобы не дать шанса инфекции;

• не заниматься спортом;

• избегать любого механического воздействия на мочки;

• не прокалывать уши минимум 3 месяца.

Стоимость коррекции

Цена пластики мочки уха не может быть низкой, несмотря на кажущуюся простоту вмешательства. Это кропотливая работа, требующая высокой квалификации хирурга. Стоимость ее зависит также от:

• типа дефекта;

• масштаба вмешательства;

• применяемой анестезии, других лекарств и материалов;

• используемого оборудования;

• престижности клиники.

И все же она вполне доступна.

Коррекция обеих мочек обойдется в 2 раза дороже.

Если есть эстетическая необходимость оперировать эту часть уха, стоит сделать операцию. Пластика не только восстановит внешний вид. Она даст возможность носить любую прическу и не комплексовать по поводу внешности.

Похожие статьи

Иногда исправить форму ушей способна только лазерная отопластика. Конечно, имеются и отрицательные стороны, в том числе стоимость процедуры. В некоторых случаях лучше отдать преимущество хирургическому решению проблемы.

Изменить форму уха и откорректировать его расположение поможет отопластика. Ее можно применять в любом возрасте, начиная с шести лет. Такая операция довольно распространена и решает как врожденные, так и приобретенные дефекты слухового органа.

Что такое отопластика

Это оперативное вмешательство, которое затрагивает хрящевые и мягкие ткани, для формирования правильной ушной раковины. Чаще всего к ней прибегают для корректировки , асимметрии ушей или восстановления поврежденной мочки.

Отопластика позволяет изменить положение и форму хряща, из-за чего ухо становится в нормальное положение. Это выполняется за одну операцию, но в некоторых сложных случаях может потребоваться повторное изменение формы.

Такое хирургическое вмешательство никак не влияет на слух.

Что такое отопластика, расскажет это видео:

Зоны проведения

Действие отопластики направлено на изменение расположения самого уха, восстановления или исправления формы мочки и внутреннего завитка ушного аппарата. С помощью нее восстанавливают ушную раковину или барабанную перепонку.

Виды

Существует две разновидности этой пластики, каждый из них применяется для определенных целей:

• Эстетическая – к ней прибегают чаще всего. Она способствует исправлению формы и расположения ушей, которые неприглядно выглядят с эстетической стороны. С ее помощью можно даже корректировать форму ушей. По статистике около 95% случаев относится к этому виду пластики. Ее проводят амбулаторно под местной анестезией. Пациент может отправляться домой через час после ее проведения.
• Реконструктивная имеет более продолжительный реабилитационный период, так как решает сложные проблемы по восстановлению ушей после ожогов, травм и аномального развития слухового органа. Ее могут выполнять под общим наркозом.

Отопластика предполагает выполнение разрезов, которые зашивают специальными нитями. Имеются варианты использования обычных хирургических нитей, которые потребуется снимать через неделю после операции или применения . Он не только самостоятельно распадаются в течение года до состояния L молочной кислоты, но также обладают омолаживающим эффектом.

В зависимости от методики выполнения отопластики, имеется три ее вида:

1. – он проводится с помощью скальпеля. Это трудоемкая, но эффективная методика, упор в ней делается на мастерство врача, хотя она и более травматичная, чем остальные способы. В месте разреза могут оставаться заметные шрамы.
2. – современная технология, которая обладает большими преимуществами перед традиционным решением проблем с ушами, но стоит дороже. После воздействия лазера формируется плавная линия разреза, хрящ при нагревании становится пластичным и имеется возможность проводить более тонкую его обработку. Лазер способствует мгновенной коагуляции разрезанных сосудов и в ходе операции с ним наблюдается минимальная кровоточивость.
3. Радиоволновой – новейший метод отопластики, о нем еще не так , поэтому сведений о точных результатах и последствиях сложно найти. Операция с его помощью предполагает, что рассечение мягких тканей происходит при воздействии радиоволнового луча. Он обладает бактерицидным и кровоостанавливающим эффектом, эти свойства ускоряют заживление ран и уменьшают реабилитационный срок после хирургического вмешательства. Впоследствии на месте разреза практически нет шрама, да и все возможные отклонения переносятся пациентом намного легче.

Характеристики описанных разновидностей и методик отопластики общие, нельзя с уверенностью утверждать, что все пройдет именно так, как описано, все будет зависеть от индивидуальной особенности пациента, а точнее его организма в целом.

Фото до и после

Где сделать пластику ушей

В медицинских центрах и клиниках пластической хирургии, которые работают уже не один десяток лет и имеют опытных специалистов в этой области. Любое хирургическое вмешательство, пускай даже и такое несложное, как отопластика, влечет за собой определенные последствия, чтобы не допустить отклонений и осложнений лучше проконсультироваться с врачом выбранной клиники о состоянии оборудования, задействованного для проведения операции, ознакомиться с результатами проведенных ранее коррекций ушей.

В каждой клинике имеются архивы с фото пациентов, на которых можно рассмотреть состояние ушей до и после пластики. Необходимо также просмотреть форумы и отзывы о компетентности врача, и определиться с оптимальным для себя методом проведения отопластики.

Как делают отопластику, расскажет хирург в видео ниже:

Стоит ли ее делать

Не зря говорят, что дети очень жестокие, они не имеют большого жизненного опыта и не могут понять, что одной фразой или постоянными насмешками могут ранить другого своего сверстника или на всю жизнь привить ему комплексы. В особенности это часто происходит из-за нестандартной внешности. Многие детки с оттопыренными ушами страдают именно от этого, и чувствуют себя неполноценными, хотя в другой стране их особенная форма ушей вызывала бы восхищение. Основной причиной, по которой родители решаются на отопластику является их желание избежать насмешек сверстников своих детей и укрепить самооценку ребенка.

К тому же современные методики помогают в короткое время преобразить свой образ без серьезных осложнений и последствий. Лазерная отопластика проводиться без потери крови, быстро и незаметно, без образования шрамов. После скальпеля они могут остаться, но их выполняют в таком месте, что они практически незаметны.

Единственное условие для положительного результата – собственный правильный настрой. В первое время после отопластики , но через неделю ее можно будет надевать только на ночь, и никто из окружающих и не догадается о таких нюансах операции.

На каникулах, а взрослому взять всего лишь недельный отпуск, чтобы вернуться с него с новыми ушами.

Отопластика в домашних условиях

Лопоухость можно вылечить у младенцев, с первых дней рождения. Хрящевая ткань ребенка до полугода еще слишком слабая и находится в процессе формирования, поэтому родители должны купить специальную силиконовую форму, ежедневно вставлять ее ребенку в ухо и перевязывать его голову повязкой.

Через полгода постоянного ношения такого приспособления ушки ребенка примут нужное положение. Для взрослых этот метод не подойдет, без хирургического вмешательства все старания будут напрасны, даже если после определенных методик появиться результат, он продержится недолго.

Результат

Популярные вопросы

Прочитав много информации о проведении отопластики и ее последствиях, у человека все равно возникают различные сомнения и вопросы, самые частые из них приведены ниже.

• Как долго держится результат отопластики? Результат после такого хирургического вмешательства не имеет срока годности, он длиться всю жизнь.
• Когда можно мыть голову после отопластики? Перед операцией следует тщательно вымыть голову любимым шампунем, так как полноценное мытье волос допустимо только спустя неделю после отопластики. Через три дня после исправления ушей при очередной смене повязки можно будет промыть волосы обычной теплой водой без использования моющих средств. Затем через 7-10 дней голову можно помыть с детским шампунем.
• Можно ли во время беременности сделать отопластику? Так как для обезболивания процесса применяется как местная, так и общая анестезия, а это может негативно отразиться на ребенке. Отопластику так же нельзя выполнять при менструации.
• Можно ли восстановить слишком большую дыру в мочке уха? После ношения долгое время тяжелой серьги не только растягивается мочка, но и сама дырка, в которую вставляется украшение. Устранить эти эстетические недостатки вполне возможно применением отопластики. Избыток ткани убирается с внутренней стороны уха иссечением, это позволяет избежать видимых шрамов и аккуратно восстановить мочку уха.
• ? Их вероятность возникновения согласно информационным данным Здравоохранения составляет всего 1%. Они могут проявляться на фоне неправильных действий пациента в , среди них выделяют: потерю чувствительности ушей, расхождение швов, их нагноение, возвращение формы уха в первоначальное положение из-за деформации.
• Долго ли болят уши после операции? Максимум три дня, в сложных случаях боли могут длится неделю.
• Заметны ли швы? Они располагаются на заушной складке, чаще всего там один разрез, и он имеет тонкий след, после заживления которого, нужно присматриваться, чтобы заметить эту полосочку.

Еще больше полезной информации об отопластике вы найдете в видео ниже:

Отопластика или пластика ушей – это хирургическая коррекция формы, размера или восстановление ушной раковины и слухового прохода.

Пластические операции на ушной раковине можно разделить на два вида – эстетические и восстановительные (реконструктивные). Эстетические операции направлены на изменение формы и уменьшение размера ушей, восстановительные предполагают воссоздание ушной раковины или её частей в случае утраты или врождённого недоразвития.

Эстетическая пластика ушей не оказывает никакого влияния ни на рост ушей (в случае пластики в детском возрасте), ни на остроту слуха.

Кому показана такая операция

К пластике ушной раковины прибегают в следующих случаях:

• оттопыренность ушей (лопоухость);
• чрезмерно большой или малый размер ушной раковины или её фрагментов;
• деформации ушей;
• асимметрия ушей;
• полное или частичное отсутствие ушной раковины, заращение наружного слухового прохода.

При лопоухости отопластика может выполняться с момента полного формирования хряща ушных раковин, которое заканчивается к 4-5 годам. Реконструктивные операции по поводу выраженных дефектов рекомендуется производить с 10-14 лет. Для сохранения симметрии операция чаще всего выполняется на обеих ушных раковинах даже в случае одностороннего дефекта.

Противопоказания к операции:

• тяжёлые нарушения функций жизненно важных органов и систем организма (например, сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения свёртываемости крови);
• хронический отит ;
• злокачественное новообразование (пластическая операция выполняется после радикального лечения);
• оперативное вмешательство не рекомендовано в остром периоде воспалительных заболеваний, во время менструации.

Возможные осложнения:

• гематома с последующим некрозом хрящевой ткани;
• инфицирование раны;
• деформация ушной раковины;
• прорезывание швов, фиксирующих хрящ, через кожу;
• возвращение ушной раковины в изначальное положение;
• келоидный рубец;
• аллергическая реакция на анестетик.

Эстетическая отопластика

Восстановительная операция с использованием собственных тканей пациента (аутотрансплантация) проводится в несколько этапов, длительность процедуры может составлять несколько лет.

Техника эндопротезирования подразумевает использование силиконового каркаса ушной раковины, который прикрывается собственной кожей пациента. Эта техника позволяет значительно сократить длительность восстановительной процедуры и выполнить операцию в один этап.

Реконструктивная отопластика — намного более сложная процедура, чем эстетическая, но и потребность в ней возникает намного реже. Эстетическая пластика ушей – не самая сложная, но ответственная операция, поэтому с целью минимизации вероятности осложнений желательно выбирать клинику и хирурга с надлежащей репутацией.

Знакомо ли Вам чувство, когда хочется спрятать свои уши под прической или головным убором? Но стоит ли комплексовать всю жизнь по этому поводу? В последнее время люди часто прибегают к пластике ушей. Данная операция стала очень популярна среди всех слоев населения. К тому же, относительная простота метода делает его весьма доступным и эффективным для большинства людей.

Впервые пластика ушей была выполнена в 1881 году американским хирургом Э.Элай. С тех пор техника проведения операции значительно совершенствовалась, стали доступны новые методики отопластики с применением лазерного скальпеля.

В каких случаях требуется пластика ушных раковин?

• Выпячивание ушной раковины, или лопоухость. В норме угол между ушной раковиной и поверхностью головы должен быть равен 20-30°. Увеличение данного угла приводит к лопоухости. Оттопыренные ушные раковины являются врожденным дефектом.
• Дефекты формы ушей (большая ушная раковина, изменение формы завитка, противозавитка или мочки).
• Приобретенные посттравматические нарушения ушей.

В каком возрасте лучше выполнять отопластику?

Считается, что проведение операции идеально именно в детском возрасте, около 6 лет . В это время ребенок еще не ходит в школу и не страдает от насмешек сверстников. Кроме того, после проведенной операции не будет повышенного внимания окружающих по поводу измененной формы ушей. Ведь в данном возрасте ребенок еще не ведет активную социальную жизнь.

фото: слева – до операции, справа – после операции

Изменять форму ушей у ребенка более младшего возраста не рекомендуется, так как именно к 6 годам заканчивается формирование формы ушной раковины. Но это не означает, что позже нельзя проводить пластику ушей. В любом возрасте данная операция является актуальной, ведь она избавляет человека от ненужных комплексов.

Подготовка к операции

Перед проведением оперативного вмешательства необходимо пройти необходимый курс обследования, который включает в себя:

Какой вид анестезии предпочтительней использовать?

У детей чаще применяется общий наркоз. Взрослым пациентам и детям старше 10-12 лет предпочтительней проводить внутривенную или местную инфильтрационную анестезию. Введение под кожу раствора анестетика (Лидокаин, Ультракаин) способствует устранению болевых ощущений. Данный метод очень прост и эффективен. Однако, у особо впечатлительных пациентов и маленьких детей этот метод не стоит применять.

Техника операции по поводу лопоухости

Применяются следующие виды методик:

Видео: анимация проведения отопластики при лопоухости

Пластика мочки ушей

1. Чаще всего встречаются аномалии мочки, при которых выражена ее гипертрофия (присутствие избыточной ткани). В данной ситуации применяется методика так называемой фигурной резекции , в ходе которой лишняя ткань просто иссекается и формируется необходимая форма.
2. При вросшей мочке эффективен метод Проскурякова , благодаря которому достаточно легко формируется свободный край мочки.
3. Более редким вариантом является отсутствие мочи либо ее недоразвитие. При этом виде дефекта успешно применяются методики с использованием кожных покровов шейной области и выкраивание лоскутов из рядом расположенных тканей.

пластика мочки ушей, слева – до операции, справа после операции

Пластика ушей при редких аномалиях развития

В редких случаях встречаются такие аномалии как выраженное недоразвитие (микротия), или отсутствие ушной раковины (анотия), свернутое, вросшее ухо и др. Учитывая, что данные пороки развития в большинстве случаев сочетаются с нарушением анатомического строения среднего и внутреннего уха, то такие операции носят более серьезный характер, нежели косметический. Подобные оперативные вмешательства должны выполняться врачами высокой категории в высокоспециализированных центрах.

Прогноз после операции

Отопластика является операцией, которая в большинстве случаев приносит удовлетворение результатом и пациенту, и хирургу. Большинство людей отмечают эффективность данной методики.

Сравнение результатов до и после операции может настолько порадовать пациента, что он навсегда забудет о проблеме, которая тревожила его. Уши после отопластики выглядят естественно и не привлекают внимание благодаря расположению послеоперационных рубцов в заушной области.

Какие могут быть осложнения в послеоперационном периоде?

• Наиболее частым осложнением является формирование гематомы . Тревожным сигналом развития гематомы является боль в области ушного хряща (в редких случаях – в обоих). Давление, которое оказывает скопившаяся в области раны кровь, может привести к некротизации и разрушению хряща, а также вызвать расхождение швов. Частота развития данного осложнения в целом не превышает 1% от общего числа оперативных вмешательств. Самым эффективным методом профилактики гематом является тщательная остановка кровотечения во время операции. У пациентов, которых есть склонность к кровоточивости тканей (при нарушении свертываемости крови, некоторых наследственных заболеваниях), необходимо оставить в области послеоперационной раны дренаж. Благодаря дренированию раны вероятность развития гематомы будет минимальной.
• Развитие инфекционных осложнений характерно для 3-4 суток после оперативного вмешательства. Проявляется данное состояние отхождением гноя из раны, появление глубокой пульсирующей, распирающей боли в области швов. Наиболее частыми возбудителями инфекции являются Синегнойная палочка и . Данные микроорганизмы обладают устойчивостью ко многим антибиотикам. По этой причине необходимо использовать антибактериальные препараты, воздействующие непосредственно на данных возбудителей: защищенные пенициллины (“Амоксиклав”, “Флемоклав”, Цефалоспорины III и IV поколения). Кроме того, необходимо проведение ежедневных обработок послеоперационной раны растворами антисептиков, а также дренирование для улучшения оттока гнойного отделяемого. При развитии инфекционных осложнений лечение необходимо начинать сразу же, нельзя допустить развитие хондрита (воспаление хряща ушной раковины). Хондрит опасен дальнейшим разрушением хряща и формированием стойкой деформации ушной раковины, что значительно ухудшит результаты операции.

• Прорезывание швов может быть результатом создания избыточного натяжения между тканями при завязывании узлов. Лечение данного осложнения заключается в удалении несостоятельных швов и при необходимости наложении вторичных швов.
• Повреждение кожного покрова при наложении слишком тугой повязки после операции. Излишнее прижатие ушной раковины к голове может осложниться мацерацией (повреждением) эпителия кожи ушей. При возникновении данного осложнения необходимо во время перевязок накладывать повязки, пропитанные лекарствами с регенеративными действиями. Например, “Бепантен”, облепиховое масло, раствор витамина А. Обычно через 6-7 дней кожный покров восстанавливается.
• Формирование грубого послеоперационного рубца . Склонность к формированию избыточной рубцовой ткани в области послеоперационной раны зависит от индивидуальных особенностей организма. Так например, келлоидные рубцы чаще развиваются у пациентов с темной кожей. В среднем частота данного осложнений не превышает 2%. Лечение заключается в использовании в послеоперационном периоде препаратов “Лонгидаза”, “Лидаза” в инъекционной форме, либо в виде свечей. Также эффективно местное применение мази “Контрактубекс”, которая способствует улучшению косметического эффекта. Хороший результат при лечении коллоидных рубцов достигается при применении силиконовых пластинок “Эпидерм”. Курс лечения составляет 2-3 месяца. В редких случаях приходится проводить повторную операцию с иссечением старого рубца. В таких ситуациях послеоперационный период показано вести с применением кортикостероидных гормонов, препятствующих избыточному образованию рубцовой ткани.
• Неадекватная коррекция ушных раковин . После операции возможно формирование асимметричной формы ушей (например, с одной стороны коррекция была выполнена более эффективно, чем с другой). Чаще всего данное осложнение связано с нарушением хирургической техники. При выраженной асимметрии необходима повторная коррекция.

В течение месяца длится реабилитационный период. Именно по прошествии этого срока можно делать выводы об эффективности операции. Поэтому через 1 месяц показана консультация у хирурга.

Лазерная отопластика

В современной хирургии применяются мощные лазеры, энергии которых достаточно для проведения следующих действий:

• Разрезание ткани.
• Коагуляция сосудов.
• Соединение (сварка) тканей.

Однако, применение лазерной методики не исключает использования и других хирургических инструментов . Например, рассечение кожи над хрящом ушной раковины не рекомендуется выполнять лазером, так как происходит краевое термическое поражение кожных структур. Поэтому разрез чаще выполняется скальпелем, а лазером выполняются другие этапы операции.

отопластика, слева – до операции, справа – после операции

В целом, применение лазерной хирургии при отопластике улучшило прогноз после операции, а также снизило риск появления послеоперационных осложнений.

Так например, за счет термического воздействия на ткани происходит денатурация белков компонентов плазмы, что приводит к коагуляции (запаиванию) сосудов и уменьшению риска кровотечений во время операции. Благодаря этому действию лазера создаются оптимальные условия для хирурга, ведь он работает на “сухом” операционном поле, что способствует более тщательному осмотру тканей. Кроме того, за счет местного термического действия лазера на ткани уменьшается вероятность развития гнойных осложнений, так в данном случае проявляются бактерицидные свойства лазерного луча.

Процессы заживления тканей после лазерной отопластики практически не отличаются от таковых при использовании классической хирургической методики.

Какова цена операции?

Стоимость оперативного вмешательства зависит от многих факторов : выраженности дефекта ушных раковин, квалификации врача, методики операции, статуса клиники, города.

Так например, операции по поводу устранения лопоухости гораздо дешевле, нежели полная реконструкция ушной раковины при сложных аномалиях развития.

Необходимо учитывать, что и от города очень зависит средняя цена операции. В Москве цена на отопластику начинается от 30-40 тысяч рублей, в то время как в отдаленных от столицы городах цена может быть и от 12 тысяч.

Очень важный фактор: метод хирургического вмешательства . Классический хирургический метод дешевле, чем отопластика с помощью лазера. Цена на коррекцию ушей с помощью лазерной энергии начинается в среднем от 40 тысяч.

Нельзя не учитывать, что операция у врача высокой категории будет стоить выше, нежели у начинающего специалиста. Однако, искать специалиста все же лучше не по категориям, званиям и регалиям, а по отзывам (хотя к их фильтрации стоит подойти с разумным недоверием).

Возможна ли “отопластика” в домашних условиях?

Считается, что у грудных детей в возрасте до 6 месяцев очень податливая хрящевая ткань. Некоторые родители, чтобы избежать лопоухости одевают ребенку тугие шапочки, которые прижимают ушную раковину к голове малыша. Однако, эффективность данной методики весьма сомнительна, а вот дискомфорт для ребенка вполне очевиден.

Также абсолютно бесполезен способ самостоятельно зафиксировать ушную раковину к голове при помощи различных наклеек. Форма уха никоим образом не изменится, а вот агрессивное применение данных методов может привести к деформации хряща, что только усугубит положение.

Учитывая уровень развития медицины в наши дни, изменение формы ушей перестало быть роскошью. Более того, эстетическая операция может помочь человеку перестать испытывать дискомфорт от своей внешности. Ведь недовольство от своего внешнего вида может привести к нарушению построения межличностных отношений и даже к социальной изоляции. Таким образом, операция может помочь не только исправить внешний дефект, но и достичь гармонии и спокойствия.

Видео: отопластика в программе “Врачи”

Лазерная отопластика представляет собой операцию, при которой корректируют ушную раковину с помощью лазерного луча. Этот метод применяют в случаях, когда проблему нельзя решить скальпелем. Использование лазера позволяет избежать сильной кровопотери. К преимуществам такой врачебной манипуляции относят отсутствие шрамов после операции и короткий восстановительный период.

Отопластика, проводимая с использованием лазерного луча, помогает решить многие проблемы, связанные с дефектами ушей и мочки уха. После такого способа коррекции не возникают воспалительные процессы и нагноения из-за выраженного противомикробного действия лазера.

Кроме того, такая операция проводится практически без разрезов и швов, благодаря чему редко образуются грубые послеоперационные рубцы. Отопластика лазером проводится закрытым методом, то есть разрез выполняют за ухом.

Луч лазера аккуратно работает с хрящом, не травмируя его без необходимости. Края получаются ровными и округлыми, благодаря чему хирург максимально точно изменяет форму уха.

Такая пластика помогает решить следующие проблемы:

• увеличивает или уменьшает размер ушных раковин;
• избавляет от врожденных дефектов ушей;
• восстанавливает рельеф ушных раковин после хирургического вмешательства или травм;
• способствует устранению лопоухости;
• частично или полностью восстанавливает форму ушных раковин.

Нередко лазерную отопластику применяют для устранения последствий неудачных операций, проведенных традиционным способом.

Виды

К каждому пациенту, обратившемуся к врачу по поводу коррекции, необходим индивидуальный подход. В зависимости от проблемы, которую нужно устранить с помощью хирургического вмешательства, различают следующие виды лазерной отопластики:

• реконструктивная;
• эстетическая.

Реконструктивная

Такой оперативный метод направлен на восстановление формы ушных раковин, у которых врожденно или в результате травмы отсутствует нижняя часть. Во время операции осуществляют имплантацию тканей из кожи и реберного хряща. Для проведения операции необходим опытный врач.

Эстетическая

В этом случае операция проводится для изменения формы и размера ушных раковин, установки их в правильном положении. Благодаря эстетической пластике устраняется асимметрия ушей. Во время ее проведения полностью удаляются хрящи и кожа.

Подготовка

Хотя такое оперативное вмешательство не относится к тяжелой категории, перед его проведением нужно правильно подготовиться. За 2 недели до пластики необходимо завершить использование средств, разжижающих кровь. Это препараты на основе ацетилсалициловой кислоты - «Аспирин», «Цитрамон», «Антигриппин», «Седальгин». За 6 часов до операции нельзя ничего есть и пить.

Сбор анализов

Врач направляет пациента на сдачу необходимых анализов. Это требуется для того, чтобы избежать возможных осложнений.

Потребуется сдать следующие анализы:

• крови - общий, биохимический - на сахар, билирубин, креатинин, печеночные пробы и белок;
• мочи;
• крови на свертываемость, СПИД, вирус гепатита B и C;
• крови на сифилис, резус-фактор и группу.

Также врач может направить пациента на сдачу других анализов, если это будет необходимо.

Обследование пациента

Перед подготовкой к пластике ушей пациент должен проконсультироваться с терапевтом и хирургом, а если имеются хронические заболевания - с соответствующим специалистом. Нужно рассказать врачу об имеющихся аллергических реакциях на медицинские препараты.

Также доктор направляет пациента на электрокардиографическое, флюорографическое и лабораторное обследование.

Перед операцией обязательно определяют расстояние между завитком и сосцевидным отростком на уровнях верхней точки, мочкой и наружным слуховым проходом. В некоторых случаях применяют и дополнительные измерения. Нередко выполняют компьютерное моделирование оптимальных результатов с непосредственным участием пациента.

Правила проведения операции

Перед проведением пластики врач выбирает, какой наркоз применить, учитывая особенности организма пациента и имеющиеся аллергические реакции на препараты. Для детей предусмотрена общая анестезия, а для взрослых - местная.

Проходит операция следующим образом: лазером, который является скальпелем и прибором для изменения хрящей уха, выполняют надрез за ушной раковиной шириной 4 см. Через него хирург видит хрящевую ткань, излишки которой удаляет. При коррекции формы мочки с ее внутренней стороны врач убирает жировую ткань, а с наружной - маленький участок кожного покрова.

Надрез закрывают разными способами, главное, чтобы раковина уха выглядела естественным образом. В конце операции по овалу лица накладывают обеззараживающий бандаж и укрепляют эластичной лентой. Длится отопластика 30-40 минут.

Особенности детской отопластики

Пластику ушей, в частности реконструктивную отопластику, детям можно делать с 2-летнего возраста, когда только происходит формирование хряща. Эстетическую коррекцию рекомендуется проводить в 5-7 лет, после окончательного сформирования хряща. При этом он еще эластичен, что помогает во время отопластики.

Желательно такую операцию провести до того, как ребенок пойдет в школу, чтобы избежать возможных насмешек из-за дефекта органа слуха.

Опасность детской отопластики заключается в том, что на нервную систему ребенка оказывается сильное воздействие. Если он не будет психологически готов к временным трудностям, то после операции может развиться сильный стресс.

Уход за ухом после операции

После отопластики повязку следует носить на протяжении недели. Она защищает уши от механического воздействия и фиксирует их в правильном положении. Кроме этого, бандаж не позволяет микробам и воде попасть в слуховой проход. Швы обрабатывают 2 раза в день спиртовыми растворами.

В восстановительный период, после отмены ношения повязки, важно оберегать уши от ветра и воздействия солнечных лучей. Перед выходом на улицу их можно смазывать солнцезащитным кремом с SPF 50.

Многих пациентов интересует вопрос, как быстро заживают ткани ушей после проведения лазерной отопластики. Окончательный результат наблюдается через полгода.

Когда снимать швы

Если во время операции был использован не саморассасывающийся шовный материал, то швы врач снимает на 5-7-й день при их достаточном заживлении. На быстроту заживления влияет способность тканей к восстановлению. Перед тем как снять швы, хирург оценивает их состояние.

Восстановительный период

Реабилитационный период после лазерной отопластики делится на 2:

• ранний;
• поздний.

Длится ранний послеоперационный период 7-10 дней. Все это время следует носить специальную компрессионную повязку. Она охватывает всю окружность головы и фиксирует уши. Благодаря ей органы слуха находятся в правильном положении и не смещаются, пока ткани полностью не заживут. Кроме того, такой бандаж защищает уши от случайного травмирования и сдерживает распространение отека. Многих интересует вопрос, сколько носить бандаж. Повязка должна оставаться на голове в течение недели.

Во время этого периода регулярно делают перевязки. Для этого на швы накладывают марлевые тампоны, пропитанные средствами, которые ускоряют заживление ран. Это может быть раствор «Хлоргексидина», перекись водорода, «Фурацилин». Если после операции в области ушей возникла сильная боль, то принимают обезболивающие препараты - «Нурофен», «Налгезин», «Дротаверин».

Чтобы во время сна случайно не повредить хрящи или мягкие ткани ушей, рекомендуется спать только на спине, не снимая бандажа. Для уменьшения отечности и предотвращения ее распространения приподнимают изголовье кровати, чтобы человек спал полусидя. Любые физические нагрузки запрещены, иначе швы могут разойтись, и в дальнейшем образуются рубцы. В этот период стоит отказаться от ношения очков.

Основная задача позднего послеоперационного периода заключается в том, чтобы создать необходимые условия для быстрого заживления органов слуха.

Для этого нужно:

• соблюдать диету;
• ограничить водные процедуры и физические нагрузки;
• создать комфортные температурные условия.

В этом периоде ушные раковины могут еще немного отекать и иметь незначительную потерю чувствительности.

Важно соблюдать послеоперационную диету:

• питаться следует продуктами, содержащими большое количество белков, микроэлементов и витаминов;
• пища должна быть легко усваиваемой;
• из рациона обязательно исключают пряные, соленые, маринованные, копченые, жирные блюда;
• рекомендуемые продукты: фрукты, овощи, крупы, нежирное мясо.

Запрещено в поздний послеоперационный период курить и употреблять алкоголь, иначе процессы регенерации тканей будут протекать гораздо медленнее. Усиленные физические нагрузки нужно ограничить, чтобы ткани не сместились и не разошлись швы.

Голову можно мыть только теплой водой с применением детского шампуня. В других средствах могут содержаться вещества, способные негативно повлиять на кожу в зоне формирующегося рубца. Запрещено посещать баню или сауну, потому что высокая температура и влажность воздуха в таких помещениях могут спровоцировать расхождение швов.

Что делать, если операция прошла неудачно

Лазерная коррекция ушей может пройти неудачно в следующих случаях:

• неправильно был выбран метод хирургического вмешательства, при этом врач не учел состояние тканей в зоне операционного поля;
• неточно была нанесена разметка будущего разреза;
• недостаточный опыт у пластического хирурга.

Такие факторы приводят к тому, что после коррекции ушей в период реабилитации могут возникнуть различные осложнения. В некоторых случаях требуется повторное оперативное вмешательство. Неудачная отопластика исправляется разными методами:

• врач повторно накладывает швы, если они разошлись;
• используют дренаж гематомы, останавливают кровотечение, проводят противоотечное лечение и терапию антибиотиками;
• осуществляют коррекционную отопластику для устранения небольших дефектов после операции;
• проводят повторную отопластику через длительный промежуток времени, при этом разрезы выполняются в области старых рубцов.

Выбор метода исправления последствий после неудачной операции зависит от причины и степени выраженности деформации ушей.

Осложнения и негативные последствия

После лазерной коррекции ушей редко возникают различные осложнения. Такое происходит в одном случае на 200 операций. Исключение составляют ситуации, когда пациент не соблюдал рекомендации врачей, или хирург во время коррекции ушей допустил грубую ошибку.

При нарушении пациентом правил ухода за ушами во время реабилитации могут намокнуть швы, развиться воспалительный процесс или нагноение. Если он не будет носить повязку, то велика вероятность расхождения швов.

При несоблюдении хирургом правил стерильности во время операции может произойти инфицирование пациента. Неправильно сделанный разрез приводит к появлению гематом. В редких случаях наблюдается некроз тканей.

Осложнением считается и образование келоидного рубца. Происходит это в том случае, если у пациента имеется предрасположенность к рубцеванию тканей. Нередко наблюдается снижение чувствительности в той области, где делался разрез. Такое явление бывает временным и проходит после восстановления кровообращения и нервных связей.

Отопластика лазером имеет противопоказания. Она не проводится в следующих случаях:

• наличие раковых опухолей;
• аутоиммунные заболевания;
• иммунодефицитные состояния;
• воспаление кожного покрова в непосредственной близости от ушей;
• обострение хронических вирусных заболеваний;
• беременность;
• болезни крови;
• менструация;
• заболевания сердца и сосудов;
• гипертония.

Детская отопластика тоже имеет противопоказания, при этом некоторые из них являются временными:

• воспаление челюсти;
• раковые опухоли;
• хронические ушные болезни;
• нарушение свертываемости крови;
• сахарный диабет;
• острые воспалительные заболевания.

Операцию проводят после устранения препятствующих факторов.