Эффективное лечение и профилактика затяжного насморка у ребенка. Лечение длительного затяжного насморка у ребенка Затяжной насморк у ребенка 1 5 года

Выделения из носа - это самое частое состояние, которое лечится дома, без помощи врачей. Многие родители не считают насморк тяжёлым заболеванием. В первые дни его возникновения так и есть. Но нужно помнить, что насморк (ринит) может быть симптомом серьёзного заболевания. А неправильно леченный или затяжной насморк может привести к осложнениям, угрожающим жизни ребёнка. При первых симптомах заболевания лучше обратиться к специалисту, чтобы избежать печальных последствий.

Затяжной насморк - что это значит?

Насморк (ринит) – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа. Причин возникновения у ринита несколько, но в любом случае насморк является реакцией организма на внедрение того или иного раздражителя. Этим самым раздражителем могут быть инфекции (вирусы, бактерии, грибы), аллергены (пыльца растений, пыль, запахи, тополиный пух). Насморк может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других заболеваний:

• детских вирусных болезней (корь, краснуха, скарлатина);
• респираторных вирусных инфекций (аденовирусная, риновирусная);
• травмы носа (когда искривляется носовая перегородка);
• инородного тела в носу;
• заболеваний вегетативной системы (вегето-сосудистая дистония).

Затяжным называют насморк, который длится более 7 дней. Хронический насморк – это повторение заболевания более 4 раз в год. Также выделяют длительную заложенность носа, когда нарушается носовое дыхание у ребёнка, но выделений из носа нет. Это случается при аденоидите (воспалении аденоидов), неправильном лечении острых ринитов и длительном необоснованном применении сосудосуживающих капель.

Что не является насморком

Почему долго не проходит?

1. Острый инфекционный ринит переходит в затяжной в том случае, когда у ребёнка снижен иммунитет. Иммунная реакция протекает вяло, воспалительный процесс приобретает вялотекущий характер.
2. Наличие очагов хронической инфекции (кариес, хронический синусит, хронический тонзиллит, хронический отит).
3. Неправильное лечение острого ринита, особенно сосудосуживающими каплями более 5 дней.
4. Искривление носовой перегородки у ребёнка.
5. Аллергический ринит становится затяжным или хроническим при постоянном контакте с аллергеном.
6. Аденоидные вегетации, другими словами – аденоидит. Это разрастание носоглоточной миндалины, которая затрудняет носовое дыхание.
7. Сухой воздух в помещении, в котором находится ребёнок. Слизистые оболочки носа при этом пересыхают, вызывая отёк слизистой и заложенность носа.

Виды затяжного насморка у детей

В зависимости от причины возникновения различают несколько видов:

1. Физиологический насморк новорождённых и детей первых 3-4 месяцев. Это нормальная реакция слизистой оболочки носовых ходов на изменение окружающей среды. Ребёнок в утробе матери находился в воде, а после рождения попал в воздушную среду. Такой насморк не требует лечения, проходит самостоятельно.
2. Инфекционный (вирусный или бактериальный). Любой вирусный насморк может осложниться бактериальным путём присоединения вторичной инфекции.
3. Аллергический насморк. Затяжное течение такого насморка случается, когда аллерген постоянно присутствует в окружающей ребёнка среде.
4. Вазомоторный ринит. Такой вид затяжного насморка больше характерен для подростков. Возникает при нарушении кровоснабжения в носу ввиду спазма сосудов. Такое состояние бывает при резкой смене температур воздуха (при выходе из тёплого помещения на мороз) или во время приступа вегето-сосудистой дистонии.
5. Медикаментозный ринит. Это насморк, возникающий у детей, часто пользующихся сосудосуживающими назальными спреями или каплями. При длительном их применении возникает атрофия (отмирание) слизистой оболочки полости носа и, как результат, отёк тканей и заложенность носа.

Таблица: виды ринита и их симптомы

Вид насморка		Симптомы и проявления
Физиологический ринит новорождённых		Скудные прозрачные выделения из носа. Температура тела не повышена. Общее состояние ребёнка не нарушено.
Инфекционный	Вирусный	Из носа обильные прозрачные выделения как водичка. Насморк сопровождается повышением температуры тела и другими катаральными явлениями (покраснением слизистой глотки, першением или болью в горле).
	Бактериальный	Из носа появляется отделяемое жёлтого или жёлто-зелёного цвета. Насморк сопровождается повышением температуры тела. Наряду с выделениями из носа отмечается затруднение носового дыхания.
Аллергический насморк		Из носа выделения серозного (бесцветного) характера. Возникает такой насморк после контакта с аллергеном (пылью, запахом, пыльцой растений, шерстью животных). Сопровождается насморк чиханием, конъюнктивитом или кашлем. Как правило, имеет сезонный характер течения (весна-лето).
Вазомоторный ринит		Основным проявлением является заложенность носа. Усиливается заложенность после резкой смены температуры окружающей среды или после перенесённого стресса.
Медикаментозный ринит		Заложенность носа возникает, если не воспользоваться сосудосуживающими каплями или спреем. Сопровождается сухостью в носу и першением в горле.
Хронический	Гипертрофический	Постоянная заложенность носа, не прекращающаяся даже после сосудосуживающих средств. Чувство распирания в носу.
	Атрофический	Выделения гнойного (зелёного) характера. Зловонный запах выделений. Сухие зелёные корочки в носу. Ощущение сухости слизистой оболочки носа.

Методы лечения

Видео: доктор Комаровский о лечении насморка

Медикаменты, используемые в педиатрии для лечения затяжного ринита, зависят от вида насморка. При первых симптомах насморка у ребёнка нужно обратиться к врачу за последовательными рекомендациями по лечению. В противном случае любой насморк может превратиться в затяжной, а затем в хронический.

Современная медицина лечит затяжной ринит следующими процедурами и группами препаратов:

1. Противовирусные и антибактериальные средства (для лечения инфекционного насморка).
2. Средства для промывания носа (физиологический раствор, морская вода, гипертонические растворы).
3. Сосудосуживающие средства (деконгестанты).
4. Антигистаминные препараты (для лечения аллергического насморка).
5. Вяжущие средства (препараты серебра).
6. Местные антисептики.
7. Жаропонижающие средства (при повышенной температуре тела).
8. Гормональные препараты местного действия (назальные кортикостероиды).
9. Противоаллергические назальные средства.
10. Иммуностимулирующие препараты.
11. Растительные и гомеопатические препараты.
12. Физиотерапевтическое лечение.

Таблица: медикаменты, используемые для лечения затяжного ринита

Группа препаратов	Название препарата	Показания к применению, с какой целью назначаются	Противопоказания	Возрастные группы (с какого возраста разрешён), как долго принимать
Антибактериальные препараты (группа аминопенициллинов, цефалоспоринов или макролидов)	Амоксициллин (Флемокин, Грамокс, Амоксил), амоксиклав (Аугментин, Флемоклав)	Инфекционный затяжной ринит бактериального происхождения	Аллергия на амоксициллин, инфекционный мононуклеоз	С рождения, принимать не менее 5 дней
	Цефуроксим (Зиннат)		Новорождённые и недоношенные дети	С 1 месяца, принимать 5-7 дней
	Азитромицин (Сумамед)		Непереносимость макролидов, дети с весом меньше 10 кг	Детям с массой более 10 кг, принимать 3-5 дней
	Биопарокс (антибиотик местного действия)		Дети с аллергическими реакциями, дети до 2,5 лет	С 2,5 лет, курс не более 7 дней
	Изофра (антибиотик в виде назального спрея)		Дети до года, аллергия на препарат	С 1 года, курс 5-7 дней
Противовирусные препараты	Инфекционный затяжной ринит вирусного происхождения	Дети до 7 лет	С 7 лет, принимать 3-6 дней
		Противопоказан детям с заболеваниями почек, а также при индивидуальной непереносимости препарата	Детям с весом более 10 кг, принимать 5-7 дней
Иммуностимулирующие препараты	Препараты эхинацеи (таблетки Эхинацея ратиофарм)	Назначаются с целью стимуляции иммунной системы ребёнка	Дети до 6 лет, аллергическая реакция на эхинацею	С 6 лет, принимать не более 14 дней
	Экстракт алое инъекционный		Дети до 1 месяца	С 1 месяца, курс 15-50 дней
Местные антисептики	Декасан	Применяется местно в качестве противомикробного средства		С рождения, курс 7-10 дней
Антигистаминные (противоаллергические препараты) системного действия	Препараты левоцетиризина (Зодак, L-цет), препараты дезлоратадина (Эриус)	Применяются с противоотёчной и десенсибилизирующей целью	Дети до 6 месяцев	С 6 месяцев, курс не более 10 дней
Вяжущие средства (препараты серебра)	1% или 2% раствор протаргола	Применяется с противовоспалительной, сосудосуживающей целью. Препарат обладает обволакивающим действием, защищая слизистую оболочку носа от пересыхания.	Аллергия на серебро или белок	1% с 6 месяцев, 2% с года, курс лечения 5 дней
Средства для промывания носа	Физиологический раствор	Используется для промывания носа с профилактической целью	Противопоказаний нет	С рождения
	Морская вода (Хьюмер, Аквамарис, Физиомер)	Применяется для лечения насморка с прозрачными выделениями	Противопоказаний нет	С рождения
	Гипертонический раствор (Квикс, Хьюмер гипертонический)	Применяется с противоотёчной целью при насморке с гнойными выделениями или заложенностью носа	Гипертрофический хронический ринит, дети до 3 месяцев	С 3 месяцев, не более 5 дней
Гормональные назальные препараты	Назонекс	Применяются с целью устранить заложенность носа при аллергических ринитах	При вирусных ринитах, дети до 2 лет	С 2 лет, курс лечения 6-12 дней
	Фликсоназе
Противоаллергические назальные средства	Применяется для лечения аллергического затяжного ринита	Дети до 6 лет	С 6 лет, курс лечения может составлять до 6 месяцев
Сосудосуживающие назальные средства	Назол бэби	Применяется с сосудосуживающей целью	Дети до 2 месяцев	С 2 месяцев, курс 5 дней
	Називин		Индивидуальная непереносимость препарата, атрофическая форма ринита	0,01% - с рождения, 0,025% - с года, 0,05% - с 6 лет, курс лечения 7 дней
	Виброцил	Комплексный препарат (сочетает сосудосуживающий и противоаллергический)	Дети до 6 лет, индивидуальная непереносимость препарата	С 6 лет, не более 5 дней
Жаропонижающие препараты	Препараты парацетамола (Эфералган, Панадол), препараты ибупрофена (Нурофен, Ибуфен)	Применяются с целью снизить температуру тела и в качестве противовоспалительных средств	Индивидуальная непереносимость препарата	С 1 месяца (суппозитории), с 3 месяцев (суспензия)
Растительные и гомеопатические препараты	Комплексный растительный препарат оказывает противовирусное, противовоспалительное, противоотёное и секретолитическое (разжижающее) действие	Аллергическая реакция на препарат	Сироп с 6 месяцев, капли – с 2 лет, таблетки – с 6 лет
	Циннабсин	Гомеопатический препарат, назначается с противовоспалительной, иммуностимулирующей, противоотёчной целью	Чувствительность к хрому или аллергия на эхинацею	С 3 лет, курс лечения 1-3 месяца
	Делуфен	Гомеопатический препарат, применяемый с противовоспалительной, противоотёчной и противоаллергической целью	Индивидуальная непереносимость компонентов препарата	С рождения, курс лечения может быть до 28 дней (по необходимости)

Точные дозировки лекарственных средств и длительность лечения может определить только врач!

Фотогалерея: препараты

Физиотерапия

Физиотерапию разрешается применять детям любого возраста. Если у ребёнка во время обострения хронического ринита или при затяжном течении болезни поднимается температура тела, то согревающие физиотерапевтические процедуры противопоказаны.

На сегодняшний день в медицине широко используются ингаляции лекарственными препаратами через небулайзер, УВЧ-терапия (воздействие лучей ультравысокой частоты), КУФ (лечение коротковолновыми ультрафиолетовыми лучами), лазеротерапия.

• УВЧ-терапия проводится при любом из видов ринита, ежедневно в течение 3-7 дней;
• Лазерное лечение проводится при остром рините 2 раза в день, курс лечения 3-5 дней. При хроническом рините процедуру можно проводить 1 раз в день, 7-10 дней подряд;
• Ингаляции через небулайзер. Аппарат измельчает раствор препарата на мелкодисперсные частицы, которые оседают на слизистой оболочке, легко всасываются и оказывают лечебный эффект. Используют раствор декасана, щелочные растворы, раствор лазолвана. Капли тонзилгон оказывают хороший противовоспалительный эффект, противопоказаны детям до 7 лет. Процедуры с небулайзером разрешается проводить 1-2 раза в день, курс лечения 5-7 дней;
• КУФ – процедура, обладающая бактерицидным действием. Оказывает хороший лечебный эффект при насморке инфекционной природы. Назначается на 5-10 дней.

Народные средства

Для лечения ринита у детей широко используется народная медицина.

Родители концентрируют свое внимание только на симптомах заболевания, пытаясь их устранить. Взрослые редко разбираются в том, что вызвало затяжной насморк у ребенка, не осознавая то, что это способно помочь им понять, как лечить патологию. Ведь болезнь может быть не первичной, а вторичной, и в таком случае ребенок не излечится до тех пор, пока не будет устранена первопричина патологии.

Существует множество возбудителей, провоцирующих развитие у ребенка очень долгого насморка, поэтому врачи приняли решение классифицировать их, чтобы было проще ориентироваться. Выделяют следующие группы ринитов:

• аллергический;
• инфекционный;
• вазомоторный.

Затянувшийся осложняется за счет анатомических особенностей дыхательных путей малыша. Существует и другая классификация, основанная на конкретных причинах.

К ним относятся:

• Аллергическая реакция, которая приводит к повышенной активации иммунной системы организма, вследствие чего у ребенка постоянно выделяется слизь. Этот процесс имеет большую продолжительность и протекает без поднятия телесной температуры.
• Гайморит. Это разновидность синусита, который возникает из-за инфекции. Патогенные микроорганизмы приводят к воспалительному процессу в носовой пазухе и развитию бактериального насморка. Гайморит характеризуется тянущей болью, когда ребенок наклоняется вперед, высокой температурой и неприятным запахом в носу.
• Вазомоторный ринит. Такой диагноз врач ставит в том случае, если насморк не проходит уже долгое время, а стандартные методы лечения не помогают. Болезнь возникает при нарушении нервно-рефлекторных ответных механизмов на внешние раздражители. Сюда относится аллергический ринит, сочетающийся с утолщением слизистой носа.
• Сосудосуживающие средства. Чрезмерное использование таких препаратов оказывает значительное влияние на моторику сосудов, эндокринную и вегетативную систему, что провоцирует затяжной насморк.
• Низкая влажность. Сухой воздух приводит к повреждению слизистой оболочки, что вызывает активное выделение слизи. Естественный барьер становится слабее, позволяя возбудителям проникать в кровоток. Такой насморк не проходит, пока ребенку не обеспечат комфортные условия в помещении.
• Аденоиды. Разрастание лимфоидных клеток в носоглотке провоцирует нарушение глотательной функции и дыхательной. Патология чаще отмечается у детей 3–7 лет после перенесения кори, скарлатины, ОРВИ и гриппа. Аденоиды приводят к возникновению постоянного ринита и лечатся хирургически.
• Врожденные патологии и травмы. Узкий носовой канал ухудшает эвакуацию соплей из ноздрей, а кривая перегородка приводит к непрекращающемуся раздражению слизистой. В этом случае вылечить длительный насморк можно только хирургическим путем.

После тщательной диагностики врачу удается выяснить первопричину, которая вызвала долгий насморк у ребенка. Затем можно проводить соответствующую терапию и избавиться от затяжного ринита.

Как вылечить затяжной насморк у ребенка

Принцип лечения болезни зависит от таких факторов, как возраст малыша и причина патологии. Это связано с тем, что длительный насморк у ребенка не предполагает применение большинства медикаментов, ведь они противопоказаны малышам до одного года в связи с риском побочных эффектов.

Причину развития затяжного насморка у детей важно знать, потому что для лечения первичного заболевания хватит симптоматической терапии, а для борьбы с вторичной патологией требуется устранить основной недуг.

Первичными причинами насморка могут быть:

• грипп;
• корь;
• скарлатина;
• дифтерия;
• коклюш.

Следует помнить о таких сопутствующих факторах, как отек, кашель, усталость, лихорадка и высокая температура. Это необходимо при выборе вида терапии и определении дозировки препарата.

Медикаментозное лечение

Чаще всего применяется симптоматическое лечение, которое воздействует на сам слизистый слой носовых ходов. При этом используют специальные капли и спреи от вирусного ринита.

Такие препараты делятся на четыре группы:

• сосудосуживающие;
• антибактериальные;
• противовирусные;
• антисептические.

К ним относятся Нозеракс, в основе которого лежит мометазон фуроата, эффективно избавляющий ребенка от аллергии и насморка при смене времени года. Лекарство выпускается в форме спрея для носа. Дозировка для детей старше двух лет составляет одно впрыскивание в каждую ноздрю раз в день.

Полидекса оказывает комплексный эффект за счет трех компонентов:

• гидрохлорид фенилэфрина (сужает просвет сосудов);
• дексаметазон (снижает воспаление и аллергическую реакцию);
• сульфаты полимиксина и неомицина (противомикробное действие).

Это лекарство применяется при лечении хронического насморка, а также синусита и ринофарингита. Особенностью препарата является то, что его не рекомендуют к применению детям до двух лет. Спрей можно впрыскивать 3 раза в сутки на протяжении семи дней.

Деринат зарекомендовал себя в медицине как препарат особо широкого действия. Им лечат острые респираторные заболевания, патологии слизистой (в том числе глаза), и вирусные риниты. Препарат продается в форме раствора, который следует закапывать в нос каждые два-три часа в первые сутки. В последующие дни дозировку снижают до трех закапываний. Курс лечения может достигать месяца в зависимости от тяжести заболевания.

Преимуществом Дерината является то, что его можно использовать даже новорожденным.

Ингаляции

Такой метод помогает избежать прямого попадания в кровь лекарственных веществ и воздействовать непосредственно на очаг инфекции (носоглотка). Способ очень эффективен при лечении затяжного насморка и сопутствующих осложнений.

Если ринит сопровождается кашлем, ингаляция позволит уменьшить раздражение и воспаление слизистой носоглотки за счет увлажнения. Такая среда будет способствовать более эффективной эвакуации мокроты и соплей.

Для этой процедуры используются небулайзеры и ингаляторы. Врачи назначают применение муколитиков, которые помогают разжижать слизь (Флуимуцил).

В домашних условиях можно приготовить хороший раствор для . Смешать зверобой, цветы календулы и мяты по столовой ложке, затем залить все кипяченой водой в объеме одного литра. После того как жидкость настоялась, следует ее процедить и залить в ингалятор. Ребенок должен дышать этим паром не менее десяти минут для достижения эффекта.

Народные методы лечения

В первые годы жизни ребенка врачи стараются избегать назначения медикаментов, так как у детей в таком возрасте больше подверженность токсическому воздействию препаратов на организм. Поэтому многие родители предпочитают выбирать народные средства, чтобы вылечить затянувшийся насморк у ребенка, так как риск возникновения побочных эффектов минимален.

Для борьбы с патогенной микрофлорой применяют следующие средства:

• капли в нос на основе сока алоэ;
• сок чеснока или лука, смешанный с водой 1:1, закапывается в ноздри три раза в день;
• отвар из одной столовой ложки зверобоя на 200 миллилитров кипятка, процеженный через сито, используется в качестве назальных капель 5 раз в день.

Применяются всем известные проверенные временем горчичники или банки на спину, которые расширяют сосуды, улучшают кровообращение, что приводит к уменьшению выделения слизи. Такой же эффект можно получить от горячих ванночек для ног и рук, но этот метод подходит для более старших детей. Рекомендуется установить оптимальную влажность в детской комнате для улучшения эффекта.

Особенности затяжного насморка у грудничков

Затяжной насморк у грудничка развивается по такой же причине, как и у взрослых: аллергические реакции, микробные инфекции и нарушения в вазомоторной системе. Но лечение у таких детей отличается, так как они имеют свои возрастные особенности.

В некоторых случаях затяжной насморк не требует лечения и не провоцирует никаких осложнений. Такой ринит называется физиологическим. Он развивается из-за естественной адаптации внутренней оболочки носа к новым условиям окружающей среды грудничка. Это происходит в период с двух до четырех месяцев.

Если длительный насморк у грудничка не является физиологическим, то врачи стараются не назначать в качестве лечебной терапии синтетические препараты. Рекомендуется использовать солевой раствор, отвар тысячелистника или календулы в качестве капель для носа.

В большинстве случаев насморк у детей протекает остро - симптомы появляются внезапно, быстро нарастают и постепенно проходят спустя несколько дней. Вместе с носовым дыханием восстанавливается и общее состояние пациента - исчезает лихорадка, слабость, головная боль. Такой насморк может повторяться в течение года не раз, чаще всего вызван вирусами респираторной группы - риновирусами, аденовирусами, респираторно-синцитиальным вирусом. Однако иногда проявления ринита сохраняются даже после 10 дней болезни и дольше. Как лечить затяжной насморк у ребенка? Нужно понять, нет ли осложнений, выяснить, какую природу (инфекционную, аллергическую) имеет заложенность носа и в соответствии с этим подобрать подходящие фармакологические средства.

Причины

Проблема затянувшегося насморка в детском возрасте достаточно актуальна – такое явление может возникнуть и у совсем маленького ребенка, и у дошкольника, и у подростка. Долгий насморк вызывает обоснованное беспокойство, поскольку нередко свидетельствует о развитии осложнений первичного патологического процесса – ринита, то есть воспаления слизистой оболочки носа. Что делать, если ребенок не может дышать носом? Чтобы понять, есть ли необходимость в лечении, нужно выяснить, в чем причина длительного сохранения симптомов.

Чаще всего сопровождаются острые респираторные инфекции (ОРИ), которые принято объединять упрощенным понятием «простуда». ОРИ могут быть вызваны вирусами или бактериями, передаются воздушно-капельным путем – таким образом, слизистая оболочка носа является «входными воротами» инфекции, первой сталкивается с возбудителем заболевания. В большинстве случаев насморк бывает острым, завершается выздоровлением на протяжении 7–8, реже 7–10 дней.

Не редкостью в детском возрасте является также аллергический ринит – длительность течения колеблется от нескольких дней до нескольких недель. Среди предпосылок развития – частые респираторные инфекции, хронические инфекционно-воспалительные заболевания респираторной системы. При этой патологии ребенок чувствителен к разнообразным аллергенам, контакт с которыми поддерживает активность аллергического воспаления.

Длительный насморк может быть также связан:

• с развитием синусита;
• с развитием аденоидита;
• с неудовлетворительными условиями микроклимата в детской комнате (сухой, перегретый воздух, избыток пыли);
• с неправильным использованием деконгестантов, или сосудосуживающих препаратов для носа (развитие вазомоторного ).

Таким образом, затяжной насморк у ребенка длится дольше 10 дней, причиной могут быть инфекционные, аллергические факторы, неблагоприятные параметры микроклимата, злоупотребление сосудосуживающими каплями.

Затянувшийся насморк может свидетельствовать о снижении иммунной реактивности, то есть о наличии иммунодефицита, а также о формировании хронического инфекционно-воспалительного очага (хронического ринита). Начинать поиск причины необходимо как можно быстрее, поскольку на начальном этапе патологического процесса изменения могут быть полностью или частично обратимы, и улучшить состояние ребенка будет проще.

Как действовать

Если у ребенка не проходит насморк, сначала нужно оценить, если ли и другие изменения состояния. Так, слабость, отек слизистой носа, повышение температуры тела, густые, вязкие гнойные выделения из носа, появившиеся на фоне ринита или почти сразу после выздоровления – это вероятные признаки синусита или аденоидита. Прозрачные выделения, выраженный отек в сочетании с зудом носа, глаз, чиханием – симптомы аллергии. Сухой и горячий воздух приводит к появлению заложенности, периодического покашливания без проявлений, свойственных простуде или аллергии. Медикаментозный ринит характеризуется сильной заложенностью носа, зависимостью от капель-деконгестантов.

Установить правильный диагноз может только врач-педиатр, поэтому не стоит откладывать визит в поликлинику. Необходимо подробно рассказать специалисту о том, какие симптомы предшествовали затянувшемуся насморку, использовались ли в лечении ребенка сосудосуживающие препараты в виде капель и спреев для носа – в каких дозировках, как часто, сколько дней. Чтобы прояснить ситуацию в спорных случаях, может быть использована , общий анализ крови и другие исследования, которые рекомендует врач.

Как вылечить затяжной насморк у ребенка? Первоочередным мероприятием является нормализация условий в помещении, где ребенок проводит большую часть времени. Необходимо:

1. Добиваться значений влажности в пределах 50–70%, температуру поддерживать на уровне 18–20 °C.
2. Устранить контакт с раздражителями, к которым относится пыль, бытовая химия, косметические средства, птичье перо, табачный дым.
3. Исключить резкие перепады температуры вдыхаемого воздуха, следить за тем, чтобы помещение регулярно проветривалось.
4. Освободить комнату от вещей, которые могут накапливать пыль – тяжелых занавесок, ковров, мягких игрушек, ворсистых покрывал.
5. Следить за рационом ребенка – исключить продукты-аллергены (цитрусовые, коровье молоко, шоколад и др.), острые, крошащиеся блюда.

Чтобы лечить затянувшийся насморк, необходимо использовать солевые растворы (Аква Марис, Физиомер) для промывания носа, введения в форме капель – это поможет увлажнить и очистить слизистую оболочку.

Уже эти действия могут помочь избавиться от навязчивой заложенности, если ее причиной была избыточная сухость воздуха. Устранение пыли как распространенного аллергена также позволит ребенку легче дышать. Перечисленные мероприятия полезны при любом типе затяжного насморка, поскольку способствуют уменьшению раздражающего воздействия на воспаленную слизистую оболочку – они являются обязательными, даже если назначена лекарственная терапия.

Принципы лечения

Как вылечить затянувшийся насморк у ребенка при синусите или аденоидите? Синусит, воспаление околоносовых пазух, и аденоидит, воспалительный процесс в области гипертрофически измененной глоточной миндалины, могут встречаться изолированно (какое-либо конкретное из заболеваний) или протекать в сочетании. При неправильном лечении или же его отсутствии они переходят в хроническую форму, потому очень важно вовремя распознать и лечить затянувшийся ринит. Рекомендуется:

• промывание носа солевыми растворами (Физиомер), антисептиками (Фурациллин) – в том числе методом «перемещения», или «кукушки»;
• использование местных антисептиков, антибиотиков (Биопарокс, Полидекса);
• ингаляции муколитиков, то есть средств, разжижающих слизь (Флуимуцил, Флуимуцил Антибиотик ИТ);
• введение сосудосуживающих капель в нос (Ксилометазолин, Фенилэфрин) – не дольше 5–7 дней.

При гнойном воспалении необходима антибактериальная терапия (Амоксициллин, Кларитромицин). Также показаны противовоспалительные средства (Тантум Верде, Синупрет, Пиносол, Гидрокортизон), физиотерапия (например, лазеротерапия). «Кукушка» проводится детским ЛОР-врачом в медицинском учреждении.

Как поступить, если возникает аллергический затяжной насморк у ребенка – чем лечить, чтобы быстро облегчить состояние? Используются антигистаминные препараты (Дезлоратадин), топические глюкокортикостероиды (Назонекс), деконгестанты. Важно соблюдать гипоаллергенную диету, промывать и увлажнять нос, при возможности идентифицировать аллергены и избегать контакта с ними. Лечение затяжного насморка у детей при аллергии проводится под контролем врача-педиатра и детского аллерголога.

Чтобы вылечить продолжительный насморк у ребенка при вазомоторном медикаментозном рините, необходим отказ от сосудосуживающих препаратов.

Риск развития медикаментозного ринита существует уже через 7 дней регулярного применения сосудосуживающих капель, а рекомендуемая длительность использования в детском возрасте – до 3 дней. Иногда допускается строго контролируемое использование в течение 5–7 дней. Вазомоторный насморк сам не пройдет, если продолжать пользоваться каплями, а запущенные случаи требуют оперативного вмешательства, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Если у ребенка долго не проходит насморк из-за неправильного использования сосудосуживающих капель, отказ от этих препаратов нужно сочетать с промыванием носа, назначением топических глюкокортикостероидов, физиотерапией. Курс лечения длится, как правило, несколько недель.

Лечение насморка, проходящего дольше 10 дней – не всегда простая задача. Подбор препаратов и необходимых процедур осуществляет врач, поскольку в каждом случае требуется индивидуальный подход, а препараты, разрешенные детям старшего возраста, не всегда могут быть применены у маленького ребенка. Необходимо правильно сочетать фармакологические средства и нелекарственные методы, чтобы добиться скорейшего исчезновения заложенности и улучшения состояния.

Вот уже неделя, а сопли не прошли, малого того, они приобрели желтые и зеленые тона. «Сюрприз», конечно, неприятный. Мама и малыш уже устали от насморка, а конца и края этой проблеме нет. Действительно, речь уже идет о затяжных соплях у ребенка.

Обычные процедуры по очищению носовых ходов результатов не дают, носик малыша заложен, а зеленый цвет соплей вызывает тревогу и растерянность у родителей. Что же делать, и как помочь ребенку? Однозначно - бегом к педиатру и детскому лору!

Откуда берутся затяжные зеленые сопли у ребенка?

Само появление зеленых соплей - это сигнал о том, что бактерии вступили в борьбу с иммунной системой ребенка. Насморк перешел в форму осложнения. Скорее всего, малыш «подхватил» ОРВИ, и самостоятельно не справился с вирусами. Ослабленный иммунитет малыша и открыл «ворота» для вхождения бактерий.

Бактерии быстро распространяются с током крови, и могут поражать не только носовые пазухи, но близлежащие органы.

Главное, исключить у малыша такие заболевания, как:

• гайморит (воспаление гайморовых пазух);
• фронтит (воспалительный процесс в лобных пазухах);
• этмоидит (воспаление решетчатого лабиринта);
• отит (воспаление среднего уха).

Все эти воспалительные процессы, как правило, протекают с повышенной температурой тела, общим недомоганием, болью в области переносицы, надбровных дуг, гайморовых пазух. Опасным считают появление гнойного процесса. Практически всегда при гайморите имеет место зеленое гнойное отделяемое из носа .

В редких случаях гнойный процесс может спровоцировать развитие менингита (воспаления мозговых оболочек).

О том, как побороть зеленые сопли мы писали в статье [сопли зеленого цвета у ребенка в 3-4 года ].

Важно! Родители малыша, увидев зеленые сопли, должны четко знать, что это нефизиологические и неаллергические сопли. Простые сопли (физиологические) всегда прозрачные, и хорошо высмаркиваются.

Лечение затяжного насморка у ребенка

Постарайтесь получить консультацию у лора, и самостоятельно не заниматься лечением зеленых соплей у ребенка. Действуйте строго схеме лечения, которую расписал доктор. Лечение будет подобрано, учитывая возраст и состояние ребенка.

Как лечить затяжные сопли у грудничков

Прежде всего, лечение нужно начинать с очищения носика. Для этого капают в каждую ноздрю 1-2 капли солевого раствора, который готовят самостоятельно или приобретают в аптеке. Корочки смягчаются и выводятся из носика.

Если носик сильно заложен, применяют 0,01% називин или другие препараты на основе оксиметазолина.

С пяти месяцев жизни ребенка педиатры рекомендуют использовать систему отривин бэби . Это очень удобное средство, помогающее очистить и увлажнить носик за счет солевых капель, а также отсосать сопельки с помощью аспиратора. Система включает и сменные насадки. Обучиться правильной методике можно с помощью видео уроков, например этого.

После применения системы отривин бэби доктор может назначить сосудосуживающие капли, такие как: ксилен или виброцил. Эти капли снимают отечность, улучшают носовое дыхание. Виброцил имеет дополнительное свойство - противоаллергическое. Это дает возможность лечить комбинированный затяжной насморк, когда малыш страдает аллергией.

Все сосудосуживающие средства назначает только педиатр или детский лор. Передозировка этих средств чревата неприятными и опасными осложнениями.

Ни в коем случае нельзя капать грудное молоко в нос. Такое «лечение» - отличная среда для размножения патогенной микрофлоры, которая становится причиной возникновения гнойных процессов в носовой полости и распространения инфекции.

Когда доказано вирусное происхождение затяжного насморка, часто применяют препараты интерферона в каплях. Их назначают по 2 капельки три раза в день. Чаще всего используют гриппферон. Перед использованием интерферонов не забудьте предварительно очистить носик малыша солевым раствором, и отсосать слизь аспиратором.

Некоторые родители уже с 8-9 месяцев применяют соки свеклы, алоэ , каланхоэ . Но, скорее всего, доктор их не предложит, особенно в тех случаях, когда есть диатез и другие аллергические реакции у малыша.

Хотя и отказываться от этих средств будет неразумно, если малыш не аллергик. В таком случае просто разведите сок теплой кипяченой водой в соотношении 1:1 и капайте трижды в день по 2 капельки.

Все согревающие процедуры при затяжных зеленых и желтых соплях требуют консультации с врачом. Прямым противопоказанием к ним являются гнойные процессы носовых и других пазух.

Лечение затяжного насморка в грудном возрасте имеет свои особенности и требует особой бдительности родителей. Ознакомьтесь с несколькими правилами, которые помогут не навредить малышу:

• выполняйте точно назначенную дозировку препаратов (не капайте 3 капли, если назначено 2);
• не используйте спреи у грудничков;
• убирайте соску изо рта, когда отсасываете слизь из носика;
• для очистки носика применяйте жгутики, аспираторы, мини-спринцовки;
• раствор для закапывания должен быть комнатной температуры.

Как правильно лечить затяжной насморк у грудничков

Какие лекарственные средства разрешены для лечения насморка после годовалого возраста?

В настоящее время для лечения затяжных зеленых или желтых соплей применяются следующие лекарственные препараты у детей:

• виброцил (комбинированный препарат при всех формах насморка);
• проторгол (отличное антисептическое средство на основе серебра);
• ринопронт (средство от аллергического и инфекционного насморка, суживает сосуды);
• препараты, суживающие сосуды: ксилометазолин, називин, тизин, оксиметазолин (приметь эти средства максимум 5 дней);
• полидекса с фенилэфрином (применяют при острых и хронических ринитах);
• пиносол (гомеопатические капли на основе эфирных масел, обладают противомикробным и противовоспалительным действием);
• аптечные солевые растворы на основе морской воды, их много: аквалор, квикс , салин и другие;
• ринофлуимуцил (комбинированный препарат для лечения насморка и синуситов);
• антибиотики, например, изофра;
• синупрет (гомеопатические капли с выраженным противовоспалительным и иммуномоделирующим действием);
• антигистаминные средства: лоратадин, эриус, кларитин и другие.

Все препараты назначает только врач! Следует помнить, что даже гомеопатические средства в больших дозах могут нанести вред малышу.

Кроме лекарственных препаратов используются методы, способствующие быстро восстановить организм от болезни, а также предотвращающие рецидивы ринита в будущем. К ним относят:

• очищение и промывание носа ребенка не менее трех раз в день на протяжении болезни;
• ежедневная влажная уборка детской комнаты и проветривание (всегда);
• создание комфортной температуры в детской (около 20 градусов);
• прогулки с малышом на свежем воздухе при отсутствии повышенной температуры тела;
• усиленный питьевой режим с применением витаминных напитков: морсов, компотов, соков, травяных чаев (во время насморка);
• при появлении болей в области головы и пазух носа - срочно обратитесь к детскому лору.

Хороший эффект дают следующие физиотерапевтические методы лечения, которые можно пройти в поликлинике:

• электрофорез;
• УВЧ или СВЧ;
• УФО (ультрафиолетовое облучение);
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• другие.

Все эти процедуры отпускаются только по направлению лечащего врача. Обычно назначают курс из 5-10 процедур.

Если зеленые или желтые затяжные сопли беспокоят ребенка младше 1 года, то здесь обазятельно нужна консультация врача.

Зеленые сопли у ребенка также можно успешно вылечить с помощью народных методов, как это сделать – мы писали в статье [лечение зеленых выделений из носа народными средствами ].

Как не допустить появление зеленых и желтых затяжных соплей у детей?

Главным профилактическим средством, которое защитит от вирусов и простуд, а также предотвратит развитие затяжного насморка с зелеными соплями, является создание комплекса условий для стабильной работы иммунной системы ребенка, а в частности:

• рациональное питание (включать в рацион больше клетчатки);
• зарядка;
• прогулки на свежем воздухе в любое время года;
• отдых на морском побережье и хвойных лесах;
• спортивные игры;
• закаливание (контрастный душ);
• посещение бассейна;
• подъем и отход ко сну в одно и то же время;
• дозированный просмотр телепрограмм;
• применение витаминов в осенне-зимний период;
• использование оксолиновой мази во время эпидемии гриппа и ОРВИ.

Хронический насморк у детей нарушает ритм посещения детских садов, школ, а также создает проблемы родителям, которые постоянно вынуждены брать больничный лист. Профилактика - основа здоровья, ведь лучше не допустить болезнь, чем тратить время, нервы и средства на борьбу с затяжными соплями!

Лечение затяжных соплей – ответ от квалифицированного лора

Внимание, только СЕГОДНЯ!

В большинстве случаев насморк у детей протекает остро - симптомы появляются внезапно, быстро нарастают и постепенно проходят спустя несколько дней. Вместе с носовым дыханием восстанавливается и общее состояние пациента - исчезает лихорадка, слабость, головная боль. Такой насморк может повторяться в течение года не раз, чаще всего вызван вирусами респираторной группы - риновирусами, аденовирусами, респираторно-синцитиальным вирусом. Однако иногда проявления ринита сохраняются даже после 10 дней болезни и дольше. Как лечить затяжной насморк у ребенка? Нужно понять, нет ли осложнений, выяснить, какую природу (инфекционную, аллергическую) имеет заложенность носа и в соответствии с этим подобрать подходящие фармакологические средства.

Причины

Проблема затянувшегося насморка в детском возрасте достаточно актуальна – такое явление может возникнуть и у совсем маленького ребенка, и у дошкольника, и у подростка. Долгий насморк вызывает обоснованное беспокойство, поскольку нередко свидетельствует о развитии осложнений первичного патологического процесса – ринита, то есть воспаления слизистой оболочки носа. Что делать, если ребенок не может дышать носом? Чтобы понять, есть ли необходимость в лечении, нужно выяснить, в чем причина длительного сохранения симптомов.

Чаще всего насморком у детей сопровождаются острые респираторные инфекции (ОРИ), которые принято объединять упрощенным понятием «простуда». ОРИ могут быть вызваны вирусами или бактериями, передаются воздушно-капельным путем – таким образом, слизистая оболочка носа является «входными воротами» инфекции, первой сталкивается с возбудителем заболевания. В большинстве случаев насморк бывает острым, завершается выздоровлением на протяжении 7–8, реже 7–10 дней.

Не редкостью в детском возрасте является также аллергический ринит – длительность течения колеблется от нескольких дней до нескольких недель. Среди предпосылок развития – частые респираторные инфекции, хронические инфекционно-воспалительные заболевания респираторной системы. При этой патологии ребенок чувствителен к разнообразным аллергенам, контакт с которыми поддерживает активность аллергического воспаления.

Длительный насморк может быть также связан:

• с развитием синусита;
• с развитием аденоидита;
• с неудовлетворительными условиями микроклимата в детской комнате (сухой, перегретый воздух, избыток пыли);
• с неправильным использованием деконгестантов, или сосудосуживающих препаратов для носа (развитие вазомоторного медикаментозного ринита).

Таким образом, затяжной насморк у ребенка длится дольше 10 дней, причиной могут быть инфекционные, аллергические факторы, неблагоприятные параметры микроклимата, злоупотребление сосудосуживающими каплями.

Затянувшийся насморк может свидетельствовать о снижении иммунной реактивности, то есть о наличии иммунодефицита, а также о формировании хронического инфекционно-воспалительного очага (хронического ринита). Начинать поиск причины необходимо как можно быстрее, поскольку на начальном этапе патологического процесса изменения могут быть полностью или частично обратимы, и улучшить состояние ребенка будет проще.

Как действовать

Если у ребенка не проходит насморк, сначала нужно оценить, если ли и другие изменения состояния. Так, слабость, отек слизистой носа, повышение температуры тела, густые, вязкие гнойные выделения из носа, появившиеся на фоне ринита или почти сразу после выздоровления – это вероятные признаки синусита или аденоидита. Прозрачные выделения, выраженный отек в сочетании с зудом носа, глаз, чиханием – симптомы аллергии. Сухой и горячий воздух приводит к появлению заложенности, периодического покашливания без проявлений, свойственных простуде или аллергии. Медикаментозный ринит характеризуется сильной заложенностью носа, зависимостью от капель-деконгестантов.

Установить правильный диагноз может только врач-педиатр, поэтому не стоит откладывать визит в поликлинику. Необходимо подробно рассказать специалисту о том, какие симптомы предшествовали затянувшемуся насморку, использовались ли в лечении ребенка сосудосуживающие препараты в виде капель и спреев для носа – в каких дозировках, как часто, сколько дней. Чтобы прояснить ситуацию в спорных случаях, может быть использована рентгенография околоносовых пазух , общий анализ крови и другие исследования, которые рекомендует врач.

Как вылечить затяжной насморк у ребенка? Первоочередным мероприятием является нормализация условий в помещении, где ребенок проводит большую часть времени. Необходимо:

1. Добиваться значений влажности в пределах 50–70%, температуру поддерживать на уровне 18–20 °C.
2. Устранить контакт с раздражителями, к которым относится пыль, бытовая химия, косметические средства, птичье перо, табачный дым.
3. Исключить резкие перепады температуры вдыхаемого воздуха, следить за тем, чтобы помещение регулярно проветривалось.
4. Освободить комнату от вещей, которые могут накапливать пыль – тяжелых занавесок, ковров, мягких игрушек, ворсистых покрывал.
5. Следить за рационом ребенка – исключить продукты-аллергены (цитрусовые, коровье молоко, шоколад и др.), острые, крошащиеся блюда.

Чтобы лечить затянувшийся насморк, необходимо использовать солевые растворы (Аква Марис, Физиомер) для промывания носа, введения в форме капель – это поможет увлажнить и очистить слизистую оболочку.

Уже эти действия могут помочь избавиться от навязчивой заложенности, если ее причиной была избыточная сухость воздуха. Устранение пыли как распространенного аллергена также позволит ребенку легче дышать. Перечисленные мероприятия полезны при любом типе затяжного насморка, поскольку способствуют уменьшению раздражающего воздействия на воспаленную слизистую оболочку – они являются обязательными, даже если назначена лекарственная терапия.

Принципы лечения

Как вылечить затянувшийся насморк у ребенка при синусите или аденоидите? Синусит, воспаление околоносовых пазух, и аденоидит, воспалительный процесс в области гипертрофически измененной глоточной миндалины, могут встречаться изолированно (какое-либо конкретное из заболеваний) или протекать в сочетании. При неправильном лечении или же его отсутствии они переходят в хроническую форму, потому очень важно вовремя распознать и лечить затянувшийся ринит. Рекомендуется:

• промывание носа солевыми растворами (Физиомер), антисептиками (Фурациллин) – в том числе методом «перемещения», или «кукушки»;
• использование местных антисептиков, антибиотиков (Биопарокс, Полидекса);
• ингаляции муколитиков, то есть средств, разжижающих слизь (Флуимуцил, Флуимуцил Антибиотик ИТ);
• введение сосудосуживающих капель в нос (Ксилометазолин, Фенилэфрин) – не дольше 5–7 дней.

При гнойном воспалении необходима антибактериальная терапия (Амоксициллин, Кларитромицин). Также показаны противовоспалительные средства (Тантум Верде, Синупрет, Пиносол, Гидрокортизон), физиотерапия (например, лазеротерапия). «Кукушка» проводится детским ЛОР-врачом в медицинском учреждении.

Как поступить, если возникает аллергический затяжной насморк у ребенка – чем лечить, чтобы быстро облегчить состояние? Используются антигистаминные препараты (Дезлоратадин), топические глюкокортикостероиды (Назонекс), деконгестанты. Важно соблюдать гипоаллергенную диету, промывать и увлажнять нос, при возможности идентифицировать аллергены и избегать контакта с ними. Лечение затяжного насморка у детей при аллергии проводится под контролем врача-педиатра и детского аллерголога.

Чтобы вылечить продолжительный насморк у ребенка при вазомоторном медикаментозном рините, необходим отказ от сосудосуживающих препаратов.

Риск развития медикаментозного ринита существует уже через 7 дней регулярного применения сосудосуживающих капель, а рекомендуемая длительность использования в детском возрасте – до 3 дней. Иногда допускается строго контролируемое использование в течение 5–7 дней. Вазомоторный насморк сам не пройдет, если продолжать пользоваться каплями, а запущенные случаи требуют оперативного вмешательства, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Если у ребенка долго не проходит насморк из-за неправильного использования сосудосуживающих капель, отказ от этих препаратов нужно сочетать с промыванием носа, назначением топических глюкокортикостероидов, физиотерапией. Курс лечения длится, как правило, несколько недель.

Лечение насморка, проходящего дольше 10 дней – не всегда простая задача. Подбор препаратов и необходимых процедур осуществляет врач, поскольку в каждом случае требуется индивидуальный подход, а препараты, разрешенные детям старшего возраста, не всегда могут быть применены у маленького ребенка. Необходимо правильно сочетать фармакологические средства и нелекарственные методы, чтобы добиться скорейшего исчезновения заложенности и улучшения состояния.