Декстроза - инструкция по применению. Декстроза - инструкция по применению Фармакологическое действие Декстрозы

Глюкоза 10D

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 10 % 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл

Состав

100 мл препарата содержат

активное вещество - глюкоза безводная 10.0 г,

вспомогательное вещество - вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Ирригационные растворы.

Прочие ирригационные растворы. Декстроза.

Код АТХ B05CX01

Описание

Бесцветный, прозрачный раствор, без механических включений

Фармакологические свойства

Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимое для жизнедеятельности организма.

Раствор быстро выводится из сосудистой системы и лишь временно увеличивает объём жидкости, циркулирующей в сосудах.

Выводится почками.

Глюкоза усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, покрывает часть энергетических расходов организма, так как является источником легкоусвояемых углеводов. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Гипертонический раствор (100 г/л) повышает осмотическое давление крови, улучшает обмен веществ, повышает сократительную способность миокарда, улучшает антитоксическую функцию печени, расширяет сосуды, повышает диурез.

Показания к применению

В составе комплексной терапии:

недостаточность углеводного питания

инфекционные заболевания

заболевания печени

гипогликемия

• приготовление растворов лекарственных препаратов для внутривенного введения

Способ применения и дозы

Изотонический (50 г/л) раствор вводят внутривенно капельно с максимальной скоростью 7 мл/мин (150 капель в 1 мин или 400 мл/ч).

Максимальная суточная доза для взрослых - 2 л. Также применяют подкожно и в клизмах (300-500 мл).

Доза глюкозы зависит от индивидуальных потребностей организма. У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг/сут, т.е. около 250-450 г/сут., при этом объем вводимой жидкости составляет 30-40 мл/кг/сут. При снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300г.

Продолжительное введение препарата следует осуществлять под контролем концентрации глюкозы в сыворотке крови.

Для более быстрого и полного усвоения глюкозы иногда одновременно вводят инсулин (по 4-5 ЕД под кожу).

Следить за электролитным балансом!

Побочные действия

Нечасто (≥1/1000 до <1/100)

Нарушения ионного баланса

Полидипсия, тошнота

Гипергликемия, гипокалиемия, гипофосфатемия, гипомагниемия, ацидоз

Лихорадка, аллергические реакции, отек лица, гортани, кашель, чихание

или затруднение дыхания, крапивница (чаще у беременных)

Гиперволемия

Острая левожелудочковая недостаточность

Редко (≥1/10000 до <1/1000)

Развитие инфекции, тромбофлебит, кровоподтек, местная гиперемия (в месте введения)

Противопоказания

• гиперчувствительность к препарату

Нейрохирургические операции, спинномозговое кровоизлияние (повышает внутричерепное давление)

Сахарный диабет

Гипергликемия, гипокалиемия

Гиперлактацидемия

Гипотоническая дегидратация (с электролитным дисбалансом)

Гипергидратация

Белая горячка (с обезвоживанием)

Послеоперационные нарушения утилизации глюкозы

Циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких

Отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность

Гиперосмолярная кома

Одновременное введение с кровью

Мальабсорбция глюкозы и галактозы

При гиперчувствительности к кукурузе и ее продуктам

Отравление метанолом.

Лекарственные взаимодействия

Глюкоза облегчает поглощение натрия из желудочно-кишечного тракта. Препарат можно назначать в сочетании с аскорбиновой кислотой. Одновременное введение инсулина из расчета 1 ЕД на 4-5 г глюкозы способствует более полному ее усвоению.

В связи с тем, что глюкоза является достаточно сильным окислителем, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином.

Глюкозу, нежелательно смешивать с растворами алкалоидов (происходит их разложение), с общими анестетиками и снотворными (снижает их активность).

Глюкоза, ослабляет действие анальгезирующих, адреномиметических средств; инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

Не следует добавлять к раствору глюкозы аминофиллин, растворимые барбитураты, цианокобаламин, эритромицин, гидрокортизон, канамицин, новобиоцин, растворимые сульфаниламиды или варфарин. При добавлении в комплексное лечение ампициллина, проводить инфузию препарата можно не ранее, чем через 4 часа, метициллина - через 8 часов, гепарин не следует вводить в течение более длительного периода времени.

Особые указания

С осторожностью вводить при острой сердечной недостаточности, почечной недостаточности, отеках, гиперкалиемии, при респираторном и метаболическом алкалозе, беременным, детям (особенно с низкой массой тела), пациентам принимающим кортикостероиды или кортикотропин.

Необходим контроль за уровнем сахара в крови и электролитным балансом! Не следует вводить препарат одновременно с кровью, так как возможна ее коагуляция. Введение больших объемов глюкозы может быть опасно больным, у которых имеется большая потеря электролитов.Растворы глюкозы не следует назначать после перенесенных острых ишемических приступов из-за отрицательного влияния гипергликемии на процесс выздоровления.

Применение в педиатрической практике

Возможно применение глюкозы по показаниям

Беременность и период лактации

При наличии показаний препарат можно применять в период беременности и кормления грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет

Передозировка

Симптомы: гипергликемия

Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

Раствор для инфузий 10 % в пластиковом флаконе с защитным колпачком, объемом 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл или 500 мл, вложенном в пакет из полиэтилена.

Пластиковые флаконы или пластиковые пакеты с системой для инфузий вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках упаковывают в коробку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25о С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не принимать по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Claris Otsuka Private Limited

Васана - Чачарвади, Сананд, Ахмедабад - 382 213, Индия

Владелец регистрационного удостоверения

Claris Otsuka Private Limited

Адрес организации принимающей претензии по качеству лекарственного препарата не территории Республики Казахстан:

Филиал Кларис Лайфсайнсес ЛТД в РК

г. Алматы, ул. Желтоксан 115, оф. 370

Регистрационный номер :

Торговое название препарата : Декстроза раствор для инфузий 5 %, 10%

Международное непатентованное название (МНН) : декстроза

Химическое название : D-глюкоза

Лекарственная форма : раствор для инфузий

Состав : на один флакон:

Описание : прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа : Средство углеводного питания.
Код ATX BO5BA03

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Изотонический 5% раствор декстрозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легко усваиваемого питательного вещества. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
Гипертонический 10 % раствор глюкозы повышает осмотическое давление крови, улучшает обмен веществ; повышает сократимость миокарда; улучшает антитоксическую функцию печени, расширяет сосуды, увеличивает диурез.

Показания к применению
Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок. Используется как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для в/в введения.

Противопоказания
Гипергликемия, гиперчувствительность, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.

С осторожностью
Декомпенсированная сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет

Способ применения и дозы
В/в капельно 5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых - 2000 мл. 10% раствор вводят с максимальной скоростью до 3 мл (60 кап)/мин; максимальная суточная доза для взрослых - 1000 мл.
В/в струйно - 10-50 мл 10% раствора.
При использовании для парентерального питания у взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг/сут, т.е. около 250-450 г/сут (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг/сут. Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения взрослым - 0,25-0,5 г /кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ, скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч).
Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут. При расчете дозы декстрозы при введении 5 % и 10 % растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут. Скорость введения не должна превышать 0,75 г/кг/ч.
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы. Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем её содержания в крови и моче.

Побочное действие
Нарушение водно-электролитного баланса, гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.
Местные реакции : развитие инфекции, тромбофлебит.

Передозировка
Симптомы : гипергликемия, глюкозурия, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение : прекратить введение раствора глюкозы, ввести инсулин; симптоматическая терапия.

Взаимодействие
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать фармацевтическую совместимость.

Особые указания
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.

Форма выпуска
Раствор для инфузий, 5 мг/мл, 10 мг/мл.
По 100 мл во флаконы или бутылки стеклянные вместимостью 100 мл.
1 флакон вместе с инструкцией по применению в пачке картонной или 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в коробке картонной (упаковка для стационаров).

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 5 до 20°С.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель/адрес для направления претензий
ООО «АБОЛмед», Россия.
Юридический адрес:
Адрес производства:
630071, Новосибирская обл., г. Новосибирск, Ленинский район, ул. Дукача, д. 4.

Декстроза – это препарат из группы лекарственных средств углеводного питания. Применяется для дезинтоксикации и регидратации, водится парентерально.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Декстрозы:

• Изотонический раствор для инфузий (5%);
• Гипертонический раствор для инфузий (10%).

Действующий компонент препарата – одноименное вещество.

Средство выпускается по 100 мл во флаконах или бутылках из стекла.

Показания к применению

Декстроза (или глюкоза) – это вещество, обеспечивающее субстратное пополнение энергетических затрат организма.

Введение в вену гипертонического раствора способствует повышению осмотического давления крови, позволяет усилить ток жидкостей из тканей в кровяное русло, активизировать метаболические процессы, улучшить антитоксическую функцию печени, повысить сократительную активность сердечной мышцы, расширить сосуды и увеличить диурез.

Согласно инструкции к Декстрозе, пятипроцентный изотонический раствор показан для восполнения ОЦК (объема циркулирующей крови). Кроме того, Декстроза используется в качестве инфузионной среды или нейтрального растворителя для введения других лекарственных препаратов.

Калорийность 1 л 5% раствора составляет 840 кДж, 10% – 1680 кДж.

Учитывая фармакологические свойства декстрозы, раствор целесообразно применять при:

• Недостаточности углеводного питания;
• Гипогликемии;
• Токсикоинфекции;
• Геморрагическом диатезе;
• Интоксикациях;
• Заболеваниях печени, которые сопровождаются интоксикацией организма;
• Обезвоживании;
• Коллапсе;
• Шоке.

Противопоказания

Применение Декстрозы противопоказано при:

• Повышенной чувствительности;
• Отравлении организма жидкостью (при гипергидратации, в том числе внутриклеточной, которая проявляется отеком головного мозга, лёгких, острой сердечной и/или почечной недостаточностью, гиперосмолярной комой);
• Сахарном диабете;
• Гипергликемии;
• Гиперлактацидемии;
• Развившихся после хирургического вмешательства нарушениях утилизации глюкозы.

Следуя приведенным в инструкции к Декстрозе рекомендациям, раствор следует с осторожностью вводить больным с декомпенсированной сердечной и хронической почечной недостаточностью, а также при состояниях, сопровождающихся гипонатриемией.

Способ применения и дозировка

Изотонический раствор Декстрозы (5%) вводят:

• Подкожно по 300-500 мл (и более);
• Внутривенно капельным способом (от 300 мл до 1-2 литров в сутки).

Максимальная скорость введения 5% раствора – 150 капель (что соответствует 7 мл декстрозы) в минуту или 400 мл в час.

Гипертонический раствор, согласно инструкции, следует вводить в вену струйно. Разовая доза составляет от 10 до 50 мл. В отдельных случаях, при острой необходимости, разрешается вводить раствор внутривенно капельным способом, но в дозе не превышающей 250-300 мл в сутки.

Максимальная скорость введения 10% Декстрозы – 60 капель в минуту (что соответствует 3 мл раствора). Высшая суточная доза для взрослого – 1 литр.

Если раствор используется для парентерального питания взрослых с нормально протекающим обменом веществ, суточную дозу обычно определяют с учетом веса пациента – из расчета 4-6 г на каждый килограмм массы тела (это соответствует примерно 250-450 г в сутки). Пациентам, у которых интенсивность обмена веществ снижена, применение Декстрозы показано в меньшей дозе (обычно она составляет 200-300 г). Объем вводимой жидкости при этом должен составлять от 30 до 40 мл/кг в сутки.

Скорость введения раствора при нормальном состоянии обмена веществ – от 0,25 до 0,5 г/ч на каждый килограмм массы тела. Если течение обменных процессов замедлено, скорость введения следует снизить вдвое – до 0,125-0,25 г/ч на каждый килограмм массы тела.

Детям для парентерального питания Декстрозу вводят по следующей схеме:

• 6 г/кг в сутки – в первый день;
• 15 г/кг в сутки – в последующие дни.

Раствор назначают наряду с аминокислотами и жирами.

При расчете дозы Декстрозы обязательно учитывают допустимый объем вводимой жидкости. Для детей, которые весят от 2 до 10 кг, он составляет 100-165 мл/кг в сутки, для детей с весом от 10 до 40 кг – в зависимости от состояния 45-100 мл/кг в сутки.

Максимальная скорость введения – 0,75 г/ч на каждый килограмм массы тела.

Побочные действия

В основном лекарственное средство переносится хорошо. Иногда инфузии с декстрозой могут стать причиной развития лихорадки, нарушений водно-солевого баланса (в том числе гипергликемии, гиперволемии, гипомагниемии и т.д.), острой левожелудочковой недостаточности.

Симптомами передозировки декстрозой являются глюкозурия, гипергликемия, нарушение водно-электролитного баланса. При их развитии следует прекратить инфузию и ввести пациенту инсулин. Дальнейшее лечение – симптоматическое.

Особые указания

Чтобы улучшить усвоение декстрозы, применяемой в повышенных дозах, одновременно с ней рекомендуется назначать пациенту инсулин. Препараты вводят в такой пропорции – 1 ЕД инсулина на 4-5 грамм декстрозы.

Применение декстрозы в комбинации с другими препаратами требует контроля фармакологической совместимости.

И пяти-, и десятипроцентный раствор для инфузий может использоваться по показаниям в периоды беременности и грудного вскармливания.

Диабетикам декстрозу следует вводить под контролем ее содержания в моче и крови.

Данных, которые указывали бы на отрицательное влияние препарата на скорость моторных и психических реакций, нет. То есть раствор не нарушает способность человека управлять транспортным средством или выполнять потенциально опасную для здоровья и жизни работу.

Аналоги

Синонимы Декстрозы – Глюкоза и Глюкостерил.

Аналоги по механизму действия: Аминовен, Аминодез, Аминокровин, Аминоплазмаль, Аминотроф, Гидрамин, Гепасол, Дипептивен, Интралипид, Инфезол, Инфузамин, Инфузолипол, Нефротект, Нутрифлекс, Оликлиномель, Омегавен, Полиамин, Фибриносол, Оликлиномель N8-800, Хаймикс, СМОФлипид, СМОФКабивен, Мориамин С-2.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 ºC. Беречь от воздействия солнечных лучей. Не замораживать. Срок годности – 36 месяцев.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Инструкция по применению

Глюкоза инструкция по применению

Лекарственная форма

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Состав

1000 мл раствора содержат:

5% раствор

Активное вещество:

Декстрозы (глюкозы) моногидрат 55 г(соответствует безводной декстрозе)50 г

Вспомогательные вещества:

Натрия хлорид 0,26 г

Воды для инъекций до 1000 мл

Физико-химические характеристики:

Теоретическая осмолярность:

5% раствор 286 мОсм/л

Калорийность:

5% раствор 200 ккал/л (835 кДж/л)

Фармакодинамика

Участвует в различных процессах обмена веществ в организме.

Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

5% раствор декстрозы изотоничен плазме крови. Гипертонический (10%) раствор повышает осмотическое давление крови, увеличивает диурез.

Фармакокинетика

Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).

Побочные действия

Гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.

В месте введения - развитие инфекции, тромбофлебит.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Для более полного усвоения декстрозы одновременно с ней можно ввести подкожно от 4 до 5 ЕД инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы.

Препарат может применяться в качестве раствора для внутривенных инфузий, к которому могут быть добавлены совместимые концентрированные растворы электролитов и других лекарственных средств.

Допускается замораживание при транспортировании.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами:

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами, а также заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Показания

Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез, дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период), интоксикация, коллапс, шок.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации декстрозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга, отеком легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.

С осторожностью:

Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.

Беременность и лактация:

5% раствор глюкозы может быть использован по показаниям при беременности и в период кормления грудью.

В настоящее время достаточных клинических данных о применении 10% раствора глюкозы в период беременности и в период кормления грудью нет, поэтому возможно его применение у беременных и в период кормления грудью только в случаях, когда ожидаемая польза от лечения препаратом превышает возможный риск развития осложнений.

Лекарственное взаимодействие

При комбинации с другими лекарственными препаратами необходимо визуально контролировать фармацевтическую совместимость.

Цены на Глюкоза в других городах

Купить Глюкоза , Глюкоза в Санкт-Петербурге , Глюкоза в Новосибирске , Глюкоза в Екатеринбурге , Глюкоза в Нижнем Новгороде , Глюкоза в Казани , Глюкоза в Челябинске , Глюкоза в Омске , Глюкоза в Самаре , Глюкоза в Ростове-на-Дону , Глюкоза в Уфе , Глюкоза в Красноярске , Глюкоза в Перми , Глюкоза в Волгограде , Глюкоза в Воронеже , Глюкоза в Краснодаре , Глюкоза в Саратове , Глюкоза в Тюмени

Способ применения

Дозировка

Внутривенно капельно.

5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кал)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых - 2 л.

Внутривенно струйно - 10-50 мл 5% и 10% растворов.

У взрослых суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать от 4 до 6 г/кг, т.е. около 250-450 г.

При расстройствах обмена веществ, возникающих после операций, травм или при гипоксии нарушается процесс окисления глюкозы. В этих случаях суточную дозу уменьшают до 200-300 г, при этом суточный объем вводимой жидкости должен составлять 30-40 мл/кг.

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят глюкозу в дозе 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут.

Для расчета дозы глюкозы при введении 5% и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела от 2 до 10 кг - 100-165 мл/кг/сут; детям с массой тела 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.

Скорость введения: при ненарушенном обмене веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч, при нарушении обмена веществ (снижении интенсивности обмена веществ, например, после операций или травм, при гипоксии) скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч. У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч, что составляет для 5% раствора около 10 мл/мин, или 200 кап/мин (20 кап = 1 мл).

Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней вводят инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.

Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.

Передозировка

Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома; гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: прекратить введение декстрозы, ввести инсулин, симптоматическая терапия.

Благодаря участию в различных процессах обмена веществ декстроза оказывает многообразное действие на организм: усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. 5% раствор декстрозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусваиваемого питательного вещества. При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма. Гипертонические растворы (10%, 20%, 40%) повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ; повышают сократимость миокарда; улучшают антитоксическую функцию печени, расширяют сосуды, увеличивают диурез. Теоретическая осмолярность 10% декстрозы - 555 мОсм/л, 20% - 1110 мОсм/л.

Фармакокинетика Глюкоза

Выводится почками.

Показания Глюкоза

Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок. Как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов ЛС для в/в введения.

Режим дозирования Глюкоза

В/в капельно, 5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых - 2000 мл. 10% раствор - до 60 кап/мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 1000 мл. 20% раствор - до 30-40 кап/мин 1.5-2 мл/мин; максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл. 40% раствор - до 30 кап/мин (1.5 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 250 мл. В/в струйно - 10-50 мл 5% и 10% растворов. У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг/сут, т.е. около 250-450 г/сут (при снижении интенсивности обмена веществ суточную доза уменьшают до 200-300 г), при этом объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг/сут. Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут. При расчете дозы глюкозы при введении 5% и 10% растворов декстрозы нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут. Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым - 0.25-0.5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0.125-0.25 г/кг/ч). У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0.5 г/кг/ч; что составляет для 5% раствора - около 10 мл/мин - 200 капель/мин (20 капель = 1 мл). Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 единица инсулина на 4-5 г декстрозы. Больным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.

Побочное действие Глюкоза

Гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность. В месте введения - развитие инфекции, тромбофлебит.

Противопоказания Глюкоза

Гипергликемия, сахарный диабет, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома. С осторожностью - декомпенцированная сердечная недостаточность, ХПН (олигоанурия), гипонатриемия.

Особые указания Глюкоза

Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести п/к 4-5 ЕД инсулина, из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы. При комбинации с др. препаратами, необходимо визуально контролировать совместимость (возможна невидимая химическая или терапевтическая несовместимость).