Тем не менее, если самочувствие ухудшается, то на это есть причины, и с ними нужно разбираться. Например, когда немеют пальцы на правой руке, это означает, что определенные функции нарушены и нуждаются в восстановлении.

Почему возникает онемение пальцев

Изначально стоит отметить следующий факт: онемение может сопровождаться несколькими характерными признаками - это стягивание, зябкость, потеря чувствительности, жжение и покалывание. Когда немеют и болят пальцы правой руки, в качестве причины часто стоит рассматривать нейрососудистый синдром, который проявляется на фоне повышенного артериального давления и шейного остеохондроза.

Иногда потеря чувствительности является следствием неправильного образа жизни. Но в любом случае, когда немеют пальцы на правой руке - это лишь симптом, указывающий на конкретное нарушение функций организма.

Если проблема с чувствительностью пальцев не проходит, то не стоит затягивать с визитом к врачу. При этом есть случаи, в которых необходима срочная консультация врача:

Быстрая потеря чувствительности к температуре воды;

Систематическое онемение без явных причин;

Онемение рук, которое мешает правильной координации движений;

Проявляющиеся одновременно с потерей чувствительности нарушения поведения, психологические или нервные расстройства;

Снижение чувствительности или покалывание, сопровождаемое одышкой, учащенным сердцебиением, общей слабостью, тошнотой и головокружениями.

Разбираясь в том, почему немеют пальцы, нужно уделить внимание и такой причине данного состояния, как синдром Рейно. Речь идет о патологическом состоянии, которое отличается от одноименной болезни тем, что спазмы сосудов в пальцах определяются как вторичный симптом, свидетельствующий о хронических заболеваниях нервной системы, эндокринных нарушениях, интоксикации, проблемах с соединительной тканью при постоянном воздействии холода и вибрации. Непосредственно под самой болезнью Рейно стоит понимать онемение кончиков пальцев вследствие сосудистых спазмов мелких капилляров (чаще всего возникает при переохлаждении). Причиной возникновения спазма сосудов может быть и сильный стресс.

Еще одним ответом на вопрос о том, почему немеют пальцы, является такой диагноз, как артроз (артрит) фаланг пальцев, а также суставов кисти. Причиной потери чувствительности может стать и нарушение мозгового кровообращения. Онемение пальцев в этом случае стоит определять как первые симптомы данной патологии.

Есть и более банальные причины онемения пальцев правой кисти. Поскольку эта рука у многих является рабочей (швеи, те, кому приходится много писать и др.), по причине часто повторяющейся нагрузки мелкая мускулатура кисти перенапрягается и возникает онемение. Для предотвращения такого состояния должны присутствовать периодические паузы в работе. Не будет лишней и грамотная моторика пальцев, упражнения для которой может подсказать квалифицированный врач. Если приходится работать на улице при низких температурах, то в обязательном порядке стоит защищать пальцы от переохлаждения (теплые перчатки). Другими словами, нужно заботиться о суставах пальцев и сосудах.

Симптомы онемения

На первый взгляд может показаться, что симптомы потери чувствительности очевидны - тактильные ощущения значительно снижаются. Но, жалуясь на онемение, обыватели могут подразумевать различные проявления.

Поэтому стоит прояснить, какие именно симптомы надо относить к данной проблеме:

Состояние, при котором снижается чувствительность кожи;

Чувство покалывания, вызывающее ощутимый дискомфорт;

Ощущение движения так называемых мурашек по коже;

В редких случаях - комплексное проявление всех симптомов, указанных выше, или нарушение подвижности суставов.

Причины онемения кончиков пальцев

Нередко в качестве причины потери чувствительности кончиков пальцев можно назвать весенний авитаминоз. Если дело действительно в нем, то нужно обогатить свой рацион продуктами, в достаточной мере содержащими витаминные группы A и B. Игнорировать эти меры восстановления организма не стоит, поскольку дефицит витаминов может привести к значительным осложнениям. Например, есть риск развития атеросклероза (закупорки) сосудов пальцев. Онемение пальцев правой руки причины может развиваться и по другим причинам: это эндокринные заболевания, последствия травмы и воспаления суставов.

Внимательно стоит относиться к различным аксессуарам, которые фиксируются на кисти или пальцах. Например, слишком тугие браслеты, ремешки или кольца, не соответствующие нужному размеру, способны сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания.

Воздействие неправильного образа жизни на состояние пальцев

Вредные привычки могут вызвать онемение пальцев правой руки. Причины, по которым неправильный образ жизни способен нанести столь ощутимый вред, достаточно просты:

Злоупотребление алкоголем. При стабильном потреблении спиртные напитки приводят к нарушению работы периферических нервов верхних и нижних конечностей. В итоге появляется ощущение «мурашек», после чего кожа начинает терять чувствительность, и осязание нарушается. Если в организм будет и дальше поступать алкоголь в значительных количествах, возможно ухудшение координации и трудности в процессе выполнения движений руками. В таком состоянии проблемной будет фиксация пальцами даже легкого предмета.

Лишний вес. При развивающемся ожирении в организме нарушается обмен веществ и кровоток, от которого зависит полноценная работа ног и рук. Как результат, пальцы и ладони теряют чувствительность и начинают неметь. Если человек с лишним весом страдает гиподинамией (дефицит физических нагрузок и движения), то признаки потери чувствительности проявляются особенно явно.

Курение. Как смолы, содержащиеся в никотине, так и сам никотин оказывают крайне разрушительное влияние на стенки сосудов. Они (сосуды), в свою очередь, начинают истончаться, становиться непластичными и ломкими. Такое состояние поврежденных участков кровеносной системы приводит к тому, что доступ крови к верхним конечностям затрудняется и развивается онемение пальцев правой руки. Причины развития атеросклероза сосудов рук во многом уходят к упомянутому выше процессу. Важно понимать, что склероз конечностей - это слишком серьезное заболевание, чтобы его можно было игнорировать. Речь идет о таких последствиях, как гангрена и даже ампутация руки.

Как можно заметить, онемение пальцев рук может быть симптомом крайне разрушительных процессов в организме. Поэтому не стоит затягивать с диагностикой и в случае необходимости - квалифицированным лечением.

Онемение большого пальца правой руки

Говоря о проблемах с большим пальцем, стоит вспомнить о синдроме карпального канала. Эта патология, в зависимости от степени поражения, оказывает влияние на потерю чувствительности фаланги большого пальца, равно как среднего и указательного. При таком состоянии происходит компрессионное воздействие на срединный нерв, который проходит по запястному каналу.

Неметь большой палец может и по причине специфических условий работы, при которых кисть надолго фиксируется в одном положении. В итоге развивается стенозирующий лигаментоз поперечных связок, на фоне которого прогрессирует отек соединительной ткани запястья. Далее происходит компрессия нервной ткани, поскольку импульс, проходящий по ней, становится слабым. Следствием ослабленного импульса становится скованность при движении фаланги. По этим же причинам может ощущаться онемение безымянного пальца правой руки.

Неметь большой палец может еще и по причине развития таких болезней, как нейрофиброма и гемангиома. Под этим диагнозом стоит понимать опухоли, способные оказывать давление на нервные окончания. Визит к врачу стоит планировать в том случае, если потеря чувствительности длится более получаса. Если процесс лечения проигнорировать, то прогрессирующая болезнь может привести к атрофии мышц большого пальца.

Почему немеет указательный палец

Потеря чувствительности в области этого пальца говорит и о возможном развитии таких болезней, как артроз и артрит локтевого сустава. Суть воздействия артроза сводится к разрушению суставной ткани локтя, сопровождающемуся болевыми ощущениями. Нервы и сосуды, проходящие через локтевой канал, сдавливаются, в результате теряется тактильность. Свести пальцы вместе для больного становится крайне проблематичным.

В качестве причин развития артрита можно определить инфекционную патологию, которая приводит к воспалительному процессу, или же стабильные и значительные нагрузки на локтевой сустав. В итоге проводимость нервных импульсов заметно снижается и чувствительность указательного пальца теряется.

Онемение среднего пальца правой руки

Когда чувствуется онемение средней и указательной фаланги правой руки, есть смысл подозревать структурные нарушения в тканях. Следствием таких нарушений могут стать функциональные сбои в работе дисков и мышц шеи, а также межпозвоночных тканей. Итогом подобных изменений является компрессия нервных окончаний, ведущая к блокировке сигнала. К тому же есть высокая вероятность проявлений болевой симптоматики в области предплечья и плеча.

Касаясь вопроса потери чувствительности средней фаланги, нужно отметить, что причиной такого состояния нередко является нейропатия периферической зоны, которая была получена в процессе нарушения целостности дистальных отростков нервных рецепторов, расположенных в лучевом нерве. Такие нарушения происходят при повреждении или разрыве нервного волокна. Причиной разрыва, как правило, становится синдром запястного канала или подвывих, равно как и растяжение подлоктевого сустава.

Почему пальцы рук немеют ночью

Причиной онемения во время сна является неудобное положение руки, при котором под воздействием массы тела придавливаются сосуды, и конечность начинает неметь. Это легко исправить посредством перемены позы и, как следствие, снятия нагрузки с руки.

Еще одна причина, по которой могут неметь пальцы руки - это неудобная одежда, пережимающая сосуды. Именно поэтому не рекомендуется использовать обтягивающее неудобное белье, в том числе и пижамы.

Гимнастика, восстанавливающая чувствительность пальцев рук

Для того чтобы нейтрализовать онемение, необходимо выполнять следующие упражнения для пальцев рук, которые способны дать хороший результат:

В положении лежа нужно поднять руки вверх и 80 раз сжать и разжать пальцы.

При следующем упражнении необходимо встать к стене лицом с поднятыми вверх руками, опираясь при этом на носки. Так нужно простоять приблизительно минуту, после чего стоит повторить упражнение несколько раз.

Завершающий элемент гимнастики выглядит следующим образом: в положении стоя (на полной стопе) нужно свести руки в замок за спиной и держать их так 1 минуту. Это упражнение повторяется 3 раза.

Зарядка для пальцев при постоянной рабочей нагрузке на кисти

Онемение пальцев правой руки причины может иметь разные. Одной из них является постоянная нагрузка на кисти. Чтобы нейтрализовать вредное воздействие монотонной работы нужно выполнять следующие упражнения:

Ладони прижимаются друг к другу, пальцы при этом скрещены. Их (пальцы) нужно несколько раз согнуть и разогнуть.

Сжимать и разжимать кулаки с ладонями, прижатыми друг к другу.

Оставляя большой палец неподвижным, необходимо коснуться его кончиками других пальцев.

В течение нескольких секунд сжимается кулак (с силой), после чего пальцы разгибаются. После нужно сжать каждый из них по очереди, при этом кончик фаланги должен доставать до середины ладони.

Руку нужно положить на стол таким образом, чтобы кисть свисала с края столешницы. Далее необходимо двигать кистью вниз и вверх, оставляя руку неподвижной.

Лечение потери чувствительности

Поскольку, как и говорилось выше, онемение пальцев - это симптом заболевания, то и лечение стоит ориентировать на нейтрализацию первоисточника проблемы.

Среди прочих можно выделить такие популярные методики, как магнитно-вакуумная акупунктура, остеопатия, вибрационный массаж пальцев и фонофорез, под которым стоит понимать введение лекарственных препаратов при помощи ультразвука.

К процессу лечения врач походит индивидуально, поскольку причины потери чувствительности могут быть разными и сопровождаться некоторыми осложнениями. После проведения диагностики лечение онемения пальцев правой руки, как правило, подразумевает использование одного из следующих лечебных мероприятий:

Применение противовоспалительных средств в случае выявления неврита и остеохондроза («Преднизолон», «Гидрокортизон», «Амидопирин» и др.);

Внедрение активного образа жизни;

Назначение массажа рук для улучшения лимфооттока и кровообращения (важно массировать каждый палец отдельно по направлению от кончика к запястью);

Прием витаминов группы A, B, E («Аневрин», «Тиамин» и др.);

Контроль объема используемой в рационе жидкости и соли (особенно актуально для беременных женщин);

Использование препаратов, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение и снижающих уровень холестерина («Венолек», «Вазокет», «Детралекс», «Венарус»).

Учитывая тот факт, что онемение, по сути - это проявление конкретной болезни, при потере чувствительности пальцев правой руки важно посетить врача и пройти диагностику. Это позволит узнать реальную проблему и воздействовать на нее до того, как появятся осложнения.

Повреждения нервов кисти. Проблема восстановления чувствительности пальцев в особо сложных ситуациях

Схема 27.3.1. Выбор метода восстановления чувствительности кожи пальца в зависимости от состояния концов нервов и тканей кисти.

Проведение пластики нерва возможно. Если ранее выполненная операция на нервах не привела к восстановлению кожной чувствительности на пальцах кисти, то в большинстве случаев хирург выбирает один из четырех вариантов пластики нервов: 1) повторную обычную пластику; 2) пластику нерва некровоснабжаемыми невральными трансплантатами с их размещением за пределами рубцово-измененного участка тканей; 3) пластику кровоснабжаемыми невральными трансплантатами и 4) размещение некровоснабжаемых невральных трансплантатов в специально пересаженном в зону дефекта лоскуте, играющем роль полноценной биологической среды.

Рис. 27.3.16. Схема пластики дефекта срединного нерва (СН) кровоснабжасмым невральным трансплантатом из лучевого сосудисто-нервного пучка.

а - расположение концов срединного нерва до операции; б, в - укладка и формирование фрагментов невральной части трансплантата; г - после операции. А, V - артерия и вена; N - нерв (объяснение в тексте).

Создание вокруг невральных трансплантатов полноценной биологической среды. При распространенных рубцовых изменениях тканей в области дефекта нерва хирургу часто приходится решать задачи не только пластики нерва, но и восстановления поврежденных сухожилий и кожного покрова. Радикальным решением данного комплекса проблем могут быть пересадка в дефект комплекса тканей и проведение в нем как невральных трансплантатов (некровоснабжаемых), так и трансплантатов сухожилий.

Рис. 27.3.17. Схема пластики срединного нерва с использованием в качестве полноценной биосреды лоскута из локтевого сгибателя кисти на периферической ножке.

CH - срединный нерв; ЛСК - локтевой сгибатель кисти; Л - мышечный лоскут из локтевого сгибателя кисти; Тр - невральные трансплантаты, проведенные через перемешенный мышечный лоскут; ЛА - локтевой сосудистый пучок (объяснение в тексте).

Использование для пластики чувствительных ветвей неповрежденных нервов. В редких случаях в результате травмы центральный конец ствола нерва поражается на значительном протяжении. Чаще всего страдает срединный нерв на уровне предплечья при ишемическом некрозе тканей передней поверхности сегмента. В этом случае периферический отдел нерва может быть использован для реиннервации, а в качестве центрального конца используют тыльную кожную ветвь локтевого нерва или поверхностную ветвь лучевого нерва.

Рис. 27.3.18. Схема этапов имплантационной пластики собственного ладонного пальцевого нерва (СПН) для реиннервации ладонной поверхности дистальной фаланги.

а - невральный трансплантат (Тр) выведен в рану дистальной фаланги; б - конец трансплантата разделен на отдельные пучки; в - имплантация пучком неврального трансплантата завершена (объяснение в тексте).

Пересадка чувствительных лоскутов. Пересадка чувствительных лоскутов на денервированную поверхность пальцев возможна в различных вари-affiax и во многих случаях является альтернативой сложным вариантам пластики нервов и дефектов тканей. Могут быть использованы следующие способы переноса чувствительности на кисть.

Рис. 27.3.19. Этапы реконструкции мягких тканей дистальной фаланги пальца для улучшения чувствительности его денервированной поверхности (по I.Niechajev, 1987).

а - г - 1-я операция; д - е - 2-я операция. Точки - денервированная половина пальца; темная штриховка - чувствительная половина пальца (объяснение в тексте).

Пересадка островкового лоскута с недоминирующей поверхности пальца. Проведение данной операции возможно в двух вариантах. В первом варианте выкраивают лоскут на широком основании, в который включают сосудисто-нервный пучок (рис. 27.3.20, а). После транспозиции лоскута на доминирующую поверхность пальца донорский дефект закрывают кожным трансплантатом. Метод предложен J.Littler в 1964 г.

Рис. 27.3.20. Использование лоскутов для восстановления чувствительности рабочей поверхности пальца за счет кожи чувствительной недоминирующей поверхности.

1 - транспозиция лоскута с противоположной поверхности пальца (по JXittler, 1964); 2 - пересадка островкового лоскута (по BJoshi. 1974) (объяснение в тексте).

Пересадка лоскута с тыльно-лучевой поверхности II пальца кисти целесообразна при дефекте тканей I пальца. В лоскут на широком основании включают конечные ветви 1-й тыльной артерии запястья, а также поверхностную ветвь лучевого нерва (рис. 27.3.21). Донорский дефект закрывают дерма-томным лоскутом.

Рис. 27.3.21. Схема пересадки лоскута с тыльно-лучевой поверхности II пальца на ладонную поверхность I пальца: до (а) и после (б) операции.

Пересадка островкового лоскута с IV пальца на I палец. Невосстановимые повреждения ветвей срединного нерва с нарушением чувствительности ладонной поверхности I пальца стали основанием для разработки операции переноса чувствительной кожи из зоны иннервации локтевого нерва.

Рис. 27.3.22. Этапы пересадки (а, б, в) островкового лоскута с локтевой поверхности IV пальца на ладонную поверхность I пальца (объяснение в тексте).

Приживление лоскута приводит к восстановлению чувствительности рабочей поверхности I пальца. В то же время многие авторы отмечают гиперестезию пересаженных тканей, иногда доходящую до гиперпатии, что снижает ценность данного метода.

Рис. 27.3.23. Схема пересадки лучевого лоскута на периферической сосудистой ножке и его реиннервации за счет ладонной кожной ветви срединного нерва.

ЛуА - лучевая артерия; ЛоА - локтевая артерия; ЛКН - латеральный кожный нерв предплечья; ЛвСН - ладонная ветвь срединного нерва; KT - кожный трансплантат, закрывающий донорский дефект, а - до операции; б - после операции.

Свободная пересадка комплексов тканей. Для восстановления полноценного чувствительного кожного покрова кисти могут быть использованы различные донорские источники и наиболее часто - бассейн I тыльной плюсневой артерии. К преимуществам лоскутов, взятых из области первого межпальцевого промежутка стопы, относят возможность пересадки разнообразных по форме и относительно крупных лоскутов, которые могут быть размещены на рабочей поверхности кисти. Реиннервация пересаженных тканей может быть осуществлена за счет глубокой ветви малоберцового нерва (нерв лоскута), который сшивают с одним из чувствительных нервов кости (рис. 27.3.24).

Рис. 27.3.24. Схема выделения и пересадки лоскута, включающего ткани первого межпальцевого промежутка стопы (а), на денервированную поверхность культи пальцев кисти (б).

Та - тыльная артерия стопы; В - сопутствующие артерии вены; Н - глубокая ветвь малоберцового нерва; Т - трансплантат, НА - зона неврального анастомоза; СА - зона сосудистого анастомоза.

Невролог

Проконсультируем и запишем к неврологу в Москве

Диагностика в Москве

Санпросвет

Справочник по нервным болезням

Планируется

Прием невролога в Москве

Неврология за рубежом

Неврология - избранные вопросы

Неврология - заболевания

Неврология - о специальности

Центры и институты

Книги по неврологии

Восстановление чувствительности в руках и ступнях

Оптимистические результаты исследований в области диабетической невропатии Институт хирургии периферической нервной системы, Таксон, штат Аризона.

Если у вас диабет, то с большой степенью уверенности можно предположить, что доктор уже проконсультировал вас обо всех возможных осложнениях. Одним из наиболее распространенных осложнений является невропатия. К сожалению, она может быть вызвана даже если вам удаётся держать под контролем уровень содержания сахара в крови. Статистические исследования показывают, что данное осложнение наблюдается у половины всех больных диабетом. Когда возникает невропатия, состояние больного неуклонно ухудшается. В настоящей науке нет единого мнения о том, что является причиной возникновения невропатии, а также нет и способов предупреждения данного заболевания.

Существуют различные виды невропатии, но в большинстве случаев, она сначала возникает в ступнях ног, затем в руках. Первые признаки заболевания - снижение уровня чувствительности в пальцах ног и рук, частичное онемение. Со временем оно происходит всё чаще и в итоге становится постоянным. Симптомы становятся настолько сильными, что иной раз пациенты не могут определить температуру воды, не чувствуют обуви, часто просыпаются во время сна. Также ухудшатся и работа мышц - порой больному трудно открыть банку или повернуть ключ в замке. Наступает нарушение координации движения.

Невропатия ведёт к появлению язв в ступнях, возникновению различных инфекций с последующей ампутацией конечностей.

Целью данной публикации является поиск ранних способов обнаружения невропатии, а также её лечение с помощью хирургического вмешательства в область возникновения компрессии нервных волокон.

Причины возникновения компрессии нервных волокон

Нервные волокна отрастают от позвоночного столба и оттуда расходятся по всему организму, включая пальцы рук и ног. На своём пути им встречаются участки сужения, как, например, предплюсна и лучезапястный сустав. Несмотря на то, что у некоторых людей сужение бывает сильнее обычного, исходя из анатомического строения (например, утолщение мышечной ткани в суставной области), у больных диабетом, компрессия возникает по двум причинам.

Во-первых, нервная ткань у диабетчиков находится в воспаленном состоянии. Это происходит из-за того, что сахар (глюкоза), поступая в нервную ткань, в процессе энергообмена превращается в другой вид сахара - сорбитол. Химическая формула сорбитола притягивает к себе молекулы воды, которые накапливаются и приводят к воспалительному процессу. Это открытие было сделано ещё в 1978 году. По мнению автора данной публикации симптомы невропатии возникают из-за того, что нервы, воспаляясь в стесненной среде, оказываются ущемленными и создают компрессию, которая и приводит к утрате их функций.

Во-вторых, это связано с системой транспортировки сигналов в нервных тканях. Через нервы в центральную систему поступают сигналы о состоянии различных участков организма. Когда в результате компрессии повреждается ткань нервного волокна, восстановление происходит за счёт протеинов, которые поступают в мембраны нервных клеток через каналы, называющиеся тубулинами. У пациентов, страдающих диабетом, этот процесс протекает неправильно. Это открытие было сделано ещё в 1979 году. По мнению автора данной публикации симптомы компрессии ухудшаются по мере того, как нарушаются восстановительные процессы в нервных клетках.

Центральная нервная система получает сигналы об усиливающихся симптомах компрессии. Так, например, при ущемлении срединного нерва в области запястья в пальцах рук возникают ощущения онемения. Этот процесс получил название кистевого синдрома. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время. Объясняется это прежде всего недостатком движений во время сна и тем, что локтевой сустав часто оказывается согнутым. Соответственно, болезненный эффект можно минимизировать, если пациент перед сном будет накладывать шину, позволяющую ему держать руку в разогнутом положении.

Точно таким же способом можно минимизировать онемение мезинца, который связан с центральной системой посредством кубитального нерва. А его ущемление соответственно называется кубитальным синдромом. Данный синдром помимо прочего ослабляет действие мышц в руках и вызывает нарушение координации движения.

Аналогичным образом повреждение большеберцового нерва в предплюсне вызывает онемение ступни и ведет к потери чувства равновесия. В этом случае для ходьбы рекомендуется использовать вспомогательные опорные средства.

Как соотносится невропатия и компрессия

Диабетическая невропатия поражает конечности рук и ног, иногда симптомы распространяются от ступни до коленного сустава. Как правило, симптомы невропатии изначально возникают в ступнях ног в результате компрессии нерва. Невропатия, вызванная диабетом, имеет те же симптомы онемения и ощущения зуда, что и обычная компрессия нервов.

Метаболические процессы, возникающие у больных диабетом, вызывают невропатию и создают условия для компрессии.

Какие существуют виды хирургического лечения?

Хирургическое вмешательство в случае возникновения вышеупомянутых синдромов является очень распространенным и самым эффективным способом лечения невропатии. В результате операции делается декомпрессия нервного волокна. Для этого в области компрессии хирургическим путем проделывается разделение связки и фиброзного покрытия нерва, в результате чего высвобождается пространство для свободной циркуляции крови. Функции нерва снова восстанавливаются. В случае, когда у больных диабетом, наблюдаются другие осложнения, как, например, ретинопатия с потерей зрения, то операция попросту необходима. Восстановление чувствительности в пальцах позволяет пациентам не только вернуться к повседневным занятиям, но также позволяет им читать шрифта Брайля (для слепых).

Как именно хирургическая операция влияет на нерв?

Декомпрессия позволяет устранить защемление нерва, которое становится причиной появления симптомов невропатии.

Хирургическое лечение, однако, не избавляет от тех метаболических процессов, которые присутствуют у больных диабетом и вызывают компрессию. Декомпрессия помогает восстановить кровообращение на участке, где происходит ущемление, позволяя таким образом регенерировать поврежденные клетки нерва.

Конечно, если декомпрессия сделана слишком поздно, в случае, например, когда на ступнях ног уже имеются отверстия или потерянные пальцы, то регенерация будет минимальной, а может и вовсе невозможной.

Идеальным кандидатом для успешной операции будет больной диабетом, который только

начинает испытывать онемение и зуд в ступнях ног или пальцах рук, а также потерю мышечной силы и нарушение координации. Американская Ассоциация по Лечению Диабета рекомендует ежегодно проводить нейротестирование, которое абсолютно безболезненно для пациента.

На самых ранних стадиях невропатии можно применять различные лекарства и накладывать шины. Больной обследуется

эндокринологом, который назначает необходимый комплекс мер по лечению ранней невропатии.

При появлении более продолжительных ощущений зуда и онемения (в течение целого дня) или появлении язвенных образований на коже необходимо хирургическое вмешательство.

Как хирург видит нерв?

Операция производится в условиях общей анестезии

Немеют пальцы рук. Как восстановить тактильную чувствительность в руках.

С потерей чувствительности в пальцах сталкивался практически каждый человек. Но многие считают, что это недуг не стоит внимания, и нередко оставляют визит к врачу. К тому онемение пальцев могут свидетельствовать о проблемах с сосудами и сердцем, позвоночником суставами.

Если у вас затекают руки первым делом, следует обратиться к врачу и не наводить панику, не заниматься самолечением.

Причины онемения пальцев рук

• Держа руки в одном положении в течение длительного времени может вызвать онемение рук. Это чаще всего наблюдается у людей,например, человек положил свои руки под головой или подушкой во время сна.
• Любой вид повреждения нерва или нервного соударение в области шеи может также производить онемение и покалывание в руках.
• Когда запас крови на руках прерывается, особенно когда руки держат выше уровня сердца, это может вызвать онемение в пальцах и руках.
• Кистевой туннельный синдром представляет собой состояние, которое характеризуется сжатием нерва в запястном канале, который расположен в запястье. Люди с этим расстройством могут часто испытывать онемение в руках во время сна или после пробуждения утро
• Болезнь Рейно синдром или явление, которое может вызвать онемение в конечностях тела, как руки, пальцах и ногах. Это вызвано сужением кровеносных сосудов в конечностях тела, особенно, когда человек подвергается воздействию сильного холода и стрессу.
• Если вы испытываете руки онемения во время езды на велосипеде, то это может быть локтевой нейропатией, которая вызвана повреждением локтевого нерва. Это может быть результатом прямого давления, приложенного на локтевой нерва во время захвата руля.
• Наряду с этим, онемение рук может быть признаком других заболеваний, в том числе сахарного диабета, рассеянного склероза, периферическая невропатии, грыжа межпозвоночного диска, мигрени, и гипотиреоза.

Внутренние причины онемения пальцев рук

Потеря чувствительности большого и указательного или среднего и указательным пальцев на одной или обеих руках наиболее характерна для заболевания шейных позвонков и межпозвоночных дисков, которые сжимают нервные окончания. Следовательно, при защемлении нервов руки начинают неметь и терять чувствительность. Человек при этом ощущает боли в плече и предплечье, чувствует, что сила сжатия кисти уменьшается. Без комплексного обследования не обойтись.

При заболеваниях сердечнососудистой системы, безымянный палец и мизинец левой кисти начинают неметь. Особенно потеря чувствительности усиливается ближе к ночи и распространяется по всему предплечью.

Пальцы могут неметь в весенне-осенний период. Это связано с дефицитным состоянием витаминов группы A и B. Прием витаминов в виде драже вкупе с потреблением зеленых овощей и фруктов, восполнят витаминный «пробел» и вернут пальцам привычную чувствительность.

Совет: Распишите меню на неделю, месяц. В меню запишите блюда, богатые морковью, морепродуктами, зеленью, кисломолочными продуктами+ не забывайте принимать витаминные комплексы в одно время.

Скованные, затруднительные движения кистью могут быть результатом защемления нервного окончания, такое явление часто возникает при поднятии и переносе тяжелых пакетов или других предметов. Это онемение быстро проходит, как только вы смените позицию руки. При этом ощущается покалывание и тепло, это означает, что восстанавливается временно потерянная чувствительность.

Почему происходит онемение пальцев рук после сна

Бывает и так, что руки теряют чувствительность после сна, что делать в этом случае? Первым делом, подобрать для сна ортопедическую подушку. Подушка не должна быть больших размеров, потому что происходит передавливание сосудов и к пальцам поступает меньше крови, отсюда ощущение онемения.

У людей зрелой возрастной группы немеют кисти и пальцы рук из-за развивающегося атеросклероза. В этом случае поможет массаж верхних конечностей, шейного отдела позвоночника и контрастные обливания.

Нервное истощение и перегрузка мышечного аппарата- еще одна причина онемения рук. Перегрузка мышечного аппарата достигается за счет выполнения однообразной, монотонной работы- шитье, вязание, печать. Чтобы избежать профессиональных заболеваний и неприятных симптомов, следует давать себе минуты зарядки и отдыха. Сжимайте и разжимайте пальцы в кулак, чтобы стимулировать прилив крови к кисти через каждый час работы.

Если немеет средний и указательный палец, появляется боль при сгибании запястья, слабость при сжатии кисти, то это сигнал о проблеме в локтевом или плечевом сплетении. Оцепенение пальцев может говорить о надвигающемся инсульте, поэтому если вы чувствуете эти симптомы, то не откладывайте визит к невропатологу и ангиохирургу. После выяснения причин, врач назначит лечение. Применение лекарств поможет восстановить тактильные чувства и предупредит надвигающиеся проблемы. Народные способы помогут дополнить традиционное лечение.

Диагностика онемения пальцев рук

Врачи обычно диагностируют это состояние с помощью тщательного неврологического обследования, электромиографии, тест функции щитовидной железы, тест холодной стимуляции, нервные биопсии, тест скорости нервной проводимости, МРТ и КТ головы и позвоночника, ангиографии, миелографии, и рентгеновских лучей пораженной области.

Эти тесты помогают выявить основные условия и разработать соответствующий план лечения. Если онемение рук вызвано серьезными нарушениями, то лечение сводиться к оптимизации отдыха и сна в правильном положении. В конечном счете, физические упражнения и физическая терапия могут помочь справиться с этим недугом.

Профилактика и лечение онемения пальцев рук

Чтобы пальцы не огорчали вас, придерживайтесь простых правил:

• Носите теплые перчатки в холодную погоду перчатки, желательно из натуральных материалов
• Уделите 30 минут в день для зарядки, и походы на свежем воздухе. Сжимайте руки в кулаки пораз, вращайте голеностопными суставами в разные стороны.
• Придерживайтесь разнообразного рациона, включающего в себя только натуральные продукты без каких-либо искусственных красителей и консервантов, потому что эти вещества зашлаковывают организм, накапливаясь внутри.

Чувствительность после инсульта

Чувствительность рук и ног

Чувствительность рук и ног

Сегодня обсудим очень неприятное последствие инсульта или перелома позвонков, а именно потерю чувствительности рук и ног. Происходит такое по причине повреждения специальных корешков-отростков которые отходят от мозга к конечностям.

Повреждение проводимости корешков может быть наружным, например (защемление нерва, слом позвонка) и внутренним(инсульт, инфекция, сдавливание).

Потеря чувствительности рук по моему наблюдению более неудобна, чем потеря чувствительности но г. Не имею ввиду обездвиженность конечностей, имею ввиду подушечки пальцев.

При таком раскладе многое не удобно делать-пальцы не чувствуют предметы, температуру(что более опасно-можно обжечься и не почувствовать).

С чувствительностью рук и ног частично может помочь су джок терапия. упражнения на мелкую моторику. лечение холодным воздухом (криотерапия), лечение теплом(грязелечение. азакерит), иглорефлексотерапия. «апликатор Кузнецова»(малоэффективен).

В чувствительности рук и ног эти методы будут максимально полезны в первые месяцы после инсульта и травмы, как и восстановление движений.

В реабилитационных центрах существуют специальные стенды с висящими на нем различными предметами, к которым вы в любое время можете подъехать или подойти и позаниматься.

Тут есть важный нюанс ощупывать предметы вы должны с закрытыми глазами, чтобы распознавать их, тем самым пытаясь вернуть тактильное восприятие.

От себя хочу добавить, что чувствительность к сожалению крайне тяжело восстановливается. спустя 6 лет моя правая ладонь практически ничего не чувствует, а ближе к локтю чувствует-раньше не было и этого.

Так же хочу добавить, что если у вас какие либо проблемы с зубами-вы можете узнать про имплантация зуба или всех сразу.

Как быстро вернуть чувствительность

В процессе нарушения чувствительности, теряется восприятие раздражительности, источник которых присутствует во внешней среде и в собственном организме. Нарушение чувствительности может принимать самые разнообразные формы, которые происходят по таким же разнообразным причинам, и даже в случаи перенесения инсульта. В легких случаях человек перенесший приступ инсульта, частично может потерять чувствительность своих конечностей, в самых сложных случаях у больного наблюдается паралич.

Быстро вернуть чувствительность получится, если начать проводить восстановительные упражнения конечностей, начинайте проводить упражнения пальцев рук, не сложная моторика способствует улучшению работы головного мозга. Если человек после инсульта не остался парализованным, то эти мелкие упражнения с пальцами следует выполнять самостоятельно с помощью здоровой руки, в тяжелом течении состояния больного, потребуется помощь постороннего.

Стресс - это состояние когда нарушается естественное спокойствие организма человека в таких стрессовых ситуациях можно принять решение, о котором после вам же и придется жалеть. Успокоиться и перестать переживать по пустякам поможет прием эффективного препарата Tenoten.

Как вернуть чувствительность после инсульта

Чувствительность конечностей восстановится, если регулярно над ними работать, начав выполнять упражнения, помассируйте пальцы на поврежденной руке, упражнения проведите на двух руках. Вначале постарайтесь слегка растереть конечности, после приступайте к разминке. Продолжительность процедуры растирания на каждом пальчике должно продолжаться в течение 20 секунд.

Растирания улучшат кровообращение поврежденных конечностей, теперь начните поочередно поднимать раздвинутые пальцы. Во время выполнения мелкой моторики конечностей, ладошки постарайтесь прижать к области груди или живота, делайте упражнения так, как вам это удобно. Кисти рук переверните, прижмите к телу, выполните сгибания каждого пальчика, упражнения пальцев рук проводите не менее десяти раз.

А теперь вновь прижмите свои ладошки к телу, выполните упражнения с раздвиганием каждого пальчика, мизинцами на обеих руках в одно и то же время начните делать вращающиеся движения. Вращение пальчиков проведите с каждым, упражнение повторите пять – десять раз.

К основному комплексу упражнений, можно будет приступить только после выполненной разминки. Комплекс основных упражнений для восстановления чувствительности будет состоять из сжимания упругого мячика, выполнения замка, перекладывания с одного места на другое мелких предметов и т.д. В зависимости от самочувствия пациентов, а также от степени утраты чувствительности, для человека не станут лишними занятия по сборке конструктора, постепенно начните с ним выполнять упражнения с пластилином. Такие простенькие детские занятия, достаточно эффективно подействуют для восстановления чувствительности и моторики конечностей.

После инсультное состояние, самое сложное, бывают случаи, когда у человека после приступа инсульта, полностью или на длительное время теряется чувствительность, у больного может быть потеряна восприятие самого простого и потеря речи. Находясь даже в таком сложном положении, ни в коем случаи нельзя падать духом и прекращать начатые занятия, даже когда после нескольких занятий вам не получилось ничего повторить. Рекомендуется запомнить каждому, что только настойчивостью и стараниями, есть возможность восстановить утраченную чувствительность. По согласованию врача, больной может начать применять средства физиотерапии. Физиотерапия может проводиться с воздействием на поврежденную конечность слабым электрическим импульсом, при комплексном лечении вспомогательная терапия способна выдать положительный результат.

Сильные боли после инсульта - что делать?

У папы был инсульт геморрагический 10-месяцев тому назад, вот сколько дней прошло - одна сторона не работает (левая). И за эти дней у папы с левой стороны руки и ноги не шевелятся, но когда мы физически делаем массаж - ему больно до слез.

Причины онемения пальцев рук

Руки перестают ощущать и слушаться своего хозяина, частично или полностью теряя тактильность. Неприятное ощущение. Человек не «чувствует рук» - говорят в народе. Так каковы же причины онемения пальцев рук? Что делать и как помощь себе вернуть «былые чувства»? На этот вопрос сможет дать ответ только квалифицированный специалист.

Причины онемения пальцев рук ночью

Потерять возможность чувствовать – это неприятно, а порой и страшно. Но если это происходит впервые, не стоит сразу впадать в панику, ведь причины онемения пальцев рук ночью могут быть совершенно различными.

• Первой и достаточно распространенной причиной потери чувствительности верхних конечностей человека становится неудобная поза во время сна. Поза, в которой происходит передавливание кровеносных сосудов, в связи с чем, затрудняется приток крови к фалангам пальцев – говорят «затекла рука». В данном случае достаточно возобновить кровоток, чтобы тактильность пальцев была восстановлена. В первый момент прилива крови «пострадавший» начинает ощущать покалывание и небольшой зуд в конечностях. Со временем это проходит.
• Еще одна причина онемения пальцев рук ночью – это неудобная, сковывающая движение и само тело одежда. Именно она может пережимать кровеносные сосуды, нарушая кровообращение.
• «Затечь» руки способны и если человек спит с кистями, закинутыми за голову, или в любой другой позе, когда верхние конечности располагаются выше уровня сердца.
• Если профессиональная деятельность человек связана с монотонными, многократно повторяющимися действиями, поднимающими верхние конечности выше уровня, где расположено сердце, в такой ситуации, сердцу необходимо создавать выталкивающее давление большего значения, чтобы докачать кровяной поток до пальцев. А так как давления не хватает, то фаланги страдают от нехватки кровяного питания. И как результат - онемения пальцев рук.
• Такую же симптоматику можно наблюдать после продолжительного ношения тяжелого груза.
• Спровоцировать онемение конечностей способна гипервентиляция. Это неглубокое очень частое дыхание, которое возникает в момент страха или любого другого негативного возбуждения, а так же вследствие какого – то заболевания.
• Причиной онемения пальцев рук ночью может быть и неудобная кровать: матрас, подушка. В этом случае хотелось бы посоветовать респонденту, приобрести ортопедические постельные принадлежности, ведь плодотворный сон – это не только прекрасное настроение на целый день, но и здоровье отдыхающего организма.

Но могут быть и более серьезные причины онемения пальцев рук ночью, связанные с патологическими изменениями в организме человека.

• Нарушение кровообращения.
• Склероз сосудов - заболевание сердечнососудистой системы человека, связанное с поражением стенок сосудов отложениями холестерина.
• Вследствие деформации межпозвоночных дисков (при остеохондрозе) так же можно получить чувство онемения. В данном случае, преимущественно влияет патология шейного отдела позвоночника. Стоит обратиться за консультацией к невропатологу.
• Синдром карпального (запястного) канала – проблема, вытекающая в следствии сдавления срединного нерва в районе карпального канала. Этот канал расположен в области запястья человеческой руки. По нему проходят сухожилия и нервные волокна, которые и контролируют чувствительность фаланг и ладони. Если вследствие воспалительного процесса в сухожилии с образованием отечности, или какого – либо механического воздействия, нерв пережимается, кровообращение ухудшается, то чувствительность верхней конечности нарушается.
• Сахарный диабет – заболевание эндокринной группы, вызванное недостатком инсулина (гормона, вырабатываемого поджелудочной железой), вследствие чего наблюдается рост уровня глюкозы в плазме крови человека.
• Дать подобную симптоматику может и защемление нервно-сосудистого пучка одной из мышц, находящихся в спазмированом состоянии. Такое тоже может случиться, когда лежит в неудобной позе.
• Первоисточником онемения верхних конечностей способны стать сбои в кровообращении одного из участков головного мозга. Потеря чувствительности в этом случае обычно сопровождается высоким артериальным давлением. Такое заболевание требует к себе пристального внимания и длительного лечения. Только после эффективной терапии можно избавиться и от ощущения онемения.

Если онемение конечностей кратковременно и быстро проходящее, беспокоиться нечего – это нормальная физиологически объяснимая реакция организма на воздействие. В противном случае не лишним будет консультация терапевта, который, при необходимости, направит пациента к более узкоспециализированному специалисту.

Причины онемения пальцев левой руки

Теперь стоит более подробно разобрать причины онемения пальцев левой руки, чтобы иметь возможность лучше диагностировать первоисточник поражения. Определимся с наиболее часто встречающимися причинами:

• Патологические изменения в позвоночнике:
  • Последствия протекания дистрофически – дегенеративных процессов, локализующихся в шейном участке скелета.
  • Структурная деформация межпозвонковых дисков, приводящая к ущемлению проходящих по стволу скелета нервных нитей.
  • Деформационные изменения, протекающие в костных и соединительных тканях позвоночника, полученных вследствие травмы или воспаления.
  • Нагрузки движения и повышенные нагрузки статического характера, которым организм подвергался продолжительное время.
  • Преимущественной причиной данной симптоматики является передавливание нервно-сосудистого сплетения.
• Профессиональные занятия спортом.
• Монотонная работа, связанная с необходимостью продолжительное время находиться в неудобной позе.
• Работа, предполагающая длительное время держать руки навису, выше уровня сердца.
• Увеличенные нагрузки на позвоночник.
• Длительное напряжение мускулатуры, поддерживающей скелетное дерево человеческого организма (спину и голову), что приводит к спазмированию мышц и давлению на располагающиеся поблизости стволы нервных волокон.
• Последствия инсульта и другие сбои в кровотоке, поражающие системы шейного участка и области головного мозга (ишемические проявления).
• Психо – эмоциональные причины онемения пальцев левой руки, вызванные стрессовой ситуацией.
• Патология кардиологического характера: острая форма коронарного синдрома, сердечная недостаточность хронического характера.

В большинстве случаев данная симптоматика наблюдается ночью, во время сна, и утром. Онемение может захватывать как кисть целиком, так и фаланги пальцев по отдельности. Если симптоматика наблюдается редко и, при смене положения проходит, то беспокоиться не стоит, но если потеря чувствительности наблюдается регулярно, то игнорировать проблему и откладывать поход к врачу не стоит, так как это может быть проявлением весьма серьезного заболевания.

Если наблюдается потеря чувствительности левого мизинца, то можно несколько сузить перечень причин, вызывающих подобную симптоматику. Это может быть связано с напряжением, которое сковывает ткани мускулатуры верхней части позвоночника и/или мускулов левой кисти. В большинстве случаев на рентгенограмме можно наблюдать ротационные изменения и сдвиги в расположении шейных или поясничных позвонков, что приводит к компрессии нервных окончаний.

Подобную симптоматику можно наблюдать и в случае, когда разрывается скелетный диск и его составляющие попадают в межпозвоночный канал, при этом фиброзное кольцо остается целым. Такую патологию медики относят к разновидности остеохондроза, который в будущем способен трансформироваться в межпозвонковую грыжу.

Спровоцировать онемение мизинца левой руки способны проблемы сердечного характера.

Потеря чувствительности безымянным пальцем левой руки сопряжена с компрессионным воздействием на нервные клетки локтевого сустава. Лучезапястный, локтевой и срединный нерв могут пострадать в случае травмирования или защемления, например, в процессе выполнения одного из спортивных упражнений. Практически любой дистрофически-дегенеративный процесс, связанный с лучезапястным и локтевым нервом, способен привести к онемению безымянного пальца левой руки.

Если травмы не было, тогда основной причиной можно рассматривать странгуляцию локтевого нерва, целостность проходящего сигнала которого может быть нарушена в любом месте на протяжении всего прохождения нерва, который начинается от позвоночника и заканчивается оконечностью фаланги.

Если наблюдается совместная потеря чувствительности безымянного пальца и мизинца, то быстрее всего, это проблемы кардиологического характера и не лишней будет консультация кардиолога.

Чтобы терапевтическое лечение было эффективным, необходимо установить источник поражения, что и поможет сделать врач – невропатолог или специалист другого направления. Чтобы установить локализацию и тяжесть поражения нервных волокон, доктор может назначить исследование шейного отдела позвоночника и локтевого или запястного сустава. Для этого проводится:

• Электрокардиография.
• Рентгенологическое исследование.
• Магнитно-резонансная томография.
• Клинические анализы.

Если у пациента наблюдаются жалобы на онемение большого пальца левой руки, то стоит рассматривать возможное поражение сердечнососудистой системы или остеохондроз грудного и/или шейного участка позвоночника. Преимущественной причиной патологических изменений является сбой в работе обменных процессов, протекающих в хрящевой ткани выше озвученных мест. В такой ситуации, можно наблюдать и сопутствующую симптоматику:

• Уменьшение силы мышечных сокращений.
• Ослабление кисти.
• Могут наблюдаться и болевые ощущения в области плеча и предплечья, донимая пациента с наружной стороны.

Причиной потери чувствительности большим пальцем может стать и атеросклероз. Особенность его проявления – это снижение проницаемости кровяного сосуда, потеря эластичности его стенок, что вызывает ухудшение притока крови к конечностям.

Причины онемения пальцев правой руки

Когда пропадает чувствительность в пальцах правой конечности – это ощущение не из приятных. Дополнительный дискомфорт к данной ситуации добавляют у ощущения жжения, саднения, покалывания в фалангах. Причины онемения пальцев правой руки могут быть различными, но преимущественно это бывает связано с нейрососудистыми патологическими проявлениями, развивающимися на базе имеющегося остеохондроза позвонков шейного отдела позвоночника. Проявляется оно и на фоне гипертонии.

Выделяют следующие причины онемения пальцев правой руки:

• Сбои в работе системы кровообращения.
• Сахарный диабет и другие эндокринные изменения.
• Защемление нервного волокна.
• Остеохондроз, прогрессирующий в шейно - грудных отделах позвоночника.
• Патология периферических сосудов, спровоцированная сужением артерий, которое развилось вследствие накопления холестериновых бляшек на их стенках, что значительно снижает приток крови к конечностям.
• Наличие межпозвоночных грыж.
• Разрушение нервного окончания вследствие сосудистой деформации.
• Как проявления рассеянного склероза.
• Мигрень, вызванная спазмами сосудов.
• Шейный спондилез – общее название патологии, проявляющейся в костных структурах позвоночника и суставах, связанное с возрастным старением организма человека.
• Авитаминоз и дефицит в организме человека микроэлементов.
• Травма позвоночника, плеча, предплечья или кисти.

Ущемление нерва можно получить при длительном неудобном положении правой руки: выполнение сложных действий, перенесение больших нагрузок, защемление весом собственного тела в процессе сна. В данной ситуации будет достаточным сменить положение руки, и чувствительность начнет постепенно восстанавливаться. О том, что онемение начинает проходить может свидетельствовать покалывание, пробегающие мурашки и жар, появившиеся в глубоких тканях верхней конечности.

Если приступы онемения проявляются часто и длятся не менее трех минут, при этом имеется и болевая симптоматика, необходимо посетить доктора и пройти осмотр и обследование, поскольку такая клиническая картина может говорить о патологии сосудистой или нервной систем.

Если у больного диагностирована пернициозная анемия (серьезное заболевание, возникающее из-за недостатка в организме витамина B12), то пациент ощущает потерю чувствительности (пальцев или кисти в целом) на обеих руках. Такую симптоматику способно показывать и опухолевое новообразование в области головного мозга.

Заболевание нервов хронического характера (полинейропатия), являющееся зачастую спутником сахарного диабета, проявляется симметричной потерей чувствительности пальцев обеих конечностей, при этом можно наблюдать и проблемы двигательной активности. Потеря чувствительности верхних конечностей, и в частности правой руки, может быть следствием хронического алкоголизма, а так же последствием различного рода отравления.

Если на фоне потери чувствительности наблюдается бледность или, наоборот, сине – фиолетовый оттенок кожных покровов верхних конечностей, сопровождающиеся болевой симптоматикой, то можно говорить о присутствии в анамнезе больного болезни Рейно, которую пациент мог приобрести вследствие длительного переохлаждения или «благодаря» многочисленным травмам.

Достаточно часть можно наблюдать совместное поражение мизинца и безымянного пальца правой руки – это явный показатель механического или воспалительного воздействия на волокно нерва локтевого сустава. Реже констатируется поражение, которому подверглось запястье (синдромом запястного канала). Данное заболевание может возникнуть на базе монотонной, однотипной, постоянно повторяющейся работы (например, работа пользователя ПК, швеи, маляра и так далее). Данной категории работников можно посоветовать делать периодические перерывы в работе, заполняя перерывы несложной разминкой пальцев и кисти в целом, которая активизирует процесс кровообращения в данной зоне. В холодное время года не следует пренебрегать перчатками, желательно, если они будут изготовлены из натурального материала.

Как показывают наблюдения, треть всех заболеваний периферической нервной системы приходится на нейропатию, одним из симптомов которой является онемение фаланг правой руки. Это объясняется тем, что нервные волокна к фалангам верхних конечностей проходят по специальным каналам, которые соединяют спинной мозг с периферическими нервами. Существуют физиологически обусловленные места, где этого канал уменьшается в сечении. Именно в таких узких местах и может проходить ущемление нервной нити, что и приводит к туннельному синдрому (или периферической нейропатии).

Результатом поражения кубитального канала, которое возникает в связи со сдавливанием локтевого нерва, может быть потеря чувствительности совместно и в мизинце и в безымянном пальце правой кисти, которая сопровождается болью при пальпации и слабостью в кисти. Данная патология может развиться вследствие длительного нахождения локтя в согнутом состоянии, который опираются на твердую поверхность или имеют большую нагрузку на локтевой сустав. Повышенный риск такого проявления имеют профессии: инженер, музыкант, ювелир, швея, часовщик, водитель и другие. Либо это может быть травма, например, полученная при занятии спортом.

Игнорировать нейропатию локтевого нерва не стоит, так как в случае прогрессирующего паталогического процесса, проходящего в локтевом суставе, можно получить полное или частичное атрофирование мышечной ткани кисти верхней конечности.

В случае дегенеративно – дистрофических процессов, протекающих в хрящевых тканях позвоночника (проявление остеохондроза) наблюдается снижение эластичности хрящевого вещества, его упругости, формы и других физиологических параметров. Это и становится причиной нервного защемления. И как следствие, пациента начинают донимать боли в области грудная клетка – шея – плечи, соответственно, болевая симптоматика распространяется и на голову. При этом человека одолевает усталость, вялость, головокружение, в ушах слышится постоянный шумовой фон. Могут наблюдаться скачки артериального давления, рассогласование движения различных частей тела, сбои в работе вестибулярного аппарата, перед глазами могут летать «мошки». Наравне с этим, при остеохондрозе, прогрессирующем в шейно-грудной области, достаточно часто наблюдается отсутствие восприимчивости указательного пальца правой руки, реже, но может ощущаться отсутствие тактильности и в большом пальце.

Указательный палец может потерять чувствительность и вследствие артрита и артроза (эпикондилоза) локтевого сустава.

• Артроз разрушает суставную ткань локтя, вызывая болевую симптоматику, постепенно его подвижность становится все более ограниченной, идет компрессионное воздействие на кровеносные сосуды и нервные окончания, проходящие через локтевой канал – отсюда и онемение фаланг пальцев, достаточно проблематичным становится движение, не позволяющее свести фаланги вместе.
• Артрит начинает развиваться либо вследствие больших нагрузок на локтевой сустав, либо «провокатором» заболевание способна стать инфекция, попавшая в организм больного. Такая картина патологии вызывает воспаление, которое захватывает все ткани локтя. В связи с чем, существенно снижается проводимость нервных импульсов и, как результат, указательный палец теряет чувствительность.

Если слышно жалобы больного на незначительную потерю ощущений указательной фаланги, а параллельно с этим человек не чувствует среднего пальца правой руки, то медики могут говорить о структурных нарушениях в тканях. Это влечет за собой и функциональные сбои в работе мышц и дисков шеи, межпозвоночных тканях. Вследствие чего происходит сдавливание нервных окончаний, проходящий через них сигнал слабеет и, не получив должного питания, фаланга начинает терять чувствительность. Зачастую такой сбой сопровождается болевой симптоматикой в области плеча и предплечья.

Потерять чувствительность средняя фаланга может и вследствие нейропатии периферической зоны, полученной при нарушении целостности дистальных отростков нервных рецепторов лучевого нерва. Первопричиной патологии становится разрыв или повреждение нервного волокна, полученного в процессе растяжения, подвывиха сустава локтевой зоны или синдрома запястного канала.

Причины онемения кончиков пальцев рук

Если человек во сне «отлежал» руку и с утра ощущает отсутствие чувствительности ее неравных окончаний, зачастую бывает достаточным размять суставы, проделав несложную утреннюю зарядку и все ощущения восстанавливаются. Но причины онемения кончиков пальцев рук могут исходить и от таких патологий:

• Спровоцировать онемение может остеохондроз позвонков шейного отдела.
• Первопричиной дискомфорта способна стать нехватка железа в плазме крови человека.
• Виновником онемения кончиков фаланг верхних конечностей бывает и сахарный диабет.
• Вызвать потерю чувствительности способен панкреатит.
• В случае если профессиональная деятельность пациента связана с монотонной работой, отягощенной постоянной необходимостью держать руку в напряжении. В этом случае не лишним будет периодически давать рукам отдых, разминая их или делая специальную зарядку. Не стоит забывать, что если на протяжении получаса чувствительность фаланг не восстановится, то человек рискует лишиться функциональности верхней конечности.
• Данную симптоматику показывает и синдромом Рейно, который формируется «благодаря» длительному перемерзанию или многочисленным травмам и переломам, которым подверглась рука. При этом заболевании наблюдается нарушение нормального кровообращения, что и влечет за собой потерю чувствительности. Как не странно, но такая патология больше присуща представительницам прекрасного пола. Не стоит допускать, чтобы мерзли руки. Для этого в холодное время года стоит постоянно пользоваться перчатками, желательно чтобы они были изготовлены из натуральных материалов.
• Нередко причиной онемения кончиков пальцев рук являются болезни, связанные с нарушением работы желез внутренней секреции.
• Привести к такой патологии способны и заболевания суставов различного генезиса.
• Спровоцировать потерю чувствительности подушечек фаланг может и застой венозной крови.
• Данная патология может быть и следствием гипертонии – высоких цифр артериального давления.
• Причиной данной симптоматики способна стать полинейропатия.

В любом случае стоит знать несколько простых упражнений, которые займут немного времени, но позволят активизировать кровяной ток и вернуть восприимчивость пальцев.

1. Это упражнения можно делать как сидя, так и стоя. Необходимо поднять обе руки вверх и сделать несколько стряхивающих движения, после чего их можно опустить. Проделать десять таких подходов.
2. Следующее упражнение так же можно делать в любом положении (и сидя, и стоя). Верхние конечности развести в сторону и, вытянутыми, поднять параллельно пола. Проделываем вращательные движения сначала по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки. Сделать десять подходов.
3. Положение тела аналогично предыдущему упражнению. Руки параллельно полу, фаланги пальцев собраны в кулак. Начинаем вращательные движения в запястье сначала по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки. Проделать десять таких вращений.
4. Сесть прямо на стул или табурет. Проделать вращательные движения головой: сначала в одну сторону, затем в другую, затем сверху вниз и обратно. Но стоит отметить, что делать это упражнение необходимо без рывков, плавно и медленно. Повторить необходимо десять раз.
5. Сложить руки перед грудью так, чтобы ладонь правой руки соприкасалась с ладонью левой конечности, и потереть одну руку о другую.
6. То же положение, но соприкасаются только подушечки пальцев. Помассировать, подавить ими друг дружку.
7. Одной рукой помассировать пальцы и ладонь другой. Затем руки поменять местами.

Если есть такая возможность, то не лишним будет проделывать этот гимнастический блок три раза на протяжении дня.

Причины онемения большого пальца руки

Karpos – в переводе с греческого это запястье, поэтому, соответственно синдром карпального канала напрямую связан с проблемами, протекающими именно в этой области. В зависимости от степени поражения, данная патология влияет на потерю чувствительности фаланг большого пальца, а так же среднего, указательного и частично безымянного пальцев. В данной ситуации наблюдается компрессионное воздействие на срединный нерв, проходящий по запястному каналу.

Другие причины онемения большого пальца руки:

• Спровоцировать данную симптоматику может продолжительные однотипные движения, отягощенные нагрузкой.
• Вызвать онемение способно и неудобное статическое положение тела и в частности лучезапястного сустава рук (работа на компьютере, игра на фортепиано, вождение автотранспорта, ювелирное дело и другие).
• Стенозирующий лигаментоз поперечных связок – в связи с большими нагрузками на верхние конечности, начинает отекать соединительной ткани запястья. Отек оказывает давление на ствол нервных волокон, зачастую ослабевая или полностью прерывая импульс, проходящий по волокнам к нервным окончаниям. Это и обуславливает потерю чувствительности и скованностью в движениях фаланг.
• Причинами онемения большого пальца руки могут стать и такие патологии как:
  • Артрит.
  • Гемангиома - опухоль, прогрессирующая из кровеносных сосудов.
  • Артроз.
  • Нейрофиброма – опухоль доброкачественного характера, развивающаяся из оболочек нервов.

Не стоит забывать, что если онемение не проходит на протяжении 30 минут – это сигнал, побуждающий на поход к врачу. Ведь игнорирование проблемы ведет к усугублению патологии и может закончиться атрофированием мышц большого пальца.

Как видно из статьи, причины онемения пальцев рук достаточно разнообразны. Одни из них не привносят патологических изменений в организм человека и достаточно только поменять позу и хорошо размяться, как проблема решается самостоятельно. Но если наблюдается и сопутствующая симптоматика, при этом онемение пальцев рук вносит дискомфорт в Вашу жизнь достаточно часто, то не ждите, что проблема рассосется сама. В такой ситуации явно необходима помощь специалиста. Ведь только он может назначить необходимый пакет обследований, проанализировать их результат и расписать эффективное лечение.

11783 0

К особо сложным проблемам хирургии нервов кисти относятся пластика нервов в рубцово-измененном тканевом ложе, а также невосстановимые поражения центрального или (и) периферического конца нерва. В зависимости от особенностей повреждения и состояния тканей в зоне дефекта можно выделить две основные ситуации: 1) когда пластика нервов возможна и 2) когда проблему восстановления чувствительности пальцев следует решать другими путями (схема 27.3.1).

Схема 27.3.1. Выбор метода восстановления чувствительности кожи пальца в зависимости от состояния концов нервов и тканей кисти.

Повторная пластика нервов выполняется при удовлетворительном состоянии мягких тканей, отсутствии значительных рубцов в зоне дефекта тканей и относительно небольшой величине диастаза между его концами. Шансы на хорошие результаты максимально возрастают, если масштабы повреждения позволяют иссечь рубцово-измененные ткани в зоне дефекта нерва.

Пластика нервов с транспозицией невральных трансплантатов. При значительной величине дефекта нерва (несколько сантиметров) и выраженных рубцовых изменениях тканей реальной опасностью становится блокада роста аксонов через трансплантаты образующимися рубцами. Если рубцовая манжетка вокруг зоны повреждения нерва не может быть иссечена, то шансы на успех значительно возрастают при использовании для пластики нерва более длинных невральных трансплантатов, уложенных в обход рубцово-измененной зоны.

Пересадка кровоснабжаемых невральных трансплантатов показана в тех случаях, когда простые варианты пластики неприменимы из-за высокой вероятности рубцовой блокады трансплантатов. Наиболее часто данная ситуация возникает при дефектах срединного нерва на уровне канала запястья и проксимального отдела кисти.

Техника операции. В качестве кровоснабжаемого неврального трансплантата используют лучевой сосудистый пучок с контра-латерального предплечья, при необходимости включая в него фрагмент мышцы и(или) участок кожи.

Трансплантат переносят в зону дефекта и укладывают так, чтобы длина промежуточных участков донорского нерва соответствовала величине диастаза между освеженными концами срединного нерва (рис. 27.3.16, б). Затем невральный трансплантат разделяют на участки, сохраняя неповрежденными располагающиеся рядом сосуды (рис. 27.3.16, в). После соединения концов невральных трансплантатов с концами срединного нерва артерию и одну из вен пересаженного комплекса тканей соединяют с соответствующими элементами сосудов воспринимающего ложа (лучевой или локтевой сосудистый пучок — рис. 27.3.16, г).

Рис. 27.3.16. Схема пластики дефекта срединного нерва (СН) кровоснабжасмым невральным трансплантатом из лучевого сосудисто-нервного пучка.
а — расположение концов срединного нерва до операции; б, в — укладка и формирование фрагментов невральной части трансплантата; г — после операции. А, V — артерия и вена; N — нерв (объяснение в тексте).

При расположении дефекта в зоне канала запястья и основания кисти в качестве донорского источника могут быть использованы лучевой или локтевой лоскуты (мышечные или кожно-мышечные). Однако наименее сложной и травматичной является пересадка мышечного лоскута из локтевого сгибателя кисти на периферической ножке.

Техника операции. Лоскут из локтевого сгибателя кисти формируют от центра к периферии, отделяя мышечную ткань от сухожилия так, чтобы сохранить вступающие в периферическую часть мышцы анатомически постоянные и достаточно крупные ветви локтевого сосудистого пучка (рис. 27.3.17, а). Длину лоскута определяют с учетом величины дефекта между освеженными концами нерва и дуги ротации комплекса тканей.

Мышечный лоскут перемещают в канал запястья и подшивают к окружающим тканям. Через пересаженную мышцу проводят невральные трансплантаты, и анастомозирутот их концы с концами срединного нерва (рис. 27.3.17, б).

Рис. 27.3.17. Схема пластики срединного нерва с использованием в качестве полноценной биосреды лоскута из локтевого сгибателя кисти на периферической ножке.
CH — срединный нерв; ЛСК — локтевой сгибатель кисти; Л — мышечный лоскут из локтевого сгибателя кисти; Тр — невральные трансплантаты, проведенные через перемешенный мышечный лоскут; ЛА — локтевой сосудистый пучок (объяснение в тексте).

Пластика нервов невозможна. Имплантационная пластика нервов. Особая ситуация возникает в тех случаях, когда периферические концы срединного и(или) локтевого нервов иссечены. Это может быть результатом неграмотно выполненной операции по поводу контрактуры Дюпюитрена, следствием травмы или результатом пересадки на кисть денервированного лоскута со значительной толщиной тканей.

Если состояние кожи пальца удовлетворительное, то реиннервация рабочих поверхностей кисти может быть достигнута путем имплантационной пластики нервов.

Техника операции. Центральный конец срединного (локтевого) нерва выделяют и освежают. Невральный трансплантат (обычно икроножный нерв) проводят под кожей в направлении денервированной зоны так, чтобы конец донорского нерва вышел в минимальный по величине разрез в функционально значимой зоне пальца (кисти) (рис. 27.3.18, а). Затем центральный конец неврального трансплантата сшивают с центральным концом основного нерва, а дистальный конец разделяют на отдельные пучки (рис. 27.3.18, б). Каждый пучок выводят с помощью тонкой нити и иглы в отдельную точку, и, удалив избыток пучка ножницами, погружают его конец микропинцетом на субдермальный уровень (рис. 27.3.18, в). Данный метод позволяет получить достаточно высокий уровень реиннервации сложных лоскутов, пересаженных на пальцы кисти.

Рис. 27.3.18. Схема этапов имплантационной пластики собственного ладонного пальцевого нерва (СПН) для реиннервации ладонной поверхности дистальной фаланги.
а — невральный трансплантат (Тр) выведен в рану дистальной фаланги; б — конец трансплантата разделен на отдельные пучки; в — имплантация пучком неврального трансплантата завершена (объяснение в тексте).
Пересадка чувствительных лоскутов. Пересадка чувствительных лоскутов на денервированную поверхность пальцев возможна в различных вари-affiax и во многих случаях является альтернативой сложным вариантам пластики нервов и дефектов тканей. Могут быть использованы следующие способы переноса чувствительности на кисть.

S-образная пластика встречными лоскутами. Показана для перемещения чувствительной кожи со второстепенной на доминирующую поверхность пальца у пожилых больных или после неудачной пластики нервов.

Техника операции. Операцию выполняют в два этапа (рис. 27.3.19). В ходе первого этапа формируют два лоскута на проксимальной ножке (чувствительный) и на дистальной ножке (денервированный — рис. 27.3.19, б, в). Лоскуты меняют местами и подшивают к краям дефекта (рис. 27.3.19, г). При этом возникает избыток кожи и оба лоскута несколько выпячиваются. Через 6—8 нед отек спадает и лоскуты приживают.

В ходе второго этапа операции поверхностный слой кожи на протяжении примерно двух третей нечувствительного лоскута иссекают. При определении размеров иссекаемого участка целесообразно вначале удалить около половины кожи лоскута, затем попытаться переместить дистальный край проксимального лоскута и, только оценив это расстояние, окончательно определить границы иссечения. При этом контуры дистальной фаланги лишь слегка изменяются (рис. 27.3.19, д, е). Данный метод позволяет получить близкую к норме чувствительность дистальной фаланги, несмотря на 2-месячный период гиперестезии лоскута.

Рис. 27.3.19. Этапы реконструкции мягких тканей дистальной фаланги пальца для улучшения чувствительности его денервированной поверхности (по I.Niechajev, 1987).
а - г - 1-я операция; д — е — 2-я операция. Точки — денервированная половина пальца; темная штриховка — чувствительная половина пальца (объяснение в тексте).

Во втором варианте, предложенном BJoshi в 1974 г., лоскут с недоминирующей поверхности пальца выделяют и пересаживают на денервированную поверхность пальца как островковый (рис. 27.3.20, б).

Рис. 27.3.20. Использование лоскутов для восстановления чувствительности рабочей поверхности пальца за счет кожи чувствительной недоминирующей поверхности.
1 — транспозиция лоскута с противоположной поверхности пальца (по JXittler, 1964); 2 — пересадка островкового лоскута (по BJoshi. 1974) (объяснение в тексте).

Рис. 27.3.21. Схема пересадки лоскута с тыльно-лучевой поверхности II пальца на ладонную поверхность I пальца: до (а) и после (б) операции.

Техника операции. На локтевой поверхности IV пальца кисти выкраивают островковый лоскут и выделяют его на собственном ладонном пальцевом сосудисто-нервном пучке в проксимальном направлении до уровня отхождения общей ладонной пальцевой артерии от поверхностной ладонной дуги (рис. 27.3.22, а, б). Сосудистую ножку выделяют со слоем рыхлой жировой клетчатки, сохраняя тонкие вены, сопутствующие артерии. При необходимости может быть пересечена и мобилизована лучевая часть ладонной дуги. Общий ладонный пальцевой нерв расщепляют до точки ротации лоскута с использованием микрохирургической техники. Лоскут проводят в подкожном канале, при необходимости сделав дополнительные доступы, и вшивают в дефект тканей I пальца (27.3.22, в). Для успеха операции важно не допустить перекрута и сдавления сосудистой ножки.

Рис. 27.3.22. Этапы пересадки (а, б, в) островкового лоскута с локтевой поверхности IV пальца на ладонную поверхность I пальца (объяснение в тексте).

Пересадка чувствительного островкового лучевого л о с кут а. Лучевой кожно-фасциальный лоскут на периферической сосудистой ножке может быть пересажен на область возвышения I пальца и реиннервирован (рис. 27.3.23).

Рис. 27.3.23. Схема пересадки лучевого лоскута на периферической сосудистой ножке и его реиннервации за счет ладонной кожной ветви срединного нерва.
ЛуА — лучевая артерия; ЛоА — локтевая артерия; ЛКН — латеральный кожный нерв предплечья; ЛвСН — ладонная ветвь срединного нерва; KT — кожный трансплантат, закрывающий донорский дефект, а — до операции; б — после операции.

Рис. 27.3.24. Схема выделения и пересадки лоскута, включающего ткани первого межпальцевого промежутка стопы (а), на денервированную поверхность культи пальцев кисти (б).
Та — тыльная артерия стопы; В — сопутствующие артерии вены; Н — глубокая ветвь малоберцового нерва; Т — трансплантат, НА — зона неврального анастомоза; СА — зона сосудистого анастомоза.

На левой кисти пальцы теряют чувствительность достаточно часто. Основная причина - сжатие нерва, но само по себе сжатие может быть случайным, кратковременным или патологическим.

В зависимости от характера потери чувствительности уже говорят о конкретной болезни. Выявим главные причины появления характерного затекания:

• В позвоночнике появилась патология . Обычно это случается из-за деформативного изменения межпозвоночных дисков, поверхности суставов, отдельных позвонков. Любые нарушения в позвонках возникают по причине травм, статичных нагрузок, или наоборот - динамических и непосильных, например, при тяжелых нагрузках в профессиональном спорте.
• . Если вы часто и долго сидите в неудобном для вас положении, заставляете спину или голову испытывать чрезмерные нагрузки, это провоцирует появление мускульных спазмов. Они кратковременные, но из-за близкого расположения с нервными стволами могут оказать пагубное влияние.
• Проявление ишемии в шейном отделе позвоночника и в головном мозге . Обычно проявляется в инсультах, нарушении кровотока.
• Стрессовые факторы . Эмоциональные травмы или психические расстройства могут запустить нежелательные процессы в ослабленных системах.

Врачи подтверждают: самой частой причиной затекания именно левой кисти является сдавливание нервов, которые отвечают за проводимость импульсов от позвоночника к кисти.

Как происходит онемение пальцев на левой кисти

Вы можете почувствовать, что:

• Снижается чувствительность на всех пальцах или на нескольких;
• Появляется характерное покалывание;
• Возникает слабость в мышцах у отдельных пальцев;
• Появляется своеобразное жжение или ощущение мурашек.

Затекание может возникнуть как на всей кисти, так и на подушечках. Любые хронические проявления всегда будут указывать на патологию и более серьезную болезнь.

Если поза неудачная, то физиологические процессы могут кратковременно нарушиться, но при восстановлении удобной позы симптомы исчезнут и больше не проявятся. Просто расслабьте свою руку и дайте кровоснабжению восстановиться.

А уже регулярные и периодические онемения пальцев должны вызвать у вас беспокойство. Первое, что вы должны сделать, это отправиться на консультацию к своему лечащему врачу. Несмотря на то, что онемение не вызывает сильного дискомфорта, игнорировать нарушение чувствительности в пальцах, особенно постоянное, нельзя, так как в конечном итоге запущенная форма заболевания проявляется в дистрофии и гангрене.

Немеет левый мизинец

Потеря чувствительности мизинца левой кисти также говорит и о серьезных проблемах сердца или сосудов, например, о коронарном синдроме.

Немеет безымянный палец левой кисти

В случае, когда безымянный немеет вместе с мизинцем, скорее всего, причина кроется в проблемах с сердцем.

Немеет левый большой палец

Специалисты указывают на обменные нарушения в хрящах шейных позвонков или в области груди. При этом большой палец немеет на фоне общей слабости кисти, болей в плече.

Атеросклероз - еще одна частая причина отсутствия чувствительности у большого пальца, так как заболевание влечет за собой снижение эластичности в сосудах, а значит, нарушается кровообращение в тканях.

Если немеет только кончик пальца и это происходит в зимний период, возможно, причина кроется в недостатке витаминов. Разнообразие в рационе полезных и натуральных продуктов исправит ситуацию.

Немеет левый указательный палец

Если палец и даже вся кисть трудно сгибаются и разгибаются на фоне онемения, то речь уже идет о патологических процессах в нервном сплетении в области плеча.

В зоне риска с потенциальной проблемой затекания указательного пальца находятся люди, чья профессия связана с длительными нагрузками верхней части позвоночника.

Немеет левый средний палец

Чаще всего онемение на среднем пальце связано с остеохондрозом седьмого шейного позвонка, развитием межпозвонковых грыж.

Затекание в правой руке возникают на фоне недостатка кровоснабжения. Это происходит при длительном сдавливании кровеносных сосудов - неудобной позе или при длительном пребывании в одной и той же позе.

• потенциальном воспалении;
• болезнях в межпозвоночных дисках;
• появлении рассеянного склероза;
• периферической нейропатии.

Почему затекают пальцы на правой руке

• туннельный синдром из-за продолжительной работы с компьютерной мышкой;
• остеохондроз;
• грыжи в межпозвоночных дисках;
• травмы шеи;
• синдром Рейно;
• дефицит В12 (см. также - ).

Как проявляется затекание пальцев на правой руке

Все симптомы сразу возникают очень редко. Больше нужно обращать внимание на характер онемения, его частоту и периодичность. Случайное и очень редкое онемение указывает только на нарушенное кровоснабжение, которое быстро восстановится за несколько минут. Онемение в результате развития серьезного заболевания будет появляться с частой периодичностью.

Немеет мизинец и безымянный палец на правой руке

Еще одна причина - развитие синдрома кубитального канала, когда сдавлен и поврежден локтевой нерв. Это происходит по причине длительного согнутого состояния и его перегрузок. Онемение двух пальцев происходит в этом случае на фоне болей в локте.

Чаще всего, с синдромом кубитального канала сталкиваются автомобилисты, творческие люди, спортсмены.

Немеет правый большой палец

Синдром запястного канала развивается у портных, маляров, скрипачей, офисных сотрудников при работе на компьютере.

Синдром запястного канала - сам по себе причина более серьезной болезни - артрита или артроза.

Немеет указательный палец правой кисти

Если развивается артрит, то затекание указательного пальца будет проходить на фоне воспаления в правом локтевом суставе.

Немеет правый средний палец

Затекание указывает на периферическую нейропатию, если произошло растяжение, подвывих или надрыв нерва в суставах локтя.

Лечение потери чувствительности пальцев на руках

Если причиной онемения установлено ущемления нерва, то, помимо основного лечения специальной процедурой амплипульсом и приемом анальгина, врач настоит на отказе от табака, употребления крепкого чая и алкогольных напитков.

Установленный синдром Рейна - это повод пополнить организм запасами аскорбиновой кислоты, есть больше цитрусовых, пить настои шиповника.

Массаж пальцев и кисти

Купите небольшой мячик, который уместится в ладони и катайте его сначала в одной руке, потом в другой. Это благоприятно скажется на работе капилляров.

Контактный массаж с растираниями, поглаживаниями и втиранием настоя сока сирени тоже поможет против онемения.

Можно использовать для массажа дополнительные смеси:

• Камфарный спирт в объеме 10 г смешивается с 1 л холодной воды.
• 1 стакан любого растительного масла смешивается со столовой ложкой сахара.

Онемение при развитии такого заболевания как тоннельный синдром лечится уколами глюкокортикоидов и массажами. Очень важно исключить или сократить перегрузки, связанные с профессиональной деятельностью.

верхней конечности , в частности кисти, могут наступать вследствие действия острых и тупых предметов. Как правило, они сопутствуют повреждениям мягких тканей, переломам костей, ушибам или нагноительным процессам. Нередки и постоперационные повреждения нервов кисти.
Разрезы, проведенные через возвышение большого пальца, опасны особенно для двигательной ветви срединного нерва , а разрезы в дистальной трети ладони - для ладонных ветвей нервов пальцев.

Повреждения мягких тканей пальцев сопровождаются нарушением целостности собственных пальцевых нервов.

Седдан , на основании патологических, анатомических, клинических и прогностических данных, различает следующие три вида повреждений нервов: 1. невропраксия, 2. аксонотмез, 3. невротмез.

1. Под невропраксией подразумеваются доброкачественные повреждения нервов , вызванные изменениями временного характера. Патологоанатомически в таких случаях речь идет о локализованной фрагментации миелина. Клинически невропраксия характеризуется параличом, в то время как чувствительность сохранена или мало нарушена. Излечение в большинстве случаев в течение нескольких недель или месяцев наступает спонтанно.
Примером такого повреждения может служить так называемый сонный паралич («paralysie du lundi», «paralysie des amants», «Saturday-night paralysis»).

2. При наличии аксонотмеза целостность нерва не нарушена полностью . Соединительнотканные элементы его сохраняются, страдают только осевые цилиндры. Следствием такой травмы является полное выпадение двигательной, чувствительной и симпатической функции. Если денервация продолжительная, то наступают атрофия мышц и необратимые фибротические изменения.

Благодаря сохраненным соединительнотканным элементам имеются достаточные условия для регенерации и аксоны могут расти к периферии. Примеры аксонотмеза наблюдаются при переломах плеча или при терапевтическом разрушении диафрагмального нерва.

3. Под невротмезом подразумеваются такие повреждения нерва , при которых нерв перерезается по в.сему диаметру, поэтому возможность спонтанной регенерации полностью исключается. Патологоанатомически перерезаны как аксоны, так и соединительнотканные пучки. Симптомы невротмеза такие же, как симптомы аксонотмеза, поэтому в ранних стадиях не представляется возможным провести между ними различие.

Достоверный диагноз устанавливается только во время операции . Если до определенного срока не появляются признаки регенерации, то повреждение является невротмезом. Он может наступать при открытых переломах, огнестрельных ранениях и вследствие тяжелых ушибов. Соединение нерва после невротмеза оперативным путем никогда не приводит к полному излечению, так как совершенное сопоставление нервных волокон не представляется возможным.

Кроме перечисленных трех главных видов повреждений нервов , различаются: частичные невротмезы, ишемия нервов и комбинированные повреждения. При частичном невротмезе изменения не распространяются на всю область иннервации данного нерва.

При аксонотмезе чувствительность восстанавливается приблизительно до 100%. После наложения шва на нервы восстановление чувствительности в такой степени не наступает. При истинной регенерации чувствительность восстанавливается не концентрически, а от проксимального к дистальному направлению.

Первым клиническим признаком регенерации нервных волокон является то, что при перкуссии культи нерва по ходу его возникают явления парастезии. Если перкуссия производится по ходу нерва, от дистального в проксимальное направление, то достигается такая точка, при перкуссии которой больной испытывает чувство ползания мурашек и чувство действия тока. Это чувство иррадиирует в направлении, соответствующем ходу дистального конца нерва.

Периодически следует измерять расстояние дистального края постепенно увеличивающейся области восстановления чувствительности от какого-либо костного возвышения руки, взятого исходным пунктом для сравнения. Этот симптом регенерации в немецкой литературе носит название признака Тинеля или Гофмана-Тинеля.

Если имеет место регенерация , то перкуссия периферического конца нерва вызывает чувство действия тока, так как регенерированные безмякотные нервные волокна чувствительны к механическому раздражению. Если умеренное чувство ползания мурашек наступает только при перкуссии места повреждения и на периферии чувство действия тока не появляется, то регенерация не наступила и показано наложение нервного шва.

Признак Тинеля не является абсолютным признаком регенерации, так как нервные элементы, приводящие к парестезии, клинически могут и не функционировать. Поэтому многие сомневаются в достоверности признака Тинеля.

Наконец, приводим метод оценки регенерации чувствительных и двигательных волокон по Нигсту :
А) Оценка чувствительности :
(0) в области иннервации нерва нет никаких признаков чувствительности,
(1) восстановление глубокой болевой чувствительности,
(2) восстановление тактильной чувствительности и поверхностной болевой чувствительности до определенной степени,
(3) восстановление кожной болевой и тактильной чувствительности во всей автономной области нерва,
(4) предыдущий тип восстановления чувствительности, но с восстановлением способности различия двух точек.

Б) Оценка двигательных расстройств :
(0) сокращения не наблюдается,
(1) восстановление способности сокращения в проксимальной мышечной группе,
(2) восстановление способности сокращения как в проксимальной, так и в дистальной группах мышц,
(3) состояние мышц (2), но кроме того все наиболее важные мышцы способны оказывать действие против сопротивления,
(4) состояние (3), но с восстановлением способности выполнения синергических и изолированных движений,
(5) полное восстановление функции.

Например, в случае повреждения срединного нерва степени Б-2 и А-2 показано хирургическое вмешательство. Однако об успешности вмешательства можно говорить только в случае, если восстановление достигает степени Б-5 и А-3. В области иннервации локтевого нерва для полного успеха необходимо восстановление двигательной функции межкостных мышц, иначе тонкие движения кисти неосуществимы.

Однако восстановление чувствительной функции локтевого нерва может быть даже важнее двигательной, принимая во внимание опорную роль безымянного пальца и мизинца. Восстановление двигательной функции лучевого нерва является более важным, чем восстановление его чувствительной функции.