Болезнь экзема микробная. Микробная экзема: причины, симптомы. Лечение антибиотиками, мазями, народными средствами. Причины развития микробной экземы

Микробная экзема – это один из самых распространенных кожных недугов, вытекающих в большинстве случаев из преобладающего заболевания бактериальной или грибковой природы. Характерной особенностью данного типа дерматита можно назвать пиодермию. В то время, как для других кожных патологий это состояние считается серьезным осложнением. Многие люди с осторожностью относятся к больным микробной экземой, считая, что заболевание передается и чрезвычайно опасно, поскольку лечению не подлежит.

Что известно о факторах, провоцирующих заболевание?

Ученые до сих пор не могут дать точного вразумительного ответа о том, почему среди людей так распространена микробная экзема. Причины возникновения патологии зачастую объясняют психоэмоциональными расстройствами, а также проблемами в функционировании эндокринной системы. Нарушения в процессах нервно-трофической регуляции возникают вследствие негативного воздействия щитовидной железы на работу ЦНС.

Говоря простыми и доступными широким массам словами, при ослаблении защитных сил организма барьерные функции кожных покровов также начинают давать сбои. Обеспечение полноценной защиты от проникновения патогенных микроорганизмов, как одной из основных задач эпидермиса, становится невозможным в достаточной мере. Чтобы болезнетворные микробы не попали в кровоток в случае повреждения кожи, в бой с инфекцией вступают лейкоциты, тромбоциты и фагоциты. При нормальном иммунитете эти кровяные тельца активно устраняют опасность, не допуская проникновения вредных бактерий внутрь. В противном случае, при нарушении целостности эпидермиса происходит развитие микробной экземы.

Пусковым механизмом для возникновения болезни на руках или ногах могут быть несколько факторов. Этиология микробной экземы зачастую определяется среди следующих, наиболее вероятных причин:

высокий уровень восприимчивости к стрептококкам;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
нарушения в работе желез эндокринной системы;
возникновение частых стрессовых ситуаций;
игнорирование правил личной гигиены;
поражение участков кожи вследствие различных факторов (проявление , микозы, открытые раны, свищи, варикозная болезнь и т.д.).

Формы заболевания

Данное заболевание чаще всего представляет собой хроническую кожную патологию, с периодическими обострениями и непродолжительной ремиссией. Воспаление, достигающее иногда сосочкового слоя дермы, протекает крайне тяжело. Микробная экзема, в отличие от других видов дерматитов, распространена и нередко диагностируется у пациентов разного возраста. При этом, проявления болезни, локализация и степень осложнения высыпаний предопределяются у больных эволюцией воспалительного процесса.

Выделяют три основные формы экземы бактериального происхождения:

Острая. Для нее характерна эритема кожных покровов, отечность и формирование папул. Далее воспаленная дерма трескается, за вскрытием везикул следует выделение серозного секрета. Спустя несколько дней образуются корки.
Подострая. Представляет собой последующее утолщение кожи, сопровождающееся эритемой. Для данного этапа течения заболевания свойственны нарушения пигментации, формируются чешуйки.
Хроническая. В этот период отмечается наличие стойкой гиперемии частично выздоровевших участков кожи. В индивидуальных случаях может быть явно выражена гипер- или гипопигментация.

Как правило, отсутствие должной терапии при первой острой волне болезни способствует возникновению иммунных отклонений, и как следствие, развитию необратимых изменений в эпидермисе на клеточном уровне. Неизбежным становится и повышение индивидуальной чувствительности кожи к воздействию внешних раздражителей, провоцирующих прогрессирование заболевания.

Основные фазы течения микробной экземы

Как уже говорилось, бактериальная экзема (или микробная) представляет собой длительный воспалительный процесс на открытых фрагментах кожных покровов.

Первые признаки болезни дают о себе знать на эритематозном этапе заболевания.

На первой стадии пациент с микробной экземой может ощущать лишь незначительное покраснение кожи, легкий зуд со стремительно нарастающей интенсивностью. Первая фаза кожной патологии, как правило, не представляет существенного дискомфорта больному.
На второй стадии микробной экземы, которую называют папуловезикулезной, возникают характерные для данного типа дерматитов пузырчатые высыпания. Каждая везикула наполнена серозной жидкостью. Этот этап течения болезни может приносить болезненность и неудобство пациенту.
Третья стадия. Везикулы – экзематозные пузыри, которые спустя несколько дней после появления начинают лопаться. Этим процессом можно определить переход к следующей стадии экземы – мокнутиям на коже. Серозные очаги патологии имеют неприятный вид, к тому же, визуально достаточно сложно определить точные границы поражений эпидермиса на руках, ногах.
Исчезнуть мокнутия должны на следующей стадии микробной экземы. Все серозные колодцы начинают покрываться коркой, имеющей грязный желто-серый оттенок. Отсутствие выделений экссудата и высыхание пораженных участков кожи говорит о наступлении ремиссии. Однако вместе с ней, в абсолютно здоровых местах всегда присутствует вероятность появления новых очагов экземы.

Лечение и симптоматика экзематозных проявлений на ногах

Микробная экзема на ногах диагностируется намного чаще, чем этот же вид дерматита на руках, или еще реже на шее, лице. Подтвердить диагноз, чтобы исключить дерматологические заболевания, имеющие схожие клинические проявления, способен только врач. Пациенту необходимо в срочном порядке обращаться за специализированной помощью в случае появления нижеописанных симптомов болезни:

появление серозных гнойных папул на нижних конечностях;
быстрое разрастание мокнущих эрозий на стопе, голени, икрах;
фестончатые окраины поражений на коже;
незначительное шелушение, сочетающееся с сильным зудом.

При микробной экземе на ногах дерматолог назначает обычно комплексное лечение, которому предшествует установление точных причин и прохождение больным лабораторного обследования. Как правило, терапия инфекционной экземы на нижних конечностях представляет собой:

Наружное лечение с помощью антибактериальных, противовоспалительных мазей, кремов гормональной и негормональной природы.
Прием пероральных медикаментов противомикробного действия.
Внутривенные инъекции.

Для эффективной терапии и достижения быстрых результатов лечению микробной экземы должно сопутствовать беспрекословное соблюдение правил гигиены. В случаях обильного потоотделения возникает оптимальная среда для активного размножения болезнетворных микробов.

Особенности бактериальной экземы на руках

На руках экзематозные поражения встречаются на кисти, пальцах и межпальцевых участках кожи. Нередко высыпания затрагивают зону эпидермиса на тыльной стороне ладони. В запущенных случаях везикулы распространяются до локтей или предплечья.

Очаги воспаления имеют округлую форму, их диаметр редко достигает свыше 3 см. Каждая бляшка обладает ровные края, а в ее центре несложно заметить синюшно-красное мокнутие, постепенно покрывающееся серозно-гнойной коркой. Довольно часто в начале развития микробной экземы на руках ее ошибочно путают с проявлениями чесотки. Распознать болезнь удается по образованию небольших трещин на коже рук, что приводит к повреждению слоя эпидермиса и выделению экссудата.

У пациентов с бактериальной экземой на ладонях постоянно присутствует ощущение влаги на поверхности кожи. Отечность мешает полноценным движениям конечностей. Сжать пальцы в кулак становится невозможно из-за боли, напоминающей ожоговое проявление. В тяжелых случаях происходит отслоение ногтевых пластин, а чувство жжения и зуда у пациентов с экземой вызывает массу дискомфорта, препятствуя активному образу жизни, отдыху и сну.

Терапия микробной экземы на руках проходит по подобной терапевтической схеме. Главной особенностью течения недуга на данных участках кожи является высокая вероятность присоединения вторичной инфекции у больного из-за медленного заживления глубоких повреждений кожи. Дисфункции защитных систем организма, являющиеся первостепенными причинами развития болезни, служат основным показанием к применению не только симптоматического лечения микробной экземы, но и мощнейшей стимуляции иммунитета больного.

Кроме того, терапия экзематозных проявлений на руках должна быть сопряжена соблюдением элементарных гигиенических правил. Максимально, особенно в период обострения болезни, следует исключить попадание на поверхность кожных покровов средств бытовой химии, лаков, прочих раздражителей и аллергенов. Конечности должны все время находиться в тепле, не подвергать руки переохлаждению, намоканию или обветриванию. Негативно сказаться может и резкая смена температуры.

Зачастую полностью изолировать эпидермис от контакта с внешней средой невозможно, но при малейшей угрозе присоединения вторичной инфекции следует обрабатывать кожу дезинфицирующими средствами. На период острого течения болезни лучше отказаться от ношения украшений.

Микробная экзема: степень опасности для окружающих

Не удивительно, что даже родственники больного реагируют на внешние проявления заболевания с неприязнью. Визуально серозные везикулы и гнойные мокнутия представляют собой не самую приятную картину. Передается ли микробная экзема контактным путем или нет, должен знать каждый человек, чтобы, столкнувшись с проблемой один на один, уберечь себя от заражения.

На самом деле, инфекционная экзема нисколько не опасна для окружающих. С пораженных участков кожи на здоровую могут переселиться только патогенные микроорганизмы. Таким образом, к людям, контактирующим с больным, будет переходить не экзема, а ее бактериологический, грибковый или вирусный агент.

Независимо от формы контакта (воздушно-капельного, полового, прямого, бытового и т.д.) переживать о том, заразна микробная экзема или нет, в любом случае не придется.

Терапия микробной экземы

Как уже вкратце говорилось, лечение заболевания при любой локализации экзематозных везикул подразумевает комплексный подход. Помимо лекарственных средств наружной и внутренней терапии, немаловажная роль отведена здоровому питанию и соблюдению правил личной гигиены.

Использование наружных средств лечения

Местная обработка очагов бактериальной экземы выполняется с помощью различных мазей и кремов. Самыми распространенными, благодаря высокой эффективности считаются группы следующих препаратов наружного действия:

Мази на основе цинка, ихтиола или медицинского дегтя. Воздействуют на пораженные участки кожи, оказывая противоспалительное и антисептическое действие, способствуют ускорению процессов регенерации клеток эпидермиса.
Антибактериальные мази (Драполен, Деттол). Назначают препараты данного спектра в случае определения точного возбудителя. Применять можно только после врачебной рекомендации.
Противогрибковые крема (Лоцерил, Экзодерил, Бифоназол). Для устранения грибка курс нанесения препаратов может составлять более 2-х месяцев. Кроме противогрибковых компонентов, содержащихся в составе средств, присутствуют элементы, действие которых направлено на ускорение выздоровления.
Негормональные мази (Эплан, Лостерин, Радевит). Эффективные препараты, активно борющееся с микробной экземой, назначаться могут специалистом. Хороший результат демонстрируют на ранних стадиях заболевания, однако использование негормональных мазей в сложных клинических случаях обычно не дает результата.
Гормональные мази (Элоком, Адвантан, Целестодерм). Обладают максимально возможной эффективностью в борьбе с дерматитами. Масса противопоказаний и побочных действий – следствие того, что гормональные мази назначают в исключительных запущенных случаях.

Лечение микробной экземы мазями – незаменимая составляющая всего комплекса терапии. Подобрать мазь при микробной экземе должен врач. Самолечение в данном случае чревато, как минимум, отсутствием результата, как максимум, развитием осложнений.

Какие таблетки могут назначить при микробной экземе?

Систематическая лекарственная терапия при микробной экземе имеет такую же значимость, как и применение мазей и кремов. В случае, когда заболевание сопровождается бактериальной инфекцией, без приема антибиотиков не обойтись. Зачастую врач назначает такие таблетки:

Офлоксацин;
Ампициллин;
Азитромицин;
Цефазолин.

Параллельно с противогрибковыми кремами пациент должен пройти антимикотический курс лечения микробной экземы. На более поздних стадиях заболевания незаменимыми являются кортикостероиды и цитостатики, имеющие такие торговые названия:

Преднизолон;
Триамцинолон;
Циклоспорин.

Устранить неприятные симптомы и снять воспаление помогут противоаллергические препараты. Седативные таблетки назначают больному при нарушениях сна и неврозах, вызванных течением болезни. Для укрепления иммунитета больному назначают витаминно-минеральные комплексы и интерферонсодержащие препараты.

Народные рецепты в помощь лечению дерматита

Лечение микробной экземы в домашних условиях не исключено, однако рассчитывать на то, что именно народные рецепты помогут устранить патологию, не стоит. В качестве симптоматической терапии натуральные средства способны устранить воспаление, зуд и уменьшить раздражение. Рецепты самых популярных народных методов лечения микробной экземы представлены далее:

Примочки на основе отвара из грецкого ореха. На протяжении двух недель необходимо применять средство, для которого понадобится 100 г скорлупы и 0,5 литра холодной воды. Залив ореховые отходы, поставить емкость на медленный огонь и варить не менее 15 минут. В охлажденном виде применять в качестве примочек.
Аппликаций из хвойного настоя. Приготовить домашнее лекарство не сложно, потребуется около 100 г иголок сосны, ели, пихты или другого хвойного растения. Приготовленное сырье залить 1 л кипятка и отставить в сторону на час. Прикладывая к больному участку кожи на 15-20 минут несколько раз в течение дня, аппликации выполнять с помощью стерильных салфеток, пропитанных средством.

Согласно статистике, экзема занимает лидирующие позиции в ленте различных кожных заболеваний. На ее счет приходится порядка 40% случаев обращений по поводу болезней кожи. Микробную экзему врачи диагностируют в 12-25% случаев обращений по поводу экзематозного поражения кожи.

В отличие от истинной или профессиональной экземы, микробная экзема развивается на фоне уже имеющихся болезней, а не вследствие обычного контакта с аллергеном, вызвавшим неадекватный иммунный ответ с активизацией лимфоцитов. Для ее развития требуется наличие на коже очагов поражения в виде царапин, ссадин, порезов, трофических язв, микозов (грибковые поражения), гнойных ран, экзематозных поражений аллергической природы.

Очаги хронической инфекции могут находиться как снаружи (экзогенная экзема), так и внутри организма (эндогенная патология). Во втором случае речь идет об одонтогенных инфекциях с локализацией в области головы и шеи, воспалительных патологиях ЛОР-органов, пищеварительной и мочеполовой системы.

Причины микробной экземы

Как мы уже поняли, возникновению микробной экземы на фоне рецидивирующих кожных заболеваний способствуют сбои в работе иммунной системы. Иными словами, дальнейшему развитию бактериально-воспалительного процесса способствует сниженный иммунитет.

Но с другой стороны, снижение иммунитета тоже не происходит на пустом месте. Сбоям в работе иммунной системы (аутоиммунным реакциям) и ослаблению защитных сил организма способствуют в первую очередь бактериальные и вирусные агенты. Часто повторяющиеся вирусные заболевания, хроническое течение бактериальных и грибковых патологий негативно влияют на состояние иммунной системы, у которой попросту нет времени на то, чтобы отдохнуть и набраться сил. Истощение иммунной системы приводит к сбоям в ее работе.

Расстройства ЦНС и патологии головного мозга, как основного регулирующего органа человеческого организма, также могут вызвать сбои в работе иммунной системы, приводящие к развитию экзематозных реакций кожи. Способствовать развитию микробной экземы могут также заболевания внутренних органов, таких как печень, почки, органы ЖКТ.

Экзема является одним из проявлений аллергии, развивающейся вследствие неадекватной работы иммунной системы, когда последняя слишком активно реагирует на некоторые раздражители. А значит, аллергические реакции вполне могут стать причиной развития различных видов патологии, как первичных, так и вторичных, таких как микробная экзема.

Нарушения работы эндокринной системы приводят к нарушению обмена веществ и колебания гормонального фона, что также сбивает с толку иммунную систему, которая моментально реагирует на любые изменения в организме.

В некоторых случаях можно отметить и влияние наследственного фактора. Неадекватная работа иммунной системы может быть обусловлена мутациями генов, которые передаются из поколения в поколение, или патологиями развития плода во внутриутробном периоде. Кстати, иммунная система человека развивается до 15 лет, а значит, воздействие негативных факторов в детском возрасте может привести к нарушению работы иммунной системы во взрослом.

Микробная экзема может развиваться на фоне уже имеющихся бактериальных и грибковых поражений кожи, длительное время незаживающих ран, варикозного расширения поверхностных вен с нарушением в них тока крови (застойные явления в сосудах кожи иногда приводят к развитию варикозной экземы).

Факторы риска

Факторами риска развития бактериально-воспалительной патологии кожи могут стать:

недостаточная гигиена кожи,
эмоциональная лабильность и частые стрессы,
хронические заболевания,
частые случаи инфекционных болезней,
повышенная радиация или загрязненность окружающей среды,
нарушение целостности кожи во время косметических процедур и недостаточный уход за нею (например, микробная экзема может развиваться на фоне посттравматической формы экзематозного поражения кожи, которое вызвано повреждением кожи при татуировке).

Патогенез

В основе патогенеза экземы, в том числе и микробной, лежит неадекватная реакция на антигены, поступающие в организм извне или формирующиеся внутри него. Антигены, вызывающие различные аллергические реакции в виде сыпи, зуда, отека и покраснения тканей, которые мы видим при экземе, принято называть аллергенами. Однако не все антигены (и не всегда) могут вызывать аллергическую воспалительную реакцию.

Чаще всего развитие микробной экземы наблюдается на фоне стрептококковой или стафилококковой инфекции, а также поражения кожи грибками. Однако не исключено и влияние других возбудителей различных воспалительных патологий.

Механизм развития воспалительной реакции основан на повышенной секреции простагландинов, вырабатываемых из жирных кислот и являющихся медиаторами воспаления, повышающими продукцию гистамина и серотонина и подавляющими реакции клеточного иммунитета. В тканях организма вследствие этого развивается воспалительный процесс, при котором повышается проницаемость стенок сосудов, образуется межклеточный отек (в данном случае дермы и эпидермиса).

Усугубляет и закрепляет неправильную реакцию иммунной системы ЦНС, в работе которой у пациентов с микробной экземой также замечены определенные сбои, влияющие и на процессы клеточного питания (трофику тканей).

Назвать определенную причину развития эндогенной экземы довольно сложно, как и объяснить, почему аллергическая реакция на внутренние возбудители имеет внешние проявления. Однако ученые могут с большой уверенностью ответить на волнующий многих вопрос: заразна ли микробная экзема? Нет, не заразна, поскольку она имеет аллергическую природу, а значит, не может передаваться контактным путем. Передать другим можно лишь бактерии, но никак не реакцию организма на них. Далее все зависит от состояния иммунитета человека, вступающего в контакт с больным.

Симптомы микробной экземы

Микробная экзема является одной из разновидностей экзематозного поражения кожи, а значит, для нее характерны симптомы, наблюдающиеся при развитии данной патологии: сыпь, зуд, шелушение, отек кожи. Но ведь эти симптомы характерны для многих кожных заболеваний, в том числе и аллергической природы. Как же распознать микробную. Экзему по ее внешним проявлениям.

Первыми признаками микробной экземы считаются эритема (сильное покраснение кожного покрова вследствие избыточного поступления крови в капилляры) в четко очерченными границами, отек тканей пораженной области и появление на них папулёзных высыпаний. Спустя некоторое время кожа на месте покраснения начинает трескаться, на месте папул появляются пузырьки с серозным содержимым. Через несколько дней на месте поражения образуются корочки желтовато-зеленого цвета.

Все это напоминает развитие дерматита, которым по своей сути и является микробная экзема.

Характерной особенностью большинства видов микробной экземы является ассиметричность очагов поражения. Да и сами они чаще всего имеют неправильную форму. Вокруг очага воспаления можно наблюдать своеобразный бордюр, образованный отслоившимися участками верхнего слоя кожи. По краю пораженной области расположены пустулы с гнойным содержимым, которые после вскрытия образуют желтоватые плотные корки.

После снятия корок под ними обнаруживается некоторое количество гноя. Если убрать гной, можно увидеть глянцевую поверхность синевато-красного или бордового цвета, на которой отмечается заметное мокнутие с очагами микроскопических кровоизлияний.

Еще одной важной особенностью микробной экземы, отличающей его от истинной формы заболевания, считается полиморфизм высыпаний с преобладанием гнойных элементов.

Чаще всего микробная экзема поражает верхние и нижние конечности, которые более всего подвержены травматизму, ее очаги можно заметить также на лице или в области сосков у женщин.

Микробная экзема на руках чаще всего образуется в области кисти и пальцев. Различают экзему кистей, пальцев и межпальцевого пространства с локализацией очагов в местах расположения кожных складок на соответствующем участке руки.

Реже экзематозные высыпания можно увидеть в районе запястий, предплечий и локтей.

Микробная экзема на ногах по своим проявлениям сходна с инфекционным дерматитом на руках. Излюбленными местами болезни являются стопы, голени и колени – места, наиболее подверженные травматизму с повреждением целостности кожного покрова.

Микробная экзема на лице чаще всего локализуется на щеках и в области подбородка. Заболевание в подавляющем большинстве случаев носит эндогенный характер, поскольку его причиной считается обострение хронических инфекций внутри организма.

Микробная экзема у детей

В детском возрасте микробная экзема является довольно распространенным заболеванием. Высокая двигательная активность на фоне минимального анализа рисков приводит к частым эпизодам травматизма с повреждением кожи. К тому же нежная детская кожа является очень привлекательной для различных видов кровососущих насекомых, оставляющих на теле малыша зудящие отметины.

Из-за несовершенства иммунной системы микробная экзема у ребенка развивается намного чаще, чем у взрослого человека. Этому способствует недостаточная гигиена рук и поврежденных участков. Малыши склонны расчесывать укусы и заживающие зудящие царапины, при этом руки и ногти не отличаются стерильной чистотой, а значит, являются источником бактериальной инфекции.

Иммунная система реагирует на внешний инфекционный фактор развитием воспалительной реакции с образованием гиперемии и отека тканей, а также гнойных высыпаний, которые впоследствии покрываются локализованными корочками с четко очерченной границей.

В младшем возрасте болезнь редко имеет эндогенный характер. Тем не менее, частые инфекционные патологии в детстве могут стать причиной ослабления иммунитета и развития эндогенной или экзогенной микробной экземы во взрослом возрасте.

Стадии

Как и любое экзематозное поражение кожи, микробная экзема имеет несколько стадий развития процесса:

1 стадия (начало болезни или эритематозная экзема) характеризуется покраснением ограниченного участка кожного покрова и появлением зуда на нем.
2 стадия (развитие болезни или папуловезикулярная стадия) отмечена появлением на гиперемированных участках отека и высыпаний (папул), которые со временем заполняются жидкостью.
3 стадия (разгар болезни или мокнущая экзема): самопроизвольное вскрытие пузырьков с выделением серозного содержимого, при этом на месте папул остаются углубления, в которых скапливается гной.
4 стадия (затухание болезни или сухая экзема) наблюдается после того, как воспаленный участок покрывается желто-зеленой или серовато-желтой сухой коркой.

Развитие болезни, особенно эндогенного характера, на любом из этапов может сопровождаться появлением новых очагов поражения.

Различают также острое и хроническое течение болезни.

Острая микробная экзема – заболевание, длящееся не более 3 месяцев. Очаги воспаления при этом отличаются ярким, насыщенным синюшно-красным оттенком, постоянным выделением влаги и сильным зудом.

Если патология не проходит в течение полугода, говорят о подострой стадии болезни (с 4 по 6 месяц включительно). При этом пораженный участок имеет менее насыщенный цвет, более плотную структуру и постоянно шелушится.

Хроническая микробная экзема отличается более длительным течением. Болезни свойственны периоды ремиссии и обострения. Во время ремиссии поврежденная кожа практически не отличается по цвету от здоровой, но имеет более плотную структуру из-за патологических изменений в эпидермисе. При обострениях можно наблюдать симптомы острой экземы.

Формы

Микробная экзема обычно проявляется в виде отдельных высыпаний, однако иногда ее очаги занимают достаточно большую площадь. Это характерно для эндогенной формы заболевания на фоне значительно сниженного иммунитета и предрасположенности к аллергическим реакциям.

Распространенная микробная экзема – это хроническая патология, для которой свойственно сокращение временных интервалов между периодами обострений и возникновение множественных очагов воспаления, покрывающих большую площадь кожного покрова. При этом лечение такой формы болезни является довольно затруднительным.

Микробную экзему по отношению к возбудителю патологии можно подразделить на бактериальную и микотическую . Возбудителем микотической экземы считается грибковая инфекция, чаще всего бактерии из рода кандида. Местом локализации микотической экземы обычно становятся ступни и пальцы ног в районе ногтевой пластины.

По характеру течения бактериально-воспалительного процесса на коже микробная экзема может быть:

Нумулярной (она же бляшечная или монетовидная форма патологии),
посттравматической,
варикозной,
сикозиформной,
с локализацией в области сосков (экзема сосков),
и как отдельный подвид, дисгидротическая экзема (Экзематозный дерматит).

Нумулярная микробная экзема – это образование на коже очагов поражения округлой формы. Очаги имеют небольшие размеры (порядка 3 мм), отличаются яркой окраской и желтыми гнойными корочками. Излюбленное место локализации – руки.

Посттравматическая экзема – развитие гнойно-воспалительного процесса вокруг поврежденных вследствие травмы (порез, царапина, рана, укус, ожог) участков кожи. Процесс восстановления тканей при этой форме патологии идет очень медленно.

Варикозная экзема возникает вследствие нарушения кровотока в капиллярах кожи. Застойные явления в тканях вызывают образование глубоких небольших по размеру ранок (трофических язв), вокруг которых и образуется экзематозное поражение, если в рану попадает бактериальная инфекция на фоне ослабленного иммунитета. Место локализации очагов неправильной формы – нижние конечности.

Сикозиформная экзема – гнойно-бактериальный процесс, возникающий на фоне воспаления волосяных луковиц, который получает свое развитие в районе волосистой части тела (усы, борода, подмышки, паховая область), и в дальнейшем распространяется на другие области. Для пораженных участков характерно сильное мокнутие и насыщенный цвет.

Экземой сосков страдают преимущественно женщины в период лактации. Причиной развития микробной экземы в этом случае становятся травмы груди при кормлении малыша на фоне недостаточной гигиены этой части тела. Может она встречаться и у больных чесоткой. Очаги поражения имеют яркий оттенок и плотную структуру, склонны к растрескиванию.

Дисгидротическая экзема с микробным компонентом – это появление на нижней части рук и ног (подошвы, ладони, пальцы) пузырьковых высыпаний, основной причиной которых считаются сбои в работе потовых желез, нарушения обменных процессов в организме, снижение иммунитета, предрасположенность к аллергии. Именно на этом фоне воздействие бактериальной инфекции приводит к развитию экзематозного поражения кожи.

Сильно зудящие элементы воспаления (как одиночные, так и группы) зарождаются глубоко в коже, постепенно возвышаясь над ее поверхностью. При механическом воздействии на элементы воспаления присутствует сильный болевой синдром. Болезнь характеризуется хроническим течением.

Осложнения и последствия

Несмотря на то, что микробная экзема не считается тяжелой и заразной болезнью, ее последствия и осложнения вовсе не так безобидны, как можно было бы предположить. При этом осложнения болезнь дает как при отсутствии лечения, так и при неправильном подходе к терапии, например при самолечении. Все-таки бактериальная инфекция с развитием гнойно-воспалительного процесса несет опасность не только дальнейшим распространением инфекции с охватом больших площадей (распространенная микробная экзема), но и возможностью развития генерализованной инфекции, поражающей глубокие слои кожи.

Появление множественных очагов поражения чревато повышением вероятности заболеть вирусными патологиями. Например, вирус герпеса, поражающий кожные покровы на разных участках тела в зависимости от типа вируса, может стать причиной серьезных патологий здоровья: ветряной оспы, имеющей тяжелое течение во взрослом возрасте, опоясывающего лишая, инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирусной инфекции, герпетиформной экземы, известной высоким уровнем летальности. Герпетическое поражение кожи может локализоваться в области лица, шеи, половых органов и анального отверстия, что создает дополнительные неудобства в связи с внешним видом пациента и болевыми ощущениями во время приема пищи и отправления физиологических нужд.

А сколько неприятных моментов приносит само заболевание. Непривлекательные пятна на коже с мучительным зудом в периоды обострения вызывают определенный физический и эмоциональный дискомфорт. Неприязненное отношение со стороны других людей, вызванное ошибочным мнением по поводу заразности болезни, зачастую становится причиной нервных срывов и бессонницы, провоцируя проблемы в профессиональной и личной жизни.

Запушенные формы болезни и запоздалое лечение становятся причиной образования на коже некрасивых рубцов и шрамов.

Диагностика микробной экземы

При появлении на коже различных высыпаний и зуда в первую очередь рекомендуется посетить врача-дерматолога, прежде чем предпринимать какие-либо меры по решению проблемы. Для начала нужно установить точный диагноз и выявить причину патологических изменений кожи, а сделать это может лишь врач-специалист.

Внешний осмотр состояния кожи больного, очагов поражения и их локализации, изучение анамнеза и жалоб пациента позволяют врачу предположить экзематозное поражение кожи по таким симптомам как отек и гиперемия кожи, зудящая кожная сыпь, появление корочек на месте гнойных изъязвлений и т.п. Однако подтвердить диагноз «микробная экзема» могут лишь специальные лабораторные и инструментальные исследования.

Материал для исследований получают путем соскоба кожи с пораженного участка. В процессе этого врач осматривает поверхность тканей под корочкой на наличие мокнущего участка и кровоизлияний.

После этого проводится инструментальная диагностика полученного материала при помощи чувствительного микроскопа. При помощи микроскопии соскоба выявляют грибковых (микотических) возбудителей болезни. Бактериальная инфекция определяется путем погружения взятого во время соскоба материала в питательную среду. Очень важно не только выявить саму болезнь, но и точно определить ее возбудителя для назначения эффективных противомикробных или противогрибковых препаратов.

Если поражены глубокие слои кожи, врач назначает гистологическое исследование. Биоптат берется из самых глубоких слоев пораженного участка. Его изучение помогает установить выраженность воспалительного процесса, наличие в инфильтрате посторонних компонентов, например, плазмоцитов, продуцирующих антитела.

Если микробную экзему не лечить, есть большая вероятность ее перехода в истинную. При подозрении на изменение характера патологии врач назначает анализы (обычно ОАК) на эозинофилы, иммуноглобулин Е, уровень Т-лимфоцитов.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится между микробной и другими разновидностями экземы, а также с другими кожными патологиями со сходной симптоматикой (различные виды дерматитов, псориаз , а также аллергия, напоминающая своей симптоматикой начало экзематозных патологий).

Лечение микробной экземы

Поскольку запущенная микробная экзема склонна легко переходить в истинную, а также имеет другие неприятные последствия, ее лечение нужно начинать сразу же после появления первых признаков болезни. Поскольку в болезни на первый план выходит аллергический фактор, избавиться от которого уже невозможно, лечение микробной экземы заключается в облегчении состояния больного и купировании рецидивов воспалительного процесса на коже.

Для того, чтобы лечение оказалось успешным, нужно лечить не только внешние очаги болезни, но и патологии, ставшие причиной микробной экземы.

Комплексный подход к терапии бактериально-воспалительного заболевания включает в себя местное лечение, системную и физиотерапию, правильное питание.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения микробной экземы можно разделить на 2 группы:

наружные средства для снятия внешних проявлений болезни,
средства для внутреннего применения в составе системной терапии.

Наружные средства для местного лечения болезней кожи:

растворы антисептиков для обработки поврежденных поверхностей и компрессов (борная кислота 2% р-р, резорцин 1% р-р, р-р бриллиантового зеленого, свинцовая вода),
мази с подсушивающим эффектом (цинковая, ихтиоловая, нафталановая мазь),
мази с антибиотиком («Бактробан» - мазь с антибиотиком, «Драполен» и «Деттол» - антисептические кремы с антибактериальным эффектом, эритромициновая, тетрациклиновая и др. мази),
наружные средства для лечения грибковых поражений кожи (мази «Экзодерил», «Лоцерил» и др.) в случае микотической формы болезни,
негормональные противовоспалительные средства («Радевит», «Эплан», «Фенистил», «Гистан» и др.),
противовоспалительные мази и спреи, содержащие кортикостероиды, применяют в случае распространенной экземы, поражающей большую площадь тела («Адвантан», «Локоид», «Целестодарм» и др.),
при обширных патологиях во время ремиссии – препараты, угнетающие синтез кальциневрина («Пимекролимус», «Такролимус»).

Лекарства для системной терапии:

противоаллергические (антигистаминные) средства («Диазолин», «Зиртек», «Супрастин», «Ломилан», «Лоратодин») для снятия мучительных симптомов аллергии, таких как кожная сыпь, зуд, воспалительные проявления. Внутривенно капельно врачи могут назначить растворы хлорида кальция и тиосульфата натрия.
препараты-иммуномодуляторы для снижения активности иммунной системы,
противомикробные перроральные средства (антибиотики широкого спектра действия при микробной экземе борются с возможными бактериальными возбудителями болезни): «Ампициллин», «Офлоксацин», «Доксициклин», «Ципрофлоксацин», а также «Цефазолин» в виде в/м инъекций
противогрибковые препараты («Флуконазол», «Фуцис» и др.
успокоительные (седативные) средства, снимающие психоэмоциональное напряжение и позволяющие спокойно отдохнуть в ночное время (препараты валерианы и пустырника, легкие снотворные),
витаминные комплексы, содержащие в достаточном количестве витамины группы В, Е и ретиноиды,
кортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон», «Триамцинолон» и др.) при обширных тяжелых поражениях кожи,
цитостатики («Циклоспорин», «Метотрексат») также назначают лишь в случае генерализованной инфекции.

Физиотерапевтическое лечение включает в себя множество методов физического воздействия, улучшающих состояние больных микробной экземой. Самыми эффективными методами считаются: облучение кожи лучами ультрафиолетового спектра (как вариант ПУВА-терапия), УВЧ-облучение, лазеро- и магнитотерапия, лекарственный электрофорез, озонотерапия.

Хирургическое лечение назначается преимущественно при варикозной экземе или для ее предотвращения.

Мази и перроральные средства для борьбы с бактериальной инфекцией

Поскольку болезнь имеет множественные внешние проявление, то мази при микробной экземе являются основными лечебными средствами, помогающими значительно облегчить состояние пациента, снимая воспаление и неприятные симптомы аллергии. А так как болезнь все же связана с бактериальной инфекцией, то никак не обойтись без наружных средств с противомикробным действием.

Мазь «Бактробан» - эффективное антимикробное средство для местного применения на основе антибиотика мупироцин, не имеющего перекрестной резистентности с другими антибиотиками, что дает возможность использовать его в составе комплексной терапии микробной экземы. Препарат предназначен для терапии стафилококковой и стрептококковой инфекции. Применяется в случае развития вторичных бактериальных патологий.

Тонким слоем мази покрывают очаги поражения 3 раза в день. Для нанесения используют тампон из ваты или бинта. Курс лечения – 10 дней.

Противопоказанием к применению мази служит лишь гиперчувствительность к компонентам лекарства.

Побочные эффекты выражаются преимущественно в реакциях гиперчувствительности с высыпаниями, жжением и зудом на коже. Реже применение мази может вызвать тошноту, гастралгию, головные боли, системные аллергические реакции.

«Тетрациклин» - 3%-ная мазь с антибиотиком бактериостатического действия, применяемого при инфекционных гнойных патологиях, включая микробную экзему. Она устраняет воспалительный процесс, заметно снижает активность патогенной микрофлоры, стимулирует регенерацию кожного покрова.

На пораженные места мазь можно наносить несколько раз в день (по назначению врача). Курс лечения также определяет лечащий врач.

Мазь не назначают при повышенной чувствительности к ее компонентам, тяжелых нарушениях работы печени, низком уровне лейкоцитов, наличии грибковой инфекции. В педиатрии используют с 8 лет. При беременности применяют лишь в 1 и 2 триместре.

При наружном применении антибиотик достаточно хорошо переносится. Изредка могут возникать местные реакции в виде жжения или зуда, гиперемии кожи. Системные реакции могут наблюдаться лишь при длительном использовании препарата.

«Эритромицин» в виде мази – бактериостатическое средство для местного применения, имеющее более широкий спектр антибактериальной активности.

Мазь можно применять для лечения кожи начиная с периода новорожденности. Наносить ее можно 2-3 раза в день. Терапевтический курс обычно составляет 6-9 недель.

Назначают его пациентам при отсутствии гиперчувствительности к компонентам препарата. В качестве побочных эффектов можно выделить местные аллергические реакции и проявления раздражающего действия лекарства.

В случае микотической и смешанной формы микробной экземы эффективной окажется мазь «Тридерм» , в составе которой присутствует кортикостероид бетаметазон, антибиотик из группы аминогликозидов гентамицин и противогрибковое средство клотримазол.

Наносят препарат на очаги поражения тонким слоем утром и вечером, не покрывая повязкой. Курс лечения устанавливает врач.

Препарат не назначают при гиперчувствительности к его составляющим, при туберкулезе кожи и сифилисе, вирусных инфекциях кожи, варикозном расширении вен, угревой сыпи, герпетических поражениях кожи. Не применяют в педиатрии.

Побочные эффекты редко проявляются в виде раздражения кожи в месте нанесения (зуд, жжение, сухость кожи). Системные нарушения наблюдаются при использовании мази под повязки, при длительном лечении и при распространенной форме патологии.

Антибиотики при микробной экземе могут быть назначены как для наружного, так и для системного применения, чтобы полностью исключить бактериальный фактор, поддерживающий воспаление в очагах поражения. Антигистаминные и противовоспалительные средства в данном случае не смогут решить проблему самостоятельно.

В зависимости от бактериального возбудителя и тяжести патологии могут назначаться антибиотики широкого спектра действия разных групп: пенициллины (ампициллин), тетрациклины (доксициклин), макролиды (азитромицин, эритромицин), цефалоспорины (цефазолин) и в тяжелых случаях гнойных поражений кожи фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин).

Применения антибиотиков широкого спектра действия дает возможность бороться не только с возбудителем болезни, но и предотвратить присоединение других инфекций в периоды обострения, когда очаги поражения наиболее чувствительны к влиянию патогенных микроорганизмов.

Лечение микробной экземы в домашних условиях

Поскольку для микробной экземы характерно хроническое течение воспалительного процесса, ее лечение не всегда оправдано проводить в стационаре. Стационарное лечение может быть назначено в периоды обострения при распространенной и других тяжелых формах патологии.

Обычно лечение микробной экземы проводится в домашних условиях. После проведения диагностики и постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение (обычно наружные средства и препараты для перрорального приема), которое нужно будет проходить преимущественно в периоды обострения.

Помимо вышеперечисленных препаратов для лечения микробной экземы, как патологии аллергического характера, можно применять энтеросорбенты. Приобрести их можно в любой аптеке. Стоят препараты недорого и вреда не принесут, зато помогут бороться с симптомами, вызванными интоксикацией организма вследствие аллергии. Хороший эффект дает прием активированного угля или препарата «Полисорб».

В период лечения экземы нужно соблюдать определенные меры предосторожности. Во время обострения болезни нежелательным считается воздействие на очаги поражения влаги и солнечного света. Загорать в остром периоде болезни нельзя. Ни в коем случае не перегреваться.

Нужно избегать использования средств бытовой химии из-за их отрицательного (аллергенного) действия на организм. Мыть посуду и стирать при экземе на руках можно лишь в защитных перчатках.

Средства гигиены должны быть щадящими, по возможности натуральными, включающими лекарственные растения с успокаивающим и противовоспалительным свойствами.

Обратить внимание нужно и на рацион питания. Диета при микробной экземе подразумевает исключение из рациона таких продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции, например, шоколад и тропические фрукты (цитрусовые), ягоды, куриные яйца, морепродукты. В блюдах не должно быть химических вкусовых добавок и красителей. Исключаются также спиртные напитки, сладкая газировка, маринады и соления, специи и приправы, кофе.

Питание при микробной экземе должно быть сбалансированным. Отсутствие яиц можно компенсировать нежирным мясом, вместо сладостей употреблять больше фруктов.

Во избежание обострений в рационе питания должны быть исключительно продукты, разрешенные при микробной экземе. Это кисломолочные и нежирные молочные продукты, свежие, отварные или тушеные овощи, местные фрукты, легкие диетические сорта мяса, каши. Полезны также овощные супы и бульоны, запеканки из овощей и творога.

Народное лечение

Микробную экзему, как и другие кожные болезни, можно лечить с использованием эффективных народных рецептов. Однако народное лечение болезни должно проводиться в комплексе с традиционным медикаментозным и физиотерапевтическим лечением.

Приведем несколько полезных рецептов, которые можно с успехом использовать для лечения бактериальной экземы в домашних условиях.

В качестве подсушивающего средства при мокнущей экземе любой этиологии полезно применять кашицу и сок свежего картофеля. Их используют для аппликаций (время воздействия 20 минут) и примочек, способствующих устранению отечного синдрома и стимулирующих восстановительные процессы в коже. В кашицу из картофеля можно добавлять мед, что лишь усилит лечебный эффект.
Для борьбы с бактериальной инфекцией прекрасно подходят рецепты из чеснока. Чеснок можно использовать как в свежем (можно получить ожог!), так и в вареном виде. Его измельчают до кашицеобразного состояния и смешивают с медом в равных пропорциях. Наносить на пораженные участки смесь рекомендуется трижды в день. Время воздействия нужно обговорить с врачом.

Достаточно много рецептов народной медицины для лечения микробной экземы основаны на лечении травами. Отвары для примочек и аппликаций можно готовить из хвои и сосновых шишек (100 г сырья на 1 л кипятка), свежих листьев грецкого ореха (100 г листьев на ½ л кипятка), травяных сборов (в составе могут быть календула, череда, тысячелистник, зверобой, крапива, березовые почки, ромашка и др. лекарственные травы).

Полезно прикладывать к ранам также слегка размятые или отбитые ножом свежие листья бузины. Время воздействия – 15 минут.

В качестве внутренних средств можно использовать настои травы тысячелистника или корней одуванчика.

Гомеопатическое лечение

Поможет больным с микробной экземой и гомеопатия, лекарства которой отличаются относительной безопасностью и довольно эффективны при различных видах экзематозного поражения кожи.

Поскольку микробная экзема отличается хроническим течением, а при обострении наблюдается появление мокнущих ран, основным препаратом гомеопатического лечения будет считаться Графитес в виде гранул и мази.

Зато снизить вероятность и частоту рецидивов болезни вполне возможно, придерживаясь определенных правил:

соблюдение специальной диеты, исключающей пищевые аллергены,
лечение различных хронических патологий, особенно инфекционного характера,
повышение иммунитета,
отказ от вредных привычек,
соблюдение личной гигиены при помощи натуральных средств,
ношение одежды и белья строго из натуральных тканей, синтетика, шерсть и фланель запрещены,
стабилизация психоэмоционального состояния, исключение стрессовых ситуаций,
регулярный отдых на море в периоды ремиссии,
при варикозной экземе ношение специальных чулок или забинтовывание ног в зоне поражения лечебными бинтами,
регулярные профилактические осмотры у дерматолога (4-6 раз в год).

Под микробной экземой понимается разновидность экземы, имеющая вторичный характер и развивающаяся на участках грибкового или микробного поражения кожи, сопровождающаяся массовым поражением кожи, зудом и сыпью. Кроме того, микробная экзема может осложниться инфекционным воспалением, бессонницей, расстройством нервной системы. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.

По статистическим данным заболеванием страдает 12-27% пациентов от общего числа больных с выставленным диагнозом экземы.

Причины возникновения микробной экземы

Заболевание отличается своим вторичным характером, что подразумевает под собой предшествующее инфицирование микробами, механические и химические травмы, сикоз и варикоз в анамнезе. Язвы, ожоги и незажившие ранки становятся благоприятной средой для возбудителя заболевания, который попадая в ткани, вызывает их воспаление. После определённого промежутка времени отмечается появление точечной сыпи, покраснения, гнойничков. Заболевание сопровождается сильным и иногда нестерпимым зудом и жжением в поражённой области.

Определяющим для возникновения микробной экземы является высокая восприимчивость к микроорганизмам (в большинстве случаев к стрептококкам). К группе риска принадлежат люди:

со слабым иммунитетом;
с проявлениями аллергического диатеза;
с аллергическими заболеваниями;
находящиеся в состоянии стресса;
с проблемами пищеварения;
с нарушениями работы эндокринной системы;
с низким уровнем личной гигиены.

Следует заметить, что в патогенезе и запуске заболевания именно последний фактор играет огромную роль. В большинстве случаев поражения локализуются на ногах и руках ввиду их высокой потливости и низкой гигиены в этих местах, но складки кожи тоже становятся “рассадником”, так сказать, микробов, провоцируя тем самым заболевание и помогающее микроорганизмам распространяться. Сама экзема не заразна.

Симптомы микробной экземы

Довольно часто участок поражения располагается на ногах. Это крупный очаг кожи с островоспалительными изменениями, на котором размещены гнойные и серозные папулы, пузырьки и мокнущие эрозии. Очаг с крупнофестончатыми краями. Постепенно очаги начинают сливаться между собой, в результате чего участков не поражённой кожи на нижних конечностях не остаётся. Высыпания сопровождаются зудом, которые может быть даже первым симптомом заболевания. Воспалённые очаги покрыты гнойными пробками, они склонны к периферическому росту, окружены отторгающимся роговым слоем. На здоровой коже иногда можно обнаружить при осмотре отдельные очаги шелушения и пустулы – это так называемые отсевы микробной экземы.

Выделяют несколько форм микробной экземы:

нуммулярная;
варикозная;
посттравматическая;
сикозиформная;
экзема сосков.

При нуммулярной экземе очаги размеров в 2 сантиметра с чёткими краями и мокнущей поверхностью, которая покрыта серозно-гнойными корками. Располагаются очаги преимущественно на верхних конечностях.

Варикозная форма микробной экземы развивается на фоне хронической венозной недостаточности. К способствующим факторам следует отнести трофические язвы, мацерация кожи при перевязках, травматизация её в зоне варикоза. Для заболевания характерен полиморфизм высыпаний, умеренный зуд и чёткие края высыпаний.

При посттравматической экземе очаги поражения развиваются на травмированных участках кожи.

Сикозиформная форма развивается у больных с сикозом. При этой форме заболевания очаги красного цвета, мокнущие и зудящие, локализуются на бороде, верхней губе, в подмышечной и лобковой области. Поражение выходит за пределы роста волос.

Экзема сосков развивается у женщин при плохой гигиене при грудном кормлении, во время чесотки из-за расчёсов. Очаги красного цвета, ограниченные, с трещинами и мокнутием. Поверхность покрыта большим количеством корок. Отмечается сильный зуд.

Лечение микробной экземы

Разберемся как лечить микробную экзему

Лечение направлено на удаление первопричины и борьбу с хронической инфекцией. В зависимости от заболевания хорошо себя зарекомендовали антигрибковые препараты и антибиотики, которые подбираются на основании чувствительности микроорганизмов.

Кроме того, для лечения применяются десенсибилизирующие и антигистаминные лекарственные средства, витамины группы B и седативные медикаменты. В качестве местных препаратов используются антисептики, противовоспалительные и вяжущие средства, противогрибковые и антибактериальные мази.

Из физиотерапевтических методик для лечения микробной экземы используются магнитотерапия, УФО, УВЧ, озонотерапия, лазеротерапия.

В обязательном порядке следует соблюдать личную гигиену и правильно питаться, исключив из рациона цитрусовые, шоколад, острые специи, алкоголь и консервированные продукты.

Прогноз благоприятный

Лечение народными средствами

Для лечения микробной экземы используют аэрозоли, содержащие ливиан, каметон, ингалипт.

травы череды;
листьев крапивы;
почек берёзы;
травы тысячелистника;
цветков календулы;
травы зверобоя.

Каждого ингредиента по 20 граммов. На один стакан 1 столовая ложка кипятка. Приём в течение дня.

Применяется и фитотерапия. При обострениях холодные примочки 1% свинцовой воды. Против шелушения 5% нафталановая или ихтиоловая мазь.

Фото микробной экземы

Что представляет собой микробная экзема? Фото болезни демонстрируют многочисленные очаги поражения на коже, осложненные инфекцией.

Инфекционная форма — одна из разновидностей экзематозного дерматита вторичного плана, который развивается на участках эпидермиса, пораженного грибками, вирусами или бактериями. Статистика дерматологических заболеваний на треть состоит из пациентов, у которых была диагностирована болезнь экзема микробная.

По международной классификации болезней микробная экзема (по МКБ 10) включена в раздел болезни кожи и подкожной клетчатки.

Микробная экзема код по МКБ 10 отнесен к дерматитам, также как и другие виды этого заболевания. В международном реестре как экзема указана лишь монетовидная форма (L30.1).

Поэтому микробная экзема МКБ 10 кодируется врачами — инфекционный (L30.3) либо не уточненный дерматит (L30.9).

Микробная экзема: причины возникновения

Кожа — самый большой орган человека, наделенный множеством функций, одна из которых защита от болезнетворных микробов.

При нарушении целостности кожного покрова иммунная система при помощи кровяных клеток (фагоцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) купирует доступ микроорганизмов в кровоток, не позволяя им проникнуть внутрь. Обезвреживает инфекцию, попавшую в рану при травме.

Этот механизм безупречно работает у человека со здоровой иммунной системой при редких и единичных случаях повреждения кожи.

В противоположной ситуации находятся люди:

1 . С высокой восприимчивостью к стрептококкам и другим микроорганизмам,

2 . Пренебрегающие личной гигиеной,

3 . С ослабленным иммунитетом,

4 . С нарушениями ЖКТ и эндокринной системы,

5 . Свысокой стрессовой нагрузкой — входят в группу риска возникновения инфекционного дерматита.

Негативные факторы, постоянно воздействующие на организм, также снижают барьерную функцию эпидермиса. Поэтому участки кожного покрова

с аллергическими высыпаниями,
с микозом (поражением грибковой инфекцией),
травматическими, хирургическими ранами, язвами либо свищами,
с расширенными от варикоза венами,

станут распахнутыми воротами для инфекции.

Долгосрочный устойчивый воспалительный процесс на коже, вызванный патогенными микроорганизмами, и есть дерматологическое заболевание, называемое врачами микробная экзема.

Симптомы микробной экземы

Эта болезнь многолика и непредсказуема. Клиническая картина зависит от причин, характера и места расположения очагов воспаления.

Характерной особенностью диагноза хроническая микробная экзема считается двойственная симптоматика: на коже определяются как признаки экзематозного дерматита, так и симптомы гнойничковой патологии (пиодермии), вызванной стрептококками, стафилококками и другими гноеродными кокками, попавшими извне.

Распространенная микробная экзема поражает большую площадь. Очаги воспаления резко ограничены, имеют фестончатые или округлые очертания, с отслаивающимся роговым слоем по периферии. Эрозии покрыты пластинками-корками. При их удалении остается мокнущая сплошная поверхность с каплями серозного экссудата. Капельный характер мокнутия и несимметричность высыпаний - основные дифференциальные симптомы при диагностике заболевания.

По клинической картине, причинам, месту локализации выделяют следующие формы инфекционного дерматита:

микробная бляшечная экзема,
посттравматическая,
варикозная,
сикозиформная,
экзематозный дерматит на сосках.

Микробная экзема заразна или нет?

Это дерматологическое заболевание, осложненное инфекцией, не опасно для окружающих.Только высокое обсеменение рук патогенными микроорганизмами может стать причиной заражения людей с пониженным иммунитетом, что встречается крайне редко. Но и в этом случае окружающим будет передаваться не болезнь, а инфекционный агент (грибок, бактерия, вирус).

Поэтому отрицание станет единственным ответом на то, микробная экзема передается ли через предметы, рукопожатия, половые отношения, воздушно капельным путем?

Фото поражения на руках нередко представлены очагами воспаления округлой формы, не превышающие трех сантиментов в диаметре. Бляшки имеют четкие ровные края и выступающий центр с обильно мокнущей, синюшно-красной поверхностью, покрытой гнойными корками. Так выглядит нуммулярная, монетовидная или микробная бляшечная экзема. Этот тип дерматита наиболее часто диагностируется на верхних конечностях и поражает тыл кистей. Иногда воспалительный процесс, распространяясь, захватывает локти и предплечья.

При диагнозе микробная экзема на руках причины патологии нередко заключаются в нарушении целостности кожного покрова, дисфункции защитной системы организма, медленном заживлении и инфицировании глубоких трещин и ран. Поэтому лечение посттравматической микробной экземы на руках заключается не только в симптоматической терапии, но и в коррекции иммунной системы больного.

Микробная экзема на ногах: фото и лечение

Нижние конечности — излюбленное место локализации инфекционного дерматита. При заболевании микробная экзема на ногах фото в сети наглядно представляют клиническую картину заболевания:

обширные кожные поражения с серозными, гнойными папулами, волдырями, мокнущими эрозиями склонны к периферическому разрастанию;
очаги островоспалительного процесса, усыпанные пробками гноя, вначале имеют фестончатые края. Затем, сливаясь между собой, поражают всю поверхность ноги;
на здоровом покрове иногда появляются так называемые отсевы — очаги шелушения и папулы.

Если у вас микробная экзема на ногах, лечение: мазь, таблетки, инъекции, физиопроцедуры — назначает дерматолог после установления точного диагноза и причин, вызывающих дерматит.

В подавляющем большинстве случаев отсутствие гигиены становится решающим фактором в появлении на коже ног и рук очагов с гнойными пробками. Обильное потоотделение в складках кожи создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов, провоцируя болезнь.

Варикозная форма заболевания, развивающаяся на фоне венозной хронической недостаточности, также достаточно часто диагностируется на ногах пациентов. К провоцирующим факторам относят:

трофические изъязвления,
мацерация эпидермиса при перевязках,
травмы кожи в зоне варикозного расширения вен.

В этом случае лечение микробной экземы на ногах обязательно включает в себя устранение венозной недостаточности — основной причины дерматита.

Не пытайтесь победить болезнь самостоятельно. Прежде чем решить, как снять опухоль ноги при микробной экземе, необходимо понять, от чего она возникла. Возможно, это аллергический отек, который легко устраняется антигистаминными препаратами и примочками. А возможно и сепсис, требующий безотлагательной специализированной помощи и угрожающий жизни больного. Не ищите ответов в сети, как лечить микробную экзему на ногах, доверьте свое здоровье специалисту.

Дерматологический недуг, вызываемый бактериями, редко распространяется на шее и лице. Мокнущие очаги с гноением образуются на местах трофических поражений кожи, инфицированных глубоких ран и ожогов.

Врачебная практика подтверждает то, что сикизиформный дерматит чаще других поражает лицо. Хотя также встречается в подмышечных впадинах и лобке. Фото демонстрирует красные, зудящие, мокнущие очаги, с гноеродными пустулами, расположенными на бровях, подбородке, над губой. Новые высыпания появляются очень быстро, распространяясь за границы роста волос. Поражения сильно чешутся.

Сикозиформная микробная экзема на лице, лечение с этим диагнозом проходят пациенты, страдающие сикозом - хроническим воспалением фолликулов волос, вызванное стафилококком. В большей мере этой патологии подвержены мужчины с хроническим очагом инфекции (тонзиллит, ринит), дисфункцией эндокринной и нервной системы.

Как можно вылечить микробную экзему?

Если хотите получить положительный терапевтический результат и надолго избавиться от проблем с кожей, то поспешите на прием к врачу.

Многоликое хроническое осложненное инфекцией и отличающееся упорным течением - это то, что представляет собой микробная экзема. Лечение недуга проводится только под наблюдением дерматолога после проведения диагностики. Опасность неадекватной терапии грозит серьезными осложнениями.

В основу принципа лечения микробной экземы положено два обязательных правила:

Устранить первопричину возникновения патологии;
Купировать хроническую инфекцию. Для этой цели используют следующие медикаментозные препараты.

Если лабораторные исследования подтвердили наличие на коже патогенных бактерий, то врач обязательно назначит одно из ниже перечисленных антибактериальных средств:

Азитромицин,
Доксицилин,
Ампицилин,
Офлоксацин,
Ципрофлоксацин,
Цефазолин.

Когда кожу поражает микробная экзема, в ее лечение мазь с антибиотиком (Драполен, Деттол, Бактробан) назначается одновременно с внутренними антибактериальными препаратами.

Антисептические растворы и мази от микробной экземы

1 . Резорцин (1% раствор), вода свинцовая, бриллиантовая зелень, мирамистин, перекись водорода — отлично зарекомендовали себя в качестве примочек для снятия отеков, при мокнутии и для обработки трещин и ран.

2 . Ихтиоловая, Нафталановая мазь, местные препараты, содержащие деготь, назначаются на слабо мокнущие изъязвления;

3 . Негормональные мази: Радевит, Фенистил, Гистан, Эплан - заживляют покровы, имеют минимум противопоказаний;

4 . Экзодерил, Бифаназол, Нистатиновая мазь, Лоцерил - мазевые препараты, рекомендованные при дерматите с грибковой этиологией.

5 . Спреи и мази с кортикостероидами Адвант, Элоком, Целестодерм, Локоид показаны при значительной площади поражения, назначаются только врачом;

6 . Лечение инфекционного дерматита не будет эффективным без выполнения больным общих рекомендаций:

Избегания перегрева и травм пораженной кожи;
Тщательная гигиена. Сведение к минимуму контакта с водой кожного покрова с эрозиями;
При варикозной форме дерматита ношение специальных плотных чулок, эластичных бинтов;
Растительно-белковая диета;
Ношение хлопкового белья;

Микробная экзема: лечение народными средствами

Рецепт №1 «Травяной настой для примочек»

Взять в равных частях череду, крапиву, березовые почки, календулу (цветки), зверобой, тысячелистник. Одну большую ложку заварить стаканом кипящей воды. Через пару часов настой можно использовать для приема внутрь трижды в день по четверти стакана и в качестве примочек на больные места. Местные домашние процедуры обладают антисептическим действием. Проводятся ежедневно по полчаса.

Рецепт №2 «Компресс с листьями бузины черной»

При лечении микробной экземы в домашних условиях этим простым народным средством достигается быстрый положительный эффект, т.к. растение - мощный антисептик, нейтрализующий инфекцию.

Промытые, размятые либо отбитые листья бузины прикладывают к очагам воспаления на четверть часа, укрывая пленкой. Процедуры проводятся ежедневно, до исчезновения гнойных чешуек.

Отзывы и комментарии

vitiligos.ru

Причины возникновения

Причина возникновения инфекционного дерматита – разрушение кожи возбудителями болезни. Могут поражаться все слои кожи от эпидермиса до глубоких слоёв дермы и даже жировой клетчатки.

Разрушение кожи приводит к тому, что она перестаёт выполнять защитную функцию, благодаря чему сквозь неё могут проникать возбудители новых инфекций.

Предпосылками к возникновению инфекционного дерматита могут выступать : механические повреждения кожи, аллергические реакции, стрессы, облучение радиацией или отравления некоторыми ядами, инвазии и генетическая предрасположенность.

Основные симптомы инфекционного дерматита

Инфицированный может испытывать различные симптомы :

При кори – сыпь на лице, а на следующий день распространяется по всему телу;
При скарлатине образуются небольшие пузырьки, которые сходят с последующим появлением сухих чешуек и шелушением в течение 2-5 суток (Дерматит, при котором сыпь имеет вид прыщей, называется папулёзным);
Сыпной тиф интересен тем, что вызывает инфекционный дерматит в основном в местах сгиба суставов, а так же вокруг молочных желёз и на животе. Дерматит появляется на 3-й день после заражения;
При ветрянке пузырьки розового цвета покрывают практически всё тело человека, после чего они лопаются с образованием корочки;
Грибковые дерматиты характеризуются появлением покраснений, шелушений, боли и жжения;

Внешний вид — галерея фото

После инфекционного дерматита – пигментация, которая может остаться на всю жизнь.

Опасность для жизни и здоровья

Хотя кожа является важным барьером на пути инфекций, обычно инфекционные дерматиты не несут угрозы жизни человека, лишь ухудшая её качество и способствуя присоединению новых инфекций.

Ряд инфекционных заболеваний, вызывающих дерматиты, сопровождаются высокой температурой, болями, головокружениями и тому подобное.

Для детей особенно опасен стафилококковый дерматит. Он вызывает отслаивание больших пластов кожи, как после солнечного ожога. Температура поднимается выше 38 градусов, наблюдается вялость, апатия, ребёнок теряет аппетит.

Стафилококк трудно поддаётся лечению в любом возрасте, помимо кожи могут воспаляться слизистые оболочки и лимфоузлы. В особо тяжёлых случаях бактерия может поражать и внутренние органы: кишечник, почки и т.д. У взрослых стафилококковая инфекция протекает легче, чем у детей.

Так же нужно помнить, что стафилококк очень заразный, им инфицирован каждый пятый человек в мире, и около 60% людей периодически инфицируются, но затем полностью излечиваются.

Лечение

Лечат инфекционные дерматиты наружными и внутренними средствами.

Наружно используют следующие препараты :

Антисептики (перекись водорода, зелёнка, различные средства на основе этилового или муравьиного спирта);
Противовоспалительные препараты (Бетадин, Адвагантан);
Антибиотики для наружного применения (Бактробан, Гентамицин, Синтомицин и другие).

Так же используют методы физического воздействия: УВЧ, прижигание лазером и т.п.

Нужно учесть, что антибиотики применяются только против бактериальных инфекций, от вирусов и грибков они не помогают абсолютно . Инфекционно-аллергический дерматит требует применения антигистаминных препаратов. Грибковое заболевание лечится такими средствами как Атифин, Батрафен, Ифенек, Кандибене, Ламизил и другими мазями.

Для внутреннего применения используют жаропонижающие средства (при температуре), антибиотики (при бактериальном дерматите), противовирусные препараты (при вирусном дерматите).

Гнойный микробный дерматит требует применения мощных антисептиков (марганцовка, перекись водорода), мягчительных и керолитических мазей.

Народные методы лечения

Лечить инфекционные дерматозы и дерматиты можно и народными средствами.

Профилактика

Грибок обычно «пристаёт» к уже поражённой коже, поэтому лучшей профилактикой грибковых дерматитов является поддержание кожи в порядке: если она слишком влажная или жирная, мыть хозяйственным мылом, использовать кремы для жирной кожи.

Для сухой трескающейся кожи подойдут размягчающие мази. Если появились трещины, их нужно обработать антисептиками. Огромное значение имеет банальная чистота кожи.

Инфекционное воспаление кожи, вызванное бактериями или вирусами, предупредить можно лишь изолировав себя от источника заражения – животного или больного человека.

Если болезнь передается от человека к человеку, не последнюю роль в профилактике эпидемии будет играть поведение уже заболевших людей. Получив диагноз и узнав, что это заразно, большой бактериальным или вирусным дерматитом должен максимально изолировать себя от близких, особенно детей.

Против некоторых заболеваний разработаны вакцины.

Для профилактики эпидемий нужно разъяснять населению, что такое инфекционный дерматит, каковы причины этих болезней, основные пути передачи, важность прививок. В случае начала эпидемии важно как можно скорее изолировать эпидемический очаг. При вспышках заболеваний у животных (дерматит везикулярный) сельхозживотных обычно уничтожают, а домашних могут изолировать на время.

Заключение

zdorovkozha.com

Что известно о факторах, провоцирующих заболевание?

высокий уровень восприимчивости к стрептококкам;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
нарушения в работе желез эндокринной системы;
возникновение частых стрессовых ситуаций;
игнорирование правил личной гигиены;
поражение участков кожи вследствие различных факторов (проявление аллергии, микозы, открытые раны, свищи, варикозная болезнь и т.д.).

Формы заболевания

Выделяют три основные формы экземы бактериального происхождения:

Острая. Для нее характерна эритема кожных покровов, отечность и формирование папул. Далее воспаленная дерма трескается, за вскрытием везикул следует выделение серозного секрета. Спустя несколько дней образуются корки.
Подострая. Представляет собой последующее утолщение кожи, сопровождающееся эритемой. Для данного этапа течения заболевания свойственны нарушения пигментации, формируются чешуйки.
Хроническая. В этот период отмечается наличие стойкой гиперемии частично выздоровевших участков кожи. В индивидуальных случаях может быть явно выражена гипер- или гипопигментация.

Основные фазы течения микробной экземы

Первые признаки болезни дают о себе знать на эритематозном этапе заболевания.

На первой стадии пациент с микробной экземой может ощущать лишь незначительное покраснение кожи, легкий зуд со стремительно нарастающей интенсивностью. Первая фаза кожной патологии, как правило, не представляет существенного дискомфорта больному.
На второй стадии микробной экземы, которую называют папуловезикулезной, возникают характерные для данного типа дерматитов пузырчатые высыпания. Каждая везикула наполнена серозной жидкостью. Этот этап течения болезни может приносить болезненность и неудобство пациенту.
Третья стадия. Везикулы – экзематозные пузыри, которые спустя несколько дней после появления начинают лопаться. Этим процессом можно определить переход к следующей стадии экземы – мокнутиям на коже. Серозные очаги патологии имеют неприятный вид, к тому же, визуально достаточно сложно определить точные границы поражений эпидермиса на руках, ногах.
Исчезнуть мокнутия должны на следующей стадии микробной экземы. Все серозные колодцы начинают покрываться коркой, имеющей грязный желто-серый оттенок. Отсутствие выделений экссудата и высыхание пораженных участков кожи говорит о наступлении ремиссии. Однако вместе с ней, в абсолютно здоровых местах всегда присутствует вероятность появления новых очагов экземы.

Лечение и симптоматика экзематозных проявлений на ногах

появление серозных гнойных папул на нижних конечностях;
быстрое разрастание мокнущих эрозий на стопе, голени, икрах;
фестончатые окраины поражений на коже;
незначительное шелушение, сочетающееся с сильным зудом.

Наружное лечение с помощью антибактериальных, противовоспалительных мазей, кремов гормональной и негормональной природы.
Прием пероральных медикаментов противомикробного действия.
Внутривенные инъекции.

Особенности бактериальной экземы на руках

Микробная экзема: степень опасности для окружающих

Терапия микробной экземы

Использование наружных средств лечения

Мази на основе цинка, ихтиола или медицинского дегтя. Воздействуют на пораженные участки кожи, оказывая противоспалительное и антисептическое действие, способствуют ускорению процессов регенерации клеток эпидермиса.
Антибактериальные мази (Драполен, Деттол). Назначают препараты данного спектра в случае определения точного возбудителя. Применять можно только после врачебной рекомендации.
Противогрибковые крема (Лоцерил, Экзодерил, Бифоназол). Для устранения грибка курс нанесения препаратов может составлять более 2-х месяцев. Кроме противогрибковых компонентов, содержащихся в составе средств, присутствуют элементы, действие которых направлено на ускорение выздоровления.
Негормональные мази (Эплан, Лостерин, Радевит). Эффективные препараты, активно борющееся с микробной экземой, назначаться могут специалистом. Хороший результат демонстрируют на ранних стадиях заболевания, однако использование негормональных мазей в сложных клинических случаях обычно не дает результата.
Гормональные мази (Элоком, Адвантан, Целестодерм). Обладают максимально возможной эффективностью в борьбе с дерматитами. Масса противопоказаний и побочных действий – следствие того, что гормональные мази назначают в исключительных запущенных случаях.

Какие таблетки могут назначить при микробной экземе?

Офлоксацин;
Ампициллин;
Азитромицин;
Цефазолин.

Преднизолон;
Триамцинолон;
Циклоспорин.

Народные рецепты в помощь лечению дерматита

Примочки на основе отвара из грецкого ореха. На протяжении двух недель необходимо применять средство, для которого понадобится 100 г скорлупы и 0,5 литра холодной воды. Залив ореховые отходы, поставить емкость на медленный огонь и варить не менее 15 минут. В охлажденном виде применять в качестве примочек.
Аппликаций из хвойного настоя. Приготовить домашнее лекарство не сложно, потребуется около 100 г иголок сосны, ели, пихты или другого хвойного растения. Приготовленное сырье залить 1 л кипятка и отставить в сторону на час. Прикладывая к больному участку кожи на 15-20 минут несколько раз в течение дня, аппликации выполнять с помощью стерильных салфеток, пропитанных средством.
Компресс из бузинного сока. Для приготовления понадобятся только свежая листва растения, из которой можно получить сок. К местам экзематозных эрозий прикладывать компресс на полчаса для оказания антисептического действия.
Настой тысячелетника. Готовится из расчета 2 ст. л. сухого растения на стакан кипятка. Залить, оставить для настаивания на 40 минут. Отвар универсален, поскольку принимают его не только в качестве примочек, но и как полезного напитка.

Применение любого из вышеописанных средств при лечении микробной экземы в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом. Во избежание негативных последствий и серьезных осложнений, не занимайтесь самолечением.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь . Большое спасибо!

pro-allergiyu.ru

Описание

Одна из разновидностей экземы – бактериальная или микробная – наряду с общими характеристиками для этой болезни, имеет свои выраженные особенности и симптоматику.

Экзема – кожное заболевание, воспалительной природы, в основе которого лежат аллергические реакции организма, иммунные патологии, нарушения нервной деятельности.

Сами экземотогенные участки незаразные, но в данном случае риск заражения существует от бактерий-возбудителей сыпи (грибок, стафилококк).

Заболевание обладает повышенным уровнем рецидивности. Люди, вылечившиеся от экземы и склонные к ней, подвергаются риску заболеть повторно с большой вероятностью.

Бактериальная экзема часто переходит в истинную при неправильном лечении.

Болезнь сопровождается сыпью (мокрой или сухой), зудом, жжением, покраснением и воспалением кожи. Микробная форма наблюдается, как вторичное состояние на поврежденных участках кожи.

Ее причины, связаны с бактериальными факторами. Недуг провоцируется повреждением или первичной болезнью эпидермиса.

Вследствие ослабления иммунитета, нервных напряжений снижается уровень защищенности кожи и эффективность процесса заживления.

Ослабленные участки около ран, ссадин, язв заражаются микробами, которые при нормальном иммунитете абсолютно безвредные для организма.

Это провоцирует микробную форму заболевания. Сыпь возникает возле аллергических кожных реакций, натертостей, обветриваний, опрелостей, варикоза.

Причины

Факторов, которые провоцируют болезнь несколько. Их разделяют на общие, характерные для всех видов этого заболевания и присущие именно микробной экземе. Во всех случаях причины болезни дополняют друг друга.

Общие:

нарушения психовегетативного характера;
нейроэндокринные болезни;
иммунные нарушения.

Следующие причины характерны для всех видов болезни, но в особенности они провоцируют именно микробную разновидность:

высокая чувствительность к попаданию возбудителей инфекции и воспаления на кожу;
варикоз;
кожные травмы: ссадины, язвы, раны, опрелости, натертости, обморожение или ожоги;
поражения грибками: микоз, лимфостаз;
часто наблюдают две группы возбудителей. Первая: стрептококковая или стафилококковая инфекция. Вторая: грибок рода кандида.

Симптомы

Есть симптомы присущие всем видам заболевания и характерные для бактериального типа.

Они часто развиваются стремительно. Буквально за день можно наблюдать:

покраснение кожи;
образования сыпи, пузырьков;
отмирание верхнего тонкого слоя кожи.

Симптоматика, охватывающая все типы:

покраснение и воспаление кожи. Самый первый признак;
зуд, жжение. Обладают различной степенью выраженности. В большинстве случаев сильно выраженные. При тяжелых формах болезни их тяжело терпеть, так же, как и обычную боль. Часто дискомфорт такой сильный, что больной не может заснуть. Именно в этих случаях применяется серьезное лечение вплоть до внутривенных инъекций специальных седативных (успокаивающих) средств;
сыпь нескольких разновидностей. Сухая или мокрая. Во всех случаях отшелушивается отмершая кожа (белая, желтая), иногда это напоминает псориаз;
при расчесывании мокрой сыпи слазит верхний тонкий слой кожи. С образовавшейся язвы вытекает жидкость (гной). Это длится долго, рана подсыхает тяжело;
экзематозные участки имеют ярко выраженные границы и четкую геометрию;
иногда после успешного лечения участки, где была экзема, меняют цвет (они становятся темнее) или кожа остается деформированной.

Характерные признаки для бактериального типа:

предшествует поражение кожи различного типа. Развивается вокруг пиодермических (гнойных) очагов: около язв, районы ссадин, свищей, царапин;
резко очерченные сегменты воспаления с отмирающим слоем кожи и клеток;
в центре участка - скопление бесполостных возвышенностей (папул) или пузырей с серозной жидкостью. Образовываются мокнущие сегменты, гнойные корки, тонкий верхний слой кожи легко слазит при касании;
скопления сыпи располагаются рядом друг к другу промежутками, пораженными отдельными мелкими образованиями, которые постепенно растут;
форма асимметрическая с неровными краями, монетовидная или другая;
сильно выраженное жжение и зуд.

Виды данной патологии:

нуммулярная. Она же в форме бляшек или монетовидная. Очаги округлые, небольшого размера, четкие с интенсивным притоком крови, мокнущие, отечные. Микробная экзема на руках часто именно этого типа;
варикозная. Сопровождается варикозным увеличением вен, венозной недостаточностью. Около больных вен иногда образуются язвы. Вокруг них появляется экземотогенная область с отечностью, воспалением и умеренным зудом;
посттравматическая. Возникает как следствие нарушений в заживлении ран после операций, ранений;
сикозиформная. Напоминает себорейную. Наблюдается у больных с воспаленными волосяными фолликулами. Имеет мокнущие, зудящие очаги красного цвета. Локализация: там, где растут волосы, включая подбородок и верхнюю губу у мужчин. Прогрессируя, она распространяется на другие области с волосяным покровом;
сосочная. У кормящих женщины или больных чесоткой. Вокруг соска и на нем образовываются мокнущие трещины.

Видео: Нюансы заболевания

Локализация

Руки и ноги - области, где чаще всего возникают екземотогенные участки. Конечности тяжело содержать в спокойном состоянии и держать постоянно в стерильных условиях. Вместе эти факторы провоцируют развитие болезни.

На руках

химическими средствами;
красками;
лаками;
раздражителями;
аллергенами.

Руки следует держать в тепле, не подвергать их переохлаждению или резкой смене температурных режимов, обветриванию.

Если микробная экзема на руках возникает на нижних частях конечностей и полностью изолировать кожу от раздражителей сложно, нужно сразу после контакта с ними обрабатывать кожу дезинфицирующими кремами.

Работать желательно в защитных перчатках. Украшения на пальцах и кистях нужно снять.

Против зуда есть специальные кремы:

Дермовейт;
Адвантан.

Вода провоцирует развитие болезни, поэтому следует свести к минимуму контакты с ней. Кожу дезинфицируют слабым раствором марганцовки, борной кислоты или спирта.

Руки моют гипоаллергенными гигиеническими средствами, мыло выбирают нейтральное, допускаются травяные примочки (чистотел), подсушивающие мази (цинковая).

Делают примочки из календулы, алоэ. Используют подсушивающие присыпки, например состав из окиси цинка (30 г), ментола (2 г), крахмала пшеницы (50 г), серного цвета (5 г).

На ногах

Для ног используют те же средства, что и для рук. Если микробная экзема на ногах сопровождается варикозом, терапию совмещают с ношением специального компрессорного трикотажа, препаратов для тонизации кровотока.

Ноги не следует нагружать. При ходьбе, чрезмерных физических упражнений могут появиться отеки, а воспаление увеличится.

При расположении сыпи на нижних частях конечностей, обувь должна хорошо проветриваться, носки следует носить только из натуральных тканей. На ночь рекомендуют делать примочки, присыпки и спать, положив ноги на возвышенность.

Диагностика

При подозрении на микробную экзему проводится в первую очередь бактериологическое исследование. Исследуемый материал соскабливается с больных участков кожи.

Как правило, при микроскопии обнаруживают клетки микоза (грибка), а при помещении в соответствующую среду в лаборатории – бактериальные возбудители.

Задание диагностики в описываемом случае - точное определение вида организма, выступающего причиной микробной сыпи. Это поможет применить именно те препараты, к которым чувствительный возбудитель.

При острых формах болезни проводят гистологические исследования биоматериала из подкожных слоев очагов сыпи.

Этим определяют степень проникновения инфекции в ткани, уровень плазматических и других клеток в инфильтрате.

Визуальный осмотр позволяет отметить:

отечность;
локализацию;
характерные внешние проявления.

Иногда устанавливают дифференциальный диагноз с признаками псориаза, иными типами экземы, дерматитами.

Микробная форма болезни часто переходит в истинную экзему.

Во всех случаях врач может назначить:

общие анализы;
исследования уровня иммуноглобулинов;
лимфоцитов.

Лечение микробной экземы

Комплексность – важная характеристика терапии. Ее составные части: препараты наружно или внутривенно средства системного действия, диетотерапию, гигиенические меры.

Наружное

К наружному лечению относят:

примочки;
мази;
кремы;
антисептические растворы;
болтушки.

Основное внимание уделяют препаратам с выраженными антибактериальными свойствами.

Если установлено, какая бактерия является причиной заболевания – применяют именно те средства, которые ее уничтожают. Используют узконаправленные препараты и мази общего противовоспалительного действия.

Распространенные наружные средства:

примочки резорцином (1%), свинцовой водой;
обрабатывание жидкостью Кастеллани, «зеленкой» (разбавленной), в острых случаях – растворы анилиновых красителей;
нафталиновая, ихтиоловая мазь, препараты дегтя используют при небольшом мокнутии;
мази с антибиотиками при определенном возбудителе: бактробан, драпоен, деттол;
антигрибковые мази, если выявлена соответствующая этиология (экзодрил, бифоназол);
при острых проявлениях – кортикостероидные средства (элоком, адвантан, целестодерм);
при большой площади поражения применяют ингибиторы кальценеврина: пимекролимус, такролимус. Они уменьшают зуд и воспаление;
хорошо снимают зуд, раздражение антисептики в виде спреев: ингалипт, ливиан, каметон.

При особо тяжелом течении применяют системное лечение:

антибиотики: ампициллин, цефазолин, доксициклин;
антимикотики (флуконазол), если присутствует возбудитель грибка;
при обострении: кортикостероиды для системного применения (триамцилон, преднизолон) или цитостатические средства (метотрексат, циклоспорин);
лекарства для десенсибилизации, антигистаминны: лоротадин, супрастин, диазолин;
внутривенно: хлорид кальция, тиосульфат натрия;
седативные или снотворные препараты (валериана, пустырник, бром).

При данном виде экземы кортикостероидные мази и гормональные препараты применяются реже, если начальное лечение бактериальной инфекции антибиотиками правильное.

Что такое сухая экзема? Ответ здесь.

Среди самых распространенных кожных заболеваний воспалительного характера выделяют экзему. Характеризуется патология возникновением высыпаний, которые могут проявляться в виде покраснений, экзематозных пузырьков или узелковых образований. Протекать недуг может как в острой, так и в хронической форме.

Что собой представляет микробная экзема

Микробная экзема представляет собой поражение кожи с активным воспалением. Проявления возникают в результате микробного или грибкового инфицирования. Характерные для болезни высыпания могут появляться около трофических язв, ссадин, возле незаживших швов после операций, порезов и свищей.

На фото изображены проявления микробной экземы на руках:

В результате заражения происходит изменение эпидермиса кожи, после чего к проявлениям присоединяются признаки микробной экземы. Чаще всего подобным поражениям подвергается кожа на руках и ногах.

Лечение заболевания должно быть направлено на устранение основных признаков и нейтрализацию воспаления.

Важно! Помимо ощутимого дискомфорта, который пациент может испытывать во время болезни, неприятными являются и внешние проявления. Заболевание влияет на психологическое состояние больного и снижает его самооценку.

Причины появления заболевания

Основная причина появления микробной экземы – наличие благоприятной среды для развития инфекции. Способствовать развитию заболевания могут незаживающие ранки, ожоги, язвы и варикоз. В результате инфицирования поврежденные участки кожи воспаляются, а микробы размножаются. О наличии микробной экземы можно судить по следующим признакам:

сыпь;
краснота;
гнойнички.

Проявления практически в каждом случае сопровождаются сильным зудом и жжением.

Важно! Заболеванию подвергаются аллергики и люди со сниженным иммунитетом при нарушении функциональных особенностей пищеварительной, эндокринной систем. Способствовать распространению инфекции могут стрессы и несоблюдение правил личной гигиены. В результате этого развивается повышенная чувствительность к аллергенам.

Возникновение подобных симптомов обусловлено воздействием как внешних, так и внутренних факторов.

Внутренние:

почечная недостаточность;
заболевания ЖКТ;
нарушения психического и нервного плана.

Внешние:

ранки, порезы, ссадины;
трофические язвы с гнойным воспалением.

Не исключено развитие микробной экземы и на фоне таких патологий, как лимфостаз и микоз.

Значение при развитии заболевания имеют такие факторы, как склонность к аллергическим реакциям и генетическая предрасположенность. Переход заболевания в хроническую форму возникает в результате постоянного воздействия на кожу аллергенов и инфекции, а также химикатов и других вредных элементов.

Как развивается заболевание

На начальной стадии появляются покраснения на коже, постепенно увеличивающийся по интенсивности зуд;
На следующей стадии появляются высыпания в виде везикул (пузырьки с серой жидкостью);
На третьей стадии везикулы лопаются. Начинаются мокнутия на поверхности кожи.
На месте мокнутия появляются корочки с серо-желтым оттенком. Жидкость (экссудат) не выделяется. И болезнь переходит в стадию ремиссии (полное исчезновение симптомов).

Симптомы микробной экземы

Чаще всего воздействию микробной экземы подвергаются участки на нижних конечностях. Происходят изменения на коже, образуются гнойные папулы, которые постепенно превращаются в пузырьки и эрозивные язвы. Эти участки не имеют четких границ и сливаются со здоровой кожей.

Проявления сопровождаются сильным зудом. Воспаленные участки эпидермиса при экземе покрыты гнойными корками, отторгшимися от ороговелого слоя. Места поражения окружены отмершей кожей.

Существует несколько видов микробной экземы, для каждого из которых характерны определенные симптомы и отличительные признаки.

Так при монетовидной бляшечной экземе наблюдается возникновение очаговых поражений, имеющих округлую форму размером 1-3,2 см. Проявления чаще всего локализируются на коже ног.

На фото изображена микробная экзема ног

Если рассматривать варикозную экзему, то её развитие происходит на фоне расширения вен. Признаки заболевания сопровождаются зудом и характеризуются явными границами очаговых воспалений.

Имеет свои особенности и посттравматическая микробная экзема: проявления окружают травмированные кожные участки: ранки, царапины, замедляя процесс заживания.

В данном видео можно получить дополнительную информацию о микробной экземе:

Разновидности заболевания

Разновидности микробной экземы рассмотрим подробно.

Нумулярная (бляшечная) микробная экзема

Бляшечная (монетовидная) микробная экзема — зудящий дерматит, характеризующийся образованием монетовидных бляшек, выделенных четкими границами. Размер их варьируется от 1 до 3 см.

Верх пораженных участков покрыт серозной коркой. Отдельные воспаления объединяясь создают генерализированный очаг. Это может привести к развитию гнойного воспалительного процесса. Обычно этот процесс сопровождается возникновением на коже рук или иных участках тела пузырьков с гноем внутри.

Обширное воспаление кожи — осложнение бляшечной экземы, избавиться от которого возможно только в стационарных условиях.

Паратравматическая микробная экзема

Паратравматическая микробная экзема развивается в местах царапин, ран, язв, ссадин, послеоперационных швов, свищей.

Обратите внимание! Отличительной особенностью свищей является длительное протекание и замедленное заживление.

Сикозиформная экзема

Это разновидность себорейной экземы, развивающаяся у больных сикозом. Локализируются поражения чаще всего на участках с волосяным покровом. Высыпания представляют собой гнойнички небольших размеров. Основные признаки сикозиформной экземы: покрасневшая уплотненная кожа и сильный зуд. Типичными участками локализации при экземе подобного типа являются голова, борода, лобковая и подмышечная области.

Внимание! Воспалительные процессы, сопровождающие заболевание, практически всегда выходят за пределы волосяного покрова.

Экзема сосков

Экзема сосков – еще одна разновидность зудящей микробной экземы. Самая распространенная причина ее возникновения — травмы грудных сосков женщины в период лактации. Расчесывание этих мест во время чесотки приводят к аналогичному результату. Подобные проявления могут возникнуть при:

наследственной предрасположенности;
склонности к аллергическим реакциям;
из-за нарушений нервного плана;
в результате стрессов, депрессивных состояний;
на фоне ослабленного иммунитета.

При экземе сосков появляются очаговые воспаления, которые имеют видимые границы. Кожа при этом становится красного цвета, её поверхность покрывается коркой и трескается.

Варикозная микробная экзема

Основным фактором появления варикозной микробной является варикозное расширение вен. Обычно оно сопровождается венозной недостаточностью. При образовании язв происходит формирование отечного экзематозного участка. Течение заболевания сопровождается активным воспалительным процессом и ощутимым зудом.

Диагностика микробной экземы

Диагностикой занимается врач дерматолог. С целью выявления возбудителя и определения степени его чувствительности к антибиотикам он назначает посев из пораженной кожи. Также используются методы сравнительной диагностики. Они позволяют отличить микробную экзему от иных заболеваний, таких как псориаз, ретикулез, дерматит и аллергические проявления.

Если предыдущие методы не помогли, то используется сложная диагностика. Она требует проведения гистологического и бактериологического исследования с целью оценки состояния кожных проявлений и определения степени сложности заболевания.

Важно! Поставить точный диагноз может только специалист. При разработке схемы лечения имеет значение наличие и состояние травм и порезов, а также степень варикозного расширения вен.

Лечение микробной экземы

При лечении микробной экземы требуется комплексный подход. После уточнения диагноза и выявления причинных факторов, следует их устранить. Дальнейшее лечение предполагает:

прием седативных средств и ангигистаминных препаратов («Супрастин», «Лоратардин»);
прием витаминов С и В;
очистку организма посредством гемодиализа;
применение местных препаратов в виде гидрокортизоновой, ретиноловой мазей и лечебных грязей;
использование антисептических примочек с раствором борной кислоты, позволяющих снять воспаление;

Лечение более сложных форм микробной экземы предполагает назначение глюкокортикостероидов и использования гидрокортизоновой мази. Такая терапия проводится с целью предотвращения рецидивирующих процессов и устранения выраженных признаков заболевания. Не лишними будут и внутримышечные инъекции витаминов В и С.

На фото изображены проявления микробной экземы на локтях

После выхода из стадии обострения проводится ультрафиолетовое облучение. Параллельно может быть назначена мазь с антибиотиком.

Важно! Стоит иметь ввиду, что данное средство не назначается при микробной экземе, возникшей в результате заражения кожи грибковой инфекцией.

Подробнее про лечение экземы в этом ролике:

Народные методы

Для лечения микробной экземы существует немало действенных рецептов народной медицины, среди которых популярностью пользуется обыкновенный рыбий жир, рекомендованный в качестве примочек. Курс его применения составляет 3 дня.

Роль лечебного питания при экземе

Наряду с комплексной терапией при лечении микробной экземы важную роль играет правильная организация лечебного питания. Следует исключить из рациона употребление:

жирной, жаренной, острой пищи;
белого хлеба;
выпечки;
картофеля;
помидоров;
цитрусовых;
фруктов и ягод красного цвета.

Постепенно в рацион можно будет включать отварное или приготовленное на пару постное мясо и нежирные сорта речной рыбы. Из растительной пищи допускается употребление капусты, моркови, свеклы, бобовых. Можно есть зелень: петрушку, крест-салат, сельдерей и хрен.

Вопрос-ответ

Влияют ли венерические заболевания на появление микробной экземы?

Следует учитывать, что венерические заболевания значительно снижают иммунитет, ослабляя защитные функции организма. Это как раз и является одной из причин, способствующих развитию микробной экземы.

Заразна ли микробная экзема? Если да, то как она передается?

Среди нескольких разновидностей экземы заразными являются микробная и себорейная. Данные виды заболеваний имеют прямую взаимосвязь с вирусной и микробной инфекциями, которые, попадая в благоприятную среду начинают размножаться. Передаваться инфекция может контактно — бытовым путем при получении травм.

Какой самый распространенный вид микробной экземы?

Согласно медицинской статистике, самым распространенным видом микробной экземы считается монетовидная (бляшечная) экзема.

Какое недорогое эффективное средство от микробной экземы порекомендуете?

Одним из действенных средств от микробной экземы является крем «Лостерин», который представляет собой негормональный препарат и подходит не только для лечения заболевания во время обострения, но и для профилактики.

Микробная экзема является серьезным кожным заболеванием хронического характера. При обострениях проявлений требуется лечение, предполагающее комплексный подход. Особое значение имеет организация лечебного питания. При возникновении первых признаков экземы настоятельно рекомендуется обращаться к специалистам за оказанием квалифицированной врачебной помощи. Заниматься самолечением подобных проявлений нельзя, так как существует риск загнать заболевание вглубь избавившись лишь от поверхностных признаков.