Аскорил: инструкция по применению. Сироп Аскорил — лечить ли им ребёнка? Аскорил инструкция по применению сироп

От здоровья дыхательных путей зависит благополучие всего организма, поэтому заболевания органов дыхания нельзя пускать на самотёк. С бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой и другими патологиями могут столкнуться как взрослые, так и дети. Терапия заболеваний органов дыхания не обходится без сиропов/таблеток от кашля. Просмотрев, выписанный врачом, рецепт, некоторых может интересовать инструкция по применению сиропа Аскорил.

Состав и фармакологические свойства

Сироп Аскорил – это препарат, который имеет комбинированный состав, улучшающий отхождение мокроты . Он включён в Регистр лекарственных средств России (РЛС).

В 10 мл сиропа (раствор оранжевого цвета, вязкой консистенции и имеет специфический аромат) содержатся 3 основных действующих вещества:

• сальбутамол (в форме сульфата) – 2 мг;
• бромгексина гидрохлорид – 4 мг;
• гвайфенезин – 100 мг.

Кроме того, в составе присутствуют дополнительные вспомогательные вещества, включающие ароматизаторы, красители и консерванты.

Сироп от кашля Аскорил наделен бронхолитическим (расширяет бронхи за счёт расслабления их гладкой мускулатуры), отхаркивающим (обеспечивает отведение бронхиального секрета из дыхательных путей) и муколитическим (разжижает мокроту и облегчает её выведение из дыхательных путей) действием.

За такие фармакотерапевтические эффекты отвечают следующие компоненты:

1. Сальбутамол – это бета-адреномиметик с выраженным бронхолитическим действием. Он способен предупреждать или устранять резкое сужение просвета бронхов, снижает неэластическое сопротивление в воздухоносных путях. При пероральном употреблении сальбутамол быстро всасывается и в системном кровотоке оказывается половина от введённой дозы. Приём пищи несколько замедляет всасывание сальбутамола.
2. Бромгексин – это муколитик с выраженными отхаркивающими свойствами. Этот компонент эффективно снижает вязкость бронхиального секрета. Бромгексин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте и прежде всего проходит через гепатобилиарную область, где и подвергается интенсивному метаболизму. Пик концентрации бромгексина в плазме крови наступает спустя 1 час после приёма сиропа. Действующее вещество широко распределяется в тканях организма больного.
3. Гвайфенезин – это отхаркивающее средство, которое уменьшает поверхностное натяжение между структурными единицами бронхов и лёгких. Снижает вязкость мокроты и облегчает ееотхождение из дыхательных путей. Быстро, в течение получаса, всасывается из пищеварительного тракта после перорального употребления. Действующее вещество остаётсяэффективным в течение часа.

Сальбутамол и бромгексин выводится из организма преимущественно почками. Гвайфенезен также частично покидает организм пациента через почки, а ещё выводится лёгкими с мокротой. Бромгексин в отличие от других компонентов при многократном применении способен накапливаться.

При каком кашле принимать Аскорил

Кашель, возникающий у детей и взрослых, принято делить на такие виды:

1. Сухой, который также называют непродуктивным. Чаще всего он сопровождает острые респираторные заболевания, а также воспаление гортани, слизистой оболочки и лимфоиднойткани глотки, начальную стадию воспалительного процесса в бронхах и трахеях. Во всех этих случаях мокрота, как правило, отсутствует.
2. Влажный, второе название – продуктивный. Он чаще всего становится верным признаком острого инфекционного процесса в лёгких с вовлечением всех составляющих лёгочной ткани или воспаления слизистой оболочки бронхиального дерева. Для продуктивного кашля свойственно наличие мокроты, но в некоторых случаях затруднено её отхождение.
3. Острый кашель. Длится он, как правило, не более 20 дней. Спровоцировать его могут инфекционные заболевания, вызванные бактериями и вирусами, а также различные аллергены, которые попадают на слизистую оболочку гортани.
4. Хронический кашель. Если такой симптом имеется более 3 недель, то говорят о затяжном патологическом состоянии. Но вызывать его могут не только заболевания верхних и нижних дыхательных путей, но также болезни желудка и сердца. Кроме того, отдельно выделяют хронический кашель курильщиков, аллергиков и пациентов, наблюдающихся у неврологов.
5. Периодический кашель. Такой симптом может время от времени сопровождать различные заболевания. Он может усиливаться в определённое время суток (по ночам или с утра), а может появляются в любое время дня и ночи спонтанно. Как правило, он непродолжительный, протекающий приступами.
6. Постоянный кашель. Мучительное состояние, при котором человек кашляет без остановки с незначительным ослаблением, но без полного исчезновения. Такой симптом сильно отражается на качестве жизни больного, не даёт человеку полноценно отдыхать, кушать. В таком состоянии пациент не должен медлить с обращением за медицинской помощью.

Аскорил подходит практически во всех случаях, но особенно хорошо он помогает от мокрого кашля . Однако далеко не всегда его используют как монопрепарат. Обычно прибегают к комплексной терапии, которая включает антибиотики, противовирусные, антигистаминные и другие препараты.

Согласно официальной инструкции Аскорил помогает от таких острых и хронических заболеваний лёгких и бронхов:

• бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание органов дыхания, основными признаками которого являются приступы одышки, кашля, а иногда и удушья;
• трахеобронхит – острое респираторное заболевание, протекающее с воспалительным поражением слизистой оболочки трахеи и бронхов;
• обструктивный бронхит – воспалительный процесс в разветвлениях дыхательного горла, при котором нарушается проходимость дыхательных путей;
• пневмония – острое воспалительное заболевания лёгких, которое чаще всего имеет вирусную природу и захватывает все составляющие элементы тканей лёгких, преимущественно респираторного отдела (альвеолы);
• эмфизема лёгких – это заболевание дыхательных путей, при котором происходит патологическое расширение воздушных пространств конечных ветвей бронхиального дерева;
• коклюш – острая бактериальная инфекция, при которой появляется в виде приступов спастический кашель;
• пневмокониоз – профессиональное заболевание лёгких, возникающее в результате длительного вдыхания пыли различного состава;
• туберкулёз лёгких – это местное проявление общего инфекционного заболевания, возникающего вследствие заражения микобактериями туберкулёза.

При некоторых патологических процессах могут понадобиться препараты, купирующие кашель путём воздействия на соответствующий центр головного мозга, но принимать их следует только по назначению лечащего врача.

Режим дозирования

Аскорил сироп выпускается в стандартной дозировке. Его не делят на Аскорил детский и для взрослых. Отличается только количество принимаемого лекарства. Если врач не выписал по-другому, то препарат, как правило, принимают следующим образом:

• Аскорил сироп взрослым и детям от 12 лет дают по 2 чайные ложки 3 раза в сутки;
• применение сиропа для детей от 6 до 12 лет подразумевает 1-2 чайные ложки в 3 приёма;
• детям в возрасте до 6 лет Аскорил разрешается применять по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Детям до года приём препарата разрешается осуществлять только после консультации с педиатром и строго по той схеме, которую он рекомендует.

Длительность приема зависит от сложности клинического случая и реакции организма на проводимое лечение. Детям Аскорил можно пить до 5 дней. Микстуру от кашля Аскорил можно принимать как до еды, так и после. Однако следует учитывать, что это сироп с сальбутамолом, поэтому чтобы пища не снизила скорость его всасывания, то лучше принимать Аскорил спустя 1 час после еды.

Побочные

Аскорил при бронхите и других заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей оказывается очень эффективным, действует быстро и неплохо переносится пациентами. Однако при употреблении лекарства в высоких дозах не исключены побочные эффекты:

• приступы головной боли;
• ощущение нарушения ориентации тела в пространстве;
• повышенная эмоциональная возбудимость (обидчивость, плаксивость, агрессивность);
• проблемы со сном (бессонница, сонливость);
• быстрые, ритмические движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями, а также непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц, обычно сопровождаемое резкой и ноющей болью;
• нарушения в работе пищеварительного тракта (расстройство кишечника, рвота, тягостное ощущение в подложечковой области);
• обострение язвенных дефектов на слизистой оболочке желудка и двенадцатипёрстной кишки;
• изменение сердечного ритма (тахикардия);
• возможно окрашивание урины в розовый цвет;
• внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, с потерей сознания и угрозой смерти;
• внезапное изменение просвета между мелкими бронхами и бронхиолами в результате сокращения мышц бронхиальной стенки;
• кожные аллергические проявления в виде сильно зудящей сыпи.

Вышеописанные побочные реакции организма усиливаются при намеренной или случайной передозировке. В таком случае следует прекратить приём препарата и провести симптоматическое лечение. Специального антидота при передозировке Аскорилом не существует.

Противопоказания

Аскорил в виде сиропа противопоказан для перорального употребления в таких клинических случаях:

• индивидуальная непереносимость пациентов одного из основных или вспомогательных компонентов препарата;
• воспалительное поражение миокарда, патологическое нарушение сердечного ритма, при котором на фоне значительного повышения частоты сердечных сокращений происходит нарушение их периодичности;
• врождённые или приобретённые изменения структур сердца;
• состояние, при котором в крови не скорректирован уровень сахара либо его корректировка лекарственными средствами недостаточна;
• состояние, вызванное стойким повышением уровня гормонов щитовидной железы (интоксикация тиреоидными гормонами);
• глазные заболевания, для которых характерно постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления;
• недостаточное функционирование гепатобилиарной или мочевыделительной системы;
• период обострения язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки;
• кровотечения в просвете ЖКТ.

Аскорил при сухом кашле у ребёнка противопоказан при одновременном применении с противокашлевыми средствами (Синекод, Либексин, Бронхолитин) .

Беременным Аскорил противопоказан на любом сроке, но особенно в первом триместре. Если есть необходимость в приёме сиропа в период лактации, то может быть рассмотрен вопрос о временном переходе на искусственное вскармливание.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Во время лечения Аскорилом следует учитывать такие моменты:

1. Входящие в состав данного сиропа от кашля компоненты усиливают действие этанола, поэтому одновременный приём Аскорила и алкоголя недопустим.
2. Фенотерол, Тербутанил, Теофиллин усиливают действие сальбутамола, поэтому вероятность проявления побочных реакций возрастает.
3. Сочетание кодеина и других средств, которые подавляют кашлевой центр в ЦНС, не допустимо, поскольку разжиженная мокрота не сможет полноценно покидать дыхательные пути.
4. Прием Аскорила на фоне антибактериальной терапии способствует проникновению цефалоспоринов первого поколения, эритомицина и других макролидов в ткани легких за счетимеющегося в составе бромгексина.
5. Следует проявлять осторожность при приеме Аскорила совместно с Анаприлином и его аналогами.
6. Ввиду входящего в состав сальбутамола Аскорил не рекомендуется принимать пациентам, принимающих антидепрессанты (ингибиторы МАО).
7. Сальбутамол снижает концентрацию калия в крови, а если принимать Аскорил совместно с мочегонными средствами и стероидными препаратами, то такой эффект только возрастает.

На фоне лечения Аскорилом не уместно употребление щелочного питья (минеральные воды, молоко с содой).

Выводы

Аскорил – это эффективный препарат, который незаменим при влажном кашле с затруднённым отхождением мокроты. Но его цена может отталкивать некоторых пациентов. Иногда в качестве альтернативы в аптеках предлагают Кашнол. Или если сразу предупредить своего лечащего врача о стеснённых финансовых возможностях, то возможно он по отдельности пропишет Бромгексин, Сальбутамол и Гвайфенезин сироп, а может только что-то одно, исходя из показаний.

Однако комбинированные препараты лучше всего содействуют откашливанию и помогают решить проблему в считаные дни, поэтому в некоторых случаях целесообразно покупать именно Аскорил, если его прописывает лечащий врач. При чётком соблюдении инструкции по применению больной сможет достаточно быстро заметить положительную динамику.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аскорил . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аскорила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аскорила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кашля как симптома бронхита, пневмонии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Аскорил - комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.

Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует бета2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает артериальное давление.

Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение.

Гвайфенезин - муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Состав препарата

Сальбутамол (в форме сульфата) + Бромгексина гидрохлорид + Гвайфенезин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Сальбутамол

При приеме внутрь абсорбция - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Проникает через плаценту. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%).

Бромгексин

При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается из ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный барьер и гематоэнцефалический барьер. Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Гвайфенезин

Абсорбция из ЖКТ - быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). T1/2 - 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Примерно 60 % введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

Показания

В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:

• бронхиальная астма;
• трахеобронхит;
• обструктивный бронхит;
• пневмония;
• эмфизема легких;
• коклюш;
• пневмокониоз;
• туберкулез легких.

Формы выпуска

Таблетки.

Сироп Аскорил экспекторант (детская форма препарата).

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет - по 0,5 или 1 таблетке 3 раза в сутки.

Сироп

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 6 лет - по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в сутки, от 6 до 12 лет - по 5-10 мл (1-2 чайные ложки) 3 раза в сутки.

Побочное действие

• головная боль;
• головокружение;
• повышенная нервная возбудимость;
• нарушение сна;
• сонливость;
• тремор;
• судороги;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• учащенное сердцебиение;
• возможно окрашивание мочи в розовый цвет;
• аллергические реакции (сыпь, крапивница);
• коллапс;
• бронхоспазм.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность;
• период лактации;
• тахиаритмия;
• миокардит;
• пороки сердца;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• тиреотоксикоз;
• глаукома;
• печеночная или почечная недостаточность;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• желудочное кровотечение;
• артериальная гипертензия;
• детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности применять препарат не рекомендуется.

При необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

С осторожностью назначают Аскорил экспекторант пациентам с гипертиреозом, сахарным диабетом, тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Не следует применять Аскорил экспекторант в сочетании с бета-адреноблокаторами.

Лекарственное взаимодействие

Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливает действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.

Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Входящий в состав препарата Аскорил бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Входящий в состав препарат Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО.

Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.

Аналоги лекарственного препарата Аскорил

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Аскорил не имеет.

Аналоги по оказываемому лечебному воздействию (секретолитики):

• Амброксол;
• Амтерсол;
• Бромгексин;
• Бронхикум;
• Бронхипрет;
• Грудной сбор №1;
• Грудной сбор №2;
• Грудной сбор №3;
• Грудной эликсир;
• Доктор МОМ растительные пастилки от кашля;
• Инсти;
• Кашнол;
• Коделак Бронхо с чабрецом;
• Колдакт Бронхо;
• Лазолван;
• Линкас Балм;
• Микстура от кашля для взрослых сухая;
• Микстура от кашля для детей сухая;
• Нашатырно-анисовые капли;
• Отхаркивающий сбор;
• Пектусин;
• Пертуссин;
• Риниколд Бронхо;
• Стоптуссин;
• Судафед;
• Туссин плюс;
• Эвкатол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Кашель – неприятный симптом, который сопровождает практически каждое простудное заболевание. Он доставляет немало хлопот, как взрослым, так и детям. Поэтому многие хотят найти максимально эффективное лекарственное средство для избавления от кашля. Один из таких препаратов на современном рынке фармакологии – Аскорил таблетки, инструкцию по применению которого следует детально изучить.

Состав препарата

Активными веществами данных таблеток являются: гвайфенезин, гидрохлорид бромгесина, сульфат сальбутамола. Также в состав лекарственного препарата входят и дополнительные ингредиенты, а именно:

• кукурузный крахмал;
• специальный тальк;
• диоксид кремния;
• стеарат магния.

Препарат выпускается в виде светлых таблеток округлой формы с делением посередине. Продается в коробке, в ней находится пластина таблеток 500 мг и аннотация. Сколько стоит Аскорил? Цена для России в среднем составляет 300 руб. Что касается стоимости в Украине, то здесь лекарство можно приобрести приблизительно за 100 грн.

Действие препарата на организм

Аскорил – эффективное противокашлевое средство. Оно оказывает благотворное воздействие на течение заболевания. Обладает такими полезными свойствами:

• эффективно снимает болезненные ощущения в бронхах;
• увеличивает объем дыхательного органа;
• разжижает скопившуюся слизь;
• выводит мокроты.

Преимуществом данного лекарственного средства является то, что при его использовании не снижается артериальное давление.

Важно помнить! Таблетки от кашля Аскорил способствуют выздоровлению, как при мокром, так и при сухом кашле! Поэтому является одним из самых действенных лекарственных препаратов от кашля на рынке фармакологии.

Инструкция по применению для взрослых

Как принимать Аскорил в таблетках? Данное лекарственное средство достаточно быстро начинает действовать на организм. Уже через 30 минут принятая таблетка всасывается в желудочно-кишечном тракте. Как пить лекарство? Дозировка для взрослого человека составляет 3 таблетки в сутки. Обязательно перед использованием препарата требуется посоветоваться со специалистом. Возможно, он порекомендует другую схему лечения.

В любом случае, самостоятельно выбирать количество употребляемых таблеток в день не следует. Так как Аскорил при некорректном применении может вызвать множество побочных эффектов.

Инструкция по применению для детей

Данное лекарственное средство обладает разжижающим, спазмолитическим и бронхолитическим эффектом. Поэтому Аскорил в таблетках часто прописывают детям при кашле. Однако это касается детей старше 6 лет, ведь у ребенка помладше есть риск передозировки препарата. Что касается дозировки, то ребенок в возрасте от 6 до 12 лет должен принимать по 0,5 таблетки в сутки. Детям старшего возраста требуется употреблять лекарство по 1 штуке 3 раза в сутки, как и взрослым.

Принимать препарат требуется через некоторое время после употребления пищи, так как лекарство должно попадать только в сытый желудок.

Важно помнить! Запивать таблетки следует только обычной водой! Процедура с применением других жидкостей значительно снизит эффективность Аскорила.

Показания к применению

Аскорил в таблетках используется для лечения различных заболеваний дыхательных путей острого и хронического характера. Обладает высокой эффективностью при таких заболеваниях:

• бронхиальная астма;
• воспалительные процессы в бронхах;
• обструктивный бронхит;
• воспаление легких (пневмония);
• коклюш;
• туберкулез легких;
• неправильное функционирование органов дыхания.

Вышеуказанные заболевания указывают на то, что Аскорил обладает широким спектром воздействия на дыхательную систему и благотворно влияет на течение даже тяжелых болезней.

Побочные эффекты

Обычно данный лекарственный препарат не вызывает побочных действий. Это происходит при несоблюдении дозировки таблеток, прописанных доктором. У человека могут наблюдаться такие недомогания:

• мигрень и головокружение;
• тошнота, иногда приводящая к рвоте;
• тремор;
• нарушение сна;
• обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки;
• запор или понос;
• аллергические высыпания на кожных покровах;
• учащенное сердцебиение.

Если у больного наблюдаются некоторые из этих признаков, то прием Аскорила требуется прекратить и обратиться к специалисту.

Противопоказания к применению

Существует несколько факторов, при которых использование данного лекарства может привести к опасным последствиям. Противопоказаниями к лечению Аскорилом в таблетках являются:

• индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата;
• сахарный диабет;
• хронические заболевания органов зрения, такие как глаукома или катаракта;
• хронические заболевания почечной или печеночной системы;
• хронические заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки.

Также от использования данного лекарственного средства следует отказаться женщинам при беременности и лактации. Это может отрицательно сказаться на развитии плода.

Сколько дней можно принимать таблетки Аскорил, чтобы не навредить своему здоровью? Лечение, прежде всего, назначает специалист. Именно он решает, сколько должен длиться курс приема данного препарата. Обычно длительность такой терапии составляет в среднем 1 неделю, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Аналоги Аскорила

Данный лекарственный препарат – достаточно эффективное средство для борьбы с заболеваниями дыхательной системы. Но и стоимость его выше среднего. На рынке фармакологии можно подобрать аналоги дешевле. Наиболее распространенными, проверенными и похожими по действию на организм являются:

1. Бронхосан. Эффективное средство при острых и хронических заболеваниях бронхов. Способствует разжижению и выведению мокрот.
2. Геделикс. Быстро снимает воспалительные процессы в органах дыхательных путей. Выводит мокроты. Обычно применяется при разнообразных болезнях бронхов.
3. Гедерин. Эффективно борется с сухим и мокрым кашлем. Используется при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, снимает воспаления.
4. Ингалин. Применяется при острых респираторных заболеваниях, эффективно снимает воспалительные процессы, устраняет патогенные микробы и бактерии.
5. Колдрекс бронхо. Является комплексным лекарственным средством для устранения различных простудных заболеваний, которые обычно сопровождаются сухим или влажным кашлем.
6. . Быстро справляется с недомоганиями при острых и хронических болезнях бронхов. Является эффективным средством при сухом кашле. Применяется при пневмонии и прочих болезнях.
7. Проспан. Специалисты часто назначают его при воспалении легких, а также при хронических и острых заболеваниях бронхов.
8. Тавипек. Сильнодействующий лекарственный препарат, поэтому применяется при таких заболеваниях, как воспаление легких, туберкулез, другие болезни легких, которые имеют хронический характер.

Несмотря на разнообразие лекарств, при выборе определенного средства для лечения кашля требуется посоветоваться со специалистом.

Аскорил (сальбутамол+бромгексин+ гвайфенезин) – комбинированное бронхолитическое и отхаркивающее лекарственное средство, «визитная карточка» индийской фармацевтической компании «GLENMARK PHARMACEUTICALS». Сальбутамол из всех избирательных стимуляторов альфа-2-адренорецепторов обладает наиболее благоприятным профилем безопасности. Он эффективно устраняет бронхоспазмы, одновременно переводя реснитчатый эпителий бронхов в активное состояние и облегчая эвакуацию мокроты из бронхиального дерева. Бромгексин делает консистенцию мокроты менее густой, расщепляя мокротообразующие вещества – мукопротеины и мукополисахариды. Помимо этого, бромгексин восстанавливает воспроизводство сурфактанта, обеспечивающего нормальную работу бронхов и легких и облегчающего проникновение в легочную ткань одновременно назначаемых антибиотиков. Гвайфенезин также разжижает мокроту, обеспечивая ее удаление из респираторного тракта. Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного средства ментол снимает гипертонус гладкой мускулатуры бронхов, оказывает успокаивающее действие, снимает раздражение слизистой оболочки респираторного тракта и выступает в роли обеззараживающего средства. Столь разноплановое действие Аскорила исключает необходимость одновременного назначения сразу нескольких лекарственных средств, что обеспечивает высокую комплаентность (приверженность пациента к лечению). Благоприятный профиль безопасности, отсутствие токсичности, а также приятный вкус сиропа позволяет использовать Аскорил в педиатрической практике у детей старше 3-ех лет. Результаты многоцентровых рандомизированных клинических испытаний свидетельствуют о высокой эффективности использования Аскорила у детей, страдающих бронхиальной астмой и другими заболеваниями респираторного тракта (в т.

ч. простудными), сопровождающимися уменьшением просвета бронхов.

Одним из ключевых звеньев в патогенезе развития заболеваний дыхательных путей является нарушение работы мукоцилиарной системы по причине низкой активности мерцательного эпителия бронхов на фоне чрезмерного воспроизводства мокроты или изменения ее консистенции в сторону повышения вязкости. Нарушение проходимости респираторного тракта и застойные явления в нем приводят к легочной недостаточности и создают благоприятные условия для развития и прогрессирования воспалительных процессов. Аскорил, в составе которого есть как муколитические, так и мукокинетические активные ингредиенты, позволяет успешно воздействовать сразу на несколько патогенетических звеньев, что обеспечивает эффективность его использования в лечении широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Препарат хорошо переносится пациентами и позволяет достичь стойкого положительного эффекта за счет повышения пропускной способности бронхов. Аскорил можно использовать как в режиме монотерапии, так и в рамках комбинированного лечения заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся бронхообструкцией. Аскорил не следует принимать совместно с кодеинсодержащими лекарственными средствами, а также другими противокашлевыми препаратами, т.к. последние подавляют кашлевой рефлекс, в результате чего затрудняется эвакуация мокроты. Во время медикаментозного курса с использованием Аскорила не следует принимать щелочное питье. Входящий в состав препарата сальбутамол при его комбинировании с диуретиками в большей степени способен проявлять гипокалиемический эффект.

Фармакология

Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.

Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует β 2 -адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает артериальное давление.

Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение.

Гвайфенезин - муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Фармакокинетика

Сальбутамол

При приеме внутрь абсорбция - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы - 10%. Проникает через плаценту.

Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. T 1/2 - 3.8-6 ч. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50 %.

Бромгексин

При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается из ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.
В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T 1/2 - 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Гвайфенезин

Абсорбция из ЖКТ - быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). T 1/2 - 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.
Примерно 60 % введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 3 раза/сут.

Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет – по? или 1 таб. 3 раза/сут.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений побочных действий.

Лечение: симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Другие бета 2 -адреномиметические средства и теофиллин усиливает действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.

Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Входящий в состав препарата Аскорил бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Входящий в состав препарат Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО.

Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.

Побочные действия

Редко: при применении в высоких дозах иногда наблюдаются головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, учащенное сердцебиение, возможно окрашивание мочи в розовый цвет, аллергические реакции (сыпь, крапивница), коллапс, бронхоспазм.

10 мл сиропа содержат

активные вещества: сальбутамол сульфат

(эквивалентно сальбутамолу) – 2.00 мг

бромгексин гидрохлорид - 4.00 мг

гвайфенезин - 100.00 мг

ментол (левоментол) - 1.00 мг,

вспомогательные вещества: натрия бензоат, кислоты лимонной моногидрат, сорбитол, глицерин, пропиленгликоль, краситель сансет желтый FCF, ароматизатор ананасовый, ароматизатор черная смородина ID20158, кислота сорбиновая, сахароза, вода очищенная.

Описание

Густая прозрачная ароматизированная вязкая жидкость оранжевого цвета со сладким вкусом.

Фармакотерапевтическая группа

Симпатомиметики для системного использования. Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Код АТХ R03СК

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Сальбутамол хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте с биодос-тупностью 50 % - 85 %. Пиковые плазменные концентрации (Cmax) наступают через 1 - 4 часа (Tmax) после перорального приема сальбутамола. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность сальбутамола. Связывание с белками плазмы составляет 10 % и объем распределения (Vd) 156 +/-38 литров. Сальбутамол метаболизируется в печени в активный метаболит - сложный эфир 4-O-сульфат. Выводится сальбутамол с мочой - 64 % и с желчью. Период полураспада сальбутамола составляет 3 - 6.5 ч.

Бромгексин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максималь-ная концентрации в плазме (Cmax) наблюдается через 1 час после перораль-ного приема. Бромгексин метаболизируется в печени в активный метаболит амброксол. Бромгексин экскретируется главным образом с мочой в форме метаболитов. Только небольшое количество выводится в неизменном виде. Период полураспада Т ½ бромгексина составляет 6.5 часов.

Гвайфенезин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. 60 % гвай-фенезина гидролизируются в крови в течение 7 часов с формированием ß-2-methoxyphenoxy-lactic кислоты. Передозировка гвайфенезина может вызвать мочекаменную болезнь; камни содержат метаболит гвайфенезина: ß-2 – метоксифенол-молочная кислота. Гвайфенезин экскретируется с мочой в форме метаболитов. Период полураспада Т ½ составляет 1 час.

После абсорбции ментол выводится с мочой и желчью в виде глюкуронида.

Фармакодинамика

Аскорил экспекторант - комбинированный препарат с бронхо-дилатирующим, муколитическим и отхаркивающим действием. Благодаря рациональной комбинации сальбутамола, бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина и ментола эффективно и быстро уменьшается выраженность функциональных нарушений со стороны дыхательной системы.

Сальбутамол - селективный агонист β2-адренорецепторов, оказывает бронхолитическое действие, купирует бронхоспазм.

Бромгексина гидрохлорид оказывает муколитическое действие. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистых оболочек бронхов.
Гвайфенезин уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, способствует отхаркиванию.
Ментол оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает антисептическими свойствами, оказывает успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.

Показания к применению

Острые и хронические бронхолегочные заболевания (бронхиальная астма,

трахеобронхит, обструктивный бронхит, пневмония, эмфизема легких,

коклюш, пневмокониоз и другие), сопровождающиеся образованием трудно

отделяемого вязкого секрета (в составе комбинированной терапии)

Кашель при ОРЗ

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым по 10 мл (2 чайных ложки) сиропа 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Побочные действия

При длительном приеме

Тошнота, рвота, диспептические явления, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Редко

Преходящее расширение периферических сосудов, снижение артериального давления, коллапс, головная боль, головокружение, умеренная тахикардия

Повышенная нервная возбудимость

Тремор, мышечные судороги, нарушение сна

Аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек, кожная сыпь, кра- пивница, парадоксальный бронхоспазм

Гипокалиемия

Окрашивание мочи в розовый цвет

Очень редко

Повышение активности трансаминаз

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным и вспомогательным веществам препарата

Одновременное применение противокашлевых средств, неселективных блокаторов бета-адренорецепторов, ингибиторов МАО

Тахикардия, миокардит, пороки сердца

Сахарный диабет

Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки (в стадии oбостре- ния)

Желудочное кровотечение

Гипертиреоз

Глаукома

Беременность, период лактации

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.
Аскорил экспекторант не назначают одновременно с препаратами,

содержащими кодеин и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Не рекомендуется применять препарат одновременно с такими неселектив-ными блокаторами бета-адренорецепторов, как пропранолол. Входящий в состав препарата Аскорил Экспекторант сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы.
Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемичес-кий эффект сальбутамола.

Особые указания

Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. Одновременное назначение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.