Аденовирусная инфекция у взрослых, симптомы и лечение. Аденовирусная инфекция, как проявляется, симптомы и методы лечения аденовируса Противовирусные препараты при аденовирусной инфекции у взрослых

Содержание

Возбудитель этой инфекции – аденовирус. Он вызывает у человека воспаление носоглотки, общую интоксикацию организма, кератоконъюнктивит (поражение конъюнктивы и роговицы глаза), мезаденит (увеличение лимфоузлов брыжейки), тонзиллофарингит (воспалительный процесс в небных миндалинах и на задней стенке гортани).

Степени тяжести заболевания

Инкубационный период аденовирусной инфекции у взрослых составляет около 3-7 дней. Только после этого появляются первые признаки заболевания в виде поражения слизистой дыхательных путей, органов зрения, кишечника.

По степени тяжести аденовирусная инфекция у взрослых может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой. Признаки каждой разновидности болезни:

Осложнения

В запущенных случаях и без правильного лечения аденовирусная инфекция вызывает проблемы с центральной нервной системой и сбой в функционировании сердца. Более распространенные осложнения этого заболевания:

• синусит;
• гнойный конъюнктивит;
• отит;
• пневмония;
• гайморит;
• бронхит;
• поражение почек;
• самопроизвольный выкидыш у беременных женщин;
• внутриутробные отклонения в развитии ребенка.

Тактика лечения

В острый период взрослым рекомендован постельный режим. Больного нужно изолировать в отдельное помещение, поскольку аденовирус легко передается воздушно-капельным путем. Госпитализация требуется при высоком риске или уже имеющихся осложнениях. Основные лекарства:

Группа применяемых препаратов	Цель назначения	Названия медикаментов
Антибактериальные	Борьба с бактериальными осложнениями.	Стопангин; Биопарокс; Сумамед.
Противовирусные	Подавление размножения вируса в организме. Эти лекарства – основа этиотропной терапии (устранение причины заболевания).	Арбидол; Зовиракс; Глазные капли Виферон.
Иммуномодулирующие	Укрепление иммунитета.	Кипферон; Кагоцел; Амиксин.
Отхаркивающие	Выведение мокроты из бронхов.	Геделикс; Синекод; Амбробене.
Жаропонижающие	Снижение температуры, превышающей 38,5 градусов.	Парацетамол; Ибупрофен; Максиколд.
Сосудосуживающие капли, назальные спреи	Устранение заложенности носа.	Нафтизин; Риностоп.

Антибактериальная терапия

Обратите внимание, что антибиотик при аденовирусной инфекции не является препаратом первой линии выбора. Их используют, если присоединяются бактериальные осложнения.

Часто применяют следующие антибиотики:

Наименование препарата	Оказываемое действие		Противопоказания к лечению	Побочные эффекты
Граммидин	Противомикробное	2 таблетки подряд в течение 20-30 мин., до 4 раз за сутки.	беременность; кормление грудью; чувствительность к составляющим препарата.	сухость рту; крапивница; кожная сыпь; аллергия.
Супракс Солютаб	Антибактериальное	400 мг в 1-2 приема за сутки	колит; беременность; почечная недостаточность; пожилой возраст.	тромбоцитопения; нефрит; кожный зуд; крапивница; головная боль; кровотечения; нарушения функции почек; шум в ушах; головокружение.
Цефотаксим	Антибактериальное	1-2 г внутримышечно через каждые 4-2 ч	энтероколит в анамнезе; кровотечения; вынашивание беременности; индивидуальная гиперчувствительность.	флебит (воспаление стенок вен); тошнота; гепатит; диарейный синдром; рвота; снижение числа тромбоцитов; холестатическая желтуха.

Противовирусные препараты при аденовирусной инфекции

Основа этиотропной терапии при таком виде инфекции – прием противовирусных препаратов. Их действие направлено на устранение причины заболевания. Основные препараты, убивающие аденовирус:

Наименование препарата	Оказываемое действие	Способ применения для взрослых	Противопоказания к лечению	Побочные эффекты
	Противовирусное	Вводить по 1 суппозиторию 1-2 раза каждый день	гиперчувствительность к интерферону альфа	аллергические реакции
Изопринозин	Иммуностимулирующее, противовирусное.	6-8 таблеток в сутки, разделенные на 4 приема.	аритмия; подагра; хроническая почечная недостаточность; мочекаменная болезнь.	боль в области эпигастрия; сонливость или бессонница; полиурия (увеличение суточного объема мочи); тошнота; рвота; запор; диарея.
	Противовирусное	200 мг в сутки	повышенная чувствительность к составу Арбидола

• К каким докторам следует обращаться если у Вас Аденовирусная инфекция

Что такое Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция - острая антропонозная вирусная инфекция, поражающая слизистые оболочки верхних дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоидную ткань и протекающая с умеренно выраженной интоксикацией.

Аденовирусы человека впервые выделил У. Роу (1953) из миндалин и аденоидов детей, а затем у больных ОРВИ и атипичной пневмонией с явлениями конъюнктивита (Huebner R., Hilleman M., Trentin J. и др., 1954). В опытах на животных доказана онкогенная активность аденовирусов (Trentin J. и др., Huebner R. и др., 1962).

Что провоцирует Аденовирусная инфекция

Возбудители - ДНК-геномные вирусы рода Mastadenovirus семейства Adenoviridae. В настоящее время известно около 100 сероваров вирусов, более 40 из них выделено у людей. Серовары аденовирусов резко различаются по эпидемиологическим характеристикам. Серовары 1, 2 и 5 вызывают поражения дыхательных путей и кишечника у маленьких детей с длительной персистенцией в миндалинах и аденоидах, серовары 4, 7, 14 и 21 - ОРВИ у взрослых. Серовар 3 обусловливает развитие острой фарингоконъюнктивальной лихорадки у детей старшего возраста и взрослых, несколько сероваров вызывают эпидемический кератоконъюнктивит. Вспышки заболеваний чаще бывают обусловлены типами 3, 4, 7, 14 и 21.

По способности агглютинировать эритроциты аденовирусы разделяют на 4 подгруппы (I-IV). Аденовирусы устойчивы во внешней среде, сохраняются до 2 нед при комнатной температуре, но погибают от воздействия ультрафиолетовых лучей и хлорсодержащих препаратов. Хорошо переносят замораживание. В воде при 4 °С сохраняют жизнедеятельность 2 года.

Резервуар и источник инфекции - человек, больной или носитель. Возбудитель выделяется из организма с секретом верхних дыхательных путей до 25-го дня болезни и более 1,5 мес - с фекалиями.

Механизм передачи инфекции - аэрозольный (с капельками слюны и слизи), также возможен и фекально-оральный (алиментарный) путь заражения. В отдельных случаях передача возбудителя осуществляется через контаминированные предметы внешней среды.

Естественная восприимчивость людей высокая. Перенесённое заболевание оставляет типоспецифический иммунитет, возможны повторные заболевания.

Основные эпидемиологические признаки . Аденовирусная инфекция распространена повсеместно, составляет 5-10 % всех вирусных болезней. Заболеваемость регистрируют в течение всего года с подъёмом в холодное время. Аденовирусные заболевания наблюдают как в виде спорадических случаев, так и в виде эпидемических вспышек. Эпидемические типы вирусов (особенно 14 и 21) обусловливают большие вспышки заболеваний среди взрослых и детей. Аденовирусный геморрагический конъюнктивит чаще возникает при инфицировании вирусом 3, 4 и 7 типов. Развитие случаев конъюнктивита связано с перенесённой респираторной аденовирусной инфекцией или же является результатом заражения вирусом через воду в плавательных бассейнах или открытых водоёмах. Чаще болеют дети раннего возраста и военнослужащие. Особенно высока заболеваемость во вновь сформированных коллективах детей и взрослых (в первые 2-3 мес); болезнь протекает по типу ОРВИ. В отдельных случаях возможно внутрибольничное инфицирование при проведении различных лечебных манипуляций. Заболевание у новорождённых и детей раннего возраста протекает по типу кератоконъюнктивита или поражения нижних отделов дыхательных путей. К редким аденовирусным поражениям относят менингоэнцефалиты и геморрагические циститы, чаще выявляемые у детей старшего возраста.

ОРВИ, включая грипп, составляют комплекс сопряжённых инфекций, поэтому процесс распространения этих инфекций - единая сбалансированная система. В настоящее время известно около 170 видов возбудителей, вызывающих гриппоподобные заболевания, причём даже в период эпидемии на долю гриппа приходится не более 25-27% всех ОРВИ.

Патогенез (что происходит?) во время Аденовирусной инфекции

При аэрозольном заражении возбудитель проникает в организм человека через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и распространяется по бронхам в их нижние отделы. Входными воротами инфекции могут быть слизистые оболочки глаз, а также кишечника, куда вирус попадает при заглатывании слизи из верхних дыхательных путей. Вирус локализуется в клетках эпителия дыхательных путей и тонкой кишки, где происходит его размножение. В очагах поражения развивается воспалительная реакция, сопровождаемая расширением капилляров слизистой оболочки, гиперплазией подслизистои ткани с инфильтрацией мононуклеарными лейкоцитами и иногда кровоизлияниями в ней, что клинически проявляется ангиной, фарингитом, конъюнктивитом (часто плёнчатого характера), диареей. Иногда развивается кератоконъюнктивит с помутнением роговицы и нарушением зрения. Лимфогенным путём возбудитель проникает в регионарные лимфатические узлы, где происходят гиперплазия лимфоидной ткани и накопление вируса в течение инкубационного периода заболевания. В клинической картине эти механизмы обусловливают развитие периферической лимфаденопатии и мезаденита.

В результате подавления активности макрофагов и повышения проницаемости тканей в дальнейшем развивается вирусемия с диссеминацией возбудителя по различным органам и системам. В этот период вирус проникает в клетки эндотелия сосудов, повреждая их. При этом часто наблюдают синдром интоксикации. Фиксация вируса макрофагами в печени и селезёнке сопровождается развитием изменений в этих органах с увеличением их размеров (гепатолиенальный синдром). Вирусемия и репродукция возбудителя в клетках эпителия и лимфоидной ткани могут быть длительными.

Симптомы Аденовирусной инфекции

Длительность инкубационного периода варьирует от 1 дня до 2 нед, чаще составляя 5-8 сут. Заболевание начинается остро с развития слабых или умеренных явлений интоксикации: озноба или познабливания, несильной и непостоянной головной боли, миалгий и артралгий, вялости, адинамии, снижения аппетита. Со 2-3-го дня болезни начинает повышаться температура тела, чаще она остаётся субфебрильной в течение 5-7 дней, лишь иногда достигая 38-39 °С. В редких случаях возможны боли в эпигастральной области и диарея.

Одновременно развиваются симптомы поражения верхних дыхательных путей. В отличие от гриппа рано появляется умеренная заложенность носа с обильным серозным, а позже - серозно-гнойным отделяемым. Возможны боли в горле и кашель. Через 2-3 дня от начала заболевания больные начинают жаловаться на боли в глазах и обильное слезотечение.

При осмотре больных можно отметить гиперемию лица, инъекцию склер, иногда папулёзную сыпь на коже. Часто развивается конъюнктивит с гиперемией конъюнктивы и слизистым, но не гнойным отделяемым. У детей первых лет жизни и изредка у взрослых больных на конъюнктиве могут появиться плёнчатые образования, нарастает отёк век. Возможно поражение роговицы с образованием инфильтратов; при сочетании с катаральным, гнойным или плёнчатым конъюнктивитом обычно процесс сначала носит односторонний характер. Инфильтраты на роговице рассасываются медленно, в течение 1-2 мес.

Конъюнктивит может сочетаться с проявлениями фарингита (фарингоконъюнктивальная лихорадка).

Слизистая оболочка мягкого нёба и задней стенки глотки незначительно воспалена, может быть зернистой и отёчной. Фолликулы задней стенки глотки гипертрофированы. Миндалины увеличены, разрыхлены, иногда покрыты легко снимающимися рыхлыми беловатыми налётами разнообразной формы и размеров. Отмечают увеличение и болезненность при пальпации подчелюстных, нередко шейных и даже подмышечных лимфатических узлов.

Если воспалительный процесс дыхательных путей принимает нисходящий характер, возможно развитие ларингита и бронхита. Ларингит у больных аденовирусной инфекцией наблюдают редко. Он проявляется резким «лающим» кашлем, усилением болей в горле, охриплостью голоса. В случаях бронхита кашель становится более стойким, в лёгких выслушивают жёсткое дыхание и рассеянные сухие хрипы в разных отделах.

Период катаральных явлений иногда может осложниться развитием аденовирусной пневмонии. Она возникает через 3-5 дней от начала заболевания, у детей до 2-3 лет может начаться внезапно. При этом нарастает температура тела, лихорадка принимает неправильный характер и продолжается длительно (2-3 нед). Кашель становится сильнее, прогрессирует общая слабость, возникает одышка. Губы принимают цианотичный оттенок. При ходьбе одышка нарастает, появляется испарина на лбу, усиливается цианоз губ. По рентгенологическим признакам пневмония может быть мелкоочаговой или сливной.

У детей раннего возраста в тяжёлых случаях вирусной пневмонии возможны пятнисто-папулёзная сыпь, энцефалит, очаги некроза в лёгких, коже и головном мозге.

Патологические изменения со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются лишь при редких тяжёлых формах заболевания. Характерны приглушение тонов сердца и мягкий систолический шум на его верхушке.

Поражения различных отделов дыхательных путей могут сочетаться с нарушениями со стороны ЖКТ. Возникают боли в животе и дисфункция кишечника (диарея особенно характерна для детей младшего возраста). Увеличиваются печень и селезёнка.

Аденовирусная инфекция чаще поражает детей и лиц среднего возраста. Заболевание в среднем продолжается от нескольких дней до 1 нед, но при длительной задержке вируса в организме возможно рецидивирующее течение, при этом инфекция затягивается на 2-3 нед.

По преобладанию тех или иных симптомов и их сочетанию выделяют несколько форм болезни:
ОРВИ;
ринофарингит;
ринофаринготонзиллит;
ринофарингобронхит;
фарингоконъюнктивит (фарингоконъюнктивальная лихорадка);
конъюнктивит и кератоконъюнктивит;
пневмония и др.

Осложнения аденовирусной инфекции
Наиболее типичны отиты и гнойные синуситы, обструкция евстахиевой трубы у детей вследствие длительной гипертрофии лимфоидной ткани в глотке, ларингоспазм (ложный круп), вторичные бактериальные пневмонии, поражения почек. Прогноз заболевания обычно благоприятный.

Диагностика Аденовирусной инфекции

В зависимости от клинической формы аденовирусной инфекции проводят дифференциальную диагностику с гриппом, группой ОРВИ, конъюнктивитами и кератоконъюнктивитами различной этиологии (в том числе дифтерийной), пневмониями, туберкулёзом.

Для аденовирусной инфекции характерны слабая или умеренная интоксикация и полиморфизм клинических проявлений в динамике заболевания: симптомы поражения дыхательных путей (фарингит, ларингит, бронхит), глаз (конъюнктивит, ирит), регионарная или распространённая лимфаденопатия, иногда экзантема, нарушения со стороны ЖКТ, гепатолиенальный синдром.

Лабораторная диагностика аденовирусной инфекции
Гемограмма при аденовирусных инфекциях не имеет существенных изменений, за исключением некоторого повышения СОЭ. Вирусологические исследования, основанные на выделении вируса из носоглоточных смывов, отделяемого глаз при конъюнктивитах (реже из испражнений), сложны и длительны, в широкой практике их не применяют. Обнаружение сывороточных антител проводят с помощью группоспецифичной РСК и типоспецифичных РТГА и РН. При постановке этих реакций с парными сыворотками, взятыми в острый период заболевания и период реконвалесценции, диагностически значимым считают нарастание титров антител не менее чем в 4 раза. Также применяют ИФА с групповым антигеном. Для ориентировочной экспресс-диагностики можно использовать РИФ и метод иммунной электронной микроскопии.

Лечение Аденовирусной инфекции

При неосложнённом течении заболевания обычно ограничиваются проведением местных мероприятий: назначают глазные капли (0,05% раствор дезоксирибонуклеазы или 20-30% раствор сульфацила натрия). При гнойном или плёнчатом конъюнктивите и кератоконъюнктивите (исключая случаи с изъязвлениями роговицы!) за веко закладывают 1% гидрокортизоновую или преднизолоновую мазь. Рекомендованы витамины, антигистаминные препараты, симптоматические средства.

Тяжело протекающая аденовирусная инфекция требует усиления дезинтоксикационной терапии с внутривенным введением полиионных кристаллоидных и коллоидных растворов. Этиотропные препараты (антибиотики широкого спектра действия) назначают при осложнениях, вызванных вторичной бактериальной флорой, а также лицам преклонного возраста, страдающим хроническими заболеваниями дыхательной системы, и больным с проявлениями иммуносупрессии.

Профилактика Аденовирусной инфекции

В ряде стран для профилактики во взрослых организованных коллективах применяют живую вакцину из аденовирусов. В Украине иммунопрофилактика не разработана. Широкое использование живых вакцин ограничивает сложившееся мнение о способности аденовирусов вызывать злокачественные трансформации клеток у человека. Рекомендованы общие санитарно-гигиенические мероприятия, хлорирование воды в плавательных бассейнах. В предэпидемический период рекомендовано ограничить общение, ослабленным детям ясельного возраста, подвергшимся риску заражения, показано введение специфического иммуноглобулина и лейкоцитарного интерферона.

Довольно часто детей и взрослых поражает аденовирусная инфекция. Лечение при этом не является специфичным, антибиотики не требуются, за исключением случаев присоединения бактерий.

Аденовирусная инфекция принадлежит к группе респираторных вирусных заболеваний. Инфекция поражает дыхательные пути, глаза, кишечник. Чаще всего от вируса страдают дети и подростки. В основном инфекция проявляется сочетанием таких патологий, как насморк, фарингит, конъюнктивит и повышенная температура. Для тех, кого поразила аденовирусная инфекция, лечение может быть как быстрым, так и затяжным. Какие средства применяют в борьбе с этим заболеванием?

При появлении первых симптомов инфекции нужно обратиться к врачу. Только он способен определить состояние больного и решить, как лечить аденовирусную инфекцию.

Если врач решит, что заболевание не находится в осложнённой стадии, он назначит местное лечение – то есть больному необходим будет постельный режим и строгий приём выписанных доктором препаратов. Если начались проблемы с глазами, обычно для них прописывают капли, например, раствор Сульфацила натрия. Для лечения гнойного конъюнктивита многие врачи советуют использовать 1% гидрокортизоновую мазь или преднизолон. Также необходимо принимать:

В некоторых случаях, если обнаружена аденовирусная инфекция, лечение может потребовать госпитализации. Происходит это, если заболевание находится в среднетяжелой или тяжелой фазе.

В таких случаях требуется усиление дезинтоксикационной терапии введением через капельницу дополнительных лечебных растворов. При развитии осложнений, спровоцированных вторичной бактериальной флорой, назначают антибиотики широкого спектра действия. Их выписывают также пожилым людям, страдающим от хронических проблем с дыхательной системы.

Как лечить аденовирусную инфекцию

Строго установленного алгоритма лечения этой болезни не существует, препараты при аденовирусной инфекции назначают по . Если заболевание проходит легко, обычно назначают:

• капли и мази для глаз;
• сосудосуживающие, соляные растворы и масляные капли в нос;
• иммуномодулирующие средства;
• средства от кашля;
• витамин С и содержащие его продукты;
• отвары из трав.

При осложнениях необходимо:

• введение внутривенно препаратов, уменьшающих интоксикацию организма;
• антибиотики.

Больному необходимо соблюдать постельный режим и диету. Рекомендуется ограничение в употреблении мясных блюд, соленого и острого. Важно помнить также об опасных последствиях самолечения. Особенно это касается антибиотиков, но даже такое привычное лекарство, как Аспирин, при некоторых инфекциях (к которым относится и аденовирусная), может вызвать опасные осложнения.

Противовирусные препараты

Противовирусные препараты необходимо принимать при развитии этих инфекций не для того, чтобы убить вирус. Их действие направлено на то, чтобы подавить размножение агента, активировать собственные противовирусные механизмы.

К эффективным противовирусным средствам в этом случае относятся:

Однако эффекта от приёма противовирусных препаратов не будет, если у больного есть нарушения в иммунной системе. В такой ситуации дополнительно назначают приём иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.

Иммуномодуляторы

В качестве иммуномодулирующих средств назначают интерферон и препараты на его основе – Гриппферон, Кипферон, Виферон. Это средства, которые продаются в ампулах. Их нужно будет разводить водой по инструкции, и закапывать в нос.

Действенные при аденовирусной инфекции иммуностимуляторы:

• Кагоцел;
• Циклоферон
• Изопринозин;
• Имудон;
• Имунорикс;
• Анаферон – можно принимать детям от шести месяцев.

Природным иммуностимулятором считается эхинацея. Она продаётся в каплях, которые просто добавляют в чай.

Антибиотики общего и местного действия

Как уже было сказано, сразу после установления диагноза антибиотики не назначают. Чаще всего терапия аденовирусной инфекции вообще обходится без них. Их выписывают, только если было обнаружено присоединение бактериальной инфекции. Иногда педиатры рекомендуют принимать антибиотики детям во избежание осложнений. В любом случае антибиотики нужно подбирать индивидуально, в зависимости от симптоматики, возраста и личной реакции больного на препараты этой группы.

Чаще всего для борьбы с вирусами этого типа используют такие антибактериальные препараты:

Терапию антибиотиками важно дополнить применением препаратов с лактобактериями, чтобы избежать дисбактериоза.

Сосудосуживающие и противокашлевые средства

Лекарства для носа и горла назначают, отталкиваясь от конкретных симптомов. При насморке перед тем, как использовать приобретенные в аптеке капли, рекомендуется промыть носоглотку слабым солевым раствором на тёплой воде, аптечным раствором Аква-Марис.

Для того чтобы уменьшить отёк слизистой и в качестве антисептика можно использовать масляные капли Пиносол. Сильную отечность хорошо снимает такой препарат, как Ксилен. Но его нужно принимать достаточно осторожно, ввиду возможности привыкания. Популярные эффективные сосудосуживающие капли Називин.

Противокашлевая терапия включает в себя сочетание ингаляций изотоническим раствором, противокашлевых препаратов, например, сиропов, и отхаркивающих средств. В качестве последнего можно использовать отвар чабреца.

Для того чтобы вылечить кашель, обычно назначают такие препараты:

• Синекод;
• Гиделикс;
• Амбробене;
• Мукалтин.

Эффективным средством от кашля считается также Эреспал. Это лекарство, сочетающее в себе эффект отхаркивающего и противовоспалительного средств. Но проявляется его эффективность больше на том этапе, когда слизь отходит не в объемных количествах.

Фитотерапия

В качестве дополнительного лечения симптомов аденовируса можно использовать лекарственные травы. Вот несколько полезных рецептов для тех, у кого нет аллергии на включенные в них травы.

Исландский мох

2 ч. л. мха залить стаканом остывшей кипяченой воды. На медленном огне дать закипеть и сразу выключить. Отвар должен настояться полчаса, а затем его нужно отфильтровать. Принимать дважды в день по полстакана.

Горицвет летний

2 ч. л. травы залить стаканом остывшей кипячёной воды. Оставить настаиваться на 8, а лучше 10 часов, отфильтровать и добавить мед. Выпивать стакан на ночь.

Ромашка и календула

Измельчить листья смородины черной, плоды шиповника, цветы калины, ромашки и календулы. Смешать и столовую ложку залить стаканом кипятка. Настаивать 8 часов. Отфильтровать, капнуть масла пихты и промывать нос не меньше трех дней дважды в сутки.

Фитосбор

Для этого рецепта необходимо использовать:

• 8 гр. травы золотарника;
• 15 гр. шалфея;
• 12 гр. яблоневого листа;
• 10 гр. цветов боярышника;
• 10 гр. листьев ореха грецкого;
• 10 гр. листа лещины или фундука;
• 10 гр. цветов бузины;
• 10 гр. донника;
• 10 гр. травы вероники;
• 20 гр. корзинок татарника;
• 20 гр. коры ивы.

Объединить травы, столовую ложку полученной смеси залить поллитром кипятка. Настаивать полчаса. Напиток, который получился, нужно выпить за сутки в 4-5 подходов.

Заключение

Лечение аденовирусной инфекции обычно заключается в постельном режиме и использовании противовирусных лекарств и средств от кашля, насморка и конъюнктивита (в зависимости от симптомов у конкретного больного). Присоединение бактериальной инфекции требует дополнительного назначения антибиотиков – Солютаба, Граммидина и др.

При ослабленном иммунитете необходимо принимать иммуностимуляторы. Если болезнь находится в тяжелой стадии, лучше не отказываться от госпитализации – в больнице смогут предоставить дополнительное лечение. Сколько принимать тот или иной препарат, должен решать исключительно лечащий врач.

Аденовирусная инфекция - это не одно заболевание, а целая группа вирусных патологий, поражающих слизистую глаз, кишечника, дыхательной системы. Недуг проявляется повышенной температурой, конънктивитом.

Не какое-то одно конкретное заболевание подразумевается, если диагностируется аденовирусная инфекция у взрослых. В эту группу объединено несколько вирусных болезней, поражающих дыхательную систему, слизистые глаз, кишечника, ткани лимфатической системы. Инициируют развитие заболевания представители аденовирусов, которых насчитывается порядка 90 подтипов. Они довольно стойко выдерживают низкие температурные режимы, но под действием ультрафиолетовых лучей стремительно гибнут.

Аденовирус чаще поражает детей, но встречается и среди взрослых. На начальном этапе заражения проявляется, как обычная простуда. Иммунитет после перенесенного заболевания не вырабатывается, то есть, возможно повторное поражение. Несмотря на развитие современной медицины сложно определить точно, что такое аденовирусная инфекция. Установлено: болезнетворный вирус при попадании в организм оседает в клетках эпителия, уничтожая их, далее он распространяется на новые клетки, вызывая воспалительные процессы, проявления которых могут быть различными.

Во многом симптомы аденовируса похожи на признаки гриппа. Инкубационный период длится в среднем 5-8 дней, но может пройти и 2 дня или 2 недели – все зависит от состояния здоровья человека. Сразу проявляются симптомы: озноб, слабая периодически повторяющаяся головная боль, ухудшается аппетит. Повышается температура в основном не существенно до 37,5, однако в редких случаях может возрастать и до 38-39 градусов. Возникают такие симптомы, как болезненность горла, сильный насморк. Вместе с этим появляется кашель, через несколько дней (примерно 5-7) начинают болеть и очень слезиться глаза, отмечается увеличение лимфоузлов.

Очень часто аденовирус протекает с распространением инфекционного процесса на глаза.

Если не возникают осложнения, то дополнительное лечение не требуется, симптомы исчезают по мере выздоровления. Типичным проявлением инфекции аденовируса считается совокупность четырех признаков: ринита, фарингита, и лихорадочного состояния.

Что провоцирует

Аденовирусная инфекция передается воздушно-капельным путем от заболевшего, например, при чихании, насморке, кашле или разговоре. Человек может являться бессимптомным носителем вируса. Возбудитель при этом содержится в его организме, выделяется в окружающую среду и может распространяться на других людей.

Кроме того, вирус способен передаваться фекально-оральным путем, то есть, инфицирование произойдет из-за загрязненных рук или плохо промытых продуктов. При развитии аденовирусной инфекции у беременных может произойти внутриутробное заражение плода.

Заражение может произойти на протяжении всего года, но наиболее высок риск распространения инфекции в осенне-зимний период. Это обусловлено снижением защитных сил у людей в результате переохлаждения организма, негативных погодных факторов, благоприятных для размножения аденовируса.

Беременность и аденовирус

Во время вынашивания ребенка аденовирусная инфекция может сильно навредить здоровью матери и плода. Если произошло в первые три месяца гестации, то возможен выкидыш.

Вирус способен проходить через плаценту, нарушая естественное развитие ребенка. Сама беременность и последующие роды протекают сложно. Тем не менее положительный исход вполне реален при правильном лечении. Терапия проводится стандартными методами, назначают такие же препараты, как и небеременным.

Особенности терапии

Специального лечения, разработанного конкретно для устранения аденовируса, не существует, терапия нацелена на то, чтобы снять симптомы. Если нет осложнений, то назначаются капли и мази для обработки глаз, капли в нос масляные, сужающие сосуды. Следует принимать препараты для усиления иммунитета, витамин С и продукты, в составе которых он присутствует: шиповниковый отвар, клюквенный морс и прочие. Как и при обычной простуде, рекомендуется обильное теплое питье, ромашковый отвар.

При развитии осложнений лечить инфекцию нужно в стационарных условиях. Лечебный курс дополняется при этом насыщением организма полезными веществами, лекарствами и электролитами (растворы для снижения интоксикации организма вводятся внутривенно). При присоединении бактериальной инфекции назначают антибиотик. Лечебные мероприятия должны проводиться под контролем врача, особенно если речь идет о болезни у ребенка. Некорректно подобранные препараты могут ухудшить состояние, а не способствовать выздоровлению.

Назначаемые медикаменты

Как было отмечено, направлено в большинстве случаев на снятие симптомов. При легком течении болезни в приеме антибактериальных препаратов нет необходимости.

Главные задачи лечения:

• стабилизация температуры тела;
• устранение кашля;
• терапия конъюнктивита;
• борьба с насморком;
• укрепление иммунитета;
• восстановление микрофлоры.

При повышении температуры тела показаны препараты с жаропонижающим действием (парацетамол, ибупрофен и пр.). При влажном кашле назначают муколитические средства, облегчающие отделение слизи, в форме таблеток и проведение ингаляционных процедур. В случае длительного сухого кашля показаны противокашлевые препараты.

Для лечения конъюнктивита применяют какое-либо специальное средство с противовоспалительным бактерицидным действием: раствор фурацилина, капли левомицетина, мазь оксолиновую. Заложенность носа устраняют промыванием носовых пазух физраствором, морской водой, применяются также сосудорасширяющие средства: Отривин, Називин.

Иммунитет укрепляют приемом минеральных и витаминных комплексов. При развитии осложнений или высокой их вероятности рекомендуется провести курс лечения антибиотиками. После антибактериальной терапии назначается курс Бифиформа, способствующего восстановлению слизистой кишечника, или других пробиотиков.

Широко распространена также этиотропная терапия, ориентированная на устранение причин, вызвавших заболевание. В рамках ее назначают средства, уничтожающие вирус: Циклоферон, Виферон, Изопринозин и другие.

Вероятные осложнения

Во многих случаях при правильном и своевременном лечении течение аденовирусной инфекции не сопровождается осложнениями и не оставляет последствий. Но возможно и появление следующих патологических состояний: пневмонии, ангины, воспалительных процессов в носовых пазухах, ушных раковинах, отмирание тканей стенок бронхов и альвеол. В особо сложных случаях вероятно поражение печени, почек, селезенки. Хронический ринит – еще одно вероятное последствие перенесенного аденовируса.

Заключение

Инфекция аденовирусная – это группа антропонозных вирусных болезней, которые характеризует такой признак, как поражение слизистых оболочек глаз, дыхательных путей, лимфатической системы, кишечника. Заболевание характерно больше для детского возраста, но встречаются случаи заражения вирусом и среди взрослых, как правило, при ослабленном иммунитете.

Аденовирусной инфекцию впервые назвали в 1956 году. Такое определение возникло потому, что возбудитель был обнаружен в аденоидах. Сейчас все заболевания, спровоцированные этим вирусом, называют аденовирусными.

Чтобы предупредить заражение вирусом, следует во время сезонных вспышек эпидемии принимать меры для укрепления иммунных сил организма. Для этого рекомендуется прием иммуномодулирующих средств. При посещении многолюдных мест, выходе на улицу носовые пазухи нужно обрабатывать оксолиновой мазью. Желательно не контактировать с людьми, имеющими признаки заражения вирусом.

Кроме того, уберечься от аденовирусной инфекции поможет частое мытье рук, поскольку именно на них собирается множество вредоносных микроорганизмов, подкашивающих защитные силы. Следует избегать переохлаждения, одеваться с учетом погодных условий и не пренебрегать специальными масками в пик эпидемических вспышек.

Для аденовирусной инфекции характерно инфицирование организма определенными вирусами. Болезнь относится к острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), при которой поражаются слизистые оболочки и лимфоидные ткани в дыхательных путях, кишечнике, органах зрительного аппарата. При этом отмечается интоксикация (отравление).

Аденовирусная инфекция – что это?

При аденовирусной инфекции могут возникнуть такие патологии, как ларинготрахеобронхит, ринофарингит, конъюнктивит, диспепсический синдром, лимфаденопатия и т. д. Распространенность болезни среди вирусных респираторных инфекций составляет не более 20% от общего числа. Аденовирусы чаще всего поражают детский организм от полугода до 3-х лет. Патология возникает в любое время года, но в холода отмечаются эпидемические вспышки.

Основной причиной является аденовирус, который проникает в структуры клеток, что приводит к латентной или активной инфекции. При латентном инфицировании поражаются клетки лимфы, при активном – наблюдается сильная интоксикация. В этом случае вирус распространяется и на другие органы.

Всего существует 90 аденовирусов, но человека поражает около 50-ти. Каждый тип имеет свои особенности. К примеру, аденовирус 1, 5, 2, 6 поражает только маленьких деток, а вирус 4, 14, 3, 21 – исключительно взрослое население.

Виды аденовирусных инфекций

Аденовирусная инфекция классифицируется следующим образом:

• Степень тяжести может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой.
• Течение болезни – гладкое или осложненное.
• Тип инфицирования – типичный и атипичный.
• Клиническая картина признаков проявляется местными изменениями или симптомами отравления организма. Соответственно, преобладают те или иные проявления.

По виду поражения аденовирусное инфицирование делится на такие формы патологии:

• Фарингоконъюнктивальная форма болезни отличается длительностью высокой температуры тела и воспалительными процессами в органах дыхательной системы.
• При поражается ротовая полость и гортань. Особенность – сильный налет на стенках горла.
• Лимфаденит мезентериальный характеризуется острыми и сильными болевыми синдромами в области живота (как при аппендиците). Отмечается тошнота и рвота, поражаются лимфатические узлы.
• Кератоконъюнктивальные болезни поражают роговицу глаз и веки.

Аденовирусная инфекция глаз

Самым частым инфицированием аденовирусом можно считать заражение зрительного аппарата. Потому что основной путь передачи – воздушно-капельный. Также заразиться можно при несоблюдении личной гигиены, что характерно для детского возраста.

При аденовирусной инфекции глаз изначально поражается один зрительный орган, а потом и другой. Существует риск осложнений – конъюнктивит аллергической или бактериальной формы, синдром сухого глаза и прочее, что впоследствии переходит в хроническую форму. Основные симптомы – зуд и жжение в глазах, покраснение и слезотечение. Чувство инородного тела и светобоязнь.

Причины возникновения

Главной причиной инфицирования является возбудитель – аденовирус, который представляет собой клетки ДНК, покрытые прочным капсидом. Эта защитная оболочка устойчива к низким и высоким температурам, щелочам и эфирам. Передается вирус аэрозольно-капельно и фекально-орально. У больного человека аденовирус выделяется посредством фекалий и носоглоточной слизи, в результате чего происходит заражение здорового человека. Поражаются верхние дыхательные пути, конъюнктива и кишечник.

Способы заражения

Способов заражения аденовирусной инфекции несколько:

• при контакте с больным;
• при использовании одной посуды;
• при пользовании одним унитазом;
• в бассейне или водоеме;
• через продукты питания, не прошедшие термическую и другую обработку.

Возможно инфицирование аденовирусом от будущей матери плоду в том случае, когда во время беременности женщина была заражена. При внутриутробном инфицировании ребенок рождается со специфическим иммунитетом.

Возможные осложнения и последствия

При некачественном или несвоевременном лечении возникают осложнения и неприятные последствия:

• образуется , фронтит, бронхит, евстахиит;
• , отит;
• могут развиться некоторые болезни почек и желудочно-кишечного тракта;
• дисфункции сердца и кровеносной системы;
• нарушения в деятельности нервной системы.

Признаки осложнений и последствий в каждом возрасте проявляются по-разному. Например, у деток они могут произойти неожиданно, а у взрослых – лишь через 4-7 дней после инфицирования.

Особенности аденовирусной инфекции у ребенка

Симптомами аденовирусного инфицирования в детском возрасте принято считать такие проявления:

• Признаки интоксикации – беспокойство и капризы, плохой сон и частое срыгивание у новорожденных. Ухудшение аппетита или его отсутствие, боли и колики в области живота, сильная диарея.
• Затрудненное дыхание носом, серозность выделяемой слизи из носоглотки, а впоследствии они становятся густыми и гнойными. Возможно развитие патологий типа фарингита, трахеита и тонзиллита.
• Першение и болевой синдром в горле, кашель, увеличение миндалин, краснота горла и отёчность.
• Стенки глотки покрываются белесыми налетами и слизистыми массами.
• Кашель может сначала быть сухим и сильно беспокоить малыша. Но впоследствии он становится влажным, с выделяемой мокротой. Такое обычно происходит при развивающемся бронхите.
• При поражениях зрительного аппарата отмечаются рези и жжение, боль и повышенное слезотечение. Ребенок часто трет глаза, отчего они краснеют и раздражаются. Отмечается слипание ресниц, отёчность, образование засохших корок. В глазах сужается щель. В тяжелых случаях наблюдается вытекание гнойной жидкости из глаз.
• Дополнительно поражается мочеполовая система, из-за чего малышу проблематично осуществить процесс мочеиспускания, так как он чувствует боль и жжение. В моче можно обнаружить кровяные сгустки.

Если инфицирование аденовирусом происходит у грудничка, то течение болезни носит тяжелый характер, вплоть до признаков дыхательной недостаточности. Это может привести к летальному исходу.

Симптомы у взрослых

Во взрослом возрасте симптоматика может дополниться такими признаками:

• при интоксикации отмечается сильная лихорадка, боль в голове, мышцах и даже суставах;
• сильная одышка и охриплость голоса;
• в глазах чувство инородного тела, мелкого песка;
• болевой синдром в области живота острого характера.

Диагностика

Прежде чем подобрать противовирусную терапию, необходимо точно определить вид и этиологию заболевания. Ведь аденовирусная инфекция во многом схожа с обычной простудой и гриппом. Для этого проводятся диагностические мероприятия, включающие в себя следующее:

• осуществляется сбор анализов мочи и крови;
• проводится экспресс методика на выявление антитела вируса – иммунофлюоресценция;
• используется вирусологический способ обследования;
• применяются серологические методы, то есть РТГА и РСК.

Если своевременно обнаружить аденовирусное инфицирование и вовремя начать лечение, то заболевание проходит максимум через неделю.

Обращаться нужно изначально к терапевту или педиатру, а после к инфекционисту.

Лечение традиционными способами

Традиционные методы лечения подразумевают использование определенной группы препаратов, которые направлены на уничтожение вируса, укрепление иммунной системы и нейтрализацию симптоматики. Итак, медикаментозная терапия включает следующее:

• Противовирусная терапия предполагает использование вироцидных средств широчайшего спектра действия. Это могут быть такие препараты, как «Зовиракс», «Арбидол», «Оксолиновая мазь».
• Иммуномодулирующие препараты с природными или синтетическими интерферонами: «Кипферон», «Полиоксидоний», «Гриппферон», «Амиксин», «Виферон».
• Иммуностимулирующая терапия при помощи средств: «Имунорикс», «Изопринозин», «Кагоцел», «Имудон».
• Антибактериальная терапия назначается только тогда, когда инфицирование аденовирусом носит вторичный характер. Это могут быть препараты местного назначения и общего действия: «Амоксиклав», «Биопарокс», «Цефотаксим», «Супракс», «Граммидин», «Сумамед», «Стопангин».
• Для устранения симптомов и признаков, которые доставляют неудобства больному, применяется противокашлевая, отхаркивающая и муколитическая терапия. Это такие препараты, как «Гиделикс», «Амбробене», «Синекод», «АЦЦ». В нос принято капать специальные назальные средства или промывать носовые пазухи физраствором.
• Для лечения зрительного аппарата используются специализированные препараты.

Лечение детей

Для деток применяется особая терапия, немного отличающаяся от взрослой по составу препаратов. В общем, необходимы следующие мероприятия:

• Строгое соблюдение постельного режима.
• Важно ребенку давать много и часто теплой воды, молока и других напитков.
• При высокой температуре используются детские жаропонижающие средства. Например, «Панадол», «Нурофен». Можно применять и рецепты народной медицины – обтирать тельце уксусной водой.
• Этиотропная терапия подразумевает использование интерферонов. Это может быть только «Виферон» или «Интерферон».
• Устранить сухой кашель можно обильным питьем теплого молока с содой и сливочным маслом. Но можно использовать и медикаментозную терапию: «Бромгексин», «Амброксол».
• При наличии конъюнктивита (поражении глаз аденовирусом) зрительные органы нужно промывать специальным раствором (Перманганат калия) и некрепким черным чаем. Обязательно нужно капать детские капли «Левомицетин» или «Сульфацил натрия».
• Чтобы устранить насморк, используются назальные капли: «Навизин», «Пиносол», «Тазин». Важно промывать глаза и физраствором непосредственно перед процедурой закапывания.
• Обязательным правилом является употребление витаминных премиксов для укрепления иммунной системы.

Если у малыша поражен только один глаз, то все процедуры нужно проводить одновременно на обоих органах. Потому что аденовирус стремительно распространяется на другой глаз при расчесывании руками ребенка.

Народные средства

В традиционной медицине довольно часто рекомендуется применение народных средств терапии против вирусных заболеваний. Ведь природные компоненты, из которых состоят средства, оказывают самое положительное влияние на человеческий организм. Да и проверена народная медицина временем.

Лучшие рецепты при аденовирусном инфицировании:

• Быстро вывести продукты интоксикации и избавиться от соответствующих отравлению признаков можно посредством обычного овса. Вам нужно приготовить отвар из литра молока и 300-от грамм овсяной крупы (не хлопьев). Поставьте на огонь и варите 40-50 минут, затем процедите и добавьте 1 чайную ложку натурального мёда. Распределить получившийся отвар на целый день. Пить минимум 5 раз в сутки.
• Отвар из репы прекрасно справляется с признаками . Для приготовления Вам понадобится очищенная репа, которую помещают в воду и варят на медленном огне 20-25 минут. После того, как масса остынет, процедите её. Пить можно по 100 грамм 5 раз в день.
• Снять воспалительный процесс с гортани можно яичной смесью. Возьмите 6 ложек сливочного масла, 6 яичных желтков, по 1 столовой ложке мёда и пшеничной муки. Тщательно взбейте и принимайте трижды в день по 1 ст. л.
• Ни одна народная медицина не обходится без алоэ. При аденовирусном инфицировании из растения делают настой. Отрежьте листья (300 грамм), вымойте их и измельчите. Залейте красным вином (200 грамм). Настаивать минимум 10 суток, после чего принимать по 1 ст. л. трижды в день.
• Обязательно варите отвары из липы, ромашки и других лекарственных трав. Добавляйте в них мёд и пейте в неограниченном количестве. Но обязательно в теплом виде.
• Измельчите полкило лука, добавьте 400 грамм сахара-песка, 50 мл мёда, 2 литра воды. Поставьте на огонь и варите 60 минут. Когда отвар остынет, слейте его в ёмкость темного цвета, плотно закройте и поставьте в холод. Пить можно до 7-ми раз в день всего по чайной ложке.
• Купите розмарин, отделите 3 чайных ложки и залейте их вином столового сорта в количестве 150-ти грамм. Настаивайте неделю в холоде и темноте. Потом принимайте внутрь трижды в день по 50 мл.
• Соедините по 1 столовой ложке мёда и семян аниса. Добавьте соль по вкусу. Залейте водой (200 мл) и поставьте вариться на огонь. Томите на протяжении получаса. Процедите, отожмите жмых. Пить максимум четырежды в сутки по 1-2 ч. л.

Меры профилактики

В целях профилактики нужно следующее:

• ешьте больше свежих фруктов и овощей, чтобы Ваш иммунитет всегда оставался крепким;
• принимайте адаптогены растительного происхождения (настойки из лимонника, элеутерококк, эхинацею);
• закаливайтесь и занимайтесь спортом;
• не переохлаждайтесь;
• не подвергайте себя воздействию сквозняков;
• плавайте только в тех бассейнах, в которых Вы уверены;
• принимайте витаминные комплексы, пейте аптечные минералы и микроэлементы;