Современное лечение беременных у стоматолога с применением анестезии вызывает большое количество вопросов у женщин, вынашивающих ребенка. В большинстве случаев женщины в положении опасаются процедур, о безопасности которых недостаточно осведомлены. Применение анестезии сопряжено со многими страхами, предрассудками и неверными суждениями. В любом случае, связанном с вопросами здоровья, важно не впадать из крайности в крайность, а внимательно изучить все аспекты воздействия препарата на организм, все возможные риски и противопоказания.

Сегодня стоматологи и врачи, ведущие беременность сходятся во мнении о необходимости посещения стоматологического кабинета ввиду сохранения здоровья женщины и нормального развития малыша, ведь во многих случаях именно зубы подвергаются разрушению во время беременности. Во многом данная проблема возникает из-за гормональной перестройки, происходящей в организме женщины. В действительности, этот процесс является естественным, способствующим естественному развитию ребенка.

Во время вынашивания ребенка необходимо вовремя заняться лечением полости рта с применением безопасных методов анестезии, поскольку гормональная перестройка может разрушить даже полностью здоровые зубы.

В ротовой полости возникает инфекция, лишь способствующая разрушительным процессам.

Подробнее рассмотрим случаи использования анестезии для женщин в положении и случаи запрета для ее применения.

Когда требуется обезболивание

Перед тем как решить вопрос о возможности применения анестезии в период вынашивания ребенка, обдумайте, так ли она вам необходима? Ведь, к примеру, лечение неосложненной кариозной полости может обойтись и без её применения. Стоматолог сможет аккуратно прочистить каналы, не затронув сам нерв, и не будет необходимости в применении зубной анестезии, нежелательной беременным женщинам.

Посещение стоматологического кабинета

В случае возникновения осложненного кариеса или необходимости удаления целого зуба ситуация в корне меняется, и применение местной анестезии становится необходимым. Лечащий врач обязан быть информирован о положении беременной женщины.

Важно! Многое решает индивидуальная чувствительность пациента — местной анестезии можно избежать, если вы в состоянии перетерпеть боль от процедуры.

Во время вынашивания ребенка настроение матери ощущается ребенком, именно поэтому при чрезвычайной чувствительности зубов при их лечении рекомендуется вколоть обезболивающее.

Действие анестезии на организм беременной женщины

Среди беременных женщин распространено мнение о вреде любого вида наркоза в процессе развития плода. В связи с этим большинство беременных предпочитают отложить визит в кабинет стоматолога.

При вынашивании ребенка необходимо уточнить у лечащего врача возможность проведения лечения у стоматолога с применением анестезии.

Часто ее разрешают, если

• отсутствует индивидуальная непереносимость;
• грамотно подобраны обезболивающие средства;
• лечение проводят во втором или третьем триместре беременности.

Важно понять, как обезболивающее воздействует на женщин, вынашивающих ребенка. Часто стоматологи используют лекарственные средства, содержащие адреналин, который способствует сужению кровеносных сосудов, что приводит к обезболивающему эффекту.

Данные препараты запрещены в период беременности, поскольку повышают маточный тонус и провоцируют повышение артериального давления. Именно из-за этого будущие мамочки должны получать лечение с применением только современных медикаментов, содержащих минимальное количество адреналина.

При лечении зубов в период беременности обезболивающее вводят уколом, который начинает воздействовать уже через небольшой отрезок времени. Беременная обычно не чувствует никаких болевых ощущений от врачебных действий, что позволяет провести разнообразные процедуры вплоть до удаления больного зуба. Ни мать, ни ребенок не ощутят никаких негативных эмоций.

При вынашивании ребенка запрещено выполнять анестезию:

• в первом триместре беременности;
• в последнем месяце беременности;
• при аллергии на составные компоненты анестезирующего препарата;
• при возникновении опасности для матери и ребенка от используемого вида обезболивающего.

Имеются некоторые виды анестезии, запрещенные в период беременности. Последствие их применения может быть необратимым.

В какое время и каким образом проводится лечение зубов

Проведение большого количества исследований позволило выявить лекарственные средства с наименьшим количеством гормона адреналина в составе.

Например, в качестве анестезии для беременных предпочтительны:

• Ультракаин;
• Примакаин;
• Убистезин и др.

Применение данных препаратов не несет опасности здоровью беременных женщин, поскольку все вредные вещества, содержащиеся в них, не могут внедриться сквозь стенки плаценты, что значит, что они не способны проникнуть в организм малыша. Примакаин и Ультракаин являются наиболее распространенными обезболивающими препаратами. Некоторые специалисты не против их использования даже на раннем сроке беременности.

К сведению! Средство Ультракаин не только не способно проникать через плацентарную оболочку, но также не проникает в грудное молоко, из-за чего его применяют даже в лактационный период.

Лечащий врач индивидуально определяет все необходимые дозы лекарства соответственно сроку беременности, состоянию здоровья и возрасту женщины. Примакаин же минимально попадает в плаценту и к тому же имеет короткий период полураспада, из-за чего проводниковое обезболивание с применением данного препарата разрешается при вынашивании ребенка.

Видео — Можно ли лечить зубы во время беременности?

В первом триместре в течении первых 3 месяцев у малыша закладываются и развиваются органы и системы. Не рекомендуется проводить лечение зубов до того как произойдет закрепление оплодотворенной яйцеклетки, поскольку зародыш характеризуется высокой чувствительностью к внешним раздражающим факторам.

Людям часто свойственно испытывать болевые ощущения при посещении стоматологического кабинета, а боль, испытываемая беременной быстро транслируется ее ребенку. Не имеет смысла допрашивать стоматолога на предмет возможного вреда от проведения анестезии во время беременности, поскольку ответ является очевидным и любые вмешательства в период формирования органов и систем не рекомендованы из-за возможного влияния на процессы.

Важно! Рекомендуется отложить все необходимые процедуры до 4-го месяца беременности в случае отсутствия пульпитов или периодонтитов, потому что эти болезни сказываются на здоровье малыша и требуют соответствующего лечения.

Наиболее оптимально будет посетить клинику во втором триместре беременности, поскольку этот срок характеризуется определенной сформированностью систем и органов и вероятность нанесения вреда незначительна. Тем не менее, необходимо проконсультироваться с врачом, ведущим беременность о возможности проведения анестезии в вашем конкретном случае. Пройдите ряд профилактических процедур и вылечите зубы, нуждающиеся в экстренном лечении.

Однако, стоит помнить о процедурах, запрещенных к проведению даже в период второго триместра.

К таковым относятся процедуры:

• отбеливания;
• протезирования;
• имплантации.

Отбеливание зубов — запрещенная процедура во время беременности

Важно! При любой возможности посещения дантиста после родоразрешения, лучше отложите визит.

Конец третьего семестра также неблагоприятен для проведения стоматологических манипуляций. Этот период часто характеризуется общей усталостью будущей мамы, ее беспокойством о будущих родах. К тому же матка приобретает чувствительность к внешнему воздействию и любые медицинские манипуляции способны вызвать преждевременные роды. Именно из-за этого посещение стоматолога рекомендуется лишь в особых случаях.

1. В первом триместре не рекомендуется проводить лечение.
2. Во втором триместре запрещено использовать анестетики и общий наркоз, а также применять лекарства, компоненты которых способны вызвать аллергические реакции у женщин.

К сведению! Стоит обратить внимание, что на разном сроке вынашивания ребенка имеются некоторые отличия в проникновении лекарственных средств через плацентарную оболочку.

1. На раннем сроке плацента отличается достаточной толщиной, которая снижает ее проницаемость.
2. На позднем сроке она становится тоньше и лекарства легче проникают в нее.

Видео — Обезболивание зубов при беременности

Часто будущие мамы категорически отказываются посещать стоматолога во время беременности, полагая, что применяемые обезболивающие препараты могут навредить малышу, а лечение без анестезии им не представляется возможным. Но не стоит откладывать визит к стоматологу до послеродового периода из-за опасения перед анестезией, хотя бы потому, что инфекция, развивающаяся в больном зубе, может неблагоприятно сказаться на здоровье как мамы, так и ребенка. Да и, не решившись на лечение сразу после возникновения проблемы, женщина рискует остаться без зуба или заполучить тяжелое заболевание пародонта.

Так ли необходима анестезия?

Перед тем как выбирать безопасный для плода анестетик, стоит задуматься, а так ли необходимо обезболивание? И в каких случаях можно обойтись без него?

Например, при лечении обычного кариеса вполне можно обойтись без анестезии, все зависит от болевого порога будущей мамы и ее самочувствия. Само собой, при удалении зуба, протезировании и глубоком кариесе без обезболивания не обойтись.

В любом случае, если это возможно, визит к врачу стоит отложить до второго триместра, в это время, во-первых, матка гораздо менее возбудима, во-вторых, плацента после 14 недели уже сформирована и представляет собой защитный барьер для малыша, оберегающий его от вредных веществ.

Какой выбрать анестетик?

При выборе анестетика следует понимать принцип его работы. Обычно анестетик представляет собой препарат на основе адреналина. Под его воздействием боль блокируется, и кровотечение останавливается. Адреналин так же может вызвать повышение тонуса матки и повышение давления, что очень опасно для будущей мамы и может привести к прерыванию беременности.

В настоящее время используются препараты с минимальной дозировкой адреналина, что позволяет применять их для лечения беременных женщин. Самым популярным препаратом этой группы является «Ультракаин». «Ультракаин» не проникает через плацентарный барьер, а потому абсолютно безопасен для плода. Также «Ультракаин» не проникает в грудное молоко, а значит, может применяться для лечения зубов у кормящих женщин. В каждом конкретном случае врач подбирает необходимую дозировку, исходя из индивидуальных особенностей женщины и срока ее беременности.

Таким образом, будущей маме не только можно, но и нужно зубы, тем более в настоящее время это абсолютно безопасно для ее здоровья и здоровья ребенка.

Совет 2: Какую анестезию можно применять при беременности

Часто беременность проходит с осложнениями. Бывает, что за 9 месяцев будущие мамы сталкиваются с ситуациями, когда нужна анестезия. Она может потребоваться как для лечения зубов, так и для экстренных случаев.

Инструкция

Обычно в положении врачи стараются избегать действий, связанных с применением медикаментов, особенно анестетиков. Поэтому, в случае, если ситуация позволяет, то операция откладывается до момента появления на свет малыша. Исключениями являются экстренные хирургические вмешательства, угрожающие жизни матери, острые стоматологические проблемы. По статистике частота использования обезболивающих средств составляет 1-2%.

Анестезия может негативно воздействовать на течение беременности на любом его . Это связано с возможностью вызвать нарушения функций организма будущего малыша и тяжелые увечья, а также с риском асфиксии плода и его последующей гибели, большой вероятностью повышения тонуса матки, зачастую приводящему к выкидышу или преждевременным родам.

Самым опасным периодом для применения является отрезок между 2 и 8 неделями. Именно в этот период идет формирование всех внутренних органов и систем малыша. В третьем триместре беременности нагрузка на организм доходит до своего максимума, это может привести к преждевременным родам. Поэтому в случаях необходимости хирургического вмешательства, врачи стараются переносить их во второй , между 14 и 28 неделями. В это время системы и органы плода сформированы, а матка не реагирует на внешние воздействия.

Медицинские исследования показали, что большая часть обезболивающих препаратов достаточно безопасны для матери и ребенка. По мнению специалистов, главную роль в развитии отклонений у плода имеет не сам анестетик, а анестезии – важно не допустить снижения артериального давления у будущей матери и уровня кислорода в крови.

Нарушение нормального метаболизма беременной приводит к тому, что необходимые для укрепления зубов компоненты (магний, кальций, фтор, фосфор) полностью направляются на развитие пода. В этот период женщины отмечают высокую чувствительность эмали, хрупкость и крошение зубов, воспалительные процессы в деснах и околозубных тканях.

Зачастую лечение стоматологических заболеваний требует применение местной анестезии, которая поможет на время притупить острую зубную боль. Но можно ли будущей маме применять наркоз и как он может повлиять на плод?

Как воздействуют анестетики при беременности

Все стоматологи в один голос твердят, что терпеть при беременности категорически запрещено, как на ранних, так и на поздних сроках. Ощущения без анестезии настолько яркие и негативные, что вызывают у будущих мам , который вполне вероятно может привести к в случае патологической беременности или преждевременным родам на поздних сроках. Как минимум, сильная болезненность приводит к физическим и психологическим переживаниям, которые передаются и вашему малышу.

С другой стороны и откладывать лечение не всегда возможно, особенно, когда речь идет о серьезных воспалительных и гнойных и зубов. Развитие инфекции может привести к расстройству сна, ухудшению аппетита, регулярным головным болям, общей слабости и недомоганию, что влияет и на состояние малыша.

Стоматологическую анестезию (проводниковые инъекции в десну в зоне поражения) разрешают применять . После введения лекарства (новокаин, лидокаин, ультракаин) в течение 5-10 минут область немеет и обезболивается. Нарушается работа рецепторов в этой области: человек не чувствует вкуса, прикосновений, боли, воздействия температурных раздражителей.

Обычно стоматологи выбирают препараты на основе адреналина, который способствует сужению сосудов и уменьшению кровотечения. Но для будущих мам применение подобной анестезии недопустимо, так как возможно повышение артериального давления и даже появление .

Условия применения анестезии у беременных

Современные исследования и научные разработки позволили получить артикаиновые препараты, позволяющие снизить болевые ощущения практически без адреналина. Компоненты в составе такой анестезии не проникают через плаценту к малышу и никак не влияют на его здоровье (конечно, в разумной дозировке). Кроме того, компоненты в их составе гипоаллергенны.

Информация В стоматологии нашли применение следующие «безопасные» препараты: новокаин, примакаин, ультракаин.

Что касается ультракаина, то он настолько безопасен, что даже практически не всасывается в грудное молоко, что позволяет женщине пролечить зубы сразу после родов. Конечно, необходимую дозу определяет только лечащий врач, основываясь на возрасте пациентки, сроке беременности, особенностях ее протекания и общем состоянии здоровья.

Примакаин также используется у беременных и детей, но имеет крохотный процент проникновеня через плаценту. С другой стороны, период полураспада действующего вещества очень быстрый, что не позволяет препарату повлиять на состояние плода.

Информация Лечение указанными препаратами можно начинать уже с 4 месяца беременности.

Недобросовестные стоматологи предложат будущей маме анестезию на основе адреналина, чем повысят риск . Но еще опаснее для беременных общая анестезия. Она требуется для лечения серьезных повреждений челюсти и зубного ряда, а также сложных лоскутных операций. По сути, представляет собой искусственную кому, в которой пациентку поддерживают необходимое время. Общий наркоз негативно влияет на здоровье малыша и чреват самыми неожиданными последствиями.

Когда можно применять анестезию во время беременности

Прежде всего, к местному наркозу прибегают только в тех ситуациях, когда лечение следует проводить немедленно, и оно сопряжено с сильными болевыми ощущениями. Если лечение можно отложить, то его переносят на 4 месяц беременности или лучше на послеродовой период.

В первые месяцы организм следует беречь от любых переживаний и стрессов. Поход к стоматологу у большинства женщин вызывает панику и нервозность, что негативно скажется на ребенке даже без использования анестезии. Внутренние органы малыша только закладываются и формируются, матка чувствительная и возбудима, поэтому любой сильный стресс может даже спровоцировать выкидыш. Также период токсикоза вряд ли можно считать подходящим временем для лечения заболеваний полости рта.

К 16 неделе (4 месяц) организмы мамы и малыша крепчают, снижается риск преждевременных родов, гормональный фон также стабилизируется, что позволяет женщине легче реагировать на стрессовые ситуации.

Имейте в виду, что анестезия применяется для лечения обычных стоматологических заболеваний (гингивит, кариес, пульпит, пародонтит и т.д.). Если же речь идет о сложном вмешательстве, имплантации или операциях, то каждый индивидуальный случай применения анестетиков оговаривается и с дантистом, и с гинекологом, который ведет беременность.

1. МОЖНО ЛИ БЕРЕМЕННЫМ ЛЕЧИТЬ ЗУБЫ?

В период вынашивания ребеночка будущая мама следит за своим здоровьем более настороженно. Ведь вред развивающемуся в утробе малышу может нанести не только заболевание, но и лечение недуга теми или иными методами.

Поэтому вопрос о том, лечат ли проблемные зубы беременным на ранних и на поздних сроках, волнует каждую женщину в этот период. Можно ли пломбировать и удалять зубы во время беременности , опасна ли анестезия, стоит ли вырывать зуб мудрости или лучше такую операцию отложить.... на эти и другие актуальные вопросы вы найдете ответы в этом материале.

Спешим сразу успокоить женщин в положении: большинство проблем с зубами вполне решаемы. Лечение с помощью современной аппаратуры, использование обезболивающих препаратов и материалов для пломбирования последнего поколения практически исключают вероятность причинения вреда формирующемуся плоду на любом этапе беременности.

Поэтому ни в коем случае не откладывайте визит к стоматологу, если у вас болит зуб или выпала пломба. Ведь вред вашему малышу может причинить не только очаг инфекции в больном зубе, но недостаточно тщательное пережевывание пищи из-за нарастающей боли.

ВАЖНО!

очень нежелательно отказываться от обезболивающей инъекции во время лечения зуба. Дело в том, что от резкой, неприятной боли в кровь выбрасывается большая доза адреналина. Это может спровоцировать повышенный тонус матки (гипертонус) , что негативно сказывается на физическом состоянии малыша в утробе. Поэтому анестезия проблемного зуба действительно необходима при беременности.

А вот от общего наркоза во время лечения зубов беременной женщине лучше отказаться. Под наркозом некоторые функции женского организма замедляются и это может повлиять на жизнедеятельность развивающегося плода.

Имплантацию зубов во время беременности делать очень опасно, так как эта операция требует применения сильнодействующих препаратов и после процедуры начинается продолжительный период приживления имплантов, что сопровождается дополнительной нагрузкой на женский организм.

Иногда требуется сделать снимок корня и внутренней части больного зуба. Современные аппараты для выполнения рентгеновских снимков достаточно безопасны и вы можете пройти процедуру, накрыв свой животик защитным экраном со свинцом.

Откажитесь от процедуры отбеливания зубов в период беременности! В состав отбеливателя входят вещества, истончающие и без того хрупкий слой эмали. Кроме этого, они могут проникнуть к малышу через плаценту и спровоцировать нарушения в развитии.

2. ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Уже на ранних сроках беременности обязательно посетите своего стоматолога и в случае необходимости займитесь лечением проблемных зубов. Кроме этого, проконсультируйтесь со специалистом насчет подходящего для вас способа ухода за ротовой полостью в период вынашивания плода. У беременной женщины меняется состав слюны, активная деятельность микробов и недостаток кальция провоцируют разрушение эмали зубов. Если неправильно ухаживать за зубами, то высока вероятность развития кариеса. А кариес не только приведет к ухудшению состояния ваших зубов , но и может передаться малышу.

Кроме правильного ухода за ротовой полостью,беременной женщине надо употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов. К сожалению, продукты из рациона питания не всегда содержат достаточное количество нужных для вас и для ребенка веществ. Поэтому попросите вашего врача подобрать наиболее подходящие для вас препараты с витаминами и микроэлементами.

Например, во 2 триместре беременности у плода начинает активно формироваться скелет , что увеличивает потребность в кальции. Недостаток кальция может привести к кровоточивости десен и разрушению структуры зубов.

К опасным заболеваниям для развития плода можно отнести гингивит . Если в области десен появляется зуд, то обязательно сходите к стоматологу, так как это типичный симптом гингивита. Если не лечить это заболевание, то начнет развиваться пародонтит. По мнению специалистов, пародонтит очень опасен для развития плода, так как с током крови начинает активно распространяться инфекция.

Удаление зубов при беременности

Наиболее безопасный период для развития малыша - 2 триместр. Лучше выполнить процедуру удаления больного зуба в этот период, но в случае необходимости можно вырвать зуб и в 1 и в 3 триместр. Современные средства для анестезии не преодолевают плацентарный барьер и не могут оказать пагубное влияние на развитие плода.

Но удаление так называемого "зуба мудрости " желательно отложить до послеродового периода, так как у некоторых женщин эта процедура вызывает заметное ухудшение самочувствия и повышение температуры . Поэтому "зуб мудрости" вырывают только в случае крайней необходимости.

3. КАРИЕС И БЕРЕМЕННОСТЬ

Какие причины вызывают появление кариеса на зубах и насколько опасно это заболевание для беременной женщины. Далее вы найдете информацию о том,как правильно ухаживать за полостью рта и какая профилактика может значительно снизить вероятность развития кариеса у женщины. Также вы узнаете,насколько эффективно лечение этого недуга в 1,2 и 3 триместре беременности.

4. АНЕСТЕЗИЯ ЗУБА СОВРЕМЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Местная анестезия применяется перед тем, как приступить к пломбированию или к удалению больного зуба. Как мы отметили выше, процедура обезболивания избавляет беременную женщину от стресса и опасных для плода физических реакций. Лечение зубов во время беременности не должно сопровождаться болью и такие современные анестетики,как Убистезин или Ультракаин прекрасно избавляют женщину от неприятных ощущений. При этом такие препараты (основной обезболивающий компонент - артикаин) не могут оказывать влияние на вынашивание или развитие малыша.

Советы беременной женщине по уходу за зубами:

Как правильно ухаживать за зубами, деснами и всей полостью рта,чтобы лечение проблемных зубов в период беременности не потребовалось. Смотрим видео советы от стоматологов.

Беременность является важным событием и прекрасным периодом в жизни любой женщины. Однако в данный период риск развития различных стоматологических заболеваний значительно возрастает. Это связано с общей перестройкой организма, включая гормональный фон и обмен веществ, и снижением защитных ил организма. Как сохранить зубы здоровыми в период беременности? И что делать, если появились стоматологические заболевания у женщины в положении?

Зачем лечить зубы во время беременности?
Узнав о своей беременности, первый врач, которого должна посетить женщина, - это стоматолог, даже если проблем с зубами никогда не было. Беременность сопровождается перестройкой гормонального фона организма женщины, вследствие чего происходит ослабление иммунной системы, и как результат, создаются благоприятные условия для развития множества микроорганизмов, включая и полость рта. Поэтому даже кариес при беременности развивается значительно быстрее, чем при обычном состоянии. Процесс формирования и вынашивания беременности забирает очень много сил у женщины. Для костного строения ребенка организму женщины необходимо значительное количество кальция, фтора, фосфора и других минеральных веществ, недостаток которых восполняется из костей и зубов матери. Такого рода процесс отрицательно сказывается на костной ткани и зубах будущей молодой мамы, в результате чего очень быстро развивается кариес.

Если кариес не лечить, он может привести к развитию более сложных стоматологических заболеваний - пульпиту (воспалению нерва зуба) и периодонтиту, которые также не стоит игнорировать во время беременности, поскольку в последующем молодая мама приобретет множество проблем не только со своим здоровьем, но и со здоровьем малыша. Например, инфекции проникают через воспаленные зубы и десны мамы в организм будущего ребенка, ослабляя его организм, в результате чего у него может развиться склонность к аллергии, а самое главное, на первых появившихся зубках появиться кариес.

Если раньше лечить зубы в период беременности было противопоказано, поскольку применяемые технологии были опасны для здоровья будущего малыша, то на сегодняшний день, по мнению большинства специалистов, лечить больные зубы во время беременности просто необходимо. К тому же современные стоматологические клиники имеют в своем арсенале специальные медикаменты для беременных, безопасное цифровое рентгенологическое оборудование (минимальная доза облучения, действие носит локальный и узконаправленный характер), высококвалифицированные специалисты грамотно подбирают анестезию для беременных женщин, которая одновременно бы эффективно обезболивала и не наносила вред будущему ребенку. Кроме того, в нашей стране уже появились специальные стоматологические клиники для беременных, которые давно эффективно осуществляют свою деятельность на Западе.

Во время беременности можно удалять зубы, лечить кариес, пародонтоз, гингивит, кровоточивость десен, воспалительные процессы зубов, а также возможна установка брекетов. А вот с имплантацией и снятием зубного камня стоит подождать, эти процедуры не рекомендованы для проведения в период беременности.

Если у вас во время беременности никаких проблем с зубами не возникает, все же рекомендуется посещать кабинет стоматолога раз в три месяца (всего три в период беременности), где врач расскажет обо всех нюансах ухода за полостью рта во время беременности и порекомендует щетку и зубную пасту.

Другой причиной обязательного обращения к стоматологу во время беременности и после нее является пародонтоз и его начальная стадия – гингивит (воспаление десен), признаки которого нарастают к концу беременности. Особо тщательное соблюдение гигиенических правил в уходе за полостью рта может в значительной степени облегчить состояние и предотвратить возможные осложнения. Однако полностью избавиться от данного заболевания самостоятельно невозможно. А не вылеченные гингивиты приводят к потере зубов даже чаще, чем не вылеченный кариес. Если гингивит у женщины развился во время беременности, шанс, что состояние ротовой полости нормализуется после рождения ребенка гораздо выше, чем, если данным заболеванием женщина страдала до беременности. Поэтому рекомендуется еще до беременности хотя бы раз в год бывать на приеме у стоматолога. При лечении гингивитов, как правило, осуществляется профессиональная чистка зубов и проводится противовоспалительная терапия.

Помимо лечения зубов, необходимо также осуществлять снятие зубного налета и камней.

В какой период беременности лечить зубы лучше всего?
В первый триместр беременности происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка, во втором триместре – развитие этих органов и систем, в третьем триместре - подготовка или уже самостоятельное функционирование этих систем и органов. Каждый триместр имеет свои особенности течения: на первый и третий триместры приходится наибольшее количество «критических» периодов, поэтому в данные месяцы не желательны любые медицинские вмешательства. Исключением в данном случае являются те медицинские процедуры и манипуляции, которые необходимы для сохранения жизни и здоровья будущего ребенка и его мамы. Остается второй триместр, который считается относительно безопасным. Поэтому период с четвертого по шестой месяц беременности (это 14-20 неделя) рекомендуется использоваться для стоматологических манипуляций. При посещении стоматолога необходимо в обязательно порядке предупредить врача о вашем положении, сроке беременности, указать принимаемые вами препараты. В зависимости от этих факторов и будет разрабатываться тактика лечения.

Лечение кариеса при беременности.
Поскольку анестезия при лечении зубов у беременных категорически противопоказано, то, как правило, лечение кариеса у беременной женщины осуществляется без анестезии. С помощью бормашины стоматолог удаляет поврежденные ткани зуба и ставит пломбу, выбор которой может осуществляться на ваш вкус (химическая или светового отверждения). Никакой опасности ни та, ни другая пломба, ни для мамы, ни для ребенка не несет. Если все же анестезия понадобилась, не стоит беспокоиться по этому поводу, поскольку сегодня существуют специальные анестетики («Убистезин», «Ультракаин»), которые оказывают только местное действие, не проникая через плацентарный барьер. Это означает, что они абсолютно безопасны для будущего ребенка. Кроме того, в данных препаратах довольно низкая концентрация сосудосуживающих средств, а некоторые их вообще не содержат (препараты на основе мепивакаина).

Воспаление нерва или пульпит лечиться с помощью анестезии, о которой говорилось ранее. Лечение периодонтита (воспаление околокорневых тканей зуба), чаще всего, осуществляется без применения анестетиков. Однако в обоих случаях необходимы рентгеновские снимки, которые позволяют качественно осуществить пломбирование корневых каналов. Вообще рентген противопоказан до 20 недели беременности. После этого срока рентген разрешается, только врач обязательно должен знать о вашем положении. Если кабинет не оборудован специальной рентген-установкой (доза облучения снижена в десятки раз), которая защищает врача и пациента от излучения, доктор снабдит вас так называемым свинцовым передником, предохраняющим ваш живот.

Удаление зубов при беременности.
Если сохранить зуб не предоставляется возможным, его удаляют под местной анестезией. Во избежание каких-либо осложнений необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации (не полоскать, не нагревать область операции и т.п.). Если удалить необходимо «зуб мудрости», то такое удаление лучше отложить на потом, поскольку такое удаление, как правило, сопровождается назначением антибиотиков.

Протезирование, фторирование и отбеливание зубов во время беременности.
Противопоказаний к протезированию нет. Процедуры, которые проводит стоматолог-ортопед, как правило, безболезненны и безопасны. А вот имплантация зубов не рекомендуется, поскольку процесс приживления имплантов сопровождается большими затратами организма. А молодая мама должна направлять все свои силы и энергию на развитие здорового ребенка. К тому же чаще всего приживление имплантов осуществляется под действием лекарственных препаратов, действие которых снижает реактивность организма, что является абсолютным противопоказанием во время беременности.

Для сохранения и укрепления зубной эмали в период беременности рекомендуется местное фторирование фторсодержащими растворами и лаками. В отечественной практике применяется аппликационный способ фторировании, при котором изготавливается так называемая “индивидуальная ложка” (восковые слепки зубов), в углубления которых заливается фторсодержащий состав, после чего слепки они накладываются на зубы пациента (10-15 процедур), и второй способ - несение фторсодержащего лака кисточкой на поверхность зубов (3-4 посещения).

Процедура отбеливания зубов во время беременности абсолютно безопасна и безвредна для будущей мамы и плода. Она осуществляется в два этапа: снятие и удаление зубного налета и зубного камня с помощью ультразвука и обработка зубов специальными отбеливающими пастами. Отбеливание зубов проводится в течение часа.

Как сохранить зубы во время беременности?
К рождению ребенка необходимо относиться очень серьезно, поэтому еще задолго до самой беременности оба родителя должны вылечить все поврежденные зубы, поскольку пораженные зубы являются источником инфекции, который негативно сказывается на здоровье мамы и малыша.

Самым хорошим и эффективным способом борьбы с бактериями является тщательная чистка зубов утром и вечером. В период беременности лучше всего пользоваться зубной щеткой средней жесткости. Щетку за весь период беременности необходимо сменить три раза. В случае сильного кровоточения десен следует воспользоваться щеткой с мягкой щетиной. А вот электрической щеткой во время беременности и кормления грудью пользоваться не рекомендуется.

Для ухода за полостью рта следует дополнительно пользоваться зубной нитью или флоссом, которая позволяет очищать межзубные промежутки, можно использовать зубные эликсиры, которые оказывают очищающее и защитное действие. Также после каждого приема пищи во время беременности (и не только) следует полоскать полость рта кипяченой водой.

Зубная паста, используемая в период беременности, также должна быть качественной: предотвращать развития кариеса и болезней десен и укреплять зубную эмаль. Подходящую зубную пасту может порекомендовать стоматолог во время консультации.

Кроме того, для того, чтобы сохранить зубы во время беременности следует ограничить себя от потребления углеводистой пищи, особенно сладкого и мучного. Рацион питания беременной должен быть сбалансированным и включать необходимые макро- и микроэлементы и витамины (кальций, фосфор и фтор, а также витамин D). В ежедневный рацион следует включать рыбий жир, куриные яйца, печень трески, овощи и фрукты, творог, сыр, орехи и другие продукты. Женщина во время беременности ежедневно должна принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных.