Можно ли беременной женщине пломбировать зубы. Причина больных зубов. Выполняем назначения врача

Стоматолог, при постановке женщины на учет по беременности, будет в списке обязательных врачей для посещения и консультации. Многие поинтересуются, почему визит к зубному врачу обязательная процедура для будущей мамочки?

Беременный организм, по причине снижения иммунитета, оказывается отличной мишенью для различных инфекций и бактерий. Поэтому, будущие мамочки входят в группу риска, касательно заболеваний зубов и десен. Растущий организм ребенка нуждается в большом количестве минералов и витаминов. Если в рационе женщины ощущается дефицит какого-либо элемента, то плод свои потребности восполняет за счет имеющихся ресурсов маминого организма. Естественно, скажется серьезным образом на зубах женщины, вплоть до полной их потери в период вынашивания ребенка либо же после родов.

Довольно опасен риск возникновения кариеса. Он представляет угрозу, как маминым зубам, так и может легко передаться еще не появившемуся малышу, у которого молочные зубки впоследствии будут появляться уже пораженными. Для течения беременности кариес и кровоточивость десен - довольно опасные симптомы. Развитие бактерий и микробов в полости рта в большинстве своем становятся причиной инфекционных заболеваний. Естественно, они негативно скажутся на формировании будущего ребенка и в целом на течении беременности.

Какие методы лечения зубов возможны в период беременности?

Вопрос, можно ли лечить во время беременности зубы, имеет положительный ответ. Однозначно, можно. Но, здесь, имеются некоторые нюансы - не все применяемые в стоматологии медицинские манипуляции желательны и безопасны для будущей мамы. К примеру, совсем нежелательно и опасно лечение зубов под общим наркозом, имеющим массу противопоказаний, а реакция на него каждого организма заранее непредсказуема. Вообще, введение человека в искусственную кому, дабы безболезненно установить пломбу или пролечить зубные каналы - в любом состоянии является сомнительным мероприятием, не говоря уже о беременности.

Соответственно, во время вынашивания ребенка лечение зубов должно происходить без применения подобных методов. Абсолютно безопасной является для мамы и ребенка современная местная анестезия. К тому же, она довольна эффективна. Для правильного подбора лекарственных средств женщине необходимо сообщить доктору о своем интересном положении.

Многих женщин интересует вопрос, насколько вреден при беременности рентген зуба? При наличии острых показаний, например, пломбировки зубного канала, беременной женщине разрешается рентген после 20 недель беременности. Мамочке не стоит волноваться, ведь ее растущий животик будет закрыт специальной защитой, а современные рентгеновские установки точечно облучают конкретно больной зуб.

Если стоматолог видит, что в срочном вмешательстве зубная полость не нуждается, то он предложит оказание услуг перенести на послеродовой период. Но, существуют заболевания полости рта, нуждающиеся в безотлагательном лечении, несмотря на беременность. К таким болезням относят пародонтит. Как показывает статистика, он может являться причиной, как минимум 15 % преждевременных родов. К острому воспалительному заболеванию десен относится и гингивит. Во время беременности, когда иммунитет ослаблен, он может очень быстро развиться и оказаться причиной потери зубов.

Можно ли удалять и вставлять при беременности зубы? Сразу оговоримся, что локализовать проблему лучше на стадии ее зарождения. Но что же делать, если процесс запущен? В этом случае, ничего другого не остается, как удалять нервы, делать снимки и пломбировать затем зуб. Кстати, современные материалы для пломб отрицательного влияния не оказывают ни на здоровье матери, ни на здоровье ребенка. Так вот, удаление нервов естественно процедура болезненная, иногда обезболить процедуру не помогает даже обезболивающий укол.

При сложной ситуации зуб, конечно же, придется удалять. Противопоказаний при беременности по этому поводу не существует. Но, врачи все-таки стараются избежать этого и постараться всячески зуб сохранить. Также не существует прямых противопоказаний и по поводу вставления зубов. Но и от этой процедуры врач вас постарается отговорить. Отсутствие зуба, как такового, при здоровой десне угрозы никакой не представляет. И поэтому будет лучше перенести оказание данных услуг на время, когда вы уже родите и перестанете кормить ребенка грудью.

Удаление зуба мудрости в период вынашивания ребенка - отдельный разговор. Сама процедура довольно сложная. Ведь, в принципе придется удалять совершенно здоровый, к тому же, крепко сидящий на своем месте зуб, да еще прикрытый десной. Подобная операция приводит часто к осложнениям, к повышению температуры, что крайне нежелательно при беременности. Поэтому, лучше пдобную операцию отложить, если ситуация не критическая.

Большинство женщин интересуется, в какой период «интересного положения» лучше всего лечить зубы? Ответим - в любое время. Но, имеются некоторые предостережения по этому поводу. Беременность, как все знают, делят условно на три триместра. Так вот, первый триместр очень важный, в это время закладываются органы и системы ребенка. Поэтому, на этой стадии любые вмешательства рискованны. Такое положение дел касается и третьего триместра. Остается второй триместр, вот именно этот период беременности - самый нормальный для лечения зубов. Но зубы, как мы знаем, не выбирают, когда им болеть. Поэтому, при посещении стоматолога главное выяснить противопоказания на вашем сроке. Отметим также, что категорически нельзя при беременности отбеливать зубы.

Лечение зубов у беременных женщин налагает на стоматолога повышенную ответственность. Это не обычный случай и необходимо иметь определенный опыт в данном направлении. Врачу следует знать, насколько опасно использование определенных медикаментозных средств при беременности. Также врач просто обязан знать некоторые моменты оказания какой-либо помощи беременной женщине, вдруг что-то пойдет не так. Врач-стоматолог просто обязан по большому счету быть психологом и найти способы успокоить женщину, если она испугается.

Как сохранить зубы во время беременности?

Именно стоматолог должен стать вашим союзником в желании выносить здоровое потомство и сохранить при этом крепкие зубы. Необходимо при этом соблюдать некоторые рекомендации:

  • посещайте зубного врача с завидной регулярностью, особо на этапе планирования беременности;
  • соблюдайте в обязательном порядке гигиену полости рта, чистка зубов после еды удалит остатки пищи, тем самым, исключит размножение вредных микроорганизмов;
  • ваше питание должно быть богато кальцием и витамином D, рекомендуются , молочные продукты, . Полезны и поливитаминные комплексы.

В случае болезненности зубов посещение стоматолога необходимо. И, не стоит задаваться вопросом, полезно ли во время вынашивания ребенка их лечение. Чем раньше вы их пролечите, тем меньше будет риск развития различных осложнений, которые при беременности совсем нежелательны.

При беременности действует немало медицинских ограничений. Рекомендуется на этапе планирования пройти лечение, которое требуется. Однако так получается не всегда. Иногда юная мама не знает, что с зубами есть проблемы, в других случаях девушки сталкиваются с незапланированной беременностью.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Проблема с зубами должна решаться, предпочтительно это делать после рождения малыша. Однако в некоторых случаях актуально срочное решение.

Когда визит к специалисту неизбежен?

Визит к стоматологу обязателен в любом случае. Женщинам в положении выдают карту, которую нужно заполнить. В нее вписываются данные по осмотрам.

Если девушка чувствует, что у нее болит зуб, боль не стихает в течение нескольких дней, нужно отправляться к стоматологу. Визит потребуется, если начался флюс, есть неравномерные отеки лицевой и шейной зоны, сопровождающиеся ноющими или пульсирующими болями.

Проблема может крыться в чувствительности к сладкому, соленому, кислому, горячему и холодному. Это может свидетельствовать о повреждении зубной эмали, распространению бактерий, которые разрушают структуру зубов. Врач поможет подобрать методику лечения, а если девушка не боится и не испытывает стресс от визита к врачу и проведения стоматологических процедур, то это упростит задачу.

Виды анестезии для беременных

Лечение, включая пломбирование, проводить можно – запрета на это нет. Решение проблем, приветствуется, если в ротовой полости у девушки будет воспалительный процесс, это может навредить малышу.

Проблема может крыться в том, какое обезболивающее для пациентки можно назначить. Лидокаин и препараты, которые применялись еще 10-20 лет назад, запрещены. А современные, более щадящие препараты не навредят. Подбирать подходящий врач будет самостоятельно – существуют гели, мази, спреи, которые используются в щадящей стоматологии. Они действуют только на окружающие ткани, затрагивая необходимую область.

Важный момент – качество пломбы, выбирать надежный материал. Это может быть композит, металл, фосфат. Светоотражающие композитные материалы самые надежные, безопасные и прекрасно подходят беременным.

Артикаин, Убистезин, Альфакаин – популярные препараты, которые можно использовать при лечении беременных.

Почему при беременности портятся зубы?

Портятся зубы у девушек в положении по ряду причин, среди которых:

  • наследственность (проявляется именно во время вынашивания малыша);
  • недостаточно тщательный уход;
  • организм становится слабее, поскольку его силы сконцентрированы на формировании и обеспечении условий для роста здорового плода;
  • наличие сопутствующих заболеваний, которые на фоне слабого иммунитета могут обостриться;
  • стрессовые ситуации;
  • гормональные изменения;
  • вредные привычки, которые оказывают негативное воздействие на качество зубов.

Обычно проблема зубов сосредоточена вокруг того, насколько качественно мы питаемся, ухаживаем за ротовой полостью. При беременности иммунитет слабеет, поскольку организм более восприимчив к инфекциям. Витамины и питательные вещества уже не в полной мере идут на обеспечение здоровья девушки, а активизируются для защиты и роста плода.

Если питательных веществ поступает в организм недостаточно, здоровье матери может страдать. И зубы – одна из самых уязвимых областей.

Девушкам, которые планируют беременность либо тем, кто уже знает, что вынашивает ребенка, рекомендуется сбалансировать рацион. Это поможет сохранить здоровье во всех направлениях.

Последствия отсутствия лечения

С лечением на самом деле нельзя затягивать. В противном случае чувствительность зубов повышается, они начинают крошиться, дегенеративные процессы становятся более быстрыми, чем раньше. Пульпа может воспалиться, кариес проникнуть глубже, а потом удаление зуба окажется единственным возможным методом решения проблемы.

Отсутствие терапии приводит к разрушению эмали, которую потом придется восстанавливать тоже у врача. Кровоточивость десен – еще одна неприятная проблема.

Если ранее установленная пломба выпала, ее нужно установить заново. Многие не следят вообще за пломбами, а зря. Зубы могут, хоть и незначительно, но разрушаться, из-за чего пломбировочный материал выпадает.

Еще один важный аргумент в пользу своевременной терапии – во время лактации женщина теряет не меньше полезных веществ, ее питание должно быть сбалансированным, однако и этого для сохранения здоровья ротовой полости не всегда достаточно. Чем больше проблем с заболеваниями останется в это время, тем выше вероятность, что больные зубы придется вырывать из-за их полного разрушения. А вот здоровому человеку не так страшны нагрузки.

На каком сроке безопасно лечить зубы?

На любом сроке можно проводить лечение, но затягивать все равно не надо. На третьем триместре женщине сложно сидеть длительное время на месте, может болеть спина, тянуть живот, если положение неудобное.

Процедура терапии оказывается более сложной. Но если есть воспаление, опасное для женщины и ее ребенка, то надо лечиться даже перед родами.

Третий триместр самый сложный еще и в плане восприятия организмом лечения. Но стоит повториться, что должны учитываться риски – на них врач ставит опору.

Почему в третьем триместре лучше не лечить зубы, а сделать это раньше? Плод вырос, матка увеличена. Она давит на венозную систему. Если долго находиться в горизонтальном положении, можно навредить себе.

Какие материалы используют при пломбировании?

Актуально применение таких видов пломбировочных материалов:

  • металл (более заметный, редко используется, но его применение не запрещено);
  • фосфат (фосфатная основа также применяется и не вредит здоровью);
  • светоотражающий композит (служит долго, отличается натуральным цветом, безопасен).

Можно ли делать рентген?

Рентген не противопоказан, если беременная женщина вынашивает ребенка, которому больше 20 недель. Если раньше, то снимок получить не удастся. Должны подбираться другие, альтернативные пути диагностики. Если раньше возникла серьезная проблема, нужно проконсультироваться со стоматологом.

Возможно, врач даст направление на ультразвуковую диагностику, компьютерную диагностику, которые безопасны для женщины.

Рентген после 20 недель не навредит ни матери, ни ребенку, одной или двух процедур будет достаточно, больше проводить всем пациентам за краткий промежуток времени не рекомендуют.

Профилактические меры

Профилактика важна, поскольку удаление во время беременности – сложный процесс, до которого лучше не доводить. Если растет зуб мудрости, с ним можно повременить – он не представляет серьезную проблему. Если это вызывает боль, врач посоветует средства, которые при обострении ощущений можно использовать для облегчения состояния.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Основные профилактические меры:

  • чистка зубов происходит дважды в день – утром и вечером, но лучше еще проводить дневной уход, если есть возможность;
  • флосс – помощник в очистке, который надо использовать ежедневно, чтобы убрать излишки пищи, которые способствуют распространению бактерий;
  • пользоваться ополаскивателем нужно обязательно – это поможет защитить ротовую полость от бактерий;
  • жесткая щетка не нужна – лучше купить другую, более мягкую, со средним уровнем жесткости;
  • стараться есть минимум сладкого (все знают, что от этого портятся зубы, а у беременных – тем более);
  • паста е должна быть сильно абразивной (проконсультироваться с врачом, который оценит состояние эмали подберет средство);
  • если зубы начинают шататься, щетку заменить на мягкую;
  • если десны кровоточат, лечебная паста поможет решить проблему.

Основная профилактическая мера – своевременное обращение к стоматологу. Если проблема развивается стремительно, решающее слово останется за вами. Некоторые боятся, что врач будет лечить зуб после консультации. Но стоматологи бережно относятся к беременным, подбирают подход к решению проблемы.

Беременность приносит не только радостные хлопоты, но и обостряет некоторые болезни. Плод вытягивает из материнского организма кальций, в результате чего очень часто разрушаются зубы, выпадают давно поставленные пломбы. Каждому известен факт, что, если зуб заболел, его необходимо срочно вылечить, чем скорее, тем лучше. У женщин в положении возникает закономерный вопрос, можно ли беременным пломбировать зубы, не навредит ли это будущему ребенку?

Зубная боль у беременной — надо идти к стомтаологу

Почему нельзя затягивать с лечением?

Во время беременности естественная защита организма значительно снижается, поэтому женщины оказываются в группе риска по заболеваниям зубов и десен. Плоду необходимо большое количество минеральных веществ и, если мамочка не употребляет достаточное количество витаминов, то эмбриону приходится восполнять недостаток из имеющихся ресурсов материнского организма. В результате этого процесса в женском организме не достает кальция для поддержания и обеспечения собственных потребностей. Его недостаток чреват:

  • повышенной чувствительностью зубов;
  • разрушением эмали;
  • кровоточивостью десен;
  • выпадением пломб;
  • разрушением дентина и другими боле серьезными проблемами.

Очень важно понимать, что своевременное лечение поможет сохранить зубы в дальнейшем. Витамины нужны ребенку не только, когда он находится в утробе, но и в послеродовой период. С молоком матери малыш получает все необходимые вещества, поливитамины и минералы. Если не заняться лечением зубов при беременности, то вполне реально, во время лактации женщина уже потеряет несколько зубных коронок.

Более того, если вовремя не разобраться с проблемными зубами, особенно с кариозными повреждениями, возрастает риск передачи недуга не родившемуся малышу.

В таком случае у ребенка молочные зубки могут появиться уже пораженными кариесом.

Какие методы для лечения женщин в положении использует стоматолог?

Еще один вопрос, который задают беременные женщины, можно ли ставить пломбу во время беременности? Лечение зубов во время вынашивания малыша — очень важный, обязательный процесс, но, в силу того, что некоторые препараты могут проникать через плаценту и навредить плоду, существуют некоторые нюансы.

Применяется местная анестезия, которая не попадает в кровь

Беременным не пломбируют зубы под общим наркозом.

Противопоказанием к рентгену является срок беременности до 20 недель. Общий наркоз для лечения и пломбировки зубов для любого человека — не самое лучшее мероприятие. Каждый организм реагирует на искусственное введение в кому по-разному. Общая анестезия является совершенно безопасным методом, одним уколом можно прекрасно обезболить любой зуб. Естественно, необходимо правильно подобрать лекарственный препарат, подходящий для лечения беременных.

Рентген делать после 20 недель беременности полностью безопасно. Не стоит беспокоиться, ведь современная аппаратура точечно воздействует только на больной зуб. Не всегда стоматологи предлагают лечение сразу. Если его можно отложить на послеродовой период, то почему бы и нет.

Безопасный рентген и специальная защита

Бывают такие ситуации, когда требуется срочное вмешательство. Такое заболевание, как пародонтит, может спровоцировать преждевременные роды. Еще одно острое заболевание десен — гингивит. При значительно сниженных защитных функциях организма он развивается очень быстро и приводит к потере зубов.

Пломбировка

Идеальный вариант — предварительное обращение за консультацией к врачу стоматологу, еще во время планирования беременности. Если же проблема с зубами началась уже в период беременности, к лечению лучше приступить по прошествии 12–14 недель. Именно на этом сроке уже сформирован плацентарный барьер и даже с использованием анестезии угроза для малыша будет сведена к минимуму. Не рекомендуется проводить пломбирование зубов за месяц до родов, если в этом нет острой необходимости.

Если болит зуб под пломбой, то необходимо сделать рентген и посмотреть, нет ли гноя в каналах. Зачастую, старую пломбу снимают и чистят каналы, если требуется, то на несколько дней устанавливается временная пломба с безопасным лекарством, которое будет способствовать заживлению и окажет бактерицидное действие.

Если во время беременности выпала пломба уже давно установленная, поверхность зуба зачищается, и, если ничего не болит, то даже временная пломба с лекарством не требуется, врач сразу устанавливает постоянную пломбу. В таком случае разделаться с проблемным зубом получится за одно посещение. Чаще всего, для установки постоянных пломб врачи пользуются таким пломбировочным материалом:

  • металлическим;
  • фосфатным;
  • композитным светоотражающим.

Для пломбирования применяют неопасные материалы

Как лечат болезни ротовой полости?

Кариес довольно хорошо поддается лечению, особенно на ранней стадии, когда это одна маленькая дырочка. Для устранения такой проблемы даже не понадобится анестезия. В тяжелых случаях, когда человек не обращается к специалисту, разрушения доходят до пульпы. В таких случаях показано удаление нервов и более жесткие меры лечения. Противопоказанием является временная пломба из мышьяка.

Гингивит развивается в результате гормональной перестройки организма женщины во время вынашивания плода. В деснах происходит воспалительный процесс, в результате чего мягкие ткани опухают и могут закрыть даже зубные коронки. Такой процесс препятствует проведению привычных гигиенических процедур, поэтому нужно, как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, иначе недуг перерастет в более серьезную форму пародонтит. Для лечения гингивита назначают антисептическую обработку десен. В результате распространения воспаления, в кровь матери поступают токсины, что негативно отражается на здоровье будущего малыша.

Стоматит ротовой полости у беременных женщин — еще одно распространенное заболевание, которое возникает в результате снижения защитных функций организма.

Лечение зубов беременным — щадящее

Недуг не так серьезен, как предыдущий, но причиняет невыносимую боль и провоцирует отечность. В стоматкабинете врач пропишет вам безопасное лекарство.

Удаление и протезирование

Люди не всегда вовремя обращаются к стоматологам и в самых запущенных случаях возможно выпадение зуба или врач может сам прийти к выводу, что лучше удалить зубную коронку. Противопоказаний к удалению в период беременности нет. Зубные протезы тоже можно установить, но врач постарается вас уговорить сделать это в послеродовой период.

Мало кому захочется ходить без зуба, но важно понимать, что установка новой зубной коронки — это внедрение инородного тела, которое ваш организм должен принять. При ослабленном иммунитете адаптация организма к импланту будет проходить намного дольше. После установки вставного зуба придется пропить курс антибиотиков, что может негативно сказаться не только на организме мамы, но и плода. Удаление зуба мудрости – это отдельная тема. Сама по себе процедура является довольно сложной. Процесс подразумевает полное удаление здорового зуба с крепкими корнями, да еще и прикрытого десной. После такого удаления возможны серьезные осложнения.

Когда лечиться у стоматолога?

Зубы не спрашивают, когда им болеть. Если зуб заболел на восьмой неделе беременности, то поход к стоматологу нельзя откладывать еще целый месяц. В стоматкабинете при необходимости вам подберут соответствующее лечение на любом сроке. Иногда лечение проводится без анестезии, с подбором безопасных пломбировочных материалов.

До и после лечения зубов беременной

При возможности отложить лечение, лучше всего приступать к нему во втором триместре. Категорически запрещено отбеливать зубы в любом триместре, это может привести к разрушению эмали, также не рекомендовано удалять зубной камень, это лучше сделать во время планирования беременности.

Влияют ли на плод не вылеченные зубы матери?

Как известно, любое изменение или болезнь мамы во время беременности негативно влияет на состояние малыша, состояние зубов не является исключением. В период беременности нельзя терпеть сильную боль, а все знают, что зубная боль самая сильная. Это оказывает психотравматическое влияние на плод. Развитие любого воспаления в ротовой полости связано с увеличением числа патогенных микроорганизмов. Со временем, разрушая эмаль и добираясь в итоге до пульпы, бактерии проникают в кровь, а вместе с ней в плаценту и в организм будущего ребенка.

Терпеть боль и не лечить зубы — опасно для малыша

Запущенное состояние зубов может спровоцировать развитие различных патологий у младенца.

Развитие инфекции вызывает воспаление, а затем интоксикацию, которая сопровождается повышением температуры тела, рвотой, нарушениями пищеварения. Такие симптомы могут привести к преждевременным родам.

При выявлении проблемы с зубами, необходимо на любом сроке обратиться к стоматологу и установить степень сложности. Врачи настоятельно рекомендуют лечить зубы во время беременности, потому что запущенные зубные болезни могут привести к преждевременным родам и развитию патологических процессов в организме плода.

Стоматологические заболевания показано лечить на этапе планирования беременности. Однако случается, что срочное врачебное вмешательство требуется во время вынашивания малыша. Будущим мамам важно понимать, что боль, воспаление и иные патологии полости рта не должны оставаться без внимания. Мнение, что лучше потерпеть и обратиться к врачу после рождения ребенка, ошибочно. Современная стоматология способна помочь в самых серьезных случаях, без вреда для мамы и малютки.

Влияние кариеса на здоровье матери и плода

Риск возникновения кариеса при беременности чрезвычайно велик. На защитные функции организма негативно влияет изменение гормонального баланса, перестройка обмена веществ. Кариес быстро прогрессирует, трансформируясь из небольшого пятнышка в глубокую полость. При плановом осмотре его обнаружит врач и вовремя запломбирует зуб.

Чем опасен даже один больной зуб? Бактерия, которая вызывает кариозное поражение тканей (Actinomyces Naeslundii), попадает в пищеварительный тракт и кровь, может вызвать повышенный тонус матки, открытие цервикального канала, разрушение плодовых оболочек. Это приведет к ранним родам и риску для здоровья малыша. Среди других опасностей гнилых зубов:

  • Осложнение в виде пульпита и периодонтита. Токсины переходят в кровь и попадают к плоду, что негативно отражается на его развитии.
  • Боль, которая может обостряться в ночные часы. Плохо сказывается на психоэмоциональном состоянии будущей мамы, мешает жить и работать.
  • Повышение температуры, воспалительные процессы во рту. Опасно при беременности.
  • Инфекционное поражение ротовой полости. Негативно отражается на развитии плода, обостряет токсикоз, увеличивает риск выкидыша.

При отсутствии лечения кариес будет прогрессировать. После родов придется лечить не маленькое пятнышко, а большую кариозную полость. Не исключено, что потребуется удалить нерв, прочистить зубные каналы и защитить зуб коронкой. Все это затратно и длительно по времени. Маленькое пятнышко можно запломбировать без боли за одно посещение. Качественная пломба прослужит до 5 лет, потом ее нужно заменить.

Диагностика и лечение кариеса на разных сроках беременности

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Основная опасность, которая может возникнуть при лечении кариеса во время беременности, – использование анестетиков. Их компоненты могут пройти через плацентарный барьер и негативно отразиться на развитии малыша. Очень важно не упустить момент, когда кариозное пятнышко можно вылечить без бормашины и инструментального вмешательства, – методом реминерализации.

На начальной стадии кариеса также можно обойтись без анестезии. При образовании полости лечение без обезболивания будет дискомфортным, что негативно скажется на самочувствии мамы. Пульпит и периодонтит категорически нельзя лечить без анестезии – у беременной может случиться болевой шок. Каждый период имеет свои особенности, что учитывается стоматологами:


  • Лечение зубов в первом триместре. Это время можно поделить на два этапа: первый - с момента зачатия и внедрения яйцеклетки, второй - с 18 дня, когда у плода формируются зачатки органов и систем. Любой из них нежелателен для стоматологического вмешательства, поскольку велик риск преждевременного прерывания беременности. Кроме того, будущих мам часто мучает токсикоз, и лечение у стоматолога его может обострить. В это время врачи вмешиваются при наличии гнойного очага, острого воспалительного процесса, осложнений кариеса.
  • Стоматологическая помощь во втором триместре. Наиболее благоприятный период для лечебных и профилактических мероприятий. Врач всегда учитывает негативное влияние анестезии, старается подобрать максимально эффективные и при этом щадящие препараты. Он принимает решение о том, какие зубы следует пломбировать (рекомендуем прочитать: ).
  • Лечение кариеса в третьем триместре. Крайне нежелательно, за исключением сложных случаев. Будущей маме тяжело располагаться в стоматологическом кресле в связи с увеличившимися размерами плода. Повышается нагрузка на полую вену, что ведет к скачкам давления и увеличению частоты сердечных сокращений. Когда без вмешательства не обойтись, важно, чтобы будущая мама заняла удобное и правильное положение.

Разрешенные методы диагностики

Диагностирует кариес стоматолог во время осмотра полости рта. Нередко врачу необходим снимок зуба, по которому можно увидеть глубину и степень поражения тканей. Рентген при беременности не делают, поскольку излучение может негативно отразиться на здоровье плода.

В современных клиниках установлены радиовизиографы. Лучевая нагрузка, которую они дают на организм, минимальна (1 мЗв). При этом за 1 раз можно сделать снимки в нескольких проекциях без вреда матери и плоду. Аппарат используют в основном только во втором триместре. Исключение составляют случаи, когда решается вопрос о прерывании беременности или необходимо неотложное стоматологическое вмешательство (например, при проблемных зубах мудрости).

Как избавиться от острой боли?

Самостоятельно кариес при беременности лечить нельзя. При острой невыносимой боли нужно принять таблетку (Парацетамол, Ибупрофен) и срочно попасть на прием к врачу. Категорически запрещено превышать дозировку, указанную в инструкции. Притупить боль помогут полоскания с солью, содой и йодом. Важно, чтобы их температура была в пределах 30-38 градусов.

При острой боли, которая застала ночью, можно принять таблетку Дротаверина, Папаверина, Спазмалгона, предварительно изучив противопоказания. Если есть возможность дотерпеть до визита к стоматологу, лучше обойтись без лекарств. Купировать боль помогут охлаждающие гели Калгель, Солкосерил и другие. Можно ли пить такие сильные препараты, как Темпалгин, Кетанов, Фервекс? Только с разрешения доктора, и только во втором триместре.

Никаких народных методов без консультации со стоматологом применять нельзя.

Во многих рецептах фигурирует чеснок и сало (см. также: ). Считается, что их прикладывание снимает зубную боль. На деле можно получить ожог и раздражение десны, занести инфекцию в кариозную полость.

Применение анестезии

Использовать общую анестезию при лечении зубов беременным нельзя. Врач подбирает разрешенные препараты местного обезболивания, делает инъекцию при терапии сложных форм кариеса, пульпита и периодонтита, высоком болевом пороге. К разрешенным медикаментам, используемым с 14-15 недели беременности, относят: Септанест, Скандонест, Примакаин, Убистезин, Ультракаин. Их достоинства:

  • высокое качество обезболивания;
  • гипоаллергенность;
  • успокаивающее действие на воспаленную зону.

Будущей маме очень важно предупредить врача о своем деликатном положении и состоянии здоровья. Это поможет ему сориентироваться и грамотно подобрать обезболивающее.

Можно ли пломбировать зубы?

Беременность накладывает некоторые ограничения на образ жизни будущей мамы, требует более внимательного отношения к здоровью. Визит к стоматологу нельзя откладывать при острой зубной боли, выпавшей пломбе. Когда процесс запущен, разрушение тканей может дойти до пульпы. В этом случае понадобится более сложное и опасное для плода лечение с удалением нерва, чисткой и пломбированием корневых каналов.

Экстракция зубов при беременности

Удаление зубов при беременности показано в крайних случаях. Наиболее подходящий период – с 18 по 32 неделю. Вмешательство проводится на основе снимков, полученных от радиовизиографа, оценки рисков, тщательного подбора анестезии. После удаления будущей маме очень важно придерживаться рекомендаций по правильному уходу за лункой. Занести инфекцию легко. Вылечить воспаление без применения вредных для плода медикаментов, увы, не получится.

При беременности часто беспокоят зубы мудрости («восьмерки»). Иногда они так сильно мучают будущих мам, что стоматологи решаются на экстракцию. Показания к этому: ретинированные и кариозные зубы, неправильный выход «восьмерок» (растут криво, корни расположены под углом), воспалительный процесс, повышение температуры. Врачи стараются отложить удаление зубов мудрости на послеродовой период. При неблагоприятном прогнозе им приходится принимать срочные меры.

Профилактика кариеса во время беременности

Профилактические мероприятия по предупреждению развития кариеса в период беременности достаточно строги. Они заключаются в следующем:

При выполнении этих рекомендаций будущие мамы снизят риск развития кариеса, что позволит избежать волнений и проблем со здоровьем в «интересном положении». После рождения малыша нужно найти время для визита к стоматологу. Он проведет осмотр, профилактическую чистку, переустановит пломбы (при необходимости) и подскажет, как ухаживать за зубами во время кормления грудью.

Пролечить зубы у стоматолога рекомендуется на этапе подготовки к беременности. Однако случается, что помощь врача требуется во время вынашивая малыша. Выпавшая пломба, отколовшийся зуб, воспаление десен и другие проблемы требуют безотлагательного вмешательства, поскольку грозят осложнениями и более дорогим лечением в будущем. Не нужно откладывать визит к врачу на послеродовой период, ведь потом у молодой мамы будет гораздо меньше времени на себя.

Нужно ли во время беременности лечить зубы?

При вынашивании малыша состояние зубов может ухудшиться уже в первом триместре из-за гормональной перестройки. Повышенный уровень прогестерона ведет к усилению кровоснабжения тканей организма, в том числе и десен. Они становятся рыхлыми, что провоцирует гингивит, стоматит, обострение кариеса. При низкой гигиене полости рта и плохой наследственности зубы быстро портятся и выпадают. Их эмаль становится чувствительной к горячей, холодной, кислой еде.

Также гормоны влияют на количество и РН слюны. Ее становится больше, баланс сдвигается в сторону кислотности. При отсутствии профилактических и лечебных мер быстро образуется твердый налет и зубной камень, из-за которых можно потерять зубы. Во 2 и 3 триместре наблюдается недостаток кальция, что также ведет к разрушению зубов.

Будущие мамы задаются вопросом, необходимо ли лечение и протезирование зубов при вынашивании, или же эти процедуры можно отложить. Врачи рекомендуют приходить на осмотры минимум раз в триметр, или с конкретными жалобами. Решение о стоматологическом вмешательстве принимается индивидуально, исходя из проблемы и состояния беременной. Часто манипуляции проводятся сразу, с применением местного наркоза. Иногда лечение отодвигается на послеродовые месяцы.

На каком сроке лучше отправляться к врачу?

Стоматологический осмотр обязателен при постановке на учет во время беременности (на сроке 6-12 недель). Если до этого времени будущую маму ничего не беспокоит, к врачу можно не обращаться. Во время осмотра врач может выявить:


Также будущей маме следует обратиться к врачу с острой и ноющей болью. В этом случае диагностируют пульпит или периодонтит (осложнения кариеса, которые постепенно затрагивают соседние ткани). В тяжелых ситуациях возможны периостит и остеомиелит – тяжелые гнойные процессы которые наблюдаются при отсутствии лечения осложнений кариеса.


При выявлении стоматологических проблем врач проводит санацию, о чем делает запись в карте беременной. В сложных случаях лечение проводится незамедлительно. Если есть возможность, процедуру откладывают на второй триместр. В это время плацента сформирована, что защищает малыша от воздействия анестезии. Ранние токсикозы проходят, и будущая мама чувствует себя хорошо, может просидеть в кресле положенное время.

1 триместр

Назначая обезболивающее, стоматолог учтет аллергическую реакцию будущей мамы на медикаменты. При повышенном давлении разрешен «Новокаин» (рекомендуем прочитать: ). Если боль беспокоит дома, можно принять «Но-шпу», «Спазмалгон», «Парацетамол», «Нурофен» в рекомендованных врачом дозах. Запрещено применять «Лидокаин», «Септанест», «Имудон», «Натрий Фторид» в течение любого срока беременности. Препараты могут вести к патологии, негативно влияют на плод.

Можно ли делать рентген?

УЗИ зубов беременным не проводят. Для оценки их состояния врач использует рентген, который показывает расположение и состояние корней, зубных каналов, скрытых кариозных полостей. Процедуру делают после 12 недели с использованием радиовизиографов – современных аппаратов, дающих минимальную дозу облучения. При этом пациентку накрывают свинцовым фартуком, используют высокочувствительную пленку, делают нужные снимки одновременно.

Удаление зуба

Удаление зубов – крайняя мера, к которой прибегают только в самых серьезных случаях. Благодаря современным анестетикам процедура безболезненна, но очень волнительна для будущей мамы. Чтобы лунка быстро и правильно зажила, необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за полостью рта после хирургического вмешательства. Удалять зубы по показаниям можно на любом сроке. Популярный в стоматологии анестетик «Лидокаин» при этом не используется. Он может нарушить давление и работу сердца, привести к отдышке, рвоте, сыпи, мигрени.

Лечение кариеса

Кариес коронки и его осложнения негативно отражаются на течении беременности, становятся источником инфекции, гнойных воспалений и боли. Сами по себе болевые ощущения не оказывают влияния на плод, но ведут к дискомфорту мамы, что передается и малютке. С инфекцией и воспалительным процессом гораздо сложнее. Они могут приводить к разным патологиям.

Кариес при беременности лечится в любое время, но лучше во втором триместре. При депульпировании и осложненных формах используют обезболивание. Применение мышьяка недопустимо. Ограничений в выборе пломб нет. Врач подберет либо химические пломбировочные материалы, либо пломбы светового отверждения.

Можно ли ставить коронки?

Протезирование зубов при беременности не имеет противопоказаний. Стоматологи-ортопеды проводят манипуляции безболезненно и безопасно для здоровья. Однако важно помнить что десны в это период отечны, и слепки могут быть некорректны. Это приведет к дискомфорту при установке и эксплуатации готовых протезов. Можно ли вставлять зубы, ставить виниры и накладки, и со скольки месяцев этим заниматься, ортопед определит во время индивидуальной консультации.

Другие ограничения, о которых следует знать

Ряд стоматологических манипуляций запрещен беременным. Среди них:

  • ортодонтическое лечение (нежелательна установка брекетов, исправление прикуса, нормализация функций зубочелюстной системы);
  • отбеливание зубов;
  • имплантация и другие манипуляции, где требуется общий наркоз;
  • устранение зубного камня высокоабразивными и химическими аппаратами.

Крайне нежелательно в период вышивания удаление «восьмерок» (зубов мудрости). Оно нередко сопровождается отеком, кровотечением и другими осложнениями, после которых нужно пить антибиотики. Время удаления согласовывается с гинекологом.

Это может быть 2 или 3 триместр, когда заморозка не отражается внутриутробном развитии плода. Рвут криво растущий зуб, который мешает соседнему и вызывает воспаление десны, а также «восьмерки» с глубоким кариесом коронки.

Профилактика стоматологических заболеваний

Здоровые зубы при беременности - результат грамотного ухода и своевременного профилактического лечения. Чтобы сохранить их и забыть, что такое кариес, гингивит, зубная киста, следует придерживаться рекомендаций:

  • чистка зубов 2 раза в день с использованием подобранной врачом щетки и пасты;
  • использование зубной нити;
  • тщательное полоскание рта после рвоты, вызванной токсикозом;
  • рацион, богатый кальцием и фосфором;
  • укрепить десны позволят отвар ромашки, зверобоя, душицы для полосканий;
  • прием витаминов группы А, С, D, Е и минеральных комплексов для беременных;
  • Поддержите нас в соцсетях:

Похожие статьи