Менингит у детей: симптомы, лечение, причины. Инкубационный период менингита у детей. Менингит: инкубационный период

Несмотря на бытующее в интернете мнение о том, что вирусный менингит - заболевание относительно легкое, особого лечения не требует, то есть проходит само собой, хочется обратить внимание на то, что эта болезнь настолько же смертельно опасна, как и его бактериальный собрат. Все зависит от того, каким вирусом менингит был вызван, каково было состояние организма на момент заболевания, какой уровень кровоснабжения обеспечивают сосуды головного мозга. Поэтому симптомы вирусного менингита (так же, как и бактериального) заслуживают внимания.

Как начинается вирусный менингит?

В большинстве случаев в начале заболевания возникают (насморк, кашель), может повышаться температура тела. Если в организм попал энтеровирус из группы Коксаки или ЭКХО, то первыми симптомами могут быть легкий насморк, ощущение дискомфорта при глотании, а также понос. Температура в этом случае часто повышена. Первичное попадание вируса герпеса, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барр может осложниться менингитом, и тогда предшествующими явной симптоматике явлениями могут стать недомогание, слабость, першение в горле, появление на коже характерных пузырьков со светлым содержимым. Такие же симптомы могут быть и при активации этих вирусов, которые уже находились в организме человека до этого.

Менингит может осложнить течение таких инфекций как корь, паротит, заболевания из группы ОРВИ, краснуха. Тогда предшествовать симптомам непосредственно этого заболевания будут: характерная сыпь, слабость, повышение температуры (необязательно), конъюнктивит и все те признаки, по которым врачи ставят диагноз «корь», «краснуха» и так далее.

На фоне указанных выше признаков повышается температура тела, появляется сильная головная боль. Она не имеет четкой локализации или больше беспокоит в области лба и висков; больнее становится при поворотах головы, перемене положения тела.

Кроме головной боли, обычно отмечаются тошнота и/или рвота, возникающие независимо от приема пищи. Симптомы вирусного менингита часто включают светобоязнь, усиление головной боли при громких звуках (при этом температура - повышена, травмы головы не было, артериальной гипертонией человек не страдает); любое прикосновение к коже ощущается как более интенсивное, чем оно есть на самом деле. Может быть головокружение, двоение в глазах.

Имеет такие же, как у взрослых. Ребенок все время старается лежать, запрокидывает голову, отказывается от еды. Судороги на фоне не сильно повышенной температуры тела у ребенка тоже могут свидетельствовать о развитии данного заболевания.

Менингит, вызванный цитомегаловирусом и Эпштейн-Барр-вирусом развивается быстро: после незначительного недомогания с другими симптомами или без них, резко повышается температура, сбить которую очень трудно, сильнейшая головная боль. Очень скоро появляется угнетение сознания: человека или трудно разбудить, или он ведет себя так, как будто находится под действием алкоголя, или сначала он довольно возбужден, дезориентирован, затем все больше пытается лежать.

Герпетический менингит часто протекает с судороги повторные, во всех конечностях, с нарушением сознания, почти всегда приводят к остановке дыхания и требуют реанимационной помощи.

В ряде случаев (кроме тех, когда заболевание развилось как осложнение одной из «детских» инфекций), когда симптомы вирусного менингита подходят под описанные выше, точный диагноз можно установить только по результатам Узнать, какой вирус вызвал заболевание, достаточно сложно, так как анализы подобного типа делаются долго. Только вирусы герпетической группы можно определить методом ПЦР-диагностики в течение суток-трех, чтобы, помимо «Ацикловира» («Зовиракса», «Виролекса») можно было назначить и специфический иммуноглобулин.

Вирусный менингит: профилактика

От этого заболевания нельзя уберечься на 100%, как и от любой вирусной инфекции. Все, что вы можете сделать, это вести здоровый образ жизни (в том числе и закаливание), так как если в организм попадает вирус, способный вызвать менингит, еще не значит, что заболевание разовьется - все зависит от иммунного ответа. Кроме этого, нужно следовать правилам элементарной гигиены: мыть руки перед едой, пить кипяченую воду, не общаться с людьми, у которых имеются признаки вирусного заболевания. В период активных высыпаний герпеса больной человек должен мазать их «Ацикловиром» и в это период стараться не контактировать без маски с членами своей семьи, не есть с ними из общей посуды и не пользоваться общими полотенцами.

Если вы или ваш ребенок общались с человеком, у которого впоследствии был обнаружен вирусный менингит, не паникуйте: почти с 98% вероятностью менингит у вас не разовьется, а вот «заполучить» кашель или насморк вполне возможно.

Часто можно слышать предупреждения от взрослых о том, сто если выйдешь на улицу без шапки или с мокрой головой, то обязательно схватишь менингит. Отчасти взрослые, чаще это мамы, правы. Но вирусный менингит, как это уже понятно из самого названия, заболевание инфекционное. Это заболевание чаще всего встречается у детей. Среди взрослых это случается крайне редко. Заражение чаще всего передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период всего несколько дней, поэтому промедление опасно.

Если вирусный менингит распознать на ранних стадиях, то он достаточно просто поддается лечению, не оставляя тяжелых осложнений. Но, как уже упоминалось, чаще всего это заболевание поражает детей. Организм ребенка еще слаб и не в состоянии бороться со всевозможными вирусными инфекциями, находящимися в окружающем воздухе.

Инкубационный период длится всего пять дней. Передается вирус обычно воздушно-капельным путем, реже через личные вещи. Часто заразиться можно от человека, который даже не подозревает, что он болен, тем более это может быть ребенок. Да и мамы первые симптомы часто путают с ОРЗ или гриппом.

Передается вирус быстро, попадая в организм закрепляется там, где окажется. Но он достаточно быстро проникает в кровь, и разноситься по всему организму. И тогда уже поражается головной мозг, реже спинномозговая жидкость.

На что обратить внимание

Как уже указывалось, у детей сложно выявить, так как они похожи на симптомы, которые предшествуют простудным заболевания. Инкубационный период короткий. Да и передается так же, как и простудные заболевания. Такие признаки могут проявляться в первые два дня. Но привычная терапия не помогает и болезнь начинает прогрессировать. Но что же обратить внимание при заболевании детей, какие симптомы должны вызывать беспокойство у родителей?

1. Высокая, до 39 ºС, температура, которая не сбивается привычными методами. Даже если температура держится в течение одного часа, это должно стать поводом для срочного вызова неотложной помощи.
2. Вялость и сонливость.
3. Боли в глазах, покраснения белков.
4. Повышенная возбужденность.
5. Жалобы на головную боль.
6. Тошнота, рвота.
7. Воспаления слизистых носа и рта.

Это симптомы, которые возникают на первых стадиях, в инкубационный период. Надо быть крайне внимательными, ведь маленькие дети не могут рассказать о своем самочувствии. Дальше менингит проявляется более сложными симптомами. Это происходит приблизительно на третьи сутки. И самый сложный из них – это ригидность мышц. Это уже явный признак вирусного менингита у детей.

Формы ригидности

1. Симптом Кернига. У детей появляется боль в мышцах конечностей. Разгибание и сгибание ног вызывает боль в тазобедренном, коленном суставах.
2. Симптом Брудзинского. Проявляется у детей в верхних частях тела. Чаще всего это голова и шея. Если осторожно поворачивать головку, то боль заставляет его рефлекторно согнуть ножки.
3. Симтом Лесажа. Характерен для детей грудного возраста. Если малыша приподнять, придерживая его под мышками, он рефлекторно может подтянуть ножки к животу. У здоровых детей при таком положении ноги остаются в свободном состоянии, опущенными вниз.

Если есть подозрение на менингит, то дети принимают неестественные позы. Ножки часто подтянуты к животу, голова запрокинута назад. Лежат обычно такие детки на боку. Если у детей не диагностировано это заболевание, то стоит также обратить внимание на другие возможные симптомы. Они сложно переносят яркий свет, раздражаются от громких звуков.

Врачи обычно быстро его диагностируют, особенно если возбудителем является вирус Коксаки. В этом случае могут проявляться такие симптомы, как гнойная сыпь на слизистой гортани, на отдельных участках кожного покрова появляются небольшие красные пятна. Если симптомы менингита диагностируется у новорождённых детей, то первый – это воспаление родничка.

Лечение

Стоит помнить, что это заболевание вирусное, никто от этого не застрахован. Вирусный менингит хорошо поддается лечению, если болезнь не запущена. Поэтому стоит еще раз напомнить, что если у ребенка резко поднимается температура, то пытаться сбивать её самостоятельно не стоит. Необходимо моментально обращаться за врачебной помощью. В первые два, три дня лечение проходит просто, без осложнений. После пяти дней все выглядит гораздо печальнее.

Самолечение опасно в любом случае, а вирусный менингит у детей опасен осложнениями. Особенно опасен отек мозга. Лечение в условиях стационара. Обычно используют антибиотики. Сначала назначают общий курс, а после того, как лабораторное исследование выявит возбудителя, лечение корректируется. Курс обычно длится не менее десяти дней.

Эффективное лечение менингита может быть проведено только в условиях стационара под постоянным контролем врача.

Во время лечения необходимо строго соблюдать и выполнять все рекомендации лечащего врача. Вирусный менингит у детей страшен не только осложнениями, но и рецидивами. Иногда вирус просто приспосабливается к действию антибиотика. Даже после полного излечения врачами рекомендуется соблюдение постельного режима не менее одного месяца.

После лечения начинается восстановительный и профилактический период. Восстановительный длится не менее двух месяцев. Ну а профилактику необходимо проводить регулярно, даже если этого страшного заболевания не было выявлено.

Профилактика менингита

Профилактические меры необходимо соблюдать не только переболевшим, но и требовать придерживаться элементарных правил и у здоровых детей, в тот период, когда о болезни не напоминают никакие симптомы. Это прежде всего простые, но эффективные гигиенические меры. Мытье рук с мылом, соблюдение необходимых правил на улице.

Если в доме имеется домашнее животное, то врачи рекомендуют изолировать от него детей. На время карантина, необходимо показать животное ветеринару, так как они могут быть разносчиками вируса и вирус, находящийся на шерсти животного, быстро передается с воздухом и попадает в организм ребенка.

Стоит помнить, что вирусный менингит может проявиться рецидивом даже через пару лет. Поэтому профилактические осмотры участкового врача должны стать нормой. Также причиной рецидива может стать период плохого эмоционального состояния, большой физической нагрузки у детей. Необходимо постараться оградить детей в быту, на улице, в детских дошкольных учреждениях и школах от всего того, что может проводить к нервным срывам.

Врач, медсестра, воспитатель и учитель должны быть оповещены о том, что ребенком был перенесен вирусный менингит и что симптомы могут повториться просто из-за плохого настроения учителя. Любой нервный срыв может привести не только к рецидиву, но и к потере слуха или зрения, настолько коварна эта болезнь.

Вирусный менингит не заканчивается после того, как закончен период лечения и ликвидированы все его признаки.

О перенесенной болезни необходимо помнить всю жизнь. Но, как показывает практика, современные медикаментозные средства, своевременная диагностика, эффективные профилактические меры, здоровый витаминизированный режим питания помогают забыть о таком страшном недуге как вирусный менингит навсегда.

Вирусный менингит представляет собой серозное заболевание оболочек головного и спинного мозга, имеющее вирусное происхождение. Вирусные менингиты также называются серозными или асептическими, чаще всего заболевание встречается у детей, а также молодых людей в возрасте до 30 лет. Менингит в неврологии – на сегодняшний день достаточно изучены, что позволяет достичь полного выздоровления в процессе лечения.

Клиническая картина вирусного менингита имеет большую схожесть с другими разновидностями заболевания, протекает с характерными менингеальными симптомами – сильной головной болью, постоянной рвотой, расстройствами сознания.

В отличие от , имеющего бактериальное происхождение, данную разновидность болезни характеризует вирусная этиология, которая сопровождается опасным серозным воспалением. Основным признаком серозного воспалительного процесса считается развитие серозного выпота в области мозговых оболочек, что приводит к их утолщению.

Патологическое утолщение оболочек мозга приводит к повышению внутричерепного давления и нарушениям процесса оттока цереброспинальной жидкости. Но вирусный менингит имеет более благоприятные прогнозы, чем гнойный, так как не сопровождается массовой гибелью клеточных элементов и экссудацией нейтрофилов.

Менингит может развиваться как самостоятельная, первичная патология, или же вторичная – то есть выступать в качестве осложнений после перенесенного инфекционного заболевания. Асептический менингит вызывают энтеровирусы Коксаки типа А и В, аденовирусы, вирусы ECHO, цитомегаловирус, вирус эпидемического паротита, возбудитель полиомиелита и инфекционного мононуклеоза, а также многие другие вирусные агенты.

Пути передачи вируса

Каким образом передается вирусный менингит? Основным путем заражения считается воздушно-капельный – при кашле, разговоре или чихании. В таких случаях основным очагом локализации инфекции становятся слизистая поверхность дыхательных путей. Именно так передается вирусный менингит в преимущественном большинстве случаев.

В крайне редких случаях вирус также передается от матери к новорожденному ребенку, или же через кровососущих насекомых. Кроме того, передается вирусный менингит и через укусы зараженных животных, а также переливание крови. Но такой путь передачи инфекции встречается крайне редко и заболеть таким образом, практически невозможно.

Как передается вирусный менингит? В случае если возбудителем заболевания являются энтеровирусы, они могут передаваться и водным путем, поэтому следует отказаться от купания в общественных водоемах с грязной, стоячей водой.

Симптомы вирусного менингита

Менингеальные синдромы менингита – это основные признаки, которые сопровождают развитие инфекционного заболевания. Благодаря короткому инкубационному периоду синдромы менингита проявляются крайне резко и неожиданно – уже на 1–2 второй день после заражения.

Один из симптомов вирусного менингита

Основные синдромы менингита:

• резкое повышение температуры тела.
• проявление общей интоксикации организма – слабость, недомогание, апатия, отсутствие аппетита;
• различные нарушения со стороны пищеварительной системы – тошнота, интенсивная рвота, расстройства стула;
• влияние на психику — нарушения сознания, спутанность, нарушение координации движений, вялость и сонливость, которые могут сменяться повышенной активностью и беспокойством;
• интенсивная головная боль, которая сменяется головокружением и может появляться в любое время суток;
• достаточно часто головная боль сопровождается судорогами, галлюцинациями, непереносимостью громких звуков и яркого света.

Также болеющим вирусным менингитом часто доставляет беспокойство резкие перепады артериального давления, боли в области шейных позвонков, ощущение распирания в лимфатических узлах. Клиническая картина вирусного заболевания у детей и подростков проявляется более ярко и выражено, чем у взрослых лиц.

Как показывает врачебная практика, при своевременном диагностировании заболевания практически всем пациентам взрослого возраста удается достичь полного излечения. Для детей и подростков, болеющих менингитом, прогнозы не столь радужные. В некоторых случаях тяжелое заболевание может оставлять после себя тяжелые последствия в виде нарушений развития, трудностей с интеллектом, памятью и способностью концентрировать внимание.

Диагностика вирусного менингита

Диагностировать менингит вирусного происхождения можно только на основании всех необходимых лабораторных исследований и тщательного изучения клинической картины.

Основные диагностические мероприятия:

• анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• поясничная пункция для изучения ликвора (забор спинномозговой жидкости);
• выделение из ликвора вируса-возбудителя;
• общий анализ крови, кала и мочи;
• биохимические пробы печени.

В случае если необходимо точно дифференцировать диагноз, применяются дополнительные диагностические процедуры – компьютерная томография головного мозга, МРТ, ЭЭГ, ЭМГ.

Лечение заболевания

На сегодняшний день лечение вирусного менингита проводится в условиях стационара. Чаще всего для лечения больных вполне достаточно медикаментозной терапии. Также необходимо проведение люмбальной пункции – забор спинномозговой жидкости позволяет снизить внутричерепное давление и избавиться от сильных головных болей.

Чем можно лечить вирусное заболевание? В первую очередь, назначаются симптоматические лекарственные препараты, которые устраняют основные признаки заболевания и помогают существенно облегчить состояние больного.

Смотреть видео о вирусном менингите.

1. Одним из основных признаков менингита является интенсивная рвота, которая устраняется при помощи Метоклопрамида или его аналогов – например, Церукала.
2. Физраствор с витамином С и Преднезолоном вводится внутривенно для устранения проявлений общей интоксикации организма.
3. При резком повышении температуры тела могут назначаться жаропонижающие лекарственные препараты на основе парацетамола или ибупрофена (Панадол или Нурофен).
4. Очень часто при вирусном менингите возникает сильная боль в области живота, от которой можно избавиться при помощи Папаверина или Дротаверина.

В случае если заболевание спровоцировано вирусом Эппштейн-Барр или вирусом герпеса применяется Ацикловира. В некоторых случаях для эффективной борьбы с установленным возбудителем заболевания применяются такие медикаментозные средства, как Арбидол или Ремантадин, лекарства из группы глюкокорикостероидов.

Комнату для человека, больного вирусным менингитом, лучше всего выбрать тихую и затемненную, так как пациент имеет повышенную чувствительность к яркому свету и громким звукам. Больной обязательно должен соблюдать строгий постельный режим, стараться включать в свое меню легкие блюда, богатые витаминами, микроэлементами и растительными белками. Конечно же, употребление тяжелой пищи или алкогольных напитков полностью исключается.

В случае если лечение было начато своевременно, этот процесс занимает не более 10–14 суток – и уже по истечении этого срока возможно, полное выздоровление.

Профилактика вирусного менингита

Как уже было сказано выше, данная форма менингита носит вирусный характер, а поэтому тщательное соблюдение некоторых профилактических мероприятий позволяет предотвратить развитие заболевания.

Основные правила профилактики:

1. Тщательное соблюдение правил личной гигиены – например, после поездки в общественном транспорте или прогулки на улице необходимо продезинфицировать руки, помыв их с мылом или воспользоваться специальным антисептическим раствором. Особенно это касается людей, контактирующих в процессе своей трудовой деятельности с большим количеством других людей – в процессе общения или рукопожатий.
2. Комнату с больным менингитом обязательно нужно постоянно проветривать и как минимум дважды в сутки проводить влажную уборку помещения.
3. Питание следует строить исключительно на полезных продуктах со сбалансированным количеством витаминов, аминокислот и микроэлементов.
4. Регулярные физические упражнения – залог крепкого иммунитета. Также для повышения защитных сил организма можно принимать специальные препараты-иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы или биологически активные добавки.
5. Не следует пользоваться чужими средствами личной гигиены, предметами посуды или косметическими препаратами.

Для предотвращения инфекционного заболевания рекомендуется полностью отказаться от каких-либо контактов с больными людьми. Но конечно же, это не всегда, возможно, особенно если случаи заболевания диагностированы у кого-то из домочадцев.

Для людей, контактирующих с людьми, у которых диагностирован вирусный менингит, очень важно пользоваться индивидуальными средствами защиты – марлевыми повязками, перчатками. Очень важно постоянно проводить влажную уборку и проветривание в комнате больного человека, а также мыть руки с мылом после ее посещения.

Кроме того, защитная марлевая маска должна стать обязательным средством защиты для людей, чья профессия связана с постоянным контактированием с другими мужчинами и женщинами – это медицинские работники, парикмахеры, продавцы.

Кроме того, для предотвращения заражения вирусным менингитом следует отказаться от купания в открытых водоемах с грязной, застоявшейся водой. С особой осторожностью необходимо относиться к качеству питьевой воды. Лучше всего пить только кипяченную, дистиллированную или бутилированную, дополнительно очищенную воду. Это поможет избежать возможного инфицирования и предотвратить развитие такого опасного заболевания, как вирусный менингит.

Но все же многие специалисты сходятся во мнении, что одним из лучших методов профилактики вирусного менингита остается . С целью противостояния инфекционному заражению в обязательном порядке проводится детей от полиомиелита, эпидемического паротита, кори. Своевременная позволяет предотвратить развитие заболевания и предупредить осложнение инфекционных процессов вирусным менингитом.

Менингит у детей абсолютно любой формы характеризуется образованием воспалительных очагов в тканях мозговых оболочек, выполняющих защитную функцию для головного, спинного мозга.

Когда воспаляются мягкие защитные ткани, тогда воспалительный процесс локализуется и в мозге.

Менингит у грудных детей практически невозможно диагностировать, что делает болезнь еще более опасной

Несмотря на то, что заболевание может возникнуть у пациентов разного возраста, вирусный менингит у детей диагностируют намного чаще, особенно, младшего возраста и у новорожденных. Высокая тенденция к заболеваемости вирусным менингитом приходится на теплый период, когда велик риск простудиться или заразиться недугами вирусной этиологии. Особенности течения менингита вирусной природы у детей отличаются от течения у взрослых по ряду симптомов и осложнений.

Чем раньше выявляют недуг и начинают адекватные терапевтические мероприятия, тем меньше негативные последствия смогут повлиять на растущий организм.

Причины вирусного менингита

Вирусный менингит у детей часто развивается на фоне вирусной инфекции, например, инфекционное поражение слизистых носоглотки, кишечника, полости желудка, другие вирусные инфекции быстрого течения. Вирусный менингит длится около 14 дней, а инкубационный период составляет примерно 2-3 дня. Почти 85% зарегистрированных случаев заражения развивается по причине проникновения и размножения энтеровирусов. Менингиту вирусной природы обычно предшествуют следующие состояния пациента:

• энтеровирусные инфекции;
• заболевания, возбудителями которых стали вирусами ЕСНО;
• перенесенный вирус эпидемического паротита (иначе, свинка);
• аренавирусы, размножение аденовирусов и тогавирусов;
• вирусы простого герпеса 2 категории (ВПГ);
• течение цитомегаловируса;
• вирусы Коксаки по типу А, В;
• вирус вида Эпштейна-Барра (из группы герпесвирусов) и прочие.

После своевременного адекватного лечения выздоровление у детей наступает практически всегда уже на 4 сутки, а симптомы исчезают насовсем. Инкубационный период варьируется от 3 дней до двух недель. Иногда может развиваться временная слабость мускулатуры, нарушение координации движения. Вирусный менингит передается воздушно-капельным путем либо через прикосновения. В редких случаях заболевание поражает младенцев еще внутриутробно или трансмиссивным (через переносчиков) путем.

Клиническая картина недуга

Стремительное развитие болезни отмечается у пациентов старше 10 лет. В возрасте от 2 до 10 лет симптоматика носит поэтапный характер: начинается лихорадка, потом присоединяется сонливость, повышенная раздражительность, повышенная возбудимость. При пальпации головы у новорожденных отмечается уплотнение родничка, на теле ребенка могут появиться высыпания. Сыпь при менингите, который спровоцировали вирусы ЕСНО и Коксаки, возникает у детей без присоединения дополнительных симптомов, быстро проходит, а по внешнему виду напоминает высыпания при кори. Уже в инкубационный период можно выявить первичные симптомы заболевания. К признакам недуга можно отнести:

• сильную боль в голове с обширной локализацией (до крика и плача);
• повышение до высоких значений (39-40 градусов) температуры тела;
• боязнь яркого света, выраженная реакция на другие раздражители, капризность;
• регулярную рвота;
• снижение аппетита до полного его отсутствия;
• сердцебиение становится нерегулярным.

Существует понятие менингиальная триада, что обозначает ведущие симптомы болезни: рвота, головная боль и температура

В отдельных случаях при осмотре у детей выявляются симптомы Кернига, Брудзинского, для которых характерны определенные позы больного. Если вирусный менингит был спровоцирован эпидемическим паротитом, тогда клинические симптомы сильно схожи с менингитом, вызванным вирусом ЕСНО и Коксаки. В редких случаях вирусная менингеальная инфекция провоцирует боль в животе, разжижение стула. При тяжелом течении у детей появляются судороги и мышечное напряжение мышц шеи.

Тест на вирусный менингит, который можно сделать самостоятельно, сводится к просьбе наклонить голову вперед и попытаться достать подбородком до грудины. Когда ребенок болен менингитом, то это будет невозможным.

Тактика лечения и возможные осложнения

После точной постановки диагноза многие врачи принимают решение о лечении детей дома без госпитализации. Ребенку показан постельный режим, рекомендовано обильное питье (чистая вода, ненасыщенные отвары трав, морсы, компоты). Если на фоне обильного питьевого режима количество выделяемой мочи снижено, то это может свидетельствовать о нарушении гормонального фона, влияющего на экскреторную функцию почек. Если родители наблюдают такое явление, то необходимо ограничить потребление жидкости. При отягощенном течении болезни лечение должно проводиться в стационаре под постоянным контролем специалистов. Это позволит избежать негативных последствий в будущем:

• периодические головные боли
• головокружение, проблемы с координацией;
• повышенная тревожность, депрессивный синдром;
• ухудшение зрения и памяти;
• тугоухость;
• гидроцефалия (в результате увеличения объема ликвора).

Терапевтическое лечение заключается в назначении антигистаминных, противовирусных, жаропонижающих и болеутоляющих препаратов. Дозировка, курс лечения и период реабилитации определяется врачом, исходя из общего самочувствия ребенка, его роста, веса, тяжести течения заболевания и сопутствующего клинического анамнеза.

О полном излечении свидетельствует улучшение самочувствия, исчезновение неприятных симптомов, в анализах крови лейкоцитарная формула приходит в норму, а ликвор обретает прозрачный однородный оттенок.

В помещение, где находится больной ребенок, не должен проникать яркий солнечный свет. Ребенка необходимо оградить от шума, обеспечив ему абсолютный покой. Назначение антибиотиков в случае вирусного менингита у детей становится нецелесообразным. Прогноз при вирусном менингите благоприятный и редко оставляет серьезные последствия для будущего здоровья ребенка.

Диагностические мероприятия и профилактика

Комплекс общих клинических признаков обычно достоверно свидетельствует о течении вирусной менингеальной инфекции у детей. Более достоверно диагноз подтверждает исследование спинномозговой жидкости (ликвора). Забор ликвора производится при помощи люмбальной пункции для дальнейшего исследования методом ПЦР (полимеразно-цепная реакция), чтобы окончательно выявить возбудителя. На первые сутки после начала заболевания в ликворе отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, характерный больше для бактериальной этиологии менингита. Далее, проводится микроскопическое исследование, упрощающее процедуру дифференциальной диагностики. Если в мазках отсутствует патогенная бактериальная микрофлора, то это косвенно свидетельствует о возникновении вирусного менингита. При вирусном менингите в динамике в составе ликвора обнаруживается увеличение лимфоцитов (спустя 24 часа).

Опираясь на симптомы, врач без труда ставит диагноз, при условии, что родители или заботливые родственники не пытались самостоятельно сбить высокую температуру

Меры профилактики:

• контроль за здоровьем ребенка в период эпидемии гриппа, ОРВИ, ветряной оспы;
• сбалансированная диета, достаточный сон, зарядка, определенный режим;
• летом следует исключить купание в водоемах, если в регионе отмечается вспышка вирусного менингита;
• плодовые овощи, фрукты важно тщательно мыть;
• воду лучше употреблять кипяченую или предварительно очищенную;
• мясо или рыба должны употребляться только после термической обработки.

При обнаружении у ребенка малейших симптомов вирусного менингита важно сразу же обращаться за медицинской помощью. Если ребенок посещает дошкольное или школьное учреждение, необходимо уведомить об этом педагогический состав, чтобы предотвратить масштабное заражение и тяжелые последствия вплоть до карантина. В детских садах проводят дезинфекцию и объявляется обязательный 14-дневный карантин. Дома с больным ребенком необходимо уменьшить контакт других членов семьи, а помещения нужно часто проветривать.

Симптомы:

• Небольшое повышение температуры, незначительная головная боль, насморк с выделением бело-желтых соплей, боль в горле при глотании. Это – менингококковый назофарингит. Если его лечить, то в какую-то другую форму он не перейдет.
• Повышение температуры, сопровождающееся головной болью. Могут быть потеря сознания, тошнота, рвота, судороги. Это – симптомы менингита. Сыпь здесь не обязательна.

Если вдруг случилось так, что вы или член вашей семьи пообщался с человеком, у которого оказался менингит, что делать дальше? Через какое время может развиться заболевание и у контактного лица.

Вероятные причины заболевания:

Заболеть менингитом после общения с больным менингитом можно только при условии, что инфекцией, его вызвавшей, явился менингококк или гемофильная палочка. При этом не должно было быть введено ни одной дозы антибиотика (после введения первой же дозы через несколько часов больной становится незаразным) и общение было совсем близким, так как бактерия гибнет на воздухе очень быстро.

Так получают менингит в основном только в детском коллективе или дети одной семьи, и то, это происходит не каждый раз. Гораздо чаще заболевают менингитом от носителя менингококка (который здоров и не знает, что у него в носоглотке живет эта бактерия) или человека, у которого есть только менингококковый назофарингит (насморк и боль в горле) .

Менингококковый менингит, инкубационный период имеет от 1 до 10 дней. В среднем это 5-6 суток. Чем он короче (то есть чем меньше прошло времени с момента контакта до начала появления симптомов) , тем хуже прогноз.

Как можно заболеть менингитом? Все зависит от возбудителя менингита, от того, насколько близко человек пообщался с больным, какое у него на момент общения было состояние иммунитета. Может быть, именно от этой инфекции не так давно была сделана прививка, тогда вообще риск заболеть минимальный.

При общении с больными первичным менингитом (то есть менингит возник не как осложнение заболевания) , вызванным вирусами, если они находятся в еще заразной стадии, можно заболеть только ОРВИ. От больного гнойным менингитом не менингококкового происхождения заразиться вообще сложно.