Куда ставится прививка превенар. О чем не всегда рассказывают медики? Что дает массовая вакцинация от пневмонии

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь...

– прививка, предназначенная для профилактики отита, бронхита, сепсиса, пневмонии, тонзиллита, кашля и прочих заболеваний и симптомов, вызываемых пневмококками.

На первый взгляд эти бактерии могут показаться безобидными, но при ближайшем рассмотрении оказывается, что они способны нанести серьезный ущерб детскому организму.

Ситуация осложняется тем, что пневмококки выработали мощный иммунитет к большинству антибиотиков, поэтому «встреча» организма с этими бактериями может закончиться плачевно.

Для защиты от пневмококковой инфекции детям рекомендуется делать прививку «Превенар»

Что такое «Превенар»?

Первое, что нужно сделать – разобраться с тем, что представляет собой вакцина. Прививка «Превенар» (не путать с «Превинар» и «Правенор») – это лекарство для выработки иммунитета от пневмококков – бактерий, вызывающих пневмонию.

Данное средство производится в США и пользуется спросом во всем мире.

Состав вакцины включает:

• Пневмококковых конъюгатов;
• Белок-носитель;
• Воду для инъекций;
• Полисахариды;
• Хлорид натрия;
• Алюминия фосфат.

Проще говоря, в состав препарата входят штаммы пневмококка и дополнительные ингредиенты – стабилизаторы и наполнители.

Задача лекарства – вызвать выработку антител от болезнетворных бактерий.

Кому показана прививка?

Прежде чем делать прививку, следует разобраться с тем, от чего она лечит. Согласно инструкции по применению, «Превенар» назначается далеко не всем людям, и дело не в его стоимости.

• Недоношенным деткам;
• Малышам до 2 лет;
• Аллергикам;
• Детям до 5 лет, болеющим часто и подолгу.
• Малышам с сахарным диабетом, заболеваниями дыхательной системы, тяжелыми патологиями сердца и сосудов, циррозом печени и прочими хроническими недугами.

Что касается взрослых и детей старше 5 лет, то им ставить прививку не рекомендуется.

Обычно эти категории пациентов обладают иммунитетом, способным самостоятельно вырабатывать антитела для борьбы с пневмококками. Также не ставится прививка кормящим и беременным женщинам, так как влияние «Превенара» на их организмы не изучалось.

Применение лекарства для взрослых пациентов возможно при наличии сахарного диабета, цирроза печени, хронических сердечных и легочных недугов, неврологических патологий, иммунодефицитных состояний разной этиологии, а также после 65 лет, т.к. в старости риск «подхватить» стрептококковую пневмонию возрастает.

Прежде чем проводить вакцинацию либо ревакцинацию, следует внимательно изучить инструкцию по применению медикамента. Данная рекомендация адресована как родителям, так и медработникам.

«Превенар» – обязательная прививка?

Многие родители задаются вопросом: обязательна или нет вакцинация «Превенаром». На сегодняшний день применение лекарства носит рекомендательный характер, т.е. прививка не является обязательной.

Еще три года назад национальный календарь профилактических прививок России не содержал информации о «Превенаре», но в 2014 г. препарат внесли в этот список.

Поставить вакцину можно платно в любой поликлинике. При желании можно согласовать с врачом применение бесплатного аналога «Превенара» – французской вакцины «Пневмо 23».

Вопрос о необходимости вакцины решается с врачом в индивидуальном порядке. По словам врача высшей категории Комаровского Е.О., прививку лучше делать, т.к. она поддерживает ослабленный организм в борьбе с инфекцией.

Если иммунная система взрослого человека способна справиться с пневмококками самостоятельно, то испытывать на прочность иммунитет маленького ребенка не стоит: в его случае пневмония может закончиться летально .

Прежде чем отправляться к педиатру, стоит разобраться с тем, когда и сколько раз ставят вакцину. Первые прививки можно делать в 2 месяца.

Использование «Превенара» в отношении новорожденных и детей до 5 лет не обязательно, но рекомендовано.

Схема вакцинации зависит от:

• Возраста пациента;
• Показаний для проведения вакцинации;
• Необходимости проведения вакцинации.

Противопоказания

Как и любая вакцина, «Превенар» имеет противопоказания к применению.

К ним относят:

• Гиперчувствительность к лекарству, выявленную при предыдущем введении;
• Наличие любых болезней, протекающих в острой форме;
• Повышенную чувствительность к дифтерийному анатоксину.

Также нежелательно делать вакцину взрослым, кормящим и беременным пациенткам, малышам с врожденными инфекциями.

В любом случае перед прививкой нужно посоветоваться с педиатром и (если имеются инфекции) детским инфекционистом.

Введение препарата при наличии противопоказаний строго запрещено, т.к. это может привести к развитию нежелательных последствий.

Побочные эффекты

Обычно «Превенар» переносится нормально, но в некоторых случаях могут появиться побочные действия.

К ним относят:

• Увеличение лимфатических узлов;
• Вялость, тревожность, раздражительность, сонливость;
• Рвоту, тошноту, проблемы с аппетитом;
• Появление зуда, покраснений и других побочных эффектов аллергического характера;
• Повышение температуры после «Превенара»;
• Слабость в конечности, в которую вводился препарат, развитие местной болезненной реакции;
• Уплотнения и покраснения в месте введения вакцины (обычно наблюдается у детей старшего возраста);
• Апноэ, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок, судороги (возникают редко).

Реакция на «Превенар» у ребенка может быть связана с индивидуальной непереносимостью либо наличием каких-либо патологий в организме.

Так, временная остановка дыхания, ассоциированная с введением вакцины, обычно наблюдается у малышей с недоразвитой респираторной системой. Поэтому, прежде чем проводить вакцинирование, следует посоветоваться с педиатром, тщательно взвесить все «за» и «против».

Учитывая то, что введение «Превенара» возможно одновременно с другими препаратами, понять, на какой из них организм отреагировал негативно, удается не всегда.

Обратите внимания: в течение получаса после введения лекарства малыш должен оставаться под наблюдением врача или медсестры.

В таком случае персонал сможет оперативно среагировать на возможные осложнения. Если нежелательные реакции наблюдаются в течение целого дня, нужно вызвать доктора. Исключением являются тяжелые состояния (рвота, отек Квинке, бронхоспазм, шок и т.д.), при которых медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

Симптомы

К симптомам нормальной реакции на вакцинирование относят:

• Краснота кожи и уплотнение в месте введения инъекции (обычно это стандартная реакция на укол);
• Беспокойство, капризное поведение, временная потеря аппетита, вялость;
• Умеренное повышение температуры тела (не выше 37-37,5 градусов);
• Появление озноба на фоне повышенной температуры.

Как правило, такие побочные эффекты исчезают самостоятельно в течение нескольких суток. Чтобы ускорить данный процесс, следует обеспечить малышу спокойствие. Некоторые родители задаются вопросом, можно ли гулять с ребенком сразу после вакцинирования.

Видео

Как подготовиться к прививке и что делать после нее?

Чтобы минимизировать возможные побочные эффекты, следует грамотно подготовиться к процедуре и правильно вести себя после нее.

Для этого стоит:

• Накануне вакцинирования сдайте анализы, а перед проведением прививки посетите педиатра.
• После вакцинирования избегайте людных мест, где ребенок может подхватить инфекцию.
• Мочить место инъекции после прививки строго запрещено. В течение первого дня старайтесь не мыть ребенка.
• Не давайте ребенку новых, особенно экзотических блюд. То же правило касается женщин, практикующих грудное вскармливание.

Что касается места введения инъекции, то его нельзя:

• Обрабатывать зеленкой, йодом, марганцовкой, настойкой календулы и другими спиртовыми настойками;
• Заклеивать пластырем;
• Закрывать примочками, компрессами, овощными листами и т.д.

При этом его разрешается оставлять непокрытым, мыть теплой кипяченой водой. Если место укола загрязнится, его можно протереть мягкой тканью, слегка смоченной в воде.

Аналоги

При необходимости «Превенар» может быть заменен аналогичной вакциной. Однако делать это можно только с разрешения врача.

К аналогам препарата относятся лекарственные средства:

• «Превенар 13» (имеет более широкий спектр действия против пневмококковой инфекции);
• «Синфлорикс»;
• «Пневмо 23».

Однозначно ответить на вопрос, какое из перечисленных средств лучше, невозможно. Данные препараты существуют на фармацевтическом рынке не первое десятилетие, и у каждого из них имеются свои сильные стороны.

Таким образом, необходимость противопневмококковой вакцины не подлежит сомнению.

«Превенар» защищает ребенка от опасных заболеваний, способных привести к развитию осложнений, угрожающих жизни, и даже летальному исходу.

Учитывая то, что иммунитет бактерий к антибиотикам увеличивается с каждым годом, а новых препаратов практически не создается, вакцинирование является чуть ли не единственным способом защитить малыша от инфекционных заболеваний.

При этом высокая стоимость лекарства не должна останавливать родителей от процедуры: сделать прививку можно с использованием аналогичного бесплатного препарата.

Суппензия для внутримышечного введения

в упаковке 1 и 10 шприцев с иглами.

Состав и действующее вещество

В состав Превенар входит:

1 доза (0.5 мл) содержит пневмококковые конъюгаты (полисахарид + CRM197) полисахарид серотипа 1 — 2.2 мкг, полисахарид серотипа 3 — 2.2 мкг, полисахарид серотипа 4 — 2.2 мкг, полисахарид серотипа 5 — 2.2 мкг, полисахарид серотипа 6A — 2.2 мкг, полисахарид серотипа 6B — 4.4 мкг, полисахарид серотипа 7F — 2.2 мкг, полисахарид серотипа 9V — 2.2 мкг, полисахарид серотипа 14 — 2.2 мкг, олигосахарид серотипа 18C — 2.2 мкг, полисахарид серотипа 19A — 2.2 мкг, полисахарид серотипа 19F — 2.2 мкг, полисахарид серотипа 23F — 2.2 мкг, белок-носитель CRM197~32 мкг

Фармакологическое действие

Введение вакцины Превенар 13 вызывает выработку антител к капсулярным полисахаридам Streptococcus pneumoniae, обеспечивая тем самым специфическую защиту от инфекции, вызываемых включенными в вакцину 1,3,4, 5, 6А, 6В, 7F, 9V, 14,18С, 19А, 19F и 23Fсеротипами пневмококка.

Согласно рекомендациям ВОЗ для новых конъюгированных противопневмококковых вакцин, проведена оценка эквивалентности иммунного ответа при использовании вакцин Превенар 13и Превенар по совокупности трёх независимых критериев: процент пациентов, достигших концентрации специфических антител IgG ≥0,35 мкг/мл средние геометрические концентрации иммуноглобулинов (IgG GMC) и опсонофагоцитарная активность бактерицидных антител (ОФА титр ≥1:8). Введение Превенар 13 вызывает выработку иммунного ответа на все 13 вакцинальных серотипов, эквивалентного по вышеуказанным критериям вакцине Превенар.

Вакцина Превенар 13 включает до 90% всех серотипов, являющихся причиной инвазивных пневмококковых инфекций (ИПИ), в том числе устойчивых к лечению антибиотиками. Наблюдения, проведенные в США с момента внедрения 7-валентной конъюгироваиной вакцины Превенар, позволяют предположить, что наиболее тяжелые случаи инвазивной пневмонии связаны с действием серотипов, включенных в Превенар 13 (1, 3, 7F и 19А), в частности, серотип 3 непосредственно связан с заболеванием некротизирующей пневмонией.

Иммунный ответ при использовании трех или двух доз в серии первичной вакцинации

После введения трех доз Превенар 13 при первичной вакцинации детей в возрасте до 6 мес отмечен значительный подъем уровня антител ко всем серотипам вакцины. После введения двух доз при первичной вакцинации Превенар 13 в рамках массовой иммунизации детей той же возрастной группы также отмечается значительный подъем титров антител ко всем компонентам вакцины, но уровень IgG≥0.35 мкг/мл для серотипов 6В и 23F определялся у меньшего процента детей. Вместе с тем, концентрация антител после введения ревакцинирующей дозы Превенар 13 по сравнению с концентрацией, антител перед введением ревакцинирующей дозы увеличивалась для всех 13-ти серотипов. Формирование иммунологической памяти показано для обеих указанных выше схем вакцинации. Вторичный иммунный ответ на ревакцинирующую дозу у детей второго года жизни при использовании трех или двух доз в серии первичной вакцинации сравним для всех 13 серотипов.

Превенар 13 содержит общие с вакциной Превенар семь серотипов и белок-носитель CRM197. Сравнительная идентичность обеих вакцин по иммуногенности и профилю безопасности позволяет перейти с Превенара на Превенар 13 на любом этапе вакцинации ребенка, а дополнительные 6 серотипов в Превенар 13 обеспечивают более широкую защиту от ИПИ.

От чего помогает Превенар: показания

Профилактика заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6А, 6В 7F, 9V, 14, 18С, 19А, 19F и 23F (включая бактериемию, сепсис, менингит, пневмонию и острый средний отит) у детей в возрасте от 2 мес до 5 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность при предшествующем введении Превенар, повышенная чувствительность к вспомогательным веществам и/или дифтерийному анатоксину острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (в этих случаях вакцинацию проводят после выздоровления или в стадии ремиссии).

Превенар при беременности и грудном вскармливании

Не описано.

Превенар: инструкция по применению

Способ введения:

Вакцину вводят внутримышечно — в переднебоковую поверхность бедра (детям до 2-х лет) или в дельтовидную мышцу плеча (детям старше 2-х лет), в разовой дозе 0,5 мл. Перед применением шприц с вакциной Превенар 13 необходимо хорошо встряхнуть до получения гомогенной суспензии. Не использовать, если при осмотре содержимого шприца выявляются инородные частицы, или содержимое выглядит иначе, чем в разделе «Описание» настоящей инструкции.

Не вводить Превенар 13 внутривенно!

Схема вакцинации

Возраст от 2 до 6 мес:

Серия трехкратной первичной вакцинации: вводят 3 дозы Превенар 13 с интервалами между введениями не менее 1 мес. Первую дозу можно вводить детям с возраста 2 месяцев. Ревакцинацию проводят однократно в 11-15 мес. Схема используется при осуществлении индивидуальной иммунизации детей против пневмококковой инфекции.

Серия двукратной первичной вакцинации: вводят 2 дозы Превенар 13 с интервалом между введениями не менее 2 мес. Первую дозу можно вводить детям с возраста 2 месяцев. Ревакцинацию проводят однократно в 11-15 мес. Схема используется при осуществлении массовой иммунизации детей против пневмококковой инфекции.

Для детей, которым вакцинация не была начата в первые 6 мес жизни, введение Превенар 13проводят по следующим схемам:

Возраст от 7 до 11 мес: две дозы с интервалом между введениями не менее 1 мес. Ревакцинацию проводят однократно на втором году жизни.

Возраст 12-23 мес: две дозы с интервалом между введениями не менее 2 мес.

Возраст от 2 до 5 лет (включительно): однократно

При вынужденном увеличении интервала между инъекциями любого из приведенных выше курсов вакцинации, введение дополнительных доз Превенар 13 не требуется.

Дети, ранее вакцинированные Превенар

Вакцинация против пневмококковой инфекции, начатая 7-валентной вакциной Превенар, может быть продолжена Превенар 13 на любом этапе схемы иммунизации.

Побочные действия

Безопасность Превенар была изучена у здоровых детей в возрасте от 6 недель до 18 месяцев. Во всех случаях Превенар применялся одновременно с другими рекомендованными детскими вакцинами. Самыми частыми нежелательными реакциями были болезненность в месте инъекции и лихорадка (повышение температуры).
При ревакцинации наиболее часто наблюдались случаи быстро проходящей болезненности в месте инъекции (36,5%), а также случаи кратковременного ограничения объёма движений конечности из-за болезненности в месте инъекции (18,5%).

У детей старшего возраста, получивших вакцину однократно, наблюдалась более высокая частота местных реакций, чем у детей до 1,5 лет, но эти реакции были непродолжительными.

Особые указания

С учетом редких случаев анафилактических реакций ребенок после вакцинации должен находиться под медицинским наблюдением в течение как минимум 30 мин. Места проведения иммунизации должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии. При решении о вакцинации ребенка с тяжёлой степенью недоношенности (беременность ≤ 28 недель), особенно имеющего в анамнезе незрелость дыхательной системы, необходимо учитывать, что польза иммунизации против пневмококковой инфекции у данной группы пациентов особенно высока и не следует ни отказываться от вакцинации, ни переносить ее сроки. Однако при этом, в связи с потенциальным риском апноэ (имеющимся при применении любых других вакцин), проведение первой вакцинации Превенар 13 следует осуществлять в условиях стационара под врачебным наблюдением (не менее 48 ч).

Как и другие внутримышечные инъекции, детям с тромбоцитопенией и/или другими, нарушениями свёртывающей системы крови и/или в случае лечения аптикоагулянтами, вакцинация Превенар 13 должна проводиться, с осторожностью, при условии стабилизации состояния ребенка и достижения контроля гемостаза.

Превенар 13 обеспечивает защиту только от тех серотипов Streptococcus pneumoniae, которые входят в его состав, и не защищает от других микроорганизмов, вызывающих инвазивные заболевания, пневмонию или средний отит. У детей с нарушением иммунорсактивности вакцинация может сопровождаться пониженным уровнем антителообразования.

Имеются ограниченные сведения о том, что предшественник Превенар 13, семивалентная вакцина Превенар, вызывает адекватную иммунную реакцию у детей в возрасте до б мес с серповидно-клеточной анемией, причем профиль безопасности Превенар у них аналогичен профилю безопасности у вакцинируемых, не относящихся к группам высокого риска. В настоящее время отсутствуют данные о безопасности и иммуногенности вакцины у детей других групп высокого риска по инвазивным пневмококковым инфекциям (например, у детей с врожденными или приобретенными дисфункциями селезенки, ВИЧ-инфекцией, злокачественными опухолями, нефротическим синдромом). Решение о проведении вакцинации детей из групп высокого риска следует принимать индивидуально. Соответствующие данные в отношении вакцины Превенар 13 в настоящее время отсутствуют.

Детям из групп высокого риска в возрасте младше 2 лет следует проводить первичную вакцинацию Превенар 13 в соответствии с возрастом. В тех случаях, когда детям в возрасте 2 лет и старше, входящим в группу высокого риска (например, с серповидно-клеточной анемией, аспленией, ВИЧ-инфекцией, хроническим заболеванием или иммунологической дисфункцией) и ранее получившим курсы вакцинации Превенар 13, назначена 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина, интервал между введением вакцин должен быть не менее 8 недель.

В связи с тем, что причиной развития среднего отита могут быть самые различные возбудители (вирусы, бактерии, грибы, микст-инфекции), — а не только пневмококки входящих в Превенар 13серотипов, предполагаемая профилактическая эффективность Превенар 13 в отношении отита может быть менее выражена, по сравнению с эффективностью для инвазивных заболеваний.

В связи с более высоким риском развития фебрильных реакций детям с судорожными расстройствами, в том числе с фебрильными судорогами в анамнезе, а также получающимПревенар 13 одновременно с цельноклеточными коклюшными вакцинами, рекомендуется профилактическое назначение жаропонижающих средств.

Сомвестимость с другими препаратами

Не описано.

Передозировка

Не описано.

Условия хранения и срок годности

При температуре от 2 до 8°C. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Превенар – это вакцина, предназначенная для профилактики некоторых заболеваний, которые могут быть вызваны бактерией Streptococcus pneumoniae. Используется в педиатрии.

Какие у Превенар состав и форма выпуска?

Вакцина производится в беловатой суспензии, она гомогенная, в норме может присутствовать незначительный мутноватый осадок. В одной дозе присутствуют следующие активные компоненты - пневмококковые конъюгаты, представленные полисахаридами разных серотипов: 4, 23F, 14, 6B, 9V, 19F, кроме того, есть олигосахарид серотипа 18C, а также белок-носительCRM197 дифтерийный.

Вспомогательные вещества вакцины 23F: алюминия фосфат, для инъекций вода, а также натрия хлорид. Препарат Превенар поставляется на фармрынок в одноразовых шприцах по 0,5 миллилитров, они изготовлены из стекла, помещены в пластиковые упаковки в комплекте с тонкими инъекционными иглами. Срок годности – три года. Купить фармсредство можно по рецепту. Хранить его необходимо в прохладном месте, но замораживать нельзя.

Какое у Превенар действие?

Вакцина Превенар предназначена для профилактики пневмококковой инфекции. Она содержит несколько активных компонентов, которые представлены пневмококковыми полисахаридами, их получают специальным методом из микроорганизмов Streptococcus pneumoniae и конъюгируют с белком-носителем, после чего и адсорбируют на так называемом фосфате алюминия.

Введение вакцины приводит к выработке антител к полисахаридам бактерии Streptococcus pneumoniae, в результате обеспечивается специфическая защита организма от вызываемых этими микроорганизмами инфекций.

У детей, начиная с двухмесячного возраста, происходит формирование иммунного ответа после осуществления вакцинации. После введения трёх доз отмечается подъём уровня антител к представленным серотипам вакцины. Эффективность профилактического использования Превенар относительно бактериальной пневмонии, спровоцированной Streptococcus pneumoniae, составляет примерно 87 процентов.

Какие у Превенар показания к применению?

Препарат вакцина-суспензия Превенар инструкция по применению разрешает использовать в лечебных целях для профилактики заболеваний, спровоцированных бактерией Streptococcus pneumoniae у детей от 2 месяцев до пятилетнего возраста.

Какие у Превенар противопоказания к применению?

Перечислю, когда препарат-вакцина Превенар (суспензия) инструкция по применению не разрешает использовать в лечебных целях:

При острых заболеваниях инфекционной природы,
При обострении хронической патологии.

Кроме того, при повышенной чувствительности к компонентам вакцины.

Какое у Превенар применение? Какая у Превенар дозировка?

Вакцину Превенар рекомендуется вводить в мышцу, в частности в переднебоковую бедренную поверхность малышам до 2 лет или же инъекцию проводят в дельтовидную мышцу детям, чей возраст старше двух лет. Нельзя использовать фармсредство внутривенно.

Схема вакцинации от 2 до 6 месяцев такая: проводят 3 дозы вакцины каждая по 0,5 миллилитров, с перерывом между дозировками не менее одного месяца, при этом первую дозу вводят в двухмесячном возрасте. Ревакцинацию, то есть четвертую дозу следует проводить на 2 году жизни ребенка, оптимально в период с 12 до 15 месяцев.

В возрасте от 7 месяцев до 11 схема вакцинации следующая: 2 дозы вакцины Превенар по 0,5 мл с соблюдением перерыва в один месяц между внутримышечными введениями. Третья дозировка (ревакцинация) проводится на втором году жизни.

В возрасте от года до 23 месяцев: вакцину Превенар вводят в виде 2 доз по 0,5 мл с интервалом не меньше 2 месяцев между введениями. От 2 до 5 лет рекомендуется одна доза вакцины однократно в количестве 0,5 миллилитров.

Вакцина в шприце может содержать мутноватый осадок белого цвета, что допускается. Перед применением Превенар необходимо встряхнуть шприц до получения однородной и гомогенной суспензии, которую можно вводить в мышцу.

Превенар – передозировка от препарата

При передозировке Превенар проводят симптоматическую терапию по необходимости.

Какие у Превенар побочные эффекты?

Обычно введение вакцины Превенар сопровождается болезненностью в месте инъекции фармсредства, а также присоединяется лихорадка, фебрильные судороги, у ребенка не исключено ограничение объема движения кратковременного характера в той конечности, куда была осуществлена инъекция, иногда у детей может возникнуть апноэ.

Кроме того, местно может отмечаться покраснение в месте инъекции, присоединяется уплотнение, наблюдается отёчность и болезненность, характерны аллергические реакции в виде крапивницы и дерматита, не исключен кожный зуд кожных покровов, кроме того, регионарная лимфаденопатия.

Побочные эффекты могут выражаться в виде раздражительности, наблюдается рвота, отмечается беспокойный сон, характерна плаксивость, жидкий стул, артериальная гипотензия, симптомы сонливости, не исключена гипореактивность, снижение аппетита, диспноэ, отек Квинке, симптомы анафилактического шока. При появлении негативных явлений ребёнку следует оказать симптоматическое лечение.

Особые указания

Вакцина Превенар не используется у взрослых. Введение фармсредства должно быть отложено при наличии заболеваний в острой форме. В течение 30 минут после инъекции ребенок должен быть под меднаблюдением в связи с возможным развитием анафилактических реакций.

В связи с возможным риском возникновения апноэ после проведения вакцинации за ребенком следует наблюдать на протяжение двух, трех суток особенно это касается детей в возрасте до 28 недель.

Чем заменить Превенар, аналоги какие использовать?

Аналогов нет.

Заключение

Использовать вакцину Превенар необходимо после предварительной консультации с педиатром.

В последнее время в среде мамочек пошла мода на вакцину . Родители уверены, что после этой вакцины их детям не страшны отиты, менингиты и тд. Обычно никто даже не пытается перед вакцинацией прочитать инструкцию. Для тех, кому небезразлично, что вкалывают их ребёнку в составе вакцины публикуем инструкцию. Обязательно дочитайте до побочного действия препарата.

Выбор должен быть информированным!

Лекарственные формы

суспензия для внутримышечных инъекций 0.5мл/доза 1дз

Производители

Wyeth Pharmaceutical Division of Wyeth Holdings Corporation (USA)

ФармГруппа

Международное непатентованное наименование

Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту

Состав

Пневмококковые конъюгаты (полисахарид + CRM197):

Полисахарид серотипа 4 2 мкг

Полисахарид серотипа 6В

Полисахарид серотипа 9V

Полисахарид серотипа 14

Олигосахарид серотипа 18С

Полисахарид серотипа 19F

Полисахарид серотипа 23F

Полисахарид серотипа 4 2 мкг

Полисахарид серотипа 6В 4 мкг

Полисахарид серотипа 9V 2 мкг

Полисахарид серотипа 14 2 мкг

Полисахарид серотипа 18С 2 мкг

Полисахарид серотипа 4 2 мкг

Полисахарид серотипа 6В 4 мкг

Полисахарид серотипа 9V 2 мкг

Полисахарид серотипа 14 2 мкг

Полигосахарид серотипа 18С 2 мкг

Полисахарид серотипа 19F 2 мкг

Полисахарид серотипа 23F 2 мкг

Фармакологическое действие

Введение вакцины вызывает выработку антител к капсулярным полисахаридам Streptococcus pneumoniae серотипов 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F, 23F, обеспечивая специфическую защиту организма от вызываемых ими инфекций. У детей первого года жизни, начиная с 2-х месячного возраста, при использовании различных схем вакцинации, продемонстрировано формирование защитного иммунного ответа после серии первичной вакцинации и вторичного иммунного ответа на последнюю дозу, т.е. при ревакцинации. После введения трех доз при первичной вакцинации и последующей ревакцинации отмечен значительный подъем уровня антител. У детей в возрасте от 2 до 5 лет выраженное образование антител ко всем серотипам вакцины наблюдается после однократного введения, при этом иммунный ответ практически совпадал с таковым у детей первых двух лет жизни после серии первичной иммунизации.

Показания к применению

Профилактика заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae серотипов 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F и 23F (включая сепсис, менингит, пневмонию, бактериемию и острый средний отит) у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность при предшествующем введении вакцины, повышенная чувствительность к вспомогательным веществам и/или дифтерийному ; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (в этих случаях вакцинацию проводят после выздоровления или в стадии ремиссии).

Побочное действие

Общие и местные реакции: реакция в месте введения (покраснение, уплотнение/отек, боль/болезненность); гипертермия от 38°С и выше (измерение per rectum), раздражительность, сонливость, беспокойный сон, плаксивость, отек/уплотнение места инъекции и покраснение более 2,4см, болезненность в месте инъекции, приводящая к кратковременному орграничению объема движения конечности, гипертермия > 39°С (измерение per rectum), эпизоды гипотонии-гипореактивности, реакции гиперчувствительности в месте введения (дерматит, зуд, крапивница). Кроветворная и лимфатическая система: регионарная лимфоаденопатия. Иммунная система: реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ. Нервная система: судороги, в том числе фебрильные судороги. Желудочно-кишечный тракт: рвота, диарея, снижение аппетита. Кожа и подкожная клетчатка: крапивница, полиформная эритема.

Взаимодействие

Вакцину можно вводить детям одновременно (в один день) с другими вакцинами, включенными в (за исключением ), а также с вакциной против Hemophilus influenzae тип b (Хиб) и гексавалентной вакциной , согласно предписанной схеме иммунизации. Вводить вакцины необходимо всегда в разные участки тела. Превенар поставляется в уже готовом к использованию шприце, содержимое которого не следует переносить в другую емкость и смешивать с другими лекарственными средствами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных действий. Лечение: симптоматическое.

Способ применения и дозировка

Вакцину вводят только внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям до 2 лет) или в дельтовидную мышцу плеча (детям старше 2 лет). Не вводить Превенар внутривенно!

Возраст	Доза	Количество доз	Схема
От 2 до 6 мес.	0,5 мл.	3+1 ревакцинация	3 дозы с интервалом не менее 1 месяца, 1 доза обычно вводится в возрасте 2 мес.4-ю дозу (ревакцинацию) рекомендуется вводить на 2 году жизни, оптимально в 12-15 мес.
От 7 до 11 мес	0,5 мл.	2+1 ревакцинация	2 дозы с интервалом не менее 1 месяца, 3-ю дозу рекомендуется вводить на 2 году жизни
От 12 до 23 мес.	0,5 мл.	2	2 дозы с интервалами между введениями не менее 2 мес.
От 2 до 5 лет.	0,5	1	1 доза однократно

Необходимость в какой-либо дополнительной дозе после каждой из приведенных выше схем иммунизации не установлена.

Особые указания

Превенар не применяется у взрослых. Данные о безопасности применения вакцины Превенар при беременности и в период лактации отсутствуют. Введение вакцины следует отложить, если у пациента острое заболевание, сопровождающееся умеренной или выраженной гипертермией.

На случай развития возможных редких случаев анафилактических реакций в течение не менее 30 минут после введения вакцины пациент должен находиться под соответствующим медицинским наблюдением. В связи с потенциальным риском апноэ следует предусмотреть возможность наблюдения за состоянием пациента в течение 48-72 часов при первичной серии вакцинации у детей в возрасте до 28 недель, особенно в случаях незрелости органов дыхания в анамнезе.

Превенар не обеспечивает защиту от серотипов Streptococcus pneumoniae, не входящих в состав вакцины, а также от других микроорганизмов, вызывающих инвазивные заболевания или средний отит.

При ревакцинации описано незначительное уменьшение содержания антител к Хиб с сохранением защитного уровня. Описано непостоянное снижение ответа на коклюшные антигены, а также на инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ). Имеются ограниченные данные о совместном применении Превенара с вакциной против кори, краснухи и паротита, а также вакциной против ветряной оспы.

Вакцину Превенар не следует назначать детям с тромбоцитопенией или другими нарушениями свертывающей системы крови, которым противопоказаны внутримышечные инъекции, за исключением случаев, когда потенциальная польза применения вакцины значительно превосходит риск, обусловленный введением вакцины. Применение вакцины Превенар не может заменить стандартную иммунизацию против . Белок-носитель CRM197 является генно-модифицированной нетоксичной формой дифтерийного токсина.

ВИЧ-инфекции или других причин, может иметь место снижение образования антител в ответ на вакцинацию. Пока нет данных о безопасности и иммуногенности вакцины у детей из других групп высокого риска по инвазивным пневмококковым заболеваниям (например, дети с наследственной или приобретенной дисфункцией селезенки, ВИЧ-инфекцией, злокачественными новообразованиями, нефротическим синдромом). Решение о проведении из групп высокого риска следует принимать индивидуально.

Профилактическое назначение жаропонижающих средств рекомендуется всем детям, получающим Превенар совместно с цельноклеточными коклюшными вакцинами ввиду более высокого риска развития фебрильных реакций; а также детям с судорожными расстройствами, в том числе «фебрильными» судорогами в анамнезе.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2 до 8 гр. С. Не замораживать.

Превенар (или Превнар) – одна из наиболее широко используемых в мире вакцин компании Уайэт, которая была недавно приобретена фармгигантом .

Семивалентная конъюгатная вакцина Превнар (или Превенар) предназначена для защиты от семи штаммов пневмококков. Она разработана компанией Уайэт и лицензирована в Соединенных Штатах Америки и более чем в 70 других странах. Однако эта вакцина не включает два серотипа (типы 1 и 5), которые вызывают значительную долю пневмококковых инфекций в развивающихся странах.

Компания Уайэт также завершила испытания девятивалентной конъюгатной вакцины, включающей серотипы 1 и 5.

7-валентная вакцина Превенар (Превнар) используется и в России. По данным производителя, она защищает от 7штаммов пневмококка и предназначена для профилактики заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae, включая сепсис, менингит, пневмонию, бактериемию и острый средний отит у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет.

Стрептококковые бактерии опасны для ослабленной иммунной системы человека. Штаммы могут нанести его здоровью значительный вред. Поэтому возникает потребность обезопасить свое положение и провести профилактические меры. Для этого и была придумана вакцина Превенар, помогающая вырабатывать иммунитет против пневмококков.

После прививки Превенар покраснение и уплотнение

При создании этого лекарства ученые провели не одно исследование. Нужно было доказать, что прививка Превенар хорошо будет влиять на стрептококковые инфекции. И им это удалось.

Пневмококки вызывают в основном болезни верхних дыхательных путей, такие как скарлатина, бронхиты, пневмонию, менингит, а в почках – гломерулонефрит. Этим болезнями могут заразиться как дети, так и взрослые. Если эти болезни появятся у новорожденного ребенка, в некоторых случаях это может закончиться летальным исходом.

Чтобы не произошло инфицирования, в профилактических целях необходимо проходить вакцинацию пневмококковой полисахаридной прививкой . Многие виды пагубных штаммов очень опасны. Ко многим современным лекарствам у них может наблюдаться невосприимчивость, что может привести к нежелательным осложнениям.

Все мы – живые организмы. И это нормально, что каждый из нас имеет особенности, по-разному воспринимаем те или иные вещи. Также и с реакциями местного значения на вакцинирование. Некоторые могут столкнуться с осложнениями в виде покраснений или уплотнений после укола.

Почему появляется покраснение

Разберемся, о чем могут говорить эти проявления. Чем их нужно лечить или не нужно ничего делать, чем смазывать и прочие вопросы, которые многих волнуют.

После проведенной прививки, которую ставят в плечевую, бедренную поверхность или в ногу, могут возникать реакции местного значения. Проявления после прививки Превенар – уплотнения или покраснения на коже. Причин их появления может быть несколько:

1. Инактивированная прививка. В состав этого лекарственного средства входит адъювант. Именно он и может вызывать реакции местного значения. Слишком пугаться не стоит, так как в этот указывает на то, что у организма хорошая защитная ответная реакция на введенный штамм. Значит, иммунитет справляется со своей задачей, антитела быстро образуются, что помогает защитить от воздействия вируса;
2. Нежелательные местные реакции реже появляются после прививок, сделанных зарубежной вакциной, например, Превенар, Пентаксим . А вот от прививок АКДС или от полиомиелита отечественного производства покраснения встречаются чаще;
3. Вакцина плохого качества. Тут много говорить не стоит и так понятно. Если препарат просрочен или сохранялся не в соответствии с инструкцией, его запрещено применять;
4. Нестерильная игла. В редких случаях медицинский персонал может допускать постановку прививки не одноразовыми шприцами. Шприц многократного использования должен подвергаться стерилизации. Если эта процедура была плохо сделана, то при уколе могут быть занесены пагубные микроорганизмы. Это недопустимо;
5. Несоблюдение правил техники вакцинирования. Если в инструкции указано, что прививку надо ставить только в ягодичную мышцу, то не рекомендуется колоть в бедренную часть. В таких случаях лекарственное средство попадает подкожно-жировую клетчатку, вместо мышечной ткани. На выработку ответной реакции иммунитета это существенно не повлияет, а вот после введенной инъекции появление покраснений, шишек или уплотнений многократно увеличивается.

Нужно ли лечить уплотнения

Особого лечения в этих случаях не требуется. В аптеке немного найдется мазей с доказанной эффективностью, которые бы отвечали безопасности применения для детей и хорошо справлялись с устранением побочной реакции после прививки.

Для облегчения ситуации нужно сделать следующее:

• Если ребенка беспокоит уплотнение, его можно смазать йодным раствором в виде сеточки;
• В народной медицине к месту укола советуют прикладывать на ночь капустный лист. Заживление это не ускорит, но снимет дискомфортное состояние;
• Рекомендовано к месту, где образовалось после укола покраснение или уплотнение, периодически местно прикладывать холод. Это уберет симптомы болезненности и неприятные ощущения.

Через какое время проходят проявления

Местные реакции после поставленной пневмококковой прививки можно обнаружить уже в течение первых суток. Это могут быть небольшие шишечки или покраснения.

Неприятные ощущения у детей могут наблюдаться около недели, но не более 10 дней. В редчайших случаях остаточные явления после вакцинации могут продержаться на коже до двух месяцев. Если они так долго не проходят, нужно проконсультироваться с педиатром о необходимом лечении.

Когда обратиться к врачу

В медицине различают три степени тяжести покраснений и уплотнений, появившихся после проведенного прививания ребенка. Рассмотрим их:

• Легкая степень – проявления не превышают размер 2,5 см;
• Средняя степень – размер в пределах 2,5-5 см;
• Тяжелая степень – более 5 см.

Проявления после постановки прививок – нормальная ответная реакция организма на большую часть инактивированных препаратов. Незначительные покраснения или уплотнения – не повод родителям поднимать тревогу. Уделяйте ребенку необходимое внимание и переждите этот момент.

Если родители наблюдают более недели у ребенка остаточные проявления после вакцинации, и размер шишечек или покраснений 5 см и более, необходимо без отлагательств обратиться к врачу.

Превенар живая вакцина или нет

С помощью вакцинации происходит стимулирование иммунитета человека. Иммунизация для детей проводится либо в обязательном порядке, либо согласно с определенными показаниями. Перед постановкой ребенку прививки нужно пройти осмотр у педиатра, получить консультацию о вводимом препарате, его возможных последствиях.

Состав препарата, форма выпуска

Лекарственное средство Превенар на территорию стран СНГ привозят из европейских государств или Америки. Поставка препарата производится в шприцах, с готовым к применению лекарством. Шприц объемом 0,5 мл содержит:

• Пневмококковые соединения;
• Дифтерийный носитель-белок;
• Полисахариды;
• Другие вспомогательные компоненты.

Препарат изготовлен с соблюдением всех необходимых стандартов ВОЗ, которые предъявляются к пневмококковым вакцинам. Лекарственное средство применяется в качестве профилактических мер против патогенных возбудителей.

Фармакология

Превенар выпускается в виде готовой суспензии, содержащей по 7, 13 или 23 пневмококковой инфекции. Количество штаммов в средстве зависит от методов изготовления препарата, пропорций полисахаридов, дифтерийного белка.

О вакцине много отзывов и от врачей, и от родителей. Все они противоречат друг другу. Это зависит от переносимости детским организмом основных компонентов Превенара. Основное действие вакцины – запустить процесс выработки антител по отношению к пневмококковым штаммам.

Как влияет препарат на иммунитет

Вакцинация производится детям, начиная с двух месяцев жизни. Выполняют ее, строго придерживаясь прописанной схемы. Это необходимо, чтобы в детском организме после каждой введенной вакцины постоянно создавался поток реакций иммунной системы.

Согласно с медицинскими исследованиями, показано, что уже после первой прививки в организме ребенка уровень антител возрастает. Рекомендовано вводить три дозы пневмококкового препарата Превенар с соблюдением временного периода.

У детей возрастом 2-5 лет после введения лекарственного препарата внутримышечно наблюдается выработка иммунитета к серотипам и штаммам инфекционного характера. У них ответная реакция организма совпадает с группой детей возрастом до двух лет.

В процессе проводимых клинических исследований была выявлена эффективность вакцины Превенар до 97% против пневмококковой группы. В исследованиях были задействованы 18 000 детей возрастом 2-15 месяцев.

Особенности препарата Превенар

Главная особенность этого лекарственного средства – введение в раннем возрасте детям. Согласно с рекомендациями производителей, вакцина показана детям в возрасте от двух месяцев. Этот период вакцинации против пневмококка утвержден и внесен в Национальный прививочный календарь.

Ознакомимся с другими отличиями вакцины от других медикаментозных средств:

1. Лекарство вводится детям, начиная с двух месяцев и включительно до пяти лет. Производители считают, что детям подросткового возраста нецелесообразно уже делать такие прививки;
2. Взрослому населению так же как и подросткам не проводят вакцинацию с этим препаратом;
3. Рекомендательное введение лекарства детям до двух лет только в бедренную часть ноги или в ягодичную мышцу. После двух лет вакцина вводится в плечевую поверхность – дельтовидную мышцу;
4. Введение лекарственного средства троекратное с соблюдением необходимого временного интервала. Ревакцинацию проводят детям в возрасте одного года и до двух лет;
5. Если ребенка начали прививать не по графику, то надо ввести две дозы вакцины с временным промежутком, а ревакцинацию проводят в два года. Если первичная прививка была сделана после двух лет, то она вводится однократно.

Прививка Превенар после введения активно защищает детский организм от воздействия стрептококковой инфекции, а также уберегает от сложных последствий после перенесения заболевания.

Прививаться Превенар обязательна или нет

В каждом государстве существует свой перечень обязательных прививок для детей. В принципе она не обязательная, но с недавнего времени врачи стали требовать вводить вакцину Превенар против пневмококковых инфекций перед поступлением в детское учреждение младшего возраста. Препарат Превенар 13 делается на платной основе в частных клиниках, а в государственных учреждениях бесплатно ставят прививку аналогом лекарства Пневмо 23.

Действия до и после прививки

Чтобы избежать побочных проявлений у ребенка после проведения вакцинации препаратом Превенар, необходимо придерживаться следующих простых рекомендаций:

• Перед вакцинацией необходимо посетить участкового педиатра для осмотра;
• Если есть необходимость, то нужно сдать анализы;
• После введения лекарственного средства в течение суток не надо купать ребенка или мочить место укола;
• Если ребенок на грудном вскармливании, то мама в этот период не должна включать в свой рацион употребление экзотических блюд.

Если погодные условия хорошие, то прогулки не возбраняются. Но нужно предостеречь, чтобы в течение нескольких дней меньше было контактов с другими детьми или заболевшими взрослыми во избежание инфицирования какими-либо болезнями.

Кому показана прививка Превенар

Вакцина к применению показана не всем. Существует прививочный перечень, кому полагается эта прививка. Кратко ознакомимся с ним:

• Детям в возрасте от двух месяцев и до двух лет;
• Детям, рожденным раньше положенного срока;
• Прививки также показаны детям в возрасте пяти лет, страдающим частыми простудами;
• Детям, страдающим аллергией;
• Детям, у которых имеются хронические болезни, например, цирроз печени, ВИЧ, повышенный уровень сахара.

Подросткам и взрослому населению Превенар не вводят, так как их организм уже самостоятельно может вырабатывать иммунитет против штаммов пневмококков.

Противопоказания

Превенар – рецептурное медикаментозное средство, которое назначает детям педиатр, после проведенного осмотра. Если прививка ребенку рекомендована, то ее ставят в прививочном кабинете поликлиники.

• Прививку не ставят, если на момент вакцинирования у ребенка имеется острое инфекционное заболевание;
• Не вводят вакцину, если в обостренной форме находятся сопутствующие хронические болезни;
• Если ребенку менее двух месяцев от роду или более пяти лет;
• Если при встряхивании шприца, в нем видны какие-либо значительные примеси, хлопья, или лекарство не светлого оттенка, или оно не гомогенное, применять вакцину в таком случае недопустимо.

Температура после прививки

Одним из побочных проявлений у ребенка после введения пневмококковой вакцины Превенар может быть невысокий жар тела. Но это явление относится больше к нормальным и естественным реакциям организма. Объяснение здесь простое – детский организм после прививки начинает активно вырабатывать антитела против инфекций.

Здесь важно другое. Организм ребенка должен нормально реагировать на введение вакцины, а также успеть сформировать защитный иммунитет. При этом процессе и может наблюдаться повышение температуры до уровня 37,50С, в некоторых случаях она может быть и выше, достигая 390С.

Если детский организм нормально отреагировал на Превенар, то невысокий жар у ребенка может наблюдаться в течение суток, потом ситуация восстанавливается. Никаких действий здесь предпринимать не стоит. Ребенка не рекомендуется слишком тепло укрывать, чтобы он не перегревался и излишне не потел. Иначе могут появиться и другие побочные эффекты, с которыми потом будет труднее бороться.

У каждого ребенка своя степень переносимости препаратов, поэтому сложно спрогнозировать, какое время у него может продержаться температура после введения вакцины. Она может вообще не подняться, а останется в норме.

Если температура тела превысила показатель 380С, в этом случае показано давать ребенку жаропонижающее средство. Далее нужно наблюдать. Если жар тела не снизился в течение нескольких часов, надо вызвать на дом педиатра.

Возможные побочные явления

Как и при введении других лекарственных препаратов, так и после прививки Превенар, могут возникать любые побочные проявления. Самые распространенные возможные побочные эффекты:

• Повышенный жар тела до показателей 37,5-380С;
• Наблюдение побочных явлений местного характера: покраснения, образование небольших шишечек, уплотнений;
• Слабость в нижних конечностях;
• Лимфатические узлы могут немного увеличиться в размере;
• Ребенок становится капризным, раздражительным, у него нарушается сон;
• Проявления в виде аллергических высыпаний;
• Ухудшается аппетит;
• Наблюдается рвотный рефлекс, тошнота;
• В редких случаях может возникнуть апноэ, судорожное состояние;
• Анафилактический шок.

После введенной вакцины не торопитесь домой. Рекомендуется посидеть в кабинете некоторое время и побыть под наблюдением медицинского персонала. Чтобы не возникло нежелательных реакций.

Если после иммунизации появились более сложные побочные явления, которые у ребенка наблюдаются более суток, необходимо сразу же вызвать неотложку.

Сколько раз ставится Превенар 13

Согласно с позициями ВОЗ, иммунизация детей с помощью препарата Превенар 13 – единственный способ защитить их организм от воздействия пневмококковой инфекции. Планка показателей безопасности этой вакцины довольно высокая. Мир об эффективности прививок говорит уже около десяти лет.

Примерная схема вакцинации детей

В заключении отметим, что пневмококковые инфекции очень опасны для здоровья детей. Поэтому, родители не должны сомневаться в полезности прививок и стараться ставить своевременно необходимую вакцину.