Кольпит сенильный лечение народными средствами. Кольпит, что это такое. Лекарства - заместительная гормонотерапия

Климакс – это сложный неизбежный период в жизни каждой женщины. Изменения в гормональном фоне оказывают влияние практически на все органы и системы, иммунная защита ослабевает. В организме женщины возрастает вероятность возникновения и развития воспалительных процессов, связанных с климактерическими возрастными трансформациями.

Кольпит (вагинит) – это заболевание воспалительного характера, которое связано с нарушением микрофлоры влагалища, обусловленное истончением многослойного эпителия под действием снижения гормонов эстрогенов. Кольпит при климаксе называют атрофическим, старческим или сенильным. По истечении 6-8 лет климактерического периода кольпитом страдает каждая вторая пациентка. На протяжение следующих 10 лет шансы возникновения этого заболевания возрастают и составляют 70-80% среди женского населения в менопаузальный период.

Сенильный кольпит характеризуется воспалительными реакциями в слизистой оболочке влагалища (tunica mucosa) и имеет ярко выраженный симптомокомплекс, обусловленный внедрением и развитием вторичной патогенной флоры. Влагалищные выделения становятся обильнее, иногда с сукровицей (из-за истончения и повышения ранимости слизистой влагалища), с сильным зловонным запахом, при интимной связи возникают болезненные неприятные ощущения, а также чувства жжения и зуда. Позывы к мочеиспусканию учащаются. Проведя микроскопический анализ и цитологическое исследование отделяемого из мочеполового органа подтверждают изменение флоры влагалища, присоединения вторичной микрофлоры и наличие изменений кислотности влагалищной среды. В очень редких случаях сенильный кольпит имеет бессимптомное течение.

По объему и характеру выделений из влагалища можно предположительно диагностировать возбудителя воспалительного процесса. Окончательный вердикт врач выносит после получения результатов проведенного микроскопического исследования мазка или бактериального посева.

При трихомонадной инфекции вагинальные выделения очень обильные, вспененные, густые, желтого или серого цвета, имеющие резкий неприятный запах.

Вторжение гонококкового возбудителя приводит к образованию избыточных выделений с гнойным компонентом.

Инфицирование стрептококковой или стафилококковой культурами способствуют появлению желтовато-мутных, белых, серых, с присутствием рыбного запаха выделений из вагины.

Присоединение к воспалительному процессу дрожжеподобных грибков рода кандида провоцируют творожистые, густые выделения, сопровождаемые зудом.

Диагностированная гонорея, сифилис , генитальная герпетическая инфекция является показанием к назначению консультации врача-венеролога.

Лечение кольпита при климаксе

Терапевтические мероприятия при сенильном кольпите начинаются с постановки точного диагноза и составления схемы комплексного лечения. Оно состоит из заместительной гормональной терапии (ЗГТ), местного или общего воздействия на очаг воспаления.

Терапевтические мероприятия заключаются в назначении:

ЗГТ и схемы приема антибактериальных препаратов;
санации влагалища и вульвы;
терапии сопутствующих заболеваний;
временного отказа от половых контактов;
обследования, а при необходимости и лечения партнера;
соблюдения правил гигиены.

Влагалищные воспаления устраняют инстиляционно, применяя противовоспалительные лекарственные средства, антибактериальные препараты или травяные настои. Промывания влагалища можно проводить в домашних условиях с точным соблюдением правил асептики и антисептики.

При постановке диагноза: сенильный кольпит, врач обязательно рекомендует гормоносодержащие препараты. Женщине назначается индивидуальная схема терапии, которая включает использование таблетированных или инъекционных средств, вагинальных свечей или тампонов, спринцеваний влагалища с противовоспалительным компонентом. Гормональные препараты корректируют соотношение гормонов и способствуют уменьшению проявлений воспалительного процесса. Тампоны с разными лекарственными мазями, которые назначаются врачом индивидуально и воздействуют местно на возникший очаг инфекции.

Кольпит реагирует на лечение, если диагноз поставлен точно и своевременно. Поэтому при первых признаках заболевания, необходимо не тянуть с посещением гинеколога. Важно закончить полностью назначенную врачом схему лечения, а не прекращать при исчезновении неприятных симптомов. Недолеченные кольпиты осложняются хроническим рецидивирующим течением и ростом специфической патогенной флоры, устойчивой к противовоспалительным препаратам, которые применялись и привели к положительной динамике. На повторное использование лекарственных средств микроорганизмы, вызвавшие воспаление, могут не отреагировать и течение заболевания усугубится.

При выявлении атрофического кольпита при климаксе, с учетом вида возбудителя воспалительного процесса, необходимо проведение этиотропной (направленной на устранение причины) терапии.

При частом мочеиспускании, возникновении цистита с восходящим путем инфицирования, недержании мочи показаны уросептические препараты.

Лекарства - заместительная гормонотерапия

Для ЗГТ назначают препараты с содержанием эстрогенов и гестагенов. Их вид и дозировка зависят от возраста женщины и состояния гормонального баланса организма.

Лекарственные средства Фемостон или Фемостон конти, содержат эстрадиол (первая цифра) и дидрогестерон (вторая цифра), выпускаются в таблетированной форме трех видов с обозначением дозировки 1/5,1/10 или 2/10. Существует много аналогов препарата Фемостон с идентичным содержанием гормонов: Климаксан, Активель, Дивитрен, Паузогест, Ревмелид и др.

При лечении кольпита при климаксе применяется комбинированный гормональный препарат Климанорм, содержащий эстрадиол или эстродиол с гестагеном. Форма выпуска - драже двух видов: драже, содержащие эстрадиол и драже с эстрадиолом и левоноргестрелом. Применяя Климанорм с эстрадиолом, восполняется недостаток гормона в организме женщины. Употребляя препарат с сочетанием эстрадиола и гестагена, достигается двойной эффект: восстанавливается баланс эстрогенов в организме и происходит профилактика гиперплазии эндометрия. Предупреждение гиперпластических состояний эндометрия происходит под действием левоноргестрела.

Для комплексной терапии кольпита при климаксе может применяться препарат Овестин, активным ингредиентом которого является эстриол. Препарат выпускается в разных фармацевтических формах: таблетки, вагинальные свечи и крем. Назначается врачом при соответствующей симптоматике кольпита.

Для стабилизации гормонального фона женского организма и устранения дискомфортных проявлений синильного кольпита существует очень много комбинированных препаратов с сочетанием эстрогенов и гестагенов, недостаток которых наблюдается при климаксе. Это такие препараты как Тиболон, Ледибон, Ливиол.

При терапии атрофического кольпита широко используются препараты, включающие в свой состав фитогормоны и вытяжки из растений, облегчающие климактерические проявления, – это Климадинон, Климакт-хеель и Климактоплан.

Антибиотикотерапия

Антибактериальные препараты назначаются пациентке с атрофическим кольпитом в соответствии с результатами бактериоскопии мазка из влагалища и бактериологического посева выделений.

Культуральный метод (бакпосев) является наиболее точным в идентифицировании возбудителя, который вызвал воспаление во влагалище. В период роста колоний микроорганизмов необходим анализ на их чувствительность к антибактериальным препаратам. Такое исследование позволяет эффективно ликвидировать возбудителей, вызвавших воспалительный процесс. Обычно рекомендуется использование антибиотиков имеющих широкий спектр действия.

Если воспалительный процесс вызван дрожжеподобными грибами, применяют антимикотические (противогрибковые) средства: Пимафуцин, Микозорал, Ирунин, Фуцис, Дифлазон и др. В борьбе с кандидозным кольпитом (влагалищной молочницей) могут назначаться лекарственные препараты для внутреннего приема (таблетированные формы выпуска лекарственного медикамента) или местно (мази, вагинальные свечи, кремы).

Местное лечение

При местном лечении рекомендовано применение противовоспалительных эмульсий, мазей, кремов, вагинальных свечей, ванночек, спринцеваний влагалища. Положительным моментом местного применения лекарственных средств является воздействие активного вещества препарата на возбудителя инфекции непосредственно в очаге воспаления, минуя ЖКТ и барьерную функцию печени. Местное применение лекарств дает хороший результат, если оно сочетается с медикаментозной терапией, устраняющей причину возникновения атрофических изменений стенок влагалища.

При сенильном вагините проводятся орошения влагалища молочной кислотой, а после вводятся тампоны с синтомициновой эмульсией или с масляными растворами эстрогенов (препарат Синестрол).

Для улучшения трофики слизистой влагалища рекомендованы свечи или крем содержащие эстриол, а также овестин. В начале лечения применяют свечи с атисептиками, такие как йодоксид, бетадин, гексикон или тержинан. Такая местная терапия длится на протяжение 7-10 суток. Все процедуры желательно проводить на ночь.

Восстановлению здоровой микрофлоры влагалища способствуют свечи ацилакт (1 свеча вводится на ночь в течение 10 дней).

Теплые сидячие ванночки и спринцевания с использованием трав имеющих антифлогистический эффект (шалфей, календула, девясил) приносят хороший результат, если к процессу воспаления атрофированных стенок влагалища не присоединилась вторичная инфекция и обращение к гинекологу было своевременным.

Физиотерапия

Для лечения кольпитов при климаксе и их осложнений применяются физиотерапевтические методы лечения. Врачом могут быть назначены УВЧ-терапия или УФ-облучение, применение лазерного луча, магнитотерапия, грязевые сидячие ванны. Воздействие физиотерапевтических процедур на организм способствует активизации заживления слизистой оболочки влагалища.

Общеукрепляющие средства.

чтобы стабилизировать защитные силы организма применяют различные витамины, витаминно-минеральные комплексы и препараты, стимулирующие иммунитет (например, Афлубин).

Диета

Во время лечения рацион питания рацион необходимо обогатить растительной пищей и молочно-кислыми продуктами. Полностью исключены соленые, жирные, острые, копченые лакомства.

Народное лечение

Народные целители предлагают большое количество средств и способов лечения кольпита. Но эти методы должны быть только дополнением к основной медикаментозной терапии. Врач может рекомендовать применение трав, если заболевание на начальной стадии и не осложнилось вторичной инфекцией. Хороши народные средства для профилактики воспалительных процессов при рецидивирующем течении кольпита. Составляя схему лечения, специалисты чаще всего рекомендуют использовать отвар из одного растения или сбора трав. Применяют растительные отвары для спринцеваний, орошений, инстилляций. Возможно введение во влагалище тампонов, смоченных в отваре трав с целью дезинфекции и купирования воспалительного процесса. Для терапии кольпитов различной этиологии прекрасно подойдут травяные отвары и настои, снимающие воспаление, раздражение и обладающие антибактериальным воздействием на пораженные зоны слизистой.

При сенильном кольпите - сделать растительную смесь из орегано (трава душицы), коры кверкуса (дуба обыкновенного), сушеного корня просвирняка (алтея). Эти компоненты берутся равными пропорциями. Смесь залить 1 л чистой кипящей воды и настоять в течение 2-3 минут, затем процедить через марлю или сито. Применять в теплом виде для гинекологических спринцеваний дважды в сутки.

Отвар из листьев "кашлегона" (мать-и-мачехи) . Взять 50 г измельченного сухого растения залить 1 л крутого кипятка, настоять в течение часа и процедить. Готовый настой рекомендовано применять дважды в сутки.

Для спринцеваний, противовоспалительных тампонов возможно приготовление отвара из травяного сбора . Смешать в отдельной емкости 25 г цветков ромашки ободранной, 10 г сухих цветков лесной мальвы, 10 г высушенной дубовой коры, 15 г высушенных листьев шалфея. Залить 2 ст. лож. смеси 1 л кипящей воды, дать возможность настояться и немного остыть. Затем отвар необходимо процедить и он готов к использованию.

При болях, сопровождающих кольпит, рекомендуется взять в равных пропорциях цветки ромашки аптечной и листья подорожника большого. 1 ст. ложку смеси залить ½ л кипящей воды, настоять в течение 1 часа, процедить. Использовать во время проведения спринцеваний для лечения атрофического кольпита дважды в сутки.

Настой ромашки . На 2 ст. ложки цветков растения использовать 1л. чистой воды. Подвергнуть кипячению в течение четверти часа. Оставить для остывания, процедить (лучше всего использовать несколько слоев марли) и применять в качестве раствора для спринцеваний, которые проводятся дважды в сутки, не допускать пропусков процедур. Длительность лечения 14 дней.

Вместо ромашки можно использовать цветы календулы. Приготовление настоя и схема использования идентичны описанному выше.

Еще один способ, который рекомендуют врачи народной медицины для купирования болевой симптоматики сенильного кольпита: сделать смесь из цветков ромашки ободранной (Matricaria chamomilla) и мальвы лесной (Malva sylvestris), а также листьев шалфея лекарственного (Salvia officinalis), листьев грецкого ореха (uglans regia), коры сушеной обыкновенного дуба (Quercus) в равных пропорциях. 2 ст. лож. хорошо размешенной смеси залить 1 л кипящей воды, остудить и процедить. Применять как для спринцеваний, так и смачивания вагинальных тампонов для лечения кольпита при климаксе.

Гомеопатия

Врачи-гомеопаты предлагают свои методики лечения кольпита при климаксе. Для этого чаще всего назначают следующие препараты.

Echinacea compositum S . Гомеопатическое средство стимулирует иммунную систему, оказывает непрямое антивирусное и противомикробное действие, оказывает детоксикационное (выводит шлаки) и антифлогистическое воздействие на организм. Однократный прием - 1 ампула. Препарат может вводиться от 1 до 3 в неделю различными инъекционными способами: в/к, п/к, в/м, при необходимости в/в. В острых случаях и при тяжёлом течении заболевания препарат используется ежедневно. Одним из вариантов применения лекарственного средства является пероральный прием (в виде “питьевых ампул”).

Gynacoheel . Назначается при разных воспалительных заболеваниях наружных и внутренних женских половых органов: аднексит, параметрит, миометрит, эндометрит кольпит, вульвит, цервицит. Наличие патологий щитовидной железы не является противопоказанием к использованию средства, но необходима консультация врача-эндокринолога. Противопоказано гомеопатическое средство при гиперчувствительности к яду медоносных пчел, ос, шершней и шмелей. Максимальный однократный прием составляет не более 10 капель. Прием препарата осуществляют сублингвально (под язык) или перорально с 1 чайной или столовой ложкой чистой воды, трижды в сутки за 15-20 мин. до приема пищи или через 1 час после еды. В острых случаях разовую дозировку употреблять каждые четверть часа, не превышая двухчасовой временной интервал. Схему терапии и дозирование препарата рекомендует врач-гомеопат.

При патологических процессах воспалительного характера неспецифической этиологии (аднексит, оофариты, сальпингит, кольпит, параметрит, эндометрит, миометрит), не требующих более радикальных способов лечения, позитивную динамику дает монотерапия гомеопатическим препаратом Гинекохеель. Ее применение целесообразно сочетать с физиотерапевтическими процедурами. Учитывая запущенность воспалительного заболевания, курс терапии может длиться от 3 недель до 1 месяца, в редких исключениях до 2-3-х месяцев. Время лечения сокращается, если использовать бикомпонентную терапию по стандартной схеме:

Гинекохеель (10 капель дважды в сутки, курс лечения до 1,5 месяца) совместно с Траумелем С (1 таб. 2-3 раза в сутки, стандартный курс - 3 недели или по 1 амп. дважды в неделю в/м или п/к).
При рецидивирующем течении сенильного кольпита со значительным объемом белей и отсутствием патогенного возбудителя воспаления, целесообразна терапия препаратом Агнус Космоплекс С в сочетании с Гинекохеель (10 капель 2-3 раза в сутки). Эти гомеопатические препараты усиливают противовоспалительные свойства друг друга.

Вагинальные свечи Ревитакса . Это препарат сочетающий натуральные ингредиенты с заживляющим, противосептическим, антифлогистическим и иммуноактивизирующим эффектами. Применяются в гинекологической практике для регенерации пораженной слизистой оболочки вагины. Активным действующим веществом вагинальных свечей является натуральный полисахарид - несульфированный гликозаминогликан (гиалуроновая кислота). По мере растворения суппозитория, гиалуроновая кислота равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки влагалища и создает дополнительную защиту для эпителиального слоя, стимулируя заживление тканевых дефектов. Вагинальные свечи значительно уменьшают воспалительную реакцию стенок влагалища (гиперемия, зуд, раздражение).

Препарат может использоваться для профилактики вагинита после проведения длительной терапии кортикостероидами или антибиотиками. Применяют свечи во избежание возникновения инфекций при посещении бассейнов, саун, бань или купаний в открытых непроточных водоемах. Рекомендовано применение Ревитакса при физиологической предрасположенности к воспалительным реакциям вследствие микротравм слизистой вагины после полового сношения. Использование суппозиториев необходимо вовремя длительного отсутствия возможности провести гигиенические манипуляции (командировки, поездки, путешествия, походы).

С терапевтической целью вагинальные суппозитории Ревитакса назначают для регенерации пораженных участков слизистой оболочки влагалища вследствие воспалительных состояний при атрофическом кольпите и наличии эрозий шейки матки.

Суппозитории в течение суток применяются однократно (желательно перед сном). Свечу необходимо, как можно глубже, ввести во влагалище. Если консистенция свечи слишком мягкая для введения, то ее необходимо охладить в течение нескольких минут, не доставая из блистера.

Продолжительность применения индивидуальна и определяется по показаниям. Стандартно препарат назначают не менее чем на 5 суток.

Оперативное лечение

Хирургическому лечению подлежит ряд заболеваний, которые могли возникнуть и прогрессировать, как следствие запущенного кольпита. К ним относятся: пельвиоперитонит (не поддающийся терапии в течение 4-6 ч), пиосальпинкс, пиовар, тубоовариальное мешотчатое образование с угрозой перфорации, перфорации с развитием пельвио- и перитонита, перитонит. К появлению гинекологических заболеваний, которые лечатся хирургическим путем, приводит несвоевременное обращение к специалисту и запущенность ситуации. Решение об оперативном вмешательстве относительно возникшей острой гинекологической патологии принимает врач.

Профилактика

Главная цель профилактических мероприятий сводится к регулярному наблюдению у гинеколога и своевременному выявлению патологических процессов. При необходимости, специалист назначит ЗГТ после наступления климактерического периода. Гормональные препараты оказывают прямое воздействие на эпителиальный слой влагалища, эндометрия, способствуют профилактике развития остеопороза и кардио-сосудистых поражений.

К мерам профилактики атрофического кольпита относятся предупреждение раннего климакса, отказ от вредных привычек (курение, употребление алкогольсодержащих напитков), регулярные занятия физическими упражнениями, правильное рациональное питание, предотвращение стрессовых ситуаций. Активизация иммунных реакций, тщательное выполнение гигиенических процедур интимной зоны, ношение белья из хлопчатобумажных тканей значительно снизит риск возникновения сенильного кольпита.

Атрофический кольпит: симптомы болезни

Изменения при атрофическом кольпите могут касаться состава влагалищной микрофлоры, например, почти полностью пропадают лактобактерии, увеличивая риск того, что разовьется условно-болезнетворная флора. Атрофический кольпит сопровождается незначительными выделениями крови из влагалища во время полового контакта либо в случае вагинальных манипуляциях, учащенного мочеиспускания, вероятно, вагинальных манипуляций или полового контакта, вероятно, недержания мочи, специфических перемен слизистой во время кольпоскопии.

Атрофический кольпит

Кольпит или вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища. У женщин, вступивших в постменопаузальный период, многократно повышается вероятность развития атрофического кольпита. Патология в основном связана со значительным снижением выработки гормона эстрогена. Заболевание может также в медицинской документации обозначаться как атрофический постменопаузальный вагинит, старческий, возрастной или сенильный кольпит.

Причины

Сенильный кольпит чаще всего возникает в пожилом возрасте. Примерно через 10 лет после полного прекращения менструаций признаки атрофического изменения выявляются почти у половины женщин и с каждым годом вероятность заболевания возрастает. Риск развития возникает и у молодых женщин, у которых наблюдается искусственная менопауза после удаления яичников или их облучения.

Основная причина – гипоэстрогения, то есть низкий уровень эстрогенов. Недостаток этих половых гормонов приводит к следующим изменениям в слизистом слое влагалища:

Замедление и к постепенное полное прекращение разрастания эпителия.

Истончение слизистого слоя.

Уменьшение выработки секрета железами.

Уменьшение количества лактобактерий, нарушение микрофлоры и возникновение бактериального вагиноза.

Повышенная сухость и ранимость внутренних стенок влагалища.

Активизация условно-патогенной флоры.

Травмирование гинекологическим инструментарием во время осмотра, микротравмы, полученные во время секса, способствуют проникновению инфекции вглубь, и тогда развивается воспалительная реакция.

К группе риска относят пациенток с сахарным диабетом, гипертиреозом и другими эндокринными патологиями, с ослабленной иммунной системой и с ВИЧ инфекцией.

Способствует возникновению старческого кольпита частое использование ароматизированных гелей и мыла для интимной гигиены, ношение белья из синтетических тканей, недостаточная гигиена половых органов, частые половые акты.

Симптомы

Болезнь развивается медленно и в самом начале явных признаков сенильного кольпита нет. Женщина может периодически обращать внимание на зуд и боли во влагалище, которые иногда нарастают после интимной гигиены с применением мыла. По мере усиления патологических изменений начинают появляться и более выраженные признаки заболевания, к ним относят:

Белеобразные выделения из влагалища, периодически в них могут появляться прожилки крови. Неприятный, специфический запах этих выделений.

Зуд и ощущение сухости во влагалище.

Жгучую боль, локализующуюся в области вульвы и усиливающуюся во время гигиенических манипуляций и при мочеиспускании.

Дискомфортные и болезненные ощущения во время интимного контакта, появление сукровицы.

Учащение мочеиспусканий. Подобный симптом возникает из-за ослабления мышц тазового дна и мочевого пузыря (пролапс).

Недержание мочи при физических усилиях.

При фиксировании даже одного симптома на протяжении длительного времени необходимо пройти осмотр у гинеколога.

Диагностика

Предположить диагноз гинеколог может по совокупности жалоб и предрасполагающих к развитию сенильного вагинита факторов. Для подтверждения диагноза назначается ряд обследований:

При гинекологическом осмотре на кресле врач оценивает состояние стенок влагалища. При атрофическом кольпите слизистый слой бледный, истонченный, определяются микротрещинки и участки с повышенной кровоточивостью. Если присоединяется вторичное инфицирование, то стенки влагалища будут полностью или частично гиперемированы, на них будут участки сероватого налета и гнойных очагов. В патологический процесс также включаются шейка и тело матки, что приводит к уменьшению их в размерах. При длительном протекании старческого кольпита своды влагалища могут частично или полностью срастаться.

Проведение пробы кислотности влагалища. При атрофическом кольпите реакция становится щелочной.

Проведение кольпоскопии позволяет выявить малейшие изменения в стенках влагалища и состояние капилляров.

Цитологическое и микроскопическое исследование мазка необходимо для выявления измененных клеток.

При необходимости назначается УЗИ.

Для исключения развития вагинита под влиянием специфических возбудителей (трихомониаз. кандидоз) необходимо взять анализы для выявления инфекции.

Лечение

Основное лечение атрофического кольпита это заместительная терапия при помощи гормональных средств. Основная ее цель — восстановление трофики слизистого слоя влагалища и предотвращения обострений воспалений. Эстрогены назначаются до 5 лет.

При назначении гормональной заместительной терапии выбирают такие препараты, как Анжелик, Эстрадиол, Климодеин, Тиболон и ряд других.

Для устранения воспалительной реакции назначают свечи или мази – Эстриол, Овестин.

Если есть большое количество травмированных участков слизистой назначают свечи Метилурацил, для лучшего заживления.

Рекомендованы к использованию фитоэстрогены – гормоны растительного происхождения.

При выявлении противопоказаний к применению гормонов назначаются ванночки из отвара ромашки, зверобоя, календулы. С этими отварами можно проводить и спринцевания. Подробнее о лечении народными средствами можно прочитать по ссылке.

В видеофрагменте популярной передачи можно подробно узнать о причинах, симптомах и лечении атрофического вагинита:

Прогноз и возможные осложнения

Протекание атрофического кольпита в основном благоприятно, но в период рецидивов качество жизни сильно страдает. Атрофический процесс может перекинуться на шейку матки и ее тело. Неприятным последствием сенильного вагинита становится и усиливающееся по мере прогрессирования патологии недержание мочи.

Профилактика

Профилактика заключается в приеме специальных гормонов с началом менопаузы. К неспецифическим мерам профилактике также можно отнести хорошую физическую активность, отсутствие вредных привычек и лишних килограммов, рациональное и здоровое питание. Соблюдение всех правил гигиены и ношение белья из натуральных тканей.

Как проявляется и лечится атрофический кольпит у женщин?

Атрофический (он же сенильный, возрастной или старческий) кольпит – заболевание, при котором воспаляется слизистая влагалища. Среди страдающих этим недугом много женщин в менопаузальном периоде. Возрастной кольпит затрагивает почти 40% женщин. Зачастую воспаление причисляется к временным проблемам и игнорируется, но это может быть большой ошибкой. Какие симптомы у атрофического кольпита у женщин и нужно ли лечение данного недуга?

Что характерно для болезни?

Впервые симптомы атрофического кольпита чаще появляются в течение первых пяти лет после прихода климакса или менопаузы, созданной искусственно. Возникают изменения, которые провоцирует дефицит эстрогенов:

завершается процесс образования новых клеток эпителия;

слизистая оболочка влагалища становится тоньше;

влагалище становится сухим;

железы вырабатывают меньше смазки-секрета;

значительно снижается число лактобактерий;

сбивается кислотно-щелочной баланс, что меняет микрофлору.

Все эти факторы негативно сказываются на резервных возможностях организма, необходимых для борьбы с различными инфекционными агентами. Как только начинается дисбаланс микрофлоры, количество нормальных «полезных» бактерий сокращается, а число условно болезнетворных – увеличивается. Уже на этом периоде необходимо искать способ борьбы с болезнью.

Стенки влагалища становятся более уязвимыми и легкоранимыми. Все эти условия являются благоприятными для проникновения и активного размножения патогенных бактерий. Существуют также факторы, усиливающие риск развития кольпита.

К ним относятся:

слишком активная половая жизнь;

незащищенный секс;

синтетическое белье;

несоблюдение гигиенических правил;

использование антибактериального мыла;

травмирование слизистой влагалища.

В зоне риска не только женщины, перенесшие менопаузу, но и:

страдающие от лишнего веса;
перенесшие овариотомию;
имеющие слабую иммунную систему;
перенесшие лучевое лечение;
страдающие от эндокринных патологий.

Кольпит у женщин имеет две формы: острую и хроническую. Классифицировать болезнь можно и по видам возбудителя.

Специфический. Обычно бывает после незащищенного полового акта, его возбудители – патогенные микроорганизмы.
Неспецифический. Начинается после начала активного размножения условно-патогенных микроорганизмов, которые содержатся в микрофлоре влагалища здоровой женщины.

Симптомы и диагностика

Зачастую сенильный кольпит является вялотекущим, выраженная симптоматика отсутствует, и сама женщина может даже не заметить заболевание. Возможны периодические выделения, слизистые, похожие на обычный яичный белок. В некоторых случаях проявляются симптомы, характерные для молочницы: зуд, жжение или боль на наружных гениталиях.

ВНИМАНИЕ!

Симптоматика в разы усиливается после посещения туалета или банных процедур, при которых используется обычное мыло, а не деликатный гель для интимной гигиены. Если игнорировать кольпит, добавятся более неприятные признаки болезни. Наружные оболочки клеток вагины будут разрушаться, любое прикосновение к половым органам будет сопровождаться болью.

Слизистая влагалища становится хрупкой и повредить ее очень легко. При испражнении, а также во время полового акта или диагностических манипуляциях могут быть слизистые выделения с кровью. Микротрещины очень опасны: воспаление создает условия, благоприятные для развития вторичных инфекций.

Особое беспокойство вызывать должны выделения, сопровождающиеся резким неприятным запахом.

Если начинается атрофия мышц, мочеиспускание учащается, при физической нагрузке возможно недержание мочи. Если железы перестают выделять секрет в нужных количествах, при половых контактах появляются неприятные болезненные ощущения.

Для того, чтобы диагностировать кольпит наверняка, необходимы:

традиционный осмотр у гинеколога с использованием зеркала;
кольпоскопия;
микроскопическое исследование;
цитология;
оценка кислотно-щелочного баланса среды влагалища.

Даже во время обычного профилактического осмотра врач может заметить неестественную бледность и чрезмерное истончение слизистой. С помощью гинекологического зеркала легко разглядеть участки слизистой, покрытые микротрещинами и лишенные эпителия. Для повторного инфицирования характерен сероватый налет и выделения, содержащие гной.

Микроскопический анализ во время кольпита показывает:

превышающий норму уровень лейкоцитов;
наличие или отсутствие потенциально опасных микроорганизмов;
недостаточное количество влагалищной палочки.

При кольпоцитологическом исследовании выявляется изменение pH-уровня в большую сторону, при пробе Шиллера – слабое окрашивание, в большинстве случаев неравномерное. Чтобы исключить онкологию, дополнительно назначается ПЦР, биопсия и проводится исследование выделений. Назначить врач может еще и цитограмму.

Принципы лечения

Основные задачи терапевтического процесса – устранение неприятных симптомов, восстановление эпителия влагалища, предотвращение вагинита. Чаще назначается гормональное лечение атрофического кольпита, особенно если пациентка старше 60 лет. Восстановить нужно уровень эстрогена, что позволит устранить воспаление слизистой и нормализовать общее состояние организма. Еще один вариант – лечение народными средствами, но отказываться от традиционной медицины врачи не советуют.

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

После получения результатов влагалищного мазка назначаются противомикробные препараты. При наличии условно болезнетворных бактерий лечиться нужно не только женщине, но и ее супругу, даже если половая жизнь отсутствует или во время секса используются презервативы.

Для лечения кольпита нередко необходима заместительная гормонотерапия. Используются для этого свечи или мази (курс – две недели): Овестин, Эстриол. Есть и препараты, отличающиеся системным воздействием, выпускаемые в виде таблеток или пластырей. Допускается использование:

Анжелика;
Тиболона;
Индивина;
Эстрадиола.

При атрофическом кольпите гормонотерапия системного типа назначается на продолжительный срок, лечебный курс иногда достигает пяти лет. При недуге также возможно использование растительных препаратов – фитоэстрогенов.

Для лечения специфического кольпита необходима локальная этиотропная терапия, которая подбирается в зависимости от возбудителя болезни. Если отмечается учащенное мочеиспускание, назначаются уросептики.

Чтобы защитить от повреждений хрупкую слизистую, применяются лубриканты. Они ликвидируют микротрещины, убирают болевые ощущения и обладают легким антисептическим эффектом. Противопоказаний лубриканты обычно не имеют, но возможна небольшая аллергическая реакция. Подбирать любые средства желательно по рекомендациям лечащего врача.

В некоторых случаях гормонотерапия может быть под запретом, а именно при:

раке эндометрия или молочной железы;
тромбоэмболии;
кровотечениях;
инфарктах;
стенокардии;
болезнях печени.

Заменяются препараты антисептическим спринцеванием или сидячими ванночками, задача которых – убрать очевидный признак болезни. Чтобы оценить эффективность лечения, необходимо регулярно посещать врача, проводить динамическую кольпоскопию, измерять pH-уровень и проводить цитологические исследования. Если терапия не приносит нужного эффекта, лечащий специалист должен подобрать другие препараты.

Применение народных средств

Лечение атрофического кольпита народными средствами проводится только под наблюдением гинеколога. Полностью заменить гормональное лечение травами невозможно, но различные отвары смогут облегчить течение болезни и снизить интенсивность проявления клинических симптомов. Некоторые рецепты использовать можно в профилактических целях еще до начала менопаузы.

Для лечения атрофических изменений во влагалище понадобятся:

100 г шалфея;
200 г крапивы;
100 г донника;
100 г солодки;
300 г шиповника;
300 г перечной мяты;
200 г шлемника.

Для лечения старческого кольпита все ингредиенты тщательно перемешиваются. Варить снадобье нужно каждый день: в холодильнике хранить готовый отвар нельзя, так как полезные средства быстро улетучиваются. Для суточной порции необходимо 20 г смеси на стакан (200 мл) горячей воды. Все кипятится на водяной бане, за полчаса до еды трижды в день по трети стакана. Курс – два месяца, после необходим двухнедельный перерыв.

Для ванночек полезны отвары с розовой родиолой: 100 г сухой травы на литр воды. В течение десяти минут средство кипятится на слабом огне, после процеживается и остужается. Сидячие ванночки делаются дважды в день, продолжительность – не более 30 минут. Заменить процедуру можно на орошение влагалища из крупной груши.

В народной медицине часто используется алоэ – растение стимулирует биологические процессы и провоцирует быстрое заживление слизистой. Для лечения подходят свежие мясистые листья. На ночь делаются домашние «свечи»: тампон пропитывается соком и вводится во влагалище. Использовать можно также небольшое количество мякоти, завернув в марлю.

Во время приема ванны можно добавить отвар можжевельника: два стакана растения на три литра воды, кипятить полчаса и настоять до полного остывания. Жидкость процеживается и добавляется в полную ванную воды. Длительность процедуры не должна превышать 30-40 минут. Для закрепления эффекта после ванны можно выпить чай с мятой и медом, а перед тем, как лечить синильный кольпит таким образом, необходимо провести стандартные гигиенические мероприятия.

Для укрепления организма во время лечения желательно соблюдать простую диету, которая поддержит иммунную систему.

В рационе обязательно должны присутствовать:

Отказаться нужно от алкогольных напитков, фастфуда, жирного, жаренного и пряного – такая пища создает чрезмерную нагрузку на печень, что тормозит восстановление слизистой и может привести к обострению ряда других хронических заболеваний. Это входит в систему комплексного подхода к лечению старческого кольпита.

Для профилактики необходимо тщательно соблюдать личную гигиену. Подмываться лучше без мыла: оно сушит слизистую. Белье должно быть удобным и свободным, синтетика заменяется натуральным хлопком. Лучше попытаться избежать заболевания, чем длительно лечить атрофический кольпит.

Основные симптомы и лечение старческого кольпита

Как жить и бороться со старческим кольпитом? Этот вопрос волнует многих. Некоторые сведения о том, что такое старческий кольпит, симптомы и лечение, многим наверняка известны. Женский организм, особенно половые органы, подвержен всевозможным заболеваниям. Это и воспалительные процессы, и аллергические проявления, и всевозможные грибковые инфекции.

Для предотвращения осложнений при гинекологических заболеваниях необходимо регулярно посещать врача. Систематические осмотры и наблюдение у гинеколога должны происходить два раза в год.

Основные признаки кольпита

Возрастной кольпит — это одно из гинекологических заболеваний. Это воспалительный процесс половых органов женщины. В период климакса женщина может ощущать некоторые неудобства, зуд и жжение во влагалище. Кольпит у пожилых женщин обусловлен атрофическими изменениями слизистой оболочки влагалища и половых органов. Снижается функциональность яичников, кислотность микрофлоры влагалища может понизиться до катастрофического уровня. При особо тяжелых случаях в секретной жидкости представлена уже не кислотная, а щелочная среда. Начинает развиваться патологическая флора.

Кольпит может проходить незаметно, не вызывая беспокойства и ничем себя не выдавая. Иногда появляются слизистые выделения, кровянистые, с явными признаками гноя. Но эти симптомы женщина обычно связывает с другими заболеваниями. К более частым признакам относятся:

жжение;

отечность половых губ;

сильные слизистые выделения, которые могут быть молочной или творожистой консистенции, с явными признаками крови или гноя;

отвратительный запах;

болезненные ощущения в нижней части живота;

частый вывод мочи;

вялость;

быстрая утомляемость;

в тяжелых случаях повышение температуры.

При старческом кольпите (кольпите в период менопаузы) чаще всего наблюдается сухость в половых органах. Иногда сухость бывает настолько прогрессирующая, что появляется зуд. При сильном зуде, гнойно-кровяных выделениях и прочих симптомах необходимо обратиться к врачу с целью проверки на образование злокачественных опухолей.

Причины появления заболевания и диагностика

Кольпиту старческому подвержен ряд категорий пожилых женщин:

с несвоевременным наступлением климакса;

с нормальным (возрастным) климаксом;

перенесшие химическую терапию органов малого таза;

ВИЧ-инфицированные;

больные сахарным диабетом;

с пониженным иммунитетом;

имеющие пониженную работоспособностью щитовидной железы.

К этим группам риска можно добавить провоцирующие болезнь действия. Во время медицинского осмотра можно получить незначительные повреждения слизистой оболочки влагалища. Инфекция может проникнуть при половом контакте без применения контрацептивного средства. Эти причины могут тоже спровоцировать старческий кольпит или усугубить форму его протекания. При дополнительных, ухудшающих течение болезни факторах кольпит может перейти в такую форму, которая будет давать постоянные рецидивы (повторения) после стадий ремиссии (выздоровления).

Чтобы стадия ремиссии длилась как можно дольше, необходимо своевременно проводить лечение, соблюдать личную гигиену. Следует исключить незащищенные половые акты, отказаться от химических ароматизированных гелей и бактерицидного мыла. Эти средства способствуют дисбалансу кислотно-щелочной среды влагалища. Следует сделать однозначный выбор в пользу нижнего белья из натуральных материалов. Синтетика не позволяет воздуху свободно циркулировать, тем самым создавая все условия для жизнеспособности плохих микробов.

Для диагностирования старческого (сенильного) кольпита проделывают следующие манипуляции в гинекологическом кабинете: осмотр с помощью зеркала, определение уровня кислотности, проведение других анализов. В случае необходимости диагностируются шеечные и влагалищные секреты. Делается это в том случае, если есть подозрение на специфические факторы возникновения и развития кольпита, например, венерические заболевания.

Лечение с применением народных средств

Нетрадиционные методы лечения различных женских заболеваний всегда предлагаются и используются как более щадящие. Натуральные компоненты не приносят вреда остальным органам и системам человеческого организма.

При старческом кольпите запрещается использование прижигающих жидкостей и мазей, также запрещено пользоваться тампонами. Показано спринцевание настоем или отваром ромашки. При заболевании старческим кольпитом влагалище необходимо увлажнять витаминными мазями. Это могут быть мази, содержащие сок алоэ, масло шиповника, экстракт облепихи. Можно воспользоваться детским кремом.

Кольпит престарелого возраста успешно лечится травами:

50 г травы спорыша, 50 г крапивы (листья), по 10 г корня лапчатки, дубовой коры и 20 г ромашки (соцветия) перемешать. Сухую смесь положить в герметически закрывающуюся посуду, чтобы не попадала влага. Из этой смеси понадобятся 2 ст. ложки, которые необходимо залить литром воды, закипятить и продолжать варить 10 минут. Для спринцевания необходимо полученную лечебную жидкость охладить, затем процедить. Спринцевания всегда лучше проводить перед тем, как лечь спать.

Порезанные цветки ноготков (лекарственной календулы) залить стаканом горячей (100° С) воды и выдержать один час. Надо взять 2 ст. ложки календулы. Охладить и потом процедить. Годится такой настой календулы для проведения спринцеваний. Показан и для применения внутрь (по 2 столовые или 5 чайных ложек 2-3 раза за день).

В кипящую питьевую воду поместить 20 г бессмертника (песчаного), настоять один час. Надо взять 0,5 л воды. Этот лекарственный настой применяется при спринцевании.

Необходимо взять 1 столовую или 3 чайные (без верха) ложки коры дуба, хорошо измельчить, залить стаканом кипящей (100° С) воды, подержать на водяной бане. Затем настоять полученную жидкость 10-12 часов. Процедить и проводить спринцевания. Продолжительность таких процедур — 10 дней.

Очень хорош отвар из смеси таких трав и растений: садового пиона, ползучего клевера, белой кувшинки, полевого василька, ромашки, ивняка (трава), кошачьих лапок (цветы), лепестков розы садовой, горца. Все берется понемногу и в равных количествах. Из этой сухой массы берется столовая ложка и заливается литром кипящей воды (100° С). Ее проваривают 10 минут, затем дают настояться и процеживают. Выпивать полученное народное лекарство надо перед приемом пищи 3 раза в день. Одновременно выпивать половину стакана. Можно также добавить мед или сахар. Курс лечения — 3 месяца, затем делается перерыв на 2 недели. После этого повторяется лечение (3 месяца).

Все народные методы сводятся к использованию в отварах и настоях всевозможных трав, главным действием которых является восстановление нормальной микрофлоры.

Официальная медицина в борьбе с недугом

Атрофический тип заболевания является довольно актуальным на сегодня, представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища у женщин во время постменопаузы. Частота атрофического кольпита составляет около 40%. Атрофический кольпит, лечение и причины болезни — тема этой статьи.

Атрофический кольпит — причины заболевания

Нехватка эстрогенов во время менопаузы провоцирует прекращение пролиферативных процессов в области влагалищного эпителия, истончение слизистой оболочки, что вызывает ее легкую ранимость и сухость при атрофическом кольпите. Исчезновение лактобацилл приводит к активизации вегетирующей внутри влагалища непатогенной флоры.

Незначительные сукровичные выделения могут иметь место при атрофическом кольпите во время дефикации, взятии мазков, половом сношении. Чаще всего, частое мочеиспускание, реже недержание мочи во время физического напряжении в связи с т.н. атрофическими процессами в области мышц мочевого пузыря и тазового дна. Во время кольпоскопии при атрофическом кольпите обнаруживаются петехии на бледной истонченной слизистой оболочке влагалища, расширенные капилляры; pH, который определяется при помощи индикаторной полосы, составляет 5,5-7.

Атрофический кольпит, лечение которого так важно сегодня вследствие его распространенности, является воспалительным заболеванием слизистой влагалища, возникающим у женщин, относящихся к старшей возрастной группе. Основой болезни является естественное понижение эстрогенов, которое влечет за собой практически полную остановку процессов роста и обновления влагалищного эпителия, существенное истончение слизистой и ее высокую чувствительность к нарушениям.

Атрофический кольпит: лечение

Используют в лечении кольпита мази и свечи, которые содержат эстриол, который обладает избирательной активностью в отношении тканей малого таза. Принимают внутрь овестин в форме таблеток по 1-2 мг дважды-трижды в сутки на протяжении двух-трех недель, в течение которых пропадают признаки атрофического кольпита. Женщинам при атрофическом кольпите около 65 лет можно советовать средства, которые применяются для терапии климактерического синдрома. Прогноз лечения атрофического кольпита у них наиболее благоприятный. Нужно иметь в виду, что кольпит наиболее склонен к возникновению рецидивов.

Атрофический кольпит — что это и как лечить

Диагноз возрастной атрофический кольпит . который гинекологи еще называют старческим или синельным, часто ставится женщинам, перешагнувшим 50-ти или 60-ти-летний рубеж. То есть тем, у кого уже наступил климакс.

Это период в жизни каждой женщины, который требует особого внимания и бережного отношения. Естественный процесс угасания женской половой системы, тех анатомических образований, которые делают женщину женщиной.

Что происходит в организме при климаксе

В репродуктивный период яичники женщины выделяют половые гормоны – эстрогены. Именно они отвечают за формирование молочных желез, наружных половых органов и женственность фигуры в период полового созревания. Рецепторы для этих веществ есть практически во всем женском организме. Благодаря этому женщина до наступления климакса защищена от ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта.

Постепенно в яичниках истощаются запасы яйцеклеток (прекращаются менструации), и прекращается образование гормонов. Недостаток эстрогенов вызывает все характерные изменения для климакса. Возникают дистрофические процессы не только в матке и влагалище, но и в других слизистых оболочках, мочевом пузыре, мышцах тазового дна, коже, костях и сосудах. Поэтому нередок манифест различных заболеваний именно в период климакса.

Следует различать понятия климактерического периода и менопаузы. Менопауза – это последняя естественная менструация в жизни женщины. Это понятие может применяться в том случае, если менструаций нет на протяжении 12 месяцев. Менопауза приходится на возраст 45-55 лет, однако встречаются ранние и поздние ее варианты. Период до менопаузы называется пременопауза и характеризуется нерегулярными менструациями и их изменениями (скудные или обильные). Период после менопаузы называют постменопаузой. Он продолжается всю оставшуюся жизнь женщины. Понятие климакса характеризует все перечисленные периоды вместе.

Симптомы атрофического (синельного) кольпита или вагинита

С возрастом появляются такие симптомы, как ощущение сухости во влагалище, нестерпимый зуд и жгучие боли, которые возникают после полового акта или самостоятельно.

Возникновение жалоб наблюдается через 3-5 лет после менопаузы. Обусловлены они снижением синтеза гликогена в слизистой, снижением числа молочнокислых бактерий и изменением pH среды влагалища с естественной кислой в щелочную. В этих условиях часто присоединятся микробные агенты, что вызывает воспалительный процесс во влагалище. При частом воспалении формируются рубцы и спайки. В таком случае развивается уретральный синдром.

Если эти явления сопровождаются атрофическими изменениями малых половых губ и склерозированием вульвы, возникает крауроз вульвы. Это состояние проявляется устойчивостью симптомов к гормональной терапии.

В условиях сниженной резистентности микробы (стрепто- и стафилококки, бактерии группы кишечной палочки) колонизируют слизистую и формируется неспецифический кольпит – микробное воспаление влагалища. Кроме микробов, кольпит вызывают различные механические и химические факторы.

Старческий кольпит в острую стадию характеризуется выраженностью жалоб (чувство зуда и жжения, диспареуния - боли при половом акте), а также отделяемым из влагалища серозного или гнойного характера.

Часто поражению влагалища сопутствует поражение слизистых шейки матки или уретры. При осмотре врачом слизистая влагалища отечная, ярко-красного цвета. Отмечается кровоточивость при легком прикосновении. На стенках влагалища имеются гнойные скопления. При тяжелых формах образуются дефекты слизистой – эрозии и язвы. Они обусловлены слущиванием эпителия и обнажением глубжележащих тканей.

Хроническая стадия подразумевает некоторое стихание воспалительного процесса. Основная жалоба в эту фазу – гноетечение из половых путей. Покраснение и отечность так же уменьшаются, а на месте эрозий образуется нежная рубцовая ткань. Формируется грануляционный кольпит.

Какие методы позволяют уточнить диагноз?

Для диагностики данной патологии кроме осмотра влагалища используется ряд методов. Для точного определения возбудителя используются методы посева отделяемого из влагалища, мочеиспускательного и цервикального каналов. Важным этапом осмотра является микроскопия мазков из влагалища. Применяется кольпоскопия — осмотр слизистой через систему линз. Благодаря увеличению картинки в несколько раз врач сможет выявить слабые признаки воспаления и дисплазию. что важно в ранней диагностике опухолей. Атрофия покровного эпителия шейки матки после 40 лет — нормальной кольпоскопической картиной.

Проводится цитологическое исследование. Оно основано на определении морфологии клеток влагалища. При климаксе часто встречается атрофический тип мазка. Он подразумевает наличие клеток эпителия из различных его слоев с признаками атрофии. В результатах цитограммы может встретиться и такое понятие как псевдокератоз. Воспалительная инфильтрация свидетельствует об активности процесса. Такие типы мазка не встречаются у женщин репродуктивного возраста, но могут обнаруживаться в возрасте менее 16 и более 55 лет.

Чем и как лечить воспаление влагалища от инфекций

Лечение атрофического кольпита должно быть всесторонним, проводиться под контролем врача-гинеколога. Терапия направлена на борьбу с инфекционными агентами и сопутствующими заболеваниями, повышение сопротивляемости организма.

Для уменьшения микробной флоры местно назначаются спринцевания растворами антисептиков (Диоксидин, Мирамистин, Бетадин, Хлорфиллипт ) 1-2 раза в день. Длительное (более 4 дней) спринцевание мешает восстановлению естественной флоры и кислой среды влагалища, поэтому не рекомендуется.

Антибактериальные средства могут назначаться местно и внутрь. Местно применяются препараты комбинированного действия. Они имеют форму геля, свечей, вагинальных таблеток. Широко применяются препараты: Тержинан, Гиналгин, Неопенотран, Полижинакс . Это самые эффективные вагинальные свечи. Если выявлена кишечная флора, используют Метронидазол, Орнидазол, Бетадин . Внутрь антибиотики назначаются при выраженном процессе и строго по выявленной в посеве чувствительности выявленных бактерий к антибиотикам.

Применяются эубиотики: Лактобактерин, Биовестин, Вагилак, Бифидумбактерин . Они восстанавливают естественную флору и pH влагалища. Назначают их после курса антибиотиков.

В качестве негормональной профилактики рецидивов назначают периодическое использование свечей с противовоспалительным и регенеративным действием — Депантол и Метилурацил . Интересно, что метилурациловые свечи используются не только в гинекологической практике, но и для лечения геморроя, трещин прямой кишки. В этом случае их используют ректально.

Для заживления трещинок на иссушенных слизисты оболочках половых губ и влагалища используют мазь Пантодерм . В ее состав входит вещество декспантенол, известное многим мамочкам грудным детей с кожными проблемами. Оно входит в популярный крем «Бепантен».

Перечисленные мероприятия облегчат симптомы в любом возрасте. Однако в период климакса основным механизмом развития заболеваний является эстрогенная недостаточность. Именно этот компонент является мишенью для основного лечения – заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Без гормонов надолго избавиться от воспаления половых органов (а нередко они переходят и дальше, на мочевыделительную систему, вызывают циститы и пиелонефриты) не получится. А это уже опасно.

Заместительная гормональная терапия

Многие пациентки на приеме у врача задают такой вопрос: «Меня долгое время мучает сухость во влагалище, из-за которой половой акт стал невозможным. Можно ли восстановить слизистую и возобновить половую жизнь, что это означает? Или уже поздно и надо смириться?»

Ответ прост: бороться с этим недугом можно и нужно. Фармацевтические компании предлагают большой выбор препаратов для лечения эстрогенной недостаточности. Они способствуют восстановлению нормального эпителия и микрофлоры влагалища, повышают резистентность тканей к инфекции. Но нужно принять тот факт, что излечения за 1 день не произойдет. Потребуется не менее 2-3 месяцев, прежде чем вы ощутите первые улучшения в своем состоянии.

Следует знать, что заместительная гормональная терапия назначается строго по рекомендации врача и только после всестороннего обследования. Необходимо проведение онкоцитологического исследования шейки матки, УЗИ малого таза, маммографии. Это направлено на выявление новообразований в указанных органах. Назначение гормональных препаратов в случае обнаружения опухоли может привести к ее усиленному росту. Кроме опухолей исключаются патологии свертывающей системы крови, иначе назначение заместительной терапии чревато развитием тромбозов.

Заместительная гормональная терапия подразделяется на местную и общую. Общая подразумевает под собой назначение гормональных препаратов для принятия внутрь по определенным схемам. Они сразу попадают в кровь, оказывая системный эффект во всем организме. Однако эти средства назначаются строго по показаниям, и необходимость их назначения решается врачом-гинекологом в каждом конкретном случае.

Местная гормональная терапия является единственно верной и наиболее предпочтительной в лечении атрофического кольпита. Применяются препараты натуральных эстрогенов. Они имеют форму крема или свечей. Это Овестин, Эстриол, Эльвагин, Эстрокад . Лечение эстрогенами проводится на протяжении многих лет, поскольку отмена в течение 2-3 недель приведет к возврату всех имеющихся до лечения симптомов.

Поскольку препараты достаточно дорогие, а лечение имеет неопределенно долгий срок, терапия проводится по соответствующим схемам. Выделяют фазу интенсивного лечения эстрогенами и фазу поддерживающих доз.

Лечение атрофического кольпита на примере препарата Овестин

Системное лечение (прием внутрь таблеток). Интенсивная фаза: 4 мг/сут 2 недели, 2 мг/сут 1 неделю, 1 мг/сут 1 неделю. В поддерживающую фазу применение Овестина сокращается до 0,5 мг/сут через день неопределенно долго.

Местное лечение. Кроме таблеток, Овестин имеет форму крема или свечей. Интенсивная фаза: 1 доза крема/свеча в сутки 3 недели, затем 1 доза крема/свеча раз в 3 дня 3 недели. Поддерживающая фаза: 1 доза крема/свеча на ночь раз в неделю неопределенно долго.

Важно отметить, что применение Овестина местно наиболее эффективно . Препарат не всасывается в кровь, а действует на рядом расположенные ткани (слизистую влагалища, уретру, мочевой пузырь). Он лишен многих побочных эффектов, возникающих при приеме гормональных таблеток внутрь. Лечение тем эффективнее, чем раньше начато, и может продолжаться неопределенно долго без ущерба для здоровья. Препарат вводится во влагалище на ночь. Кроме этого, крем Овестин используют во время полового акта. Важно использовать специальный дозатор для крема во избежание передозировки.

Народные средства для использования в домашних условиях

Они не помогут восстановить нормальную микрофлору влагалища, только немного смягчить симптоматику. Проблема останется, если не провести медикаментозное лечение. Народное подходит только в качестве дополнения или временной меры до посещения гинеколога и получения от него схемы лечения.

Сидячие ванночки с ромашкой

Ванночки с добавлением ромашки - традиционное средство для лечения местного раздражения половых органов. Их практикуют даже при снятии воспаления у младенцев. Ромашка крайне редко вызывает аллергические реакции. Но может привести к сухости слизистой, то есть ухудшить течение атрофического кольпита, если принимать ромашковые ванночки слишком часто и подолгу.

Ромашковые ванны доступны в домашних условиях и просты в приготовлении. 3-4 процедуры достаточно для того, чтобы жжение и отеки стали менее ощутимы. Цветы лекарственной ромашки положительно влияют на нежную микрофлору половых губ, бережно устраняют неприятные ощущения, благодаря антисептическим свойствам.

10 граммов (2 ст. ложки) сухих цветов этого растения необходимо залить 1 литром кипяченой воды и подогревать на пару не менее 10 минут, после чего остудить до 35-38 градусов. Сидячие ванны принимать в течение 20-30 минут. Данный отвар также эффективен в виде спринцевания.

Свечи и тампоны с облепихой

Чтобы приготовить его самостоятельно, нужно 200 граммов (1 стакан) вымытых ягод облепихи передавить в густую кашицу. Получившуюся смесь залить рафинированным подсолнечным маслом и оставить на неделю. В работе использовать стеклянную посуду с плотной крышкой.

Готовым маслом пропитывается марлевый тампон и помещается во влагалище на ночь. Курс лечения - 14 дней.

Альтернативой является использование облепиховых свечей вагинально. Они продаются в аптеках.

Грязевые тампоны и аппликации

Эту процедуру обязательно нужно согласовать с гинекологом, поскольку она имеет ряд противопоказаний. Грязевые тампоны или тубу предварительно слегка подогреть до 38-42 градусов и медленно вводить во влагалище на 30-40 минут. Тампоны советуют сочетать с грязевой аппликацией на поясницу. По истечению времени нужно извлечь грязевые тампоны, а влагалище хорошо промыть минеральной водой.

В качестве лечебного средства обычно используют грязь озера Тамбукан, находящегося в Ставропольском крае. Но возможны и иные варианты. Грязелечение в гинекологии - нетрадиционный способ лечения и профилактики женских болезней.

Ванночки с мать-и-мачехой

100 граммов сушеной травы залить 1 литром кипятка, настоять около часа и принимать сидячие ванны. Ежедневно использовать лишь свежезаваренный настой. Проводить лечение не меньше месяца.

Спринцевания травяным сбором

Ромашка ободранная — 25 г, сухие цветы лесной мальвы — 10 г, высушенная дубовая кора — 10 г, листья шалфея — 15 г. Все ингредиенты смешать, залить 1 литром кипятка и дать настоятся. Готовый настой процедить и использовать в виде ванночек и для спринцевания.

Подводя итоги, хочется отметить, что климакс – это неизбежность, определенный период в жизни женщины. И только от вас зависит, каким он будет. С помощью грамотного врача и специальных средств можно избежать многих неприятностей и продолжать радоваться жизни как раньше.

А на закуску предлагаем вашему внимание видео от уважаемой Елены Малышевой на тему атрофического вагинита.

Воспаление слизистой оболочки влагалища. У женщин, вступивших в постменопаузальный период, многократно повышается вероятность развития атрофического кольпита. Патология в основном связана со значительным снижением выработки гормона эстрогена. Заболевание может также в медицинской документации обозначаться как атрофический постменопаузальный вагинит, старческий, возрастной или сенильный кольпит.

Причины

Замедление и к постепенное полное прекращение разрастания эпителия.
Истончение слизистого слоя.
Уменьшение выработки секрета железами.
Уменьшение количества лактобактерий, нарушение микрофлоры и возникновение бактериального вагиноза .
Повышенная сухость и ранимость внутренних стенок влагалища.
Активизация условно-патогенной флоры.