Как давать ребенку кальций. Кальций для детей - значение в развитии организма, суточная дозировка, лучшие препараты и продукты питания

Кальций для ребенка

Одним из самых важных минералов в жизни ребенка первых лет жизни является кальций. Он помогает малышу расти крепким и здоровым. Однако, у родителей возникает множество вопросов, касающихся кальция. Зачем он нужен, получает ли его кроха в достаточном количестве и нужно ли давать кальций дополнительно? Обсудим проблему подробно.

Роль кальция

В течение жизни происходит рост и формирование организма, особенно активно это происходит в первые годы жизни. Кальций принимает участие практически в 300 различных биологических процессах в организме. Основными являются формирование костной ткани, дентина и эмали зубов ребенка. Кальций участвует в процессе сокращения мышц, нервной и мышечной проводимости, поддерживает мышечный тонус на должном уровне. Ионы кальция участвуют в процессе свертывания крови, уменьшают проницаемость сосудов и регулируют кислотно-основной баланс. Кальцием активируются многие ферменты и гормоны эндокринных желез, кроме того, кальций обладает антистрессовым, противовоспалительным, противоаллергическим действием и формирует обучающие навыки и кратковременную память.

В организме человека содержится от 1000 до 1300 мг кальция, и 99% его содержится в скелете в форме различных соединений, а оставшийся 1% распределен по всему организму – тканям и мышцам. Существует два вида кальция – ионизированный или свободный и связанный с белками, в основном альбуминами. Ионизированного кальция должно быть около 50% от всего количества его в плазме крови, именно он имеет биологическую активность и отражает уровень кальциевого обмена в организме яснее всего. Именно этот показатель используют для оценки состояния гипокальциемии – недостатка кальция, он отражает реальное количество кальция на мембранах и внутри клеток, принимающего участие в обмене веществ.

Суточные нормы потребления кальция

Количество кальция, которое должно поступать в организм ежедневно колеблется в зависимости от возраста, пола и состояния организма. Для детей первого полугодия жизни норма составляет 400 мг, от шести до двенадцати месяцев – 600 мг, от года до 10 лет составляет 800 мг, для взрослых 1000-1200 мг. Больше всего кальция необходимо беременным женщинам для правильного формирования скелета будущего ребенка. Эти концентрации поддерживаются, если в организм поступает количество кальция, перекрывающее минимальный суточный уровень хотя бы наполовину, то есть от 500 до 1000 мг должны поступать к малышу в организм ежедневно. Избыток кальция просто не всасывается и выводится из организма с мочой и калом. Всасывается обычно от 20 до 50% полученного кальция. Кроме того, существует и физиологическая потеря кальция с секретами желез. Кальций всасывается и самостоятельно, и с помощью особых переносчиков, главным из которых является витамин Д. Усвоение кальция обратно пропорционально его содержанию в пище. Если его мало, всасывается он сильнее, чем если бы был его избыток. Кроме того, на всасывание кальция влияет прием лекарств, фитиновой кислоты, жира, фосфора, щавелевой кислоты. Все они, связывая кальций, образуют невсасываемые соли. Кроме того, больной желудок и кишечник, недостаточность печеночной или панкреатической функции также негативно влияют на усвоение кальция.

На уровень кальция могут влиять избыточные его потери, даже если он поступает в достаточном количестве. Многие болезни почек, применение мочегонных и переизбыток белка в питании усиливают потери кальция с мочой, что может привести к его недостатку. При недостатке кальция в плазме крови, организм выделяет особые гормоны, которые вымывают его из костей, так как концентрация кальция в крови приоритетнее для организма и должна быть строго постоянной. Именно поэтому постоянный недостаток кальция в питании может приводить к хрупкости костей.

Что помогает кальцию?

С кальциевым обменом тесно связан обмен фосфора. Он подобно кальцию в большинстве своем находится в скелете, образуя с ним твердую основу кости. Кроме того, фосфор участвует в переносе энергии в составе особых соединений, участвует в обмене углеводов и жиров. Фосфор входит в структуру ДНК и РНК, необходим для работы мышц, играет роль буфера в системе крови. А самое главное – участвует в всасывании ионов кальция в кишечнике, активируя процесс. Нарушение поступления в питание фосфора или усиленные его потери с мочой приводят к нарушению и кальциевого обмена.

Регуляцию обмена кальция осуществляют витамин Д и гормоны паращитовидных желез – паратиреоидный гормон и кальцитонин. Витамин Д уникальное, гормоноактивное вещество, которое организм способен синтезировать сам под действием ультрафиолетовых лучей. Кроме того, частично он поступает извне, в виде пищевых продуктов. Его основными эффектами являются усиление всасывания кальция и фосфора в кишечнике, активация обмена кальция в костях, усиление выделения кальция с мочой. Паратгормон и кальцитонин выделяются в организме с целью подержания постоянной концентрации кальция крови, что позволяет функционировать нервной системе, сокращать мышцы и поддерживаь гомеостаз.

Питание и кальций

Самым идеальным для усвоения кальция является грудное молоко. Содержится его там не так много, но всасывается почти полностью. Младенцам до полугода, получающим грудное молоко, кальция вполне достаточно. Искусственникам смеси дополнительно обогащают кальцием. Однако, всасывается он хуже. С полугода малышу рекомендуется введение прикорма из овощей и каш, обогащенных кальцием.

Максимально усваивается кальций из молочных продуктов, особенно тех, где содержится фосфор – это творог, сыр и молоко. Хорошо усваиваются продукты, содержащие одновременно кальций, фосфор и витамин Д. это в основном животные продукты – рыбная и говяжья печень, морепродукты, сливочное масло, яичный желток. Полезны продукты, содержащие одновременно кальций и фосфор – яблоки, зеленый горошек, бобы, цельные зерна пшеницы, свежие огурцы, все виды капусты (особенно цветная), сельдерей, салат латук, редис, творог, белые сыры.

Если малыш не любит или не ест на данном этапе молочные продукты, тогда хороший источник кальция это овсяная крупа, бобовые, сухофрукты, орехи, яйца и рыба. Однако, полностью покрыть все потребности в кальции только за счет продуктов для малыша достаточно сложно. Это примерно литр молока в день, либо почти полкило творога или сыра, рыбий жир и пара яиц. Малыш вряд ли осилит данное меню. Для этого придуманы обогащенные минералами и витаминами продукты, добавки к пище и витаминно-минеральные комплексы.

Нарушения фосфорно-кальциевого обмена могут возникнуть и при несбалансированном питании, начиная с беременности мамы и заканчивая собственным питанием. Причем важно не только количество кальция в блюде, но и его усвоение. На всасывание и усвоение кальция из еды влияют обилие в питании пищевых волокон – овощи, фрукты и крупы, наличие фитина, особенно в манке. Кроме того, соли фосфорной кислоты., содержащиеся в рыбе и мясных продуктах. А также соли щавелевой кислоты, содержащиеся в шоколаде, какао, шпинате, затрудняют всасывание кальция. Кофеин и кока-кола усиливают выведение кальция с мочой, а избыток жирной пищи не дает кальцию всосаться из кишечника, образуя нерастворимые соединения кальция. Избыток в пище соли и белка также затрудняет всасывание. А вот лактоза – молочный сахар, наоборот, способствует усвоению кальция. Поэтому очень важно, чтобы в питании ребенком было много молока и молочных продуктов.

Нарушения кальциевого обмена

Если кальция поступает мало или он теряется слишком активно, может развиться недостаточность. Это обычно проявляется нарушением строения скелета, сосудов, кровоточивостью и многими другими симптомами. Нарушения в скелете именуются терминами остеопения и остеомаляция. Остеопенией называют снижение показателей костной массы, а остеомаляцией – остеопенические состояния, связанные с нарушением минерализации костей. У старших детей и взрослых может развиться остеопороз – системное заболевание скелета, которое характеризуется уменьшением массы кости и микроскопической его структуры, специфической перестройкой костей, которая приводит к хрупкости и повышенной ломкости костей.

У детей раннего возраста дефицит кальция вызывает отставания в росте и весе, нарушает строение костей, способствует развитию рахита в первые полгода жизни. Кроме того, тормозится психическое развитие малыша и созревание функций внутренних органов. Врачами указывается связь недостатка кальция и фосфора с развитием кариеса, нарушениями осанки, деформациями грудной клетки и ног – Х или О-образные ноги и нарушением тонуса мышц.

Многие заболевания внутренних органов приводят к нарушению обмена кальция – это заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, патологии почек, нарушения работы кишечника и пищеварительных желез – печени и поджелудочной железы.

Заподозрить дефицит помогут следующие симптомы – повышение утомляемости, общая слабость, снижение успеваемости, сухая кожа, ломкие волосы и ногти, прогрессирующие поражения зубов – кариес и пародонтит, чувство ползания мурашек в пальцах рук и мышечные подергивания. У детей отмечаются искривления позвоночника, нарушение осанки, другие деформации костей. Ребенок хуже растет, в редких случаях формируются патологические переломы.

Проведение профилактики

Лечение недостаточности кальция и его профилактика – это целый комплекс мероприятий. Основой его является режим дня и сбалансированная диета, богатая кальций-содержащими продуктами, а так же адекватная физическая нагрузка. Если нет возможности дополнительно обогащать рацион кальцием, прибегают к препаратам. За последние годы препараты кальция существенно изменились и стали лучше усваиваться.

Все лекарственные препараты делятся на те, что принимают внутрь через рот- это хлорид, глюконат, карбонат, лактат, фосфат или цитрат кальция, различные соли. Вторая группа – препараты для внутримышечного введения – глюконат и глюцептат кальция, и третья группа – препараты для внутривенного введения – глюцептат, глюконат и хлорид кальция. Препараты в инъекциях используют в случаях лечения заболеваний щитовидной и паращитовидной желез, аллергии, для снижения кровоточивости. С профилактической целью их не колют.

Все препараты для профилактики делят на моно препараты – содержащие только кальций, препараты кальция в комбинации с витамином Д и поливитамины с кальцием. Монопрепараты недорогие, однако, всасываются они очень ограничено, имеют много побочных эффектов и дозу их подбирать сложно, т.к. всасывание их зависит от многих факторов. Кальций в комбинации с витамином Д более целесообразен для профилактики и лечения проблем кальциевого обмена. Но и здесь имеется одно «но» – витамин Д может накапливаться в организме и вызвать передозировку. Длительный прием таких препаратов требует постоянного контроля уровня кальция в крови и в моче. Поливитаминные препараты у детей нужно применять очень ограниченно – так как не все из них хорошо сочетаются в одной таблетке. Кроме того, существует риск аллергии.

Чтобы выбрать препарат, нужно посоветоваться с доктором, и определить – что нужно лечить или проводить профилактику. Кроме того, нужно определить форму препарата – моно или поликомпонентный препарат. Для малышей немаловажным является и форма препарата – таблетки, шипучие таблетки, жевательные конфетки или растворы. Кроме того, нужно учитывать добавки и цену препарата. При терапии нужно помнить о сочетании кальция с другими лекарствами – кальций не совместим с тетрациклинами, препаратами железа или фтора. При приеме кальция внутрь нечасто, но могут возникать неблагоприятные явления: боль в подложечной области, изжога, запор, или диарея. Для препаратов кальция имеются и противопоказания – это повышенная индивидуальная чувствительность, повышение содержания кальция в моче и крови.

Среди прочих микроэлементов, кальций для детей имеет первостепенное значение. В период роста организма, дефицит кальция пагубно влияет на формирование опорно-двигательного аппарата, мышц, тканей.

Для чего необходим кальций?

Кальций входит в состав клеток, регулирует работу мышечных волокон, координирует проведение нервных импульсов. Кальций — главный минерал, который укрепляет кости. Об этом знают все родители и следят, чтобы дети употребляли его достаточно. А вот что нужно, чтобы кальций усвоился, расскажет доктор Комаровский.

Кальций необходим для:

• Роста костей и их укрепления;
• Формирования и роста зубов;
• Сокращения скелетных мышц;
• Сокращения сердечной мышцы;
• Свертывания крови;
• Формирования тканей;
• Процессов синтеза белка;
• Регенерации клеток

Дефицит кальция приводит к замедлению роста ребенка, развитию ревматических заболеваний, возбудимости и нарушениям сна. Появляются непроизвольные сокращения мышц – тики, судороги. Становятся ломкими, хрупкими кости, ногти, волосы. Возникают проблемы с зубами, дефекты эмали.

У маленьких детей наблюдается отставание в росте, нарушение осанки, деформация костей. У детей до года не закрывается вовремя родничок, запаздывает прорезывание зубов, они легко возбудимы, капризны, плохо спят.

Серьезный дефицит кальция приводит к развитию рахита. Для лучшего усвоения кальция нужен витамин Д3, гормоны щитовидной и паращитовидной железы.

Норма кальция для детей

Суточное количество кальция для детей разного возраста неодинаково:

• У детей с рождения до полугода норма составляет 400 мг;
• С 6 месяцев до 1 года – 600 мг;
• От 1 года до 3 лет – 700 мг;
• С 3 до 5 лет – 800 мг;
• Детям, старше 5 лет требуется 1000 мг в сутки

Особое внимание следует обратить родителям подростков на количество продуктов с содержанием кальция, которое употребляют в пищу их дети.

В этот период происходит бурный рост организма, гормональная перестройка и суточная норма микроэлемента возрастает до 1300 мг.

Источники кальция

Кальций поступает в организм из вне: с продуктами питания или витаминно- минеральными комплексами.

1. Основным источником поступления кальция является молоко и молочные продукты – ряженка, кефир, творог. При правильно организованном питании, ребенок пополняет с помощью молочных продуктов порядка 80% суточной нормы кальция;
2. Хорошо усваивается кальций из гороха, фасоли, прочих бобовых. Маленьким детям не стоит злоупотреблять бобовыми, поскольку они приводят к повышенному газообразованию и коликам;
3. Богаты кальцием многие овощи – редис, морковь, томаты, огурцы, зеленый лук, петрушка, зеленый салат, базилик, укроп, белокочанная капуста, отварной картофель;
4. Любимые детьми фрукты и сухофрукты являются поставщиком кальция для растущего организма – апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты, киви, бананы, яблоки, ананасы, курага, финики, чернослив, изюм;
5. Кальций содержится в ягодах малины, винограда, черной смородины;
6. Очень полезны различные виды орехов;
7. Среди различных видов мяса должны превалировать курица, телятина;
8. Детский рацион в обязательном порядке должен включать в себя скумбрию, рыбу семейства лососевых, треску, сельдь.

При наличие серьезных нарушений обмена веществ, например, при непереносимости лактозы, дефицит кальция можно восполнить и без употребления молочных продуктов.

Современная фармацевтическая промышленность предлагает большое количество медицинских препаратов, обеспечивающих детский организм кальцием в достаточном количестве.

Медицинские препараты, как источник кальция

Глюконат кальция

Наиболее доступный по цене препарат – таблетки глюконата кальция . Они не рекомендованы детям до 3 лет.

Ребенку 2х лет и младше предпочтительно давать кальций в жидкой форме или в виде жевательных пастилок.

Перед употреблением таблетки глюконата кальция измельчаются до порошкообразного состояния, поскольку препарат в воде нерастворим. Запивать лекарство нужно молоком. Доза подбирается педиатром в каждом конкретном случае индивидуально.

Самолечение чревато избытком кальция в организме.

Компливит

«Компливит Кальций Д3 для малышей» выпускают специально для назначения детям в удобной форме – порошка для приготовления суспензии.

Порошок разводят кипяченой водой до мерки и дают ребенку по 5 -10 мл в сутки, в зависимости от рекомендации врача. Курс лечения составляет 4 недели, его продолжительность варьирует от состояния маленького пациента.

Компливит дают ребенку вместе с едой. Препарат обладает фруктовым вкусом, который делает лекарство привлекательным для ребенка, однако добавки могут спровоцировать аллергию.

Тяньши

БАД торговой марки «Тяньши» не является лекарственным средством. В его состав входит яичный порошок, сухое молоко, измельченные и перетертые кости телят, витамины (в том числе, Д3) и минералы.

Порошок растворяют в кипяченой воде и смешивают с продуктами питания, оптимальный выбор – творог.

Кальций Д3 никомед

Жевательные таблетки со вкусом апельсина, лимона или мяты предназначены для детей старше 5 лет. Дозировка подбирается педиатром в зависимости от возраста, веса, состояния здоровья ребенка.

Витамины Мульти-Табс для детей

Серия препаратов Multi-tabs рассчитана на детей разных возрастов и сбалансирована с учетом возрастных потребностей в кальции.

• Для детей до года предназначены витамины Бэби. В них содержатся витамины А, С, D3, необходимые для роста зубов и правильного формирования костей. Форма лекарства – жидкая.
• Мультитабс Малыш – для детей старше года, но младше 4 лет. Форма выпуска – жевательные таблетки, обладающие фруктовым вкусом.
• Обогащенные кальцием, Малыш Кальций+ рекомендованы детям с 2 до 7 лет при дефиците кальция в организме и для его профилактики.
• Мультитабс Юниор облегчают адаптацию и учебу в школе, содержат необходимое количество витаминов и минеральных веществ. Жевательные таблетки для детей до 11 лет.
• Для ребят старше 11 – специальная серия Тинейджер, рассчитанная на удовлетворение запросов организма в период бурного роста и полового созревания.

Хлорид кальция

Препарат Хлорид кальция служит для экстренных мер – быстрого поднятия в крови уровня кальция. Основная лекарственная форма – раствор для внутривенных инъекций. Укол делают только в медицинских учреждениях под строгим наблюдением, поскольку он может вызвать брадикардию, слабость, затрудненное дыхание.

Глицерофосфат кальция

Для регуляции фосфорно-кальциевого обмена детям старше 2 лет назначают глицерофосфат кальция в форме таблеток. Однако современная фармакология предлагает более удобные и доступные формы лекарств, с меньшим количеством противопоказаний и вероятных побочных эффектов.

И в заключение…

Существует категория родителей, свято уверенных в том, что все лекарственные препараты, минеральные и витаминные комплексы – «химия», вредная для детского организма. Вместо них дети получают растертую яичную скорлупу, мел и прочие «натуральные» вещества.

Следует учитывать, что даже при высоком уровне содержания кальция в яичной скорлупе или продуктах питания, нужно оценивать его доступность для организма. Кальций должен на просто попасть в организм, ему необходимо вступить во взаимодействие с клетками и тканями.

Какой способ поддержания уровня кальция в детском организме лучше — решать родителям. Советы грамотного педиатра помогут сделать правильный выбор.

Имея информацию о многочисленных препаратах кальция для детей, перечисленных в статье, родители смогут на равных разговаривать со специалистом и сделать правильный осознанный выбор.

По мнению большинства мамочек, кальций-это важнейший микроэлемент для растущего организма, который необходим для построения костей, зубов. На самом деле значение кальция для организма только костями не ограничивается. Благодаря ему, в организме ежесекундно происходит огромное количество жизненно важных реакций. Это и мышечные сокращения (в частности сердце), и прохождение импульсов по нервным волокнам, и обеспечение мышечного тонуса на необходимом уровне, и свертывание крови, и активация многих гормонов и ферментов. Кроме всего этого, кальций обладает противовоспалительным, противоаллергичным и антистрессовым действием.

Поскольку биологические эффекты кальция настолько разнообразные, спектр применения его достаточно большой: назначают его при потерях крови, аллергиях, судорогах, остеопорозе.

Особенно опасным является недостаток кальция в раннем детском возрасте, в результате которого ребенка может постичь рахит. Но даже теперь, когда с помощью фармакологических препаратов эту неприятную болезнь можно попросту не допустить, случаи рахита встречаются не так редко. И не зря многих мамочек волнуют вопросы, связанные с кальцием. В этой статье мы постараемся дать ответы на самые распространенные вопросы.

Сколько должно поступать кальция в организм?:

Для разных категорий людей потребность в этом минерале разная. Детям до 6 месяцев кальция должно поступать 400 мг. У детей от 6 месяцев и до года эта потребность составляет уже 600 мг. После года и до десяти лет количество необходимого кальция увеличивается еще на 200 мг. После 10 лет уже нужна «взрослая» доза, которая составляет 1-1,2 г.

Как будет проявляться дефицит кальция у детей?:

У самых маленьких деток будет наблюдаться отставание не только в росте, весе, а и в психическом развитии. В первые месяцы жизни могут проявляться симптомы рахита, деформация костей, нарушение мышечного тонуса. В старшем возрасте на дефицит кальция может указывать повышенная утомляемость, ломкость ногтей и волос, мышечные подергивания, различные нарушения осанки, частые переломы, кариес и другие поражения зубов. Если есть подозрение на дефицит кальция в организме ваших детей, обращайтесь в больницу. Простой анализ крови на уровень кальция подтвердит или развеет ваши сомнения.

Для профилактики рахита нужно ли давать грудничку препараты кальция?:

Не нужно. В материнском молоке, а также в адаптированных смесях содержится достаточное количество кальция. Для профилактики рахита необходимо давать грудничку витамин Д, с помощью которого будет усваиваться кальций. Начиная с 6 месяцев, ребенку необходимо вводить в прикорм овощи и каши, обогащенные кальцием.

Какие продукты богаты кальцием? И можно ли с помощью них восполнить дефицит кальция?:

Наверное, все знают, что в молочных продуктах много кальция. Эти продукты содержат также много фосфора, что благотворно влияет и на кальциевый обмен. А из продуктов, которые содержат к тому же фосфор и витамин Д, кальций будет усваиваться еще лучше. Это такие продукты, как рыбная и говяжья печень, морская рыба, сливочное масло, желток. Много кальция также в яблоках, сельдереи, капусте, овсяной каши, орехах, сухофруктах. А вот шоколад, какао, кофеин, жирные продукты, избыток белка препятствуют нормальному всасыванию кальция.

Если регулярно употреблять в пищу продукты, обогащенные кальцием и достаточно времени бывать на солнце, недостаток кальция вашему ребенку грозить не будет. Но если у ребенка уже есть недостаток кальция, без приема соответствующих препаратов не обойтись.

Разные препараты одинаково эффективны?:

Существует огромное количество препаратов кальция. Есть ли принципиальная разница в этих препаратах, волнует многих, кто желает сэкономить. Ведь кроме названий, люди видят и разницу в цене.

В зависимости от состава, препараты кальция классифицируются следующим
образом:
- Монопрепараты. Это самые дешевые средства. В их состав входят только соли кальция. Представителями этой группы являются кальция карбонат (витакальцин), кальция цитрат, глюконат кальция, лактат кальция (кальций-сандоз). Процент кальция самый высокий в карбонате кальция-около 40%.

Комбинированные препараты. Кроме кальция в их состав входит витамин Д и микроэлементы. К примеру, такими препаратами есть кальций Д3 никомед и кальцемин. Естественно, усвояемость кальция из таких препаратов будет на порядок выше.
- В составе витаминных комплексов.

Помимо состава, необходимо обращать внимание и на количество элементарного (чистого) кальция. Если врач назначил конкретную дозировку, то ее необходимо придерживаться.

Какой кальциевый препарат можно давать грудничку?:

Компливит кальций Д3 - это комбинированный препарат, который можно давать еще с рожденья. Форма выпуска (сладкая суспензия) нравиться маленьким пациентам. К тому же, он не содержит красителей и консервантов. Но никто, кроме врача не должен назначать какие-либо препараты ребенку!

Какая разовая доза кальция на один прием?:

За один прием кальция не может усвоиться больше 600 мг. Поэтому целесообразно принимать меньшую разовую дозу. «Лишний» кальций будет выводиться с мочой. Бывает так (при остеопорозе, например), что кальция нужно больше. В таком случае необходимую суточную дозу кальция нужно разделить на несколько приемов.

В какое время лучше всего принимать препараты кальция?:

Это очень правильный вопрос, так как врачи очень редко уделяют внимание этому нюансу. Препараты кальция лучше всего принимать на ночь. Они будут несколько подавлять ночное разрушение кости (ночью процессы разрушения кости преобладают над процессом строения).

Каким образом принимать препараты кальция?:

Лучше всего принимать их между приемами пищи. Запивать кальций карбонат желательно кислыми соками. Отлично подойдет апельсиновый сок. Цитрат, входящий в его состав, помогает лучше усваиваться кальцию. Глюконат кальция лучше запивать водой или молоком. Кальций не сочетайте с препаратами железа. Эти препараты необходимо разделить во времени, так как кальций угнетает всасывание железа.  

Инъекционные препараты быстрее устраняют дефицит кальция?:

Инъекционные препараты для устранения дефицита кальция не используют вообще. Внутривенно они вводиться в качестве неотложной помощи при тяжелых аллергических реакциях, судорогах, кровотечениях. Самые распространенные инъекционные препараты – кальций хлорид, кальция глюконат. Внутримышечное или подкожное введение этих препаратов не допустимо, поскольку они вызывают некроз тканей.

Какие побочные эффекты кальциевых препаратов?:

Препараты кальция- это относительно безопасные средства. Но незначительные побочные эффекты иногда встречаются. Карбонаты не лучшим образом влияют на желудочно-кишечный тракт, вызывая вздутие живота, диарею или запор. В случае приема цитратов, эти побочные эффекты встречаются реже. Также на дополнительные компоненты препарата может быть у ребенка аллергия. И только значительное превышение дозы кальция вместе с высокими дозами витамина Д может закончиться психозом и неполадками в работе сердечно-сосудистой системы, почек и пищеварительного тракта.

Имеются ли противопоказания?:

Принимать препараты кальция нельзя детям, у которых есть аллергия на дополнительные компоненты, детям с гиперпаратиреозом (уровень кальция в крови и так будет высоким), при почечной недостаточности (в организме задерживается не только кальций, но и другие минералы). Фенилкетонурия и некоторые новообразования также являются противопоказаниями к приему кальция.

Дефицит кальция в детском организме может доставить немало неприятностей - от рахита и неврологических расстройств до нарушения функций щитовидной железы, работы сердца, опорно-двигательной системы и развитии костного скелета.

Что подразумевается под нехваткой, а также, как правильно давать ребенку это необходимое для нормального роста и развития вещество, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

О проблеме

Недостаток кальция возникает по двум причинам: либо его не хватает в пище, либо он плохо всасывается в кишечнике и не усваивается в нужной степени. Всеобщее распространенное мнение о том, что для получения кальция ребенку обязательно требуется молоко и молочные продукты - ошибочно, утверждает Евгений Комаровский . Поэтому нет никакой необходимости всеми правдами и неправдами скармливать молоко детям, которые, к примеру, плохо переваривают его. Искомое вещество в достаточном количестве содержится в орехах, в свежей зелени, в морской рыбе, во многих овощах и даже фруктах.

Выпуск передачи доктора Комаровского на тему кальция можно посмотреть в следующем выпуске.

Если же в пище ребенка достаточно минералов и микроэлементов, а дефицит все равно имеет место быть, причина может быть в гиповитаминозе D. Иногда при недостатке кальция удается установить прямую связь между этим дефицитом и нарушениями работы щитовидной железы.

При недостатке ребенку назначают специальные лекарства - препараты кальция. Обычно врачи рекомендуют принимать их в определенных дозировках детям со вполне конкретными проблемами:

• Рахит.
• Патологии, связанные с функцией щитовидной железы.
• Аллергия (как острая, так и хроническая формы).
• Болезни кроветворной системы, в частности, нарушение свертываемости.
• Заболевания кожных покровов (экзема, дерматит).
• При гипокальциемии во время роста зубов , костей (при очень быстрых темпах роста).

Для домашнего применения практикуют препараты в таблетках. Иногда врачи вводят соли Са внутривенно, но это относится к неотложной скорой помощи, которая бывает необходима при сильных кровотечениях, судорогах, острой и сильной аллергической реакции на что-либо.

Правду и мифы о кальции можно посмотреть в следующем видео.

Дефицит кальция может быть установлен по комплексному исследованию крови ребенка. Принимать аптечные препараты Са разумно только тогда, когда врачи на основании анализов устанавливают диагноз - гипокальциемия. Во всех остальных случаях принимать препараты не стоит, достаточно сбалансированно и правильно кормить ребенка, включая в его рацион продукты с большим содержание этого жизненно-важного вещества (список продуктов приведен ниже).

Препараты кальция

Глюконат кальция

Глюконат кальция - самый известный препарат, который выпускается в таблетках и в форме раствора для внутривенных инъекций. Таблетки глюконата Са на прилавках аптек доступны в двух дозировках - 250 и 500 мг. Для того, чтобы дети охотнее принимали таблетки, их выпускают не только в «чистом» виде, но и с разными фруктовыми добавками.

Иногда особо вдумчивые родители читают в инструкции к препарату «разрешен для подкожного введения». Делать это категорически запрещено, инструкция описывает вариант оказания срочной помощи взрослым, но никак не детям.

В целом, глюконат кальция является самым распространенным препаратом, назначаемым детям.

Кальция хлорид

Кальция хлорид - это раствор для уколов разной концентрации (10% и 2,5%). Применяется внутривенно. Для домашнего применения фармацевты выпускают особую лекарственную форму, максимально подходящую для детей- раствор для питья в концентрации 5% с добавлением вкусного фруктового сока. Колоть хлорид Са должен только медицинский работник, так как тут важно правильное попадание, ведь это химическое соединение вызывает сильное раздражение местных тканей.

Давать препарат в форме капель для питья Комаровский не рекомендует, поскольку это средство часто вызывает сильное раздражение нежного детского желудка. Это касается только медикамента. Сейчас в продаже есть детские продукты с этим веществом, и их употребление никакого раздражения не вызывает. Например, можно купить творог с хлористым кальцием, но содержание нужного нам вещества в нем даже близко не соответствует суточной норме.

Кальция лактат

Кальция лактат - это препарат в таблетках. Существует в единственной дозировке - 500 мг. Самого кальция в препарате существенно больше, чем в глюконате, а потому его довольно удобно принимать (меньше таблеток будет съедено в итоге).

Есть и другие препараты:

• Карбонат кальция,
• Фосфат кальция,
• Ацетат кальция,
• Цитрат кальция
• Глицерофосфат кальция.

Однако эти препараты не получили широкого распространения, поскольку не имеют никаких преимуществ перед глюконатом и лактатом, о которых подробно говорилось выше.

Суточные возрастные нормы

Суточная потребность в кальции для ребенка, которому еще нет 1 года, - 250-270 мг. Малышам от 1 до 3 лет в день требуется в два раза больше - около 500 мг. Для нормального развития ребенка в возрасте от 4 до 8 лет требуется в сутки не менее 800 мг вещества. Ребятам старше 8 лет - от 1000 до 1300 мг в день.

Как принимать

Доктор выписывает маленькому пациенту препараты кальция, родители покупают их в аптеке, а дальше - сплошные вопросы. Судите сами - чтобы «снабдить» взрослого дозой глюконата кальция, требуется 15 гр препарата (такую дозировку часто прописывают для кормящих мам). Чтобы принять эту дозу, бедной кормящей маме надо выпить 30 таблеток в дозировке 500 или 60 таблеток в дозировке 250. Такое количество таблеток даже выносливому взрослому за раз никак не съесть. Такие же проблемы возникают и с детским употреблением препарата. Не понятно, что мешает фармацевтам разработать дозировки выше 500 мг, но реальность именно такова.

Важно совмещать кальций с витамином Д, чтобы улучшить усвоение. Нормы поступления элемента:

Препараты кальция для детей

Врачи могут назначить таблетированный или жидкий кальций для детей в сочетании с витаминами. Популярностью пользуются средства:

1. Монопрепараты – стоят недорого, в составе заявлены цитрат, лактат или глюконат кальция. Представители: Витакальцин, Кальций-Сандоз.
2. Комбинированные средства – кальциевые соли с витаминами. Они лучше усваиваются, легче переносятся. Примеры: Кальций-Д3 Никомед, Кальцемин.
3. Поливитаминные – помимо основного элемента, содержат основной набор минералов. Витамины с кальцием для детей: Витамишки, Мультитабс.

При приеме детьми препаратов с кальцием есть свои особенности:

1. За один раз малыш не может усвоить более 600 мг элемента, поэтому назначаются физиологические дозы, разбиваются на несколько приемов (между приемами пищи). Избыток минерала выйдет со стулом или мочой.
2. Кальций для детей до года лучше давать на ночь, потому что тогда повышается его усвоение.
3. Полезно запивать препараты цитрусовыми соками, в которых содержатся цитраты для лучшей всасываемости полезных веществ. Если минерал представлен глюконатом, то его запивают молоком или чистой водой без газа.
4. Прием препаратов не должен совпадать с употреблением железосодержащих средств.
5. По инструкции, малышам можно принимать только пероральные средства.
6. Побочные эффекты от витаминов: запор, вздутие живота, диарея, абдоминальные боли, аллергия.
7. Противопоказания: гиперкальциемия, гиперпаратиреоз, патологии почек, новообразования, фенилкетонурия. Средства с осторожностью назначаются при оксалатной нефропатии, склонности к мочекаменной болезни.
8. Для детей подойдут глюконат (хорошо переносится), лактат (не раздражает кишечник), цитрат (лимонная кислота, снижает вероятность образования камней в почках), хелат (всасывается на 100%) кальция.
9. Не подойдут детям хлорид (раздражает кишечник), карбонад (приводит к отрыжке) кальция.

Таблетки на основе карбоната кальция и витамина Д3 слабо усваиваются, потому что элемент представлен в сложной форме. Средство назначается с трех лет:

Компливит Кальций Д3

Для малышей выпускается порошок и таблетки Компливит Кальций-Д3. Первый разводят водой до получения суспензии, вторые принимают с трех лет:

Кальцид

Препарат на основе яичной скорлупы Кальцид дополнен комплексом витаминов группы В, РР. Применяется у детей с трех лет:

Кальцинова

В состав препарата Кальцинова входит кальций в комбинации с аскорбиновой кислотой, витаминами А, Д, пиридоксином. Средство используется с трехлетнего возраста:

Кальцемин

В состав препарата Кальцемин входит комбинация микроэлемента с витамином Д3, медью, бором, марганцем, цинком. Средство предназначено для детей старше 5 лет:

Витамишки Calcium+

Жевательный мармелад Витамишки дополнительно обогащен витамином Д3, фосфором для активного роста и развития малышей.

Его применяют с трехлетнего возраста:

Мульти-табс Малыш Кальций+

Детям 2-7 лет полезно принимать витамины Мультитабс, которые обеспечивают формирование костной ткани, укрепление зубной эмали, служат профилактикой кариеса.

Видео