Tendinitis. Mehanizam upale, simptomi, dijagnoza oštećenja i liječenje. Značajke manifestacije tendinitisa skočnog zgloba Tendinitis stražnje tibijalne tetive

Prilikom izvođenja bilo koje radnje, osoba koristi svoje mišiće, tetive i ligamente koji su isprepleteni u zglobovima. Upala jednog od ovih sustava uzrokuje određene poteškoće u kretanju. O jednoj od tih upala raspravlja se u ovom članku.

Što je tendinitis?

Što je tendinitis? To je degeneracija i upala tetive. Često je popratna bolest drugih ozbiljnih bolesti tijela. Češći je kod muškaraca (1,5% češće) nego kod žena zbog vrste aktivnosti mnogih predstavnika. Razne ozljede i velika opterećenja uzrokuju tendinitis.

Drugi nazivi za tendinitis uključuju tendinopatiju, tendinozu i entezopatiju koji se odnose na upalu tetive koja se pričvršćuje izravno na kost.

Klasifikacija

Tendinitis ima svoju složenu klasifikaciju, koju treba označiti:

Po mehanizmu nastanka:

• Primarno - razvija se kao neovisna bolest.
• Sekundarni - u pozadini ozbiljnih bolesti tijela.

Prema lokalizaciji upale:

• Zglob koljena ("teško koljeno");
• Zglob ramena (ovo uključuje tendonitis bicepsa);
• Lakatni zglob ("teniski lakat", lateralni, "vanjski epikondilitis", medijalni);
• Ahilova tetiva (Ahilov burzitis);
• Zglob kuka;
• zapešća;
• Stopala;
• De Quervainova bolest je upala tenosinovitisa stenotične prirode palca;
• Glutealni mišići;
• Temporalni tendinitis;
• Tendinitis vrata;
• Tibialis posterior (post-tibijalni).

Po obrascu:

• Akutni - javlja se oštro i vedro, iznenada ograničavajući pokret i uzrokujući bol. Može biti aseptična ili gnojna.
• Kronični - razvija se uz stalni stres na potrganim tetivama. Može biti fibrozan i okoštavajući.

Zbog pojave:

Na temelju upalnog eksudata razlikuju se sljedeće vrste:

• serozni;
• gnojni;
• Kalcifikacija (kalcifikacija) – taloženje soli.

Potrebno je razlikovati istegnuće od rupture tetive. Iščašenje je pucanje više vlakana istovremeno, pri čemu dolazi do procesa oporavka. Kod tendinitisa dolazi do trajnog pucanja tetivnog tkiva.

Često se javlja zajedno s bolestima kao što su tenosinovitis (tenosinovitis), kod kojeg dolazi do upale tetivne ovojnice, tenoburzitisa kod kojeg dolazi do upale burze tetive i miotendinitisa kod kojeg dolazi do upale mišića uz tetivu.

Uzroci tendinitisa

Mnogo je razloga za razvoj tendinitisa tetive. Kao neovisna bolest, razvija se iz sljedećih razloga:

• Mehaničke ozljede nastaju s produljenim fizičkim stresom na tetivu.
• Tjelesna aktivnost na određenu skupinu mišića uzrokuje zatezanje tetiva. Ako se opterećenje pojavi iznenada, to može dovesti do mikrotrauma.
• Upalni procesi lokalne prirode: rane, pukotine, posjekotine, opekline itd., koji postaju upaljeni i dopuštaju infekciji da prodre unutra.

Ovdje ne možete bez faktora kao što su:

1. Infekcije: gonoreja, streptokoki, klamidija, borelioza, virusi, gljivice itd.
2. Reumatske bolesti: psorijatični, reumatoidni ili reaktivni artritis, osteoartritis, sklerodermija, eritematozni lupus.
3. Poremećaji imunološkog sustava: prehlade, transplantacija koštane srži, dugotrajna primjena hormonskih ili antibakterijskih lijekova, kemoterapija, radioterapija, bolesti krvi i hematopoeze.
4. Patologije u metabolizmu - uglavnom giht, što bolest čini više muškom nego ženskom.
5. Degeneracija zglobova: hormonalni poremećaji, pretjerano opterećenje zgloba, ozljede, poremećaj prehrane i metabolički procesi u zglobnoj čahuri.
6. Loše držanje.

Čimbenici kao što su mišićni trening, zagrijavanje ligamenata, količina opterećenja na tetivama i intenzitet tih opterećenja postaju važni. Ponavljani pokreti tijekom dugog vremenskog razdoblja također uzrokuju tendinitis.

Ne zaboravite na dob, koja ukazuje na opće stanje tijela. Također je moguće da postoji genetska patologija u strukturi zgloba, što će uzrokovati razne bolesti, na primjer, bursitis.

Simptomi i znakovi upale tetive

Znakovi i simptomi upale tetive obično imaju lokalni oblik, odnosno javljaju se na mjestu gdje se upala razvila:

• Bol koja rijetko zrači u druga područja i pojačava se pri pokušaju pomicanja upaljenog zgloba.
• Poteškoće u kretanju praćene oticanjem zgloba.
• Crvenilo kože.
• Noduli ispod kože.
• Krckanje pri kretanju.
• Lokalno povećanje temperature kože.
• Oticanje kože.

Osim toga, mogu se uočiti simptomi bolesti koja je izazvala tendonitis, na primjer, simptomi reumatskih bolesti (kratkoća daha, deformacije prstiju, bolovi u zglobovima, srčane promjene, modrilo), gihta (stvaranje tofa ili gihtnih čvorova) ili infektivnih bolesti:

1. kašalj, crveno grlo, začepljenost nosa;
2. umjerena temperatura, glavobolje, slab apetit;
3. bol pri mokrenju (cistitis), svrbež u genitalnom području, mukopurulentni iscjedak iz uretre.

Tendonitis kod djece

Tendonitis kod djece razvija se iz sljedećih razloga:

1. Neispravno držanje;
2. Ravna stopala;
3. Kongenitalne patologije tetiva;

Uklanjanje ovih uzroka može spasiti vašu bebu od tendinitisa.

Tendinitis kod odraslih

Često kod odraslih, tendonitis se razvija zbog ozljeda, kroničnih bolesti i metaboličkih poremećaja te monotonih dugotrajnih opterećenja. Kod muškaraca se češće javlja zbog fizičkog rada i sportskih aktivnosti. Kod žena se javlja zbog stresa tijekom trudnoće, u sportu ili kod nošenja visokih peta.

Tendinitis je bolest starijih ljudi, jer se u ovoj dobi počinju javljati različite patologije, kronične bolesti i gubitak mišićnog tonusa kod muškaraca i žena.

Dijagnostika

Dijagnoza tendinitisa temelji se na pritužbama pacijenta i općem pregledu liječnika koji provjerava bol, prisutnost čvorova, oteklinu i pokretljivost simetričnog zdravog zgloba radi usporedbe s pacijentom. Provode se sljedeći laboratorijski i instrumentalni postupci:

• Ultrazvuk zgloba za isključivanje burzitisa i artritisa.
• Rtg oboljelog zgloba.
• Analiza krvi.
• Analiza zglobne tekućine.

Liječenje

Liječenje tendonitisa propisuje se ovisno o uzroku njegovog razvoja. Ako je uzrok bio traumatski čimbenik, tada se pacijent liječi kod kuće s prethodnim liječenjem u bolnici. Ako je bolest posljedica druge bolesti, moguće je bolničko liječenje kako bi se u potpunosti kontrolirao proces ozdravljenja.

Kako liječiti tendonitis? Ovdje se koriste sljedeće mjere:

• Oboljeli zglob se djelomično imobilizira primjenom zavoja ili zavoja. Možda će biti potrebne privremene štake kako bi se smanjio pritisak na bolno područje. Neko vrijeme izbjegavajte tjelesnu aktivnost i sport.
• U slučaju ozljeda koriste se hladni oblozi.
• Uzimaju se protuupalni lijekovi.
• Provodi se fizioterapeutski tretman.

Koji se protuupalni lijekovi koriste za liječenje upale tetive?

1. piroksikam;
2. indometacin;
3. Ketoprofen;
4. Ibuprofen;
5. Voltaren;
6. diklofenak;
7. Viprosal;
8. Dolobene.

Koje fizioterapeutske metode uklanjaju tendinitis?

• Laserska terapija;
• krioterapija;
• Magnetska terapija;
• Ultraljubičasto zračenje;
• Elektroforeza s lidazom;
• fonoforeza;
• Terapeutska masaža, koju izvodi samo stručnjak;
• Ekstrakorporalna UV terapija;
• Terapeutska gimnastika se provodi samo dok oporavak napreduje.

Kod kuće možete masirati bolni zglob, ali samo glađenjem, bez pritiska i trljanja. Sljedeći narodni lijekovi također će pomoći u ublažavanju simptoma:

• Rendani krompir se samelje zajedno sa lukom, u istoj količini se doda glina i preko noći prisloni na bolno mesto.
• Zgnječite 2-3 češnja češnjaka, dodajte prokuhanu vodu (50 ml) i ostavite nekoliko sati. U otopinu namočite gazu i frotirni ručnik, hladno nanesite na bolno mjesto, držite dok se ne zagrije na temperaturu tijela.
• Jabučni ili vinski ocat (0,5 l) razrijedi se votkom (100 ml), doda se sok od limuna (pola voća). Ostavite do 5 sati i koristite kao obloge.

Tradicionalne metode ne pomažu ako je tendonitis posljedica druge bolesti. Oni pomažu samo kod ozljeda koje su uzrokovale ovu bolest. Što se tiče prehrane, ovdje je nema. Možete jesti više voća i povrća (osobito kurkume, oraha, đumbira) kako biste napunili tijelo vitaminima.

Osim gore navedenog, ne smijete zaboraviti na bolesti koje izazivaju tendinitis ili mogu postati njegova komplikacija. Kako to spriječiti? Uz pomoć lijekova:

• antibiotici;
• Protuupalni kortikosteroidni lijekovi;
• kolhicin;
• Lokalno nadražujuće masti;
• Lijekovi protiv bolova;
• Injekcije glukokortikoida.

Kirurška intervencija javlja se u sljedećim slučajevima:

1. Gnoj se nakupio u zahvaćenom području. U tom slučaju, tetiva će se otvoriti po dužini i odstraniti gnoj. Liječeno antibakterijskim lijekovima.
2. Postoji značajno kidanje tetive. U ovom slučaju postoji kirurški spoj kolagenskih snopova koji su pukli. Na kraju se stavlja gips u trajanju do mjesec dana ili duže.
3. Stenoza tetive
4. Degenerativne promjene u tetivama.
5. Razvija se Osgood-Schlatterova bolest. U slučaju degeneracije, upaljeno područje se izrezuje.

Životna prognoza

Ako se liječi tendonitis, onda to neće komplicirati život osobe. Koliko dugo žive pacijenti? Pun život. To ne utječe na trajanje bolesti, ali može značajno pogoršati prognozu života ako se ne liječi. Može se razviti upala susjednih područja, poput burzitisa, miotendinitisa ili artritisa. To neće ubiti, ali će pogoršati stanje pacijenta, koji može postati invalid.

Spriječite bolest, tada vas tendonitis neće boljeti:

• Prije treninga zagrijte mišiće.
• Umjereno opterećujte svoje mišiće i tetive.
• Promijenite vrstu posla iz monotonog i monotonog u raznolik. Opterećenja se moraju naizmjenično kretati na različite dijelove tijela.
• Često se odmarajte, osobito nakon tjelesne aktivnosti.
• Hranite se uravnoteženo kako bi vaše tijelo imalo dovoljno mikroelemenata i vitamina.
• Liječite druge kronične i zarazne bolesti tijela.

Tendinitis

Upala tetive ili ovojnice obično nastaje kao posljedica preopterećenja. Na stopalima se tendonitis najčešće javlja u Ahilovoj tetivi, tetivama stražnjeg tibijalnog i peronealnog mišića koji plantarno savijaju stopalo.

Ahilitis se dijeli na insercijski i neinsercijski. Neinsercijski tendonitis posebno je lako dijagnosticirati jer se bol javlja duž proksimalnog dijela Ahilove tetive, znatno iznad njezine insercije na stražnjoj strani petne kosti. Zahvaćena tetiva pretežno je deblja u usporedbi s tetivom suprotne noge.

Tipično, pacijenti se žale na bolnu bol na stražnjoj strani stopala ili potkoljenice; ova se bol s vremenom pogoršava ako se bolest ne liječi. Bolesnici s kroničnom ahilom mogu osjetiti crepitus (krckanje). Potrebno je razlikovati neinsercijsku Ahilovu tetivu od traumatske rupture Ahilove tetive. Rupture se obično javljaju kod prilično neaktivnih sredovječnih muškaraca koji iznenada počinju s tjelesnom aktivnošću - takozvanih "vikend sportaša".

Puknuće tetive također može biti uzrokovano uzimanjem fluorokinolona i injekcijama tetiva hormonskih lijekova. Pacijent koji je pretrpio razderotinu može čuti pucketanje tijekom ozljede, nakon čega hodanje ili aktivna plantarna fleksija gležnja obično postaju nemogući. Može doći do oticanja stopala ili noge, ili oticanja obje.

Tijekom dijagnoze, kada liječnik palpira stražnju površinu noge duž tetive, otkriva se mjesto rupture. Ako kompresija potkoljenice ne uzrokuje plantarno savijanje stopala (pozitivan Simmonds-Thompsonov znak), tada je vjerojatno došlo do puknuća tetive. Negativan rezultat ovog testa ne isključuje traumatsku rupturu tetive, budući da drugi fleksori mogu izvesti ovaj pokret.

Ruptura Ahilove tetive liječiti dugotrajnom gipsanom imobilizacijom ili, češće, kirurškim šivanjem tetive.

Uzrok neinsercijskog ahileitisa je preopterećenje; često se javlja kod trkača koji povećavaju svoje udaljenosti ili kod trčanja prema gore tijekom treninga. Također se javlja kod trkača ili drugih aktivnih sportaša na početku vježbanja ili nakon dugih pauza. Nakon što se postigne određeno olakšanje pri hodu u cipelama s visokom petom, započinje liječenje koje se temelji na odgovarajućim vježbama istezanja.

Insercijski tendinitis Upala Ahilove tetive nastaje na mjestu njezina pripoja za stražnji dio pete, a uzrokovana je intratendinoznim ovapnjenjem (kalcifikatima) nastalim zbog preopterećenja tetive. Insercijski ahilezitis i burzitis također mogu biti popraćeni Haglundovim deformitetom ili "izbočinom" stražnjeg dijela pete; Ovo povećanje petnog tuberkula unatrag i prema van najčešće se javlja kod žena koje nose cipele s visokom petom, što preopterećuje ovo područje.

Bolesnici s insercijskim ahilezitisomžale se na kronične bolove iza pete, osobito kada nose cipele. U ovom slučaju može doći do oteklina, osobito kod stražnjeg kalkanealnog burzitisa, opaža se Gaglundova deformacija. Radiografija otkriva stražnje kalkanealne i intratendinalne egzostoze. Istaknuti posterolateralni dio tuberoziteta kalkaneusa odgovara Haglundovoj deformaciji. Konzervativno liječenje sastoji se od laganog podizanja pete ulošcima, primjene nesteroidnih protuupalnih lijekova i vježbi istezanja. Neki pacijenti imaju koristi od fizikalne terapije. Recidivi i trajni simptomi podliježu kirurškom liječenju.

Tibialis posterior tendonitis, koji prolazi duž medijalne površine stopala i gležnja, također je čest; Lezija se posebno često javlja kod prekomjerne tjelesne težine žena srednjih godina. Mogu imati ravna stopala, a naglo debljanje ili pojačana tjelesna aktivnost mogu dovesti do bolesti. Ova tetiva igra glavnu ulogu u supinaciji i adukciji stopala, a također je uključena u plantarnu fleksiju i jačanje svoda stopala. Bol se može javiti pri okretanju stopala prema unutra ili pri nošenju tereta. Pomoćne navikularne kosti također mogu pridonijeti razvoju ove lezije. Liječenje je prvenstveno konzervativno, a sastoji se od fiksacije elastičnim zavojima i primjene ortoza. Progresija bolesti obično opravdava operaciju.

Peronealne tetive prolaze duž bočne površine stopala i skočnog zgloba i izvode plantarnu fleksiju, pronaciju i abdukciju stopala. Najbolji način dijagnosticiranja tendonitisa je palpacija duž tetiva; pritiskanje uzrokuje bol u zahvaćenim tetivama. Simptomi su obično uzrokovani prekomjernom upotrebom, ali dodatna kost u mišiću peroneus longus (os peroneus) može iritirati tetivu i izazvati upalu.

Neki pacijenti koji su pretrpjeli vanjsku bočnu ozljedu skočnog zgloba mogu razviti kroničnu dislokaciju peronealnih tetiva. Iščašenja nastaju zbog pukotina mišića držača peroneuma, koji obavijaju tetivu iza fibule. Česte su pritužbe na "pucketanje" i "škljocanje". Iščašenje se može reproducirati klinički ako liječnik traži od pacijenta da aktivno pomiče stopalo protiv otpora.

Liječenje peronealnog tendonitisa je konzervativno i uključuje fiksiranje zavoja ili drugu imobilizaciju, oralne protuupalne lijekove, fizikalnu terapiju i po potrebi ortoze. Kronična iščašenja tetive zahtijevaju kirurško liječenje.

Vlakna tetive, kao i druga tkiva u tijelu, mogu biti uništena. Razlozi za ovo što se događa su različiti i potrebno ih je liječiti. Najčešći su upala i distrofija tetiva.

Ova bolest se naziva tendonitis. Ovo je reakcija ljudskog tijela na podražaj. Ovo rijetko pogađa djecu. Uglavnom pogađa odrasle osobe. Često je epicentar problema na spoju kostiju i ligamenata. Ponekad se ova upala tetiva naziva primarnim stadijem tendinoze, ozbiljnijim procesom destrukcije. Od toga ne umiru, ali osoba osjeća nelagodu tijekom osnovnih radnji.

Opis patologije

Komplikacije mogu biti različite. Jedan od njih je tenosinovitis, koji ima različite oblike. Na primjer, aseptični krepitantni tendovaginitis odvija se potpuno drugačije od sličnih zaraznih bolesti. Izgled krepitacije potvrđuje pucketanje koje se emitira čak i tijekom palpacije.

Najčešći tendinitis je:

• zglob kuka;
• karpalni;
• biceps;
• rame;
• koljeno;
• Ahilova tetiva;
• zglob lakta.

Najčešći s popisa su tendonitis koljena i ramena. U prvom slučaju, u području čašice koljena, osoba doživljava akutnu bol, sličnu nelagodi od istegnuća ligamenta. U drugom slučaju dolazi do otekline i jake boli pri kretanju.

Postoji takva stvar kao medijalni tendinitis, kada bolest utječe na zglobove koji su uključeni u savijanje podlaktice. Od toga često pate sportaši: igrači bejzbola, gimnastičari. Tendinitis može uzrokovati nastanak takozvanih trna na petama. To se događa kada je Ahilova tetiva oštećena. Osteofiti rastu iz petne kosti. Stvorite nelagodu tijekom hodanja.

Ako postoje problemi sa stražnjim mišićem tibialis posterior, javlja se posttibijalni tendinitis, pojava koja dovodi do ravnih stopala. Kada strada mišić supraspinatus, tkivo postaje tanje i puca.

Tendinitis ramena javlja se uglavnom nakon pucanja mišićne kapsule. Česti uzroci su ozljede, liječenje je obavezno.

Kako dijagnosticirati i liječiti tendonitis ramena, pogledajte ovaj video:

Kontraktura, što znači ograničenje pokreta, uzrokovana je kapsulitisom, sinovitisom itd. Kada se upala proširi na ovojnicu tetive, javlja se peritendinitis.

Pijanisti i informatičari najčešće pate od tendonitisa zapešća. A problemi zgloba kuka manifestiraju se kao bol kada osoba pokuša pomaknuti nogu u stranu. To je upala tetiva perifemoralnog zgloba.

Tendonitis koljena i tendonitis potkoljenice izazivaju skakanje. Prvi sindromi boli javljaju se pri kretanju stepenicama.

Dijagnoza ove bolesti je teška. Ponekad se brka s tipičnom upalom ligamenata ili artritisom zbog sličnosti simptoma. Ako se na vrijeme obratite liječniku, tendonitis se može brzo izliječiti.

Tendonitis tendon često postaje posljedica patoloških procesa. Razvoj bolesti izaziva nekoliko čimbenika.

Među glavnim:

1. Zarazna. Distribucija kroz krvotok.
2. Endokrine bolesti. Poremećaj rada štitnjače.
3. Fizički. Mogu biti posttraumatski.
4. Kemijski.

Postoji mnogo više mogućih uzroka bolesti:

• imunološka neravnoteža;
• alergije na lijekove;
• infekcije uzrokovane bakterijama;
• anatomske značajke;
• bolesti zglobova;
• reumatske bolesti;
• ozljede;
• problemi s držanjem;
• metabolički poremećaj.

Bolest se može javiti u bilo kojoj dobi. Ali češće se dijagnoza tendinitisa daje osobama starijim od četrdeset godina. U pravilu su to oni koji si redovito daju intenzivnu tjelesnu aktivnost. Što je osoba starija, tkiva postaju manje elastična i veća je vjerojatnost razvoja bolesti.

S godinama se mijenja i metabolički proces, što može dovesti do pretilosti, dijabetesa i drugih bolesti.

Simptomi tendonitisa i njegova dijagnoza

Ova se bolest može dijagnosticirati nizom simptoma.

Među glavnim:

• crvenilo na koži;
• bol (od blage do jake);
• škripavi zvuk;
• djelomično ograničenje kretanja;
• oticanje tkiva;
• hipertermija oštećenog područja;
• povećanje tjelesne temperature.

Naučite kako prepoznati tendonitis kod uobičajene boli u zglobu od dr. Karpinskog:

Što je oštećenje značajnije, to su simptomi vidljiviji. Uz slab razvoj tendonitisa, pojavljuju se neugodni osjećaji pri kretanju. Ako se dijagnoza i liječenje zanemare, upala će uzrokovati ožiljke. Sljedeća je nepokretnost zglobova.

U Reiterovoj bolesti, reumatskom poremećaju, opaža se jasna simptomatska slika tendonitisa Ahilove tetive. Bol se javlja neočekivano, dugotrajna je i intenzivna. Kada dodirnete upaljeno područje, ono se pojačava. Neugodni osjećaji se povećavaju prema noći.

Dijagnostika

Prije nego što se uvjerite u istinitost dijagnoze i ne zamijenite tendonitis s drugim bolestima, morate se pregledati kod liječnika.

Specijalist će odrediti asimetriju oštećenog područja i prirodu boli.

Sljedeća faza je polaganje testova. Oni će pokazati razvija li se u tijelu reumatoidni proces ili je prisutna infekcija.

Morat ćemo napraviti i rendgen. To je neophodno kako bi se isključila mogućnost prijeloma, naslaga soli, što ukazuje na kalcificirani tendinitis. Štoviše, taloženje kalcijevih soli događa se u područjima s lošom opskrbom krvlju. Kalcificirani tendinitis ima dvije uobičajene vrste. Prvi je degenerativni, pojavljuje se s godinama, kada se tijelo istroši; drugi je reaktivan, kada se u tkivima događaju promjene koje doprinose pojavi kalcifikata u njima.

U nekim slučajevima propisana je magnetska rezonancija kako bi se utvrdilo postoje li rupture.

Oblici tendinitisa

Tendonitis se može javiti u četiri oblika:

• Vlaknasti. Na oštećenim mjestima pojavljuje se fibrozno tkivo koje stvara nelagodu i vrši pritisak na vlakna. Rezultat je njihova atrofija. Fibrozni tendonitis se može prevladati. To zahtijeva konzervativno liječenje.
• Aseptično. Trauma uzrokuje pucanje krvnih žila, živaca i drugih stvari. Ovaj oblik bolesti može se prevladati pravilnim, konzervativnim liječenjem.

• Okoštavanje. Tkivo prolazi kroz promjene i počinje taloženje soli. Razvoj bolesti je nepovratan.
• Gnojni tendonitis. Stanice tetive se raspadaju i umiru. Proces postupno pokriva ostala obližnja tkiva. Kirurško liječenje upale tetive je neophodno. Prognoza je oprezna.

Liječenje tendonitisa

Brzina zacjeljivanja ovisi o tome kako se liječi tendonitis. Važno je ne započeti bolest i ne dovesti je u kronični oblik. Degenerativni val se može pojaviti u različitim dijelovima ljudskog tijela gdje se nalaze tetive.

Metodu liječenja upale tetive i izbor lijekova treba odabrati na temelju oblika, prirode i mjesta problema.

Prije svega, potrebno je stvoriti odmor za upaljeni dio tijela, popraviti ga u nepomičnom stanju. Ako se nelagoda poveća, dopušteno je piti tablete i koristiti masti za ublažavanje bolova.

Naširoko se koriste oblozi s dimeksidom, koji mogu ublažiti upalu i smanjiti bol. Kemijski lijek se brzo upija u kožu. Dimeksid djeluje samo na izvor problema.

Učinkovite su injekcije kortikosteroida. Injekcije se daju izravno u zahvaćeno tkivo. Istodobno se provodi terapija vježbanjem.

Pacijenti za liječenje uzimaju lijekove protiv bolova i nesteroidne protuupalne lijekove. To uključuje tablete, otopine i gelove:

• "Ketorol";
• "Nurofen";
• "Nise";
• "Nimesil".

Ako liječenje upale tetive lijekovima nije učinkovito, problem se može riješiti kirurški. Tetiva se ušiva, ušiva ili produljuje. Intervencija može biti otvorena ili artroskopska. Ovaj invazivni zahvat sastoji se od dvije punkcije. Sav gnoj se uklanja, upalni proces se zaustavlja. Zglob je lišen sposobnosti kretanja tjedan dana - to je neophodan uvjet u liječenju tendonitisa. Gipsani zavoj se kasnije skida. Pacijent uzima tablete, vitaminske komplekse i slijedi druge medicinske preporuke.

Brzina ozdravljenja tendinitisa ovisi o odgovornosti pacijenta, ispravnosti liječenja i kvaliteti korištenih lijekova. Kako se ponovno ne bi dogodila upala tetiva, nužna je prevencija. Preopterećenje je kontraindicirano.

Kako izliječiti tendinitis bez lijekova i boli - naučite iz videa u nastavku:

Narodni lijekovi

Nakon savjetovanja s liječnikom, možete pokušati liječiti tendinitis narodnim lijekovima. Najjednostavniji i najčešći način je trljanje bolnog mjesta ledom. Trajanje postupka nije duže od 20 minuta.

Neki ljudi smatraju da pomaže tinktura oraha. Za pripremu koristite pola litre votke i jednu čašu pregrada od oraha. Ulijeva se 18 dana.

Žbuku možete napraviti kod kuće. Istucite bjelanjak svježeg jajeta. Ulijte jednu žlicu votke. U smjesu dodajte malo brašna. Smjesu nanesite na elastični zavoj i odmah omotajte zahvaćeni dio tijela. Ostavite da se stvrdne. Zavoj se mora mijenjati svaki dan. Ova tehnika će vam omogućiti da dobro učvrstite bolnu točku, smanjite oteklinu i razinu boli.

Oblozi od soli također su popularni u liječenju upale tetiva. U jednoj čaši vode morate razrijediti žličicu soli. Namočite gazu u otopinu, iscijedite višak vlage i stavite u plastičnu vrećicu u zamrzivač ili hladnjak na 2 minute. Zahvaćeno mjesto zavijte pripremljenim zavojem i pričekajte da se materijal potpuno osuši.

Poznata su i ljekovita svojstva pelina. Od njega se prave masti. 50 grama zgnječene biljke pomiješati sa svinjskom mašću. Ohlađeni melem namazati na bolno mjesto.

Od nevena se može pripremiti još jedna mast. Kremu za bebe pomiješajte s cvjetovima biljaka kupljenim u ljekarni ili sami sakupljenim i osušenim. Da bi se ublažio oblik bolesti, mast treba koristiti svakodnevno.

Ako često morate jako opteretiti zglobove, morate redovito raditi masažu. Važno je naučiti opustiti mišiće. Prije nastave morate se naviknuti na temeljito zagrijavanje. Na prvi osjećaj boli prekinite sve vježbe. Ako se pojave simptomi tendonitisa, trebate se odmah posavjetovati s liječnikom i započeti liječenje.

Osim toga, tendonitis često zahtijeva fiksaciju tetive trakom. Kako to učiniti, pogledajte video:

Tendinitis

– upala tetiva. Najčešće bolest počinje upalom tetivne ovojnice (tenosinovitis, tenosinovitis) ili tetivne burze (tenobursitis). Ako se upalni proces proširi na mišiće uz tetivu, tada se takve bolesti nazivaju miotendinitis. Najčešće upala tetive zahvaća koljeno, petnu tetivu, kuk, rame, lakat i bazu palca.

Uzroci tendinitisa Glavni uzroci tendinitisa su:

• povećana tjelesna aktivnost, mikrotraume (iščašenja tijekom sporta);
• prisutnost bolesti mišićno-koštanog sustava (reumatoidni ili reaktivni artritis, giht, itd.);
• nepravilno formiranje tetiva, njihovo slabljenje;
• poremećaji držanja.

Visoku predispoziciju za razvoj bolesti imaju osobe čije aktivnosti uključuju fizički rad.Simptomi Uobičajeni simptomi tendinitisa bilo koje lokacije su:

• Bol u području zahvaćene tetive s aktivnim pokretima i palpacijom. Istodobno, pasivni pokreti ostaju bezbolni.
• Koža na području upale može biti crvena i toplija na dodir od ostalih područja.
• Kada se tetiva pomiče, iz daljine ili kroz fonendoskop, može se čuti karakterističan zvuk krckanja.
• Lokalno oticanje kod nekih vrsta bolesti.

Osim općih simptoma, tendonitis različitih lokalizacija ima specifične simptome.
DijagnostikaDijagnostika

tendinitis uključuje pregled usmjeren na određivanje mjesta boli tijekom palpacije i pokreta, kao i

na mjestu tetive. Važno je razlikovati tendonitis od drugih patoloških procesa. Ako na

bol je stalna iu mirovanju iu aktivnom stanju, te se širi po cijelom zglobu, dok se bol kod tendinitisa javlja samo pri izvođenju određenih pokreta i lokalne je naravi. Kod artritisa se smanjuje volumen i aktivnih i pasivnih pokreta, a kod upale tetive samo aktivnih. Artritis je karakteriziran prisutnošću izljeva u zglobu i zadebljanjem unutarnjeg sloja zglobne čahure, a kod tendinitisa uočava se asimetrija i povezanost otoka s određenom tetivnom ovojnicom.

Prilikom provođenja laboratorijskih testova nema promjena, osim u slučajevima kada je bolest povezana s infekcijom ili reumatoidnim procesom.

Rezultati radiografije pokazuju patologiju samo u slučaju stvaranja kalcifikata (naslaga kalcijevih soli) u kasnijim fazama bolesti. Ova metoda omogućuje određivanje nekih promjena u slučaju tendonitisa povezanog s artritisom ili bursitisom (upala zglobne čahure), otkrivanje petnih trna kod tendinitisa (i tendobursitisa) tetive plantarisa ili Ahilove tetive. Rentgenske metode pomažu u prepoznavanju znakova Osgood-Schlatterove bolesti (osteohondropatija (avaskularna nekroza), tuberozitet tibije) s tendonitisom patele.

Korištenje kompjutorizirane tomografije i magnetske rezonancije omogućuje utvrđivanje prisutnosti ruptura tetiva, kao i područja degenerativnih promjena koje zahtijevaju kirurški zahvat. U isto vrijeme, učinkovitost ovih metoda za otkrivanje stenozirajućeg tenosinovitisa (de Quervainova bolest) je prilično niska.

Kao dodatna metoda ultrazvukom se mogu otkriti promjene u strukturi tetive, odnosno njezine kontrakcije.

Liječenje Opća načela liječenja tendonitisa u početnoj fazi:

• Eliminirati tjelesnu aktivnost i osigurati mirovanje zahvaćene tetive.
• Primjena hladnoće za tendonitis i topline za tendovaginitis.
• Korištenje pomoćnih sredstava kao što su udlage, štapovi, štake, zavoji, zavoji, proteze, ortopedske cipele itd.
• Provođenje fizikalnih postupaka kao što su laserska i magnetska terapija, korištenje ultraljubičastog zračenja i ultrazvuka, terapija udarnim valovima. A za kronične procese, dodatne aplikacije parafina i blata, elektroforeza s lidazom.
• Terapija lijekovima nesteroidnim protuupalnim lijekovima, lijekovima protiv bolova i antibakterijskim lijekovima, injekcijama kortikosteroida u upaljenu tetivu i okolno područje.
• Nakon što se akutni proces smiri, preporuča se izvođenje kompleksa fizikalne terapije, uključujući vježbe jačanja i istezanja.
• Kod kroničnih procesa indicirana je masaža.
• Kod gnojnog tendovaginitisa hitno se radi otvaranje i ispumpavanje gnoja iz ovojnice tetive.

Kirurški zahvat provodi se kod stenozirajućeg tendinitisa (koji karakterizira suženje krvnih žila), teških degenerativnih promjena na tetivama ili njihovog pucanja te prisutnosti Osgood-Schlatterove bolesti. To uključuje izrezivanje oštećenog područja i ožiljnog tkiva. Postoperativno razdoblje rehabilitacije je 2-3 mjeseca, a uključuje terapeutske vježbe. Povratak na punu tjelovježbu dopušten je tek nakon 3-4 mjeseca.Narodni lijekovi Korištenje metoda tradicionalne medicine u liječenju tendonitisa temelji se na analgetskom i protuupalnom učinku takvih lijekova. Odgovarajući na pitanje "kako liječiti tendinitis?", Tradicionalni iscjelitelji nude sljedeće recepte:

• Konzumirajte 0,5 grama kurkumina kao začin.
• Uzmite čajnu žličicu mljevenog korijena đumbira i sarsaparille u čaši kipuće vode.
• Uzimanje infuzije pregrada oraha s votkom (čašu pregrada uliti u pola litre votke 18 dana).

Prevencija Preventivne mjere za sprječavanje razvoja tendinitisa su:

• provođenje vježbi zagrijavanja i zagrijavanja prije treninga;
• izbjegavanje ponavljajućih pokreta dugo vremena;
• prevencija fizičkog preopterećenja i ozljeda;
• postupno povećanje trajanja i intenziteta vježbanja;
• redovite promjene opterećenja;
• pravovremeni odmor.

Uz opća načela dijagnosticiranja i liječenja tendonitisa, postoje i specifični pristupi pojedinim varijantama ove bolesti Oblici tendinitisa Temporalni tendinitis Glavni simptom bolesti je bol u predjelu obraza, koja se pojačava žvakanjem. Bol također može biti lokalizirana u vratu ili glavi. Priroda i intenzitet boli varira.
...kalkanealna tetiva

Tendinitis petne (Ahilove) tetive očituje se crvenilom i povećanom osjetljivošću kože u području gležnja te ograničenom pokretljivošću i otokom. Bolni osjećaji se povećavaju pri hodu. Liječenje uključuje opće mjere kao i injekcije

Prilično učinkovita metoda liječenja ove patologije je terapija udarnim valom (ESWT), koja koristi oko 2000 impulsa niske i srednje razine energije u jednoj sesiji. Optimalno je provesti 4-7 sesija u razmaku od 3 do 6 dana. U rijetkim slučajevima tendonitis kalkanealne tetive zahtijeva kirurško liječenje.

... zglob koljena

Ova vrsta bolesti je upala tetive koja povezuje tibiju i čašicu koljena. Među pacijentima s tendinitisom patele (tendinitis patele), koji se naziva i "skakačko koljeno", 95-98% su sportaši skakači. Tendinitis koljena razvija se u tri faze:

1. Prva razina

bolest nije popraćena vidljivim bolovima, koji se mogu pojaviti tek nakon značajnog napora, i ne dovodi do smanjenja tjelesne aktivnosti.

2. Druga faza

karakterizira manifestacija jake i paroksizmalne boli tijekom standardnog treninga, čak i uz lagana opterećenja.

treća faza

bolesti, bol se javlja čak iu mirnom stanju i ima tendenciju pojačavanja.

Druga vrsta tendonitisa patele ne pojavljuje se kod sportaša, već kod ljudi starijih od 40 godina. To je zbog starenja ligamenta, zbog čega se ne može nositi s normalnim opterećenjima.

Postoji mišljenje da se kod liječenja tendinitisa patele ne smiju koristiti injekcije kortikosteroida zbog opasnosti od pucanja tetive. Ako nema učinka konvencionalnih konzervativnih metoda, indicirano je kirurško liječenje.

... rameni zglob

Tendonitis ramena karakterizira jaka bol s naglim pokretima i oticanjem. Bolest ima tendenciju napredovanja, au teškim slučajevima može se javiti i noću, tijekom sna. Bol se često javlja nakon neuobičajenog stresa, na primjer, kod bojanja stropa, gdje je potreban rad s visoko podignutim rukama.

Tendonitis ramena uključuje cijelu skupinu bolesti. Rameni zglob sastoji se od lopatice, humerusa i ključne kosti. Ove kosti na mjestu drže tetive. Skupina tetiva i povezanih mišića (supraspinatus, infraspinatus, teres minor i subscapularis) koji podupiru glavu humerusa naziva se rotator cuff. Upala rotatorne manšete daje naziv bolestima kao što su supraspinatus tendonitis (najčešće), subscapularis tendonitis i tako dalje. Tendonitis mišića infraspinatusa i teres minor karakterizira bol pri pokušaju vanjske rotacije ramena, a kod bolesti subskapularnog mišića - pri pokušaju unutarnje rotacije.

Liječenje ove skupine tendinitisa temelji se na injekciji kortikosteroida (hormona) u područja najveće boli. Budući da ove bolesti imaju tendenciju stvaranja kroničnog tendinitisa, injekcije se moraju ponoviti nakon nekoliko mjeseci.

Kalcificirani tendinitis

Kod taloženja soli na tetivama mišića ramena dolazi do kalcificiranog tendonitisa ramenog zgloba. Oko naslaga kalcija razvija se upala tkiva, praćena bolovima. Najčešće se bolest javlja kod osoba starijih od 40 godina. Njegov točan uzrok nije utvrđen. Pretpostavlja se da nastanku problema pridonose kidanja i trošenje tetiva, kao i nedostatak kisika u tkivima. Bolest je karakterizirana pojavom boli pri podizanju ruke, a noću se pojačava. Taktika liječenja kalcificiranog tendinitisa ramenog zgloba određuje se u skladu s radiografskim nalazima. Konzervativno liječenje uključuje upotrebu

Kao i uklanjanje naslaga soli fiziološkom otopinom ispiranjem kroz dvije igle velikog promjera. Također je indicirana fizioterapija: hladnoća, zagrijavanje,

Vježbe snage za jačanje mišića ramenog obruča. Ako su konzervativne metode neučinkovite, pribjegavaju se kirurškom rješenju problema: artroskopskoj operaciji. Artroskop (instrument opremljen video kamerom) umetnut je u zglobnu šupljinu, što pomaže u otkrivanju lokalizacije soli.

Tendinitis duge glave bicepsa

Tendonitis bicepsa, također nazvan "tendonitis duge glave bicepsa" ili "tendonitis bicepsa", upala je tetive koja pričvršćuje vrh mišića bicepsa za rame. Patologija je tipična za aktivnosti ili sportove koji zahtijevaju ponovljene pokrete ruke iznad glave (plivanje, tenis). Bol se često javlja kod podizanja teških predmeta kao posljedica prenaprezanja biceps mišića, a lokalizirana je u gornjem prednjem dijelu ramena. Liječenje tendinitisa bicepsa uključuje injekciju kortikosteroida (

) s novokainom.

Kada upala zahvati tetive zgloba lakta, ponekad se netočno naziva tendinitis lakta, tendinitis lakta ili tendinitis lakta, naziva se epikondilitis. Postoje dva oblika epikondilitisa: lateralni i medijalni.

Lateralni epikondilitis

Lateralni epikondilitis, koji se naziva i teniski lakat ili vanjski epikondilitis, je tendinitis mišića ekstenzora zapešća. Ova vrsta oštećenja je tipična za ljude koji igraju tenis, stolni tenis, golf, badminton i tako dalje. Bol počinje na bočnoj (srednjoj) strani lakta i širi se duž ramena ili niz vanjsku stranu podlaktice. Ako je prva manifestacija bolesti osjećaj slabosti u ruci, tada postupno nastaju poteškoće prilikom podizanja šalice ili rukovanja. Mjesto oštećenja razjašnjava se pomoću MRI, budući da radiografske metode u pravilu nisu informativne. Glavna metoda liječenja temelji se na injekcijama kortikosteroida.

Medijalni epikondilitis

Medijalni epikondilitis (unutarnji epikondilitis) čest je u sportovima kao što su golf (otud naziv golferski lakat), bejzbol, tenis, squash i gimnastika, a riječ je o tendinitisu mišića fleksora podlaktice. Iako rjeđi od vanjskog epikondilitisa, njegovi su simptomi slični onima kod teniskog lakta, ali se zahvaćeno područje nalazi na unutarnjoj strani lakta. Liječenje je slično kao kod lateralnog epikondilitisa, ali injekcije zahtijevaju pažljiviju primjenu zbog blizine ulnarnog živca.

Bolovi u području zgloba šake (zgloba) mogu biti povezani s upalnim procesima šake (tendinitis šake), kao što su stiloiditis, de Quervainova bolest i dr.

Stiloiditis (tendinitis zapešća) je vrsta upalnog i degenerativnog procesa u području pripoja tetive za stiloidni nastavak lakatne (ulnarni stiloiditis) ili radijusne (radijalni stiloiditis) kosti. Ulnarni stiloiditis karakterizira otok i bol u području stiloidnog nastavka ulne. Takvi se problemi često javljaju pri dugotrajnom radu za računalom, među pijanistima, kao i radnicima u građevinarstvu, rudarstvu i strojarstvu. Liječenje tendonitisa ručnog zgloba uključuje osnovne principe terapije tendinitisa.

De Quervainova bolest

De Quervainova bolest (stenotični tendovaginitis m. abductor longus i m. extensor pollicis brevis) očituje se u obliku boli pri ekstenziji ili abduciji palca, otoka na mjestu boli, pozitivnog Elkinovog testa (bolno je prinijeti vrh palca zajedno s vrhovima malog prsta i kažiprsta). Prije stotinjak godina ova je bolest bila poznata kao "bolest pralja". Sada se javlja kod mladih žena zbog povećanja opterećenja kućanstva, među ljetnim stanovnicima, kao i među onima koji pate od prekomjerne pokretljivosti zglobova u drugoj polovici života. Glavni tretman sastoji se od jedne injekcije smjese u ovojnicu tetive

Kao rezultat stalnog stresa, uključujući česte udarce na površinu donjih ekstremiteta (prilikom trčanja), tendinitis se može razviti u gornjem bedru. Zahvaća tetivu rektusa femorisa (tendinitis baze i kvadricepsa), tetivu iliopsoasa (tendinitis fleksora kuka) i tetivu aduktora longusa (tendinitis prepone). Glavne manifestacije tendonitisa kuka su:

• promjene u hodu i hromost;
• sporo povećanje simptoma;
• bol se smanjuje nakon početne aktivnosti i vraća se s većom snagom tijekom sljedećih aktivnosti;
• pucanje u gornjem dijelu bedara.

Liječenje uključuje konzervativne metode (mirovanje, protuupalni lijekovi, injekcije kortizona itd.) i kirurške metode (odstranjivanje upaljenog tkiva iz tetive kirurškim zahvatom).
Glutealni tendinitis

Glutealni tendonitis je degenerativna pojava u tetivama glutealnih mišića. Bolest se manifestira u obliku mišićne slabosti, mišićne atrofije, sve većeg motoričkog oštećenja i otežanog kretanja iz vodoravnog položaja. Progresija bolesti može dovesti do rupture na spoju mišića i tetive, uz oštar klik i bol, te ograničenu pokretljivost. Liječenje je u većini slučajeva konzervativno.

Tibialis posterior tendinitis

Tibialis posterior tendonitis (posttibijalni tendinitis) je upala tibialis posterior tetive, smještena duž unutarnje strane potkoljenice i gležnja. Ova vrsta tendonitisa stopala razvija se kao posljedica dugotrajnog prenaprezanja mišića potkoljenice, kronične mikrotraume ili istegnuća tetive. Najčešće se opaža kod sportašica nakon 30 godina. Osim općih metoda, liječenje tendonitisa stražnje tibije temelji se na nošenju posebnih ortopedskih cipela s potporom za stopalo i ojačanom petom, te korištenju nosača luka s visokim karakteristikama amortizacije. U nekim slučajevima indicirano je kirurško liječenje s ciljem šivanja ruptura ili rekonstrukcije tetive.

Terapija udarnim valom za kalcificirani tendinitis ramena - video

PAŽNJA! Informacije objavljene na našoj web stranici služe kao referenca ili popularne informacije i daju se širokom krugu čitatelja za raspravu. Propisivanje lijekova treba provoditi samo kvalificirani stručnjak, na temelju povijesti bolesti i dijagnostičkih rezultata.

Tendinitis stopala (položaj tetiva je naznačen na fotografiji) je upalna bolest, čija se patogeneza sastoji od degenerativnih promjena u tetivnom aparatu koji osigurava kretanje u skočnom zglobu. S kasnim početkom terapijskog tijeka, bolest postaje kronična, a rizik od teških komplikacija (tenosinovitis, tendinoza i drugi) se povećava.

Upalni proces s tendonitisom može uzrokovati uništavanje strukture tetiva i ligamenata, uključujući nekrotične promjene. To dovodi do potpunog gubitka pokretljivosti u gležnju i invaliditeta.

Vrste patoloških procesa

Stopalo je fiksirano u jednom ili drugom položaju i obavlja svoje funkcije zahvaljujući određenim mišićima nogu, i to:

• triceps surae mišić;
• stražnji tibijalni;
• tabani;
• extensor hallucis longus;
• tibialni prednji mišić;
• dugi ekstenzor prstiju;
• treći peronealni mišić.

Upalni proces se može javiti u tetivnom aparatu jednog od navedenih mišića, ili u više njih, a ponekad i u svim istovremeno.

Lokalizacija izvora upale određuje vrste tendinitisa. Najčešći oblici patologije su:

• Tendonitis Ahilove tetive. Upalni proces je lokaliziran u ligamentima koji osiguravaju pričvršćivanje mišića tricepsa na površinu petne kosti.
• Tibialis posterior tendonitis. Patologija utječe na tetive koje se nalaze na gležnju i potkoljenici.

Tendinitis ekstenzora nožnog prsta i tendonitis plantarisa su nešto rjeđi.

Ovisno o kliničkim karakteristikama bolesti, tendinitis može biti sljedećih vrsta:

• akutni (aseptični ili gnojni);
• kronični (fibrozni ili osificirajući).

Etiopatogeneza tendinitisa

Tendinitis gležnja najčešće se razvija pod utjecajem nekoliko etioloških čimbenika. Možete ih detaljnije proučiti u tablici u nastavku.

Etiološki faktor (uzrok)	Detaljne karakteristike (patogeneza)
Ozljeda u području gležnja i stopala	Mehanički utjecaj izaziva oštećenje mišića i poremećaj inervacije. Može doći do upalnog procesa, koji naknadno utječe na tetive.
Neke vrste profesionalnih aktivnosti	Rad povezan sa stalnim prekoračenjem dopuštenog opterećenja na donjim ekstremitetima također može uzrokovati upalu tetiva stopala. Primjer su profesionalni trkači.
Metabolički poremećaji	Patologije mineralnog metabolizma mogu izazvati stvaranje osteofita (izraslina) na površini kostiju. Ove formacije značajno narušavaju funkcionalnost stopala i ozljeđuju tetivni aparat.
Promjene povezane s dobi	Nakon navršenih 45 godina metabolički procesi u tijelu usporavaju se. To uzrokuje sporo uništavanje zglobnih struktura, uključujući tetive.
Upalne patologije zglobova, žarišta kroničnih zaraznih bolesti u tijelu	Napredovanje ove vrste bolesti može izazvati tendinitis skočnog zgloba.
Anomalije u formiranju koštanog aparata stopala	Upalni proces može se aktivirati ravnim stopalima, skraćivanjem jedne od nogu i drugim patologijama.
Pretilost	Prekomjerna tjelesna težina povećava opterećenje stopala i izaziva različite vrste metaboličkih poremećaja.
Uzimanje lijekova	Neki lijekovi mogu uzrokovati nakupljanje minerala u strukturama kostiju kao nuspojave. Stoga se bilo koji lijekovi trebaju uzimati samo nakon propisivanja i pod nadzorom stručnjaka.

Gore navedeni razlozi, sami ili u kombinaciji, mogu aktivirati upalni proces u tetivno-ligamentarnim strukturama stopala.

Klinički simptomi tendinitisa gležnja

Upalni proces koji zahvaća tetive ima akutni početak i intenzivne manifestacije.

Ako se dijagnosticira tendinitis stopala, pacijent će doživjeti sljedeće simptome:

• Oštra bol na mjestu upale, osobito u akutnoj fazi. Intenzitet sindroma boli može varirati: ponekad se bol osjeća laganim dodirom, au drugim slučajevima - samo pri pomicanju gležnja. Kroničnost procesa popraćena je stalnom bolnom boli.
• Pojava boli u području potkoljenice. Simptom je uzrokovan povećanjem opterećenja na ovom dijelu ekstremiteta uz smanjenje funkcionalnosti stopala.
• Crvenilo kože iznad mjesta upale.
• Oticanje gležnja i područja potkoljenice.
• Krepitacija, odnosno zvuk krckanja na mjestu upale. Liječnik bilježi ovaj simptom pomoću fonendoskopa.

Kada tendinitis prati ruptura tetive, klinički simptomi popraćeni su stvaranjem hematoma, koji se postupno povećava.

Značajke dijagnostičkog procesa

Dijagnoza tendinitisa uključuje korištenje sljedećih metoda ispitivanja:

• Detaljno uzimanje anamneze, evidentiranje tegoba pacijent prilikom posjete liječniku.
• Pregled stopala, palpacija i auskultacija zahvaćenog područja.
• Opći klinički test krvi. Neophodno za potvrdu postojeće upale.
• Biokemijski test krvi. Omogućuje vam prepoznavanje odstupanja u metaboličkim procesima.
• Pregled zahvaćenih stopala ultrazvukom. Metoda omogućuje vizualizaciju stanja struktura gležnja na mjestu upale.
• Magnetska rezonancija. MRI je prikladan u situacijama kada je potrebno detaljizirati promjene u strukturi tetiva i ligamenata.
• Radiografija. Rijetko se propisuje. Omogućuje određivanje prisutnosti osteofita na površini kostiju.

Terapijska korekcija upale tetive gležnja

Liječenje tendinitisa stopala zahtijeva sveobuhvatan pristup. Popis konzervativnih metoda terapije uključuje sljedeće mjere:

• smanjenje opterećenja na području stopala (ograničavanje aktivnosti pokreta);
• korištenje sredstava za imobilizaciju: zavoji, zavoji;
• liječenje lijekovima, uključujući korištenje lokalnih i sustavnih protuupalnih i kombiniranih lijekova (Diclo-P, Depos, Indovenol i drugi);
• fizioterapija, čije će metode biti objašnjene u nastavku;
• fizikalna terapija nakon povlačenja aktivne faze upale;
• tijek masaže i samo-masaže prema određenim algoritmima;
• korištenje ortopedskih korekcijskih uređaja (ulošci, cipele).

Za ublažavanje kliničkih simptoma traumatskog tendonitisa dovoljan je tečaj od 3-5 fizioterapeutskih postupaka. Ako je bolest komplicirana rupturom ligamenta, liječenje će trajati dulje: fizikalne procedure se propisuju u određenim intervalima tijekom 1-2 mjeseca.

Najučinkovitije metode fizioterapije prikazane su u tablici.

Metodologija	Detaljne karakteristike
Laserska terapija	Pomaže u uklanjanju upalnog procesa u ranoj fazi. Korištenje lasera omogućuje vam skraćivanje razdoblja rehabilitacije nakon operacije gležnja.Ima analgetski učinak i aktivira procese oporavka na staničnoj razini.
Magnetoterapija	Ubrzava metabolizam, djeluje analgetski i pojačava djelovanje lijekova za liječenje tendinitisa.
UV terapija	Poboljšava opskrbu krvlju izvoru patologije i pomaže u ublažavanju upalnog procesa. Nešto je inferiorna u odnosu na lasersku i magnetsku terapiju u smislu ozbiljnosti terapijskog učinka.
Ultrazvučna terapija	Poboljšava metabolizam, uklanja upale, ubrzava regenerativne procese i sprječava nastanak osteofita.
Elektroforeza s lidazom	Tehnika uključuje isporuku lijekova na mjesto patologije pomoću elektromagnetskog polja. Korištenje lidaze pomaže u poboljšanju propusnosti tkiva, uklanjanju oteklina i vraćanju uobičajenog raspona pokreta u gležnju. Elektroforeza je također učinkovita tijekom razdoblja rehabilitacije nakon operacije.

Ovu ili onu metodu, kao i trajanje tijeka fizioterapeutskog tretmana, određuje liječnik ovisno o karakteristikama kliničkog slučaja.

Važna točka u prevenciji je dozirana priroda opterećenja tijekom sportskih aktivnosti. Prije treninga potrebno je zagrijavanje. Također biste trebali ojačati mišiće lista. Satovi plivanja izvrsni su za te svrhe.

Osim toga, sve upalne patologije treba odmah liječiti i poduzeti mjere za poboljšanje imuniteta.

Povećanje tjelesne težine ne smije biti iznad prihvatljivih granica. Uzimanje bilo kakvih lijekova treba započeti tek nakon preporuke stručnjaka.

Potrebno je razumjeti da su kod dijagnoze tendonitisa stopala simptomi i propisano liječenje neraskidivo povezani. Važno je pridržavati se svih liječničkih propisa i ne samo-liječiti. Doziranje lijekova, trajanje njihove uporabe, odgovarajuća metoda fizikalne terapije - sve to određuje stručnjak. Kućno liječenje može uključivati ​​neke tradicionalne metode (odobrene od strane liječnika), kao i samo-masažu s posebnim mastima.

Učinkovitost terapijske korekcije i trajanje razdoblja oporavka određuju se ne samo individualnim karakteristikama tijela, već i strogim pridržavanjem svih medicinskih propisa.