Vezivno tkivo koje ispunjava zubnu šupljinu. Građa zuba i zubnog tkiva - zanimljivo o poznatom. Meka tkiva zuba

Građa zuba

U zubu se nalaze:
*kruna(zadebljani dio strši u šupljinu zuba)
*vrat zuba(suženi dio uz krunu, okružen desnima)
*korijen zuba(dio zuba koji se nalazi unutar čeljusne duplje)

Zubi se sastoje od tvrdih i mekih tkiva. Tvrda tkiva uključuju caklinu, dentin i cement, meka tkiva uključuju pulpu koja ispunjava šupljinu krune i korijenskih kanala.

Zubna pulpa

Unutar zuba nalazi se šupljina koja oblikom podsjeća na krunicu, a na korijenu zuba nastavlja se u obliku kanala. Korijenski kanal završava na vrhu korijena otvorom. Zubna šupljina ispunjena je rahlim vezivnim tkivom, bogatim krvnim žilama i živcima – pulpom. Zubna pulpa se dijeli na krunski i korijenski dio. Pulpa krune zuba predstavljena je labavim vezivnim tkivom s nježnom mrežom kolagenih vlakana i velikim brojem staničnih elemenata. U pulpi korijena zuba kolagene strukture su gušće, deblje i smještene uzdužno duž neurovaskularnog snopa. Pulpa sadrži mnogo stanica uključenih u stvaranje vlaknastih kapsula (fibroblasta), koje ograničavaju žarište upale.
Na temelju staničnog sastava pulpe razlikuju se periferni, subodontoblastični i središnji sloj.

Periferni sloj pulpe sastoji se od specijaliziranih stanica, odontoblasta, koje sudjeluju u metaboličkim procesima cakline i dentina. Odontoblasti su smješteni u nekoliko redova.

Subodontoblastični i središnji sloj sastoje se od malih stanica koje nemaju određenu specijalizaciju. U središnjim slojevima izlučuju se posebne stanice - histiociti, koje tijekom upale stječu sposobnost kretanja i upijanja mikroorganizama i nazivaju se makrofagi.

Prokrvljenost pulpe pružaju krvne žile koje u njega prodiru kroz otvor vrha korijena zuba i kroz dodatne kanale iz parodonta.

Arterijska debla prate vene, osiguravajući odljev venske krvi.

Limfni sustav u pulpi predstavljen u obliku proreza, kapilara, posuda. Odljev limfe iz pulpe u submandibularne i mentalne limfne čvorove.

Kroz apikalni foramen prolaze osjetljiva vlakna trigeminalnog živca, koja inerviraju pulpu, tvoreći pleksuse.

Zubna pulpa ima trofičku, zaštitnu i plastičnu funkciju. Trofička funkcija se provodi zahvaljujući razvijenoj mreži krvnih i limfnih žila, zaštitnu funkciju čine stanice histiocita, a plastična funkcija je sudjelovanje pulpe u stvaranju dentina.

Parodont

Korijen zuba u čašici drže vlakna vezivnog tkiva koja čine korijensku membranu ili parodont. Parodont se nalazi u uskom prostoru poput proreza između korijena zuba i čeljusne kosti. Debljina parodonta je 0,15-0,25 mm. S godinama, kao i mehaničkim opterećenjem, debljina parodonta se mijenja i iznosi oko 1,2 mm.

Osnova vezivnog tkiva Parodontno tkivo su snopovi interdentalnih i cementno-alveolarnih vlakana koji su utkani, s jedne strane, u koštanu ploču alveole, a s druge strane u cement korijena zuba.

U području vrata zuba vlakna vezivnog tkiva imaju gotovo vodoravni smjer i uključuju brojna kolagena vlakna koja okružuju cervikalno područje (cirkularni ligament).

Apeksni parodont sadrži više rastresitog vezivnog tkiva i staničnih elemenata. Uz pomoć vlakana vezivnog tkiva zub je ovješen i fiksiran u ležištu kosti.

Prokrvljenost parodonta obilno, postoji prilično razvijena limfna mreža. Parodontne žile tvore nekoliko pleksusa (vanjski, srednji, kapilarni) u području korijena.

Glavna funkcija parodonta– podupiranje i držanje. Osim toga, parodont raspoređuje i regulira pritisak na zub (funkcija amortizacije), ima plastičnu funkciju zbog staničnih elemenata koje sadrži te barijernu (zbog jedinstvene anatomske građe i otpornosti na nepovoljne utjecaje iz okoline).

Parodont

Parodont je skup tkiva koja okružuju korijen zuba i imaju istu genetsku osnovu. Građu parodonta čine: zubno meso, sluznica koja prekriva alveolarni dio čeljusti, alveolarna kost, parodont.

Tvrda zubna tkiva

Glavninu tvrdog tkiva zuba čini dentin koji okružuje zubnu šupljinu. U području krune zuba dentin je prekriven svijetlobijelom caklinom. Dentin korijena prekriven je cementom.

Dentin

Dentin po svojoj strukturi podsjeća na grubo-vlaknasto koštano tkivo, koje se sastoji od osnovne tvari prožete velikim brojem dentinskih tubula. Glavna tvar dentina sastoji se od kolagenih vlakana, između kojih se nalazi adhezivna tvar. Vanjski sloj dentina s radijalnim (radijalnim) rasporedom vlakana naziva se kabanica Unutarnji sloj se zove peripulparno. Dentinski tubuli(tubuli) imaju okrugli ili ovalni oblik. Počinju u šupljini zuba, valovito se savijaju, prolaze kroz debljinu dentina i završavaju u obliku tikvica u području spoja dentin-caklina.

U lumenu ovih tubula nalaze se dentinski procesi odontoblasta. Dentin sadrži 70-72% anorganskih tvari (uglavnom fosfat i kalcijev karbonat), a 28-30% čine voda i organske tvari (bjelančevine, masti i ugljikohidrati).

Zubna caklina

Zubna caklina je najtvrđe tkivo ljudskog tijela. U području kvržica krune zuba nalazi se najdeblji sloj cakline, prema cervikalnom području debljina cakline se smanjuje.

Emajlirane prizme glavna su strukturna tvorevina cakline. Caklinska prizma je fasetirano cilindrično vlakno koje počinje na spoju dentina i cakline. Savija se u obliku slova S i završava na površini krune zuba. Prizme cakline povezane su u snopove (po 10-20), usmjerene u obliku zraka od spoja dentin-caklina prema vanjskoj površini. Debljina prizmi je od 3 do 6 mikrona. Svaka prizma sadrži tanka citoplazmatska vlakna koja tvore organsku mrežicu u čijim se petljama nalaze kristali mineralnih soli. Caklinske prizme i međuprizmatični prostori sastoje se od strogo usmjerenih kristala hidroksiapatita poredanih u određenom redoslijedu, čija se duljina kreće od 50 do 100 nm.

Najveći dio zuba čine anorganske tvari (95%). Organske tvari u zubnoj caklini su oko 1,2%, vode – 3,8%. Zubna caklina sadrži mnoge mineralne soli, od kojih oko 54% čine fosfor i kalcij (17% odnosno 37%).

Cement za zube

Cement zuba prekriva korijen i dijeli se na primarni i sekundarni.

Primarni (acelularni) cement prianja izravno na dentin, pokrivajući bočne površine korijena zuba.

Sekundarni (stanični) cement sadrži cementocidne stanice, prekriva sloj primarnog cementa u predjelu vrha korijena i na međukorijenskim površinama velikih i malih kutnjaka.

Glavnu tvar cementa predstavljaju kolagena vlakna koja se kreću u različitim smjerovima, a većina njih dolazi u obliku zraka. Kod nekih bolesti dolazi do prekomjernog taloženja naslaga cementa na površini korijena zuba (hipercementoza). Cement se sastoji od 68% anorganskih i 32% organskih tvari.

GRAĐA ZUBA GLAVNO TKIVO ZUBA 1. PULPA (ISPUNJAVA ŠUPLJINU ZUBA) 2. DENTIN (GLAVNO TVRDO TKIVO ZUBA) 3. CAKLINJA

SASTAV TVRDOG TKIVA ZUBNE TKANINE CAKLINJA MINER. VBA 95 -97% ORGANSKI. VODA Supstance 1 -1,5% do 4% DENTIN do 72% 20% 10% CEMENT 60% 27% 13%

ZUBNA PULPA OPĆE KARAKTERISTIKE PULPE: TIPIČNO IZGUBLJENO VEZIVNO TKIVO ISPUNJAVANJE ZUBNE ŠUPLJINE FUNKCIJE PULPE PLASTIČNA TROFIČNA ZAŠTITNA

SASTAV PULPE 1. STANICE ODONTOBLASTI HISTIOCITI NEDIFERENCIRANE STANICE 2. VLAKNASTE STRUKTURE 3. MEĐUSTANIČNA TVAR UGLAVNOM KOLAGEN ČIŠE HIJALURONSKA KISELINA PROTEOGLIKANSKI KOMPLEKSI

STRUKTURA DENTINA n 1. Mineralna faza n Tvore je sferični kristali hidroksiapatita n 2. Organski adheziv n Sadrži kolagene fibrile i GAG-ove koji sadrže sulfate

VRSTE DENTINA n 1. PREDENTIN (NEKALCIFICIRANI DENTIN RUBICE ZUBA) n 2. ZRELI DENTIN (MINERALIZIRANI DENTIN NASTAO PRIJE NIKAVANJA ZUBA) 3. SEKUNDARNI DENTIN (DENTIN NASTAO NAKON NIKANJA ZUBA)

CAKLINJA n Najmineraliziranije tvrdo tkivo u tijelu. n Bez stanica, bez žila i živaca

MINERALNI SASTAV CAKLINJE n GLAVNI MINERALI: n n n KALCIJ – 36% FOSFOR – 17% MAGNEZIJ – 0,45% NATRIJ – 0,5% FLUOR – 0,1% n APATITI: n n n HIDROKSIAPATIT – 75% KARBONATAPATIT – 17% KLO RAPATIT – 4, 4% FLUOROPATITIT – 0,66 % NEAPATIČNI OBLICI – 2%

USPOREDNI SASTAV CAKLINJE KALCIJEVA RUDITA I ZRELOG ZUBA. CAKLINA RUDIT CAKLINA ZRELOG ZUBA FOSFAT INORG. KARBONATI PROTEINI 0 U TRAGOVIMA 20% 36% 18% 3 -4% 0, 31, 0%

PROTEINI ZUBNE CAKLINE n AMELOGENINI n NAMELINI n FOSFOPROTEIN E 3 n FOSFOPROTEIN E 4 n PROTEINI ZA VEZANJE KALCIJA

ODNOS PROTEINSKE I MINERALNE FAZE

Zubi(u daljnjem tekstu “Z.”) su koštane tvorevine koje se nalaze u usnoj šupljini čovjeka i većine čeljusnih kralježnjaka (kod nekih riba i u ždrijelu), a obavljaju funkcije hvatanja, držanja i mehaničke obrade – žvakanja. Kod ljudi sudjeluju i u izgovoru glasova; 32 stalna zuba (na obje čeljusti): 8 sjekutića, 4 očnjaka i kutnjaka - 8 malih (pretkutnjaka) i 12 velikih (kutnjaka).

Riža. 1. Struktura zuba

Tri su anatomska dijela zuba: vrh, odnosno kruna, vrat i korijen (ili korijeni). Glavninu dentina čini dentin, u području krune prekriven je caklinom, a kod sisavaca u području vrata i korijena prekriven je cementom. Unutar zuba nalazi se šupljina - korijenski kanal, ispunjen zubnom pulpom, odnosno pulpom. Kanal se otvara na kraju korijena vršnim otvorom kroz koji prolaze krvne žile i.

Zubna caklina je najtvrđe tkivo koje proizvodi ljudsko tijelo.

Riža. 2. Položaj ljudskih zuba

U procesu povijesnog razvoja životinja, životinje su nastale iz zubi ili plakoidne ljuske riba. Zubi se formiraju u razdoblju embrionalnog razvoja u obliku epitelnog nabora - „zubne ploče" s rudimentima pojedinih zuba. Mezenhimalne stanice dermisa tvore kondenzacije (dentalne papile) ispod svakog rudimenta, preko kojih epitelne stanice zubna ploča visi u obliku kapice, tzv. caklinski organ. Unutarnji sloj stanica zubne ploče sudjeluje u stvaranju cakline; Vanjska zubna papila – odontoblasti – tvore dentin, a okolne mezenhimalne stanice – cement. Zubi u razvoju izlaze, režući sluznicu desni:

Riža. 3. Shema razvoja zuba u sisavca: 1 - zubna pločica; 2 - organ cakline; 3 - pulpa zuba; 4 - klica stalnog zuba.

Kod većine kralježnjaka zubi se zamjenjuju novima kako se troše. Z. promjena se događa ili kroz čitavu - polifiodontizam (većina kralježnjaka, osim sisavaca), ili samo jednom u mladoj dobi - difiodontizam (većina sisavaca), ili se uopće ne javlja - monofiodontizam (neki sisavci - bezubci, kitovi). Većina riba, gmazova i vodozemaca ima iste zube (izodontni ili homodontni sustav), a neke ribe, gmazovi i, u pravilu, sisavci imaju zube različitog oblika (heterodontni sustav). Ciklostomi razvijaju posebne rožnate zube koji nisu homologni zubima gnatostoma.

Kod riba su zubi smješteni u mekim tkivima i kostima usne šupljine, na škržnim lukovima (faringealni zubi). Ima riba (npr. vijun i šaran) koje imaju samo ždrijelne zube.Odrasle jesetre nemaju zube.Kod vodozemaca zubi se nalaze na kostima usne šupljine. Zubi su kod gmazova većinom pričvršćeni za čeljusti (uz njihov rub ili s unutarnje strane), a rijetko se nalaze na drugim kostima usne šupljine. Kod krokodila zubi se nalaze u ležištima – alveolama čeljusti. U gornjoj čeljusti razvijaju se otrovni zubi opremljeni kanalom povezanim s otrovnom žlijezdom. Današnje živuće kornjače nemaju zube: njihovu funkciju obavljaju rezni rubovi rožnatih ovojnica čeljusti. Moderne su ptice lišene z.; fosilne ptice (Archaeopteryx, Ichthyornis i dr.) imale su zube smještene u alveolama čeljusti. Kod sisavaca zubi se nalaze u alveolama čeljusti. Z. nema u odraslih primjeraka nekih bezubih, u monotrema i u bezubih kitova.

Prednji zubi su sjekutići (od 1 do 5 pari u svakoj polovici gornje i donje čeljusti) u obliku dlijeta, služe za hvatanje i rezanje; sljedeći očnjaci (1 par) su stožastog oblika, služe za hvatanje i kidanje (kod mesoždera) i obrambeno su oružje (kod artiodaktila svejeda, nekih perajaka i kitova).

Stražnji zubi su kutnjaci (do 8 pari), imaju složen oblik i služe za brušenje; Među autohtonim postoje predradikalni ili lažno ukorijenjeni (3-4 para) i pravi radikali (3-4 para), opremljeni s 2 ili više korijena. Oblik i broj zubi kod različitih vrsta sisavaca manje-više su konstantni i važna su sustavna značajka. Sastav i broj zuba u sisavaca obično se izražava zubnom formulom, u kojoj se obično označava broj zuba u jednoj polovici gornje (brojnik) i donje (nazivnik) čeljusti. Dakle, zubna formula psa je:

gdje i - sjekutići (incisivi), c - očnjaci (canini), pm - lažno ukorijenjeni (praemolares), m - pravi ukorijenjeni (molares), ukupan broj Z. je 44. Početna slova latinskih imena obično su izostavljeno:

Kod mesoždera broj zuba ne prelazi 44; u artiodaktila, neparnoprstih papkara, glodavaca i drugih, broj zuba jako varira; neki parcijalni zubi imaju 18 - 20 Z.; neki tobolčari - do 58; zubati kitovi obitelji dupina - do 250 Z.

Ovisno o funkciji, različiti zubi se razvijaju neravnomjerno (na primjer, kljove). Kod mesoždera očnjaci su dobro razvijeni, kod glodavaca - sjekutići i kutnjaci, ali su očnjaci izgubljeni, a na njihovom mjestu se formira bezubi prostor - dijastema. Neki sisavci imaju zube koji kontinuirano rastu (na primjer, sjekutići glodavaca). Kod prosimijanaca i majmuna broj zuba je smanjen na 32 (uskonosi majmuni), što se podudara s brojem zuba kod ljudi. (B.S. Matvejev)

Formula ljudskih mliječnih zuba:

Formula konstante Z:

U ovim se formulama gornji Z. označavaju iznad horizontale, donji Z. ispod, desni Z. lijevo od okomice, a lijevi Z. desno.

Ovisno o obliku i namjeni, zubi se dijele na sjekutiće s ravnom krunom i reznim rubom (služe za zagriz), očnjake sa stožastom krunom (služe za trganje hrane), pretkutnjake ili male kutnjake (kockastog oblika). kruna, s dva izbočina na žvačnoj površini ), i molari, ili veliki kutnjaci (s 4-5 izbočina na žvačnoj površini), služe za mljevenje hrane. Sjekutići, očnjaci i pretkutnjaci (osim 1. i 2. gornjeg) - jednokorijenski, 1. i 2. gornji pretkutnjaci i donji kutnjaci - dvokorijenski, gornji kutnjaci imaju tri korijena:

Riža. 4. Ljudski zubi (gornja čeljust). A - trajni zubi: 1 - sjekutići; 2 - očnjaci; 3 - pretkutnjaci; 4 - kutnjaci; B - mliječni zubi: 1 - sjekutići; 2 - očnjaci; 3 - autohtoni; 4 - polaganje trajnih zuba. Mjesto i nazivi za donju čeljust su isti.

Svaka osoba ima individualni oblik zuba koji odgovara obliku ovala lica, što je važno u forenzičkoj medicinskoj praksi.

Veza između korijena zuba i alveole čeljusti ostvaruje se vlaknima korijenske membrane (pericement, parodontitis), koja su jednim krajem pričvršćena za cement, a drugim za stijenku alveole. Vrat z. čvrsto je prekriven gumom, čiji rub labavo priliježe na z., tvoreći prostor poput proreza (džep) koji se proteže duž cijelog opsega z. do dubine od 1-2 mm:

Riža. 5. Dijagram strukture ljudskog zuba (lijevo - uzdužno, desno - poprečni presjek): 1 - caklina; 2 - dentin; 3 - cement; 4 - rub gingive; 5 - alveolarni zid; 6 - pericement.

Postoje: mliječni zubi - 10 u svakoj čeljusti (4 sjekutića, 2 očnjaka i 4 kutnjaka) i stalni zubi - 16 u svakoj čeljusti (4 sjekutića, 2 očnjaka, 4 pretkutnjaka i 6 kutnjaka).

Formiranje zuba u fetusa počinje u 5. tjednu embrionalnog razdoblja. Pri rođenju djeteta svih 20 mliječnih zuba nalazi se u alveolama čeljusti. Neki trajni zubi također nastaju u maternici: prvi kutnjaci, sjekutići i očnjaci. Svi ostali trajni znakovi počinju se stvarati nakon rođenja djeteta. Nicanje zuba javlja se dva puta u životu osobe: mliječni zubi djeteta izbijaju u dobi od 6 do 24-30 mjeseci, trajni zubi - od 5-6 godina do 14 (treći kutnjaci ili "umnjaci", od 17 do 25 godina ).

Bolesti zuba mogu nastati zbog izloženosti nepovoljnim čimbenicima, kao posljedica bolesti unutarnjih organa i tjelesnih sustava, a mogu biti i prirođene. Bolesnici sa Z. mogu poslužiti kao izvor infekcije i dovesti do ozbiljnog oštećenja aktivnosti. Najčešće lezije Z. su: itd. (A.I. Rybakov)

Oblik i građa zuba

Oblik i strukturu ljudskih zubi također proučavaju antropolozi. Z. očuvani su bolje od ostalih fosiliziranih ostataka kostiju drevnih ljudi, pa je njihovo proučavanje odigralo veliku ulogu u rješavanju problema podrijetla čovjeka. U procesu ljudske evolucije došlo je do redukcije zuba, izražene u smanjenju veličine zuba i pojednostavljenju krunica. Očnjaci i sjekutići već su bili smanjeni u prehominidima i ranim hominidima. Pretkutnjaci i kutnjaci mijenjali su se tijekom cijelog procesa antropogeneze pod utjecajem različitih čimbenika (promjene u prirodi prehrane, opće promjene u veličini i obliku lubanje lica, genetski čimbenici).

Moderno čovječanstvo je heterogeno s obzirom na strukturu zemlje. Zbog duge izolacije u prošlosti na različitim teritorijima, u nekim skupinama često dolazi do izražaja ovaj ili onaj mali morfološki detalj, u drugima je rijedak. Te razlike proučava etnička antropologija i koristi se zajedno s drugim antropološkim podacima za rješavanje problema raceogeneze i etnogeneze. (Zubov A. A., Odontologija, Moskva, 1968.)

Pronađite još nešto zanimljivo:

protein- tvore ga proteinske sekretorne stanice (serociti) i mioepitelne stanice; sekretorne stanice imaju trokutasti oblik, zaobljenu jezgru, smještenu gotovo u središtu stanice, ali malo bliže bazalnom dijelu, citoplazma je obojena oksifilno, proizvode proteinsku sekreciju

sluznice- tvore ga mukozne sekretorne stanice i mioepitelne stanice; sekretorne stanice imaju gotovo cilindrični oblik, spljoštena jezgra nalazi se u bazalnom dijelu stanice, citoplazma je obojena slabo bazofilno, proizvode sluzav sekret

mješoviti (proteinsko-sluzni)- sastoje se od proteinskih i mukoznih sekretornih stanica i mioepitelijalnih stanica

Izvodni kanali

interkalarni- tvore ga jednoslojni pločasti ili kubični epitel i mioepitelne stanice

isprugana- formirane od jednoslojnog stupastog epitela i mioepitelnih stanica, epitelne stanice u bazalnom dijelu imaju radijalne pruge zbog prisutnosti mitohondrija i nabora citomembrane

interlobularni- sastoji se od dvo- ili troslojnog epitela, izvana prekrivenog labavim vezivnim tkivom

Općenito- u početnim dijelovima sastoji se od dvo- ili troslojnog epitela, u završnim dijelovima - od višeslojnog skvamoznog ne-keratinizirajućeg epitela, izvana prekrivenog labavim vezivnim tkivom

Osim toga, u debljini sluznice nalaze se brojne male žlijezde slinovnice: glabijalne, bukalne, prednje lingvalne, stražnja polovica tvrdog nepca, mekog nepca i uvule, cirkumvalne papile (Ebner), male sublingvalne.

Br. 52 Male i velike žlijezde slinovnice usne šupljine. Njihov značaj i uloga u stvaranju sline. Endokrina funkcija glavnih žlijezda slinovnica. Građa i funkcija ekskretornih puteva velikih žlijezda slinovnica.

Brojne male žlijezde slinovnice smještene su u sluznici jezika, usana, obraza, tvrdog i mekog nepca. Izvan usne šupljine nalaze se 3 para velikih žlijezda - parotidne, sublingvalne i submandibularne.

Velike žlijezde slinovnice pripadaju alveolarno-tubularnim žlijezdama i sastoje se od sekretornih odjela i sustava putova koji uklanjaju slinu u usnu šupljinu.

U parenhimu žlijezda slinovnica nalaze se završni odjeljak i sustav izvodni kanali. Završni dijelovi predstavljeni su sekretornim i mioepitelnim stanicama, koje komuniciraju preko dezmosoma sa sekretornim stanicama i doprinose uklanjanju sekreta iz terminalnih dijelova. Završni dijelovi prelaze u interkalarne kanaliće, a ovi u prugaste kanaliće. Ovisno o sastavu izlučene sline, razlikuju se proteinski, mukozni i mješoviti sekretorni dijelovi. Parotidnažlijezde slinovnice i neke žlijezde jezika izlučuju tekući proteinski sekret. Maližlijezde slinovnice proizvode gušću i viskozniju slinu koja sadrži glikoproteine. Submandibularni I sublingvalni, kao i žlijezde slinovnice usana, obraza i vrha jezika izlučuju mješoviti proteinsko-sluzni sekret.

Većinu sline proizvode submandibularne žlijezde slinovnice (70%), parotidne (25%), sublingvalne (4%) i male žlijezde (1%).

Izvodni kanali žlijezde slinovnice se dijele na intralobularne ( ductus interlobularis), uključujući interkalarne ( duktus interkalira) i prugasto ( ductus striatus), interlobularni ( ductus interlobularis) izvodni kanali i kanali žlijezda ( ductus excretorius seu glandulae).

Umetnuti Kanali su nastavak završnih dijelova. Manjeg su promjera od terminalnih dijelova, lumen im je uzak, a stijenka je obložena jednoslojnim kubičnim epitelom. Okolo su lokalizirane mioepitelne stanice vretenastog oblika. Interkalarni kanali prisutni su samo u prisutnosti seroznih završnih dijelova (parotidne žlijezde slinovnice).

Interkalarni kanali nastavljaju se u prugaste kanale. Njihov promjer je veći od promjera terminalnih dijelova, lumen je širok, stijenka je obložena jednoslojnim prizmatičnim epitelom. Karakterističnu ispruganost uzrokuju izduženi mitohondriji smješteni okomito na bazalnu membranu između nabora plazmaleme. Na vanjskoj površini nalaze se mioepitelne stanice zvjezdastog oblika.

Prugasti kanali postaju interlobularni kanali, okruženi labavim vezivnim tkivom. Epitel interlobularnih kanalića je dvoslojan, au većim kanalićima prelazi u višeslojni.

Kada se interlobularni kanali spoje, nastaje zajednički izvodni kanal. Obložena je višeslojnim kubičnim epitelom, au području usta višeslojnim pločastim epitelom.

Žlijezde slinovnice imaju endokrinu funkciju, što je osigurano zbog sinteze parotina i čimbenika rasta u njemu - epidermalnog, inzulinu sličnog, rasta živaca, rasta endotela, rasta fibroblasta, koji imaju i parakrino i autokrino djelovanje. Sve te tvari otpuštaju se u krv i slinu. Otpuštaju se sa slinom u malim količinama u usnu šupljinu, gdje potiču brzo zacjeljivanje oštećenja sluznice. Parotin također djeluje na epitel žlijezda slinovnica, potičući sintezu proteina u tim stanicama.

Br. 53 Izvori razvoja žlijezda slinovnica. Klasifikacija žlijezda, histofiziologija. Struktura završnih dijelova i izvodnih kanala parotidne žlijezde.

Sve žlijezde slinovnice su derivati ​​višeslojnog skvamoznog epitela usne šupljine, stoga je struktura njihovih sekretornih dijelova karakterizirana višeslojnošću.

U 2. mjesecu embriogeneze nastaju velike parne žlijezde slinovnice: submandibularne, parotidne, sublingvalne, a u 3. mjesecu male: labijalne, bukalne, nepčane. U ovom slučaju, epitelne niti rastu u mezenhim koji leži ispod. Proliferacija epitelnih stanica dovodi do stvaranja razgranatih epitelnih vrpci s proširenim krajevima u obliku lukovica, iz kojih potom nastaju izvodni kanali i sekretorni završni dijelovi žlijezda. Vezivno tkivo nastaje iz mezenhima. Tijekom razvoja žlijezde, epiteliomezenhimske interakcije su od posebne važnosti. Mezenhim određuje uzorak grananja njihovih kanala i smjer rasta, međutim, vrsta žlijezde slinovnice određena je i prije nego što započne interakcija epitela s mezenhimom.

Vidi pitanje 51

Br. 54 Sublingvalne i submandibularne žlijezde, njihov razvoj, struktura. Morfofunkcionalne karakteristike terminalnih odjeljaka i izvodnih kanala parotidne žlijezde.

Submandibularne žlijezde nastaju u 6. tjednu embriogeneze. U 8. tjednu nastaju praznine u epitelnim vrpcama. Epitel primarnih izvodnih kanalića je prvo dvoslojan, zatim višeslojan.Završni dijelovi nastaju u 16. tjednu.Sekrecija u završnim dijelovima počinje kod fetusa od 4 mjeseca. Sublingvalne žlijezde nastaju u 8. tjednu embriogeneze u obliku izdanaka submandibularnih žlijezda. U 12. tjednu uočava se pupanje i grananje epitelnog rudimenta.

Sublingvalna žlijezda(gl. sublingvalno)- složena alveolarno-tubularna razgranata žlijezda. Prema prirodi izlučenog sekreta - miješana, mukozno-proteinska, s predominacijom mukozne sekrecije. Sadrži tri vrste terminalnih sekretornih dijelova: proteini, miješani I sluznice.

Submandibularna žlijezda (gl. submaksilarni)- složena alveolarna (na nekim mjestima alveolarno-tubularna) razgranata žlijezda. Prema prirodi izlučenog sekreta je mješoviti, t.j. proteinsko-sluzav. Površina željeza okružena je kapsulom vezivnog tkiva.

Parotidna žlijezda (gl. parotis)- složena alveolarna razgranata žlijezda koja luči izlučivanje proteina u usnu šupljinu.. Izvana je prekriven gustom vezivnom čahurom. Ima lobularnu strukturu. U slojevima vezivnog tkiva između lobula nalaze se interlobularni kanali i krvne žile.

Završni dijelovi parotidne žlijezde su proteinski (serozni).Sastoje se od sekretornih stanica stožastog oblika - proteinske stanice, ili serociti (serociti), I mioepitelne stanice. Proteinske stanice imaju uski apikalni dio koji strši u lumen završnog dijela. Sadrži acidofilne sekretorne granule, čiji broj varira ovisno o fazi sekrecije. Bazalni dio stanice je širi i sadrži jezgru.

Mioepitelne stanice(mioepiteliociti) čine drugi sloj stanica u terminalnim sekretornim dijelovima. Po podrijetlu to su epitelne stanice, po funkciji kontraktilni elementi koji podsjećaju na mišićne stanice. Nazivaju se i zvjezdasti mioepiteliociti, budući da imaju zvjezdasti oblik, a njihovi nastavci poput košara pokrivaju terminalne sekretorne dijelove. Mioepitelne stanice uvijek se nalaze između bazalne membrane i baze epitelnih stanica. Svojim kontrakcijama doprinose oslobađanju sekreta iz krajnjih odjeljaka.

Intralobularni interkalarni kanali parotidne žlijezde počinju izravno od njezinih završnih dijelova. Obično su jako razgranati.Interkalarni kanali obloženi su kubičnim ili pločastim epitelom koji sadrži slabo diferencirane kambijalan Stanice. Drugi sloj u njima čine mioepiteliociti.

Prugasti salivarni kanali su nastavak interkalarnih i također se nalaze unutar lobula. Njihov promjer je puno veći od interkalarnih kanalića, a lumen je dobro definiran. Prugasti kanali se granaju i često tvore ampularne nastavke. Obložene su jednoslojnim prizmatičnim epitelom. Ove stanice prenose vodu i ione.

Interlobularni izvodni kanali obložena dvoslojnim epitelom. Kako se kanali povećavaju, njihov epitel postupno postaje višeslojan. Izvodni kanali okruženi su slojevima rahlog fibroznog vezivnog tkiva.

Glavni kanal Parotidna žlijezda, polazeći od svog tijela, prolazi kroz žvačni mišić, a usta joj se nalaze na površini sluznice obraza u visini drugog gornjeg kutnjaka. Kanal je obložen višeslojnim kubičnim epitelom, a na ušću višeslojnim pločastim epitelom.

br. 55 Limfoepitelni faringealni prsten. Njegova uloga i strukturne značajke. Morfofunkcionalne karakteristike palatinskih tonzila, njihovo sudjelovanje u imunološkim reakcijama.

Otvori koji vode u ždrijelnu, nosnu i usnu šupljinu okruženi su nakupinama limfoidnog tkiva, koje predstavljaju krajnici. Postoje parne tonzile: tubarna tonzila ( tonsilla tubaria), nepčani krajnik ( tonsilla palatima) i neparni: jezični krajnik ( tonsilla limgualis) i ždrijelni krajnik ( tonsilla pharyngea). Kompleks ovih tonzila tvori limfoepitelni prsten. Krajnici su klasificirani kao organi imunološkog sustava, oni obavljaju zaštitnu funkciju, služeći kao prepreka infekciji.

Krajnik se sastoji od nekoliko nabora sluznice, u čijoj se lamini propriji nalaze brojni limfoidni čvorići. Prorezne invaginacije - kripte - protežu se od površine krajnika duboko u organ. U jezičnoj tonzili postoji samo jedna kripta. Sluznica je prekrivena višeslojnim pločastim nekeratinizirajućim epitelom, koji je obično infiltriran stanicama koje sudjeluju u upalnim procesima i imunološkim reakcijama - granulociti, limfociti, makrofagi.

Submukoza, smještena ispod nakupine limfoidnih čvorića, formira kapsulu oko krajnika, iz koje se vezivnotkivne pregrade protežu duboko u krajnik. Izvan submukoze nalaze se poprečno-prugasti mišići - analog muscularis propria.

Limfni čvorići tonzila, koji često imaju germinativne centre, klasificiraju se kao zone B-stanica. U strukturi imfoidnih nodula postoji tamna zona okrenuta prema lumenu kripte, svijetla bazalna i svijetla apikalna zona reaktivnog centra, kao i kruna. U tonzilu se može razviti potpuna verzija humoralne imunološke reakcije u kojoj sudjeluju "obični" B2 limfociti. Lokalnim humoralnim imunološkim odgovorom stvaraju se protutijela, uglavnom imunoglobulin A. Sekretorna protutijela A blokiraju pričvršćivanje bakterija na epitelne stanice, štiteći sluznicu od mnogih infekcija.

Osim toga, amigdala sadrži značajan broj B1 stanica. Prekursori ove subpopulacije B-limfocita se još u razdoblju embriogeneze preseljavaju iz koštane srži u trbušnu i pleuralnu šupljinu i tamo podržavaju proliferaciju i diferencijaciju B1-limfocita tijekom života neovisno o matičnim stanicama koštane srži. Većina B1 stanica izražava CD5 marker. B1 stanice spontano sintetiziraju tzv. prirodna, normalna protutijela na određene bakterijske antigene, kao i na autoantigene. B1 stanice proizvode uglavnom imunoglobulin M, kao i određenu količinu imunoglobulina G i A. Imunološki odgovor ovih stanica je brz i ne baš specifičan. Smatra se da prirodna antitijela čine prvu liniju obrane protiv mikroba.

br. 56 Opće morfofunkcionalne karakteristike zuba. Pojam tvrdih i mekih tkiva zuba. Izvori njihova razvoja.

Zubi (denti) dio su žvačnog aparata i sastoje se uglavnom od mineraliziranog tkiva. Kod čovjeka su zastupljeni u dvije generacije: prvo ispadaju, odnosno nastaju mliječni (20) zubi, a potom trajni (32) zubi. U ležištima čeljusnih kostiju zubi su ojačani gustim vezivnim tkivom - parodontom, koji u predjelu zubnog vrata čini kružni zubni ligament. Kolagena vlakna dentalnog ligamenta imaju pretežno radijalni smjer. S jedne strane prodiru u cement korijena zuba, a s druge strane u alveolarnu kost. Parodont sadrži krvne žile koje opskrbljuju korijen zuba.

Zub se sastoji od tvrdog i mekog dijela. U tvrdom dijelu zuba nalaze se caklina, dentin I cement; zastupljen je meki dio zuba pulpa.

Razvoj zubnih tkiva počinje u 4. mjesecu embriogeneze.

U perifernom sloju pulpe zuba u razvoju, mezenhimalne stanice se prvo diferenciraju u preodontoblaste, a zatim dentinoblasti Taj proces počinje ranije i aktivnije se odvija na vrhu, a kasnije na bočnim površinama zuba. Krajem 5. mjeseca intrauterinog razvoja u predentinu zubne klice počinje taloženje vapnenačkih soli i stvaranje završnog dentina. Taloženjem prvih slojeva dentina dolazi do diferencijacije stanica unutarnjeg caklinskog epitela (enameloblasta) koje počinju proizvoditi caklinu koja prekriva formirani sloj dentina.

Razvoj cementa događa se kasnije od cakline, neposredno prije nicanja zuba, iz mezenhima koji okružuje zubnu klicu, tvoreći zubnu vrećicu. U njemu postoje dva sloja: gušći - vanjski i rahliji - unutarnji. Vanjski sloj zubne vreće prelazi u zubni ligament – ​​parodont.

№ 57 Razvoj, građa i kemijski sastav cakline.

Caklina prekriva anatomsku krunu zuba i njegovo je najtvrđe tkivo, otporno na trošenje. Caklina se nalazi na vrhu dentina s kojim je strukturno i funkcionalno usko povezana kako tijekom razvoja zuba, tako i nakon što je završeno njegovo formiranje. Štiti mekši temeljni dentin i zubnu pulpu od vanjskih nadražaja. Debljina sloja cakline u različitim dijelovima krunice nije ista i kreće se od 1,62-1,7 mm na površini za žvakanje do 0,01 mm u području vrata zuba. Caklina je prozirna, njezina boja varira od žućkaste do sivkastobijele. Ove nijanse su uzrokovane različitom debljinom i prozirnošću cakline, kao i bojom temeljnog dentina. Varijacije u stupnju mineralizacije cakline očituju se promjenama njezine boje. Tako područja hipomineralizirane cakline izgledaju manje prozirno od okolne cakline.Kemijski sastav. Zubna caklina sastoji se od mnogih vrsta apatita, ali glavni je hidroksiapatit - Ca10(PO4)6(OH)2. Anorganska tvar u caklini zastupljena je (%) sa: hidroksiapatitom - 75,04; karbonatapa-tit - 12,06; klorapatit - 4,39; fluorapatit - 0,63; kalcijev karbonat - 1,33; magnezijev karbonat - 1,62. U sastavu kemijskih anorganskih spojeva kalcij čini 37%, a fosfor - 17%. Stanje zubne cakline uvelike je određeno omjerom Ca/P kao elementima koji čine osnovu zubne cakline. Ovaj omjer nije konstantan i može se mijenjati pod utjecajem brojnih čimbenika. Zdrava caklina mladih ljudi ima niži Ca/P omjer nego caklina odraslih zuba; ovaj se pokazatelj također smanjuje s demineralizacijom cakline. Štoviše, moguće su značajne razlike u omjeru Ca/P unutar istog zuba, što je poslužilo kao osnova za konstataciju o heterogenosti strukture zubne cakline, a time i nejednakoj osjetljivosti različitih područja na karijes.

Formirana caklina caklinske prizme I mineralizirana tvar. S vanjske strane caklina je prekrivena kutikulom.

Emajlirane prizme- glavne strukturne i funkcionalne cjeline cakline, prolaze kroz cijelu njezinu debljinu radijalno (uglavnom okomito na granicu dentin-caklina) i blago su zakrivljene u obliku slova S. Oblik prizme u presjeku je ovalan, poligonalni, lučni (u obliku ključanice). Njihov promjer = 3-5 mikrona. Caklinske prizme sastoje se od gusto zbijenih kristala hidroksiapatita i oktalcijeva fosfata. Svaki kristal prekriven je hidratacijskom ljuskom debljine 1 µm. Između kristala postoje mikroprostora, napunjen vodom (tekućina za caklinu). Organski matriks se gotovo potpuno gubi kako caklina sazrijeva. Očuvano kao najbolji trodimenzionalna proteinska mreža, čije se niti nalaze između kristala. Prizme karakteriziraju poprečne pruge. Pretpostavlja se da tamna i svijetla područja caklinske prizme odražavaju različite razine mineralizacije cakline. Interprizmatična tvar - Okružuje prizme i omeđuje ih. S strukturom lučne prizme, međuprizmatična supstanca kao takva praktički je odsutna. Struktura međuprizmatične tvari identična je prizmama, ali su kristali hidroksiapatita u njoj orijentirani gotovo pod pravim kutom u odnosu na kristale koji tvore prizmu. Međuprizmatična tvar ima manju čvrstoću od ljuski caklinskih prizmi, stoga, kada se u caklini pojave pukotine, one prolaze kroz nju bez utjecaja na caklinske prizme. Neprizmatični emajl - Unutarnji sloj cakline, debljine 5-15 mikrona, na granici dentin-caklina (početna caklina) ne sadrži prizme, jer u trenutku njegovog nastanka Tomsovi nastavci još nisu formirani. Vanjski sloj cakline također ne sadrži caklinske prizme (konačna caklina). Gunter-Schrägerove pruge i Retziusove linije - Zbog promjena u tijeku (valovitost tijeka) caklinskih prizmi na uzdužnim presjecima, u nekim dijelovima cakline ispada da su izrezane uzdužno (parazone), u drugima - poprečno (diazone). Izmjena ovih područja različito lomi svjetlost i stvara efekt tamnih (diazona) i svijetlih (parazona) područja. Ove pruge nazivaju se Gunter-Schrägerove pruge. Istodobno se na poliranim dijelovima zuba utvrđuje druga vrsta izbrazdanosti cakline koju čine pruge cakline (Retziusove linije). Na uzdužnim presjecima izgledaju kao simetrični lukovi, koji idu koso od površine cakline do granice dentina i cakline i obojeni su žuto-smeđom bojom. Na poprečnim presjecima izgledaju kao koncentrični krugovi i nalikuju godovima rasta na deblu. Linije rasta su linije rasta cakline. Prema nekim novijim podacima, pojava linija rasta posljedica je periodične kompresije Tomsovih procesa (enameloblastni procesi) u kombinaciji s povećanjem sekretorne površine koja tvori interprizmatsku caklinu. U tom slučaju dolazi do savijanja u toku caklinske prizme. Linije rasta najizraženije su u caklini trajnih zuba, manje uočljive u formiranoj postnatalnoj caklini privremenih zuba i vrlo su rijetke u prenatalnoj caklini potonjih. U slučaju poremećaja u procesu stvaranja cakline povećava se broj Retziusovih linija. Ako su ti poremećaji uzrokovani općim bolestima, tada se Retziusove linije mijenjaju na sličan način u svim zubima date osobe. Neonotalna linija- Ovo je posebno dobro definirana (debela) linija rasta cakline koja odgovara perinatalnom razdoblju koje traje 1 tjedan ili više. Ova linija je definirana u svim mliječnim zubima i prvom trajnom kutnjaku i ima izgled tamne trake koja odvaja caklinu formiranu prije i nakon rođenja. Emajlirane ploče. Emajlirani snopovi. Emajlirana vretena Caklinske pločice i caklinski snopovi su područja cakline koja sadrže nedovoljno kalcificirane caklinske prizme i interprizmatsku supstancu, u kojima se detektira značajna koncentracija proteina visoke molekularne težine povezanih s caklinom. Nastaju tijekom razvoja zuba. Pločice i snopovi cakline najjasnije se nalaze na tankim dijelovima zuba. Emajlirane ploče – tanki lisnati (linearni na tankim dijelovima) defekti mineralizacije cakline, koji sadrže proteine ​​cakline i organske tvari iz usne šupljine. Protežu se s površine duboko u caklinu i mogu doseći dentinsko-caklinsku granicu, a ponekad se nastavljaju i u dentin. Najbolji način da se vide caklinske ploče je u vratu zuba. Emajlirani snopovi – češće su od caklinskih pločica, imaju oblik malih konusnih tvorevina, čiji vrh je okrenut okomito na granicu dentin-caklina i prodiru u caklinu na relativno malu udaljenost (1/5-1/3 njezine debljine). ). Pramenovi cakline izgledom su slični čupercima trave. One, kao i caklinske pločice, sadrže nedovoljno kalcificirane prizme i međuprizmatsku supstancu. Emajlirana vretena- To su relativno kratke (nekoliko mikrona) strukture u obliku batina ili vretena. Nalaze se u unutarnjoj trećini cakline okomito na D-E granicu i ne poklapaju se u svom tijeku s caklinskim prizmama. To su također područja s relativno visokim sadržajem organske tvari. Spoj dentin-caklina - granica između cakline i dentina (D-E). Ima neravan, nazubljen izgled, što pridonosi trajnijoj povezanosti ovih tkiva. Kada se koristi skenirajuća elektronska mikroskopija, na površini dentina u području D-E spoja otkriva se sustav anastomozirajućih grebena koji strše u odgovarajuće udubine cakline.

Br. 58 Histogeneza dentina, njegova struktura, značajke kalcifikacije, kemijski sastav. Primarni i sekundarni dentin. Nepravilan sekundarni dentin i dentikuli.

Tijekom prenatalnog razdoblja, formiranje tvrdog tkiva događa se samo u kruni zuba, a formiranje njegovog korijena događa se nakon rođenja.

Stvaranje dentina (detinogeneza) počinje na vrhu zubne papile.Kod zuba s nekoliko žvačnih kvržica, stvaranje dentina počinje neovisno u svakom od područja koja odgovaraju budućim vrhovima kvržica, šireći se duž rubova kvržica sve do spajanja susjedna središta stvaranja dentina. Tako nastao dentin čini krunu zuba i naziva se krunični. Sekrecija i mineralizacija dentina ne odvijaju se istodobno: u početku luče odontoblasti organska baza (matrica) dentin ( predentin), a zatim se kalcificira. Predentin se na histološkim preparatima pojavljuje kao tanka traka oksifilnog materijala smještenog između sloja odontoblasta i unutarnjeg epitela cakline. Tijekom dentinogeneze prvo se proizvodi plaštani dentin– vanjski sloj debljine do 150 mikrona, uključujući radijalno raspoređena Korffova kolagena vlakna. Dolazi do daljnjeg obrazovanja peripulpalni dentin ( unutarnji sloj), koji čini glavninu ovog tkiva i nalazi se prema unutra od plaštanog dentina.

Kalcifikacija dentina počinje krajem 5. mjeseca intrauterinog razvoja i provode ga odontoblasti svojim procesima. Stvaranje organskog matriksa dentina prethodi njegovoj kalcifikaciji, pa njegov unutarnji sloj (predentin) uvijek ostaje nemineraliziran. U plaštnom dentinu pojavljuju se matrične vezikule koje sadrže kristale hidroksiapatita između kolagenih fibrila, okružene membranom. Ovi kristali brzo rastu i, razbijajući membrane vezikula, rastu u obliku kristalnih nakupina u različitim smjerovima, spajajući se s drugim nakupinama kristala.

Sastav dentina: od anorganskih tvari (70%) - kalcijev fosfat, kristali hidroksiapatita, i organskih tvari (30%) - uglavnom kolagena i polisaharida (proteoglikani i glikozaminoglikani), koji tvore matriks dentina.

razlikovati primarni dentin nastao tijekom razvoja zuba, i sekundarni(zamjena), nastaje nakon nicanja zuba, taloži se tijekom života osobe kao posljedica fiziološke aktivnosti pulpe.

Sekundarni dentin Odlikuje se nejasnim smjerom dentinskih tubula i prisutnošću brojnih interglobularnih prostora. Sekundarni dentin može se taložiti i u predentinu i u pulpi ( zubati). Izvor nastanka dentikula su odontoblasti. Prema položaju u pulpi dentikuli se dijele na slobodne, koji leže neposredno u pulpi, parijetalne i intersticijske.

Br. 59 Kemijski sastav cakline i njezina strukturna organizacija. Lagano ovapnjena područja cakline, njihov položaj i uloga.

Vidi pitanje 57

lagano kalcificirana područja cakline – područja između caklinskih prizmi – ispunjena su organskom tvari i vodom.

br. 60 Kemijski sastav i histofiziologija cakline. Caklinski snopići, caklinska vretena, caklinske prizme i međuprizmatična supstancija. Metabolizam u caklini. Kutikula i pelikula cakline i njihova uloga u ionskoj izmjeni.

Najdeblji sloj cakline je u području tuberkula. Prema cervikalnoj regiji debljina cakline postupno se smanjuje. 96% cakline čine anorganski spojevi (hidroksiapatit, fluorapatit, karbonatni apatit), 4% je organska baza i voda. Organske tvari zastupljene su bjelančevinama (53%), lipidima (42%), a pronađeni su i tragovi ugljikohidrata.

Stanice koje tvore caklinu su emajloblasti, nastaju kao rezultat transformacije pre-emajloblasta, koji se diferenciraju od stanica unutarnjeg caklinskog epitela.

Caklinu čine caklinske prizme i međuprizmatična tvar.Glavne strukturne i funkcionalne jedinice cakline su caklinske prizme. Prolaze kroz debljinu cakline radijalno, uglavnom okomito na caklinsko-dentinsku granicu, zakrivljene u obliku slova S. Caklinske prizme raspoređene su u snopove, po 10-20 prizmi. U predjelu vrata prizme su postavljene horizontalno. Oblik presjeka prizmi je ovalan, poligonalan, češće lučni (u obliku ključanice). Caklinske prizme sastoje se od gusto zbijenih i uređenih kristala hidroksiapatita. Između kristala nalaze se mikroprostori ispunjeni vodom (caklinska tekućina). U središnjem dijelu prizme kristali se nalaze paralelno s osi prizme, a kada se udalje od središta, odstupaju od njegova smjera. Međuprizmatična tvar je po strukturi identična caklinskim prizmama, ali su kristali r-hidroksiapatita orijentirani pod pravim kutom u odnosu na kristale prizme. Mineralizacija međuprizmatske supstance je manja, pa pukotine u caklini prolaze kroz nju bez utjecaja na prizmu.

Na površini cakline nalazi se kutikula debljine 0,6-1,5 mikrona, koja predstavlja besstrukturnu organsku ljusku, koja se kasnije zadržava samo na bočnim površinama krune zuba. Izvan kutikule nalazi se pelikula - to je talog u području aprizmatične zone cakline organskih komponenti sline i oralne flore.

Kutikula, odnosno reducirani epitel caklinskog organa, gubi se ubrzo nakon nicanja, te stoga ne igra značajniju ulogu u fiziologiji zuba. Ova tvorevina, koja se uglavnom nalazi u podpovršinskom sloju cakline, ponekad izlazi na površinu u obliku mikroskopskog filma. Na nekim mjestima kutikula u obliku cjevčice dopire do caklinsko-dentinskog spoja.

Pelikula (stečena kutikula) nastaje od glikoproteina sline na površini zuba nakon njegova nicanja. Ako zub dođe u kontakt sa slinom, tada se ljuska nakon uklanjanja abraziva brzo obnavlja. Pelikula je bezstrukturna tvorevina, čvrsto pričvršćena na površinu zuba i ima važnu ulogu u selektivnom pričvršćivanju bakterija.

Zubna ljuska je barijera preko koje se reguliraju procesi mineralizacije i demineralizacije cakline, te kontrolira sastav mikrobne flore koja sudjeluje u stvaranju zubnog plaka. Nakon mehaničkog čišćenja, pelikula se vraća na površinu cakline unutar nekoliko sati.

br. 61 Uloga emajloblasta u stvaranju i sazrijevanju cakline. Faze sazrijevanja cakline. Caklinsko-dentinski i caklinsko-cementni spojevi. Površinske tvorevine cakline: kutikula, pelikula, bakterijski zubni plak, zubni kamenac.

caklinska kutikula sastoji se od unutarnjeg glikoproteinskog sloja (primarna kutikula, Nasmythova membrana) - zadnji sekretorni produkt ameloblasta, i unutarnjeg sloja koji nastaje od reduciranog epitela caklinskog organa - sekundarne kutikule; na većem dijelu zuba kutikula je izbrisana;

zubni plak - nastaje kao rezultat naseljavanja pelikule mikroorganizmima unutar 1 – 2 dana;

zubni kamenac - mineralizirani zubni plak; formira unutar otprilike tjedan i pol dana.

Pelikula - organski film precipitata

organske tvari sline; nastaje unutar nekoliko

sati nakon pranja zuba;

Stvaranje cakline.

U početku se emajloblasti nakupljaju u svojim granulama i procesima otpuštaju komponente organske matrice cakline (prilično reprezentativne u ovoj fazi).

2) zatim dolazi do brze mineralizacije cakline uz stvaranje caklinskih prizmi. Visoku stopu mineralizacije pospješuju posebni proteini, amelogenini, koje također izlučuju caklinski blasti.

3) naknadno se sadržaj organskih tvari u caklini smanjuje na 3-4%, a anameloblasti se reduciraju, tako da je caklina prekrivena samo kutikulom.

Dentino-caklinski spoj. Granica između cakline i dentina ima neravnomjeran nazubljeni izgled, što doprinosi trajnijoj povezanosti ovih tkiva. Primjenom skenirajuće elektronske mikroskopije na površini dentina u području spoja dentin-caklina otkriva se sustav anastomozirajućih grebena koji strše u odgovarajuća udubljenja u caklini.

Postoje različite opcije za mjesto caklinsko-cementnog spoja. Cement se može nalaziti točno na kraju cakline, naslagati na nju ili ne doseći caklinu. U potonjem slučaju ostaje uska traka nezaštićenog dentina. Takva su područja vrlo osjetljiva na toplinske, kemijske i mehaničke podražaje. Položaj cementno-caklinskog spoja može se razlikovati između zuba iste osobe, pa čak i na različitim površinama istog zuba.

Br. 62 Dentinski tubuli i međustanična supstanca dentina. Dentinska vlakna su radijalna i tangencijalna. Važnost odontoblasta za život i djelovanje dentina.

Dentin se može oporaviti zahvaljujući stanicama - odontoblastima. Dentin sprječava pucanje tvrđe, ali lomljive cakline. Dentin se sastoji od kalcificirane međustanične tvari, prožete dentinskih tubula , koji sadrži izdanke odontoblasti , čija tijela leže na periferiji pulpa .

Dentinski tubuli- tanki, suženi tubuli prema van koji radijalno prodiru u dentin od pulpe do njezine periferije. Tubuli osiguravaju trofizam dentina. U peripulparnom dentinu nalaze se cjevčice ravno, i u kabanici - Grane u obliku slova V i međusobno anastomoziraju Lateralne grane pružaju se od dentinskih tubula cijelom dužinom, s razmakom od 1-2 μm. Promjer dentinskih tubula smanjuje se u smjeru od granice pulpe prema granici dentino-caklina. Tijekom karijesa, dentinski tubuli služe kao putevi za širenje mikroorganizama.

Sadržaj dentinskih tubula: odontoblastni procesi a živčana vlakna okružena tkivna (dentinska) tekućina .

Međustanična tvar dentina . Predstavio kolagenih vlakana I glavna tvar (uglavnom proteoglikani ), koji su povezani s kristalima hidroksiapatit . Potonji imaju oblik spljoštenih prizmi ili ploča dimenzija 3-3,5 x 20-60 nm i puno su manji od kristala hidroksiapatita u caklini. Kristali se talože u obliku zrnaca i grudica, koje se spajaju u kuglaste tvorevine – globule.

Predentin – unutarnji nekalcificirani dio dentina, uz sloj odontoblasta u obliku oksifilne zone širine 10-50 µm, prožete procesima odontoblasta. Predentin se pretežno stvara kolagen I tip. Osim kolagena tipa I, tu su i proteoglikani, glikozaminoglikani I fosfoproteini .

To je rastresito, fibrozno vezivno tkivo koje ispunjava zubnu šupljinu. Pulpa se sastoji od sljedećih dijelova:

1. Stanični dio
2. Glavna tvar
3. Vlakna
4. Plovila
5. Živci

Stanični dio zubne pulpe

Stanični dio sastoji se od mnogo stanica od kojih su najvažnije:

• Fibroblasti zauzimaju središnji dio zubne pulpe. Njihova je funkcija sintetizirati kolagen;
• sastoje se od kruškolikog ili ovalnog tijela i dva procesa: perifernog i središnjeg. Tijela ovih stanica graniče s dentinom, a periferni procesi leže u dentinskim tubulima, potpuno ispunjavajući njihov lumen. Kada je dentin oštećen, odontoblasti se aktiviraju i započinju sintezu tercijarnog (reparativnog) dentina;
• Histiociti su lutajuće stanice koje se po potrebi pretvaraju u makrofage;
• Nediferencirane mezenhimalne stanice može se transformirati u bilo koju od gore navedenih stanica;
• Tijekom traume ili upalnih procesa u pulpi zuba također se mogu naći limfociti, leukociti, plazma stanice itd.;

Osnovna tvar zubne pulpe

Glavna tvar povezuje sve ostale sastavnice zubne pulpe i tako igra važnu ulogu u metabolizmu. Sastoji se od heksozamina, glikoproteina, mukoproteina i mukopolisaharida poput hijaluronske kiseline i kondroitin sulfata. Treba napomenuti da hijaluronska kiselina također ima vrlo važnu ulogu. Povećanjem njegove količine povećava se i stupanj propusnosti zubnog tkiva za mikroorganizme i njihove toksine.

Fibrozni dio zubne pulpe

Fibrozni dio zubne pulpe sastoji se od kolagenih, argirofilnih i retikularnih vlakana. Treba napomenuti da u apikalnom dijelu pulpe ima više vlakana, i ona su smještena difuzno, au koronalnom dijelu su smještena u snopićima.

Žile zubne pulpe

Žile pulpe sastoje se od arterija, arteriola, limfnih žila i vena koje ulaze i izlaze iz pulpne komore kroz apikalni foramen.

Arterije i arteriole u kruničnom dijelu se granaju i tvore mnogo kapilara. Kapilare su u bliskom kontaktu s odontoblastima, čime ih opskrbljuju hranjivim tvarima.

Limfne žile stvaraju slijepe vrećice u blizini odontoblasta.

Otpadne tvari uklanjaju se iz zubne pulpe kroz vene kroz apikalni foramen.

Živci zubne pulpe

Iz apikalnog foramena u zubnu pulpu ulaze živci koji zajedno sa žilama dopiru do koronarnog dijela gdje se granaju tvoreći mrežu. Bliže odontoblastima nastaju mijelinizirani živci Raškovog pleksusa, odakle izlaze bez mijelinske ovojnice i inerviraju odontoblaste. Oni potom zajedno s nastavcima odontoblasta ulaze u dentinske tubule, predentin i dentin. Za bol je odgovoran Rashkovljev pleksus.