Dopušteni lijekovi u sportu. „popis lijekova koji nisu zabranjeni za upotrebu u sportu, uzimajući u obzir dobne indikacije. Pregled glavnih promjena s objašnjenjima

Tvari i metode zabranjene u svakom trenutku

(izvan natjecanja i natjecateljski period)

Zabranjene tvari

S1 - Androgeni; Anabolički steroidi i njihovi analozi

S2 - Hormoni peptidne strukture; Čimbenici rasta i njihovi analozi

S3 - Beta-2 agonisti (β2-adrenergički agonisti)

S4 - Hormoni; Hormonski antagonisti; Modulatori metabolizma

S5 - Diuretici;

Zabranjene metode

M1 - Manipulacija krvlju i njezinim sastojcima

Zabranjene su sljedeće metode:

1. Primarno ili ponovljeno uvođenje krvi autolognog, alogenog (homolognog) ili heterolognog podrijetla ili pripravaka crvenih krvnih stanica bilo kojeg podrijetla u kardiovaskularni sustav.

2. Umjetno poboljšanje procesa potrošnje, prijenosa ili dostave kisika, uključujući, ali ne ograničavajući se na: upotrebu fluoriranih derivata, efaproksirala (RSR13) i modificiranih lijekova na bazi hemoglobina (na primjer, krvnih nadomjestaka na bazi hemoglobina, mikrokapsuliranog hemoglobina ), s iznimkom davanja dodatnog kisika inhalacijom.

3. Svaki oblik intravaskularne manipulacije krvi ili njezinih komponenti fizičkim ili kemijskim metodama

M2 - Kemijske i fizičke manipulacije

Zabranjene su sljedeće metode:

1. Falsificiranje, kao i pokušaj krivotvorenja uzoraka uzetih u postupku doping kontrole radi narušavanja njihovog integriteta i autentičnosti. Ove manipulacije uključuju, ali nisu ograničene na: radnje zamjene urina i/ili promjene njegovih svojstava kako bi se komplicirala analiza (na primjer, uvođenje enzima proteaze).

M3 - Genski doping

Sljedeće je zabranjeno jer može poboljšati sportsku izvedbu:

1. Prijenos polimera nukleinskih kiselina ili analoga nukleinskih kiselina.

2. Korištenje sredstava za uređivanje gena s ciljem promjene genomske sekvence i/ili transkripcijske ili epigenetske regulacije ekspresije gena.

3. Korištenje normalnih ili genetski modificiranih stanica.

Supstance i metode zabranjene tijekom natjecanja

S6 - Stimulansi (adrenergički agonisti; Psihostimulansi, itd.)

S7 - Droge

S8 - Kanabinoidi; Kanabimimetici

S9 - Glukokortikosteroidi (GCS) - intramuskularno, intravenozno, per os, per rektum

Supstance koje su zabranjene u određenim sportovima

P1 - Beta blokatori

Osim ako nije drugačije navedeno, beta blokatori su zabranjeni tijekom natjecanja samo u sljedećim sportovima:

moto sport (FIA)

Biljarski sport (sve discipline) (WCBS)

golf (IGF)

Pikado (WDF)

Skijanje/bordanje (FIS)

Ronjenje (CMAS)

Streljaštvo (ISSF, IPC) (također zabranjeno izvan natjecanja)

Streličarstvo (WA) (također zabranjeno izvan natjecanja).

Doping za testiranje. 12 lijekova iz ljekarne koji su zabranjeni u sportu

Match TV donosi koje popularne droge sportaši trebaju izbjegavati kako ne bi došli u svađu s WADA-om.

Kardionat

Obrazac za izdavanje: kapsule

Cijena: od 200 rubalja (kapsule 250 mg, 40 komada)

Uvjeti za izdavanje iz apoteke: na šalteru

Indikacije za upotrebu.Štiti srce u uvjetima gladovanja kisikom, pomaže u suočavanju s posljedicama srčanog i moždanog udara. U nekim slučajevima koristi se za liječenje alkoholizma (u kombinaciji sa specifičnom terapijom).

Status u sportu. Glavna aktivna tvar je meldonij, zbog kojeg su Maria Sharapova, Yulia Efimova, Pavel Kulizhnikov, Semyon Elistratov i nešto više od stotinu sportaša iz različitih zemalja i disciplina privremeno suspendirani s natjecanja.

Meldonij je zabranjen od 1. siječnja 2016. godine. Klasificiran je kao hormonski i metabolički modulator te je bio zabranjen i na natjecanju i izvan njega.

Meldonij možete pronaći ne samo u Mildronate ili Cardionate. Sadrži ga i Angiokardil, Vazomag, Vasonat, Indrinol, Medatern, Melfor, Midolat, Mildroksin, Trizipin, Trimedronat. A ovo nije potpuni popis.

Relief Ultra

Obrazac za izdavanje: svijeće

Cijena: od 500 rubalja (svijeće, 12 komada)

Uvjeti za izdavanje iz apoteke: na šalteru

Indikacije za upotrebu. Lijek za hemoroide.

Status u sportu. Relief Ultra sadrži hidrokortizon, koji pripada klasi glukokortikoida i zabranjen je za upotrebu kako na natjecanjima tako i tijekom priprema za njih.

Glukokortikoidi su hormoni koje proizvode nadbubrežne žlijezde i u nekim se slučajevima mogu koristiti za povećanje tjelesne težine i snage. Ali ono što najviše brine stručnjake WADA-e nije to, već nuspojave od uporabe takvih tvari, uključujući pretilost i dijabetes.

Postoji važno pojašnjenje: zabranjene su samo tvari koje se koriste oralno, intravenozno, intramuskularno ili rektalno. Posljednja metoda je relevantna samo u slučaju Relief Ultra. Istodobno, ranija verzija lijeka - "Relief" - ne sadrži zabranjene tvari.

Rinofluimucil

Obrazac za izdavanje: sprej za nos

Cijena: od 220 rubalja (boca od 10 ml)

Uvjeti za izdavanje iz ljekarne: na šalteru

Indikacije za upotrebu. Jedan od najpopularnijih lijekova za prehladu i njene komplikacije - sinusitis i sinusitis. Brzo razrjeđuje sluz, djeluje protuupalno i otklanja oticanje sluznice.

Status u sportu. Među komponentama Rinofluimucila je tuaminoheptan. Supstanca je uvrštena na popis zabranjenih tvari još 2009. godine. WADA ga svrstava u stimulanse i upozorava da prečesta upotreba može biti štetna za kardiovaskularni sustav.

Prije Olimpijskih igara 2010. u krvi ruske hokejašice Svetlane Terentyeve pronađeni su tragovi tuaminoheptana. Sportašica je uspjela dokazati da je koristila Rinofluimucil za liječenje prehlade, a slučaj je završio opomenom. Francuski košarkaš Joseph Gomis bio je manje sreće - diskvalificiran je 2013. na šest mjeseci. I bjeloruska biciklistica Tatyana Sharakova odmah je suspendirana iz natjecanja na 18 mjeseci.

Adelfan-Ezidrex

Obrazac za izdavanje: tablete

Cijena: od 130 rubalja (30 tableta)

Uvjeti za izdavanje iz apoteke: na recept

Indikacije za upotrebu. Propisuje se za hipertenziju - uporni porast krvnog tlaka, osobito u slučajevima kada se ne mogu identificirati točni uzroci bolesti.

Status u sportu. Hidroklorotiazid sadržan u pripravku je diuretik. Ove tvari smanjuju količinu tekućine u tkivima. U nekim slučajevima mogu se koristiti u druge svrhe - za mršavljenje. Istodobno povećavaju i izlučivanje natrija, kalija i klora te dugotrajnom primjenom mogu poremetiti acidobaznu ravnotežu u tijelu. WADA smatra da je to dovoljna osnova da im se zabrani sudjelovanje u sportu.

Fenotropil

Obrazac za izdavanje: tablete

Cijena: od 370 rubalja (tablete od 100 mg, 10 komada)

Uvjeti za izdavanje iz apoteke: na recept

Indikacije za upotrebu. Nootropni lijek. Naširoko se koristi u liječenju bolesti središnjeg živčanog sustava, posebno u slučajevima kada su odstupanja povezana s metaboličkim poremećajima u mozgu. Osim toga, lijek poboljšava pamćenje, povećava koncentraciju i čak pomaže u borbi protiv pretilosti.

Status u sportu. Specijalisti WADA-e već duže vrijeme imaju pitanja o Phenotropilu, točnije o njegovoj komponenti, fonturacetamu (poznatijem kao carphedon). Do siječnja 2000. uspjeli su dokazati da je ova tvar sposobna imati izražen stimulirajući učinak na motoričke reakcije i povećati fizičku izvedbu.

Najpoznatija priča vezana uz njegovu upotrebu dogodila se na Olimpijskim igrama 2006. godine. Zatim su tragovi stimulansa pronađeni u doping testu ruske biatlonke Olge Pyleve (nakon udaje - Medvedtseva). Kao rezultat toga, Pyleva je lišena olimpijskog srebra u pojedinačnoj utrci na 15 km i diskvalificirana na dvije godine, a liječnica Nina Vinogradova, koja joj je propisala fenotropil bez dogovora s timskim liječnicima, lišena je prava na rad sa sportašima na 4 godine. godine.

Kenalog

Obrazac za izdavanje: suspenzija za injekcije; tablete

Cijena: od 300 rubalja (4 mg tablete, 50 komada); od 500 rubalja (ampule 40 mg / ml, 5 komada)

Uvjeti za izdavanje iz apoteke: na recept

Indikacije za upotrebu. Kenalog ima prilično širok spektar djelovanja. U obliku tableta može se propisati za liječenje astme ili bronhitisa. A injekcije pomažu u borbi s upalnim bolestima zglobova. Osim toga, može biti učinkovit u borbi protiv psorijaze i raznih dermatitisa.

Status u sportu. Aktivni sastojak lijeka, triamcinolon, pripada klasi glukokortikoida. I u ovom slučaju posebno je važno koji način korištenja liječnik odabire. Korištenje ovih tvari oralno, intravenozno, intramuskularno ili rektalno u sportu je strogo zabranjeno. Istodobno, WADA se ne protivi nazalnoj, intraartikularnoj, periartikularnoj i lokalnoj uporabi glukokortikoida i lijekova koji se temelje na njima.

Zenhale

Obrazac za izdavanje: aerosol za inhalaciju

Cijena: od 1200 rubalja (120 doza)

Uvjeti za izdavanje iz apoteke: na recept

Indikacije za upotrebu. Najčešće se koristi kao terapija održavanja za bronhijalnu astmu.

Status u sportu."Zenhale" je složeni kombinirani lijek. Sadrži nekoliko tvari s WADA-ine liste. Na primjer, jedan od aktivnih sastojaka, mometazon furoat, pripada klasi glukokortikoida. Zabranjeni su, ali uz određene rezerve i ustupke, među kojima je za Zenhale relevantna inhalacijska uporaba.

Druga komponenta lijeka je formoterol. Pripada klasi beta-2 agonista. Ove tvari stimuliraju adrenergičke receptore. U ovom slučaju, oni koji su u bronhima. Zbog toga se bronhi šire i poboljšava se prohodnost bronha. Uzimajući to u obzir, stručnjaci WADA-e odlučili su ograničiti dozu formoterola na ne više od 54 mcg/dan. Jedna doza Zenhale sadrži 5 mcg tvari. Dakle, sportaš si može priuštiti ne više od 10 injekcija lijeka dnevno. Istodobno, u izvješću o doping kontroli uvijek je potrebno naznačiti kada je i u kojim količinama korišten Zenhale. Ova pravila i ograničenja odnose se na sve lijekove za astmu i većinu lijekova propisanih za liječenje bronhopulmonalnih bolesti, uključujući upalu pluća.

Diakarb

Obrazac za izdavanje: tablete

Cijena: od 250 rubalja (tablete od 250 mg, 24 komada)

Uvjeti za izdavanje iz apoteke: na recept

Indikacije za upotrebu. Diuretik. Pomaže u borbi s edemima i posljedicama akutne "visinske" bolesti (skraćuje vrijeme aklimatizacije). Osim toga, koristi se za ublažavanje akutnih napadaja glaukoma.

Status u sportu. Strogo govoreći, to nije doping. Ali zbog svojih izraženih diuretičkih svojstava, pomaže u brzom uklanjanju tragova zabranjenih tvari. Za takve lijekove, crna lista WADA-e ima zasebnu klasu - sredstva za maskiranje. Njihova prisutnost, iako neizravno, ukazuje na doping.

Inzulin

Obrazac za izdavanje: otopina ili suspenzija u posebnim sustavima uložaka (ulošci, nastavci i štrcaljke) ili bočicama

Cijena: od 500 rubalja (otopina za injekcije, 9 ampula)

Uvjeti za izdavanje iz apoteke: na recept

Indikacije za upotrebu. Dijabetes melitus tip I. Inzulin je najvažniji regulator metabolizma ugljikohidrata.

Status u sportu. Najrašireniji je u bodybuildingu, posebice u kombinaciji s anaboličkim steroidima koji ubrzavaju stvaranje i obnovu strukturnih dijelova stanica i mišića. Stručnjaci WADA-e odavno su obratili pozornost na takva svojstva inzulina, kao i njegovu sposobnost da ubrza metabolizam i poveća izdržljivost, te su ga dodali na popis zabranjenih (klasa - metabolički modulatori).

Svi dijabetičari prolaze obveznu registraciju u WADA-i, nakon čega dobivaju pravo na korištenje inzulina. Za druge, lijek je strogo zabranjen.

trimetazidin

Obrazac za izdavanje: tablete

Cijena: od 120 rubalja (tablete od 20 mg, 60 komada)

Uvjeti za izdavanje iz apoteke: na recept

Status u sportu. Stavljen na WADA-in popis zabranjenih tvari 2014. Stručnjaci agencije u početku su ga klasificirali kao stimulans i zabranili njegovu upotrebu samo tijekom natjecanja. Ali 2015. revidirali su svoj stav i prebacili ih u klasu hormona i metaboličkih modulatora. Ove tvari su uvijek zabranjene u sportu.

Trimetazidin ima mnogo analoga. Najčešći: Antisten Triductan MV, Deprenorm, Carmetadine Trimectal, Carditrim Trimed i Preductal.

Reamberin

Obrazac za izdavanje: otopina za infuziju

Cijena: od 150 rubalja (spremnik od 250 ml polimera)

Uvjeti za izdavanje iz apoteke: na recept

Indikacije za upotrebu. Normalizira acidobaznu ravnotežu i sastav plinova u krvi, potiče uklanjanje žučnih kiselina, toksina i metaboličkih proizvoda.

Status u sportu. Sam lijek nije zabranjen u sportu. WADA nije zadovoljna načinom njegove primjene – intravenskom injekcijom. Na zahtjev Agencije za borbu protiv dopinga, intravenske injekcije dopuštene su samo ako njihov volumen ne prelazi 50 ml, a razmak između njih je najmanje 6 sati. A dnevna doza Reamberina za odrasle doseže 800 ml.

klenbuterol

Obrazac za izdavanje: sirupa i tableta

Cijena: od 320 rubalja (tablete od 20 mcg, 50 kom); od 110 rubalja (sirup 1 mcg/ml, boca 100 ml)

Uvjeti za izdavanje iz apoteke: na šalteru

Indikacije za upotrebu.Široko se koristi u liječenju bronhijalne astme i kroničnih opstruktivnih plućnih bolesti.

Status u sportu. Klenbuterol aktivno utječe na adrenergičke receptore i poboljšava disanje. Osim toga, postoje istraživanja koja potvrđuju da klenbuterol potiče rast mišića. WADA ga klasificira kao anabolički agens i zabranjuje njegovu upotrebu tijekom natjecanja iu pripremama za njih. Unatoč tome, tragovi tvari često se nalaze u doping uzorcima sportaša. Tako je španjolski biciklist Alberto Contador izgubio pobjedu na Tour de Franceu 2010. i Giru D’Italia 2011. upravo zbog takvog ogleda. Istodobno, njegov kolega, Australac Michael Rogers, uspio je dokazati da je doping ušao u njegov organizam zajedno s mesom - farmeri također koriste klenbuterol. To se najčešće radi u Meksiku. Studije WADA-e otkrile su da otprilike 75% lokalnog mesa sadrži tragove ove zabranjene tvari.

Tekst: Marina Krylova

Fotografija: globallokpress.com, Getty Images

Farmaceutski lijekovi za sportaše koji se mogu kupiti po niskoj cijeni u svakoj ljekarni
Većina sportaša koji preferiraju prirodnu metodu treninga (bez steroida) za poboljšanje kvalitete oporavka i treninga preferiraju ograničeni popis lijekova. Uključuje kreatin, proteine, razne gainere i aminokiseline, koji se slobodno prodaju u trgovinama specijaliziranim za sportsku prehranu.
Istodobno, postoji veliki izbor relativno bezopasnih lijekova koji se mogu nabaviti bez recepta, nisu doping i testirani su od strane velikog broja sportaša. Mogu se naći u redovnoj ljekarni.

Odmah treba napomenuti da, iako su farmaceutski lijekovi sigurni, prije upotrebe treba pažljivo pročitati upute i posavjetovati se s liječnikom. Ovaj članak nudi pregled glavnih farmaceutskih lijekova u bodybuildingu, uključujući popis glavnih lijekova, kao i informacije o njihovom značenju i učinku na tijelo sportaša. Ne zaboravite da svaki lijek ima svoje nuspojave i kontraindikacije.

1. Asparkam

Asparkam sadrži kalij i magnezij u obliku koji omogućuje njihovu laku i bezbolnu apsorpciju u organizmu. Ove tvari doprinose učinkovitoj regulaciji metaboličkih procesa. U osnovi, asparkam koriste sportaši koji žele brzo smršaviti. Osim toga, asparkam pomaže u sprječavanju grčeva i olakšava trening u vrućim uvjetima. U pravilu se ovaj lijek proizvodi u obliku tableta, redoslijed upotrebe i doziranje mogu se naći u uputama. Uzimanje tableta treba planirati ujutro i poslijepodne, jer tijelo navečer slabo apsorbira magnezij i kalcij.

2. Riboksin

Riboksin je stimulator biokemijskih procesa, pozitivno djeluje na srce sportaša. Ovaj lijek ima antiaritmijske, anaboličke i druge korisne učinke. Povećavajući snagu srčanih kontrakcija, pomaže povećati udarni volumen. Riboksin općenito poboljšava prokrvljenost tkiva, kao i koronarnu prokrvljenost. Pri uzimanju Riboksina može se primijetiti poboljšanje energetskog metabolizma, aktivnosti mnogih enzima i metaboličkih procesa u miokardu. Još jedan pozitivan učinak uzimanja ovog lijeka je poboljšana regeneracija mišićnog tkiva. No, usprkos svim svojim pozitivnim svojstvima, riboksin je loš kao redukcijski agens, zbog čega se preporuča uzimanje u kombinaciji s kalijevim oratom, koji djeluje kao neka vrsta pojačivača.

3. Kalijev orotat

Ovaj lijek spada u kategoriju metaboličkih. Kalijev orotat potiče endogene biokemijske procese. Možete ga kupiti u ljekarni bez recepta, najčešće je u obliku tableta. Doziranje za bodybuildera je u rasponu od 1,5-2 grama dnevno. U principu, kalijev orotat je uobičajena mineralna sol koja se nalazi u stanicama svakog živog organizma. Pozitivni učinci uzimanja uključuju jačanje kardiovaskularnog sustava sportaša i opći anabolički učinak koji omogućuje brzi oporavak nakon treninga. Osim toga, dolazi do povećanja diureze (uklanjanje tekućine iz tijela) i poboljšanja apetita. Ali nemojte precijeniti pozitivan učinak kalijevog orotata za bodybuildere; učinak nije tako jak. S druge strane, sportaš koji uzima ovaj lijek neće imati problema s lošom podnošljivošću i nuspojavama.

4. Agapurin

Moguća su i imena "Pentoksifilin" i "Trental". Dostupan je u obliku tableta i nije skup. Ovaj lijek se mora uzimati zasebno, jer je njegov glavni zadatak povećati vaskularni tonus, smanjiti viskoznost krvi i povećati protok krvi. Ovo je izvrstan način treniranja, kada postoji osjećaj maksimalne pumpe radnih mišića. Agapurin koriste uglavnom iskusni bodybuilderi, a treba ga uzimati s oprezom, jer ovaj lijek, osim svojih pozitivnih učinaka, može uzrokovati razne negativne aspekte ako se ne slijede upute.

5. Leuzea(korijen marala)

Ova biljka, koja raste u istočnom i zapadnom Sibiru, središnjoj Aziji i planinama Altaj, sadrži fitoeksidone - steroidne spojeve s izraženim anaboličkim svojstvima. Leuzea u tijelu sportaša pospješuje procese sinteze proteina i njihovo nakupljanje u mišićima, srcu, jetri i bubrezima. Koristeći ovaj lijek možete značajno povećati fizičku izdržljivost i intelektualnu izvedbu. Dugotrajna primjena Leuzee dovodi do širenja krvožilnog sloja i, zauzvrat, poboljšanja opće cirkulacije krvi. Otkucaji srca se smanjuju. Na temelju Leuzee proizvodi se prehrambeni aditiv kao što je Leuzea-P. Jedna tableta Levzeya-P sadrži oko 0,85 mg Ecdistena, čiji dodaci koštaju od 700 do 1800 rubalja u sportskim trgovinama.

6. Aralia Manchurian

Ovaj lijek ima sposobnost uzrokovati značajan pad šećera u krvi (hipoglikemiju), koji je veći od hipoglikemije uzrokovane drugim RA adaptogenima. Budući da je rezultat hipoglikemije u ovom slučaju oslobađanje hormona rasta, korištenje mandžurske aralije omogućuje postizanje značajnog ukupnog anaboličkog učinka s povećanjem tjelesne težine i povećanim apetitom. Aralija ima stimulirajuća svojstva i pospješuje anabolizam. Tinktura aralije se može kupiti u svakoj apoteci. Treba ga uzimati 20-30 kapi ujutro i sat vremena prije početka treninga.

7. Vitaminski kompleksi

Vitamine treba koristiti u kombinaciji ili svaki vitamin zasebno. Među kompleksima, najpopularniji je "Complevit", koji se uzima 3 puta dnevno, jedna tableta nakon jela. Ako uzimate vitamine odvojeno, prije svega morate obratiti pozornost na sljedeće:

B1 (tiamin). Regulira glavne tjelesne sustave: kardiovaskularni, živčani i probavni, a također utječe na rast i energetsku ravnotežu. Nedostatak tiamina izražava se razdražljivošću, povećanim umorom, nedostatkom apetita i srodnim tegobama.

B12 (cijanokobalamin). Pospješuje sintezu i nakupljanje proteina, ima snažan anabolički učinak.

B6 (piridoksin). Vrlo važan u metabolizmu i normalnom funkcioniranju živčanog sustava.

Vitamin C (askorbinska kiselina)
Vitamini B su injekcije, prodaju se u ampulama od 1 ml s koncentracijom od 5%. Vitamini se ne mogu davati zajedno; prvi dan tijelo treba primiti jedan vitamin, sljedeći - drugi, treći dan - treći, ponavljajući ciklus. Injekcije se rade pomoću šprica od 2 ili 5 cc intramuskularno, a B1 i B6 su prilično bolne, pa morate biti spremni na nelagodu.

8. Diabeton MV

Među lijekovima koji se slobodno prodaju, Diabeton MV je možda najmoćniji u smislu anaboličkih svojstava. U medicini se ovaj lijek koristi za stimulaciju gušterače u liječenju dijabetesa. U bodybuildingu, Diabeton MV se koristi za održavanje visoke razine anabolizma izvan sezone. Snaga učinka jednaka je onoj kod injekcija inzulina, a ukupni učinak može se usporediti s onim koji proizvodi methandrostenolone. Proizvod je odličan i za one koji se žele brzo udebljati. Diabeton MV dostupan je u tabletama od 30 mg. U početku ne smijete uzimati više od 30 grama dnevno, ako je tolerancija normalna, u sljedećoj kuri (u prosjeku kura traje 4-6 tjedana) dopuštena doza može biti 60 grama dnevno. Diabeton MV je nekompatibilan s drugim lijekovima.

Preporučuje se uzimanje ovog lijeka jednom dnevno – uz doručak ujutro. Anabolički učinak Diabetona temelji se na poticanju proizvodnje inzulina, jednog od glavnih anaboličkih hormona. Da bi sve prošlo dobro, kada uzimate ovaj lijek morate jesti najmanje 6 puta dnevno, a morate smanjiti količinu masti u korist proteinske hrane. Također, korištenje se ne smije kombinirati s dijetnom prehranom, jer to povećava rizik od nuspojava. Tu prije svega spada spomenuta hipoglikemija, koja u ovom slučaju nosi samo negativne stvari.

9. tamoksifen

U bodybuildingu, tamoksifen se koristi za povećanje razine testosterona u tijelu i u biti je antiestrogen. Odnosno, povećanje razine testosterona postiže se blokiranjem estrogena. Za maksimalan učinak, bolje je kombinirati ovaj lijek s drugima. S obzirom da tamoksifenu treba dosta vremena da počne djelovati, tečaj bi trebao trajati najmanje 6-8 tjedana.

10. Kalcijev glicerofosfat

U medicini se kalcijev glicerofosfat koristi u liječenju rahitisa, distrofije i umora. Ovaj lijek ubrzava apsorpciju proteina i metabolizam. Prilikom uzimanja ovog lijeka, apetit se značajno povećava, stoga treba ograničiti konzumaciju masne hrane. Umjesto toga, trebali biste u svoju prehranu uključiti što više namirnica koje sadrže proteine. Glicerofosfat je vrlo pogodan za formuliranje tečajeva, a nema analoga u trgovinama sportske prehrane. Za ovaj lijek, doza je približno 100 mg na 8 kg težine.

11. Saltos

Izvrstan za sagorijevanje masti (slično klenbuterolu). Možete ga kupiti u ljekarni bez recepta. Djelovanje saltosa je sljedeće: povećava tjelesnu temperaturu za 1 stupanj uz dozu od 3-5 tableta dnevno u 3 doze. Povećanje od 1 stupnja nastaje zbog izgaranja masti. U tom slučaju moguća je mala nuspojava u vidu drhtanja ruku i nervoze. Sa svojim učinkom sagorijevanja masti, saltos je značajno bolji od većine sportskih lijekova za sagorijevanje masti.

12. trimetazidin

Trimetazidin je u svojim svojstvima vrlo sličan popularnom lijeku Mildronate, ali trošak prvog je mnogo niži. Ovaj lijek potiče bolju opskrbu stanica kisikom, čuva unutarstaničnu energiju, sprječava djelovanje i stvaranje slobodnih radikala, a također povećava otpornost na fizički stres. Uzimanje trimetazidina čini trening snažnijim i intenzivnijim. Ovaj proizvod se može zamijeniti lijekovima koji sadrže kreatin, ali ova zamjena neće biti ekvivalentna. Osim toga, Trimetazidin se dobro kombinira s drugim lijekovima.

13. Vinpocetin

Vinpocetin je lijek koji ispravlja različite poremećaje cerebralne cirkulacije. Aktivni sastojak ovdje je apovinkamin. Ovaj lijek ima izravan učinak na metabolizam u moždanom tkivu. Krvne žile u mozgu se šire, što potiče bolju prokrvljenost njegovih tkiva. Uzimanje vinpocetina povećava otpornost na hipoksiju (izgladnjivanje kisikom), aktivira procese korištenja glukoze, a također povećava razinu metabolizma serotonina i norepinefrina u moždanom tkivu. Primjena ovog lijeka dovodi do smanjenja agregacije trombocita (slijepljenja), a time i do smanjenja viskoznosti krvi.

14. Metformin

Mehanizam djelovanja metmorfina temelji se na njegovoj sposobnosti da suzbija glukogenezu, stvaranje slobodnih masnih kiselina i oksidaciju masti. Ovaj lijek ne utječe na razinu inzulina, ali može promijeniti njegovu dinamiku smanjenjem omjera slobodnog inzulina prema vezanom inzulinu i povećanjem omjera proinzulina prema inzulinu. Ovdje važnu ulogu ima stimulacija unosa glukoze u mišićne stanice. Uzimanjem metmorfina možete povećati cirkulaciju krvi u jetri i ubrzati proces pretvaranja glukoze u glikogen.

15. Rhodiola rosea(zlatni korijen)

Rhodiola rosea raste u planinama Sayan, Altaju, Dalekom istoku i istočnom Sibiru. Farmakološki učinci ovog lijeka su zbog prisutnosti tvari kao što su rhodioliside i rhodosin. U nekim zemljama proizvode se u čistom obliku. Glavna značajka Rhodiola rosea je njen snažan učinak na mišićno tkivo. Uzimanjem Rhodiole povećava se izdržljivost snage i snaga mišića. Na staničnoj razini povećava se razina aktivnosti kontraktilnih proteina poput miozina i aktina. Mitohondriji se povećavaju.

Ali mildronat, koji je mnogima poznat, nažalost nije na popisu. Od početka 2016. WADA će ga smatrati zabranjenim lijekom. Možete pročitati više.

RUSADA je dala objašnjenje glavnih promjena na popisu zabranjenih tvari i metoda, koji je odobrio Izvršni odbor Svjetske antidopinške agencije (WADA). Popis stupa na snagu 1. siječnja 2016. godine.

Sveruski plivački savez skreće pozornost sportašima, trenerima i liječnicima na opasnost od uporabe tvari i metoda koje su uvrštene na popis zabranjenih tvari, te na potrebu da se unaprijed prekine s njihovom uporabom, jer od 1. siječnja 2016. njihovo otkrivanje u uzorku sportaša smatrat će se kršenjem antidopinških pravila!

Pregled glavnih promjena s objašnjenjima

Supstance i metode zabranjene u svakom trenutku (na natjecanju i izvan natjecanja)

Zabranjene tvari

S2: Peptidni hormoni, faktori rasta, slične tvari i mimetici

· Triptorelin je zamijenjen leuprorelinom kao univerzalnijim primjerom humanog korionskog gonadotropina i faktora oslobađanja luteinizirajućeg hormona.

S4. Hormoni i metabolički modulatori

· Mimetici inzulina dodani su na Popis kako bi uključili sve agoniste inzulinskih receptora.

· Meldonij (mildronat) je dodan jer postoje dokazi da ga koriste sportaši za poboljšanje performansi.

S5.Diuretici i sredstva za maskiranje

· Pojašnjeno je da je oftalmološka primjena inhibitora karboanhidraze dopuštena.

Supstance i metode zabranjene tijekom natjecanja

S6. Stimulansi:

· Pojašnjeno je da je klonidin dopušten.

Supstance koje su zabranjene u određenim sportovima

P1: Alkohol:

· Nakon razmatranja zahtjeva Međunarodne automobilističke federacije (FIM), ova federacija je skinuta s popisa sportova u kojima je alkohol zabranjen.

WADA razumije da će federacija internim dokumentima samostalno regulirati upotrebu alkohola u ovom sportu.

Program praćenja 2016

· Meldonij je uklonjen iz programa praćenja i stavljen na Listu zabranjenih tvari.

· Hidrokodon, omjer morfin/kodein i tapentadol uklonjeni su iz programa praćenja.

Timofey Gennadievich Sobolevsky, zamjenik ravnatelja, voditelj Laboratorija za metode kromato-masene spektrometrijske analize Saveznog državnog jedinstvenog poduzeća Antidopinški centar, kandidat kemijskih znanosti, govori o teškom zadatku s kojim se analitički kemičari suočavaju tijekom sportskih natjecanja.

Širom svijeta radi se ogroman broj antidopinških testova, ne samo tijekom natjecanja, već i između njih. Kakvi se uzorci uzimaju sportašima i s kakvim se problemima susreću kemičari?

Naš FSUE Antidoping centar godišnje analizira oko 15 000 uzoraka urina i oko 4 000 uzoraka krvi. Većina tvari s popisa zabranjenih lijekova utvrđuje se u uzorcima urina. No, posljednjih desetak godina sve se češće uzimaju krvne pretrage jer se samo tako može provjeriti je li sportaš imao transfuziju krvi, kao i odrediti razinu hemoglobina, hematokrit, koncentraciju crvenih krvnih zrnaca i druge parametre koji program biološke putovnice sportaša pretpostavlja.

Hormon rasta, neke vrste eritropoetina i inzulini također se određuju isključivo u krvnom serumu. Danas neki antidopinški laboratoriji provode studije kako bi pokazali da testiranje krvi može biti sveobuhvatno i da može utvrditi sve. No budući da je još uvijek teže prikupiti krv (za uzimanje uzoraka potreban je stručnjak s medicinskim obrazovanjem), a mnoge će se tehnike morati iznova razvijati, antidopinška kontrola vjerojatno će se i dalje uglavnom temeljiti na analizi uzoraka urina.

Kemičari koji se bave doping kontrolom imaju dosta problema. Tijekom proteklih deset godina popis zabranjenih lijekova znatno se proširio, pojavile su se nove zabranjene klase spojeva za čije je određivanje bilo potrebno razviti i implementirati analitičke metode. Jasno je da za to treba novac i iznimno visoko kvalificirano laboratorijsko osoblje.

Općenito, sustav radi na sljedeći način:

Postoje antidopinški laboratoriji koji analiziraju uzorke koje su primili, a postoje nacionalne i međunarodne antidopinške organizacije koje planiraju i prikupljaju te uzorke od sportaša, tijekom i izvan natjecanja. Kako bi inspektori za doping kontrolu mogli uzeti uzorak u bilo kojem trenutku, međunarodni sportaši nekoliko mjeseci unaprijed (za svaki dan!) daju informacije o svome boravištu. Popis supstanci zabranjenih izvan natjecanja gotovo je upola kraći, ali općenito doping kontrola odvija se gotovo neprekidno. Rezultati laboratorijskih analiza šalju se antidopinškim organizacijama koje donose odgovarajuće zaključke i istražuju prekršaje. Laboratorij samo otkriva prisutnost (ili odsutnost) zabranjenih supstanci u uzorcima sportaša i ne daje povratne informacije sportašima.

Kako je moguće identificirati tako velik broj različitih tvari? A koje nove metode kemičari nude za to?

Stvarno nije lako. Prije desetak godina, kada je popis zabranjenih supstanci bio otprilike upola kraći, većina antidopinških laboratorija slijedila je praksu da za svaku klasu supstanci imaju posebnu liniju analize. Drugim riječima, posebno su određivani hlapljivi stimulansi, narkotici, anabolički steroidi, diuretici, beta blokatori, kortikosteroidi... Zbog velikog broja linija analize mnoge uzorke nije bilo moguće brzo pregledati. Da bi se "uhvatile" male koncentracije tvari, uzorci su morali biti koncentrirani. Većina laboratorija kombinirala je plinsku kromatografiju s masenom spektrometrijom. Za određivanje tvari u nanokoličinama korišteni su maseni spektrometri visoke rezolucije (magnetski sektorski analizatori), a riječ je o složenoj i teškoj opremi.

Laboratoriji su u jednom trenutku jednostavno bili preplavljeni, jer su antidopinške službe, pokušavajući testirati što više sportaša, slale sve više uzoraka.
Danas se laboratoriji koriste sustavima koji kombiniraju visokoučinkovitu kromatografsku separaciju (plinska i tekućinska kromatografija) i spektrometrijsku detekciju mase. To su takozvani trostruki kvadrupolni analizatori mase. Novi instrumenti s najvećom osjetljivošću i pouzdanošću utvrđuju sadrži li uzorak tvari koje nas zanimaju. Prvo, to vam omogućuje korištenje manjeg volumena uzorka (do te mjere da se može nekoliko puta razrijediti vodom i izravno unijeti u uređaj, ako govorimo o tekućinskoj kromatografiji), i drugo, povećava se broj određenih spojeva u jednoj analizi . Tako su, zahvaljujući suvremenoj opremi, metode postale jednostavnije i univerzalnije, što je značajno povećalo produktivnost antidopinških laboratorija.

Istodobno su razvijene metode pripreme uzoraka. Ako se ranije uglavnom koristila ekstrakcija tekućina-tekućina, koju je gotovo nemoguće automatizirati, sada se sve više koristi ekstrakcija na čvrstoj fazi, uključujući opciju u kojoj se na površinu magnetskih mikročestica nanosi sorbent sa željenim svojstvima. Vrlo je zgodno manipulirati takvim česticama - suspenzija se dodaje uzorku za ispitivanje, a spojevi koji se određuju sami se adsorbiraju na njihovu površinu. Zatim se epruveta stavi u magnetsko polje, koje fiksira čestice na dnu, a preostali uzorak se izlije. Nakon toga se obično mikročestice isperu kako bi se uklonile nepoželjne komponente, a željeni spojevi isperu malim volumenom organskog otapala – i to je to, uzorak je spreman za analizu.

Postupak pripreme uzorka nije samo jednostavan, već se može lako automatizirati. Ovo je vrsta nanotehnologije u kemijskoj analizi, a obično se koristi za traženje tvari peptidne prirode, poput sintetskih analoga inzulina, u urinu ili krvi. Sada kemičari otkrivaju može li se ova metoda koristiti i za ekstrakciju spojeva niske molekularne težine. Nažalost, metoda je prilično skupa, pa se ne koristi uvijek u svim laboratorijima.

Općenito, antidoping kontrola usmjerena je na identifikaciju određenih spojeva. Tijekom analize vidjet ćete samo one zabranjene lijekove za koje je vaš plinsko-kromatografsko-maseni spektrometar unaprijed podešen, a svi ostali podaci o uzorku su izgubljeni. Istodobno, popis zabranjenih tvari u mnogim odjeljcima sadrži sljedeće riječi: "... i druge tvari slične strukture ili svojstava" ili općenito "sve tvari koje su u fazi kliničkih ispitivanja i nisu odobrene za službenu uporabu.” Da biste mogli ponovo analizirati uzorak na neke druge tvari bez ponavljanja pripreme uzorka, potrebno je koristiti instrumentalne metode koje spremaju sve informacije o uzorku. Postoje takvi uređaji: to su maseni spektrometri s vremenom leta ili maseni spektrometri koji rade na principu orbitalne ionske zamke. Oni bilježe sve podatke (ne samo dane podatke) u visokoj rezoluciji, ali rad s takvim uređajima također ima svoje poteškoće i ograničenja. Unatoč njihovoj visokoj cijeni, već su postali dio laboratorijske prakse - na primjer, imamo nekoliko orbitalnih ionskih zamki u Moskvi (oni se nazivaju "Orbitrap").

Koliko brzo se napravi jedna analiza? Zašto je sportaš ponekad diskvalificiran nakon što je već dobio medalju?

Prema međunarodnom standardu, za analizu je predviđeno 10 radnih dana. Na velikim sportskim događajima, kao što su Olimpijske igre, to razdoblje iznosi 24 sata za uzorke koji pokažu negativan rezultat, 48 sati za uzorke koji zahtijevaju dodatno testiranje (tj. kada rezultati provjere pokazuju prisutnost zabranjene tvari) i 72 sata za složene testove – kao što je određivanje eritropoetina ili podrijetla testosterona izotopnom masenom spektrometrijom.
No, posljednjih godina pojavila se praksa dugotrajnog (do osam godina) čuvanja uzoraka, tako da će u budućnosti, s pojavom novih zabranjenih lijekova i metoda za njihovo određivanje, biti moguće provoditi ponovljene analize . Posebno je to bio slučaj s uzorcima s Olimpijskih igara 2008.: više od godinu dana nakon završetka analizirani su na novu generaciju eritropoetina MIRCERA u antidopinškom laboratoriju u Lausanni, a rezultat je za neke sportaše bio razočaravajući.

Kada su počeli testirati sportaše na korištenje zabranjenih lijekova? Koliko ih je na popisu za Olimpijske igre ove godine?

Međunarodni olimpijski odbor (MOK) prvi je popis zabranjenih lijekova objavio 1963. godine, no testiranje je počelo tek pet godina kasnije (1968.) - na Zimskim olimpijskim igrama u Grenobleu i Ljetnim olimpijskim igrama u Mexico Cityju. Zapravo, povijest antidopinške kontrole započela je od trenutka kada je postalo tehnički moguće masovno raditi takve analize zahvaljujući aktivnom razvoju metoda kromatografije i masene spektrometrije.

Isprva je popis zabranjenih lijekova uključivao samo stimulanse, narkotičke analgetike i anaboličke steroide. S vremenom su dodane druge klase spojeva - diuretici, beta-blokatori, beta2-agonisti, lijekovi s antiestrogenskim djelovanjem, peptidni hormoni, a broj lijekova unutar svake klase značajno se povećao.

Trenutačno popis zabranjenih lijekova, koji se revidira jednom godišnje, sadrži oko 200 spojeva različite prirode. Treba napomenuti da se značajan dio njih (primjerice, gotovo svi anabolički steroidi) potpuno metabolizira (modificira) kada uđu u ljudsko tijelo, pa laboratoriji često ne određuju same zabranjene lijekove, već proizvode njihove transformacije u tijelo. To je prilično težak zadatak - da biste ga riješili, prvo morate detaljno proučiti metabolički proces, a zatim naučiti identificirati najdugovječnije metabolite. Zapravo, moderna antidopinška analiza nalazi se na sjecištu analitičke kemije, biokemije i farmakologije.

Priprema antidopinškog laboratorija za Olimpijske igre počinje puno prije njih. Uostalom, u pravo vrijeme ona bi već trebala imati sve dostupne metode i tehnike, uključujući i one koje još nisu ušle u svakodnevnu praksu.
Čini se da u svijetu nema puno laboratorija službeno akreditiranih od MOO-a, čije rezultate MOO priznaje. Ali u isto vrijeme vjerojatno u svakoj zemlji postoje drugi laboratoriji koji prate svoje sportaše i nedvojbeno ih mogu upozoriti ako otkriju bilo kakve zabranjene supstance.

Ipak, skandali se događaju. U čemu je problem? Kod sportaša ili u razini osposobljenosti i opremljenosti akreditiranih laboratorija koji određuju niže koncentracije i širi raspon tvari?

Samo laboratoriji ovlašteni od Svjetske antidopinške agencije (WADA) imaju pravo testirati sportaše. Sada postoje 33 takva laboratorija u svijetu, au Rusiji postoji samo jedan - Federalni državni unitarni antidopinški centar. Međunarodne sportske organizacije kategorički osuđuju pomaganje sportašima u korištenju zabranjenih lijekova, ali postoje dokazi da u nizu zemalja postoje laboratoriji koji ne rade posve službeno. Naravno, imaju ograničen pristup novim metodama testiranja zabranjenih tvari. Dakle, to je apsolutna istina: akreditirani laboratoriji mogu više i bolje su opremljeni, pa ih je teško prevariti.

No, i ova 33 laboratorija razlikuju se po opremi - ona uvelike ovisi o razini financijske potpore države. Uz to, treba uzeti u obzir da su neki laboratoriji dobili akreditaciju tek prije nekoliko godina, dok drugi postoje i po trideset godina. Dakle, svi ti laboratoriji formalno udovoljavaju zahtjevima WADA-e, ali nisu svi jednako dobri. Osim toga, nekim tehnikama vladaju samo jedan ili dva laboratorija u svijetu. Stoga su dopinški skandali još uvijek sastavni dio suvremenog sporta.

Gledate li dinamiku, ima li na svakoj Olimpijadi više ili manje diskvalifikacija sportaša zbog dopinga? Kakav je trend?

Najvjerojatnije smo već prošli maksimum. Kako su se oprema i tehnike kemijske analize poboljšavale, od Olimpijskih igara do Olimpijskih igara identificirano je sve više i više slučajeva kršenja antidopinškog kodeksa. Mislim da je vrhunac bio dosegnut 2004. godine. Sada se situacija mijenja na bolje, ali i svijest sportaša, pa se organizatori Olimpijskih igara ove godine nadaju “čistim” igrama.

Popis zabranjenih

Ovo je popis tvari i metoda koje sportaši ne smiju koristiti. Stručnjaci WADA-e ažuriraju ga svake godine i objavljuju na svojoj web stranici www.wada-ama.org. Sastoji se od tri dijela: tvari i metode koje su zabranjene u sportu u svakom trenutku (i tijekom i izvan natjecanja); tvari zabranjene samo na natjecanjima; i na kraju, alkohol s beta blokatorima, koji se ne smiju konzumirati u nekim sportovima tijekom natjecanja.

Kao posebnu točku, Svjetska antidopinška agencija skreće pozornost na korištenje dodataka prehrani koji mogu biti loše kvalitete i sadržavati zabranjene tvari.

Prvi dio sadrži pet klasa lijekova i tri metode. Prva klasa su anabolički steroidi, koji uključuju anaboličke steroide i druge anaboličke tvari. Ove tvari ubrzavaju sve procese u tijelu, potiču obnovu tkiva, njihovu prehranu i omogućuju brzu izgradnju mišićne mase. O androgenim steroidima (muškim i ženskim spolnim hormonima) sve je jasno – pričaju o njima čak i srednjoškolcima koji prvi put dolaze graditi mišiće. Ali nesteroidni anabolici su mnogo suptilnija tvar. To mogu biti blokatori i modulatori pojedinih receptora (na primjer, lijek klenbuterol, koji se koristi u liječenju bronhijalne astme, a istovremeno je snažan sagorjevač masti i anabolik) i bezopasni riboksin, metiluracil i kalijev orotat (svaki u svojoj na svoj način i sasvim neškodljivo povećava izdržljivost i regenerativne sposobnosti organizma).

Druga klasa su peptidni hormoni. Unutar ove klase postoji nekoliko skupina, uključujući hormone rasta, inzuline, eritropoetine i druge tvari koje povećavaju mišićnu masu i smanjuju masnoće, povećavaju razinu glukoze, imunitet, izdržljivost, pa čak i smanjuju broj ozljeda.

Sljedeća velika klasa su beta2-agonisti, širok spektar lijekova koji se koriste u medicini za bolesti kardiovaskularnog sustava i astme. Kod zdravih ljudi ove tvari privremeno povećavaju otpornost na tjelesnu aktivnost, jer šire bronhije i pomažu otvoriti "drugi vjetar".

Sljedeća klasa su hormoni i metabolički modulatori, tvari s antiestrogenskim djelovanjem. Potonji uključuje dobro poznati lijek protiv raka tamoksifen (i druge njemu slične), koji je propisan kao zlatni standard za rak dojke kod žena. U sportu se kombinira s anaboličkim steroidima, budući da se višak potonjeg pretvara u ženski spolni hormon estrogen i može "feminizirati" sportaše (tamoksifen se natječe za estrogenske receptore i sprječava njegovo djelovanje). Kod metaboličkih modulatora, a ima ih iznimno mnogo, sve je jasno: prehrana stanica, ubrzanje metabolizma, izdržljivost i tako dalje.

Osim toga, naravno, zabranjeni su diuretici i druga maskirna sredstva koja vam omogućuju smanjenje tjelesne težine i brzo uklanjanje viška kemikalija iz tijela. Na popisu WADA-e nalaze se i tri metode: postupci koji aktiviraju prijenos kisika u krvi; kemijska i fizička manipulacija krvlju (uključujući bezopasne intravenske infuzije fiziološke otopine); i genski doping, uključujući manipulaciju normalnih i genetski modificiranih stanica.

Na natjecanjima se ne smiju koristiti tvari svih kategorija iz prvog odjeljka, kao ni stimulansi (uključujući kapi za nos koji sadrže efedrin), lijekovi, kanabinoidi (marihuana, hašiš) i glukokortikosteroidi (smanjuju upalu, ublažavaju bol).
No obolijevaju i sportaši. Dakle, ako unaprijed podnesete zahtjev za određeni lijek, opravdavajući potrebu prema svim pravilima znanosti, moći ćete dobiti dopuštenje za njegovo uzimanje.

Sankcije za kršenje antidopinških pravila kreću se od upozorenja do doživotne zabrane. Ako tijekom natjecanja dođe do pozitivnog testa, rezultati se poništavaju i sportašu se oduzimaju medalje i nagrade. Svi rezultati natjecanja održanih nakon uzimanja uzorka također mogu biti diskvalificirani.

Pročitajte na Zozhniku: