Pritisak prstima arterije lica. Zaustavite krvarenje digitalnim pritiskom na arterije. Temporalne i maksilarne arterije

Prilog 1

Pritisak prstima na arterije.

Najveću opasnost za život žrtve predstavlja vanjsko arterijsko krvarenje. U tom slučaju nužan je trenutni prstni pritisak na arteriju, a tek nakon toga može se na drugi način pripremiti i privremeno zaustaviti krvarenje.

Potrebno je jasno poznavati točke pritiska arterija i moći brzo i učinkovito pritisnuti arteriju na pravom mjestu, bez gubljenja vremena tražeći je. Budući da je arterija pokretna, čini se da prst sklizne s nje, pa je učinkovitije pritisnuti arteriju s nekoliko prstiju jedne ruke, čvrsto stisnutih jedan uz drugi, ili s dva prsta obje ruke. Kada je potrebno pritisnuti veliku arteriju, pritišću je šakom, a pritisak se vrši težinom vlastitog tijela.

Pritisak arterija prstima po dužini provodi se na mjestima gdje je arterija najbliža kosti, pa ju je lakše pritisnuti.

Sl. 1.

Točke arterijske kompresije

kod krvarenja:

1.temporalni;

2. mandibularni;

3. pospan;

4. subklavija;

5. aksilarni;

6. rame;

8. radijalno;

9. bedreni;

10. stražnji tibijalni;

11. arterija dorzuma stopala.

Stol 1.

Točke pritiska prstiju na arterije

Ime arterije	Tehnika prešanja	Točka pritiska
Temporalna arterija	Palac	Do temporalne kosti 1 - 1,5 cm ispred ušne školjke
Mandibularna arterija	Palac	Do donjeg ruba donje čeljusti, na granici njezine stražnje i srednje trećine
Karotidna arterija	Četiri prsta	Na poprečni nastavak 6. vratnog kralješka duž unutarnjeg ruba sternokleidomastoidnog mišića na sredini njegove duljine.
Subklavijalna arterija	Jedan ili četiri	U supraklavikularnoj jami do 1. rebra, bočno od mjesta pričvršćivanja sternokleidomastoidnog mišića na prsnu kost
Aksilarna arterija	Šaka	U aksilarnoj regiji do glave humerusa
Brahijalna arterija	Četiri prsta	Do nadlaktične kosti duž unutarnjeg ruba dvoglavog mišića
Ulnarna arterija	S dva prsta	Do ulne u donjoj trećini
Radijalna arterija	S dva prsta	Na glavu radijusa
Abdominalna aorta	Šaka u području pupka	Lumbalna kralježnica
Femoralna arterija	S dva palca obje ruke, obuhvatite bedro preostalim prstima. Šaka	Na femur na granici unutarnje i srednje trećine ingvinalnog nabora
Srednja tibijalna arterija	S dva prsta	Do vanjskog gležnja
Stražnja tibijalna arterija	S dva prsta	Do unutarnjeg gležnja
Arterija dorzuma stopala	S dva prsta	Do talusa

Riža. 2.

Točke pritiska prstiju na arterije.

Karotidna mandibularna temporalna

Subklavija brahijalna aksilarna

Dodatak 2

Maksimalna fleksija ekstremiteta u zglobu.

Maksimalna fleksija ekstremiteta može se koristiti za zaustavljanje krvarenja iz distalnih ekstremiteta. Maksimalna fleksija udova javlja se u zglobovima lakta, kuka i koljena. U zavoju zgloba stavlja se valjak od pamučne gaze kako bi se krvna žila u ovom području bolje stisnula. Savijeni ud je fiksiran. ekstenzija se provodi u području ramenih zglobova kako bi se zaustavilo krvarenje iz subklavijskih arterija. Ova metoda se ne koristi za istodobne prijelome kostiju. Duljina vremena u kojem udovi ostaju u maksimalno savijenom položaju odgovara vremenskom razdoblju za nanošenje steza na udove.

Dodatak 3.

Primjena zavoja pod pritiskom

Riža. 3.

Primjena zavoja pod pritiskom

Indikacije: blago vensko i kapilarno krvarenje.

Oprema:

1. Individualni paket odijevanja

2. Kuglica vate umotana u gazu

3. Pelot od tkanine.

Redoslijed:

Ø Koža oko rane tretira se 5% alkoholnom tinkturom joda;

Ø Na ranu koja krvari stavite jastučić od pojedinačne zavojne vrećice, vatu u gazi ili platneni jastučić;

Ø Nakon toga se provodi čvrsto previjanje. Da biste zahtijevali pritisak na meka tkiva prilikom previjanja, možete koristiti tehniku ​​savijanja zavoja.

Ø Prevesti žrtvu u zdravstvenu ustanovu u pratnji medicinskog radnika.

Dodatak 4

Primjena arterijskog zavoja.

Stavljanje arterijskog steza na ud najpouzdaniji je način privremenog zaustavljanja krvarenja.

Postoje tri vrste pojaseva:

Ø tkanina s uvijanjem;

Ø široka gumena traka;

Ø cjevasti Esmarch.

Najmanje je vjerojatnost da će podveza trakom ozlijediti tkivo, pa se često koristi za zaustavljanje arterijskog krvarenja.

Prilikom postavljanja podveze potrebno je pridržavati se niza pravila, što osigurava maksimalnu učinkovitost hemostaze i izbjegava komplikacije.

Arterijski krvarenje je oštećenje žile, koje, ako se pomoć ne pruži na vrijeme, može dovesti do smrti. Prije dolaska hitne pomoći potrebno je žrtvi pružiti prvu pomoć, naime, pritisnuti arterije prstima ili primijeniti podvezu. U potonjem slučaju, materijali koji mogu pomoći u zaustavljanju krvarenja nisu uvijek pri ruci. U takvim situacijama potrebno je pritisnuti krvnu žilu prstima.

Kako prepoznati arterijsko krvarenje

Prije nego što izvršite digitalni pritisak na arteriju, trebali biste provjeriti teče li krv iz ove vrste žila. Značajka rane bit će svijetlo grimizna krv, koja prska poput fontane (sa svakom kontrakcijom srca, krv doslovno izlazi u pulsirajućim mlazovima). Žrtva će biti blijeda, a znojenje će se pojačati. Kada se pojavi vrtoglavica, pospanost se povećava, a javlja se i napadaj panike. Ako postoji veliki gubitak krvi, to će uzrokovati nesvjesticu.

Uz gubitak krvi javlja se jaka žeđ, suha usta, slabi puls.

Vensko krvarenje ima tamno crvenu nijansu. Kada je ova vrsta žile oštećena, krv jednostavno istječe, kao kod posjekotina, bez efekta "šikljanja".

Pružanje prve pomoći

U slučaju arterijskog krvarenja, prije pružanja prve pomoći, trebali biste znati opća pravila:

1. Ne možete oklijevati. Svaka sekunda kašnjenja može stajati pacijenta života.
2. U nekim slučajevima možete koristiti improvizirana sredstva za zaustavljanje krvarenja. To može biti šal, remen, dugačak komad tkanine, ručnik itd.
3. Ako se rana nalazi na mjestu gdje nije moguće staviti steznik ili nema prikladnog predmeta pri ruci, potrebno je odmah izvršiti pritisak prstom na arteriju.

Oštećenje svake vrste plovila zahtijeva određene taktike za zaustavljanje krvarenja.

Arterija se pritisne iznad rane, što pomaže smanjenju dotoka krvi na mjesto ozljede, tj. žila se zatvori prije ozljede. Ova metoda povezana je s osobitošću protoka krvi - od srca, krv teče kroz arterije do organa i tkiva.

Postoje specifične točke koje omogućuju učinkovitu kompresiju arterija, no za postizanje najboljih rezultata potrebno je stegnuti arteriju s obje strane.

Metoda pritiska prstima ne koristi se za prijelome kostiju na mjestu namjeravane kompresije.

Mjesta na kojima su arterije pritisnute prikazana su u donjoj tablici.

Brahijalna arterija

Kada pritiskate arterije prstima, morate znati određena mjesta na koja se žila pritiska.

Ako je brahijalna arterija oštećena, potrebno je podići ruku žrtve i staviti je iza glave. Zatim se posuda steže: to se radi s četiri prsta. Točka pritiska prsta na arteriju nalazi se između miševa ispod ramenog zgloba u trećem dijelu ramena. Na ovom mjestu, posuda je snažno pritisnuta na kost, čime se osigurava utjecaj na arteriju s obje strane.

Aksilarna arterija

Ako dođe do krvarenja u gornjem dijelu ramena, aksilarna arterija je kompresirana. Pritišće se uz glavu nadlaktične kosti: zahvat se izvodi iznutra, metodom punog (kružnog) hvata ramena rukom i pritiskom prstiju u aksilarnoj regiji. Možete pritisnuti i na drugi način, kao što je prikazano na slici ispod.

Femoralna arterija

Tijekom krvarenja, pritisak prstima na arteriju vrši se u točki koja se nalazi u području prepona, otprilike u sredini nabora. U ovom dijelu arterija je pritisnuta na bedro.

Za pružanje pomoći preporuča se kleknuti sa strane neozlijeđene noge. Zatim palčevi pritišću točku u preponama, a drugi prsti kao da pokrivaju bedro. Prilikom izvođenja ovog postupka, trebali biste pritisnuti svom težinom, oslanjajući se na ruke.

Karotidna arterija

U slučajevima kada su oštećene žile glave, submandibularne regije ili gornjeg dijela vrata, vrši se pritisak prstima. Osobi bez medicinskog obrazovanja teško je primijeniti stezaljku na vrat kako se žrtva ne bi ugušila (. podvez se postavlja provlačenjem kroz ruku podignutu iza glave). Stoga se na vrat primjenjuje samo pritisak prstima. Izvodi se palčevima: oni su postavljeni tako da su preostali prsti na stražnjoj strani glave. Ako je karotidna arterija oštećena, treba voditi računa da krv kroz nju teče prema gore (od tijela prema glavi). Kako bi se uklonilo krvarenje, posuda se steže ispod mjesta rane.

Točka pritiska karotidne žile nalazi se u sredini prednje površine cervikalnog mišića. Kada je manipulacija ispravno izvedena, arterija se pritisne na kralješke.

Subklavijalna arterija

Ako se rana nalazi iznad točke pritiska karotidne arterije ili na ramenom zglobu, tada možete pritisnuti Da biste to učinili, morate pritisnuti rupu iza ključne kosti: pritisak se vrši palcem, a ostatak. nalaze se iza.

Temporalne i maksilarne arterije

U slučaju oštećenja i rana na licu, popraćenih arterijskim krvarenjem, potrebna je hitna kompresija temporalnih ili čeljusnih žila. Potonji se prstom pritisne na donju čeljust. I temporalna arterija je pritisnuta ispred ušne školjke.

Arterije udova

Arterijska krvarenja stopala i šaka rijetko su opasna po život. Međutim, čak ni ove vrste ozljeda ne bi trebale dovesti do ozbiljnog gubitka krvi. Da biste ga smanjili, trebate podići ud, a zatim rukama stisnuti srednju trećinu podlaktice kružnim hvatom. Arterija stopala se pritišće po istom principu: stisne se na treći dio potkoljenice.

Dok pritiskate, ne popuštajte pritisak kako ne biste izazvali daljnje krvarenje. Potrebno je držati ruke na plovilu do dolaska hitne pomoći. Prilikom izvođenja tehnike pritiskanja arterija prstima ne treba razmišljati o pravilima asepse i antisepse, niti prati ruke – u takvim situacijama se broje sekunde, jer svaka od njih može biti posljednja za žrtvu. U nekim situacijama možete primijeniti podvezu ili koristiti improvizirana sredstva za stiskanje arterije. U svakom slučaju, potrebno je pratiti stanje pacijenta, a također morate zabilježiti vrijeme kada je podveza primijenjena ili je počeo pritisak prstom. To je neophodno kako bi liječnici hitne pomoći mogli procijeniti ozbiljnost stanja pacijenta.

U situaciji kada se teško krvarenje ne može zaustaviti tlačnim zavojem, potrebno je primijetiti digitalni pritisak na arterije. Ovo je jedna od najučinkovitijih metoda pružanja prve pomoći, koja u hitnim slučajevima omogućuje spašavanje života žrtve.

Koji su znakovi arterijskog krvarenja? Postoji nekoliko vrsta krvarenja - arterijska, venska i kapilarna. Arterijski gubitak krvi je oštećenje arterije kojom krv teče od srca do tkiva i organa. Krv u arteriji obogaćena je kisikom, pa ima svijetlu grimiznu boju. Za razliku od venskog krvarenja, kada krv teče iz rane vrlo sporo, arterijski gubitak krvi nastaje brzo, pod visokim pritiskom, izbacujući pulsirajući mlaz krvi. Arterijska krvarenja su opasna za ljudski život. Pritisak prsta na arteriju koristi se ne samo u slučajevima ozljeda i padova, kirurzi često pribjegavaju ovoj metodi ako je arterijsko deblo oštećeno tijekom operacije.

Kako zaustaviti krvarenje?

Nemojte se bojati ove manipulacije. Oštećena žila se ne može stisnuti prstima, jer nije vidljiva u leziji koja krvari, komadićima odjeće i fragmentima kostiju. U slučaju arterijskog krvarenja, potrebno je stegnuti glavnu žilu ne u samoj rani, već malo više. Kao rezultat toga, protok krvi u ozlijeđenom području će se smanjiti.

Ne znaju svi osnovna pravila anatomije, pa onaj tko će izvršiti pritisak prstima mora znati gdje se nalaze glavne točke položaja krvnih žila i arterija. Postavljeni su točno u smjeru krvnih žila i obližnjih koštanih formacija. Da bi metoda hitnog zaustavljanja krvi pritiskom na žile bila učinkovita, arterija mora biti stegnuta s obje strane.

Ova hitna metoda je strogo neprihvatljiva ako je kost slomljena na mjestu namjeravane kompresije. To znači da se arterija mora stiskati objema rukama 10 minuta. Ako to vrijeme nije dovoljno za potpuno zaustavljanje krvarenja, postupak se ponovno ponavlja.

Osnovna pravila za pružanje hitne prve pomoći kod krvarenja:

1. 1. Ne smijete oklijevati, svaka minuta može koštati života žrtve. Važno je odmah procijeniti situaciju i djelovati.
2. 2. Ako je potrebno, možete rezati ili trgati odjeću ako je to potrebno za dobar pregled rane.
3. 3. Metoda pritiskanja arterije prstima izvodi se palčevima. Pritišću se na željenu točku. Ako žrtva počne imati grčeve i jake bolove u udovima, možete pritisnuti točku šakom.
4. 4. U slučaju nepoznatog uzroka gubitka krvi, dlanom možete pritisnuti ranu. To je ono što radite za otvorene rane na trbuhu.
5. 5. Potrebno je pritisnuti točke na arteriji do postavljanja zavoja za pritisak.

Pronalaženje pravih točaka na tijelu

Pogledajmo pobliže glavna mjesta pritiska prstiju:

1. 1. Za stezanje brahijalne arterije pronađite područje koje se nalazi između mišića ramena. Gornji ekstremitet ozlijeđenog se podiže i postavlja iza glave. Osoba koja pruža pomoć treba u ovom trenutku biti postavljena iza žrtve.
2. 2. Ako je potrebno stegnuti brahijalnu žilu, tada se točka pritiska nalazi između mišića ramena, odmah ispod ramenog zgloba. Pronašavši željenu točku, treba je čvrsto pritisnuti na kost.
3. 3. Ako je gubitak krvi lokaliziran u gornjem dijelu ramena, to može biti posljedica poremećenog funkcioniranja aksilarne arterije. Stezanje se vrši s unutarnje strane nadlaktične kosti, omatajući rame kružno s dva palca u području pazuha.
4. 4. Točka stezanja femoralne arterije nalazi se u području prepona, otprilike na srednjem pregibu. U ovom trenutku, arterija je snažno pritisnuta na femur. Važno je uzeti u obzir neke značajke kompresije femoralne arterije:

• osoba koja pruža prvu pomoć treba biti postavljena sa strane ozlijeđenog kuka, klečeći;
• palčevi pritišću točku prepona, a preostali prsti ruke hvataju bedro;
• morate pritisnuti što je moguće jače, pritiskajući težinom tijela, oslanjajući se na ruke.

Pravovremene mjere za kompresiju karotidne arterije jednake su novom rođenju, jer minuta kašnjenja može koštati života. Karotidna arterija se steže u slučaju ozljeda glave, krvnih žila submandibularne regije i ozljeda gornjeg dijela vrata. Pružanje prve pomoći je komplicirano činjenicom da je nemoguće omotati čvrsti kružni zavoj oko vrata, jer će se žrtva jednostavno ugušiti.

Ispravnu kompresiju karotidne arterije treba učiniti na sljedeći način:

1. 1. Točka se pritisne palcem, dok se preostali prsti nalaze na leđima ranjene osobe.
2. 2. Potrebno je voditi računa o smjeru protoka krvi u karotidnoj arteriji. Posuda je stegnuta neposredno ispod mjesta puknuća.
3. 3. Potrebna točka nalazi se otprilike u sredini vratnog mišića. Da biste odredili ovo mjesto, potrebno je okrenuti glavu žrtve na suprotnu stranu.
4. 4. Karotidnu arteriju potrebno je pritisnuti na nastavake vratnih kralježaka.

Kako stegnuti subklavijske i temporalne žile?

U situaciji kada su oštećene žile glave ramenog zgloba i vrata, potrebno je pritisnuti subklavijsku arteriju. Da biste to učinili, palcem snažno pritisnite točku iza ključne kosti, pritišćući je uz prvo rebro. Složenost druge situacije je da je veliki broj krvnih žila koncentriran na licu. Ako je donji dio lica oštećen, tada je za hitno zaustavljanje krvarenja potrebno stegnuti čeljusnu arteriju. Arterija koja se nalazi u temporalnom dijelu pritisne se prstom na točku koja se nalazi neposredno iznad ušne školjke.

Ovisno o vrsti krvarenja (arterijsko, vensko, kapilarno) i raspoloživim sredstvima za pružanje prve pomoći, provodi se privremeni ili trajni prekid.

Privremeno zaustavljanje vanjskog arterijskog krvarenja najopasnijeg po život postiže se postavljanjem stege ili uvrtanjem, fiksiranjem ekstremiteta u položaju maksimalne fleksije i pritiskom arterije iznad mjesta ozljede prstima. Karotidna arterija se pritisne ispod rane. Pritisak arterija prstima je najpristupačniji i najbrži način privremenog zaustavljanja arterijskog krvarenja. Arterije su pritisnute na mjestima gdje prolaze blizu ili iznad kosti (Tablica II, umetak u boji).

Sljepoočna arterija (1) se pri krvarenju iz rana na glavi palcem pritisne na sljepoočnu kost ispred ušne školjke.

Mandibularna arterija (2) pritišće se palcem na kut donje čeljusti kod krvarenja iz rana na licu.

Zajednička karotidna arterija (3) pritisnuta je na kralješke na prednjoj površini vrata sa strane grkljana. Zatim se nanosi zavoj pod pritiskom, ispod kojeg se na oštećenu arteriju stavlja debeli jastuk od zavoja, salveta ili vate.

Subklavijalna arterija (4) je pritisnuta na 1. rebro u udubini iznad ključne kosti s ranom koja krvari u predjelu ramenog zgloba, gornje trećine ramena ili u pazuhu.

Kada se rana nalazi u području srednje ili donje trećine ramena, brahijalna arterija (5) se pritisne na glavu nadlaktične kosti, za što se, oslanjajući se palcem na gornju površinu ramenog zgloba, ostatak komprimira arteriju.

Brahijalna arterija (6) pritisnuta je na nadlaktičnu kost s unutarnje strane ramena, lateralno od dvoglavog mišića.

Radijalna arterija (7) pritisne se na podležuću kost u području zapešća blizu palca kada su arterije šake oštećene.

Femoralna arterija (8) pritisne se u predjelu prepona na stidnu kost pritiskom stisnute šake (ovo se radi kada je femoralna arterija oštećena u srednjoj i donjoj trećini). U slučaju arterijskog krvarenja iz rane u predjelu noge ili stopala, pritisne se poplitealna arterija (9) u predjelu poplitealne jame, za što se palčevi polože na prednju površinu zglob koljena, a ostatak pritiska arteriju na kost.

Na stopalu možete pritisnuti arterije dorzuma stopala (10) na podležeće kosti, zatim staviti zavoj na pritisak na stopalo, au slučaju jačeg arterijskog krvarenja i podvezu na područje potkoljenice.

Nakon što ste izvršili pritisak prstima na žilu, morate brzo nanijeti, gdje je to moguće, stezaljku ili zavoj i sterilni zavoj na ranu.

Primjena zavoja (zavoja) glavna je metoda privremenog zaustavljanja krvarenja kada su oštećene velike arterijske žile ekstremiteta. Stez se stavlja na bedro, potkoljenicu, rame i podlakticu iznad mjesta krvarenja, bliže rani, na odjeću ili mekanu podstavu od zavoja kako se ne bi priklještila koža. Podvez se nanosi takvom snagom da zaustavi krvarenje. Kada je tkivo previše stisnuto, živčana debla ekstremiteta su više oštećena. Ako steznik nije dovoljno čvrsto postavljen, povećava se arterijsko krvarenje, jer su stisnute samo vene kroz koje krv otječe iz ekstremiteta. Ispravna primjena stezanja kontrolira se odsutnošću pulsa u perifernoj žili.

Vrijeme postavljanja podveze s datumom, satom i minutom bilježi se u poruci koja se stavlja ispod putanje podveze tako da je jasno vidljiva. Ud vezan podvezom se toplo pokriva, posebno zimi, ali se ne pokriva grijaćim jastučićima. Žrtvi se daje analgetik iz cijevi šprice.

Cijev za štrcaljku(Sl. 15) sastoji se od polietilenskog tijela, injekcijske igle i zaštitne kapice; namijenjen za jednokratnu primjenu lijekova intramuskularno ili supkutano.

Za davanje analgetika, desnom rukom uzmite cijev štrcaljke uz tijelo, a lijevom rukom rebrasti rub kanile i okrenite tijelo dok se ne zaustavi. Skinite kapicu koja štiti iglu. Ne dodirujući iglu rukama, ubrizgajte je u meko tkivo gornje trećine vanjske površine bedra, gornje trećine ramena straga i u vanjski gornji kvadrant stražnjice. Čvrsto stisnuvši prstima tijelo cijevi štrcaljke, istisnite sadržaj i, bez stiskanja prstiju, izvadite iglu. Iskorištena cijev štrcaljke se pričvrsti na odjeću oboljele osobe na prsima, što u kasnijim fazama evakuacije ukazuje na davanje analgetika na njega.

Podvezu treba držati na udu najviše 1,5-2 sata kako bi se izbjegla nekroza uda ispod mjesta na kojem je podveza primijenjena. U slučajevima kada je prošlo 2 sata od njegove primjene, potrebno je izvršiti pritisak prstima na arteriju, polako, pod kontrolom pulsa, olabaviti steznik 5-10 minuta i zatim ga ponovo staviti malo iznad prethodnog mjesta. Ovo privremeno uklanjanje stezanja ponavlja se svakih sat vremena dok se oboljeloj osobi ne pruži kirurška pomoć, a svaki put se napravi bilješka. Ako je podveza cjevasta, bez lančića ili kuke na krajevima, njeni se krajevi vežu u čvor.

U nedostatku steza, arterijsko krvarenje se može zaustaviti uvijanjem (slika 16) ili savijanjem ekstremiteta što je više moguće i fiksiranjem u tom položaju.

Da biste zaustavili krvarenje uvijanjem, upotrijebite uže, zavrnuti šal ili trake tkanine. Improvizirani podvez može biti remen za hlače, koji se presavije u dvostruku omču, stavi na ud i zategne.

Privremeno zaustavljanje vanjskog venskog i kapilarnog krvarenja provodi se stavljanjem sterilnog sterilnog zavoja na ranu (prekriti sterilnim salvetama ili zavojem u 3-4 sloja, preko toga staviti upijajuću vatu i čvrsto učvrstiti zavojem) i dati oštećeni dio tijela povišeni položaj u odnosu na tijelo. U nekim slučajevima privremeno zaustavljanje venskog i kapilarnog krvarenja može postati konačno. Tijekom kirurške obrade rana provodi se konačno zaustavljanje arterijskog, au nekim slučajevima i venskog krvarenja.

U slučaju unutarnjeg krvarenja, na sumnjivo mjesto krvarenja stavlja se ledena obloga, a unesrećena osoba se odmah odvodi u zdravstvenu ustanovu.

Pitanja i zadaci. 1. Koje metode postoje za privremeno zaustavljanje arterijskog krvarenja? 2. Koje su arterije pritisnute i gdje zaustaviti krvarenje? 3. Koja su pravila za postavljanje hemostatskog steza i njegovo uvijanje? 4. Stavite podvezu na bedro, rame, potkoljenicu i podlakticu. 5. Stavite remen za hlače preko ramena u dvostruku omču. Stavite uvijanje na rame. 6. Kako se zaustavljaju venska i kapilarna krvarenja? 7. Kako radi tuba štrcaljke i koja su pravila njezine uporabe?

Dovoljan je trenutak da se osoba suoči s velikom vjerojatnošću opasnosti za svoj život. Kvalificirana medicinska njega je tek na putu, a gubitak krvi iz rane od puknute arterije može biti koban. Krv napušta ozlijeđeno tijelo brzim potokom, a pri ruci nema ničega što bi moglo pomoći u pružanju hitne pomoći, a nada u spas blijedi svake sekunde.

Nehotični očevidac incidenta naginje se nad žrtvom, pokušavajući procijeniti stupanj nadolazeće prijetnje s tjeskobom u očima. Ali prljavi komadići odjeće, pomiješani s fragmentima kostiju, blokirali su pristup smrtonosnoj rani i onemogućili da se išta vidi ispod. Na kraju je osoba koja je pokušavala pomoći žrtvi procijenila razmjere opasne situacije.

Otvoreno krvarenje iz rane zahtijeva hitnu pomoć, jer kašnjenje prijeti ljudskom životu. Snažno čisti ranu i prstima stišće oštećenu arteriju.

Krv nastavlja istjecati, a žila između prstiju izmiče i ne može se učinkovito stisnuti. Spasitelj svom snagom pritišće arteriju palčevima obje ruke. S vremenom mu prsti utrnu od nevjerojatnih napora. Potrebno je promijeniti način stezanja i primijeniti pokrivanje ruke, pritiskajući rupturu arterije palcem. I dalje nema pomoći, a ruka koja steže ranu počinje osjećati bol. Nakon otprilike deset minuta, grč će zgrčiti ud, prisiljavajući vas da ponovno promijenite metodu. Morat će šakom druge ruke pritisnuti prst koji pritišće arteriju. Dok je točan izvor krvarenja nepoznat, donosi se odluka da se olabavi stezaljka i pritisne sama rana s oba dlana i čeka se prilika da se rana čvrsto zavije. Ali ako ni nakon toga krvarenje ne prestane, čak se i pogorša, onda opet morate pritisnuti ranu.

Što je stenoza karotidne arterije?

Ranjenik će imati veliku sreću ako njegov spasilac poznaje anatomsku građu ljudskog tijela i poznaje točke utjecaja na ozlijeđenu žilu na alternativnom mjestu.

Kako odabrati prave bodove

Znajući točno gdje se nalaze glavne točke stezanja, možete stisnuti glavnu arterijsku žilu, ne u rani, već malo iznad nje. To će značajno smanjiti protok krvi i privremeno zaštititi ozlijeđeno tijelo. Bodovi se ne biraju slučajno. Potrebno je uzeti u obzir smjer protoka krvi kroz žile, stezanjem oštećene arterije s obje strane. Samo u ovom slučaju moguć je pozitivan učinak. Ali ako je kost slomljena na mjestu ozljede, tada je kompresija predviđene točke neprihvatljiva!

Potrebno je označiti točna mjesta na kojima se arterija pritiska. Želio bih napomenuti da se arterije dijele na sljedeće:

• rame;
• bedreni;
• pospan;
• čeljust;
• temporalni;
• potključni

Ako je zahvaćena brahijalna arterija, najbliža točka pritiska je između mišića koji se nalaze na ramenu. U tom slučaju potrebno je staviti žrtvinu ruku iza glave i zauzeti mjesto iza žrtve, zauzimajući udoban položaj. Potrebno je stisnuti arteriju s četiri prsta izvana, osjetiti udubljenje između mišića ramena i čvrsto pritisnuti, pritišćući ovo mjesto na kost. Postoje slučajevi kada se krvarenje kada je zahvaćen gornji dio ramena zaustavlja pritiskom prstima, pritiskom na posudu na glavu humerusa u pazuhu.

U slučaju oštećenja femoralne arterije, stegnite točku u području prepona u sredini nabora kože. U ovom trenutku arterija pritišće femur. Klečeći sa strane ozlijeđene noge, svom svojom težinom pritišću ispružene ruke za oslonac, pritom svim prstima hvataju žrtvino bedro i tek onda kažiprstima pritišću točku u preponi.

Moguće je zaustaviti krvarenje krvnih žila iz glave ili ako je oštećena žila u gornjem dijelu vrata:

1. Djelovanjem na karotidnu arteriju isključuje se upotreba čvrstog, kompresivnog zavoja, jer unesrećeni neće moći disati.
2. Dlan se stavlja na stražnju stranu glave unesrećenog, a palcem se vrši pritisak ili se stavlja straga, a rana se stisne s četiri prsta.
3. Uzimajući u obzir smjer kretanja krvi duž karotidne arterije, točka ispod mjesta ozljede je stegnuta.
4. Mjesto ove točke je sredina prednje površine vratnog mišića.
5. Glava ranjenika je okrenuta tako da se dobro vidi. Arterija je pritisnuta na spinozne procese kralješaka.

Ako su ozlijeđeni glava, rameni zglob ili vrat, tada se umjesto karotidne arterije kažiprstom stisne arterija subklavija i svom snagom se pritisne udubina iza ključne kosti.

Maksilarne i temporalne arterije nalaze se u zoni aktivne opskrbe krvlju lica. Zaustavljanje obilnog krvarenja maksilarne arterije postiže se pritiskom iste na donju čeljust.

Zaustavljanje krvarenja iz temporalne arterije događa se nakon pritiska na točku ispred ušne školjke.

U slučaju ozljeda ruku, krvarenje krvnih žila ne uzrokuje smrtnu opasnost. Međutim, kako bi se smanjio gubitak krvi, pritisak prstima se primjenjuje u trenutku kada se priprema čvrsti zavoj. Podižući ud kružnim hvatom šake, stisnite točku koja se nalazi u srednjoj trećini podlaktice.

Krvarenje iz žila stopala zaustavlja se pritiskom na njegovu stražnju stranu.

Pritisak prsta na arteriju tijekom krvarenja je privremen i provodi se u slučaju hitne pomoći žrtvi dok ne stignu kvalificirani stručnjaci.

Kako ispravno dijagnosticirati unutarnje krvarenje

Ako s vanjskim krvarenjem nije tako teško odrediti dijagnozu, onda s unutarnjim krvarenjem to nije slučaj. To će zahtijevati određeno znanje, jer krv ne izlazi odmah, već nakon nekog vremena.

Dakle, plućno krvarenje je praćeno hemoptizom, istjecanjem pjeneće krvi iz nosa/usta. Krvarenje iz jednjaka ili želuca popraćeno je povraćanjem krvi (ponekad "taloga kave"). Ako dođe do krvarenja u želucu, dvanaesniku ili bilijarnom traktu, to podrazumijeva pojavu katranaste stolice.

Ako dođe do krvarenja u rektumu/debelom crijevu, to je popraćeno pojavom krvi boje maline, trešnje, grimizne boje u stolici. Krvarenje iz bubrega oboji urin žrtve u grimizno.

Važno je napomenuti da se kod vidljivog unutarnjeg krvarenja krvarenje možda neće pojaviti odmah, već nakon nekog vremena. Sukladno tome, korištenje općih simptoma i određenih dijagnostičkih metoda unutarnjeg krvarenja je iznimno potrebno.

Dijagnostika skrivenog unutarnjeg krvarenja svakako se smatra teškom. U ovoj situaciji lokalni simptomi podijeljeni su u dvije glavne skupine:

1. Otkrivanje krvarenja.
2. Neke promjene u funkcijama pojedinih organa koji su oštećeni.

Da biste prepoznali krvarenje, obratite pozornost na neke znakove:

1. Krvarenje u pleuralnoj šupljini:
   • zvuk udaraljki je tup na određenoj površini prsnog koša;
   • disanje slabi;
   • medijastinum se pomiče;
   • opaža se respiratorno zatajenje.
2. Krvarenje u trbušnoj šupljini:
   • trbuh je napuhan;
   • peristaltika slabi;
   • zvuk udaraljki je tup u kosim područjima trbuha;
   • Ponekad se opažaju simptomi iritacije peritoneuma.
3. Krvarenje u šupljini određenog zgloba:
   • zglob se povećava u volumenu;
   • pojava oštre boli;
   • kršenje izravne funkcije zgloba.
4. Krvarenje/hematom:
   • može se odrediti oteklina;
   • simptom boli u akutnom obliku.

Što je krvni tlak i u kojim jedinicama se mjeri?

Na kraju, vrijedi napomenuti da gubitak krvi u slučaju krvarenja nije toliko strašan i opasan koliko značajna promjena u funkcijama pojedinih organa. Primjer je krvarenje u perikardijalnu šupljinu, što uključuje tamponadu perikarda (u ovom slučaju dolazi do oštrog smanjenja minutnog volumena srca, srčanog zastoja), iako je količina gubitka krvi vrlo mala.