Liječenje urolitijaze - sve metode. Urolitijaza: liječenje i rehabilitacija nakon bolesti Znakovi urolitijaze

Kamenci u bubrezima, mokraćovodu i mokraćnom mjehuru problem su s kojim saznaju mnogi pacijenti koji dođu na pregled kod urologa. Otežano mokrenje, bolna ili blaga bol u trbuhu, donjem dijelu leđa, promjena boje urina razlog su za konzultaciju s liječnikom.

Zašto se urolitijaza razvija kod žena? U članku su opisani simptomi i liječenje patologije, komplikacije u naprednim oblicima, vrste kamenja, moguće komplikacije.

Uzroci

Patologija mokraćnog sustava razvija se tijekom dugog vremenskog razdoblja. Urolozi obraćaju pozornost na složeni utjecaj negativnih čimbenika.

Loša prehrana, loše navike i kronične patologije povećavaju rizik od stvaranja kamenca. Urolitijaza ili urolitijaza aktivno se razvija zbog metaboličkih poremećaja i utjecaja vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Glavni uzroci urolitijaze:

• kršenje razine kiselosti urina;
• loš okoliš, voda iz slavine niske kvalitete;
• razina mokraćne kiseline prelazi normu (odstupanja pokazuju testovi krvi i urina);
• nakupljanje štetnih soli: fosfati, oksalati, karbonati;
• kemijski sastav tla i biljaka u regiji prebivališta;
• niska tjelesna aktivnost;
• kršenje načela zdrave prehrane, višak u jelovniku prženih, začinjenih, presoljenih jela, hrane koja sadrži purine. Nakupljanje soli mokraćne kiseline i prekomjerni unos kalcija izaziva stvaranje urata, oksalata i fosfata;
• zarazne patologije mokraćnog sustava;
• kronične bolesti probavnog sustava;
• kongenitalne patologije bubrega i mjehura;
• produljena nepokretnost u slučaju ozbiljne bolesti, nakon operacije s komplikacijama ili ozljedama;
• nepravilna proizvodnja hormona;
• genetski poremećaji.

Vrste kamenja:

• oksalati;
• urati;
• fosfati.

Karakteristični znakovi i simptomi

Opći znakovi urolitijaze:

• sindrom boli. Intenzitet nelagode i područje lokalizacije ovise o mjestu izvora bolesti;
• problemi s pražnjenjem mjehura;
• mučnina;
• slabost;
• bubrežne kolike;
• povraćanje.

Mjesto kamenja lako je odrediti karakterističnim simptomima:

• bubrega Bolna, tupa bol u gornjem dijelu leđa, krv u mokraći, problemi s mokrenjem. Neudobnost se povećava pri dizanju utega, nakon vježbanja u teretani;
• ureter. Kamenac remeti protok mokraće i začepljuje kanal. Bolni osjećaji pojavljuju se u području prepona, bokova i genitalija. Kada se kamenac nalazi u donjem dijelu uretera, pacijent osjeća da je i nakon pražnjenja mjehur pun, ali sljedeći pokušaj mokrenja završava minimalnim ispuštanjem tekućine. Opasan simptom kod žena je bubrežna kolika. Oštra bol ne utječe samo na trbušno područje, već se širi i na hipohondrij, perinealno područje i noge. Simptomi su slični onima kod radikulitisa i interkostalne neuralgije;
• mjehur. Glavni simptom bolesti je čest nagon za mokrenjem, nelagoda se pojačava nakon tjelesne aktivnosti. Pražnjenje mjehura je otežano, urin postaje mutan, a ponekad su u tekućini vidljivi krvni ugrušci.

Dijagnostika

Koje testove je potrebno poduzeti kako bi se potvrdila ili opovrgla dijagnoza urolitijaze? Liječnici propisuju sveobuhvatan pregled kako bi odredili veličinu i mjesto kamenja u bubrezima, mjehuru i ureteru.

Pacijent podnosi:

• analiza krvi. Liječnike zanima razina kreatinina, mokraćne kiseline i ukupnih proteina;
• opća klinička analiza urina za razjašnjavanje razine crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih stanica.

Dijagnoza urolitijaze:

• anketna urografija kako bi se razumjela veličina kamena i mjesto kamena;
• ekskretorna urografija s kontrastnim sredstvom;
• Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) bubrega i mjehura.

Kod urolitijaze prema ICD - 10 - N20-N23.

Opća pravila i metode liječenja

Glavni pravci:

• Ako se pravodobno obratite stručnjaku, ako su kamenci mali, pomaže terapija lijekovima i dijeta. Urolog tijekom zahvata ambulantno drobi kamence male, srednje veličine;
• u naprednim slučajevima urolitijaze propisano je kirurško liječenje, na izbor metode utječe veličina kamenja;
• tijekom razdoblja rehabilitacije, u početnoj fazi bolesti, liječenje biljem u kombinaciji s uzimanjem lijekova daje dobar učinak;
• dodatno propisati fizikalnu terapiju (fizikalnu terapiju);
• Obavezni elementi terapije su korekcija prehrane, prestanak alkohola i pušenja te umjerena tjelesna aktivnost.

Kako ublažiti bol tijekom napadaja

Korisni savjeti:

• Prvi i obvezni uvjet je nazvati hitnu pomoć;
• ublažavanje opasnih simptoma provodi se u bolničkom okruženju;
• Prije nego što liječnici stignu, morate pacijentu dati tabletu protiv grčeva. Drotaverin, No-Shpa, Spazmalgon, Baralgin. Analgetici smanjuju bol: Kodein, Indometacin, Paracetamol, Ketorol, Ketoprofen. Potrebno je strogo poštivati ​​dozu lijekova protiv bolova;
• Liječnici preporučuju davanje puno tekućine. Voda treba biti dovoljno topla, ledeno hladna i topla pića povećavaju opterećenje bubrega;
• ako postoji sumnja u dijagnozu, dopušteni su samo lijekovi protiv bolova i antispazmodici. Pogrešne radnje često pogoršavaju stanje bolesnika.

Upozorenje! Vrući jastučić za grijanje na lumbalnom području olakšava stanje. Liječnici objašnjavaju: ova metoda je dopuštena samo ako ste sigurni da ste zabrinuti zbog napadaja bubrežne kolike. Ako postoji bol s desne strane, moguća je upala slijepog crijeva, toplina samo ubrzava pucanje slijepog crijeva.

Lijekovi

Urolog odabire lijekove za složeni učinak na tkiva bubrega, uretera i mjehura. Liječenjem lijekovima smanjuje se intenzitet upalnog procesa i poboljšava se stanje bolesnika. Što su kamenci manji, lakše ih je razgraditi i ukloniti iz tijela bez ozbiljne nelagode.

Učinkoviti lijekovi:

• fitolizin.
• Ibuprofen.
• Kanefron.
• olimetin.
• Uronefron.
• Cyston.
• naproksen.

Za proširenje lumena uretera, smanjenje mišićnog tonusa i smanjenje ozbiljnosti boli zbog urolitijaze, propisuju se hormonski lijekovi. Ova vrsta lijekova može se uzimati samo pod nadzorom stručnjaka: Samoliječenje uz sustavnu primjenu može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Učinkovita imena:

• Prednizolon.
• Glukagon.
• progesteron.

Za ublažavanje grčeva i smanjenje boli propisuju se antispazmodici i analgetici:

• No-shpa.
• Platifilin.
• Spasmalgon.
• Papazol.
• Tramadol.
• Indometacin.

Narodni lijekovi i recepti

Biljni dekocije olakšavaju oslobađanje pijeska i kamenja, smanjuju nelagodu i težinu upalnog procesa. Zbirke ljekovitog bilja, svježeg i suhog voća u liječenju urolitijaze kod žena mogu se koristiti samo prema propisu urologa. Za odabir "pravih" biljaka važno je uzeti u obzir veličinu i prirodu kamenaca: različite soli zahtijevaju određena imena za pripremu biljnih lijekova.

Izbor biljaka ovisi o vrsti kamenja:

• urati. Peršin, gospina trava, brusnica, preslica, lišće breze, sjemenke kopra;
• oksalati. Kukuruzna svila, metvica, preslica, knotweed, lišće jagode;
• fosfati. Medvjetka, peršin, lišće brusnice, korijen calamusa, gospina trava.

Dijeta i pravila prehrane za bolest

Nepravilna prehrana i prevladavanje namirnica koje ubrzavaju stvaranje kamenaca jedan su od uzroka problema u organima mokraćnog sustava. Važno je sastaviti jelovnik za urolitijazu pod vodstvom iskusnog liječnika. Prehrana neodgovarajućom hranom ometa liječenje i izaziva nakupljanje urata, karbonata i drugih vrsta soli.

Pravila ishrane:

• odreći se začinjene, pržene hrane, ne jesti kisele krastavce, dimljeno meso, gotove umake, zaboraviti na hranu i piće s bojama i konzervansima;
• kuhanje na pari, pečenje - optimalne metode toplinske obrade proizvoda;
• obroci - 4-5 puta dnevno, nakon jela lagana šetnja korisna je za bolju apsorpciju jela;
• dnevno morate piti 2-2,5 litara čiste vode;
• pivo, vino, jaki alkohol su zabranjeni.

Otiđite na adresu i pročitajte zašto vas bole bubrezi i kako liječiti bol.

Dijeta za urolitijazu kod žena ovisi o vrsti kamenja:

• fosfati. Alkalne mineralne vode, punomasno i obrano mlijeko, bobičasto voće, svježi sir, krumpir, zeleno povrće i grah nisu prikladni. Također ne treba jesti tvrdi sir, bundevu i začine. Zdravo: peršin, grožđe, kruške, kiseli kupus, biljno ulje, kefir. Možete jesti zelene jabuke i crveni ribiz;
• urati. Proizvodi koji povećavaju razinu mokraćne kiseline nisu prikladni: teletina, govedina, perad, masna riba, iznutrice. Ne smijete jesti jaja i žitarice u velikim količinama. Mliječni proizvodi, voće, povrće, sokovi, bobičasto voće su zdravi. Nutricionisti preporučuju slatke jabuke, krumpir, dinje, mrkvu, ciklu;
• oksalati. Važno je smanjiti razinu kalcijevog oksalata i smanjiti kiselost urina. Liječnici ne preporučuju konzumiranje hrane s visokim udjelom oksalne kiseline: brusnice, kiseljak, citrusno voće, mahunarke. Korisna je mineralna voda i izvarak šipka.

Ambulantni postupci

Drobljenje kamenca moguće je ambulantno. Odluku o provođenju minimalno invazivnih zahvata donosi urolog na temelju rezultata ultrazvuka, krvi i urina. Važno je uzeti u obzir veličinu kamenaca i opće stanje bolesnika.

Postupci drobljenja i uklanjanja kamenca:

• uretroskopija. Tijekom sesije urolog drobi kamenje koje ometa prolaz urina, što uzrokuje bolnu bubrežnu koliku kod žena;
• litotripsija udarnim valom. Metoda je prikladna za drobljenje kamenaca veličine do 2 cm koji se nalaze u gornjem dijelu uretera. Veće lezije zahtijevaju anesteziju. Neinvazivni postupak je najmanje traumatičan i daje pozitivan rezultat.

Psihička vježba

Tjelesna aktivnost jedan je od elemenata u borbi protiv nakupljanja štetnih soli. Tijekom liječenja i razdoblja rehabilitacije korisna je umjerena tjelovježba. Liječnik propisuje posebnu gimnastiku - terapiju vježbanja. Kompleks je dizajniran tako da ne preopterećuje tijelo, već da razradi potrebne odjele.

Korisne vježbe:

• za istezanje;
• za trbušne mišiće, stražnjicu i bedra;
• za mišiće leđa;
• plivanje;
• hodanje;
• vožnja biciklom;
• skijanje;
• vježbe općeg jačanja.

Napomena! Korisno je svaki dan trećinu sata zauzeti položaj koljeno-lakat. Tijekom vježbanja poboljšava se odljev tekućine iz donjeg dijela bubrega.

Kirurška intervencija

S niskom učinkovitošću terapije u izvanbolničkim uvjetima, velikom veličinom kamenja, visokim rizikom od komplikacija na pozadini naprednih stadija urolitijaze, kirurška intervencija provodi se kod žena.

Vrste operacija:

• perkutana nefrolitotomija. Optimalna metoda pomoću endoskopskih instrumenata. Kroz punkciju u bubregu liječnik uklanja tvrdu tvorbu;
• laparoskopija u području bubrega. Metoda se koristi ako su kamenci toliko veliki da je druge vrste operacija teško izvesti. Liječnik uvodi videokameru i nekoliko instrumenata u trbušnu šupljinu, a nakon uklanjanja kamenja ureter se zašije. Prosječna duljina boravka u bolnici je do četiri dana.

Prevencija urolitijaze

• odbijanje alkoholnih pića i cigareta;
• pravilna prehrana;
• kontrola metaboličkih procesa;
• korekcija težine ako imate višak kilograma;
• ograničena konzumacija proteinske hrane;
• tjelesni odgoj (bez teških opterećenja);
• normalizacija mentalne ravnoteže;
• redovite (svaka dva do tri mjeseca) posjete urologu.

U slučaju urolitijaze kod žena, ne treba tolerirati napade bubrežne kolike, nekontrolirano uzimati analgetike ili odgoditi početak terapije. Važno je zapamtiti: Ako su kamenci veliki, potrebna je kirurška intervencija i ozbiljan proces liječenja i rehabilitacije. S naprednim oblikom urolitijaze moguće su opasne komplikacije, uključujući i onu najtežu - smrt bubrega.

Među svim urološkim bolestima, urolitijaza se smatra najčešćom. Može se dijagnosticirati kod odraslih i djece, razviti se kao neovisna bolest ili biti posljedica drugih patologija koje se javljaju u ljudskom tijelu. U urologiji se pojam urolitijaza odnosi na skupinu bolesti u kojima se stvaraju kamenci (kamenci) u bubrezima ili mokraćnom sustavu. Takve formacije mogu imati različite veličine, oblike, lokalizaciju, manifestirati se na izražen klinički način ili dugo ne smetati osobi.

Kada se kamenje ili pijesak pojave u bubrežnom parenhimu, njegovoj zdjelici ili čašicama, pacijentima se često dijagnosticira "bubrežna kamena bolest" ili nefrolitijaza. Etiologija bolesti je kombinacija čimbenika koji na ovaj ili onaj način utječu na metaboličke procese, funkcioniranje bubrega i genitourinarnog sustava. Uz dugotrajnu upalu u tkivima i strukturama mokraćnog sustava, rizik od stvaranja kamenca povećava se deset puta. Prije razmatranja uzroka bolesti bubrežnih kamenaca, važno je znati simptome i liječenje, zašto je bolest opasna i njezinu klasifikaciju.

Urolitijaza (UCD) ili urolitijaza je kronična bolest kod koje se u mokraćnom sustavu stvaraju urolitijaze. Lokalizacija formacija može se pojaviti u bilo kojem dijelu mokraćnog sustava, zahvaćajući uretru, mjehur, kanale ili strukturu bubrega. Učestalost je oko 30-40% svih uroloških patologija. Patologija uglavnom pogađa osobe između 30 i 50 godina, ali se može pojaviti i kod djece. Statistike pokazuju da muškarci 3 puta češće pate od ove bolesti nego žene. U slučaju bubrežnih kamenaca, simptomi izravno ovise o mjestu, veličini formacija, kao i njihovom broju.

Ponekad je klinika odsutna i pojavljuje se tek kada se kamenje poveća, vrši pritisak na druge organe ili uzrokuje stagnaciju. S urolitijazom, bilo je slučajeva kada se čak i s manjim bubrežnim formacijama pacijent žalio na teške simptome.

Bolest bubrežnih kamenaca ili nefrolitijaza je polietiološka patologija, pa se pravi uzrok ne može uvijek prepoznati. Činjenica je da se KSD razvija kada postoji metabolički poremećaj na pozadini upalnih procesa u genitourinarnom sustavu, kroničnih bolesti zaraznog ili neinfektivnog podrijetla.

Mehanizam razvoja

Proces stvaranja kamenca kod urolitijaze javlja se u pozadini urodinamičkih poremećaja, kada je iz nekog razloga poremećen odljev urina. U ovom stanju, izlučivanje i resorpcija elemenata urina je poremećena, sediment soli kristalizira, što stvara povoljne uvjete za razvoj upalnog procesa s naknadnim stvaranjem kamenja.

Bolest počinje stvaranjem središta ili jezgre kamenja, na kojem se postupno talože soli. Ovisno o taloženju soli i brzini njihovog taloženja nastaje kamenac koji može imati različite veličine, od mikroskopskih do 10 i više centimetara. Mali kamenčići i pijesak često se uklanjaju sami od sebe i ne uzrokuju značajnije simptome. Srednje ili velike formacije se ne izlučuju same, ali se mogu kretati duž mokraćnog trakta, oštetiti zidove uretera, izazvati stagnaciju ili refleksni grč glatkih mišića. S takvim poremećajima izlučivanje urina je blokirano, a pacijent počinje osjećati teške simptome.

Često su bolovi toliko jaki da je pacijent prisiljen potražiti hitnu medicinsku pomoć.

Kad se pritisak u području bubrežne zdjelice poveća, dolazi do začepljenja mokraćnih kanala i razvija se napadaj. Jaka i akutna bol objašnjava se prisutnošću receptora boli u zdjelici, koji oštro reagiraju na istezanje tkiva, što uzrokuje sindrom akutne boli.

Kristalne soli tijekom razvoja urolitijaze su netopljive, mogu se taložiti u mjehuru, bubrezima ili mokraćnim kanalima, a zatim poremetiti njihov rad, izazvati upalu i rast samih formacija. ICD se odnosi na multifaktorijalne patologije, koje imaju nekoliko vrsta i klasifikacija, tako da prije liječenja morate proći sveobuhvatan pregled, odrediti mjesto formacija, njihovu veličinu, sastav i druge pokazatelje.

Klasifikacija

Klasifikacija urolitijaze sastoji se od nekoliko pokazatelja, koji uključuju uzroke, vrste, prirodu i sastav samih formacija.

Prema sastavu kamenje se dijeli na:

1. Anorganski.
2. Organski.
3. Mješoviti.

U broju:

1. Samci.
2. Višestruki.
3. Coraloides.

Prema lokaciji, kamenci mogu biti prisutni u:

1. Šalice.
2. Zdjelica.
3. Ureter.
4. Mjehur.
5. Uretra.

Zbog pojave:

1. Primarni.
2. Ponavljajuće.
3. Ostatak.

Prema prirodi tečaja:

1. Neinficiran;
2. Zaražen.

Za veličinu:

1. Mali - od nekoliko milimetara (pijesak).
2. Srednje – od 1 cm do 3 cm.
3. Velike - od 4 cm do 10 ili više centimetara.

Po obrascu:

1. Ravan.
2. Glatko, nesmetano.
3. Kutni s oštrim rubovima.

Uzroci i čimbenici rizika

Unatoč mogućnostima moderne urologije i nefrologije, točni uzroci urolitijaze nisu poznati, ali svi liječnici jednoglasno tvrde da je ova patologija izravno povezana s metabolizmom. Kada su metabolički procesi u zdjeličnim organima poremećeni, nastaju netopljive soli koje se s vremenom pretvaraju u kamenje. Prema statistikama, oksalatni kamenci nalaze se u 75% slučajeva, rjeđe fosfatni i uratni kamenci. Najčešće su uzroci urolitijaze skriveni u poremećajima genitourinarnog sustava, rjeđe se bolest razvija kao neovisna bolest.

Bez obzira na etiologiju bolesti, urolitijazu treba liječiti pod nadzorom urologa, koji će prikupiti anamnezu i propisati niz potrebnih testova za urolitijazu, koji će pomoći u određivanju oblika, stadija, lokacije, veličine i drugih pokazatelja. Kada se razvije urolitijaza, razlozi su često povezani s načinom života i prehranom osobe. Kod muškaraca, napad se može dogoditi nakon zlouporabe alkohola, a kod žena, na pozadini hormonalnih promjena.

Klinički znakovi bolesti

Klinička slika urolitijaze vrlo je raznolika, ovisno o položaju, veličini kamenja i popratnim bolestima. Ponekad bolest ne može smetati osobi nekoliko godina i može se manifestirati kao manji poremećaji u radu genitourinarnog sustava. Asimptomatski tijek bolesti ukazuje na to da se kamenje ne povećava u veličini i nema značajan učinak na funkcioniranje genitourinarnog sustava. Izraženije manifestacije su prisutne kada kamenje postane srednje ili veliko. Tada znakovi urolitijaze imaju jasne i dugotrajne simptome. Pacijent se žali na stalne ili periodične bolove u lumbalnoj regiji, mokrenje je poremećeno, postoji opća intoksikacija tijela i značajno pogoršanje općeg blagostanja.

Pogoršanje urolitijaze može se pojaviti zbog pijenja alkohola ili jedenja "zabranjene hrane". Hipotermija i egzacerbacija drugih kroničnih bolesti također mogu biti okidač.

Najupečatljivijim i težim slučajem urolitijaze smatra se bubrežna kolika, koja se razvija kada je otjecanje urina poremećeno zbog povećanja kamenaca ili njihovog kretanja duž uretre, što uzrokuje stagnirajuće procese, upale s izraženom i akutnom kliničkom slikom. . Napad urolitijaze popraćen je sljedećim poremećajima:

1. Bolovi u lumbalnoj regiji.
2. Krv u mokraći.
3. Poremećen proces mokrenja.
4. Spaljivanje tijekom mokrenja.
5. Povećana tjelesna temperatura.
6. Mučnina.
7. Abnormalna stolica.
8. Zimica.

Kod urolitijaze simptomi se mogu pojaviti iznenada kada su kanali začepljeni ili se mogu pojačati. Tijekom napada bubrežne kolike, svi simptomi mogu se pojaviti iznenada, bez upozorenja. Glavni simptomi urolitijaze manifestiraju se u obliku boli, koja može biti akutna, tupa, bolna ili trajna. Svaki pokret dovodi do pojačane boli, koja često postaje nepodnošljiva i zrači u prepone i druge organe.

Uz jake bolove prisutna je i hematurija (krv u mokraći). Kamenci kod urolitijaze mogu biti prisutni u bilo kojem od dva bubrega, rjeđe dolazi do obostranog oštećenja bubrežnog tkiva.

Kada dođe do začepljenja mokraćovoda kamencima, povećava se pritisak u bubrežnoj zdjelici, što dovodi do njegovog rastezanja i jake boli. Takve patološke promjene dovode do začepljenja, što može uzrokovati smrt bubrežnih stanica.

Bubrežna kolika zbog začepljenja uretera

ICD kod djece i trudnica

Stvaranje kamenca u mokraćnom sustavu može zabrinjavati ne samo odrasle, već i djecu i trudnice. Urolitijaza kod djece najčešće je nasljedna po prirodi ili se razvija kao posljedica poremećene prehrane, autoimunih poremećaja koji dovode do metaboličkih problema. U trudnica se urolitijaza može pojaviti zbog hormonalne neravnoteže ili zbog povećane maternice koja vrši pritisak na mokraćni sustav. Tijekom trudnoće, bubrezi žene, kao i cijelo tijelo, prisiljeni su raditi povećanom brzinom, tako da se rizik od razvoja urolitijaze povećava nekoliko puta.

Trudnoća nije uzrok stvaranja kamenaca, već samo okidač za pojavu simptoma. Pojava bolesti tijekom trudnoće ukazuje na to da je bolest već bila prisutna u anamnezi prije trudnoće.

Liječenje bubrežnih kamenaca u trudnica ili djece ne razlikuje se od ostalih skupina pacijenata, ali se izboru terapijske terapije uvijek pristupa individualno, uzimajući u obzir sve karakteristike organizma.

Posljedice i komplikacije

Kod dugotrajne urolitijaze dolazi do poremećaja u radu bubrega i mokraćnog sustava, pa ako se mjere liječenja ne poduzmu na vrijeme, posljedice mogu biti vrlo složene. Komplikacije urolitijaze mogu se akutno manifestirati razvojem bubrežne kolike ili se razvijati postupno.

1. Cistitis.
2. Paranefritis.
3. Apsces bubrega.
4. Sepsa.

U slučaju urolitijaze, komplikacije se često manifestiraju u obliku razvoja kroničnog zatajenja bubrega, ali se ova patologija uglavnom javlja u prisutnosti kamenja u ureteru s obje strane. Kako bi se isključio razvoj takvih komplikacija, proces liječenja trebao bi započeti u ranim fazama, nakon rezultata opsežne studije.

Česta komplikacija urolitijaze je akutni pijelonefritis

Dijagnostika

Kako bi se isključile komplikacije urolitijaze, urolozi preporučuju ne odgađati posjet liječniku i tražiti liječničku pomoć pri prvim znakovima bolesti. Sveobuhvatna diferencijalna dijagnoza urolitijaze, koja se sastoji od propisivanja laboratorijskih i instrumentalnih metoda ispitivanja, pomoći će prepoznati bolest, odrediti mjesto kamenja, njihovu veličinu i procijeniti funkcioniranje organa genitourinarnog sustava.

Laboratorijska dijagnostika

1. Test krvi - omogućuje određivanje prisutnosti upalnog procesa, što dokazuje povećani ESR i broj leukocita.
2. Analiza urina – određuje pH urina i broj leukocita. Testovi urina za urolitijazu provode se prilično često, jer pomažu identificirati kristale soli i prepoznati njihov sastav.
3. Dnevna analiza urina - omogućuje procjenu sadržaja različitih soli u urinu.

Instrumentalna dijagnostika

1. RTG – procjenjuje bubrege, uretere i mokraćni mjehur, identificira kamence.
2. Intravenska ekskretorna dijagnostika.
3. Ultrazvuk bubrega – vizualizira sve strukture organa, utvrđuje broj kamenaca i druge vidljive smetnje u radu mokraćnog sustava.
4. CT ili MRI bubrega je informativna dijagnostička metoda koja vam omogućuje procjenu funkcioniranja cijelog genitourinarnog sustava i identificiranje najmanjih poremećaja u njegovom funkcioniranju.

U slučaju urolitijaze, diferencijalna dijagnoza omogućuje liječniku da sastavi potpunu kliniku, postavi ispravnu dijagnozu, a zatim propisuje terapijsku terapiju.

Princip liječenja

ICD je skupina ozbiljnih bolesti koje, ako se ne liječe pravilno, mogu dovesti do smrti. Samoliječenje ove bolesti je neprihvatljivo, stoga na prvim znakovima bolesti trebate potražiti liječničku pomoć. Bilo koji oblik urolitijaze tretira se sveobuhvatno koristeći:

1. lijekovi;
2. dijeta;
3. biljna medicina;
4. fizioterapija;
5. ispravan način života;
6. ultrazvučno drobljenje kamenja;
7. uklanjanje kamenja.

Kada se dijagnosticira urolitijaza, dijagnostika omogućuje liječniku da odluči o taktici liječenja. Prije svega, pacijentu se propisuje terapijska prehrana, koja će izravno ovisiti o biokemijskom sastavu kamenja.

Ako postoje kamenci manji od 0,5 cm, liječnik može propisati liječenje lijekovima, što će uključivati ​​uzimanje lijekova iz različitih skupina koji će pomoći u prirodnom uklanjanju kamenaca iz mokraćnog sustava, ublažavanju upale, smanjenju rizika od njihovog ponovnog formiranja i poboljšanju rada bubrega. funkcija.

Bolest bubrežnih kamenaca zahtijeva složeno liječenje, stoga se, zajedno s lijekovima i prehranom, mnogi okreću tradicionalnoj medicini. Tradicionalno liječenje može samo nadopuniti terapiju, ali nikako ne može biti njezina osnova. Decocije diuretičkih biljaka koje će sadržavati:

1. Brezovi pupoljci;
2. šipak;
3. kukuruzna svila;
4. lišće brusnice;
5. kopriva;
6. konjski rep;
7. cvjetovi tansy.

Da bi se postigli maksimalni terapeutski rezultati, liječnici preporučuju kombiniranje biljnih biljaka, pripremanje dekocija i infuzija od njih te uzimanje u kombinaciji s drugim metodama. Biljni lijekovi mogu biti od velike koristi u liječenju urolitijaze, ali moraju se koristiti prema preporuci liječnika.

Ako su kamenci srednje ili velike veličine, veće veličine, tada je jedini način da ih se zdrobi ultrazvukom ili podvrgne operaciji uklanjanja formacija. Pri liječenju bubrežnih kamenaca važno je pridržavati se svih preporuka liječnika, jer je rizik od recidiva bolesti uvijek prisutan.

Terapija lijekovima

Urolitijaza - liječenje lijekovima uključuje uzimanje lijekova na bazi biljnih komponenti, kao i sintetskih lijekova za ublažavanje boli tijekom akutnog razdoblja bolesti. Terapija uključuje:

1. Biljni pripravci - Canephron, Cyston, Urolesan, Fitolysin.
2. Biljne infuzije omogućuju vam da nadopunite opću terapiju i poboljšate rad mokraćnog sustava. Biljni lijek za urolitijazu idealno nadopunjuje glavni tretman i može se koristiti iu preventivne svrhe.
3. Enzimi - otapaju organsku osnovu kamenja, poboljšavaju rad gastrointestinalnog trakta: Festal, Mezim, Creon, Pancreatin.
4. Uroseptici - ublažavaju upalu: nitroksolin, palin.
5. Lijekovi koji smanjuju proizvodnju mokraćne kiseline - Allomaron, Allopurinol.
6. Antispazmodici - ublažavaju bol: No-shpa, Spazmalgon, Drotaverin.

Liječenje lijekovima uključuje uzimanje vitamina, minerala, a liječnik može propisati i druge lijekove sistemskog ili simptomatskog djelovanja. Ako je potrebno, propisuju se antibiotici i antitrombocitni lijekovi. Za bubrežne kamence liječenje lijekovima može trajati nekoliko tjedana ili mjeseci. Sve lijekove trebate uzimati samo onako kako vam je propisao liječnik, strogo pridržavajući se preporučene doze. Nakon završetka akutnog razdoblja, pacijentu se propisuje fizioterapija za urolitijazu, koja može poboljšati rad genitourinarnog sustava i smanjiti rizik od komplikacija i recidiva.

Kako bi izbjegli recidive, liječnici propisuju svojim pacijentima da uzimaju Cyston tablete tijekom 6 mjeseci ili više. Lijek sadrži nekoliko biljaka koje vam omogućuju uklanjanje pijeska i malih kamenaca iz bubrega i kanala mokraćnog sustava.

Operacije za urolitijazu

Kirurško liječenje urolitijaze provodi se kada druge metode ne daju željeni rezultat ili kamenje dosegne srednje ili velike veličine. Moderna urologija nudi dosta vrsta kirurških intervencija koje se koriste za urolitijazu. Izbor operacije izravno ovisi o položaju kamenja, veličini i mogućnostima same klinike:

Tradicionalne kirurške metode uključuju:

1. Nefrolitotomija.
2. Ureterolitotomija.
3. Pijelolitotomija.
4. Cistolitotomija.

Svaka operacija se izvodi u općoj anesteziji. Minimalno invazivne endoskopske operacije su popularne:

1. Cistoskopija.
2. Ureteroskopija.
3. Ureteropiloskopija.

Takvi se zahvati izvode u općoj anesteziji ili spinalnoj anesteziji. Prednost endoskopskih operacija je kratko postoperativno razdoblje i minimalan rizik od postoperativnih komplikacija.

Nakon svake operacije, pacijent mora povremeno posjećivati ​​urologa dulje vrijeme, podvrgnuti ultrazvučnim pregledima i laboratorijskim testovima. Kontrola bolesti pomoći će u sprječavanju ponovnog stvaranja kamenaca.

Dijeta

Dijeta za urolitijazu smatra se jednom od najvažnijih u složenom liječenju. Liječnik treba propisati terapijsku prehranu na temelju dijagnostičkih rezultata, vrste kamenja i njihovog položaja. Prehrana za ovu bolest treba biti uravnotežena i imati visoku energetsku vrijednost. Općenito, trebali biste isključiti iz svoje prehrane:

1. Sol, začini.
2. Mrkva, rajčica.
3. Pileće i goveđe meso.
4. Citrusi.
5. Kisele sorte jabuka.
6. Slatkiši.
7. Mlado zelje.
8. Čaj kava.

Dijeta pacijenta treba uključivati:

1. Krompir, bundeva, grašak, suhe šljive.
2. Grožđe, banane, šljive, kruške.
3. Cjelovite žitarice.
4. Razne žitarice.
5. Mlijeko, pavlaka, svježi sir, kefir, tvrdi sir.
6. Nemasna riba.
7. Biljni dekocije s diuretičkim učinkom.

Provođenje dijete pomaže:

• smanjiti opterećenje bubrega;
• eliminirati upalne reakcije;
• smanjiti ili eliminirati rast kamenja;
• spriječiti ponovni rast kamenja.

Potrebno je pridržavati se pravilne prehrane ne samo tijekom razdoblja liječenja, već i za prevenciju urolitijaze.

Prevencija

Kada se dijagnosticira urolitijaza, prevenciju treba provesti mnogo ranije nego što se pojave prvi znakovi bolesti. Osobe koje su u opasnosti ili imaju kronične metaboličke bolesti trebaju obratiti posebnu pozornost na svoje zdravlje. Prevencija urolitijaze sastoji se od sljedećih preporuka:

1. Zdrava i pravilna prehrana.
2. Minimalna potrošnja soli i začina.
3. Aktivan način života.
4. Odbijanje brze hrane i poluproizvoda.
5. Dovoljan unos tekućine, najmanje 2 litre dnevno.
6. Pravodobno i pravilno liječenje svih popratnih bolesti.
7. Pun san.
8. Česti prekidi na svježem zraku.

Važna preventivna mjera je pravovremena dijagnoza patologija koje utječu na bubrege i genitourinarni sustav. Što se ranije bolest dijagnosticira, veća je vjerojatnost uspješne prognoze. Prevencija bubrežnih kamenaca omogućuje ne samo smanjenje rizika od razvoja bolesti, već i uklanjanje manifestacija drugih bolesti koje utječu na trbušne organe.

Patologije bubrega i mokraćnog sustava ozbiljne su progresivne bolesti koje mogu izazvati složene i ponekad nepovratne procese. Ultrazvuk bubrega pomoći će isključiti njihov razvoj i smanjiti rizik od komplikacija, što treba učiniti jednom svakih 6 mjeseci i konzultirati se sa stručnjacima.

Treba izbjegavati samoliječenje, a nekontrolirano uzimanje bilo kojeg lijeka može čak i pogoršati situaciju. Imajući informacije o bolesti, urolitijazi, njezinim uzrocima, simptomima i metodama liječenja, možete značajno smanjiti rizik od razvoja i komplikacija. Samo liječnik može propisati kako liječiti urolitijazu nakon rezultata sveobuhvatne studije. Uz pravilno liječenje, prognoza je vrlo povoljna!

Urolitijaza (urolitijaza) je bolest koja nastaje kao posljedica metaboličkog poremećaja u kojem se u tkivu stvara netopljivi talog u obliku pijeska (promjera do 1 mm) ili kamenčića (od 1 mm do 25 mm ili više). urin. Kamenje se taloži u urinarnom traktu, što remeti normalan protok urina i uzrokuje bubrežne kolike i upale.

Što je uzrok urolitijaze, koji su prvi znakovi i simptomi kod odraslih, kao i ono što je propisano kao liječenje, razmotrit ćemo dalje.

Što je urolitijaza?

Urolitijaza je bolest koju karakterizira pojava tvrdih kamenčića u mokraćnim organima (bubrezi, mokraćovod, mokraćni mjehur). U svojoj srži, mokraćni kamenci su kristali formirani od soli otopljenih u mokraći.

Kamenje u urolitijazi može biti lokalizirano iu desnom i lijevom bubregu. Bilateralni kamenci nalaze se u 15-30% bolesnika. Klinička slika urolitijaze određena je prisutnošću ili odsutnošću urodinamskih poremećaja, promjenama bubrežne funkcije i pridruženim infekcijskim procesom u mokraćnom sustavu.

Vrste mokraćnih kamenaca:

• Urati su kamenci koji se sastoje od soli mokraćne kiseline, žuto-smeđi, ponekad boje cigle s glatkom ili blago hrapavom površinom, prilično gusti. Nastaje kada je mokraća kisela.
• Fosfati su kamenci koji se sastoje od soli fosforne kiseline, sivkaste ili bijele boje, lomljivi, lako lomljivi i često u kombinaciji s infekcijom. Nastaje u alkalnom urinu.
• Oksalati - sastoje se od kalcijevih soli oksalne kiseline, obično tamne boje, gotovo crne s bodljikavom površinom, vrlo guste. Nastaje u alkalnom urinu.
• Cistinski, ksantinski i kolesterolski kamenci su rijetki.
• Mješovito kamenje je najčešća vrsta kamenja.

Uzroci

Ova bolest je polietiološka, ​​odnosno nekoliko čimbenika dovodi do njenog razvoja. Najčešće se urolitijaza razvija kod osoba u dobi od 20-45 godina, a muškarci pate od nje 2,5-3 puta češće od žena.

Urolitijaza se najčešće razvija zbog metaboličkih poremećaja. Ali ovdje treba uzeti u obzir činjenicu da se urolitijaza neće razviti ako nema predisponirajućih čimbenika za to.

Uzroci urolitijaze su sljedeći:

• bolesti bubrega i mokraćnog sustava;
• metabolički poremećaji i bolesti povezane s njim;
• patološki procesi koštanog tkiva;
• dehidracija tijela;
• kronične gastrointestinalne bolesti;
• loša prehrana, prekomjerna konzumacija nezdrave hrane - začinjena, slana, kisela, brza hrana;
• akutni nedostatak vitamina i minerala.

Kamenci zbog urolitijaze mogu se formirati u bilo kojem dijelu mokraćnog sustava. Ovisno o tome gdje se nalaze, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

• Nefrolitijaza - u bubrezima;
• Ureterolitijaza - u ureterima;
• Cistolitijaza – u mokraćnom mjehuru.

Simptomi urolitijaze

Prvi znakovi urolitijaze otkrivaju se slučajno, tijekom pregleda ili s iznenadnom pojavom bubrežne kolike. Bubrežna kolika je jak bolni napadaj, često glavni simptom urolitijaze, a ponekad i jedini, koji nastaje zbog grčenja mokraćnog kanala ili njegovog začepljenja kamencem.

Glavni simptomi urolitijaze, odnosno na što se pacijenti žale:

• peckanje i bol iznad pubisa i u uretri tijekom mokrenja - objašnjavaju se spontanim oslobađanjem malih kamenčića, takozvanog "pijeska";
• bol u donjem dijelu leđa povezana s naglom promjenom položaja tijela, naglim drhtanjem, teškim pijenjem (osobito nakon pijenja tekućine poput piva i kiselih krastavaca). Bol se javlja zbog laganog pomicanja kamenja;
• hipertermija (visoka temperatura) - ukazuje na izraženu upalnu reakciju na kamen na mjestu njegovog kontakta sa sluznicom, kao i dodavanje zaraznih komplikacija;
• Bubrežne kolike . Kada je ureter začepljen kamencem, pritisak u bubrežnoj zdjelici naglo se povećava. Istezanje zdjelice, u čijoj se stijenci nalazi veliki broj receptora za bol, uzrokuje jaku bol. Kamenci manji od 0,6 cm obično prolaze sami. Kod suženja urinarnog trakta i velikih kamenaca, opstrukcija se ne povlači spontano i može uzrokovati oštećenje i smrt bubrega.
• Hematurija. U 92% bolesnika s urolitijazom nakon bubrežne kolike opaža se mikrohematurija, koja se javlja kao posljedica oštećenja vena fornikalnih pleksusa i otkriva se tijekom laboratorijskih pretraga.

Štoviše, veličina kamenca nije uvijek usporediva s težinom tegoba: najveće kamenje (staghorn stone) možda neće smetati osobi dugo vremena, dok relativno mali kamen u ureteru dovodi do bubrežne kolike s jakim bolovima. .

Kliničke manifestacije ovise prvenstveno o od lokacije kamena te prisutnost ili odsutnost upalnog procesa.

Znakovi urolitijaze kada su lokalizirani u različitim dijelovima

Kako se patološki proces razvija, mogu se primijetiti sljedeći znakovi urolitijaze:

• nestabilan krvni tlak;
• povišena tjelesna temperatura, ponekad do 40 stupnjeva;
• simptomi bubrežne kolike;
• česti nagon za mokrenjem, koji ne donosi olakšanje;
• bol u lumbalnoj regiji, ponekad s obje strane;
• krv u mokraći;
• bol pri mokrenju.

Komplikacije

Uobičajene komplikacije urolitijaze:

• Kronična upala u području gdje se nalazi kamenac, izražena pijelonefritisom ili cistitisom, koja na pozadini negativnih utjecaja (virusne bolesti, hipotermija) prelazi u akutni oblik.
• Kronični pijelonefritis, koji brzo napreduje do zatajenja bubrega.
• Akutna upala bubrega može biti pogoršana paranefritisom s pojavom pustularnih lezija tkiva organa. U budućnosti je vjerojatno apsces i trovanje krvi, što je izravna indikacija za kiruršku intervenciju.
• Išurija ili akutna retencija urina.
• Pionefroza je teška komplikacija gnojnog pijelonefritisa, karakterizirana uništavanjem i topljenjem bubrežnog tkiva.
• Anemija se javlja kao posljedica stalnog gubitka krvi zbog hematurije.

Dijagnostika

Ako sumnjate na urolitijazu, prvo se trebate obratiti liječniku koji će provesti početni pregled pacijenta. Ako se kamenci pronađu u bubrezima, pacijent će biti upućen nefrologu, ako u mjehuru - urologu. U liječenju je uključen dijetetičar, a često je potrebna i operacija.

Dijagnoza urolitijaze temelji se na sljedećim podacima:

• Tipične pritužbe pacijenata uključuju periodične bolove u donjem dijelu leđa, napade bubrežne kolike i poremećaje mokrenja.
• Opći i biokemijski testovi urina i krvi.
• Ekskretorna urografija (ubrizgavanje kontrastnog sredstva u krv, koje se nepromijenjeno izlučuje mokraćom).
• Retrogradna pijelografija (ubrizgavanje kontrasta u smjeru suprotnom od protoka urina kroz uretru). Izvodi se rijetko i prema strogim indikacijama.
• Posebne krvne pretrage na razinu paratiroidnog hormona i kalcitonina, soli kalcija i magnezija, određivanje pH krvi.
• CT skeniranje.

Izbor liječenja ovisit će o vrsti kamenja u bubrezima tijekom urolitijaze. Da biste odredili vrstu kamena, dovoljno je uzeti testove:

• krvni test za kalcij (ionizirani i ukupni), fosfor, magnezij, mokraćnu kiselinu;
• opća analiza urina;
• biokemijska analiza 24-satnog urina na urate, oksalate, kalcij i fosfor;
• spektralna analiza kamena - daje najtočnije podatke o njegovom sastavu.

Na temelju rezultata istraživanja liječnik će odrediti koja vrsta soli prevladava i od čega se sastoji kamenac.

Liječenje

Koriste se i kirurške metode liječenja i konzervativna terapija. Taktiku liječenja određuje urolog ovisno o dobi i općem stanju bolesnika, položaju i veličini kamenca, kliničkom tijeku urolitijaze, prisutnosti anatomskih ili fizioloških promjena i stupnju zatajenja bubrega.

Opća načela liječenja urolitijaze:

1. Pijte puno tekućine. Bez obzira na uzroke urolitijaze, koncentrirani urin potiče stvaranje novih kamenaca ili "rast" postojećih. U slučaju nefrolitijaze preporučuje se najmanje 2 litre tekućine dnevno.
2. Dijeta. Ovisno o prirodi pH i prevladavajućim solima, propisana je dijeta koja pomaže otapanje malih kamenaca. Prehrana može ili ubrzati njihovo otapanje ili pridonijeti njihovom stvaranju i ponovnom pojavljivanju urolitijaze čak i nakon izlaska kamenca.
3. Tjelesna aktivnost. Neaktivnost i sjedilački način života izazivaju stvaranje kamenca, a hodanje, trčanje i skakanje dovode do uklanjanja mikrolita.
4. Biljni lijek: diuretik, protuupalno bilje.
5. Uklanjanje kamenca (kirurške i konzervativne metode).

Lijekovi za urolitijazu:

• Protuupalni: indometacin, ibuprofen, acetomenofen, ketorolak;
• Antibakterijski: cilastatin, gentamicin, amikacin, ceftriakson, gatifloksacin;
• Antispazmodici: drotaverin, mebeverin, otiponijev bromid;
• Analgetici: voltaren, revodin, diklomaks;
• Diuretici: furosemid, aldakton, veroshpiron
• Vitamini: skupina B.

Operacija

Indikacije za operaciju urolitijaze:

• veliko kamenje, kada se ne mogu slomiti i ukloniti bez operacije;
• značajno oštećenje bubrežne funkcije, unatoč činjenici da su druge metode liječenja u ovom slučaju kontraindicirane;
• položaj kamenca: ako se nalazi unutar bubrega, onda ga je vrlo teško zdrobiti i ukloniti;
• komplikacija u obliku gnojnog procesa u bubrezima (gnojni pijelonefritis).

Vrste kirurških intervencija:

• Endoskopsko uklanjanje kamenaca iz mokraćnog mjehura i terminalnog uretera.
• Laparoskopska operacija na bubregu ili ureteru.
• Proširena otvorena operacija bubrega (izvodi se u prisutnosti velikog, kada je potrebna njegova resekcija ili uklanjanje).
• Litotripsija. Razaranje kamena fokusiranim elektrohidrauličkim valom. Uništeni kamenac izlučuje se mokraćom u obliku pijeska.

Dijeta

Ovisno o vrsti urinarnih formacija i utvrđenih metaboličkih poremećaja, liječnik propisuje prehranu za urolitijazu. Općenito, dijeta za urolitijazu uključuje:

• povećanje unosa tekućine (najmanje 2 litre dnevno);
• smanjenje volumena porcija;
• povećanje količine hrane bogate vlaknima u prehrani;
• ograničavanje unosa soli i začina;
• ograničavanje konzumacije hrane i pića sa svojstvima stvaranja kamenca (životinjske bjelančevine, purini, oksalna kiselina itd.).

Što ne smijete jesti ako imate različite vrste urolitijaze?

Prehrana za bubrežne kamence ovisit će o sastavu kamenaca i stoga može uključivati ​​hranu koja se međusobno isključuje. Kalcij je osnova većine mokraćnih kamenaca. Zapažena je najveća prevalencija kalcijevih kamenaca (uključujući kalcijev oksalat i kalcijev fosfat), urata koji se sastoje od soli mokraćne kiseline i kamenaca koji sadrže magnezij. Glavnu ulogu u stvaranju kalcijevog oksalata ima prezasićenost urina kalcijem i oksalatom.

Terapijska dijeta s taloženjem oksalatnih kamenaca pruža isključenje iz hrane:

• zelena salata, špinat, kiseljak, rabarbara, cikla, celer, peršin;
• čokolada, kakao;
• žele i želei;
• smokve i portulak;
• vitamin C u obliku dodatka prehrani, kao i proizvodi u kojima je vitamin konzervans;
• dimljeno meso, slanost i marinade;
• juhe i začini;
• iznutrice.

Zabranjeni proizvodi s taloženjem uratnih kamenaca:

• konzervirana hrana, marinade;
• riba i meso odraslih životinja (možete jesti kuhane nemasne sorte tri puta tjedno), teletina i janjetina su isključeni;
• kobasice i razna dimljena mesa;
• iznutrice (mozak, jetra, pluća);
• slani sir;
• životinjske masti (svinjetina, govedina ili kuhanje);
• riba;
• želei;
• kiseljak i špinat, cvjetača, rabarbara i smokve;
• bogate juhe, uključujući one od gljiva;
• gljive;
• mahunarke;
• alkoholna pića (osobito pivo i crno vino);
• čaj i kava (ponekad ne jaka), kakao i čokolada, sok od brusnice.

Za fosfatne kamence Sljedeće je privremeno isključeno iz prehrane:

• hrana bogata kalcijem: mliječni proizvodi, jaja, kakao;
• slana i začinjena hrana (ograničite sol na 8 g dnevno);
• vrtno zelje (zelena salata, zeleni luk, kopar, peršin, lišće celera i cilantro);
• krumpir;
• orasi, kakao;
• slatki proizvodi (keksi, kolači, kolači);
• voćni sokovi;
• kvasac.

Prije upotrebe bilo kojeg narodnog lijeka, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Jer u prisutnosti velikih kamenja moguće su ozbiljne posljedice.

U osnovi se koriste različiti biljni pripravci čija se vrsta odabire ovisno o kemijskom sastavu, veličini i položaju kamenaca. Sastav ljekovitih pripravaka može uključivati ​​sljedeće ljekovite biljke:

• kukuruzna svila;
• korijen čička;
• šipak;
• trobojna ljubičica;
• korijenje maslačka;
• lišće grožđa;
• listovi ribizla itd.

Prevencija

Preventivne metode urolitijaze sastoje se od sljedećih preporuka:

• dovoljna tjelesna aktivnost;
• smanjenje tjelesne težine na optimalnu razinu;
• ograničavanje konzumacije alkoholnih pića;
• prevencija stresnih situacija;
• proširenje režima pijenja na 2,5-3 litre tijekom dana;
• ograničavanje potrošnje životinjskih bjelančevina, zamjenjujući ih biljnim.

Ako vam je dijagnosticirana urolitijaza, svakako započnite liječenje tek nakon pristanka liječnika. Samoliječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija za cijelo tijelo. Budi zdrav!

Naziv jedne od uobičajenih bolesti u urologiji, uzrokovane stvaranjem kamenja u bubrezima i mokraćnom mjehuru, je urolitijaza. Urolitijaza se javlja i kod mladih ljudi iu starijoj dobi. Broj kamenčića nije stalan, već varira od jednog do nekoliko. Veličina se također mijenja: od zrna pijeska do nekoliko centimetara.

Opće informacije

Dijagnoza ICD-a u odraslih postavlja se u 35-40% svih uroloških posjeta. Muškarci imaju 3 puta veću vjerojatnost za razvoj kamenca nego žene. Bubrežni i mokraćni kamenci javljaju se kod radno sposobnog stanovništva. U starijih osoba i djece tijek urolitijaze kao primarne patologije je rijedak. Starija generacija karakterizira stvaranje mokraćne kiseline, dok je mlađa generacija - proteina. Ali u većini slučajeva postoje mješovite vrste kamenja. Obično su lokalizirani u desnom bubregu. Ali od 10 do 18% slučajeva pripisuje se obostranom oštećenju bubrega zbog urolitijaze.

ICD klasifikacija

U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, 10. revizija, identificirana je zasebna skupina. Prema klasifikaciji, oblici urolitijaze dijele se na:

• Prema lokaciji:
  • ureteri (ureterolitijaza);
  • bubrezi (nefrolitijaza);
  • mokraćnog mjehura (cistolitijaza).
• Vrste kamenja za urolitijazu:
  • oksolati;
  • fosfati;
  • urati;
  • cistinski kamenac.
• Prema procesu:
  • primarni;
  • recidiv.

Uzroci bolesti

Upala bubrega može uzrokovati bolest.

Specifični uzroci urolitijaze koji izazivaju razvoj urolitijaze nisu utvrđeni, mnogi čimbenici utječu na nastanak patologije. Ali postoje okolnosti prema kojima postoje dva glavna uzročna čimbenika:

• Nasljedna sklonost metaboličkim poremećajima.
• Upalni proces u bubrezima ili urinarnom traktu.

Metabolički poremećaji dovode do razvoja nuspojava - kamenja, pijeska.

Faktori rizika

Pogrešno je gornje razloge primjenjivati ​​na svaki slučaj. Oni neće djelovati bez predisponirajućih čimbenika, koje ponekad samostalno stvara osoba. Čimbenici rizika dijele se u dvije vrste:

• Vanjski (egzogeni):
  • prekomjerna konzumacija hrane koja sadrži ugljikohidrate, proteine ​​i soli;
  • teški radni uvjeti;
  • nedostatak vitamina;
  • geografski faktor (klimatski uvjeti).
• Unutarnji (endogeni):
  • sjedilački način života;
  • bolesti želuca, crijeva;
  • bubrežne patologije.

Simptomi i tijek urolitijaze kod žena i muškaraca

Žene osjećaju bol u genitalnom području.

Znakovi urolitijaze kod ljudi su bol. Mjesto boli pokazuje gdje se nalazi kamenac. Urolitijaza kod muškaraca i žena uzrokovana je patološkim formacijama u organima mokraćnog sustava. Oni su isti, simptomi urolitijaze su slični. Razlika je u distribuciji boli. Kod žena se bolovi osjećaju u području genitalija, a kod muškaraca i u mjehuru.

Simptomi urolitijaze:

• osjećaj povlačenja u donjem dijelu leđa;
• kolike u donjem dijelu leđa;
• bol prilikom odlaska na WC;
• , hematurija;
• zatvor;
• otekline na licu, udovima;
• povećana tjelesna temperatura;
• povišen krvni tlak.

Simptomi urolitijaze konvencionalno se dijele na vrste, ovisno o fokusu patologije:

• Kamen je u bubregu, osoba osjeća povlačenje u donjem dijelu leđa. Boja urina se mijenja i mogu se pojaviti tragovi krvi. Svaki pokret pojačava bol.
• Kamen u kanalu. Urin se nakuplja u bubrezima, bol se kreće niz trbuh. Ako je kanal potpuno blokiran, pritisak urina na organ se povećava i razvija se bubrežna kolika.
• Kamenac je ušao u mjehur i tamo zapeo. Osjećate čestu potrebu za mokrenjem, povlači donji dio trbuha, širi se u noge i prepone. U urinu se može pojaviti krv, koju karakterizira promjena boje.

Urolitijaza kod djece

Dječji oblik bolesti nema kliničkih simptoma, pa se bolest može dijagnosticirati laboratorijskom metodom.

Vjerojatnost razvoja urolitijaze kod djece je mala - oko 20 slučajeva na 100 tisuća. Glavni razlog je kršenje procesa mokrenja povezanog s abnormalnim razvojem mokraćnih organa. Kada urin stagnira, soli se kristaliziraju, pojavljuje se talog, pijesak i kamenje. U pedijatrijskoj patologiji češće se otkrivaju oksalati i fosfati.

Karakteristična značajka dječje bolesti je odsutnost kliničkih simptoma. Dijete ne objašnjava dobro gdje boli, kako boli, pa je napad urolitijaze popraćen plačem. Može doći do povraćanja, zatvora ili uznemirenosti. Što je beba starija, napadaj boli je izraženiji.

Urolitijaza i trudnoća

Bubrežni kamenci nisu česti tijekom trudnoće. Trudnoća nije čimbenik rizika za razvoj patologije, a ICD nije pokazatelj za njezin prekid. Urolitijaza kod žena razvija se prije trudnoće, a zanimljiva situacija samo pogoršava situaciju. Prošireni ureteri u trudnica uzrokuju izraženiju kliničku sliku.

Koja je opasnost od bolesti?

Komplikacije bolesti vrlo su opasne za tijelo.

Urolitijaza bubrega i mjehura je složena i opasna. Može izazvati probleme u vidu zatajenja bubrega i gubitka bubrega, a začepljeni kanal ometa protok urina. Ako se poremećaj ne ispravi na vrijeme, može doći do uništenja organa. Postoje slučajevi kada razvoj urolitijaze prelazi u kroničnu bolest (pijelonefritis), što je također opasno za razvoj zatajenja bubrega.

Dijagnostika

Činjenica da se urolitijaza pojavila u bubrezima ili urinarnom traktu postaje jasna iz karakterističnih znakova. Da biste razumjeli kako organ izgleda i potvrdili stadije bolesti i postavili dijagnozu, potrebne su laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode:

• opća analiza urina i krvi;
• radiografija;
• Ultrazvuk bubrega, mokraćnih kanala i uretre;
• urografija (ako je potrebno);
• CT skeniranje.

Konzervativna terapija

Učinkovito liječenje bolesti moguće je korištenjem složene terapije.

Liječenje bolesti nije lak zadatak. Suvremene metode liječenja usmjerene su na ublažavanje boli, ublažavanje upale i uklanjanje sitnih kamenaca. Izbor metode ovisi o vrsti kamenca, njegovom položaju i promjenama u strukturi organa. Konzervativna terapija uključuje:

• opći postupci jačanja;
• dijeta;
• terapija lijekovima;
• sanatorijsko liječenje.

Liječenje lijekovima

Podijeljeni u sljedeće grupe:

• Antibiotici. Obavezna točka terapije. Antibiotik odabire individualno urolog.
• Lijek protiv bolova. Lijekovi ublažavaju bol tijekom napada bubrežne kolike (Tempalgin, Baralgin i drugi).
• Antispazmodici. Oni uklanjaju uzrok spazma, opuštaju zidove uretera, olakšavajući prolaz kamena (Papaverin, No-shpa, Diprofen).
• Lijekovi koji pomažu izbacivanje kamenca. Namjena ovisi o veličini, sastavu, mjestu (Furosemid).
• Lijekovi koji otapaju kamen. Odabir proizvoda na temelju sastava kamena ("Fitolysin", "Solimok", "Urodan" i drugi, kao i dodaci prehrani - "Prolit", "Litovit").

Cilj terapije lijekovima je spriječiti pogoršanje urolitijaze, ublažiti opće stanje osobe, opustiti mišiće i stijenke uretera (bubrega), otapati moguće kamenje i bezbolno uklanjanje. Posebna se pažnja posvećuje liječenju urolitijaze kod žena tijekom trudnoće, jer su mnogi lijekovi opasni za uzimanje u tom razdoblju.

Dijeta je važan aspekt terapije

Dijetu ne možete izabrati nasumično. Hranidnost se određuje nakon utvrđivanja sastava kamenca.

Liječnik će propisati dijetu nakon određivanja sastava kamenca.

Važno je promišljeno pristupiti dijetnoj prehrani. Prehrana za urolitijazu može, ali i ne mora imati nikakvog učinka. Sve ovisi o metaboličkom poremećaju koji je formirao specifičan sastav kamenja. Principi dijetalne prehrane:

• pijte 2-2,5 litara čiste vode dnevno;
• osiguravanje energetski uravnotežene prehrane.

Da biste odabrali prave proizvode, morate odrediti kemijski sastav kamena:

• Urati ukazuju na višak mokraćne kiseline, stoga isključite mahunarke, alkohol i ograničite konzumaciju mesa. Važno je pridržavati se mliječno-biljne dijete.
• Oksalati su višak oksalne kiseline. Namirnice obogaćene kiselinom (špinat, kiseljak, cikla, čokolada, čaj) uklanjaju se iz prehrane. Smanjite konzumaciju rajčice, govedine, piletine. Jelovnik uključuje namirnice obogaćene vitaminom B6.
• Fosfati. Smanjite količinu povrća, voća, mliječnih proizvoda, alkohola, soli. Uključite u prehranu namirnice obogaćene kalcijem: svježi sir, orasi, tvrdi sir.

ICD se manifestira u svim dobnim kategorijama bez spolnih karakteristika, tako da i muškarci i žene moraju slijediti dijetu. Dijeta za urolitijazu kod žena nije samo metoda liječenja, već i prevencija (spriječit će stvaranje novih i smanjiti postojeće kamence). Dijeta za urolitijazu kod muškaraca je jednako važna faza, ali je mnogo teža. Muškarcima je teško ograničiti se i kontrolirati.

Bolest urolitijaze (druga imena - nefrolitijaza , bubrežni kamenci , urolitijaza ) je bolest tijekom koje se kod osobe stvaraju kamenci u bubrezima ili drugim organima mokraćnog sustava. Simptomi urolitijaze mogu se prvi put pojaviti kod osobe u gotovo bilo kojoj dobi. Kao što dijagnostika pokazuje, bolest se može razviti i kod novorođenčadi i kod starijih osoba. Ali ovisno o dobi bolesne osobe, vrsta kamenca se razlikuje. Stoga je veća vjerojatnost razvoja kod starijih pacijenata kamenci mokraćne kiseline . Istodobno, proteinski kamenci nalaze se mnogo rjeđe u bolesnika kojima je potrebno liječenje urolitijaze. Najčešće se kod urolitijaze formiraju kamenci mješovitog sastava. Veličina kamenja može varirati. Dakle, ako govorimo o kamenju do 3 mm u promjeru, onda se ne utvrđuju kamenci, već pijesak u bubrezima. Ponekad veliko kamenje može doseći i do 15 cm. Postoje i opisi slučajeva u kojima je kamenje težilo više od 1 kg.

Uzroci urolitijaze

Prije propisivanja terapije za bolest ili prakticiranja liječenja narodnim lijekovima, ako je moguće, treba utvrditi vjerojatne uzroke zbog kojih osoba ima znakove urolitijaze. Glavni razlog za pojavu bubrežnih kamenaca su ozbiljni poremećaji u metaboličkim procesima, posebice promjene u kemijskoj ravnoteži i ravnoteži vode i soli u krvi. Ali u isto vrijeme, prisutnost određenih čimbenika koji predisponiraju stvaranje kamenja igra važnu ulogu u razvoju bolesti. Prije svega, to je razvoj gastrointestinalnih bolesti kod ljudi, kao i bolesti genitourinarnog sustava, bolesti kostiju i disfunkcija paratireoidnih žlijezda. Nedostatak vitamina također može izazvati pojavu kamenja. Posebno je važno nadoknaditi nedostatak vitamini skupine D , dakle, čak i prevencija bolesti uključuje njihovo uzimanje.

Prehrana je jednako važan faktor. Kamenje se češće pojavljuje kod onih ljudi koji konzumiraju hranu koja može značajno povećati kiselost urina. Zato se u slučaju urolitijaze isključuje slana, kisela i previše začinjena hrana. Još jedna važna točka je voda koju osoba redovito konzumira. Ako je previše tvrd i sadrži više soli, povećava se vjerojatnost kamenja. Češće se kamenje nalazi kod ljudi koji stalno žive u vrlo vrućim klimatskim uvjetima. Ali nedostatak izloženosti ultraljubičastim zrakama može izazvati urolitijazu. Tijekom dijagnostičkog procesa liječnik ne samo da propisuje potrebne metode istraživanja, već i otkriva što je točno moglo izazvati pojavu bolesti. I liječenje lijekovima i alternativno liječenje treba provoditi uzimajući u obzir ove razloge.

Simptomi

U većini slučajeva bubrežni kamenci manifestiraju se znakovima koje osoba ne može ne primijetiti. Ali ponekad je bolest skrivena, a bubrežni kamenac se može otkriti samo slučajno, kada se druge bolesti dijagnosticiraju i liječe.

Glavni simptomi urolitijaze su manifestacija boli u lumbalnoj regiji. Osoba može osjećati bol na jednoj strani ili na objema. Bol je tupa, ali iscrpljujuća, pojačava se tjelesnom aktivnošću ili kada bolesnik pokuša promijeniti položaj tijela. Ako bubrežni kamenac završi u ureteru, bol postaje intenzivnija i zahvaća donji dio trbuha, prepone i spolne organe. Ponekad mi pogodi nogu. Vrlo jak bolni napadaj često završava izlaskom kamenaca u mokraću.

Pacijenti s urolitijazom povremeno pate od. Ovo je stanje u kojem se u donjem dijelu leđa razvija nevjerojatno jaka bol. Kolike mogu trajati i nekoliko dana, dok se bol malo povuče, a zatim se ponovno vrati s novom snagom. Napad prestaje kada kamenac promijeni položaj ili ode u mjehur.

Ako imate bubrežne kamence, osoba može osjećati bol prilikom mokrenja, a može i prečesto mokriti. U tom slučaju može se pretpostaviti da postoje kamenci u ureteru ili mjehuru. Tijekom mokrenja ponekad je mlaz mokraće prekinut, a bolesnik ne osjeća da je mjehur potpuno prazan. Liječnici definiraju ovaj simptom kao sindrom "punjenja". Ako osoba promijeni položaj tijela, mokrenje se nastavlja.

Nakon bolnog napadaja ili fizičkog napora, krv se može naći u urinu bolesnika. Također, urolitijazu karakterizira mutna mokraća i povremeni visoki krvni tlak. Ako se bolesti doda pijelonefritis, tjelesna temperatura pacijenta može porasti na 38-40 stupnjeva.

Ponekad su kamenci ili pijesak u bubrezima prisutni u čovjeku cijeli život, a simptomi se ne pojavljuju. Posljedično, pacijent možda čak i ne zna za svoju bolest. Općenito, simptomi izravno ovise o veličini i vrsti kamenca koji pacijent ima, gdje se točno kamenac nalazi i koji problemi se opažaju u radu genitourinarnog sustava. Liječenje pijeska u bubrezima i kamenja u genitourinarnom sustavu također se provodi uzimajući u obzir ove čimbenike.

Dakle, glavni objektivni simptom urolitijaze su bubrežni kamenci. Simptomi bubrežnih kamenaca su prije svega zamućenje urina, prisutnost sedimenta u njemu, promjena karaktera (na početku procesa mokrenja pojavljuje se tamna i gusta mokraća).

Dodatnim istraživanjem može se utvrditi koji su kamenci nastali u bubrezima osobe. Mogu imati različit sastav. Istaknuti fosfat, kalcij I oksalata kamenci u bubrezima. Ali ipak, dijagnostika pokazuje da najčešće kamenje sa mješoviti tip.

Uklanjanje bubrežnih kamenaca - glavna točka liječenja. Ali u početku liječnik mora utvrditi sve značajke bolesti i tek onda odlučiti što učiniti. Važno je uzeti u obzir da se na samom početku bolesti kamenje uopće ne mora manifestirati. U ovom slučaju govorimo o tzv. kamenonosnosti. Ali čak iu ovom slučaju, važno je identificirati bolest i odrediti kako ukloniti kamenje, jer u bilo kojem trenutku mogu izazvati. Razlozi koji utječu na pojavu simptoma su različiti: teški stres, poremećena prehrana i intenzivna tjelesna aktivnost. Usput, u većini slučajeva bubrežne kolike uzrokuju mali kamenci. Ali prisutnost velikih kamenaca u bubrezima, čija je fotografija posebno impresivna, nije ništa manje opasna, jer je to izravan put do razvoja zatajenje bubrega i smrt bubrega. Stoga je izuzetno važna točka kvalitetna dijagnoza sa svim studijama, odakle liječnik može saznati karakteristike bolesti i daljnje liječenje. Posebnu pažnju zaslužuje i prevencija bolesti kod onih koji su skloni stvaranju kamenaca.

Dijagnostika

Postoji niz dijagnostičkih metoda uz pomoć kojih stručnjaci otkrivaju bolesti mokraćnog sustava u ranim fazama. Ali tu je važna i svijest pacijenata. Svaka osoba, kada se pojave prvi simptomi patologija genitourinarnog sustava, treba se posavjetovati s liječnikom, jer on sam neće moći razumjeti ima li kamenje u bubrezima, ureteru ili mjehuru.

Nakon razgovora s pacijentom, urolog propisuje potreban pregled. Prije svega, provodi se laboratorijska analiza urina kako bi se utvrdila prisutnost mikrobne infekcije, prisutnost, kao i kako bi se saznalo o prirodi nečistoća soli. Pomoću općeg testa krvi otkrivaju se upalni procesi. Osim toga, provodi se. Jedna od najvažnijih pretraga za sumnju na bubrežne kamence je ultrazvuk bubrega. Međutim, u nekim slučajevima ultrazvuk još uvijek ne omogućuje određivanje prisutnosti kamenja u ureteru, budući da se mogu nalaziti duboko iza peritoneuma.

Kako bi se otkrili kamenci, pacijentu se često propisuje ekskretorna urografija. Da biste to učinili, kontrastno sredstvo se ubrizgava u venu, nakon čega se uzimaju X-zrake. Proučavanje opće slike mokraćnog sustava omogućuje liječniku da točno utvrdi gdje se nalaze kamenci i sazna njihov oblik i veličinu. Ali u isto vrijeme, stručnjak uzima u obzir da su neki kamenci sposobni prenositi X-zrake. Zbog toga se ne vide na fotografijama.

Druga metoda istraživanja je radioizotopska nefroscintigrafija . Postupak započinje ubrizgavanjem posebnog radiofarmaka u venu. Akumulira se u bubrezima, a zatim se izlučuje kroz njih. U to vrijeme se bubrezi skeniraju, što omogućuje utvrđivanje jesu li njihove funkcije poremećene. Studija je informativna za stručnjaka.

Liječenje

Bubrežna nefrolitijaza mora se liječiti u nekoliko faza. U bolesnika s akutnom boli potrebno je, prije svega, ublažiti napadaj akutne kolike. Daljnje liječenje uključuje uklanjanje kamenca, liječenje infektivnog procesa i sprječavanje razvoja kamenaca u budućnosti.

Bubrežni kamenci se liječe konzervativan I operativni metode. Konzervativna metoda terapije uključuje liječenje lijekovima, kao i strogu prehranu i određeni režim pijenja. Međutim, terapija tabletama, kao i neki narodni lijekovi, mogu biti učinkoviti ako pacijent ima samo vrlo male kamence ili pijesak u bubrezima. Lijekovi koje propisuje liječnik u takvim slučajevima pomažu otapanje bubrežnih kamenaca i pijeska. Međutim, ni u kojem slučaju se takvi lijekovi ne smiju koristiti bez nadzora stručnjaka. On je taj koji mora odlučiti kako liječiti urolitijazu i kako otopiti kamenje. Pri prakticiranju tradicionalnog liječenja, pacijent se također treba prvo posavjetovati s liječnikom, jer bilo koja tradicionalna medicina može negativno utjecati na zdravlje pacijenta.

Ako je kod osobe s bubrežnim kamencem započeo upalni proces, tada je antibakterijsko liječenje obavezno. Nakon toga liječnik odlučuje kako ukloniti kamenje.

U modernoj medicini prakticira se drobljenje kamenca uz pomoć lasera. Lasersko liječenje uključuje kombinaciju endoskopije i samog lasera.

Endoskop se uvodi u uretralni kanal, nakon čega se vrši drobljenje laserskim nastavkom. Metoda nije bolna i ponekad vam omogućuje uklanjanje kamenja u samo jednom postupku. Osim toga, može se koristiti za uklanjanje kamenja različitih oblika i veličina.

Drobljenje bubrežnih kamenaca također se provodi uz pomoć mogućnosti ultrazvuka. U ovom slučaju koristi se princip drobljenja udarnog vala, koji se osigurava posebnim aparatom. Ultrazvučno drobljenje omogućuje uklanjanje kamenaca čiji promjer ne prelazi 2 cm, pacijent se tretira, a kamenci se usitnjavaju do te mjere da mogu bez problema proći kroz ureter. Kod drobljenja velikog kamenja potrebno je nekoliko takvih postupaka. Ultrazvuk nema negativan učinak na tijelo u cjelini.

Ako osoba ima velike kamence i postoje određene komplikacije, tada se prakticira kirurško liječenje izvođenjem operacije abdomena. Ovo je najtraumatičnija metoda.

Liječnici

Lijekovi

Prevencija

Kao mjera za prevenciju urolitijaze, potrebno je uravnotežite svoju prehranu kako bi bila što zdravija. Trebali biste piti najmanje dvije litre tekućine dnevno i ni u kojem slučaju ne dopustiti hipotermiju lumbalnog područja. Također je vrijedno paziti da se riješite. Ako osoba osjeća da se u lumbalnoj regiji pojavila nelagoda ili bol, ni pod kojim okolnostima ne treba odgoditi posjet urologu.

Dijeta, prehrana za urolitijazu bubrega

Za pacijente s dijagnozom urolitijaze vrlo je važno stalno se pridržavati posebne prehrane. Dijeta pacijenta razvija se ovisno o sastavu kamenja i razlozima koji su izazvali razvoj urolitijaze. Prehrana je organizirana tako da dijeta sadrži minimum namirnica koje pridonose stvaranju i rastu kamenja.

Ako je osoba dijagnosticirana fosfatna urolitijaza , tada se primjećuje alkalna reakcija urina. Stoga ga je potrebno zakiseliti. Takvim pacijentima se ne preporuča jesti puno povrća i voća, a mliječni proizvodi ne bi trebali biti uključeni u prehranu. Preporučeno meso, riba, biljno ulje, brašno. Morate piti malo manje nego kada se otkriju oksalatni i uratni kamenci.

Ako se nađe karbonatno kamenje , tada je važno da pacijent ograniči konzumaciju hrane koja je bogata kalcijem. Kiselost mokraće povećava se konzumiranjem ribe, mesa, jaja, maslaca i brašna.

U prisutnosti uratni kamenci Trebali biste što manje konzumirati hranu koja potiče stvaranje mokraćne kiseline. To su bubrezi, jetra, mesne juhe. Riba, meso i biljne masti također su ograničene. Takvi pacijenti moraju piti svježi sok od limuna, ali se ne preporučuje sok od grejpa.

Prilikom identifikacije oksalatni kamenci Morate ukloniti iz prehrane one namirnice koje sadrže oksalnu kiselinu i kalcij. To su kiseljak, krumpir, špinat, naranče, mliječni proizvodi.

Postoji i niz općih preporuka za bolesnike s urolitijazom. Svaki dan morate popiti najmanje dvije litre tekućine, au vrućoj sezoni morate piti toliko tekućine da nikada ne doživite. Uzimanje infuzija i dekocija diuretičkih biljaka ima pozitivan učinak na tijelo. Važno je ograničiti kiselu, začinjenu, slanu hranu i izbjegavati prejedanje. Ne biste trebali piti alkoholna pića. Liječnici također preporučuju da pacijenti s kamencima vode aktivan život, ali izbjegavaju teške vježbe. Ne biste trebali dopustiti da budete pod ekstremnim stresom ili prehladiti.

Ako bubrežna kolika počne iznenada kod osobe, tada topla kupka ili grijaći jastuk, koji treba primijeniti na lumbalni dio, može ublažiti bol.

Komplikacije

Ako liječenje urolitijaze nije provedeno na vrijeme, uskoro se mogu razviti i akutne i kronične komplikacije. Ako pacijent nikada ne zatraži pomoć, tada je moguće gnojno taljenje bubrega. U tom slučaju pacijent gubi bubreg.

Ako su kamenci prisutni u mjehuru, osoba može patiti od upornih i vrlo bolnih akutnih napada. Također, komplikacije nefrolitijaze često postaju, kronično zatajenje bubrega .

Popis izvora

• Alyaev Yu.G. Bolest urolitijaze. Suvremene metode dijagnostike i liječenja. - 2012.;
• Olefir Yu.V. Minimalno invazivne metode za liječenje složenih oblika nefrolitijaze: Dis. M.; 2008.;
• Džeranov N.K., Lopatkin N.A. Urolitijaza: Kliničke smjernice. - M.: Overley, 2007;
• Reznik M.I., Novik E.K. Tajne urologije. - Per. s engleskog - 3. izdanje, revidirano. i dodatni - M.: Binom, 2003;
• Tiktinsky, O.L. Urolitijaza / O.L. Tiktinsky, V.P. Aleksandrov. - St. Petersburg: Peter, 2000.