Kako liječiti infektivnu mononukleozu kod žena. Infektivna mononukleoza: simptomi, liječenje. Mononukleoza - što je to? Kronični oblik infektivne mononukleoze

Mononukleoza je virusna zarazna bolest koja zahvaća krajnike i uvulu, nazofarinks, limfne čvorove, jetru, slezenu i utječe na sastav krvi. Osim infektivne mononukleoze, ova bolest se naziva "žljezdana groznica" i "monocitni tonzilitis". U nastavku ćete saznati kako se ova bolest prenosi, metode njezine dijagnoze i liječenja. Također ćemo govoriti o putovima prijenosa i simptomima bolesti. Ali prvo, pogledajmo pobliže što je infektivna mononukleoza i koji su uzroci njezine pojave.

Uzročnik infektivne mononukleoze je iz skupine herpes virusa, a to je herpes virus tipa 4, koji se naziva Epstein-Barr virus. Osim infektivne mononukleoze, Epstein-Barr uzrokuje niz bolesti u rasponu od sindroma kroničnog umora do hepatitisa.

Postoji pet glavnih načina zaraze, pogledajmo kako se prenosi mononukleoza:

1. Izravan kontakt i prijenos u kućanstvu. Kod kontaktnog oblika virus se najčešće prenosi putem sline. Kada slina zaražene osobe dospije na kućanske predmete, nakon kontakta s njima, podložna je infekciji novog organizma.
2. Kapljičnim putem u zraku. Sam virus nije otporan na otvorenu okolinu, pa je za ulazak virusa u novo tijelo putem zraka neophodan bliski kontakt sa zaraženom osobom.
3. Od majke do fetusa. Tijekom trudnoće, u slučaju akutnog oblika bolesti ili primarne infekcije, postoji mogućnost da infekcija prodre kroz placentu do ploda.
4. Preko donatorskih veza. Postoji mogućnost zaraze transfuzijom zaražene krvi ili transplantacijom organa davatelja.
5. Kroz poljubac. Poljupci su posebno istaknuti kao posebna stavka, unatoč tome što je već gore napisano o mogućoj zarazi putem sline zaražene osobe. Mononukleoza se naziva “bolest ljubljenja” jer je jedan od najčešćih načina širenja mononukleoze i razlog njezinog raširenog otkrivanja kod adolescenata.

Razdoblje inkubacije mononukleoze može trajati do tri tjedna, ali najčešće je to tjedan dana. Sama bolest traje oko dva mjeseca. Značajka uzročnika mononukleoze je njegovo aktivno širenje među adolescentima i velikim mnoštvom ljudi, pa se ljudi često zaraze u skupinama dok su u studentskim domovima, školama ili vrtićima.

Virusna mononukleoza često uzrokuje akutni oblik bolesti kod male djece i adolescenata. To je zbog primarne infekcije, na koju su djeca osjetljiva. također se javlja, ali uglavnom s recidivom kronične bolesti.

Simptomi

Simptomi mononukleoze ne moraju uvijek biti točni, pa mnogi liječnici običnu upalu grla dijagnosticiraju infektivnu mononukleozu i pogriješe, a kasnije, nakon pojave očitih simptoma mononukleoze, shvate da su donijeli pogrešnu odluku.

Opći simptomi

Pogledajmo opće simptome bolesti:

• postoji povećanje limfnih čvorova;
• blaga malaksalost;
• glavobolja;
• bol u mišićima;
• zglobovi počinju boljeti;
• na početku bolesti temperatura lagano raste;
• kasnije temperatura raste na 39 - 40 stupnjeva;
• bolno gutati;
• oko jedan dan, tjelesna temperatura može se smanjiti i povremeno povećati;
• pojavljuje se tonzilitis;
• bol u trbuhu, mogući proljev ili povraćanje;
• povećanje slezene i jetre.

Lokalni simptomi

Simptomi infektivne mononukleoze povezani s grlom. Kod mononukleozne upale grla, kako se naziva i "mononuklearni tonzilitis", postoji povećano zadebljanje sluzi u nazofarinksu, što je vidljivo osobi i teče niz stražnji zid grla. Grlo počinje boljeti, krajnici se upale, teško je disati zbog problema povezanih s izlučivanjem sluzi iz nazofarinksa. Počinje upala krajnika, koja se može manifestirati jakim oticanjem krajnika, ponekad je oteklina blaga, što ukazuje na kataralni tonzilitis. Krajnici se prekrivaju plakom.

Znakovi mononukleoze povezani s limfnim čvorovima. Kod bolesti mononukleoze opaža se upala limfnih zona cervikalnih zona iza i submandibularnih limfnih čvorova. Povećanje čvorova u tim područjima može doseći tri centimetra. Osim submandibularnog i cervikalnog limfnog sustava, ponekad mogu biti zahvaćeni limfni čvorovi u preponama i aksilarnom području. Na fotografijama br. 1 i 2 prikazani su povećani limfni čvorovi kod infektivne mononukleoze.

U nekim slučajevima može se pojaviti osip. Osip se javlja otprilike pet dana nakon početka bolesti i traje tri dana. Osip može biti pigmentiran u obliku mrlja. Fotografija br. 3 pokazuje kako se mononukleozni osip manifestira kod odraslih. A na fotografiji broj 4 možete vidjeti kako spava.

Uz tipične manifestacije, kod infektivne mononukleoze možda uopće nema simptoma, što ukazuje na atipični oblik bolesti.

Kronični oblik infektivne mononukleoze

Kronična mononukleoza je tijek već uspostavljene infekcije u tijelu osoba koje su nositelji. Pod određenim okolnostima koje su povezane sa supresijom imunološkog sustava, dolazi do recidiva bolesti. Međutim, pad imuniteta može biti uzrokovan mnogim čimbenicima, uključujući depresiju i nezdrav način života. Osim toga, kronični oblik može se pojaviti zbog bolesti.

Tijekom egzacerbacije, kronična mononukleoza izražena je sljedećim simptomima:

• iste migrene i bolovi u mišićima;
• opća slabost tijela;
• u nekim slučajevima, slezena se povećava, nešto manje nego tijekom primarne infekcije;
• limfni čvorovi se povećavaju u istim područjima kao iu akutnom obliku;
• u ovom slučaju, tjelesna temperatura je najčešće normalna;
• Ponekad se opažaju mučnina i bolovi u trbuhu.

Zbog osobitosti kroničnog oblika infektivne mononukleoze, bolest se opaža kod odraslih osoba. Istodobno, postoji veza između aktivacije Epstein-Barr virusa i čestih recidiva prehlade na usnama i genitalnog herpesa. To jest, ljudi koji doživljavaju stalne manifestacije herpesa herpesa tipa 1 i 2 češće su osjetljivi na sekundarnu mononukleozu.

Dijagnostika

Dijagnoza infektivne mononukleoze je neophodna zbog poteškoća u prepoznavanju bolesti zbog tipičnih simptoma, budući da vanjski simptomi nalikuju mnogim bolestima, uključujući upalu grla i ARVI.

Razmotrimo glavne metode laboratorijske dijagnoze infektivne mononukleoze:

1. Opća analiza krvi. U perifernom krvožilnom sustavu zaražene osobe pojavljuju se mononuklearne stanice, to su limfociti u kojima pod utjecajem Epstein-Barr virusa dolazi do određenih promjena. Zdravi ljudi nemaju te stanice.
2. PCR (lančana reakcija polimeraze). Ova vrsta dijagnoze koristi se za otkrivanje Epstein-Barr virusa u tijelu. PCR će otkriti DNK Epstein-Barr virusa i omogućiti razjašnjavanje stadija bolesti.
3. Faringoskopija na ORL. Dijagnoza mononukleoze pomoću faringoskopije je neophodna kako bi se razlikovao monocitni tonzilitis od druge vrste tonzilitisa, za to svakako trebate posjetiti otorinolaringologa.

Mononukleoza se može razlikovati od ARVI i tonzilitisa pomoću nazalne kongestije i hrkanja. Uz upalu grla ili akutnu respiratornu virusnu infekciju javlja se uobičajeno curenje nosa, koje ne daje simptome u obliku otežanog disanja. Ako se infektivna mononukleoza dijagnosticira kasno tijekom početne infekcije, a liječenje se ne započne na vrijeme, može postati kronična i smanjiti imunitet.

Liječenje

Liječenje infektivne mononukleoze prvenstveno je usmjereno na kontrolu simptoma. Nećete nigdje pronaći kako liječiti mononukleozu u obliku specifičnog režima, jer ne postoji plan liječenja. Ali možemo istaknuti neke aspekte koji su usmjereni na borbu protiv zahvaćenih organa i podizanje obrambenih mehanizama tijela.

Važno je naglasiti da se u slučaju komplikacija, visoke temperature i opće intoksikacije tijela pacijent hospitalizira. Ali najčešće se liječenje mononukleoze odvija ambulantno.

Pogledajmo kako se liječi infektivna mononukleoza, ističući nekoliko područja i lijekova:

• Vitaminoterapija- potrebno za pomoć imunološkom sustavu u borbi protiv infekcije.
• Antipiretici- za borbu protiv visoke temperature.
• Antibiotici - u nekim slučajevima metronidazol se propisuje za borbu protiv upale u grlu.
• Splenektomija (uklanjanje slezene)- provodi se kada je slezena oštećena tijekom bolesti; ako nema liječnika u blizini kada organ pukne, moguća je smrt.
• Traheostomija (rupa u dušniku)- radi se u slučaju teških komplikacija disanja, također zahtijeva kiruršku intervenciju liječnika.
• Choleretic lijekovi- kod oštećenja jetre.
• Pravilna prehrana- dijeta za mononukleozu je neophodna za ispravljanje metabolizma, koji je poremećen zbog bolesti. U isto vrijeme zabranjeni su svježi kruh i peciva, sve masno i prženo, kavijar, kiselo voće i povrće, sladoled i čokolada.

Kao što se može vidjeti iz gornjeg popisa, liječenje je usmjereno na patologije organa koji su bili pogođeni mononukleozom. I također za održavanje imunološkog sustava. Osim toga, potrebno je stalno mirovanje dok ne prođu simptomi povezani s grloboljom i visokom tjelesnom temperaturom. Akutni stadij bolesti obično prolazi unutar dva tjedna. Ali opće stanje tijela može biti oslabljeno još nekoliko mjeseci.

Mononukleoza i trudnoća

Posebnost infektivne mononukleoze tijekom trudnoće je da sve gore navedene lezije unutarnjih organa i opće ozbiljno stanje buduće majke mogu ozbiljno utjecati na fetus. Neki pišu da mononukleoza tijekom trudnoće nije opasna za fetus, ali to nije tako.

Stručnjaci preporučuju suzdržavanje od planiranja trudnoće šest mjeseci nakon preležane mononukleoze. I nije važno tko je bio bolestan, žena ili muškarac. Ako se bolest pogorša tijekom trudnoće, to prijeti pobačajem ako se mononukleoza pojavi u teškom obliku. U težim slučajevima bolesti liječnici često inzistiraju na umjetnom prekidu trudnoće.

Simptomi kod trudnica su isti kao i kod drugih odraslih osoba. Svi isti problemi s limfnim čvorovima, grlom, opće zdravlje tijela je u depresivnom stanju, problemi s disanjem i unutarnjim organima. Uz blagi oblik mononukleoze, liječenje se provodi istim gore opisanim metodama, postoji borba protiv simptoma, ali s naglaskom na trudnoću.

Među preporukama za buduće majke, možemo vam savjetovati da hitno prođete dijagnozu kod vašeg ginekologa kako biste potvrdili dijagnozu, jer se, kao što je gore spomenuto, mononukleoza lako može zamijeniti s upalom grla ili ARVI. I sve druge preporuke o lijekovima i metodama liječenja treba dobiti samo od liječnika, kako ne bi pogoršali situaciju ili naštetili fetusu.

Zašto je mononukleoza opasna?

Kod infektivne mononukleoze komplikacije se javljaju izuzetno rijetko, ali ako se to dogodi, one su vrlo teške i u nekim slučajevima dovode do smrti pacijenta. Neke posljedice mononukleoze navedene su u metodama liječenja, ali pogledajmo sve moguće komplikacije ove bolesti:

• ruptura slezene - često dovodi do smrti ako se operacija uklanjanja ne izvrši na vrijeme;
• autoimuna hemolitička anemija;
• iz područja neurologije - u ovom slučaju može doći do encefalitisa, oštećenja facijalnog živca i kranijalnih živaca, meningoencefalitisa, polineuritisa;
• problemi s jetrom, uključujući hepatitis;
• Burkittov limfom – komplikacija koja se javlja u obliku granuloma, a povezana je s Epstein-Barr virusom.

Komplikacije mononukleoze često uključuju oštećenje jetre i blagi pad broja trombocita, što dovodi do problematičnog krvarenja. Kao i teži oblik granulocitopenije, koji se javlja u vidu sniženih granulocita u krvi, što povećava mogućnost smrti.

U slučaju oštećenja jetre, komplikacije se smatraju samo nastankom hepatitisa, koji tvori ikterični tip mononukleoze. Jako povećanje limfnih čvorova koji prolaze u blizini dušnika može dovesti do ozbiljnih komplikacija dišnog trakta. Tipično, smrt nastupa tek kada slezena pukne i komplikacije poput encefalitisa.

Prevencija

Prevencija mononukleoze usmjerena je samo na održavanje imunološkog sustava u stabilnom stanju i razumijevanje putova prijenosa infekcije. Da biste održali imunitet, morate voditi zdrav način života. I razumijevanje putova prijenosa infektivne mononukleoze, potrebno je slijediti pravila koja ne dopuštaju da zaražena osoba prenese bolest na vas.

Za infektivnu mononukleozu ne postoji profilaksa koja je usmjerena izravno na virus. Potrebno je zapamtiti što je mononukleoza i što je uzrokuje. Točno, ovu bolest uzrokuje Epstein-Barr virus i ne postoje cjepiva ili antivirusni lijekovi koji su specifično usmjereni na ovaj soj virusa. Stoga se trebate pridržavati općih preventivnih pravila vezanih uz imunološku obranu tijela.

Dakle, da rezimiramo, vrijedi podsjetiti da se u liječenju ove bolesti vodi izravna borba protiv simptoma koji se pojavljuju tijekom žljezdane groznice. Kao i liječenje zahvaćenih organa koji su bili pogođeni infekcijom. Ne zaboravite na puteve prijenosa infekcije i izbjegavajte osobe koje imaju akutni oblik bolesti, ako su to vaši najmiliji, morate nositi masku i izdvojiti posebno posuđe za oboljelu osobu.

Infektivna mononukleoza je zarazna bolest virusne prirode koja utječe na jetru, slezenu i limfoidno tkivo. Ovoj vrsti infekcije najsklonija su djeca od 3 do 10 godina, ali mogu oboljeti i odrasli.

Infektivna mononukleoza je u većini slučajeva blaga, a simptomi podsjećaju na upalu grla ili prehladu, pa nije uvijek moguće pravovremeno postaviti dijagnozu. Ali najteže u smislu dijagnoze je atipična mononukleoza kod djece, budući da se njezini simptomi mogu prikriti kao druge bolesti.

Opasnost od infektivne mononukleoze leži u njenim komplikacijama koje, ako se ne otkriju na vrijeme, mogu dovesti do smrti.

Kako biste zaštitili svoje dijete od ove bolesti, predlažemo da pobliže proučite njezine prve znakove, simptome, liječenje i učinkovite metode prevencije. Također ćemo prikazati edukativne fotografije i video zapise na ovu temu.

Epstein-Barr virus tipa 4 pripada obitelji herpesvirusa i uzročnik je infektivne mononukleoze.

Ovaj virus sadrži genetski materijal, koji je predstavljen dvolančanom DNK. Virus se umnožava u ljudskim B limfocitima.

Antigeni patogena predstavljeni su kapsidnim, nuklearnim, ranim i membranskim tipovima. U ranim stadijima bolesti, kapsidni antigeni mogu se otkriti u djetetovoj krvi, budući da se drugi antigeni pojavljuju u jeku infektivnog procesa.

Na Epstein-Barr virus negativno utječu izravna sunčeva svjetlost, toplina i dezinficijensi.

Kako se prenosi mononukleoza?

Izvor infekcije kod mononukleoze je bolesnik s tipičnim ili atipičnim oblikom, kao i asimptomatski nositelj Epstein-Barr virusa tipa 4.

Za infektivnu mononukleozu karakteristično je širenje kapljičnim putem, odnosno širi se pri kihanju, kašljanju ili ljubljenju.

Virus se također može prenijeti kućanstvom i hematogenim putem.

Budući da se uzročnik infektivne mononukleoze prenosi uglavnom putem sline, ova se bolest često naziva i "bolest ljubljenja".

Češće obolijevaju djeca koja žive u učeničkim domovima, internatima, sirotištu, kao i ona koja idu u vrtić.

Koji je mehanizam razvoja infektivne mononukleoze?

Infekcija u ljudski organizam ulazi kroz sluznicu gornjih dišnih putova (usta, nos i grlo), što dovodi do oticanja krajnika i lokalnih limfnih čvorova. Nakon toga, patogen se širi cijelim tijelom.

Infektivnu mononukleozu karakterizira hiperplazija limfnog i vezivnog tkiva, kao i pojava atipičnih mononuklearnih stanica u krvi, koji su specifični marker ove bolesti. Osim toga, dolazi do povećanja jetre, slezene i limfnih čvorova.

Infektivna mononukleoza se može izliječiti, ali čak i nakon oporavka virus ostaje u tijelu djeteta i može se, pod nepovoljnim uvjetima, ponovno početi razmnožavati, što može dovesti do recidiva bolesti.

Infektivna mononukleoza može imati akutni i kronični tijek. Također je uobičajeno razlikovati tipične i atipične oblike bolesti. Tipična mononukleoza, pak, podijeljena je prema težini: blaga, umjerena i teška.

Atipična mononukleoza može se javiti s blagim simptomima, asimptomatski ili samo sa znakovima oštećenja unutarnjih organa.

Ako klasificiramo bolest ovisno o prisutnosti komplikacija, tada infektivna mononukleoza može biti nekomplicirana i komplicirana.

Koliko traje inkubacija za infektivnu mononukleozu?

Razdoblje inkubacije je početni stadij infektivne mononukleoze, koji u akutnom tijeku bolesti u pravilu traje od 1 do 4 tjedna, a u kroničnom tijeku od 1 do 2 mjeseca. Ova faza je neophodna za replikaciju virusa, koja se događa u B limfocitima.

Nemoguće je točno reći koliko dugo će ova faza bolesti trajati kod određenog djeteta, budući da trajanje izravno ovisi o stanju imuniteta pacijenta.

Kako se infektivna mononukleoza manifestira kod djece?

Kliničke manifestacije infektivne mononukleoze ovise o njezinom tijeku, stoga ćemo svaki oblik bolesti razmotriti zasebno.

Kod djece se simptomi akutne mononukleoze pojavljuju naglo. Razdoblje inkubacije bolesti završava porastom tjelesne temperature do visokih brojeva (38-39 ° C).

S mononukleozom u djece postoje sljedeći simptomi:

• limfadenopatija, prvenstveno cervikalnih postaurikularnih limfnih čvorova;
• bol u području povećanih limfnih čvorova;
• oticanje sluznice grla, što se izražava otežanim disanjem;
• hiperemija grla;
• grlobolja;
• nazalna kongestija;
• opća slabost;
• zimica;
• gubitak apetita;
• bol u mišićima i zglobovima;
• bijeli plak na sluznici jezika, nepca, tonzila i stražnjeg dijela ždrijela;
• splenomegalija (povećana slezena);
• hepatomegalija (povećana jetra);
• mali, crveni, gusti osip na licu, vratu, prsima ili leđima;
• oticanje kapaka;
• fotofobija i drugi.

Odgovarajući na pitanje koliko je pacijent opasan za druge u ovom slučaju, možemo reći da se oslobađanje virusa u vanjsko okruženje događa tijekom razdoblja inkubacije iu prvih 5 dana visine bolesti. Odnosno, dijete je zarazno i ​​kada još ne pokazuje simptome infektivne mononukleoze.

Stručnjaci još nisu uspjeli pouzdano utvrditi uzrok kronične mononukleoze.

Ali može se identificirati niz čimbenika koji doprinose tome:

• imunodeficijencija;
• nezdrava prehrana;
• štetan;
• sjedilački način života;
• česti psiho-emocionalni šokovi;
• hormonalne promjene tijekom puberteta;
• psihički i fizički umor i drugo.

Kroničnu mononukleozu u djece karakteriziraju simptomi akutnog tijeka bolesti, samo je njihova težina manje intenzivna.

Groznica tijekom kronične infekcije je rijetka, a slezena i jetra, ako su hipertrofirane, beznačajne su.

Kod djece se pogoršava opće stanje koje se izražava općom slabošću, pospanošću, umorom, smanjenom aktivnošću itd. Mogu se javiti i poremećaji pražnjenja crijeva u vidu zatvora ili proljeva, mučnina, a rijetko i povraćanje.

Koliko je mononukleoza opasna?

Općenito, tijek infektivne mononukleoze je blag i nekompliciran. Ali u rijetkim slučajevima može biti sljedeće komplikacije:

• bronhijalna opstrukcija;
• miokarditis;
• upala moždanih ovojnica i moždanog tkiva;
• dodatak bakterijske flore (bakterijski tonzilitis, upala pluća i drugi);
• hepatitis;
• imunodeficijencija i drugi.

Ali najopasnija komplikacija infektivne mononukleoze je ruptura slezene kapsule, koju karakterizira sljedeći simptomi:

• mučnina;
• povraćanje;
• vrtoglavica;
• gubitak svijesti;
• teška opća slabost;
• jaki bolovi u trbuhu.

Liječenje ove komplikacije sastoji se od hitne hospitalizacije i kirurške intervencije - uklanjanja slezene.

Algoritam za dijagnosticiranje infektivne mononukleoze u djece sastoji se od nekoliko koraka.

Subjektivne dijagnostičke metode:

• intervju s pacijentom;
• prikupljanje anamneze bolesti i života.

Objektivne metode pregleda bolesnika:

• pregled pacijenta;
• palpacija limfnih čvorova i abdomena;
• perkusija abdomena.

Dodatne dijagnostičke metode:

• laboratorijska dijagnostika (kompletna krvna slika, biokemijski test krvi, krvni test za određivanje antitijela na Epstein-Barr virus);
• instrumentalna dijagnostika (ultrazvučni pregled trbušnih organa, uključujući jetru i slezenu).

Prilikom razgovora s pacijentom obraćaju pozornost na simptome intoksikacije, bolove u grlu i iza čeljusti, a također razjašnjavaju je li postojao kontakt s djecom s infektivnom mononukleozom.

Pri pregledu bolesnika s mononukleozom često se uočava povećanje postaurikularnih limfnih čvorova, a kod male djece jasno je vidljiva povećana jetra ili čak slezena. Prilikom pregleda grla utvrđuje se njegova granularnost, crvenilo i otečena sluznica.

Palpacijom se vide povećani i bolni limfni čvorovi, jetra i slezena.

U krvi pacijenta mogu se otkriti pokazatelji kao što su blaga leukocitoza, povećanje sedimentacije eritrocita i prisutnost limfocita široke plazme.

Specifičan znak infektivne mononukleoze je pojava u krvi atipičnih mononuklearnih stanica - divovskih stanica s velikom jezgrom, koja se sastoji od mnogih nukleola. Atipične mononuklearne stanice mogu ostati u krvi oporavljenog djeteta do četiri mjeseca, a ponekad i dulje.

Ali najinformativniji test krvi za mononukleozu je otkrivanje protutijela na patogen ili određivanje genetskog materijala samog virusa. Da biste to učinili, provodi se enzimski imunoanaliza (ELISA) i lančana reakcija polimeraze (PCR).

Zašto trebate provesti i dešifrirati ELISA i PCR? Dešifriranje navedenih krvnih pretraga potrebno je za prepoznavanje virusa i potvrdu dijagnoze.

Dijagnozu i liječenje infektivne mononukleoze provodi specijalist za zarazne bolesti. Ali pacijenti se također mogu uputiti na konzultacije srodnim stručnjacima, na primjer, otorinolaringologu, imunologu i drugima.

Ako je dijagnoza nejasna, liječnik će razmotriti potrebu testiranja na HIV, jer ova bolest može uzrokovati rast atipičnih mononuklearnih stanica u krvi.

Ultrazvučni pregled trbušnih organa omogućuje nam određivanje stupnja hepato- i splenomegalije.

Komarovsky je u svojoj knjizi posvetio članak infektivnoj mononukleozi kod djece, gdje detaljno opisuje simptome i liječenje ove bolesti.

Poznati televizijski liječnik, kao i većina stručnjaka, tvrdi da specifično liječenje mononukleoze još nije razvijeno iu načelu nije ni potrebno jer se tijelo može samo nositi s infekcijom. U ovom slučaju važnu ulogu igra odgovarajuća prevencija komplikacija, simptomatsko liječenje, ograničenje tjelovježbe i prehrane.

Infektivna mononukleoza kod djece može se liječiti kod kuće pod vodstvom pedijatra i specijalista zaraznih bolesti. U teškim slučajevima, pacijent je hospitaliziran u odjelu zaraznih bolesti ili bolnici.

Indikacije za bolničko liječenje je:

• temperatura iznad 39,5 ° C;
• ozbiljno oticanje gornjeg dišnog trakta;
• teška intoksikacija;
• pojava komplikacija.

U liječenju infektivne mononukleoze, Komarovsky preporučuje sljedeće sljedeća načela:

• mirovanje;
• dijeta;
• antipiretička terapija kod tjelesne temperature iznad 38,5 stupnjeva, kao i ako dijete loše podnosi groznicu. U takvim slučajevima propisani su Nurofen, Efferalgan, Ibuprofen i drugi;
• u slučaju teške upale u grlu koriste se lokalni antiseptici - Septefril, Lisobakt, Orosept, Lugol, kao i lokalni lijekovi za imunoterapiju, kao što su Immudon, IRS-19 i drugi;
• vitaminska terapija s kompleksnim vitaminskim pripravcima, koji nužno sadrže vitamine B, kao i askorbinsku kiselinu;
• u slučaju disfunkcije jetre koriste se koleretska sredstva i hepatoprotektori;
• imunoterapija, koja se sastoji u propisivanju interferona ili njihovih induktora, i to: Viferon, Cycloferon, Imudon, ljudski interferon, Anaferon i drugi;
• antivirusna terapija: Acyclovir, Vidabarin, Foscarnet i drugi. Aciklovir za mononukleozu propisan je u dozi od 5 mg / kg tjelesne težine svakih 8 sati, Vidabarin - 8-15 mg / kg / dan, Foscarnet - 60 mg / kg svakih 8 sati;
• Antibiotici za dijete s mononukleozom mogu se propisati samo ako je prisutna sekundarna bakterijska flora (streptokokni tonzilitis, upala pluća, meningitis itd.). Zabranjeno je koristiti penicilinske antibiotike za mononukleozu, jer uzrokuju alergije kod mnoge djece. Također, dijete mora biti propisano probioticima, kao što su Linex, Bifi-form, Acipol, Bifidumbacterin i drugi;
• Hormonska terapija je indicirana za djecu s teškom intoksikacijom. Za to se koristi prednizolon.

Razdoblje oporavka od infektivne mononukleoze traje od dva tjedna do nekoliko mjeseci, a njegovo trajanje ovisi o težini bolesti i jesu li postojale posljedice.

Stanje bolesnika poboljšava se doslovno tjedan dana nakon normalizacije tjelesne temperature.

Tijekom liječenja i 1,5 mjeseca nakon oporavka, dijete se oslobađa bilo kakve tjelesne aktivnosti kako bi se spriječio razvoj takvih posljedica kao što je ruptura kapsule slezene.

Ako temperatura traje tijekom mononukleoze, to može ukazivati ​​na dodavanje sekundarne bakterijske flore, jer tijekom razdoblja oporavka ne smije prelaziti 37,0 ° C.

U vrtić možete ići nakon mononukleoze kada se razina krvi vrati u normalu, odnosno nestanu atipične mononuklearne stanice.

I tijekom liječenja infektivne mononukleoze i nakon oporavka, pacijenti se trebaju pridržavati dijete, osobito ako je zahvaćena jetra.

Prehrana treba biti uravnotežena i lako probavljiva kako ne bi preopteretila jetru. Za hepatomegaliju propisana je tablica br. 5 prema Pevzneru, koja uključuje ograničavanje životinjskih masti, isključujući vruće začine, začine, marinade, slatkiše i čokoladu.

Pacijentov izbornik trebao bi se sastojati od tekućih juha, polutekućih žitarica, nemasnog mesa, peradi i ribe. Prilikom pripreme hrane preporuča se koristiti nježne metode toplinske obrade, kao što su kuhanje, pečenje ili kuhanje na pari.

Dijeta nakon infektivne mononukleoze treba se pridržavati 3 do 6 mjeseci, ovisno o težini bolesti. Nakon tog razdoblja jelovnik se može proširiti i diverzificirati.

Ljekovite biljke kao što su kamilica, čičak, kukuruzna svila, matičnjak i druge, koje se konzumiraju u obliku čaja, pomažu u obnavljanju stanica jetre.

Također je važno za infektivnu mononukleozu održavati odgovarajući režim pijenja prema dobi.

Koje metode postoje za prevenciju infektivne mononukleoze kod djece?

Specifična prevencija infektivne mononukleoze nije razvijena. Razvoj bolesti može se spriječiti jačanjem imunološkog sustava koristeći sljedeće metode:

• aktivan i ;
• djetetovo pridržavanje racionalne dnevne rutine;
• uklanjanje mentalnog i tjelesnog preopterećenja;
• dozirana sportska opterećenja;
• dovoljno vremena na svježem zraku;
• zdrava i uravnotežena prehrana.

Unatoč činjenici da infektivna mononukleoza ne uzrokuje smrt, ne treba je shvatiti olako. Sama bolest nije smrtonosna, ali može izazvati posljedice opasne po život - meningitis, upalu pluća, bronhijalnu opstrukciju, rupturu slezene itd.

Stoga, pri prvim znakovima infektivne mononukleoze kod vašeg djeteta, toplo preporučamo da se posavjetujete s pedijatrom u najbližoj klinici ili odmah posjetite liječnika zarazne bolesti i ni pod kojim okolnostima ne bavite se samoliječenjem.

Mononukleoza je zarazna bolest koja često pogađa adolescente i djecu. Simptomi imaju zajedničke manifestacije, što komplicira dijagnozu.

Glavna razlika od drugih bolesti je oštećenje unutarnjih organa, što eliminira razvoj gripe ili upale grla. Odrasli često imaju razvijen imunitet na virus, pa nisu uključeni u rizičnu skupinu.

Infektivna mononukleoza se izražava u akutnom obliku virusne infekcije. U tijeku bolesti zahvaćeni su usna šupljina, limfni čvorovi, slezena i jetra. Dijagnoza se postavlja kada u krvi postoje mononuklearne stanice.

Mononukleoza je česta bolest koju uzrokuje Epstein-Barr virus. Virus je otkriven 1964. godine, tijekom njegovog postojanja utvrđeno je da 90% ljudi u krvi ima antitijela na uzročnike ove bolesti.

U opasnosti su djeca, adolescenti, trudnice i osobe sa slabim imunološkim sustavom. Infektivna mononukleoza može se uspješno liječiti ako se rano dijagnosticira.

Medicinska klasifikacija identificira sljedeće vrste mononukleoze:

1. Tipično.
2. Atipično (bez simptoma, visceralno ili izbrisano).

Prema težini bolesti:

1. Lagani oblik.
2. Prosjek.
3. Teška.

Priroda bolesti:

1. Glatko, nesmetano.
2. Neglatko (u prisutnosti komplikacija, ponovne infekcije ili progresije u kronični oblik).

Trajanje protoka:

• akutna mononukleoza - do 3 mjeseca;
• dugotrajno - do šest mjeseci;
• kronični - više od 6 mjeseci.

Kako djeluje virus mononukleoze?

Nakon prodiranja u respiratorni trakt, virus zahvaća epitelne pokrove i limfni sustav usne šupljine i grkljana. Kao rezultat toga dolazi do oticanja sluznice.

Uzročnik infekcije je Epstein-Barr virus, vrsta herpetičkog virusa. U organizam u većini slučajeva ulazi putem sline (zato se vjeruje da se ljudi najčešće razbole od ljubljenja).

U početku se virus nalazi u ljudskoj usnoj šupljini, zatim inficira limfna tkiva i ulazi u B limfocite. Kao rezultat toga, osoba dobiva oticanje usne šupljine i ždrijela, a krajnici i limfni čvorovi značajno se povećavaju.

Nakon što virus uđe u B-limfocite, širi se cijelim tijelom, nakon nekog vremena povećava se i smanjuje funkcionalnost jetre i slezene pacijenta.
Uzroci infektivne mononukleoze kod odraslih

Infektivna mononukleoza kod odraslih i djece prenosi se bliskim kontaktom s bolesnom osobom, odnosno kapljicama u zraku. Kroz slinu tijekom ljubljenja, kroz krv tijekom transfuzije, pri korištenju tuđih sredstava za osobnu higijenu, a također i putem javnog prijevoza. Simptomi su slični drugim bolestima, stoga je važno na vrijeme konzultirati liječnika.

Većina stanovništva pati od mononukleoze u adolescenciji, budući da djetetovo tijelo ima nerazvijen imunološki sustav. Razdoblje inkubacije je 5-20 dana.

Bolest često pogađa djevojčice u dobi od 14-16 godina, a dječake u dobi od 16-18 godina. Krv odraslih razvila je antitijela na ovaj virus, pa je gotovo nemoguće oboljeti nakon 40. godine života.

Infekcija se razvija akutno zbog činjenice da tijekom prvog vala bolesti mnoge stanice koje su zarobljene virusom umiru.

Infektivna mononukleoza kod odraslih prenosi se kapljicama u zraku

Tinejdžeri i djeca često se zaraze kapljicama u zraku, kao i korištenjem tuđih stvari. Virus se može nalaziti ne samo na igračkama, bocama, već i na posteljini, odjeći i ručnicima. Djeca koja pohađaju vrtić i školu imaju veću vjerojatnost da će oboljeti od mononukleoze, jer većinu dana provode u općoj grupi u kojoj može biti nositelj virusa.

Zbog nedostatka vitamina i nestabilnog vremena, sezona bolesti javlja se u jesen i proljeće.

Tijekom trudnoće, bolest je rijetka, ali se može pojaviti u pozadini sljedećih stanja:

• u slučaju česte hipotermije žene;
• zbog slabog imuniteta zbog razvoja HIV infekcije;
• ako postoji žarište bolesti u tijelu žene;
• prisutnost nedostatka vitamina i nedostatak mikroelemenata za održavanje imuniteta;
• kronične bolesti, poput dijabetesa.

Često virus mononukleoze nije opasan za zdravlje i razvoj fetusa, ali opasnost leži u simptomima koji prate bolest. U prisutnosti gore navedenih čimbenika, trudnica treba biti izuzetno oprezna, jer egzacerbacija mononukleoze može buknuti u bilo kojem trenutku.

Liječnici su utvrdili da tijekom normalnog tijeka bolesti mononukleoza nije opasna za fetus. Ne uzrokuje deformacije nerođenog djeteta i ne predstavlja opasnost od pobačaja.

Nakon bolesti, trudnici se ne preporučuje da se odmah vrati normalnom ritmu života. To je zbog smanjenog imuniteta i opasnosti od zaraze novom infekcijom. Stoga bi neko vrijeme trebali ostati kod kuće, izbjegavajući kontakte s velikim brojem ljudi.

Ako se žena zarazi virusom dok planira trudnoću, začeće se odgađa dok se ne oporavi. To je zbog činjenice da mononukleoza može izazvati hepatitis, što je opasno za trudnoću.

Simptomi infektivne mononukleoze kod odraslih

Infektivna mononukleoza kod odraslih, čiji su početni simptomi slični grlobolji, uključuje bol pri gutanju i govoru, umor, vrtoglavicu i mučninu. Postupno se dodaje povišena temperatura, oticanje limfnih čvorova i začepljenost nosa.

Tijekom prvog tjedna može se primijetiti povećanje unutarnjih organa, au krvi su vidljive atipične mononuklearne stanice. Tešku bolest karakterizira oticanje kapaka, kao i prisutnost osipa u abdomenu i licu.

Virusom su najviše zahvaćeni usna šupljina i ždrijelo, što dovodi do oticanja nepca i krajnika. Pacijent osjeća nelagodu pri disanju, boja glasa se mijenja, a pri udisanju se čuje zviždanje. Nazalna kongestija nije popraćena aktivnim izlučivanjem sluzi, kao kod standardnih prehlada.

U djece se plak opaža na nepcu i krajnicima od prvih dana bolesti. Isprva potpuno prekriva organe, a nakon nekoliko dana poprima izgled pruga ili otoka. Pojava plaka često uzrokuje porast temperature na 39-40°C.

Jedan od glavnih znakova mononukleoze je oštećenje jetre i slezene. Svaki dan se organ povećava u veličini, što dovodi do pojave žutosti na koži i bjeloočnicama. Uz uspješno liječenje, organi se obnavljaju unutar dva mjeseca, u rijetkim slučajevima povećanje ostaje 3-4 mjeseca.

Na vrhuncu bolesti često se pojavljuje osip koji može imati sljedeći karakter:

• osip;
• hemoragični;
• morbiliforman;
• skarlatiniformni.

U rijetkim slučajevima, na nepcu se mogu pojaviti sitna krvarenja.Ne bilježe se ozbiljniji poremećaji u radu srca. Mogu se javiti sistolički šum i tahikardija.

Infektivna mononukleoza kod odraslih, simptomi i upalni proces, koji nestaje nakon 1,5-3 tjedna liječenja. Ali prisutnost antitipičnih mononuklearnih stanica u krvi može ostati neko vrijeme.

Dijagnoza infektivne mononukleoze kod odraslih

Infektivna mononukleoza kod odraslih, čiji se simptomi razvijaju brže nego kod djece, može dovesti do niza komplikacija.

Stoga, kod prvih simptoma mononukleoze, pacijentu se propisuje sveobuhvatan pregled kako bi se utvrdila točna dijagnoza. U početku, simptomi mogu biti slični drugim virusnim manifestacijama, stoga je važno isključiti niz drugih bolesti.

Prevencija infektivne mononukleoze kod odraslih

Metode liječenja infektivne mononukleoze kod odraslih

Tijekom liječenja mononukleoze, glavno pravilo je pridržavanje odmora u krevetu do potpunog oporavka. Hospitalizacija se provodi samo u slučaju komplikacija, ako je tijek bolesti normalan, pacijent se ostavlja kod kuće.

Terapija lijekovima

Ne postoji specifična terapija za liječenje mononukleoze, stoga je potreban integrirani pristup

Za ublažavanje upale i oticanja usne šupljine koristite:

Ispiranje se provodi pomoću:

1. "Klorheksidin", "Miramistin". Za ispiranje uzima se 1 velika žlica droge. Postupak se provodi 30 sekundi, nakon čega se ne preporučuje jesti sat vremena.
2. Uvarak kadulje ili kamilice.

Za ublažavanje groznice propisano je sljedeće:

1. "Paracetamol". Tijek liječenja ne smije biti duži od 7 dana. Preporučuje se uzimanje 1 tablete nakon jela, 3 puta dnevno.
2. "Efferalgan." Tableta se prethodno otopi u vodi i konzumira 2-3 puta dnevno. Trajanje upotrebe - do 5 dana.
3. Prikladni narodni lijekovi: izvarak metvice, kamilice, kopra ili bokova ruže.

Za jačanje imunološkog sustava i davanje snage tijelo, propisani su vitamini:

• "Revit";
• Doppelhertz Active.

Važno je provoditi terapiju jačanja i potpore. Preporučljivo je piti što više tekućine. To može biti: čaj, svježi sokovi (ne kiseli), biljne tinkture.

Za održavanje mikroflore propisane su bifidobakterije i kompleks vitamina. Čaj od lipe i matičnjaka smirit će živčani sustav, ojačati san i ublažiti opijenost. Uvarak calamusa ili đumbira pomaže u borbi protiv oteklina.

Dijeta

Zbog oštećenja jetre, mononukleoza zahtijeva prilagodbu vaše prehrane. Najbolja opcija je jesti male porcije, ali svaka 3-4 sata. Kako se ne bi ozlijedila sluznica usta i ždrijela, jelo i piće trebaju biti topli.

Tijekom razdoblja bolesti i oporavka, pržena, začinjena i masna hrana isključena je iz prehrane. Također biste trebali izbjegavati kuhanje u tavi i umjesto toga kuhati na pari i peći.

Hrana bogata vlaknima i soli nije dopuštena.

U tablici su prikazane namirnice koje treba izbaciti iz prehrane, kao i one koje se preporučuju konzumirati.

Preporučeni proizvodi	Izbaciti iz prehrane
Pića
uvarak od šipka slab crni čaj	alkohol slatka gazirana pića
Prvi tečaj
lagane juhe sa začinskim biljem ili graškom.	mesne juhe
Kaša
proso heljda zobena kaša
Meso
piletina purica zec	svinjetina ovčetina kobasica paprikaš i druge mesne konzerve
Pekarski proizvodi i slastice
keksi kruh na bazi mekinja i raženog brašna nemasnog jogurta slastice s nadjevom od bobičastog voća	pekara svježi kruh čokolada sladoled
Povrće i voće
rajčice crveni i crni ribiz aronija mrkva	češnjak loboda grah rotkvica kupus
Mliječni proizvodi
mlijeko kefir (ne previše kiseo) nemasni svježi sir	Masno kiselo vrhnje Puno maslaca i sira

Prvi doručak:

Ručak:

• svježi sir;
• banana, kruška ili persimmon;
• kefir.

Večera:

• kaša od heljde;
• kuhana piletina;
• svježi sok.

Popodnevni snack:

• juha od povrća;
• rezano voće: banana, jagoda, naranča;
• sok od povrća.

Međuobrok:

Večera:

• tjestenina;
• kuhana jaja;
• mousse od banane, jogurta i soka od jabuke.

Psihička vježba

Infektivna mononukleoza kod odraslih, čiji simptomi uzrokuju ozbiljan udarac ljudskom tijelu, zahtijeva odgovarajuće liječenje. Tijekom bolesti i procesa oporavka, pacijentu se propisuje odmor u krevetu. Preporučljivo je izbjegavati ozbiljne fizičke aktivnosti, dizanje teških tereta, kao i dugotrajno izlaganje hladnoći i vrućini.

Mogućnosti vježbanja:

Hospitalizacija

Liječenje mononukleoze u većini slučajeva odvija se kod kuće, samo u slučaju teškog stanja ili komplikacija, pacijent se šalje u bolnicu.

Hospitalizacija se pribjegava u sljedećim slučajevima:

U bolnici se pacijentu propisuje tijek lijekova, uključujući IV; u slučaju komplikacija moguće je spojiti dodatnu opremu koja će podržati stanje pacijenta.

Komplikacije

Komplikacije infekcije mogu se izbjeći ako se pravilno liječi, ali u nekim slučajevima bolest se zamijeni s prehladom i inicijalno se propisuju pogrešni lijekovi.

U liječenju infektivne mononukleoze glavni čimbenik je pravovremena konzultacija s liječnikom, kao i pridržavanje preporuka. Uz pravi pristup, bolest nema ozbiljne i opasne posljedice. Terapija lijekovima uključuje uklanjanje svih upalnih procesa i simptoma, kao i vraćanje funkcioniranja zahvaćenih organa.

Treba imati na umu da je ovaj virus vrsta herpes virusa, zbog čega se ne može potpuno izliječiti. Zbog toga su ponovljeni recidivi kod odraslih mogući nakon određenog vremena.

Da biste izbjegli ponavljanje bolesti, potrebno je podržati imunološki sustav i voditi zdrav stil života.

Format članka: Mila Friedan

Video o infektivnoj mononulozi

O infektivnoj mononukleozi govorit će Elena Malysheva:

Infektivna mononukleoza je virusna bolest koja se javlja u akutnom obliku, praćena visokom tjelesnom temperaturom, upalom krajnika i povećanjem limfnih čvorova. Virus utječe na jetru, slezenu, usnu šupljinu, a može promijeniti i sastav krvi.

Nakon prijenosa infektivna mononukleoza formira se stabilan imunitet. Osjetljivost na ovu vrstu virusa je prilično visoka, ali često se ova patologija javlja u suptilnim i asimptomatskim oblicima. Uglavnom su zahvaćena djeca starija od 1 godine. Do dobi od 35 godina oko 65% cjelokupnog stanovništva našeg planeta pati od mononukleoze.

Uzroci infektivne mononukleoze

Uzročnik infektivne mononukleoze je Epstein-Barrov virus, ovo je herpes virus tipa 4. Infekcija nastaje od bolesnika ili nositelja kapljicama u zraku ili kontaktom s kućanstvom. Rjeđe se bolest prenosi transfuzijom krvi, spolnim odnosom ili tijekom poroda s majke na dijete.

U vanjskom okruženju, pod utjecajem visokih temperatura, virus brzo umire, dolazi do vrhunca bolesti za proljetno-jesenski period. To je zbog smanjenog imuniteta u ovom razdoblju i čestih zaraznih bolesti, koje također potiskuju imunološki sustav.

Simptomi

Postoje simptomi koji su karakteristični za bolest kao npr Infektivna mononukleoza. To bi mogao biti:

• Slabost, gubitak snage
• Glavobolja
• Povećana tjelesna temperatura
• Povećane palatinske tonzile
• Zimica
• Curenje nosa
• Bolovi u zglobovima i mišićima
• Osip na koži raznih vrsta
• Povećani limfni čvorovi
• Kataralni sindrom
• Grlobolja
• Povećana veličina slezene i jetre
• Crvenilo usta
• Peščanost ždrijela
• Manje oticanje vrata
• Žutica
• Zamračenje urina

Dijagnostika

Infektivna mononukleoza je po svojim simptomima vrlo slična drugim virusnim bolestima. Za postavljanje točne dijagnoze potrebna su dodatna istraživanja. Uključuju takve laboratorijske i instrumentalne metode kao što su PCR dijagnostika, analiza krvi, razmaza i zahvaćenih tkiva za prisutnost atipičnih mononuklearnih stanica, EKG, ultrazvuk trbušnih organa, ELISA, ehokardiografija. Provode se biokemijske i serološke pretrage. Može biti potrebna konzultacija sa stručnjakom za zarazne bolesti.

Vrste infektivne mononukleoze

Na temelju tijeka bolesti, težine simptoma i stanja bolesnika razlikuju se lagani, srednji i teški oblika ove patologije. Osim toga, postoje takve vrste infektivne mononukleoze kao što su:

• Tipično
• Netipično
• Izbrisano
• Asimptomatski
• Visceralni
• Začinjeno
• Dugotrajno
• Ponavljajuće
• Kronično
• Komplicirano

Radnje pacijenata

Ako osjetite simptome slične bolesti kao što je infektivna mononukleoza, preporuča se konzultirati liječnika. On će moći postaviti ispravnu dijagnozu i propisati potrebnu terapiju. Ako tijekom liječenja osjetite otežano disanje, pomodrele usne ili nos ili bolove u prsima, potrebno je hitno pozvati liječničku pomoć jer to ukazuje na pojavu komplikacija.

Liječenje infektivne mononukleoze narodnim lijekovima

Budući da se infektivna mononukleoza javlja uglavnom kod djece, narodni lijekovi pomoći će sigurno i u najkraćem mogućem roku izliječiti ovu bolest. Infuzije vode na bazi ljekovitog bilja, ublažavaju neugodne simptome, pomažu lakše nositi se s bolešću i ubrzavaju oporavak tijela. Uvarci Ljekovite biljke pomažu u jačanju imunološkog sustava, snižavanju temperature i uklanjanju simptoma intoksikacije. Ispiranje usmjeren na smanjenje upale i grlobolje.

Sjemenke peršina

Ovaj lijek pomaže u borbi protiv virusa herpesa, koji uzrokuje infektivnu mononukleozu. Infuzija sjemenki peršina učinkovito ublažava upalu i pomaže riješiti se neugodnih simptoma bolesti. Za njegovu pripremu prelijte 1 čajnu žličicu sakupljenog sjemena s 1 čašom kipuće vode i kuhajte oko 8 sati na toplom mjestu. Nakon toga, proizvod se filtrira i uzima 2 žlice 4 puta dnevno.

Astragalus za infektivnu mononukleozu

Astragalus je dokazano sredstvo protiv mononukleoze. Ova ljekovita biljka ima snažna antivirusna svojstva i pomaže u liječenju bolesti bez nuspojava. Da biste napravili ljekoviti izvarak, ulijte 6 g sitno nasjeckanog korijena u 1 šalicu kipuće vode, a zatim ostavite u vodenoj kupelji 15 minuta. Otopinu ostavite pokrivenu oko 1 sat. Zatim se filtrira i uzima 2 žlice oralno 3 puta dnevno prije jela.

Infuzija korijena kalamusa

Ako tijekom bolesti otežano dišete, učinkovit je recept da 5 grama prethodno zgnječenih korijena calamusa prelijete s 250 ml kipuće vode. Dobivena smjesa se infuzira 40 minuta. Nakon toga, otopina se mora temeljito filtrirati. Preporuča se ispirati grlo infuzijom calamusa kako bi se ublažili simptomi bolesti i riješili infekcija. Trajanje tečaja ovisi o težini bolesti.

Zbirka ljekovitog bilja

Za liječenje infektivne mononukleoze sameljite 1 žlicu listova astragalusa s 2 žlice podbjela, kamilice i divljeg ružmarina te po 1 žlicu listova breze i origana. Dobivenu smjesu prelijte s 500 ml kipuće vode i kuhajte 15 minuta, ostavite otopinu pola sata i procijedite. Trebali biste piti trećinu čaše 3 puta dnevno do potpunog oporavka.

Chistets dekocija

Za ublažavanje simptoma infektivne mononukleoze, snižavanje visoke tjelesne temperature i ubrzanje oporavka potrebno je 1 čajnu žličicu sitno nasjeckane biljke čistić preliti s 200 ml kipuće vode. Gotov proizvod se stavlja u vodenu kupelj 30 minuta i zagrijava uz stalno miješanje. Kad nešto tekućine ispari, pažljivo se procijedi i dodaje se prokuhana voda dok se ne dobije prvobitni volumen. Pripremljeni napitak uzimajte po 1 žlicu najviše 4 puta dnevno kao dodatni lijek za mononukleozu.

Čaj od kamilice

Čaj od kamilice pomoći će ublažiti stanje bilo koje virusne bolesti, uključujući infektivnu mononukleozu. Vraća imunitet, ublažava upalu i potiče brzi oporavak. Za njegovu pripremu potrebno je 1 čajnu žličicu suhih i samljevenih cvjetova kamilice preliti sa 150 ml kipuće vode i ostaviti da stoji 5 minuta. Zatim se otopina filtrira, doda se 6 kapi limunovog soka i meda po ukusu.

Infuzija đumbira

Za infektivnu mononukleozu, koja je često praćena niskom temperaturom, možete piti posebnu infuziju. Za pripremu se 2 žlice naribanog đumbira pomiješaju s 50 ml soka od limuna i dodaju u 500 ml vruće vode. Kada se smjesa ulije, možete dodati 1 žlicu meda. Preporuča se piti ovu infuziju 1 čašu dnevno do potpunog oporavka. Ovaj se proizvod također može koristiti kao sredstvo za grgljanje koje pomaže u ublažavanju upale grla.

Echinacea za liječenje mononukleoze

Dodatni lijek u borbi protiv infektivne mononukleoze je izvarak ehinaceje. Na 750 ml hladne vode uzeti 30 ml mljevenog suhog korijena. Smjesa se stavlja u vodenu kupelj i zagrijava pola sata, izbjegavajući ključanje. Gotova otopina se ohladi, filtrira i uzima 30 ml tri puta dnevno prije jela. Ovaj proizvod ima učinkovito antimikrobno i antivirusno djelovanje, stimulira zaštitna svojstva organizma i jača imunološki sustav organizma.

Uvarak hrastove kore

Ovaj lijek za infektivnu mononukleozu priprema se od 20 g zdrobljenih sirovina, koje se prelije s 250 ml vode i drži u parnoj kupelji 30 minuta. Gotova otopina se ohladi, doda se kipuća voda dok se ne dobije izvorni volumen i koristi se kao sredstvo za ispiranje usta kako bi se olakšao tijek bolesti.

Lišće bagrema

Za snižavanje tjelesne temperature kod infektivne mononukleoze i jačanje imunološkog sustava za učinkovitu borbu protiv virusa herpesa preporuča se koristiti listove bijelog bagrema, osušiti ih i sitno nasjeckati (možete samljeti u blenderu). Nakon toga se 1 žlica dobivenog praha ulije u 1 čašu vode, stavi na laganu vatru i dovede do vrenja. Zatim se pripremljena otopina ukloni s vatre i ostavi na toplom mjestu, pokrivena poklopcem, još oko 30-40 minuta. Zatim se proizvod pažljivo filtrira i koristi u medicinske svrhe, 30 ml dekocije 3 puta dnevno prije jela.

Prevencija infektivne mononukleoze

Ne postoje posebne mjere za sprječavanje infektivne mononukleoze. Ipak, preporuča se jačanje imunološkog sustava te pravovremeno i pravilno liječenje svih kroničnih i zaraznih bolesti. Važno je pridržavati se osnovnih higijenskih standarda, provoditi više vremena na svježem zraku, pravilno i hranjivo jesti. Bolesnik mora biti izoliran kako bi se spriječilo širenje infekcije.

Komplikacije

Komplikacije bolesti infektivna mononukleoza Rijetke su i obično se razvijaju tijekom ponovne infekcije. U tom slučaju može doći do sljedećeg:

• Akutna hemoragijska anemija
• Gušenje
• Folikularni tonzilitis
• Anemija, smanjen hemoglobin
• Zatajenje jetre
• Hepatitis
• Inhibicija hematopoeze
• Puknuće slezene
• Vezanje sekundarne infekcije
• Upala pluća
• Neuritis
• Meningitis

Kontraindikacije

Prije korištenja narodnih lijekova, trebate se posavjetovati s liječnikom. Ako ste skloni alergijskoj reakciji, trebali biste biti oprezni pri odabiru infuzije ili izvarka za liječenje infektivne mononukleoze, jer neke ljekovite biljke mogu izazvati alergije. Ako imate kronične patologije unutarnjih organa ili bolesti probavnog sustava, kardiovaskularnog sustava, jetre, bubrega, prije uporabe bilo koje ljekovite biljke trebali biste pročitati kontraindikacije za to.

Ova akutna virusna bolest u službenoj medicini može se nazvati i Filatovljevom bolešću ili monocitnim tonzilitisom, budući da ima mnogo zajedničkog s potonjim. Infektivna mononukleoza karakterizira oštećenje ždrijela i limfnog sustava, ali može zahvatiti i slezenu, jetru, a svakako će utjecati i na kemijski sastav krvi.

Infekcija se prenosi kapljičnim putem s osobe na osobu, a izvor infekcije može biti nositelj virusa koji nije svjestan svog statusa ili osoba s izbrisanim simptomima. Infektivna mononukleoza kod odraslih prenosi se pretežno putem sline, zbog čega se naziva i „bolest poljupca“, odnosno korištenjem zajedničkih higijenskih potrepština i posuđa. Najčešća izbijanja mononukleoze bilježe se u studentskim domovima, kampovima i drugim mjestima s velikom koncentracijom ljudi.

Infektivna mononukleoza (drugi naziv: benigna limfoblastoza, Filatovljeva bolest) je akutna virusna infekcija koju karakterizira pretežno oštećenje orofarinksa i limfnih čvorova, slezene i jetre. Specifičan znak bolesti je pojava karakterističnih stanica u krvi – atipičnih mononukleara.

Širenje infekcije je široko rasprostranjeno, nije utvrđena sezonalnost, povećana je incidencija tijekom puberteta (djevojčice 14-16 godina i dječaci 16-18 godina). Incidencija nakon 40 godina izuzetno je rijetka, s izuzetkom HIV-inficiranih osoba, kod kojih se može razviti manifestacija latentne infekcije u bilo kojoj dobi.

U slučaju infekcije virusom u ranom djetinjstvu, bolest se odvija kao akutna respiratorna infekcija, dok u starijoj dobi - bez izraženih simptoma. U odraslih se klinički tijek bolesti praktički ne promatra, budući da je većina razvila specifičnu imunost do 30-35 godina.

Mononukleoza kod odraslih, čiji simptomi i liječenje određuju uzročnik, je sindrom, a ne jedna specifična bolest. Njegovi uzroci mogu biti učinak nekoliko virusa herpesa na tijelo. U 40% slučajeva radi se o mješovitoj bolesti, odnosno infekciji uzrokovanoj s više virusa istodobno. Ali ima jednu etiologiju.

Virus ulazi u tijelo kroz sluznicu nazofarinksa i orofarinksa i inficira njihove limfne čvorove. Kao rezultat toga, cervikalni limfni čvorovi se povećavaju. Virus inficira limfocite. Posebnost je da limfociti ne umiru, već se modificiraju. Manji dio virusa nastavlja se aktivno razmnožavati, dok ostatak ostaje u latentnom stanju.

Što je infektivna mononukleoza

Uzrokovana Epstein-Barr virusom (EBV), mononukleoza ili žljezdana groznica javlja se u akutnom i kroničnom obliku. Uzroci zarazne bolesti su dva faktora. Prvi od njih je laka mogućnost ulaska virusa u tijelo. S obzirom na to da su putevi njegovog prijenosa vrlo raznoliki, do 95% svjetske populacije su njegovi prijenosnici. Drugi faktor je slabo funkcioniranje imunološkog sustava.

Budući da kronična infektivna mononukleoza ima nejasnu sliku, infekcija se široko širi bez izbijanja epidemije. Kronični oblik kod odraslih javlja se polako i nema jasno definirane simptome. Kada su zaraženi virusom, zahvaćeni su krajnici, nazofarinks i limfni čvorovi. Jetra i slezena pate, sastav krvi se mijenja.

Epstein-Barr virus kod odraslih klasificiran je kao tip herpes virusa. Može ostati u ljudskom tijelu dugo vremena, a da se ne manifestira, tako da nositelj infekcije nema pojma o njegovom postojanju u tijelu.

Njegovo "buđenje" može biti posljedica niza čimbenika. Virus se počinje aktivno razmnožavati i širiti kroz krvotok u sve organe. Uništava stanice, uzrokujući razvoj bolesti. Njegov kronični tijek prijeti mnogim zdravstvenim komplikacijama.

Nakon razdoblja inkubacije, uzročnik se počinje širiti u okolišu. Prenosi se poljupcem, kapljicama u zraku, prljavim rukama i predmetima za osobnu higijenu. Može se širiti transfuzijom krvi i porodom. Ljudi najčešće dožive EBV prije 40. godine života. Nakon mononukleoze razvija se stabilan imunitet, ali iz više razloga mogući su recidivi i kronični tijek bolesti.

Virus ima tropizam (vezanje) za limfni sustav. Limfociti B zaraženi EBV-om mutiraju i razmnožavaju se u neograničenim količinama. Kao rezultat:

• imunološke reakcije su poremećene;
• razvija se sekundarna imunodeficijencija;
• nastaju maligni tumori.

O kroničnoj mononukleozi - Komarovsky

Nakon što virus uđe u tijelo, potrebno mu je 30-40 dana da se razmnoži. Ovo je inkubacija ili latentno razdoblje kada nositelj virusa doživljava brzi umor, loše zdravlje i bolove u mišićima.

Uz polagani tijek zarazne bolesti, možemo govoriti o kroničnoj mononukleozi. Bolest traje dugo, infekcija postaje kronična i nema znakova oporavka.

Glavne manifestacije kronične mononukleoze su sljedeće:

• dugotrajno, ali lagano povećanje tjelesne temperature;
• bol u mišićima i zglobovima;
• manifestacija herpesa na sluznicama različitih organa;
• slabost i niske performanse;
• grlobolja koja ne nestaje tijekom vremena;
• disfunkcija jetre.

Kronična mononukleoza kod odraslih obično je praćena povećanim limfnim čvorovima u različitim dijelovima tijela. Kada rastu u trbušnu šupljinu, javljaju se bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje. Jetra i slezena povećavaju se u veličini, moguće je žutilo kože.

Tromi oblik bolesti je zbog činjenice da je imunološki sustav oslabljen, a imunološke stanice ne mogu se nositi s opterećenjem. Razlozi mogu biti razni čimbenici, od stresa do nezdravog načina života. Čest čimbenik koji uzrokuje kvarove imunološkog sustava su kronične bolesti i dugotrajna uporaba antibiotika.

Slika br. 1 - povećani cervikalni limfni čvorovi s mononukleozom, slika br. 2 - osip (pridruženi simptom)

1 1 2

Kronični, izbrisani i asimptomatski (latentni) tijek Epstein-Barr virusa (EBV)

Nakon postavljanja dijagnoze, određivanja oblika mononukleoze i ozbiljnosti bolesti, propisuje se terapija lijekovima koja se bori protiv simptoma patologije, jača imunološki sustav i smanjuje broj virusa, potiskujući njihovu reprodukciju.

Liječenje kronične mononukleoze uključuje uzimanje lijekova koji su propisani za specifične simptome bolesti:

• kada temperatura raste, koristite Paracetamol, Ibuprofen;
• za smanjenje znakova upale krajnika, koristite ispiranje antiseptičkim otopinama i pastile za sisanje „Lizobakt”, „Strepsils”, „Decatylene”;
• davati lijekove koji se koriste za imunodeficijencije i sadrže interferone, imunoglobuline i njihove analoge;
• koristiti antivirusni lijek "Acyclovir";
• znakovi intoksikacije uklanjaju se otopinama dekstroze, hemodeza, reosorbilakta;
• za kataralni sindrom propisani su acetilcistein i fenspirid;
• ako se paralelno javlja bakterijska bolest, tada se primjenjuju antibiotici.

Pri liječenju kronične mononukleoze uzimaju se u obzir popratne bolesti, dob i stanje bolesnika te se uzima u obzir tolerancija na lijekove. Pristup mora biti individualan, jer se kronična mononukleoza može javiti na različite načine.

Aciklovir i Lizobact

1 1 2

Liječenje Epstein-Barr virusa (EBV) kod djece i odraslih, trajanje i režim liječenja EBV-a

Razdoblje inkubacije uvelike varira: od 5 dana do jednog i pol mjeseca. Ponekad se mogu primijetiti nespecifični prodromalni fenomeni (slabost, malaksalost, kataralni simptomi). U takvim slučajevima dolazi do postupnog povećanja simptoma, slabost se pojačava, temperatura raste do subfebrilnih razina, primjećuje se nazalna kongestija, grlobolja. Pregledom se otkriva hiperemija orofaringealne sluznice, a tonzile mogu biti povećane.

U slučaju akutnog početka bolesti, razvija se groznica, zimica, pojačano znojenje, simptomi intoksikacije (bolovi u mišićima, glavobolja), pacijenti se žale na grlobolju prilikom gutanja. Vrućica može trajati od nekoliko dana do mjesec dana, a tijek (vrsta vrućice) može varirati.

Tjedan dana kasnije bolest obično ulazi u vršnu fazu: pojavljuju se svi glavni klinički simptomi (opća intoksikacija, tonzilitis, limfadenopatija, hepatosplenomegalija). Stanje bolesnika obično se pogoršava (simptomi opće intoksikacije se pogoršavaju), u grlu se javlja karakteristična slika kataralne, ulcerativno-nekrotične, membranozne ili folikularni tonzilitis: intenzivna hiperemija sluznice tonzila, žućkasti, labavi plakovi (ponekad poput difterije). Hiperemija i zrnatost stražnje stijenke ždrijela, folikularna hiperplazija, moguća krvarenja sluznice.

U prvim danima bolesti javlja se poliadenopatija. Povećani limfni čvorovi može se otkriti u gotovo svakoj skupini dostupnoj palpaciji; najčešće su zahvaćeni okcipitalni, stražnji cervikalni i submandibularni čvorovi. Na dodir su limfni čvorovi gusti, pokretni, bezbolni (ili je bol slaba). Ponekad može doći do umjerenog otoka okolnog tkiva.

Na vrhuncu bolesti većina bolesnika razvije hepatolienalni sindrom - povećane su jetra i slezena, žutilo bjeloočnice i kože, dispepsija, a može se pojaviti i tamnjenje urina. U nekim slučajevima opažaju se makulopapularni osipi različitih lokalizacija. Osip je kratkotrajan, nije popraćen subjektivnim osjećajima (svrbež, peckanje) i ne ostavlja nikakve zaostale posljedice.

Vrhunac bolesti obično traje oko 2-3 tjedna, nakon čega se klinički simptomi postupno povlače i počinje razdoblje oporavka. Tjelesna temperatura se vraća na normalu, znakovi grlobolje nestaju, a jetra i slezena se vraćaju na svoju normalnu veličinu. U nekim slučajevima, znakovi adenopatije i niske temperature mogu trajati nekoliko tjedana.

Infektivna mononukleoza može dobiti kronični relapsirajući tijek, zbog čega se trajanje bolesti povećava na godinu i pol ili više. Tijek mononukleoze u odraslih obično je postupan, s prodromalnim razdobljem i manje teškim kliničkim simptomima. Vrućica rijetko traje duže od 2 tjedna, limfadenopatija i hiperplazija krajnika su blagi, ali su češći simptomi povezani s funkcionalnim poremećajem jetre (žutica, dispepsija).

Blaga i umjerena infektivna mononukleoza liječi se ambulantno, u slučaju teške intoksikacije i teške groznice preporučuje se odmor u krevetu. Ako postoje znakovi disfunkcije jetre, propisana je dijeta br. 5 prema Pevzneru.

Trenutno ne postoji etiotropno liječenje, kompleks indiciranih mjera uključuje detoksikaciju, desenzibilizaciju, restorativnu terapiju i simptomatske lijekove, ovisno o dostupnoj klinici. Teški hipertoksični tijek, opasnost od asfiksije kada je grkljan komprimiran hiperplastičnim krajnicima indikacija je za kratkotrajno propisivanje prednizolona.

Antibiotska terapija se propisuje kod nekrotizirajućih procesa u ždrijelu radi suzbijanja lokalne bakterijske flore i sprječavanja sekundarnih bakterijskih infekcija, kao iu slučaju postojećih komplikacija ( sekundarna upala pluća i tako dalje.). Lijekovi izbora su penicilini, ampicilin i oksacilin te tetraciklinski antibiotici. Sulfonamidni lijekovi i kloramfenikol su kontraindicirani zbog nuspojava inhibitornog učinka na hematopoetski sustav. Puknuće slezene je indikacija za hitnu splenektomiju.

Razdoblje inkubacije za infekciju mononukleozom je 2-7 tjedana, uglavnom 45 dana.

U prvih 2-5 dana bolesti, a ponekad i do 2 tjedna, mogu se pojaviti simptomi početnog stadija (prodroma):

• opća slabost;
• glavobolja;
• lagana slabost;
• mialgija;
• povišena tjelesna temperatura.

U aktivnom stadiju bolesti uočeni su sljedeći opći simptomi:

• vrućica;
• povećana tjelesna temperatura;
• Grlobolja;
• otežano disanje kroz nos;
• hrkanje.

Mononukleoza ima slične simptome kao i gripa, ali su simptomi i liječenje potpuno drugačiji.

Lokalni simptomi infekcije mononukleozom su:

• Limfadenopatija je povećanje limfnih čvorova. Prije svega, povećavaju se stražnji cervikalni limfni čvorovi. Mogu narasti za 2-3 cm, kada su palpirani, gusti su, plastični i neaktivni. Preostali limfni čvorovi povećavaju se za 1-2 cm u promjeru. Rast se promatra 1 - 2 tjedna, zatim se zaustavlja i počinje se smanjivati. Limfni čvorovi mogu dostići svoju punu veličinu za otprilike godinu dana. Povećanje nazofaringealnih limfnih čvorova uzrokuje poteškoće u nosnom disanju.
• Otok, crvenilo krajnika, uvule i lukova. Može postojati kontinuirana ili otočna prevlaka krajnika s bjelkasto-žutom ili prljavo sivom prevlakom. Zbog velike otekline krajnici mogu doći u međusobni dodir. Posljedica je promukli glas i hrkanje.
• Splenomegalija je povećana slezena. Uočava se u 50-65% bolesnika u prva 3 tjedna bolesti. Na palpaciju, rub slezene strši 2-3 cm od subkostalnog luka.
• Hepatomegalija je povećanje jetre. Javlja se u 30-50% bolesnika, dok se žutica može pojaviti u 5%.
• Osip je izborni simptom. Javlja se samo u 3–15% bolesnika. Najčešće je osip lokaliziran na torzu. Može biti raznih vrsta, ali uglavnom sitnozrnast, sličan ospicama. Traje 10 dana.

Uzroci bolesti

U svojoj srži, Epstein-Barr je soj virusa herpesa, tako da su putevi infekcije prilično tipični:

1. Prijenos zrakom najčešći je put. Možete se zaraziti Epstein-Barr virusom ako ste u istoj prostoriji s osobom koja boluje od infekcije. U ovom slučaju, proces mononukleoze počinje 7-14 dana nakon što agens uđe u tijelo (razdoblje inkubacije).
2. Nezaštićeni spolni kontakt također može uzrokovati infekciju. Međutim, ovaj put ulaska virusa u tijelo je mnogo rjeđi.
3. Sljedeći način zaraze zdrave osobe je prehrana. Ako hrana nije pravilno termički obrađena, virus ostaje na površini hrane i s hranom ulazi u želudac, odakle kroz sluznicu ulazi u krvotok.
4. Uzročnik se može prenijeti s majke na fetus. Stoga se često preporuča carski rez majkama zaraženim sličnim virusom u završnom razdoblju trudnoće.
5. U rijetkim slučajevima, herpes patogen prolazi iz nosača kroz krv tijekom transfuzije. Ali budući da je transfuzija relativno rijedak fenomen, liječnici i pacijenti rijetko se susreću s takvim razlogom.

Značajan čimbenik u razvoju bolesti je slabljenje imunološkog sustava. Posebno se često opaža nakon cijepljenja složenim pripravcima (na primjer, DTP), kao rezultat dugotrajnog oštećenja adenovirusima i rotavirusima.

Utvrđivanje temeljnog uzroka nije od velike važnosti za liječenje bolesti, ali ima veliku ulogu u prevenciji, budući da, poznavajući puteve prijenosa, pacijent može pravodobno reagirati i eliminirati utjecaj patogenih čimbenika.