Gnojne bolesti liječenje i simptomi. Gnoj u grlu. Gnoj na prstu

Zašto nastaju ti problemi, kako ih liječiti i kako ih liječiti, govorit ćemo u ovom članku.

Stadiji gnojne upale na koži

Upalne bolesti gnojne prirode imaju dvije faze razvoja:

• serozno-infiltrativni
• gnojno-nekrotično

U ovom slučaju, druga faza u smislu prevalencije procesa može biti gangrenozan, flegmozan ili apsces.

Vrste gnojnih upala na koži

Pogledajmo glavne gnojne kožne bolesti.

Čir. Folikul dlake u razdoblju akutne gnojne upale zahvaća okolna tkiva (primjerice masno tkivo ili žlijezdu lojnicu). Uzročnik ove bolesti je najčešće stafilokok, zlatni ili bijeli, koji prodire duboko kroz ozlijeđena područja kože (ogrebotine, rane, pukotine). Ako je upaljen samo jedan folikul dlake, obično se govori o folikulitisu (to uključuje sikozu brade, tinejdžerske akne). Čipi koji se pojavljuju u množini nazivaju se furunkuloza.

Serozna upala brzo se razvija u nekrotični stadij: prvo se pojavljuje hiperemična kvržica kože, čiji je dodir vrlo bolan, a intenzitet boli se povećava. Nakon dva-tri dana čirak povećava se što je više moguće, gnojna pustula koja se nalazi unutra puca. Ako uklonite koru, bit će vidljiva izbjeljujuća gnojno-nekrotična jezgra. Tijekom sljedećih 3-5 dana nekrotično područje se odbacuje i na mjestu rane nastaje ožiljak.

U početnoj fazi razvoja kuhati liječnik može propisati antibiotike i antiseptike, također se preporučuje lokalno tretiranje problematičnog područja: s alkoholom, jodom, nanesite zavoje koji sadrže antiseptike, u izvor upale može se ubrizgati otopina antibiotika i novokaina, indicirana je UHF terapija.

Nakon "zrenja" čirak Otvaraju se, šipka se uklanja, a zatim se primjenjuju zavoji s proteazama i sorbentom - hipertoničnom otopinom. Ne bi bilo loše koristiti mast za gnojne rane na hidrofilnoj osnovi (na primjer, Levomekol, Reparef-1 i drugi). Možete ubrzati proces odbacivanja štapića lokalnim tretiranjem prašcima salicilne kiseline.

Ihtiolna mast se koristi za kuhati kirurzi ne savjetuju: može začepiti znojne i lojne žlijezde i pridonijeti širenju upalnog procesa. Ako je potrebna kirurška intervencija, ihtiool se mora ukloniti s kože, što nije lako i dosta je bolno.

Čir- ovo nije samo prištić koji se može izliječiti Vishnevsky mast. Ova bolest može postati opasna u bilo kojem trenutku, što dovodi do sepsa ili meningitis. Ne odgađajte posjet liječniku ni pod kojim okolnostima ako čirak pojavio na licu!

Čir. Nekoliko obližnjih folikula dlake uvlače okolne žlijezde lojnice i masno tkivo u akutnu gnojnu upalu. Patogeneza i etiologija kuhati I karbunkuli slično: to su povezane bolesti, razlika je u broju zahvaćenih folikula dlake.

Gnojni fokus čir Otvara se nakon "sazrijevanja" brojnim rupicama iz kojih izlaze gnojno-nekrotične mase, na vrhu podsjeća na saće.

Glavna razlika između karbunkula i čira je opće stanje pacijenta. Slabost, groznica do 39-40 stupnjeva, poremećaj sna i leukocitoza se gotovo uvijek promatraju. Bolni osjećaji visokog intenziteta, boja kože je plavo-ljubičasta, često se pojavljuje limfadenitis ili limfangitis, moguć je tromboflebitis. Najopasniji karbunkuli pojavljuju se u području glave i lica.

Čir Uvijek se liječe u bolnici, pacijentima se propisuje antibakterijska terapija detoksikacije. U prvoj fazi razvoja ove bolesti, liječnici nastoje dati upalu abortivni tijek, metode liječenja gotovo su iste kao kod kuhati.

Purulentno-nekrotični stadij zahtijeva kiruršku intervenciju. Nakon ekscizije tkiva zahvaćenog nekrozom, na ranu se stavljaju tamponi koji sadrže 10% natrijevog klorida. Dobro pomaže mast koja izvlači gnoj: dioksikol, levomekol i drugi. Vishnevsky mast, čija je uporaba bila vrlo popularna ne tako davno, sada se koristi rjeđe.

Pravovremeni posjet liječniku tijekom razvoja čir zaštitit će vas od mnogih neugodnih posljedica.

Apsces. Žarišna gnojna upala tkiva uzrokuje njihovo topljenje, nakon čega nastaje takozvana piogena kapsula koja odvaja gnojne mase od zdravih organa i tkiva.

Razlog apscesČesto je prisutan i stafilokok, kao i proteus, Escherichia coli ili Pseudomonas aeruginosa i drugi mikroorganizmi. U većini slučajeva apsces razvija se u mišićnom tkivu ili ispod kože, iako se može formirati u bilo kojem tkivu ili organu zbog infekcije kroz hematom, ozljedu, gnojni proces ili sivu. Također i izgled apsces Strana tijela i injekcije mogu pridonijeti.

Ako se potrebne mjere ne poduzmu na vrijeme, apscesće napredovati, gnojna šupljina može prsnuti, posljedice mogu biti nepredvidive.

Serozno-infiltrativni stadij apscesa uključuje liječenje antibioticima, fizioterapiju, oblozi dobro pomažu, moguće je koristiti kratku novokainsku blokadu s antibioticima. Kirurško liječenje je potrebno za gnojno-nekrozni stadij razvoj apsces, u kojem se koristi opća anestezija. U postoperativnom razdoblju, uz druge lijekove i postupke koje propisuje liječnik, preporučljivo je koristiti masti koje imaju dehidrirajući učinak, to je opet levomekol. Tijekom regeneracije indicirani su biostimulansi: helij-neonski laser, metaboliti, razne višekomponentne masti, fizioterapija.

Flegmona. Akutna gnojna upala nastaje u masnom tkivu, a za razliku od apsces ova upala je neograničena. Patogeneza i etiologija apsces I flegmona gotovo identične.

Eksudativni upalni proces brzo postaje gnojno-nekrotično, vlakna su podvrgnuta gnojnom ili trulom topljenju, dok nema gnojne čahure koja bi spriječila prodor upale u druga tkiva i organe.

bolestan flegmona su, u pravilu, u teškom stanju: intoksikacija, leukocitoza, pulsirajuća bol visokog intenziteta, znakovi septičkog šoka, edem. Liječenje flegmona provodi se samo u bolnici, a prije operacije provodi se infuzijska terapija.

Nakon operacije indicirane su drenaža i tamponada (kao kod apsces), intenzivna antibiotska terapija, jačanje imuniteta, opća detoksikacija organizma. Unatoč visokoj razini moderne znanosti, vjerojatnost smrti od flegmona.

Liječenje gnojnih upala na koži

Za liječenje bezopasnih gnojnih bolesti morate odlučiti koja mast može izvući gnoj i koju mast je preporučljivo koristiti u slučaju koji vas zanima.

Balzamični liniment prema Višnevskom je lijek koji se tradicionalno koristi za liječenje takvih problema. Njegova glavna komponenta je brezov katran. S jedne strane, može poboljšati cirkulaciju krvi u tkivima zahvaćenim gnojnom bolešću, može osušiti, omekšati i dezinficirati željena područja. Najčešće se Vishnevsky mast nanosi na tampone, zavoje ili obloge za liječenje rana i čireva. Zavoj od gaze s ovom mašću pomoći će sazrijevanju apscesa, potrebno ga je držati 8-10 sati, zatim osušiti kožu i obrisati alkoholom.

S druge strane, Vishnevsky mast iz kuhati ili akne mogu pomoći ubrzavanjem spontanog otvaranja ako je apsces blizu površine, a rana još nije nastala. U takvim slučajevima, slomljena čirak brzo zacjeljuje. Ali ako se žarište gnojne upale nalazi duboko u potkožnom tkivu, tada postoji rizik od uključivanja obližnjih tkiva u patofiziološki proces. Moderni liječnici (a posebno kirurzi) snažno savjetuju da se ne bavite samoliječenjem, već da odmah odete liječniku.

Ihtiolna mast, čiju smo upotrebu već ukratko opisali, ima ista svojstva kao Višnevskijeva mast i ima slične prednosti i nedostatke. Nanosi se na oštećeno područje, na vrh se stavlja zavoj od gaze (može se zalijepiti zavojem), zatim se ostavi neko vrijeme. Kategorička kontraindikacija za uporabu oba lijeka je samo individualna netolerancija na bilo koju od njegovih komponenti.

Povijesno se tako dogodilo da za liječenje kuhati i slične gnojne kožne bolesti, ljudi najčešće koriste tradicionalnu medicinu.

Kratak popis narodnih lijekova za izvlačenje gnoja:

• pečeni luk
• pečeni luk + ribani sapun za pranje rublja
• list kupusa
• vosak
• tople slane kupke
• list aloe
• eterična ulja kamilice i lavande

Što možete reći u zaključku? Ovaj je članak namijenjen zamišljenom čitatelju koji dobro razumije da ako se pojavi bilo kakva gnojna kožna bolest, prvo se morate posavjetovati s liječnikom.

Gnojni meningitis je gnojna upala ovojnica mozga koju uzrokuju streptokoki, pneumokoki, stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, crijevni mikrobi itd. Bolest gnojni meningitis javlja se kod ljudi svih dobnih skupina.

Čimbenici rizika su: pušenje, insolacija, česti stres, hipotermija, prekomjerna konzumacija alkohola, faringitis, upala grla, akutne respiratorne infekcije.

Uzroci

Najčešće su uzročnici gnojnog meningitisa predstavnici bakterijske mikroflore - meningokoki, pneumokoki, Haemophilus influenzae (bacil influence), Pseudomonas aeruginosa, razne vrste stafilokoka i streptokoka, gonokoki, salmonela, E. coli, uzročnici trbušnog tifusa i listerioze. .

Ali ponekad se gnojni meningitis razvija i s gljivičnom infekcijom (češće je još uvijek ne-gnojna, serozne prirode) - kriptokokoza, kokcidioidoza i kandidijaza. Uzročnik gnojnog meningitisa također može biti protozoa, na primjer, neke vrste ameba.

1. Primarni gnojni meningitis uzrokovan meningokokom, prenosi se uglavnom kapljicama u zraku: infekcija meningitisom javlja se kihanjem, kašljanjem, poljupcem, preko predmeta kontaminiranih slinom i tako dalje.
2. Sekundarni meningitis, koji je komplikacija nekih drugih upalnih procesa (rinogenih, otogenih, odontogenih i dr.), u pravilu nije zarazan.

Sekundarni gnojni meningitis

Sekundarni gnojni meningitis nastaje kada u tijelu postoji gnojno žarište. Mogu se razviti ili kao rezultat izravnog prijenosa infekcije iz gnojnih žarišta na membrane mozga, na primjer, s ili, trombozom sinusa dura mater, apscesom mozga ili metastazama iz gnojnih žarišta smještenih na udaljenosti , na primjer, s apscesima ili bronhiektazijama pluća, ulcerativnim endokarditisom itd. Gnojni meningitis ponekad komplicira prodorne rane lubanje.

Uzročnici sekundarnog gnojnog meningitisa mogu biti različite bakterije: - pneumokoki, stafilokoki, Haemophilus influenzae Afanasyev-Pfeiffer, salmonela, Pseudomonas aeruginosa, Listerella.

Simptomi gnojnog meningitisa

Na samom početku meningitis kod odraslih očituje se simptomima sličnim mnogim drugim bolestima. Nakon što ih primijetite, potrebno je što prije konzultirati liječnika kako biste spriječili ozbiljne komplikacije. Kasnije se razvija i sam gnojni meningitis čiji su simptomi dosta specifični.

Razdoblje inkubacije je 1-5 dana. Bolest se razvija akutno: jaka zimica, tjelesna temperatura se povećava na 39-40 ° C.

Javlja se jaka bol u glavi s mučninom ili opetovanim povraćanjem koja se brzo pojačava. Mogući su delirij, psihomotorna agitacija, konvulzije i poremećaji svijesti. U prvim satima otkrivaju se membranski simptomi (ukočenost vratnih mišića, Kernigov znak), koji se povećavaju do 2-3 dana bolesti.

1. Kerningov simptom - pacijent ne može u potpunosti ispraviti noge.
2. Znak Brudzinskog je nekontrolirana fleksija zglobova kuka i koljena od strane pacijenta.

Duboki refleksi su animirani, abdominalni refleksi su smanjeni. U težim slučajevima moguće je oštećenje kranijalnih živaca, osobito III i VI para (ptoza, anizokorija, strabizam, diplopija), a rjeđe VII i VIII para. 2-5 dana bolesti često se pojavljuju herpetični osip na usnama.

Ponekad se javljaju i različiti kožni osipi (češće u djece) hemoragične prirode, što ukazuje na meningokokcemiju. Cerebrospinalna tekućina je mutna, gnojna i istječe pod visokim pritiskom.

Otkriva se neutrofilna pleocitoza (do nekoliko desetaka tisuća stanica u 1 μl), povećani sadržaj proteina (do 1-16 g/l), snižene razine šećera i klorida. Meningokok se otkriva u razmazima sedimenta cerebrospinalne tekućine nakon bojenja po Gramu. Također se može izolirati iz sluzi uzete iz grla. U krvi - leukocitoza (do 30-109/l) i.

U djece predškolske dobi bolest često poprima oblik meningoencefalitisa, kod kojeg su vodeći simptomi motorička aktivnost, smetenost, znakovi oštećenja kranijalnih živaca - strabizam, paraliza lica i grkljana. S takvim tijekom, stadij paralize javlja se prilično brzo, a kada su kanali cerebrospinalne tekućine blokirani gnojem, razvija se hidrocefalus.

U slučaju razvoja meningokokne septikemije izraženi su sindromi povećane vaskularne propusnosti i intravaskularne koagulacije. Istodobno se na koži stvaraju žarišta krvarenja nepravilnog oblika koja strše iznad površine kože i nekroze - područja nekroze.

Komplikacije

Komplikacije i posljedice meningitisa kod odraslih vrlo su opasne za ljudsko zdravlje i život, mogu se izbjeći ako se liječenje bolesti započne na vrijeme.

Posljedice gnojnog meningitisa su:

• cerebrastenični sindrom;
• povećan umor;
• nestabilnost pažnje;
• nemogućnost da se naprežete dulje vrijeme;
• razdražljivost;
• neraspoloženje;
• plačljivost;
• probirljivost;
• prekomjerna tjelesna aktivnost;
• opća letargija;
• sporo razmišljanje.

Rana i ozbiljna komplikacija koja može pratiti gnojni meningitis je cerebralni edem, što dovodi do kompresije moždanog debla s vitalnim centrima smještenim u njemu. Akutni cerebralni edem, u pravilu, javlja se 2-3 dana bolesti, u fulminantnom obliku - u prvim satima.

Prognoza

Prema nekim podacima, u 14% slučajeva gnojni meningitis dovodi do smrti. Međutim, uz pravodobno započinjanje i pravilno liječenje, gnojni meningitis ima općenito povoljnu prognozu.

Nakon meningitisa mogu se uočiti astenija, poremećaji dinamike likvora, senzorineuralni gubitak sluha i neki blagi žarišni simptomi. Teške posljedice gnojnog meningitisa (hidrocefalus, amauroza, gluhoća, demencija) rijetke su u naše vrijeme.

Liječenje gnojnog meningitisa

Pravilnim i pravodobnim liječenjem gnojni meningitis potpuno nestaje nakon dva tjedna. Kod prvih znakova bolesti, pacijent mora biti hospitaliziran i primljen u jedinicu intenzivne njege.

Prije svega, liječnik propisuje antibakterijske lijekove koji imaju učinak izravno na mozak. Ako nakon tri dana uzimanja lijekova ove skupine nema poboljšanja, propisana je ponovljena punkcija cerebrospinalne tekućine. I onda se lijekovi mijenjaju.

Za ublažavanje simptoma intoksikacije tijekom gnojnog meningitisa kod odraslih, propisane su intravenske infuzije otopina. Diuretici se također koriste za uklanjanje toksina iz krvi. U slučajevima jakih i čestih napadaja propisuju se sedativi. A za vraćanje cerebralne cirkulacije propisani su posebni lijekovi.

Gnojne bolesti, kod kojih se toksini i produkti razgradnje tkiva apsorbiraju u krv, popraćene su općim bolnim pojavama: zimica, groznica, ubrzan rad srca, nedostatak apetita, umor itd. Ovi fenomeni su izraženiji kada se infekcija širi kroz limfnih i krvnih žila (limfangitis, limfadenitis, tromboflebitis). Ali u najvećoj mjeri opći bolni znakovi javljaju se daljnjim širenjem infekcije, tj. kod tzv. opće gnojne infekcije, koja se javlja nakon preliminarnih međufaza u razvoju infekcije (limfangitis, tromboflebitis), ali može biti i bez ovih bolesti. , neposredno nakon lokalne gnojne bolesti ili inficirane rane.

Opća gnojna infekcija može se razviti iz bilo kojeg gnojnog žarišta koje postoji u tijelu, ali se u nekim slučajevima to primarno žarište ne može otkriti (kriptogena opća infekcija).

Postoje dvije vrste obične gnojne infekcije. Opća infekcija koja je popraćena pojavom prijenosnih ulkusa u različitim dijelovima tijela pacijenta naziva se pijemija; infekcija koja uzrokuje opću infekciju tijela bez lokalnih apscesa je sepsa.

Opću gnojnu infekciju moguće je podijeliti u toksični oblik, koji karakteriziraju samo fenomeni trovanja toksinima; bakterijski, u kojem postoji ogroman broj bakterija u krvi; embolija, u kojoj se bakterije prenose samo krvlju i stvaraju nove čireve.

Klinički je teško razlikovati ove oblike, pogotovo jer su čisti oblici rijetki.

Opću gnojnu infekciju također prema kliničkoj slici dijelimo u dvije skupine: metastazirajući oblik (septikopiemija), u kojem se stvaraju nova gnojna žarišta, i nemetastazirajući oblik (septikemija).

Opća gnojna infekcija bez metastaza(otrovanje krvi, sepsa, septikemija). Kod ove vrste opće gnojne infekcije u nekim slučajevima u krvi se nalaze otrovni otpadni produkti bakterija, au drugim još i same bakterije. Uzročnici u sepsi su isti, najčešće streptokok, a posebno teške bolesti izaziva hemolitički streptokok, rjeđe stafilokok, Escherichia coli, pneumokok i Pseudomonas aeruginosa. Patoanatomske promjene sastoje se u prisutnosti lokalnog žarišta infekcije, često s usporenim procesom, lošim ocrtavanjem, progresivnim gnojnim taljenjem tkiva, hemoragičnim iscjetkom itd. Ako postoje rane, tada su granulacije u njima trome, blijede, iscjedak iz rana je oskudna (suhe rane).

Od općih promjena bilježe se promjene u krvi, prisutnost bakterija u njoj (utvrđeno hemokulturom), krhkost zidova krvnih žila, povećanje i mlohavost slezene i degeneracija unutarnjih organa (bubrezi, srce).

Vrata infekcije u sepsi mogu biti vrlo beznačajna, jedva zamjetljiva (npr. manje rane), osobito kada u njih uđe virulentna infekcija (rane tijekom obdukcije, pri radu s gnojem, npr. u svlačionicama), a izvor može biti granulirajuće rane i lokalne gnojne bolesti.

Početak septikemije obično prati visoka (do 39-40 °) temperatura; Lokalno se često primjećuje povećanje boli, limfangitis i limfadenitis. Temperatura ostaje visoka nekoliko dana s kolebanjima unutar stupnja, no moguća su i oštrija kolebanja (jutro pad, navečer porast). Povećanje temperature povećalo je puls na 170 otkucaja u minuti i završilo smrću bolesnika 5. dana. Na intoksikaciju organizma utječu ubrzani otkucaji srca, promjene u srčanom mišiću i bubrezima (bjelančevine i oblikovani elementi u mokraći), te pojave u probavnom traktu (proljev). Na koži se mogu pojaviti hemoragični osipi, krvarenja u unutarnjim organima i vanjsko krvarenje (iz rane, nosa). Javlja se zimica i jako znojenje, ponekad nesvjestica.

Prognoza je često loša. Smrt nastupa zbog simptoma srčane slabosti.

Metastatska opća gnojna infekcija(septikopijemija). Najčešći uzročnici ove vrste opće infekcije su stafilokoki, rjeđe streptokoki, diplokoki, E. coli ili miješana infekcija. Vrlo često se septikopiemija razvija nakon karbunkula, pa čak i čireva na licu i kod inficiranih, osobito prostrijelnih rana. Septikopijemija je karakterizirana lezijama vena (flebitis), gnojnim otapanjem i razgradnjom krvnih ugrušaka, prijenosom inficiranih krvnih ugrušaka u razne organe (pluća, bubrege, mozak itd.) i stvaranjem metastatskih ulkusa, najčešće u potkožnom tkivu. tkivo, pluća, pleura, bubrezi, zglobovi. Kod dugotrajne septikopiemije bilježe se promjene u krvi i opća iscrpljenost tijela.

Simptom karakterističan za septikopijemiju je razvoj metastaza iz primarnog gnojnog žarišta ili istovremeni razvoj više gnojnih žarišta.

Slika bolesti s septikopiemijom karakterizira visoka temperatura nestabilnog tipa s privremenim smanjenjem gotovo na normalu (na primjer, 4. dan). Nakon sniženja temperatura naglo raste kada se pojave novi apscesi (npr. 6., 8. i 11. dan).

Prije nego što temperatura poraste, obično postoji ogromna hladnoća, a kada temperatura padne, dolazi do oblivanja znojem. Katkad je groznica remitentne, hektičke naravi s dnevnim kolebanjima od 2-3°; u ovom slučaju, zimice različitog trajanja promatraju se svakodnevno ili čak nekoliko puta dnevno.

Groznica i groznica odgovaraju ulasku novih dijelova zaraznih sredstava u krv ili stvaranju novog žarišta. Drhtavica, povišena temperatura i izlijevanje znoja iscrpljuju bolesnika, puls mu se ubrzava i slabi, disanje je učestalo i plitko; živčani sustav je depresivan, pacijent postaje ravnodušan, letargičan; Kada temperatura raste, opaža se delirij i gubitak svijesti. Kod dugotrajne bolesti javlja se žutica zbog razgradnje crvenih krvnih zrnaca i oštećenja jetre, kao i osip (egzantem). Prenosive lezije daju simptome ovisno o organu u kojem nastaju. Bolest traje oko dva tjedna (akutni oblici), ali ima i višemjesečnih kroničnih slučajeva. Raznolikost tijeka septikopiemije prvenstveno ovisi o stanju tijela, o njegovim neuro-refleksnim odgovorima na invaziju infekcije. Bitna je i sama priroda infekcije (kod streptokokne infekcije - akutniji tijek bolesti, kod stafilokokne infekcije - akutna ili kronična), kao i primijenjeno liječenje.

Prognoza je uvijek ozbiljna, ishod je često smrtonosan zbog opće iscrpljenosti, metastaza u vitalne organe (primjerice mozak) i degeneracije unutarnjih organa.

Liječenje opće gnojne infekcije i njega bolesnika. Liječenje opće gnojne infekcije često daje nezadovoljavajuće rezultate. Lakše je poduzeti mjere za sprječavanje razvoja infekcije nego za borbu protiv nje.

Najučinkovitije liječenje opće gnojne infekcije su antibiotici: penicilin, streptomicin, sintomicin i biomicin (aureomicin). Penicilin se primjenjuje intramuskularno (200 000-400 000 jedinica ili više dnevno) ili intravenozno u istim dozama metodom kapanja zajedno s fiziološkom otopinom. Streptomicin se daje supkutano 500 000 jedinica 2 puta dnevno. Antibiotici se koriste zajedno ili odvojeno, ovisno o težini bolesti i prirodi uzročnika. Uz antibiotike, istodobno se oralno koriste velike doze streptocida.

U slučaju opće gnojne infekcije od velike su važnosti mjere usmjerene na povećanje reaktivnosti i smanjenje intoksikacije pacijenta. U tu svrhu koriste se ponavljane transfuzije krvi, obično u malim dozama i kapanjem. Dnevno se unose velike količine tekućine u obliku obilnog pijenja (1-2 litre dnevno), drip klistira, supkutanih i intravenskih drip infuzija fiziološke otopine i 5% glukoze (do 2-3 ili više litara dnevno) . Solna terapija ima za cilj povećanje količine tekućine u krvožilnom sustavu, povećanje diureze i eliminaciju toksina. Neophodna je redovita intravenska primjena 40% glukoze i primjena srčanih lijekova (ulje kamfora, kofein, digalen). Posebnu pozornost potrebno je obratiti na prehranu bolesnika s općom gnojnom infekcijom. Ovi pacijenti često imaju ahiliju, gubitak apetita i proljev. Stoga se propisuje klorovodična kiselina, prehrana mora biti cjelovita, lako probavljiva i ukusna. Ponekad je korisno davati male doze vina (porto, Cahors), a potrebni su i vitamini. Uloga osoblja je pratiti ishranu septičnog bolesnika.

Kod opće gnojne infekcije vrlo je važna njega bolesnika. Potrebno je voditi računa o stanju živčanog sustava pacijenta. Mora se smjestiti u prostoriju u kojoj se mora održavati apsolutna tišina, a jaka rasvjeta je nepoželjna. Za bolove se daju lijekovi. Ako se pojačano znojite, morate promijeniti donje rublje, ponekad i nekoliko puta dnevno. Vrlo je važna njega kože i praćenje urina (količina, analiza), kao i pražnjenja crijeva.

Od velike važnosti za ishod bolesti je poduzimanje mjera u odnosu na primarno žarište i metastatska žarišta. I primarne i metastatske lezije moraju se otvoriti i moraju se osigurati dobri uvjeti za drenažu gnoja.

U nekim slučajevima teškog lokalnog gnojnog procesa, kako bi se spasio život pacijenta, potrebno je žrtvovati bolesni organ, na primjer ud, pribjegavajući njegovom uklanjanju.

Preventivne mjere u odnosu na opću gnojnu bolest iste su kao i u odnosu na gnojnu infekciju općenito, a sastoje se od pravilne i pravovremene pomoći kod ozljeda, zaštite svake rane od infekcije, pažljivog, pažljivog previjanja rana kako bi se spriječila mogućnost infekcija tijekom previjanja. Osim toga, preventivna mjera je pravilno liječenje lokalne gnojne infekcije s pravodobnom kirurškom intervencijom, budući da se gnoj koji se nalazi unutar tkiva pod pritiskom može apsorbirati u krv, uzrokujući opću infekciju.

Iscrpljenost rane. Dugi tijek teške ozljede, na primjer, prijelom vatrenog oružja i ozljede zglobova, često dovodi do teške intoksikacije od gnojnog fokusa. Ne izazivajući septički proces, bolest ponekad uzrokuje zimicu, groznicu i pogoršanje općeg stanja uzrokovano apsorpcijom toksičnih produkata iz gnojnog žarišta. Najkarakterističniji simptom iscrpljenosti rane je progresivno smanjenje količine hemoglobina. Uz to dolazi do smanjenja broja eritrocita, povećanja ROE i pogoršanja bijele krvne slike, pomaka ulijevo (povećanje trakastih oblika neutrofila, nestanak eozinofila).

Opće stanje ranjenika se pogoršava, poremećen je rad probavnog sustava, često se javlja proljev, ranjenik gubi san. Pogoršava se i stanje rane, daljnja granulacija prestaje, granulacije su trome, ponekad vodenaste i suhe.

Bolest može biti smrtonosna ako je slika trome opće gnojne infekcije.

S takvom slikom bolesti potrebno je odmah ukloniti lokalne uzroke koji uzrokuju intoksikaciju (zadržavanje gnoja u rani, curenje, strana tijela, artritis, nova gnojna žarišta).

Za suzbijanje infekcije i povećanje otpornosti bolesnika poduzimaju se sljedeće mjere: primjena penicilina, primjena sulfonamida, intravenska primjena 30 ml 40% otopine glukoze.

Posebnu pozornost treba obratiti na prehranu. Propisuje se mliječno-biljna dijeta i vitamin C.

Kod proljeva intravenski se daje 10 ml 10% otopine kalcijevog klorida, daje se klorovodična kiselina i sulfidin. Za povećanu razdražljivost i nesanicu propisani su luminal i brom.

Ako ove mjere ne daju učinak, tada u prisutnosti gnojnog žarišta na ekstremitetu, potrebno je podvrgnuti radikalnoj operaciji ili amputaciji na vrijeme kako bi se spasio život pacijenta.

Kao i svaka druga, gnojna upala odgovor je tijela na utjecaj bilo kojeg iritanta, usmjerenog na ograničavanje patološkog područja, uništavanje izazivača i obnavljanje oštećenja. Upalni odgovor sastoji se od tri uzastopne faze: oštećenje, oteklina, oporavak. Priroda edema određuje vrstu upale.

Gnojne upale nastaju kada u edematoznoj tekućini (eksudatu) prevladavaju patogene piogene bakterije. To mogu biti Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli, staphylo-, gono-, streptokoki, Klebsiella, Proteus. Stupanj bakterijske kontaminacije mjesta ozljede određuje vjerojatnost i prirodu upalne reakcije.

Gnoj je tekući medij koji sadrži mrtve krvne stanice (leukocite, fagocite, makrofage), mikrobe, enzime (proteaze), uništeno i mrtvo tkivo, masnoće i frakcije proteina. Upravo su proteaze odgovorne za otapanje (lizu) tkiva na mjestu oštećenja.

Razlikuju se sljedeće vrste gnojnih upala:

• empiem - nakupljanje gnoja u šupljini koju predstavljaju zidovi organa;
• apsces - šupljina nastala taljenjem tkiva, ispunjena gnojnim eksudatom;
• flegmona - difuzni gnoj kroz krvne žile, živce i fascije.

Jedan od najčešćih benignih tumora u potkožnom tkivu je aterom. Nastaje na mjestima gdje su žlijezde lojnice najrasprostranjenije: glava, područje trtice, lice, vrat. Aterom ima izgled okrugle tvorbe, to je šupljina zatvorena u kapsulu koja sadrži mast, kolesterol i stanice kože.

Nastaje kao rezultat činjenice da je izvodni kanal žlijezde lojnice začepljen. Ateromi mogu biti pojedinačni, ali u većini slučajeva postoji višestruka distribucija ovih formacija različitih veličina. Ovaj tumor je bezbolan i, osim kozmetičke nelagode, ne uzrokuje neugodnosti.

Postoje primarni (kongenitalni) i sekundarni ateromi koji se javljaju uz seboreju. Na palpaciju su gusti, umjereno bolni i imaju plavičastu nijansu. Sekundarni tumori su lokalizirani na licu, prsima, leđima i vratu. Nakon njihovog otvaranja nastaju čirevi s potkopanim rubovima.

U izvanbolničkoj kirurgiji upala ateroma čest je problem. Predisponirajući čimbenici za to su sljedeći uvjeti:

• nedovoljna higijena;
• samo-cijeđenje prištića, osobito ako se ne poštuju antiseptička pravila;
• mikrotraume (ogrebotine i posjekotine);
• pustularne kožne bolesti;
• smanjen lokalni imunitet;
• hormonalni poremećaji;
• zlouporaba kozmetike.

Gnojni aterom karakterizira bol, lokalno crvenilo i oteklina. S velikim veličinama može se primijetiti fluktuacija - osjećaj protoka tekućine u elastičnoj šupljini. Ponekad tvorba izbije sama od sebe i oslobađa se lojni gnoj.

Upala ateroma može se liječiti samo kirurški. Izrađuje se rez na koži, ljušti se sadržaj uz obavezno uklanjanje kapsule. Kada se ne ukloni u potpunosti, moguć je recidiv nakon operacije. Ako se aterom ponovno formira, upala se može razviti na istom području.

Gnojenje rana

Rane nastaju iz brojnih razloga: kućnih, industrijskih, kriminalnih, borbenih, nakon operacija. Ali upala rane nije uvijek gnojna. Ovisi o prirodi i mjestu oštećenja, stanju tkiva, starosti i kontaminaciji mikrobima.

Čimbenici koji predisponiraju upalu površine rane su sljedeći:

• ozljeda od kontaminiranog predmeta;
• nepoštivanje higijenskih pravila;
• primjena steroidnih hormona i/ili citostatika;
• višak tjelesne težine;
• pothranjenost;
• nedostatak vitamina;
• starija dob;
• smanjen lokalni i opći imunitet;
• kronične kožne bolesti;
• teške somatske bolesti;
• vruće, vlažno vrijeme;
• nedovoljna drenaža rane nakon operacije.

Tipično, gnojenje rane karakterizira nakupljanje gnojnog upalnog eksudata u defektu tkiva. Istodobno se oko rubova pojavljuje hiperemija (crvenilo) i "topla" oteklina uzrokovana vazodilatacijom. U dubini rane prevladava "hladna" oteklina, povezana s poremećenim limfnim odljevom zbog kompresije krvnih žila.

Na pozadini ovih znakova pojavljuje se pucajuća, pritiskajuća bol, a temperatura u zahvaćenom području lokalno se povećava. Ispod sloja gnoja utvrđuje se nekrotična masa. Apsorbirani u krv, produkti raspadanja i toksini uzrokuju simptome trovanja: groznicu, slabost, glavobolju, gubitak apetita. Stoga, ako se pojavi upala rane, liječenje treba biti trenutno.

Suppuracija postoperativnih šavova

Proces upale postoperativnog šava obično se javlja 3-6 dana nakon kirurškog zahvata. To je zbog ulaska piogenih mikroorganizama u mjesto oštećenja tkiva. Bakterije se u ranu mogu unijeti prvenstveno (ranjenim predmetom, loše obrađenim instrumentima, rukama medicinskog osoblja i/ili samog bolesnika) i neizravno iz izvora kronične infekcije: karijesa, tonzilitisa, sinusitisa.

Predisponirajući čimbenici za razvoj patološkog procesa u području šava:

• nedovoljna dezinfekcija medicinske opreme;
• nepoštivanje pravila asepse i antiseptike;
• smanjeni imunitet;
• loša drenaža iscjedka iz rane;
• oštećenje potkožnog tkiva (hematomi, nekroza);
• loša kvaliteta materijala za šavove;
• nedostatak higijene od strane pacijenta;
• područja ishemije (nedostatak opskrbe krvlju) zbog stezanja krvnih žila ligaturom.

Ako se razvila upala šava, primijetit će se simptomi kao što su crvenilo i oteklina okolne kože te bol. Prvo se serozna tekućina pomiješana s krvlju može odvojiti od šava, a zatim dolazi do gnojenja.

S izraženim upalnim procesom javlja se groznica s zimicom, letargijom i odbijanjem jela.

Zagnojeni kirurški šav treba liječiti samo pod nadzorom liječnika. Neispravne neovisne radnje mogu dovesti do širenja infekcije, produbljivanja upale i razvoja ozbiljnih komplikacija do. To stvara grubi, zamršeni ožiljak.

Gnojne lezije kože i potkožnog tkiva

Patološki procesi u koži i njenim slojevima vrlo su česti u kirurškoj praksi. Koža i njezini dodaci prva su zaštitna barijera tijela od raznih štetnih učinaka.

Negativni čimbenici koji izazivaju razvoj upale kože su:

• mehanička oštećenja (ogrebotine, abrazije i posjekotine, grebanje);
• izloženost visokim i niskim temperaturama (opekotine, ozebline);
• kemijska sredstva (kućne lužine, kiseline, zlouporaba antiseptika i deterdženata);
• prekomjerno znojenje i izlučivanje sebuma mogu uzrokovati gnojnu upalu kože;
• loša higijena (osobito kod pretilih ljudi);
• bolesti unutarnjih organa (patologije endokrinog, probavnog sustava;
• urastao nokat.

Mikrobi uneseni izvana i/ili predstavnici oportunističke flore mogu izazvati gnojnu upalu kože i potkožnog tkiva. Gnojenje kože razlikuje se po mjestu i kliničkom tijeku.

Čir

Suppuracija žlijezde lojnice - kuhati. Može se lokalizirati na područjima kože gdje ima kose. Javlja se u bilo kojoj dobi. Najčešće u bolesnika s dijabetesom i/ili pretilošću.

Kliničke manifestacije izražene su tipičnom upalom: hiperemija, bol, povišena lokalna temperatura, oteklina. Ponekad je ovo stanje popraćeno reakcijom obližnjih limfnih čvorova.

Komplikacije furunkuloze mogu biti limfadenitis, apsces, tromboflebitis (upala vena), flegmona, reaktivni gnojni artritis, sepsa i meningitis.

Čir

Karbunkul je akutna zarazna upala istovremeno nekoliko folikula dlake s žlijezdama lojnicama. Češće se javlja kod zrelih i starijih osoba. Glavnu ulogu u razvoju ove upale imaju endokrini poremećaji. Tipična lokalizacija je stražnji dio vrata, leđa, trbuh, stražnjica.

Na mjestu infekcije javlja se gusta difuzna oteklina, koža postaje ljubičasta i bolna. Dolazi do nekrotičnog taljenja tkiva. Karbunkul se otvara na nekoliko mjesta i oslobađa se kremasti gnoj. Lezija s takvom upalom kože ima izgled saća.

Hidradenitis

Upala znojnih žlijezda nastaje uglavnom zbog nečistoće, pelenskog osipa i češanja. Brijanje pazuha je na prvom mjestu među provocirajućim čimbenicima. Javljaju se mikrotraume kože, a uporaba dezodoransa doprinosi začepljenju izvodnih kanala žlijezda.

U području pazuha stvara se gusta, bolna kvržica, a koža postaje ljubičasto-plavkasta. Kako se upala razvija, bol se pojačava i ometa pokrete. Dolazi do fluktuacije, koža u središtu postaje tanja, a gusti gnoj izbija.

Kada se upala proširi na druga područja, zbog obilja limfnog tkiva nastaje konglomerat čvorova s ​​izbočenim kožnim papilama - "kujino vime". Ako se liječenje ne provodi, proces se može proširiti - formira se apsces ili flegmon. Ozbiljna komplikacija hidradenitisa je sepsa.

Apsces

Gnojno-nekrotična šupljina ograničena kapsulom je apsces. Češće se javlja kao komplikacija upale, gnojnih bolesti na koži.

Uzrok razvoja gnojne šupljine može biti upala ubodne rane ili mjesta ubrizgavanja kada je odljev gnoja poremećen.

Klinički, apsces se očituje otokom i hiperemijom kože u zahvaćenom području. Duboko u tkivima palpira se gusta, elastična, bolna tvorba. Koža iznad apscesa je vruća na dodir. Pojavljuju se simptomi intoksikacije.

Kada se apsces otvori i nije potpuno ispražnjen ili se u šupljini nalazi strano tijelo, stijenke kapsule se ne zatvore u potpunosti i nastaje fistula. Može doći do prodora gnoja na kožu, u okolna tkiva i u šupljine organa.

Flegmona

Purulentno-nekrotični proces upale, smješten u staničnom prostoru, bez jasnih granica. Uzroci flegmone su isti kao i kod apscesa.

U vezi s razvojem estetske medicine, formiranje flegmona može se izazvati korektivnim postupcima: liposukcijom, uvođenjem raznih gelova. Mjesto može biti bilo koje, ali područja trbuha, leđa, stražnjice i vrata imaju veću vjerojatnost da će se upaliti. Oštećenje tkiva nogu nije neuobičajeno.

Postupno otapajući tkivo, flegmona se širi kroz vlakna i fascijalne prostore, uništavajući krvne žile i izazivajući nekrozu. Često je flegmona komplicirana apscesom, hidradenitisom ili čir.

Paronihija i felon

Panaricij je upala mekih tkiva, kostiju i zglobova prstiju, a rjeđe stopala. Bol kod felona može biti nepodnošljiva i lišiti vas sna. Na mjestu upale postoji hiperemija i oteklina. Kako se proces razvija, funkcija prsta je poremećena.

Ovisno o mjestu lezije, felon može biti različitih vrsta:

• kožni - stvaranje gnojnice između epiderme i sljedećih slojeva kože s stvaranjem "mjehurića";
• subungual - gnoj teče ispod ploče nokta;
• subkutano - gnojno-nekrotični proces mekih tkiva prsta;
• zglobni - oštećenje falangealnog zgloba;
• tetiva - gnojenje tetive (tenosinovitis);
• kost - prijelaz gnojnog procesa na kost, koji se odvija kao osteomijelitis.

Paronihija je oštećenje grebena oko nokta. možda nakon manikure, šišanja zanoktica. U ovom stanju se primjećuju pulsirajuća bol, crvenilo i iscjedak gnoja.

Liječenje

Kirurgija se bavi gnojnim upalama mekih i drugih tkiva u tijelu. Ako se pojave simptomi koji upućuju na gnojnu leziju, svakako se trebate obratiti liječniku. Samoliječenje je prepuno širenja procesa i pogoršanja situacije. Glavna područja liječenja:

Za kirurško liječenje rana koriste se sljedeće metode:

• fizički (lasersko zračenje, protok plazme, vakuumski tretman upalne zone);
• kemijski (razni enzimski pripravci: Tripsin, Kimotripsin, Lizosorb);
• biološki (uklanjanje nekrotičnog tkiva ličinkama zelene muhe).

Za konzervativnu terapiju koriste se sljedeći lijekovi:

• antiseptici (povidon-jod, miramistin, etakridin, klorheksidin);
• masti topljive u vodi (Dioxidin, Methyluracil);
• kreme (Flamazin, Argosulfan);
• drenažni sorbenti (Kolagenaza);
• aerosoli (Lifuzol, Nitazol).

U razdoblju regeneracije (cijeljenja) nakon operacije koriste se sljedeća sredstva:

• obloge s antibakterijskim mastima (Levomekol, Tetracycline, Pimafucin), stimulirajućim tvarima (Vinilin, Actovegin, Solcoseryl);
• posebne obloge za rane protiv upala i za zacjeljivanje (Voscopran);
• pripravci na bazi prirodnih polimera (Algipor, Kombutek).

Gnojne upale raznih dijelova tijela česte su i imaju mnogo različitih oblika. Tijek procesa može biti gladak ili dovesti do ozbiljnih komplikacija koje dovode do smrti. Stoga se liječenju mora pristupiti cjelovito i provoditi cijeli niz propisanih terapijskih mjera i preventivnih mjera za sprječavanje sekundarne pojave bolesti.

Gnojni tonzilitis je naziv koji objedinjuje dva gnojna oblika tonzilitisa (akutni tonzilitis) - folikularni i lakunarni. Ovi oblici angine imaju sličan opći i lokalni tijek, jedan bolesnik može imati znakove oba oblika angine u isto vrijeme. Često se patološki proces javlja u palatinskim tonzilama, u rjeđim slučajevima zahvaćene su jezične, nazofaringealne i laringealne tonzile.

Najčešće se gnojni tonzilitis dijagnosticira kod djece predškolske i osnovnoškolske dobi. U djece mlađe od 5 godina, kao i kod odraslih, virusi su često infektivni agens, u dobnoj skupini od 5 do 15 godina češće se opaža gnojni tonzilitis bakterijske etiologije.

Bijeli ili žućkasti mjehurići na površini krajnika karakterističan su znak gnojnog tonzilitisa.

Uzroci gnojne upale grla i čimbenici rizika

Infektivni agensi mogu prodrijeti u tkivo tonzila egzogeno (od bolesne osobe kapljicama u zraku, kućnim ili prehrambenim putevima) ili endogeno (od karijesnih zuba, akutnih respiratornih infekcija, drugih zaraznih procesa u tijelu). U osoba s oslabljenim imunološkim sustavom bolest mogu izazvati oportunistički mikroorganizmi koji su stalno prisutni na sluznici usta ili ždrijela i u normalnim uvjetima ne izazivaju upalu.

Čimbenici rizika za razvoj gnojnog tonzilitisa su:

• hipotermija i tijela u cjelini i grla (na primjer, kada jedete sladoled, previše hladnu vodu itd.);
• zarazni procesi u tijelu;
• ozljeda krajnika;
• zagađenje zraka;
• povećana vlažnost u prostoriji;
• promjena klimatskih uvjeta;
• dugotrajno izlaganje sunčevom zračenju na tijelu;
• hrana i druga intoksikacija;
• loša prehrana;
• loše navike;

Oblici bolesti

Ukupno, prema prirodi upalnog procesa, postoje 4 oblika upale grla, od kojih je jedan gnojni:

• kataralni (površinska lezija tonzila, nema gnojnog plaka);
• herpetički (na tonzilima postoje subepitelne vezikule ispunjene seroznim eksudatom);
• gnojni (karakterizira gnojni plak, koji se lako uklanja bez oštećenja površine ispod);
• nekrotično (gusta prevlaka zeleno-sivo-žute boje, nakon čijeg uklanjanja je izložena površina koja krvari).

Rijetka, ali opasna komplikacija gnojnog tonzilitisa može biti ozbiljno oticanje tonzila, sve do razvoja gušenja (uključujući i tijekom spavanja).

Gnojni tonzilitis, zauzvrat, može biti folikularni (uglavnom su zahvaćeni folikuli tonzila; gnojni otoci nalaze se na tonzilama, kao i gnojni plak na sluznici tonzila koji se oslobađa iz folikula) i lakunarni ( karakteristično je nakupljanje gnoja u lakunama krajnika).

Ovisno o mjestu patološkog procesa, angina može biti jednostrana (rijetka, obično samo na početku bolesti, kasnije se proces širi obostrano) i obostrana.

Razdoblje inkubacije traje od 12 sati do tri dana. Bolest počinje akutno, s povećanjem temperature do febrilnih razina - 39-40 ˚C, pojavljuju se zimica, glavobolja, slabost, bolovi u mišićima i zglobovima. Javlja se oštra bol u grlu, koja se pojačava prilikom gutanja i razgovora, cervikalni limfni čvorovi su povećani i bolni na palpaciju. Palatinske tonzile i susjedna tkiva su hiperemična i natečena, u nekim slučajevima otok je toliko značajan da otežava disanje.

Uobičajeni znak gnojnog tonzilitisa u folikularnom obliku su područja gnojnog taljenja na površini krajnika, koja izgledaju poput bijelih ili žućkastih mjehurića, što u kombinaciji s hiperemičnom tonzilom daje karakterističan simptom "zvjezdanog neba". U lakunarnom obliku, gnoj se nalazi na ušćima praznina nepčanih tonzila, imajući izgled bjelkasto-žutih filmova ili pruga koje se mogu protezati izvan praznina. U lakunarnom i folikularnom obliku, plak se lako uklanja, bez pojave krvareće površine ispod - ovaj simptom razlikuje gnojni tonzilitis od drugih oblika bolesti sličnih njemu.

Značajke bolesti u djece

Gnojni tonzilitis kod djece ima brz tijek. Bolest počinje naglim porastom temperature (do 40˚C), dijete postaje hirovito i pospano, odbija jesti i piti zbog grlobolje i jake upale grla. Regionalni limfni čvorovi se povećavaju, a često se razvija tahikardija. U nekim slučajevima, s gnojnim tonzilitisom kod djece, postoji tako izraženo oticanje krajnika da počinju vršiti pritisak na Eustahijeve cijevi, uzrokujući začepljenje uha i buku u njima, a ponekad i širenje zaraznog procesa na uho.

Dijagnostika

Za postavljanje dijagnoze gnojnog tonzilitisa prikupljaju se anamneza i pritužbe pacijenta, kao i faringoskopija. U pravilu, to je dovoljno za postavljanje dijagnoze. Ako je potrebno razjašnjenje, radi se opća pretraga krvi i urina, te bakteriološki pregled s antibiogramom razmaza grla. Opći test krvi pokazuje povećanje broja leukocita s pomakom leukocitne formule ulijevo. Povećava se sedimentacija eritrocita, dosežući 40-50 mm/h (normalno 1-15 mm/h). U nekim slučajevima, za identifikaciju uzročnika infekcije, potrebna je serološka pretraga krvi i određivanje DNK uzročnika pomoću metode lančane reakcije polimeraze.

Neophodna je diferencijalna dijagnoza s difterijom i infektivnom mononukleozom.

Najčešće se gnojni tonzilitis dijagnosticira kod djece predškolske i osnovnoškolske dobi.

Liječenje gnojne upale grla

Liječenje gnojne upale grla obično se provodi kod kuće, hospitalizacija je indicirana samo u teškim slučajevima i kod djece mlađe od 3 godine. Glavna metoda liječenja je antibakterijska terapija, s pravilnim odabirom lijeka i doze, stanje bolesnika se poboljšava već drugi dan od početka liječenja, međutim tijek antibiotske terapije mora biti u potpunosti završen kako bi se izbjegao razvoj oblici mikroflore otporni na antibiotike, kao i pojava komplikacija. Budući da postoji potreba za hitnim liječenjem, obično se koriste antibiotici širokog spektra.

Ako temperatura značajno poraste, koriste se antipiretici (potreba za njima, u pravilu, javlja se samo u prva 1-3 dana). Opća terapija nadopunjuje se čestim grgljanjem antiseptičkih otopina i dekocija ljekovitog bilja, što omogućuje uklanjanje gnoja sa sluznice usta i ždrijela. Osim ispiranja, mogu se propisati lokalni lijekovi u obliku sprejeva (navodnjavanje sprejevima u liječenju gnojne upale grla zamijenilo je prijašnja maziva jer su praktičnija i manje bolna).

Dok traje povišena tjelesna temperatura, bolesnicima je potrebno strogo mirovanje. Preporuča se blaga dijeta i dosta tekućine. U razdoblju najakutnijih manifestacija dopušteno je odbiti jesti, ali je potreban intenzivan režim pijenja.

Ponekad je obilan tekući gnoj, lokaliziran na ušćima praznina nepčanih tonzila, teško ukloniti ispiranjem. U ovom slučaju, pranje krajnika, koje provodi otorinolaringolog, može dati pozitivan učinak.

Pripravci za lokalnu primjenu - pastile i pastile - pokazali su se učinkovitima u liječenju upale grla, od kojih su učinkovitiji pripravci složenog sastava. Na primjer, lijek Anti-Angin® Formula tablete/pastile, koji uključuje vitamin C, kao i klorheksidin, koji ima baktericidno i bakteriostatsko djelovanje, te tetrakain, koji ima lokalni anestetički učinak. Zbog svog složenog sastava, Anti-Angin® ima trostruki učinak: pomaže u borbi protiv bakterija, ublažava bol i pomaže u smanjenju upale i oteklina (1,2).

Anti-Angin® dostupan je u širokom rasponu oblika doziranja: kompaktni sprej, pastile i pastile (1,2,3).

Anti-Angin® je indiciran za manifestacije tonzilitisa, faringitisa i početne faze upale grla; to može biti iritacija, stezanje, suhoća ili bol u grlu (1,2,3).

Anti-Angin® tablete ne sadrže šećer (2).*, akutna reumatska groznica, reumatska oštećenja zglobova, sepsa.

U slučaju čestih recidiva gnojnog tonzilitisa, upala postaje kronična i razvija se kronični tonzilitis. Stalna prisutnost infektivnog agensa u tonzilima dovodi do njegovog ulaska u krvotok, a kroz krvotok se širi na druge organe i sustave. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, kao iu nedostatku pozitivnog učinka konzervativne terapije, preporučuje se uklanjanje patološki promijenjenih tonzila. Kirurško liječenje nije indicirano za bolesnike sa srčanim greškama (2. i 3. stupnja), teškim oblicima dijabetes melitusa i hemofilijom.

Prognoza

S pravodobnom dijagnozom i odgovarajućim liječenjem, prognoza je povoljna. Ako se razviju komplikacije, kao i kod često ponavljajućeg gnojnog tonzilitisa, prognoza se pogoršava.

Prevencija gnojne upale grla

Kako bi se spriječio razvoj gnojne upale grla, preporučuje se sljedeće:

• pravodobna dijagnoza i liječenje helmintičkih infestacija;
• redoviti, najmanje dva puta godišnje, preventivni pregledi kod stomatologa;
• jačanje općeg i lokalnog imuniteta (otvrdnjavanje tijela, racionalna prehrana, izbjegavanje hipotermije, itd.);
• odbijanje loših navika;
• pridržavanje pravila osobne higijene;
• izbjegavanje kontakta s pacijentima sa zaraznim respiratornim bolestima.

Video s YouTubea na temu članka:

*Uz oprez kod dijabetes melitusa, sadrži askorbinsku kiselinu.

1. Upute za uporabu lijeka Anti-Angin® Formula u obliku pastila;
2. Upute za uporabu lijeka Anti-Angin® Formula u obliku pastila;
3. Upute za uporabu lijeka Anti-Angin® Formula u obliku doziranog spreja za lokalnu primjenu.

Postoje kontraindikacije. Morate pročitati upute ili se posavjetovati sa stručnjakom.