Koliko dana je potrebno za otpust nakon pupčane kile? Hernioplastika kao glavna metoda liječenja pupčane kile. Uzroci pupčane kile

Zahtijeva li pupčana kila posebnu njegu nakon operacije? Cjelovit odgovor na ovo pitanje dobit ćete od naših stručnjaka već tijekom pripreme za plastičnu operaciju. Zanemarujući pravila postoperativnog oporavka, pacijent često riskira komplikacije, pa čak i ponovnu pojavu kila procesa. Glavne obvezne aktivnosti uključuju:

• pravovremene obloge i lijekove protiv bolova
• korištenje posebnog zavoja
• pravilna prehrana - prevencija patologije i recidiva, kontrolirana razina tjelesne aktivnosti i skup vježbi fizikalne terapije

Pogledajmo pobliže faze rehabilitacijskog razdoblja.

Koliko brzo zacjeljuje pupčana kila nakon operacije?

Uzimajući u obzir nježne moderne tehnologije koje se koriste tijekom operacija, većina pacijenata nakon pregleda od strane liječnika napušta zidove Klinike nakon 6-7 sati. U nekim slučajevima može se preporučiti ostanak na odjelu pod nadzorom osoblja Klinike. Pacijent također može ostati u bolnici ako postoje popratne patologije i pritužbe na loše zdravlje (povišeni krvni tlak, rizik od krvarenja itd.) Uzimanje lijekova protiv bolova preporučuje se samo ako postoji bol. Samostalno kretanje (uz obvezni potporni steznik) preporuča se doslovno nakon 24 sata. Oblozi se provode ambulantno 2-3 dana nakon otpusta, a zatim se preporuča samostalno provoditi sterilnim materijalima. U ovoj fazi površina rane zacjeljuje i zateže se, a šavovi se uklanjaju nakon tjedan dana.

• nemojte izbjegavati posjet liječniku radi pregleda i previjanja - to riskira komplicirani upalni proces rane s naknadnim stvaranjem gnoja i odgodom pune rehabilitacije.

Nemojte zanemariti nošenje posebnog zavoja

Konci su skinuti, rana zacjeljuje i propisano vam je postoperativno nošenje zavoja - obavezno ga nosite preporučeno vrijeme. Ovo je nužna mjera za potpuno stvaranje ožiljaka na tkivu i mišićima. Preporuča se nositi zavoj u uspravnom položaju, uglavnom tijekom dana (u prosjeku od nekoliko tjedana do 2 mjeseca). Olakšava obavljanje kućanskih poslova povezanih s tjelesnom aktivnošću, pomoći će vam da se spustite niz stepenice i izađete van.Steznik se može ukloniti noću i tijekom dnevnog odmora. Maksimalno razdoblje uporabe steznika može se ograničiti na preporuku liječnika, budući da je dugotrajna uporaba prepuna fenomena distrofije mišića. Istodobno, mogući recidivi bolesti mogu se primijetiti kod onih koji su iz jednog ili drugog razloga odbili koristiti zavoj.

• Odbijanje korištenja zavoja može dovesti do komplikacija nakon operacije, kao što je odvajanje mišića u području pupka i ponavljanje patološkog procesa.

Pravilna prehrana nakon operacije pupčane kile najvažnija je komponenta procesa oporavka.

U prvim danima nakon popravka pupčane kile preporučuju se najstroža ograničenja u prehrani, a zatim se prehrana može postupno nadopunjavati vašom omiljenom hranom. Odmah nakon herniotomije - samo hrana u tekućem obliku. Možete jesti bogate juhe, juhe od povrća i kaše kuhane u vodi. Za piće se preporučuje voda, po mogućnosti pročišćena. Kako biste poboljšali probavu i izbjegli zatvor, toplo preporučujemo:

• prije jela uzmite žlicu bilo kojeg nerafiniranog ulja - što pomaže u jačanju crijevne propusnosti;
• redovito jedite male obroke, izbjegavajte duge stanke, ne gladujte;
• Vrijedno je značajno smanjiti konzumirane dijelove čvrste hrane;
• isključite hranu koja povećava kiselost.
• Ako ne slijedite preporuke, riskirate zatvor, što može dovesti do recidiva.

Ako cijeljenje teče normalno i nakon 20 dana, možete postupno uvoditi normalna dijeta, ne zanemarujući općeprihvaćene preporuke i pridržavajući se načela zdrave prehrane.

Je li opravdana primjena umjerene tjelesne aktivnosti i terapije vježbanjem tijekom rehabilitacije nakon operacije?

Moći ćete ustati iz kreveta pod nadzorom medicinskog osoblja ili voljene osobe doslovno na dan operacije. Kako rana zacjeljuje, obično 2 tjedna, preporučuje se postupno povećanje opterećenja. To mogu biti svakodnevni kućanski poslovi bez naglog saginjanja ili dizanja teških stvari. Tjelesne vježbe i lagani rad uz stres po kući mogući su samo sa zacijeljenim tkivom i formiranim ožiljkom.

Korištenje laparoskopske metode omogućuje vam ubrzanje ozdravljenja i početak dizanja utega unutar mjesec dana. Neizostavan uvjet je odsutnost i najmanje nelagode.

Posebni skupovi terapeutskih i zdravstvenih vježbi izvrstan su način sprječavanja mogućeg povratka bolesti za pacijente bilo koje dobi i spola. Vježbe, koje se prvo izvode pod nadzorom liječnika, a zatim samostalno, pomažu izmjenjivati ​​blagu mišićnu napetost i opuštanje. Na taj ćete način postupno ojačati mišićni steznik koji održava tonus u trbušnom području i spriječiti mogući recidiv.

Što je korisno za pacijenta znati nakon popravka pupčane kile?

Na temelju početnih razloga koji su uzrokovali proces kile, prilagođavaju se pacijentovom načinu života.

• S obzirom da muške pacijente nakon plastične operacije mogu mučiti problemi s genitourinarnim sustavom, vrijedi redovito posjećivati ​​urologa.
• Bolje je značajno ograničiti alkoholna pića, posebno jaka, jer izazivaju pretjerani apetit i zadržavaju vodu u tijelu.
• Pravilni podijeljeni obroci i umjerena tjelesna aktivnost trebaju postati osnovna pravila vašeg života.
• Strogo izbjegavajte visokokalorične namirnice od bijelog brašna, masno meso i ribu, pakirane voćne sokove, jake čajeve.Pazite na težinu, pijte više čiste vode i bit ćete zdravi.

Umbilikalna kila je bolest u kojoj organi strše kroz povećani pupčani prsten. Najučinkovitija i najučinkovitija metoda terapije je operacija, u kojoj je rizik od recidiva kile minimalan. Stoga, kako bi se izbjegle komplikacije povezane s kršenjem organa, potrebno je pravovremeno kontaktirati kirurga.

Opće informacije o pupčanoj kili

Češće su kile stečene, rjeđe urođene. Umbilikalne kile karakterizira brza progresija i povećanje veličine, osobito ako se ne poštuju preporuke liječnika. Veličina kile može varirati od jednog do nekoliko desetaka centimetara, promjer hernialne vrećice veći je od promjera hiluma. Stoga ovu vrstu kile karakterizira česta strangulacija sadržaja i crijevna opstrukcija, a ta su stanja već indikacija za hitnu hernioplastiku.

Često je kila popraćena rastegnutim, stanjenim mišićima i aponeurozom, dijastazom mišića. Sama hernijalna vreća okružena je stanjenim tkivom. Ako se kila ponavlja, mogu postojati priraslice i pregrade unutar vrećice, što također pridonosi priklještenju organa.

Umbilikalna kila, osim vidljive izbočine, praćena je boli, pojačanom kretanjem i mučninom.

Razlozi za pojavu

Područje pupka nije prekriveno mišićima, pa je slaba točka. Čimbenici koji pridonose rastezanju pupčanog prstena i stvaranju hernialne vrećice su sljedeći:

• defekti pupčanog prstena
• ozljede
• povećani intraabdominalni tlak
  • prekomjerna opterećenja
  • teški dugotrajni kašalj
  • trudnoće i porođaja
  • zatvor
  • pretežak.

Dijagnostičke metode

Prvi dijagnostički kriterij je vizualni pregled liječnika i palpacija kile. Liječnik može odrediti zahvaćenost organa u hernijalnoj vrećici, promjer pupčanog prstena, reduktibilnost kile, bolnost i napetost. Dalje, kirurg može propisati rendgensko snimanje želuca i crijeva s kontrastom, FGDS, ultrazvuk i herniografiju.

Ultrazvuk opisuje veličinu kile, unutarnje organe i prisutnost priraslica.

Herniografija je uvođenje kontrasta u trbušnu šupljinu i praćenje njegovog protoka u hernijalnu vreću.

Kompjuterizirana tomografija potvrđuje dijagnozu ako liječnik nakon pregleda ima sumnje.

Vrste operacija

Trenutno je poznato nekoliko metoda kirurškog liječenja pupčane kile, prikazane su u tablici.

Vrsta operacije	Opis
Prema Mayou	Pacijent je u općoj anesteziji te se napravi nekoliko rezova kako bi se odvojilo tkivo od vezivnog tkiva. Hernialna vrećica se reže i organi se prenose u trbušnu šupljinu. Nakon toga, vrećica se zašije, izrezana aponeuroza se zašije.
Prema Sapezhku	Razlikuje se od Mayo metode umrežavanjem sloj po sloj. Nije prikladno za pretile osobe.
Prema Bassiniju	Hernialni otvor je zategnut trbušnim mišićima. Ovaj postupak je moguć za male kile. Mišići ne smiju biti istegnuti.
Prema Lexeru	Koristi se za liječenje kontinuiteta pupka i hernialne vrećice. Vrećica se izrezuje i šavovi se nanose u slojevima.
Prema Krasnobajevu	Metoda se koristi kod operiranja djece. Hernialni otvor se uklanja pomoću potkožnog tkiva.

Gore navedene metode su metode napetosti i danas se rijetko koriste. Tijekom ovih operacija može se ukloniti pupak. Razdoblje oporavka je prilično dugo, pacijent je u opasnosti od komplikacija i recidiva.

Prosječno trajanje operacije je od 30 minuta do 2 sata.

Koje vrste mrežica postoje za hernioplastiku?

Mrežasti implantati se koriste prilično često, njihova prednost je visoka učinkovitost i mala vjerojatnost komplikacija. Postoji nekoliko vrsta mreža koje se razlikuju po materijalu i cijeni:

• Implantat poliglikolne kiseline koji se apsorbira vrlo je izdržljiv implantat koji se potpuno apsorbira 4 mjeseca nakon ugradnje. Na mjestu mrežice ostaju vezivnotkivne niti nastale na mjestu implantata.
• Djelomično apsorbirajući na bazi polipropilena - vezivno tkivo također se formira oko implantata, ali polipropilenska mrežica ostaje na mjestu, eliminirajući recidiv kile. Ovu vrstu karakterizira mala vjerojatnost alergijske i upalne reakcije.
• Neresorptivni implantati (polipropilen, teflon ili poliester) – dugo ostaju nepromijenjeni i nisu alergični. Ne podliježe hidrolizi i biorazgradnji.
• PHS sustav: troslojni implantat čiji se slojevi nalaze na različitim razinama. Pozitivna kvaliteta ovog sustava je što je potrebno manje šavnog materijala, cijeljenje je brzo i relativno bezbolno.

Svi moderni materijali su hipoalergeni, nisko toksični, otporni na infektivne agense i elastični.

Mogućnosti liječenja boli

Za hernioplastiku pupčane kile prihvatljive su tri vrste anestezije - lokalna, epiduralna i opća.

Lokalna anestezija

koristi se kod mladih pacijenata, dok masno tkivo treba biti malo razvijeno, a hernija se javlja bez komplikacija. Osim ove kategorije ljudi, lokalna anestezija je neophodna za starije pacijente za koje su druge metode opasne po zdravlje. Ova vrsta anestezije je sloj-po-sloj injekcijske infiltracije. Pacijent je pri svijesti, ali nema apsolutno nikakav osjet u anesteziranom području.

Epiduralno ublažavanje boli

moguće kod nekompliciranih umbilikalnih kila. Anesteziolog ubrizgava lijekove između kralježaka na određenoj razini, dok je osjetljivost donje polovice trbuha i niže isključena.

Opća anestezija

koristi se kod velikih kila, strangulacije hernialne vrećice, koprostaze i nemogućnosti korištenja druge metode anestezije.

Laparoskopska hernioplastika koristi kombiniranu anesteziju s umjetnom ventilacijom.

Priprema za operaciju

Prije popravka kile, pacijent mora biti pregledan. Ispit uključuje sljedeće testove:

• Opća analiza krvi,
• Biokemija krvi,
• Opća analiza urina,
• koagulogram,
• Krv na HIV, hepatitis i sifilis,
• EKG.

Kako bi liječnik razumio stupanj uronjenosti trbušnih organa u rastegnuti prsten, potrebno je vizualizirati sadržaj pomoću ultrazvuka.

Dan prije operacije pacijent posljednji obrok jede u 18 sati i tušira se. Ako je potrebno, medicinsko osoblje može ponuditi klistir i obrijati dlake na operiranom području.

Indikacije i kontraindikacije

Umbilikalna kila mora se prije ili kasnije operirati, ali većinu pacijenata čeka elektivna operacija. Postoji nekoliko situacija kada osoba treba hitnu operaciju:

• ako se pojave znakovi strangulacije kile: povišena lokalna i tjelesna temperatura, bol u području hernialne protruzije, kila se ne smanjuje, postaje napeta i tvrda;
• u slučaju začepljenja crijeva uslijed davljenja: bolesnik ima probavne smetnje u vidu zatvora i mogućeg povraćanja, a može se javiti i jaka bol.

Postoji niz popratnih bolesti ili stanja u kojima se herniotomija ne može izvesti:

• trudnoća i prvi mjeseci laktacije;
• akutne zarazne bolesti;
• onkologija;
• teške kronične bolesti organa i sustava;
• dob manja od 5 godina (osim kongenitalnih kila) i više od 70 godina;
• dekompenzirani dijabetes.

Video

Ovaj video će vam pomoći da sami otkrijete pupčanu kilu. Liječnik detaljno opisuje simptome bolesti i govori što učiniti ako se otkriju znakovi ove bolesti.

Troškovi operacije i povezanih usluga

Tablica prikazuje prosječne cijene u Rusiji za navedene medicinske postupke.

Razlika između operacije kod djece

U djece mlađe od pet godina pupčane kile se zatvaraju same od sebe, a kirurška intervencija u ovoj dobi potrebna je kod strangulacijskih i velikih kila. Ako dijete ima 6 ili više godina, postoji samo jedna mogućnost liječenja - operacija.

Važno je ne propustiti komplicirana stanja pupčane kile - kada se stisne, pojavljuje se bol, dijete je hirovito i plače, ne dopušta dodirivanje trbuha, sve do bolnog šoka. U tom slučaju morate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu.

Operacija djeteta provodi se na sljedeći način: kirurg napravi rez ispod pupka, namjesti unutarnje organe, izreže i zašije hernijalnu vrećicu. Primjenjuju se kozmetički šavovi. Operacija traje ne više od 40 minuta.

Razdoblje oporavka je kratko - nakon 2 sata beba već može ustati, piti i jesti. Sljedeći dan dijete je otpušteno iz kirurške bolnice, a tjedan dana kasnije zavoj se uklanja.

Oporavak nakon operacije

Nakon uklanjanja zavoja ili kirurških šavova počinje razdoblje oporavka koje traje nekoliko mjeseci. Rehabilitacija je individualna, različito traje, ali je obavezna. Ako se preporuke ne poštuju, rizik od ponovne kile naglo se povećava.

Dijeta

U prva dva dana nakon operacije možete jesti samo tekuću hranu - juhe, dekocije, kompote. Sljedećih dana, jaja, povrće i žitarice dopušteni su u prehrani tijekom tjedna. Hranu treba ribati ili nasjeckati.

Izbornik bolesnika postupno se proširuje i svakodnevno se uvode nova jela, ali ne treba zaboraviti opće preporuke:

• jesti hranu često, u malim obrocima;
• Strogo su zabranjeni alkohol, dimljeni proizvodi, jaka kava, gazirana pića, brza hrana;
• konzumirajte manje masne mliječne proizvode;
• Jedite voće i povrće svaki dan, juhu jednom do dva puta dnevno.

Zavoj

Zavoj treba nositi 1-2 mjeseca, prema preporuci liječnika. Uklanja se tijekom spavanja ili odmora. Prilikom obavljanja svakodnevnih aktivnosti u uspravnom ili sjedećem položaju potrebno je nositi zavoj. Vrijeme nošenja također određuje liječnik, budući da će dugotrajna uporaba oslabiti mišiće.

Fizioterapija

Dežurni liječnik može propisati:

• masažna terapija;
• hirudoterapija;
• elektroforeza;
• trenutna terapija.

Terapija vježbanjem

Terapeutske vježbe treba provoditi kada bolesnik nestane boli i već se formira kirurški ožiljak. Svrha vježbi je jačanje mišićnih skupina trbuha, stražnjice i leđa. Osim posebnih pokreta, trebate raditi jutarnje vježbe 20 minuta.

Bilješka!

Tijekom oporavka od operacije vježbanje ne bi trebalo uzrokovati bol ili nelagodu. Nemojte forsirati, nemojte se prenaprezati, nemojte biti pretjerani, jer je to opasno za recidiv ili odvajanje šavova.

Postoperativne komplikacije

Kao i svaka operacija, hernioplastika ne može isključiti komplikacije nakon operacije. Najčešće se javljaju kada operacija nije obavljena prema planu, a pacijent je hitno primljen sa znakovima gušenja. Komplikacije se mogu podijeliti u dvije skupine:

• Rane komplikacije
  • upala kirurške rane, serom,
  • temperatura,
  • hematom,
  • disfunkcija organa povezana s anestezijom,
  • crijevna opstrukcija.
• Kasne komplikacije
  • opstrukcija povezana s priraslicama,
  • kod muškaraca - neplodnost, vodena bolest,
  • recidiv kile,
  • postoperativna neuralgija (trnci i smanjena osjetljivost).

Uzroci komplikacija su pretjerana tjelesna aktivnost, loša prehrana i zatvor, nekorištenje zavoja i kašalj.

Ako se pojavi pupčana kila, trebate odmah potražiti liječničku pomoć bez čekanja na razvoj komplikacija. Nove metode izvođenja operacija pomoći će riješiti problem u kratkom vremenu, minimizirajući rizik od ponovne hernialne protruzije.

(Ukupno 3.316, danas 1)

Sljedeće će biti korisno:

Zabranjeni proizvodi u postoperativnom razdoblju

• pirjano i kuhano povrće;
• žitarice;
• svježi sir niske masnoće;
• meso;
• meko kuhana jaja;
• ustajali kruh od pšeničnog brašna;
• svježe voće.

Vlakna će biti korisna u malim količinama. Povoljno djeluje na pražnjenje crijeva. Svježe voće ima istu funkciju.

Tjelesna aktivnost

Strogo je zabranjeno dizanje tereta većeg od 3 kg, teške fizičke aktivnosti, vježbe za trbušne mišiće, plivanje, skakanje, trčanje i trkačko hodanje. Nema potrebe potpuno odustati od sporta. Preporučuju se lagane gimnastičke vježbe.

Često liječnik propisuje upotrebu potpornih lijekova. Ne biste trebali sami donositi odluku o njegovoj upotrebi.

Koje su značajke rehabilitacije kod djece?

Oporavak nakon uklanjanja je vrlo brz. Komplikacije praktički nema. Rehabilitacija se provodi po istom principu kao i kod odraslih. Ono što malo komplicira zadatak je to što morate paziti da beba ne skače ili trči, da ne dodiruje ranu rukama i da je ne smoči.

Djeci se također propisuje dijeta. Potrebno je osigurati da dijete ne razvije nadutost ili zatvor.

Svrha zavoja nije iznimka. Djeci je to potrebno puno kraće. To je olakšano odsutnošću prekomjerne tjelesne aktivnosti, brzim rastom i elastičnošću tkiva. Specifično vrijeme nošenja zavoja propisuje liječnik.

Pravovremeno otkrivanje pupčane kile i kontaktiranje liječnika pomoći će u izbjegavanju neželjenih komplikacija, a možda i operacije.

Prevencija

Prevencija je učinkovita samo u slučaju stečene pupčane kile. Da biste to učinili potrebno vam je:

• Zdrava hrana;
• isključiti hranu koja dovodi do nadutosti i zatvora;
• redovito vježbati;
• raditi vježbe za trbuh;
• suzdržati se od podizanja teških predmeta ili korištenja steznika;
• regulirati tjelesnu težinu;
• koristiti zavoj u trećem tromjesečju trudnoće i nakon.

Video: Rehabilitacija nakon uklanjanja kile

Umbilikalna kila je stanje tijela u kojem se unutarnji organi protežu izvan granica trbušne šupljine kroz malu rupu koja se nalazi u području pupka. Ovaj nedostatak podliježe obveznoj operaciji u odrasloj dobi. U situaciji s djecom, naravno, opcija prirodne korekcije još uvijek je moguća ako dijete nije starije od 3-4 godine. Ali ako je stariji od navedene dobi, tada je dopuštena samo operacija.

Uklanjanje pupčane kile nije lak proces. A može se izvesti na jedan od dva načina: tenzijska ili netenzijska hernioplastika. No, bez obzira na metodu kirurške intervencije, u oba slučaja preduvjet za pravilan oporavak je kompetentno postoperativno razdoblje, čije nepoštivanje može dovesti do recidiva problema ili svih vrsta komplikacija.

Razdoblje rehabilitacije je individualno za svakog pacijenta. Jednoj će osobi trebati tjedno da se vrati u normalu, drugoj šest mjeseci. U slučaju odgođene rehabilitacije može proći i nekoliko godina.

Rehabilitacija nakon uklanjanja pupčane kile kod žena, muškaraca i djece ne ovisi o dobi bolesne osobe koja je podvrgnuta operaciji. A sastoji se u promatranju sljedećih točaka:

• ograničavanje težine podignutih predmeta na 2-3 kg, ne više;
• odbijanje tjelesne aktivnosti, trčanje i skakanje najmanje 2 mjeseca;
• izvođenje kompleksa fizikalne terapije;
• nošenje posebnog potpornog zavoja;
• održavanje uravnotežene prehrane koja isključuje mliječne proizvode, mahunarke i kupus, kao i svu začinjenu, ugljikohidratnu i masnu hranu iz pacijentove prehrane.

Pogledajmo pobliže posljednje dvije točke.

Potporni zavoj se nosi nakon što rana potpuno zacijeli. I mora se stalno nositi cijelo vrijeme koje je odredio liječnik, uklanjajući uređaj samo tijekom spavanja ili odmora. Često je razdoblje nošenja zavoja oko 30-45 dana kada je hernijalni otvor zatvoren mrežicom i 3-4 mjeseca u slučaju plastične operacije ili sklonosti operiranog pacijenta dobivanju prekomjerne težine. Razdoblje rehabilitacije nakon uklanjanja pupčane kile kod djeteta može se malo smanjiti zbog činjenice da je ukupna elastičnost i razina rasta tkiva kod djece mnogo veća nego kod odrasle osobe.

Pažnja! Moguće je potpuno napustiti uređaj za potporu samo ako se mišićno tkivo potpuno oporavilo nakon operacije.

Dijeta, osim navedenih izuzetaka, uključuje i povećanu količinu juha, žitarica, pirjanog povrća i svježeg voća. Upravo ovi proizvodi pridonose pojačanoj kontrakciji stijenki organa probavnog sustava i olakšavaju uklanjanje otpadnih tvari iz ljudskog tijela. Pacijentu koji je na rehabilitaciji zabranjeno je piti alkoholna pića bilo koje jačine i konzumirati konzerviranu hranu. Također se preporučuje ograničiti konzumaciju kave.

U postoperativnom razdoblju vrlo je korisno uzimati dekocije ljekovitog bilja: hrastove kore, kamilice, kadulje, stolisnika ili šipka. Oni ne samo da pomažu u poboljšanju imuniteta, već i ublažavaju upalu i smanjuju bol.

Tijekom prva dva tjedna rehabilitacije nakon operacije uklanjanja pupčane kile, pacijent bilo koje dobi mora se strogo pridržavati dnevne rutine. Prva dva dana smijete samo leći i spavati na leđima. U sljedeća dva dana možete i trebate ustati i prošetati. Ostatak vremena preporuča se kretati se što je češće moguće, ali u isto vrijeme pomno pratiti tijelo i, na prvim "zvonima" umora, dati si odmor.

Tijekom razdoblja rehabilitacije nakon operacije uklanjanja pupčane kile, muškarce također redovito pregledava urolog kako bi se izbjegli problemi s genitourinarnim sustavom.

Počevši od trećeg tjedna, kada se postoperativni ožiljak konačno formira, vrijedi početi posvetiti pozornost i vrijeme posebnoj gimnastici.

Terapeutski i fizički kompleks je jedna od najkorisnijih i najučinkovitijih mjera za prevenciju recidiva patologije kod svih pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji, bez obzira na njihovu dob i fizičko stanje. Zahvaljujući vježbama, postoperativni ožiljak će brže zacijeliti, a oporavak će biti mnogo lakši.

Koje vježbe fizikalne terapije možete raditi?

Kompleks fizikalne terapije usmjeren na brzi oporavak tijela nakon operacije može uključivati ​​osnovne gimnastičke vježbe koje opuštaju i jačaju mišiće trbuha, leđa i kukova. Sve vježbe trbušnjaka su zabranjene.

Potrebno je svakodnevno raditi sličnu gimnastiku, dijeleći cijeli kompleks u nekoliko pristupa, od kojih svaki traje 15-20 minuta.

Primjeri raznih vježbi navedeni su u nastavku, no o svim vježbama bolje je razgovarati sa svojim liječnikom:

Kako pravilno izvoditi vježbe: samostalno ili sa stručnjakom?

Specifične vježbe uključene u kompleks fizikalne terapije odabire liječnik, a zatim ih sam pacijent može prilagoditi svojim osjećajima i mogućnostima.

Ako tijekom izvođenja jedne ili druge vježbe iz kompleksa koje je propisao stručnjak, pacijent osjeća nelagodu ili bol, onda to svakako treba prijaviti liječniku. Takvi negativni osjećaji mogu biti znak postoperativnih komplikacija.

Masaža

Osim gimnastičkog kompleksa, stručnjak često propisuje masažu. Posebno je indiciran tijekom rehabilitacije nakon uklanjanja pupčane kile za novorođenčad i djecu s urođenim defektom mišićno-ligamentnog aparata, ali nije ništa manje koristan za odrasle žene i muškarce.

Redovita masaža pomaže bržem zacjeljivanju šavova i poboljšava cirkulaciju krvi u području na kojem je operacija obavljena.

Važno! Masažu može izvoditi samo stručna osoba, budući da mišići nakon operativnog zahvata još nisu dovoljno jaki i mogu se oštetiti nepravilnim rukovanjem. Kod kuće se masaža može izvoditi tek nakon što se tijelo potpuno oporavi.

Osim terapije masažom, liječnik može ponuditi dodatne postupke kao što su: liječenje ultraljubičastim zračenjem ili električnim impulsima, magnetska terapija. Od netradicionalnih metoda, najsigurnije nakon takve operacije su: akupunktura, hirudoterapija i apiterapija. Svi su oni usmjereni na normalizaciju mikrocirkulacije krvi, ublažavanje boli u području pupka i sprječavanje upalnih procesa.

Zaključak

Ako se sve gore navedene točke pravilno poštuju, tijekom razdoblja rehabilitacije nakon uklanjanja pupčane kile kod odrasle osobe ili djeteta, oporavak tijela bit će lak i brz, a vjerojatnost recidiva i komplikacija bit će svedena na minimum.

Recenzent: Aleksandra Larina

Kako se popravlja pupčana kila nakon operacije? Na ovo pitanje, kao i na mnoga druga, odgovorit će liječnik. Umbilikalna kila je stanje u kojem unutarnji organi (kao što su crijeva) strše izvan prednjeg trbušnog zida kroz rupu u pupku. Bolest se manifestira u obliku izbočine u području pupka, koja se može povećati ili, naprotiv, postati manje primjetna kada se zauzme vodoravni položaj. Ponekad formacija može zauzeti veliko područje.

Ovu složenu bolest liječi kirurg, kojem se treba obratiti čim se pojavi nelagoda. Simptomi pupčane kile uključuju sljedeće:

• bol u abdomenu tijekom kašljanja ili vježbanja;
• prisutnost mučnine;
• prošireni pupčani prsten.

Postoji nekoliko načina za dijagnosticiranje pupčane kile:

1. Dođite na pregled kod specijaliste.
2. Napravite rendgensku snimku želuca i dvanaesnika.
3. Napravi ultrazvuk.
4. Podvrgnuti se postupku gastroskopije.
5. Provedite postupak kao što je herniografija - rendgenska metoda koja uključuje uvođenje posebnog kontrastnog sredstva u trbušnu šupljinu, što vam omogućuje pregled kile.

Umbilikalne kile mogu biti dvije vrste: urođene i stečene. Kongenitalni se može otkriti odmah nakon rođenja djeteta. U području pupka, gdje je bila pupčana vrpca, nalazi se okrugla izbočina sa širokom bazom, koja prelazi u pupčanu vrpcu. Ako beba puno plače, hernialna izbočina se povećava. Koliko se razlikuju urođene i stečene kile može se vidjeti u videu koji se prikazuje pacijentima u jednoj medicinskoj ustanovi. Kako liječiti pupčanu kilu? U pravilu se kirurško liječenje kile ne provodi prije pete godine života. Pokušavaju ga ukloniti uz pomoć masaže i fizikalne terapije. Ako ništa ne pomaže i pupak se ne smanji, morate pribjeći kirurškoj intervenciji za kilu.

Operacija kile

Uklanjanje pupčane kile kod odraslih provodi se samo kirurški, liječenje se propisuje odmah i strogo u bolničkim uvjetima.
Tradicionalna vrsta plastične kirurgije (metoda Sapezhko i Mayo) ima neke nedostatke:

• razdoblje oporavka tijela može trajati dosta dugo (teška opterećenja su zabranjena godinu dana);
• postoji veliki rizik da će se tvorba ponovno pojaviti na istom području nakon operacije.

U praksi se kila uklanja pomoću mrežastih implantata koji se mogu ugraditi na više načina. Prednosti operacije:

• oporavak ne može trajati više od mjesec dana, operirani pacijent može se baviti tjelesnom aktivnošću, pa čak i sportom;
• mali postotak relapsa bolesti - 1%;
• operacija se može izvesti pod bilo kojom vrstom anestezije koja ima dugi učinak, ne nužno opću.

Laparoskopska metoda uklanjanja trbušne kile je jedan od najnježnijih oblika operacije, jer se može izvesti bez rezova na tijelu, dovoljno je samo nekoliko uboda. Rehabilitacija je laka i brza, ali ova metoda ima kontraindikacije. To uključuje:

• stanja imunodeficijencije, uključujući HIV,
• disfunkcija jetre,
• vrijeme menstruacije kod žena.

Često se operacija izvodi u kombinaciji s ugradnjom mrežastog implantata. Operacije za uklanjanje pupčane kile kod odraslih provode se prema sljedećoj shemi. Prvo se pacijent prima u bolnicu radi pregleda i pripreme za operaciju. Ako je pacijent primljen u hitnom slučaju, priprema za operaciju pupčane kile kod odraslih je svedena na minimum.

Zatim se pacijentu daje anestezija (lokalna ili provodna; opća anestezija, jer je složenija, koristi se kod ponovljenih manifestacija). Ako je formacija mala, operacija pupčane kile uključuje šivanje pupčanog prstena. Ako je tvorba veća, mora se kirurški zatvoriti. Rezultirajuće priraslice se seciraju, što omogućuje da unutarnji organi ostanu u hernijalnoj vrećici. Također možete raditi prevenciju kila. Liječnici obično preporučuju pridržavanje nekoliko jednostavnih pravila:

• treniranje trbušnih mišića (ovo će ih održati u dobroj formi);
• pravilna prehrana koja će pomoći u kontroli tjelesne težine;
• tijekom trudnoće potrebno je nositi pupčani zavoj;
• izbjegavajte tešku tjelesnu aktivnost.

Zašto se pojavljuje pupčana kila? U bebama, uzrok izgleda može biti spora fuzija pupčanog prstena. Odrasla populacija ima veću vjerojatnost za pojavu umbilikalne kile nakon 40. godine života. To se posebno odnosi na trudnice.

Predisponirajući čimbenici uključuju:

• slabost vezivnog tkiva;
• spora fuzija pupčanog prstena;
• pretilost;
• postoperativni ožiljci.

Čimbenici rizika koji mogu dovesti do povećanja intraabdominalnog tlaka:

• česti plač i vrištanje u dojenčadi;
• fizičko prenaprezanje;
• zatvor;
• razdoblje trudnoće;
• ascites;
• dugotrajni teški kašalj.

Koje su kontraindikacije?

Djeca mlađa od pet godina. Postoji određena vjerojatnost da će kila nestati sama od sebe zajedno s rastom tijela. Ako ne uzrokuje jaku nelagodu i ne stvara nikakve komplikacije, operacija se odgađa nekoliko godina. Nakon pet godina, dječacima se također ne preporučuje uvijek odmah operacija. Ali djevojkama treba ukloniti kilu. To je zbog rasta reproduktivnog sustava.

Operacije se ne izvode kod aktivnih infekcija u tijelu jer operacija nosi određeni rizik i moguće su komplikacije.

Bolesti koje nisu izlječive. Budući da hernialni tumor nije opasna bolest, pogotovo kada je u ranoj fazi, neizlječivo bolesni pacijenti nisu izloženi rizicima povezanim s operacijom.

Druga polovica trudnoće. Svaka operacija je stres za tijelo, a time i rizik za majku i dijete. Stoga je bolje izbjegavati takve situacije tijekom trudnoće. Ako tvorba ne nosi određene rizike, kirurška intervencija se odgađa do prestanka dojenja.

Kontraindikacija je moždani ili srčani udar. U takvim slučajevima pacijenti teško podnose anesteziju i stoga nisu izloženi takvom riziku.

Poremećaji kardiovaskularne i plućne aktivnosti također su prepreka operaciji.

Velike formacije kod ljudi starijih od sedamdeset godina uklanjaju se izuzetno rijetko. Takvi pacijenti loše podnose kiruršku intervenciju.

Kirurški zahvat za uklanjanje pupčane kile kontraindiciran je u bolesnika s dijabetesom, kao i kod teškog zatajenja bubrega, ciroze jetre s komplikacijama i proširenih vena jednjaka.