Kada se pojavi bursitis koljenskog zgloba, glavni zadatak u liječenju bolesti je osloboditi stres iz zglobova koljena i osigurati zaštitu zglobova od raznih ozljeda.

Burzitis koljena: opće karakteristike i uzroci bolesti

Burzitis koljena je bolest koja rezultira upalom sinovijalne vrećice, koja se naziva burza. Burza je mali džep koji je ispunjen određenom količinom tekućine. Sinovijalne burze nalaze se na zglobnim zglobovima na spoju tetiva i mišića. Ove formacije smanjuju opterećenje zglobnih zglobova. U blizini koljena nalaze se tri burze, a bursitis može zahvatiti bilo koju od ovih struktura.

Ovisno o tome koja se burza mijenja, medicinski stručnjaci razlikuju sljedeće vrste burzitisa koljenskog zgloba:

1. Infrapatelarni (poplitealni) burzitis - javlja se s patološkim promjenama u poplitealnoj sinovijalnoj burzi. Ova vrsta patologije razvija se kao posljedica ozljeda tetiva koje se nalaze u poplitealnoj regiji.
2. Bakerova cista je vrsta burzitisa koja se razvija na donjoj unutarnjoj strani zgloba koljena. Ova vrsta patološkog poremećaja najčešće se javlja kod osoba koje pate od prekomjerne težine.
3. - vrsta patološkog poremećaja koji se može nazvati najčešćim. Ova vrsta burzitisa koljena javlja se u burzi patele. Patološki poremećaj javlja se nakon ozljede čašice koljena.

Postoji niz pojava koje pridonose progresiji burzitisa koljena. Glavni uzroci razvoja bolesti su:

• trauma u području zgloba koljena;
• velika opterećenja na zglobovima koljena;
• nastanak i napredovanje bolesti koje se mogu proširiti na sinovijalnu burzu.

Osim toga, razlozi progresije bolesti koljenskog zgloba mogu biti razne male rane, nagnječeno koljeno i ogrebotine u području gdje se nalazi burza. Rizična kategorija uključuje sportaše koji tijekom vježbanja previše opterećuju koljena. Burzitis koljena može se razviti kao posljedica upalnih bolesti kao što su giht i artritis u tijelu.

Razvoj burzitisa može izazvati prisutnost autoimunih bolesti, alergijskih reakcija i metaboličkih poremećaja u tijelu.

Simptomi razvoja burzitisa koljena

Postoji niz znakova pomoću kojih se može utvrditi prisutnost bolesti. Čest simptom koji često ukazuje na pojavu burzitisa je crvenilo kože u području zgloba.

Osim toga, simptomi bolesti mogu biti bolovi u području koljena i poteškoće koje nastaju pri kretanju. Jedan od mogućih simptoma burzitisa koljena je povećanje veličine zgloba bez ograničenja kretanja.

Kada se pojavi zarazna vrsta patološkog poremećaja, osoba koja pati od progresije bolesti doživljava povećanje tjelesne temperature. Ako se bolest razvije u pozadini drugih bolesti zglobnih zglobova, dijagnosticira se pogoršanje potonjeg, a njihovi karakteristični simptomi su izraženiji.

Samo stručnjak može utvrditi prisutnost bolesti i postaviti točnu dijagnozu. Burzitis koljena ima izraženu kliničku sliku, ali za postavljanje točne dijagnoze provode se dodatne studije koje se sastoje od ultrazvučnog pregleda zglobova i radiografije.

Ovisno o stupnju razvoja burzitisa, mogu se pojaviti sljedeći vanjski znakovi bolesti:

• pojava seroznog ili praćena jakom boli pri kretanju;
• razvija se fibroza tkiva, pojavljuju se ožiljci u području zgloba koji je pretrpio patološke promjene;
• akutni burzitis karakterizira oštra bol, koja se pojačava svakim pokretom u koljenu, a zglob postaje preosjetljiv na dodir.

Kada se kod osobe otkrije bolest i stručnjak koji provodi liječenje postavi točnu dijagnozu, propisuje se tijek medicinskih postupaka koji se odabire u skladu s individualnim karakteristikama pacijentova tijela.

Liječenje burzitisa koljena

Liječenje burzitisa koljena danas se može provesti pomoću nekoliko metoda, koje odabire stručnjak u skladu s podacima dobivenim tijekom pregleda tijela.

Svaka osoba kojoj je ovo dijagnosticirana zainteresirana je za pitanje kako liječiti bursitis koljenskog zgloba.

Bolest se može izliječiti konzervativnim i kirurškim metodama.

Osim toga, možete koristiti narodne lijekove.

U slučaju razvoja aseptičnog oblika bolesti, korištenje konzervativnih metoda liječenja omogućuje najučinkovitije djelovanje na tijek bolesti. Prije svega, tijekom liječenja potrebno je osigurati odmor i održavati povišeni položaj koljenskog zgloba. Ovaj položaj koljena mora se promatrati kako bi se osigurao povećan protok krvi iz područja upale, što pomaže smanjiti stupanj otekline zgloba.

Tijekom liječenja treba koristiti obloge s dodatkom leda. Hlađenje upaljenog područja također može pomoći u smanjenju otekline. Obloge treba stavljati nekoliko puta dnevno. Postupak korištenja rashladnih obloga ne smije trajati duže od 20 minuta, budući da hipotermija upaljenog područja može pogoršati stanje zgloba.

Stanje zgloba treba procijeniti stručnjak, a na temelju rezultata takve procjene mogu se propisati određene fizičke vježbe za promicanje pozitivne dinamike tijekom postupaka. Ove vježbe povećavaju pokretljivost zglobova.

Ako je razvoj bolesti popraćen jakom boli, liječnik će propisati lijekove koji imaju protuupalna svojstva i pomažu u ublažavanju boli koja se pojavljuje. Često se u liječenju bolesti koriste kortikosteroidni lijekovi koji se mogu uvesti izravno u sinovijalnu burzu. Ako postoji sumnja na razvoj zaraznog procesa, propisuju se lijekovi koji imaju antibakterijski učinak.

Za provođenje liječenja lijekovima koji imaju antibakterijski učinak potrebna su dodatna laboratorijska ispitivanja tijela.

Sprječavanje pojave burzitisa koljenskog zgloba

Kako bi se izbjeglo ponavljanje i razvoj upalnog procesa, započeto liječenje mora se provesti u potpunosti dok se ne postigne potpuni oporavak tijela. U budućnosti, kako biste spriječili pojavu bolesti, morate pratiti stanje mišićnih struktura izvodeći vježbe usmjerene na jačanje mišića. Ne preporuča se izlagati tijelo hipotermiji, što može poremetiti cirkulaciju krvi u zglobu koljena. Kako bi se spriječio razvoj burzitisa u budućnosti, potrebno je povremeno koristiti elastične jastučiće za koljena, kao i podvrgnuti se tečajevima masaže uz upotrebu lijekova.

Sve preventivne mjere provode se u posljednjoj fazi postupaka liječenja ili nakon potpunog završetka tečaja liječenja. Svrha takvih mjera je potpuno uklanjanje upalnih procesa u zglobu koljena, stabilizacija stanja zgloba koljena i povećanje volumena motoričke aktivnosti u koljenu.

Pravovremena provedba preventivnih mjera pomaže u izbjegavanju pojave bolesti.

Burzitis je upalni proces koji zahvaća periartikularne burze koljenskog zgloba s nakupljanjem burza u njima. Obično se javlja kod ljudi koji vode aktivan stil života. U opasnosti su sportaši i ljudi koji cijeli dan rade na nogama, na primjer, frizeri, građevinari i prodavači. Zglobovi koljena su vrlo ranjivi i stoga zahtijevaju posebnu pozornost. Osim konzervativnih metoda, zamjena zglobova može se izvesti i narodnim lijekovima.

Uzroci bolesti

Uobičajeni čimbenici koji dovode do razvoja burzitisa koljena:

• ozbiljno oštećenje kože koljena (posjekotine), kroz koje infekcija može prodrijeti;
• prisutnost popratnih bolesti koje izazivaju razvoj burzitisa - psorijaze;
• višak tjelesne težine (pretilost), zbog čega se koljeno značajno opterećuje, što uzrokuje njegovo značajno slabljenje;
• svi oblici sepse;
• povećana i produljena tjelesna aktivnost na zglobu koljena;
• zarazne bolesti (na primjer, tuberkuloza ili sifilis);
• genetska predispozicija.

Simptomi bolesti

Priroda simptoma ovisi o vrsti i stadiju bolesti. Opći znakovi:

• raste u samoj čašici koljena i uz nju (pojačano kada se pritisne); pojava slabosti mišića;
• povećana temperatura u području koljena;
• povećana tjelesna temperatura;
• promjena boje, mali izgled u području mekih tkiva;
• smanjena izvedba, opća slabost;
• promjene u epidermisu, blago crvenilo;
• poremećaji spavanja;
• - i ujutro i tijekom dana.

Vrste burzitisa koljenskog zgloba

Ovisno o mjestu upale i simptomima, razlikuju se 4 vrste burzitisa koljenskog zgloba: prepatelarni, suprapatelarni, anserinski (angserinski), infrapatelarni.

Vrsta bursitisa koljena	Područje lokalizacije i opis bolesti
Prepatelarni burzitis	Nastaje zbog upale sinovijalne burze u gornjem dijelu, između kože i čašice koljena. , a dodatkom tjelesne aktivnosti neusporedivo se pojačavaju. Kada se sadržaj u šupljini burze inficira, uočava se porast temperature. Često se prepatelarni burzitis javlja kod starijih ljudi, budući da je usko povezan s drugima i (,)
	Kod suprapatelarnog burzitisa, sam burzitis postaje upaljen i formira se okrugli tumor u gornjem dijelu zgloba. Najčešće vas ne smeta, ima želatinastu konzistenciju, veličina mu je 8-10 cm Bolest je popraćena velikim oticanjem gornjeg dijela koljena i značajnim smanjenjem njegove pokretljivosti.
Infrapatelarni burzitis	Ovaj oblik burzitisa nastaje zbog upale burze koja se nalazi ispod čašice koljena u blizini glavne tetive. Nastaje kao posljedica oštećenja tetive. U početku, patologija ima blage simptome, a povremeno se javlja bol tijekom i ili. Profesionalni sportaši (na primjer, skakači) su najosjetljiviji na ovu vrstu bolesti, pa se često razvija u kronični oblik.
Anserinski burzitis (Anserine, )	To je benigni elastični tumor koji se nalazi na bočnoj površini zgloba. Neoplazma je najuočljivija kada je koljeno ispruženo. Tijekom (tijekom) se osjeća teška nelagoda. Često se dijagnosticira kod osoba s prekomjernom težinom

Burzitis koljenskog zgloba također se klasificira prema prisutnosti infektivnog agensa: serozni i gnojni. Uzrok seroznog burzitisa je upala aseptičke prirode. Upala tijekom gnojnog burzitisa uzrokovana je mikrobima koji ulaze u sinovijalnu burzu tijekom raznih ozljeda ili sepse.

Dijagnoza burzitisa koljena

Za pouzdanu dijagnozu važno je proći dijagnostiku, jer se u iznimnim slučajevima burzitis koljena može zamijeniti s drugim bolestima, poput artritisa.

Dijagnostičke metode ovise o položaju sinovijalne burze. Dijagnosticiranje površinskog burzitisa nije teško. Uz pomoć i moguće je s pouzdanom točnošću odrediti lokalizaciju upale. Da bi se odredila točna veličina tumora, koristi se kontrastna radiografija.

Za točnu dijagnozu dubokog burzitisa potrebna je diferencijalna dijagnoza. šupljina burze je najinformativnija metoda koja vam omogućuje prepoznavanje patologije bojom i konzistencijom nastale tekućine, kako biste saznali koja je vrsta burzitisa - gnojna ili serozna (žućkasta tekućina).

Burzitis zgloba koljena: liječenje kod kuće

Kada liječnik postavi dijagnozu, propisuje se liječenje. Kako bi se uklonio bursitis koljenastog zgloba, ograničeni su na konzervativne i tradicionalne metode. Prva skupina uključuje tečajeve i ručnu i terapiju lijekovima. Kirurško liječenje (drenaža) burzitisa provodi se samo u ekstremnim slučajevima, kada bolest toliko napreduje da je nemoguće zaustaviti je konzervativnim metodama. Dokazano je da se burzitis zgloba koljena može liječiti narodnim lijekovima.

Kako liječiti bursitis koljena kod kuće? Liječenje se sastoji od uklanjanja simptoma upale, boli i uspostavljanja normalnog funkcioniranja koljenskog zgloba. Najjednostavnije je koristiti grupu. Možete ih kupiti u apoteci ili pripremiti sami. Mast od meda jedna je od najčešćih. Za njegovu pripremu, osim tekućeg meda, trebat će vam etilni alkohol i sok od aloe. Svi sastojci se temeljito izmiješaju u omjeru 2:3:1. Dobivena mast lagano se utrljava u bolno mjesto barem jednom dnevno. Tijek terapije je najmanje 2 tjedna, ovisno o obliku bolesti.

Osobe sklone alergijama trebaju biti oprezne s mašću od meda.

Oblozi su učinkovita metoda liječenje burzitisa koljena kod kuće. Dobro se nose s boli i upalom, a dolaze u različitim vrstama:

• šećerni oblog. Par žlica šećera zagrije se u suhoj tavi (bez topljenja), ulije u manju platnenu vrećicu i prije spavanja nanese na oboljelo mjesto. Da biste postigli izraženiji učinak, stavite celofan na vrh i omotajte ga toplim šalom. Postupak se može provoditi svakodnevno do potpunog oporavka;
• oblog od leda. Kockice leda stavljaju se na čašicu koljena i pričvršćuju zavojem. Kako bi se spriječila hipotermija, ne preporuča se provoditi postupak dulje od 30 minuta. Metoda dobro ublažava upalu i snižava temperaturu u području koljena. Može se koristiti 2-3 puta dnevno;
• oblog od povrća. Za obloge za bursitis najprikladniji su repa, krumpir i bijeli kupus. Povrće se nanosi preko noći, izmjenjujući se dnevno. Prvu noć napravite oblog od sirovog krumpira: uzmite 2-3 manja komadića, izrežite na krugove i stavite na oboljelo mjesto do jutra. Vrh omotajte prozirnom folijom i umotajte u topli šal. Drugu noć pripremiti oblog od cikle (slično), a treću od sitno nasjeckanih listova kupusa. Zahvaljujući blagotvornim svojstvima povrća, ova metoda daje trajne rezultate;
• Kalanchoe oblog. Svježi listovi biljke lagano se istuku da puste sok i pričvrste zavojem na upaljeni zglob 3-4 sata. Obavite postupak dnevno 7-10 dana;
• oblog od votke. Vodka ili čisti alkohol se pomiješa s propolisom u omjeru 1:10 (optimalno - 200 grama votke i 20 grama propolisa), ostavi da se ulije na tamnom mjestu 5-7 dana. Dobivenom tekućinom navlažite vatu, prislonite na bolno mjesto i zavežite elastičnim zavojem. Postupak se provodi jednom dnevno do potpunog nestanka boli;
• . Za pripremu slane otopine uzmite 1 žlicu kuhinjske soli i otopite je u 0,5 litara vruće prokuhane vode. U dobivenu otopinu umoči se gruba (lanena) krpa i prisloni na oboljelo mjesto. Kako biste spriječili gubitak topline, omotajte vuneni šal na vrhu. Oblog se može koristiti svakodnevno prije spavanja;
• oblog od čička. Suho korijenje biljke (1 žlica) prelije se čašom kipuće vode (250 ml), kuha se na laganoj vatri 7-10 minuta. Dobivenim izvarkom (prethodno ohlađenim) navlažite zavoj od gaze i nanesite na bolno mjesto 2 sata. Tijek liječenja je 15-25 postupaka, ovisno o stadiju bolesti.

U akutnoj fazi upale burzitisa koljena, liječenje toplim oblozima je kontraindicirano.

Decocije su još jedan način liječenja burzitisa. Postoji mnogo različitih recepata koje možete pripremiti kod kuće:

1. Korijen čička se zdrobi i prelije kipućom vodom. Za 4 žlice biljke uzeti 400 ml vode. Decocija se infuzira 24 sata na tamnom mjestu. Uzimati 1 žlicu najmanje 2 puta dnevno prije jela 7-10 dana.
2. Uzmite 1 žlicu sjemenki celera i prelijte kipućom vodom. Procijediti prije upotrebe. Uzimati 3 puta dnevno po 1 žlicu.
3. Pomiješajte 200 ml votke i 1 žlicu biljke gospine trave, ostavite da stoji na tamnom mjestu 12-14 dana. Dobiveni izvarak se filtrira i konzumira 2-3 puta dnevno (otapanje 20 kapi u 100 ml vode unaprijed). Tijek liječenja je 7 dana.
4. 20 g propolisa se pomiješa sa 150 g biljnog ulja i konzumira 1 žličica prije jela 2 puta dnevno. Uvarak se uzima 10 dana.

Posebne kupke od crnogoričnih biljaka imaju pozitivan učinak. Recept za njihovu pripremu je jednostavan: svježe borove iglice (borove grane ili češeri) se zdrobe i napune vodom, kuhaju 20 minuta i ostave da se ulijevaju 10-15 sati. Za 2,5 litara vode dovoljno je uzeti 1 čašu sastojka. Temperatura kupelji treba biti oko 40°C, uzimati je svaki dan 15 minuta dok upala zglobova potpuno ne prođe.

Pri liječenju bursitisa koljena potrebno je posvetiti dužnu pozornost. Hrana bi trebala sadržavati proizvode koji sadrže cink i vitamine A, C, E. To uključuje: ribu, meso, povrće, orašaste plodove i sušeno voće.

Mjere za sprječavanje burzitisa

Kako bi se izbjegla ponovna pojava burzitisa u budućnosti, potrebno je izbjegavati uganuća, ozljede i hipotermiju u području koljena, a ne zaboravite na preventivne mjere:

• isključiti fizičke vježbe s velikim opterećenjem na koljenu;
• izvoditi terapeutske vježbe (s postupnim povećanjem intenziteta vježbi);
• početi plivati;
• povremeno koristiti posebne fiksatore zglobova (na primjer);
• provoditi fizioterapeutske postupke;
• podvrgnuti se tečaju masaže najmanje 2 puta godišnje.

U ljudskom tijelu postoji ogroman broj pokretnih zglobova koji povezuju kosti. Prekriveni su sinovijalnom ovojnicom i nalaze se u zglobnoj čahuri (burzi). O njihovoj cjelovitosti i stanju ovise motoričke funkcije i sposobnost osobe da podnese povećana opterećenja. Upala lokalizirana u ovoj burzi obično se naziva bursitis.

Jedna od najtežih vrsta bolesti je burzitis koljena. Da biste se zaštitili od ove patologije ili da biste je prevladali ako se pojavi, potrebno je razumjeti principe i razloge za njegov razvoj, karakteristike patološkog procesa, simptome, metode dijagnoze i liječenja.

Osnovni podaci o bolesti

Zglob koljena ima složenu anatomsku strukturu, a osim ostalih sastavnih dijelova ima tri zglobne čahure:

• potkožni;
• subfascijalno;
• subtendinozna.

Svaka od ovih burza je ispunjena, štiteći hrskavicu od pretjeranog trenja (eksudat djeluje kao lubrikant) i, sukladno tome, trošenja. Osim toga, služe kao svojevrsni amortizeri, omogućujući koljenu da izdrži povećani stres bez ozljeda.

Bursitis u ovom području udova je bolest koja je popraćena upalnim procesom u jednoj od ovih burza. Istodobno se pojačava priljev seroznog, hemoragičnog ili gnojnog eksudata u burzu, a u zahvaćenim tkivima nakupljaju se naslage soli.
Da bismo odgovorili na pitanja što je bursitis koljenskog zgloba i kako ga liječiti, važno je razumjeti da klasifikacija patologije varira ovisno o burzi u kojoj se upala pojavljuje. Bolest se obično dijeli na vrste, tipove i oblike, koji se razlikuju u specifičnostima tečaja. Osim toga, u medicini je ova patologija podijeljena na zarazne i neinfektivne.

Razlozi za razvoj

S obzirom na različitu prirodu pojave patološkog procesa, kao i mjesto zgloba i opterećenje na njemu, burzitis koljenskog zgloba ima različite uzroke razvoja:

• Sustavna i dugotrajna, pretjerano velika opterećenja, padajući na noge i snažno pritiskajući koljena.
• Fizičko oštećenje, kao što su udarci, padovi, modrice i prijelomi.
• Prodor infekcije u područje zglobne čahure zbog posjekotine ili duboke ogrebotine.
• Infektivna lezija zbog širenja zaraznih sredstava u tijelu s popratnim bolestima (sifilis, gonoreja, tuberkuloza, itd.).
• Upalne bolesti, na primjer različite vrste.
• Kronične autoimune patologije.
• Hormonska neravnoteža Naime, opisana bolest nastaje zbog poremećaja u radu štitnjače.
• Iščašenje ili ozljeda tetive u navedenom području.

Klasifikacija patološkog procesa

Kao što je ranije spomenuto, klasifikacija bolesti je opsežna i čini se složenom. Osim što bolest može biti zarazna i neinfektivna, podijeljena je na vrste i razlikuje se po prirodi tijeka.

Težina bolesti, klinički znakovi, moguće komplikacije, način liječenja i sl. ovise o konkretnom slučaju. Zbog toga je važno obratiti pozornost na svaku klasifikaciju.

Karakter struje

U medicinskoj praksi se pretpostavlja da se prema kliničkom tijeku bolesti određuju dvije dijagnostičke mjere:

• Akutni burzitis zgloba koljena– ima iznenadnu i intenzivnu prirodu razvoja, odnosno karakterizira ga brza progresija upalnog procesa u burzi, popraćena obilnim priljevom eksudativne tekućine. Osim brzog povećanja boli, zahvaćeno područje se povećava (otok tkiva), postaje vruće, pacijent se naježi, a opće stanje se pogoršava. Ako se u ovoj fazi bakterijska infekcija pridruži upali, započet će suppuration.
• Kronično– razvija se kao posljedica dugotrajnog zanemarivanja bolesti ili neadekvatnog liječenja. Osim toga, čak i ako se liječi, bolest se i dalje može razviti u kronični oblik ako nastavite opterećivati ​​oštećeni zglob. Ovaj oblik karakterizira skriveni tijek, tragovi upale su nevidljivi, nema oteklina, bolest se otkriva samo čestim egzacerbacijama, tijekom kojih simptomi odgovaraju akutnom obliku. Usporeni tijek je opasan zbog svojih komplikacija i vjerojatnosti formiranja ciste.

Vrste patologije

Podjela bolesti na vrste javlja se ovisno o tome u kojoj je vrećici lokaliziran upalni proces.

1. Patela– otprilike 7 od 10 slučajeva dobije upravo ovaj karakter. Burza patele (čašica) postaje upaljena; ova vrsta ozljede naziva se i suprapatelarni burzitis.
2. Potkožno– iz naziva je jasno da upala pokriva potkožnu sinovijalnu burzu i lokalizirana je na samoj površini koljena ispred. Najčešći uzrok patologije je mehaničko oštećenje uzrokovano udarcima, modricama i padovima na koljena; ova bolest se također naziva prepatellar.
3. Infrapatelarni– upala bukti ispod čašice koljena pored tetive koja se nalazi ovdje (poplitealno). Ljudi dobivaju ozljede koje dovode do razvoja ove vrste bolesti pri skakanju s velike visine ili teškim ozljedama ovog područja.
4. Anserinski burzitis zgloba koljena– upala se formira iza ili s unutarnje strane, na mjestu pripajanja mišića gracilisa, semitendinosusa i sartoriusa na tibiju. Javlja se kod dizanja utega ili teške pretilosti, često se nalazi među trkačima, kao i dijabetičarima, također se naziva Bakerova cista ili vranija noga.

Klasifikacija prema prirodi eksudata

Dijeljenje je omogućeno prikupljanjem sinovijalne tekućine iz zahvaćene burze za daljnju analizu. Ti su podaci nužni za dijagnostiku i dijagnozu, imaju važnu ulogu u propisivanju lijekova i fizikalnih zahvata.

Bolest je klasificirana na sljedeći način:

• Hemoragijski bursitis– u kemijskoj analizi eksudata prevladavaju eritrociti.
• Serous– eksudat ima izraženu primjesu leukocita, eritrocita i trombocita.
• Gnojni– analiza eksudativne tekućine otkriva produkte razgradnje leukocita, destrukciju na staničnoj razini i dominaciju patogenih mikroorganizama.
• Fibrozni burzitis– u eksudatu dominira visokomolekularni protein sintetiziran u jetri – fibrin.

Simptomi bolesti

Bursitis koljenskog zgloba ima različite simptome i liječenje, sve ovisi o konkretnom slučaju, prirodi patološkog procesa, individualnim karakteristikama tijela, razlozima razvoja patologije itd.

Ali čak i uzimajući u obzir sve ove značajke, u većini slučajeva klinički znakovi su vrlo slični.

• Glavni simptom je bolne senzacije različite težine. U početnim stadijima upale i kod lakših ozljeda bolovi su slabi, ali brzo napreduju, ubrzo se karakteriziraju kao akutni, a uvijek se pojačavaju stresom, pokretom, pritiskom ili palpacijom. Bol se širi uz bedro ili prema stopalu, ponekad u poplitealnom području.
• Edem je još jedan jasan klinički znak ove bolesti, koji također postupno napreduje. U početku je oteklina slaba, ali nakon 1-2 dana koljeno se povećava za jedan i pol do dva puta. Ovisno o vrsti bolesti, oteklina se pomiče gore, dolje, lijevo ili desno.
• Ograničena pokretljivost. Uz blagi tijek bolesti, fleksija i ekstenzija noge je potpuna i prati samo bol. Kako bolest napreduje, pokretljivost je ograničena, a svaki pokret uzrokuje jaku bol. Posljedice su takve da u kasnijim fazama pacijent ne može potpuno saviti ili ispraviti ud.

Čak i ako je oteklina blaga, oštećeno područje hiperemično, lokalna temperatura raste, koljeno je vruće - sve to ukazuje na aktivni upalni proces.

Sekundarni simptom je poremećaj spavanja, koji se javlja zbog bolnih osjeta. Ako pacijent dugo ostane u jednom položaju bez pomicanja, svaki pokret će izazvati još veću bol, na primjer, pri okretanju.

Kako problem napreduje, osobito u slučajevima infekcije, opća tjelesna temperatura raste, a pacijent postaje grozničav ili drhti. Postoji opće pogoršanje stanja, slabost, pospanost, razdražljivost, a postoje i jasni znakovi intoksikacije.

Svi opisani simptomi su najtipičniji za akutne oblike bolesti. U kroničnom obliku, pokreti nisu ograničeni, hiperemija i oteklina su slabi, često neprimjetni ili odsutni, bol se ne osjeća. Sve je to relevantno dok ne počne pogoršanje.

Značajke gnojnog burzitisa

Ne smijemo zaboraviti da je u akutnom tijeku patološkog procesa uz dodatak patogenih mikroorganizama moguće stvaranje gnoja u zahvaćenoj burzi.

U ovom slučaju simptomi će se razlikovati:

• Bol, oteklina i hiperemija su izraženiji, nemoguće je dodirnuti zahvaćeno područje noge, a lokalna temperatura se također povećava.
• Ako upalni proces započne zbog ogrebotine ili otvorene rane, ona počinje gnojiti i pojavljuje se odgovarajući miris.
• Opća tjelesna temperatura raste do 40 stupnjeva na živinom termometru.Ovisno o tome u kojoj se burzi nalazi upala, otok se širi uz ili niz nogu, ponekad zahvaćajući desni ili lijevi segment.
• Purulentna lezija je izuzetno opasna vrsta bolesti, poznata po svojim komplikacijama (oštećenje mišićnog tkiva, tetiva, masnih stanica, čak i organa i sustava cijelog tijela), često dovodeći do invaliditeta. Čak i nakon oporavka od tako teške bolesti, pacijenti doživljavaju posttraumatski sindrom, dugo ne mogu u potpunosti stati na noge itd.

Dijagnostički principi

Prije nego što se pitate kako i kako liječiti burzitis koljena, važno je ispravno dijagnosticirati patologiju.

Da biste to učinili, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će provesti niz dijagnostičkih mjera:

• Početni pregled kako bi se utvrdila ozbiljnost i priroda lezija, uključujući uzimanje anamneze, palpaciju oštećenog područja i manipulaciju noge.
• Uzimanje uzoraka sinovijalne tekućine iz šupljine zahvaćene burze za identifikaciju hemoragične, gnojne, serozne ili fibrozne vrste bolesti. Da bi to učinili, pribjegavaju serološkim i bakteriološkim analizama u laboratoriju.
• Radiografija nam omogućuje određivanje opsega lezije.
• U nekim slučajevima potreban je ultrazvučni pregled.

Liječenje

Metode borbe protiv patološkog procesa o kojem se raspravlja su višestruke, ali jedna činjenica ostaje nepromijenjena - potrebno je liječiti samo pod nadzorom traumatologa i ortopeda. Specijalist propisuje dijagnostičke mjere, odgovoran je za postavljanje dijagnoze i daljnju terapiju.

Patologija se može izliječiti samo integriranim pristupom, koji uključuje:

• terapija lijekovima (zarazne i neinfektivne patologije tretiraju se drugačije);
• fizioterapija;
• satovi terapije vježbanjem (fizikalna terapija);

Tradicionalna medicina

Kao što je ranije spomenuto, liječenje burzitisa koljena je višestruko.

Liječenje lijekovima uključuje sljedeće preporuke i mjere:

• Najvažniji uvjet je apsolutno mirovanje mišića ozlijeđenog uda tijekom cijelog trajanja liječenja. Kako bi se osigurala usklađenost s ovim stanjem, liječnik fiksira koljeno čvrstim zavojem ili pričvršćuje poseban steznik za koljeno, koji smanjuje opterećenje i učvršćuje nogu u jednom položaju.
• Koristite za smanjenje ozbiljnosti upalnog procesa. Da bi se postigao ovaj cilj, propisane su masti, koje se moraju utrljati 3 do 5 puta dnevno.

• Dimeksid se koristi u kombinaciji s mastima. Proizvod djeluje analgetski, antibakterijski i protuupalno (koristi se i kod infekcija), ali se mogu koristiti i njegovi analozi na bazi dimetilsulfat oksida.

• Budući da je burza koljenskog zgloba prenapunjena eksudatom, višak tekućine se aspirira pod anestezijom. U slučaju infektivnih lezija potrebno je ispumpati gnojni sadržaj.
• Za smanjenje grčeva mišića i krvnih žila koriste se mišićni relaksanti.
• U posebno teškim slučajevima provodi se kirurška intervencija, izvodi se bursektomija.

U slučaju zarazne vrste bakterijske infekcije, antibiotici su nužno propisani.

Potporne akcije

Skup mjera za borbu protiv patološkog procesa o kojem se raspravlja uključuje niz dodatnih mjera:

Hladni oblozi – primjena leda pomaže smanjiti težinu upale i sniziti temperaturu zahvaćenog područja. Da biste to učinili, uzmite led, zamotajte ga u krpu i prislonite na koljeno, držite 15 do 30 minuta, a zatim napravite pauzu.

Važno je stvoriti povoljne uvjete za protok krvi; za to se pacijent postavlja u vodoravni položaj, a oboljeli ud se postavlja tako da središnji dio noge bude iznad razine srca, a noga u položaju opušteno stanje.

Fizioterapija

Ovo je najvažnija pomoćna metoda, koja se kombinira s glavnim liječenjem bolesti. Fizioterapija uključuje korištenje sljedećih tehnika:

• Masaže se provode prema rasporedu koji odredi liječnik, sustavno i traju od 1 do 3 mjeseca, čak i ako simptomi nestanu. Nogu bi trebao masirati stručnjak; ako sami pritisnete bolno područje, to će pogoršati situaciju.
• UHF – terapija ultra visokim frekvencijama.
• Ultrazvuk s terapijskim gelovima.
• elektroforeza.

etnoscience

Burzitis koljena, uzimajući u obzir simptome i liječenje, može se liječiti kod kuće. Ali zapamtite, tradicionalne metode ne mogu zamijeniti tradicionalnu terapiju lijekovima, one su samo pomoćne.

U narodnoj medicini postoje mnoge metode, razmotrimo najučinkovitije od njih:

1. Losioni s ekstraktom propolisa - u staklenu posudu prelijte 20 grama pčelinjeg proizvoda s 200 mililitara votke iz trgovine. Ostavite 5-7 dana, svakodnevno miješajući, zatim navlažite zavoj otopinom i stavite na koljeno 30-40 minuta svaka 2 sata dok se upala ne smanji.
2. Vishnevsky mast je učinkovita u slučajevima gnojenja povezanih s vanjskim oštećenjem kože. Upute za upotrebu: Obilno nanijeti lijek na komad tkanine i držati na oboljelom mjestu sat vremena. Prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom.
3. Ljekovita svojstva imaju sirovi krumpir i listovi kupusa od kojih se prave oblozi. Uzmite 1-2 sirova lista krumpira ili kupusa, naribajte ih na krupnije ribež ili narežite na tanke ploške. Dobivenom smjesom premažite bolno mjesto na nozi, zavežite ga krpom i umotajte u šal. Ostavite preko noći kako biste postigli protuupalni učinak.
4. Još jedna učinkovita metoda za smanjenje upale je pripremanje čaja od celera koji se uzima oralno. Od iste biljke prave se losioni tako da se samelje u kašu i njome se nanese oštećeno mjesto.

Zapamtite, korištenje svakog tradicionalnog lijeka, čak i onog najbezazlenijeg, bez znanja liječnika je opasno!

Rehabilitacija

Kako se zglob koljena obnavlja, kompleksu mjera liječenja dodaju se posebne vježbe i aktivnosti. U početku ih je bolje provoditi pod vodstvom stručnjaka za rehabilitaciju, ali u budućnosti se neke od njih mogu izvoditi kod kuće.

Najjednostavnije radnje za razvoj pokretljivosti udova u svrhu rehabilitacije su savijanje i ispružavanje noge dok sjedite na stolici ili kauču. Ponovite pokrete 10-20 puta u jednom pristupu, ali samo ako nema boli, napravite pauze prije svakog pristupa.

Kako mišići postaju jači i noga u koljenu se razvija, broj pristupa se povećava, ali to treba učiniti postupno. Kako biste zagrijali mišiće prije vježbanja, utrljajte nogu posebnim kremastim bazama i istegnite je.

Fizikalna terapija puno pomaže. Korisne vježbe za svaki slučaj treba dobiti od fizioterapeuta. Upečatljiv primjer takve restaurativne tehnike je Bubnovsky kompleks.

Bavljenje sportom s postupnim povećanjem opterećenja odgovor je na pitanje kako liječiti burzitis koljena kod kuće. Ali zapamtite - sva se opterećenja povećavaju postupno i tek nakon odobrenja liječnika.

Prepatelarni burzitis je patologija koju karakterizira upala zglobne čahure koljenskog zgloba i oštećenje tkiva. Bursa je mala vrećica koja se nalazi između čašice koljena i kože, ispunjena tekućinom. Bol u zahvaćenom području glavni je simptom burzitisa.

Postoji nekoliko vrsta bursitisa, koji se razlikuju ovisno o vrsti zglobne čahure uključene u proces.

Činjenica je da u koljenu, osim prepatelarne burze, postoji i suprapatelarna burza. Ova burza se nalazi na spoju hrskavice koljena. Upala ove burze ima svoje ime - suprapatelarni burzitis. Međutim, unatoč razlici u nazivu i mjestu, simptomi bolesti su isti.

Uzroci

Najčešći čimbenici koji dovode do razvoja burzitisa koljena su:

trening s povećanim rizikom od ozljeda;

pacijent ima popratne zarazne bolesti (gonoreja, bruceloza, tuberkuloza, sifilis);

infekcije na mjestu ogrebotina ili posjekotina na koljenu;

padanje na koljena, usmjereni udarac;

dugotrajna ili stalna tjelesna aktivnost, koja uključuje zglobove koljena u ovaj proces i stavlja veliki pritisak na koljena.

Razvoj upalnih procesa u koljenima tipičan je ne samo za sportaše. Svaka osoba može se susresti s takvim problemom nakon što dobije čak i manju ozljedu:

Godine 2011. poznati pjevač Barry Manilow podvrgnut je operaciji koja je bila nužna zbog kompliciranog prepatelarnog burzitisa.

Godine 2013. poznati holivudski glumac Tom Hanks također je bio podvrgnut operaciji burzitisa koljena. Osim toga, čak je i snimio proces liječenja na videu.

Burzitis zgloba koljena je klasificiran:

prema prirodi eksudata:

• fibrozni burzitis - visok sadržaj vlaknastog tkiva;

  gnojni - prisutnost uništenih mikroorganizama, stanica, dezintegriranih leukocita;

  serozni - tekućina sadrži plazmu s oblikovanim elementima krvi;

  hemoragični burzitis - tekućina sadrži veliki broj crvenih krvnih stanica;

prema uzročniku: specifični (za brucelozu, sifilis, gonoreju, tuberkulozni burzitis) i nespecifični. Ova se klasifikacija može podijeliti na aseptični i infektivni burzitis;

prema kliničkom tijeku: akutni, subakutni, kronični burzitis.

Simptomi

Glavni simptomi koji karakteriziraju bursitis koljena su postupno rastuća bol i oteklina u području ispred čašice koljena. Manje ozbiljni slučajevi mogu se razviti bez otekline, a pacijent počinje osjećati ukočenost u zglobu tijekom dugotrajne tjelesne aktivnosti. U početnoj fazi patološkog procesa, bol se može smanjiti kako se cirkulacija krvi poboljšava, to jest, naprotiv, s umjerenom tjelesnom aktivnošću.

Ostali znakovi:

oteklina, povećana lokalna temperatura, crvenilo, zbijanje u zglobu koljena;

bol pri hodu, osobito kada se penje ili spušta niz strminu;

bol od dodirivanja čašice koljena;

nemogućnost pravilnog ispravljanja noge u koljenu.

Bol počinje odmah iznad čašice koljena, nakon čega se može proširiti na unutarnju stranu bedra ili stražnju stranu koljena, kao i dolje i gore po cijeloj nozi. Bol se pojačava pri pokušaju prekrižanja nogu, kao i nakon ustajanja, ako je bolesnik prethodno dugo sjedio u jednom položaju. Osoba s prepatelarnim bursitisom ne može samostalno kleknuti.

Neizravni simptom burzitisa koljena je poremećaj sna. Bol pri promjeni položaja tijela ili savijanju nogu može se značajno povećati bez obzira na stupanj upale, što dovodi do ovog simptoma. Mnogi pacijenti, na temelju iskustva, preporučuju stavljanje jastuka između bedara noću.

Ograničenje pokretljivosti javlja se kako patologija napreduje, kada upala postaje teška, a jednostavno savijanje noge dovodi do jake boli. S vremenom se razvija distrofija i slabost mišića zahvaćenog ekstremiteta.

Za akutni burzitis:

u području burze stvara se otok, elastičan, bolan, okrugao;

pojavljuje se bol, crvenilo i oteklina mekih tkiva;

postoji ograničenje kretanja zgloba;

temperatura raste, može doći do slabosti;

bol se pojačava, crvenilo se širi, a temperatura može doseći 40 stupnjeva;

moguć je razvoj flegmone i gnojnog procesa.

Pravilno i pravodobno liječenje akutnog burzitisa može zaustaviti progresiju bolesti i spriječiti njen razvoj u subakutno ili kronično stanje.

Za kronični burzitis:

motoričke sposobnosti zgloba nisu ograničene;

na području vrećice pojavljuje se okrugla mekana oteklina;

nema otoka, crvenila ili boli;

recidiv je moguć u kroničnom procesu (zbog smanjenja imuniteta, ozljeda).

Vrste burzitisa

Prepatelarni burzitis najčešći je tip burzitisa kod kojeg dolazi do upale potkožne burze na prednjoj strani koljena. Uzrok takvog burzitisa može biti reumatoidni artritis, taloženje soli zbog pseudogihta, gihtični artritis, a može se razviti i zbog ozljeda, modrica, padova na koljeno, ako rad zahtijeva dugo klečanje. U usporedbi s artritisom, ograničenja kretanja su mala i bol nije tako jaka. Kada se sadržaj burze inficira, tjelesna temperatura može porasti, bol se može pojačati, a limfni čvorovi mogu se povećati.

Infrapatelarni burzitis je upala burze koja se nalazi ispod tetive koja leži ispod čašice koljena. Najčešće se ova vrsta burzitisa razvija nakon ozljede ili skakanja. Liječenje se sastoji od mirovanja, lijekova protiv bolova i nesteroidnih protuupalnih lijekova te hladnih obloga.

Bakerova cista (anserinski bursitis) - s ovom vrstom patologije, bursa, koja se nalazi na unutarnjoj površini zgloba koljena, postaje upaljena. Najčešće se javlja kod žena s prekomjernom težinom. Popraćena bolom, koja postaje izraženija pri penjanju ili spuštanju stepenicama.

Liječenje

Većina slučajeva burzitisa koljena liječi se fizikalnom terapijom. Pozitivan ishod liječenja izravno ovisi o sudjelovanju pacijenta. Jedna od glavnih komponenti liječenja je osigurati tijelu dovoljan odmor nakon bilo koje vrste tjelesne aktivnosti ako je ona dovela do pojačane boli.

Ako fizioterapija uzrokuje pogoršanje stanja, treba isključiti mogućnost tuberkulozne etiologije bolesti, jer fizioterapija, toplinski postupci i masaža dovode do pogoršanja i daljnjeg napredovanja bolesti u prisutnosti izvanplućnih oblika tuberkuloze.

Aktivnosti koje iritiraju burzu koljena treba svesti na minimum. Ako bolesnik osjeća da takve aktivnosti može izvoditi i one ne uzrokuju bol, postupno vraćanje aktivnosti znači da bolest ne napreduje i da se stanje bolesnika počinje popravljati.

Ignoriranje simptoma i pokušaj prilagodbe boli je neprihvatljivo, jer to može dovesti do kronične bolesti. Važno je započeti liječenje što je prije moguće, bez obzira na stanje bolesnika i težinu bolesti.

Kada bolest postane kronična, proces ozdravljenja značajno usporava, a vjerojatnost recidiva u budućnosti značajno se povećava.

Početna faza liječenja burzitisa koljena uključuje sljedeći režim: led - odmor - pritisak - podizanje. Ovaj režim omogućuje značajno poboljšanje stanja, pod uvjetom da se mjere započnu unutar prva 3 dana nakon ozljede.

Nježni način rada znači:

održavanje bolesnog uda u položaju iznad razine srca (povišeno);

korištenje kompresivnih elastičnih zavoja;

redovito hlađenje područja upale ledom;

ograničavanje opterećenja koja mogu dovesti do pogoršanja stanja.

Terapija protuupalnim lijekovima, koji imaju anti-edematozni i analgetski učinak, može ubrzati proces oporavka.

Manuelna terapija također može poboljšati tijek bolesti, a to su:

elektroterapija;

istezanje;

akupunktura;

Kada se fizioterapeutske vježbe i postupci pravilno provode, većina slučajeva s blagim manifestacijama bolesti izliječi se unutar nekoliko tjedana uz uspostavu normalnog funkcioniranja zgloba. U težim ili kroničnim oblicima proces oporavka može trajati znatno dulje.

To povećava vjerojatnost da će pacijentu biti potrebna dodatna terapija (injekcije kortikosteroida). Rani početak fizikalne terapije nužan je kako bi se postigao optimalan ishod bolesti, ubrzao proces oporavka i smanjila vjerojatnost ponovne pojave takve patologije.

Vježbe

Posebne vježbe igraju važnu ulogu u procesu liječenja:

Statičke kontrakcije unutarnje glave mišića kvadricepsa

Zategnite mišić kvadricepsa tako da stavite smotuljak ručnika ispod zgloba koljena i pokušate ispraviti nogu. Stavite dlan na unutarnju stranu bedra kako biste osjetili napetost mišića dok se kontrahiraju. Zatim fiksirajte nogu u ovom položaju 5 sekundi, a zatim se opustite. Vježbu treba ponoviti 10 puta, naprežući nogu što je više moguće, ali bez izazivanja boli.

Fleksija i ekstenzija noge u koljenu

Bez nanošenja boli, potrebno je saviti i ispraviti nogu u koljenu s maksimalnim rasponom pokreta. Vježbu treba ponoviti 10-20 puta, ako tijekom izvođenja ne dođe do povećanja simptoma bolesti.

Iz programa treninga treba isključiti križanje nogu, opetovano savijanje zglobova koljena, čučnjeve i druge slične vježbe.

Kirurško liječenje

Ako nema učinka konzervativnog liječenja burzitisa koljena, može biti potrebna operacija koja se sastoji od isisavanja tekućine iz zglobne čahure i ubrizgavanja kortikosteroida u burzu.

Ovaj zahvat izvodi se tankom iglom i u lokalnoj anesteziji. Nakon završetka drenaže, liječnik odlučuje o potrebi davanja hormonskih lijekova. Oni su neophodni za uklanjanje upalnog procesa. Nakon operacije potrebno je udovima osigurati dugotrajno mirovanje (oko 48 sati) i nastaviti nošenje elastičnog zavoja. Ovaj tretman ima puno bolji učinak u odnosu na terapiju nesteroidnim protuupalnim lijekovima, budući da lijekovi u obliku tableta imaju veći učinak na cijeli organizam, te ne mogu prodrijeti u zglob.

Postoje i slučajevi, vrlo rijetki, kada je bilo koja metoda liječenja neučinkovita, te je tada jedina mogućnost liječenja uklanjanje prepatelarne zglobne čahure. Vraćanje normalnog funkcioniranja zgloba događa se za nekoliko dana, a pacijent se može vratiti u puni život bez ograničenja tjelesne aktivnosti za 2-3 tjedna.

Antibiotici

Ako je bursitis koljenskog zgloba infektivnog podrijetla, antibiotsku terapiju treba započeti što je prije moguće kako bi se spriječio razvoj gnojnih procesa i komplikacija. Liječnik odabire lijekove na temelju osjetljivosti patogena. Ako bolest nastavi napredovati nakon početka liječenja, zglobna se čahura otvara i čisti kirurškim metodama.

Masti za lokalno liječenje

Za ublažavanje boli, upale, oteklina i poboljšanje stanja, osim jastučića za koljena, možete koristiti masti koje sadrže protuupalne komponente:

Masti s mentolom (Ben-Gay, Bom-Benge) - imaju protuupalni učinak s ometajućim učinkom hlađenja.

Finalgon i njegovi analozi pomažu u ublažavanju oteklina i poboljšavaju cirkulaciju krvi u tretiranom području.

Nise-gel, Fastum-gel – vrlo brzo ublažava oticanje i ima analgetski učinak. Proizvedeni su pripravci koji se temelje na nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Štitnik za koljenaInferno obloga za koljena

Ovaj steznik za koljeno je nov na tržištu pomoćnih sredstava za liječenje burzitisa koljena. Uređaj stimulira lokalni protok krvi pomoću zračenja u određenom spektru, raspon emitirane svjetlosti je blizak sunčevim zrakama. To doprinosi proizvodnji dodatne energije koju tijelo pacijenta prima. Ta se energija naknadno koristi za poboljšanje procesa oporavka.

Uređaj ima lokalni učinak i potiče brzo uklanjanje toksina i mrtvih stanica, ubrzava procese regeneracije tkiva i povećava njihovu elastičnost.

Prevencija

Postoji nekoliko savjeta koji imaju za cilj spriječiti razvoj takve neugodne bolesti:

Nakon treninga podignite noge i stavite led.

Omogućite stopalima redoviti odmor. Kako biste izbjegli dugotrajni stres, mijenjajte intenzitet i vrste tjelesne aktivnosti.

Nosite štitnike za koljena. Ovo je posebno važno za osobe koje su pod povećanim rizikom od ozljeda (hrvači, košarkaši, nogometaši). Danas postoje posebni rashladni jastučići za koljena koji imaju džepove za led.

Burzitis koljenskog zgloba je akutna ili kronična patologija koja utječe na sinovijalne burze. Eksudat se formira i nakuplja u njihovoj šupljini, što dovodi do oštrog smanjenja funkcionalne aktivnosti zgloba. Uzroci burzitisa su ozljede, stalna mehanička iritacija, upalne i degenerativno-distrofične bolesti zglobova i zarazni procesi bilo koje lokalizacije. Vodeće kliničke manifestacije patologije su sve veća oteklina, crvenilo kože i ograničen raspon pokreta.

Dijagnoza se postavlja na temelju vanjskog pregleda i pritužbi pacijenta, rezultata instrumentalnih i bakterioloških studija. Liječenje akutnog burzitisa je konzervativno, uz pomoć farmakoloških lijekova, fizioterapeutskih i masažnih postupaka, terapije vježbanjem i nošenja ortopedskih pomagala. Kronična bolest u većini slučajeva zahtijeva operaciju.

Karakteristične značajke patologije

Sinovijalna membrana je unutarnji sloj prorezne zglobne kapsule, koja oblaže cijelu njegovu površinu, kao i ligamente koji se nalaze u zglobu. Bursa sadrži male količine sinovijalne tekućine. Njegove glavne funkcije su zaštita periartikularnih tkiva (mišića, tetiva, fascija) od trenja i kompresije, opskrba hrskavičnog tkiva hranjivim tvarima i kisikom. Burze se dijele na aksilarne, subfascijalne i potkožne, ovisno o njihovom položaju u zglobu koljena. Ako se pod utjecajem vanjskih ili unutarnjih negativnih čimbenika u njima razvije upalni proces, tada se sve strukture vezivnog tkiva postupno mogu uključiti u njega.

Farmakološki lijekovi

Antibiotska terapija se provodi kako bi se zaustavio upalni proces izazvan patogenim mikroorganizmima. Prilikom odabira lijekova uzimaju se u obzir otpornost uzročnika infekcije, stadij burzitisa, dob pacijenta i njegovo zdravstveno stanje. Najčešće, terapijski režimi uključuju lijekove iz sljedećih kliničkih i farmakoloških skupina:

• makrolidi - azitromicin, klaritromicin, eritromicin;
• cefalosporini - ceftriakson, cefazolin, cefotaksim;
• polusintetski penicilini zaštićeni klavulanskom kiselinom - Amoxiclav, Flemoclav, Augmentin.

Antibiotici se mogu kombinirati s antimikrobnim sredstvima, obično sulfonamidima. Tijekom ili nakon antibiotske terapije propisuju se eubiotici s lakto- i bifidobakterijama kako bi se spriječio poremećaj crijevne i vaginalne biocenoze. Akutna, prodorna bol brzo se uklanja hormonskim sredstvima (Triamcinolone, Flosteron, Diprospan), koja se ubrizgavaju u zglobnu šupljinu. Ako pacijent ima kontraindikacije za korištenje glukokortikosteroida, koriste se sljedeći (NSAID):

• otopine za intramuskularnu primjenu - Ketorolac, Ortofen;
• tablete - Nurofen, Ibuprofen, Nise, Ketoprofen, Meloksikam, Celekoksib, Indometacin.

Nakon smanjenja jačine boli, NSAID se koriste u obliku gelova i masti. Ovo je Artrosilen, Dolgit. U slučaju istodobnog oštećenja kože, preporučljivo je koristiti Dolobene.

Liječenje bez lijekova

U prvim danima terapije ortopedi i traumatolozi preporučuju nanošenje vrećice napunjene ledom i omotane u deblju tkaninu na upaljeno koljeno. Stavljanje hladnog obloga na 10 minuta svakih sat vremena pomaže ne samo u smanjenju intenziteta boli, već i u rješavanju oteklina i modrica. Kako bi se ubrzao oporavak zglobnih struktura oštećenih upalom, propisano je 5-10 sesija fizioterapeutskih postupaka:

• UHF terapija;
• aplikacije s ozokeritom i parafinom;
• balneoterapija.

Nakon ublažavanja upale, umjesto hladnoće, koristi se suho zagrijavanje bolnog koljena grijačom s toplom vodom ili vrećicom morske soli. Time se potiče regeneracija tkiva poboljšavajući mikrocirkulaciju i prokrvljenost zgloba.

Kod prvih simptoma bursitisa trebate se posavjetovati s liječnikom. Inače je neizbježna kronična patologija, u kojoj spori upalni proces oštećuje strukture zgloba koljena i izaziva njihove destruktivne i degenerativne promjene. Prisutnost izoliranih područja oštećenog tkiva u sinovijalnoj burzi dovodi do čestih recidiva i postupnog ireverzibilnog smanjenja funkcionalne aktivnosti zgloba. U budućnosti je moguće eliminirati komplikacije koje su nastale samo kirurškom intervencijom.