Boli me tibija u nozi. Liječenje upale tibije - ovisi o uzrocima potkoljenice boli iznutra.

Svaka osoba prije ili kasnije ima ovaj problem: bole ih noge od koljena do stopala. Za to može postojati nekoliko razloga - kako potpuno bezopasnih (umor nakon napornog dana na poslu), tako i ozbiljnih, čije liječenje ne treba odgađati. Stoga, ako je bol u nozi lokalizirana ispod koljena alarmantna, trebate se odmah posavjetovati s liječnikom radi daljnjeg pregleda.

Uzroci i lokalizacija boli

Uzroci se uglavnom dijele u dvije široke kategorije: bol od prekomjernog rada koja nestaje nakon odmora i bol uzrokovana ozbiljnim patologijama kao što su artritis, bolesti vena.

Dinamika razaranja hrskavičnog tkiva.

U većini slučajeva, noge ispod koljena bole sa strane, iza ili sprijeda zbog umora, velikog opterećenja na nogama ili nepravilno odabranih cipela, s visokim petama kod žena. Jednom riječju, takvi čimbenici se mogu lako eliminirati, a bolovi se mogu ublažiti uz pomoć terapije, masaže ili relaksacije. Ako je prisutan barem jedan od ovih čimbenika, ne morate brinuti o ozbiljnom podrijetlu nelagode u nogama. Da biste ih smanjili, možete pribjeći pomoći.

Drugi uzrok jake boli su ligamenti ispod zgloba koljena. Naravno, i ovaj problem treba eliminirati, ali on ne predstavlja potencijalnu opasnost. Međutim, ako vas predugo bole noge ispod koljena, ne biste trebali odgađati posjet liječniku.

Potkoljenica se sastoji od tibije i fibule, koljenog zgloba na vrhu i skočnog zgloba ispod. Kosti su okružene mišićima, brojnim ligamentima i živcima. Oštećenje svih ovih tkiva može uzrokovati bol ispod koljena. U većini slučajeva, nelagoda se javlja zbog procesa uništavanja zgloba ili njegovog slabljenja. Postoji još jedan ozbiljan razlog - proširene vene. To također može biti bol u živcima.

U nekim situacijama, na primjer, ako se u nozi stvorio krvni ugrušak, ne možete odgoditi dogovor s liječnikom, jer svaki trenutak može rezultirati trenutnom smrću.

Glavni uzroci nelagode u nogama:

• ozljede i oštećenja mišićnog tkiva od koljena do stopala;
• neurogena bol (išijas);
• oštećenje kostiju nogu, zglobova koljena ili kostiju stopala;
• venska tromboza;
• ruptura poplitealne ciste ();
• tromboza površinskih vena;
• posttromboflenski sindrom;
• limfostaza;
• kompresija mekih tkiva nogu ispod koljena i drugi.

Više o tome zašto se mogu pojaviti bolovi u nogama možete saznati u videu:

Varikozne vene dubokih i površnih vena

Ovu je bolest prilično teško odmah dijagnosticirati, jer se osjeća već u kasnijim fazama razvoja. To je uzrokovano preopterećenjem krvožilnog sustava, u kojem previše tekućine prolazi kroz krvne žile, vene se šire i uzrokuju bolove u nogama, često noću. Ako se bolest ne liječi, pojavljuju se takozvane paučaste vene - mrtve vene i kapilare unutar mekih tkiva koje više ne funkcioniraju. Proširene vene često se miješaju s drugim bolestima, poput visokog krvnog tlaka. Glavni simptomi proširenih vena su:

• težina u nogama, koja se povećava prema stopalu;
• Grčevi u nogama;
• bol u listovima i drugim mišićima nogu od koljena do stopala;
• Otekline koje se pojavljuju na kraju dana, pogotovo ako ste bili na nogama i u neudobnim cipelama. Odlaze nakon nekog vremena nakon odmora, osobito u vodoravnom položaju.

Jedan od uzroka proširenih vena je trudnoća, kada se opterećenje na nogama, uključujući stopala, znatno povećava.

Ova bolest se brzo razvija. U teškim slučajevima, venska tromboza se javlja u pozadini - mnogo opasniji fenomen koji zahtijeva hitan posjet bolnici. Uz to, bolest počinje još brže napredovati, razvijajući se u roku od nekoliko dana. Noge počinju nepodnošljivo boljeti, trnu, boljeti, a koža na njima postaje jako crvena, a zatim postaje modra. U isto vrijeme, noge ispod, ispred i iza postaju jako natečene, pulsirajuće i postaju vruće. Javlja se jaka bol koja onemogućuje hodanje.

Ako se ovo stanje otme kontroli i ne poduzmu nikakve mjere, nakon 3-4 dana dolazi do odumiranja tkiva, koža na nogama pobijeli jer više nema prokrvljenosti. U najboljem slučaju, osoba izgubi nogu dok se stvara gangrena; u najgorem slučaju nastupi smrt.

Neudobnost ispod koljena zbog oštećenja živaca

Ponekad je bol u nozi neurogene prirode, najčešće se javlja u listovima i ima određene jasne simptome. Najčešće se to događa s lezijama i uklještenjem kožnog ili išijatičnog živca. Bolest ovog podrijetla vrlo je lako razlikovati od drugih.

Išijatični živac je najveći i najgušći u ljudskom tijelu. Putuje kroz kožu, mišiće i druga meka tkiva noge. Živac uzrokuje bol kada je uništen, oštećen ili uklješten kao posljedica ozljede. U ovom slučaju, noge od koljena do stopala kod muškaraca i žena počinju boljeti, uglavnom na stražnjoj strani noge. Neugodni osjećaji mogu se lokalizirati na unutarnjoj ili vanjskoj strani noge. Postoji osjećaj pečenja, trnci i pucanje boli, lokaliziran u jednoj ili obje noge odjednom. Također postoji utrnulost ili bockanje u donjim ekstremitetima. Svi ovi simptomi mogu se proširiti i na koljeno i stopalo. Pojavljuju se slabost i konvulzije, osoba ne može obavljati osnovne radnje zbog boli koja ga ometa.

Artritis, artroza, oštećenje zglobova

Potkoljenica se percipira kao udaljenost između dva zgloba - koljena i gležnja. Oboje su vrlo osjetljivi na razne ozljede. Koljeno nosi ogroman teret, težinu cijelog ljudskog tijela. S vremenom se zglob istroši, a bliže starosti počinju problemi s razaranjem zglobnog tkiva, a noga počinje boljeti. Artritis često utječe ne samo na zglobne čvorove, već se, budući da je nastao u njima, širi na unutarnje organe. Situacija se pogoršava ako osoba ima povećanu tjelesnu težinu, jer se u tom slučaju pritisak na lijevo i desno koljeno višestruko povećava.

Stopalo je također vrlo traumatično mjesto: zbog svoje složene strukture vrlo lako otkaže. Gležanj se često iskrivi u hodu, a događa se i to. Sve to negativno utječe na zglob. Ovaj zglob podnosi nešto manje opterećenje, ali kako je vrlo tanak, s godinama gubi na funkcionalnosti i počinje boljeti.

Simptomi disfunkcije zglobova:

1. Moguća je oštra i jaka bol pri kretanju noge, koja se javlja u području zgloba i širi se duž živaca na cijeli ud; Ovaj simptom je izraženiji u ranim fazama; Od početka bolesti mnogi pacijenti ne pridaju nikakvu važnost blagoj boli.
2. govori o procesima uništenja u zglobu, koji se obnavljaju samo dugotrajnim liječenjem.
3. Što više bolest napreduje, koljeno ili gležanj postaju manje pokretljivi: bol i procesi razaranja onemogućuju vam kretanje punom snagom.
4. Kako se patologija razvija, moguće su otekline i druge vrste deformacija.

Nedostatak vitamina i minerala

Svima je poznata ogromna pozitivna važnost mikroelemenata, vitamina i minerala na ljudsko tijelo i sve njegove pojedine dijelove. Medicina poznaje prilično velik popis bolesti koje se razvijaju upravo zbog nedostatka hranjivih tvari u krvi i tkivima. Ako vas boli noga ispod koljena, to može biti razlog.

Prije svega, bol i nelagoda mogu biti uzrokovani nedostatkom kalcija, koji je gradivni element za kosti. Važan je i magnezij, pa se uz bolove mogu javiti jaki, dugotrajni grčevi u nogama, osobito noću.

Ako se pacijent pita zašto ga bole noge ispod koljena sprijeda, straga ili sa strane, možda bi bilo vrijedno provjeriti razinu šećera u krvi. Ponekad su neugodni osjećaji potaknuti dijabetesom. Taj se fenomen naziva polineuropatija donjih ekstremiteta. Mučna bol u nogama javlja se posebno često kod dijabetesa 2. i starijeg stupnja, kada bolest ne utječe samo na unutarnje organe, već i na kosti, živce i mišićna vlakna. Ponekad može postojati jak osjećaj peckanja u prednjem dijelu noge ispod koljena u blizini vrha tibije; Javljaju se utrnulost i sindrom hladnih ekstremiteta, noga može jako boljeti. Ovu bolest je lako prepoznati jer noga počinje boljeti bez obzira na fizičku aktivnost. Razina boli se mijenja proizvoljno, ali neugodni osjećaji su stalno prisutni.

Postoji patologija koja se zove obliterirajući poliartritis, kada je bol u nogama uzrokovana sužavanjem krvnih žila i stvaranjem plakova na njihovim zidovima. Bolesnik osjeća jaku bol u nozi i ne može hodati bez šepanja. To postaje posebno vidljivo kada dugo stojite ili kada hodate. Štoviše, čim nogama date nekoliko minuta odmora, bol u stopalima i nogama nestaje. To ne znači da liječnička pomoć neće biti potrebna u ovoj situaciji. Ako se liječenje odgodi, bolovi će se s vremenom pojačati, na koži će se pojaviti čirevi, a bolovi će pratiti bolesnika čak iu stanju potpunog mirovanja.

Liječenje boli i prevencija bolesti

Da biste se riješili nelagode u nogama, trebate potražiti pomoć liječnika. Ako su živci ili meka tkiva oštećeni, pribjegavaju terapiji koja će ih pomoći vratiti. To može biti fizikalna terapija, uzimanje lijekova i tako dalje. Ozbiljnoj kirurškoj intervenciji treba pribjeći tek kada je u nozi započeo proces truljenja. Sve ostalo se može riješiti na lojalnije načine. Neke je bolesti prilično teško dijagnosticirati u ranim fazama, jer ne uzrokuju nelagodu ili bol. Vrijedno je osluškivati ​​svoje zdravlje i ne ignorirati signale koje tijelo šalje, jer bol je jasan znak da postoji kvar u nekom od sustava ljudskog tijela koji treba otkloniti.

Sprječavanje bolesti

Kako biste izbjegli neugodne bolove, morate obratiti pozornost na svoje tijelo. Prije svega, trebali biste izbjegavati cipele koje nisu odgovarajuće veličine, stalne teške fizičke aktivnosti na nogama, a također morate pratiti svoju prehranu i slijediti dijetu. Korisno je baviti se fizikalnom terapijom, sportom, plivanjem, uzimati vitamine. Vrijedi ograničiti pušenje i pijenje alkohola.

Neurologinja M. M. Shperling govori o uobičajenim problemima u neurologiji i donjem dijelu noge:

Potkoljenica osobe nalazi se od koljena do pete. Uključuje tibiju i fibulu, a mišići ovog dijela tijela odgovorni su za kretanje stopala i prstiju. Neugodni osjećaji mogu se pojaviti u različitim tkivima. Na primjer, potkoljenica često boli sprijeda jer su zahvaćeni periost, mišići ili tetive. U većini slučajeva moguće je na vrijeme postaviti dijagnozu i spriječiti razvoj komplikacija. Preventivne mjere kao što su fizikalna terapija i umjerena tjelesna aktivnost također pomažu.

Stražnja potkoljenica boli

Mnogi čimbenici dovode do nelagode u nogama. Često stražnji dio potkoljenice boli jer je osoba dugo hodala, napetost u mišićima je postala prevelika. Uganuća, modrice i druge ozljede također uzrokuju nelagodu. Dok hodate ili trčite:

• podnošljiva, ali stabilna bol;
• nelagoda u području ispod koljena, kao iu području tibije;
• neugodni osjećaji noću, koji podsjećaju na začepljene vene.

Čak iu stanju mirovanja, potkoljenica može boljeti i straga i sprijeda. U tom slučaju morate se posavjetovati s liječnikom koji vas može posavjetovati o ovom simptomu. U pravilu se provode standardni pregledi. Oni pomažu identificirati uzrok bolesti.

Periostitis tibije je upala kosti koja može nastati zbog traumatskih događaja i drugih uzroka. No, koji su simptomi i koji su lijekovi najprikladniji za sprječavanje upale?

Što je periostitis tibije

Periostitis tibije je bolest koja zahvaća jednu od dvije duge kosti koje čine kostur noge, točnije tibiju. Posebno, upala zahvaća periost, tj. membrana vezivnog tkiva koja prekriva sve kosti, uključujući tibiju, osim u područjima prekrivenima hrskavicom.

Periostitis tibije je obično posljedica ozljede, koji je zahvatio područja prianjanja mišića i kostiju, može biti rjeđi posljedica bakterijske infekcije periosta.

U svakom slučaju, bez obzira na prirodu upalnog procesa, to potiče osteoblaste unutarnjeg sloja periosta da stvaranje novog koštanog tkiva. To ima poseban učinak na anatomska područja zahvaćena bolešću: stvaraju se koštane ploče ili čak abnormalne uzvisine koštanog tkiva.

Simptomi upale periosta

Glavni simptom je lokalizirana bol u području tibije zahvaćene upalnim procesom. Tipično se područja zahvaćena upalom prošire za 5-10 cm i bol prožima cijeli dio, ali može biti i lokalizirana na pojedinim točkama.

U početku bolesti bol se javlja tijekom vježbanja i nestaje tijekom odmora, ali s razvojem upale postaje akutna i stalna te otežava kretanje.

U upaljenom području može biti crvenilo, oteklina i visoka osjetljivost na palpaciju. Bol se pojačava savijanjem i ispravljanjem nožnih prstiju.

Uzroci periostitisa tibije

Kao što je već rečeno, periostitis tibije povezana s upalom vezivnog tkiva koje prekriva kosti.

Ova upala može biti uzrokovana:

• Bakterijska infekcija, koji u pravilu krvlju dospijevaju u periost. U ovom slučaju periostitis je posljedica prethodne infekcije. Ovakva situacija je, međutim, vrlo rijetka u našoj zemlji.
• Trauma. Periostitis uzrokovan traumom tibije puno je češći. Ozljede su povezane s mikroskopskim suzama, zbog kojih se razvija upalni proces.

Čimbenici rizika za periostitis tibije

Iz onoga što je ranije rečeno, jasno je da su sljedeći posebno predisponirani za razvoj patologije:

sportaši, posebice onih koji se aktivno bave sportom, kao što su trkači, maratonci, sprinteri, kao i skakači, odbojkaši, košarkaši i nogometaši.

Vjerojatnost upale periosta značajno se povećava ako su ispunjeni sljedeći uvjeti:

Cross country trčanje.

Trčite uzbrdo ili nizbrdo.

Korištenje cipela koje su pretvrde.

Neprikladne cipele. Jedan od čimbenika koji značajno povećava vjerojatnost razvoja bolesti. Trkači bi trebali zamijeniti cipele barem svakih 450-500 km.

Pretežak.

Osobe koje se ne bave sportom imajući problemi s držanjem kada hodate, povećavajući opterećenje mišića nogu.

Osobe s nedostacima u razvoju kao npr klupavac ili ravna stopala koji stvaraju probleme s držanjem pri hodu, ili noge različite duljine.

Dijagnoza periostitisa tibije

Stručnjak kojem biste se trebali obratiti je liječnik ortoped.

Za formuliranje točne dijagnoze koristi se:

• Anamnestička analiza bolesnika.
• Analiza simptoma i znakova.
• Pregled ekstremiteta.

Diferencijalna dijagnoza

Budući da su simptomi periostitisa tibije nespecifični, potrebna su dodatna klinička ispitivanja kako bi se isključile bolesti sa sličnim simptomima.

Takvi pregledi uključuju:

• Rtg noge, koji pomaže u otkrivanju abnormalnosti periosta
• Skeniranje kostiju kako bi se isključile sve mikropukotine u kosti
• Nuklearna magnetska rezonancija identificirati bilo kakve formacije, edem na razini koštanog tkiva

Što učiniti ako postoji upala periosta tibije

Ako je bolest uzrokovana bakterijskom infekcijom, neophodna je antibiotska terapija.

Ako je bolest uzrokovana mišićnim problemima, terapijski protokol bit će složeniji i svakako dulji.

Glavni cilj njege je prije svega otkloniti uzroke upale, a zatim:

• Održavanje mira, barem u razdoblju kada je upala u akutnoj fazi.
• Primjena ledenih obloga na mjesto boli najmanje tri puta dnevno.
• Primjena protuupalnih lijekova, u pravilu, protuupalni nesteroidni lijekovi.
• Lokalna primjena kortizona. Ali takvi postupci trebaju imati ograničeno trajanje i biti pod strogim nadzorom stručnjaka, jer kortizon smanjuje čvrstoću vezivnog tkiva i stoga, nakon početnog učinka, može pogoršati situaciju.
• Fizioterapeutski postupci. Postoji nekoliko vrsta fizikalnih terapijskih postupaka koji se mogu koristiti za protuupalnu terapiju, ali najčešće se koriste ultrazvučni agensi.

Nakon uklanjanja upale, potrebno je vratiti tonus mišića izgubljen tijekom razdoblja liječenja.

Ako postoje fizički problemi, poput ravnih stopala, možda će biti potrebno napraviti uloške za cipele kako bi se ispravilo držanje tijekom hodanja.

Kako spriječiti upalu tibije

Ispravljanje sljedećih čimbenika rizika značajno će smanjiti vjerojatnost periostitisa tibije:

• Postupno povećavajte opterećenje, uz pravilnu pripremu.
• Nosite prikladne cipele s potplatima koji apsorbiraju udarce.
• Sprječavanje prekomjerne težine.
• Ispravljanje problema s posturom, statičkih i dinamičkih.
• Izbjegavajte treninge na neravnom terenu i duge uspone i spustove u planinama.

Sudeći po upitima na Internetu, ispada da ima mnogo ljudi koji ne razumiju točno što je potkoljenica. Mnogi ljudi vjeruju da je ovaj dio noge u području gležnja. Zapravo, ne uključuje samo gležanj, već cijeli dio donjeg ekstremiteta od koljena do pete. Stoga, kada pacijenti kažu da ih noge bole, mnogi liječnici pokušavaju razjasniti točnu lokaciju. Jer bol u potkoljenici može biti povezana s kostima, mišićima, tetivno-ligamentnim aparatom, krvnim žilama i živcima koji se nalaze ispod koljena.

Samoliječenje apsolutno bilo koje patologije bez savjetovanja sa stručnjakom može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Problemi s mišićima

Ako potkoljenica boli ispod koljena straga, prije svega je potrebno isključiti patologiju povezanu s mišićima. Treba napomenuti da vrlo često prati druge ozbiljnije bolesti. Što se može dogoditi u takvim slučajevima:

1. Miozitis.
2. Naprezanje mišića.
3. Grčevi u mišićima.
4. Pucanje mišića.
5. Spontana krvarenja u mišićno tkivo.

Miozitis

Vodeći klinički znak upale mišića je lokalna bol. Tjelesna aktivnost samo povećava svoj intenzitet. Osim toga, dolazi do povećanja tonusa zahvaćene skupine mišića nogu. Ako dodirnete ili osjetite potkoljenicu, također postoji osjećaj boli.

Lokalne manifestacije uključuju porast temperature i crvenilo kože, gdje se bilježi upalni proces. Budući da će pacijent poštedjeti zahvaćenu nogu, s vremenom i kako bolest napreduje, može doći do atrofije mišića ispod koljena.

Naprezanje mišića

Nerijetko je bol u potkoljenici izazvana banalnim fizičkim naprezanjem mišića uzrokovanim dugotrajnim i prekomjernim opterećenjem nogu. Osjećaj boli je bolne prirode.

U pravilu, nakon dugog odmora iu nedostatku dodatne traume (iščašenja, modrice, itd.), Sindrom boli nestaje. U većini slučajeva nije potrebno posebno liječenje.

Grčevi u mišićima

Nehotična kontrakcija mišićnih vlakana obično se naziva grčevima. Mogu biti uzrokovani preopterećenjem mišića nogu, nedostatkom kalcija, poremećajem periferne cirkulacije itd. Osim karakterističnog trzanja mišićnih vlakana, pacijent osjeća jaku nesnošljivu bol u nozi ispod koljena. Često se razvija iznenada, bez ikakvih znakova upozorenja. Ako su napadaji konstantni, onda je to ozbiljan razlog da se obratite stručnjaku.

Pukotine ili pukotine mišića

Iznenadna snažna kontrakcija mišića može dovesti do njihovog kidanja ili pucanja. Obično se ova vrsta ozljede događa na spoju mišića i tetive. Međutim, mogu se otkriti i prilično velike rupture. Uzrok tako opasnog i ozbiljnog oštećenja može biti nagli početak kretanja ili zaustavljanje tijekom trčanja.

Puknuće ili puknuće mišića uvijek prati akutna bol u potkoljenici. Može se povući na neko vrijeme, ali ubrzo postaje stalan i vrlo uočljiv. Također će se razviti oticanje i ograničena pokretljivost zahvaćene noge, osobito ispod koljena.

Mišićni hematom

U kliničkoj praksi zabilježeni su slučajevi pojave spontanih mišićnih hematoma kod pacijenata koji su uzimali lijekove za razrjeđivanje krvi (antikoagulanse). Javit će se bolna bol i oticanje potkoljenice. Želio bih napomenuti da spontani hematomi nisu povezani s traumom ili bilo kakvim oštećenjem.

Kod kuće, za bolove u potkoljenici sprijeda, sa strane ili straga, možete koristiti hladnoću, mirovanje i lijekove protiv bolova.

Problemi s tetivno-ligamentnim aparatom

Bolovi u potkoljenici često mogu biti povezani s tetivno-ligamentnim sustavom. U velikoj većini slučajeva kriva je ozljeda ili šteta. Koja patološka stanja mogu dovesti do boli u nozi ispod koljena:

1. ili tendinoza.
2. Ozljeda ligamenta patele.
3. Ozljeda ili upala Ahilove tetive.
4. Uganuti gležanj.

Tendinitis

Upala tetive naziva se tendonitis. Ako se bolest proširi na tetivne ovojnice, tada govorimo o. Obje ove patologije popraćene su boli i disfunkcijom. Upala tetive smanjuje njenu čvrstoću i povećava rizik od pucanja. Kretanjem i tjelesnom aktivnošću dolazi do pojačanja boli.

Ozljeda unutarnjeg ligamenta patele

Najčešće se ruptura ovog ligamenta dijagnosticira u starijoj dobi ili kod mladih sportaša koji redovito i intenzivno treniraju. Glavni uzrok takve ozljede je oštra kontrakcija prednjeg bedrenog mišića. Obično se vidi kada osoba stane na tlo nakon skoka ili se spotakne dok brzo trči. Koja je klinička slika tipična:

• Neposredno nakon traumatičnog pokreta, potkoljenica ispred ispod koljena počinje oštro boljeti.
• Gotovo je nemoguće saviti ili ispraviti nogu.
• Također je vrlo teško za pacijenta da jednostavno stoji.
• Kontrakcija prednjeg bedrenog mišića uzrokuje pomicanje patele prema gore.
• U području ozljede mogu se razviti otekline i krvarenja.

Upala Ahilove tetive

Ako se uoči upala Ahilove tetive, pacijent se žali na bolove u skočnom zglobu straga, koji se mogu proširiti na petu. U pravilu, bol se pojačava vježbanjem. Također postoji crvenilo i oteklina na stražnjoj strani gležnja. Noću se bol obično smanjuje. Zbog boli, pacijent će poštedjeti zahvaćeni donji ekstremitet.

Ozljeda Ahilove tetive

Unatoč činjenici da se Ahilova tetiva smatra najjačom i najsnažnijom, vrlo je često ozlijeđena. Ako dođe do uganuća, osjetit će se akutna bol u stražnjem dijelu potkoljenice i gležnjeva.

Kretanje stopala bit će ograničeno. Osim toga, javlja se pojačana bol pri pomicanju nožnih prstiju prema gore ili pri odmaranju na peti. U području Ahilove tetive može se pojaviti nešto oteklina.

Ozljeda ligamenta gležnja

Prema kliničkim statistikama, smatra se jednom od najčešćih ozljeda mekog tkiva noge. Najčešće se oštećenje ligamenta javlja kao posljedica neuspješnog uvijanja stopala pri skakanju ili trčanju. Hodanje po skliskim površinama ili loše spuštanje niz stepenice mogu uzrokovati ovu vrstu ozljede. Tipična klinička slika uganuća gležnja:

• Brzo rastuća oteklina u području ozljede.
• Akutna bol u vrijeme ozljede.
• S vremenom se bilježe bolni osjećaji pri palpaciji gležnja i pri podupiranju stopala. U mirovanju su praktički odsutni.
• Pokretljivost u zglobu je ograničena.

Ako imate bolove u potkoljenicama obje noge (prednje, bočne ili stražnje) pri hodu i mirovanju dulje od tri dana za redom, a ne popuštaju nakon uzimanja lijekova protiv bolova, svakako trebate posjetiti liječnika.

Problemi s kostima i zglobovima

Da biste potvrdili ili opovrgli da je bol u potkoljenici povezana s oštećenjem kostiju ili zglobova, bit će potrebno provesti temeljitu dijagnozu, uključujući laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja. Koji problemi s kostima i zglobovima mogu dovesti do boli:

1. Dislokacija
2. Prijelom
3. Artritis ili artroza.
4. Periostitis tibije.

Dislokacija

Svi kliničari dobro znaju da se dislokacija ne može razviti bez istegnuća ili rupture tetivno-ligamentnog aparata i zglobne čahure. Kada dođe do dislokacije, zglobne površine kostiju su pomaknute. Od svih velikih zglobova, skočni zglob je najosjetljiviji na ovu vrstu ozljede. Iščašenje će biti obilježeno promjenom oblika i izgleda zgloba. Sindrom boli je prilično izražen. Najmanji pokret samo pojačava bol. Pokretljivost zgloba je jako ograničena. Neposredno nakon ozljede dolazi do povećanja otoka i moguća su potkožna krvarenja zbog oštećenja krvnih žila.

Prijelom

Zamorni ili stresni prijelom tibije nastaje kao posljedica redovite i dugotrajne tjelesne aktivnosti. Najčešće se javlja kod sportaša ili onih koji uživaju trčati po tvrdim podlogama u neprikladnoj obući. Stres prijelom karakteriziraju pukotine u kosti. Predisponirajućim čimbenikom smatra se onaj u kojem se bilježi smanjenje gustoće koštanog tkiva. Mogući klinički simptomi prijeloma:

• Bol koja se pojačava laganim pokretima.
• Oteklina ili oteklina u području gležnja.
• Poremećena funkcionalnost donjeg ekstremiteta.
• Poteškoće koje se javljaju pri normalnom hodu.
• Krvarenje ispod kože.

Pouzdani znakovi prijeloma su neprirodan položaj noge i patološka pokretljivost.

Artritis

Svaki upalni proces u zglobovima se zove. Ovisno o prirodi i težini bolesti, simptomi mogu varirati. Razmotrimo tipičnu kliničku sliku karakterističnu za artritis:

• U pravilu, bolni osjećaji se pojačavaju noću.
• Jutarnja ukočenost koja nestaje za nekoliko sati.
• Oticanje i povećanje veličine zahvaćenog zgloba.
• Lokalno crvenilo kože i povišena temperatura.
• Pokretljivost upaljenog zgloba u određenoj mjeri pati.
• Sindrom boli vrlo brzo nestaje nakon uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Artroza

Degenerativna bolest zglobova koja se naziva degenerativna bolest zglobova također može uzrokovati znatnu bol pacijentima. U početnim fazama, bolni osjećaji pojavljuju se povremeno, obično nakon fizičkog napora. U mirovanju ih nema ili brzo prolaze. Kako patologija napreduje, opaža se povećanje intenziteta sindroma boli. Koji se drugi glavni klinički znakovi artroze zglobova potkoljenice mogu identificirati:

• Nastavak ukočenosti ujutro.
• Dominacija mehaničke boli povezana s tjelesnom aktivnošću.
• Poremećena funkcionalnost u skočnom zglobu u obliku ograničene pokretljivosti.
• Pojava karakterističnog zvuka krckanja tijekom tjelesne aktivnosti.
• Patološka promjena u obliku zgloba (deformacija).

Periostitis tibije

Pacijent može tvrditi da ga boli kost noge u razini potkoljenice sprijeda. U takvim situacijama treba isključiti upalu periosta ili periostitis tibije. U osnovi, patologija je tipična za sportaše koji intenzivno treniraju na tvrdim podlogama. U prvim fazama bolesti, bolni osjećaji nisu akutni. U pravilu se pojačavaju tjelesnom aktivnošću, a slabe odmorom. Bol se može pojaviti čak i pri dodiru kosti. Također na prednjoj površini potkoljenice postoji blagi otok i olakšanje u obliku gustih tuberkula.

Osgood-Schlatterova bolest

Bol ispod koljena može se primijetiti kada je karakterizirana upalom tibije u području pripoja tetive patele. Najčešće se ova patologija javlja u adolescenciji, kada dolazi do aktivnog rasta mišićno-koštanog sustava.

Čim završi formiranje kostura, klinički simptomi postupno nestaju. Osgood-Schlatterovu bolest karakterizira bolna bol na prednjoj površini noge odmah ispod patele. Obično se patološki proces promatra na jednoj nozi. Tjelesna aktivnost izaziva pojačanu bol.

Pribjegavajte liječenju narodnim lijekovima samo nakon što ste dobili odobrenje liječnika.

Problemi s krvnim žilama i živcima

Bolovi u potkoljenici nastaju ne samo zbog oštećenja mišića, tetiva, ligamenata, kostiju ili zglobova, već i zbog problema s krvnim žilama i živcima. Koja patološka stanja ovih anatomskih struktura najčešće pridonose pojavi boli u nogama:

1. Poremećaj periferne arterijske cirkulacije.
2. Tromboza vene.
3. Proširene vene na nogama.
4. Kompartment sindromi.
5. Oštećenje živaca.

Poremećaj u radu arterijskih žila

Sužavanje ili začepljenje perifernih arterijskih žila može dovesti do boli u potkoljenici. Dijabetes melitus i ateroskleroza vodeći su uzroci poremećaja arterijske cirkulacije u nogama. Sužavanje arterija karakterizira povećanje bolnih senzacija i njihovo intenziviranje s tjelesnom aktivnošću. Istodobno, kada su krvne žile blokirane, sindrom boli se iznenada razvija. Osim toga, mogu se pojaviti konvulzije i grčevi donjih ekstremiteta. Kako periferna arterijska insuficijencija napreduje, javlja se intermitentna klaudikacija. Koji su drugi klinički simptomi zabilježeni:

• Noga postaje blijeda i hladna na dodir.
• Teško je opipati puls.
• Slabost mišića.
• Kada pacijent stoji, javljaju se problemi s održavanjem ravnoteže.
• Osjećaj utrnulosti u zahvaćenom ekstremitetu.
• U području potkoljenice nastaju čirevi koji teško zacjeljuju.

Proširene vene na nogama

Patološka dilatacija vena u donjim ekstremitetima izaziva razvoj poremećaja venske cirkulacije. U početku bolesti bolesnik se žali na osjećaj težine, slabosti u nogama i umora. Postoji osjećaj boli duž površnih vena. Do kraja dana klinički simptomi postaju izraženiji.

Dugotrajno stajanje samo pojačava osjećaj težine, slabosti, bolova i oticanja nogu. Dugotrajna stagnacija venske krvi u donjim ekstremitetima predisponira pojavu trofičnih ulkusa.

Tromboza vene

Pojava ove bolesti povezana je s okluzijom (začepljenjem) vena donjih ekstremiteta. U ovom slučaju postoji akutna povreda venske cirkulacije i upala krvnih žila zajedno s obližnjim tkivima. Glavne manifestacije venske tromboze su bol u potkoljenici, veliki otok i promjena boje kože na nogama (plavičasta boja). Osim toga, osjetit će se bol prilikom palpacije zahvaćene venske posude.

Bol može biti različite prirode: od teške i akutne do bolne i umjerene. Uglavnom se pogoršava tjelesnom aktivnošću. Ako pacijent zauzme vodoravni položaj s blago podignutim nogama, bol se smanjuje.

"Sindromi zamke"

Femoralni, tibijalni i peronealni živci dovode do boli u potkoljenici. Sindrom zamke ili tunela dobio je naziv jer se zbog kompresije ili uklještenja živaca javljaju senzorni, motorički i trofički poremećaji. Ovisno o tome koji je živac zahvaćen, primijetit će se odgovarajući neurološki simptomi. Međutim, s bilo kakvim oštećenjem gore navedenih živaca, gotovo uvijek se opaža bol u području potkoljenice.

Polineuropatija

Oštećenje perifernih živaca koje se očituje potpunim nedostatkom motoričke aktivnosti mišića potkoljenice, poremećajem osjetljivosti i lokalne cirkulacije tzv. Jedan od čestih uzroka oštećenja perifernih živaca nogu je dijabetes melitus.

Zanemarujući tradicionalne metode liječenja, riskirate značajno pogoršanje stanja i razvoj niza ozbiljnih komplikacija.

Postoji mnogo stanja u kojima pacijent primjećuje bolove u nogama. U ovom ćemo članku objasniti zašto vas bole noge ispod koljena (noge i stopala) i kako ta stanja mogu ozbiljno ugroziti vaše zdravlje. U nekim slučajevima problem se može riješiti kod kuće, ali ako imate bilo kakvih pitanja ili ako se stanje pogorša, preporuča se odmah konzultirati liječnika. On će pomoći identificirati pravi uzrok bolesti i propisati liječenje.

Bolovi u potkoljenici zbog bolesti kostiju, zglobova i mišića

Česti uzroci boli u području potkoljenice su bolesti mišićno-koštanog sustava:

• grčevi mišića;
• sindrom udlage potkoljenice;
• upala ili istegnuće ligamenata;
• prijelom

Grčenje mišića

Spazam mišića, kao uzrok boli u potkoljenici, karakterizira pojava oštre, vrlo jake kompresivne boli ispod koljena, u mišićima potkoljenice. Spazam se može javiti zbog prenaprezanja, nakon intenzivnog treninga, kod nagle promjene temperature ili dehidracije. Bol se u ovom slučaju javlja u stražnjem dijelu potkoljenice.

Ovo stanje je tipično za sportaše, posebno kada se intenzitet treninga povećava. Glavni tretman sastoji se u otklanjanju uzroka pogoršanja stanja – normalizaciji opterećenja i postupnoj prilagodbi povećanom intenzitetu treninga.

Što učiniti s grčevima mišića? Obično je dovoljno primijeniti toplinu i nježno masirati zgrčeni mišić, poboljšavajući protok krvi. Bol u potkoljenici zbog pretreniranosti može se spriječiti istezanjem i zagrijavanjem prije vježbanja. To će također pomoći u izbjegavanju prijeloma kostiju.

"Udlage za potkoljenicu"

Bol u potkoljenici u ovom stanju razvija se zbog upale vezivnog tkiva i mišića koji se nalaze duž tibije. U tom slučaju javlja se goruća bol koja prolazi mirovanjem. Bolovi se često javljaju nakon trčanja ili skakanja na tvrdu podlogu, osobito tijekom dugotrajnog vježbanja. Tipično mjesto boli je duž prednje površine potkoljenice. Pacijent također može primijetiti težinu i napetost u mišićima duž prednje površine potkoljenice.

Bol povezana s udlanom potkoljenice obično nije intenzivna i nestaje sama od sebe. Osjećaj težine može ostati nešto duže, čak i nakon nestanka boli. U nekim slučajevima može pomoći uzimanje lijekova protiv bolova. Za prevenciju potrebno je ojačati mišiće i više vremena posvetiti istezanju.

Upala mišića i tetiva potkoljenice

Jedan od prvih znakova tendinitisa (upale tetiva) potkoljenice je stalna žaruća bol u potkoljenici, u predjelu stopala ili u potkoljeničnom području. Pacijenti s upalom također se mogu žaliti da ih noge stalno bole. U ovom slučaju, stanje se poboljšava nakon prve uporabe protuupalnih lijekova.

Ako bol ne prolazi nakon uzimanja tableta protiv bolova, tada treba posumnjati na rupturu Ahilove tetive. U ovom slučaju postoji visok rizik od razvoja poremećaja cirkulacije u žilama stopala. Stoga morate odmah potražiti pomoć liječnika. Potreba za hitnom intervencijom objašnjava ozbiljnost stanja - postoji rizik da zauvijek ostanete s invaliditetom.

Prijelom ili ruptura ligamenata

Osim mišićnih poremećaja, bol u nozi ispod koljena može uzrokovati prijelom kosti ili puknuće ligamenta. U ovom slučaju, bol se javlja odmah nakon oštre modrice ili bilo kojeg drugog opterećenja i ne popušta tijekom vremena, čak ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova.

Ovo je vrlo ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu intervenciju kako bi se obnovio integritet kosti. Svako odgađanje može uzrokovati teške komplikacije, uključujući amputaciju stopala ili cijelog uda, stoga, ako se otkriju simptomi prijeloma, morate odmah nazvati hitnu pomoć, imobilizirati ud i nanijeti led na mjesto ozljede.

Ultrazvuk za proširene vene

Vaskularni poremećaji kao uzroci boli u potkoljenici

Najčešći uzroci (među vaskularnim bolestima) za bolove u nogama ispod koljena:

• tromboza vena;
• flebeurizam;
• vaskulitis;
• ateroskleroza.

Tromboza vene

Duboka venska tromboza obično uzrokuje bol u potkoljenici. To se događa kada krv stagnira zbog pasivnog načina života. Osim toga, trombozu mogu uzrokovati:

• višak težine;
• pušenje;
• uzimanje određenih lijekova.

Bol s trombozom vena nogu ima vučni karakter. Pacijent se žali da ga noga "boli" ili "vuče". Također, neki se pacijenti žale na "težinu u stopalu" kada pokušavaju ispraviti ili saviti nogu u skočnom zglobu.

Ako se ugrušak riješi, bol će nestati. Ali ne biste trebali čekati da se to dogodi samo od sebe. Posjetite svog liječnika jer krvni ugrušak koji pukne može uzrokovati vrlo ozbiljne komplikacije, uključujući smrt.

Manje opasne komplikacije venske tromboze uključuju poremećaj protoka krvi u području kostiju. Na primjer, nedovoljna opskrba tibije krvlju naknadno će dovesti do njezine deformacije i prijeloma. Stoga se preporuča potražiti stručnu pomoć pri prvim simptomima bolesti.

flebeurizma

Neispravan rad venskih zalistaka dovodi do poremećaja cirkulacije, a pod kožom se pojavljuju uvijene tamnoplave ili ljubičaste vene. Ovo stanje može biti popraćeno tupom bolnom boli u području zahvaćenih žila i osjećajem "težine" po cijeloj površini potkoljenice. Karakterističan simptom je pojačana bol kada dugo stojite u jednom položaju. Također biste trebali posumnjati na proširene vene ako vas noge stalno bole.

Što učiniti ako stalno "cviliš" i "pjevušiš"? Liječenje se sastoji u nošenju debelih kompresivnih čarapa. Ako bol i dalje traje tijekom njihove uporabe, posavjetujte se s liječnikom o početku uzimanja venotonika i lijekova protiv bolova.

Vaskulitis

Vaskulitis je upala unutarnje ovojnice krvnih žila. Bolovi u potkoljenici kod vaskulitisa su vrlo intenzivni i stalnog žarećeg karaktera. Težina i bol se pojačavaju pri promjeni položaja ekstremiteta. Upala se od ostalih stanja može razlikovati po prisutnosti otekline, crvenila kože na zahvaćenom području i općim simptomima (slabost, groznica).

Što učiniti ako vas noge bole zbog vaskulitisa? Liječenje se sastoji od uporabe protuupalnih i antibakterijskih lijekova.

Ateroskleroza

Aterosklerozu karakterizira oštećenje i otvrdnjavanje unutarnje stijenke arterija. Lumen im se sužava ili potpuno začepi, zbog čega nastaju poremećaji cirkulacije. S razvojem ateroskleroze u žilama nogu, bol i grčevi mogu se primijetiti na ovom području. Obično se javljaju tijekom dugih šetnji, penjanja uz stepenice i drugih aktivnosti, praćenih ubrzanim otkucajima srca i povećanim stresom na mišiće.

U blažim slučajevima bol nestaje s mirovanjem. Ali ako su arterije jako sužene ili začepljene, to može postati trajno i postojati čak i u mirovanju. Bolovi zbog ateroskleroze mogu biti popraćeni osjećajem "težine" i promjenom boje kože u području stopala. Loše zacjeljivanje rana također može ukazivati ​​na aterosklerozu.

Ako se ne liječi, ovo će stanje uzrokovati nekrozu tkiva. Ako koža potkoljenica postane blijeda, poprimi plavu ili tamnoplavu nijansu ili stopala pocrne, odmah se posavjetujte s liječnikom - možda ćete trebati operaciju za uspostavljanje normalnog protoka krvi u donjim ekstremitetima.

Rizične skupine za aterosklerozu uključuju osobe s bolestima kao što su:

• dijabetes;
• pretilost;
• hipertenzija.

Što je potrebno učiniti da se stanje ateroskleroze poboljša? Glavni tretman je prijelaz na zdrav način života:

• prestati pušiti;
• dijeta;
• kontrola težine;
• bavljenje sportom.

Vrijedno je uzeti u obzir da vaskularni poremećaji ne samo da uzrokuju bol, već i negativno utječu na snagu osteoartikularnog sustava. Neliječena vaskularna bolest može dovesti do čestih prijeloma kostiju i smanjenog tonusa i elastičnosti mišića.

Liječite bilo koje od opisanih stanja na vrijeme i zaboravit ćete što je bol u potkoljenici.

Postoje i drugi uzroci boli u potkoljenici, poput dijabetičke neuropatije. U ovom stanju dolazi do oštećenja živaca zbog povišene razine glukoze u krvi. Bolest je karakterizirana bolovima u obje noge istovremeno s osjećajem utrnulosti i gubitkom osjetljivosti kože stopala i nogu.

Liječenje se provodi pod nadzorom liječnika i sastoji se od normalizacije razine glukoze i uzimanja lijekova protiv bolova.