Дисфункция височно нижнечелюстного сустава симптомы и лечение. Синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Диагностика дисфункций внчс


Боль и хруст в челюсти при жевании могут указывать на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Это функциональная патология, от которой страдает от 30 до 75% пациентов стоматологов, причем у молодых женщин она встречается чаще.

Височно-нижнечелюстной сустав ежедневно принимает на себя повышенные нагрузки. Он «работает» практически беспрерывно - при разговоре, употреблении пищи, глотании.

Таким образом, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава вызывает тиннитус. Поскольку височно-нижнечелюстной сустав анатомически очень близко к уху и отделен от него очень тонкой костной пластинкой. Когда височно-нижнечелюстной сустав смещается и вызывает неисправность, нарушается слуховой проход. В результате постоянная нагрузка некоторых глоточных мышц и жевательных мышц вызывает изменение слуха.

В случае звон в ушах рано с помощью стоматолога, чтобы выяснить причину. Краниомиевидная дисфункция может быть вызвана напряжением, звуками в ушах, головной болью и другими симптомами из-за перегрузки жевательной системы. После лечения в стоматологическом кабинете иногда предоставляется физиотерапия. Во время физиотерапии, физиотерапевтов или вместе с диагнозом создается особый и индивидуальный процесс лечения.

Челюстной сустав соединяет височную кость и нижнюю челюсть, делая ее подвижной. При нормальной работе ВНЧС нижняя челюсть двигается синхронно с правой и левой стороны.

Однако различные нарушения со стороны черепа, челюстных мышц или элементов самого сустава приводят к дисфункции всего жевательного аппарата и ухудшения его координированных движений.

Поскольку мы «Все из одного источника», и мы знаем важность красивых зубов, мы очень гордимся нашей стоматологической лабораторией, потому что это происходит не очень часто в этой форме. Благодаря работе наших высококвалифицированных зубных техников мы можем предложить нашим пациентам полный пакет стоматологии. Таким образом, одной из наших специализированных областей является производство отдельных зубных протезов, зубных корон и мостов. Сюда входит размещение имплантатов нашими квалифицированными специалистами.

Для наших пациентов-стоматологов у нас также есть специальный сервис: поскольку мы тесно сотрудничаем с физиотерапевтом в нашей стране, мы можем принимать меры против боли и проблем челюсти и лечить их. Цель этой информации - предложить вам ряд общих советов, которые помогут нам в лечении вашей патологии. Прочтите это внимательно, так как улучшение ваших симптомов во многом зависит от вашего сотрудничества.

Причины болей в челюстном суставе

  • Tравмы головы или шеи, например, сильные ушибы, которые приводят к смещению внутрисуставного хрящевого диска;
  • бруксизм – самопроизвольный ночной скрежет зубами;
  • неправильный прикус или отсутствие некоторых зубов;
  • некачественные зубные протезы или слишком «высокие» пломбы;
  • односторонний тип жевания пищи;
  • состояние стресса, при котором человек напрягает лицевые мышцы и стискивает зубы;
  • ревматоидный артрит, остеоартрит и другие болезни.

Врач стоматолог отвечает на вопросы о ВНЧС

При заболеваниях ВНЧС можно почувствовать, что щелкает или хрустит челюсть при жевании. Также появляется острая или ноющая боль в суставе, которая со временем стихает или же длится на протяжении нескольких лет.

Височно-нижнечелюстной сустав соединяет челюсть с черепом, и это позволяет нам жевать и говорить. Иногда возникает проблема в этом суставе либо из-за таких основных проблем, как бруксизм, врожденные аномалии мыщелков или из-за плохого укуса. Это может вызвать ряд симптомов.

  • Боль в области челюсти.
  • Головная боль.
  • Перегрузка и боль мышц шеи.
  • Ограничение при открытии рта.
  • Клики при перемещении челюсти.
Очень важно поощрять отдых как височно-нижнечелюстного сустава, так и связанных с ним структур и организма в целом. Иногда для снятия острой фазы необходимо использовать противовоспалительные средства и анальгетики. Также в таких случаях, как бруксизм, шина ночного разряда позволяет облегчить артикуляцию и защитить зубы от эксцентричных движений.

Другие симптомы:

  • боль в лицевой зоне, возле шеи или уха, которая усиливается при жевании;
  • дискомфорт и затруднение при открытии рта;
  • резкое блокирование или зажимание челюсти в одном положении;
  • перенапряжение лицевых мышц;
  • ощущение «неудобного» прикуса, когда зубы на верхнем и нижнем рядах смыкаются неправильно;
  • отек одной стороны лица.

На более поздних этапах появляется головная боль и головокружение, шум в ушах, дискомфорт в зоне плеч. Возможны и сопутствующие симптомы, как храп, нарушение сна, депрессия, затруднения при глотании.

Врач стоматолог отвечает на вопросы о внчс

Избегайте удерживания телефона плечом или используйте соответствующие устройства. Целесообразно выполнять некоторые нежные физические упражнения, которые поддерживают общий мышечный тонус. Необычные спортивные дисциплины, которые перегружают спину, такие как аэробика и т.д. Нецелесообразны. Удобно, что физическое упражнение закончилось за 4 или 6 часов до сна. Улучшите количество и качество сна. Не пейте кофе, колу или алкоголь перед сном. Хотя алкоголь может вызвать сон в начале ночи, он, как правило, фрагментируется во второй половине ночи. Брось курить. Если это слишком сложно для вас, попробуйте по крайней мере не курить после 7 часов дня. Не ешьте и не пейте большие количества в течение 3 часов перед сном. Тем не менее, потребление небольшого количества пищи во время сна может быть полезным. Держите спальню темной, тихой, хорошо проветриваемой и с комфортной температурой окружающей среды в течение всей ночи. Избегайте, насколько это возможно, спальных мест, которые незнакомы. Матрас не должен быть слишком мягким или слишком жестким. Подушка должна иметь правильную высоту и текстуру. Избегайте дремоты, когда у вас возникают трудности при согласовании или поддержании сна. Не лежите в постели дольше, чем необходимо для сна. Помните, что избыток времени в постели может снизить качество сна в последующие ночи. Установите ритуал, чтобы лечь. Чтение перед выключением света может быть полезно, если показание светлое и не связано с работой. Потребление снотворных не является проблемой, если это случается редко. Может быть выгодно принимать 30-минутную ванну с горячей водой около двух часов перед сном, таким образом, чтобы температура вашего тела повышалась примерно на 2 градуса по Цельсию. Точно так же теплый напиток может помочь вам расслабиться, так как он помогает слегка увеличить температуру тела. Если у вас есть проблемы по ночам, напишите список проблем на листе бумаги, а также предложение, содержащее первые шаги, которые необходимо предпринять в течение следующего дня. Если вы просыпаетесь ночью, не смотрите на время или курите, чтобы расслабиться. Если вы не можете спать, не настаивайте. Вместо этого сосредоточьтесь на расслабляющих и приятных мыслях. Выходите из постели каждый день недели одновременно.

  • Избегайте слишком часто открывать рот: не кусайте и не ломайте пищу зубами.
  • Вы должны разделить пищу на мелкие кусочки.
  • Примите правильную осанку в течение дня: спиной прямо, плечи назад.
  • В идеале, плавание, особенно спина и браслет.
Болезненное расстройство и головокружение относятся к уху.



Диагностика дисфункций ВНЧС

На первичном осмотре стоматолог выясняет жалобы пациента и проводит пальпацию в области сустава. Также важно оценить амплитуду (степень) открывания рта. Используются приборы для измерения характера работы мышц головы в разных условиях.

Переписка: Алина Мария Гарсия де Хомбре. Оториноларингологическое обслуживание. Общая больница Фуэртевентуры. В течение нескольких лет и в последнее время мы все больше ценим, что они увеличивают межконсультации, требуемые Службой внутренней медицины, и врачами общей практики пациентов, страдающих рецидивирующей болью в ушах и головокружительной сенсацией, а на обследовании выявляются внешние слуховые каналы и нормальная барабанная перепонка.

Что приводит к дисфункции внчс?

В большинстве случаев это болезненный синдром височно-нижнечелюстного сустава, который в качестве основного симптома имеет оталгию и головокружение. Много раз недостаточно внимания уделяется первичной медико-санитарной помощи, и пациенты относятся к отоларингологу, дантисту, челюстно-лицевому и неврологу.

Как правило, диагностика включает снятие слепков для изготовления гипсовых моделей челюсти. Это позволяет выявить нарушения в работе челюстной системы, в том числе неправильную окклюзию (смыкание зубов).

В отдельных случаях назначается проведение компьютерной томографии , МРТ, а также УЗИ челюсти.

Этот синдром имеет высокую распространенность и часто недооценивается и недооценивается. Это происходит как у детей, так и у взрослых. Это глигли-ангиоартерия, которая сочетает в себе движения вращения и смещения. Внешне оболочка сустава окружает его, внутри него покрыта свободная синовиальная мембрана, которая продуцирует муцинозную жидкость, которая позволяет питаться со стороны сосудов и совместной смазки. Он имеет суставной диск, состоящий из фиброзной ткани, который сильно прикреплен к мандибулярному мыщелку с одной стороны, а выпуклое выпуклое выпуклое, с другой, определяет существование двух независимых пространств суставов, одного высшего и одного нижнего, большого функционального значения.

Часто бывает так, что нарушения со стороны челюстного сустава связаны с неудачным протезированием или сложным удалением зубов. Тогда болевая дисфункция проявляется только на 10-12 день после процедуры.

Последствия (осложнения) дисфункции ВНЧС

Синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава – опаснейшее заболевание, которое в конечном итоге может привести к анкилозу. Это тугоподвижность или полная неподвижность нижней челюсти, которая сопровождается нарушением дыхания, речи, а также асимметрией лица.

Шины для зубов

Орошение зависит от ветвей барабанной и аурикулярной артерий верхнечелюстной артерии и поверхностной височной артерии. Богатая венозная сеть псевдокавернозного сплетения расположена в задней зоне. Иннервация отвечает за аурикулотеморальный нерв в задней зоне и ветвями нервов боковой крыловидной, массажерной и височной мышц.

Постоянно выступает против силы тяжести, она представляет собой функциональную единицу с ее контралатеральным омонимом. Активно участвует в стоматологии, стоматологической окклюзии, жевании, глотании, дыхании и звуконепроницаемости. Только глотательный рефлекс выполняется 000 раз в день. Благодаря своему расположению в лицевой массе он участвует в эмоциональном выражении напряжения или расслабления. Эта особенность заставляет эмоциональные факторы действовать как спусковые механизмы боли, что было продемонстрировано несколькими авторами в разных сериях пациентов.

Кроме того, возможны дистрофические изменения в тканях сустава, развитие артроза и других хронических недугов.

Поэтому не откладывайте визит к стоматологу, лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава является обязательным. Список профильных специалистов представлен ниже.

Американская Ассоциация стоматологов предупреждает, если у вас появились следующие симптомы, то это может быть височно - нижнечелюстной синдром и вам нужно обратиться к специалисту в этой облает:

Верхняя часть сустава имеет только одно переднее скользящее движение. Нижняя часть имеет большую подвижность, позволяет вращать и перемещать шарнирные мышцы мыла, что очень полезно при жевании, способствуя его боковому смещению на расстоянии до 2 мм, в сторону, которая работает. Совместная близость вызывает большое разнообразие симптомов уха, таких как потеря слуха, головокружение, шум в ушах и боль. Особенно симптомами головокружения и тиннитуса являются те, которые вызывают больший дискомфорт. Много раз пациенты связаны с гипертонией, сахарным диабетом, дислипидемией, анемией или другими клиническими состояниями, которые сами по себе могут быть с тиннитусом, и пациенты не улучшаются, несмотря на то, что их контролируют.

У вас частые головные боли, особенно, по утрам.

Вы рефпекторно скрипите зубами или сжимаете челюсти.

Вы замечаете, что у вас стачиваются зубы, особенно клыки верхней челюсти.

У вас болят челюстные мышцы.

Когда вы открываете рот, появляется хруст.

Вам трудно открывать рот.

У вас болят мышцы лица, челюсти, шеи или плеч

Удивительно, что заболеваемость может вызвать неисправность этого сустава. Симптомы могут быть такими же разнообразными, как хроническая головная боль, ощущение занятого уха, потеря слуха, ощущение головокружения или неустойчивости. Темпоромандибулярная дисфункция представляет собой синдромное расстройство височно-нижнечелюстного сустава, мускулатуру и связанные с ней структуры, которые ее окружают, характеризуются очень разнообразными симптомами боли, ограничениями или отклонениями в совместной подвижности, случайными суставными шумами и брукситными привычками, часто сопровождающимися соответствующей симптоматикой психопатологические.

Вам больно жевать, зевать и просто открывать рот.

У вас блокируются челюсти.

У вас боль в ушах и вокруг.

У вас заложены уши или вы чувствуете в них зуд.

Вы страдаете от постоянных болей в ушах, и при этом у вас нет отита.

Вы чувствуете звон или какие - то шумы в ушах.

У вас частые головокружения.

Если вы страдаете от частых головных болей, а также болей в мышцах лица, шеи, плеч, у вас хрустят челюсти, то проблема в буквальном смысле слова может быть связана с вашей головой. Возможно, у вас несовпадение челюстных суставов, которые отвечают за открывание, закрывание рта и боковые движения челюстей. По данным Американской Ассоциации стоматологов, около десяти миллионов американцев страдают от височно - нижнечелюстного синдрома или от нарушений функции челюстных суставов. К сожалению, при этом заболевании часто бывает трудно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

К числу причин, вызывающих этот синдром, относятся внутренние аномалии, которые включают аберрации развития, такие как аплазии, гипоплазии и гиперплазии одной или нескольких структур. Сустав также может быть затронут травмой, инфекцией, воспалением или новообразованиями.

Его раннее распознавание позволяет избежать неудач в медицинской терапии. Диагноз и лечение головокружения, отальгии и тиннитуса могут быть очень простыми и в то же время очень сложными и расстраивающими для врача и для пациента. Знание нейроанатомии, особенно происхождения, пути и распределения черепных нервов, имеет важное значение.

Пять пар мышц и височно - нижнечелюстные суставы, соединяющие верхние и нижние челюсти, позволяют нам открывать и закрывать рот, а также двигать нижней челюстью вверх, вниз и в стороны. Синдромом височно - нижнечелюстных суставов считаются любые нарушения в сложной системе мышц, связок, костей и суставов, которые вызывают боль и какие - то проблемы.

Он имеет несколько ресурсов для изучения этого расстройства, такого как совместное пальпация, аускультация, ультразвук, артрография, простая рентгенография, электромиография, артроскопия и магнитный резонанс. Последний произвел революцию в изучении этой артикуляции, достигшей диагностической точности 90%. Вестибулярное и аудиологическое обследование нормальное.

Что касается терапевтических возможностей, самое важное в этих случаях - слушать пациента и знать, как направлять свою проблему, чтобы устранить боль, которая длилась долгое время. Дать психотерапию для достижения психофункциональной гармонизации. Основами лечения являются.

Несовпадение челюстных суставов может произойти по многим причинам - из - за неправильного наследственного прикуса зубов, скрежетания зубами (бруксизм), привычки зажимать телефонную трубку между плечом и ухом или из - за травмы, например, от удара в челюсть. Стресс тоже играет здесь огромную роль, часто первые признаки этого синдрома проявляются именно тогда, когда люди переживают трудные времена.

Дипломированный стоматолог Рональд Визмер, бывший президент Вашингтонского отделения Американской Ассоциации стоматологов, утверждает, что почти у половины его пациентов в имеется несовпадение челюстных суставов, но лишь половина из них страдает от височно - нижнечелюстного синдрома. По его словам, в некоторых случаях соблюдение некоторых рекомендаций дома может снять боль и неприятные ощущения. В других случаях нужен профессиональный подход.

Следующие советы помогут вам справиться с синдромом височно - нижнечелюстных суставов. Если приведенные здесь рекомендации не приносят вам облегчения, обратитесь к стоматологу, желательно специалисту по этому заболеванию.

Делайте массаж челюсти. Стоматолог Кен Вадделл, рекомендует для начала попробовать консервативные методы лечения. "Боль вызывается мышечными спазмами, - говорит он. Постарайтесь расслабить мышцы, массируя челюстные суставы в околоушной области".

Поможет тепло. По словам Визмера, тепло отлично расслабляет мышцы. Приложите к месту, где вы ощущаете боль (челюстные мышцы, мышцы шеи и плеч) электрическую или водяную грелку. Грелка должна быть теплой, чтобы не вызвать ожога.

Поможет охлаждение. По словам Вадделла, мешочки со льдом тоже отлично снимают боль.

Примите болеутоляющее. Визмер утверждает, что такие лекарства, как аспирин, ацетаминофен и ибупрофен снимают боль в мышцах.

Избавьтесь от вредных привычек. Привычки подпирать голову рукой, зажимать телефонную трубку между плечом и щекой или скрежетать зубами увеличивают напряжение в челюстных суставах.

Расслабьтесь. "Стресс играет огромную роль в возникновении височно - нижнечелюстного синдрома, " - говорит Вадделл. Грегг Р.Моррис, мануальный терапевт, десять лет работавший с пациентами, страдающими от этого заболевания. По его словам, "стресс создает порочный круг - он вызывает напряжение в мышцах, вследствие этого появляется невыносимая боль, с которой очень трудно справиться. И этот круг трудно разорвать". И Вадделл, и Моррис рекомендуют заняться каким - либо видом релаксации, например, прогрессирующей релаксацией, при которой нужно сознательно и последовательно расслаблять группы мышц, начиная с головы и заканчивая ногами.

Также можно попробовать упражнения на снятие стресса, которые действуют на наше воображение. Найдите тихое, удобное место, где вас никто не потревожит. Закройте глаза и сделайте пару глубоких вдохов. Теперь представьте, что вы очутились в одном из своих любимых мест - на пляже, на лугу или на лесной поляне. Представьте, что вы отдыхаете в этом месте. Вам нечего делать, и вам никуда не надо идти. Через несколько минут, насладившись отдыхом, сделайте пару глубоких вдохов и откройте глаза. Вы почувствуете себя удивительно бодрым и отдохнувшим".

Если это вам не помогает, найдите тот вариант, который именно вас избавит от напряжения.

Обратитесь к профессионалу

При височно - нижнечелюстном синдроме требуется помощь специалиста. Специалист - стоматолог может изготовить специальное приспособление, или шину, которое поможет расслабить челюстные мышцы. Возможно, что челюстные суставы придется подгонять друг под друга при помощи небольшого стачивания зубного ряда (выравнивание зубной окклюзии), сдвигания некоторых зубов (ортодонтология) или челюсти (ортопедия). В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Для успешного лечения нужно обратиться к ортопеду, невропатологу, отоларингологу или мануальному терапевту. Для снятия стресса, возможно, тоже придется обратиться к профессионалу. Ищите специалистов, с которыми вам удобно общаться и которые не боятся потратить время на то, чтобы объяснить, что с вами происходит. Специалист по височно - нижнечелюстному синдрому Кен Вадделл советует "поискать человека, который будет с вами честен и не будет обещать чудесного исцеления".Пусть он ответить на следующие вопросы:

У вас уже есть опыт в лечении височно - нижнечелюстного синдрома?

Какое обучение по лечению височно - нижнечелюстного синдрома вы прошли?

Сколько у вас было пациентов с данным заболеванием? Какой процент случаев успешного лечения?

Сколько обычно длится ваш курс лечения? Сколько он стоит?

Как вы относитесь к лечению пациента совместно с другими специалистами? Каких специалистов вы обычно привлекаете?

Похожие статьи