След цезарово сечение срамните устни станаха по-малки. Всичко си е на място! Пролапс на гениталните органи след раждане. Възможни последици от неуспешна лабиопластика

Почти всяка жена, която има деца, ще каже, че раждането е едно от най-прекрасните събития в живота й. Нищо не може да се сравни с радостта да донесеш нов живот в света, който е част от теб и човека, когото обичаш. Ако обаче говорите с едни и същи жени, всички те ще ви разкажат истории за промените, които се случват с телата им. Това включва наддаване на тегло, стрии, пигментация, увисване на гърдите и промяна на интимната им зона по време на бременност и след раждане. С грима на лицето младата майка решава всички тези проблеми наведнъж, а специалистите по естетична гинекология ще помогнат да се обърнат някои от нежеланите последици от бременността под колана. И така, по ред.

По време на бременността и след раждането в тялото на жената настъпват огромен брой промени. Раждането на дете е един от най-значимите моменти, но с появата на такова чудо могат да настъпят големи промени във външния вид на майката. Интимните места също претърпяват тези промени, като правило най-много страдат след раждането срамните устни и вагината.

Това се проявява преди всичко в техния цвят. Момиче, което обръща внимание на външните си гениталии, лесно ще забележи, че скоро след зачеването цветът им става по-тъмен, до появата на пурпурност и цианоза. Нюансите могат да варират от телесен цвят, през почти черен или леко розов, до тъмночервен. Средната жена има нежно розов цвят на срамните устни. В зависимост от продължителността и характера на бременността, тя може да се промени по напълно неочакван начин. Това е напълно нормално явление и е един от признаците за зачеване в ранните етапи. Може да се появи в рамките на 2-3 седмици след раждането на нов живот.

Характерни промени в репродуктивната система на бременна жена:

• Външните полови органи стават отпуснати.
• Фалопиевите тръби се удебеляват и кръвоснабдяването им се увеличава.
• Вагиналните стени стават лесно разтегливи.
• Цветът на вагиналната лигавица се променя до синкав.

Срамни устни при бременни жени

Около 20-та седмица от бременността настъпват по-значителни промени в срамните устни и други външни полови органи, които са свързани с повишено кръвоснабдяване на тазовите органи. В резултат на това те буквално се напълват с кръв, което ги кара да се подуват, леко да се увеличават, стават по-чувствителни и променят цвета си в още по-тъмен цвят. Така нареченият " разширени вени на срамните устни по време на бременност", подуване на тъканите. Причината за това е растящият плод, който оказва натиск върху артериите, отговорни за кръвоснабдяването на тази област. Степента на разширени вени влияе върху риска от разкъсване на перинеума и кървене по време на раждането.

Възможно е и открито кървене от вените на половите органи при излизане на бебето. В такава ситуация, преди раждането, лекарят определя степента на заболяването и предписва естеството на раждането: естествено или цезарово сечение. След раждането на детето това състояние в повечето случаи се нормализира, без никаква намеса.

Поради факта, че кожата на срамните устни става много чувствителна по време на бременност, всяко невнимателно движение по време на полов акт или хигиенни процедури може да доведе до нараняване. Като правило това са малки разкъсвания в гънките. По принцип и в това няма нищо лошо. Основното нещо е да се гарантира, че там няма инфекция и се развива възпалителен процес.

СИМПТОМИ НА ВЪЗПАЛЕНИЕ НА СРАМНИТЕ УСТНИ ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТ:

1. парене и силен сърбеж на срамните устни;
2. подуване на външната част на вулвата;
3. увеличен секрет, който става сивкав или зеленикав;
4. сухота на лигавицата на външните полови органи и вагината;
5. болка в перинеума, която се засилва при ходене или по време на полов акт.

По този начин подуването на срамните устни и/или вагиналните стени при бременни жени може да бъде причинено от инфекция, тъй като имунитетът на жената намалява през това време. Инфекцията в интимната област обикновено е придружена от неприятна миризма, сърбеж или парене, особено забележимо по време на уриниране. Не забравяйте, че нито една от формите на инфекция не трябва да се пренебрегва, тъй като може да причини усложнения, които могат да повлияят на развитието на бебето. Ето защо, ако има подуване, силен сърбеж или дискомфорт, свържете се с вашия акушер-гинеколог!

ЗАЩО СЕ НАДУВАТ ВАДИУМНИТЕ ЛАБИИ?

Нормално ли е срамните устни да се уголемяват или подуват по време на бременност? Да, това е естествена физиологична реакция на тялото на бременната жена. По време на бременност се наблюдава не само увеличаване на външните полови органи, но и появата на известна болезненост в интимната област. Въпреки това си струва да се помни, че има патологични причини за промени в размера на гениталните органи (разширени вени, инфекции и др.). Затова при следващия си преглед обърнете внимание на акушер-гинеколора на това обстоятелство!

ЛАВИДА СЛЕД РАЖДАНЕ

Как се променят интимните органи на жената след раждането? Срамните устни и техният вид често не харесват жените. След като са издържали огромно натоварване и са оцелели в процеса на раждане, те изглеждат ролята. Тъканите се увреждат, набъбват и променят цвета си. Общата картина понякога се утежнява от резултатите от манипулации и помощни средства - епизиотомия, поставяне на акушерски форцепс и др. Интимната зона, и най-вече срамните устни, претърпява редица промени по време на следродовия период, чиято тежест зависи от много фактори:

• правилно водене на раждане,
• продължителността на самия процес,
• възраст и здравословно състояние на жената,
• предишни спортни дейности,
• тегло на новороденото,
• общ брой вагинални раждания.

Как да възстановите интимната зона след раждане

Какво трябва да направите, ако срамните ви устни са се променили по време на бременност или след раждане? Дали шевовете, разкъсванията са разтегнати, свити или „издухани“ или почернели? Искате ли да направите интимните си места по-красиви?Заповядайте на консултация с гинеколог - специалист в нашата клиника, обсъдете проблема си, намерете най-оптималния начин за решаването му. В зависимост от това какъв конкретен проблем, свързан с външния вид на гениталиите Ви е донесъл, ние ще Ви предложим един или друг вариант за отстраняването му (хирургична корекция, инжектиране на хиалуронов гел, интимни козметични процедури, както и тяхната комбинация).

ПЛАСТИЧНА ОПЕРАЦИЯ НА СРАМНИ УСТНИ

Цена за тази услуга в клиниката, от

25000 RUB

Преминаването на дете през родовия канал засяга външния вид на проходите. Матката, влагалището, перинеума, пубиса и срамните устни се деформират след раждането. В повечето случаи промените са обратими и са естествена реакция на тъканите към процеса на експулсиране на плода. По-рядко възникват усложнения, които не преминават сами и изискват лекарска намеса.

Гениталните органи на жената се делят на вътрешни и външни. Комбинацията от последните формира вулвата, входа на родовия канал. Вътрешните включват: матка, шийка на матката, тръби, яйчници, вагина. Външните включват устните (малки и големи), перинеума, пубиса, преддверието на влагалището, клитора, уретрата, жлезисти структури.

Появата на гениталиите след раждането не радва жените. Издържали огромно натоварване, те изглеждат ролята. Тъканите се увреждат, набъбват и променят цвета си. Общата картина се утежнява от резултатите от акушерски манипулации - епизиотомия, поставяне на форцепс и др.

Как изглеждат гениталиите на жената след раждане:

1. влагалището се разтяга, релефът се изглажда, стените му се подуват;
2. устните се подуват и се увеличават по размер;
3. цялата област на вулвата става лилава и придобива синкав оттенък;
4. перинеумът става болезнен, мускулите на тазовото дъно стават отпуснати.

Малките срамни устни често се увреждат и върху тях се образуват бучки и бучки. Конците, поставени върху разкъсвания или акушерски разрези в първите дни след раждането, са все още пресни; при неправилна грижа или възникване на усложнения те могат да кървят. Необходимо е време за възстановяване на предишните форми и функции на гениталиите.

Какво се случва със срамните устни след раждането:

• в ранния период – набъбват, стават болезнени и се увеличават по размер;
• с течение на времето, след 4-6 седмици, ако няма усложнения, синини и подуване изчезват, тъканите се връщат към предишните си размери и форми;
• по-рядко се наблюдава персистираща елонгация или хипертрофия (удължаване) на малките срамни устни, като следствие от раждането - среща се при 25% от жените.

Веднага след експулсирането на плода матката остава увеличена и тежи около 1 кг, а цервикалният канал е отворен, луменът му достига 10-12 см. След 1-1,5 месеца органът намалява до предишния си размер, шийката на матката се затваря в празнина. Това е един от признаците, който помага да се идентифицират гениталиите на жена, която е родила след раждането. За жени без опит в бременността каналът е „точка“.

Причини за физиологични промени

Смяната на половите органи след раждането е неизбежен процес, но в повечето случаи е обратим. Въпреки факта, че през 9 месеца от бременността тялото се подготвя по всякакъв начин за предстоящото раждане на дете, това не минава без следа. Изразените отблъскващи външни промени в женските гениталии след раждането трябва да изчезнат след 1-2 месеца.

Под въздействието на хормоните започва трансформацията на половите органи по време на бременност. Устните стават сочни, плътни, чувствителността им се повишава.

Болката се появява в резултат на натиска на плода, който застрашава разширените вени. Областта на слабините потъмнява, вулвата леко се подува, а вагината се разхлабва.

Някои майки се плашат от разкъсани парчета кожа, висящи във влагалището, но това са само остатъци от химена. Поради липса на информация жените ги бъркат с малки срамни устни и твърдят, че са разкъсани и не са зашити. Гениталният тракт след раждането се изследва внимателно от лекар и задължително се зашива.

Големите са две плътни, предимно мастни гънки, покрити с косми. Те са продължение на пубиса и всъщност образуват гениталната цепка. Малките срамни устни обграждат входа на влагалището като крила на пеперуда и покриват клитора и уретрата с нещо като качулка. Върху тях не расте коса, краищата обикновено приличат на малки ресни.

Двете двойки гънки рядко се разкъсват по време на раждане. Разкъсванията и медицинските порязвания се появяват във влагалището, на изхода от него, в перинеума и по-рядко в матката или шийката на матката. Въпреки това, срамните устни се нараняват по време на раждането, тъй като са подложени на силен стрес.

Усложнения

Рядко възстановяването на срамните устни след раждане протича с усложнения или самият процес на раждане на дете провокира патологии. Подуване, промени в структурата, болка, която не изчезва нормално или се появява след известно време, показват нарушение.

Защо женските срамни устни болят след раждането:

1. инфекции - млечница, гарднерелоза, вулвовагинит и други;
2. флебюризъм;
3. възпаление на жлезите, разположени в областта на устните;
4. локална алергична реакция;
5. развита вулводиния.

Инфекциозна лезия.Различни бактерии, гъбички и вируси често причиняват срамните устни да променят външния си вид, да стават подути и болезнени. Но повечето възпаления имат придружаващи симптоми. Баналната млечница е придружена от характерно отделяне. Гарднерелата почти винаги протича с изразена миризма на риба, а гениталния херпес - с обриви. Болестите се появяват за първи път или се влошават след раждането поради намален имунитет.

Вулвовагинитът е възпаление на лигавицата на вагината и вулвата едновременно. В този случай гениталиите са заразени с хелминти, особено острици, Е. coli и гнойни бацили, стрептококи и стафилококи. Заболяването се развива при неспазване на правилата за лична хигиена и въвеждане на чужди предмети във влагалището. Състоянието е особено опасно в следродилния период, по време на лохии, тъй като съществува висок риск от увреждане на матката, перитонеума и развитие на сепсис.

Разширени вени Лошото кръвообращение възниква не само в долните крайници, но и в тазовите органи. Разширените вени на срамните устни след раждане се появяват в резултат на прекомерно налягане на плода при жени, предразположени към това. В областта на вулвата се появява подуване, тъканите придобиват лилав цвят и се покриват с издутини.

Често причината за заболяването е самата бременност. Естественото раждане при разширени вени на срамните устни се обсъжда предварително. В напреднали случаи, когато венозните възли са ясно видими и има риск от кървене, се извършва цезарово сечение.

Бартолинит. Жлезистите структури, разположени във вестибюла на влагалището, могат да се възпалят. Жлезите на Бартолин се запушват, съдържанието се натрупва в тях и над областта на малките устни се появява бучка или бучка. Най-често издатината е едностранна. Причината за бартолинит е комплекс от фактори: лоша хигиена, нелекувани инфекции на пикочно-половата система, потиснат имунитет, носене на тясно, синтетично бельо.

Алергия. Доста често срещана причина за дискомфорт в областта на срамните устни е реакцията на тялото към дразнители. Подложките, използвани в следродилния период, хигиенните продукти, бельото и дори материалът за зашиване могат да причинят локални алергии. Тогава устните и цялата област на вулвата се подуват, зачервяват и сърбят.

Вулводиния. Нараняванията на гениталните органи по време на раждане причиняват хронична болка. Дискомфортът не се дължи на инфекция, алергия, нараняване или други очевидни фактори. Вулводинията се предлага в две форми: болката е постоянна или възниква в отговор на допир. Точните причини са неизвестни, но често заболяването се развива в резултат на невропатия на пудендалния нерв.

Корекция с помощта на традиционни методи

За да се избегнат усложнения под формата на инфекции, възпалителни процеси в тазовите органи, по-специално в областта на срамните устни, след раждането на дете е важно да се поддържа хигиена. Трябва да следвате всички препоръки на лекаря, да не докосвате гениталиите си без нужда и да не бързате да правите секс.

Грижата за гениталиите включва:

• измиване на ръцете преди и след смяна на превръзки, бельо и посещение на тоалетната;
• използване на хипоалергенни, дишащи подложки;
• носенето на памучно, естествено бельо, без стегнати еластични ленти в слабините;
• внимателно често почистване на гениталиите с топла вода и бебешки сапун;
• при подуване използвайте компрес с лед или магнезий;
• втриване на анестетични кремове при силна болка, но само след консултация с лекар.

Традиционните методи за коригиране на деформациите на устните помагат за облекчаване на подуването и по този начин намаляват размера им. За да направите това, използвайте инфузии, кремове, мехлеми и гелове на билкова основа. Лайка, градински чай и невен помагат за ускоряване на заздравяването и облекчаване на зачервяването. Те не са в състояние да премахнат истинската асиметрия или удължаване.

Корекцията на срамните устни след раждане се извършва в салони за красота. Инжекциите с хиалуронова киселина подобряват външния вид, изравняват размера и запълват изтънелите тъкани. Техниката също така елиминира някои неприятни симптоми, които се появяват след раждането при жените, например сухота на влагалището и лека инконтиненция на урина.

Интимна пластична хирургия

Има радикални начини за коригиране на асиметрията или хипертрофията, останала след раждането. Лабиопластиката е ефективен метод за намаляване на срамните устни след раждане. По време на операцията излишната тъкан се изрязва. Ако е необходимо, преразтегнатата вагина незабавно се зашива и грубите белези се отстраняват.

Лабиопластиката се извършва оперативно, под обща анестезия и скалпел. Вторият метод за корекция е използването на лазер, който помага да се предотврати образуването на белези на местата на разреза и да се намали периодът на възстановяване. И в двата случая лечебната процедура се извършва бързо, в рамките на час-два и не налага майката да остане дълго време в болницата.

В допълнение към естетическите причини, тоест желанието на жената да подобри външния вид на вулвата, има реални показания за интимна пластична хирургия. Процедурата се извършва, ако големите устни пречат на нормалния секс, причиняват болка при ходене и следователно влошават качеството на живот. В този случай дължината до 5 см се счита за норма.

Лабиопластиката не се извършва в периоди на остро възпаление в гениталната област, с потвърдени полово предавани болести и онкология. Операцията може да бъде отказана, ако има проблеми с кръвосъсирването или рискът от кървене е висок.

Начинът, по който женските полови органи се променят след раждането, е общ за всички майки. Временните деформации не могат да бъдат избегнати. Ако спазвате правилата за грижа за увредената интимна зона, можете да премахнете повечето усложнения. Ако срамните устни са силно увеличени, е възможно да се прибегне до пластична хирургия.

Пролапсът на половите органи е проблем, с който жените често се сблъскват след раждането, тъй като бременността е сериозен „изпит“ за мускулите на тазовото дъно. Как да се борим с това заболяване, което причинява значителен дискомфорт на млада майка?

Малко физиология

Проблемът с пролапса на гениталните органи възниква, когато мускулите на тазовото дъно са загубили способността си да се свиват толкова много, че отделни органи или части от тях не попадат в проекцията на поддържащия апарат. Целият орган или някоя от стените му могат да бъдат изместени.

Тазовото дъно е мощен мускулно-фасциален слой (фасция (лат. fascia - превръзка, лента) - съединителнотъканна мембрана, покриваща органи, съдове, нерви и образуващи кутии за човешките мускули), която покрива тазовите кости отдолу. Частта от тазовото дъно, разположена между задната комисура на срамните устни и опашната кост, се нарича перинеум.

Тазовото дъно осигурява опора за вътрешните генитални органи (матка, вагина, яйчници и фалопиеви тръби, както и пикочния мехур, уретрата и ректума) и спомага за поддържането на нормалното им положение. Мускулите levator ani са от особено значение. Когато тези мускули се свият, гениталната фисура се затваря, стеснявайки лумена на ректума и вагината. Увреждането на мускулите на тазовото дъно води до пролапс и пролапс на гениталните органи.

Тазовото дъно осигурява опора не само за гениталиите, но и за вътрешните органи. Мускулите на тазовото дъно участват в регулирането на интраабдоминалното налягане заедно с торако-абдоминалната бариера (диафрагмата) и мускулите на коремната стена.

Симптоми на генитален пролапс

Проявите на пролапс на половите органи (вагинални стени, шийка на матката, тяло на матката) са разнообразни. При пълен пролапс на матката жените се оплакват от усещане за пълнота или чуждо тяло във влагалището, неприятна болка или усещане за тежест в лумбалната област. Симптомите обикновено изчезват в легнало положение, липсват или са по-слабо изразени сутрин и се увеличават през деня, особено ако пациентът прекарва много време на крака.

По-често на преден план излизат симптоми на дисфункция на пикочния мехур и/или ректума. От страна на отделителната система може да има затруднено уриниране, конгестия в отделителната система с възможна инфекция (първоначално - в долните отдели (уретра, пикочен мехур), а след това с напредване на процеса и в горните отдели - бъбреците). Това явление може да послужи като начало на развитие на заболяване като пиелонефрит - възпаление на бъбреците. В този случай пиелонефритът често се проявява като бавен ход, придружен от тъпа болка в лумбалната област, леко повишаване на телесната температура, слабост, умора, липса на апетит, гадене, повръщане, анемия, често, болезнено уриниране, промени в урина (урината става мътна, поради което съдържа бактерии, левкоцити).

Друг симптом на дисфункция на пикочния мехур е стресова уринарна инконтиненция (при кашляне, кихане, силен смях). От страна на червата, усложненията включват дисфункция на дебелото черво под формата на развитие на запек и колит (възпалително заболяване на дебелото черво, характеризиращо се с коремна болка със спазматичен характер; диария, редуваща се със запек; секреция на слуз; слабост и загуба на апетит). Най-болезненото усложнение, което е изключително рядко, е инконтиненцията на газове и фекалии.

Пролапсът на половите органи може да се прояви чрез слаби усещания по време на полов акт, невъзможност на влагалището да обгърне плътно пениса, навлизане на въздух по време на полов акт и изпускането му с характерни звуци.

Промени в менструалната функция, които се характеризират с появата на болка по време на менструация (матката променя позицията си, което затруднява изтичането на менструална кръв) и увеличаване на количеството на менструалната кръв. Често такива жени страдат от безплодие, въпреки че бременността се счита за напълно възможна.

Трябва да се каже, че при лек пролапс на вагиналните стени жената може да няма никакви оплаквания, но с възрастта пролапсът може да прогресира.

По този начин, при пролапс и пролапс на гениталните органи, качеството на живот на жената се променя към по-лошо поради засягането на органите на пикочната система, червата и симптомите от гениталните органи. В допълнение към промените в качеството на живот, вероятността от развитие на усложнения също е неприятна.

Причини за генитален пролапс

Функционална недостатъчност на лигаментния апарат на вътрешните полови органи и тазовото дъно (мускулна рамка) възниква под въздействието на един или повече фактори:

• Посттравматично увреждане на тазовото дъно(най-често възникващи по време на раждане). Тежките разкъсвания на перинеума, както и неправилно зашити разкъсвания или инфекция дори на правилно зашит разкъсване в следродилния период ще допринесат за вагинален пролапс. Малките разкъсвания на перинеума, както и епизиотомиите, не водят до некомпетентност на мускулите на тазовото дъно, тъй като няма увреждане на самите мускули. Пролапсът на стените на тазовите органи след нормално раждане се обяснява с разтягане на мускулите или увреждане на тъканта на перинеума и в по-голяма степен е следствие от нарушение на нервната регулация на мускулите на сфинктера - кръгови мускули които „заключват“ уретрата и ануса, предотвратявайки съответно изтичането на урина и изпражнения. Рискът от пролапс се увеличава при хирургично раждане (с помощта на форцепс) и при, тъй като некомпетентността на лигаментния апарат се влошава с възрастта. Освен това при многократни раждания теглото на плода обикновено е по-голямо. Това е особено ясно видимо при жени, които са родили големи деца, както и при многоплодна бременност. Ако преминаването на главата през вулварния пръстен е трудно или неефективно, лекарят решава да извърши епизиотомия - разрез на перинеума, тъй като когато мускулите на перинеума са прекомерно разтегнати от главата на плода, слабостта на мускулите на тазовото дъно е формиран.
• Неизправност на структурите на съединителната тъкан, проявяваща се с пролапс на други вътрешни органи.
• Нарушаване на синтеза на стероидни хормони, включително полови хормони.
• Хронични болести, придружено от нарушаване на метаболитните процеси и микроциркулацията. Такива заболявания включват например захарен диабет, метаболитен синдром (състояние, характеризиращо се със затлъстяване, високо кръвно налягане, нарушено тъканно възприемане на инсулин), наследствени метаболитни заболявания и други.
• Тежък физически труд.

Видове изместване на гениталиите

Ето класификация на изместване надолу на вагината и матката според тежестта.

1. Изместване на вагината надолу:

• пролапс на една от вагиналните стени или и на двете; но стените не се простират отвъд входа на вагината;
• стените на вагината се простират навън от вагиналния отвор. Тесните анатомични връзки между пикочния мехур и вагиналната стена допринасят за факта, че на фона на патологичните промени в мускулите на тазовото дъно има пролапс (като че ли провисване във влагалищния лумен) на предната вагинална стена, което води до стената на пикочния мехур, образувайки цистоцеле (издуване на пикочния мехур във влагалищния лумен). Цистоцелето също се увеличава под влияние на собственото си налягане в пикочния мехур, което води до порочен кръг. По подобен начин се образува ректоцеле (издуване на ректума във влагалищния лумен);
• пълен вагинален пролапс, често придружен от пролапс на матката.

Изместване на матката надолу:

• шийката на матката се спуска до нивото на входа на влагалището;
• с частичен (начален) пролапс на матката или нейната шийка, последният, когато се напряга, излиза извън гениталната цепка и такъв начален пролапс на матката най-често се проявява с физически стрес и повишено вътреабдоминално налягане (напъване, кашляне, кихане, вдигане на тежести и др.);
• непълен пролапс на матката: не само шийката на матката, но и част от тялото на матката се идентифицира извън гениталния прорез;
• с пълен пролапс на матката, органът е напълно идентифициран извън гениталния прорез.

Лечение на пролапс и загуба на вътрешни полови органи

Ако дефектите на поддържащите структури са незначителни и вътрешните полови органи не падат под равнината на влагалищния отвор при напрежение (обикновено няма оплаквания), лечението не се провежда. Изключение правят пациентите със стрес уринарна инконтиненция, които са планирани за хирургично лечение. В други случаи тактиката на лечение за пролапс и пролапс на вътрешните полови органи се определя индивидуално. То може да бъде консервативно (използване на маточни пръстени от синтетичен материал) или хирургично.

Маточни пръстенисе инсталират във влагалището, ако има противопоказания за хирургично лечение (например съпътстваща соматична патология на различни органи и системи - сърце, бели дробове, бъбреци и др., пациент в напреднала възраст). Те могат да бъдат силиконови и да останат във влагалището няколко месеца. Други маточни пръстени, които често са направени от гума, трябва да се отстраняват от пациентите през нощта, за да се предотвратят рани от залежаване (смърт на тъкан в резултат на постоянен натиск на пръстена върху вагиналните стени). След избора на маточния пръстен, пациентът се обучава да го поставя и премахва самостоятелно. Честотата на прегледите на такива пациенти се определя индивидуално, обикновено първият преглед се извършва след седмица, а след това, при липса на оплаквания, на всеки 4-6 месеца.

Ако дефектите на носещите конструкции са незначителни, обработка не се извършва.

Радикално решение на проблема с гениталния пролапс е хирургичното лечение. Целта на операцията е трайно отстраняване на всички дефекти по носещите конструкции. Много операции са разработени за преследване на тази цел. Обикновено тези операции се извършват през вагината.

Хистеропексия(фиксиране на матката към нещо) се извършва при жени, които планират да имат деца в бъдеще, ако консервативното лечение е неефективно. Най-добри резултати от лечението се получават чрез фиксиране на матката към предния надлъжен лигамент на сакрума, а утеросакралните връзки се зашиват към сакрума не директно, а с помощта на синтетична мрежа или част от фасцията.

Ако вагиналните стени пролабират, се извършва колпорафия и перинеопластика - операция, която се състои в изрязване на "излишната тъкан" и укрепване на перинеалните мускули чрез зашиване на краката им. Жени, претърпели колпорафия, при последваща бременност се подлагат на цезарово сечение.

Ако жената има уринарна инконтиненция, без генитален пролапс, тогава може да се използва метод като пластична хирургия със свободна синтетична бримка - TVT/TVT-O. Интервенцията елиминира неприятен симптом (инконтиненция на урина), но не премахва пролапса на вагиналните стени. Операцията продължава 20-30 минути под местна упойка. По време на тази операция лекарят прокарва специална лента от синтетичен полипропиленов материал под уретрата през три малки разреза в надпубисната област. Лентата поддържа уретрата и предотвратява неволното уриниране при повишаване на интраабдоминалното налягане. Хирургът проверява ефективността на интервенцията директно по време на операцията. Пациентът е помолен да извърши няколко кашлящи движения и ако не се появи изтичане на урина, тогава операцията е завършена. Ако е необходимо, лекарят променя напрежението на примката.

В случай на пълен пролапс на матката в напреднала възраст се извършва вагинална хистеректомия (т.е. пълно отстраняване на матката през влагалището). По време на тази операция от един и същ достъп могат да се извършват едновременно предна или задна влагалищна пластика, корекция на чревна херния и др.

Профилактика на генитален пролапс

В края на 40-те години на миналия век гинекологът Арнолд Кегел разработи основна програма за развитие на мускулите на перинеума, предназначена за лечение на жени с уринарна инконтиненция. Тренирането на мускулите на тазовото дъно помага при много дисфункции на пикочно-половите органи не само при жените, но и при мъжете (инконтиненция на урина и др.), помага за регулиране на сексуалните функции (ерекция, еякулация и оргазъм) и лекува заболявания на ректума (, фекални инконтиненция и др.). Упражненията представляват изометрични (свиване на мускул без промяна на дължината) съкращения на набраздените мускулни влакна, изграждащи тазовото дъно.

Дори и да нямате признаци на слабост в мускулите на тазовото дъно, тяхното допълнително развитие подобрява кръвоснабдяването на тазовите органи и възстановява тяхната анатомия. Развитието на тази мускулна група е профилактика и лечение на стагнация на венозна кръв, хронични възпалителни процеси и пролапс на вагиналните стени и следователно профилактика и лечение на болка в таза, генитална хипоплазия, липса на чувствителност по време на сексуална активност, проблеми с бременността и т.н. Подобни упражнения се използват за подготовка за раждане и подобряване на самоконтрола на оргазма.

Една жена може да идентифицира мускулите на перинеума, както следва: седнете на тоалетната, разтворете краката си. Опитайте се да спрете потока на урината, без да движите краката си. Мускулите, които използвате за това, са вашите перинеални мускули.

08.07.2015 10:40:57, AlisaS

Беше ми много интересно да прочета тази статия. След третото ми раждане се сблъсках с този проблем, а именно усетих, че стените на влагалището изпъкват, не изпитвах особен дискомфорт, но самата мисъл, че трябва да отида на преглед и да се справя с този проблем беше забавя ме......

По време на бременност и раждане в тялото на жената настъпват значителни промени. Репродуктивните органи и съседните тъкани са най-податливи на преструктуриране. Често тези промени не изчезват без следа след раждането на детето, причинявайки развитието на следродилни усложнения. Какви промени претърпяват половите органи на жената след раждането и как да се предотврати появата на различни заболявания.

Вагина

Вагината е един от основните репродуктивни органи на жената. Чрез него се случва зачеването и раждането на бебе. Средната дълбочина на вагината е 9 см, а в състояние на възбуда се увеличава до 16 см. Това се случва, за да може половият орган на мъжа свободно да влезе във влагалището, без да причинява болка и дискомфорт на жената.

Някои смятат, че размерът и дълбочината на този женски орган директно зависи от височината на жената. Дългогодишни изследвания обаче са доказали, че няма пряка връзка с ръста на жената и размера на нейната вагина.

Също така подвеждащо е общоприетото схващане, че след раждането размерът на вагината се променя. Тъй като този орган е изграден от мускули, неговият размер не може да се промени. Променя се само повърхността на вагиналните стени. Преди раждането стените са по-изпъкнали, а след раждането на детето са гладки. Ако след раждането жена или партньор има намалена чувствителност по време на полов акт, ситуацията може да се коригира с помощта на специални упражнения на Кегел, които ще възстановят предишната еластичност на мускулите.

Вагината не може да боли. Тук няма нервни окончания, така че този орган не е запознат с болката. Природата специално е предвидила това, за да може жената да ражда деца. Понякога жените все още могат да усетят болка във влагалищната област, но това няма нищо общо със самия орган. Болката може да се появи от мускулен спазъм или механично увреждане на перинеума.

Вагина след раждане

След раждането на дете в тялото на млада майка настъпва промяна в хормоналните нива. Това може да доведе до промени във вагиналната микрофлора. Вътрешната повърхност става по-суха и младата майка може да почувства дискомфорт. Това явление се счита за нормално, ако усещането за сухота не е придружено от сърбеж или неприятна миризма.

След приключване на лактацията, когато нивото на хормоните най-накрая се стабилизира, сухотата ще изчезне сама.

Ако почувствате сърбеж във влагалището след раждането, трябва да се консултирате с лекар. Този симптом може да показва алергична реакция към лекарства, шевни материали или началото на възпалителен процес.

Как хематометра може да съсипе живота след раждането

Особено внимание трябва да се обърне на миризмата. Ако почувствате неприятна миризма от влагалището след раждането, трябва незабавно да посетите специалист. Този симптом може да означава развиващо се възпаление на матката или гниене на конците. В този случай лекарите ще проведат задълбочен преглед, ще идентифицират причината за миризмата и ще предпишат адекватно лечение.

Трябва също да следите внимателно вагиналното си течение. Изхвърлянето след раждане в продължение на 2 месеца се счита за нормално. В първите дни те са обилни, кървави с тъмни съсиреци. Постепенно лохиите стават по-безцветни и по-малко изобилни. До края на 8-та седмица изхвърлянето трябва да спре. Ако секрецията ви все още е обилна, миришеща или сърбяща след 8 седмици, незабавно се консултирайте с вашия лекар. Също така трябва да посетите специалист, ако изхвърлянето спре внезапно или ако кървенето продължи дълго време.

Вагинален пролапс

Следродилният пролапс на вагиналните стени е рядко, но доста опасно усложнение. Това се дължи на силно отслабване на мускулите на тазовото дъно, които вече не са в състояние да задържат женските органи, в резултат на което вагината може да увисне и нейните ръбове ще се простират извън нейните граници.

Днес експертите разграничават три етапа на това заболяване:

• Частичен пролапс на влагалището, без да излиза извън границите.
• Изпъкване на вагиналните стени извън нейните граници.
• Пълен вагинален пролапс.

В първите етапи на усложненията можете да коригирате ситуацията с помощта на специални упражнения, които са насочени към укрепване на мускулите на тазовото дъно. Упражненията на Кегел са признати за най-ефективните упражнения днес. Простите упражнения ефективно възстановяват еластичността на необходимите мускули и връщат състоянието на жената към нормалното.

При по-тежки стадии на заболяването лекарите препоръчват хирургично лечение. Същността на операцията е имплантирането на специална хирургическа мрежа, която трябва да поддържа органите на жената в правилна позиция, действайки като отслабени мускули. Днес хирургичното лечение се извършва предимно с нискотравматични методи. Това ви позволява значително да намалите рисковете по време на интервенцията като инфекция, кървене и дълъг период на възстановяване.

Могат ли жените да приемат болкоуспокояващи и какви, когато кърмят?

Как да поддържате здравето си

За да може възстановителният период да премине без усложнения и жената бързо да се върне към нормалното след раждането, тя трябва да бъде по-внимателна към здравето си и да си помогне. През първите 2 месеца след раждането трябва да следвате няколко препоръки, които ще ви помогнат да избегнете неприятни заболявания и да дадете здраве на вашите женски органи.

• Сексуална почивка. Много жени, следвайки желанията на съпрузите си, възобновяват интимния живот предсрочно. В никакъв случай не трябва да се прави това. Неспазването на полов покой може да доведе до инфекция на матката, което от своя страна може да доведе до сериозно заболяване. Най-често срещаното заболяване на матката е ендометритът. Сериозността на заболяването се крие в дългосрочното лечение, което може да забрани кърменето. Неправилно лекуваният ендометрит води до безплодие и хроничен спонтанен аборт.
• Упражнение за вагината. Набор от упражнения на Кегел ще помогне за бързо възстановяване на еластичността на мускулите на вагината и тазовото дъно. Това ще ви предпази от вагинален пролапс, неволно уриниране и разместване на вътрешни органи. Тези упражнения са толкова прости, че могат да се изпълняват навсякъде. Просто трябва да разберете кои мускули трябва да тренирате. За да направите това, направете основен тест. Когато отидете до тоалетната, задръжте уринирането и го възобновете отново. Това са мускулите, които трябва да бъдат стиснати по време на тренировка. Стискайте и отпускайте мускулите си във всяко свободно време. Трябва да задържите мускулите свити за няколко секунди, като постепенно увеличавате това време. Ежедневните упражнения много бързо ще върнат гениталиите ви в нормално състояние след раждането.
• След възобновяване на интимния живот, наблюдавайте микрофлората на влагалището. Ако усетите сухота и дискомфорт, можете да използвате специални лубриканти. Лубрикантите трябва да бъдат избрани като неутрални, без добавки или аромати. След спиране на кърменето вагиналната микрофлора ще се възстанови и вие ще забравите за това неприятно явление.

Гноен мастит по време на кърмене

Ако спазвате всички правила, бързо ще се възстановите от раждането и вагината ще възвърне първоначалната си форма. Избягвайте хипотермия и интензивно физическо натоварване, грижете се за себе си и в този случай ще можете да избегнете следродилни усложнения, които изискват продължително лечение. Щастието на майчинството не трябва да бъде помрачено от болестта на майката, в противен случай вашето бебе може да не получи най-важното нещо - усмивките на майката.

Както знаете, НЕН е издание, което не се срамува. Ние не се колебаем да повдигаме чувствителни теми и да говорим за това, което всеки наистина винаги иска да знае, но се страхува да обсъди с лекарите. Вече ви разказахме за и, а сега решихме да поговорим с вас за женските полови органи след раждането. Спойлер: да, никога няма да бъдат същите.

Промените започват още по време на бременност - някои жени може да забележат, че цветът на срамните устни и перинеума (но не всички бъдещи майки мислят за това) е станал по-тъмен. Това се обяснява с действието на хормони, които стимулират производството на меланин, вещество, отговорно, наред с други неща, за пигментацията.

След раждането, когато хормоните се нормализират, цветът на гениталиите ще се промени отново и ще стане по-познат. Така че не трябва да се страхувате от това потъмняване - то е временно. По време на бременност много неща променят цвета си – луничките могат да станат по-ярки, а белезите – по-забележими.

Да, за белезите. Мнозина се страхуват, че по време на раждането ще „разкъсат“ британското знаме. Но първо, това далеч не е необходимо, и второ, в много случаи разкъсванията и пукнатините са минимални и дори не изискват зашиване. Освен това е важно да запомните, че самочувствието, правилното поведение по време на контракциите и грижите на медицинския персонал помагат да се избегнат наранявания - но тук зависи от вашия късмет, за съжаление.

Естествените разкъсвания често възникват поради комбинация от фактори - например, те могат да се появят по време на бързо раждане (когато тялото на жената няма време да реагира на случващото се и не е подготвено за скоростта, с която детето се втурва през раждането канал), който се провежда в неудобна за жената поза. За съжаление, разкъсванията се появяват главно, когато лежите по гръб, тъй като натискът върху перинеума в това положение се увеличава.

Появата на разкъсвания или принудителен разрез - епизиотомия - разбира се ще повлияе както на външния вид на гениталиите, така и на усещанията след раждането. Качеството на работата на хирурга, който ще зашие раната, има голямо влияние върху живота след раждането - колкото по-деликатно е извършена работата, толкова по-големи са шансовете да изглеждате и да се чувствате там долу, почти както преди раждането.

И не забравяйте, че няма да образувате никаква „кофа“ - всичко това са градски легенди. Вагината е орган, който има вроден талант да се разтяга и свива. По време на раждането му помага хормонът релаксин, който прави всичко по-еластично, подвижно и меко. Именно той позволява да се случи чудо – да прокара цял човек през една мъничка на пръв поглед дупка.

Колко бързо вашата вагина ще се възстанови от раждането зависи от много фактори: вашето здраве, фитнес ниво, генетика и дори дали имате възможност да дадете време на тялото си да се възстанови. Разбира се, колкото по-силни са мускулите на тазовото дъно, толкова по-бързо ще се върнат към нормалното си състояние. Ще отнеме шест до десет седмици, за да се върне вагината към приблизително същия размер и форма, както преди раждането.

Но имайте предвид, че сега е ерата на ново нормално за вашите гениталии. Те никога няма да бъдат точно същите като преди раждането. Но добрата новина е, че най-вероятно дори няма да забележите.