Каква анестезия да изберете за блефаропластика. Възможно ли е да се направи блефаропластика под местна анестезия? Боли ли блефаропластиката под местна анестезия прегледи?

Блефаропластиката има за цел да коригира формата на горните и долните клепачи. Операцията обикновено се извършва под местна анестезия или медикаментозен сън.

Лекарите вярват, че анестезията е за предпочитане пред блефаропластиката под обща анестезия. Особено ако операцията се извършва само на горния или долния клепач. нея предимството е минимизиране на рисковетекоито могат да възникнат след сън, предизвикан от лекарства. Освен това на лицето се прилага седативна терапия, в резултат на което нервността и тревожността са напълно облекчени.

Блефаропластиката може да се извърши под регионална анестезия.Елиминира усещането в цялата част на тялото, която е подложена на операция.

Самата тази операция не е мащабна, продължава от половин час до 40 минути.

Изследвания преди операция:

• общ анализ на кръв и урина;
• коагулограма;
• ХИВ, хепатит и сифилис;
• анализ за алергични реакции към анестезия;
• флуорография.

Лицето също трябва да премине консултации с терапевт и анестезиолог.

Подготовка за операция:

• не трябва да пиете алкохолни напитки 24 часа преди интервенцията;
• пушенето е забранено;
• уведомете лекарите за лекарствата, които приемате. Сред тях могат да бъдат тези, които намаляват съсирването на кръвта. Те трябва да бъдат изключени 3 дни преди операцията;

1. Той използва специален маркер за отбелязване на бъдещи разфасовки;
2. Кожата се дезинфекцира;
3. След това те инжектират или прилагат анестетик;
4. Блефаропластиката се извършва директно.

Рехабилитацията след блефаропластика под анестезия е проста. Но пълната липса на болка не може да бъде избегната. Препоръки за възстановяване:

• не напрягайте очите си;

Каква анестезия се използва за извършване на блефаропластика?, зависи от желанието на клиента и мнението на лекаря след резултатите от изследването. За предпочитане е да се извършва под местна анестезия.

Плюсове и минуси на опциите за анестезия:

• • Под местно. При него рискът от усложнения е много по-малък: не засяга целия организъм, седативният ефект премахва безпокойството преди и по време на операцията, няма болка. След блефаропластика под местна анестезия пациентът може да напусне клиниката в рамките на няколко часа, ако всички показатели са нормални. Рехабилитацията отнема много по-малко време - до 10 дни. След това пациентът почти напълно се връща към нормалния си живот.

минуси:ще трябва да изтърпите болката от инжекцията; човек може да усети докосването на скалпел, зашиване. Този тип е подходящ за тези, които се страхуват да не се събудят след обща анестезия, имат противопоказания и могат да превключват добре мислите си и да се разсейват от всичко, което се случва.

• • Под общ. Преките индикации за медицински сън включват: трансконюнктивална естетична пластична хирургия, когато разрезът се прави от вътрешната страна на клепача; блефаропластика на горния и долния клепач наведнъж. Предимства на общата анестезия:пациентът спи спокойно, операцията протича гладко за хирурга и персонала. Човек, който се събужда след блефаропластика на горния клепач под обща анестезия, не помни никакви части от операцията.

Пълното възстановяване обикновено отнема повече от две седмици.И то веднага след интервенцията пациентът ще трябва да прекара около един ден в болницата под наблюдението на лекари.Болката след всеки тип ще бъде същата. Може да се появят синини и леко подуване, което ще изчезне от само себе си след няколко дни.

Прочетете повече в нашата статия за блефаропластика под анестезия.

Прочетете в тази статия

Каква анестезия се използва за блефаропластика на клепачите?

Блефаропластиката има за цел да коригира формата на горните и долните клепачи. С негова помощ можете да направите погледа си по-отворен, да премахнете торбичките под очите и да промените формата на разреза. Операцията обикновено се извършва под местна анестезия или медикаментозен сън.

Лекарите смятат, че анестезията е за предпочитане пред блефаропластиката под анестезия. Особено ако операцията се извършва само на горния или долния клепач. Предимството му е да минимизира рисковете, които могат да възникнат след медикаментозен сън. Освен това на лицето се прилага седативна терапия, в резултат на което нервността и тревожността са напълно облекчени.

Експертно мнение

Татяна Сомойлова

Специалист по козметология

Също така е възможно да се извърши блефаропластика под регионална анестезия. Елиминира усещането в цялата част на тялото, която е подложена на операция. Това може да се използва при особено чувствителни пациенти.

Тази операция сама по себе си не е мащабна. Отстранената тъкан заема само няколко грама. Може да продължи от половин час до 40 минути, в зависимост от сложността на целта.

Подготвителен етап

Преди да се подложи на блефаропластика, пациентът ще трябва да премине определен набор от тестове:

• общ анализ на кръв и урина;
• коагулограма;
• анализ на нивото на кръвната захар;
• ХИВ, хепатит и сифилис;
• анализ на алергични реакции към анестезия;
• флуорография.

Лицето трябва да премине и консултации с терапевт и анестезиолог, които ще снемат пълна медицинска история на клиента.

Подготовка за операцияне е нищо сложно. Важно е да следвате няколко прости препоръки:

• не трябва да пиете алкохолни напитки 24 часа преди операцията;
• пушенето е забранено;
• хирургът и анестезиологът трябва да са запознати с всички лекарства, които пациентът приема. Сред тях могат да бъдат тези, които намаляват съсирването на кръвта. Те трябва да бъдат изключени 3 дни преди операцията;
• Няколко дни преди блефаропластиката вземете успокоителни.

Непосредствено преди операцията хирургът извършва следните манипулации:

• Той използва специален маркер за отбелязване на бъдещи разфасовки;
• кожата се дезинфекцира;
• След това те инжектират или прилагат анестетично лекарство.

Възстановяване

Рехабилитацията след блефаропластика под анестезия е проста. Но пълната липса на болка не може да бъде избегната. Лекарите винаги могат да предпишат допълнителни лекарства.

За да избегнете усложнения, трябва да следвате препоръките:

• не напрягайте очите си;
• първите два дни е забранено да се навеждате много и да се движите рязко;
• трябва да предпазите очите си от слънце, сурова и ярка светлина, по-добре е да използвате тъмни очила;
• Не можете да намокрите шевовете, тоест да измиете лицето си или да се гримирате;
• временно спрете да носите контактни лещи.

Каква анестезия е по-добра?

Под каква анестезия да се извърши блефаропластика зависи от желанието на клиента и мнението на лекаря след резултатите от изследването. Тъй като операцията не е сложна интервенция, за предпочитане е да се извърши под местна анестезия. Всеки тип има своите плюсове и минуси.

Под местно

Рискът от усложнения е много по-малък. Локалната анестезия не засяга цялото тяло като цяло. Съпътстващите седативи напълно премахват безпокойството на пациента преди и по време на операцията. Човекът е полузаспал.

Блефаропластиката под локална анестезия се извършва по два метода:

• чрез инжектиране;
• апликация.

В първия случай върху кожата се прилага специален състав, който блокира нервните окончания. Вторият включва инжектиране на анестетик под кожата. Те могат също да ви дадат инжекция със седатив едновременно.

Извършването на блефаропластика при локална анестезия не е болезнено, тъй като тактилните усещания са напълно загубени. По време на инжектирането може да има неприятни моменти. Пациентът усеща докосването на скалпел и конци. След приключване на операцията се прилага инжекция с анестезия.

След блефаропластика под местна анестезия пациентът може да напусне клиниката в рамките на няколко часа, ако всички показатели са нормални. Освен това периодът на рехабилитация е много по-кратък, отколкото при общото лечение. Издържа до 10 дни. След това пациентът почти напълно се връща към нормалния си живот.

• ще трябва да изтърпите болка от инжекция в такива нежни места като горния и долния клепач;
• клиентът чува и вижда всичко, което се случва наоколо;
• локалната анестезия прилича на облекчаване на болката по време на лечение на зъбите, тоест човекът чувства, че нещо му се прави.

Този тип е подходящ за тези, които се страхуват да не се събудят след обща анестезия, имат противопоказания и могат да превключват добре мислите си и да се разсейват от всичко, което се случва.

Гледайте този видеоклип за това как се извършва блефаропластика с комбинирана анестезия:

Под общ

Тези недостатъци може да са неприемливи за пациента, така че някои избират медикаментозен сън. Но има и преки индикации за извършване на блефаропластика под обща анестезия. Те включват:

Предимството на пълната анестезия е, че пациентът спи спокойно, операцията протича гладко за хирурга и персонала. Освен това болката след всякакъв вид анестезия ще бъде същата. Може също да се появят синини и леко подуване, което ще изчезне от само себе си след няколко дни.

Човек, който се събужда след блефаропластика на горния клепач под обща анестезия, не помни никакви части от операцията.

Пълното възстановяване обикновено отнема повече от две седмици. Освен това, веднага след интервенцията, пациентът ще трябва да прекара около един ден в болницата под наблюдението на лекари.

Блефаропластиката не е сложна операция, следователно, за да се намалят рисковете и да се улесни периодът на възстановяване, се извършва под местна анестезия. Но окончателното решение зависи от мнението на пациента и резултатите от теста, желания резултат. И в двата случая предстои болезнено възстановяване.

Полезно видео

Гледайте това видео за блефаропластика под минианестезия:

Причината, поради която обикновено се извършва блефаропластика, е корекцията на кожата и мастните тъкани с възможно отстраняването им в периокуларната повърхност. Най-често тази операция се налага на жени над 40 години, когато погледът става „по-тежък“, клепачите падат и се образуват „торбички“ под очите. И всеки от тези проблеми се решава от пластичен хирург: чрез стягане, преразпределяне или унищожаване на излишната тъкан чрез миниатюрни разрези от вътрешната страна на долния клепач или по линията на миглите на горния.

Разбира се, невъзможно е да не се притъпяват болезнените усещания с лекарства - в края на краищата много тънката и чувствителна кожа е изложена на скалпела. Затова понякога се използва локална анестезия, но пациентът може да бъде поставен и в лекарствен сън, ако и двата клепача трябва да бъдат коригирани в една операция.

Локалната анестезия за блефаропластика е добра, защото е по-безопасна и лесна от общата анестезия; нервните импулси в оперираната област все още ще бъдат блокирани, но тялото ще бъде в „съзнание“. За да се успокои пациентът, заедно с анестезия се прилагат успокоителни.

Анестезия при блефаропластика

Използването на локална анестезия улеснява живота на пациента през първия ден след операцията: самата операция не е сложна и обемът на работа е много малък - третираната тъкан се брои в грамове, така че в този случай веднага след операцията и първоначалния преглед на извършената работа, пациентът може да се прибере вкъщи, докато след обща анестезия ще трябва да остане за един ден и да бъде под наблюдение.

Също така пълната рехабилитация в този случай ще отнеме до 10 дни, след което можете да се върнете към пълния си начин на живот. В противен случай този период ще се удвои поне.

И както вече беше отбелязано, общата анестезия е не само показана, но и задължителна при трансконюнктивална хирургия, когато и двата клепача се променят. Блефаропластиката под обща анестезия отнема два пъти повече време поради по-големия обем работа, който хирургът трябва да извърши наведнъж.

И така, накратко обобщавайки горното: под каква анестезия се извършва блефаропластика на горните клепачи? Под местно. По-ниските? Също така под местно. Трансконюнктивален? Под общ.

Методи за прилагане на локална анестезия

Анестезията може да бъде доставена в тялото на пациента по два начина: прилагане или инжектиране.

Първият е повърхностен: лекарството се прилага върху зоната, която ще бъде обект на хирургическа интервенция. Нервните окончания ще бъдат изключени за необходимото време.

Инфилтрацията включва инжектиране на лекарството директно под кожата. Ефектът ще е същият.

На този етап пациентът, ако е необходимо, получава доза успокоителни и се държи спокойно през целия период на операцията.

По пътя към операцията: от идеята до рехабилитацията

Както всяка друга хирургическа интервенция, блефаропластиката без анестезия, с местна или обща, изисква приблизително същия алгоритъм на подготовка. И така, как да се подготвите правилно за блефаропластика и да не забравите нищо важно?

На първо място, ще трябва да се подложите на серия от тестове: OBC, захар, флуорография и др. - пълен списък на необходимите тестове, които ще трябва да се направят, трябва да бъде предписан от лекаря на мястото на операцията.

Също така, като правило, без одобрението на терапевт, анестезиолог, а понякога и офталмолог, операцията не може да се извърши.

Когато всички разрешителни са събрани и тестовете не предсказват проблеми, е време да определите точна дата за операцията и да започнете психически да се подготвяте за нея.

И така, че всичко да мине добре във важния ден:

• Не пийте алкохол и не пушете през деня;
• три дни предварително запишете всички лекарства, които приемате - хирургът трябва да знае за всяко от тях;
• по препоръка на лекар, през същите три дни може да се наложи редовно да приемате успокоителни, хирургът ще уточни какви.

От момента, в който се озовете на операционната маса, Вие ще:

След това хирургът ще започне работа, която обикновено отнема 25-40 минути, в зависимост от ситуацията и целта.

Рехабилитация

От първите минути след края на операцията трябва да очаквате, че много скоро аналгетичният ефект ще започне да изчезва и дискомфортът ще става все по-силен. Обикновено те не са силни и не е необходимо да се потискат с болкоуспокояващи, но ако в редки случаи се усети силен сърбеж и болка след блефаропластика, хирургът трябва незабавно да бъде уведомен за това.

Ще трябва да прекарате следващите няколко дни със синини и до три седмици - без ярка светлина и слънце, грим, лещи, физическа активност и топлинни процедури.

Следвайте прости правила - не създавайте излишни проблеми за себе си и не създавайте допълнителна работа на хирурга да коригира клепачите ви.

Как се извършва операцията по блефаропластика?

Свързаните с възрастта промени в клепачите могат да бъдат коригирани само чрез блефаропластика - хирургическа операция за стягане на кожата на горните и долните клепачи. Извършва се само за естетически цели, но жените са готови да понесат болката и неудобството на следоперативното възстановяване в името на радикалното подмладяване.

След четиридесет до петдесет години единственият реален начин да се отървете от проблемите на свързаното с възрастта стареене в областта на очите, включително херния на долния клепач, тежки бръчки и отпусната кожа, е да се подложите на блефаропластика. Но в някои случаи корекцията може да се извърши в по-ранна възраст. Операцията е една от най-популярните, защото визуално можете да изглеждате с десет до петнадесет години по-млади.

Индикации за корекция

Защо е необходима операция на клепачите? Същността на операцията е изрязване на излишната кожа и натрупвания на мазнини.Те са тези, които правят лицето ви да изглежда състарено и уморено. Показания за радикален лифтинг на лицето са следните:

• надвисване на кожата на горния клепач върху зоната на растеж на горните мигли;
• липса на гънка на горния клепач в резултат на силно надвиснала кожа;
• образуване на дълбоки бръчки в долните клепачи;
• образуването на множество бръчки под долните клепачи („ефект на гофрирана хартия“);
• влошаване на зрението в резултат на силно увисване на горния клепач;
• постоянни мастни торбички под долните клепачи;
• специална структура на горния клепач, която не позволява използването на козметика (естествен надвес).

Преди пластична хирургия трябва да проверите здравето си, тъй като има противопоказания: нарушения на кръвосъсирването, онкология, кожни заболявания, диабет, хипертиреоидизъм.

Ако няма противопоказания, пластичният хирург ще определи състоянието на кожата, ще очертае план за корекция на клепачите, ще проведе консултация и ще определи ден за операция.

Видове блефаропластика

Какъв вид повдигане ще реши да използва хирургът зависи от конкретния проблем. Има следните видове блефаропластика:

1. корекция на горния клепач;
2. промяна на разреза и формата на очите (кантопластика, кантопексия);
3. корекция на долния клепач с едновременно отстраняване на мастни натрупвания в интраорбиталната област:
4. корекция на долния клепач без отстраняване на мастните депа (мазнината се преразпределя в областта на клепача);
5. едновременна корекция на клепачите (кръгова блефаропластика).

Хирургическата интервенция се извършва или под обща медицинска анестезия, или под локална по-лека упойка. И двата варианта няма да причинят проблеми, защото и в двата случая няма да има болка.

Характеристики на различните видове корекция

Горна блефаропластика

Горният разрез се прави по естествената гънка на клепача. Операцията ви позволява да се отървете от увисналата кожа, да промените формата на очите, например да извършите корекция с помощта на техниката „поглед на Клеопатра“. След заздравяване шевовете са почти невидими и могат лесно да се маскират козметично.

Блефаропластика на долния клепач

В долния клепач е възможно или разрязване на кожата по линията на миглите, или проникване (пробиване) през лигавицата. Във втория случай говорим за трансконюнктивален метод, който позволява само премахване на мастни торбички, поради което не може да се използва при наличие на излишна кожа и дълбоки бръчки.

Кръгова блефаропластика

Кръговата блефаропластика позволява да се решат няколко проблема наведнъж:

• коригирайте увисналите горни клепачи и увисналите ъгли на очите;
• премахване на мастните торбички в параорбиталната област;
• отървете се от бръчките;
• коригирайте асиметричната форма на очите.

Този тип корекция е най-предпочитана за цялостно облекчаване на признаците на стареене. В комбинация с други методи за хардуерна корекция (Fraxel, лазерен рисърфъсинг и др.) ще се постигне невероятен ефект, който ще продължи до десет години. Шевовете са напълно незабележими.

Подготовка за операция

Операцията за повдигане на клепачите отнема различно време. Това зависи от това дали хирургът ще работи само върху горните клепачи, само върху долните клепачи или върху двата клепача едновременно. Освен това има значение и дали ексцизията се извършва под местна или обща анестезия. Решението се взема преди процедурата въз основа на първоначален преглед на структурата на кожата, състоянието на мускулния корсет на лицето, структурата на костите на черепа, наличието на асиметрия и др. Необходимо е да се разбере колко кожа и мастна тъкан ще трябва да бъдат елиминирани.

При вземането на решение за анестезия е важно да информирате Вашия лекар за фактите на алергична реакция, особено към лекарства и болкоуспокояващи. Заедно с клиента специалистът ще реши как ще се извърши пластичната операция: под обща анестезия или местна анестезия.

Важно: преди операцията не се допускат салонни козметични процедури.

Лекарят трябва да разбере колко слъзна течност се произвежда, за което той ще проведе специален преглед преди операцията. Необходимо е незабавно да се съобщава за съществуващи очни заболявания, например глаукома или сухота в очите. Важно е да се говори за наличието на хронични заболявания (диабет, дисфункция на щитовидната жлеза, хематопоетичните органи и др.) - всичко това е противопоказание за операция на клепачите. Ако клиентът приема някакви лекарства или билкови лекарства, трябва да уведоми лекаря за това.Всичко това ще помогне за предотвратяване на опасно кървене по време на операция.

След прегледа хирургът е длъжен да говори за възможните последици от хирургическата интервенция, тъй като има случаи на атипични кожни реакции както към анестезията, така и към самия ефект. В същото време той ще обясни какви резултати трябва да се очакват след заздравяване на шевовете и ще предпише изследвания.

Подготвителен период

Преди операцията клиентът трябва да премине през определен подготвителен период:

1. пийте много вода, за да осигурите бърза успешна рехабилитация (ще трябва да пиете вода дори след приключване на операцията);
2. напълно се откажете от никотина, в противен случай регенерацията на тъканите ще бъде много ниска и рехабилитацията ще се забави;
3. Избягвайте приема на аспирин, противовъзпалителни, хомеопатични лекарства, витаминни комплекси не само в деня на операцията, но и три до четири дни преди (провокират кървене, защо да рискувате).

Местна анестезия или обща анестезия

Ако операцията се извършва под локална анестезия, ще са необходими общи изследвания като биохимични изследвания на кръвта, тестове за кръвосъсирване (коагулограма) и наличие на инфекции. Можете да получите съвет от терапевт и специалист, ако имате хронично заболяване.

Ако операцията е сложна и се извършва под обща анестезия, тогава ще трябва не само да се подложите на тестове, но и да се подложите на ЕКГ процедура, да направите флуорография или да направите рентгенова снимка на гръдната кост и да посетите консултация с анестезиолог.

Изборът между местна анестезия и обща анестезия е лесен. Ако говорим за кръгова пластична хирургия, е необходима анестезия, тъй като времето на излагане на тъканите и лигавиците се увеличава. Освен това изобщо не е болезнено, докато при локална анестезия може да има неприятни усещания. Ако хирургът работи само върху долната или горната част на очите, може да се използва локална анестезия.

Операцията се извършва амбулаторно. След пластичната операция клиентът трябва да се прибере вкъщи, но до него през първите 24 часа трябва да бъде любим човек.

Как се извършва операцията?

Преди операцията хирургът използва специален маркер, за да маркира зоната, която ще се третира, след което инжектира анестетик (това може да е болезнено). Ако операцията се извършва по традиционния хирургичен метод, тогава се прави тънък разрез със скалпел в кожата или в лигавицата на долния клепач (за трансконюнктивална пластична хирургия).

Ненужните тъкани и мастни торбички се изрязват чрез разрези. Хирургът може едновременно да стегне мускулите и да ги укрепи. Понякога мазнините не се отстраняват, а се преразпределят под долния клепач.

Шевовете са зашити със специални конци, които, когато се абсорбират, не оставят белези: шевовете ще бъдат невидими. В някои случаи хирургът ще използва и лазер (който изобщо не е болезнен), за да подобри състоянието на кожата. След реставрация може да се направи шлайфане.

Рехабилитационен период

След операцията ще отнеме време, за да се върнете към нормалния живот и да се насладите на ефекта, който дава блефаропластиката на очите. Предварително, преди да отидете в клиниката, трябва да подготвите следните елементи:

• ледени кубчета;
• марлени салфетки;
• фармацевтични препарати за очите (хирургът ще ги предпише в навечерието на операцията);
• болкоуспокояващи или инжекции (някои могат да причинят кървене, така че е най-добре да попитате Вашия лекар за списък с приемливи лекарства):
• хирургът ще ви разкаже подробно как да направите дренаж и превръзка (ако е необходимо), кой антибиотик да вземете.

Първият път след операцията ще бъде трудно за очите: те ще започнат да реагират по-силно на светлина, ще се появи обилно сълзене и може да се появи двойно виждане. През първите два до три дни шевовете ще изпъкнат, ще се появи подуване и изтръпването може да продължи - последствията от локална анестезия или анестезия. Това е нормална реакция.

Продължителността на подуването и хематомите зависи от чувствителността на кожата. Средно възстановяването настъпва на седмия до десетия ден. Не би трябвало да боли, но може да има дискомфорт. Можете да прилагате ледени компреси и да приемате болкоуспокояващи.

При никакви обстоятелства не трябва да приемате аспирин или напроксен. Забранено е приемането на ибупрофен и билкови добавки.

Обикновено на третия или четвъртия ден вече не е необходимо облекчаване на болката.

Премахване на шевове

На кой ден се премахват шевовете? Лекарят назначава първата консултация на третия следоперативен ден. Ако всичко е наред, шевовете се отстраняват. Изобщо не боли. Ако нещо предупреди лекаря, той ще ви посъветва да изчакате още малко, в който случай шевовете се отстраняват на четвъртия ден.

Ако клепачите ви са много болезнени, има оток, зачервяване или шевовете са възпалени, трябва незабавна консултация с хирург.

Необходима ли е блефаропластика?

Имайки предвид възможните усложнения както по време, така и след операцията, възниква въпросът: наистина ли е необходима корекция? Ако се обмисля блефаропластика, само самият пациент може да анализира плюсовете и минусите, за да вземе правилното решение.

Плюсове на операцията

• торбичките под очите ще изчезнат напълно;
• няма да боли;
• погледът ще стане по-млад и отворен поради корекцията на горния клепач;
• в някои случаи зрението ще се подобри (има медицински показания);
• шевовете са невидими.

Минуси на експозицията

• резултатите може да не се видят веднага (поне на тридесетия ден или дори след месец и половина до два);
• дълъг период на възстановяване, придружен от дискомфорт;
• в някои случаи ще е необходима втора операция, ако има дълбоки бръчки на челото;
• пластичната хирургия може да не е успешна, няма да има резултат.

Усложнения

Не трябва да отхвърляте усложненията, които може да причини такава хирургична процедура:

• алергия към анестетик;
• образуване на хематоми;
• възпаление в резултат на инфекция;
• белези на тъкани;
• образуване на обърнат долен клепач.

Няма медицински показания за блефаропластика, така че можете да вземете решения сами. Какво ще стане зависи само от желанието на жената да стане по-млада, по-красива, да премахне торбичките и бръчките и да изглежда с десет години по-млада.

Блефаропластиката е пластична хирургия, която ви позволява да коригирате формата на очите, да премахнете увисналите клепачи и торбичките под очите. Много жени прибягват до такава хирургическа интервенция, процедурата е доста проста, лесно се понася, но изисква ефективно облекчаване на болката.

Анестезията при блефаропластика може да бъде обща или локална, като какъв вид анестезия ще се използва зависи не само от личните предпочитания на пациента, но и от обема на операцията, свързаните с нея нарушения, поносимостта на болкоуспокояващи и редица други състояния.

Видове анестезия, използвани за блефаропластика

Блефаропластиката включва премахване на мастни натрупвания и стягане на мускулите чрез разрези в кожата. Естествено, такава манипулация е придружена от силна болка, така че е невъзможно без висококачествено обезболяване.

Блефаропластиката може да се извърши под местна или обща анестезия:

БЛЕФАРОЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИЯ

Пластичен хирург Герасименко В.Л.:

Здравейте, казвам се Владимир Леонидович Герасименко и съм водещ пластичен хирург в известна московска клиника.

Моят медицински стаж е повече от 15 години. Всяка година правя стотици операции, за които хората са готови да платят ОГРОМНИ пари. За съжаление много хора дори не подозират, че в 90% от случаите не се налага операция! Съвременна медицина отдавна ни позволява да коригираме повечето недостатъци на външния вид без помощта на пластичната хирургия.
Например, неотдавна се появи нов продукт, просто вижте ефекта:

Удивително, нали?! Пластична операция внимателно се криемного нехирургични методи за корекция на външния вид, защото не е печелившо и не можете да спечелите много пари от него. Затова не бързайте веднага да лягате под ножа, първо опитайте по-бюджетни продукти. Можете да прочетете повече за това, като използвате бутона по-долу.

• Местна анестезия- локална анестезия на кожата и подкожната мастна тъкан в засегнатата област. Тоест въвеждането на локален анестетик временно дезактивира рецепторите за болка специално в областта на очите и позволява извършването на операции без обща анестезия;
• Обща анестезия.Този термин се отнася до интравенозно или инхалационно приложение на анестетици, което води до инхибиране на централната нервна система, в резултат на което изчезва чувствителността към болка, мускулите се отпускат, рефлексните реакции се потискат и съзнанието се изключва. Използването на съвременни лекарства ви позволява да изберете доза, която има минимални отрицателни ефекти върху тялото и нейният ефект продължава точно толкова дълго, колкото е необходимо за операцията.

Местната анестезия често се комбинира със седация - прилагане на успокоителни. Използването им забавя работата на централната нервна система, но в същото време оперираният е в съзнание.

Какво да избера - обща или местна анестезия

Каква анестезия е необходима за блефаропластика? По-добре е да изберете вида анестезия заедно с Вашия лекар. Повечето пациенти предпочитат локална анестезия, но трябва да знаете, че такава анестезия е възможна само ако корекцията засяга само долния или горния клепач. При такава интервенция обемът на операцията е незначителен и не е особено сложен по отношение на техниката, така че локалната анестезия ще позволи пластичната хирургия да се извърши ефективно.

Повечето лекари дори предпочитат да комбинират локална анестезия със седация, тъй като това поставя пациента в повърхностен сън, следователно релаксира и не пречи на лекарската операция на клепачите.

Общата анестезия задължително се използва, ако е необходима кръгова блефаропластика - едновременна корекция на долния и горния клепач, промяна на формата на очите. Подобна интервенция изисква повече време и пълна концентрация на хирурга, а ефектът от локалната анестезия за спазване на тези условия е недостатъчен.

При избора на опция за анестезия за блефаропластика се взема предвид не само видът на корекцията, но и редица други условия:

• възраст на пациента;
• Психо-емоционален статус. За хора с високо ниво на тревожност, неврози, подозрителност и съмнения се препоръчва обща анестезия, тъй като при локална анестезия има голяма вероятност те постоянно да разсейват хирурга, което няма да има най-добър ефект върху качеството на блефаропластиката;
• Толерантност към локални анестетици. Редица пациенти са алергични към лекарства от тази група, поради което са показани за обща анестезия;
• Диагностични данни. Преди блефаропластика е необходим задълбочен преглед, също така е необходимо да се идентифицират индикации и противопоказания за анестезия.

Всяка анестезия изисква подготовка на пациента, така че видът на анестезия се избира предварително.

Подготвителен етап

Подготовката на пациент за блефаропластика включва провеждането на редица прегледи, а именно:

• Кръвен тест, включително съсирване на кръвта, захар, инфекции;
• Флуорография;
• ЕКГ - електрокардиограма на сърцето.

Необходима е консултация с офталмолог и анестезиолог. Ако е необходима обща анестезия, ще е необходимо разрешение от лекар или кардиолог.

За да бъде успешна самата операция и да не възникнат негативни последици, е необходимо следното:

• Най-малко 3 седмици преди операцията спрете да пушите, да пиете алкохол и да използвате разредители на кръвта;
• Спазване на диетична терапия в навечерието на блефаропластика. В деня преди операцията трябва да се даде предпочитание на лесно смилаеми храни, сутрин преди операцията не трябва да ядете и пиете.

Пациентът трябва да бъде предупреден предварително за вида на избраната анестезия, характеристиките на нейния ефект върху тялото и състоянието след операцията.

Характеристики на локалната анестезия при блефаропластика

Чувствителността към болка по време на локална анестезия се изключва по два начина:

• Приложение- нанесете крем или спрей гел с анестетици върху желаната част от тялото;
• Инжекционен- упойката се инжектира под кожата с помощта на спринцовка с игла.

След инжектиране на лекарства се извършва блефаропластика под локална анестезия. Методът на приложение не се използва при този вид пластична хирургия, тъй като външните агенти не проникват дълбоко и следователно не засягат подкожната мастна тъкан.

В повечето случаи инжекционната анестезия се извършва с лекарства, съдържащи ултракаин, лидокаин и бувикаин.

Предимства и недостатъци

Блефаропластиката под местна анестезия е за предпочитане пред общата анестезия. Основните предимства на такова облекчаване на болката са:

• Малък риск от развитие на системни тежки усложнения, възможни поради токсичните ефекти на лекарствата, използвани по време на обща анестезия;
• Способност да се следват предписанията на лекаря. По време на операцията хирургът може да поиска от пациента периодично да затваря и отваря очи, което има положителен ефект върху резултатите от корекцията;
• Кратък период на рехабилитация след анестезия. Пациентът може да бъде под наблюдението на персонала на клиниката само 2-3 часа, след което се изпраща у дома.

Въпреки очевидните предимства на локалната анестезия за блефаропластика, този вид анестезия не винаги се използва. Недостатъците му са:

• Възможно повишаване на кръвното налягане. По време на пластични операции на очите повечето пациенти са нервни, което често води до повишаване на кръвното налягане. Това състояние не застрашава здравето, но увеличава риска от кървене, което усложнява работата на хирурга;
• Риск от алергични реакции към използвания анестетик;
• Невъзможност за използване на локална анестезия за обширна операция. Най-често се предписва локална анестезия за блефаропластика на горния клепач. При коригиране на дефект в долната част разрезът се прави отвътре и това не винаги е възможно, ако оперираният е в съзнание.

Етапи на операция при локална анестезия

Блефаропластиката под местна анестезия се извършва на няколко етапа:

• Лекарят използва специален маркер в зоната на интервенция, за да маркира области, които се нуждаят от корекция;
• Кожата се третира с антисептик;
• Извършва се локална анестезия;
• След като изключи чувствителността към болка, хирургът преминава директно към блефаропластика.

Продължителността на процедурата е около 40 минути, понякога малко повече или по-малко. През това време анестезията ще остане в сила. Но ако се появи болка, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар за това - допълнителното приложение на лекарството отново блокира рецепторите за болка.

Чувства по време на блефаропластика под местна анестезия

Няма болка при корекция на очите и клепачите под местна анестезия. Оперираният обаче е в съзнание и може да изпита известен дискомфорт:

• При поставяне на инжекцията се усеща доста силна болка, но трае буквално секунди и това време трябва да се изтърпи;
• Натиск върху клепачите от използване на инструменти. По това време от пациента се изисква пълно спокойствие, тъй като качеството на блефаропластиката и липсата на усложнения след операцията зависят не на последно място от това;
• Парене в очите от ярки хирургически светлини. По време на операция на горния клепач очите са затворени, но понякога хирургът може да ги помоли да се отворят и може да настъпи временна слепота, когато се гледа източник на ярка светлина, разположен отсреща;
• Нервно напрежение, което може да причини тахикардия, прекомерно изпотяване, слабост и припадък. Ако пациентът е предразположен към такива психични промени, тогава е по-добре да се използва локална анестезия заедно със седация.

Няма болка около 1-2 часа след блефаропластика, но след това може да се появи болка. Ако интензивността им е висока, можете да вземете болкоуспокояващо, препоръчано от Вашия лекар.

Възможни усложнения при локална анестезия

Най-опасното нещо, което може да се случи с локална анестезия, е алергична реакция, която в тежки случаи може да доведе до анафилаксия и ангиоедем. За щастие подобни усложнения се случват изключително рядко.

Развитието на оток на Квинке и анафилаксия изисква незабавна медицинска помощ. Следователно блефаропластиката трябва да се извършва само в тези клиники, чиито офиси имат комплект за първа помощ за спешна помощ, а в самата институция има интензивно отделение.

Други усложнения на локалната анестезия включват:

• Нарушено спонтанно дишане.Това усложнение се среща при хора с тежки патологии на дихателната система, но обикновено всички локални анестетици са противопоказани за тях, така че диагнозата трябва да се извърши внимателно;
• Образуване на хематомпоради пункция на съда по време на инжектиране. Усложнението не е опасно, синината изчезва в рамките на няколко дни;
• Инфекция.Попадането на патогенни микроорганизми по време на инжектиране е възможно, ако не се спазват правилата за асептика и антисептика.

Блефаропластиката при локална анестезия не води до нежелани усложнения, ако всички показания и противопоказания са напълно установени преди процедурата и хирургът стриктно спазва техниката на инжектиране и извършване на пластична хирургия.

Блефаропластика под обща анестезия

Общата анестезия може да бъде интравенозна или инхалационна. При извършване на блефаропластика все повече се предпочита анестезията TIVA - модерен метод за изключване на съзнанието.

Съкращението TIVA означава пълна интравенозна анестезия, която използва само смес от лекарства, инжектирани във вена. Инхалаторните лекарства за инхибиране на централната нервна система не се използват при този вид анестезия.

Основните предимства на анестезията TIVA:

• Има малка вероятност от гадене и повръщане след анестезия;
• Хемодинамична стабилност на пациента;
• Най-нисък риск от токсичност за пациента;
• Намалено налягане в кръвоносните съдове;
• Бърз период на възстановяване след операция.

Анестезията TIVA осигурява автоматично приложение на предварително изчислена доза анестетици и непрекъснат мониторинг на състоянието на пациента. Пълна интравенозна анестезия може да се използва и ако пациентът има персистираща форма на артериална хипертония.

Общата анестезия, за разлика от местната анестезия, осигурява пълна релаксация на мускулите и изключва съзнанието на пациента, което позволява на лекаря да не се разсейва по време на блефаропластика от фактори, които не са свързани с хода на интервенцията.

След обща анестезия вероятността от системни нежелани реакции е висока. Но тяхното развитие зависи главно от това колко правилно е избрана дозата на лекарството. При изчисляването му се вземат предвид теглото на пациента, възрастта и наличието на съпътстващи заболявания. Следователно само квалифициран анестезиолог може да даде висококачествена анестезия.

Дойде времето, когато козметиката вече не ви позволява да изглеждате с 10 години по-млади – увисналите клепачи издават възрастта, колкото и да се опитвате или прикривате. Те казват различни неща за блефаропластиката: операцията е лесна, като ходене при зъболекар, периодът на рехабилитация е от две до три седмици, следващата корекция ще е необходима не по-рано от 7 години.

Нямам време да мисля - вече са 50 години. Отидох в клиниката, след като прочетох отзиви. Изненадващо е, че лекарят, който избрах въз основа на прегледи, практикува практически до къщата ми. Смятах това за щастлив знак. Дори нямах време да разбера всичко, което се случи тогава - обадих се в клиниката, за да разбера за консултация, те казаха, ела сега. Дойдох с колата, поговорих с лекаря пет минути и веднага си записах час за изследвания и операция. По-малко от седмица по-късно получих нови очи.

И така, бяхме въведени в стаята и ни дадоха бельо за еднократна употреба. Хирургът дойде и направи снимки. Анестезиологът ме заведе в операционната. Там ме завързаха за една маса, сложиха щипки за пране на пръстите на дясната ми ръка, за да ми измерят нивото на кислорода, сложиха ми маншет на лявата предмишница - следиха ми кръвното през цялата операция. Покриха я с чаршаф до очите и инжектираха успокоително във вената.

Докторът дойде, нарисува бъдещи разрези на клепачите и предупреди, че внимателно ще постави инжекции. Наистина, много внимателно, с тънка игла, първо изтръпнах клепачите, след което с дебела игла инжектирах необходимото количество обезболяващо.

Отдясно и отляво светеха две безсенчести лампи - малко ярко, неудобно. Операцията продължи около час и половина, с доктора си говорехме непрекъснато. Почти нямаше неприятни усещания, само накрая, когато работихме върху долните клепачи, стана малко болезнено. Лекарят заши шевовете, добавяйки анестезия.

След операцията сама станах и влязох в стаята. Нямаше световъртеж, двойно виждане, сълзене на очите, нямаше и болка. Сложиха ми леден компрес на клепачите и лежах около час. след това ме изпратиха вкъщи. Час по-късно вече карах колата си, без да изпитвам никакъв дискомфорт.

Първият ден беше странен - ​​не е много удобно да си на закрито с очила. Нямаше болка. Най-трудно беше спането по гръб, полуседнал. Първите няколко дни не гледах телевизия, слушах аудиокниги по цял ден. Не трябва да натоварвате очите си.

Днес е петият ден и се чувствам много по-добре. Вторият и третият ден са най-тежки - има силен оток, все още има кръв по салфетките. Сега нищо не ме притеснява, освен сърбежа от шевовете. Между другото, шевовете не бяха премахнати, те ще бъдат премахнати на осмия ден.

Лицето, разбира се, е много страшно в първите дни, синините са плашещ цвят. Но постепенно стават жълти. Не можете да пушите и да пиете алкохол две седмици преди операцията и две седмици след това, трябва да се ограничите колкото е възможно повече в солта. Сега нанасям синините с Traumeel C и Venalife и два пъти на ден правя компреси от зелеви листа. Рехабилитацията все още е в разгара си. Сякаш очите ми не са моите, но вече се харесвам.

Това, което мога да потвърдя или отрека: операцията е наистина безболезнена, не по-лоша от ходенето на зъболекар. Периодът на рехабилитация за мен лично се оказа по-дълъг дори от времето, когато ми изрязаха кистата от венеца. Но стоматологичната интервенция по това време и следоперативният период бяха по-болезнени и болезнени. Рехабилитацията след блефаро не се вписва в 2-3 седмици, вече го усещам. За всичко останало ще видим.

Добавено.

Днес е ден 9. Конците бяха махнати вчера. Синините остават, но без отоци и лесно се маскират с коректори. Подуване практически няма, десният горен клепач остава леко подут сутрин. Струпеите от шевовете почти са се отделили, когато шевовете са напълно чисти, можете да свалите очилата.

Бих искал да дам препоръки за бърза рехабилитация. Освен че спах по гръб на високи възглавници, докато ми махнаха шевовете, пих Хипотазид 25 мг веднъж на ден по половин таблетка за отоци. За укрепване на кръвоносните съдове и предотвратяване образуването на старчески петна (все още е лято) Аскорутин 3 пъти на ден. Смазвам шевовете само с хлорхексидин, навлажнявайки с него памучни тампони. Два пъти на ден нанасям последователно синините с мехлем Venolife и гел Traumelgel C. Няколко пъти на ден налагам много тънки найлонови листчета сурови картофи, почти прозрачни, върху хематомите. Преди лягане налагам и зелеви листа, като първо ги нарязвам на кръст. Благодарение на тези процедури за една седмица ужасните хематоми се превърнаха в малки синини.

Днес затоплих чернотата на синината със суха топлина, като използвах варени картофи в якетата им. Цветът на мастилото стана червен. Той е много ефективен, но можете да започнете да загрявате хематома само когато подуването напълно изчезне.

Добавено.

Минаха 3 месеца от операцията. Шевът на левия горен клепач е абсолютно незабележим, на десния е ярко розов, ако не го покриете със сенки, той се вижда. Свикнах с лицето, но ако не гледате снимките, изглежда, че е така.

Мислех, че след три месеца операцията няма да е нищо друго освен спомени, но това не е така - рехабилитацията продължава. Едва сега изтръпването на горните клепачи изчезна, въпреки че по-близо до вътрешния ъгъл все още продължава. Интересни усещания при преминаване от бузите към долните клепачи - сърбеж-не-сърбеж, трудно за обяснение. Тези, които са претърпели операция, казват, че покълват нервите))) Може би е така. По-скоро приятно, отколкото не.

Все още боли да се окаже натиск върху шева на горния клепач - шевът от апендицит не боли толкова дълго. Много ми се иска да си търкам очите много силно, започвам да търкам и ме е страх да не се разпаднат шевовете. Като цяло вече съм уморен от всичко, искам да забравя. Вече се съмнявам, че шевът на десния клепач някога ще изсветли.

Ще изчакам, може би след шест месеца след операцията всичко най-накрая ще изчезне.

Добавено.

Изминаха 1,5 години от операцията. Все още се виждат белите шевове с шевове на клепачите. Лявото око е в естествена гънка, почти не се вижда, а на десния клепач много лесно се вижда къде е била операцията. Ако не използвах декоративна козметика всеки ден, сигурен съм, че някои внимателни приятели биха задавали въпроси.

Болката изчезна, но изтръпването на горния клепач по-близо до вътрешния ъгъл остава.

Долните клепачи не са придобили гънки, но вече нямат тонус, не можете да скриете възрастта си.

И основният извод: всичко е правилно - трябваше да се направи операция. Въпреки факта, че „уау не се случи“, погледът остава отворен, формата на очите не е бурятска, като всички мои възрастни роднини. Ако променях нещо, вероятно щеше да е лекарят. Но как можете да познаете? Отзивите бяха най-добри.