السعال المعدي المتشنج - السعال الديكي عند الأطفال: الأعراض والعلاج والوقاية وصور علامات المرض. السعال الديكي عند الأطفال والبالغين: الأعراض والعلاج بالأدوية والطرق الشعبية كيف يظهر السعال الديكي عند الرضع

السعال الديكي هو مرض معدي حاد ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا ويتميز بمسار طويل مع وجود مراحل محددة.

يأتي اسم علم الأمراض من الكلمة الفرنسية coqueluche، والتي تعني السعال الانتيابي الشديد. في الواقع، فإن الأعراض الرئيسية للمرض هي هجمات السعال المؤلمة (ما يسمى الانتكاسات)، والتي تحدث على خلفية الحالة العامة المرضية نسبيا للمريض.

بعض الإحصائيات

ينتشر السعال الديكي على نطاق واسع، ولكن يتم إجراء هذا التشخيص في المدن أكثر من المناطق الريفية. ويرجع ذلك إلى عدد من الأسباب: زيادة الكثافة السكانية في المدن الكبيرة، والهواء الحضري غير المواتي بيئيًا، والتشخيص الأكثر دقة (في البلدات والقرى، غالبًا لا يتم تشخيص الأشكال الممحاة بسبب انخفاض اليقظة الوبائية).

كما هو الحال مع التهابات الجهاز التنفسي الأخرى، يتميز السعال الديكي بحدوثه بشكل موسمي مع زيادة في تواتر حالات الإصابة المسجلة خلال الفترات الانتقالية (الخريف والشتاء والربيع والصيف).

تشير البيانات الوبائية إلى وجود أوبئة مصغرة فريدة من نوعها للسعال الديكي تحدث كل ثلاث إلى أربع سنوات.

بشكل عام، فإن معدل الإصابة بالسعال الديكي في العالم مرتفع جدًا: حيث يصاب ما يصل إلى 10 ملايين شخص بالمرض كل عام، بينما تنتهي العدوى بشكل مأساوي بالنسبة لـ 600 ألف مريض. في فترة ما قبل التطعيم، أصيب حوالي 600000 شخص بالمرض سنويًا في الاتحاد السوفييتي، وتوفي حوالي 5000 شخص (كان معدل الوفيات في المتوسط ​​أكثر من 8٪). أعلى معدل وفيات بسبب السعال الديكي كان بين الأطفال في السنة الأولى من حياتهم (يموت كل طفل ثانٍ).

واليوم، وبفضل التطعيم واسع النطاق على المدى الطويل، انخفض معدل الإصابة بالسعال الديكي في البلدان المتحضرة بشكل حاد. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن لقاح السعال الديكي لا يوفر مناعة ضد عدوى نظير السعال الديكي، التي تنتقل بطريقة مماثلة وتحدث سريريًا كشكل خفيف من السعال الديكي.

وفي السنوات الأخيرة، زادت حالات الإصابة بالسعال الديكي بين المراهقين، ويعزو الأطباء هذه الأرقام إلى انخفاض عام في المناعة، وانتهاكات قواعد تطعيم الأطفال، فضلا عن زيادة عدد حالات رفض الآباء التطعيمات.

العامل المسبب للسعال الديكي وطرق انتقاله

السعال الديكي هو عدوى تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا من شخص مريض إلى شخص سليم. العامل المسبب للسعال الديكي هو عصية السعال الديكي بورديت-جينجو (البورديتيلا)، التي سميت على اسم العلماء الذين اكتشفوها.
تحتوي عصية السعال الديكي Bordet-Gengou على "قريب" - Bordetella parapertussis، الذي يسبب ما يسمى بالسعال الديكي - وهو مرض تشبه صورته السريرية السعال الديكي، والذي يحدث في شكل خفيف.

البورديتيلة غير مستقرة في البيئة الخارجية وتموت بسرعة تحت تأثير درجات الحرارة المرتفعة والمنخفضة والأشعة فوق البنفسجية والجفاف. لذلك، على سبيل المثال، أشعة الشمس المفتوحة تدمر البكتيريا في ساعة واحدة، والتبريد - في بضع ثوان.

لذلك يجب استخدام المناديل والأدوات المنزلية وألعاب الأطفال وما إلى ذلك. لا تشكل خطرًا وبائيًا كعوامل انتقال. كما لا يتم إجراء معالجة صحية خاصة للمباني التي يقيم فيها المريض.

يحدث انتقال العدوى، كقاعدة عامة، من خلال الاتصال المباشر مع المريض (البقاء على مسافة أقرب من 1.5 إلى 2 متر من المريض). في أغلب الأحيان، يحدث استنشاق جزيئات المخاط المنبعثة في الهواء عند السعال، ولكن يمكن أيضًا إطلاق العامل الممرض في البيئة عند العطس والتحدث وما إلى ذلك.

الخطر الأقصى من الناحية الوبائية هو وجود المريض في الأسبوع الأول من السعال التشنجي (خلال هذه الفترة، يتم عزل العامل المسبب للسعال الديكي من 90 إلى 100٪ من المرضى). بعد ذلك، ينخفض ​​\u200b\u200bالخطر (في الأسبوع الثاني، حوالي 60٪ من المرضى يفرزون البورديتيلا، في الثالث - 30٪، في الرابع - 10٪). بشكل عام، العدوى ممكنة من خلال الاتصال بمريض السعال الديكي، بدءاً من الأيام الأخيرة من فترة الحضانة وحتى الأسبوع 5-6 من المرض.

مع السعال الديكي، يحدث النقل البكتيري أيضًا، أي حالة يطلق فيها الشخص بكتيريا خطيرة في البيئة، لكنه لا يشعر بأي علامات للمرض. لكن النقل البكتيري في السعال الديكي قصير الأمد وليس له أهمية خاصة في انتشار المرض. يتمثل الخطر الأكبر في الأشكال الخفيفة والممحوة من السعال الديكي عندما يبقى طفل أو شخص بالغ يسعل بشكل دوري في مجموعة.

السعال الديكي هو مرض يصنف عادة على أنه ما يسمى عدوى الطفولة. وتبلغ نسبة الأطفال بين المصابين بالسعال الديكي حوالي 95-97%. لوحظت أكبر قابلية للإصابة بالعدوى بين سن 1 و 7 سنوات.

ومع ذلك، فإن البالغين أيضًا ليسوا محصنين ضد الإصابة بالسعال الديكي. وبحسب بعض البيانات فإن احتمالية الإصابة بين البالغين في أسرة لديها طفل مريض يمكن أن تصل إلى 30%.

في البالغين، غالبا ما يحدث المرض في شكل ممحى. في كثير من الأحيان يتم تشخيص هؤلاء المرضى عن طريق الخطأ بأنهم مصابون بـ "التهاب الشعب الهوائية المزمن" ويتم علاجهم دون جدوى من مرض غير موجود. لذلك، ينصح الأطباء أنه إذا كنت تعاني من سعال طويل الأمد، خاصة في الحالات التي يحدث فيها مع نوبات مؤلمة، فعليك الانتباه إلى الوضع الوبائي - ما إذا كان هناك اتصال بطفل يعاني من السعال لفترة طويلة.

المرضى الذين تعافوا من السعال الديكي يكتسبون مناعة مدى الحياة. ومع ذلك، كما هو الحال مع التطعيم، فإن المناعة ضد السعال الديكي لا تستبعد المرض من نظير السعال الديكي، والذي لا يمكن تمييزه سريريًا عن الشكل الخفيف للسعال الديكي.

بوابة العدوى في السعال الديكي هي الجهاز التنفسي العلوي. تستعمر عصية السعال الديكي الغشاء المخاطي للحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية، ويتم منع ذلك عن طريق الجلوبيولين المناعي من الفئة أ الذي تفرزه الظهارة - فهي تجعل من الصعب على البكتيريا الالتصاق والمساهمة في إزالتها السريعة من الجسم.

يؤدي عدم النضج الوظيفي للأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي عند الأطفال الصغار إلى حقيقة أن السعال الديكي يؤثر في الغالب على هذه الفئة العمرية من السكان. وتكون العدوى شديدة بشكل خاص عند الأطفال في العامين الأولين من العمر.

بعد أن تعلق البكتيريا على الظهارة، تبدأ في تخصيص مواد خاصة - السموم التي تسبب رد فعل التهابي. القصبات الهوائية والقصبات الهوائية الصغيرة هي الأكثر تضررا. لا يخترق العامل الممرض داخل الخلايا، لذلك يتم التعبير عن التغيرات المرضية إلى الحد الأدنى - ويلاحظ وجود عدد كبير وتورم في الطبقات السطحية للظهارة، وأحيانًا تقشر وموت الخلايا الفردية. عند حدوث عدوى ثانوية، قد تتطور التآكلات.

بعد موت البكتيريا وتدميرها، يصل سم السعال الديكي إلى سطح الغشاء المخاطي، مما يؤدي إلى تطور السعال التشنجي.

آلية حدوث سعال معين أثناء السعال الديكي معقدة للغاية. أولاً، ترتبط صدمات السعال بالتهيج المباشر للمستقبلات الظهارية بواسطة سموم عصية السعال الديكي، ثم تتم إضافة مكون حساسية مرتبط بإفراز مواد محددة - وسطاء التهابات. يحدث تشنج في القصبات الهوائية والقصيبات، بحيث يبدأ السعال يشبه الصورة السريرية لالتهاب الشعب الهوائية الربو.
بعد ذلك، بسبب التهيج المستمر للعصب المبهم، يتطور تركيز الإثارة الاحتقانية في الجهاز العصبي المركزي في منطقة مركز الجهاز التنفسي، ويكتسب السعال طابعًا انتيابيًا محددًا.

إن وجود آلية مركزية هو الذي يؤدي إلى حدوث نوبات السعال عند التعرض لمجموعة واسعة من مهيجات الجهاز العصبي (الضوء الساطع والصوت العالي والضغط العاطفي القوي وما إلى ذلك).

يمكن أن ينتشر الإثارة العصبية من التركيز الراكد إلى المراكز المجاورة في النخاع المستطيل - المقيء (في مثل هذه الحالات، تؤدي هجمات السعال المتشنج إلى القيء المؤلم)، والمحرك الوعائي (نوبة السعال تؤدي إلى تقلبات في ضغط الدم، وزيادة معدل ضربات القلب، وما إلى ذلك). )، وكذلك إلى الهياكل تحت القشرية الأخرى مع تطور النوبات التي تشبه الصرع.

عند الأطفال الصغار جدًا، يمكن أن تنتشر الإثارة إلى مركز الجهاز التنفسي مع تطور اضطرابات مختلفة في إيقاع التنفس، حتى انقطاع النفس (توقف التنفس).

تؤدي نوبات السعال الشديدة والمطولة والمتكررة إلى زيادة الضغط في أوعية الرأس والرقبة. ونتيجة لذلك، يحدث تورم وزرقة في الوجه ونزيف في ملتحمة العين. وفي الحالات الشديدة قد يحدث نزيف في أنسجة المخ.

الفترات السريرية للسعال الديكي

سريريًا، تتميز الفترات التالية أثناء السعال الديكي:

• حضانة؛
• السعال النزلي
• السعال التشنجي
• الأذونات؛
• النقاهة (التصالحية).

فترة الحضانةأما بالنسبة للسعال الديكي فتتراوح من 3 إلى 20 يومًا (في المتوسط ​​حوالي أسبوع). هذا هو الوقت اللازم لبكتيريا السعال الديكي لاستعمار الجهاز التنفسي العلوي.

فترة النزلةيبدأ تدريجياً، بحيث لا يمكن عادةً تحديد اليوم الأول للمرض. يظهر السعال الجاف أو السعال، وسيلان الأنف مع إفرازات مخاطية رقيقة لزجة. عند الأطفال الصغار، تكون أعراض النزلة أكثر وضوحًا، وبالتالي فإن بداية المرض قد تشبه السارس مع إفرازات أنفية غزيرة.

تدريجيا، يتم تعزيز السعال، ويصبح المرضى سريع الانفعال والقلق، لكن الحالة العامة تظل مرضية تماما.

فترة السعال التشنجييبدأ في الأسبوع الثاني من ظهور الأعراض الأولى للعدوى ويستمر عادة من 3 إلى 4 أسابيع. تتميز هذه الفترة بالسعال الانتيابي. قد يبلغ الأطفال الأكبر سنًا عن علامات تحذيرية تشير إلى نوبة، مثل حكة في الحلق، أو ضيق في الصدر، أو مشاعر الخوف أو القلق.

السعال المميز
يمكن أن تحدث الهجمات في أي وقت من اليوم، ولكنها تحدث غالبًا في الليل. تتكون كل نوبة من هذا القبيل من صدمات سعال قصيرة ولكن قوية، تتخللها أنفاس متشنجة - تكرارات. يصاحب الاستنشاق صوت صفير عندما يمر الهواء بقوة عبر المزمار الضيق بشكل تشنجي.

وينتهي الهجوم بسعال البلغم الشفاف اللزج المميز. ظهور القيء وضعف التنفس ونبض القلب وتطور النوبات يدل على شدة المرض.

أثناء الهجوم، ينتفخ وجه الطفل، وفي الحالات الشديدة يكتسب لونًا مزرقًا، وتنتفخ عروق الرقبة، وتصبح العينان محتقنتين بالدم، ويظهر التمزق وسيلان اللعاب. علامة مميزة: يبرز اللسان إلى الخارج إلى الحد الأقصى، بحيث ينحني طرفه إلى الأعلى، وكقاعدة عامة، يصاب لجام اللسان بقواطع الفك السفلي. في حالة الهجوم الشديد، قد يحدث التبول اللاإرادي وفقدان البراز.

مضاعفات السعال المستمر
في حالة عدم وجود مضاعفات، تكون حالة الطفل بين الهجمات مرضية - يلعب الأطفال بنشاط، ولا يشكون من الشهية، وتبقى درجة حرارة الجسم طبيعية. ومع ذلك، مع مرور الوقت، يتطور انتفاخ الوجه، وتظهر قرحة مغطاة بطبقة بيضاء على لجام اللسان المتضرر بالأسنان - وهي علامة محددة على السعال الديكي.

بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حدوث نزيف تحت الملتحمة، وغالبًا ما يكون هناك ميل إلى نزيف في الأنف.

مرحلة القرار
تدريجيا يمر المرض في مرحلة القرار. تحدث نوبات السعال بشكل أقل تكرارًا وتفقد خصوصيتها تدريجيًا. ومع ذلك، يستمر الضعف والسعال والتهيج لفترة طويلة (تتراوح فترة الحل من أسبوعين إلى شهرين).

فترة النقاهةيمكن أن تستمر لمدة تصل إلى ستة أشهر. تتميز هذه الفترة بزيادة التعب والاضطرابات العاطفية (تقلب المزاج، والإثارة، والعصبية). يؤدي الانخفاض الكبير في المناعة إلى زيادة القابلية للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة، والتي من الممكن أن تؤدي إلى استئناف غير متوقع للسعال الجاف المؤلم.

معايير شدة السعال الديكي

هناك أشكال خفيفة ومعتدلة وشديدة من السعال الديكي النموذجي.

في الأشكال الخفيفة، لا تحدث نوبات السعال أكثر من 10-15 مرة في اليوم، في حين أن عدد نبضات السعال صغير (3-5). عادة لا يحدث القيء بعد السعال، والحالة العامة للطفل مرضية تماما.

مع السعال الديكي المعتدل، يمكن أن يصل عدد الهجمات إلى 20-25 يوميا. متوسط ​​مدة الهجمات (ما يصل إلى 10 نبضات سعال). كل هجوم ينتهي بالقيء. في مثل هذه الحالات، تتطور متلازمة الوهن (الضعف العام، والتهيج، وانخفاض الشهية) بسرعة كبيرة.

وفي الحالات الشديدة يصل عدد نوبات السعال إلى 40-50 نوبة أو أكثر في اليوم. تستمر الهجمات لفترة طويلة، وتحدث مع زرقة عامة (يكتسب الجلد صبغة مزرقة) ومشاكل شديدة في التنفس، وغالبًا ما تتطور التشنجات.

في الحالات الشديدة من السعال الديكي، غالبا ما تتطور المضاعفات.

مضاعفات السعال الديكي

يمكن تقسيم جميع مضاعفات السعال الديكي إلى ثلاث مجموعات:

• المرتبطة بالمرض الأساسي.
• تطوير عملية المناعة الذاتية.
• إضافة إلى عدوى ثانوية.

أثناء هجمات السعال الشديدة والمطولة، يتم انتهاك إمدادات الأكسجين إلى الدماغ بشكل كبير - ويرتبط ذلك بالتشنج القصبي واضطرابات إيقاع التنفس، وكذلك مع ضعف تدفق الدم في أوعية الرأس والرقبة. يمكن أن تكون نتيجة نقص الأكسجة تلفًا في الدماغ مثل اعتلال الدماغ، والذي يتجلى في المتلازمة المتشنجة وعلامات تهيج السحايا. وفي الحالات الشديدة يحدث نزيف في الدماغ.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي السعال الشديد على خلفية تشنج القصبات الهوائية والقصيبات إلى تعطيل ملء الرئتين بالهواء، بحيث يحدث انتفاخ الرئة (الانتفاخ) في بعض المناطق، وانخماص (انهيار أنسجة الرئة) في مناطق أخرى. . في الحالات الشديدة، يتطور استرواح الصدر (تراكم الغاز في التجويف الجنبي بسبب تمزق أنسجة الرئة) وانتفاخ الرئة تحت الجلد (اختراق الهواء من التجويف الجنبي إلى الأنسجة تحت الجلد في الرقبة والنصف العلوي من الجسم).

تترافق نوبات السعال مع زيادة في الضغط داخل البطن، لذلك في الحالات الشديدة من السعال الديكي قد يحدث فتق سري أو إربي وهبوط المستقيم.

من بين الالتهابات الثانوية، الأكثر شيوعا هي الالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى القيحي (التهاب الأذن الوسطى).
في بعض الأحيان تتطور عمليات المناعة الذاتية، والتي تنشأ نتيجة لالتهاب طويل الأمد مع مكون تحسسي واضح. تم الإبلاغ عن حالات من السعال الديكي تتطور إلى التهاب الشعب الهوائية الربو والربو القصبي.

أشكال غير نمطية من السعال الديكي

عادة ما يتم ملاحظة الأشكال غير النمطية من السعال الديكي - المجهض والممحى - عند البالغين و / أو المرضى الذين تم تطعيمهم.
في الشكل الممحا، لا تتطور هجمات السعال المميزة، وبالتالي فإن علامة المرض هي سعال جاف مستمر لا يمكن القضاء عليه عن طريق مضادات السعال التقليدية. يمكن أن يستمر هذا السعال لأسابيع أو حتى أشهر، دون أن يصاحبه تدهور في الحالة العامة للمريض.

يتميز الشكل المجهض بشفاء غير متوقع للمرض بعد يوم أو يومين من ظهور نوبات السعال الأولى الخاصة بالسعال الديكي.

السعال الديكي لدى المرضى من مختلف الفئات العمرية

عادة ما تظهر الصورة السريرية المميزة للسعال الديكي عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة والمراهقين. يعاني البالغون من السعال الديكي في شكل ممحى.

عند الأطفال في السنة الأولى من العمر، يكون السعال الديكي شديدًا بشكل خاص وغالبًا ما يكون معقدًا بسبب تطور الالتهاب الرئوي الثانوي.

في الوقت نفسه، فترات الصورة السريرية لها مدة مختلفة: يتم تقليل فترة الحضانة إلى 5 أيام، ويتم تقليل فترة النزلة إلى أسبوع واحد. في الوقت نفسه، تطول فترة السعال التشنجي بشكل ملحوظ – ما يصل إلى شهرين إلى ثلاثة أشهر.

بالإضافة إلى ذلك، أثناء هجمات السعال التشنجي عند الرضع، لا توجد انتكاسات، غالبًا ما تنتهي نوبة السعال بتوقف مؤقت للتنفس ونوبة متشنجة.

تشخيص السعال الديكي

إذا كنت تعاني من السعال الانتيابي المستمر الذي يستمر لأكثر من بضعة أيام، فأنت بحاجة لزيارة طبيب عام (طبيب عام)؛ إذا كنا نتحدث عن طفل، فأنت بحاجة لرؤية طبيب أطفال.

استشارات الطبيب

عند موعد مع طبيب عام أو طبيب أطفال.
في الموعد، سيكتشف الطبيب شكاويك، وقد يكون مهتمًا بمعرفة ما إذا كنت قد خالطت مرضى السعال (خاصة المصابين بالسعال الديكي)، وما إذا كنت قد تم تطعيمك ضد السعال الديكي. قد يكون من الضروري الاستماع إلى الرئتين وإجراء فحص دم عام. ولجعل التشخيص أكثر تأكيدًا، سيرسلك الطبيب لاستشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو أخصائي الأمراض المعدية.

في موعد مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة
سيكون الطبيب مهتمًا بحالة الغشاء المخاطي للحنجرة والبلعوم. للقيام بذلك، سيقوم الطبيب بفحص الغشاء المخاطي للحنجرة باستخدام مرآة عاكسة خاصة أو مصباح يدوي.
تشمل علامات السعال الديكي عند الفحص تورم الغشاء المخاطي ووجود نزيف وإفرازات مخاطية قيحية خفيفة.

في موعد مع طبيب الأمراض المعدية
سوف يستمع الطبيب إلى شكاواك. قد يستفسر عن الاتصالات المحتملة مع مرضى السعال والسعال الديكي. عادة، يتم التشخيص النهائي بناءً على نتائج الاختبارات المعملية، والتي سيرسلك إليها أخصائي الأمراض المعدية.

التشخيص المختبري للسعال الديكي

تحليل الدم العام
يكشف عن علامات الالتهابات العامة في الجسم.

1. زيادة مستوى الكريات البيض
2. زيادة مستوى الخلايا الليمفاوية
3. ESR أمر طبيعي

البحوث البكتريولوجية
يتم جمع المادة بعدة طرق: عند السعال، يتم جمع البلغم الضئيل ووضعه على وسط غذائي.
طريقة أخرى هي مسحة من الغشاء المخاطي للبلعوم. يتم ذلك في الصباح على معدة فارغة أو بعد 2-3 ساعات من تناول الطعام.

يتم وضع المواد المجمعة في وسط غذائي خاص. ومع ذلك، سيتعين عليك الانتظار لفترة طويلة للحصول على النتيجة، 5-7 أيام.

الاختبارات المصلية

تفاعل التراص الدموي المباشر (DRHA)، تفاعل التراص الدموي غير المباشر (IRHA)تسمح لك تقنية اختبار الدم هذه بتحديد الأجسام المضادة للعامل المسبب للسعال الديكي. يمكن أن تكون النتيجة إيجابية (تأكيد تشخيص السعال الديكي) أو سلبية (الاستبعاد).

ELISA (مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم)توجد الآن اختبارات سريعة يمكن استخدامها للكشف عن السعال الديكي باستخدام ELISA. يمكن أن تكون النتيجة إيجابية (تأكيد تشخيص السعال الديكي) أو سلبية (الاستبعاد).

PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل)يسمح لك بتحديد العامل الممرض في غضون أيام قليلة. يمكن أن تكون النتيجة إيجابية (تأكيد تشخيص السعال الديكي) أو سلبية (الاستبعاد).

علاج السعال الديكي

هل يحتاج مريض السعال الديكي إلى الراحة في الفراش؟

في الحالات الخفيفة من المرض، لا ينصح بالراحة في الفراش للمريض المصاب بالسعال الديكي. وعلى العكس من ذلك، يحتاج المريض إلى جولات مشي متكررة في الهواء الطلق، ويستحسن خلالها تجنب الأماكن المزعجة والغنية بالمهيجات. وبما أن الهواء الرطب يساعد على تقليل تكرار النوبات، فمن الأفضل أن تمشي مع طفلك بالقرب من المسطحات المائية إن أمكن.

يتم تحمل السعال بسهولة أكبر في البرد، لذلك من الضروري تهوية الغرفة بشكل متكرر ومنع الهواء من الجفاف وارتفاع درجة الحرارة (من الناحية المثالية، يجب ألا تكون درجة الحرارة في غرفة المريض أعلى من 18-20 درجة مئوية). من المستحسن استخدام أجهزة الترطيب. لمنع طفلك من التجمد، من الأفضل أن تلبسيه ملابس دافئة.

تُستخدم الألعاب والألغاز وألعاب الطاولة الأخرى ذات الطبيعة غير العدوانية كوسيلة إلهاء.
وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي إيلاء الاهتمام الكافي لتغذية المريض. بالنسبة للرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية، فمن المستحسن زيادة عدد الرضعات عن طريق تقليل كمية الطعام التي يتم تناولها في المرة الواحدة. يُنصح الأطفال الأكبر سنًا بشرب الكثير من المشروبات القلوية (العصائر ومشروبات الفاكهة والشاي والحليب والمياه المعدنية القلوية).

متى يكون علاج المرضى الداخليين ضروريًا؟

العلاج في المستشفى ضروري لمرض معتدل إلى شديد، وكذلك في وجود أمراض مصاحبة، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات. عادة ما يتم إدخال الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين إلى المستشفى في حالة الاشتباه في الإصابة بالسعال الديكي، بغض النظر عن شدة علامات المرض.

ما هي الأدوية وإجراءات العلاج الطبيعي المستخدمة للسعال الديكي؟

كما تظهر الدراسات، خلال الفترة التشنجية، فإن التدمير الطبي لعدوى السعال الديكي غير عملي، حيث يتم غسل البورديتيللا بالفعل بشكل مستقل من الجسم بحلول هذا الوقت، وترتبط نوبات السعال بتركيز راكد من الإثارة في الدماغ.

لذلك، توصف المضادات الحيوية فقط خلال فترة النزلة. تعتبر الأمبيسيلين والماكروليدات (الإريثروميسين والأزيثروميسين) فعالة جدًا، ويمكن وصف التتراسيكلين للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. يتم تناول هذه العوامل المضادة للبكتيريا بجرعات متوسطة في دورات قصيرة.

الأدوية المضادة للسعال القياسية غير فعالة في علاج نوبات السعال الديكي. للحد من نشاط تركيز الإثارة في الدماغ، توصف المؤثرات العقلية - مضادات الذهان (أمينازين أو دروبيريدول بجرعات مناسبة للعمر). وبما أن هذه الأدوية لها تأثير مهدئ، فمن الأفضل تناولها قبل النوم أو النوم ليلاً. لنفس الغرض، يمكنك استخدام المهدئ (الريلانيوم - في العضل أو عن طريق الفم بجرعة خاصة بالعمر).

في الأشكال الخفيفة من السعال الديكي، توصف مضادات الهيستامين لتخفيف نوبات السعال - بيبولفين وسوبراستين، والتي لها تأثير مضاد الأرجية ومهدئ. لا يستخدم ديفينهيدرامين لأن هذا الدواء يسبب جفاف الأغشية المخاطية وقد يزيد من السعال.
في الأشكال الشديدة من السعال الديكي المصحوب بمكون تحسسي واضح، لاحظ بعض الأطباء تحسنًا ملحوظًا عند استخدام الجلايكورتيكويدات (بريدنيزولون).

يتم تناول جميع العلاجات المذكورة أعلاه حتى تختفي نوبات السعال التشنجي (عادةً من 7 إلى 10 أيام).

بالإضافة إلى ذلك، لتسييل البلغم اللزج، يتم استخدام استنشاق الإنزيمات المحللة للبروتين - الكيموبسين والكيموتريبسين - وفي حالة نوبات السعال الشديدة، يتم استخدام الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في الدماغ (البنتوكسيفيلين، فينبروسيتين) لمنع نقص الأكسجة في الجهاز العصبي المركزي. نظام.

لتحسين إفراز المخاط، يشار إلى تمارين التدليك والتنفس. خلال فترات الشفاء والنقاهة، توصف إجراءات العلاج الطبيعي التصالحية ودورات العلاج بالفيتامينات.

الطرق التقليدية لعلاج السعال الديكي

في الطب الشعبي، تستخدم أوراق لسان الحمل تقليديا لعلاج السعال الديكي. النبات المعروف له تأثير مقشع ومضاد للالتهابات. لمنع نوبات السعال والبلغم الرقيق، قم بإعداد مشروب من أوراق الموز الصغيرة المملوءة بالماء المغلي والعسل.
ينصح المعالجون بالأعشاب التقليدية أيضًا بالتخلص من نوبات السعال المؤلمة باستخدام البصل العادي. للقيام بذلك، اغلي قشور 10 حبات بصل في لتر من الماء حتى يغلي نصف السائل، ثم اسكبيها وصفيها. شرب نصف كوب ثلاث مرات يوميا بعد الوجبات.

لتسييل البلغم أثناء السعال الديكي، يتم أيضًا استخدام منقوع من اللون البنفسجي ثلاثي الألوان: يُسكب 100 جرام من العشب في 200 جرام من الماء المغلي ويُغرس لمدة نصف ساعة. ثم قم بالتصفية وتناول 100 جرام مرتين في اليوم.

السعال الديكي هو مرض معدٍ تسببه عصية السعال الديكي (التي تسمى علميا بورديتيلا). أكثر الأعراض المميزة هو السعال ذو الطبيعة الخاصة - المتشنج والنوبي وطويل الأمد. ليس من قبيل الصدفة أنهم يسمونها "مائة يوم".

العامل المسبب للسعال الديكي خارج جسم المريض غير مستقر للغاية. الظروف البيئية تقتلها على الفور. ولذلك، لا يمكن أن يصاب الطفل إلا إذا كان قريبا جدا - ما يصل إلى متر ونصف إلى مترين من المصدر.

ينتشر السعال الديكي عن طريق الرذاذ المحمول جوا، والسعال، والتحدث من مسافة قريبة. يكون المريض خطيرًا كمصدر للعدوى منذ الأيام الأولى للظهور أو قبل يوم واحد.

في الوقت نفسه، نظرا لأن ظهور السعال الديكي يشبه نزلات البرد، فهو غير معزول، مما يؤدي إلى مزيد من إصابة الآخرين.

في كثير من الأحيان الآباء أو الأطفال الأكبر سنا، الذين يعانون من الأشكال الممحاة، دون أن يعرفوا ذلك، يصيبون الأصغر سنا. الأطفال حديثي الولادة ليس لديهم مناعة ضدها.

ماذا يحدث في الجسم؟

البورديتيلا، التي تدخل الجسم، تسعى جاهدة لاختراق مكان معين. إنه ليس مثل الفيروس العادي الذي يستقر في البلعوم الأنفي ويسبب سيلانًا في الأنف وألمًا عند البلع. هدفها هو الأعضاء المغطاة بالظهارة ذات النتوءات (الأهداب). هذه هي القصبة الهوائية والحنجرة والشعب الهوائية.

ومن خلال الالتصاق بها، تتكاثر البكتيريا وتطلق السموم. ونتيجة لذلك، تبدأ الخلايا الظهارية في إنتاج المزيد من المخاط. لكن إزالته من الجهاز التنفسي ضعيفة بسبب تلف الأهداب. يتراكم المخاط، مما يسبب تهيجًا ومنعكس السعال.

عندما تدخل السموم إلى شبكة الأوعية الدموية، يتم نقلها عبر مجرى الدم إلى جميع أنحاء الجسم. تخترق الأعضاء والأنسجة، فإنها تعطل العمل على مستوى كيميائي حيوي دقيق. يتطور جوع الأكسجين (نقص الأكسجة) في الخلايا، وتعاني جميع أجهزة الأعضاء تقريبًا من هذا.

عندما يدخل سم السعال الديكي إلى الجهاز العصبي المركزي، يتم تشكيل تركيز الإثارة المستمرة (المهيمنة) في مركز السعال في الدماغ. لذلك يستمر السعال.

من الآن فصاعدًا، سيؤدي التعرض لأي مادة مهيجة تقريبًا إلى نوبة السعال. وحتى بعد مرور شهر، عندما لا يكون هناك بورديتيلا ولا سمومها في الجسم، يبقى التأثير.

باعتبارها عملية معدية، فهي تتميز بالدورية.

فترة الحضانة

لا توجد علامات خارجية على الإطلاق. ولكن داخل الجسم، كل شيء يستعد بالفعل للظهور. ويعتقد أن الطفل يكون معدياً للآخرين اعتباراً من اليوم الأخير في هذه المرحلة. مدتها في المتوسط ​​​​10 - 12 يومًا.

فترة البادرية (النذير)

تظهر الأعراض الخارجية. ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً ويظهر السعال. الحالة العامة لا تعاني. من الصعب التعرف على السعال الديكي وتحديده في هذه المرحلة. يستمر الطفل في الذهاب إلى رياض الأطفال والمدرسة. في الوقت نفسه، السعال والتواصل، يصيب الأطفال الآخرين.

أيها الآباء، كن حذرا! بالطبع، يبدو كل شيء على ما يرام ظاهريًا - سعال خفيف، وقد لا تكون هناك حمى على الإطلاق. ولكن ربما لا يزال من الأفضل الذهاب إلى طبيبك والتشاور معه؟

وبطبيعة الحال، لن يكون بالضرورة السعال الديكي. ولكن إذا كنت تشك في ذلك، فسيصف لك الطبيب اختبارًا بكتريولوجيًا. بعد كل شيء، كلما تم تنفيذه بشكل أسرع، كلما زادت فرص الحصول على نتيجة إيجابية. هذه البكتيريا متقلبة وحساسة للغاية. إذا كان هناك أدنى خطأ عند جمع المواد، فسوف تصبح الدراسة غير مفيدة. قد يتم أخذ مسحة من الجزء الخلفي من الحلق للطفل أو يُطلب منه السعال في كوب خاص يحتوي على وسط غذائي.

لتحسين نتيجة الاختبار، يفضل عدم تناول الطعام أو تنظيف أسنانك في اليوم السابق.

من المهم جدًا إجراء هذا الفحص مبكرًا. بالفعل من الأسبوع الثاني من لحظة ظهور الأعراض الأولى، سيتم إطلاق البكتيريا أقل وأقل.

سيكون من الضروري أيضًا إجراء فحص دم عام.

مدة الفترة البادرية حوالي أسبوع أو أسبوعين. في الأشخاص الذين تم تطعيمهم يمكن تمديده إلى واحد وعشرين يومًا، وفي الأطفال أقل من سنة واحدة يتم تقصيره إلى ثلاثة إلى خمسة أيام.

تصل الأعراض هنا إلى أقصى قدر من التطور. يكتسب السعال طابعه الانتيابي النموذجي. بعد سماعها مرة واحدة فقط، لن تخلط بينها وبين أي شيء آخر لاحقًا.

يبدأ الهجوم بسلسلة من ارتعاشات السعال. لا يستطيع الطفل التوقف والتنفس. يصبح وجهه شاحبًا ومزرقًا، ومنتفخًا، وقد تنفجر الشعيرات الدموية في الأغشية المخاطية والجلد. الشهيق التالي هو متشنج، يختنق، صفير (تكرار). وبعد ذلك، في بعض الحالات، يخرج البلغم، وأحياناً يحدث القيء.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة يعانون بشدة. بسبب البادر القصير، تستمر فترة التشنج لفترة أطول. مع القيء، يتم فقدان العناصر الغذائية والسوائل التي تشتد الحاجة إليها. الجهاز المناعي مرهق لأنه ضروري لحماية الجسم من تراكم عدوى أخرى. غالبًا ما تكون هناك حالات تكون فيها الهجمات مصحوبة بفترة حبس التنفس (انقطاع التنفس).

يمكن أن يستمر هذا لمدة تصل إلى عدة دقائق. إن نقص الأكسجين له تأثير سلبي للغاية على الدماغ، مما يسبب المزيد من تعطيل عمله. الأطفال الذين لديهم بالفعل أمراض في الجهاز العصبي (وما إلى ذلك) معرضون بشكل خاص لذلك.

يمكن أن يصل عدد الهجمات إلى خمسين في اليوم! أي شيء مهيج، سواء كان صوتًا حادًا أو ضوءًا أو تناول طعام، يمكن أن يؤدي إلى السعال.

بين الهجمات لا تتأثر الصحة، وهو ما يميز السعال الديكي عن أمراض السعال الأخرى.

تستمر هذه الفترة المؤلمة لمدة تصل إلى شهر ونصف. ثم تهدأ الأعراض.

فترة القرار

يتلاشى السعال ويفقد نوبة مخيفة. الطفل يتحسن.

هناك عدوى يشبه مظهرها واسمها إلى حد كبير السعال الديكي. هذا هو السعال الديكي. العامل المسبب مختلف. يتم الأمر بشكل أسهل بكثير، دون حدوث هجمات سعال واضحة. المضاعفات نادرة.

يتم علاج السعال الديكي عند الأطفال بشكل رئيسي في المنزل. العلاج في المستشفى ضروري فقط للرضع وعندما تتطور المضاعفات.

وضع

يتم إيلاء اهتمام خاص للنظام:

تجنب ملامسة الأطفال أثناء المشي. وفي حالة حدوث عدوى أخرى، فإن خطر حدوث مضاعفات سيزداد عشرة أضعاف.

ارتدي ملابس مناسبة للطقس، لكن تجنب ارتفاع درجة الحرارة.

1. استخدام المضادات الحيوية.

غالبًا ما يكون لدى الآباء آراء متعارضة تمامًا فيما يتعلق باستخدامها. يعطيه البعض للأطفال في كل مرة يعطسون فيها، والبعض الآخر يمسكون به وينتظرون حدوث مضاعفات.

لا يُسمح بالعلاج بالمضادات الحيوية إلا بعد وصفها من قبل الطبيب! من فضلك لا تصفها لأطفالك بنفسك. في إحدى الحالات تكون نعمة، وفي الثانية تكون عديمة الفائدة، وفي الثالثة تكون سمًا.

لكن في حالة السعال الديكي فهي ضرورية. أخذهم في البداية مهم بشكل خاص. عادة ما يوصف الاريثروميسين أو أزيثروميسين.

عندما يكون السعال الديكي في ذروته بالفعل، فإن المضادات الحيوية تجعله غير معدٍ للآخرين وتساعد في تقليل المضاعفات البكتيرية. لكنهم لم يعودوا قادرين على التأثير على انقراض نوبة السعال نفسها. بغض النظر عن مدى صعوبة محاولتك، الوقت وحده يمكن أن يشفي الآن.

يتحدث الدكتور كوماروفسكي: "...ولكن إذا تم وصف نفس الإريثروميسين في فترة النزلة - في الأيام الأولى من المرض، عندما لا يكون هناك تحفيز مفرط لمركز السعال - لذلك، في هذه الفترة، قد يوقف الدواء المرض ولا يؤدي إلى الشخص للهجمات."

1. حال للبلغم.

نعم، لن يصبح السعال أكثر إنتاجية أو أقل تواترا عند تناولها. لكن! سيصبح البلغم الذي ستؤثر عليه أقل لزوجة ويسهل إزالته من الجسم. سيساعدك نفس الأمبروكسول (المعروف أيضًا باسم Lazolvan) كثيرًا في هذه الحالة.

لا تستخدم الجرار، ولصقات الخردل، ومنصات التدفئة وغيرها من العلاجات الشعبية للسعال الديكي، مثل أوراق الملفوف والثوم المسحوق والكيروسين وغيرها من النصائح - مراجعات من المنتديات على الإنترنت - فهي لن تفعل أي خير، بل وربما تسبب ضررا !

في حالة حدوث مضاعفات (الالتهاب الرئوي، وانخماص، والأضرار التي لحقت القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي)، يتم العلاج حصرا في المستشفى. هناك علاجات أكثر خطورة وتعتمد على المظاهر السريرية. يخضع الرضع أيضًا للعلاج الإلزامي في المستشفى. يواجهون صعوبة أكبر في نوبات السعال ويكونون أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات. ما يصل إلى عام الأكثر خطورة.

السعال الديكي ليس مرضًا خطيرًا جدًا. في البالغين والأطفال الأكبر سنا، يحدث ذلك بسهولة نسبيا - في شكل ممحى أو مجهض (بدون مظاهر سريرية واضحة). الأطفال الصغار هم الأكثر عرضة للخطر.

تحدث معظم حالات المضاعفات وجميع الوفيات تقريبًا عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين.

كيفية حمايتهم؟ الجواب معروف للجميع وهو صحيح ليس فقط بالنسبة للسعال الديكي. بالطبع هذا هو التطعيم. يتم إجراؤه باستخدام لقاح مشترك ضد ثلاثة أمراض في وقت واحد: السعال الديكي والدفتيريا والكزاز (DTP).

يتم تطعيم الأطفال في سن ثلاثة وأربعة وستة أشهر، مع إعادة التطعيم في سنة ونصف. تظل المناعة موثوقة لعدة سنوات، ولكنها تضعف تدريجيًا بعد ذلك. وبعد مرور اثني عشر عامًا، لم يبق منه أي أثر. لكن الأطفال الصغار محميون، والكبار يتحملون ذلك بسهولة أكبر.

الآباء حقا لا يحبون هذا اللقاح. يعاني كل طفل تقريباً من الحمى بعد ذلك، وأحياناً تكون مرتفعة وطويلة. ونتيجة لذلك، ليس من غير المألوف رفض التالي. ويصبح الطفل غير معتاد تمامًا وبالتالي أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

وبطبيعة الحال، لا يمكن لأحد أن يجبرك على الموافقة. سيحاول طبيب الأطفال بالتأكيد إقناعك وإخبارك بالعواقب. استمع اليه! بعد كل شيء، فإن المرض نفسه ومضاعفاته وعذاب طفلك لا يمكن مقارنته بتفاعل عادي تجاه اللقاح.

كن بصحة جيدة!

للحصول على علاج عالي الجودة وسريع للأطفال، يجب تحديد التشخيص الصحيح في الوقت المناسب والبدء في إجراءات الحماية المناسبة. يسهل مسار الأمراض - على سبيل المثال، السعال الديكي عند الأطفال - من خلال إجراء التطعيمات الإلزامية ومراعاة الشروط الصحية الأساسية.

ما هو السعال الديكي؟ الأعراض الرئيسية.

السعال الديكي هو مرض فيروسي محدد، أعراضه الرئيسية هي نوبات السعال الشديدة. غالبًا ما يكون هذا المرض مميزًا للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 5 سنوات، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضًا عند الرضع. المراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 16 عامًا معرضون أيضًا للإصابة به، لأنه خلال فترة البلوغ يخضع الجهاز المناعي للجسم لتغييرات، ولم يعد تأثير تطعيمات الأطفال نشطًا.

يعتبر سبب السعال الديكي هو المكون البكتيري Bordet-Gengou، وتحدث الذروة الكبرى لانتشار المرض في أوائل الربيع أو أواخر الخريف، أي في الوقت الذي تُلاحظ فيه ظروف مناخية غير مستقرة.

تتم عملية العدوى حصريًا عن طريق الرذاذ المحمول جواً، لأنه في الظروف خارج الجسم تفقد البكتيريا قوتها وتموت، وهذا يلغي انتقال الفيروس من خلال استخدام الأشياء والأدوات المشتركة.

الأعراض الرئيسية للسعال الديكي عند الأطفال هي:

• ارتفاع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة.
• احتقان وجفاف الحلق.
• نوبات السعال الشديدة مع الصفير والصفير.
• عند السعال، يتم إنتاج البلغم بشكل سيء، وغالبا ما تكون الهجمات التشنجية مصحوبة بالقيء.
• بسبب التشنجات المتكررة، يصبح لجام اللسان متقرحا، لأنه يحتك بانتظام بحافة الأسنان السفلية.

هذه الأعراض وغيرها لدى الأطفال قد تشير إلى تطور المرض، ولكن لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا من خلال الاختبار.

كيفية علاج السعال الديكي؟

يجب علاج السعال الديكي، مثل أي مرض آخر في مرحلة الطفولة، حصريًا تحت إشراف الطبيب، لأن التركيز الخاطئ للأدوية يمكن أن يضر الجسم الهش أكثر من الاستفادة في مكافحة الفيروس. إذا اكتشفت واحدًا أو أكثر من أعراض الفيروس المحتمل، فاتصل فورًا بطبيب الأطفال المحلي لديك لتأكيد التشخيص.

• نادرا ما يتم علاج السعال الديكي في المستشفى، وفي معظم الحالات، يستمر المرض دون مضاعفات، لذلك يتم علاج الأطفال في المنزل. لا يمكن قتل الفيروس إلا بالمضادات الحيوية المناسبة، لذلك سيصف لك الطبيب الأدوية المناسبة لعمر معين، مع مراعاة مناعة الطفل والخصائص الفردية لجسمه.
• إذا كان الطفل يشعر بأنه طبيعي، فليس من الضروري على الإطلاق البقاء في السرير، والشيء الرئيسي هو صرف انتباه الطفل عن المرض من خلال تقديم نشاط مثير له - القراءة أو الرسم أو أي ألعاب هادئة أخرى. إن توظيف مراكز الدماغ يمنع تسمم الجسم، وبالتالي يتم تقليل أعراض المرض بشكل كبير. وفي الوقت نفسه، لا ينصح بممارسة الرياضة، لأن النشاط المفرط سيؤدي إلى صعوبة في التنفس واستئناف نوبات السعال.
• إذا كان لدى الطفل السعال الديكي، على الرغم من تناول الأدوية الموصوفة، فليس من الضروري تغيير نمط الحياة الراسخ بشكل جذري، فحاول حماية الطفل من الاتصال بالأطفال الآخرين، ولكن لا تحد من المشي في الهواء النقي. في الطقس الدافئ، من المقبول البقاء في الخارج معظم الوقت، وفي المواسم الباردة، تحديد وقت المشي للأطفال بـ 20-30 دقيقة.

بالطبع، سيكون الخيار الأفضل هو التطعيمات الشاملة DTP في الوقت المناسب - وهذا لقاح ضد عدد من الأمراض، ويشمل المواد التي تمنع تطور الكزاز والسعال الديكي والدفتيريا. يتم إعطاء هذه التطعيمات للرضع: في سن 3 و 4.5 و 6 أشهر (هذا هو جدول التطعيم الرئيسي، على الرغم من وجود جداول أخرى). يجب تجديد اللقاح الثلاثي بعد عام، وآخر مرة يتم فيها إجراء التطعيم الثلاثي عند الأطفال في سن 6-7 سنوات، قبل المدرسة مباشرة. ليس للقاح أي آثار جانبية تقريبًا، ومن بين العواقب السلبية عند الأطفال، في بعض الأحيان يكون هناك انخفاض في الشهية والمزاج، وزيادة طفيفة في درجة الحرارة وسيلان طفيف في الأنف. تختفي كل هذه الأعراض بعد مرور يومين دون استخدام الأدوية الفعالة.

كيفية علاج السعال الديكي مع العلاجات الشعبية؟

منذ القدم، لعلاج جميع الالتهابات التي تسبب السعال، تم استخدام الوصفات الشعبية، التي تعتمد على مستحضرات عشبية ولا تحتوي على إضافات ضارة بالجسم. في الوقت الحاضر، تتمتع أساليب الجدة بشعبية كبيرة، علاوة على ذلك، تعتمد العديد من المعلقات والأجهزة اللوحية للأطفال على التراكيب القديمة التي تم اختبارها عبر الزمن. ومع ذلك، قبل استخدام أي علاجات غير تقليدية، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب.

• عصير نبات القراص يخفف من تورم الرئتين ويقلل من ظهور السعال ويعزز الإزالة السريعة للبلغم. ويجب على الشخص البالغ تناول ملعقة كبيرة من العصير الطازج ثلاث مرات يومياً، أما بالنسبة للأطفال فتقل النسبة بمقدار 3 مرات.
• سوف يساعد في السعال الشديد والمتكرر مع السعال الديكي ضخ الثوم. ستحتاج إلى عصير الثوم أو الثوم الطازج المبشور جيدًا والعسل المذاب، تؤخذ المكونات بنسبة 1:2. يوصى بتناول الخليط ¼ - ½ ملعقة صغيرة (للأطفال فوق 7 سنوات، ملعقة صغيرة كاملة) مرتين في اليوم.
• يمكنك أيضًا فرك قدمي طفلك قبل النوم. كتلة الثوملإعداده، تحتاج إلى خلط فص من الثوم المسحوق مع 30 جراما من الزبدة، ويجب فرك الخليط الناتج على الكعب والقدمين - وتحت الجوارب الصوفية.
• يتم تحضير منقوع اليانسون من رشة من بذور اليانسون المنقوعة في كوب من الماء المغلي لمدة 30-40 دقيقة. وينبغي تناول الخليط المصفى ملعقة كبيرة 2-3 مرات يوميا قبل النوم. ولإضفاء نكهة يمكن إضافة ملعقة من العسل.

يعطي العلاج بالعلاجات الشعبية نتائج جيدة لكل من البالغين والأطفال، ولكن يجب استخدام مغلي الأعشاب والحقن بعناية فائقة، مع الأخذ في الاعتبار احتمال حدوث تفاعلات حساسية وآثار جانبية أخرى.

السعال الديكي عند الأطفال حديثي الولادة هو مرض معدي خطير يؤثر على الجهاز التنفسي للطفل. يعتبر السعال المضاد للتشنج الثاقب من سمات هذا المرض. وللمرض مضاعفات خطيرة، خاصة إذا لم يتم تقديم العلاج في الوقت المناسب. عند الرضع، يحدث هذا المرض غالبًا بشكل حاد ويتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل.

يعتبر السبب الأكثر شيوعًا للسعال الديكي عند الأطفال هو العدوى المنقولة بالهواء. الأطفال في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة هم أكثر عرضة لهذا المرض. يحدث هذا بسبب عدة عوامل:

• ضعف الوراثة، خاصة إذا كان أحد الأقارب يعاني من السعال الديكي المزمن؛
• انخفاض المناعة، وجود أمراض خلقية لدى الطفل، مثل ضعف نمو الجهاز التنفسي أو القلب والأوعية الدموية.
• نقص التطعيم. عادة، ينبغي تطعيم الطفل في مرحلة الطفولة ضد السعال الديكي والدفتيريا والكزاز في مستحضر واحد؛
• عدم تحمل الأدوية من التطعيمات الوقائية.
• العديد من ردود الفعل التحسسية.

مهم!أثناء عملية الإنجاب، لا يطور الطفل مناعة ضد الالتهابات المختلفة، بما في ذلك السعال الديكي، لذلك من المهم تطعيم المولود الجديد في الوقت المناسب.

يقول الأطباء أنه من غير المرغوب فيه للغاية أن تعاني من السعال الديكي قبل سن عام واحد، حيث أن هناك خطر الانتكاس.

شاهد فيديو عن السعال الديكي عند الرضع.

أعراض السعال الديكي عند الأطفال حديثي الولادة: كيفية التعرف على المرض الخبيث

قد لا يتم اكتشاف علامات السعال الديكي عند الرضيع على الفور، حيث أن فترة حضانة المرض المعدي يمكن أن تستمر من 6 إلى 20 يومًا دون ظهور أي أعراض. يحدث المرض عادة في المراحل الثلاث، وتتراوح فترة العلاج الإجمالية للسعال الديكي عند الأطفال حديثي الولادة من 6 إلى 8 أسابيع. ينقسم المرض إلى مراحل النزلة والانتيابية والنقاهة. يستمر الأول منها حوالي 1-2 أسبوع ولا يكشف عن أعراض خطيرة، بل يكشف فقط عن أعراض مرض تنفسي حاد.

يمكن التعرف على المرض خلال 3 أسابيع، أي خلال المرحلة الانتيابية من تطور المرض. ويلاحظ هنا:

• السعال الشديد، والذي يكون حوالي 7 صدمات في كل نفس. بعد الهجوم، يستنشق الطفل الهواء بسرعة، ويتم سماع صفير وأزيز في الجهاز التنفسي؛
• خلال المرحلة الانتيابية، ترتفع درجة حرارة جسم الطفل إلى مستويات عالية جدًا تتراوح بين 38-39 درجة؛
• غالبا ما يعاني الطفل من توقف مؤقت في التنفس؛
• يظهر احمرار وتغير لون الجلد إلى اللون الأزرق.
• في كثير من الأحيان تكون الهجمات مصحوبة بالعطس الشديد مع نزيف في الأنف.

إذا تركت هذه الأعراض دون مراقبة، فستظهر بالتأكيد عواقب قد تكون غير متوافقة مع حياة الوليد. من المضاعفات الشائعة للمرض غير المعالج نقص الأكسجة الدماغية والالتهاب الرئوي. احتمال فقدان الشهية ونزيف داخل القلب وحدوث فتق إربي وسري عند الأطفال حديثي الولادة.

يقول الأطفال! اشتريت لياروسلاف مسرحًا ورقيًا يسمى "ريابا هن". تم إعداد المشهد وبدأت القصة:
- في يوم من الأيام كان يعيش جد وامرأة وكان لديهم دجاجة... ما اسم الدجاجة؟
فكر ياروسلاف للحظة وقال:
- ديك صغير.
يجب أن يكون من الصعب على الدجاجة المسماة Cockerel أن تضع البيض.

قد يستغرق التعافي عند الوليد ما يصل إلى أسبوعين. لا يزال السعال مصحوبًا بأصوات صفير من عظم القص، لكنه يتلاشى تدريجيًا. بعد العلاج الناجح، قد يسعل المولود الجديد لمدة شهر واحد، ولكن لن تكون هناك نوبات ربو.

علاج السعال الديكي عند الأطفال حديثي الولادة: الأدوية أم الطب التقليدي؟

إذا كنت تشك في إصابة طفلك بالسعال الديكي، فتأكد من الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك. سيصف للطفل اختبارات البول والدم، وفي بعض الحالات يتم أخذ مسحة يمكن استخدامها لتحديد المرض بدقة.

ملحوظة!لا يتم تطعيم الطفل المصاب بالسعال الديكي لأن الأجسام المضادة للعدوى لن يتم إنتاجها. من المهم اختيار العلاج المحافظ المناسب.

وبغض النظر عن المرحلة التي يحدث فيها مرض الطفل، يجب إدخاله إلى المستشفى بشكل عاجل لتجنب العواقب المحتملة. يستخدم العلاج المكثف والمضادات الحيوية لعلاج المرض.

من الضروري القضاء على حبس التنفس ونوبات السعال المتشنجة. يوصى باتباع نظام غذائي مغذٍ، بما يتناسب مع عمر المولود الجديد. يُنصح بشرب الكثير من السوائل إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية - فهذا لن يكون صعباً. في بعض الأحيان يُعرض حتى على الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية حليب الثدي المعبر عنه حصريًا. إذا تقيأ الطفل، فيجب إطعامه بعد ذلك. تستخدم الأدوية التالية لعلاج السعال الديكي:

• ليفوميسيتين.
• الأمبيسلين.
• الاريثروميسين.

عادة، يتم وصف هذه المضادات الحيوية عن طريق الفم، ويتم إعطاء العوامل المضادة للبكتيريا عن طريق الحقن فقط في حالة الشكل المتقدم. توصف الأدوية المضادة للسعال المعتمدة للاستخدام عند الرضع كأدوية مصاحبة: قد تكون أمبروبين أو لازولفان.

يوصي الأطباء أنه إذا أصيب الطفل بنوبات السعال، فأجلسيه أو ثبتيه في وضع مستقيم، حتى يتمكن الطفل من تنظيف حلقه بشكل أسرع. يجب إعطاء الطفل روتينًا يوميًا فرديًا يجب اتباعه بدقة. من الضروري تزويد الطفل المريض بكمية كافية من الأكسجين. في الغرفة التي يوجد بها الطفل، من الضروري إجراء التنظيف الرطب مرتين، وكذلك تهوية الغرفة مرتين على الأقل في اليوم.

فكاهة الأطفال! أقف أمام الثلاجة المفتوحة، أفكر:
- حتى أتمكن من تناول شيء لذيذ جدا؟
سونيا (3.5 سنة)
- جدتي، خذي حبة.

بعد ذلك، بعد خروج المولود الجديد، يتم إعلان الحجر الصحي في عائلته، لأنه حتى الطفل المعالج لمدة 1.5 شهر يمكن أن يصيب الآخرين بالسعال الديكي أثناء السعال أو العطس. تأكد من خلق بيئة هادئة في المنزل حتى لا تثير نوبات السعال لدى مولودك الجديد. إذا أصيب الأطفال بالسعال الديكي في سن مبكرة، تتطور مناعة قوية، لكن لا ينبغي تجنب التطعيم. لن يكون التطعيم DTP غير ضروري، إلا إذا تم بطلانه تماما للطفل منذ الولادة.

هل من الممكن علاج السعال الديكي لدى الأطفال بالعلاجات الشعبية؟

منذ وقت ليس ببعيد، عندما لم يكن الطب قويا جدا، تم استخدام الطب التقليدي كعلاج لعلاج جميع الأمراض المصحوبة بالسعال الثاقب، بما في ذلك السعال الديكي. ولكن قبل استخدام هذه التقنية، تأكد من التحدث مع طبيبك. ماذا يمكنك أن تفعل بموافقة أخصائي؟

1. عصير نبات القراص - فهو يخفف التورم من الرئتين بشكل مثالي، ويقلل بشكل كبير من تكرار نوبات السعال، ويسهل إزالة البلغم عند الأطفال حديثي الولادة. يمكن إعطاء المولود الجديد المصاب بالسعال الديكي عصيرًا من الزجاجة مخففًا قليلاً بالماء المغلي. بالنسبة للأطفال حتى عمر 6 أشهر، يكفي تناول 1-2 ملعقة صغيرة مرتين يوميًا.
2. يستخدم معجون الثوم لفرك قدمي الطفل. يتم تحضيره من فص واحد من الثوم المهروس والزبدة. يتم خلط التركيبة جيدًا وتطبيقها على أقدام المولود الجديد، وبعد ذلك يتم وضع السيلوفان والجوارب الدافئة.

انتباه!يدعي يفغيني كوماروفسكي أن العلاجات الشعبية توفر نتائج جيدة في علاج السعال الديكي عند الأطفال حديثي الولادة. لتجنب المرض، هناك حاجة إلى الوقايةوإذا لم تكن هناك موانع للتطعيم فلا داعي لرفض التطعيمات التي تساعد على تطوير المناعة.

الوقاية من السعال الديكي عند الرضع

في الأطفال حديثي الولادة الذين لم يتم تطعيمهم، غالبا ما يتطور السعال الديكي بسرعة؛ في مثل هذه الحالات لا توجد فترة حضانة، ويمكن أن تتطور مرحلة النزلة في غضون ست ساعات فقط. ولذلك، يحتاج الأطفال إلى الوقاية الشاملة.

1. قم بالحد من اتصال مولودك الجديد بالغرباء: الأصدقاء والجيران والغرباء.
2. التطعيم الإلزامي ضد العدوى، وإذا لزم الأمر، إعادة التطعيم.
3. إذا كان لدى الأقارب أعراض مماثلة، فاحمي الطفل منهم وقم بتهوية الغرفة في كثير من الأحيان.
4. لا ينبغي السماح للهواء في المنزل الذي يعيش فيه الطفل بأن يصبح جافاً، ويجب خفض درجة الحرارة إلى 20 درجة، لأنه في بيئة رطبة وباردة تموت جميع البكتيريا.

تعتبر أمراض الطفولة التي تسببها البكتيريا خطيرة وخبيثة: يصعب علاجها وتسبب أيضًا مضاعفات مختلفة يمكن أن تتفاقم حتى في مرحلة البلوغ. ومن أشهر وأخطر الالتهابات البكتيرية هو السعال الديكي الذي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة والوفاة. لسوء الحظ، فإن التعرف على المرض أمر صعب للغاية.

السعال الديكي هو عدوى بكتيرية حادة شديدة العدوى - تبلغ احتمالية الإصابة بالمرض بعد الاتصال بشخص مصاب بالسعال الديكي 90٪ على الأقل. العامل المسبب هو بكتيريا بورديتيلا السعال الديكي، التي تدخل الجسم عبر الجهاز التنفسي العلوي، وتبدأ في إفراز سم قوي، مما يسبب تطور المرض.

تستمر فترة حضانة المرض لمدة تصل إلى 14 يومًا، ولكن في أغلب الأحيان تكون حوالي أسبوع. ومن اليوم الأول لظهور الأعراض يبقى الطفل مصدراً للعدوى لمدة شهر آخر، على الرغم من أن هذه الفترة تقصر إذا تم تناول المضادات الحيوية.

يتميز مسار السعال الديكي بمرحلتين.

المرحلة الأولى (النزلة). يستمر لمدة تصل إلى 14 يومًا. خلال هذه الفترة، لا يمكن تمييز السعال الديكي عمليا عن نزلات البرد. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن خمس سنوات، قد لا تظهر الحمى وسيلان الأنف على الإطلاق في البداية، لذلك نادرًا ما يتم التعرف على السعال الديكي في مرحلة النزلة.

• سعال نباحي قوي جدًا مع اضطرابات في الاستنشاق والزفير؛
• هجمات السعال الخانق، وخاصة في الليل.
• إفراز البلغم اللزج للغاية.
• القيء.
• تغير لون الجلد إلى اللون الأزرق، وتورم أوردة الرقبة بسبب نقص الأكسجين أثناء النوبة.

مرحلة الانتيابي يستمر لمدة تصل إلى 6 أسابيع، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص - ما يصل إلى 2-3 أشهر، طوال هذا الوقت يستمر الطفل في نوبات السعال.

المرحلة الثالثة يتميز السعال الديكي بانخفاض شدة وتكرار نوبات السعال وعودة الحالة العامة إلى طبيعتها، إلا أن السعال يمكن أن يحدث بشكل دوري على مدار عدة أشهر وأحيانًا سنوات.

عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، يكون السعال الديكي محفوفًا بالمضاعفات الخطيرة التالية:

• التشنجات.
• التهاب رئوي؛
• نزيف حاد في الأنف.
• الفتق.
• اختناق؛
• فقدان ردود الفعل والمهارات المكتسبة، واعتلال الدماغ.

لمنع تطور مضاعفات خطيرة وتخفيف مسار المرض قدر الإمكان، يوصى ببدء علاج السعال الديكي عند الطفل في أقرب وقت ممكن.

التشخيص والعلاج

تكمن خطورة السعال الديكي في تشابه أعراضه مع أمراض الجهاز التنفسي الأخرى. حتى الطبيب في كثير من الأحيان لا يستطيع تحديد السعال الديكي بدقة على الفور، لذلك غالبا ما يتم الخلط بين علامات المرض والتهاب الحنجرة أو التهاب الشعب الهوائية. الطريقة الوحيدة لتشخيص السعال الديكي بأعلى الاحتمالات هي أخذ عينة من مسحة البلعوم الأنفي للزراعة البكتريولوجية واختبار PCR لتحديد العامل المسبب للمرض.

يتم علاج السعال الديكي عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة فقط في المستشفى تحت إشراف الطبيب، حيث قد تكون هناك حاجة إلى إجراءات طبية معقدة. يمكن علاج الأطفال من سن الثالثة الذين يعانون من مرض غير معقد في المنزل. ومع ذلك، يمكن للطبيب فقط أن يقرر كيفية علاج السعال الديكي عند الطفل.

يتضمن نظام علاج السعال الديكي عادة ما يلي:

• المضادات الحيوية التي تهدف إلى تدمير البكتيريا.
• استنشاق البخار مع أمينوفيلين.
• مضادات السعال.
• حال للبلغم.
• المهدئات.
• يعني تطبيع عمل الجهاز العصبي.
• وسائل لتقوية جهاز المناعة.
• مجمعات الفيتامينات.

عند وصف الأدوية، تؤخذ في الاعتبار أعراض السعال الديكي لدى الطفل وحالته العامة ووجود مضاعفات، وفقط بعد تقييم كل هذه المعلمات يتم تحديد استراتيجية العلاج.

يمكن أن تساعد العلاجات القديمة المثبتة في تخفيف حالة الطفل المصاب بالسعال الديكي. إذا ظهرت الأعراض، العلاج العلاجات الشعبية مبررة تماما وحتى فعالة. للتخفيف من هجمات السعال، وتطبيع التنفس وزيادة المناعة، يوصى بالوصفات التالية.

مزيج من الأعشاب المجففة، الأوريغانو، الزعتر، وزهور الخطمي بأجزاء متساوية. يتم غليه بالماء المغلي وشرب ملعقة كبيرة عدة مرات في اليوم.

يخلط عصير البصل أو الثوم مع العسل، ويؤخذ نصف ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم.

زيت الزيتون المغلي والمبرد مع العسل - تناول نصف ملعقة صغيرة مرتين في اليوم.

منقوع الثوم المطحون والمسلوق في الحليب - يؤخذ 100 جرام 3 مرات في اليوم.

الزبدة مع العسل - ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم.

يجب أن تتم تجربة العلاج بالعلاجات الشعبية، خاصة عند الأطفال دون سن الثالثة، بعناية لمنع تطور ردود الفعل التحسسية.

عند القضاء على المرض، من المهم ليس فقط معرفة كيفية علاج السعال الديكي عند الأطفال، ولكن أيضًا اتباع جميع التوصيات لتسريع الشفاء واستعادة مناعة الطفل. عند علاج السعال الديكي يجب عليك:

• الحفاظ على الراحة في الفراش؛
• تهوية الغرفة بشكل جيد، وتوفير تدفق الهواء النقي.
• تناول الطعام السائل والمهروس بكميات صغيرة. إذا كانت نوبات السعال مصحوبة بالقيء، فيجب إطعام الطفل تدريجياً؛
• شرب أكبر قدر ممكن من السوائل، ويفضل أن يكون دافئا؛
• في حالة حدوث نوبة، تأكد من أن الطفل في وضع مستقيم مع إمالة رأسه للأمام. هذا سوف يسهل مرور المخاط ويمنع الاختناق.

يتم عزل الأطفال المصابين بالسعال الديكي، إذا حضروا رياض الأطفال، لمدة 3 أسابيع، ويتم عزل المجموعة لمدة 14 يومًا على الأقل. في الوقت نفسه، يتم أخذ مسحة من جميع الأطفال لتحديد العوامل المسببة للسعال الديكي. إذا لم يتم اختبار الطفل لسبب ما، فأنت بحاجة إلى القيام بذلك بنفسك لمواجهة المرض مسلحًا بالكامل.

وقاية

الطريقة الوحيدة الممكنة للوقاية من السعال الديكي اليوم هي التطعيم بلقاح خاص. تنقذ التطعيمات حياة ملايين الأطفال كل عام. ومع ذلك، فإن الاتجاه المتزايد لرفض التطعيمات منذ أوائل التسعينيات من القرن الماضي أدى إلى تفشي وأوبئة السعال الديكي في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك، لا توجد طرق أخرى للحماية من العدوى: بعد الإصابة بالسعال الديكي، لن يحصل الطفل على مناعة مدى الحياة وقد يصاب بالعدوى مرة أخرى. كما أن التطعيم ضد السعال الديكي لا يوفر ضمانًا بنسبة 100٪ بأن الطفل لن يمرض، ولكنه يمكن أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات والوفاة إلى الحد الأدنى.