أعراض داء السالمونيلا عند علاج الأطفال 3 سنوات. داء السالمونيلا عند الأطفال: الأعراض الأولى لمرض فتاك. يتميز أي شكل من أشكال المرض

• الأسباب الرئيسية للعدوى
• طرق التشخيص
• علاج
• وقاية

يقضي كل طفل ثانٍ تقريبًا نصيب الأسد من وقت فراغه في الخارج. هنا يلعب بالحيوانات الضالة وألعاب الآخرين، ويأكل الطعام الذي يشاركه معه أصدقاؤه بأيدٍ قذرة، ويقوم بأشياء أخرى كثيرة تضر بجهازه المناعي الهش.

لذلك، ليس من المستغرب أن يحدث داء السلمونيلا عند الأطفال في كثير من الأحيان أكثر من البالغين، ومعرفة كيفية التعامل مع هذه العدوى هي مسؤولية كل والد جيد.

الأسباب الرئيسية للعدوى

أول ما يجب توضيحه قبل الحديث عن كيفية علاج داء السلمونيلات عند الطفل هو أسباب المرض. لن تحمي هذه المعرفة الطفل من الإصابة مرة أخرى فحسب، بل ستساعد أيضًا في علاجه.

مصدر العدوى هو :

1. المنتجات الغذائية التي تعطلت عملية تخزينها و/أو معالجتها الحرارية.
2. أدوات منزلية. على سبيل المثال، الألعاب أو الأشياء القذرة.
3. اتصالات مع المياه الخام. ومن الخطورة بنفس القدر استهلاكها أو السباحة في المسطحات المائية غير المختبرة.
4. الماشية والحيوانات البرية التي تحمل داء السلمونيلات لا تصاحبها المرض نفسه.

ينسى بعض الآباء، الذين يهتمون كثيرًا بأطفالهم، أنهم هم أنفسهم يمكن أن يصبحوا حاملين للعدوى. ومن الأمثلة الصارخة على ذلك الأطفال حديثي الولادة، الذين غالبًا ما يتلامسون مع العامل الممرض عبر المشيمة (أي أثناء وجودهم في الرحم).

في الأشهر الأولى من الحياة، لا يكون لدى الأطفال أي اتصال تقريبًا بأي شيء مذكور أعلاه. ومع ذلك، نظرا لأن مناعة الأطفال لا تزال ضعيفة للغاية، فيمكن استفزاز داء السالمونيلا حتى عن طريق أدنى اتصال مع شخص مصاب، والذي يمكن أن يحدث مرضه أيضًا في شكل بدون أعراض.

جيد ان تعلم.السالمونيلا هي بكتيريا عنيدة للغاية. لذلك، بمجرد وجودها في التربة، تظل نشطة لمدة تصل إلى 1.5 سنة، وفي المياه الخام لمدة تصل إلى 5 أشهر. في الجبن "يعيش" لمدة تصل إلى عام، في الحليب - لا يزيد عن شهر، في الكفير - ما يصل إلى شهرين، وفي الزبدة - ما يصل إلى أربعة. أما منتجات اللحوم والنقانق، فالمتوسط ​​هنا هو 2-4 أشهر، واللحوم المجمدة – ستة أشهر، والدواجن – أكثر من عام.

أنواع داء السلمونيلات وأعراضها

بعد أن تعلمت كيفية انتقال داء السلمونيلات، يمكنك الانتقال مباشرة إلى أعراضه. يمكن أن يحدث المرض بطرق مختلفة، لذلك من المعتاد التمييز بين ثلاثة أشكال من مظاهره.

1. شكل الجهاز الهضمي (موضعي).

يحدث هذا النوع من داء السلمونيلات في أغلب الأحيان عند الأطفال. تعتمد شدتها بشكل مباشر على حجم التسمم وفقدان الماء والكهارل (الجفاف).

تشمل الأعراض الشائعة ارتفاعًا حادًا في درجة الحرارة إلى 37.5 درجة مئوية على الأقل، وحمى خفيفة، وقشعريرة، وصداعًا وآلامًا في الجسم، و"انكسارًا" في الجسم ككل.

يتوافق هذا النموذج مع 3 أنواع من المرض، تختلف في شدة مسارها:

داء السلمونيلا المعدي المعوي

يظهر بعد ساعتين من الإصابة ويكون حادًا جدًا. بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، يعاني المريض أيضًا من:

• آلام تشنجية في البطن (في المنطقة الشرسوفية والسرية) ؛
• الغثيان والقيء المتكرر.
• الإسهال، حيث يتحول البراز إلى اللون الأخضر وله قوام مائي ورغوي.

ترتفع درجة الحرارة بهذا الشكل بسرعة، ولكن بشكل طفيف فقط. على الفور تقريبا، يعاني المريض من الانتفاخ، مصحوبا بالهدر في الأمعاء. في الحالات الحادة بشكل خاص، لوحظ زرقة (زرقة الجلد و/أو الأغشية المخاطية) وحدوث تشنجات رمعية في الأطراف السفلية.

داء السالمونيلا المعدي المعوي

في المرحلة الأولية، يستمر هذا النوع من المرض تماما بنفس الطريقة السابقة. تظهر الاختلافات بعد 2-3 أيام تقريبًا من الإصابة.

يقل حجم حركات الأمعاء لدى الطفل بشكل ملحوظ، ويظهر المخاط (أحيانًا الدم) في البراز. إن عملية التغوط نفسها تكون مصحوبة بشكل متزايد بالزحير (رغبة كاذبة مؤلمة). عند الجس يمكن الشعور بوضوح بتشنج القولون وحالته العامة المؤلمة.

غالبًا ما يتم الخلط بين داء السالمونيلا المعدي المعوي والدوسنتاريا، والذي يحدث في شكل حاد.

داء السلمونيلا المعدي

من الصعب أن نقول بالضبط كم من الوقت يتم علاج هذا النموذج (نظرا لأن طبيعة المرض تتجلى بشكل فردي)، في حين أنه من الأسهل بكثير سرد سماته المميزة. وتشمل هذه:

• لا إسهال
• بداية مفاجئة وحادة للعملية.
• التسمم الطفيف
• ألم موضعي في منطقة شرسوفي.
• القيء المتكرر.

هذا النوع من داء السلمونيلات لدى الأطفال نادر الحدوث، ولكن تتم مكافحته بنجاح في الغالب.

2. النموذج المعمم

في كثير من الحالات، يتم تسهيل تطور المرض إلى هذا الشكل من خلال العلاج غير الفعال لداء السلمونيلات لدى الأطفال في المرحلة المعدية المعوية. يستغرق الأمر وقتًا طويلاً ويشكل مشكلة.

السمة الرئيسية للشكل المعمم هي ظهور بؤر قيحية في الرئتين (مما يساهم في تطور ذات الجنب والالتهاب الرئوي) والقلب (الخطوة الأولى لالتهاب الشغاف) والكلى (والتي تؤثر لاحقًا على التهاب الحويضة أو التهاب المثانة) والعضلات (حيث البلغم والخراجات مهددة).

وهي مقسمة إلى نوعين:

داء السالمونيلا الذي يشبه التيفوئيد

يمكن أن يحدث هذا النوع من المرض دون ظهور أعراض مميزة لالتهاب المعدة والأمعاء. بمعنى آخر، تظهر أعراض مثل الغثيان والقيء والإسهال في الأيام القليلة الأولى فقط، ثم تختفي تمامًا.

في نفس الوقت يلاحظ الطفل:

• تغيرات في درجة الحرارة تشبه الموجة.
• الصداع المنتظم.
• انقطاع النوم، ونتيجة لذلك، الخمول والضعف.
• متلازمة الكبد (تضخم الطحال والكبد) ؛
• التسمم العام للجسم ومظاهر الطفح الجلدي النزفي.

يتم تحديد تعقيد العلاج من خلال صعوبات التشخيص. الصورة السريرية تشبه إلى حد كبير مسار حمى التيفوئيد، وبالتالي هناك خطر كبير من العلاج غير المناسب. فقط التشخيص الإضافي يمكن أن يساعد في هذه الحالة، الأمر الذي يتطلب غالبًا وقتًا لم يعد لدى الطفل.

داء السلمونيلا الإنتاني

مميزة بشكل رئيسي للرضع وحديثي الولادة. في المرحلة الأولية، تكون الأعراض المميزة لالتهاب المعدة والأمعاء واضحة للعيان، والتي يتم استبدالها بالحمى الهاجعة (تغيرات في درجة الحرارة تتقلب باستمرار بين 1-2.5 درجة).

يعاني الطفل أيضًا من عدم انتظام دقات القلب وزيادة التعرق ويبدأ الألم العضلي (ألم في العضلات يرتبط بحقيقة أن الخلايا في حالة جيدة باستمرار). غالبًا ما تكون هناك حالات يتم فيها تشخيص تضخم الكبد والطحال (تضخم كبير في الكبد والطحال لمرة واحدة).

3. شكل إفراز البكتيريا

يتميز هذا الشكل من المرض بحقيقة أنه خلال مساره لا يعاني المريض من أي أعراض سريرية. يتم الكشف عنه فقط من خلال التشخيص وينقسم إلى:

• حار

يستمر عزل السالمونيلا من المتعافين (الأطفال المتعافين) من 15 إلى 90 يومًا.

• انتقالية

ومع ذلك، فإن عزل السالمونيلا موجود، سواء في وقت الفحص أو خلال الأشهر الثلاثة السابقة له، وقد لوحظ ما لا يزيد عن 1-2 مرات. كما أظهرت الاختبارات المصلية نتيجة سلبية.

• مزمن

تم تأكيد حالة الناقل لأكثر من 3 أشهر.

ملامح الأعراض عند الأطفال حديثي الولادة

تظهر أعراض داء السلمونيلات عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بشكل مختلف إلى حد ما عن الآخرين. وهنا تظهر علامات التسمم:

• الأرق المفرط واضطرابات النوم.
• زيادة القلس والانتفاخ.
• الجفاف والتبريد غير المبرر للأطراف.
• تضخم وتراجع اليافوخ.

في الوقت نفسه، يمكن أن تظل درجة حرارة جسم الطفل ضمن الحدود الطبيعية لمدة تصل إلى عدة أيام (على الرغم من أنها ترتفع في بعض الأحيان على الفور تقريبًا إلى 39 درجة مئوية).

القيء والإسهال والأعراض الأخرى المذكورة أعلاه أيضًا لا تظهر على الفور. يتجلى الإسهال بكل مجده بعد 3-4 أيام من الإصابة. يحتوي البراز على بنية مائية ولون أخضر. وفي اليوم السابع تظهر خطوط دم في البراز. عدم العلاج في هذه المرحلة هو في الغالب قاتل.

جيد ان تعلم.تتراوح فترة حضانة المرض عند الأطفال حديثي الولادة من بضع ساعات إلى 2-4 أيام. لذلك، حتى لا يعاني الطفل من مضاعفات لاحقاً، يجدر عرضه على الطبيب عند أدنى شك في الإصابة.

طرق التشخيص

في عدد من النواحي، يشبه داء السلمونيلا عددا من الالتهابات المعوية الحادة الأخرى. ولذلك، فإن أول ما يجب فعله للتأكد من فعالية العلاج هو التأكد من دقة التشخيص المقصود. بعد كل شيء، أنت لا تعرف حتى الآن، ولكن تفترض فقط ما هو مرض طفلك. المساعد الرئيسي في هذا الأمر هو التشخيص الذي يحدده الطبيب المعالج في الموعد الأول.

اعتمادا على نوع المرض، فضلا عن مرحلة تطوره، يمكننا التمييز بين أنواع مختلفة من كيفية اختبار الأطفال لداء السالمونيلا:

• الثقافة البكتيرية للبراز والقيء

إذا كان هناك شك في أن المرض قد أصبح شكلاً معممًا، يتم أيضًا استخدام البول والصفراء وغسل المعدة والأمعاء. ومن نقاط قوة التحليل حساسيته العالية. فهو لا يسمح بتحديد العوامل المعدية فحسب، بل يسمح أيضًا بتقييم عددها ونشاطها ومقاومتها للمضادات الحيوية المختلفة. العيب الرئيسي لهذه الطريقة هو مدتها (ما يصل إلى 10 أيام)، في حين أن أي تأخير يمكن أن يسبب مضاعفات لا رجعة فيها في جسم الطفل.

• التشخيص السريع

مجموعات التألق المناعي والتراص اللاتكس متاحة الآن للبيع. لذلك، إذا وجدت علامات السالمونيلا في طفلك، قبل الذهاب إلى الطبيب، يمكنك التحقق بشكل مستقل من دقة التشخيص. في البيئة الطبية، للتشخيص السريع، يتم استخدام اختبارات ELISA و RIA و RCA و RLA.

• اختبار الدم المصلي للأجسام المضادة

يتم إجراء هذه الدراسة عندما يكون من المؤكد بالفعل أن الطفل مصاب، وذلك لتحديد مدى نجاح مسار العلاج الموصوف. لأول مرة، يتم سحب الدم بعد أسبوع من تشخيص داء السلمونيلات وبعد 10 أيام. يتم تكرار الإجراء عند الانتهاء من العلاج في المستشفى. يهتم الأطباء بزيادة عيار الأجسام المضادة، حيث تكون القيمة التشخيصية الدنيا لها 1:200.

اعتمادا على نوع المرض ومرحلة تطوره، توصف الاختبارات للأطفال على أساس فردي. ومع ذلك، إذا كانت جميع أعراض التفشي الوبائي لداء السلمونيلا موجودة، بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء تحليل بكتريولوجي لبقايا الأطعمة الملوثة والغسل من الأطباق التي كانت موجودة فيها.

جيد ان تعلم.في كثير من الأحيان، يكون الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين عرضة للإصابة بداء السلمونيلات، وتحدث غالبية حالات تفشي المرض في موسم الصيف والخريف.

علاج

الآن بعد أن عرفنا كيف يظهر داء السلمونيلات وكيف يتم تشخيصه، فقد حان الوقت للحديث عن العلاج. إذا كان الأمر عند البالغين (في الغالبية العظمى من الحالات) لا يتطلب إجراءات محددة ويقتصر فقط على تناول الأدوية، فلن تنجح خدعة مماثلة في حالة الأطفال.

وبالتالي، ينبغي أن يتم علاج الرضع بشكل صارم في إطار العلاج في المستشفى. خلاف ذلك، بدون رعاية طبية في الوقت المناسب، يتعرض الطفل لخطر الإصابة بالوذمة الدماغية والموت.

علاج بالعقاقير

السالمونيلا بطبيعتها هي بكتيريا. لذلك، سيكون من المنطقي أن نفترض أنه ينبغي علاجها بأدوية مضادة للجراثيم المختلفة، أليس كذلك؟

بالتفكير بهذه الطريقة، فإنك لا تخاطر فقط بعدم شفاء طفلك، ولكن أيضًا تسبب له ضررًا أكبر بكثير. والحقيقة هي أن أعراض داء السلمونيلات وحمى التيفوئيد وعدد من الإصابات الأخرى متشابهة جدًا. وأدوية داء السلمونيلات لدى الأطفال تختلف تمامًا عن نفس أدوية الزحار.

حتى الأطباء لن يكونوا قادرين على تحديد نوع المرض الذي أصاب طفلك بشكل لا لبس فيه إلا بعد تشخيص شامل. والعلاج الموصوف بشكل غير صحيح لن يؤدي إلا إلى تفاقم.

تذكر أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه وصف المضادات الحيوية لداء السلمونيلات! كل ما عليك فعله هو توصيل طفلك إلى طبيب الأطفال في أسرع وقت ممكن أو الاتصال به في منزلك.

التدابير المستقلة في مكافحة المرض

كما ذكرنا سابقًا، فإن العامل المسبب لداء السلمونيلات محدد للغاية ويتميز بمقاومة متزايدة للبرد وعدد من المضادات الحيوية. لذلك، حتى الأدوية مثل Enterofuril لا يمكن أن تساعد دائما. ومع ذلك، هذا لا يعني أنك بحاجة إلى البقاء خاملاً حتى وصول الطبيب.

في بعض الحالات، تتجلى العدوى في بضع ساعات فقط، والجفاف السريع للجسم يمكن أن يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه للطفل. وكما اكتشفنا بالفعل، لا يمكننا حشوه بالمضادات الحيوية، ولكن يمكننا تخفيف حالة الطفل عن طريق منع الجفاف.

ويمكن القيام بذلك إما بمساعدة المساحيق المتخصصة للإماهة الفموية، والتي يمكن العثور عليها بسهولة في كل صيدلية، أو باستخدام الوصفة التالية:

• في ماء نظيف غير غازي (1 لتر)، قم بإذابة صودا الخبز (1 ملعقة صغيرة)، ثم السكر (2 ملعقة صغيرة)، ثم الملح (1 ملعقة صغيرة). امزج المحلول الملحي الناتج جيدًا واشرب الطفل حتى وصول سيارة الإسعاف.

طعم هذا المشروب ليس لطيفًا بشكل خاص، لذلك إذا رفض طفلك شربه رفضًا قاطعًا، فاعرضي عليه أي مشروب آخر، سواء كان ماء أو شاي أو كومبوت. يجب عليك الابتعاد عن السوائل التي تحتوي على الأصباغ والمواد الكيميائية المختلفة (مثل الصودا).

إذا لم يكن من الممكن إعطاء الطفل شيئًا ليشربه بالطريقة التقليدية، على سبيل المثال، إذا تغلب الجفاف على طفل يبلغ من العمر شهرًا، فستأتي حقنة عادية (بدون إبرة بالطبع!) للإنقاذ. املأها بالمحلول الموصوف أعلاه واسكبه بعناية في زاوية فم الطفل قبل وصول سيارة الإسعاف. وفي الوقت نفسه، تأكد من تثبيت الرأس حتى لا يختنق.

الاعتبارات الغذائية أثناء وبعد العلاج

ماذا يمكن أن يأكل الطفل المصاب بداء السلمونيلات؟ هذه القضية لا تقل أهمية عن القضايا الأخرى التي تمت مناقشتها في هذه المقالة. لا يساهم التصحيح الغذائي المناسب في الشفاء العاجل فحسب، بل يساهم أيضًا في استعادة المناعة الضعيفة.

المنتج الأمثل للأطفال في السنة الأولى من العمر كان ولا يزال حليب الثدي غير المبستر. فهو لا يسد احتياجات الجسم الضعيفة من العناصر النزرة والفيتامينات بسهولة فحسب، بل يزوده أيضًا بالبروتينات والكربوهيدرات والدهون وعدد من المواد الوقائية النشطة بيولوجيًا.

إذا كان عمر الطفل قد تجاوز بالفعل 4 أشهر، ويتم تغذيته هو نفسه عن طريق التغذية الاصطناعية، فإن قائمته تتضمن في أول 1-2 أسابيع ما يلي:

• مخاليط الحليب المخمرة؛
• 10% أرز و/أو عصيدة الحنطة السوداء، منقوعة في الماء؛
• هريس الخضار.

بعد ذلك، يقوم الطبيب بتحليل النتائج المشتركة للعلاج والنظام الغذائي، وبعد ذلك يصدر حكمًا على مدى فعالية النظام الغذائي ويعدل المسار (كالعادة، نحو توسيع نطاق الأطعمة المسموح باستهلاكها).

يتكون النظام الغذائي للأطفال الأكبر سنًا الذين أصيبوا بالمرض في اليوم الآخر من طعام مهروس تمامًا وسهل الهضم وخضع للمعالجة الحرارية الإلزامية. يمكن أن تكون هذه الحساء وأطباق الخضار المختلفة والأرز المسلوق وما إلى ذلك. يُسمح بإدراج اللحوم والأسماك في القائمة، ولكن بشرط أن يتم طهيها على البخار.

يحظر ما يلي:

• منتجات الحليب المخمرة التي تعزز التمعج (تقلص جدران يشبه الموجة) في الأمعاء.
• منتجات الدقيق المصنوعة من الجاودار؛
• أي حلويات ومخللات.
• يتم تقديم الخضار والفواكه نيئة؛
• التوت والتوابل المختلفة.

مدة الدورة 27-30 يومًا من لحظة تشخيص المرض. ومع ذلك، اعتمادا على مدى تعقيد مساره، من أجل استعادة قوة الطفل، يمكن أن تستمر التعديلات الغذائية بعد شفائه.

نظرًا لأن المرض محدد تمامًا، فإن النظام الغذائي بعد داء السلمونيلات يوصف بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج. لكن بعبارات عامة:

• ويجب استبعاد ما يلي من النظام الغذائي لفترة معينة: منتجات الألبان، والأطعمة الدهنية والحارة، والفواكه والخضروات الطازجة، والحلويات، وبعض أنواع البقوليات، والملفوف والعصائر؛
• يجب أن يكون أساس القائمة لهذا الوقت: عصيدة خالية من الألبان، حساء مع اللحم، ولكن غير مطبوخ في مرق اللحم (أي يتم طهي اللحم بشكل منفصل ثم يضاف إلى الحساء الجاهز)، سوفليه من الدواجن الخالية من الدهون و اللحوم والفواكه المخبوزة (مثل التفاح المخبوز أو الموز).

إذا كان الطفل يعاني، من بين أمور أخرى، من الحساسية الغذائية أو اعتلال التخمر أو دسباقتريوز، فيجب وضع نظامه الغذائي الخاص بداء السلمونيلات مع مراعاة التعديلات الخاصة بهذه الأمراض. تتم إضافة جميع الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من المواد المسببة للحساسية إلى قائمة الأطعمة المحظورة، ويتم استكمال قائمة الأطباق المطلوبة بمختلف المغلي والفيتامينات والعوامل الأخرى المستخدمة في العاثيات والعلاج المناعي.

جيد ان تعلم.من المعروف الآن أن نظام الصيام "الشاي المائي" الذي كان شائعًا سابقًا غير فعال. ومع ذلك، في الأيام الخمسة الأولى، ينصح الأطباء بتقليل تناول الطعام بنسبة 5-15٪.

العواقب والتهديدات على صحة الطفل

لماذا يعتبر داء السلمونيلا خطيرا عند الأطفال؟ هذا هو السؤال الأول الذي يطرحه الآباء الذين يواجه طفلهم هذا المرض. كقاعدة عامة، إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فإن المرض لا يسبب أي مضاعفات. ومع ذلك، إذا واجهها طفل ليست مناعته قوية بما فيه الكفاية (على سبيل المثال، الرضيع)، أو لم يكن العلاج سريعًا بما فيه الكفاية، فقد تكون العواقب خطيرة.

لقد ذكرنا بالفعل أن مسار المرض يصاحبه القيء والإسهال وأعراض أخرى غير سارة. ومع ذلك، حتى بعد الشفاء، يواجه الطفل عددًا من المضاعفات.

1. يؤدي الجفاف لفترة طويلة إلى انقطاع عمل القنوات الكلوية (الفشل الكلوي) ويساهم في تراكم النفايات النيتروجينية في دم المريض.
2. يعد إفراز البكتيريا الذي يستمر أكثر من 3 أشهر بعد الشفاء علامة واضحة على أن المرض كان له تأثير قوي للغاية على الجسم، ويحتاج الطفل الآن إلى علاج داء السلمونيلات المزمن.
3. التسمم لفترات طويلة يؤثر سلبا على عمل نظام القلب والأوعية الدموية. وفي الحالات المتقدمة بشكل خاص، يسبب وذمة دماغية.
4. يمكن أيضًا التعبير عن عواقب داء السلمونيلات في التهاب الأعضاء الداخلية المختلفة، حيث تنتشر السالمونيلا في جميع أنحاء الجسم من خلال مجرى الدم.
5. في المرضى الصغار الذين يعانون من أمراض مزمنة، تكون الانتكاسات الناجمة عن نقص المناعة شائعة.

ومع ذلك، يجب ألا ننسى أنه بالإضافة إلى ذلك، فإن للمرض أيضًا عواقب اجتماعية.

على سبيل المثال، إذا كان هناك اشتباه في أن الطفل حامل للبكتيريا، فإن دخول الأماكن العامة مغلق أمامه. وإذا كان ذلك في حالة متنزه أو حمام سباحة لا يسبب أي ضرر معين، فإن الحظر المفروض على زيارة مدرسة أو روضة أطفال قد يتسبب في تأخر البرنامج وموقف متحيز.

وقاية

يعلم الجميع أن تجنب المرض أفضل بكثير من التعامل مع كل عواقبه المحتملة. ليس من الصعب منع دخول السالمونيلا لأول مرة إلى الجسم أو تكرار الإصابة بداء السالمونيلا.

بالنسبة للكثيرين، وخاصة الآباء الصغار والمشغولين دائمًا، السؤال مختلف: هل أنت مستعد لتكريس وقت كافٍ لطفلك لحمايته من هذا وعدد من الأمراض غير السارة الأخرى؟ بعد كل شيء، سيكون عليك:

• قم بتنظيم التنظيف الرطب في المنزل بانتظام وقم بتنظيف ليس فقط الغرف نفسها، ولكن أيضًا ألعاب الأطفال الموجودة فيها.
• تجنب زيارة المسطحات المائية المحظورة والأماكن ذات المحتوى العالي من الغبار.
• لا تقم بكي أغراض طفلك بعناية فحسب، بل أيضًا ملابسك الخاصة التي قد يتلامس معها.
• حتى يفهم الطفل أهمية وأهمية النظافة الشخصية، لا تتركيه بعيدا عن الأنظار. ويتحكم أيضًا في كل ما يضعه في فمه.
• قلل من اتصال الطفل بحيوانات المزرعة والحيوانات البرية (الماعز والحمام والخنازير وغيرها من الناقلات المحتملة للسالمونيلا).
• قم بتخزين المنتجات الحيوانية بشكل منفصل عن المنتجات الأخرى وإطعامها للأطفال فقط بعد المعالجة الحرارية الشاملة.
• تجنب الوجبات السريعة والوجبات الخفيفة التي تضر الجسم الشاب لعدد من الأسباب الأخرى.
• قطع اللحم على لوح منفصل، وقبل لمس المكونات الأخرى للطبق بعد التقطيع، اغسل يديك جيدًا.
• شراء المنتجات فقط من منافذ البيع المعتمدة. قم بتخزين البيض لمدة لا تزيد عن 20 يومًا، والمايونيز محلي الصنع لمدة لا تزيد عن يوم في وعاء مغلق بإحكام.
• علم طفلك النظافة منذ سن مبكرة واتبع قواعدها بنفسك. اغسل يديك ليس فقط قبل الأكل، ولكن أيضًا في نهاية الوجبة، بعد المشي، نظف ليس فقط الملابس، ولكن أيضًا الألعاب، ولا تلتقط الطعام من الأرض، وما إلى ذلك.

من الضروري أن نفهم أن داء السلمونيلا عند الطفل يمكن أن يحدث حتى لو تم مراعاة جميع القواعد المذكورة أعلاه. الوقاية تقلل فقط من احتمالية الإصابة بالمرض، وليست علاجًا سحريًا له. لكن الالتزام بها أفضل بكثير من مقاومة المرض لفترة طويلة، ومن ثم تعديل أداء الجسم المنهك منه بعد الشفاء أيضًا.

لا تزال لديك أسئلة؟ هل تريد معرفة المزيد حول كيفية علاج داء السلمونيلات عند الأطفال؟ ترك التعليقات ودعونا نناقش.

داء السالمونيلا عند الأطفال هو مرض يصيب الجهاز الهضمي، ويرتبط تطوره بإصابة الجسم ببكتيريا السالمونيلا. يحدث علم الأمراض بشكل حاد مع التسمم الشديد والجفاف. تصبح حالات زيارة الطبيب المصابة بداء السلمونيلات أكثر تكرارًا خلال الأشهر الأكثر دفئًا من العام. يتم تفسيرها عن طريق تناول الأطعمة التي انتهت صلاحيتها. المرضى الأكثر حساسية هم الأطفال دون سن الثانية.

لماذا يتطور داء السلمونيلات؟

لكي يتطور داء السالمونيلا في الجسم، يجب أن تتوفر ظروف معينة. هؤلاء هم:

• ميل الطفل إلى الحساسية.
• المراضة المتكررة.
• ضعف المناعة في سن مبكرة.
• تلف الجهاز الهضمي بسبب الميكروبات المقدمة مع أغذية رديئة الجودة.

أسباب المرض هي السالمونيلا - ميكروبات سالبة الجرام متحركة تقاوم العوامل الفيزيائية والكيميائية المختلفة. تتحمل السلالات الصقيع والجفاف جيدًا وتحفظ في الغبار والبراز. وهي موجودة لفترة طويلة في التربة والمسطحات المائية وتتجذر في اللحوم ومنتجات الألبان.

تصبح الحيوانات والطيور المائية والمرضى مصادر عدوى للطفل. ينتقل العامل الممرض بعدة طرق.

1. الغبار المحمول جواً – عند استنشاق الغبار الملوث.
2. الطعام، إذا كان الطفل يستهلك الحليب أو اللحوم أو البيض دون معالجة حرارية مناسبة أو ماء خام.
3. الاتصال والأسرة. غالبًا ما يتطور هذا النوع من العدوى عند الرضع عندما يقوم الآباء أو الطاقم الطبي بالعناية بهم بأيدي غير مغسولة. يمكن أن تكون الجراثيم على اللهايات والألعاب وغيرها من العناصر.
4. عبر المشيمة. تحدث عدوى الطفل في الرحم إذا كانت المرأة الحامل تعاني من داء السلمونيلات.

المظاهر السريرية لداء السلمونيلات

أعراض داء السلمونيلا عند الأطفال لا تظهر على الفور. تتأثر فترة الحضانة بعدة عوامل، لذلك قد يلاحظ الوالدان تدهورًا كبيرًا في صحة الطفل فقط بعد 3 أيام من لحظة الإصابة. ما هي العلامات التي سيظهرها المرض تعتمد على الحالة العامة للطفل وعمره ومرحلة داء السلمونيلات.

• المواليد الجدد. في الشهر الأول من الحياة، لا يوجد دليل واضح على تلف الجهاز الهضمي، وتبقى مؤشرات درجة الحرارة طبيعية. تلاحظ الأمهات أن الطفل يرفض الأكل ويفقد الوزن. يتحول الجلد إلى شاحب، وتنتفخ البطن، ويخرج التجشؤ من الفم. الطفل قلق باستمرار.
• الرضع. تشمل الأعراض المبكرة لعدوى السالمونيلا لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة القيء وزيادة حركات الأمعاء حتى الساعة 7 مساءً. يوميا، ضعف الشهية وارتفاع درجة الحرارة إلى مستويات عالية. إذا ترك دون علاج، فإن الإسهال يصبح أسوأ ويسبب الجفاف.
• مرحلة ما قبل المدرسة والأطفال الأكبر سنا. يتطور داء السالمونيلا بشكل حاد مع ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم (38 - 38.5 درجة مئوية)، وآلام في البطن، وقيء متكرر وإسهال. يشكو الأطفال من انخفاض الشهية والضعف العام. يؤدي العلاج المتأخر أو غير الكافي إلى الجفاف والفشل الكلوي الحاد والصدمة السمية.

يلفت طبيب الأطفال الشهير كوماروفسكي انتباه الوالدين إلى المظاهر الخارجية لمرض السالمونيلا. تتدهور حالة الأطفال بشكل حاد، ويتفاعل الجسم مع الميكروبات بتسمم شديد. إذا كنت تشك في أن طفلك أصبح ضحية للسالمونيلا، فانتقل على الفور إلى العيادة أو اتصل بسيارة الإسعاف.

طرق تشخيص مرض السالمونيلا

التشخيص الأولي بعد الفحص العام هو عدوى معوية حادة. يتم اتخاذ الحكم النهائي من قبل أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بناءً على نتائج اختبارات الدم والبول والثقافة البكتريولوجية للبراز. وتشمل مهام التدابير التشخيصية عزل العامل الممرض وتحديد نوعه وفحص جميع الأشخاص الذين هم على اتصال بالطفل.

يمكن أن يؤدي التشخيص غير الصحيح وحالة الطفل المهملة إلى مضاعفات خطيرة جدًا:

1. التهاب المفاصل التفاعلي.
2. متلازمة متشنجة
3. الفشل الكلوي؛
4. صدمة معدية سامة
5. تورم الرئتين أو الدماغ.

كيفية علاج الأطفال المصابين بداء السلمونيلات

يوصف العلاج الدوائي لداء السلمونيلات عند الأطفال بشكل صارم بشكل فردي ودون استخدام الطرق التقليدية. في حالة المرض المتوسط ​​إلى الشديد، يتم إدخال المريض إلى المستشفى. في الأشكال الخفيفة من داء السلمونيلات، يتم العلاج في المنزل.

في حالة العدوى الغذائية، يبدأ العلاج بغسل المعدة. يساعد محلول بيكربونات الصوديوم على إزالة السموم جزئيًا من الجسم والقضاء على التسمم. يتم تخفيف تركيز 2٪ من المادة مع 2-3 لترات من الماء عند درجة حرارة 18-20 درجة مئوية. يتم إجراء عملية امتصاص الدم أو تنقية الدم باستخدام أدوية Sorbilact و Reosorbilact و Reopoliglyukin.

يتم التخلص من حالة الجفاف باستخدام محاليل معالجة الجفاف:

• أوراليت.
• ريجيدرون.
• الجلوكوزولان.

يتم إعطاء الطفل محاليل بمعدل 40-70 مل من المنتج لكل كيلوغرام من وزن الجسم. في حالة التسمم الشديد دون الجفاف، يتم تقليل الجرعة إلى 30-40 مل.

لا يتم اللجوء إلى استخدام المضادات الحيوية لعلاج الأطفال من داء السلمونيلات إلا في الحالات الشديدة. أولا، يتم تحديد حساسية السالمونيلا المكتشفة. وبناء على البيانات التي تم الحصول عليها، يتم اختيار الدواء المناسب. عادة ما تكون هذه مجموعة من السيفالوسبورينات التي توقف القيء المتكرر. من بين المطهرات المعوية، يتم وصف Enterofuril أو Ersefuril للمرضى الصغار.

توصف ناقلات السالمونيلا والأطفال الأكبر سنا:

1. البروبيوتيك.
2. اللاكتوغلوبولينات المناعية
3. العاثيات هي عوامل محددة مضادة للسالمونيلا.

في حالة داء السلمونيلات، يجب أن يكون أغذية الأطفال لطيفة، وتحمي الغشاء المخاطي في الأمعاء من التأثيرات الميكانيكية والكيميائية القوية. يجب استبعاد ما يلي تمامًا من النظام الغذائي:

• حليب صافي؛
• الخضروات ذات الألياف الخشنة؛
• الدهون الحيوانية؛
• المخللات والبهارات واللحوم المدخنة والتوابل.

سيكون ما يلي مفيدًا للطفل المصاب بالسالمونيلا:

• جبن؛
• جبن قليل الدسم؛
• سمك مسلوق؛
• جيلي الفاكهة
• شرحات على البخار وكرات اللحم؛
• عصيدة الشوفان والأرز مع الماء ومرق الخضار.

ويجب اتباع النظام الغذائي لمدة 4 أسابيع من بداية المرض.

تعليقاتنا المتخصصة

1. تذكر أن عواقب داء السلمونيلات تقوض جهاز المناعة، وتجذب العدوى الثانوية أو تفاقم الأمراض المزمنة. تنتشر السالمونيلا المتبقية في الأمعاء في جميع أنحاء الجسم وتشكل بؤر التهاب محلية. قد يعاني الطفل الذي تعافى من المرض لاحقًا من التهاب الحلق أو التهاب الأذن الوسطى أو الالتهاب الرئوي لفترة طويلة.
2. مراعاة قواعد النظافة الشخصية وعدم انتهاك تكنولوجيا الطهي. إخضاع المنتجات الحيوانية للمعالجة بدرجة حرارة عالية. لا تعطي طفلك البيض النيئ، واغسل القشرة جيداً قبل تحضير العجة والبيض المخفوق.
3. للوقاية من عدوى السالمونيلا، قم بتخزين اللحوم في الفريزر. احصل على لوح تقطيع منفصل لتقطيع الطرائد والدجاج.

إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فإن تشخيص علاج داء السالمونيلات يكون مناسبًا. يتم العلاج خلال 5-10 أيام، ولكن لم يتم تطوير المناعة ضد السالمونيلا. ولذلك قد يمرض الطفل مرة أخرى.

يتحدث الطبيب عن خطورة داء السلمونيلات على الطفل

داء السالمونيلا عند الأطفال هو مرض معدٍ حاد يصيب الجهاز الهضمي ويحدث نتيجة الإصابة ببكتيريا السالمونيلا. يصاحب المرض جفاف وتسمم شديد، ويحدث أحيانًا مع تسمم الدم (عند الرضع) أو التيفوس (عند الأطفال الأكبر سنًا).

يتطور داء السالمونيلا في حالات معزولة أو فاشيات. في معظم الأحيان، يتم تسجيل حالات داء السلمونيلات في الصيف بسبب الانتهاكات المتكررة لظروف تخزين المواد الغذائية. لمزيد من المعلومات حول ما هو داء السلمونيلات وما أسبابه وكيفية علاجه وكيفية علاجه اقرأ مقالتنا.

أسباب المرض وطرق انتقال العامل الممرض

العامل المسبب لمرض السالمونيلا لا يؤثر على البشر فحسب، بل على الحيوانات أيضًا. وهو مستقر في البيئة الخارجية، ويتحمل درجات الحرارة المنخفضة وعمل العديد من الأدوية المضادة للبكتيريا، ولكنه يموت بسرعة عند غليه واستخدام المطهرات. تتكاثر السالمونيلا بنشاط في المنتجات ذات الأصل الحيواني - الحليب واللحوم والزبدة والبيض.

مصدر العدوى للطفل هو الحيوانات بشكل رئيسي، وفي كثير من الأحيان تحدث العدوى من شخص مريض. تشكل الطيور المائية الخطر الأكبر.

الطرق الرئيسية لانتقال العامل الممرض:

1. الطعام - عند تناول أطباق مصنوعة من البيض والحليب واللحوم التي لم تتم معالجتها حرارياً قبل تناولها مباشرة (السوفليه والكعك والسلطات). هناك أيضًا خطر الإصابة بالعدوى عند شرب المياه الملوثة غير المغلية.
2. الاتصال المنزلي هو الطريق الرئيسي لانتقال داء السلمونيلات في مرحلة الطفولة. يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى من خلال الأيدي القذرة للوالدين أو العاملين في المجال الطبي، وطاولات تغيير الملابس، وأدوات الرعاية، واللهايات، والألعاب، والمناشف.
3. استنشاق الغبار الملوث.
4. عبر المشيمة - ينتقل العامل الممرض في الرحم من الأم إلى الطفل.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين هم الأكثر حساسية لداء السلمونيلات.

مكان التوطين الأولي للسالمونيلا هو الأمعاء الدقيقة. خلال فترة الحضانة، تتكاثر البكتيريا وتنتشر إلى الغدد الليمفاوية ومجرى الدم.

أنواع وأشكال المرض

اعتمادا على الصورة السريرية وتوطين العامل الممرض، ينقسم داء السالمونيلا إلى:

1. الجهاز الهضمي:

• المعدة.
• معدي معوي.
• الجهاز الهضمي.

1. المعممة:

• مثل التيفوس.
• إنتاني.

1. إفراز البكتيريا:

• حار؛
• عابر؛
• مزمن.

أعراض المرض عند الأطفال

تتراوح فترة حضانة داء السلمونيلات من عدة ساعات إلى 5 أيام. تختلف الأعراض تبعا للشكل السريري للمرض. العلامات الرئيسية لأي شكل من أشكال داء السلمونيلات هي:

• بداية حادة مع الحمى (تستمر من 5-7 أيام إلى 2-3 أسابيع)؛
• براز ذو رائحة كريهة متكررة (يعود إلى طبيعته بعد 7-10 أيام)؛
• علامات الجفاف (جفاف الأغشية المخاطية والجلد).

ملامح الصورة السريرية عند الرضع وحديثي الولادة

عند الأطفال الصغار، تسود أعراض التسمم العام على أعراض الاضطراب المعوي.

قد تظل درجة حرارة الجسم طبيعية. هناك سوء تغذية عند الأطفال، ويكتسبون الوزن بشكل سيء.

يشعر الأطفال بالقلق، وغالبًا ما يبصقون، وتتورم بطونهم، وتكون أطرافهم باردة.

يتجلى الجفاف في جفاف الجلد والأغشية المخاطية واللسان وقلة البول وتراجع اليافوخ.

شكل الجهاز الهضمي

الأكثر شيوعا بين الأطفال. عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين يحدث ذلك على شكل التهاب المعدة أو التهاب المعدة والأمعاء. أعراض:

• ألم شرسوفي.
• حرارة؛
• الشعور بالضيق العام والضعف.
• القيء المتكرر.
• الإسهال الشديد المتكرر مع جزيئات الطعام غير المهضوم.
• اللسان جاف ومغطى بطبقة سميكة.
• انتفاخ البطن طفيفة.

يحدث الشكل الهضمي عند الرضع على شكل التهاب الأمعاء. علامات:

• ألم المعدة؛
• القيء العرضي والغثيان.
• الإسهال يصل إلى 5-10 مرات في اليوم. البراز طري أو سائل، مستمر، مع مزيج من المخاط، والخضر، وكتل بيضاء مع رائحة حامضة حادة؛
• الانتفاخ والهادر في المعدة.
• درجة حرارة الجسم منخفضة الدرجة.

نادراً ما يتم تسجيل شكل التهاب القولون عند الأطفال وله صورة سريرية لالتهاب القولون. الخصائص الرئيسية:

• بداية حادة مع أعراض التسمم.
• ألم في الأمعاء الغليظة.
• براز أخضر رخو مملوء بالدم والمخاط.

شكل يشبه التيفوئيد

السمات المميزة:

• عسر الهضم (الإسهال والقيء وانتفاخ البطن) ؛
• حمى مستمرة أو متموجة.
• أعراض التسمم العام (الشعور بالضيق والصداع والضعف)؛
• طفح جلدي نزفي.
• تضخم الكبد الطحال.

شكل الصرف الصحي

أكثر نموذجية لحديثي الولادة والرضع. أعراض:

• أعراض عسر الهضم.
• حمى مع قشعريرة شديدة وتعرق غزير.
• متلازمة الكبد الكبدي.
• عدم انتظام دقات القلب.

بعد داء السلمونيلات، يستمر بعض الأطفال في إطلاق العامل الممرض في البيئة لمدة شهر. إذا استمر إفراز البكتيريا لأكثر من 3 أشهر، يعتبر مزمنًا.

خطر داء السلمونيلات في مرحلة الطفولة

يمكن أن يكون للمرض مضاعفات خطيرة مع احتمال كبير للوفاة:

1. صدمة معدية سامة
2. وذمة دماغية
3. وذمة رئوية؛
4. الفشل الكلوي؛
5. متلازمة متشنجة
6. التهاب المفاصل التفاعلي.
7. مضاعفات قيحية.

تشخيص داء السلمونيلات

عند تحديد العلامات الأولى لداء السالمونيلات، يجب على الآباء استشارة أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي لتأكيد التشخيص. يستخدم الطبيب طرق الفحص التالية:

• تقتيش؛
• ثقافة القيء والبراز وغسل الأمعاء والمعدة.
• تحليل البراز ل دسباقتريوز.
• برنامج مساعد؛
• تحليل الدم العام.
• RNGA للدم - الكشف عن الأجسام المضادة للسالمونيلا.

علاج داء السلمونيلات عند الأطفال

يتم علاج الأشكال الخفيفة من داء السلمونيلات في المنزل. يخضع الأطفال المصابون بمرض شديد والرضع للعلاج في المستشفى.

يشمل علاج المرض العلاج الغذائي والتدابير التي تهدف إلى تصحيح الجفاف وتطهير الجسم من السموم.

يجب أن يتكون النظام الغذائي للطفل من الأطعمة المهروسة والمسلوقة (النظام الغذائي رقم 4). استبعاد من النظام الغذائي:

• الدهون الحيوانية؛
• حليب صافي؛
• الخضروات ذات الألياف الخشنة.

يمكنك إطعام طفلك:

• دقيق الشوفان أو عصيدة الأرز مع الماء أو مرق الخضار؛
• سمك مسلوق؛
• شرحات على البخار، وكرات اللحم؛
• جيلي الفاكهة
• الجبن القريش، أنواع الجبن قليلة الدسم.

يستمر النظام الغذائي لمدة 28-30 يومًا من بداية المرض.

إزالة السموم من الجسم

لتنظيف الجسم استخدمي:

1. غسل المعدة بالماء أو بمحلول بيكربونات الصوديوم.
2. امتصاص الدم مع الأدوية Reosorbilact، Sorbilact، Reopoliglyukin. يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد بعد تصحيح الجفاف.

تصحيح الجفاف

1. يتم استخدام Regidron، Glucosolan، Oralit عن طريق الفم بمعدل 40 - 70 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا (حسب درجة الجفاف). يتم إعطاء المحلول في أجزاء كسرية (ملعقة صغيرة كل 5 دقائق) طوال اليوم.
2. إعطاء محلول الجلوكوز أو محلول ملحي عن طريق الوريد - إذا كان الإماهة الفموية مستحيلة.

في حالة الشكل المعمم، يتم وصف المضادات الحيوية الإضافية - Levomycetin، Doxycycline.

في حالة الجهاز الهضمي، ينصح الأطفال بتناول الإنزيمات - إنزيستال، فيستال.

في حالة النقل البكتيري لفترة طويلة، يوصف ما يلي:

1. وسائل لتعزيز الحصانة.
2. العاثيات؛
3. البروبيوتيك - بيفيكول، بيفيدومباكتيرين.

تشخيص العلاج

إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فإن تشخيص الشفاء مناسب. يتحمل معظم الأطفال داء السلمونيلات دون عواقب أو مضاعفات. يمكن أن يكون المرض خطيرًا على الرضع والأطفال الضعفاء.

كيفية الوقاية من داء السلمونيلات

تدابير للوقاية من داء السلمونيلات:

1. تناول الأطعمة الساخنة فقط (اللحوم والبيض).
2. إذا كان هناك شخص مريض بالسالمونيلا في المنزل، زوده بالنظافة الشخصية وأدوات الأكل.
3. أثناء التنظيف الرطب، من الضروري أيضًا غسل ألعاب الأطفال.
4. تأكد من أن الطفل لا يأخذ أشياء مختلفة من الأرض إلى فمه.
5. لا تسبح في المسطحات المائية المحظورة.
6. الحد أو القضاء على اتصال الطفل بالحمام والدجاج وحيوانات المزرعة الأخرى.

نصيحة إختصاصية

1. يمكن إجراء غسل المعدة عند الطفل بهذه الطريقة: اعرض عليه شرب كوب من السائل، ثم اضغط بإصبعك على طرف اللسان، مما يسبب القيء. يستمر الغسيل حتى يصبح ماء الغسيل صافياً. تذكر أنه لا ينبغي إجراء غسل المعدة بمفردك في المنزل للأطفال دون سن 3 سنوات! لا يُنصح باستخدام ملعقة لتحفيز منعكس القيء، لأن المعدن يمكن أن يلحق الضرر بالأنسجة الرخوة في تجويف الفم.
2. التطبيب الذاتي والعلاج بالطرق التقليدية لداء السلمونيلات أمر غير مقبول.
3. لأغراض وقائية، يمكن وصف بكتيريا السالمونيلا لأفراد أسرة طفل مريض.
4. بعد المرض، يطور الطفل مناعة تدوم لمدة تصل إلى 12 شهرًا.
5. من الأفضل عدم تخزين الأطعمة المعدة للطفل. بخلاف ذلك، يجب إعادة تسخينه إلى درجة حرارة 70 درجة مئوية.

فيديو لهذه المادة

أعراض مرض السالمونيلا عند الأطفال

لم يعجبك بعد؟

أحد أكثر الأمراض المعوية الخطيرة شيوعًا هو داء السلمونيلات. لا تختلف الأعراض والعلاج لدى المرضى البالغين عمليا عن علامات المرض وعلاجه لدى الأطفال. ولكن لا يزال مسار المرض قد يكون له خصائصه الخاصة اعتمادا على عمر المريض.

ما هو داء السلمونيلات؟

من المهم معرفة كيفية علاج داء السلمونيلات حتى بالنسبة لأولئك الذين لم يواجهوا مثل هذه المشكلة من قبل. بعد كل شيء، أصبح المرض "مشهورًا" في جميع أنحاء العالم لدرجة أن عدد المصابين يتزايد باطراد كل عام. لفهم الفروق الدقيقة في علاج المرض، عليك أن تعرف ما هو نوع من علم الأمراض، وكيف يتجلى وما هي العواقب التي ينطوي عليها.

ينتمي داء السالمونيلا إلى فئة الأمراض المعدية الحادة التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. على وجه الخصوص، العامل المسبب لهذا المرض هو السالمونيلا. في معظم الحالات، مع التشخيص في الوقت المناسب وبدء العلاج في الوقت المناسب، يكون تشخيص الشفاء جيدًا جدًا.

كيف تحدث العدوى؟

داء السالمونيلا عند الأطفال، الذي تثير أعراضه وعلاجه العديد من الأسئلة بين الآباء، يحدث في شكل خلل في الجهاز الهضمي. المظاهر الأكثر شيوعا هي التهاب المعدة والأمعاء والتهاب القولون. وليس من الصعب الإصابة بهذا المرض، خاصة وأن مصدر العدوى غالبا ما يكون الإنسان نفسه، وكذلك الطيور والحيوانات. تظهر علامات داء السلمونيلات عند البشر (كيفية علاج المرض - لن يجيب على هذا السؤال سوى الطبيب؛ وقد يكون العلاج الذاتي خطيرًا) تظهر غالبًا في موسم الصيف الحار.

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تستقر السالمونيلا في جسم الإنسان بعد تناول الأطعمة الملوثة. قد تكون الكائنات الحية الدقيقة الضارة موجودة في اللحوم أو الحليب أو الزبدة أو المياه القذرة غير المعالجة. مع عدم كفاية المعالجة الحرارية، تبقى البكتيريا في المنتج، وتدخل الجهاز الهضمي. يكاد يكون من المستحيل تمييز وجود السالمونيلا، على سبيل المثال، في قطعة من اللحم: فليس لها أدنى تأثير على طعم المنتج الملوث أو مظهره.

من في عرضة للخطر؟

لكي تدخل البكتيريا المسببة للأمراض إلى الجسم عبر طريق البراز عن طريق الفم، يكفي ببساطة عدم غسل يديك مرة واحدة بعد استخدام المرحاض أو عند العودة إلى المنزل من الشارع. ليس من المستغرب أن يكون السؤال عن كيفية علاج داء السلمونيلات هو أكثر ما يقلق الآباء. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا هم المجموعة الرئيسية المعرضة للإصابة بالعدوى، لأنهم في أغلب الأحيان لا يتبعون القواعد الأساسية للنظافة الشخصية. الرضع هم الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى، لأن الأطفال ليس لديهم الوقت الكافي لتطوير مناعة قوية.

فترة الحضانة ومظاهر داء السلمونيلات

بعد 4 أيام من الإصابة، سيبدأ داء السلمونيلات في الظهور. عادة ما يتم تحديد الأعراض والعلاج لدى البالغين من خلال وجود فترة الحضانة، والتي قد تظهر خلالها علامات معينة للمرض. يمكن اعتبار غياب الأعراض الواضحة أحد الأسباب الرئيسية لاستحالة العلاج المبكر في الوقت المناسب.

وفي الوقت نفسه، بعد المرحلة الكامنة لمدة 4 أيام من المرض المعدي، يبدأ المرضى في أي عمر في تجربة أعراض مؤلمة وغير سارة تشبه علامات التسمم الغذائي، بما في ذلك:

• ألم وألم في البطن.
• انتفاخ البطن والشعور المستمر بالانتفاخ.
• إسهال طويل الأمد مصحوب برائحة كريهة.
• احتمال وجود الدم أو المخاط في البراز.
• القيء المستمر والغثيان.
• جفاف الجسم.
• رفض تناول الطعام بسبب قلة الشهية.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• الشعور بألم في العضلات والعظام.
• أعراض عصبية خفيفة.

المجموعة الأخيرة من علامات الإصابة تشمل الدوخة والصداع النصفي واضطرابات النوم. في حالة ظهور أي من الأعراض المذكورة أعلاه، فمن المهم عزل المريض عن أفراد الأسرة الآخرين في أسرع وقت ممكن. يتميز الجزء السائد من الالتهابات المعوية بدرجة عالية من انتشار المرض.

خصوصيات أعراض الأطفال

السمة المميزة هي داء السلمونيلات عند الأطفال. تعتمد الأعراض والعلاج إلى حد كبير على الجفاف. في مرحلة الطفولة، تعتبر علامة العدوى هذه هي الأكثر خطورة. عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، يمكن أن يحدث الجفاف بسبب داء السالمونيلا في غضون ساعات. وفي هذه الحالة تظهر مجموعة من الأعراض الإضافية:

• فم جاف؛
• قلة الدموع أثناء البكاء.
• الضعف العام في الجسم.
• جلد شاحب؛
• الأطراف الباردة
• النعاس.

الاستشفاء والتشخيص

بالنسبة للبالغين، يشكل الجفاف أيضًا خطرًا. في الحالات الشديدة، مع مسار معقد للمرض، قد يدخل المريض في غيبوبة، لذلك عند ظهور العلامات الأولى لفقدان السوائل بشكل كبير، يكون العلاج العاجل في المستشفى ضروريًا، خاصة بالنسبة للنساء الحوامل وكبار السن.

قبل علاج داء السلمونيلات، من المهم إجراء جميع الفحوصات المخبرية اللازمة. سيعطي الطبيب توجيهات للمريض لإجراء اختبار البراز واختبار الدم الكيميائي الحيوي والسريري. لا يمكن اتخاذ إجراءات إضافية إلا بعد أن يقوم الطبيب بإجراء تشخيص دقيق ويؤكد داء السلمونيلات. قد يكون سبب العدوى مهمًا أيضًا للأخصائي، ففي كثير من الأحيان مع هذه العدوى، يتم أخذ بقايا الأطعمة غير المهضومة في المريء لفحصها.

شرب الكثير من السوائل إذا كنت تعاني من داء السالمونيلا

قبل البدء في العلاج الدوائي الجاد الذي يهدف إلى القضاء على البكتيريا المسببة للأمراض في جسم المريض إلى الحد الأقصى، من الضروري ضبط النظام الغذائي ونظام الشرب. تتمثل المهمة الأساسية للأطباء في مرافق المرضى الداخليين حيث يتم علاج داء السلمونيلات في استعادة توازن الماء والكهارل لدى المريض. يمكنك التخلص من الجفاف عن طريق شرب الكثير من السوائل باستمرار. كقاعدة عامة، يوصي الأطباء بما يلي:

• شاي ضعيف (أسود أو أخضر) بدون سكر؛
• المياه المعدنية في رشفات صغيرة.
• محلول ملحي

النظام الغذائي للعدوى المعوية

النظام الغذائي هو خطوة أساسية لا تقل أهمية في علاج داء السلمونيلات. الهدف من اتباع نظام غذائي محدود هو استعادة الأداء الكامل للأعضاء الهضمية. لذلك، يتم استبعاد أي منتجات يمكن أن تهيج الجهاز الهضمي للمريض تمامًا من القائمة اليومية حتى الشفاء التام. فيما بينها:

• الخضار والفواكه النيئة (لا يمكن تناولها إلا مسلوقة أو مطبوخة على البخار أو مطهية أو مخبوزة) ؛
• أي خبز (أبيض وأسود)؛
• الفطر:
• حليب صافي؛
• الدهون الحيوانية؛
• مأكولات بحرية؛
• النقانق والمنتجات نصف المصنعة والوجبات السريعة.
• الحلويات.
• المشروبات الغازية والقهوة والكحول.

العلاج الدوائي للبالغين

نظرًا لأنه من المستحيل علاج داء السلمونيلات بدون أدوية، فمن المفيد النظر بالتفصيل في قائمة الأدوية الموصوفة للمرضى. في المتوسط، نادرًا ما يستمر العلاج الدوائي للعدوى المعوية التي تسببها السالمونيلا أكثر من 10 أيام. وفي الوقت نفسه، يعتمد مقدار علاج داء السلمونيلات إلى حد كبير على حالة المريض.

كما سبق ذكره، في المراحل المبكرة من العلاج، من المهم للغاية القضاء على الجفاف، والذي يحدث بسبب القيء الشديد والإسهال. دواء مثل Loperamide سيساعد على إبطاء نشاط الأمعاء. لا ينصح المصنعون بتناوله لأكثر من 5 أيام.

يوصف مضاد حيوي لداء السلمونيلا عندما يكون المرض شديدا. يتم إعطاء الدواء أولاً للمريض عن طريق الوريد. بعد الراحة، يتحولون إلى تناوله عن طريق الفم أو الحقن العضلي. الأدوية المضادة للبكتيريا الأكثر شيوعا هي:

• أزيثروميسين.
• "سيبروفلوكساسين."
• "سيفوتاكسيم".
• "سيفترياكسون".

تنظيف الجسم من البكتيريا

للصداع وارتفاع درجة الحرارة، يوصف الإيبوبروفين والباراسيتامول. يعتبر تطهير الأمعاء باستخدام حقنة شرجية فعالاً ومفيدًا لداء السلمونيلات. بالإضافة إلى ذلك، فإن المواد الماصة، التي تعتبر لا غنى عنها في الالتهابات المعوية، ستساعد في إزالة جميع السموم من الجسم. ومن أشهر الأدوية: Enterosgel وSmecta والكربون المنشط.

لمزيد من تطبيع نشاط الجهاز الهضمي، يصف الطبيب الأدوية التي تحتوي على الإنزيم ("فيستال"، "مزيم"، "كريون"). بعد العلاج بالمضادات الحيوية، من الضروري أن تأخذ دورة من البروبيوتيك، والتي سوف تساعد على استعادة البكتيريا المضطربة في الأمعاء. من الضروري تناول هذه الأدوية لفترة طويلة، على الأقل 2-3 أسابيع. المنتجات الفعالة التي تحتوي على البكتيريا الحية هي Lactobacterin، Bifidumbacterin، Acipol.

الفروق الدقيقة في علاج الأطفال من داء السلمونيلات

وعلى هذا النحو، لا يوجد علاج لداء السلمونيلات لعلاج الأطفال. يتم استخدام نفس الأدوية المستخدمة للمرضى البالغين، ولكن بجرعة مختلفة. بادئ ذي بدء، من الضروري فك طفل مريض. لإزالة كافة أنواع السموم من الجسم، ينصح بإعطاء ملعقة صغيرة من الماء أو أي مشروب آخر كل 5 دقائق. في حالة حدوث جفاف شديد، قد يصف الأطباء قطرات الجلوكوز.

لا يمكن وصف المضادات الحيوية وخافضات الحرارة للطفل إلا من قبل الطبيب المعالج. لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي. القيود التي تنطبق على المرضى البالغين تنطبق بالكامل على الأطفال. يحتاج الطفل إلى الالتزام بالنظام الغذائي لأطول فترة ممكنة، لأن جسم الطفل الضعيف سيواجه صعوبة في التعامل مع الحمل المفاجئ على الجهاز الهضمي.

الوصفات التقليدية للالتهابات المعوية

العلاجات الشعبية لداء السلمونيلات، لسوء الحظ، لا تضمن نتيجة إيجابية بنسبة 100٪. وفي الوقت نفسه، بالاشتراك مع العلاج الدوائي والنظام الغذائي، يمكن أن تصبح الوصفات محلية الصنع للتخلص من الالتهابات المعوية خيارًا إضافيًا يسرع العلاج. ومع ذلك، فمن المستحسن التعامل مع استخدام المنتجات التي تبدو آمنة تمامًا بحذر. وينصح باستخدام واحدة على الأقل من الوصفات التالية إلا بعد استشارة الطبيب.

1. ضخ لسان الحمل. يمكنك علاج داء السالمونيلا بالأدوية العشبية إذا قمت بتحضيره بمعدل: 1 ملعقة كبيرة. ل. أوراق مطحونة كوب من الماء المغلي. يحتاج هذا التسريب إلى النقع لمدة 10-15 دقيقة، وبعد ذلك يجب عليك شرب الدواء محلي الصنع في رشفات صغيرة.
2. تعتبر صبغة الجوز فعالة ضد الالتهابات المعوية. لإعداده، سوف تحتاج إلى تناول كوب من الفواكه المقشرة وكأسين من الفودكا. ضع الدواء في مكان مظلم لمدة 3-4 أيام. يجب استخدام المنتج الناتج كل ساعتين، 5 قطرات للأطفال (مخففة في 1 ملعقة كبيرة من الماء المغلي) و10 قطرات للبالغين.
3. للحفاظ على المقاومة الشاملة للجسم، يعتبر العلاج الأكثر فعالية هو ضخ البابونج. لمدة 1 ملعقة كبيرة. ل. يتطلب التجميع كوبًا واحدًا من الماء المغلي. ضع الدواء في وعاء معدني على نار خفيفة واتركه يطهى لمدة 5 دقائق. عندما يبرد المرق ويغرس، يمكن استهلاكه. بالنسبة للمريض البالغ، يجب تناول الدواء 4 مرات على الأقل يوميًا، 2 ملعقة كبيرة. ل. بعد الوجبة.
4. يساعد زيت النعناع الأساسي في تخفيف آلام البطن الناتجة عن داء السالمونيلا. ضعيه خارجياً، بضع قطرات تكفي، وبعد ذلك يُفرك المنتج على الجلد بحركات دائرية لطيفة. يمكن أيضًا إجراء هذا التدليك لتحسين حركية الأمعاء.

المضاعفات المحتملة لداء السلمونيلات

لا يمكن تجاهل أعراض المرض. أي عدوى معوية تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تشكل خطرا على صحة وحياة المريض. العلاج غير المناسب والمتأخر للقضاء على البكتيريا في الجسم محفوف بعواقب سلبية وخطيرة، بما في ذلك:

• فشل القلب والكلى.
• قفزات مفاجئة في ضغط الدم.
• توقف التنفس، والانهيار.

بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث مضاعفات قيحية في جميع الأعضاء والأنظمة الداخلية. مع داء السلمونيلا غالبا ما تكون:

• التهاب الصفاق؛
• التهاب الزائدة الدودية؛
• التهاب المفاصل.

في مرحلة متقدمة من المرض، يمكن للبكتيريا، التي تصل إلى السحايا عبر مجرى الدم، أن تثير الالتهاب واعتلال الدماغ. الصدمة السامة المعدية، وكذلك تفاقم الأمراض المزمنة (التهاب البنكرياس، التهاب المرارة) غير شائعة في المرضى، ولكن مثل هذه المضاعفات في معظم الحالات يمكن أن تنتهي بالفشل. وفي حالات نادرة، يمكن أن تسبب السالمونيلا مشاكل في تخثر الدم.

غالبا ما يحدث داء السالمونيلا عند الأطفال، خاصة في فصل الصيف والخريف - عندما يكون الجو حارا في الخارج. على الرغم من أن اسم بكتيريا "السالمونيلا" يشبه إلى حد كبير اسم جنية من حكاية خرافية في الخارج، إلا أن لقاء الأطفال مع هذا الغريب الخبيث يمكن أن يتحول إلى مأساة ليست خيالية، بل مأساة حقيقية. ومع ذلك، إذا كان الوالدان "أذكياء" ومطلعين جيدًا على كيفية التصرف مع طفل يعاني من داء السلمونيلات، فيمكنهما تخفيف حالته بشكل كبير وتسريع عملية الشفاء...

وخلافا للاعتقاد الشائع، يمكن أن يكون بيض السمان أيضا مصدرا لمرض السالمونيلا، تماما مثل بيض الدجاج. حسنًا، إلى جانب البيض، يمكن لبكتيريا السالمونيلا الضارة، والتي يمكن أن تحول حياة أي طفل ووالديه مؤقتًا إلى كابوس حقيقي، أن تختبئ في أي حيوان (حتى حيوانك الأليف)، وفي أي طائر، وفي أي منتج غذائي خام تقريبًا. أصل حيواني.

من هو "السالمونيلا" وكيف يهدد صحة الأطفال؟

يعد داء السالمونيلا عند الأطفال أحد أكثر الأمراض غدرًا، ولماذا نتظاهر بأنه أحد أكثر الأمراض شرًا. علاوة على ذلك، تعتبر السالمونيلا عائلة عملاقة من البكتيريا الضارة. اليوم، وصف العلم بالفعل حوالي 2500 نوع من السالمونيلا، ولكن كل عام يزيد هذا العدد بحوالي خمسين نوعًا آخر من البكتيريا ذات الصلة.

يمكن لجميع أنواع السالمونيلا أن تتكاثر في الطعام. لكن في الوقت نفسه، لا يغير أي منها بأي حال من الأحوال لون أو لمعان خارجي أو رائحة المنتج الذي "عالق فيه". وبعبارة أخرى، فإن البيضة التي لا تحتوي على السالمونيلا بداخلها والبيضة التي تحتوي على ملايين السالمونيلا بداخلها لا تختلف بأي حال من الأحوال عن بعضها البعض في المظهر أو الطعم أو الرائحة.

بالمناسبة، فكرة أن الدجاج وبيض الدجاج مليئة بالسالمونيلا الضارة والخطرة هي فكرة خاطئة. تعتبر جميع الحيوانات والطيور تقريبًا حاملة صحية للسالمونيلا. لكن في الواقع، بين الطيور، يعتبر الدجاج هو الرائد في عدد ميكروبات السالمونيلا الخطيرة التي يمكنه "نقلها" إلى البشر.

وليس من خلال اللحوم أو البيض، بل من خلال فضلاتها، التي يمكن دائمًا العثور على بقاياها على سطح البيض. تلتقطها وتضعها في قدر وتطبخها، معتقدًا أن الغليان سيقتل كل البكتيريا السيئة، حتى لو كانت موجودة هناك. ولكن من المحتمل أن تكون السالمونيلا في هذه اللحظة بالذات - على أطراف أصابعك، وهو ما لا يتم تضمينه عادة في خطط الشخص العاقل. الآن المس نفسك، أو المس طفلك، ومن المحتمل أن تصاب بعدوى السالمونيلا...

يمكن أن يكون مصدر عدوى السالمونيلا:

• اللحوم ومنتجات الألبان غير المصنعة، وكذلك بيض الطيور (وخاصة المنتجات الغذائية التي تم تخزينها لفترة طويلة أو بشكل غير صحيح)؛
• الحيوانات والطيور البرية والمنزلية، التي لا تعاني أبدًا من داء السلمونيلات، ولكنها حاملة للبكتيريا. تعتبر السلاحف الأليفة والهامستر والببغاوات من المصادر الشائعة بشكل خاص لداء السلمونيلات. يحتاج الطفل فقط إلى تقبيل حيوانه الأليف المحبوب حتى "يلتقط" البكتيريا الضارة منه؛
• شخص آخر مصاب بداء السلمونيلات؛
• الغبار والتربة والبراز المجفف (أو فضلات الطيور)، حيث يمكن أن تعيش بكتيريا السالمونيلا وتبقى نشطة لعدة عشرات من الأشهر. علاوة على ذلك، ليس من الضروري على الإطلاق أن يأكل الطفل بشراهة الغبار أو التربة الملوثة بالبراز - يمكن استنشاق بكتيريا السالمونيلا في الغبار ونقلها إلى الفم بعد مداعبة قطة صغيرة في الشارع، وما إلى ذلك.
• في بعض الحالات، يمكن أن تصاب بداء السلمونيلات حتى من خلال الماء، حيث يمكن أن تتواجد البكتيريا أيضًا "بشكل مريح".

المصدر الأكثر شيوعا لداء السلمونيلات هو الغذاء.

يعاني الأطفال في السنوات الخمس الأولى من حياتهم أكثر من غيرهم من داء السلمونيلات. لأن لديهم مناعة معوية منخفضة للغاية، ولكن في الوقت نفسه يقومون بنشاط "بسحب" الطعام والألعاب والأشياء المختلفة إلى أفواههم. يعد داء السالمونيلا خطيرًا بشكل خاص على الأطفال حديثي الولادة والأطفال في أول عامين من الحياة.

يجب أن نتذكر أن درجات الحرارة المرتفعة (المعالجة الحرارية، البسترة) في الغالبية العظمى من الحالات تقتل السالمونيلا، في حين لا يضرها التجميد.

أعراض مرض السالمونيلا عند الأطفال

يمكن أن تكون فترة حضانة داء السلمونيلا عند الأطفال قصيرة جدًا - بضع ساعات فقط. ولكن عادة ما يكون 1-2 أيام. كقاعدة عامة، كلما كان الطفل أصغر سنا، كلما كان المرض أسرع في الشعور به.

نظرًا لأن داء السلمونيلات هو عدوى معوية نموذجية، فإنه يتجلى في جميع العلامات التقليدية لاضطراب معوي حاد. تشمل الأعراض الأكثر وضوحًا لداء السلمونيلات ما يلي:

• غثيان؛
• القيء.
• الإسهال (غالبًا مع جلطات المخاط والدم) ؛
• ألم وهادر في المعدة.
• زيادة درجة الحرارة (الحمى)؛
• تجفيف؛
• على خلفية الجفاف الشديد - فقدان الوعي، وفقدان التوجه، والعرق البارد الغزير، والتشنجات.

من المرجح أن تخبرك كل أعراض داء السلمونيلات هذه أن الطفل يعاني من مرحلة حادة من إحدى الالتهابات المعوية. ومهمتك في هذه الحالة هي الاتصال بالطبيب أو نقل الطفل إلى منشأة طبية في أسرع وقت ممكن. وهناك فقط، بعد اختبارات معينة، سيتمكن الأطباء من تحديد تشخيص دقيق - ما إذا كان الطفل مصابًا بداء السلمونيلا، أو الزحار، أو حمى التيفوئيد، أو بعض "الوحش" المعوي الآخر. وفقط بعد الاختبارات والتشخيص، سيتم وصف العلاج المناسب - بعد كل شيء، يتم علاج كل عدوى معوية محددة عند الأطفال بطريقتها الخاصة.

يعد الغثيان والقيء والإسهال من الأعراض الأولى والأكثر وضوحًا لداء السالمونيلات لدى الأطفال.

هناك عدة أنواع من داء السلمونيلات (داء السلمونيلات التماسي، والعدوى السامة للأغذية، والأشكال الإنتانية من داء السلمونيلات وغيرها).

أخطر وأفظع أشكال المرض بالنسبة للأطفال هو داء السلمونيلات الإنتاني. وكقاعدة عامة، فإنه يؤثر على الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال في أول عامين من الحياة. من السمات المميزة للشكل الإنتاني من داء السلمونيلا زيادة حادة في درجة الحرارة إلى القيم الحرجة (تصل إلى 40 درجة مئوية وما فوق)، والتي يحدث عندها تلف في الدماغ لا رجعة فيه.

لا يتعين على الآباء بالضرورة أن يزعجوا أنفسهم بالاختلافات المحددة بين نوع واحد من داء السالمونيلا لدى الأطفال ونوع آخر - فهذه مسألة تخص العاملين في مجال الصحة. نعم، لا يجب أن تضيع وقتك في هذا! قبل وصول الطبيب (وإذا كان الطفل يعاني من الحمى والقيء والإسهال لا يختفي لفترة طويلة وتزداد حالته سوءًا، فيجب استدعاء سيارة الإسعاف دون تأخير!) لديك مهام أخرى أكثر أهمية ...

إذا كان الطفل مصابًا بداء السلمونيلا: ما الذي يجب فعله قبل وصول الطبيب؟

إذا كان لدى الطفل جميع علامات العدوى المعوية (داء السالمونيلا أو أي شيء آخر، سيؤكد لك الطبيب لاحقًا)، فإن الشيء الوحيد الذي يمكن للوالدين وأفراد الأسرة الآخرين فعله ويجب عليهم فعله قبل وصول الطبيب هو استخدام كل قوتهم ويعني تحذير الطفل من ظهور الجفاف والتخفيف من حالته.

ففي نهاية المطاف، يعاني الأطفال أكثر من غيرهم (وحتى في بعض الأحيان يموتون!) من الالتهابات المعوية، وليس من الالتهابات نفسها، ولكن من الجفاف الشديد، الناجم عن القيء المفرط والإسهال المصحوب بارتفاع في درجة الحرارة. تعمل هذه العوامل الثلاثة على تجفيف جسم الطفل حرفيًا، ولكن يمكنك محاولة عكس هذا السيناريو السلبي للغاية - لاستعادة احتياطيات الماء والملح في جسم الطفل، وبالتالي تخفيف مسار العدوى المعوية بشكل كبير.

كيفية الوقاية من الجفاف لدى الطفل المصاب بداء السالمونيلا والالتهابات المعوية الأخرى:

الخيار المثالي هو استخدام منتجات خاصة للإماهة الفموية. هذه مساحيق خاصة تباع في الصيدليات والتي تحتاج فقط إلى تخفيفها بالكمية المطلوبة من الماء قبل الاستخدام.

ليس لديك مساحيق دوائية في متناول اليد؟ قم بتحضير المحلول بنفسك حسب وصفة منظمة الصحة العالمية:

ل1 لتر من الماء النظيف، تمييع 2 ملعقة كبيرة. ل. سكر 1 ملعقة صغيرة. ملح و 1 ملعقة صغيرة. صودا الخبز. امزج جيدًا وأطعم طفلك هذا المشروب بشكل مكثف قدر الإمكان.

من الواضح أن مثل هذا المحلول الملحي ليس ألذ علاج في العالم. وليس كل الأطفال (وخاصة أولئك الذين يشعرون بالمرض والقيء والغثيان ويحتاجون باستمرار إلى استخدام الحمام) سيوافقون على شرب هذا طوعًا. وإذا كان الطفل لا يشرب محلول ملحي على الإطلاق، فدعه يشرب أي مشروب آخر (الشاي، مشروب الفاكهة، كومبوت، ماء عادي، إلخ). في هذه الحالة، المهمة ذات الأولوية هي تجديد السوائل في جسم الطفل بأي وسيلة متاحة. المحلول الملحي هو الخيار الأمثل والأسرع لتعويض نقص السوائل في الأعضاء والأنسجة. لكن إذا لم يكن ذلك ممكناً، استخدمي أي طريقة أخرى لإعطاء طفلك شيئاً ليشربه.

إذا كان الطفل حديث الولادة أو رضيعاً، فلن يكون من الممكن إعطاؤه شيئاً ليشربه بالطريقة المعتادة. وفي الوقت نفسه، فإن الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة هم الذين يفقدون السوائل بسرعة كبيرة بسبب الالتهابات المعوية، مما يشكل تهديدًا مباشرًا لحياتهم.

في مثل هذه الحالة، اتصل بالإسعاف! وقبل وصولها، اسكبي بعناية محلول ملحي في زاوية فم الطفل (انظر الوصفة أعلاه) من حقنة عادية (بدون أي إبر بالطبع!).

حتى لو كان الطفل يشعر بقدر أكبر أو أقل من التحمل - فهو لا يعاني من حمى شديدة أو إغماء، ولكنه "يعاني" من الإسهال والقيء - وقررت "النجاة" من داء السالمونيلا في المنزل (دون زيارة مستشفى الأمراض المعدية)، ويجب اتباع نظام شرب الكثير من السوائل بدقة.

إذا ظهرت على الطفل أعراض عدوى معوية حتى ولو كانت خفيفة (وليس داء السلمونيلا شديدًا دائمًا، وفي بعض الأحيان يمكن أن يشبه ببساطة اضطراب المعدة - خاصة عند الأطفال الأكبر سنًا)، فيجب تحويل هذا الطفل إلى نظام الصيام المؤقت وشرب الكثير من السوائل. .

في المتوسط، لا تتجاوز الفترة الحادة لداء السلمونيلا عند الأطفال 5-7 أيام. ولكن إذا تمكنت من إعطاء طفلك الكثير من الماء، فسوف يشعر بتحسن ملحوظ في اليوم الثاني أو الثالث من المرض.

علاج داء السلمونيلات عند الأطفال

وبما أن السالمونيلا تنتمي إلى فئة البكتيريا، فمن المنطقي أن نفترض أنه ينبغي علاج داء السالمونيلا بمضاد حيوي أو آخر. ومع ذلك، من الضروري اختيار مضاد حيوي يمكنه العمل على العامل المعدي الذي هاجم طفلك (ودعنا نذكرك بوجود أكثر من 2500 نوع من السالمونيلا في الطبيعة). لذلك، فإن وصف الدواء دون تحليل مختبري أولي (عزل العامل الممرض عن السائل - البول، القيء، وما إلى ذلك، وكذلك ثقافة العامل الممرض من أجل الحساسية للعوامل المضادة للميكروبات) هو في الواقع لعبة الروليت.

المرحلة الأولى والأكثر أهمية في علاج داء السلمونيلات عند الأطفال هي التحليل المختبري.

الأطفال الذين يعانون من مظاهر حادة للغاية من العدوى المعوية، وكذلك الأطفال الصغار (أقل من 3 سنوات) الذين يشتبه في إصابتهم بعدوى معوية، يحتاجون إلى دخول المستشفى. إذا كان الطفل يعاني “بدرجة متوسطة” ولا يوجد أي تهديد لحياته وصحته، فيمكن للطبيب أن يصف العلاج في المنزل.

بالإضافة إلى العلاج المضاد للميكروبات، فإن أحد العناصر الإلزامية والمهم للغاية في علاج داء السلمونيلات هو الوقاية من الجفاف أو الصيام المؤقت أو اتباع نظام غذائي خفيف للغاية والراحة في الفراش. كما أن جدول النظام الغذائي ليس موضوعًا للتطبيب الذاتي للوالدين - فالنظام الغذائي للطفل سيصفه الطبيب، بناءً على الخصائص الفردية للطفل، فضلاً عن شدة المرض.

في بعض الحالات، مع أشكال خفيفة من داء السلمونيلات عند الأطفال، يقرر طبيب الأمراض المعدية استخدام مطهرات معوية خاصة بدلاً من المضادات الحيوية.

بعد الشفاء، سيتم اكتشاف السالمونيلا في اختبارات الطفل لمدة شهر تقريبًا. لذلك، كقاعدة عامة، حتى ظاهريًا، يظل الطفل الذي يتمتع بصحة جيدة ومبهج وقوي يتمتع بشهية جيدة مسجلاً لدى طبيب الأمراض المعدية لعدة أشهر بعد إصابته بداء السلمونيلات.

تدابير للوقاية من داء السلمونيلات عند الأطفال: كن حذرًا ليس فقط في الصيف!

في الواقع، الصيف هو الموسم "الأكثر سخونة" لداء السلمونيلا، وتزداد نسبة الأطفال المرضى في الأشهر الحارة عدة مرات. ويرجع ذلك جزئيًا إلى حقيقة أنه عند درجات حرارة تتراوح من +25 إلى +45 درجة، تتكاثر بكتيريا السالمونيلا بشكل نشط للغاية. بالإضافة إلى ذلك، في الصيف، يفسد الطعام بسهولة وبسرعة أكبر، ويلعب الأطفال في الرمال والتربة على مدار الساعة تقريبًا، ويزداد عدد الحيوانات الضالة - كل هذه العوامل معًا تفسر الزيادة في عدد حالات الالتهابات المعوية.

لكن هذا لا يعني أن الوقاية من داء السلمونيلات مهمة فقط في الأشهر الحارة. بعد كل شيء، يمكنك التقاط البكتيريا من طبق أوليفييه رأس السنة، والذي يحتوي، على سبيل المثال، على البيض الملوث أو لحم الدجاج. إذًا، ما الذي سيساعد على حماية طفلك من داء السالمونيلا:

• 1 بغض النظر عن مدى سخط المدافعين عن الأغذية الزراعية البيئية، فإن الحقائق اليوم هي كما يلي: في أغلب الأحيان تكون مصادر داء السلمونيلات هي اللحوم ومنتجات الألبان، وكذلك بيض الدجاج والسمان الذي تم شراؤه فيما يسمى "" القطاع الخاص" - من جدة في السوق، في مزرعة صغيرة في القرية، الخ. خلاصة القول هي أن جميع المنتجين الكبار (مزارع اللحوم والألبان الإقليمية، ومزارع الدواجن، وما إلى ذلك) مطالبون بتنفيذ عدد من التدابير للوقاية من داء السلمونيلات، ويتم تحليل منتجاتهم وتفتيشها بانتظام من خلال الإشراف الصحي والوبائي، وما إلى ذلك. ولكن من المؤسف أن المنتجين المحليين من القطاع الخاص محرومون من هذه السيطرة. ويترتب على ذلك أن شراء البيض واللحوم مع الحليب في محلات السوبر ماركت الكبيرة أكثر أمانًا من وجهة نظر الوقاية من داء السالمونيلا منه في المزارع الخاصة.
• 2. في المطبخ، تأكدي من أن الأطعمة النيئة أو غير المغسولة والأطعمة المطبوخة ليست متجاورة على نفس الرف أو الطبق.
• 3 اتبع القواعد الأساسية للنظافة المنزلية: قم بتنظيف منزلك (شقتك)، واغسل يديك، وتأكد من تخزين الطعام بشكل صحيح.
• 4 عند شراء المنتجات من المتجر، انتبه دائمًا إلى تاريخ انتهاء صلاحيتها وظروف تخزينها. يُنصح بشدة بغسل البيض والخضروات والفواكه قبل تناول الطعام، على الرغم من أنك ستزيل على الأرجح القشرة من البيضة وقشر الخضار والفواكه أثناء تناول الطعام.
• 5. يجب طهي منتجات اللحوم "بضمير حي" - مسلوقة ومقلية.

بشكل عام، قواعد الوقاية من داء السلمونيلات (وكذلك معظم أنواع العدوى المعوية الأخرى) بسيطة وبسيطة. معظمنا، حتى من دون أي تهديد بالإصابة بـ "قرحة" ماكرة، يراقبونها بدقة. ولكن على الرغم من التفاهة الخارجية، فإن هذه التلاعبات اليومية البسيطة هي التي تحمي حياتنا وصحتنا بشكل عام. والأهم هو حياة أطفالنا وصحتهم!

من بين الأمراض المعدية لدى الأطفال، يحتل داء السالمونيلات المرتبة الثانية. هذا مرض معوي حاد يتطلب علاجًا فوريًا. هناك احتمال كبير أن ينتهي بك الأمر في سرير المستشفى لفترة طويلة بسبب تقديم المساعدة في الوقت المناسب، حيث لا يمكن لجميع الآباء التعرف بسرعة على أعراض داء السلمونيلا عند الأطفال. من أجل التمييز بين المرض من نفس الزحار، الذي يحدث في كثير من الأحيان، من الضروري معرفة جميع علامات مظهره، وفي حالة الاشتباه، طلب المساعدة المؤهلة.

هناك العديد من العوامل المسببة للالتهابات المعوية لدى الأطفال. غالبًا ما يكون سبب حدوثها هو بكتيريا سالبة الجرام - السالمونيلا. الأمراض التي تسببها لها علامات وأعراض مماثلة. لذلك، عند تشخيص هذه العدوى المعوية، من المعتاد الإشارة إلى شكل مظهرها فقط. يشير النمط المصلي للسالمونيلا المعزولة فقط إلى مصدر العدوى.

تصنيف داء السلمونيلات حسب شكل المظاهر التي يمكن تشخيصها عند الأطفال:

• الجهاز الهضمي. الشكل الأكثر شيوعًا لاضطرابات الجهاز الهضمي الحادة.
• تشبه التيفوئيد. يظهر طفح ورديولا، وحمى شديدة، وتضخم في الكبد والطحال. التفاقم متموج بطبيعته ويذكرنا بالتيفوس.
• الصرف الصحي. شكل حاد من المرض، ويكون تطوره نموذجيًا لدى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة كبت المناعة والأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد. إن نقص وظائف الحماية لا يسمح بتوطين العدوى فقط في منطقة الأمعاء. في كثير من الأحيان، تخترق العوامل المعدية النخاع، مما يثير تطور متلازمة السحايا.
• تمحى. شكل خفيف يظهر فيه الطفل أعراض خفيفة على شكل إسهال.
• تحت الإكلينيكي. يتم اكتشافه فقط من خلال نتائج اختبارات داء السلمونيلات. ولا تظهر أي أعراض، ويعتبر الشخص حاملاً فقط للمرض.

فترة الحضانة لتطور المرض يمكن أن تتراوح من 6 ساعات إلى 3 أيام، متوسط ​​المدة هو 24 ساعة. عادة ما يتميز مظهر داء السلمونيلات عند الأطفال بالتسمم الشديد.

طرق العدوى

تنتقل بكتيريا السالمونيلا في أغلب الأحيان عن طريق الطعام. مصدر العدوى هو في الأساس المنتجات الحيوانية التي يمكن أن تنتهي في غذاء الأطفال - اللحوم والحليب والبيض الذي يتم الحصول عليه من الماشية.

هناك طرق أخرى يمكن أن تدخل بها السالمونيلا إلى جسم الطفل:

• تفرز العدوى من قبل المرضى أو حامليها، ومع سوء النظافة يمكن أن تنتقل إلى الأطفال.
• يمكن للحيوانات الأليفة مثل القطط والكلاب التي تأكل اللحوم النيئة المصابة سابقًا أن تنشر السالمونيلا.
• تدخل البكتيريا إلى جسم الطفل عند شرب المياه الملوثة، والتي غالبا ما تحتوي على فضلات الأشخاص والحيوانات المصابة.
• تناول الأطعمة النباتية الملوثة عن طريق الخطأ بالسالمونيلا. على سبيل المثال، في فصل الصيف، يمكن أن تتكاثر البكتيريا في اللحوم المتعفنة والملوثة، وتنقلها الحشرات إلى الفواكه أو الخضار.

الظروف المواتية تعزز نمو بكتيريا السالمونيلا في المنتجات الغذائية، في حين أن مظهرها وجودتها لا تتغير على الإطلاق. قد يستهلك الطفل منتجًا ملوثًا دون أن يعرف ذلك.

عادة ما يتلقى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة العدوى من أم مصابة أو من فرد آخر من أفراد الأسرة يشارك بشكل مباشر في الرعاية. لا ينبغي أن ننسى أن نقل داء السلمونيلات لدى الوالدين يشكل أيضًا خطرًا جسيمًا على الطفل. عند التعامل مع مولود جديد، يجب أن تكون النظافة أولوية قصوى.

المرضية والعلامات

يحدث تطور العدوى عادة في الأمعاء الدقيقة. هناك، تستعمر البكتيريا وتغزو الأنسجة المجاورة. عند الأطفال، تثير هذه العملية حدوث النوع الأكثر شيوعا من السالمونيلا - الجهاز الهضمي.

وفي حالات أقل شيوعًا، تتشكل بؤر تكاثرية أو قيحية في أماكن استعمار السالمونيلا، مما يؤدي إلى ظهور أعراض تشبه التيفوس أو أعراض إنتانية.

يتميز مظهر المرض عند الطفل بطبيعته المشددة التي تشبه الموجة. ويفسر ذلك تكاثر البكتيريا والطبيعة المتقطعة للمستعمرات الجديدة وتفكك المستعمرات القديمة.

تخترق العصيات التي ظهرت حديثًا الدم والليمفاوية، بينما لوحظ تدمير البكتيريا المتقادمة في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة، مصحوبًا بإطلاق السموم المعوية والسموم الداخلية. تؤدي هذه العملية إلى إصابة الطفل بحمى شديدة وصدمة سامة.

تؤدي السموم المعوية إلى زيادة تركيز المواد النشطة بيولوجيا داخل الخلايا وتعطيل نقل أيونات الصوديوم والكلور عبر غشاءها. ونتيجة لذلك، فإنها تتراكم في تجويف الأمعاء، مما يتسبب في إصابة الطفل بالإسهال المائي، وعدم توازن توازن الماء والملح، وصدمة نقص حجم الدم.

يؤثر التعرض للسموم الداخلية على تخثر الدم وانخفاض قوة الأوعية الدموية والتنظيم الحراري لجسم المريض. تتميز الاستجابة المناعية بإنتاج أجسام مضادة من فئات مختلفة وزيادة في نشاط البلعمة للبلاعم.

لا يمكن أن تتجلى علامات داء السلمونيلا لدى الأطفال من خلال وجود مثل هذه الجلوبيولينات المناعية، لأن ظهورها هو في الأساس نتيجة استجابة مناعية ثانوية لدى البالغين. غالبًا ما يتم تفسير تطور أشكال أكثر تعقيدًا من هذه البكتيريا من خلال تطور التحمل المناعي لمستضدات هذه البكتيريا.

الأعراض عند الأطفال

تعتمد مظاهر هذا المرض المعدي عند الأطفال على شكل تطوره. وتنتهي فترة الحضانة بعد ستة أيام كحد أقصى.

تتميز جميع أنواع داء السلمونيلات تقريبًا بما يلي:

• فترة حادة، مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة وتستمر من عدة أيام إلى عدة أسابيع.
• براز متكرر ذو رائحة كريهة قوية.
• تجفيف.

في الأطفال الصغار والرضع، تتميز مظاهر داء السلمونيلات ليس فقط بالاضطرابات المعوية. عادة ما تكون الأعراض واضحة ولها صورة سريرية حادة.

يتجلى داء السالمونيلا عند الأطفال الصغار في:

• التسمم الشديد بالجسم.
• ارتجاع.
• الانتفاخ.
• قلة الشهية.
• انخفاض حرارة الأطراف.
• الضخامة.
• جفاف الجلد والأغشية المخاطية.
• يقلق.

تتجلى أشكال مختلفة من داء السلمونيلات من خلال وجود أعراض أخرى، والتي تختلف ليس فقط تبعا لأنواعها، وشدة الإصابة، ولكن أيضا على الفئة العمرية للطفل.

شكل الجهاز الهضمي

هذا التنوع شائع بشكل رئيسي بين الفئة العمرية الأصغر سنا. الأطفال الصغار الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والرضع المبتسرين يصبحون فريسة سهلة للسالمونيلا.

في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين، يشبه المرض المعدي التهاب المعدة أو التهاب المعدة والأمعاء مع أعراض مشابهة:

• ارتفاع الحرارة.
• القلق والضعف والشعور بالضيق العام.
• ألم في منطقة شرسوفي.
• انتفاخ البطن والغثيان والقيء.
• براز رخو متكرر مع شوائب من الطعام غير المهضوم.
• طبقة سميكة بيضاء أو صفراء على اللسان.

إن الافتقار إلى مهارات النظافة الشخصية والرغبة المستمرة في وضع أشياء مختلفة في أفواههم يعرض الأطفال دون سن الثانية للخطر.

يتطور المرض في هذه الحالة على شكل التهاب معوي يتميز بالأعراض التالية:

• انخفاض درجة حرارة الجسم.
• الشعور بالضيق والأرق.
• تكوين الغاز مع الهادر المميز.
• انتفاخ.
• القيء الدوري.
• براز متكرر جدًا ذو قوام طري مع شوائب مخاطية خضراء ورائحة كريهة قوية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تحدث المظاهر الهضمية لداء السلمونيلا عند الأطفال في شكل التهاب القولون. ومن أهم أعراض هذا النوع ما يلي:

• الفترة الأولية الحادة مع التسمم الشديد.
• ألم في القولون.
• براز رخو متكرر ممزوج بالدم والمخاط.
• تشبه المادة البرازية طين المستنقعات برائحة كريهة.

غالبًا ما يتسبب الشكل الهضمي في انخفاض إنتاج السوائل الإفرازية في الجهاز الهضمي لدى الطفل وانتهاك تدفقها إلى الخارج ، وانخفاض الامتصاص ، وظهور دسباقتريوز.

يصاب بعض الأطفال بالتهاب البنكرياس المزمن. يتميز هذا العمر بالتهاب المفاصل التفاعلي الذي يؤثر على مفاصل الركبة أو المرفق.

شكل يشبه التيفوئيد

هذا النوع من داء السلمونيلات له أعراض مشابهة لأعراض الحمى نظيرة التيفية. على الرغم من عدم وجود حالة تيفوئيد، إلا أن جميع العلامات الرئيسية لهذا المرض لدى الطفل عادة ما تكون مرئية على الوجه.

الصورة الشائعة لداء السلمونيلات الشبيه بالتيفوئيد:

• - خلل في الجهاز الهضمي يصاحبه حمى.
• التسمم المصحوب بالضيق والخمول والقلق.
• يحدث تطبيع وظائف الأمعاء تقريبًا في اليوم الثاني.
• ثم يحدث ارتفاع حاد في حرارة الجسم.
• تدهور في الصحة العامة.
• هناك فتور وخمول وشحوب ويظهر طفح جلدي بشكل رئيسي في منطقة البطن.
• في اليوم السادس يصبح التسمع القلبي باهتًا ويظهر صفير جاف في الرئتين.
• يتضخم الطحال والكبد وتتضخم المعدة.

يمكن أن تكون الحمى لدى الطفل المصاب بداء السلمونيلات الشبيه بالتيفوئيد ثابتة أو دورية بطبيعتها وتستمر لمدة تصل إلى 3 أسابيع.

شكل الصرف الصحي

يتطور المسار الشديد بالفعل لداء السلمونيلا مع هذا التنوع عند الأطفال إلى نوع أكثر خطورة. ولكن تجدر الإشارة إلى أن هناك حاجة إلى ظروف خاصة لحدوث الشكل الإنتاني للمرض. السبب الرئيسي هو نقص الدفاع المناعي. في كثير من الأحيان، يتطور المرض عند الأطفال الضعفاء أو المبتسرين، وكذلك عند الرضع الذين يتغذون بالزجاجة.

أعراض ومظاهر الشكل الإنتاني لداء السلمونيلات:

• يبدأ المرض بالتطور بشكل حاد، ويصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة منذ الأيام الأولى.
• يمكن أن يكون الإسهال في المرحلة الأولية خفيفًا أو معتدلًا.
• يصاب الطفل بالتعرق الشديد وعدم انتظام دقات القلب.
• يظهر اليرقان وتضخم الكبد والطحال.
• تتفاقم الحالة كل يوم وتتطور العمليات الالتهابية في الأعضاء الداخلية.
• في كثير من الأحيان يتقدم المرض إلى مرحلة التهاب السحايا والالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الحويضة والكلية والتهاب العظم والنقي.

في بعض الأطفال، بعد علاج داء السلمونيلات الإنتاني، يتم إطلاق البكتيريا لبعض الوقت، والتي يمكن العثور عليها في البراز وفي البلغم والبول والسائل النخاعي. إذا لم تتوقف هذه العملية بعد 3 أشهر، يتم تشخيص إصابة الطفل بالمرحلة المزمنة.

تمحى والأشكال تحت السريرية، النقل البكتيري

هذه الأصناف لديها مسار أكثر اعتدالا من داء السلمونيلات. في الأساس، في مثل هذه الحالات، يعمل نظام الدفاع عن الطفل بشكل مثالي ويكون قادرًا على التعامل مع العدوى من تلقاء نفسه.

يتطور الشكل الممحا من داء السلمونيلات مع تغلغل كمية صغيرة من العوامل المعدية ويحدث مع أعراض بسيطة في شكل إسهال وتوعك خفيف. تختفي جميع الأعراض بعد حوالي يومين، وهو أمر طبيعي للشفاء التام.

يحدث النوع تحت الإكلينيكي من داء السلمونيلات بشكل كامن، ولا تظهر على الطفل أي أعراض للمرض. يتم اكتشاف وجود العدوى بشكل عشوائي، على سبيل المثال، أثناء الفحص الطبي الروتيني. عادة لا تسبب البكتيريا الموجودة أي ضرر، ويعتبر الشخص مجرد حامل للبكتيريا.

ويكمن الخطر في أنه في حالة عدم وجود أعراض لدى الطفل، يصعب الشك في وجود عدوى في الجسم، كما أن المادة البيولوجية التي تطلقها البكتيريا يمكن أن تضر الشخص السليم.

ويجب أيضًا معالجة النقل البكتيري الذي تم تحديده، ويجب على الأشخاص الذين يتولون رعاية هؤلاء الأطفال الالتزام بالمعايير الصحية والنظافة.

أنواع العلاج عند الأطفال

الفئة العمرية التي تقل عن سنة واحدة تخضع للعلاج الإلزامي في المستشفى والإشراف الطبي الكامل، بغض النظر عن شكل داء السلمونيلا الذي يتطور لدى الطفل. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، لا يمكن علاج هذا المرض المعدي في العيادة الخارجية إلا إذا كان خفيفًا.

ينقسم علاج داء السالمونيلات ذو الأشكال الأكثر تعقيدًا، بخلاف الأشكال الخفيفة، إلى عدة مراحل:

• العلاج الغذائي.
• العلاج من الإدمان.
• العلاج بالإماهة.
• علاج الأعراض.
• إزالة السموم من الجسم.
• العلاج التأهيلي.

العلاج الغذائي

يؤدي تطور أشكال معقدة وشديدة من داء السلمونيلات إلى حدوث خلل في الجهاز الهضمي في الجسم. ويؤدي نقص الإنزيمات إلى سوء تحلل الطعام وهضمه، ويؤدي سوء الامتصاص إلى عدم اكتمال الامتصاص.

لتقليل تهيج الجهاز الهضمي، تم فرض حظر على بعض المنتجات:

• الأطعمة الحيوانية الغنية بالدهون.
• حليب صافي.
• الأطعمة النباتية الغنية بالألياف الخشنة.

بالإضافة إلى ذلك، يبدأ علاج مرضى السلمونيلات بتعيين نظام غذائي خاص، وهو الجدول رقم 4، حيث يتم استخدام ما يلي:

• عصيدة ذات أساس مائي مصنوعة من دقيق الشوفان أو الأرز.
• أطباق السمك المسلوقة أو المطبوخة على البخار.
• شرحات على البخار.
• كرات اللحم المسلوقة قليلة الدسم.
• الجبن الخالي من الدسم.
• أجبان قليلة الدسم.
• هلام الفاكهة.

تتم ملاحظة التغذية الغذائية لمدة شهر. ويبدأ باستراحة شاي بالماء في أول 6 ساعات بعد ظهور أعراض داء السالمونيلا. يتم إعطاء الطفل الماء أولاً، ثم يتم إدخال الأطعمة الخفيفة تدريجياً في النظام الغذائي.

العلاج من الإدمان

العلاج المضاد للبكتيريا هو نموذجي لداء السلمونيلا بأشكال حادة ومعممة. في هذه الحالات، يوصف الأطفال أميكاسين، ريفامبيسلين، نيفيغرامون، ليفوميسيتين، دوكسيسيكلين. في الأشكال الخفيفة، يتم بطلان المضادات الحيوية.

واحدة من الأدوية المحددة لعلاج داء السلمونيلا عند الأطفال هي العاثيات. بالإضافة إلى ذلك، في العلاج المعقد للحالات الشديدة، يتم وصف الحقن العضلي للبوليوكسيدونيوم في بعض الأحيان.

الإماهة

يتم تصحيح الجفاف لدى الأطفال المصابين بداء السلمونيلات بطريقتين - إعطاء أدوية خاصة عن طريق الوريد أو تناول الأدوية عن طريق الفم.

لاستعادة توازن الماء والملح استخدم:

• عن طريق الوريد – محلول ملحي ومستحضر جلوكوز 5%. يتم استخدامه عندما لا يكون من الممكن إعطاء الدواء للطفل.
• عن طريق الفم – ريجيدرون، جلوكوسولان، أوراليت. توصف الجرعة حسب وزن الطفل ودرجة الجفاف. في المتوسط، هو 40-70 مل لكل 1 كجم من الوزن.

يتم إعطاء الحلول المستخدمة للأطفال الصغار في أجزاء كسرية، 1 ملعقة صغيرة كل 5 دقائق.

إزالة السموم

يتم تطهير الجسم من السموم عن طريق شطف المعدة بالماء النظيف أو بمحلول بيكربونات الصوديوم. الإجراء ينطبق على الأطفال الأكبر سنا.

بالنسبة للرضع، يتم استخدام الأدوية Reosorbilact، Sorbilact، Reopoliglyukin. يتم إعطاؤها عن طريق التنقيط في الوريد.

لا تتم عملية إزالة السموم من الجسم من سموم السالمونيلا إلا بعد التخلص من الجفاف.

استعادة

مع داء السلمونيلا عند الأطفال، كقاعدة عامة، يتطور الإسهال الشديد، الذي يغسل البكتيريا المعوية المفيدة. بالإضافة إلى ذلك، أثناء العلاج بالعقاقير، يتم استخدام أدوية واسعة النطاق، والتي تدمر أيضًا البكتيريا المفيدة.

لتطبيع البكتيريا في جسم الطفل، بعد علاج داء السلمونيلات، يتم وصف البروبيوتيك والبريبايوتكس - Bifidumbacterin، Bifikol. تتم استعادة وظيفة الجهاز الهضمي عن طريق تناول مستحضرات الإنزيم - ويجوز للأطفال استخدام Festal أو Enzistal.

لتحسين وظائف الحماية للطفل، يتم استخدام الأدوية المناعية.

داء السلمونيلات هو مرض معدٍ مميت للأطفال. وبدون أعراض ومظاهر محددة، يمكن الخلط بينه وبين العديد من الالتهابات الأخرى. ولذلك فإن معرفة طرق الانتقال والمظاهر السريرية ستساعد على الاشتباه في هذه العدوى في الوقت المناسب ومنع تطور المضاعفات.

ما هو داء السلمونيلات

داء السالمونيلا هو مرض معد يمكن أن يحدث إما مع أعراض حادة للمرض أو يكون بدون أعراض (إذا كان حاملاً). العامل المسبب لهذا المرض هو بكتيريا السالمونيلا.

السالمونيلا عبارة عن قضيب يحتوي على سوط (عضية حركة) يتحرك بواسطته. وهو محفوظ جيدًا في البيئة، والأكسجين ليس ضروريًا لحياته. يمكنها البقاء على قيد الحياة والتكاثر في الماء واللحوم المجمدة لمدة ستة أشهر تقريبًا، وفي النقانق لمدة تصل إلى 4 أشهر، وفي الحليب لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع، وفي الجبن لمدة تصل إلى عام، وفي التربة لمدة عام ونصف.

من خلال التكاثر في الطعام (الحليب واللحوم)، لا تغير السالمونيلا طعم المنتج. التدخين أو التمليح ليس له تأثير ضار على الكائنات الحية الدقيقة، والتجميد، على العكس من ذلك، يزيد من متوسط ​​العمر المتوقع لها.

السالمونيلا هي بكتيريا لها سوط للحركة

بمجرد دخول السالمونيلا إلى جسم الطفل، تهاجم جدار الأمعاء، وتشكل مواقع تكاثر فيه. تتسبب السموم الداخلية التي يطلقها العامل الممرض في تسرب السوائل من خلايا الأمعاء، مما يسبب الإسهال.

يؤدي فقدان السوائل إلى جفاف الجسم، وانخفاض ضغط الدم، وهو أمر خطير بسبب صدمة نقص حجم الدم ووفاة المريض. بالإضافة إلى ذلك، تدخل السموم البكتيرية إلى الدم، مما يؤدي إلى صدمة سامة معدية (الحمى، الضعف، فقدان الوعي، العدوى).

فيديو للدكتور كوماروفسكي عن المرض

الأسباب

يمكن أن يكون مصدر العدوى الحيوانات (الأبقار والخنازير والخيول والبط والإوز والدجاج) ومنتجاتها (الحليب والبيض واللحوم). يصاب الشخص بالعدوى عن طريق استهلاك المنتجات الحيوانية أو عن طريق التعامل مع جثث الحيوانات المصابة.

كما أن الشخص الذي يحمل السالمونيلا يمكن أن يصبح مصدرًا للعدوى. ثم ينتقل هذا العامل الممرض عن طريق الاتصال المنزلي من خلال الأدوات المنزلية (المناشف والأطباق والألعاب) واليدين والأثاث. يحدث هذا غالبًا بشكل خاص في مجموعات الأطفال (المدارس ورياض الأطفال) عندما لا يتم اتباع قواعد النظافة، أو في المؤسسات الطبية لنفس الأسباب.

يعد البيض النيئ من أكثر الأطعمة التي تحتوي على السالمونيلا.

تتراوح فترة حضانة المرض من خلال انتقاله عن طريق الغذاء من 6 ساعات إلى 3 أيام (في المتوسط ​​12-24 ساعة). مع الاتصال والانتقال المنزلي، تمتد فترة الحضانة إلى 3-8 أيام.

من بين مجموعة الأشخاص الذين يتعاملون مع العامل الممرض، لن يعاني الجميع من شكل حاد من المرض. وهذا يعتمد على عدة عوامل:

• عدد البكتيريا التي تدخل جسم الإنسان.
• إمراضية العامل الممرض (قوة الخصائص المسببة للأمراض للبكتيريا المسببة للمرض) ؛
• الحالة المناعية للشخص (كلما كانت المناعة أقوى، قل احتمال حدوث داء السلمونيلات الحاد)؛
• عمر المريض (الأطفال حديثي الولادة والأطفال الخدج أكثر حساسية للعامل المسبب لداء السلمونيلات).

أعراض المرض عند الأطفال

المظاهر السريرية لداء السلمونيلا تختلف تبعا لشكل المرض.

شكل المرض		المظاهر السريرية (الأعراض)
شكل موضعي (الجهاز الهضمي)	نوع التهاب المعدة (تتأثر المعدة فقط)	غثيان؛ القيء. ألم في الشرسوفي (الثلث العلوي من البطن).
	الشكل المعدي المعوي (يؤثر على المعدة والأمعاء الدقيقة)	علامات التسمم (الحمى والصداع والضعف والقشعريرة). آلام في البطن (عادة ما تكون تشنجية، موضعية في المنطقة الشرسوفية أو في السرة)؛ غثيان؛ القيء المتكرر الإسهال (براز مائي ممزوج بالرغوة والخضراء ورائحة كريهة). جلد جاف؛ زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ؛ انخفاض ضغط الدم. التشنجات (في الحالات الشديدة).
	شكل معدي معوي (يؤثر على المعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة)	الأعراض هي نفسها بالنسبة للشكل المعدي المعوي، ولكن في اليوم الثاني أو الثالث من المرض، ينخفض ​​\u200b\u200bعدد حركات الأمعاء بشكل ملحوظ، وتظهر شوائب المخاط والدم في البراز. Tenesmus (الرغبة الكاذبة في التغوط) هو سمة مميزة.
شكل معمم	متغير يشبه التيفوئيد (مثل حمى التيفوئيد)	تشمل أعراض التهاب المعدة والأمعاء ما يلي: حمى؛ ضعف؛ صداع؛ أرق؛ جلد شاحب؛ طفح جلدي على الجسم على شكل "نجوم" ؛ انخفاض ضغط الدم والنبض. زيادة في حجم الكبد والطحال.
	خيار الصرف الصحي (حسب نوع العدوى)	يبدأ بأعراض التهاب المعدة والأمعاء، ثم ينضم إلى: حمى مع قشعريرة، والتي يتم استبدالها بالتعرق المفاجئ مع انخفاض درجة حرارة الجسم. ألم عضلي؛ زيادة معدل ضربات القلب؛ آلام العظام (مع انتشار العدوى وتطور التهاب العظم والنقي) ؛ آلام المفاصل (مع تطور التهاب المفاصل).
	الشكل السحائي (نوع من التهاب السحايا)	التشنجات. القيء. صداع؛ توتر العضلات منشط.

ومن المهم أن نعرف أن النقل البكتيري لا يظهر سريريا على الإطلاق، ولا يمكن اكتشافه إلا من خلال الفحص المختبري للمريض.

يتجلى مسار المرض عند الأطفال حديثي الولادة والرضع في شكل حاد من التهاب المعدة والأمعاء مع الجفاف السريع والتشنجات. في كثير من الأحيان، يصاحب داء السلمونيلات عدوى أخرى، وتتطور العدوى المختلطة، في معظم الحالات بنتيجة مميتة.

التشخيص

عند ظهور الأعراض الأولى للمرض، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال أو طبيب الأمراض المعدية. من الأفضل علاج داء السلمونيلات، بسبب مضاعفاته الشديدة، في المستشفى. لتأكيد التشخيص يتم إجراء الفحوصات التالية:

1. فحص الدم السريري. ليس لداء السلمونيلات مظاهر محددة في فحص الدم. قد يكون هناك زيادة في عدد الكريات البيض، ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR)، والعدلات (عدد كبير من الخلايا المحببة العدلات في الدم) - كل هذه علامات على وجود تفاعل التهابي في الجسم.
2. الثقافة الإعلامية لوجود السالمونيلا. يمكن أن تكون الوسائط القيء والبراز والبول والدم.
3. اختبارات الدم المصلية. تهدف إلى تحديد الأجسام المضادة لمسببات المرض.

علاج

يمكن علاج ما يسمى بالأشكال الخفيفة تحت الإكلينيكية من المرض في المنزل. يتم علاج أعراض التهاب المعدة والأمعاء أو الأشكال المعممة للمرض، وخاصة عند الرضع، فقط في المستشفى!

التهاب المعدة والأمعاء

1. غسيل المعدة. يتم إجراؤه لإزالة الأطعمة الملوثة والسموم والبكتيريا من المعدة.
2. الأدوية المضادة للبكتيريا غير فعالة لهذا النوع من داء السلمونيلات. يتم استخدام العوامل المضادة للميكروبات التي ليس لها تأثير جهازي (أدوية مثل Nifuroxazide و Enterofuril). تمت الموافقة على الأدوية في هذه المجموعة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهر واحد.
3. تجديد السوائل المفقودة واستعادة توازن الماء والملح. ولهذا الغرض، يشربون أدوية معالجة الجفاف عن طريق الفم. وتشمل هذه Regidron، Oralit، Biogaia ORS، Glucosolan. وفي الحالات الشديدة من المرض يتم اللجوء إلى استبدال السوائل عن طريق الوريد بمحاليل مثل تريسول، نيوجيموديز، ريوسوربيلاكت، ريوبوليجليوكين.
4. الأدوية التي تمتص السموم. يستخدم لتقليل التسمم. تشمل هذه المجموعة Smecta، Enterosgel، Sorbex، Polyphepan.

أشكال معممة

وهو يعتمد على نفس مجموعات الأدوية المستخدمة في علاج التهاب المعدة والأمعاء، ولكن بالاشتراك مع المضادات الحيوية التي تهدف إلى تدمير السالمونيلا مباشرة.

لفترة الأعراض المعوية (القيء والإسهال) يوصف النظام الغذائي رقم 4 حسب بيفزنر. يتم استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تلحق الضرر كيميائيًا أو جسديًا بجدار الجهاز الهضمي من النظام الغذائي. لا يجب أن تشعر بالجوع - فقد يؤدي ذلك إلى إضعاف دفاعات الجسم.

يجب عدم تناول الأطعمة التي تزيد من حركية الأمعاء:

• الخضار النيئة
• الفاكهة؛
• منتجات الألبان؛
• خبز اسود.

يحظر استخدام المنتجات التي تعزز عمليات التخمير:

• ماء مالح.
• ملفوف مخلل؛
• طعام دسم؛
• حلويات.

المنتجات المحظورة في الصورة

الخضروات والفواكه النيئة

يُسمح بعصيدة الأرز والأسماك الخالية من الدهون المسلوقة واللحوم الخالية من الدهون المطبوخة على البخار وعصائر الفاكهة أو الجيلي والجبن قليل الدسم والجبن الصلب.

قائمة عينة لهذا اليوم:

1. الإفطار - المن واللبن.
2. الفطور الثاني – جبن قليل الدسم.
3. الغداء: حساء الخضار المهروسة، وكرات اللحم البقري، والشاي.
4. وجبة خفيفة بعد الظهر - عجة على البخار، جيلي.
5. العشاء - بودنغ الأرز والشاي.

وبعد توقف الإسهال ينقل المريض إلى النظام الغذائي رقم 13. هذا نظام غذائي مخصص للمرضى الذين يعانون من أي مرض معدي. يتم تقديم الطعام مطحونًا على شكل هريس. قائمة الأطعمة المسموح بها تتوسع - يمكنك تناول الخضار والفواكه والبيض والزبدة واللحوم والأسماك.

القائمة المحتملة لهذا اليوم:

1. الإفطار - عصيدة السميد مع الحليب والشاي.
2. الإفطار الثاني – بيضة مسلوقة، كومبوت ثمر الورد.
3. الغداء: حساء الخضار المهروسة، كرات اللحم المطهوة على البخار، عصيدة الأرز، كومبوت.
4. وجبة خفيفة بعد الظهر - التفاح المخبوز.
5. العشاء – سمك مسلوق، بطاطس مهروسة، شاي.

ويجب اتباع هذا النظام الغذائي لمدة لا تزيد عن أسبوعين.

المضاعفات المحتملة

يؤدي العلاج غير الصحيح أو غير المناسب لداء السلمونيلات إلى انتكاسة المرض، فضلاً عن تطور عواقب مثل:

إذا ظهرت علامات مرض يسمى داء السلمونيلا، فإن الأعراض لدى الأطفال تتطور بسرعة، ويحدث مرض مزمن. مطلوب اتخاذ إجراء فوري، وسيتعين علاج المريض الصغير في مستشفى الأمراض المعدية. في الجسم الضعيف، يتطور الجفاف، والاستهلاك الإلزامي للمضادات الحيوية ضروري لتدمير النباتات المسببة للأمراض. إذا ظهرت علامات داء السلمونيلا عند الطفل، فمن المهم أن نفهم أن هذا مرض معد خطير ويتطلب علاجا عاجلا.

ما هو مرض السالمونيلا عند الاطفال

وينجم المرض عن بكتيريا السالمونيلا التي تخترق جسم الطفل وتثير أعراض الجفاف والتسمم. يحدث داء السالمونيلا عند الرضع مع تسمم الدم، أما عند الأطفال الأكبر سنًا فيتطور إلى التيفوس. ناقلات العدوى هي الأغذية والحيوانات الملوثة. البكتيريا مستقرة في البيئة، محصنة ضد درجات الحرارة المنخفضة وعمل بعض المضادات الحيوية. تموت النباتات المسببة للأمراض عند غليها وبعد استخدام المطهرات. ويخضع المريض للإشراف الطبي حتى الشفاء التام.

أعراض مرض السالمونيلا عند الأطفال

بعد تشخيص داء السلمونيلات وتحديد الشكل المحدد للمرض المميز، من الضروري البدء على الفور في العلاج المكثف. تستمر فترة حضانة داء السلمونيلا عند الأطفال من عدة ساعات إلى 5 أيام، وبعد ذلك ينزعج الطفل من أعراض التسمم الشديدة ويقلل من نوعية الحياة. تتأثر بشكل خاص القناة المعوية، والمعدة تؤلمني بشدة. الأعراض الأخرى هي:

• حمى مستمرة (تصل إلى 5-7 أيام)؛
• إسهال مع براز سائل ذو لون أخضر ورائحة كريهة.
• جفاف الأغشية المخاطية والجلد.

شكل الجهاز الهضمي

في الالتهابات المعوية وداء السالمونيلات التدريجي، يعتبر الشكل الهضمي الأكثر شيوعًا، والذي يحدث عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن عامين في شكل التهاب المعدة أو التهاب المعدة والأمعاء. الشكوى الرئيسية للطفل هي آلام في المعدة والحمى والقيء المتكرر. هناك أيضًا تغييرات أخرى في الحالة العامة للمريض:

• يتطور الإسهال، حيث يتم إطلاق جزيئات الطعام غير المهضوم مع البراز.
• هناك لسان جاف يظهر عليه طلاء أبيض.
• ألم تشنجي في منطقة البطن.
• انتفاخ البطن المعتدل في الاضطرابات المعوية الحادة.

شكل يشبه التيفوئيد

يحدث هذا النوع من المرض في كثير من الأحيان عند الأطفال الأكبر سنا ولا يصاحبه أعراض التسمم. عند دراسة الصورة السريرية، من الممكن الخلط بين هذا التشخيص والتيفوس، لذلك غالبا ما يكون التشخيص معقدا، ويبدأ العلاج في الوقت المناسب. بعد تلف الأمعاء واسعة النطاق، يتم عرض المظاهر المميزة لداء السلمونيلا أدناه:

• نوبات الصداع النصفي المنتظمة.
• تقلبات درجات الحرارة.
• تضخم الطحال والكبد.
• الأرق المزمن؛
• ظهور طفح جلدي نزفي.
• الضعف والخمول.
• سلوك متقلب.

شكل الصرف الصحي

يعاني الأطفال حديثي الولادة والرضع من هذا النوع من داء السلمونيلا الذي يتميز بمظاهر التهاب المعدة والأمعاء. من المضاعفات الخطيرة في غياب العلاج في الوقت المناسب وفاة المريض السريري. العلامة المميزة لالتهاب المعدة والأمعاء هي الحمى، والأعراض الإضافية هي كما يلي:

• نوبات الصداع النصفي.
• زيادة التعرق.
• ألم عضلي؛
• تضخم الكبد والطحال.
• قلة النوم والأرق.
• هجمات عدم انتظام دقات القلب.
• عدم الاستقرار العاطفي.

الأعراض الأولى

يبدأ الطفل المصاب بالعدوى في الشعور بعسر الهضم، والذي يتطور إلى أعراض شديدة لعسر الهضم. وتشمل هذه انتفاخ البطن، وزيادة تكوين الغاز، والإسهال الحاد، وآلام في البطن. من المؤكد أن داء السالمونيلات سيصاحبه القيء الذي يسبب الجفاف الكامل لجسم الطفل. من المهم تطبيع استقلاب الماء بالأدوية. يكون البراز المصاب بداء السالمونيلات سائلاً، وله لون أخضر، ورائحة كريهة. وهنا أعراض أخرى:

• حركات الأمعاء المتكررة.
• آلام البطن المتكررة.
• المغص المعوي الحاد.
• حرارة؛
• زيادة العصبية.
• نوم الطفل السيئ؛
• انخفاض النشاط البدني.

الأعراض عند الأطفال أقل من سنة واحدة

سوف يظهر المرض بعد 2-3 أيام من الإصابة بالسالمونيلا، الأمر الذي يتطلب العلاج الفوري في المستشفى. من الصعب على الجهاز المناعي الضعيف لدى الطفل مقاومة البكتيريا المسببة للأمراض من تلقاء نفسه، لذا فإن المساعدة الطبية ضرورية – تناول المضادات الحيوية. المهمة الرئيسية للوالدين هي وقف القيء المتكرر واستعادة توازن الماء في جسم الطفل. قبل علاج داء السالمونيلات، يجب تشخيص المرض سريريًا. ويجب الانتباه إلى الأعراض التالية في جسم الطفل:

• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة.
• انتفاخ مؤلم للطفل عند الجس.
• براز سائل أخضر اللون، ذو قوام رغوي؛
• سماكة اللسان بسبب زيادة جفاف الأغشية المخاطية.
• زيادة مرضية في حجم الكبد.

أعراض داء السلمونيلات المزمن

إذا تجاهلت المظاهر الواضحة للمرحلة الحادة من المرض، فإن داء السلمونيلا يصبح مزمنا بسرعة، وهو أمر يصعب علاجه بفعالية. فيما يلي علامات داء السلمونيلات عند الأطفال في هذه الحالة، وتتميز باعتدالها وتكرار الانتكاسات تحت تأثير العوامل المسببة للأمراض. هذا:

• تقلبات طفيفة في درجات الحرارة.
• مشاكل في الجهاز الهضمي العادية.
• عسر الهضم؛
• نوبات دورية من القيء.
• الصداع الانتيابي.

علامات داء السلمونيلات

مصدر علم الأمراض هو الجهاز الهضمي. يتميز المريض بتسمم غذائي حاد، أو تدخل العدوى المسببة للأمراض إلى جسم الطفل عن طريق حليب الثدي. يسود التسمم الواسع النطاق في الكبد والطحال، لذلك يتم وصف المضادات الحيوية حتى للمريض حديث الولادة. من الصعب وصف العلاج بسرعة، وبالتالي فإن مهمة الوالدين هي معرفة كيف يتجلى داء السلمونيلات - الأعراض عند الأطفال. تعتمد النتيجة السريرية في صورة سريرية محددة على وجود هذه المعرفة. العلامات المميزة لداء السلمونيلات هي كما يلي:

• براز ذو رائحة كريهة
• تغير في لون واتساق البراز.
• المغص؛
• نوبات متكررة من القيء والغثيان.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.

كرسي

إذا تطور داء السلمونيلات، تظهر أعراض محددة عند الأطفال بعد 1-3 أيام من الإصابة بالبكتيريا. بادئ ذي بدء، هو براز رخو، يحتوي اتساقه على قطع من الطعام غير المهضوم. يشير هذا إلى أن أعضاء الجهاز الهضمي المصابة لا يمكنها التعامل مع الحمل الناتج، ويلاحظ خلل في الجهاز الهضمي. يكون البراز المصاب بداء السلمونيلات سائلاً، وله لون أخضر، ويمكن أن يكون رغويًا، ورائحته كريهة. من الصعب عدم ملاحظة مثل هذا العرض، خاصة وأن الوضع يزداد سوءًا كل ساعة، وتكتمل بنوبات حادة من آلام البطن.

علاج داء السلمونيلات عند الأطفال

يصعب على الأطفال تحمل هذا المرض، وللعلاج الناجح لداء السلمونيلات، يكون اتباع نظام غذائي ومضادات حيوية إلزاميًا، وتكون أساسيات علاج الأعراض مناسبة. يعتمد وصف الأدوية على كيفية ظهور المرض المميز، وعمر المريض الصغير، وما إذا كان لدى الطفل ميل واضح لرد الفعل التحسسي. يتكون العلاج المعقد من:

1. نظام عذائي. يوصى باستبعاد الدهون الحيوانية والحليب كامل الدسم والخضروات ذات الألياف الخشنة من النظام الغذائي اليومي. يوصى باختيار دقيق الشوفان وعصيدة الأرز والأسماك المطبوخة على البخار وكرات اللحم ومنتجات الألبان قليلة الدسم والجبن في القائمة اليومية. مدة النظام الغذائي 28-30 يوما.
2. العلاج بالمضادات الحيوية. نظرًا لأن البكتيريا المسببة للأمراض عرضة للتكاثر والانتشار التلقائي، فإن الاستخدام الإلزامي للمضادات الحيوية ضروري. يعتبر إعطاء Levomycetin و Doxycycline فعالاً بشكل خاص في الشكل العام لداء السلمونيلات.
3. علاج الأعراض. مسحوق لتحضير المحلول الملحي Regidron، يساعد Glucosolan عن طريق الفم على مقاومة جفاف الجسم بالمعدل التالي: 40-70 مل لكل 1 كجم من الوزن يوميًا. يجب أن يأخذ الطفل السائل المحضر في أجزاء طوال اليوم. إذا لم يكن استخدام محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم ممكنًا، يقوم الأطباء بحقن الطفل عن طريق الوريد بمحلول الجلوكوز والمحلول الملحي. بالنسبة لشكل داء السلمونيلا المعدي المعوي، يوصي الأطباء بتناول مستحضرات الإنزيم Enzistal، Festal.
4. العلاج التأهيلي. بالإضافة إلى تناول الفيتامينات، فإن الإدارة الدوائية للبكتيريا الطبيعية والبروبيوتيك (Bifikol، Bifidumbacterin) مناسبة أيضًا للأطفال. هذه طريقة فعالة لاستعادة البكتيريا المعوية بسرعة وتطبيع البراز السائل والتخلص من الإسهال.
5. غسيل المعدة. لإجبار الطفل على منعكس القيء، عليك أن تعطيه كوبًا كاملاً من السائل ليشربه، ثم اضغط على طرف لسانه بإصبعك. يُمنع منعا باتا تنفيذ مثل هذا الإجراء بشكل مستقل في مرحلة الطفولة دون سن 3 سنوات، وإلا فقد تصيب الغشاء المخاطي للفم دون قصد.

فيديو