ويلاحظ قصور الغدة الدرقية. أمراض الغدة الدرقية: مشاكل كبيرة في عضو صغير. هرمونات الغدد جارات الدرق ودورها في عمل الجسم

05.06.2014

للعمل الطبيعي للجسم، هناك حاجة إلى مستوى معين من الهرمونات، التي تنتجها الغدد الصماء، والتي تشمل الغدد جارات الدرق. تقع على السطح الخلفي للغدة الدرقية، وتقع في أزواج على جانبي القصبة الهوائية. على الرغم من صغر حجمه، فإن الاضطراب - فرط الوظيفة وقصور الغدة الدرقية - يؤدي إلى تطور العديد من الأمراض.

الهرمونات ودورها في الجسم

وتتمثل الوظيفة الرئيسية في إنتاج هرمون الغدة الجار درقية (هرمون الغدة الجار درقية، الباراثيرويدين، PTH)، والذي يشارك مع الكالسيتونين، خصمه، وفيتامين د، في استقلاب الكالسيوم والفوسفور. وبالتالي فإن هرمونات الغدة الدرقية تزيد من مستوى الكالسيوم في الجسم وتقلل من تركيز الفوسفور. وبفضلهم يستطيع الجسم التكيف مع التغيرات في البيئة الخارجية وكذلك استعادة توازن البيئة الداخلية. يعتمد المسار الإضافي للمرض على الاتجاه الذي ينتهك فيه التوازن الهرموني.

فرط الوظيفة

ونتيجة للإفراط في إنتاج الهرمونات، يزداد نشاط العضو، مما يسبب فرط نشاط الغدة الجاردرقية. قد تكون أسباب زيادة تكوين الباراثيرويدين

• أورام الغدة، والتي تحدث عند غالبية المرضى (80٪)
• تضخم
• الأورام الخبيثة والتي تمثل حوالي 2%

فرط نشاط الغدة الدرقية له تأثير سلبي في المقام الأول على العظام والكلى والأمعاء.

نتيجة لاختلال التوازن الهرموني، تتطور تشوهات مختلفة:

• في أنسجة العظام - يحدث ألم وتليين العظام وتشوه الهيكل العظمي. من الممكن الإصابة بهشاشة العظام، ويزداد خطر الإصابة بكسور في عظم الفخذ والعمود الفقري والساعد. في هذه الحالة، تترسب المكونات المعدنية، المغسولة من أنسجة العظام، في مختلف الأعضاء الداخلية.
• في الجهاز البولي، يتطور التكلس الكلوي (تكوين حصوات الكلى) وانسداد تجويف الأنابيب بها، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي.
• من الجهاز الهضمي، من الممكن تطوير القرحة الهضمية والتهاب البنكرياس
• زيادة وظيفة الغدد جارات الدرق يمكن أن تسبب اضطرابات في الجهاز العصبي وتطور ضعف العضلات، مصحوبًا بالتعب وآلام العضلات.
• نتيجة لترسب أملاح الكالسيوم في الأوعية، يتم انتهاك ديناميكا الدم، مما يؤدي إلى نقص إمدادات الدم إلى الأنسجة.

قصور وظيفي

يؤدي انخفاض المستويات الهرمونية إلى انخفاض النشاط، ويتطور قصور الغدة الدرقية. قد يكون السبب تلفًا في الغدد أو إزالتها، بالإضافة إلى تلف التهابي، مما يؤدي إلى نقص كالسيوم الدم وفرط فوسفات الدم. نتيجة للقصور، تزداد الاستثارة العصبية العضلية، ويزعج المريض من النوبات، بما في ذلك الجهاز التنفسي. يمكن أن تنتشر الانقباضات المتشنجة إلى الأعضاء الداخلية، وغالبًا ما تحدث اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية. العطش والخمول وضيق التنفس وانخفاض درجة حرارة الجسم تشير إلى ظهور مشاكل. يحدث أحيانًا قصور وظيفي نسبي في الغدة الدرقية أثناء النمو المكثف للطفل، أثناء الحمل والرضاعة، أي. في حالة يحتاج فيها الجسم إلى المزيد من الكالسيوم.

يعتبر كل من قصور وظيفة الغدة الدرقية وفرط نشاطها من الحالات الخطيرة للغاية وتتطلب عناية طبية فورية، وغيابها لا يؤدي فقط إلى خلل في الجسم بأكمله، ولكن في الحالات المتقدمة قد يؤدي إلى الوفاة.

وبطبيعة الحال، من الضروري إجراء فحص شامل لإجراء التشخيص الصحيح. اليوم هناك العديد من طرق التشخيص الفعالة للغاية. من بينها طرق كيميائية حيوية وطرق فعالة:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية
• التصوير بالرنين المغناطيسي
• التصوير الومضاني

بالإضافة إلى الطرق المذكورة، يتم وصف طرق فحص إضافية للكشف عن وجود تغيرات مرضية في الأعضاء والأنظمة، وكذلك لتقييم مدى أضرارها.

علاج

يتكون العلاج من القضاء على أسباب المرض والاضطرابات الناتجة عنه. في حالة فرط نشاط جارات الدرق، إذا كان سبب المرض هو الأورام، يتم وصف العلاج الجراحي دائمًا. بالنسبة لقصور جارات الدرق، يكون العلاج عادةً دوائيًا ويهدف إلى تعويض نقص الكالسيوم في الجسم الناتج عن خلل في الغدة.

تحديد قصور الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق)

يقوم أخصائيو الغدد الصماء بتشخيص قصور الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق) إذا كانت الغدد جارات الدرق تنتج هرمون الغدة الدرقية (PTH) بكميات غير كافية أو لا تنتجه على الإطلاق.

تقع الغدد جارات الدرق في الجزء الأمامي من الرقبة، خلف الغدة الدرقية، تحت الحنجرة. وهي تعمل بشكل مستقل عن الغدة الدرقية، وتنظم استقلاب الكالسيوم والفوسفور في الجسم. تقوم الغدد الجار درقية بتصنيع هرمون الغدة الجار درقية (PTH)، الذي يتطلب فيتامين د ليقوم بوظائفه. فهو يعزز امتصاص الكالسيوم والفوسفور من الجهاز الهضمي. يؤدي نقص هرمون الغدة الجاردرقية (PTH) إلى:

• انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم (نقص كلس الدم)
• زيادة مستويات الفوسفور (فرط فوسفات الدم)

الأعراض الأولى لقصور الغدة الدرقية هي الإحساس بالوخز في الذراعين والساقين والفم.

قصور الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق) هو مرض نادر إلى حد ما. غالبًا ما تظهر كظاهرة مصاحبة بعد الجراحة على الغدة الدرقية. احتمالية قصور الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق) بعد الجراحة هي 0.4-4 بالمائة.

يتفاعل الجسم مع حدوث قصور الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق) من خلال هجمات تشنجات في عضلات الوجه والأطراف. تعتبر تشنجات الجهاز التنفسي خطيرة بشكل خاص. يسبب المرض عواقب وخيمة عند الأطفال. إذا لم تطلب المساعدة من أحد المتخصصين في الوقت المناسب، فقد يصاب الطفل باضطرابات خطيرة في النمو، بما في ذلك التخلف العقلي بسبب الاضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي.

يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق) أيضًا إلى إثارة اضطرابات الاكتئاب والتهيج، كما يؤدي إلى اضطرابات وظيفية في الكلى والقلب إذا لم يتم تنفيذ العلاج المناسب في الوقت المناسب.

المرادفات: نقص هرمون الغدة الجار درقية، قصور وظيفة هرمون الغدة الجار درقية
المصطلح باللغة الإنجليزية: قصور جارات الدرق

وصف قصور الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق)

تقع الغدة الجاردرقية بجوار الغدة الدرقية. وعلى الرغم من أن أسماء كلا العضوين متشابهة، إلا أن وظائفهما في جسم الإنسان مختلفة.

تتكون الغدة الجاردرقية من أربع غدد منفصلة (أجسام ظهارية)، حجمها بحجم حبة البندق. وهي ضرورية للإنسان، لأنها... أنها تنتج هرمون الغدة الدرقية (PTH)، الذي ينظم استقلاب الكالسيوم والفوسفور. يحفز امتصاص الكالسيوم في الأمعاء ويتحكم في إفرازه عن طريق الكلى.

هرمون الغدة الدرقية (PTH) يقلل من كمية الفوسفور ويزيد من كمية الكالسيوم في الدم. الكالسيوم ضروري لتكوين الأسنان والعظام، وهو مهم للعمل الطبيعي للعضلات والأعصاب. إذا كانت كمية هرمون الغدة الدرقية غير كافية، يزداد إطلاق الكالسيوم، ونتيجة لذلك ينخفض ​​محتواه في الدم. وفي نفس الوقت يزداد تركيز الفسفور في الدم بسبب تنخفض كمية الفوسفور المنطلق. مع وجود الغدة الدرقية التي تعمل بشكل طبيعي، تكون عمليات تكوين وارتشاف الأنسجة العظمية متوازنة.

إذا لم تقم باستشارة طبيب الغدد الصماء في الوقت المناسب، فإن قصور الغدة الدرقية يمكن أن يسبب اضطرابات خطيرة في عمل الجهاز العصبي المركزي، وعمليات التمثيل الغذائي في الغضروف والأنسجة العظمية، وكذلك في وظائف الجهاز العضلي الهيكلي. في ما يسمى تكزز نقص كلس الدم، يساهم عدم كفاية الكالسيوم في الدم في ظهور تشنجات العضلات المؤلمة. العلامة النموذجية للمرض هي ما يسمى "يد الطبيب" - تشوه اليد مع تقلص لا إرادي للأصابع المستقيمة. يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية أيضًا إلى تكلس الأعضاء الداخلية وتطور أمراض العين، والتي تتجلى في عتامة العدسة.

أسباب قصور الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق)

السبب الأكثر شيوعًا لتطور قصور الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق) هو إجراء عملية جراحية سابقة على الغدة الدرقية، والتي تمت خلالها إزالة الغدد جارات الدرق أيضًا. يمكن أن يؤدي تلف بسيط في الغدة (الأجسام الظهارية) أيضًا إلى ظهور قصور في وظيفة الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق). في حالات نادرة، يتطور المرض على خلفية اضطرابات المناعة الذاتية، حيث يبدأ الجهاز المناعي عن طريق الخطأ في إنتاج أجسام مضادة تدمر أنسجة الغدة الدرقية.

ماذا يمكنك أن تفعل إذا كان لديك قصور في وظيفة الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق)

يتم وصف جميع الأدوية المستخدمة في علاج قصور الغدة الدرقية من قبل طبيب الغدد الصماء للاستخدام مدى الحياة. من المهم ليس فقط تناول الأدوية بانتظام، ولكن أيضًا الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب عند تناول الأدوية. مطلوب أيضًا زيارات متابعة منتظمة لتحديد مستويات الكالسيوم في الدم.

مساعدة من المتخصصين

اعتمادا على الأعراض، بالإضافة إلى استشارة الطبيب المعالج، قد يتبع ذلك تشخيص مفصل من مختلف المتخصصين. وتشمل هذه:

• أطباء الغدد الصماء
• الجراحين
• متخصصون في الأمراض الناجمة عن الاضطرابات الهرمونية والتمثيل الغذائي

ما الذي يمكن أن تتوقعه في موعدك مع طبيب الغدد الصماء؟

قبل أن يبدأ طبيب الغدد الصماء الفحص، سيبدأ بمحادثة (تاريخ) بخصوص شكاويك الحالية. بالإضافة إلى ذلك، سوف يسألك أيضًا عن الشكاوى السابقة، بالإضافة إلى وجود أمراض محتملة.

قد تنتظرك الأسئلة التالية:

• منذ متى ظهرت الأعراض؟
• هل يمكنك وصف الأعراض بشكل أكثر دقة وتحديد موقعها؟
• هل لاحظت أي تغيرات في تطور الأعراض؟
• هل تعاني من أعراض إضافية مثل ضيق التنفس وألم في الصدر والدوخة؟
• هل سبق لك تجربة هذا؟ هل حدثت أعراض مشابهة في العائلة؟
• هل لديك حاليا أي أمراض أو استعداد وراثي للمرض وهل تخضع للعلاج من ذلك؟
• هل تتناول أدوية حاليًا؟
• هل تعاني من الحساسية؟
• هل غالبا ما تجد نفسك في حالة من التوتر في المنزل؟

ما هي الأدوية التي تتناولها بانتظام؟

سيحتاج طبيب الغدد الصماء الخاص بك إلى مراجعة الأدوية التي تتناولها بانتظام. يرجى إعداد جدول بالأدوية التي تتناولها قبل موعدك الأول مع طبيب الغدد الصماء. يمكن العثور على مثال لهذا الجدول على هذا الرابط.

الامتحانات (التشخيص) التي يؤديها طبيب الغدد الصماء

بناءً على خصائص الأعراض التي تم تحديدها خلال التاريخ الطبي وحالتك الحالية، قد يلجأ طبيب الغدد الصماء إلى الفحوصات التالية:

• تحاليل الدم
• تحديد مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم
• وميض
• الاشعة المقطعية
• اختبار وظائف الكلى

إذا كنت تعاني من قصور في وظيفة الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق)، فمن المستحسن أيضًا إجراء فحص من قبل طبيب عيون.

العلاج (العلاج)

لن يتمكن طبيب الغدد الصماء من استبدال التأثير الوظيفي لهرمون الغدة الدرقية المفقود (PTH)، فهو سيوجه العلاج فقط للقضاء على عواقب نقص الهرمون. إذا كانت الغدة الجاردرقية تعاني من قصور في وظيفتها (قصور جارات الدرق)، فسيقوم الطبيب بإعطاء هرمون الغدة الجاردرقية (PTH) عن طريق الوريد، مثل الأنسولين لمرضى السكر. يشمل العلاج تناول فيتامين د والكالسيوم مدى الحياة.

وقاية

من المستحيل منع حدوث قصور الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق) بنفسك. لا يمكن القيام بذلك إلا من قبل الأطباء أثناء جراحة الغدة الدرقية. للقيام بذلك، أثناء الجراحة يتم إزالة إحدى الغدد الجاردرقية وزرعها في الأنسجة العضلية. يوصى بهذا الإجراء الوقائي إذا كان إجراء إشعاع الغدة الدرقية ينطوي على خطر تلف الغدد جارات الدرقية.

تنبؤ بالمناخ

يجب أن يكون المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية (قصور جارات الدرق) تحت إشراف الطبيب طوال حياتهم، والذي سيصف لهم الجرعة المطلوبة من فيتامين د والكالسيوم. يجب تناول الأدوية بدقة وفقًا لتوصيات الطبيب.

الغدد جارات الدرق (الغدد جارات الدرق، الغدد جارات الدرق) هي أربع غدد صماء صغيرة تقع على السطح الخلفي للغدة الدرقية، في أزواج في قطبيها العلوي والسفلي. إنتاج هرمون الغدة الدرقية.

وظائف الغدد جارات الدرق تنظم الغدة جارات الدرق مستويات الكالسيوم في الجسم ضمن نطاق ضيق بحيث يعمل الجهاز العصبي والحركي بشكل طبيعي. عندما تنخفض مستويات الكالسيوم في الدم إلى أقل من مستوى معين، يتم تنشيط مستقبلات استشعار الكالسيوم في الغدة الدرقية وتفرز الهرمون في الدم. يحفز هرمون الغدة الدرقية الخلايا العظمية على إطلاق الكالسيوم من أنسجة العظام إلى الدم. الأهمية الفسيولوجية للغدة الجاردرقية هي إفرازها لهرمون الغدة الجاردرقية. الغياب الخلقي أو تخلف الغدد جارات الدرق، وغيابها نتيجة الاستئصال الجراحي، وضعف إفراز هرمون الغدة الدرقية، وكذلك ضعف حساسية مستقبلات الأنسجة له ​​يؤدي إلى أمراض استقلاب الفوسفور والكالسيوم في الجسم وتطور الغدد الصماء. أمراض (فرط نشاط جارات الدرق، قصور جارات الدرق)، أمراض العيون (إعتام عدسة العين). وإزالته من الحيوانات يؤدي إلى الوفاة بسبب التكزز (التشنجات).

هرمون الغدة الجاردرقية يتم إنتاج هرمون الغدة الجاردرقية عن طريق مجموعات من الخلايا الإفرازية الموجودة في حمة الغدة. ضروري للحفاظ على تركيز أيونات الكالسيوم في الدم على المستوى الفسيولوجي. يؤدي انخفاض مستوى الكالسيوم المتأين في الدم إلى تنشيط إفراز هرمون الغدة الجار درقية، مما يزيد من إطلاق الكالسيوم من العظام بسبب تنشيط الخلايا العظمية. يرتفع مستوى الكالسيوم في الدم، لكن العظام تفقد صلابتها وتتشوه بسهولة. ينتج هرمون الغدة الدرقية تأثيرات معاكسة لتأثيرات هرمون الغدة الدرقية، الذي تفرزه الخلايا C في الغدة الدرقية. يتم تنظيم نشاط الغدد جارات الدرق وفقًا لمبدأ التغذية الراجعة، والعامل المنظم هو مستوى الكالسيوم في الدم، والهرمون المنظم هو هرمون الغدة الدرقية. الحافز الرئيسي لإفراز هرمون الغدة الدرقية في مجرى الدم هو انخفاض تركيز الكالسيوم في الدم (المعدل الطبيعي هو 2.25-2.75 مليمول / لتر، أو 9-11 مجم / 100 مل). الوظيفة الرئيسية لهرمون الغدة الدرقية هي الحفاظ على مستوى ثابت من الكالسيوم المتأين في الدم، ويقوم بهذه الوظيفة من خلال التأثير على العظام والكلى ومن خلال فيتامين د على الأمعاء. وكما هو معروف فإن جسم الإنسان يحتوي على حوالي 1 كجم من الكالسيوم، 99% منه يتموضع في العظام على شكل هيدروكسيباتيت. يوجد حوالي 1% من الكالسيوم الموجود في الجسم في الأنسجة الرخوة وفي الفضاء خارج الخلية، حيث يشارك في جميع العمليات الكيميائية الحيوية.

تنجم مظاهر المرض عن نقص هرمون الغدة الجاردرقية. في حالات نادرة جدًا، يمكن أن يكون هذا مرضًا خلقيًا - إذا كان نمو الغدد جارات الدرق ضعيفًا. في أغلب الأحيان يتطور كمضاعفات مصاحبة بعد العلاج الجراحي (إزالة) الغدة الدرقية أو بعد العلاج الإشعاعي للغدة الدرقية، وكذلك مع إصابات الرقبة، وندبات ما بعد الجراحة في هذه المنطقة. جوهر المرض هو انخفاض مستويات الكالسيوم وزيادة مستويات الفوسفور في مصل الدم، مما يؤدي إلى التشنج. تسبب الاضطرابات البيوكيميائية زيادة في استثارة العصبية والعضلية.

علامات القصور الوظيفي: نوبات متفاوتة الشدة؛ الشعور بالتنميل والوخز في الأطراف السفلية. تشنجات عضلية منشطة في الأطراف والظهر والوجه والصدر وما إلى ذلك. قد تظهر اضطرابات عصبية وعقلية أخرى بالإضافة إلى تغيرات في الأعضاء الأخرى بدرجات متفاوتة الخطورة.

العلاج والتشخيص يتم التشخيص على أساس علامات ذاتية وموضوعية، بالإضافة إلى التغيرات البيوكيميائية النموذجية في الجسم (انخفاض مستويات الكالسيوم، زيادة الفوسفور في مصل الدم والبول، وانخفاض تركيزات هرمون الغدة الدرقية في مصل الدم). . العلاج عبارة عن علاج للأعراض ومضاد للاختلاج وأيضًا مسبب للسبب - مستحضرات الكالسيوم وفيتامين د لتطبيع محتواها في الجسم. يتم إجراؤه في مستشفيات الغدد الصماء المتخصصة.

فرط الوظيفة: تحدث هذه الحالة المؤلمة بسبب الإفراط في إفراز هرمون الغدة الجار درقية بسبب النمو المفرط للغدد الجار درقية. ونتيجة لذلك، يزداد مستوى الكالسيوم، وينخفض ​​محتوى الفوسفور في مصل الدم، مما يؤدي إلى تغيرات في أنسجة العظام (هشاشة العظام وحتى الكسور)، في الجهاز البولي (تكوين الحصوات من أملاح الكالسيوم أو تطور تحص بولي)، في الجهاز الهضمي (قرحة هضمية حادة أو مزمنة في المعدة أو الاثني عشر، وأحيانا التهاب البنكرياس الحاد).

علامات فرط الوظيفة مع فرط نشاط الغدد جارات الدرق، هناك انخفاض في الشهية، وفقدان الوزن، والتعب والضعف العام، وزيادة العطش، والإمساك المستمر، والبوال (إفراز كميات كبيرة من البول)، وكذلك علامات تحص بولي. يحدث الترسب المرضي للكالسيوم في أنسجة الأعضاء المختلفة: في الكلى والبنكرياس وكذلك في العضلات الهيكلية.

العلاج والتشخيص يعتمد التشخيص على: شكاوى المريض؛ تغييرات العظام المؤكدة. زيادة في مستويات الكالسيوم في الدم. زيادة في كمية هرمون الغدة الدرقية. بادئ ذي بدء، تضخم واحدة على الأقل من الغدد جارات الدرق الأربع. العلاج جراحي بشكل أساسي (إزالة الغدة المتضخمة)، وإذا كانت هناك موانع، يتم التصحيح الدوائي للأعراض المرضية على النحو الذي يحدده الطبيب.

فرط نشاط جارات الدرق، والذي سيتم مناقشة أعراضه وعلاجه أدناه، هو خلل في الغدد جارات الدرق. وفي الوقت نفسه، يزداد إنتاجهم لهرمون الغدة الجاردرقية. ينظم هذا الهرمون مستوى الكالسيوم والفوسفور في الدم، وامتصاصه في الأمعاء، وإفرازه عن طريق الكلى. مع فرط نشاط جارات الدرق، قد يرتفع ضغط الدم ويكون هناك زيادة في هشاشة العظام والأسنان. هناك عدم انتظام ضربات القلب وربما التحريض النفسي.

قد تشمل أعراض فرط نشاط جارات الدرق كسور العظام المتكررة وتدهور الأسنان. بعد كل شيء، يقوم هرمون الغدة الدرقية بطرد المعادن من الأنسجة الصلبة. كما يحدث ألم في العضلات والقلب، واضطراب في إيقاعه، وزيادة في الاستثارة العصبية، وتشنجات. تتميز بالغثيان والانتفاخ وتشنجات البطن. تتجلى متلازمة فرط كالسيوم الدم في زيادة درجة حرارة الجسم. الحالة تهدد الحياة.

وفي هذه الحالة يحدث ارتفاع في مستوى الكالسيوم في الدم، وانخفاض في كمية الفوسفور فيه، بينما يرتفع مستوى الفوسفات في البول. يشعر الإنسان بالعطش. في حالة وجود رمل أو حصوات في الكلى، يشعر المريض بألم وألم عند التبول.

يتجلى الحثل العظمي مع فرط نشاط جارات الدرق في شكلين:

1. التهاب العظم الليفي.
2. شكل صفحة.

يتطور تلف العظام في فرط نشاط جارات الدرق على مرحلتين: هشاشة العظام، والتي تتميز بانخفاض كثافة الأنسجة الصلبة، تليها تشوهات الهيكل العظمي الكيسي.

أصل

يحدث فرط نشاط جارات الدرق الأولي بسبب عمليات تضخم أو أورام في الغدد جارات الدرق.

يحدث فرط نشاط جارات الدرق الثانوي بسبب نقص الكالسيوم أثناء الحمل وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. ويمكن أيضا أن يكون سبب ضعف امتصاص فيتامين (د) في الأمراض المزمنة في الكبد والمرارة. ويلاحظ عدم كفاية إنتاج هذه المادة في الفشل الكلوي، وكذلك فقدان الكالسيوم في البول. في حالة أمراض الجهاز الهضمي (مرض كرون)، لوحظ انخفاض في امتصاص المعدن نفسه.

يحدث فرط نشاط جارات الدرق بسبب نقص تناول الكالسيوم وفيتامين د من الطعام. ويلاحظ ذلك أثناء الصيام وسوء التغذية مع نقص الدهون.

يحدث فرط نشاط جارات الدرق الثالثي على خلفية النقص المزمن في الكالسيوم في الدم. بسبب زيادة الحمل على الغدد جارات الدرق، تحدث عمليات مفرطة التنسج فيها. التطور المحتمل للورم الحميد.

هناك ثلاثة أشكال من فرط نشاط جارات الدرق:

للوقاية من أمراض الغدة الدرقية وعلاجها، يوصي قراؤنا بالشاي الرهباني. يتكون من 16 من الأعشاب الطبية الأكثر فائدة، والتي تعتبر فعالة للغاية في الوقاية من الغدة الدرقية وعلاجها، وكذلك في تطهير الجسم ككل. لقد تم إثبات فعالية وسلامة الشاي الرهباني بشكل متكرر من خلال الدراسات السريرية وسنوات عديدة من الخبرة العلاجية. رأي الأطباء..."

1. الشكل العظمي، ويتميز بامتصاص المعادن من الهيكل العظمي. يتجلى في شكل كسور، غالبًا مع تكوين مفاصل زائفة.
2. الشكل الحشوي. تتأثر الأعضاء الداخلية - الكلى والأمعاء والجهاز العصبي.
3. في الشكل المختلط، لوحظت الاضطرابات في جميع هياكل الجسم المذكورة أعلاه.

التشخيص

عادة ما تتم ملاحظة المريض الذي يعاني من زيادة وظيفة الغدد جارات الدرق من قبل طبيب أمراض الكلى مع زيادة في مستوى الفوسفات في البول وحدوث تحص بولي. من الممكن أيضًا تكوين حصوات كلسية في المرارة.

يشكو المريض من زيادة العطش وكثرة التبول.

عند الفحص، يكتشف الطبيب مشية البط وانحناء العمود الفقري. فحص قوة العضلات يظهر ضعف العضلات. هناك شكل صدر على شكل برميل.

يشمل التشخيص فحص الدم لمستوى هرمون الغدة الدرقية، وكذلك محتوى الكالسيوم والفوسفور في الدم، والفوسفات في البول.

من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدد جارات الدرق والكلى، والتصوير المقطعي للأعضاء. سوف يكشف قياس الكثافة عن انخفاض كثافة العظام وهشاشة العظام.

للتحقق من النشاط الوظيفي للغدد جارات الدرق، يوصف التصوير الومضي بالسيلينيوم والميثيونين، وكذلك التكنيشيوم والثاليوم.

سوف تسمح لنا الأشعة السينية لليدين بالحكم على مدى خطورة عملية الحثل العظمي.

علاج

يتطلب فرط نشاط الغدد جارات الدرق علاجًا يهدف إلى علاج سبب المرض والوقاية من المضاعفات.

في حالة فرط نشاط جارات الدرق الأولي، تكون الجراحة ضرورية لإزالة الورم النشط هرمونيًا. يشار إلى العلاج عندما تتجاوز مستويات الكالسيوم في الدم 3.5 مليمول / لتر مع حدوث أعراض عصبية وعدم انتظام ضربات القلب.

لتصحيح فرط وظيفة الغدة الدرقية الثانوية والثالثية، يوصف للمرضى مكملات الكالسيوم وفيتامين د لتصحيح النقص لديهم. يشار إلى اتباع نظام غذائي يحتوي على نسبة عالية من الزبدة وزيت السمك ومنتجات الألبان.

يجب علاج فرط نشاط جارات الدرق الكلوي في الفشل الكلوي المزمن عن طريق غسيل الكلى أو زرع الكلى من متبرع. وفي هذه الحالة من الضروري تعويض نقص فيتامين د الناتج عن انخفاض تركيبه في الجسم.

خلال أزمة فرط كالسيوم الدم، يشار إلى إدارة حلول استبدال البلازما مع زيادة إدرار البول باستخدام مدرات البول - فوروسيميد. يوصف البايفوسفونيت لتقليل شدة العمليات الامتصاصية في العظام.
يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية الأولي مع تطور أزمة فرط كالسيوم الدم إلى الغيبوبة وحتى الموت. مضاعفات المرض هي تكلس الأعضاء وتلف الكلى. لذلك، في حالة الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة طبيب الغدد الصماء بشكل عاجل والذي سيقدم توصيات بشأن العلاج.

لا يزال يبدو أنه ليس من السهل علاج الغدة الدرقية لديك؟

وباعتبارك الآن تقرأ هذا المقال، يمكننا أن نستنتج أن هذا المرض لا يزال يطاردك.

ربما فكرت أيضًا في الجراحة. وهذا أمر واضح، لأن الغدة الدرقية هي أحد أهم الأعضاء التي تعتمد عليها صحتك وصحتك. وضيق التنفس والتعب المستمر والتهيج وغيرها من الأعراض تتعارض بشكل واضح مع استمتاعك بالحياة...

لكن كما ترى، فمن الأصح معالجة السبب وليس التأثير. ننصحك بقراءة قصة إيرينا سافينكوفا حول كيفية علاجها للغدة الدرقية...

الغدد جارات الدرق هي تشكيلات تقع في أزواج على الجزء الخلفي من الغدة الدرقية.

وتتمثل المهمة الرئيسية لهذا العضو من نظام الغدد الصماء في جسم الإنسان في إنتاج هرمون الغدة الدرقية، وهو المسؤول عن تنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفور.

الغدة الجار درقية، والمعروفة أيضًا باسم البيضاوية، هي تكوينات بيضاوية الشكل لا يتجاوز حجمها 10 ملم. هم في أزواج، وتكون متناظرة حول المركز المحوري.

إذا حددنا الموقع النموذجي، ففي الإصدار الكلاسيكي (4 غدد مرتبة في أزواج)، من الممكن ملاحظة حقيقة أن أحد أزواج البنكرياس يقع في الطبقة السطحية للغدة الدرقية، والزوج الآخر موجود. يقع خارجها.

حتى بداية القرن العشرين تقريبًا، كانت الغدة الجاردرقية جزءًا غير معروف من الجسم.

في السابق، كان المتخصصون الطبيون يقومون بإزالة هذه الأعضاء خلال العمليات الجراحية المختلفة. ومع ذلك، في وقت لاحق، دون العلاج التعويضي المناسب، توفي الشخص.

عدد هذه التشكيلات هو مؤشر فردي بحت. وفقا لخبراء الغدد الصماء، يمكن أن يكون هناك من 2 إلى 12 وحدة.

وظائف الغدة الدرقية

إذا تحدثنا عن الغرض من العضو المعروض في نظام الغدد الصماء، فمن الممكن أن نشير إلى أن هذا المؤشر الدقيق مثل توازن الكالسيوم والفوسفور يتم تنظيمه بواسطة الغدد جارات الدرق.

وظيفة الغدة الدرقية هي كما يلي - بعض الخلايا الحساسة للكالسيوم تحدد المبالغة أو التقليل من الكالسيوم في أنسجة الجسم ودمه.

ونتيجة لذلك، يتم تنشيط تخليق الهرمون المقابل للموقف.

يؤدي هذا الاضطراب في المقام الأول إلى اضطرابات في أنسجة العظام والكلى. تحدث الأمراض الأكثر شيوعًا عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 50 عامًا.

في المقابل، يمكننا أن نقول أنه بين الأشخاص من الجنس الآخر، يظهر فرط نشاط جارات الدرق، في المتوسط، أقل بحوالي 2-3 مرات.

مع فرط نشاط جارات الدرق، قد تكون الأعراض والمظاهر على النحو التالي:

• الضعف العام والصداع.
• صعوبة في الحركة
• تدهور وظائف الذاكرة.
• عدم التوازن العصبي.
• زيادة الشعور بالقلق.

في المراحل اللاحقة، تكون علامات ومظاهر مرض الغدة الدرقية كما يلي:

• كسور متكررة
• تشوه العظام
• تليين أنسجة العظام.

السبب الأكثر شيوعا لتطور علم الأمراض هو ظهور ورم ذو خصائص حميدة مثل فرط نشاط جارات الدرق.

في معظم الحالات المعروفة، يغطي الورم الغدة بأكملها، مما يؤدي إلى الإنتاج النشط للهرمون، بغض النظر عن مستويات الكالسيوم الحالية.

في حالات نادرة، يمكن أن يحدث فرط نشاط جارات الدرق بسبب أمراض مثل تضخم الغدة الدرقية ( تضخم الغدة الدرقية).

من المعتاد التمييز بين الأنواع التالية من الأمراض:

• أساسي؛
• ثانوي؛
• بعد الثانوي؛
• زائف، وإلا كاذب، فرط النظير.

العلاج يتطلب استخدام نهج متكامل. يعتمد على مزيج من الأدوية العلاجية والإجراءات الجراحية.

على وجه الخصوص، يكون هذا المزيج مطلوبًا عندما يكون لدى المريض تضخم في الغدة الدرقية أو عندما يرتبط علم الأمراض بالورم.

1. الحد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم. وتشمل الأطعمة غير المرغوب فيها منتجات الألبان والحليب المخمر والبقوليات.
2. إدخال الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الفوسفور في نظامك الغذائي اليومي. يوصى بالاهتمام بالمأكولات البحرية، وخاصة الأسماك البحرية.
3. هو بطلان زيادة الحمل العضلي في الصباح. كتمارين للتمارين الصباحية، يجب عليك اختيار خيارات خفيفة الوزن لا تؤدي إلى أي تعب خطير.
4. من الضروري استبعاد أي مشروبات تحتوي على الكحول من النظام الغذائي، وكذلك تقليل كمية الملح المستهلكة والمواد الحافظة الشائعة.

سيؤدي المشي اليومي في الهواء الطلق أيضًا إلى تحسين الحالة العامة وتحسين الحالة المزاجية للمريض، مما يساعد على استعادة الخلفية العاطفية الطبيعية.

نقص النظيرات

قصور الغدة الدرقية أو قصور جارات الدرق هو انخفاض إنتاج الهرمونات أو ضعف حساسية الأنسجة لها.

تعد أمراض الغدد جارات الدرقية اضطرابًا نادرًا إلى حد ما - وفقًا للبيانات الإحصائية، فإن معدل حدوثه يبلغ حوالي 0.4٪.

مع التقدم التدريجي، لوحظ نقص الكالسيوم - وهذا يؤدي إلى الاضطرابات المرتبطة بالجهاز العصبي.
يجب الإشارة إلى أعراض المرض:

• مشاكل بصرية؛
• مشاكل تجميلية (يعاني الجلد والشعر والأظافر) ؛
• تضخم عضلة القلب (تضخم القلب) ؛
• تشنجات في عضلات الجسم كله بما في ذلك العضلات الداخلية.
• خدر الأطراف.
• متلازمة الألم التشنجي.
• وفي حالات نادرة، مظاهر الصرع.

واحدة من العلامات الأكثر وضوحًا التي قد يعاني منها الشخص الذي يعاني من نقص البارتيريا هي مشكلة مثل التكزز.

كمرجع!

هجوم التكزز أو التكزز هو مرض تحدث فيه تقلصات عضلية متشنجة، والتي تتطور تدريجياً إلى تشنجات كاملة مع الألم. أثناء الهجوم، تشارك جميع مجموعات العضلات بشكل متماثل، بما في ذلك عضلات الوجه ("فم السمكة").

في أغلب الأحيان، ترتبط الاضطرابات المرضية في الغدة الدرقية باضطرابات مماثلة في الغدة الدرقية. ويرجع ذلك إلى الفروق الدقيقة التي تقع بالقرب من بعضها البعض.
قد تكون أسباب نقص هرمون الغدة الجاردرقية هي الاضطرابات التالية:

• آفة التهابية
• مرض الورم، على سبيل المثال، كيس الغدة الدرقية.
• الاستئصال الجراحي لجهاز الغدد الصماء نفسه.
• الأمراض الخلقية.

يتم علاج هذا النوع من مرض الغدة الدرقية بالطرق التالية:

• القضاء الجراحي على سبب الفشل.
• نظرية الاستبدال؛
• مضادات التشنج والمهدئات.

علاوة على ذلك، يتم وصف الأدوية التي تحتوي على الهرمونات اللازمة، وفي كثير من الأحيان الكالسيوم، على مدى الحياة.

مرض أولبرايت

يجب التمييز بين داء نقص الباراتريا الكاذب أو قصور الغدة الدرقية الكاذب باعتباره مرضًا منفصلاً للغدة الدرقية. هناك أمراض محددة ناجمة عن اضطراب وراثي.

يمكن ملاحظة المظاهر الأولية للخلل الخلقي في إنتاج هرمون الغدة الدرقية في سن مبكرة، حوالي 5-10 سنوات.
المؤشرات الرئيسية لعلم الأمراض هي ما يلي:

• قصر القامة بشكل غير طبيعي.
• تقصير الرقبة والأصابع.
• ظهور تقرحات تحت الجلد.
• اضطرابات النمو العقلي.
• الاستدارة المفرطة للوجه.
• تحص بولي.
• إعتمام عدسة العين؛
• نقص تنسج مينا الأسنان.

تشمل المؤشرات الأخرى لمرض أولبرايت ما يلي:

• هشاشة العظام من النوع المنتشر.
• تشكيل الخراجات العظمية.
• رواسب تحت الجلد الكلسية (يمكن أن تؤدي إلى خلل وظيفي في المفاصل).

إذا كان المرض محددًا بشكل خاص، فإنه يتطلب استخدام جرعات من مكملات الكالسيوم مع قائمة غذائية متخصصة (أساس النظام الغذائي هو تقليل استهلاك المنتجات التي تحتوي على الفوسفور).

القواعد العامة لعلاج PTC

يوصف علاج الغدة الدرقية فقط على أساس التشخيص الكامل والتشخيص المناسب.

يتم تشخيص الاضطرابات المرتبطة بالغدد الدرقية باستخدام عدد من التقنيات التالية:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• اختبار الدم السريري للمستويات الهرمونية.
• التحليل النسيجي

النوع الأخير من الدراسة، وهو التصوير الومضي، هو الوسيلة الأكثر دقة للكشف المبكر عن الحالات المرضية للغدة جارات الدرق.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه من خلال هذه الدراسة من الممكن رؤية أكثر من الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية القياسية.

كمرجع!

التصوير الومضي هو تقنية حديثة للكشف عن الأمراض عن طريق مسح الأعضاء. ويحدث ذلك من خلال قراءة وهج النظائر المشعة التي يتم إدخالها إلى الدم.

لا داعي للقلق بشأن الخصائص الإشعاعية للدواء - فنشاطه الإشعاعي منخفض جدًا، وجرعة الإشعاع أقل بحوالي 2-20 مرة من جرعة الأشعة السينية الكلاسيكية. ومع ذلك، يعتمد الكثير على نوع الدواء.

إذا قمنا بتعميم علاج الأمراض المرتبطة بخلل في الغدد جارات الدرق، فمن الممكن الإشارة إلى طرق العلاج التالية:

• استبدال هرموني
• علاج اضطرابات الأعراض.
• الاستئصال الجراحي للأمراض.

ولا شك أنه مع الخيار الأخير لعلاج المشكلة الحالية، هناك عيوب مثل إمكانية حدوث أنواع أخرى من الحالات المرضية.

واحدة من التقنيات الجراحية الواعدة هي زراعة الغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية. لقد أثبتت نفسها منذ حوالي 20 عامًا، لكن إجراء مثل هذه العملية أمر معقد للغاية، وبالتالي فإن تكلفة زراعة الغدة مرتفعة.

ولكن ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه في حالة وجود بعض الاضطرابات (الورم أو النمو المتضخم)، يتم القضاء على الاضطرابات البسيطة بشكل متحفظ.

التقنيات الوقائية

إذا كنا نتحدث عن منع تطور الاضطرابات في عمل الغدد الصماء، فمن الضروري اتباع سلسلة القواعد التالية:

1. مراقبة صحتك عن كثب بحثًا عن الأعراض. الكشف المبكر عن الأعطال في الغدة الدرقية يسمح للمرء بتجنب تطور العديد من الأمراض. وينطبق هذا بشكل خاص على اضطرابات الأورام؛ إذا تم القضاء عليها في المراحل المبكرة، فمن الممكن الاكتفاء بتضحيات صحية بسيطة.
2. تطبيع التغذية الخاصة بك. سيؤدي ذلك إلى استقرار توازن الفيتامينات الأساسية والكالسيوم والفوسفور في المنتجات. وبناء على ذلك، فإن مخاطر ضعف حساسية هرمون الغدة الدرقية تكون أقل.
3. في حالة وجود اضطرابات في إنتاج وحساسية الأنسجة لهرمون الغدة الدرقية، فمن الضروري اتباع التعليمات التي يحددها طبيب الغدد الصماء وإجراء اختبارات منتظمة.

قد لا تسبب الأشكال الخفيفة من أمراض الغدة الدرقية أي قلق أو اضطراب في أسلوب الحياة المعتاد.

لا يمكن علاج الأمراض من هذا النوع بنجاح فحسب، بل يمكن علاجها تمامًا أيضًا.