بابافيرين، مؤشرات للاستخدام، والآثار الجانبية ونقاط مهمة أخرى. بابافيرين: تعليمات لاستخدام طريقة تناول بابافيرين والجرعة

27.05.2017

أقراص بابافيرينإزالة التشنجات وتوسيع الأوعية الدموية واستخدامهامن الضغط.

الدواء هو قلويد من خشخاش الأفيون (مصنوع من قش الخشخاش)، ولكن لا يعتبر رسميا مخدرا.

من خلال منع وظائف عدد من الإنزيمات، يقلل بابافيرين من نبرة الأنسجة العضلية الملساء ويعزز استرخاءها. وهذا ينطبق على جميع الأعضاء - المعدة، القصبات الهوائية، جدران الأمعاء، الشرايين، الرئتين، مجرى البول، إلخ.إذلال عندما تكون النغمة مرتفعة، تسترخي الأعضاء المدرجة، وعندما تكون عالية، فإنها تتشنج (تتقلص).

في كثير من الأحيان للبالغين يضطر الناس إلى التعامل مع تشنجات مختلفة على شكل ألم في الرأس والأمعاء. أثناء التشنج، لا يستطيع العضو المضغوط نقل محتوياته. في حالة الأمعاء، يكون هذا احتباسًا لبلعة الطعام، ويتعطل تدفق الصفراء في المرارة، ولا تسمح القصبات الهوائية بمرور كمية كافية من الهواء.

وفي حالة الأوعية الدموية، عندما تضيق، يرتفع ضغط الدم. أي من التشنجات المذكورة تكون مصحوبة بألم متفاوت القوة.

بابافيرين قادريقلل الألم وإزالة التشنج واسترخاء الأعضاء. معتبرا أنتقليص تشنجات قدرة الدواء عامة، فمن الممكن أن يكوناستخدام ليس فقط عند الضغط العالي، ولكن أيضًا بالمعنى الأوسع. يعمل بابافيرين نفسه بشكل مشابه للـ no-shpe، حيث يريح الأنسجة الملساء فقط، دون التأثير على العضلات الأخرى (الهيكل العظمي، القلب). مختصروصف الآثار إن وجدتاستخدم بابافيرين:

• يتم تخفيف تشنج الأنسجة العضلية الملساء في الأوعية الدموية وأعضاء الجهاز التنفسي والجهاز البولي والجهاز الهضمي.
• بعد استرخاء الشرايين، يتوسع تجويفها، مما يؤدي إلى تمددهايقلل من ضغط الدم;
• عند تناول جرعات عالية، يقلل الدواء من استثارة عضلة القلب ويبطئ توصيل النبضات إلى عضلة القلب.
• الجرعات الكبيرة من بابافيرين لها تأثير مهدئ.

لتلخيص ذلك، يمكن أن يتميز عمل بابافيرين بتأثيرين مهمين - الدواء يريح الأنسجة العضلية ويخفض ضغط الدم. يتم إنتاج الدواء في أقراص، والحقن، والتحاميل. يمتص الجسم الدواء بسرعة ويفرز عن طريق الكلى.

متى يوصف بابافيرين؟

يحكي المزيد عنهتعليمات بابافيرين للاستخدام عند أي ضغطفي أي وقت يجب أن تأخذ وكم. ومع ذلك، لا يجوز تناول الدواء بنفسكمع ارتفاع ضغط الدملأنه من المهم تحديد سبب المرض، وليس إزالة النتيجة.

بغض النظر عن نوع الدواء، يتم وصف بابافيرين عند اكتشاف الحالات والأمراض التالية:

• تشنج الأنسجة الملساء في عضلات الجهاز الهضمي في أمراض مثل التهاب القولون والتهاب المرارة.
• متلازمة الألم التشنجي الناتج عن انتفاخ البطن والحيض والتهاب القولون والإمساك وما إلى ذلك؛
• كجزء من نظام علاجي مشترك للمغص الكلوييقلل البابافيرينالألم ويخفف التشنجات.
• الألم والتشنجات في أعضاء الجهاز البولي بسبب التهاب المثانة وحصوات الكلى والتهاب الحويضة وما إلى ذلك؛
• تشنج القصبات الهوائية والأوعية الدماغية.
• تشنجات في الأوعية الطرفية.

كيف تشرب بابافيرين

ان لم موانع الاستعمال ، يتم استخدام بابافيرين وفقًا للتعليمات ، مع مراعاة الفروق الدقيقة في العلاج لكل شكل من أشكال الدواء.

يتم غسل الأقراص بكمية كبيرة من الماء، ويتم تناولها بغض النظر عن الوجبات، وليس وفقًا لجدول زمني، ولكن بمجرد ظهور الحاجة لتخفيف التشنجات. قد يكون الاستثناء هو الألم التشنجي في الجهاز الهضمي، في هذه الحالة، يجب تناول بابافيرين قبل 20-25 دقيقة من تناول الطعام حتى تتمكن من تناول الطعام بهدوء.

تحتوي الأمبولة على مادة فعالة تساوي قرصًا واحدًا. يتم حقن المحلول المُجهز في العضل، وإذا كنت بحاجة إلى الحقن في الوريد، فأنت بحاجة إلى تخفيف الدواء بمحلول ملحي. يتم إعطاء الحقن في الوريد فقط في المستشفيات. للحقن بشكل صحيح تحت الجلد أو في العضلات، عليك اختيار الموقع. إذا تم الحقن تحت الجلد، فاختر مكانًا حول السرة، وإذا تم الحقن في العضل، في منطقة الفخذ أو الكتف من الخارج.

يتم حقن بابافيرين في التحاميل في فتحة الشرج، مما يدفع إلى عمق المستقيم. قبل القيام بذلك، يجب عليك غسل يديك جيدًا أو ارتداء القفازات الطبية. يتم حساب الجرعة مع الأخذ بعين الاعتبار عمر وشدة المرض.

أي شكل من أشكال الدواء للاختيار

بالنسبة للأمراض التي تتطلب بابافيرين، يتم وصف شكل الدواء الأكثر ملاءمة وفعالية في الوقت الحالي. إذا كان تناول الأجهزة اللوحية أكثر ملاءمة، فاخترها. لتحقيق تأثير علاجي بسرعة في بداية المرض، من الأفضل اختيار الحقن، وبعد 3-4 أيام يمكنك التحول إلى أقراص أو تحاميل. لا ينصح الأطباء باستخدام الحقن لفترة طويلة، لأن هذا محفوف بالآثار الجانبية أكثر من تناول الحبوب. لهذالتقليل يُعطى مرضى الزهايمر بشكل عاجل حقنة البابافيرين، وفي حالات أخرى يُفضل أشكال أخرى منه.

إذا كان من الضروري تخفيف التشنجات الهضمية، فمن المستحسن استخدام الأقراص والتحاميل، على اعتبار أن التأثير العلاجي من الأرجح أن يتم الحصول عليه من التحاميل. كما أنها لا يمكن الاستغناء عنها إذا كان المريض لا يستطيع ابتلاع الحبوب لسبب ما. يتم علاج تشنجات الجهاز البولي بالتحاميل (التحاميل)، لأن بهذه الطريقة سيصل الدواء بسرعة إلى الأنسجة المصابة ويكون له التأثير المطلوب.

يوصف للأطفال تحاميل أو أقراص خاصة حيث يتم تقليل جرعة المادة الفعالة. لا ينصح بإعطاء الأطفال قطعًا من الأقراص المخصصة للبالغين.

بابافيرين مع الغرضتخفيض الضغطولا يوصف التشنجات لفترة طويلة. عادة ما يكون الغرض منه هو تخفيف الألم التشنجي وتفاقم الأمراض المختلفة لمرة واحدة. هذا يعني أنه يمكنك استخدام الدواء بنفسك لمدة 2-3 أيام، وبعد ذلك يجب أن تتحسن الحالة بشكل ملحوظ - ستنخفض التشنجات والألم، ولن يكون هناك أي إزعاج عمليًا. إذا كانت الحالة لا تزال سيئة، فمن الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة، لأن السبب قد يكون التهاب الصفاق، والنزيف الداخلي، والتهاب الزائدة الدودية وغيرها من الأمراض التي تتطلب التدخل الجراحي.

حسب وصفة الطبيب، يتم تناول البابافيرين لمدة 1-2 أسابيع حتى يزول الألم التشنجي تمامًا. إذا كان المريض يعاني من مرض طويل الأمد، على سبيل المثال، التهاب المرارة، فهو يعرف بالفعل كيف تحدث التفاقم وكيف تحدث التحسينات. لذلك، عند تناول بابافيرين على النحو الذي يحدده الطبيب، يمكنك إكمال الدورة بشكل مستقل عند تحقيق النتيجة المرجوة. إذا تناوله المريض لأول مرةبابافيرين لضغط الدميخفف التشنجات بالأقراص، ثم يجب أن يتم مسار العلاج تحت إشراف الطبيب المعالج، مع الانتباه إلى أحاسيسك. في المستقبل، إذا كنا نتحدث عن مرض مزمن مع تفاقم موسمي، فسيكون هو نفسه قادرا على تخفيف التشنجات المؤلمة مع بابافيرين، مع التركيز على نفس علامات الديناميكيات المحسنة كما هو الحال خلال الدورة الأولى من العلاج بالدواء. أي أنه ليس من الضروري الذهاب إلى المستشفى أو مراقبة حالتك مع الطبيب إذا تفاقمت نفس الحالة المرضية. يكفي اتخاذ نفس التدابير.

ومع ذلك، هنا يجب أن تكون متأكدًا تمامًا من أننا نتحدث عن نفس المرض، وأن الآخرين لم ينضموا إليه. عادة، يعرف المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة صورة مرضهم بالضبط ويمكنهم التمييز بين فترات تفاقمها.

إذا تم تحديد اختلافات عن الحالات السابقة، فأنت بحاجة إلى العمل مع طبيبك لمعرفة سبب تدهور الحالة، والخضوع للتشخيص والحصول على وصفات طبية جديدة، إذا لزم الأمر.

بابافيرين للأطفال

يُسمح باستخدام بابافيرين من عمر 3 أشهر عند الأطفال. تنص تعليمات الاستخدام على أنه تمت الموافقة على الدواء اعتبارًا من ستة أشهر، لكن أطباء الأطفال لاحظوا عمليًا أن الدواء يمكن استخدامه بأمان في سن مبكرة. وقد تم تأكيد هذه الاستنتاجات من خلال سنوات عديدة من الممارسة.

في السنة الأولى من حياة الطفل، عادة ما يستخدم بابافيرين لتخفيف المغص المعوي والألم الناتج عن التشنجات. عند الأطفال الأكبر سنًا، يتم تخفيف التشنج القصبي عادةً بالأدوية ويوصف في العلاج المركب لتشنجات مجرى البول والمغص الكبدي ومظاهر التهاب البنكرياس. عندما يصاب الطفل بالحمى، وتكون الأطراف بيضاء وباردة، يوصف بابافيرين لتوسيع الأوعية الدموية، وبعد 15 دقيقة يعطى خافض للحرارة. إذا كنت لا تستخدم بابافيرين قبل خافض الحرارة، فلن تتمكن من خفض درجة الحرارة، لأن التشنج في الأوعية الدموية لن يسمح لها بإطلاق الحرارة وتبريد الجسم.

كما ذكر أعلاه، يتم وصف أقراص خاصة للأطفال، حيث يتم تقليل كمية المادة الفعالة إلى 10 ملغ. لاستخدام الحقن، تحتاج إلى تناول محاقن ذات حجم أدنى بحيث تكون الجرعة دقيقة قدر الإمكان. إذا لزم الأمر، قم بقطع التحاميل بشكل طولي لتحديد الجرعة المطلوبة من الدواء.

بالنسبة للأطفال، يوصف بابافيرين في الحقن أو التحاميل الشرجية، لأنه من الصعب عليهم ابتلاع الجهاز اللوحي. بالنسبة للمرضى الأكبر سنا، يتم اختيار شكل الدواء الأكثر ملاءمة.

الجرعة الزائدة وردود الفعل السلبية

جرعة زائدة من بابافيرين تسبب ضعف الدواءيزيد النعاس، الرؤية المزدوجة، انخفاض ضغط الدم بشكل كبير. سيساعد غسل المعدة على تسوية الحالة، ثم يشار إلى تناول الكربون المنشط والمواد الماصة الأخرى. وهذا سوف تطبيع الضغط.

تشمل الآثار الجانبية ما يلي:

• انخفاض الضغط القوي.
• مشاكل في حركات الأمعاء مثل الإمساك.
• غثيان؛
• يصبح الجلد وبياض العينين أصفر اللون.
• التعرق الزائد.
• النعاس.
• حساسية.

موانع

حظر تناول الدواء ينطبق على جميع أشكاله. موانع تناول بابافيرين هي:

• التعصب الفردي لمكونات الدواء.
• الزرق؛
• عمر المريض أكثر من 65 سنة؛
• تليف كبدى؛
• عمر يصل إلى 3 أشهر.

بالنسبة للشروط المذكورة، فإن الدواء ممنوع منعا باتا. هناك محظورات أخرى مؤقتة. إنهم يحدون من تناول الدواء حتى يتم شفاء المريض من أمراض أخرى أو تستقر حالته بعد تفاقم الأمراض المزمنة.

وتشمل هذه الحالات: الصدمة، وإصابات الدماغ المؤلمة في الأشهر الستة الماضية، وفشل الغدة الكظرية والكلى، وقصور الغدة الدرقية، وعدم انتظام دقات القلب، وتضخم البروستاتا. وفي حالات أخرى، يقوم الطبيب بتقييم حالة المريض ويصف الدواء حسب تقديره.

الأعراض السلبية الناجمة عن التشنجات معروفة للجميع - الصداع وآلام البطن وحتى حالة خطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم الشرياني. إنه أمر سيء بشكل خاص عندما تتعرض الأوعية الدموية للتشنجات. وبطبيعة الحال، سعى الأطباء منذ فترة طويلة للحصول على دواء يحمي جسم الإنسان بشكل فعال من التشنجات. ومثل هذا الدواء موجود بالفعل - إنه بابافيرين المألوف لدى الكثيرين. بالطبع، يمكن قراءة وصف الدواء في التعليمات، ولكن ربما يرغب العديد من القراء في معرفة ما يفعله بابافيرين وما هو مبدأ عمله.

وصف

ويعتبر هذا الدواء من أقدم الأدوية المستخدمة في الطب. ويدين العالم باكتشافه للجهود التي بذلها الكيميائي الألماني جورج ميرك في منتصف القرن التاسع عشر.

اسم "بابافيرين" يأتي من الكلمة اللاتينية بابافير - "الخشخاش". وهذا ليس من قبيل الصدفة، لأنه لأول مرة يتم الحصول على الدواء فعلا من الأفيون، الموجود بكميات كبيرة في الخشخاش. في هيكله، الدواء هو قلويد الأفيون، وهو مشتق من الإيزوكينولين. ومع ذلك، على عكس القلويدات الأخرى، فإن الدواء ليس له أي تأثير على الجهاز العصبي المركزي. على الأقل طالما أننا نتحدث عن الجرعات العلاجية.

الاتجاه الرئيسي لعمل بابافيرين هو مضاد للتشنج. وينتج عن تحولات كيميائية معقدة في الجسم. بادئ ذي بدء، يمنع الدواء تخليق فوسفوديستراز، والذي بدوره يؤدي إلى تراكم أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي في الخلية. في النهاية، هناك انخفاض في كمية أيونات الكالسيوم في الأنسجة العضلية، وهي ضرورية للعضلات للنشاط الانقباضي. وبالتالي، فإن الدواء يساعد على تقليل قوة ألياف العضلات وتبدأ مرحلة استرخائها. لكن الانكماش المرضي للألياف العضلية هو السبب الرئيسي للتشنج.

يجدر الانتباه إلى حقيقة أن الدواء يظهر نشاطه حصريًا فيما يتعلق بالعضلات الملساء. هذا ظرف مهم جدا. بعد كل شيء، العضلات الملساء هي العضلات التي تتحكم في تقلصات الأعضاء الداخلية (في المقام الأول أعضاء الجهاز التنفسي، والجهاز الهضمي، والجهاز البولي التناسلي)، وكذلك الأوعية الدموية. العضلات المصنفة على أنها هيكلية، وكذلك عضلات القلب، لها نوع مختلف تمامًا من البنية. وتسمى هذه العضلات العضلات المخططة. والدواء لا يعمل على هذا النوع من العضلات. وبالتالي، يمكن استخدام الدواء بأمان دون أي خطر من شأنه أن يؤثر على انقباض عضلة القلب. على الرغم من أن الدواء لا يزال له تأثير معين على عمل القلب، إلا أنه لا يرتبط على وجه التحديد بالتأثير على عضلة القلب. بجرعات كبيرة، يقلل الدواء من توصيل الإشارات العصبية في عضلة القلب ويقلل من استثارة عضلة القلب.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن تأثير بابافيرين هو مجرد الاسترخاء. فهو لا يشل العضلات، ويمكنها الاستجابة للإشارات القادمة من الجهاز العصبي. لماذا تعتبر تشنجات الأعضاء الداخلية خطيرة؟ عندما تحدث التشنجات، يتم تعطيل عملها الطبيعي. على سبيل المثال، تشنج الأمعاء يؤخر حركة الكتل الغذائية من خلالها، وتشنج الحالب يؤدي إلى احتباس البول وفيضان المثانة، وتشنج القناة الصفراوية والمرارة يؤدي إلى احتباس الصفراء وعسر الهضم. لكن أخطر شيء هو التشنج الوعائي. ومع هذه الظاهرة يرتفع ضغط الدم ولا يستطيع الدم الدوران بشكل طبيعي عبر الأنسجة. ونتيجة لذلك، يحدث نقص الأكسجة. لا يقل خطورة عن التشنج القصبي، حيث يعاني الجسم أيضًا من نقص الأكسجين، الذي لا يستطيع اختراق الرئتين.

ومع ذلك، فإن انتهاك عمل الأعضاء الداخلية في حد ذاته ليس النتيجة السلبية الوحيدة للتشنج. الألم هو مرافقة متكررة للتشنج. ويحدث بسبب ضغط الأنسجة والأعصاب المختلفة، بالإضافة إلى صعوبة تداول المواد المختلفة في الجسم. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي تراكم الغازات في الأمعاء الناتج عن التشنجات إلى ضغط قوي على جدران الأمعاء ويسبب آلامًا لا تطاق لدى المريض. وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن تناول المسكنات في كثير من الحالات أمر خطير، لأنه يخفي الألم نفسه، لكنه لا يؤثر على سببه المباشر - التشنج. ونتيجة لذلك، قد تتفاقم حالة الشخص، وبعد زوال تأثير المسكن، يعود الألم بقوة متجددة.

بالإضافة إلى مضادات التشنج، يوضح الدواء أيضًا عددًا من التأثيرات الأخرى:

• مخدر،
• مهدئ،
• نقص الضغط.

من حيث المبدأ، فإن معظم هذه التأثيرات مستمدة من التأثير المضاد للتشنج للبابافيرين. يرتبط التأثير الناقص التوتر باسترخاء العضلات الملساء الوعائية، مما يؤدي إلى اتساع تجويف الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، يزداد تدفق الدم في الشرايين، بما في ذلك الشرايين الموجودة في الدماغ. أما بالنسبة للتأثير المسكن، فيجب أن نتذكر أن الألم غالبا ما يكون سببه تشنج عضلات معينة. ومن خلال إزالة هذا التشنج، يخفف الدواء الألم أيضًا. ومع ذلك، فإن هذه التأثيرات ثانوية. بابافيرين ليس أحد الأدوية التي لها تأثير منخفض التوتر بشكل واضح، مما يعني أنه في علاج ارتفاع ضغط الدم يتم استخدامه عادة مع الأدوية الخافضة للضغط.

ويمكن قول الشيء نفسه عن الخصائص المسكنة للبابافيرين. على الرغم من أن ميزته في هذا الصدد هو أنه يمكن أن يخفف سبب الألم نفسه، وليس الألم فقط، إلا أنه، على عكس أدوية التخدير، يمكن أن يساعد البابافيرين فقط في حالة الألم الناجم عن تشنج العضلات الملساء أو الأوعية الدموية، وفي حالات أخرى. في بعض الحالات، سيكون استخدامه عديم الفائدة. وبالتالي، لا يمكن اعتبار التأثير المسكن للبابافيرين عالميًا.

بالإضافة إلى ذلك، تم إثبات تأثير مهدئ معين مرتبط باستخدام بابافيرين. ومع ذلك، فإنه يحدث أيضًا بشكل رئيسي بجرعات كبيرة.

الدوائية

يختلف امتصاص بابافيرين اعتمادًا على شكل الجرعة ومتوسطه يزيد قليلاً عن 54%. يتم توزيع الدواء بشكل جيد في جميع أنسجة الجسم. ويتراوح عمر النصف من نصف ساعة إلى ساعتين. يتم استقلابه في الكبد ويفرز عن طريق الكلى. يمكن إزالتها من الجسم باستخدام غسيل الكلى.

الافراج عن النموذج

يمكن شراء الدواء من الصيدليات بدون وصفة طبية ويتم إنتاجه من قبل شركات الأدوية المختلفة. الدواء من الشركات المصنعة الروسية والبيلاروسية متوفر في الصيدليات الروسية.

يمكن العثور على ثلاثة أشكال جرعات من بابافيرين للبيع. كل واحد منهم لديه اختلافات في الغرض منه. هذا:

• حبوب،
• حقنة،
• التحاميل الشرجية.

أقراص بابافيرين لها طعم مرير وهي متوفرة في جرعتين - 10 و 40 ملغ. الأول مخصص لعلاج الأطفال والثاني أكثر ملاءمة للبالغين.

قد تختلف السواغات الموجودة في الأقراص اعتمادًا على الشركة المصنعة. عادةً ما تكون هذه الاتصالات التالية:

• سكروز,
• نشاء،
• التلك,
• حامض دهني.

تحتوي التحاميل، بالإضافة إلى المادة الفعالة، على الدهون الصلبة والستيرين، التي تذوب عند درجة حرارة جسم الإنسان، وكذلك المستحلبات.

التحاميل الشرجية (التحاميل) تحتوي على جرعة 40 ملغ من المادة الفعالة.

يتوفر محلول الحقن في أمبولات سعة 2 مل ويحتوي على تركيز العنصر النشط بنسبة 2٪. وهذا يعني أن 1 مل من المحلول يحتوي على 20 ملغ من بابافيرين، والأمبولة تحتوي على 40 ملغ. بشكل عام، السائل الموجود في الأمبولات هو محلول كلوريد الصوديوم. قد يوجد أيضًا الميثيونين وإيديتات ثنائي الصوديوم في المحلول.

سعر الدواء يعتمد على شكل الافراج. يمكن شراء علبة مكونة من 10 أقراص مقابل 20 روبل فقط. حزمة من 10 أمبولات تكلف 50 روبل.

شروط التخزين

يوصى بتخزين الدواء في أقراص ومحلول في درجة حرارة الغرفة (لا تزيد عن +25 درجة مئوية) وفي مكان محمي من الضوء. لكن يجب تخزين التحاميل في الثلاجة (عند درجة حرارة +5-8 درجة مئوية)، وإلا فإنها قد تذوب.

النظير

الدواء يحظى بشعبية ويتم إنتاجه من قبل العديد من الشركات. هناك عدد من الأدوية التي تحتوي على بابافيرين كمكون رئيسي. تسمى هذه الأدوية نظائرها الهيكلية. هناك مستحضرات تحتوي على بابافيرين، ولكن بالإضافة إلى ذلك تحتوي أيضًا على مكونات نشطة أخرى، على سبيل المثال، بابازول، أنديبال، ثيوديبافيرين.

هناك عدد من الأدوية الأخرى التي تعتمد على مواد أخرى ذات تأثيرات مضادة للتشنج. ومن بين هذه المركبات تجدر الإشارة إلى دروتافيرين، وهي مادة مشتقة من بابافيرين.

الخصائص المقارنة للبابافيرين والدروتافيرين

في كثير من النواحي، يفضل الخبراء دروتافيرين. هذه مادة أكثر حداثة ولها أيضًا نشاط مضاد للتشنج. يحتوي Drotaverine على مجموعة من المؤشرات تشبه تقريبًا بابافيرين. لكن عدد الآثار الجانبية للدروتافيرين أقل، وفعالية الدواء أكبر. لهذا السبب يصف الأطباء في أغلب الأحيان دروتافيرين كمضاد للتشنج.

ومع ذلك، لا يزال بابافيرين يستخدم في الممارسة السريرية، وعلى نطاق واسع جدًا. والسبب في ذلك يرجع إلى عدة أشياء. أولا، إنه دواء أكثر تجربة واختبارا. ومن الجدير بالذكر أنه تم استخدامه منذ ما يقرب من قرن ونصف - القليل من الأدوية يمكنها أن تتمتع بمثل هذه الخدمة الطويلة في الحياة. لذلك، يبدو أن العديد من الأطباء دواء أكثر دراية وموثوقية، وهو أمر يصعب رفضه. بالإضافة إلى ذلك، من المستحيل خصم سعر بابافيرين الأقل قليلاً مقارنة مع نظائره.

ولكن هناك سبب أكثر أهمية قليلا. من المقبول عمومًا أن تأثير بابافيرين أسرع إلى حد ما من تأثير دروتافيرين. ولذلك فهو أكثر ملاءمة لتخفيف التشنجات الحادة. في الوقت نفسه، فإن الدواء أقل ملاءمة للاستخدام على المدى الطويل. إذا كانت هناك حاجة إلى تناول مضادات التشنج لأسابيع أو أشهر، فمن الأفضل في هذه الحالة اختيار دروتافيرين.

دواعي الإستعمال

في تصنيف الأدوية، يتم تصنيف الدواء عادة إلى فئتين - موسعات الأوعية الدموية (موسعات الأوعية) ومضادات التشنج.

يمكن وصف الدواء لتشنجات مختلفة من الأعضاء الداخلية المتعلقة بالجهاز الهضمي والجهاز البولي والدورة الدموية. بادئ ذي بدء، هذه تشنجات في العضلات الملساء للأعضاء الداخلية. وتشمل هذه الهيئات:

• أمعاء،
• رَحِم،
• مثانة،
• المرارة،
• الجهاز التنفسي.

يمكن للدواء أيضًا تخفيف تشنجات الأوعية المحيطية والأوعية الدموية في الدماغ والقلب.

المجالات الطبية التي يستخدم فيها الدواء:

• جراحة المسالك البولية,
• مُعَالَجَة،
• أمراض النساء,
• جراحة،
• طب الرضوح,
• أمراض الجهاز الهضمي.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام بابافيرين:

• التهاب المرارة (التهاب المرارة) ؛
• التهاب القولون (التهاب الأمعاء الغليظة) ؛
• التهاب الأقنية الصفراوية (التهاب القنوات الصفراوية) ؛
• إمساك؛
• انتفاخ؛
• آلام الدورة الشهرية
• التهاب الإحليل.
• التهاب المثانة؛
• مرض تحص بولي.
• المغص الكلوي؛
• التهاب الحويضة.
• تشنجات في القناة الصفراوية.
• تشنجات الحالب مما يؤدي إلى احتباس البول.
• تشنجات الأوعية الدماغية.
• تشنج البواب.
• التهاب باطن الشريان.
• الذبحة الصدرية.
• تشنج قصبي.
• مغص المعدة والأمعاء.
• ارتفاع ضغط الدم.
• صداع؛
• البواسير؛
• فرط التوتر في الرحم.

يمكن استخدام الدواء كعلاج وحيد لتخفيف أعراض معينة، أو استخدامه كأحد مكونات العلاج المعقد.

غالبًا ما يستخدم هذا الدواء أيضًا كدواء قبل العمليات الجراحية المختلفة والعمليات على الجهاز الهضمي، في مجال أمراض المستقيم والمسالك البولية. إن استخدام البابافيرين يضمن استرخاء عضلات الأعضاء الداخلية وبالتالي يسهل العمليات الجراحية.

في حالة النزف تحت العنكبوتية، يُستخدم الدواء كموسع للأوعية الدموية للشرايين التاجية. ويمكن أيضًا استخدام الدواء لغرض مماثل في جراحة مجازة الشريان التاجي.

يمكن استخدام هذا الدواء، مثل مضادات التشنج الأخرى، كأحد الأدوية في العلاج المعقد لضعف الانتصاب.

مميزات استخدام التحاميل

تستخدم التحاميل الشرجية مع بابافيرين لعلاج البواسير. بالنسبة للبواسير، تظهر التحاميل التأثيرات التالية:

• تسهيل عملية التغوط،
• تخفيف متلازمة الألم،
• تقليل شدة النزيف.

ويفضل أيضًا استخدام التحاميل لأمراض الجهاز البولي التناسلي. في مثل هذه الحالات، تكون التحاميل أكثر فعالية من الأقراص.

استخدام بابافيرين أثناء الحمل

على الرغم من أن التعليمات تشير إلى أن الدواء لم يتم اختباره للتأكد من سلامته أثناء الحمل، إلا أنه غالبًا ما يستخدم من قبل أطباء أمراض النساء لعلاج حالة خطيرة مثل فرط التوتر الرحمي. يمكن أن تحدث هذه الحالة عند المرأة أثناء الحمل ويمكن أن تؤدي إلى الولادة المبكرة. غالبًا ما يوصف بابافيرين بشكل خاص في المراحل المبكرة من الحمل. في معظم الحالات، يتم استخدامه ليس باعتباره الدواء الوحيد، ولكن كجزء من العلاج المعقد، على سبيل المثال، جنبا إلى جنب مع الأدوية الهرمونية. غالبًا ما يتم وصف مزيج من بابافيرين ودروتافيرين. ومع ذلك، فإن مثل هذا الموعد عادة ما يتم في أواخر الحمل. والغرض منه هو إعداد عنق الرحم للمخاض.

ومع ذلك، فإن هذا النوع من الوصفات الطبية يحمل قدرًا معينًا من المخاطر، نظرًا لأن الجرعة العالية جدًا من مضادات التشنج يمكن أن يكون لها تأثير معاكس وتتسبب في استرخاء الرحم كثيرًا ولن تتمكن المرأة من الولادة بمفردها. وبالتالي، يجب اختيار جرعة بابافيرين بعناية فائقة. ويشير هذا الظرف إلى أن التطبيب الذاتي في مثل هذه الحالات أمر غير مقبول على الإطلاق.

يتم علاج أمراض النساء لدى الأمهات الحوامل حصريًا في المستشفى. في هذه الحالة، يمكن للطبيب استخدام كل من أقراص بابافيرين والحقن. في كثير من الحالات، تكون التحاميل الشرجية التي تحتوي على بابافيرين فعالة أيضًا. وكقاعدة عامة، فإنها تعمل بسرعة وكفاءة عالية. يتم وصفها عادة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

استخدام بابافيرين في طب الأطفال

تتجلى السلامة العالية للبابافيرين في إمكانية إعطائه للأطفال ابتداءً من عمر 6 أشهر. في بعض الحالات، قد يصف طبيب الأطفال الدواء في سن أصغر، لكن معظم الأطباء لا يشجعون هذه الممارسة.

في معظم الحالات، يوصف بابافيرين للأطفال لتخفيف آلام البطن التشنجية، والمغص المعوي والتشنج القصبي، والمغص الكبدي، والتشنجات، ومجرى البول، وفي علاج التهاب البنكرياس. خيار آخر لاستخدام بابافيرين عند الأطفال هو القضاء على تشنج الأوعية الدموية الطرفية بسبب ارتفاع الحرارة. وفي هذه الحالة يتم إعطاء مضاد التشنج للطفل قبل 20 دقيقة. لخافض للحرارة.

موانع

يتمتع الدواء بدرجة عالية من الأمان ولديه عدد صغير نسبيًا من موانع الاستعمال

• عمر يصل إلى 6 أشهر ،
• سكتة دماغية،
• نوبة قلبية،
• الزرق،
• الشيخوخة (أكثر من 75 سنة) ،
• الفشل الكلوي الحاد،
• كتلة الأذينية البطينية 2-3 درجات ،
• الميل إلى انخفاض ضغط الدم ،
• فرط الحساسية لمكونات الدواء ،
• غيبوبة.

استخدم الدواء بحذر عندما:

• قصور الغدة الدرقية،
• قصور الغدة الكظرية،
• الفشل الكلوي المزمن،
• تضخم البروستاتا،
• تسارع دقات القلب فوق البطنية،
• حالات الصدمة,
• إصابات الدماغ المؤلمة.

بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، يتم استخدام الدواء تحت إشراف طبي صارم.

بعض الأدوية لا تتوافق مع بابافيرين، لذا من الأفضل استشارة الطبيب قبل البدء بتناول الدواء.

آثار جانبية

عادة ما يتحمل المرضى الدواء بشكل جيد وتكون ردود الفعل السلبية غير شائعة. وكقاعدة عامة، يحدث هذا عندما يتم تجاوز جرعة الدواء قليلا. الآثار الجانبية في معظم الحالات عابرة وتختفي إما عند التوقف عن تناول بابافيرين أو عند تقليل الجرعة.

قد تحدث الأنواع التالية من الآثار الجانبية أثناء تناول بابافيرين:

• انخفاض في ضغط الدم.
• خارج الانقباض البطيني.
• إمساك؛
• النعاس.
• عدم انتظام دقات القلب.
• كثرة اليوزينيات.
• ضعف التوصيل القلبي (كتلة الأذينية البطينية) ؛
• عدم انتظام ضربات القلب (انقباض البطين، عدم انتظام دقات القلب)؛
• ينهار؛
• ارتفاع الحرارة (غالبًا ما يتم ملاحظته عند كبار السن) ؛
• التعرق.
• انخفاض الرؤية، الشفع.
• اليرقان؛
• تجلط الدم في موقع الحقن.
• دوخة.

من الجهاز الهضمي يمكن ملاحظة ما يلي:

• إسهال،
• فم جاف،
• ألم المعدة،
• فقدان الشهية،
• الانتفاخ,
• غثيان.

ردود الفعل التحسسية عند استخدام الدواء:

• متسرع،
• قشعريرة،
• احتقان،
• وذمة وعائية.

في حالة ظهور علامات الحساسية، يجب إيقاف الدواء على الفور.

نظرًا لأن الآثار الجانبية لبابافيرين تشمل الدوخة المحتملة وانخفاض ضغط الدم، فيجب عليك أثناء العلاج تجنب القيادة وأداء الأعمال التي تتطلب الاهتمام والتركيز.

جرعة مفرطة

في الممارسة السريرية، نادرا ما تحدث جرعة زائدة من بابافيرين. في معظم الأحيان، يتم تناول الدواء بجرعات كبيرة من قبل الأطفال.

في حالة الجرعة الزائدة، فإن الأعراض الرئيسية هي الآثار الجانبية الموصوفة أعلاه، ولكن في نسخة مكثفة. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

• ضعف،
• رؤية مزدوجة،
• النعاس،
• ضغط منخفض.

علاج الجرعة الزائدة هو أعراض. ويجب نقل المريض إلى المستشفى. يشار إلى غسل المعدة وتناول الممتزات المعوية واستخدام عوامل رفع ضغط الدم. في الحالات الشديدة، غسيل الكلى ممكن.

بابافيرين، تعليمات للاستخدام

تعتمد جرعة بابافيرين على الشكل الدوائي والجرعة وعمر المريض ومرضه. ولذلك فمن الأفضل أن تسأل طبيبك عن الجرعة المناسبة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في بعض الحالات، على سبيل المثال، عند علاج نغمة الرحم عند النساء الحوامل، يُحظر التطبيب الذاتي بشكل صارم.

أقراص بابافيرين، تعليمات للاستخدام

يتم تناول أقراص 40 ملغ من قبل البالغين ثلاث مرات في اليوم، قرص واحد في المرة الواحدة. أعلى جرعة منفردة هي 200 ملغ، والجرعة اليومية هي 600 ملغ. يتم وصف جرعات أصغر للأطفال:

• من 6 أشهر إلى سنتين - 5 ملغ.
• 2-4 سنوات - 5-10 ملغ.
• 5-6 سنوات - 10 ملغ.
• 7-9 سنوات – 10-15 ملغ.
• 10-14 سنة – 15-20 ملغ.

من الأفضل للأطفال الصغار تناول الدواء على شكل أقراص مذابة مسبقًا في الماء.

في معظم الحالات، لا يعتمد تناول أقراص بابافيرين على تناول الطعام. يتناول العديد من المرضى الحبوب عندما تظهر التشنجات والألم. ومع ذلك، إذا كنت عرضة للمغص في المعدة والأمعاء، فمن الأفضل أن تأخذ قرص بابافيرين قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. ابتلع القرص كاملا دون مضغه. ومع ذلك، قليل من الناس قد يفكرون في أقراص المضغ، نظرا للطعم المر للبابافيرين. يجب أن تؤخذ الأقراص مع الكثير من الماء.

الإدارة الوريدية للدواء

في حالة الإعطاء بالحقن (تحت الجلد أو الوريد أو العضل)، يتم استخدام جرعة تتراوح من 20 إلى 40 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. عند تناوله عن طريق الوريد، يتم تخفيف 20 مجم (1 مل) من الدواء مسبقًا في 20 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر (0.9٪).

يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الإدارات 4 ساعات على الأقل. بالنسبة للمرضى المسنين، يجب ألا تتجاوز الجرعة المفردة الأولية 10 ملغ. الأمر نفسه ينطبق على المرضى الذين يعانون من قصور القلب اللا تعويضي، وعدم انتظام دقات القلب فوق البطيني، وأمراض الغدد الصماء، والمرضى الذين يعانون من الصدمة.

الحد الأقصى للجرعة الواحدة للإعطاء تحت الجلد وفي العضل هي 100 ملغ، وللإعطاء عن طريق الوريد الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 120 ملغ.

يفضل الحقن العضلي وتحت الجلد بدلاً من الوريد. ومع ذلك، يعتبر الإعطاء عن طريق الوريد أكثر فعالية، على الرغم من أنه من المرجح أن يسبب آثارًا جانبية. ولذلك، فإن الإدارة عن طريق الوريد لها ما يبررها فقط في حالة المريض الشديدة. يجب إعطاء الدواء عن طريق الوريد ببطء، ومراقبة المعلمات القلبية للمريض. وهذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين يعانون من آفات تصلب الشرايين التاجية. ومن الأفضل أن يتم الحقن في الوريد من قبل أفراد طبيين مؤهلين. بالإضافة إلى ذلك، في أول فرصة، يجب تحويل المريض إلى تناول الدواء على شكل أقراص أو استخدام التحاميل الشرجية.

بالنسبة للأطفال، جرعة واحدة للإعطاء بالحقن هي أيضًا أقل من جرعة البالغين. يتم حسابه على أساس وزن جسم الطفل - 0.7 مجم لكل كجم من الوزن. عدد الحقن يوميا – 2.

الجرعة اليومية القصوى لمختلف الفئات العمرية:

• 1-2 جم – 1 مل (20 مجم)،
• 3-4 جم – 1.5 مل (30 مجم)،
• 5-6 سنوات – 2 مل (40 ملغ).
• 7-9 سنوات – 3 مل (60 ملغ).
• 10-14 سنة – 5 مل (100 ملغ).

الحقن العضلي وتحت الجلد من هيدروكلوريد بابافيرين، تعليمات للاستخدام

قبل إعطاء الدواء عن طريق العضل، يجب عليك أولا تحديد موقع الحقن. يعتبر السطح الخارجي العلوي للفخذ أو الكتف أكثر ملاءمة لهذا الغرض. منطقة السرة أكثر ملاءمة للإعطاء تحت الجلد. يتم مسح الجلد في موقع الحقن بمطهر. بالنسبة للحقن العضلي، يجب توجيه الإبرة بشكل عمودي على سطح الجلد. للحقن تحت الجلد، تحتاج إلى الاستيلاء على حوالي 1 سم من الجلد بأصابعك، مما يجعل الطية. يجب توجيه الإبرة بزاوية 45 درجة إلى الجلد، ومن ثم يجب إدخالها في هذه الطية. بعد إعطاء الدواء، يجب مسح الجلد بمطهر مرة أخرى. يجب أن يكون موقع كل حقنة جديدة على مسافة لا تقل عن 1 سم من مواقع الحقن السابقة. إذا أتقن الشخص تقنية الحقن العضلي وتحت الجلد، فيمكنه إجراءها في المنزل بشكل مستقل.

الاستخدام المشترك للبابافيرين مع ديبازول

أصبح هذا المزيج واسع الانتشار في الممارسة السريرية كوسيلة لمكافحة أزمات ارتفاع ضغط الدم. يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد أو العضل، وإذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم، يتم استخدام 2 مل من محلول بابافيرين و3-5 مل من محلول ديبازول 1٪.

تعليمات استخدام بابافيرين على شكل تحاميل

التحاميل التي تحتوي على بابافيرين مخصصة للإعطاء عن طريق المستقيم. إذا لزم الأمر، يمكن قطع التحميلة إلى قطع.

• البالغين - 1-2 تحاميل 2-3 مرات في اليوم.
• الأطفال من 10 إلى 18 سنة - 20 ملغ مرتين في اليوم.
• الأطفال من 5 إلى 10 سنوات: 10 ملغ (نصف تحميلة) مرتين في اليوم.
• الأطفال أقل من 5 سنوات – 5 ملغ (ربع تحميلة) مرتين في اليوم.

التفاعل مع الأدوية والمواد الأخرى

يوصى بتجنب تناول الإيثانول أثناء العلاج بالبابافيرين، لأن ذلك قد يؤدي إلى زيادة التأثير الخافض لضغط الدم وزيادة خطر فقدان الوعي. التدخين يقلل أيضا من فعالية الدواء.

يقلل من فعالية ليفودوبا وميثيلدوبا. الاستخدام المشترك مع الباربيتورات، أنالجين، ديكلوفيناك، ديفينهيدرامين يزيد من تأثير مضاد للتشنج. يتم تعزيز التأثير الخافض لضغط الدم أيضًا عند تناوله في وقت واحد مع بعض الأدوية، على سبيل المثال، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، بروكاييناميد، ريسيربين، كينيدين.

الاستخدام المشترك مع Furadonin يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الكبد. الاستخدام المشترك مع أدوية مضادات الكولين يزيد من تأثيرها. قد يؤدي الجمع مع ألبروستاديل إلى تطور القساح. تزيد جليكوسيدات القلب من انقباض عضلة القلب عند استخدامها في وقت واحد مع بابافيرين.

متوافق مع ديبازول. في الممارسة العملية، يتم استخدام مزيج من ديبازول وبابافيرين لمكافحة أزمات ارتفاع ضغط الدم.

انتباه!يتم توفير المعلومات لأغراض إعلامية فقط. لا ينبغي استخدام هذه التعليمات كدليل للتطبيب الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى وصفة طبية وطرق وجرعات الدواء من قبل الطبيب المعالج حصريًا.

الخصائص العامة

الأسماء الدولية والكيميائية: بابافيرين. 1- (3،4-ديميثوكسيبنزيل) -6،7-ديميثوكسيإيزوكينولين هيدروكلوريد؛

الخصائص الفيزيائية والكيميائية الأساسية: أقراص بيضاء، عليها علامتان متعامدتان تقسمان اللوح إلى أربعة أجزاء متساوية؛

مُجَمَّع: 1 قرص يحتوي على هيدروكلوريد بابافيرين 10 ملغ.

سواغ:السكر المكرر، نشا البطاطس، حامض دهني، التلك.

الافراج عن النموذج.حبوب.

المجموعة العلاجية الدوائية

الأدوية المستخدمة في الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي. بابافيرين ومشتقاته. رمز ATC A03A D01.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية.عامل مضاد للتشنج وخافض للضغط.
كتل فوسفوديستراز، مما يسبب تراكم cAMP وانخفاض محتوى الكالسيوم في الخلية. يقلل من النغمة ويريح العضلات الملساء للأعضاء الداخلية (الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي) والأوعية الدموية. يسبب توسع الشرايين، ويساعد على زيادة تدفق الدم، بما في ذلك الدماغي. بجرعات كبيرة، فإنه يقلل من استثارة عضلة القلب ويبطئ التوصيل داخل القلب. العمل على الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي- الجزء الرئيسي من الجهاز العصبي، ويمثله الحبل الشوكي والدماغ. من الناحية الوظيفية، يمثل الجهاز العصبي المحيطي والمركزي كلًا واحدًا. الجزء الأكثر تعقيدًا وتخصصًا في الجهاز العصبي المركزي هو نصفي الكرة المخية).يتم التعبير عنها بشكل ضعيف (بجرعات كبيرة مهدئ (مهدئ- دواء له تأثير مهدئ عام على الجهاز العصبي المركزي دون انخفاض ملحوظ في الأداء البدني والعقلي)تأثير).

الدوائية.درجة استيعاب (استيعاب- العملية التي يدخل بها الدواء إلى الأوعية الدموية من مكان تناوله)عالي؛ التوافر البيولوجي (التوافر البيولوجي- مؤشر لدرجة وسرعة دخول المادة الطبية إلى الدم من إجمالي الجرعة المعطاة)في المتوسط ​​-54%. الربط مع البروتينات (السناجب- المركبات العضوية الطبيعية عالية الجزيئية. تلعب البروتينات دورًا مهمًا للغاية: فهي أساس عملية الحياة، وتشارك في بناء الخلايا والأنسجة، وهي محفزات حيوية (إنزيمات)، وهرمونات، وأصباغ تنفسية (الهيموجلوبين)، ومواد وقائية (الجلوبيولين المناعي)، وما إلى ذلك) بلازما (بلازما- الجزء السائل من الدم والذي يحتوي على العناصر المشكلة (كريات الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء، الصفائح الدموية). يتم تشخيص الأمراض المختلفة (الروماتيزم، داء السكري، وما إلى ذلك) على أساس التغيرات في تكوين بلازما الدم. يتم تحضير الأدوية من بلازما الدم)– 90% يشكل مجمعات مستقرة مع الزلال (الزلال- يتم تحديد البروتينات الكروية البسيطة الموجودة في مصل الدم في المختبر أثناء فحص الدم الكيميائي الحيوي)مصل الدم. يتم توزيعه بشكل جيد في أنسجة الجسم ويخترق الحواجز النسيجية. يتم استقلابه في الكبد. نصف الحياة (نصف الحياة(T1/2، مرادف لفترة نصف الإزالة) - الفترة الزمنية التي ينخفض ​​خلالها تركيز الدواء في بلازما الدم بنسبة 50% عن المستوى الأولي. تعد المعلومات حول مؤشر الحرائك الدوائية هذا ضرورية لمنع تكوين مستوى (تركيز) سام أو على العكس من ذلك غير فعال للدواء في الدم عند تحديد الفواصل الزمنية بين الإدارات)– 0.5 – 2 ساعة (يمكن تمديدها إلى
24 ساعة). يتم إفرازه بشكل رئيسي عن طريق الكلى في شكل مستقلبات.
تتم إزالته بالكامل من الدم أثناء غسيل الكلى.

مؤشرات للاستخدام

تشنج العضلات الملساء في أعضاء البطن (التهاب المرارة، تشنج البواب، التهاب القولون التشنجي، المغص الكلوي)، الأوعية الطرفية (التهاب باطنة الشريان)، الأوعية الدماغية.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

يوصف للأطفال عن طريق الفم 3-4 مرات في اليوم.
الجرعات تعتمد على عمر الطفل:
من 6 أشهر ما يصل إلى سنة واحدة - 2.5-5 ملغ (1/4-1/2 قرص) لكل جرعة. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 10 ملغ.
1-2 سنة – 2.5-5 ملغ (1/4-1/2 قرص) لكل جرعة. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 20 ملغ.
3-4 سنوات – 5-10 ملغ (1/2-1 قرص) لكل جرعة. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 30 ملغ.
5-6 سنوات – 10 ملغ (قرص واحد) لكل جرعة. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 40 ملغ.
7-9 سنوات – 15 ملغ (11/2 قرص) لكل جرعة. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 60 ملغ.
10-14 سنة – 15-20 ملغ (11/2-2 قرص) لكل جرعة. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 80 ملغ.
بالنسبة للأطفال دون سن الثالثة من العمر، يتم سحق جرعة واحدة من الدواء وخلطها مع ملعقة صغيرة من الماء المغلي المبرد.

أثر جانبي

الإمساك، والنعاس، وزيادة نشاط الكبد الترانساميناسات (الترانساميناسات- إنزيمات فئة الترانسفيراز، التفاعلات التي تحفزها توفر اتصالاً بين استقلاب البروتين والكربوهيدرات)فرط الحمضات ، وانخفاض ضغط الدم ، كتلة الأذينية البطينية (الكتلة الأذينية البطينية- تباطؤ أو مقاطعة توصيل النبضات الكهربائية عبر العقدة الأذينية البطينية)البطيني extrasystole (خارج الانقباض- اضطراب في ضربات القلب يتميز بالانكماش المبكر للقلب بأكمله أو أجزائه الفردية)ردود الفعل التحسسية.

موانع

فرط الحساسية لمكونات الدواء، اضطراب التوصيل الأذيني البطيني (الأذيني البطيني حصار (حصار- تباطؤ أو مقاطعة توصيل النبضات الكهربائية في أي جزء من نظام التوصيل للقلب أو عضلة القلب))، الجلوكوما، فشل الكبد، الأطفال أقل من 6 أشهر.

جرعة مفرطة

أعراض:انخفاض ضغط الدم، النعاس، الصداع، الغثيان، الإمساك، التعرق، الحساسية. في حالة الابتلاع العرضي لجرعات كبيرة جدًا من بابافيرين، فمن الممكن سامة (سامة- سامة ومضرة للجسم)تأثير الدواء في الشكل عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب- اضطراب في إيقاع القلب الطبيعي. يتجلى عدم انتظام ضربات القلب في زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) أو التباطؤ (بطء القلب) ، في ظهور انقباضات مبكرة أو إضافية (خارج الانقباض) ، في نوبات نبض القلب (عدم انتظام دقات القلب الانتيابي) ، في عدم انتظام كامل للفترات الفاصلة بين انقباضات القلب الفردية ( رجفان أذيني))، كتلة الأذينية البطينية كاملة أو جزئية.

علاج:انسحاب المخدرات، علاج الأعراض. يوصف غسل المعدة والمواد الماصة المعوية.

ميزات التطبيق

يوصف هذا الدواء بحذر وبجرعات صغيرة لأمراض القلب الشديدة، والحالات بعد إصابة الدماغ المؤلمة، مزمن (مزمن- عملية طويلة ومستمرة ومطولة، تحدث إما بشكل مستمر أو مع تحسينات دورية في الحالة)الفشل الكلوي ، قصور الغدة الكظرية ، قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية– (ضمور الغدة الدرقية) استبدال أنسجة الغدة الدرقية بنسيج ضام), تسارع دقات القلب فوق البطنية (تسارع دقات القلب فوق البطنية- بداية مفاجئة لخفقان القلب، الذي تأتي نبضاته من الأذينين. تردد الإيقاع عادة ما يكون 140-120 نبضة في الدقيقة)، حالات الصدمة، الأطفال الضعفاء.
تقل فعالية الدواء مع التدخين (المراهقة).

التفاعل مع أدوية أخرى

يتم تعزيز التأثير المضاد للتشنج للبابفيرين بواسطة الباربيتورات. يتم تعزيز تأثير انخفاض ضغط الدم عند استخدامه مع الأدوية الخافضة للضغط من مجموعات أخرى، وكذلك مع ثلاثية الحلقات. مضادات الاكتئاب (مضادات الاكتئاب- منتجات تعمل على تحسين المزاج وتخفيف القلق والتوتر وزيادة النشاط العقلي. يستخدم لعلاج الاكتئاب)، بروكاييناميد، ريسيربين، كينيدين. يعزز تأثيرات مضادات الكولين للأدوية المضادة للكولين. قد يقلل بابافيرين من التأثير الخافض لضغط الدم لميثيل دوبا.

معلومات المنتج العامة

الشروط ومدة الصلاحية. يحفظ في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة من 8 درجات مئوية إلى 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
العمر الافتراضي – 4 سنوات.

شروط الاجازة.على وصفة طبية.

طَرد.أقراص رقم 10 في عبوات وعبوات لويحة.

الصانع.جمعية ذات مسؤولية محدودة "شركة الأدوية "Zdorovye".

موقع. 61013، أوكرانيا، خاركوف، ش. شيفشينكو 22.

موقع إلكتروني. www.zt.com.ua

الاستعدادات مع المكونات النشطة المماثلة

• محلول بابافيرين - "الصحة"
• بابافيرين هيدروكلوريد - "دارنيتسا"

يتم تقديم هذه المادة بشكل مجاني على أساس التعليمات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء.

بابافيرين، ما الذي يساعده هذا الدواء الخافض للضغط والمضاد للتشنج؟ الدواء له أيضا تأثير مسكن. توضح تعليمات الاستخدام أن بابافيرين يساعد في علاج التشنجات والمغص، ويساعد في تقليل ارتفاع ضغط الدم.

الافراج عن الشكل والتكوين

بابافيرين في أقراص 0.01 جم أو 0.04 جم اعتمادًا على الجمهور المستهدف من المرضى (يتم استخدام الأول في ممارسة طب الأطفال بعد 6 أشهر) ، والتي يتم تعبئتها في بثور كفاف من 10 قطع. الشكل الفموي له طعم مرير قليلاً، ولونه أبيض وليس له رائحة على الإطلاق.

محلول للحقن 2٪ في أمبولات سعة 2 مل. تحتوي العبوة الكرتونية عادة على 10 قطع وتعليمات لاستخدام الدواء الصيدلاني. التحاميل الشرجية أو التحاميل للإدخال في المستقيم، 0.02 غرام لكل منهما؛ يتم تأمينها في بثور مصنوعة من PVC أو رقائق الألومنيوم، كل منها 10 قطع. يتم وضع طبق يحتوي على الدواء وتعليق توضيحي في صندوق من الورق المقوى.

على شكل أقراص يوجد:

• بابافيرين هيدروكلوريد - 10 ملغ في قرص واحد؛
• سكر مكرر
• نشا البطاطس؛
• حامض دهني؛
• التلك.

يحتوي محلول الحقن على:

• بابافيرين هيدروكلوريد - 20 ملغ لكل 1 مل من السائل الطبي؛
• د، لام-ميثيونين؛
• إديتات الصوديوم.
• الماء للحقن.

التحاميل الشرجية تشمل:

• بابافيرين هيدروكلوريد - 0.02 جم في تحميلة واحدة تزن 1.25 جم؛
• مستحلب رقم 1؛
• ستايرين مستحضرات التجميل
• الدهون الصلبة.

تأثير علاجي

بابافيرين، الذي يساعد في تشنج القصبات الهوائية، لديه مضاد للتشنج (يخفف من تشنجات العضلات الملساء والأوعية الطرفية)، مسكن موضعي معتدل، بالإضافة إلى انخفاض ضغط الدم الخفيف (يقلل قليلاً من ضغط الدم) وتأثيرات مهدئة (مهدئة). يمنع بابافيرين نشاط إنزيم فوسفوديستراز، مما يؤدي إلى التراكم الخلوي للنيوكليوتيدات التي تسمى أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي (cAMP) وانخفاض مستويات الكالسيوم، مما يؤدي بدوره إلى ضعف انقباض العضلات الملساء ويعزز استرخائها. يخفف البابافيرين من التشنجات من خلال تأثيره على العضلات الملساء للأمعاء والأعضاء الأخرى في الجهاز الهضمي والمرارة والمثانة والشعب الهوائية والكلى والرحم والأوعية الدموية، في حين يحدث تأثير الاسترخاء فقط (وليس الشلل)، وتكون حركات العضلات المناسبة محفوظة تماما.

دواء بابافيرين: ما يساعد

مؤشرات للاستخدام تشمل الحالات والأمراض التالية:

• تشنج العضلات الملساء في أعضاء البطن (خاصة في كثير من الأحيان مع التهاب المرارة أو التهاب القولون التشنجي أو تشنج البواب) ؛
• أزمة ارتفاع ضغط الدم (في الجمع بين العلاج المحافظ) ؛
• المغص الكلوي؛
• التهاب باطنة الشريان.
• تشنج السرير الوعائي المحيطي.
• انخفاض في تجويف الأوعية الدموية في الدماغ بسبب تقلص الطبقة العضلية للشرايين.
• الذبحة الصدرية.
• تشنج قصبي.
• الحد من تدفق الكلى الشرياني من أصل الأوعية الدموية.
• احتباس البول بسبب تشنج المسالك البولية.

تشمل مؤشرات الاستخدام أيضًا مرحلة التخدير قبل التدخلات الجراحية في تجويف البطن والتلاعب بالمستقيم والمسالك البولية. الغرض من استخدامه - استرخاء عناصر العضلات الملساء (لمزيد من التفاصيل، راجع الفقرة "التأثير الدوائي").

موانع

لتجنب ردود الفعل التحسسية، لا ينبغي أن تستخدم بابافيرين إذا كان لديك حساسية شديدة لمكوناته. إذا ظهرت علامات الحساسية أثناء تناول الدواء، فيجب إيقاف الدواء فورًا. وفقًا للتعليمات ، يُمنع أيضًا استخدام بابافيرين:

• الأطفال دون سن 6 أشهر (وفقًا لبعض المصادر حتى سنة واحدة)؛
• كبار السن (من خلال خطر حدوث ارتفاع كبير في درجة حرارة الجسم) ؛
• الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الشرياني (انخفاض ضغط الدم)؛
• المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد.
• المرضى الذين يعانون من الجلوكوما.
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف (تقصير أو صعوبة) التوصيل الأذيني البطيني.
• مرضى الغيبوبة.

تحظر تعليمات بابافيرين استخدامه المتزامن مع أدوية من المجموعة الدوائية "مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين".

بابافيرين: تعليمات للاستخدام

وفقا للإشارات، يتم تناول بابافيرين في شكل أقراص عن طريق الفم حتى أربع مرات في اليوم. جرعة واحدة للبالغين هي 40-60 ملغ من الدواء. الجرعة الواحدة للأطفال تعتمد على العمر:

• من 6 أشهر إلى سنتين - 5 ملغ؛
• 3-4 سنوات - من 5 إلى 10 ملغ؛
• 5-6 سنوات - 10 ملغ؛
• 7-9 سنوات - من 10 إلى 15 ملغ؛
• 10-14 سنة - من 15 إلى 20 ملغ.

يتم إعطاء محلول حقن بابافيرين، الذي يساعد على تخفيف الأعراض المؤلمة بسرعة، تحت الجلد والعضل بما لا يزيد عن 4 مرات في اليوم، 1-2 مل. لا يمكن إعطاء الدواء عن طريق الوريد إلا ببطء وتحت إشراف طبي، في حين يتم تخفيف 20 ملغ من بابافيرين مسبقًا في 10-20 مل من محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪. استخدام بابافيرين في شكل تحاميل مسموح به فقط للبالغين، 20-40 ملغ حتى ثلاث مرات في اليوم. يتم تحديد جرعة ومدة استخدام بابافيرين أثناء الحمل بشكل فردي من قبل الطبيب.

أثر جانبي

بابافيرين دواء له آثار جانبية واضحة قليلاً. في بعض الحالات، أثناء تناوله، لوحظت اضطرابات معتدلة في الجهاز العصبي (الصداع، والدوخة، والتعرق، والنعاس، والضعف)، والجهاز الهضمي (الغثيان، والإمساك أو الإسهال، وجفاف الفم). يترافق استخدام بابافيرين أحيانًا مع اضطرابات في عمل الجهاز القلبي الوعائي، بما في ذلك اضطرابات مختلفة في ضربات القلب، وعدم انتظام دقات القلب، وانخفاض ضغط الدم الشرياني.

في الحالات المعزولة، عند استخدام بابافيرين، تحدث اضطرابات جلدية (احتقان الجلد، والحكة، والطفح الجلدي) واضطرابات دموية (كثرة اليوزينيات)، واضطرابات في الكبد والأعضاء الحسية، وكذلك تفاعلات محلية وحساسية.

في حالة تناول جرعة زائدة، يمكن أن يسبب بابافيرين وفقًا للتعليمات النعاس وانخفاض ضغط الدم والضعف والشفع. من الممكن تعزيز تأثيرات مضادات الكولين من خلال الاستخدام المتزامن للبابافيرين مع أدوية مضادات الكولين.

النظير والسعر

دواء صيدلاني يحمل الاسم الدولي Drotaverine Hydroكلوريد، والمعروف لجمهور واسع تحت اسم No-shpa، له تأثير مضاد للتشنج مماثل. ويمكن استخدامه أيضًا للنساء الحوامل، وللمرضى في مستشفيات أمراض المستقيم أو المسالك البولية، وللأطفال في ممارسة طب الأطفال، ولعلاج الصداع في المنزل. يمكنك شراء الدواء بالسعر التالي:

• أقراص - 16 روبل.
• الحقن لدورة واحدة (محلول التعبئة والتغليف للحقن بـ 10 أمبولات) - 45 روبل ؛
• سعر التحاميل مع بابافيرين 70 روبل.

بابافيرين هو دواء مشترك لخفض ضغط الدم ومضاد للتشنج وله تأثير مسكن.

التأثير الدوائي

المادة الفعالة بابافيرين لها تأثيرات خافضة للضغط ومسكنة ومضادة للاختلاج.

يساعد استخدام بابافيرين على تقليل توتر العضلات الملساء للأعضاء الداخلية للجهاز البولي والجهاز التنفسي والإنجابي والأوعية الدموية وتوسيع الشرايين وزيادة تدفق الدم.

بالإضافة إلى ذلك، وفقا للتعليمات، بابافيرين له تأثير خافض للضغط. في الجرعات العالية، يكون للمكون النشط للدواء تأثير مهدئ، ويبطئ التوصيل داخل القلب، ويساعد أيضًا في تقليل استثارة عضلة القلب. في الجرعات العلاجية المتوسطة، يكون للدواء تأثير خفيف على الجهاز العصبي المركزي.

لم تتم دراسة سلامة وفعالية بابافيرين أثناء الحمل والرضاعة.

الافراج عن النموذج

بابافيرين متوفر في عدة أشكال صيدلانية:

• محلول للحقن، في أمبولات سعة 2 مل تحتوي على 20 ملغ من المادة الفعالة؛
• التحاميل الشرجية التي تحتوي على 20 ملغ من المادة الفعالة.
• أقراص تحتوي على 40 ملغ من المادة الفعالة.
• أقراص للأطفال تحتوي على 10 ملغ من المادة الفعالة.

مؤشرات لاستخدام بابافيرين

وفقا للتعليمات، يتم استخدام بابافيرين لتشنجات العضلات الملساء:

• الأوعية المحيطية - مع التهاب باطنة الشريان.
• القصبات الهوائية - للتشنج القصبي.
• أوعية الدماغ
• أعضاء البطن - للمغص الكلوي، تشنج البواب، التهاب المرارة، التهاب القولون التشنجي.
• القلب – مع الذبحة الصدرية.

كمساعد، يشار إلى استخدام بابافيرين للتخدير.

موانع

وفقا للتعليمات، يمنع استخدام بابافيرين لدى كبار السن والأطفال أقل من 6 أشهر، وكذلك:

• كتلة AV.
• فشل الكبد الحاد.
• الزرق؛
• فرط الحساسية لمكونات بابافيرين.

وفقا للإشارات، يتم استخدام بابافيرين بحذر:

• للفشل الكلوي المزمن.
• لقصور الغدة الدرقية.
• مع عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني.
• بعد إصابة الدماغ المؤلمة.
• في حالة قصور وظيفة الغدة الكظرية؛
• في حالات الصدمة؛
• لتضخم البروستاتا.

لا يمكن استخدام بابافيرين أثناء الحمل إلا بوصفة طبية.

أثناء العلاج مع بابافيرين، ينبغي تجنب استهلاك الكحول.

كيفية استخدام بابافيرين

وفقا للإشارات، يتم تناول بابافيرين عن طريق الفم في شكل أقراص تصل إلى أربع مرات في اليوم.. جرعة واحدة للبالغين هي 40-60 ملغ من الدواء. الجرعة الواحدة للأطفال تعتمد على العمر:

• من 6 أشهر إلى سنتين - 5 ملغ؛
• 3-4 سنوات - من 5 إلى 10 ملغ؛
• 5-6 سنوات - 10 ملغ؛
• 7-9 سنوات – من 10 إلى 15 ملغ؛
• 10-14 سنة – من 15 إلى 20 ملغ.

يتم إعطاء محلول الحقن تحت الجلد والعضل بما لا يزيد عن 4 مرات في اليوم لمدة 1-2 مل. لا يمكن إعطاء الدواء عن طريق الوريد إلا ببطء وتحت إشراف طبي، في حين يتم تخفيف 20 ملغ من بابافيرين مسبقًا في 10-20 مل من محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪.

عن طريق المستقيم، وفقا للمؤشرات، لا يمكن استخدام بابافيرين إلا من قبل البالغين، 20-40 ملغ حتى ثلاث مرات في اليوم.

يتم تحديد جرعة ومدة استخدام بابافيرين أثناء الحمل بشكل فردي من قبل الطبيب.

في حالة تناول جرعة زائدة، يمكن أن يسبب بابافيرين وفقًا للتعليمات النعاس وانخفاض ضغط الدم والضعف والشفع.

من الممكن تعزيز تأثيرات مضادات الكولين من خلال الاستخدام المتزامن للبابافيرين مع أدوية مضادات الكولين.

آثار جانبية

عند استخدام بابافيرين، قد يتطور ما يلي:

• غثيان؛
• النعاس.
• كثرة اليوزينيات.
• انخفاض ضغط الدم الشرياني.
• ردود الفعل التحسسية.
• خارج الانقباض البطيني.
• إمساك؛
• زيادة التعرق.
• زيادة نشاط الترانساميناسات الكبد.
• حصار AV.

وفقًا للتعليمات، يتم تناول بابافيرين سريعًا عن طريق الوريد أو عند استخدامه بجرعات عاليةقد يؤدي إلى تطور اضطرابات ضربات القلب.

شروط التخزين

بابافيرين هو دواء مضاد للتشنج. العمر الافتراضي للأقراص هو 5 سنوات، ومحلول الحقن هو 24 شهرًا.

بإخلاص،