الاضطرابات العضوية، بما في ذلك الاضطرابات النفسية العرضية (f00-f09). أمراض الدماغ العضوية. المتلازمة النفسية العضوية تلف الدماغ العضوي رمز التصنيف الدولي للأمراض 10

تم إدخال ICD-10 في ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في عام 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 27 مايو 1997. رقم 170

وتخطط منظمة الصحة العالمية لإصدار نسخة جديدة (ICD-11) في الفترة 2017-2018.

مع التغييرات والإضافات من منظمة الصحة العالمية.

معالجة وترجمة التغييرات © mkb-10.com

ICD 10 رموز اعتلال الدماغ المتبقي

الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي

الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي هي عواقب الأضرار الهيكلية التي لحقت بالدماغ والحبل الشوكي خلال فترة ما حول الولادة. وتقابل هذه الفترة الفترة من 154 يومًا من الحمل (22 أسبوعًا)، عندما يصل وزن الجنين إلى 500 جرام، إلى اليوم السابع بعد الولادة. مع الأخذ بعين الاعتبار الإمكانيات الحديثة لرعاية الأطفال حديثي الولادة، يُعتقد أنه من الآن فصاعدًا يظل الطفل قابلاً للحياة حتى مع الولادة المبكرة. ومع ذلك، فإنه يظل عرضة لمجموعة متنوعة من التأثيرات المرضية التي يمكن أن تؤثر سلبًا على عمل الجهاز العصبي.

أصل الأمراض العضوية المتبقية في الجهاز العصبي المركزي

تشمل العوامل التي لها تأثير سلبي على نمو الجنين وحديثي الولادة ما يلي:

• أمراض الكروموسومات (الطفرات وعواقب اعتلالات المشيمة) ؛
• العوامل الفيزيائية (سوء البيئة، الإشعاع، نقص استهلاك الأكسجين)؛
• العوامل الكيميائية (استخدام الأدوية والمواد الكيميائية المنزلية والتسمم المزمن والحاد بالكحول والمخدرات) ؛
• سوء التغذية (الجوع، استنفاذ الفيتامينات والمعادن في النظام الغذائي، نقص البروتين)؛
• - أمراض النساء (أمراض الأمهات الحادة والمزمنة)؛
• الحالات المرضية أثناء الحمل (تسمم الحمل، تلف مكان الطفل، تشوهات الحبل السري)؛
• الانحرافات أثناء المخاض (ضعف المخاض، المخاض السريع أو الطويل، انفصال المشيمة المبكر).

تحت تأثير هذه العوامل، يتم انتهاك تمايز الأنسجة، وتتشكل اعتلالات الجنين، وتأخر النمو داخل الرحم، والخداج، والتي يمكن أن تؤدي فيما بعد إلى تلف عضوي في الجهاز العصبي المركزي. تؤدي أمراض الفترة المحيطة بالولادة التالية إلى عواقب الآفات العضوية للجهاز العصبي المركزي:

المظاهر السريرية لأضرار الجهاز العصبي المركزي المتبقية

سريريًا، يتجلى الضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال منذ الأيام الأولى من الحياة. بالفعل في الفحص الأول، يمكن لطبيب الأعصاب العثور على علامات خارجية لمعاناة الدماغ - اضطرابات النغمة، ورعاش الذقن والذراعين، والقلق العام، والتأخير في تكوين الحركات الطوعية. مع تلف شديد في الدماغ، يتم الكشف عن الأعراض العصبية البؤرية.

في بعض الأحيان، لا يتم الكشف عن علامات تلف الدماغ إلا من خلال طرق الفحص الإضافية (على سبيل المثال، تصوير الأعصاب). في هذه الحالة، يتحدثون عن مسار صامت سريريًا لعلم أمراض الفترة المحيطة بالولادة.

مهم! في الحالات التي لا توجد فيها أعراض سريرية لأمراض الدماغ العضوية، فإن تلف الجهاز العصبي الذي تم تحديده باستخدام طرق التشخيص الآلي لا يتطلب العلاج. فقط المراقبة الديناميكية والدراسات المتكررة ضرورية.

يتجلى الضرر المتبقي للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال:

• متلازمة الوهن الدماغي (الإرهاق السريع، والتعب غير المبرر، وتقلب المزاج، وعدم التكيف مع الإجهاد العقلي والجسدي، والدموع، والتهيج، وتقلب المزاج)؛
• متلازمة تشبه العصاب (العرات، سلس البول، الرهاب)؛
• اعتلال دماغي (انخفاض الوظيفة الإدراكية، أعراض عصبية بؤرية منتشرة)؛
• الاعتلال النفسي (ظواهر التأثير، والسلوك العدواني، وإزالة التثبيط، وانخفاض النقد)؛
• الطفولة العضوية النفسية (مظاهر اباتو-أبوليك، القمع، السيطرة، تشكيل التبعيات)؛
• الحد الأدنى من الخلل في الدماغ (اضطراب فرط النشاط الحركي مع نقص الانتباه).

يمكن الحصول على شرح مفصل للمتلازمات من خلال مشاهدة الفيديو الموضوعي.

علاج آفات الجهاز العصبي المركزي المتبقية

يجب أن تكون مراقبة المرضى الذين يعانون من عواقب الأضرار العضوية في الجهاز العصبي المركزي، والتي يتضمن علاجها عملية طويلة إلى حد ما، شاملة. مع الأخذ بعين الاعتبار تطور المرض والنوع الفرعي لمساره، من الضروري الاختيار الشخصي للعلاج لكل مريض. تعتمد الملاحظة الشاملة على مشاركة الأطباء والأقارب، وإذا أمكن، الأصدقاء والمعلمين وعلماء النفس والمرضى أنفسهم في عملية التصحيح.

تشمل مجالات العلاج الرئيسية ما يلي:

• المراقبة الطبية للحالة العامة للطفل؛
• الفحص المنتظم من قبل طبيب أعصاب باستخدام التقنيات والاختبارات النفسية العصبية؛
• العلاج الدوائي (المنشطات النفسية، مضادات الذهان، المهدئات، المهدئات، منشط الذهن، الأدوية الفعالة في الأوعية، مجمعات الفيتامينات المعدنية)؛
• التصحيح غير الدوائي (التدليك، العلاج الحركي، العلاج الطبيعي، الوخز بالإبر)؛
• إعادة التأهيل النفسي العصبي (بما في ذلك تصحيح اضطرابات الكلام)؛
• التأثير العلاجي النفسي على بيئة الطفل.
• العمل مع المعلمين في المؤسسات التعليمية وتنظيم التعليم الخاص.

مهم! سيساعد العلاج الشامل منذ السنوات الأولى من حياة الطفل على تحسين فعالية إعادة التأهيل بشكل كبير.

يتم تحديد الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي بشكل أكثر وضوحًا عند نضجه. ترتبط ارتباطًا مباشرًا بوقت ومدة تعرض العامل المدمر للجهاز العصبي المركزي.

الآثار المتبقية من تلف الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة يمكن أن تؤهب لتطور الأمراض الدماغية وتشكل نمطًا من السلوك المنحرف. سيساعد العلاج المختص وفي الوقت المناسب على تخفيف الأعراض واستعادة الأداء الكامل للجهاز العصبي والتواصل الاجتماعي مع الطفل.

الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال والبالغين

إذا تحدث الطبيب عن الألم العصبي وحتى VSD، فإن الشخص العادي لديه على الأقل فكرة تقريبية عما يتحدث عنه. لكن تشخيص "الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي" عادة ما يحير الجميع (باستثناء الأطباء). ومن الواضح أن هذا "شيء في الرأس". ولكن ماذا؟ ما مدى خطورته وما إذا كان من الممكن علاجه - هذا الموضوع يتطلب مقاربة جدية.

ما الذي يخفي وراء المصطلح المعقد؟

قبل الكشف عن مفهوم طبي مثل الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي، من الضروري أن نفهم ما هو المقصود عمومًا بالاضطراب العضوي. وهذا يعني أن التغيرات التصنعية تحدث في الدماغ - يتم تدمير الخلايا وتموت، أي أن هذا العضو في حالة غير مستقرة. تشير كلمة "المتبقي" إلى أن المرض ظهر في الشخص خلال الفترة المحيطة بالولادة (عندما كان لا يزال في الرحم) - من اليوم 154 من الحمل (أي في الأسبوع 22)، عندما كان وزن الجنين 500 جرام، و 7 أيام بعد الولادة. المرض هو تعطل عمل أعضاء الجهاز العصبي المركزي. وبالتالي، فإن الشخص يكتسب هذا المرض كطفل رضيع، ويمكن أن يظهر نفسه مباشرة بعد الولادة وفي مرحلة البلوغ. سبب تطوره عند البالغين هو الصدمة والتسمم (بما في ذلك الكحول والمخدرات) والأمراض الالتهابية (التهاب الدماغ والتهاب السحايا).

لماذا يعاني الدماغ أو الحبل الشوكي (وهو أيضًا عضو في الجهاز العصبي المركزي)؟ إذا تحدثنا عن الثانية، فقد يكون السبب رعاية التوليد غير الصحيحة - على سبيل المثال، المنعطفات غير الدقيقة للرأس عند ولادة الطفل. يتطور تلف الدماغ العضوي المتبقي بسبب الاضطرابات الوراثية التي تنتقل عن طريق الوراثة، وأمراض الأم، والولادة غير الطبيعية، والإجهاد، وسوء التغذية وسلوك المرأة الحامل (على وجه الخصوص، تناول المكملات الغذائية، والأدوية التي تؤثر سلبا على تكوين أعضاء الجهاز العصبي)، والاختناق أثناء الولادة والأمراض المعدية للمرأة المرضعة وغيرها من العوامل الضارة.

ليس مثل أي شخص آخر! العلامات الخارجية للميراث الخطير

من الصعب جدًا تحديد الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال دون استخدام طرق الفحص الآلي. قد لا يلاحظ الوالدان أي شيء غير عادي في الحالة الجسدية أو سلوك الطفل. لكن من المرجح أن يلاحظ طبيب الأعصاب ذو الخبرة أعراضًا مزعجة. سيتم لفت انتباهه إلى العلامات المميزة التالية لعلم الأمراض عند الرضيع:

• ارتعاش لا إرادي في الأطراف العلوية والذقن.
• القلق غير الدافع.
• نقص التوتر العضلي (وهو أمر نموذجي عند الأطفال حديثي الولادة) ؛
• تأخر عن التوقيت المقبول لتشكيل الحركات التطوعية.

مع تلف شديد في الدماغ، تبدو صورة المرض كما يلي:

• شلل أي طرف.
• العمى.
• ضعف حركة التلميذ، الحول.
• فشل منعكس.

في الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، قد يتجلى علم الأمراض بالأعراض التالية:

انتباه! اشعر بالوحدة؟ فقدان الأمل في العثور على الحب؟ هل ترغب في تحسين حياتك الشخصية؟ سوف تجد حبك إذا استخدمت شيئًا واحدًا يساعد مارلين كيرو، التي وصلت إلى المرحلة النهائية في ثلاثة مواسم من معركة الوسطاء. لا تقلق، فهو مجاني تماما.

• التعب، والمزاج غير المستقر، وعدم القدرة على التكيف مع الإجهاد البدني والعقلي، وزيادة التهيج، وتقلب المزاج.
• التشنج اللاإرادي، والمخاوف، وسلس البول الليلي.
• القلق العقلي والشرود.
• ضعف الذاكرة، والتخلف في النمو الفكري والكلام، وانخفاض القدرة على التعلم، وضعف الإدراك.
• العدوان والإثارة والهستيريا وعدم النقد الذاتي؛
• عدم القدرة على اتخاذ قرارات مستقلة، والقمع، والاعتماد.
• فرط النشاط الحركي
• صداع منتشر (خاصة في الصباح) ؛
• فقدان تدريجي للرؤية.
• القيء العرضي دون غثيان.
• التشنجات.

مهم! في العلامات الأولى، حتى البسيطة، لتلف الدماغ العضوي، يوصى بالاتصال على الفور بأخصائي مؤهل تأهيلا عاليا، لأن التشخيص في الوقت المناسب يقلل بشكل كبير من خطر تطوير عواقب خطيرة ولا رجعة فيها.

ما هي الإجراءات التشخيصية التي ستؤكد التشخيص؟

اليوم، يتم استخدام الطرق التالية لتشخيص هذا المرض:

يجب فحص المريض من قبل العديد من المتخصصين: طبيب أعصاب، طبيب نفسي، أخصائي عيوب، معالج النطق.

هل من الممكن علاج الدماغ؟

يجب أن يكون مفهوما أن مصطلح "الآفة العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي، غير محددة" (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 - G96.9) يعني العديد من الأمراض. ولذلك، فإن اختيار طرق التأثير العلاجية يعتمد على مدى انتشار وموقع ودرجة نخر الأنسجة العصبية وحالة المريض. يشتمل المكون الطبي للعلاج عادة على المهدئات، والمنشطات الذهنية، والمهدئات، والأقراص المنومة، ومضادات الذهان، والمنشطات النفسية، والأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية، ومجمعات الفيتامينات. العلاج الطبيعي والوخز بالإبر والتصحيح الصوتي الحيوي للجنرال موتورز وجلسات التدليك تعطي نتائج جيدة. يحتاج الطفل المصاب بمثل هذا التشخيص إلى تأثير علاجي نفسي وإعادة تأهيل عصبي نفسي ومساعدة معالج النطق.

على الرغم من الاعتقاد بأن الآفات العضوية في الجهاز العصبي تكون مستمرة وتستمر مدى الحياة، مع وجود اضطرابات خفيفة ونهج متكامل للعلاج، إلا أنه لا يزال من الممكن تحقيق الشفاء التام. مع الآفات الشديدة، من الممكن أن تتطور الوذمة الدماغية، وتشنج عضلات الجهاز التنفسي، وخلل في المركز الذي يتحكم في عمل نظام القلب والأوعية الدموية. ولذلك تتم الإشارة إلى المراقبة الطبية المستمرة لحالة المريض. يمكن أن تكون نتيجة هذا المرض الصرع والتخلف العقلي. في أسوأ السيناريوهات، عندما يكون مدى الضرر كبيرًا جدًا، يمكن أن يؤدي إلى وفاة المولود أو الجنين.

مهم! لا يمكن تغطية نفقاتهم؟ هل يجب عليك الدخول في الديون؟ يبدو أن الحظ قد أدار ظهره لك منذ فترة طويلة؟ كشفت كبيرة المنجمين في البلاد، تمارا جلوبا، عن سر الوفرة والرخاء.

يعد الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي تشخيصًا فظيعًا وشائعًا للغاية لسوء الحظ. إنه يشير إلى الدونية الخلقية لأنسجة المخ. ولكن إذا لم تكن هناك شكاوى أو أعراض مع مثل هذا الانتهاك، فلا حاجة للعلاج. هذا هو الحال بالضبط عندما لا يعمل الوقت ضد المريض، بل لصالحه. كثير من الأشخاص الذين أصيبوا بهذه المشكلة في مرحلة الطفولة أو المراهقة لا يشعرون بعواقبها في مرحلة البلوغ.

• النباتات الطبية (249)
• العلاج بالروائح (26)
• العلاج الحديث (1841)
• العلاجات الشعبية (260)
• أدوية من الصيدلية (606)

عزيزي القراء، سنكون سعداء بقبول امتنانكم، وكذلك النقد وأي تعليقات. معًا نجعل هذا الموقع أفضل.

ICD 10 الآفة العضوية المتبقية في الجهاز العصبي المركزي

الجهاز العصبي المركزي هو المنظم الرئيسي لعمل الجسم بأكمله. بعد كل شيء، في الهياكل القشرية للدماغ هناك أقسام مسؤولة عن عمل كل نظام. بفضل الجهاز العصبي المركزي، يتم ضمان الأداء الطبيعي لجميع الأعضاء الداخلية، وتنظيم إفراز الهرمونات، والتوازن النفسي والعاطفي. تحت تأثير العوامل غير المواتية، يحدث تلف عضوي في بنية الدماغ. في أغلب الأحيان، تتطور الأمراض في السنة الأولى من حياة الطفل، ولكن من الممكن أيضًا تشخيصها عند البالغين. على الرغم من أن الجهاز العصبي المركزي يرتبط مباشرة بالأعضاء بفضل العمليات العصبية (المحاور)، فإن تلف القشرة أمر خطير بسبب تطور العواقب الوخيمة حتى في الحالة الطبيعية لجميع الأنظمة الوظيفية. يجب أن يبدأ علاج أمراض الدماغ في أقرب وقت ممكن، في معظم الحالات، يتم تنفيذه لفترة طويلة - لعدة أشهر أو سنوات.

وصف الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي

كما هو معروف، فإن الجهاز العصبي المركزي هو نظام منسق تؤدي فيه كل رابط وظيفة مهمة. ونتيجة لذلك، فإن تلف حتى منطقة صغيرة من الدماغ يمكن أن يؤدي إلى اضطراب في أداء الجسم. في السنوات الأخيرة، لوحظ بشكل متزايد تلف الأنسجة العصبية لدى مرضى الأطفال. وهذا ينطبق إلى حد كبير فقط على الأطفال المولودين. في مثل هذه الحالات، يتم تشخيص "الأضرار العضوية المتبقية في الجهاز العصبي المركزي لدى الأطفال". ما هو وهل هذا المرض قابل للعلاج؟ الإجابات على هذه الأسئلة تقلق كل والد. تجدر الإشارة إلى أن مثل هذا التشخيص هو مفهوم جماعي يمكن أن يشمل العديد من الأمراض المختلفة. يعتمد اختيار التدابير العلاجية وفعاليتها على مدى الضرر والحالة العامة للمريض. في بعض الأحيان يحدث تلف عضوي متبقي للجهاز العصبي المركزي عند البالغين. في أغلب الأحيان، يحدث علم الأمراض نتيجة للإصابات والأمراض الالتهابية والتسمم. ويعني مفهوم "الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي" أي آثار متبقية بعد تلف الهياكل العصبية. يعتمد التشخيص، وكذلك عواقب مثل هذا المرض، على مدى خطورة ضعف وظيفة الدماغ. بالإضافة إلى ذلك، يتم إيلاء أهمية كبيرة للتشخيص الموضعي وتحديد موقع الضرر. بعد كل شيء، يجب على كل من هياكل الدماغ أداء وظائف معينة.

أسباب تلف الدماغ العضوي المتبقي عند الأطفال

يتم تشخيص الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال في كثير من الأحيان. يمكن أن تحدث أسباب الاضطرابات العصبية بعد ولادة الطفل وأثناء الحمل. وفي بعض الحالات، يحدث تلف في الجهاز العصبي المركزي نتيجة لمضاعفات الولادة. الآليات الرئيسية لتطوير الأضرار العضوية المتبقية هي الصدمة ونقص الأكسجة. هناك العديد من العوامل التي تثير اضطرابات الجهاز العصبي لدى الطفل. فيما بينها:

• الاستعداد الوراثي. إذا كان لدى الوالدين أي اضطرابات نفسية وعاطفية، فإن خطر نمو الطفل يزداد. تشمل الأمثلة أمراضًا مثل الفصام والعصاب والصرع.
• شذوذ الكروموسومات. سبب حدوثها غير معروف. يرتبط بناء الحمض النووي غير الصحيح بالعوامل البيئية غير المواتية والإجهاد. بسبب تشوهات الكروموسومات، تحدث أمراض مثل مرض داون، ومتلازمة شيرشيفسكي-تيرنر، باتاو، وما إلى ذلك.
• تأثير العوامل الفيزيائية والكيميائية على الجنين. ويشير ذلك إلى الظروف البيئية غير المواتية، والإشعاعات المؤينة، واستخدام الأدوية والأدوية.
• الأمراض المعدية والالتهابية أثناء تكوين النسيج العصبي للجنين.
• سموم الحمل. تعتبر تسمم الحمل المتأخر (تسمم الحمل) خطيرًا بشكل خاص على حالة الجنين.
• ضعف الدورة الدموية المشيمية، وفقر الدم بسبب نقص الحديد. هذه الظروف تؤدي إلى نقص تروية الجنين.
• الولادة المعقدة (ضعف انقباضات الرحم، ضيق الحوض، انفصال المشيمة).

يمكن أن يتطور الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال ليس فقط خلال الفترة المحيطة بالولادة، ولكن أيضًا بعدها. السبب الأكثر شيوعًا هو إصابة الرأس في سن مبكرة. تشمل عوامل الخطر أيضًا تناول الأدوية التي لها تأثير ماسخ والمواد المخدرة أثناء الرضاعة الطبيعية.

حدوث تلف عضوي متبقي في الدماغ عند البالغين

في مرحلة البلوغ، يتم ملاحظة علامات الضرر العضوي المتبقي بشكل أقل، ولكنها موجودة في بعض المرضى. غالبًا ما يكون سبب مثل هذه النوبات هو الصدمة التي يتم تلقيها في مرحلة الطفولة المبكرة. وفي الوقت نفسه، تمثل الاضطرابات النفسية العصبية عواقب طويلة المدى. يحدث تلف الدماغ العضوي المتبقي للأسباب التالية:

• مرض ما بعد الصدمة. بغض النظر عن وقت حدوث تلف في الجهاز العصبي المركزي، تبقى الأعراض المتبقية. وتشمل هذه غالبًا الصداع والنوبات والاضطرابات العقلية.
• الحالة بعد الجراحة. وينطبق هذا بشكل خاص على أورام المخ، والتي تتم إزالتها مع التقاط الأنسجة العصبية المجاورة.
• تعاطي المخدرات. اعتمادًا على نوع المادة، قد تختلف أعراض الضرر العضوي المتبقي. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة اضطرابات خطيرة عند الاستخدام طويل الأمد للمواد الأفيونية وشبائه القنب والأدوية الاصطناعية.
• إدمان الكحول المزمن.

في بعض الحالات، يلاحظ الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي بعد الأمراض الالتهابية. وتشمل هذه التهاب السحايا وأنواع مختلفة من التهاب الدماغ (البكتيري، الذي ينقله القراد، بعد التطعيم).

آلية تطور آفات الجهاز العصبي المركزي

دائمًا ما يكون الضرر المتبقي للجهاز العصبي المركزي ناتجًا عن عوامل غير مواتية سبقته سابقًا. في معظم الحالات، أساس التسبب في مثل هذه الأعراض هو نقص تروية الدماغ. عند الأطفال، يتطور خلال فترة التطور داخل الرحم. بسبب عدم وصول الدم الكافي إلى المشيمة، يتلقى الجنين كمية قليلة من الأكسجين. ونتيجة لذلك، يتم انتهاك التطور الكامل للأنسجة العصبية، ويحدث اعتلال الجنين. يؤدي نقص التروية الكبير إلى تأخر النمو داخل الرحم وولادة طفل قبل سن الحمل. يمكن أن تظهر أعراض نقص الأكسجة الدماغية بالفعل في الأيام والأشهر الأولى من الحياة. غالبًا ما يتطور الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي عند البالغين نتيجة لأسباب مؤلمة ومعدية. في بعض الأحيان يرتبط التسبب في الاضطرابات العصبية بالاضطرابات الأيضية (الهرمونية).

المتلازمات مع الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي

في علم الأعصاب والطب النفسي، يتم تمييز العديد من المتلازمات الرئيسية، والتي يمكن أن تحدث إما بشكل مستقل (على خلفية أمراض الدماغ) أو يمكن اعتبارها أضرارًا متبقية للجهاز العصبي المركزي. وفي بعض الحالات، لوحظ مزيج من هذه. تتميز العلامات التالية للضرر العضوي المتبقي:

• المتلازمة الدماغية. وتعتبر مظاهره زيادة التعب، وعدم إتقان المناهج المدرسية، والضعف العام، والدموع، وتقلب المزاج.
• متلازمة تشبه العصاب. يتميز بتطور الرهاب وسلس البول (التبول اللاإرادي في الليل) والإثارة الحركية (العرات).
• فرط النشاط واضطراب نقص الانتباه. ويلاحظ في الأطفال في سن المدرسة الابتدائية والثانوية.
• اعتلال الدماغ. المظاهر الرئيسية هي اضطرابات النوم، وفقدان الذاكرة، والمثابرة. في الحالات الشديدة، يتم ملاحظة الأعراض العصبية البؤرية والنوبات.
• الاعتلال النفسي. تتميز بالعصيان والعدوانية. في مرحلة البلوغ - تقلب المزاج، وردود الفعل الهستيرية، والسلوك المعادي للمجتمع.

في أغلب الأحيان، يؤدي نقص الأكسجة الدماغية إلى أعراض منتشرة، عندما يتم دمج المتلازمات المدرجة مع بعضها البعض ولا تكون واضحة للغاية. نادرا ما يتم ملاحظة غلبة الأعراض البؤرية.

الصورة السريرية لتلف الجهاز العصبي المركزي

في أغلب الأحيان، تظهر أعراض الأضرار العضوية المتبقية في الجهاز العصبي المركزي بعد فترة من التعرض لعامل غير مناسب. في حالة نقص الأكسجة لدى الجنين في الفترة المحيطة بالولادة، قد تكون الاضطرابات ملحوظة بالفعل في الشهر الأول من الحياة. اعتمادًا على مدى الضرر، يمكن ملاحظة الأعراض التالية:

• أضرار طفيفة في الأنسجة العصبية: البكاء، وسوء النوم، وفقدان الذاكرة. في سن المدرسة، قد يعاني الطفل من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، والميل إلى الحالات الهستيرية، والرهاب.
• الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي ذات الخطورة المعتدلة لها مظاهر مثل البكاء المستمر ورفض الثدي والمتلازمة المتشنجة وسلس البول.
• في الحالات الشديدة، يتم ملاحظة الأعراض العصبية البؤرية. وهذا يشمل ضعف العضلات، وشلل جزئي وشلل الأطراف، وتأخر النمو البدني والعقلي، والتشنجات العامة، وما إلى ذلك.

الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي: الكود وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10

مثل جميع الأمراض، فإن اضطرابات التطور النفسي العصبي لها رمز محدد في التصنيف الدولي للأمراض. يجدر بنا أن نفهم مدى اتساع مفهوم "الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي". الرمز (ICD-10) لهذا المرض هو G96.9. ويعني هذا الرمز تشخيص "ضرر غير محدد في الجهاز العصبي المركزي". في حالات أكثر تحديدًا، يتغير رمز ICD-10 إلى علم تصنيف محدد.

الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي: علاج الأمراض

يهدف علاج الأضرار العضوية المتبقية إلى تقوية الجهاز العصبي وإعادة تأهيل الإنسان في المجتمع. من المهم أن نفهم أن أحباء المريض يجب أن يتحلوا بالصبر. مع النهج الصحيح، العلاج يمكن أن يحسن بشكل كبير تشخيص المرض. تستخدم منشط الذهن والمهدئات ومضادات الذهان والمهدئات والمنشطات النفسية كعلاج دوائي. لتحسين الدورة الدموية الدماغية، توصف حلول بيراسيتام، كورانتيل، وسيريبوليسين. يشار أيضًا إلى العلاج الطبيعي والتدليك والتصحيح الصوتي الحيوي للدماغ.

ماذا يمكن أن تكون عواقب الأضرار العضوية المتبقية؟

تعتمد عواقب الأضرار العضوية المتبقية على الجهاز العصبي المركزي على درجة المرض وطريقة العلاج. مع الاضطرابات الخفيفة، يمكن تحقيق الشفاء التام. يعد الضرر الشديد للجهاز العصبي المركزي أمرًا خطيرًا بسبب تطور حالات مثل الوذمة الدماغية وتشنج عضلات الجهاز التنفسي وتلف مركز القلب والأوعية الدموية. لتجنب مثل هذه المضاعفات، من الضروري المراقبة المستمرة للمريض.

الإعاقة بسبب الأضرار العضوية المتبقية

يجب أن يبدأ العلاج بمجرد تحديد التشخيص المناسب لـ "الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي". لا يتم دائمًا تعيين الإعاقة لهذا المرض. في حالة الاضطرابات الواضحة وعدم فعالية العلاج، يتم إنشاء تشخيص أكثر دقة. غالبًا ما يكون هذا "مرض دماغي ما بعد الصدمة" أو "الصرع" وما إلى ذلك. اعتمادًا على شدة الحالة، يتم تعيين مجموعة الإعاقة 2 أو 3.

الوقاية من الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي

لتجنب الأضرار العضوية المتبقية في الجهاز العصبي المركزي، من الضروري مراقبة الطبيب أثناء الحمل. إذا كان هناك أي انحرافات، يجب عليك طلب المساعدة الطبية. كما يجب عليك الامتناع عن تناول الأدوية والعادات السيئة.

• تسجيل الدخول لترك التعليقات

إقرأ أيضاً:

شائع

جديد

حقوق الطبع والنشر © 18 "Dentallife" - بوابة طب الأسنان.

ارتفاع ضغط الدم الحميد داخل الجمجمة. الحالة العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي

RCHR (المركز الجمهوري للتنمية الصحية التابع لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان)

النسخة: أرشيف - البروتوكولات السريرية لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان (الأمر رقم 239)

معلومات عامة

وصف قصير

يتميز ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب (الحميد) بزيادة الضغط داخل الجمجمة في غياب علامات وجود آفة تحتل الفضاء أو استسقاء الرأس. الأعراض النموذجية هي الصداع والوذمة الحليمية. في بعض الأحيان، لا يتغير قاع العين. في معظم الحالات، تظل المسببات مجهولة. لا توجد أعراض عصبية بؤرية، إلا في حالات نادرة. زيادة ضغط السائل النخاعي الذي تم تأكيده عن طريق البزل القطني، والأقراص البصرية الاحتقانية، مع اكتشاف البطينات الطبيعية أو المتضخمة قليلاً عن طريق التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس وتكوين السائل الدماغي الشوكي الطبيعي.

الحالة العضوية المتبقية للدماغ هي مجموعة كبيرة من الاضطرابات العصبية والعقلية، تختلف في المسببات والبنية والشدة، الناتجة عن تلف عضوي في الدماغ تعرض له سابقًا في مراحل مختلفة من تكوين الجنين (بما في ذلك داخل الرحم). نظرًا للتفاعل الخاص وضعف الجهاز العصبي خلال فترة تكوينه، والتمايز المكثف وتكوين الميالين، فإن أسباب هذه الاضطرابات ليست فقط الصدمات والأمراض الالتهابية في الدماغ، ولكن أيضًا العوامل المسخية الجسدية والغدد الصماء في فترة ما قبل الولادة. ، سوء التغذية، نقص الفيتامين، الحساسية، الخ. د.

العلامة الرئيسية العامة للضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي هي غياب التقدم، تقدم مسار الإصابات الخفيفة بسبب ظاهرة التعويض والتعويض والديناميكيات التطورية الإيجابية المميزة لجسم الطفل. يتلاشى الضرر العضوي المتبقي الخفيف للجهاز العصبي مع تقدم العمر ويتحول إلى حالة من الفشل العضوي المتبقي بدون أعراض أو يصبح عاملاً في تطور عدد من الأمراض (الصرع والاعتلال النفسي وما إلى ذلك). ومع ذلك، يمكن أيضًا تعويض الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي تحت تأثير المخاطر الإضافية (الصدمة، والتسمم، والإصابة بالديدان الطفيلية، والإرهاق، وارتفاع درجة الحرارة) خلال فترات العمر الحرجة، مما يكشف عن فشل أنظمة معينة (الكلام والغدد الصماء).

بروتوكول "ارتفاع ضغط الدم الحميد داخل الجمجمة. الحالة العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي"

تصنيف

تصنيف العوامل المسببة لارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب

اضطرابات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي:

السمنة واضطراب الدورة الشهرية.

فترة الحمل وبعد الولادة (بدون تجلط الجيوب الأنفية)؛

جرعة زائدة من الهرمونات الجنسية الأنثوية.

متلازمة انسحاب الستيرويد الكظري.

تجلط الدم داخل الجمجمة في الجيوب الوريدية مع:

عواقب إصابة الرأس.

فترة الحمل وما بعد الولادة.

استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

تخثر الجيوب الأنفية الأولي (مجهول السبب).

اضطرابات الدم وأمراض النسيج الضام:

الذئبة الحمامية الجهازية.

أورام الحبل الشوكي.

السحائية بسبب الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية الجهازية.

متلازمة سيلا الفارغة.

النمو السريع في مرحلة الطفولة المبكرة.

يعتمد تصنيف الأضرار العضوية المتبقية في الجهاز العصبي على العامل المرضي السائد (خلل التنسج أو اعتلال الدماغ) والمتلازمة الأساسية.

أشكال خلل التنسج في الغالب

1. متلازمات الاضطرابات النمائية لأنظمة الدماغ الفردية: الكلام (تأخر تطور الكلام، تخلف الكلام مثل العلاليا)، الحركي النفسي (تأخر تطور المهارات الحركية الإجمالية والدقيقة)، المفاهيم المكانية، "المهارات المدرسية" (عسر القراءة، خلل الكتابة، عسر الحساب) ، سلس البول الأولي (خلل التنسج).

2. متلازمات الطفولة العقلية والنفسية الجسدية (البسيطة والمعقدة).

3. متلازمة "التوحد العضوي".

4. متلازمة قلة القلة المتبقية (مع بنية عيب موحدة).

أشكال الاعتلال الدماغي بشكل رئيسي:

1. المتلازمات الدماغية.

2. المتلازمات الشبيهة بالعصاب (غير العملية): الاكتئاب الاكتئابي، والمخاوف الشبيهة بالعصاب، واعتلال الشيخوخة، ونقص الغضروف، والهستيري، والاضطرابات الحركية الجهازية والاضطرابات الجسدية النباتية (التأتأة والتعثر الشبيه بالعصاب، والتشنجات اللاإرادية، وسلس البول الثانوي الشبيه بالعصاب، والعصاب- مثل اضطرابات النوم، واضطرابات الشهية، وغيرها).

3. المتلازمات النفسية: زيادة الاستثارة العاطفية، عدم الاستقرار العقلي، الصرع الاندفاعي.

4. متلازمات الدماغ البيني (تحت المهاد): متلازمات الغدد الصماء الدماغية (ضعف البلوغ، إتسينكو كوشينغ، الحثل الشحمي التناسلي، التقزم الدماغي، وما إلى ذلك)، اضطرابات الأوعية الدموية الخضرية، التنظيم الحراري، اضطرابات التغذية العصبية، العصبية العضلية.

5. متلازمة استسقاء الرأس (الخلقية والمكتسبة).

6. المتلازمات الصرعية (المتشنجة وغير المتشنجة).

7. متلازمات الخرف العضوي المتبقي.

8. الذهان الدوري لدى المراهقين.

أشكال التسبب في المرض المختلط (اعتلال الدماغ - خلل التنسج):

1. الشلل الدماغي.

2. قلة القلة المتبقية غير التقليدية.

3. متلازمة فرط الديناميكية.

التشخيص

الشكاوى والسوابق: شكاوى من الصداع المتكرر، والتي غالبًا ما تكون موضعية في الجبهة ومؤخرة الرأس، وفي كثير من الأحيان في المناطق الزمنية والجدارية، مصحوبة بالغثيان وأحيانًا القيء، مما يجلب الراحة؛ الدوخة، الضعف، التعب، التهيج، النوم المضطرب. الاعتماد على الطقس والقدرة العاطفية وانخفاض الذاكرة والانتباه.

الفحص البدني: يكشف فحص المجال النفسي والعاطفي، والحالة العصبية، والجهاز العصبي اللاإرادي عن اضطرابات وظيفية في الجهاز العصبي، والقدرة العاطفية، والوهن الدماغي، وأحيانًا تلف عضوي في الجهاز العصبي المركزي.

الفحوصات المخبرية: CBC، OAM، فحص الدم البيوكيميائي.

1. الأشعة السينية - حسب المؤشرات للتعرف على أمراض عظام الجمجمة.

2. تخطيط كهربية الدماغ - تخطيط كهربية الدماغ، وهي طريقة لتسجيل التيارات الحيوية في الدماغ، ودراسة خلفية تخطيط كهربية الدماغ، مع فرط التنفس والتحفيز الضوئي. التغيرات في النشاط الكهربائي للدماغ لدى المرضى الذين يعانون من تلف عضوي متبقي في الجهاز العصبي تكون غير محددة. تظهر عادة في شكل انتهاك لانتظام الإيقاع الأساسي، وعدم انتظام تردده واتساعه، وانتهاك الاختلافات المناطقية، ووجود موجات بطيئة.

3. الموجات فوق الصوتية دوبلر للأوعية الدماغية - لتوضيح أمراض الأوعية الدموية في الدماغ، وفي أي حوض حدثت الكارثة - في الحوض الفقري القاعدي أو في حوض الشريان السباتي، وأيهما بالضبط.

4. تصوير الأعصاب - حسب المؤشرات لتأكيد ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

5. يمكن للأشعة المقطعية للدماغ تحديد معظم الآفات فوق الخيمة وبعض الآفات تحت الخيمة التي يمكن أن تسبب تورم الأقراص البصرية. من المهم بشكل خاص تقييم حالة الجيوب الدماغية. صغر حجم البطينات الدماغية أو وضعها الطبيعي. يشير تضخم البطين إلى استسقاء الرأس وبالتالي يستبعد تشخيص ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب.

6. التصوير بالرنين المغناطيسي مفيد بشكل خاص في تشخيص انسداد الجيوب الأنفية الوريدي، والذي قد يتم الخلط بينه وبين ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب.

إذا لم تكشف الطرق المذكورة عن علم الأمراض ولم تكن هناك أعراض عصبية بؤرية، فبالرغم من تورم الأعصاب البصرية، فإن البزل القطني آمن. يتم تأكيد تشخيص ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب إذا كان ضغط السائل الدماغي الشوكي مرتفعًا (عادةً دوم H2O)، ولكن تكوينه طبيعي. أي تغييرات في CSF (التركيب الخلوي أو محتوى البروتين أو الجلوكوز) تكون بمثابة مؤشرات لإجراء فحص إضافي.

إذا كشف التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي عن تغييرات، فيجب توخي الحذر الشديد عند إجراء LP.

مؤشرات للمشاورات المتخصصة: طبيب عيون، معالج النطق، جراح الأعصاب، جراح العظام، طبيب نفساني، الأنف والأذن والحنجرة، أخصائي السمع.

الحد الأدنى من الفحوصات عند التحويل إلى المستشفى:

1. فحص الدم العام.

2. تحليل البول العام.

3. البراز على بيض الدودة.

التدابير التشخيصية الأساسية:

1. فحص الدم العام.

2. تحليل البول العام.

3. التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.

قائمة التدابير التشخيصية الإضافية:

الأضرار العضوية للجهاز العصبي المركزي

الضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي هو مرض يتكون من موت الخلايا العصبية في الدماغ أو الحبل الشوكي، أو نخر أنسجة الجهاز العصبي المركزي أو تدهورها التدريجي، مما يجعل الجهاز العصبي المركزي البشري معيبًا ولا يمكنه العمل بشكل كافٍ أداء وظائفه في ضمان عمل الجسم، والنشاط الحركي للجسم، وكذلك النشاط العقلي.

الأضرار العضوية للجهاز العصبي المركزي لها اسم آخر - اعتلال الدماغ. قد يكون هذا مرضًا خلقيًا أو مكتسبًا بسبب التأثير السلبي على الجهاز العصبي.

يمكن أن يتطور المرض لدى الأشخاص في أي عمر بسبب الإصابات المختلفة أو التسمم أو إدمان الكحول أو المخدرات أو الأمراض المعدية السابقة أو الإشعاع وعوامل مماثلة.

خلقي أو متبقي - تلف أعضاء الجهاز العصبي المركزي للطفل، الموروث بسبب الفشل الوراثي، واضطرابات نمو الجنين خلال الفترة المحيطة بالولادة (الفترة الزمنية بين اليوم المائة والرابع والخمسين من الحمل واليوم السابع يوم الوجود خارج الرحم)، وكذلك بسبب إصابات الولادة.

تصنيف

يعتمد تصنيف الآفات على سبب تطور علم الأمراض:

• الدورة الدموية - بسبب انتهاك إمدادات الدم.
• إقفارية - آفة عضوية توزعية، تكملها عمليات مدمرة في بؤر محددة.
• سامة – موت الخلايا بسبب السموم (السموم).
• الإشعاع - الضرر الإشعاعي.
• نقص الأكسجة في الفترة المحيطة بالولادة - بسبب نقص الأكسجة لدى الجنين.
• نوع مختلط.
• المتبقية - الناتجة عن انتهاك النمو داخل الرحم أو إصابات الولادة.

أسباب تلف الدماغ العضوي المكتسب

ليس من الصعب على الإطلاق الحصول على تلف في خلايا الحبل الشوكي أو الدماغ، لأنها حساسة للغاية لأي تأثير سلبي، ولكن في أغلب الأحيان يتطور للأسباب التالية:

• إصابات العمود الفقري أو إصابات الدماغ المؤلمة.
• الأضرار السامة، بما في ذلك الكحول والأدوية والمخدرات والمؤثرات العقلية.
• أمراض الأوعية الدموية التي تسبب اضطرابات في الدورة الدموية، ويصاحبها نقص الأكسجة أو نقص العناصر الغذائية أو إصابة الأنسجة، مثل السكتة الدماغية.
• أمراض معدية.

يمكنك فهم سبب تطور نوع أو آخر من الآفات العضوية بناءً على اسم صنفها، وكما ذكر أعلاه، فإن تصنيف هذا المرض يعتمد على الأسباب.

كيف ولماذا يحدث الضرر المتبقي للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال

يحدث الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي عند الطفل بسبب التأثير السلبي على تطور جهازه العصبي، أو بسبب التشوهات الوراثية الوراثية أو إصابات الولادة.

إن آليات تطور الضرر العضوي المتبقي الوراثي هي نفسها تمامًا كما هو الحال في أي أمراض وراثية، عندما يؤدي تشويه المعلومات الوراثية بسبب تلف الحمض النووي إلى نمو غير سليم للجهاز العصبي للطفل أو الهياكل التي تضمن وظائفه الحيوية.

تبدو العملية الوسيطة لعلم الأمراض غير الوراثي وكأنها فشل في تكوين الخلايا أو حتى أعضاء كاملة في الحبل الشوكي والدماغ بسبب التأثيرات البيئية السلبية:

• الأمراض الخطيرة التي تعاني منها الأم خلال فترة الحمل، وكذلك الالتهابات الفيروسية. حتى الأنفلونزا أو نزلات البرد البسيطة يمكن أن تؤدي إلى تطور الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي للجنين.
• نقص العناصر الغذائية والمعادن والفيتامينات.
• التأثيرات السامة، بما في ذلك الطبية.
• العادات السيئة للأم، وخاصة التدخين وإدمان الكحول والمخدرات.
• بيئة سيئة.
• التشعيع.
• نقص الأكسجة الجنينية.
• - عدم النضج الجسدي للأم، أو على العكس من ذلك، التقدم في عمر الوالدين.
• استهلاك التغذية الرياضية الخاصة أو بعض المكملات الغذائية.
• الإجهاد الشديد.

إن آلية تأثير الإجهاد على الولادة المبكرة أو الإجهاض من خلال الانقباض المتشنج لجدرانه واضحة، ولا يفهم الكثيرون كيف يؤدي إجهاد الأم إلى موت الجنين أو تعطيل نموه.

مع الإجهاد الشديد أو المنهجي، يعاني الجهاز العصبي للأم، وهو المسؤول عن جميع العمليات في جسمها، بما في ذلك دعم حياة الجنين. مع انتهاك نشاطها، يمكن أن تحدث مجموعة متنوعة من الأعطال وتطور المتلازمات الخضرية - خلل في الأعضاء الداخلية، مما يدمر التوازن في الجسم الذي يضمن نمو الجنين وبقائه على قيد الحياة.

تختلف أيضًا الإصابات المؤلمة بمختلف أنواعها أثناء الولادة، والتي يمكن أن تسبب ضررًا عضويًا للجهاز العصبي المركزي للطفل:

• الاختناق.
• إصابة في العمود الفقري أو قاعدة الجمجمة بسبب الإزالة غير الصحيحة والتواء الطفل من الرحم.
• سقوط طفل.
• الولادة المبكرة.
• ونى الرحم (الرحم غير قادر على الانقباض بشكل طبيعي ودفع الطفل للخارج).
• ضغط الرأس.
• دخول السائل الأمنيوسي إلى الجهاز التنفسي.

حتى خلال فترة ما حول الولادة، يمكن أن يصاب الطفل بعدوى مختلفة، سواء من الأم أثناء الولادة أو من سلالات المستشفى.

أعراض

أي ضرر يصيب الجهاز العصبي المركزي له أعراض في شكل اضطرابات في النشاط العقلي وردود الفعل والنشاط الحركي وتعطيل عمل الأعضاء الداخلية والأعضاء الحسية.

من الصعب جدًا حتى بالنسبة للمتخصص أن يرى على الفور أعراض الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي عند الرضيع، نظرًا لأن حركات الرضع محددة، ولا يتم تحديد النشاط العقلي على الفور، واضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية مع لا يمكن ملاحظة العين المجردة إلا في حالات الأمراض الشديدة. لكن في بعض الأحيان يمكن ملاحظة المظاهر السريرية منذ الأيام الأولى من الحياة:

• انتهاك لهجة العضلات.
• رعشة الأطراف والرأس (غالبًا ما يكون الرعشة عند الأطفال حديثي الولادة حميدة، ولكنها قد تكون أيضًا من أعراض الأمراض العصبية).
• شلل.
• ردود الفعل الضعيفة.
• حركات العين السريعة الفوضوية ذهابًا وإيابًا أو النظرة المتجمدة.
• ضعف وظائف أعضاء الحواس.
• نوبات الصرع.

في سن أكبر، من حوالي ثلاثة أشهر، يمكنك ملاحظة الأعراض التالية:

• ضعف النشاط العقلي: حيث لا يتبع الطفل الألعاب، ويظهر عليه فرط النشاط أو على العكس من اللامبالاة، ويعاني من نقص الانتباه، ولا يتعرف على المعارف، وغيرها.
• تأخر النمو الجسدي، سواء النمو المباشر أو اكتساب المهارات: لا يرفع رأسه، لا يزحف، لا ينسق الحركات، لا يحاول الوقوف.
• التعب الجسدي والعقلي السريع.
• عدم الاستقرار العاطفي، وتقلب المزاج.
• الاعتلال النفسي (الميل إلى التأثير، العدوان، عدم التثبيط، ردود الفعل غير المناسبة).
• الطفولة العضوية والنفسية، والتي يتم التعبير عنها في قمع الشخصية، وتشكيل التبعيات وزيادة التقارير.
• فقدان التنسيق.
• ضعف الذاكرة.

إذا كان الطفل يشتبه في إصابته بآفة في الجهاز العصبي المركزي

إذا ظهرت أي أعراض لاضطراب في الجهاز العصبي المركزي لدى الطفل، فمن الضروري الاتصال فوراً بطبيب الأعصاب وإجراء فحص شامل قد يشمل الإجراءات التالية:

• اختبارات عامة، أنواع مختلفة من التصوير المقطعي (كل نوع من التصوير المقطعي يفحص من جانبه وبالتالي يعطي نتائج مختلفة).
• الموجات فوق الصوتية لليافوخ.
• EEG هو مخطط كهربية الدماغ الذي يسمح لك بتحديد بؤر نشاط الدماغ المرضي.
• الأشعة السينية.
• تحليل السائل الدماغي النخاعي.
• تصوير الأعصاب هو تحليل للتوصيل العصبي الذي يساعد في تحديد النزيف البسيط أو الاضطرابات في عمل الأعصاب الطرفية.

إذا كنت تشك في أي انحرافات في صحة طفلك، فيجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن، لأن العلاج في الوقت المناسب سيساعد على تجنب عدد كبير من المشاكل، كما سيقلل بشكل كبير من وقت الشفاء. لا ينبغي أن تخاف من الشكوك الكاذبة والفحوصات غير الضرورية، لأنها، على عكس الأمراض المحتملة، لن تؤذي الطفل.

في بعض الأحيان يتم تشخيص هذا المرض أثناء نمو الجنين أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية.

طرق العلاج والتأهيل

علاج المرض يتطلب عمالة مكثفة وطويلة للغاية، ومع ذلك، مع حدوث أضرار طفيفة والعلاج المناسب، يمكن التخلص تمامًا من الأضرار العضوية الخلقية المتبقية للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة، نظرًا لأن الخلايا العصبية للرضع قادرة على الانقسام لبعض الوقت والجهاز العصبي بأكمله للأطفال الصغار مرن للغاية.

• بادئ ذي بدء، يتطلب هذا المرض مراقبة مستمرة من قبل طبيب الأعصاب والموقف اليقظ من الوالدين أنفسهم.
• إذا لزم الأمر، يتم العلاج الدوائي للقضاء على السبب الجذري للمرض، وفي شكل علاج الأعراض: تخفيف الأعراض المتشنجة، والإثارة العصبية، وما إلى ذلك.
• في الوقت نفسه، كطريقة للعلاج أو التعافي، يتم إجراء العلاج الطبيعي، والذي يشمل التدليك، والوخز بالإبر، والعلاج الحيواني، والسباحة، والجمباز، وعلم المنعكسات أو طرق أخرى مصممة لتحفيز الجهاز العصبي، وتشجيعه على بدء التعافي من خلال تكوين خلايا جديدة. التوصيلات العصبية وتعليم الطفل نفسه استخدام جسده في حالة ضعف النشاط الحركي لتقليل عدم قدرته على العيش بشكل مستقل.
• وفي سن متأخرة، يتم استخدام التأثيرات العلاجية النفسية على الطفل نفسه وعلى بيئته المباشرة من أجل تحسين البيئة الأخلاقية المحيطة بالطفل ومنع تطور الاضطرابات النفسية فيه.
• تصحيح الكلام.
• تدريب متخصص مصمم خصيصًا للخصائص الفردية للطفل.

يتم إجراء العلاج المحافظ في المستشفى ويتكون من تناول الأدوية على شكل حقن. تقلل هذه الأدوية من تورم الدماغ، وتقلل من نشاط النوبات، وتحسن الدورة الدموية. يتم وصف البيراسيتام أو الأدوية ذات التأثير المماثل للجميع تقريبًا: البانتوغام أو الكافيتون أو الفينوتروبيل.

بالإضافة إلى الأدوية الرئيسية، يتم توفير تخفيف أعراض الحالة بمساعدة المهدئات ومسكنات الألم وتحسين عملية الهضم واستقرار القلب وتقليل أي مظاهر سلبية أخرى للمرض.

بعد القضاء على سبب المرض، يتم إجراء علاج لعواقبه، مصمم لاستعادة وظائف المخ، ومعهم عمل الأعضاء الداخلية والنشاط الحركي. إذا كان من المستحيل القضاء على المظاهر المتبقية بشكل كامل، فإن الهدف من العلاج التصالحي هو تعليم المريض كيفية العيش مع جسده، واستخدام أطرافه والرعاية الذاتية بشكل مستقل قدر الإمكان.

يقلل الكثير من الآباء من فوائد طرق العلاج الطبيعي في علاج الأمراض العصبية، لكنها طرق أساسية لاستعادة الوظائف المفقودة أو المعطوبة.

فترة التعافي طويلة للغاية، ومن الأفضل أن تستمر مدى الحياة، لأنه عندما يتضرر الجهاز العصبي، يتعين على المريض التغلب على نفسه كل يوم. مع العناية الواجبة والصبر، بحلول سن معينة، يمكن للطفل المصاب باعتلال دماغي أن يصبح مستقلاً تمامًا بل ويعيش أسلوب حياة نشطًا، إلى أقصى حد ممكن على مستوى ضرره.

من المستحيل علاج الأمراض بنفسك، والأخطاء التي ترتكب بسبب نقص التعليم الطبي لا يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع فحسب، بل قد تؤدي إلى الوفاة. يصبح التعاون مع طبيب أعصاب للأشخاص الذين يعانون من اعتلال الدماغ مدى الحياة، ولكن لا أحد يمنع استخدام طرق العلاج التقليدية.

تعتبر الطرق التقليدية لعلاج الأضرار العضوية في الجهاز العصبي المركزي من أكثر طرق الشفاء فعالية، وهي لا تحل محل العلاج التحفظي بالعلاج الطبيعي، ولكنها تكمله بشكل جيد للغاية. فقط عند اختيار طريقة أو أخرى، من الضروري استشارة الطبيب، لأنه من الصعب للغاية التمييز بين الطرق المفيدة والفعالة من عديمة الفائدة والضارة دون معرفة طبية متخصصة عميقة، وكذلك الحد الأدنى من المعرفة الكيميائية.

إذا كان من المستحيل زيارة المؤسسات المتخصصة للخضوع لدورة العلاج بالتمرينات والتدليك والعلاج المائي، فيمكن إجراؤها بسهولة في المنزل، بعد إتقان تقنيات بسيطة بمساعدة استشارة طبيب أعصاب.

ومن الجوانب التي لا تقل أهمية في العلاج إعادة التأهيل الاجتماعي مع التكيف النفسي للمريض. لا ينبغي المبالغة في حماية الطفل المريض، ومساعدته في كل شيء، لأنه بخلاف ذلك لن يتمكن من التطور بشكل كامل، ونتيجة لذلك، لن يتمكن من محاربة الأمراض. المساعدة مطلوبة فقط للأشياء الحيوية أو الحالات الخاصة. في الحياة اليومية، سيكون أداء الواجبات اليومية بشكل مستقل بمثابة علاج طبيعي إضافي أو علاج بالتمارين الرياضية، وسيعلم الطفل أيضًا التغلب على الصعوبات وأن الصبر والمثابرة يؤديان دائمًا إلى نتائج ممتازة.

عواقب

يؤدي الضرر العضوي لأجزاء من الجهاز العصبي المركزي في فترة ما حول الولادة أو في سن أكبر إلى تطور عدد كبير من المتلازمات العصبية المختلفة:

• ارتفاع ضغط الدم - استسقاء الرأس - استسقاء الرأس، مصحوبًا بزيادة الضغط داخل الجمجمة. يتم تحديده عند الرضع من خلال تضخم اليافوخ أو تورمه أو نبضه.
• متلازمة فرط الاستثارة - زيادة قوة العضلات، اضطراب النوم، زيادة النشاط، البكاء المتكرر، الاستعداد المتشنج العالي أو الصرع.
• الصرع هو متلازمة متشنجة.
• متلازمة الغيبوبة مع أعراض معاكسة لفرط الاستثارة، عندما يكون الطفل خاملاً، لا مبالياً، يتحرك قليلاً، ويفتقر إلى المص أو البلع أو ردود الفعل الأخرى.
• الخلل اللاإرادي الحشوي للأعضاء الداخلية، والذي يمكن التعبير عنه بالقلس المتكرر واضطرابات الجهاز الهضمي والمظاهر الجلدية والعديد من التشوهات الأخرى.
• الاضطرابات الحركية.
• الشلل الدماغي هو اضطراب حركي معقد بسبب عيوب أخرى، بما في ذلك التخلف العقلي وضعف الأعضاء الحسية.
• فرط النشاط هو عدم القدرة على التركيز وقلة الانتباه.
• تخلف في النمو العقلي أو الجسدي أو المعقد.
• الأمراض النفسية نتيجة لاضطرابات الدماغ.
• الأمراض النفسية بسبب عدم ارتياح المريض وسط المجتمع أو الإعاقة الجسدية.

• - اضطرابات الغدد الصماء، ونتيجة لذلك انخفاض المناعة.

تنبؤ بالمناخ

إن تشخيص الضرر العضوي المكتسب للجهاز العصبي المركزي غير واضح إلى حد ما، لأن كل شيء يعتمد على مستوى الضرر. في حالة وجود نوع خلقي من المرض، في بعض الحالات يكون التشخيص أكثر ملاءمة، حيث أن الجهاز العصبي للطفل يتعافى بشكل أسرع عدة مرات، ويتكيف جسمه معه.

بعد العلاج المناسب وإعادة التأهيل، يمكن استعادة وظيفة الجهاز العصبي المركزي بالكامل أو ظهور بعض المتلازمة المتبقية.

غالبًا ما تؤدي عواقب الضرر العضوي المبكر للجهاز العصبي المركزي إلى تخلف عقلي وجسدي في النمو، وتؤدي أيضًا إلى الإعاقة.

أحد الجوانب الإيجابية هو أن العديد من الآباء الذين تلقوا هذا التشخيص الرهيب لأطفالهم، بمساعدة العلاج التأهيلي المكثف، يحققون نتائج سحرية، ودحضوا توقعات الأطباء الأكثر تشاؤمًا، مما يوفر لأطفالهم مستقبلًا طبيعيًا.

يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع فقط لأغراض إعلامية شائعة، ولا تدعي أنها مرجعية أو دقة طبية، وليست دليلاً للعمل. لا تداوي نفسك. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

) - قابل للانعكاس، ينتهك التفاعل، الاضطرابات الهيكلية - يتم تدمير الهيكل. معظم الأمراض العضوية هي اضطرابات هيكلية.

لقد ظهرت الآن طرق للتصور أثناء الحياة للدماغ. هذه هي طرق التصوير المقطعي المحوسب. في السابق، كان يتم تحديد العديد من الأمراض بدقة فقط بعد تشريح الجثة. الآن حتى في المراحل المبكرة يمكن تشخيصه.

العمليات الضامرة- مرض الزهايمر ومرض بيك. يُظهر التصوير المقطعي ضمور القشرة القشرية، مما يجعل من الممكن علاجها في المراحل المبكرة من المرض، أو بالأحرى، إبطاء العملية. بعض الأدوية تكون فعالة فقط في المراحل الأولى من المرض.

التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)

على أساس تحديد المتلازمة الرائدة.

F 0. الاضطرابات العضوية، بما في ذلك الأعراض، والعقلية

F00 - الخرف الناجم عن مرض الزهايمر
F 01 – الخرف الوعائي
F 02 – لأمراض أخرى
02.0 – لمرض بيك
02.2 – لمرض هنتنغتون
02.3 – لمرض باركنسون
F 03 - الخرف، غير محدد
F 04 - متلازمة فقدان الذاكرة العضوية (كورساكوفسكي)، التي لا تسببها الكحول أو غيرها من المواد الخافضة للتوتر السطحي
F 05 - هذيان غير ناجم عن الكحول أو المواد الخافضة للتوتر السطحي الأخرى
F 06 – اضطرابات نفسية عضوية إنتاجية أخرى (الهلوسة، الهذيان، الجمود، الاكتئاب، الوهن، الأعراض الهستيرية الشكل)
F 07 – اضطرابات الشخصية والسلوك بسبب مرض وتلف وخلل في الدماغ
F 09 - اضطرابات نفسية عضوية أو أعراضية غير محددة

التصنيف المحلي للأمراض العقلية

بناءً على تحديد المجموعات التصنيفية للاضطرابات العقلية.

1. الأمراض العضوية الداخلية

1. 1. الصرع

1. 2. العمليات التنكسية (الضمور).
1. 2. 1. الخرف من نوع الزهايمر
- مرض الزهايمر
- خرف الشيخوخة
1. 2. 2. الأمراض الجهازية العضوية
- مرض بيك
- رقص هنتنغتون
- مرض الشلل الرعاش

1. 3. أمراض الأوعية الدموية في الدماغ

2. الأمراض العضوية الخارجية
2. 1. الاضطرابات النفسية في إصابات جنرال موتورز
2. 2. الاضطرابات النفسية في الأورام المعدلة وراثيا
2. 3. الاضطرابات النفسية في الأمراض العضوية المعدية

3. الأمراض الخارجية
3. 1. إدمان الكحول
3. 2. إدمان المخدرات وهوس السموم
3. 3. الذهان العرضي.

في المجموعة 1، لا يحدث الانتعاش، والتغييرات لا رجعة فيها. في المجموعة 2، يمكن أن يستمر المرض بطريقة تراجعية، أي يتم استعادة الوظائف العقلية.

في المجموعة 3، كل شيء تقريبًا قابل للاسترداد. المرحلة الثالثة من إدمان الكحول المزمن. اعتلال الدماغ الكحولي. في المرحلة الثالثة من إدمان الكحول المزمن، من الممكن حدوث مغفرة عفوية، ويرفض الجسم شرب الكحول. العديد من هؤلاء المرضى يصبحون مصابين بالوساوس المرضية. يبدأون في علاج الكبد المريضة والعقول... ويبدأون في الاعتناء بأنفسهم. في غضون عام، قد لا يتم التعرف على مثل هذا الشخص ببساطة... فقط إدمان الكحول لن يتعافى. إذا لم تشرب لمدة 20 عامًا، وشربت، فسيحدث ذلك. تعتمد جميع أساليب إدمان الكحول على المبدأ السلبي: "إذا كنت تشرب، فسوف تصاب بنوبة قلبية، والسكتة الدماغية، والعمى، والعجز الجنسي".

POS هي متلازمة نفسية عضوية (تزداد شدتها من المجموعة 3 إلى المجموعة 1).
معدل الوفيات الرسمي بسبب إدمان المخدرات وتعاطي المخدرات منخفض (يكتبون - فشل القلب والأوعية الدموية ...)

مفهوم كارل بونجفر للأنواع العقلية المفضلة الخارجية، أو نظرية نوع الاستجابة الخارجية

يمكن أن يستجيب جنرال موتورز لمجموعة متنوعة من المخاطر الخارجية بعدد محدود فقط من التفاعلات النفسية المرضية غير المحددة.

خمسة أنواع خارجية من التفاعلات (1908-1910)
1. الصاعقة
2. الهذيان
3. أمينتيا
4. ذهول الشفق، أو الإثارة الصرعية
5. الهلوسة الحادة
هذه الأنواع الخمسة من التفاعلات لا تحدث في الفصام، بل في الآفات العضوية فقط.

في عام 1917، قام K. Bongeffer بتوسيع ظواهر التفاعلات الخارجية:
1. المهووس
2. الاكتئاب
3. كاتاتوني
4. متلازمات جنون العظمة
5. الضعف العاطفي المفرط (متلازمة الوهن)
6. متلازمة فقدان الذاكرة (كورساكوفسكي).

تسعة سجلات للاضطرابات العقلية وفقًا لـ A. V. Snezhnevsky.

حدد ك. شنايدر (1959) ون. ويك (1961) مجموعتين من الاضطرابات من "نوع التفاعلات الخارجية" بقلم ك. بونجفر:

- متلازمات عكسية أو "انتقالية".
1) الهوس
2) الاكتئاب
3) بجنون العظمة
4) متلازمة الهلوسة بجنون العظمة دون ذهول

- شروط لا رجعة فيها
1) تغيرات الشخصية من النوع العضوي
2) الخرف العضوي
3) متلازمة فقدان الذاكرة المستمرة (كورساكوفسكي).

التسمم الكحولي الحاد والمزمن.

التسمم الحاد – أي تناول للكحول. مزمن - في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن، عندما أصبح المريض مدمنًا على الكحول وكان في حالة حادة لمدة خمس إلى سبع سنوات. ما نوع التفاعلات الخارجية وفقًا لـ K. Bangeffer التي يمكننا ملاحظتها؟

150 جرامًا من الفودكا في بضع ساعات، نم واسترخِ ثم اذهب إلى الحفلة. سوف تصبح في حالة سكر بشكل أبطأ بكثير، حيث أن ديهيدروجينيز الكحول، الذي يكسر الكحول، قد بدأ (بدأ في إنتاج الكبد).

درجة خفيفة من التسمم بالكحول (ممتعة، جيدة) - درجة معتدلة (ليست بهذه السهولة، عسر التلفظ). في الصباح - خمول، ضعف، تعب، خفقان، تعرق، صداع. هذه هي متلازمة الوهن. مثال آخر: شخص يعاني من مرض شديد . انتهى المرض - أيضًا متلازمة الوهن. إذا كان خفيفًا، فهناك أيضًا متلازمة الوهن. لذلك، ثلاثة أسباب: التسمم، إصابة الدماغ، المرض - متلازمة الوهن. رد الفعل هذا غير محدد.

يستمر الشخص في الشرب، ويفقد السيطرة. لا يغادرون الطاولة حتى تنتهي الزجاجة الأخيرة. ومن المرحلة المتوسطة يتحول إلى مرحلة شديدة. بعد ذلك - مذهل، ذهول، غيبوبة. غالبًا ما يواجه الموظفون الذهول. يقرصون الفخذ الداخلي أو يفركون آذانهم بقوة - عندها قد يتفاعل الشخص المصاب بالذهول (لا يزال لديه حساسية للألم).

مع تفاقم التسمم، تنشأ بالفعل اضطرابات في الوعي. في حالة الصدمة أو الأمراض المعدية، قد تتطور اضطرابات الوعي أيضًا. أي أن هناك اضطراباً واحداً (الهذيان مثلاً)، لكن الأسباب مختلفة.

الحد الفاصل بين متلازمة الكحول وغير الكحولية - أو متلازمة الانسحاب. كلاهما شربا كثيرًا - كان المدمن على الكحول يشرب في الصباح - وكان يشعر بالارتياح. وإذا كان الشخص يشرب مشروبات غير كحولية في الصباح، فسيكون الأمر أسوأ بالنسبة له...

على خلفية أعراض الانسحاب قد تظهر أصوات ذات محتوى تجديفي - الهلوسة الحادة. في الأمراض المعدية الحادة والصدمات النفسية، قد تحدث الهلوسة أيضًا.

يمكن أن يحدث الهذيان عند مدمني الكحول، في مرضى الأوعية الدموية، في الأمراض المعدية... يمكن أن يكون الهذيان معقدًا ومستمرًا. هذا هو في الأساس فقدان الذاكرة. النشاط داخل السرير. في العيادات الجسدية هناك فقدان الذاكرة (على سبيل المثال، في المرضى الذين يعانون من مرض السل). بالنسبة لفقدان الذاكرة، هناك حاجة إلى استعداد - إضعاف الجسم.

اضطرابات الصرع- الجميع تقريبا يعطي. في حالة التسمم اللاصق – عند الأطفال.

اضطرابات الهوس - النشوة لدى من يشربون. تم وصف الاكتئاب الكحولي. يخرج المريض من فقدان الذاكرة - فقدان الذاكرة التثبيتي (متلازمة فقدان الذاكرة كوراسكوفسكي). إدمان الكحول هو مثال، نموذج لردود الفعل الخارجية. مع التعرض لعدد كبير جدًا من الكائنات المعدلة وراثيًا، يحدث عدد قليل من التفاعلات.

المتلازمة النفسية العضوية (POS)

POS - يشير إلى المجموعة الكاملة من الاضطرابات العضوية التي تحدث مع أي آفات في الجهاز العصبي المركزي (المرادفات: المتلازمة النفسية العضوية أو متلازمة الاعتلال الدماغي أو اعتلال الدماغ غير الدوري أو DEP)

تم اقتراح مصطلح "المتلازمة النفسية العضوية" في عام 1955 من قبل م. بلولر.

يتميز الهيكل السريري لنقاط البيع بثلاثية والتر-بوهيل (1951):
1) الإعاقة الفكرية
2) فقدان الذاكرة
3) اضطراب الانفعالية أو الانفعالية (وهذه مرادفات في الطب النفسي) مما يعطي خصائص الصورة السريرية للمتلازمة النفسية العضوية

أربعة أشكال من المتلازمة النفسية العضوية. وهي تختلف عن غلبة بعض الاضطرابات العاطفية.
1. الوهن
2. المتفجرة
3. النشوة
4. لا مبالي

النموذج الوهني - أسهل نسخة من نقاط البيع
- زيادة الإرهاق الجسدي والعقلي
- الضعف العصبي
- فرط الحس العقلي
- أعراض ميتوباثيك (إذا زادت الشدة قبل زيادة أو نقصان الضغط الجوي، فهذا مسار أكثر شدة، وإذا زادت الشدة أثناء ارتفاع أو انخفاض الضغط الجوي، فهذا مسار أكثر اعتدالًا)
- اضطرابات خلل الذاكرة (ضعف الذاكرة أو انخفاضها، صعوبة تذكر الأسماء والألقاب والأرقام وما إلى ذلك. يتذكر جيدًا ما حدث منذ وقت طويل. صعوبات في تثبيت المعلومات الجديدة).
- الإعاقات الفكرية طفيفة
- القدرة العاطفية (مثال: الجدة تسير على طول الطريق. تقول الفتاة: "دعني أنقلك". تبدأ الجدة في البكاء من الفرح. وتذهب أبعد من ذلك. سقطت الحقيبة - ودموعها في عينيها مرة أخرى. تشاهد التلفاز فيلمًا بنهاية جيدة - تبكي بنهاية حزينة - وهو يبكي أيضًا). رد فعل رتيب للأحداث المختلفة.

هذا النوع من نقاط البيع هو سمة من سمات أمراض الأوعية الدموية في الدماغ. على سبيل المثال، مع تصلب الشرايين في الدماغ. يصبح الشخص أكثر مرونة. يظهرون شيئًا بهيجًا، وتتدفق الدموع.
في الشكل الوهني، لا تهيمن اضطرابات الذاكرة والذكاء، بل القدرة العاطفية.

2. شكل متفجر
- الهيمنة: التهيج والغضب والانفجار والعدوانية والإثارة العاطفية
- اضطرابات خلل الذاكرة - تكون أكثر وضوحًا منها في الشكل الوهني
- انخفاض الذكاء
— ضعف الموانع الإرادية، وفقدان ضبط النفس، وزيادة الرغبات (بما في ذلك الجنسية)
- إدمان المرضى على الكحول، يلاحظون أن الحالات العاطفية الشديدة يتم تخفيفها جيدًا عن طريق الكحول (انزعاج مع الوحشية)
- تشكيل تشكيلات ذات قيمة فائقة (الشك، الغيرة، أفكار الضرر: أين تذهب بأموالك؟ أين مخبأتي؟)
- ردود فعل هستيرية (زيادة المطالبات للآخرين عندما يكون من المستحيل تلبية هذه المطالب: أين البيرة الخاصة بي؟ - هل شربت بالأمس... - تبدأ ردود الفعل الهستيرية، وصولاً إلى نوبات تشنجية هستيرية. ريسبوليبت هو مضاد للذهان يصحح السلوك مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

هذا النوع من نقاط البيع هو سمة من سمات الآفات المؤلمة في الدماغ.
عندما يبدأ المريض المصاب بمتلازمة نفسية عضوية في التحول إلى مدمن على الكحول، تبدأ شدة المتلازمة النفسية العضوية في الزيادة. في الصباح، يستيقظ مثل هذا المصاب بالصدمة، بالإهانة من العالم كله (خلل النطق)، كل شيء سيء بالنسبة له. ويبدأ الانتقام الشرس ضد الأسرة. هذا هو الانزعاج مع الوحشية.

3. شكل مبتهج
- الهيمنة - مزاج مرتفع مع لمحة من النشوة والرضا عن النفس
- سلس التأثر
- انخفاض حاد في الذكاء وانتقاد حالة الفرد
- زيادة الرغبة (غالبًا على خلفية الفاعلية)
- اضطرابات الذاكرة الشديدة (فقدان الذاكرة التدريجي)
- أعراض الضحك القسري والبكاء القسري

هذا النوع من نقاط البيع هو سمة من سمات الشلل التدريجي.
الآن يتم علاجه جيدًا بالمضادات الحيوية (وليس مضادات الذهان، ولكن). سيفالوسبارين الخط الخامس. قابل للعلاج بشكل جيد – من 5 إلى 15 سنة دون علاج – وشلل تدريجي. في الوقت الحاضر لا يوجد عمليا أي مرضى يعانون من الشلل التدريجي. في 95s كان هناك دفقة.

4. البديل اللامبالي - البديل الأكثر خطورة لنقاط البيع
- اللامبالاة (التردد في القيام بشيء ما)
- اللامبالاة للبيئة
- تضييق حاد في دائرة الاهتمامات
- اضطرابات شديدة في الذاكرة والذكاء (الأكثر وضوحًا بين الخيارات الأخرى)

آفات واسعة النطاق في الجهاز العصبي المركزي تؤثر على الفص الجبهي - أعراض لا مبالية - اضطراب سلبي (عجز).

هذا النوع من نقاط البيع هو سمة من سمات العمليات الضامرة في الدماغ.

ملخص. وتتميز جميع الأمراض العضوية
— أنواع ردود الفعل بواسطة K. Bongeffer
- نقاط البيع لخيار أو آخر

صفوف الاضطرابات النفسية المرضية وفقًا لـ A. V. Snezhnevsky

9. الأمراض النفسية العضوية – العضوية
8. المتشنجة – الصرع
7. البارامنيزيا
6. الارتباك (الهذيان، الخمول، حالات الشفق)
5. جامودي، مجاور للحجاب، هلوسة، جنون العظمة –
4. الهلوسة اللفظية بجنون العظمة – MDP
3. العصبية (الوسواس، الهستيري، تبدد الشخصية) –
2. العاطفي (الاكتئاب، الهوس)
1. اضطرابات فرط الحساسية العاطفية – الوهن.
تكرار

الأشكال السريرية:
- بسيط
- المذعور
- جامودي
- هيبيفرينيك
+ الأحداث الخبيثة
(الكاتاتونيا الواضحة، الهيبفرينية، البسيطة)

أنواع الفصام:
- التدفق المستمر
- الانتيابي التقدمي (يشبه الفراء)
- المتكررة (نوبات حادة، في حالة مغفرة - حالة حميدة إلى حد ما)

تعتمد التوقعات على نوع التدفق: مدى سرعة حدوث الحالة المعيبة (أو عدم حدوثها على الإطلاق...)
تتميز بالهجمات (الحالة الحادة) والمغفرات (الحالة المتداخلة).

الاضطراب الفصامي (الفصام البطيء)
يمكن إضافته إلى الأشكال السريرية لمرض انفصام الشخصية.
- شبيه بالعصاب (على سبيل المثال، متلازمة الشيخوخة-الموهوبوكوندريا)
- شبيه بالاعتلال النفسي (متلازمة هيبويد)، وهو اضطراب في الشخصية أو اعتلال نفسي يحدث كجزء من مرض انفصام الشخصية
40% من حالات الفصام هي فصام منخفض الدرجة

الذهان العاطفي
- الهوس
- اكتئاب
أنواع التدفق: ثنائي القطب، أحادي القطب. يحدث الاكتئاب في كلا النوعين من التقدم. ولكن في حالة حدوث الهوس، فإننا نتحدث عن الاضطراب العاطفي ثنائي القطب. على عكس الهجمات والهجوعات، يتميز الذهان العاطفي بمراحل وفترات استراحة.

أشكال الذهان:
- ثنائي القطب
- أحادي القطب
- دوروية المزاج (الاكتئاب والهوس الخفيف، وهما أقل وضوحًا وأقصر مدة)
- خلل التوتر (سنتان على الأقل)
- اكتئاب داخلي (يبدأ الاكتئاب كرد فعل، هناك عامل صدمة نفسية، على سبيل المثال، توفي شخص ما في امرأة، يستمر الاكتئاب لسنوات عديدة، وتقل أهمية الصدمة النفسية، لكن الاكتئاب يستمر، وتكون المراحل مثل الاكتئاب الداخلي، أي هذا خلل التنسج هو داخلي المنشأ تدريجيًا)
– الاكتئاب اللاإرادي (55+، المتلازمة السائدة – الاكتئاب القلق)

المقياس: الاضطراب الفصامي – الفصام – الذهان الفصامي العاطفي – الذهان العاطفي

الذهان الفصامي العاطفي - لديه علامات الذهان العاطفي والفصام.
- شكل فصامي
- الشكل المهيمن على التأثير

الأعراض فصامية، ولكنها تحدث على مستوى عاطفي مرتفع. وهذا، في جوهره، فصام متكرر. ويعتبر أن يكون النوع الأكثر ملاءمة بالطبع.

أنواع تطور المرض

نوع مستمر
- قلة الأعراض المنتجة، وزيادة الأعراض السلبية. سوف يزداد الشكل الهيبفريني لمرض انفصام الشخصية بطريقة مماثلة. النوع الأكثر سلبية. شكل بسيط، كبفريني وجامودي (متضمن في الأورام الخبيثة للأحداث).

نوع المرحلة
سمة من الذهان العاطفي. يجب أن تكون هناك فترة استراحة - عودة إلى القاعدة العقلية، بغض النظر عن عدد المراحل الموجودة.

نوع التدفق المتكرر
أولاً، تحدث فترات استراحة أثناء سير المرض (وهذا يمكن أن يحدث في حالة الاضطراب الفصامي). قد تؤدي الهجمات القليلة الأولى إلى العودة إلى الحالة العقلية الطبيعية. ولذلك، يتم تشخيص MDP بشكل خاطئ. ثم، من الهجوم الثالث، تظهر الاضطرابات السلبية. ثم يكون إما الذهان الفصامي العاطفي أو الفصام المتكرر.

نوع من التدفق يشبه الفراء أو نوع من التدفق الانتيابي التدريجي.
خلال الفترات الفاصلة بين الهجمات، تزداد التغيرات في الشخصية. مع كل هجوم، تنخفض شدة القمم، وهناك عدد أقل وأقل من الأعراض المنتجة، والمزيد والمزيد من الأعراض السلبية. ترجمت منه. "shub" هو تحول (تتحول الشخصية نحو ظهور الاضطرابات السلبية). يصبح هذا التدفق مشابهًا للنوع المستمر مع مرور الوقت. هذه هي الطريقة التي يستمر بها الشكل المذعور من مرض انفصام الشخصية. هنا يعتمد الكثير على علم الوراثة وعلى الفرد نفسه. التقدم فردي للغاية. 10-15-25 سنة.

عند تشخيص الفصام، يكون الأساس هو الأعراض السلبية (4 “أ” بحسب بليير). وهي محاطة بأعراض إنتاجية وأعراض من الدرجة الأولى حسب رأي ك.شنايدر. ولها أنواع التدفق. عليك الانتباه إلى الأعراض "+" والأعراض "-" وأنواع الدورة التدريبية.

مرض الزهايمر

ويبدأ بفقدان الذاكرة. هناك استعداد وراثي. أيضا - ارتفاع ضغط الدم غير المعالج، ونمط الحياة المستقرة.

لحاء جنرال موتورز يموت. ويؤدي هذا إلى فقدان الذاكرة التدريجي، مما يؤثر أولاً على ذاكرة الأحداث الأخيرة. يتطور الخرف ويحتاج المريض إلى مساعدة خارجية. من أول علامات النسيان حتى وفاة المريض تمر 5-10 سنوات. معدل التقدم بطيء. من الممكن إيقاف مسار المرض مؤقتًا. يتم التشخيص من قبل طبيب أعصاب أو طبيب نفسي.

طرق العلاج تبطئ تطور المرض.
علامات الربو:
1. تكرار نفس السؤال
2. التكرار المتكرر لنفس القصة كلمة كلمة
3. فقدان المهارات اليومية مثل الطبخ أو تنظيف الشقة
4. عدم القدرة على إدارة الشؤون المالية، مثل دفع الفواتير
5. عدم القدرة على التنقل في مكان مألوف أو وضع الأغراض المنزلية الشائعة في أماكنها المعتادة
6. إهمال النظافة الشخصية، وعبارات مثل "أنا نظيف بالفعل"
7. تكليف شخص ما باتخاذ القرارات في المواقف الحياتية التي سبق أن تعامل معها الشخص بشكل مستقل

الخرف المبكر
انخفاض الذاكرة، وضعف القدرات المعرفية الأخرى. لا يستطيع الرجل أن يجد طريقه. يبدأ في سن 60 وما قبل ذلك.
تنتمي بعض الأعراض في مرض الزهايمر إلى سلسلة الاكتئاب المتلازمية. يبدأ كل شيء بشكاوى اكتئابية: مزاج سيئ، خمول، صعوبة في التركيز. لم تعد المرأة تفهم كيفية ملء الإيصالات. غالبًا ما يعزو الأطباء ذلك إلى الاكتئاب، وعندما تزدهر الذاكرة والاضطرابات الفكرية بكامل طاقتها، يكون قد فات أوان علاجها.

الخرف المعتدل
تلف مناطق الدماغ التي تتحكم في الكلام والذكاء. الأعراض: فقدان الذاكرة التدريجي والارتباك العام. صعوبة في أداء المهام متعددة الخطوات (ارتداء الملابس)، ومشاكل في التعرف على الأحباب، وما إلى ذلك.

الخرف الشديد
لا يمكنهم التواصل ويعتمدون بشكل كامل على المساعدة الخارجية. يقضي المريض معظم وقته في السرير. يشمل الخرف الشديد عدم القدرة على التعرف على الذات والأسرة، وفقدان الوزن، والتهابات الجلد، والأنين، والبكاء، وعدم القدرة على التحكم في وظائف الحوض.

ضمور – الفصوص الجدارية الصدغية في مرض الزهايمر. في مرض بيك - الفص الجبهي.

الخَرَف:
- جوبي
- المجموع

في مرض الزهايمر، الجوبي أولاً، ثم الكلي. مع مرض بيك - الكلي على الفور. ولذلك، سلوكهم مختلف جدا.

الأوعية الدموية: تدفق في موجات (أسوأ - أفضل)، تدفق ضموري على الفور مع زيادة. فقدان الذاكرة والذكاء - مع ضمور الأوعية الدموية - يمكن عكس الأعراض حتى تحدث الأزمة (مثل السكتة الدماغية).

أحد الأعراض الأولى المميزة لمرض الزهايمر هو عمه الأصابع (يتوقفون عن التعرف على الأصابع وتسميتها).
متلازمة Aphato-apracto-agnostic (الحبسة، وعسر التلفظ، وتعذر الأداء، والغنوص). هذا هو الحال بالنسبة لميلاد. المظهر: مظهر لامبالي. عفوي، مقلد، يتكلم بصوت رتيب

تم إدخال ICD-10 في ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في عام 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 27 مايو 1997. رقم 170

وتخطط منظمة الصحة العالمية لإصدار نسخة جديدة (ICD-11) في الفترة 2017-2018.

مع التغييرات والإضافات من منظمة الصحة العالمية.

معالجة وترجمة التغييرات © mkb-10.com

الأضرار العضوية للدماغ والجهاز العصبي المركزي بأكمله: من الأساطير إلى الواقع

1. مكان علم الأمراض في التصنيف الدولي للأمراض 2. ما هو OPCNS؟ 3. أنواع الآفات العضوية 4. ما الذي لا يمكن أن يسبب OPCNSL؟ 5. العيادة 6. التشخيص 7. العلاج 8. العواقب

السمة الرئيسية لعصرنا هي مساحة المعلومات التي يمكن الوصول إليها والتي يمكن للجميع المساهمة فيها. غالبًا ما يتم إنشاء المواقع الطبية على الإنترنت بواسطة أشخاص لديهم علاقة غامضة بالطب. وعندما يتعلق الأمر بتشخيصات محددة، على سبيل المثال، مرض السكري أو التهاب الوريد الخثاري، يمكنك الحصول على معرفة مفيدة من المقالة.

ولكن عندما تحاول محركات البحث العثور على مشكلة أو شيء غير واضح، غالبا ما تنعدم المعرفة ويبدأ الارتباك. ينطبق هذا تمامًا على موضوع مثل تلف الدماغ العضوي.

إذا أخذت كتابًا مرجعيًا جادًا عن علم الأعصاب وحاولت العثور على تشخيص مثل الضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي (أي الدماغ والحبل الشوكي)، فلن تجده. ما هذا؟ مرض عابر أم اضطراب أكثر تعقيدًا يؤدي إلى تغيرات لا رجعة فيها في بنية الجهاز العصبي المركزي لدى البالغين والأطفال؟ أم أنها مجموعة كاملة من الأمراض؟ هناك أسئلة كثيرة سنحاول أن نبدأ من موقف الطب الرسمي.

مكان علم الأمراض في التصنيف الدولي للأمراض

يجب تقديم كل حالة لأي مرض، سواء اضطراب وظيفي أو حالة تهدد الحياة، إلى الإحصائيات الطبية وتشفيرها، والحصول على رمز ICD-10 (التصنيف الدولي للأمراض).

هل يوجد مكان في التصنيف الدولي للأمراض للجهاز العصبي المركزي "العضوي"؟ بالمناسبة، غالبًا ما يختصر الأطباء هذا الاسم إلى "OPCNS".

إذا نظرت بعناية إلى قسم الأمراض العصبية (G) بأكمله، فكل شيء موجود، بما في ذلك الآفات "غير المحددة" و"الأخرى" لكل من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي، ولكن لا يوجد اضطراب مثل "تلف الدماغ العضوي". . وفي قسم الطب النفسي في التصنيف الدولي للأمراض هناك مفهوم “اضطراب الشخصية العضوية”؛ وهو يرتبط بعواقب أمراض الجهاز العصبي الشديدة، مثل أمراض مثل التهاب الدماغ أو التهاب السحايا أو السكتة الدماغية، والتي يمكن أن تهدد الحياة .

والسبب في ذلك مفهوم: فهو أسهل بالنسبة للأطباء النفسيين. إن شخصية الإنسان هي بنية متكاملة، وقد يكون بها اضطراب مستمر في المكونات الفردية، ولكن في الوقت نفسه تعاني الشخصية كفئة غير قابلة للتجزئة، إذ لا يمكن "تقسيمها" إلى الأجزاء المكونة لها.

ويمكن أن يعاني الجهاز العصبي المركزي أيضًا، في حين يمكن تحديد العوامل الضارة بشكل راسخ، ومعرفة التسبب في الاضطراب، والعلامات، وهناك تشخيص منفصل نهائي. لذلك، حتى على أساس التصنيف الرسمي للأمراض، من الممكن استخلاص استنتاج وإنشاء تعريف لما هو هذا المرض الغامض.

تعريف OPCNS

تلف الدماغ العضوي هو اضطراب مستمر في كل من بنية الدماغ ووظائفه الفردية، والذي يتجلى في أعراض مختلفة، ولا رجعة فيه، ويعتمد على التغيرات المورفولوجية في الجهاز العصبي المركزي.

وهذا يعني أن جميع أمراض الدماغ لدى البالغين والأطفال، بما في ذلك الأطفال الصغار، يمكن تقسيمها إلى مجموعتين كبيرتين:

• الاضطرابات الوظيفية. ليس لديهم أي ركيزة مورفولوجية. بكلمات بسيطة، هذا يعني أنه على الرغم من الشكاوى، وفقًا لجميع بيانات الفحص والتصوير بالرنين المغناطيسي والبزل القطني وطرق البحث الأخرى، لم يتم اكتشاف أي تغييرات مرضية.

مثل هذه الأمراض، على سبيل المثال، تشمل خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري مع أزمات الدماغ البيني، أو الصداع النصفي. على الرغم من الفحص بالموجات فوق الصوتية الشامل لكل من الأوعية الدماغية وأوعية الرأس والرقبة، لا يمكن اكتشاف أي أمراض. ويرجع ذلك إلى التغير الحاد في نغمة الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى ألم شديد ونابض مع الغثيان والقيء، على خلفية نتائج الاختبار الطبيعية.

• علم الأمراض العضوية. إنه "يترك آثاراً" يتم اكتشافها بعد سنوات عديدة. جميع الآليات الفيزيولوجية المرضية لحدوثه معروفة: على سبيل المثال، نقص التروية الحاد، أو تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة لدى طفل في السنة الأولى من العمر. تحدث التغيرات المستمرة بسبب العملية الالتهابية، سواء على أغشية الدماغ أو في الدماغ نفسه.

لذلك، إذا كان من الممكن أن تكون شكاوى المريض "مرتبطة" بأي مرض محدد أو تلف في الدماغ في الماضي، وكذلك إذا كانت هذه الشكاوى مرتبطة باضطرابات في بنية مادة الدماغ (على سبيل المثال، وفقًا لبيانات التصوير بالرنين المغناطيسي)، وهي المستمر، ثم يتم تشخيص المريض، على سبيل المثال:

"مرض دماغي عضوي ذو أصل معقد: فترة متبقية من السكتة الدماغية واسعة النطاق في الشريان الدماغي الأوسط، شلل نصفي شديد في الجانب الأيمن، فقدان القدرة على الكلام الحركي، عواقب إصابة قحفية دماغية مغلقة، اعتلال دماغي ما بعد الصدمة، ضعف إدراكي معتدل على خلفية السكتة الدماغية الشديدة تصلب الشرايين."

وكما ترون، "لا يوجد مكان لوضع العينات". عادة، بعد هذا التشخيص الرئيسي، توجد قائمة بالتشخيصات ذات الصلة: ارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة وما إلى ذلك. ولكن من الواضح على الفور ما هي الأسباب التي أدت إلى تطوير OPCNSL.

لقد قدمنا ​​مثالاً على الضرر العضوي الذي يصيب الجهاز العصبي المركزي المرتبط بالسكتة الدماغية والصدمات النفسية، والذي يحدث على خلفية تصلب الشرايين لدى شخص مسن. ما هي الأمراض بشكل عام المرتبطة بالظهور اللاحق وتطور الاضطرابات العضوية؟

أنواع الآفات العضوية

وحتى لا نمل القارئ بوصف تفصيلي للأمراض التي "تترك" علامة دائمة على حياة المريض على شكل تلف عضوي في الدماغ، سندرج هذه الأسباب بإيجاز.

عليك فقط أن تتذكر أن جميع الأمراض المذكورة أدناه يمكن علاجها دون أن يترك أثراً ودون أي عواقب. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني المريض من تغيرات مستمرة في بنية الدماغ، على سبيل المثال، كيس في الحاجز الشفاف لدى الطفل، أو تكلس النواة المذنبة، والتي قد تكون نتيجة عرضية على التصوير بالرنين المغناطيسي الذي يتم إجراؤه للمتعة فقط.

فماذا يعني هذا أن المريض يعاني من آفة عضوية؟ هذا هو المكان الذي يبدأ فيه الجزء الأكثر إثارة للاهتمام من القصة: بشكل رسمي بحت، شكليا، من وجهة نظر التشريح المرضي - نعم. ولكن بما أن المريض لا يشكو، فإن أطباء الأعصاب لا يقدمون له أي تشخيص. بالإضافة إلى ذلك، إذا حدثت هذه التغييرات في الدماغ بهدوء وبدون أعراض، ولم يتم توثيق أحد التشخيصات التالية، فلا يبدو أن أساس OPCNSL موجود.

لذلك، يتم تشخيص الآفة العضوية في حالة وجود تغيرات هيكلية وما يصاحبها من شكاوى وأعراض. المكونات الفردية "لا تؤخذ في الاعتبار".

ومع ذلك، هناك مرض واحد قد لا تكون هناك تغييرات كبيرة فيه وفقًا لبيانات التصوير العصبي، وسيظل التشخيص يبدو مثل OPCNSL. هذه عبارة عن بقاء المريض لفترة طويلة (20-30 يومًا) في حالة غيبوبة ناجمة عن غيبوبة استقلابية وليست غيبوبة مدمرة. هذه الفترة كافية تمامًا لظهور الاضطرابات مدى الحياة الناجمة عن نقص الأكسجة، والتي لا يمكن "رؤيتها". لذا، إليك قائمة بالأسباب الأكثر شيوعًا:

بالإضافة إلى ذلك، فإن الأمراض الجهازية للكائن الحي بأكمله، مثل تصلب الشرايين، في شكله الدماغي، مما يؤدي إلى الخرف، والاضطرابات المعرفية المستمرة، والتي كانت تسمى سابقًا بالذهنية الفكرية، يمكن أن تؤدي إلى تلف عضوي.

ومن المثير للاهتمام أن الأمراض الحقيقية للجهاز العصبي المركزي ذات السبب غير المعروف (التصلب المتعدد، والتصلب الجانبي الضموري، والأمراض الوراثية عند الأطفال) - على الرغم من الأعراض الشديدة والبداية العدوانية المبكرة - لا تسمى آفات عضوية.

ما الذي لا يمكن أن يسبب OPCNS؟

بالطبع، لا يمكن لجميع الأمراض التي تميز الجهاز العصبي المحيطي أن تكون سببًا في تلف عضوي للجهاز العصبي المركزي. تشمل هذه الأمراض ما يلي:

• داء عظمي غضروفي مع أعراض جذرية (باستثناء تطور الاعتلال النخاعي) ؛
• الاعتلالات العصبية الإقفارية الانضغاطية وآفات الأعصاب الطرفية الأخرى.

عيادة

كما خمن القراء بالفعل، فإن أعراض وعلامات الأمراض المذكورة أعلاه واسعة النطاق ومتنوعة للغاية. ومع ذلك، يمكن تجميعها في عدة متلازمات رئيسية:

كما أصبح واضحًا بالفعل، فإن تشخيص OPCN ليس اكتشافًا مفاجئًا لـ "شيء ما في الرأس" على خلفية الصحة الكاملة. هذا هو التاريخ الكامل لعلاج المرض الذي ربما تم علاجه، ولكن العواقب ظلت قائمة – سواء من حيث الشكاوى أو من حيث التقييم الموضوعي لعمل الجهاز العصبي.

في السنوات الأخيرة، تم استخدام تقنيات التصوير العصبي على نطاق واسع: التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي، وتصوير الأوعية مع التباين، وتصوير النخاع. وبطبيعة الحال، فإن تشخيص الضعف الإدراكي والعواقب الناجمة عن الوظائف القشرية العليا ينطوي، على سبيل المثال، على اختبارات للذاكرة، والانتباه، والتركيز، والمفردات، والإرهاق، وما إلى ذلك. النتائج مهمة أيضًا لتشخيص OPCNSL.

علاج

هناك مفارقة معينة: OPCNS مستمرة ومستمرة مدى الحياة. يمكن أن يؤدي العلاج المناسب وفي الوقت المناسب للسبب أو المرض الأساسي إلى حقيقة أن الآفة العضوية لا تتشكل ببساطة. من ناحية أخرى، إذا كان الدماغ قد ظهر بالفعل تركيز هائل من النخر بسبب سكتة دماغية كبيرة، فإن هذا التغيير يحدث على الفور وإلى الأبد، لأنه يتم تحديده من خلال التسبب في المرض نفسه.

إذا كان من غير المعروف ما إذا كانت ستكون هناك أي عواقب أم لا، فلن يتم الحديث عنها بعد: لذلك، بينما يكون الشخص مريضًا، على سبيل المثال، بالتهاب السحايا، ويتم علاج هذا المرض الأساسي، فلا يوجد تشخيص لـ OPCNSL ، وليس هناك ما يمكن علاجه.

فقط بعد سنة أو أكثر، إذا استمرت الشكاوى، يتم الكشف عن وجود آفة عضوية، ويصبح العلاج أيضًا "مزمنًا" بطبيعته. تميل العواقب والتغيرات العضوية إلى الحدوث على شكل موجات، مع فترات من التفاقم والهدوء. ولذلك فإن العلاج يكون ملطفاً. في بعض الأحيان يقولون أنه يتم علاج الأعراض، لأن هذه العملية تستمر مدى الحياة. يمكنك التعود عليه، لكن لا يمكنك التخلص منه إلا عن طريق زرع رأس جديد.

عواقب

يمكن أن تختلف التغيرات في الضرر العضوي ضمن حدود واسعة للغاية. على سبيل المثال، بعد الإصابة أو الورم، قد تحدث "النفسية الأمامية". يصبح الشخص قذرًا وأحمقًا وعرضة للفكاهة المسطحة. يتم تعطيل نمط الأفعال الهادفة: على سبيل المثال، قد يتبول أولاً، وعندها فقط يخلع سرواله. وفي حالات أخرى، تكون العواقب مثل الصداع المستمر وانخفاض الرؤية مثيرة للقلق.

يتم منح الإعاقة بسبب الأمراض العضوية، ولكن لا يتم تحديد ذلك من قبل الطبيب، ولكن من قبل خبراء من المكتب الطبي والاجتماعي. حالياً، يتم تكليفهم بمهمة صارمة تتمثل في توفير المال العام، وكل شيء يتحدد حسب درجة الخلل الوظيفي. لذلك، في حالة شلل الذراع، تكون فرصة الإصابة بإعاقة المجموعة 3 أعلى بكثير من شكاوى فقدان الذاكرة.

في الختام، لا بد من القول إن وجود آفة عضوية في الجهاز العصبي المركزي ليس جملة، أو وصمة عار، وخاصة سببا لاتهام الدونية أو البلاهة. ومن الأمثلة على ذلك المثل المشهور الذي يعبر عن مواقف متطرفة للغاية: "بعد التهاب السحايا، إما أن تكون ميتًا أو أحمق". في الواقع، يوجد بيننا عدد كبير من الأشخاص الذين، إذا اعتنوا بقروحهم، سيتذكرون "كل شيء" بشكل مشروع ويحصلون على هذا التشخيص. يتم ذلك أحيانًا، بالمناسبة، لمكتب التسجيل والتجنيد العسكري، إذا كنت لا ترغب في الخدمة، ولكن في رأسك، "الحمد لله"، وجدوا شيئًا ما. بعد ذلك يتم اختراع "الشكاوى" بشكل عاجل، ويتم الحصول على المهلة المطلوبة.

مشكلة تشخيص الضرر العضوي، كما ترون، ليست بهذه البساطة ولا لبس فيها. يمكننا أن نقول أن هناك شيء واحد معروف على وجه اليقين: لتجنب العواقب، تحتاج إلى علاج جميع الأمراض على الفور، ولا تتردد في استشارة الطبيب.

أكتب تعليقا

الأمراض

هل ترغب في الانتقال إلى المقالة التالية، "أمراض الدماغ التنكسية العصبية: الأنواع والأعراض والتشخيص"؟

لا يمكن نسخ المواد إلا من خلال رابط نشط للمصدر.

ICD 10 رموز اعتلال الدماغ المتبقي

الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي

الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي هي عواقب الأضرار الهيكلية التي لحقت بالدماغ والحبل الشوكي خلال فترة ما حول الولادة. وتقابل هذه الفترة الفترة من 154 يومًا من الحمل (22 أسبوعًا)، عندما يصل وزن الجنين إلى 500 جرام، إلى اليوم السابع بعد الولادة. مع الأخذ بعين الاعتبار الإمكانيات الحديثة لرعاية الأطفال حديثي الولادة، يُعتقد أنه من الآن فصاعدًا يظل الطفل قابلاً للحياة حتى مع الولادة المبكرة. ومع ذلك، فإنه يظل عرضة لمجموعة متنوعة من التأثيرات المرضية التي يمكن أن تؤثر سلبًا على عمل الجهاز العصبي.

أصل الأمراض العضوية المتبقية في الجهاز العصبي المركزي

تشمل العوامل التي لها تأثير سلبي على نمو الجنين وحديثي الولادة ما يلي:

• أمراض الكروموسومات (الطفرات وعواقب اعتلالات المشيمة) ؛
• العوامل الفيزيائية (سوء البيئة، الإشعاع، نقص استهلاك الأكسجين)؛
• العوامل الكيميائية (استخدام الأدوية والمواد الكيميائية المنزلية والتسمم المزمن والحاد بالكحول والمخدرات) ؛
• سوء التغذية (الجوع، استنفاذ الفيتامينات والمعادن في النظام الغذائي، نقص البروتين)؛
• - أمراض النساء (أمراض الأمهات الحادة والمزمنة)؛
• الحالات المرضية أثناء الحمل (تسمم الحمل، تلف مكان الطفل، تشوهات الحبل السري)؛
• الانحرافات أثناء المخاض (ضعف المخاض، المخاض السريع أو الطويل، انفصال المشيمة المبكر).

تحت تأثير هذه العوامل، يتم انتهاك تمايز الأنسجة، وتتشكل اعتلالات الجنين، وتأخر النمو داخل الرحم، والخداج، والتي يمكن أن تؤدي فيما بعد إلى تلف عضوي في الجهاز العصبي المركزي. تؤدي أمراض الفترة المحيطة بالولادة التالية إلى عواقب الآفات العضوية للجهاز العصبي المركزي:

المظاهر السريرية لأضرار الجهاز العصبي المركزي المتبقية

سريريًا، يتجلى الضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال منذ الأيام الأولى من الحياة. بالفعل في الفحص الأول، يمكن لطبيب الأعصاب العثور على علامات خارجية لمعاناة الدماغ - اضطرابات النغمة، ورعاش الذقن والذراعين، والقلق العام، والتأخير في تكوين الحركات الطوعية. مع تلف شديد في الدماغ، يتم الكشف عن الأعراض العصبية البؤرية.

في بعض الأحيان، لا يتم الكشف عن علامات تلف الدماغ إلا من خلال طرق الفحص الإضافية (على سبيل المثال، تصوير الأعصاب). في هذه الحالة، يتحدثون عن مسار صامت سريريًا لعلم أمراض الفترة المحيطة بالولادة.

مهم! في الحالات التي لا توجد فيها أعراض سريرية لأمراض الدماغ العضوية، فإن تلف الجهاز العصبي الذي تم تحديده باستخدام طرق التشخيص الآلي لا يتطلب العلاج. فقط المراقبة الديناميكية والدراسات المتكررة ضرورية.

يتجلى الضرر المتبقي للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال:

• متلازمة الوهن الدماغي (الإرهاق السريع، والتعب غير المبرر، وتقلب المزاج، وعدم التكيف مع الإجهاد العقلي والجسدي، والدموع، والتهيج، وتقلب المزاج)؛
• متلازمة تشبه العصاب (العرات، سلس البول، الرهاب)؛
• اعتلال دماغي (انخفاض الوظيفة الإدراكية، أعراض عصبية بؤرية منتشرة)؛
• الاعتلال النفسي (ظواهر التأثير، والسلوك العدواني، وإزالة التثبيط، وانخفاض النقد)؛
• الطفولة العضوية النفسية (مظاهر اباتو-أبوليك، القمع، السيطرة، تشكيل التبعيات)؛
• الحد الأدنى من الخلل في الدماغ (اضطراب فرط النشاط الحركي مع نقص الانتباه).

يمكن الحصول على شرح مفصل للمتلازمات من خلال مشاهدة الفيديو الموضوعي.

علاج آفات الجهاز العصبي المركزي المتبقية

يجب أن تكون مراقبة المرضى الذين يعانون من عواقب الأضرار العضوية في الجهاز العصبي المركزي، والتي يتضمن علاجها عملية طويلة إلى حد ما، شاملة. مع الأخذ بعين الاعتبار تطور المرض والنوع الفرعي لمساره، من الضروري الاختيار الشخصي للعلاج لكل مريض. تعتمد الملاحظة الشاملة على مشاركة الأطباء والأقارب، وإذا أمكن، الأصدقاء والمعلمين وعلماء النفس والمرضى أنفسهم في عملية التصحيح.

تشمل مجالات العلاج الرئيسية ما يلي:

• المراقبة الطبية للحالة العامة للطفل؛
• الفحص المنتظم من قبل طبيب أعصاب باستخدام التقنيات والاختبارات النفسية العصبية؛
• العلاج الدوائي (المنشطات النفسية، مضادات الذهان، المهدئات، المهدئات، منشط الذهن، الأدوية الفعالة في الأوعية، مجمعات الفيتامينات المعدنية)؛
• التصحيح غير الدوائي (التدليك، العلاج الحركي، العلاج الطبيعي، الوخز بالإبر)؛
• إعادة التأهيل النفسي العصبي (بما في ذلك تصحيح اضطرابات الكلام)؛
• التأثير العلاجي النفسي على بيئة الطفل.
• العمل مع المعلمين في المؤسسات التعليمية وتنظيم التعليم الخاص.

مهم! سيساعد العلاج الشامل منذ السنوات الأولى من حياة الطفل على تحسين فعالية إعادة التأهيل بشكل كبير.

يتم تحديد الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي بشكل أكثر وضوحًا عند نضجه. ترتبط ارتباطًا مباشرًا بوقت ومدة تعرض العامل المدمر للجهاز العصبي المركزي.

الآثار المتبقية من تلف الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة يمكن أن تؤهب لتطور الأمراض الدماغية وتشكل نمطًا من السلوك المنحرف. سيساعد العلاج المختص وفي الوقت المناسب على تخفيف الأعراض واستعادة الأداء الكامل للجهاز العصبي والتواصل الاجتماعي مع الطفل.

الأضرار العضوية للجهاز العصبي المركزي

الضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي هو مرض يتكون من موت الخلايا العصبية في الدماغ أو الحبل الشوكي، أو نخر أنسجة الجهاز العصبي المركزي أو تدهورها التدريجي، مما يجعل الجهاز العصبي المركزي البشري معيبًا ولا يمكنه العمل بشكل كافٍ أداء وظائفه في ضمان عمل الجسم، والنشاط الحركي للجسم، وكذلك النشاط العقلي.

الأضرار العضوية للجهاز العصبي المركزي لها اسم آخر - اعتلال الدماغ. قد يكون هذا مرضًا خلقيًا أو مكتسبًا بسبب التأثير السلبي على الجهاز العصبي.

يمكن أن يتطور المرض لدى الأشخاص في أي عمر بسبب الإصابات المختلفة أو التسمم أو إدمان الكحول أو المخدرات أو الأمراض المعدية السابقة أو الإشعاع وعوامل مماثلة.

خلقي أو متبقي - تلف أعضاء الجهاز العصبي المركزي للطفل، الموروث بسبب الفشل الوراثي، واضطرابات نمو الجنين خلال الفترة المحيطة بالولادة (الفترة الزمنية بين اليوم المائة والرابع والخمسين من الحمل واليوم السابع يوم الوجود خارج الرحم)، وكذلك بسبب إصابات الولادة.

تصنيف

يعتمد تصنيف الآفات على سبب تطور علم الأمراض:

• الدورة الدموية - بسبب انتهاك إمدادات الدم.
• إقفارية - آفة عضوية توزعية، تكملها عمليات مدمرة في بؤر محددة.
• سامة – موت الخلايا بسبب السموم (السموم).
• الإشعاع - الضرر الإشعاعي.
• نقص الأكسجة في الفترة المحيطة بالولادة - بسبب نقص الأكسجة لدى الجنين.
• نوع مختلط.
• المتبقية - الناتجة عن انتهاك النمو داخل الرحم أو إصابات الولادة.

أسباب تلف الدماغ العضوي المكتسب

ليس من الصعب على الإطلاق الحصول على تلف في خلايا الحبل الشوكي أو الدماغ، لأنها حساسة للغاية لأي تأثير سلبي، ولكن في أغلب الأحيان يتطور للأسباب التالية:

• إصابات العمود الفقري أو إصابات الدماغ المؤلمة.
• الأضرار السامة، بما في ذلك الكحول والأدوية والمخدرات والمؤثرات العقلية.
• أمراض الأوعية الدموية التي تسبب اضطرابات في الدورة الدموية، ويصاحبها نقص الأكسجة أو نقص العناصر الغذائية أو إصابة الأنسجة، مثل السكتة الدماغية.
• أمراض معدية.

يمكنك فهم سبب تطور نوع أو آخر من الآفات العضوية بناءً على اسم صنفها، وكما ذكر أعلاه، فإن تصنيف هذا المرض يعتمد على الأسباب.

كيف ولماذا يحدث الضرر المتبقي للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال

يحدث الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي عند الطفل بسبب التأثير السلبي على تطور جهازه العصبي، أو بسبب التشوهات الوراثية الوراثية أو إصابات الولادة.

إن آليات تطور الضرر العضوي المتبقي الوراثي هي نفسها تمامًا كما هو الحال في أي أمراض وراثية، عندما يؤدي تشويه المعلومات الوراثية بسبب تلف الحمض النووي إلى نمو غير سليم للجهاز العصبي للطفل أو الهياكل التي تضمن وظائفه الحيوية.

تبدو العملية الوسيطة لعلم الأمراض غير الوراثي وكأنها فشل في تكوين الخلايا أو حتى أعضاء كاملة في الحبل الشوكي والدماغ بسبب التأثيرات البيئية السلبية:

• الأمراض الخطيرة التي تعاني منها الأم خلال فترة الحمل، وكذلك الالتهابات الفيروسية. حتى الأنفلونزا أو نزلات البرد البسيطة يمكن أن تؤدي إلى تطور الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي للجنين.
• نقص العناصر الغذائية والمعادن والفيتامينات.
• التأثيرات السامة، بما في ذلك الطبية.
• العادات السيئة للأم، وخاصة التدخين وإدمان الكحول والمخدرات.
• بيئة سيئة.
• التشعيع.
• نقص الأكسجة الجنينية.
• - عدم النضج الجسدي للأم، أو على العكس من ذلك، التقدم في عمر الوالدين.
• استهلاك التغذية الرياضية الخاصة أو بعض المكملات الغذائية.
• الإجهاد الشديد.

إن آلية تأثير الإجهاد على الولادة المبكرة أو الإجهاض من خلال الانقباض المتشنج لجدرانه واضحة، ولا يفهم الكثيرون كيف يؤدي إجهاد الأم إلى موت الجنين أو تعطيل نموه.

مع الإجهاد الشديد أو المنهجي، يعاني الجهاز العصبي للأم، وهو المسؤول عن جميع العمليات في جسمها، بما في ذلك دعم حياة الجنين. مع انتهاك نشاطها، يمكن أن تحدث مجموعة متنوعة من الأعطال وتطور المتلازمات الخضرية - خلل في الأعضاء الداخلية، مما يدمر التوازن في الجسم الذي يضمن نمو الجنين وبقائه على قيد الحياة.

تختلف أيضًا الإصابات المؤلمة بمختلف أنواعها أثناء الولادة، والتي يمكن أن تسبب ضررًا عضويًا للجهاز العصبي المركزي للطفل:

• الاختناق.
• إصابة في العمود الفقري أو قاعدة الجمجمة بسبب الإزالة غير الصحيحة والتواء الطفل من الرحم.
• سقوط طفل.
• الولادة المبكرة.
• ونى الرحم (الرحم غير قادر على الانقباض بشكل طبيعي ودفع الطفل للخارج).
• ضغط الرأس.
• دخول السائل الأمنيوسي إلى الجهاز التنفسي.

حتى خلال فترة ما حول الولادة، يمكن أن يصاب الطفل بعدوى مختلفة، سواء من الأم أثناء الولادة أو من سلالات المستشفى.

أعراض

أي ضرر يصيب الجهاز العصبي المركزي له أعراض في شكل اضطرابات في النشاط العقلي وردود الفعل والنشاط الحركي وتعطيل عمل الأعضاء الداخلية والأعضاء الحسية.

من الصعب جدًا حتى بالنسبة للمتخصص أن يرى على الفور أعراض الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي عند الرضيع، نظرًا لأن حركات الرضع محددة، ولا يتم تحديد النشاط العقلي على الفور، واضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية مع لا يمكن ملاحظة العين المجردة إلا في حالات الأمراض الشديدة. لكن في بعض الأحيان يمكن ملاحظة المظاهر السريرية منذ الأيام الأولى من الحياة:

• انتهاك لهجة العضلات.
• رعشة الأطراف والرأس (غالبًا ما يكون الرعشة عند الأطفال حديثي الولادة حميدة، ولكنها قد تكون أيضًا من أعراض الأمراض العصبية).
• شلل.
• ردود الفعل الضعيفة.
• حركات العين السريعة الفوضوية ذهابًا وإيابًا أو النظرة المتجمدة.
• ضعف وظائف أعضاء الحواس.
• نوبات الصرع.

في سن أكبر، من حوالي ثلاثة أشهر، يمكنك ملاحظة الأعراض التالية:

• ضعف النشاط العقلي: حيث لا يتبع الطفل الألعاب، ويظهر عليه فرط النشاط أو على العكس من اللامبالاة، ويعاني من نقص الانتباه، ولا يتعرف على المعارف، وغيرها.
• تأخر النمو الجسدي، سواء النمو المباشر أو اكتساب المهارات: لا يرفع رأسه، لا يزحف، لا ينسق الحركات، لا يحاول الوقوف.
• التعب الجسدي والعقلي السريع.
• عدم الاستقرار العاطفي، وتقلب المزاج.
• الاعتلال النفسي (الميل إلى التأثير، العدوان، عدم التثبيط، ردود الفعل غير المناسبة).
• الطفولة العضوية والنفسية، والتي يتم التعبير عنها في قمع الشخصية، وتشكيل التبعيات وزيادة التقارير.
• فقدان التنسيق.
• ضعف الذاكرة.

إذا كان الطفل يشتبه في إصابته بآفة في الجهاز العصبي المركزي

إذا ظهرت أي أعراض لاضطراب في الجهاز العصبي المركزي لدى الطفل، فمن الضروري الاتصال فوراً بطبيب الأعصاب وإجراء فحص شامل قد يشمل الإجراءات التالية:

• اختبارات عامة، أنواع مختلفة من التصوير المقطعي (كل نوع من التصوير المقطعي يفحص من جانبه وبالتالي يعطي نتائج مختلفة).
• الموجات فوق الصوتية لليافوخ.
• EEG هو مخطط كهربية الدماغ الذي يسمح لك بتحديد بؤر نشاط الدماغ المرضي.
• الأشعة السينية.
• تحليل السائل الدماغي النخاعي.
• تصوير الأعصاب هو تحليل للتوصيل العصبي الذي يساعد في تحديد النزيف البسيط أو الاضطرابات في عمل الأعصاب الطرفية.

إذا كنت تشك في أي انحرافات في صحة طفلك، فيجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن، لأن العلاج في الوقت المناسب سيساعد على تجنب عدد كبير من المشاكل، كما سيقلل بشكل كبير من وقت الشفاء. لا ينبغي أن تخاف من الشكوك الكاذبة والفحوصات غير الضرورية، لأنها، على عكس الأمراض المحتملة، لن تؤذي الطفل.

في بعض الأحيان يتم تشخيص هذا المرض أثناء نمو الجنين أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية.

طرق العلاج والتأهيل

علاج المرض يتطلب عمالة مكثفة وطويلة للغاية، ومع ذلك، مع حدوث أضرار طفيفة والعلاج المناسب، يمكن التخلص تمامًا من الأضرار العضوية الخلقية المتبقية للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال حديثي الولادة، نظرًا لأن الخلايا العصبية للرضع قادرة على الانقسام لبعض الوقت والجهاز العصبي بأكمله للأطفال الصغار مرن للغاية.

• بادئ ذي بدء، يتطلب هذا المرض مراقبة مستمرة من قبل طبيب الأعصاب والموقف اليقظ من الوالدين أنفسهم.
• إذا لزم الأمر، يتم العلاج الدوائي للقضاء على السبب الجذري للمرض، وفي شكل علاج الأعراض: تخفيف الأعراض المتشنجة، والإثارة العصبية، وما إلى ذلك.
• في الوقت نفسه، كطريقة للعلاج أو التعافي، يتم إجراء العلاج الطبيعي، والذي يشمل التدليك، والوخز بالإبر، والعلاج الحيواني، والسباحة، والجمباز، وعلم المنعكسات أو طرق أخرى مصممة لتحفيز الجهاز العصبي، وتشجيعه على بدء التعافي من خلال تكوين خلايا جديدة. التوصيلات العصبية وتعليم الطفل نفسه استخدام جسده في حالة ضعف النشاط الحركي لتقليل عدم قدرته على العيش بشكل مستقل.
• وفي سن متأخرة، يتم استخدام التأثيرات العلاجية النفسية على الطفل نفسه وعلى بيئته المباشرة من أجل تحسين البيئة الأخلاقية المحيطة بالطفل ومنع تطور الاضطرابات النفسية فيه.
• تصحيح الكلام.
• تدريب متخصص مصمم خصيصًا للخصائص الفردية للطفل.

يتم إجراء العلاج المحافظ في المستشفى ويتكون من تناول الأدوية على شكل حقن. تقلل هذه الأدوية من تورم الدماغ، وتقلل من نشاط النوبات، وتحسن الدورة الدموية. يتم وصف البيراسيتام أو الأدوية ذات التأثير المماثل للجميع تقريبًا: البانتوغام أو الكافيتون أو الفينوتروبيل.

بالإضافة إلى الأدوية الرئيسية، يتم توفير تخفيف أعراض الحالة بمساعدة المهدئات ومسكنات الألم وتحسين عملية الهضم واستقرار القلب وتقليل أي مظاهر سلبية أخرى للمرض.

بعد القضاء على سبب المرض، يتم إجراء علاج لعواقبه، مصمم لاستعادة وظائف المخ، ومعهم عمل الأعضاء الداخلية والنشاط الحركي. إذا كان من المستحيل القضاء على المظاهر المتبقية بشكل كامل، فإن الهدف من العلاج التصالحي هو تعليم المريض كيفية العيش مع جسده، واستخدام أطرافه والرعاية الذاتية بشكل مستقل قدر الإمكان.

يقلل الكثير من الآباء من فوائد طرق العلاج الطبيعي في علاج الأمراض العصبية، لكنها طرق أساسية لاستعادة الوظائف المفقودة أو المعطوبة.

فترة التعافي طويلة للغاية، ومن الأفضل أن تستمر مدى الحياة، لأنه عندما يتضرر الجهاز العصبي، يتعين على المريض التغلب على نفسه كل يوم. مع العناية الواجبة والصبر، بحلول سن معينة، يمكن للطفل المصاب باعتلال دماغي أن يصبح مستقلاً تمامًا بل ويعيش أسلوب حياة نشطًا، إلى أقصى حد ممكن على مستوى ضرره.

من المستحيل علاج الأمراض بنفسك، والأخطاء التي ترتكب بسبب نقص التعليم الطبي لا يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع فحسب، بل قد تؤدي إلى الوفاة. يصبح التعاون مع طبيب أعصاب للأشخاص الذين يعانون من اعتلال الدماغ مدى الحياة، ولكن لا أحد يمنع استخدام طرق العلاج التقليدية.

تعتبر الطرق التقليدية لعلاج الأضرار العضوية في الجهاز العصبي المركزي من أكثر طرق الشفاء فعالية، وهي لا تحل محل العلاج التحفظي بالعلاج الطبيعي، ولكنها تكمله بشكل جيد للغاية. فقط عند اختيار طريقة أو أخرى، من الضروري استشارة الطبيب، لأنه من الصعب للغاية التمييز بين الطرق المفيدة والفعالة من عديمة الفائدة والضارة دون معرفة طبية متخصصة عميقة، وكذلك الحد الأدنى من المعرفة الكيميائية.

إذا كان من المستحيل زيارة المؤسسات المتخصصة للخضوع لدورة العلاج بالتمرينات والتدليك والعلاج المائي، فيمكن إجراؤها بسهولة في المنزل، بعد إتقان تقنيات بسيطة بمساعدة استشارة طبيب أعصاب.

ومن الجوانب التي لا تقل أهمية في العلاج إعادة التأهيل الاجتماعي مع التكيف النفسي للمريض. لا ينبغي المبالغة في حماية الطفل المريض، ومساعدته في كل شيء، لأنه بخلاف ذلك لن يتمكن من التطور بشكل كامل، ونتيجة لذلك، لن يتمكن من محاربة الأمراض. المساعدة مطلوبة فقط للأشياء الحيوية أو الحالات الخاصة. في الحياة اليومية، سيكون أداء الواجبات اليومية بشكل مستقل بمثابة علاج طبيعي إضافي أو علاج بالتمارين الرياضية، وسيعلم الطفل أيضًا التغلب على الصعوبات وأن الصبر والمثابرة يؤديان دائمًا إلى نتائج ممتازة.

عواقب

يؤدي الضرر العضوي لأجزاء من الجهاز العصبي المركزي في فترة ما حول الولادة أو في سن أكبر إلى تطور عدد كبير من المتلازمات العصبية المختلفة:

• ارتفاع ضغط الدم - استسقاء الرأس - استسقاء الرأس، مصحوبًا بزيادة الضغط داخل الجمجمة. يتم تحديده عند الرضع من خلال تضخم اليافوخ أو تورمه أو نبضه.
• متلازمة فرط الاستثارة - زيادة قوة العضلات، اضطراب النوم، زيادة النشاط، البكاء المتكرر، الاستعداد المتشنج العالي أو الصرع.
• الصرع هو متلازمة متشنجة.
• متلازمة الغيبوبة مع أعراض معاكسة لفرط الاستثارة، عندما يكون الطفل خاملاً، لا مبالياً، يتحرك قليلاً، ويفتقر إلى المص أو البلع أو ردود الفعل الأخرى.
• الخلل اللاإرادي الحشوي للأعضاء الداخلية، والذي يمكن التعبير عنه بالقلس المتكرر واضطرابات الجهاز الهضمي والمظاهر الجلدية والعديد من التشوهات الأخرى.
• الاضطرابات الحركية.
• الشلل الدماغي هو اضطراب حركي معقد بسبب عيوب أخرى، بما في ذلك التخلف العقلي وضعف الأعضاء الحسية.
• فرط النشاط هو عدم القدرة على التركيز وقلة الانتباه.
• تخلف في النمو العقلي أو الجسدي أو المعقد.
• الأمراض النفسية نتيجة لاضطرابات الدماغ.
• الأمراض النفسية بسبب عدم ارتياح المريض وسط المجتمع أو الإعاقة الجسدية.

• - اضطرابات الغدد الصماء، ونتيجة لذلك انخفاض المناعة.

تنبؤ بالمناخ

إن تشخيص الضرر العضوي المكتسب للجهاز العصبي المركزي غير واضح إلى حد ما، لأن كل شيء يعتمد على مستوى الضرر. في حالة وجود نوع خلقي من المرض، في بعض الحالات يكون التشخيص أكثر ملاءمة، حيث أن الجهاز العصبي للطفل يتعافى بشكل أسرع عدة مرات، ويتكيف جسمه معه.

بعد العلاج المناسب وإعادة التأهيل، يمكن استعادة وظيفة الجهاز العصبي المركزي بالكامل أو ظهور بعض المتلازمة المتبقية.

غالبًا ما تؤدي عواقب الضرر العضوي المبكر للجهاز العصبي المركزي إلى تخلف عقلي وجسدي في النمو، وتؤدي أيضًا إلى الإعاقة.

أحد الجوانب الإيجابية هو أن العديد من الآباء الذين تلقوا هذا التشخيص الرهيب لأطفالهم، بمساعدة العلاج التأهيلي المكثف، يحققون نتائج سحرية، ودحضوا توقعات الأطباء الأكثر تشاؤمًا، مما يوفر لأطفالهم مستقبلًا طبيعيًا.

يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع فقط لأغراض إعلامية شائعة، ولا تدعي أنها مرجعية أو دقة طبية، وليست دليلاً للعمل. لا تداوي نفسك. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.