كيف يتم إدخال القسطرة في المثانة. القسطرة البولية. قسطرة تيمان

يعد إدخال قسطرة في مثانة الرجل عبر القناة البولية (الإحليل) إجراءً طبيًا شائع الاستخدام إلى حد ما. تستخدم هذه الطريقة على نطاق واسع للأغراض التشخيصية والعلاجية. يمكن تركيب قسطرة المثانة عند الرجال لفترة قصيرة من الزمن، كقاعدة عامة، فهي ضرورية أثناء العمليات الجراحية المعقدة الطويلة أو على المدى الطويل. غالبًا ما يتم إجراء قسطرة طويلة الأمد في الأمراض، في الحالات التي يكون فيها التبول الفسيولوجي صعبًا أو مستحيلًا، على سبيل المثال، في حالة سرطان البروستاتا.

تعد معرفة تشريح مجرى البول الذكري أمرًا مهمًا لجميع المتخصصين الذين يقومون بهذا الإجراء، حيث تعد قسطرة المثانة واحدة من أكثر الإجراءات شيوعًا في مجال الرعاية الصحية. الإحليل الذكري معرض جدًا لمختلف الحالات المرضية: من العدوى المؤلمة إلى الأورام. يمكن أن يكون للعمليات الفيزيولوجية المرضية في مجرى البول عواقب وخيمة، مثل الفشل الكلوي أو العقم. ولذلك، يجب أن يتم إجراء القسطرة فقط من قبل أخصائي ذي خبرة.

يتم تركيب قسطرة المثانة عند الرجال للإشارات التشخيصية التالية:

• الحصول على عينة بول للدراسات اللاحقة مباشرة من تجويف المثانة. غالبًا ما يكون هذا ضروريًا لتحديد تكوين الأنواع من النباتات الدقيقة الموجودة فيه.
• المراقبة المستمرة لكمية البول المفرز وخصائصه الحسية أثناء العملية.
• دراسة سالكية المسالك البولية.

يتضمن وضع القسطرة العلاجية الأسباب التالية:

• احتباس البول الحاد، على سبيل المثال بسبب تضخم البروستاتا الحميد، أو انسداد في عنق المثانة أو مجرى البول.
• الانسداد المزمن الناجم عن موه الكلية.
• ري الجدران الداخلية للمثانة بالأدوية.
• تخفيف الضغط المتقطع للمثانة العصبية. تعتبر القسطرة في هذه الحالة جزءًا لا يتجزأ من العلاج.
• ضمان إفراز البول لدى المرضى الذين يمثل تنظيم عملية التبول الفسيولوجية لهم بعض الصعوبات. مطلوب في كثير من الأحيان في المرضى طريح الفراش.

يمكن أن تكون القسطرة المخصصة لتفريغ المثانة، اعتمادًا على الأغراض الإضافية للإجراء، مؤقتة أو دائمة أو صلبة أو ناعمة.

في بعض الحالات، قد لا يُنصح باستخدام قسطرة المثانة لدى الرجال أو يُمنع استخدامها تمامًا. وهذا مناسب عندما:

• كسور القضيب.
• إصابات الجهاز البولي السفلي - مجرى البول، عنق الرحم أو العضلة العاصرة للمثانة.
• إصابات أخرى في منطقة الحوض، حيث قد يكون من الصعب إدخال القسطرة أو إثارة اضطرابات إضافية: أورام دموية عميقة واسعة النطاق في منطقة العجان، وكسور العظام، وما إلى ذلك. في هذه الحالة، فإن إدخال القسطرة يسبقه بالضرورة مخطط مجرى البول إلى الوراء.

غالبًا ما يكون جوهر الإجراءات المختلفة التي يصفها الأطباء غير مفهوم للمرضى الذين ليس لديهم معرفة خاصة. وهذا لا يستلزم فقط عدم فهم فائدة الإجراء، ولكن أيضًا في كثير من الأحيان إنكار ضرورته والخوف من التلاعب القادم.

أحد هذه الإجراءات هو قسطرة المثانة.

إنها ليست جديدة، فقد تم تنفيذها من قبل العاملين في المجال الطبي لسنوات عديدة. ومع ذلك، لا يستجيب المرضى دائمًا بشكل إيجابي للطبيب الذي يصف مثل هذا الإجراء.

دعونا نحاول تبديد المخاوف وإلقاء نظرة فاحصة على ماهية إجراء قسطرة المثانة لدى النساء، ولماذا هو ضروري وكيف يتم إجراؤه.

معلومات عامة عن إجراء قسطرة المثانة

يتضمن إجراء القسطرة إدخالها عبر المسالك البولية القسطرة(أنبوب مجوف مصنوع من مواد مختلفة) إلى المثانة.

يتطلب هذا الإجراء الذي يبدو بسيطًا الحذر الشديد، والامتثال لجميع المتطلبات اللازمة والمهارات الخاصة وأعلى مستوى من العقم، لأن المثانة حساسة للغاية لمختلف أنواع الالتهابات، وخطر دخول الكائنات الحية الدقيقة الضارة مرتفع للغاية.

أيضا، يمكن أن تكون المضاعفات بعد إجراء سيئ التنفيذ انتهاكا لسلامة أنسجة جدران المسالك البولية.

يمكن أن يسبب تلف الغشاء المخاطي بسبب القسطرة غير الصحيحة لدى النساء حمى مجرى البول.

ولهذا السبب يجب دائمًا إجراء القسطرة من قبل الطاقم الطبي وفقط وفقًا لما يحدده الطبيب.

لذا، دعونا أولاً نتعرف على الغرض الذي يمكن من أجله تنفيذ مثل هذا الإجراء.

الحاجة إلى القسطرةقد تنشأ ل

• شطف المثانة،
• إدارة الدواء،
• إفراز البول (بما في ذلك للبحث).

وهذا هو، يمكن تنفيذ هذا الإجراء كما لغرض العلاج، ولغرض تشخيص المرض.

يتم إجراء القسطرة باستخدام اثنين أنواع القسطرة:

• ناعم(عادة من المطاط أو PVC)،
• قاسٍ(معدن).

اعتمادًا على الخصائص الفردية للمريض وأهداف القسطرة، لا يتم اختيار نوع القسطرة فحسب، بل أيضًا اختيارها. مقاس(الطول والقطر).

أيضا، يمكن أن تكون القسطرة إما يمكن التخلص منه، لذا للاستخدام الدائم.

سنخبرك المزيد عن المعدات اللازمة لهذا الإجراء أدناه.

مؤشرات لإجراء القسطرة

كما ذكر أعلاه، يمكن إجراء القسطرة للأغراض العلاجية والتشخيصية. دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما يمكن أن يكون مؤشرا لهذا الإجراء في كل حالة.

قسطرة المثانة للأغراض الطبيةتم تنفيذها من أجل:

قسطرة المثانة لأغراض التشخيصتم تنفيذها من أجل:

• الحصول على جزء من البول مباشرة من المثانة للاختبار؛
• إدخال مواد خاصة للفحص الشعاعي للإحليل والمثانة (تصوير الإحليل وتصوير المثانة) ؛
• تحديد حجم البول المتبقي وإدرار البول بعد الجراحة.

موانع لإجراء القسطرة

على الرغم من أن هذا الإجراء غالبا ما يشار إليه لأغراض علاجية، إلا أن هناك حالات لا ينبغي فيها استخدام هذه الطريقة. لذلك، قبل إجراء القسطرة، يجب على الطبيب سؤال المريض وفحصه بعناية.

موانعللقسطرة قد تصبح:

• نقص البول في المثانة (انقطاع البول)؛
• التهاب الإحليل في شكل معدي.
• تشنج العضلة العاصرة البولية (الإجراء ممكن فقط بعد استخدام الأدوية المضادة للتشنج) ؛
• بعض أمراض الجهاز البولي التناسلي.

المعدات اللازمة لإجراء القسطرة

دعونا نلقي نظرة على المعدات التي يجب استخدامها لإجراء عملية القسطرة، بحيث لا يتمكن الطبيب المتخصص فحسب، بل أيضًا المريض الذي ليس لديه معرفة خاصة، من تقييم جودة التحضير لهذا الإجراء في هذه المرحلة.

سيتم استخدام ما يلي للقسطرة:

بالإضافة إلى ذلك، يستخدم الإجراء أجزاء غير معقمة مثل

• قماش زيتي,
• حفاضات,
• إناء.

كما سبق ذكره، القسطرةيمكن أن تكون مرنة أو جامدة.

مرنة (أو ناعمة)القسطرة عبارة عن أنبوب مرن مصنوع من المطاط أو كلوريد البولي فينيل أو أي مادة مرنة أخرى. قطر القسطرة للمثانة، كقاعدة عامة، من 0.4 إلى 10 ملم، طول القسطرة (للنساء) هو 25-30 سم، نهاية مجرى البول من القسطرة مستديرة، ولها فتحات بيضاوية على الجانبين يتم توسيع الطرف الخارجي أو قطعه بشكل غير مباشر، لسهولة إعطاء المحاليل والأدوية.

القسطرة الصلبةمصنوعة من المعدن، ومصممة للاستخدام القابل لإعادة الاستخدام. تصميمها يشبه القسطرة الناعمة، ولكن الطول أقصر بكثير (القسطرة الأنثوية - 12-15 سم).

خوارزمية قسطرة المثانة عند النساء

المرحلة الأولى هي الإعداد النفسي للمريض

من الضروري معرفة جوهر الإجراء وكيف سيتم وما هي الأحاسيس التي يشعر بها المرضى الآخرون عادة. لهذا الإجراء يجب أن تسترخي المرأةلذا سيكون من الأفضل تبديد مخاوف المريض أولاً.

المرحلة الثانية هي تدريب العاملين في المجال الطبي

يجب أن يكون الإجراء صحيًا، لذا قبل إجراء القسطرة، يجب على الممرضة غسل يديها وارتداء قفازات معقمة.

المرحلة الثالثة هي إعداد المريض لهذا الإجراء

يتم وضع المريضة على ظهرها. يجب أن تكون الأرجل منتشرة والركبتين مثنيتين. بواسطة يتم أولاً وضع قطعة قماش زيتية وحفاضة في الحوض. يتم الآن إعداد السفينة.

يتم غسل المريض محلول دافئ من برمنجنات البوتاسيوم. وبعد ذلك، يتم تحفيز التبول الانعكاسي عن طريق سكب سائل دافئ على الأعضاء التناسلية الخارجية.

يمكنك أيضًا وضع وسادة تدفئة على منطقة المعدة والمثانة، ولكن فقط إذا لم تكن هناك موانع.إذا لم يكن من الممكن إحداث التبول، ففي حالة عدم وجود اعتراضات من الطبيب، تنتقل الممرضة مباشرة إلى القسطرة.

المرحلة الرابعة - القسطرة

باستخدام مناديل معقمة أو مسحات القطن، تقوم الممرضة بنشر الشفرين الخارجيين. يتم تطهير مجرى البول بقطعة قطن معقمة مبللة بمطهر (عادة فوراتسيلين لأنه لا يسبب تهيجًا).

بعد التطهير، يجب تغيير القفازات المطاطية.

يتم تشحيم القسطرة بالجلسرين ويتم أخذها مع ملاقط معقمة.باستخدام أصابعك، تقوم الممرضة بفصل الشفرين الخارجي والداخلي، ثم تقوم بعناية، دون بذل أي جهد، بإدخال القسطرة في المسالك البولية بمقدار 5-7 سم.

ظهور البول دليل على وصول القسطرة إلى المثانة. يتم وضع الطرف الخارجي للقسطرة في وعاء لجمع البول.

بعد توقف إفراز البول، يمكنك المتابعة مباشرة إلى الإجراء الذي تم إجراء القسطرة من أجله (الشطف، إعطاء الدواء)، إذا لم تكن إزالة البول المتبقي نفسها هي الهدف النهائي للإجراء.

بعد الانتهاء من الإجراء، تتم إزالة القسطرة بعناية. في بعض الحالات، لتجنب العدوى، يتم حقن محلول مطهر من خلال القسطرة قبل إزالتها.

كن حذرا، فيديو العملية! انقر لفتح

وأخيرا، تجدر الإشارة إلى أنه لا ينبغي أن تشعر بالحرج من طرح أسئلة على طبيبك حول إجراء معين. إذا كان من المقرر إجراء عملية قسطرة لك، فاسأل عن كيفية إجراء العملية ومن يقوم بها، واكتشف كل التفاصيل الأساسية بالنسبة لك.

سيساعدك هذا على ضبط الإجراء والمساهمة في تنفيذه بشكل أكثر نجاحًا. اعتن بنفسك وكن بصحة جيدة!

قسطرة المثانة هي عملية يتم إجراؤها باستخدام قسطرة (أنبوب مطاطي خاص) يتم إدخالها عبر مجرى البول.

الإجراء بسيط، ولكن يجب أن تتمتع بمهارات خاصة وأن تلتزم بعناية بعدد من المتطلبات (بما في ذلك العقم).

يتم تنفيذ هذا الإجراء في المؤسسات الطبية ويمكن وصفه للتشخيص أو العلاج.

تحدث الحاجة إلى القسطرة عندما:

• إجراء التشخيص المختبري باستخدام بول المثانة.
• حقن الأدوية في المثانة.
• تحديد حجم البول المتبقي.
• إجراء الجراحة باستخدام التخدير أو التخدير فوق الجافية.
• غسل المثانة.
• إجراء فحص بالأشعة السينية (يتم حقن مواد خاصة في المثانة).
• عدم القدرة على التبول بشكل طبيعي.
• احتباس البول (الحاد والمزمن).

الأدوات المستخدمة

لإجراء القسطرة عند النساء سوف تحتاج إلى:

• 2 قسطرة معقمة ناعمة؛
• 2 كرات قطنية معقمة
• 2 مناديل شاش معقمة؛
• صينية؛
• كورتسانغ.
• محلول الفوراسيلين
• الفازلين أو الجلسرين.
• حاوية للبول.
• قماش زيتي
• كفوف مطاطية؛
• أدوات الغسيل؛
• المحاقن (لتركيب الأدوية).

وهنا سوف تكتشف الأمراض التي يتم استخدام الأشعة المقطعية للكلى لتشخيصها. جوهر الإجراء والمؤشرات وموانع الاستعمال.

تقنية التنفيذ وخوارزمية الإجراء

مجرى البول الأنثوي قصير، وبالتالي فإن الإجراء ليس صعبا. يتم إجراء قسطرة المثانة باستخدام قسطرة معقمة (مطاطية أو معدنية).

يمكن للممرضة إجراء عملية القسطرة باستخدام قسطرة ناعمة فقط.

تقوم الممرضة بالتحضير للعملية (تغسل يديها جيداً وتعالجهما بالمطهرات) وتقوم بتجهيز الأدوات اللازمة (صينية تحتوي على قسطرات معقمة، ملاقط، فوط معقمة).

يتكون الإجراء من عدة مراحل:

• يتم وضع قطعة قماش زيتية تحت حوض المريض ووركيه ويتم مساعدته في الوقوف في موضعه (على الظهر مع مباعدة الساقين وثني الركبتين). ضع وعاء معدًا للبول. يجب على المرأة أولاً أن تغتسل أو تحقن حتى لا تدخل الإفرازات المهبلية إلى مجرى البول.
• تكون الممرضة على يمين المريضة، وتضع منديلًا معقمًا على العانة، وتفتح الشفرين لتكشف الفتحة الخارجية للإحليل.
• يتم علاج الأعضاء التناسلية الخارجية للمريض من خلال أداء الحركات من الأعلى إلى الأسفل باستخدام محلول الفوراتسيلين. بعد تطهير مجرى البول، يجب على الممرضة تغيير القفازات المطاطية.
• بيدك اليمنى، أمسك القسطرة بالملاقط وقم بترطيب نهايتها المستديرة بالجلسرين أو الفازلين.
• يتم إدخال القسطرة بحركات دوارة خفيفة في مجرى البول (4-5 سم)، وتوجيه الطرف الحر للقسطرة إلى المبولة المعدة. إذا ظهرت صعوبات أثناء إدخال الأداة، فيجب عليك استبدالها بأخرى (حجم أصغر).
• ظهور البول من القسطرة يدل على إدخاله الصحيح ووجوده في المثانة.
• من الضروري البدء بإزالة القسطرة من المثانة قبل إفراغ المثانة بالكامل (من الضروري أن يتمكن تيار من البول من تدفق مجرى البول بعد إزالة القسطرة). عندما يتوقف إنتاج البول، يمكنك الضغط برفق على المثانة عبر جدار البطن لإخراج أي بول متبقي.
• إذا كان من الضروري أخذ البول للثقافة، فاملأ أنبوبًا معقمًا بالبول وأغلقه بإحكام باستخدام قطعة قطن معقمة. إذا كنت بحاجة إلى قياس كمية البول المتبقي، فسيتم سكبه في حاوية خاصة مع أقسام ملحوظة. عند إجراء الإجراء لغرض التثبيت، يتم حقن مادة طبية في المثانة، وبعد ذلك تتم إزالة القسطرة. إذا تم إدخال الأداة بغرض تصريف المثانة، يتم حقن المحلول الملحي في البالون الموجود في نهاية القسطرة.
• تتم إزالة القسطرة باستخدام حركات دوارة، ثم تتم معالجة الفتحة الخارجية للإحليل باستخدام كرة مبللة بمحلول الفوراتسيلين، ويتم إزالة الرطوبة المتبقية من منطقة العجان باستخدام منديل.
• مطلوب التقيد الصارم بالتعقيم والتطهير لمنع تطور العدوى الصاعدة.

بعد الانتهاء من الإجراء يجب مساعدة المريض على الوقوف، ووضع الأدوات المستخدمة في محلول مطهر (يتم وضع القسطرة في محلول كلورامين 3٪ لمدة ساعة واحدة، وبعد ذلك تتم معالجتها وفقًا للإرشادات). متطلبات).

العواقب والمضاعفات

الغرض من القسطرة هو التخفيف من حالة المريض.

ومع ذلك، في بعض الحالات، يحدث تلف في مجرى البول، وفي الحالات الأكثر خطورة، يتم ثقبه.

يتم تنفيذ الإجراء بدون تخدير حتى يتمكن المريض من الإبلاغ عن أي ألم.

إذا تم إدخال القسطرة بعمق، فسوف يستقر طرفها على جدار المثانة.

من الممكن أن تتلف المثانة أثناء إدخال القسطرة إذا لم يتم ملؤها بشكل كافٍ.لمنع هذا الوضع، قبل الإدخال، يجب عليك إجراء قرع (نقر) على المثانة في المنطقة الواقعة فوق العانة.

يمكن أن تسبب القسطرة المتكررة لدى النساء حمى الإحليل، والتي تتطور نتيجة دخول الميكروبات إلى الدورة الدموية من خلال مناطق مجرى البول التي تضررت بسبب الأدوات الطبية. يتميز بارتفاع درجة الحرارة وتسمم الجسم. لمنع مثل هذه المضاعفات، يجب عليك حقن محلول مطهر في المثانة قبل إزالة القسطرة من مجرى البول.

تعود المضاعفات التي قد تنشأ أثناء إجراء القسطرة إلى عدة أسباب:

• استخدام القوة عند إدخال القسطرة.
• قسطرة معدنية مثبتة بشكل غير صحيح.
• انتهاك القواعد المعقمة أثناء التلاعب.
• إجراء مسح غير مكتمل.

المضاعفات الرئيسية المحتملة هي:

• إصابة جدران مجرى البول (بما في ذلك تمزقها الكامل)؛
• عدوى مجرى البول مع تطور لاحق لالتهاب الإحليل، وبعد ذلك التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية.

يمكن لقسطرة المثانة باستخدام قسطرة ناعمة لدى النساء أن تقلل من احتمالية حدوث مضاعفات. من غير المقبول إجراء القسطرة للمرضى الذين يعانون من أمراض معدية في المسالك البولية أو مع تلف في مجرى البول.

تعتبر الطرق التنظيرية فعالة جدًا في تشخيص الأمراض، حيث يستطيع الطبيب تقييم الحالة الداخلية للعضو بأم عينيه. المؤشرات والمراحل والعواقب المحتملة، اقرأ بعناية.

سوف تكتشف في الكتلة ما يجب أن يعتمد عليه معدل الكريات البيض بناءً على نتائج اختبار البول. وكذلك أسباب الانحرافات عن القاعدة.

فيديو حول الموضوع

قسطرة المثانة هي إجراء طبي يتضمن إدخال قسطرة في المثانة. يتم تنفيذ هذا الإجراء بغض النظر عن عمر وجنس المريض. يتم إجراء القسطرة فقط في المستشفى.

يضمن هذا التلاعب تدفق البول الطبيعي. يتم إدخال الجهاز في الفتحة الخارجية للإحليل. ويتقدم تدريجيا على طول مجرى البول.

عند ظهور البول في القسطرة، يمكن الحكم على أن الإجراء قد تم بشكل صحيح وناجح. يجب أن يتم التلاعب فقط من قبل أخصائي لديه التعليم الطبي المناسب.

مؤشرات وموانع لهذا الإجراء

يجب إجراء القسطرة بما يتفق بدقة مع المؤشرات. يوصف التلاعب في حالة ملاحظة جلطات دموية في العضو. يتم تنفيذ مجموعة متنوعة من الإجراءات التشخيصية باستخدام القسطرة.

يستخدم الجهاز لإدارة أدوية التباين. يوصى بإجراء هذا التلاعب قبل الفحص الخلوي.

صعب

القسطرة مصنوعة من مادة صلبة ولها مستوى منخفض من المرونة. يوصى باستخدام الجهاز لجمع البول لمرة واحدة.

قسطرة روبنسون (نيلاتون).

يتميز الجهاز بدرجة صلابة عالية ويستخدم لجمع البول لمرة واحدة. القسطرة مخصصة للمرضى الذين لا يستطيعون تفريغ أنفسهم. يتم تنفيذ الإجراءات باستخدام الجهاز من 4 إلى 5 مرات في اليوم.

قسطرة تيمان

يتم استخدام نظام تيمان عندما تكون هناك حاجة لجمع البول لدى المرضى الذين يعانون من. يستخدم الجهاز للقسطرة قصيرة المدى. تتميز نهاية الجهاز بوجود انحناء خاص يضمن تصريف البول بشكل أكثر فعالية.

قسطرة فولي

بفضل التصميم العالمي للجهاز، يتم إجراء قسطرة طويلة الأمد. أقصى مدة لاستخدام الجهاز هي 7 أيام. مادة إنتاج الجهاز هي مطاط مضاد للحساسية، مما يجعل من الممكن استخدامه لفئات مختلفة من المرضى.

يوجد في نهاية الجهاز أسطوانة خاصة يتم فيها إطلاق الماء أو الهواء أو المحلول الملحي. بفضل هذا التصميم للجهاز، يتم تثبيته بشكل آمن قدر الإمكان في المثانة.

قسطرة نظام بيزتر

الجهاز مصنوع من المطاط مما يوفر له مستوى عالي من المرونة. يتكون طرف الجهاز على شكل لوحة، مما يجعل من الممكن تثبيته بشكل آمن في المثانة. يمكن استخدام الجهاز لجمع البول على المدى الطويل.

تقنية إدخال القسطرة

لضمان فعالية الإجراء، من الضروري إدخال القسطرة وفقا لقواعد معينة. يستخدم المتخصصون معدات خاصة لإجراء التلاعب.

بين النساء

ش إدخال قسطرة في مثانة المرأةيتكون من إجراء بعض التلاعبات:

في الرجال

يختلف إجراء إدخال القسطرة البولية للرجال قليلاً، وهو ما يفسره السمات التشريحية لجهازهم البولي التناسلي. يتكون من إجراء التلاعبات التالية:

في الأطفال

في مرحلة الطفولة، يتم تنفيذ القسطرة وفقا لنفس المخطط كما هو الحال في المرضى البالغين. بمساعدة هذا التلاعب، يتم استعادة التدفق الطبيعي للبول. يتم إدخال القسطرة في المريض الصغير بعناية قدر الإمكان. ويفسر ذلك حقيقة أن الأغشية المخاطية حساسة للغاية.

إذا تم إدخال الجهاز بشكل غير صحيح، يزيد خطر التلف. لقسطرة الأطفال تستخدم أجهزة ذات أقطار صغيرة.

ما هي المضاعفات المحتملة؟

يجب إجراء القسطرة بما يتفق بدقة مع القواعد المعمول بها. خلاف ذلك، هناك خطر حدوث مضاعفات، والتي تظهر في شكل:

• التهاب المثانة؛
• التهاب الحويضة والكلية.

هذه الأمراض هي تلك التي تنشأ من التطهير غير السليم للمسالك البولية خلال فترة التلاعب.

يمكن أن يؤدي التلاعب غير السليم إلى حدوث ضرر عرضي أو تلف لجدران مجرى البول. شهد بعض المرضى انخفاضًا حادًا في ضغط الدم أثناء العملية.

أثناء الإجراء، يمكن تشخيص تطور أو ثقب مجرى البول على خلفية الضرر. عندما تتضرر الأغشية المخاطية، يتطور النزيف.

العناية بالأنبوب البولي

لتجنب المضاعفات، من الضروري العناية بالأنبوب البولي بشكل صحيح. يجب شطف كيس البول بالماء بانتظام. لضمان التنظيف الفعال للجهاز، يوصى بإضافة كمية صغيرة من الخل إلى الماء.

يجب إفراغ كيس البول كل 3 ساعات. وينبغي أن يبقى تحت المثانة في جميع الأوقات. في حالة تسرب البول من تحت الجهاز، يوصى بإبلاغ الطبيب على الفور.

إذا شعرت بألم في البطن أو شعور بالامتلاء، فمن المستحسن أيضًا استشارة الطبيب. في حالة انسداد الجهاز، يجب استبداله بشكل عاجل.

عملية إزالة التحقيق

يجب أن تتم عملية إزالة المسبار في المستشفى. ممنوع منعا باتا تنفيذ هذا الإجراء بشكل مستقل.

قبل إزالة المسبار، يتم تنفيذ إجراءات صحية للأعضاء التناسلية الخارجية، وكذلك علاج قناة مجرى البول مع فوراتسيلين. بعد ذلك، تتم إزالة المسبار بحركات دورانية.

في المرحلة التالية، تتم إعادة معالجة قناة مجرى البول بمحلول مطهر.

القسطرة هي معالجة فعالة تضمن تدفق البول من المثانة. يجب أن يتم التلاعب وفقًا لقواعد معينة من شأنها القضاء على احتمال حدوث مضاعفات.

غالبًا ما يتعين على المرأة المريضة "التعرف" على ترسانة واسعة من الأدوات الطبية. وأحدها قسطرة بولية. ما هو ولماذا يتم استخدامه؟

ما هي القسطرة البولية

القسطرة عبارة عن أنبوب مصمم لإنشاء نوع من "القناة" بين البيئة الخارجية والتجويف الداخلي للجسم. يتم استخدام أداة لإعطاء المحاليل الطبية وغسل العضو وإجراء العمليات الجراحية.

من الضروري استخدام قسطرة بولية لإفراغ المثانة بالقوة. على سبيل المثال، قد تكون هناك حاجة لإجراء قسطرة بعد الولادة، عندما تكون المرأة غير قادرة في البداية على التبول بمفردها. في بعض الأحيان يتم تنفيذ الإجراء عند تلف المثانة: بسبب الإصابة، غالبًا ما ينغلق التجويف، ولا يتم إخراج البول من الجسم بشكل طبيعي.

وفي بعض الحالات يلزم استخدام قسطرة المسالك البولية الأنثوية أثناء الفحص لإجراء التشخيص الدقيق. غالبا ما يكون من الضروري:

• تحديد حجم البول الموجود في المثانة.
• الحصول على عينة معقمة من البول لتحليلها؛
• أخذ صورة شعاعية للإحليل والمثانة عن طريق حقن عنصر التباين في الأعضاء.

هناك أنواع عديدة من القسطرة البولية. يعتمد نوع الأداة المختارة على الحالة المحددة. يخرج:

1. قسطرة فولي. مناسب لكل من القسطرة طويلة المدى (على سبيل المثال، عندما يكون المريض في غيبوبة) وللمعالجة قصيرة المدى. يستخدم للغسيل وإزالة جلطات الدم وتصريف البول.
2. قسطرة نيلاتون. مصمم للقسطرة الدورية في الحالات التي لا يستطيع فيها المريض التبول بشكل مستقل. قبل اختراع قسطرة فولي، كانت مخصصة للاستخدام المستمر.
3. قسطرة بيزر. مناسبة للقسطرة الدائمة وتصريف البول من خلال فغر المثانة. الأداة لها عيوب كثيرة، لذا فهي لا تعمل معها إلا في حالة عدم وجود خيارات أخرى.

أصبحت القسطرة البولية الآن مرنة في الغالب. نادرًا ما يتم استخدام النماذج المعدنية: فهي أقل راحة للمريض وليست ملائمة جدًا للاستخدام. يجب تثبيت القسطرة بعد إدخالها؛ ويختار الطبيب الطريقة المناسبة لذلك، مسترشدًا بخصائص حالة معينة.

القسطرة البولية: أنثى و ذكر - ما الفرق

الفرق بين القسطرة البولية للذكور والإناث يرجع إلى الخصائص التشريحية للجسم. على الرغم من أن الغرض من الأدوات هو نفسه، إلا أنها مختلفة بعض الشيء في البنية:

• تم تصميم القسطرة الذكورية لإدخالها في مجرى البول الضيق والمنحنى، لذلك يكون الأنبوب رفيعًا ومنحنيًا قليلاً وطويلًا؛
• يتم تصنيع القسطرة النسائية مع الأخذ في الاعتبار مجرى البول الواسع والقصير والمستقيم، وبالتالي يتم تزويد الأداة بالخصائص المناسبة - قطر كبير نسبيًا، وطول قصير، وعدم وجود انحناءات.

القسطرة البولية متوفرة على نطاق واسع في المتاجر الطبية. عادةً ما يُشار في وصف كل منتج إلى جنس المريض الذي تم تصميم الأداة من أجله. يتراوح السعر التقريبي للمنتج من 9 إلى 2500 روبل. حسب نوع القسطرة ومواد الصنع ومكان الشراء.

كيفية وضع القسطرة البولية النسائية

إن إجراء القسطرة في حد ذاته ليس معقدا، لأن الجسد الأنثوي "مريح" للغاية لإدخال الأنبوب. إذا كان لدى الرجال للوصول إلى المثانة، فمن الضروري "التغلب" على القضيب، ثم عند النساء، يتم إخفاء مجرى البول مباشرة خلف الشفرين الصغيرين.

قبل إجراء القسطرة، تستحم المريضة وتغسل نفسها جيدًا وتأتي إلى العيادة لإجراء المعالجة. إذا كان الإجراء هو جمع البول، فقد يحاول الطبيب أو الممرضة في البداية تجنب إدخال أداة في مجرى البول. لهذا:

1. تحتاج المرأة إلى الاستلقاء على الأريكة التي يتم فيها أولاً وضع الحفاضات أو القماش الزيتي.
2. يجب أن تكون الأرجل المثنية متباعدة بحيث يمكن وضع وعاء بينهما لتجميع البول.
3. يتم وضع وسادة تدفئة دافئة على أسفل بطن المريض لتحفيز التبول المنعكس. ولأغراض مماثلة، يمكن سكب الماء الساخن قليلاً على الأعضاء التناسلية.

في الحالات التي لا يمكن فيها إثارة التبول، يتم الانتقال إلى القسطرة. ويتضمن الخطوات الرئيسية التالية:

1. تطهير مجرى البول.
2. أدخل القسطرة بعناية في مجرى البول على مسافة 5-7 سم، وفي هذه الحالة يحتاج الطبيب إلى إبقاء الشفرين منفصلين.
3. جمع البول، والذي يتدفق عبر أنبوب إلى وعاء معد لهذا الغرض.

على الرغم من أن القسطرة أقل إزعاجًا بالنسبة للمرأة منها بالنسبة للرجل، إلا أن التلاعب بها لا يزال مرهقًا للغاية. لا يعاني العديد من المرضى من ألم شديد أو أي إزعاج جسدي آخر، لكن يتعين عليهم تحمل إزعاج نفسي واضح. يعرف الطبيب الجيد كيفية خلق جو من الثقة والهدوء تشعر فيه المرأة بالاسترخاء. من المهم ألا تكون خجولة أو خائفة، فسيكون الإجراء سهلاً وسريعًا وغير مؤلم.

في الحالات البسيطة، يمكن إجراء القسطرة من قبل ممرضة، على سبيل المثال عندما يكون التشخيص بحاجة إلى تأكيد. إذا تم إجراء التلاعب للأغراض الطبية، فيجب أن يعمل طبيب مؤهل فقط. من المهم إجراء القسطرة بعناية، لأن الحركات المفاجئة أو السريعة للغاية يمكن أن تلحق الضرر بالإحليل وتثير عملية التهابية (التهاب المثانة، التهاب الإحليل).

تعتبر القسطرة البولية الأنثوية أحد إنجازات الطب، والتي لا يمكن المبالغة في تقدير أهميتها. بفضل هذه الأداة البسيطة، لم تعد أمراض الجهاز البولي صعبة للغاية: فمن الأسهل التعرف عليها وعلاجها. سيكون من غير الضروري أن نذكر المرضى الذين يعانون من إصابات شديدة في الظهر أو الدماغ، عندما يكون استخدام القسطرة أحد الشروط الأساسية لتوفير الرعاية الشاملة للمريض.