الفوسفوغليف أو الهيباترين أيهما أفضل. أجهزة حماية الكبد - أدوية لعلاج الكبد، أفضل الأدوية، أقراص. أفضل الأدوية للأطفال

الكبد هو أهم غدة في جسم الإنسان، فهو مسؤول عن عدد كبير من الوظائف الحيوية. يشارك الكبد في عملية الهضم، ويعادل المواد الكيميائية والسموم، ويتراكم الجلوكوز، وهو مسؤول عن إنتاج الكوليسترول والهرمونات والإنزيمات المختلفة. تؤثر الأعطال في أحد الأعضاء على الفور تقريبًا على الحالة العامة للجسم.

تؤدي البيئة السيئة وسوء التغذية واستهلاك الكحول وقلة النشاط البدني إلى اضطرابات في عمل الكبد. للقضاء على هذه العواقب غير السارة، من الضروري تناول أدوية خاصة تسمى "Hepatoprotectors". دعونا ننظر عن كثب إلى ما هي أجهزة حماية الكبد.

أجهزة حماية الكبد هي مجموعة خاصة من الأدوية التي لها تأثير محفز على خلايا الكبد وتساعد على استعادة بنيتها

أدوية حماية الكبد هي أدوية تحفز وظيفة الخلايا وتستعيد أنسجة الأعضاء التالفة. بفضلهم، يتم تطبيع وظائف الكبد، ويتم حماية الخلايا من الآثار الضارة للسموم والسموم والأدوية والأطعمة الدهنية والسعرات الحرارية العالية والمواد الكيميائية والكحول وغيرها من العوامل السلبية. بالطبع، من الخطأ تناول أدوية حماية الكبد والاستمرار في اتباع نمط حياة غير صحي، على أمل الشفاء. في حد ذاتها، لن تحقق هذه الوسائل تأثيرا كبيرا، يجب على المريض التوقف تماما عن تناول الأطعمة الضارة بالجسم.

لا يصف الأطباء واقيات الكبد كوسيلة رئيسية للعلاج، فهي تساعد في تقليل آثار العوامل السلبية، وبالتالي فهي مجرد طريقة ثانوية للعلاج. لتحقيق نتائج جيدة، يجب أن تؤخذ لفترة طويلة من الزمن.

تشتمل أجهزة حماية الكبد على مكونات ومواد طبيعية تعمل على تطبيع وظائف الجسم المهمة. فهي تساعد خلايا الكبد على التعافي في أسرع وقت ممكن وتحسين عمليات التمثيل الغذائي، وكذلك زيادة مقاومة الكبد للتأثير السلبي للعوامل الضارة. بفضل أجهزة حماية الكبد، يتم تحييد المواد السامة التي تدخل الجسم من الخارج، ويتم التخلص من السموم المتراكمة مع مرور الوقت.

تصنيف واقيات الكبد

يقدم سوق الأدوية اليوم مجموعة واسعة من منتجات علاج الكبد. ولا يوجد تصنيف واحد لهم، كقاعدة عامة، يتم تمييز مجموعات الأدوية التالية:

  • المكملات الغذائية والمستحضرات التي تحتوي على مكونات عشبية، على سبيل المثال: نبات الشوك الحليب، بذور اليقطين أو الخرشوف؛
  • مستحضرات أساسها مكونات حيوانية؛
  • الدهون الفوسفاتية الأساسية.
  • المنتجات على أساس الأحماض الصفراوية.
  • أحماض أمينية.

تحمي أجهزة حماية الكبد خلايا الكبد من التأثيرات المسببة للأمراض للمواد السامة مثل الأدوية والمواد الغذائية غير الصحية وذات الجودة الرديئة والمواد الكيميائية

تختلف جميع مجموعات الأدوية عن بعضها البعض في معايير معينة ويتم تناولها لأمراض الكبد المختلفة. توصف أجهزة حماية الكبد لأمراض الأعضاء التالية:

  1. ضمور الكبد الكحولي.هذا المرض لديه خطر كبير جدًا للتطور إلى تليف الكبد. للحصول على العلاج الكامل، من الضروري ليس فقط استخدام أجهزة حماية الكبد، ولكن أيضًا التخلي تمامًا عن المشروبات التي تحتوي على الكحول. كقاعدة عامة، يتم علاج الحثل الكحولي بشكل شامل عن طريق وصف أدوية أخرى.
  2. التهاب الكبد الفيروسي.في هذه الحالة، يصف المتخصصون أدوية حماية الكبد فقط عندما لا تحقق الأدوية المضادة للفيروسات النتيجة المرجوة أو عندما لا يكون من الممكن الخضوع للعلاج المضاد للفيروسات. يمكن أيضًا وصف هذه الأدوية في العلاج المعقد للوقاية من تليف الكبد.
  3. التهاب الكبد السام، تليف الكبد الصفراوي الأولي. يحدث هذا المرض عندما تتراكم كمية كبيرة من السموم في الكبد (على سبيل المثال، مع الاستخدام المطول للأدوية). أصف أجهزة حماية الكبد لدعم العضو مع العلاج الرئيسي.
  4. مرض الكبد الدهني غير الكحولي.ويحدث في حالات السمنة ومرض السكري، عندما تظهر الأنسجة الدهنية على الكبد. تؤدي رواسب الدهون إلى تدمير خلايا الأعضاء السليمة. توصف الأدوية لاستعادة أنسجة الكبد، ويتم العلاج بالاشتراك مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة والأدوية الأخرى التي تهدف إلى خفض مستويات الكوليسترول في الدم.

هام: يحذر أطباء الكبد من أنه يمكن استخدام أدوات حماية الكبد حصريًا كعلاج ثانوي في علاج الكبد. ولا ينبغي اعتبارها دواء منفصلا. فقط مع العلاج المعقد يمكن الحصول على التأثير المطلوب.

أفضل واقيات الكبد للكبد

الآن بعد أن درسنا السؤال بالتفصيل: ما هي أجهزة حماية الكبد، يمكننا تحديد قائمة بأفضلها.

يجب أن تؤخذ أجهزة حماية الكبد فقط بناءً على توصية الطبيب خلال فترة العلاج بأكملها وبعد استعادة الأعضاء

FanDetox

تم تطوير هذا الدواء من قبل علماء من كوريا، وذلك بفضله، يتم تسريع استعادة أنسجة الكبد، وتحييد آثار السموم والسموم والوجبات السريعة. يجب استخدام الدواء للأنواع التالية من الأمراض:

  • أمراض الكبد: التهاب الكبد من أصول مختلفة، تليف الكبد، الضمور الدهني.
  • تسمم الجسم.
  • عالي الدهون؛
  • متلازمة ما بعد الكحول.

مزايا

يحتوي المنتج فقط على مكونات نباتية طبيعية عالية الجودة ومتوازنة تمامًا: توت الغوجي، والكاكي، وقشر الحمضيات، وفول الصويا، وبذور الحنطة السوداء. هذه المكونات لها تأثير مضاد للسموم بسبب تحلل وإزالة السموم المتراكمة في أنسجة الكبد.

يعزز بشكل كبير نشاط إنزيم هيدروجيناز الكحول، الذي يساهم في تقسيم الكحول في الجسم إلى مكونات غير ضارة وإزالتها بسرعة. ونتيجة لذلك، يتم تقليل متلازمة ما بعد الكحول بشكل ملحوظ.

يحسن عمل بروتينات الترانساميناز، التي تلعب دورًا مهمًا في عمليات التمثيل الغذائي. يخفض مستويات الكولسترول في الجسم، وهذا بدوره يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

عيوب

ليف 52

يحتوي عقار Liv 52 على المكونات الطبيعية التالية: جذور نبات الكبر الشائك، وبذور الهندباء، وبذور القرفة، والظل الأسود، واليارو، والتمركس، بالإضافة إلى مكونات مساعدة أخرى. تستخدم الأقراص للأمراض التالية:

  • التهاب الكبد من أصول مختلفة.
  • التليف الكبدي؛
  • تليف؛
  • تنكس دهني
  • اضطرابات في تدفق الصفراء.
  • فقدان الشهية؛
  • العلاج بعد تلف الكبد الكحولي على المدى الطويل.
  • التأثيرات الكيميائية والسامة والإشعاعية على الكبد.

لا يتم استخدام أجهزة حماية الكبد لعلاج الكبد بشكل مباشر، ولكنها تقلل فقط من عواقب تلف الخلايا

ليف 52 له تأثير قوي في حماية الكبد على أنسجة الكبد، ويجدد الخلايا التالفة ويصنع البروتينات الضرورية. بالإضافة إلى ما سبق، فإن الدواء له خصائص طبية أخرى، بما في ذلك:

  • مضاد التهاب؛
  • مضاد للسموم.
  • مفرز الصفراء.
  • يحفز عمليات التمثيل الغذائي.

مزايا

  1. علاج عشبي طبيعي تماما.
  2. لا يسبب النعاس ولا يؤثر على القدرة على قيادة السيارة.
  3. يسمح باستخدامه من عمر 5 سنوات.
  4. يحمي الكبد أثناء الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي لها تأثير سام على العضو.

عيوب

  1. وله آثار جانبية مثل الإسهال وآلام في المعدة والقيء والدوخة.
  2. من الممكن أن تتطور ردود الفعل التحسسية تجاه أحد مكوناتها.
  3. لا يجوز استخدامه من قبل الأشخاص الذين يعانون من التهاب المعدة وقرحة المعدة في المرحلة الحادة.
  4. يمنع استخدامه من قبل النساء الحوامل وأثناء الرضاعة.
  5. لا يمكن تناوله مع المضادات الحيوية التتراسيكلين والأدوية المضادة للالتهابات إلا بعد استشارة الطبيب.
  6. لا يستخدم من قبل الأطفال أقل من 5 سنوات.

هيبترال

Heptral له تأثير وقائي للكبد، ويزيل السموم أيضًا، ويحمي الخلايا العصبية، ويجدد ويستعيد خلايا الكبد. نظرًا لكفاءته العالية ، يوصف هذا الدواء لاستعادة أنسجة الكبد أثناء تطور ركود صفراوي داخل الكبد مع إعادة هيكلة ما قبل تليف الكبد أو تليفه:

  • مع داء الكبد الدهني.
  • مع العمليات التنكسية السامة (التسمم بالكحول والتهاب الكبد الفيروسي أو السام) ؛
  • مع تليف الكبد أو التليف أو التهاب الكبد المزمن.
  • مع تراكم السموم على المدى الطويل بسبب تعاطي الكحول أو المخدرات أو الأدوية.

مزايا

  1. من أفضل الأدوية لعلاج العمليات المرضية في الكبد.
  2. يعطي نتائج عالية في علاج متلازمة الانسحاب لدى إدمان الكحول وإدمان المخدرات.
  3. فعال للغاية في حالة التسمم بالسموم التي تهدد الحياة.
  4. وقد أثبت نفسه في علاج تليف الكبد والتليف.

عيوب

  1. يمنع استعمال الدواء لمن هم أقل من 18 سنة.
  2. له عدد كبير من الآثار الجانبية، وأكثرها شيوعًا: الصداع النصفي، والأرق، والدوخة، ومظاهر الحساسية، وآلام القلب مثل الذبحة الصدرية، والقيء، وحرقة المعدة، وارتفاع درجة حرارة الجسم.
  3. خلال فترة الحمل، لا يُسمح بتناوله إلا إذا كانت الفائدة التي تعود على الأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
  4. وبما أن الدواء يسبب في بعض الأحيان الدوخة والضعف، فمن الأفضل تجنب القيادة أثناء تناوله.

لتحقيق تأثير عالي، يجب تناول أدوية حماية الكبد لفترة طويلة من الزمن.

أورسوسان

أورسوسان هو دواء وقائي للكبد له تأثير مناعي ومفرز الصفراء، ويعطل امتصاص الكوليسترول، مما يقلل من مستواه. غالبًا ما يكون هناك جدل حول أيهما أفضل، هيبترال أم أورسوسان، ومن المهم أن نفهم أن هذه الأدوية لها آليات عمل مختلفة ويجب أن تؤخذ فقط تحت إشراف أخصائي.

تستخدم للأمراض التالية:

  • العلاج والوقاية من مرض الحصوة.
  • التهاب الكبد المزمن من أصل فيروسي أو سام.
  • تليف الكبد وتليف الكبد.
  • الضمور الدهني غير الكحولي.
  • أمراض الكبد الكحولية؛
  • خلل حركة المرارة.

مزايا

  • يقلل من إنتاج الكولسترول في الجسم.
  • يحمي أنسجة الكبد بشكل فعال.
  • يخفف من مرض الحصوة.
  • يزيل علامات تليف الكبد الصفراوي.
  • يزيد من وظائف الحماية في الجسم.
  • يسمح للاستخدام في الأطفال فوق سن 3 سنوات.

عيوب

  1. قد تحدث ردود فعل تحسسية.
  2. لا يمكن استخدامه في حالات تحص صفراوي إيجابي بالأشعة السينية.
  3. يمنع استخدامه في حالة عدم عمل المرارة.
  4. لا ينصح به للأمراض المعدية والالتهابية الحادة في القنوات الصفراوية.
  5. لا تأخذ أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

تشتمل جميع أدوات حماية الكبد للكبد على مكونات ومواد طبيعية تعمل على الأداء الطبيعي للجسم

القوة الأساسية

يحتوي Essentiale على فوسفوليبيدات عالية النقاء تخترق الكبد وتعيد الأنسجة التالفة، كما تعمل أيضًا على تحسين عمليات التمثيل الغذائي في بروتينات العضو.

مزايا

  1. يعتمد الدواء على المكونات الطبيعية.
  2. يتم استخدامه لعلاج الأمراض التي يلاحظ فيها موت خلايا الكبد على نطاق واسع، على سبيل المثال، التهاب الكبد الفيروسي والسامة.
  3. في شكل محلول يمكن استخدامه في الأطفال فوق سن 3 سنوات.
  4. يمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة.
  5. يخفض مستويات الكولسترول في الجسم.
  6. ينظم عمل الإنزيمات في الجهاز الهضمي.

عيوب

ليس له أي آثار جانبية، وفي حالات نادرة قد تحدث ردود فعل تحسسية تجاه أحد مكوناته.

ربما هذه هي أفضل أجهزة حماية الكبد. يتم توفير قائمة الأدوية ذات الفعالية المثبتة لأغراض إعلامية فقط. التطبيب الذاتي خطير ليس فقط على الصحة، ولكن أيضًا على الحياة.

في تواصل مع

أجهزة حماية الكبد- هذه أدوية توصف بشكل رئيسي للمرضى الأكبر سنا. بسبب الخصائص المرتبطة بالعمر وتدهور وظيفة الجهاز الهضمي، يصاب الأشخاص بنقص الفيتامين. وهذا يؤثر على عملية التمثيل الغذائي في الجسم ويؤدي إلى تسريع عملية الشيخوخة. الهدف الرئيسي لأجهزة حماية الكبد هو إطالة شباب الشخص وحياته. هناك حوالي 200 نوع من الدواء، كل منها له مؤشرات وموانع خاصة به للاستخدام.

مؤشرات لأخذ أجهزة حماية الكبد

توصف الأدوية في الحالات التالية:

  1. مع الكحول يهدد بالتحول إلى الكبد. للحصول على علاج فعال، يحتاج المريض أيضًا إلى التوقف عن شرب الكحول. فقط في هذه الحالة سوف تساعد أجهزة حماية الكبد على استعادة خلايا الأعضاء التالفة.
  2. للكبد الدهني. يتم تشخيص علم الأمراض في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعيشون نمط حياة مستقر ويعانون منه. كما هو الحال مع الكحول، فإن جرعة واحدة من واقيات الكبد لن تكون كافية للعلاج الكامل. من المهم أن تعيش أسلوب حياة نشطًا وأن تلتزم بالتغذية السليمة.
  3. الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي تسبب تلف خلايا الكبد. في هذه الحالة، سوف تحمي أجهزة حماية الكبد خلايا الأعضاء من تأثيرات العوامل الضارة.
  4. ذات طبيعة فيروسية أصبحت مزمنة. في حالة الإصابة بأنواع الأمراض A، B، C، يتم وصف أدوية حماية الكبد للمريض كعلاج دوائي

ونظرًا لحقيقة إثبات فعالية الأدوية في الوقاية من أمراض الكبد وعلاجها، فقد تم تصنيف الأدوية إلى مجموعة دوائية منفصلة. ولكن حتى أحدث أجهزة حماية الكبد لن تحقق نتائج إيجابية في العلاج إذا تم وصفها دون استشارة الطبيب.

نوع المخدرات

تنقسم أجهزة حماية الكبد، اعتمادًا على مكوناتها، إلى 6 مجموعات:

  • الأدوية المصنوعة من خلايا الكبد الحيوانية.
  • مشتقات الأحماض الأمينية.
  • مستحضرات عشبية؛
  • الدهون الفوسفاتية الأساسية.
  • الأدوية التي تعتمد على الأحماض الصفراوية.

مهم!ويعتمد نوع الأدوية الموصوفة على درجة الضرر الذي يصيب خلايا العضو والصحة العامة للمريض.

الدهون الفوسفاتية الأساسية

تم تأكيد فعالية الأدوية المعنية من مجموعة الفسفوليبيدات الأساسية من خلال المراجعات الإيجابية من المتخصصين والمرضى. وتشمل هذه الأدوية المتوفرة مجانًا في الصيدليات ما يلي:

  1. فسفوليب.العنصر النشط الرئيسي هو الليسيثين. المنتج متوفر على شكل كبسولة. يوصف لعلاج الكبد الدهني والتسمم السام للجسم وأعراض التسمم الحادة عند النساء الحوامل. يوصى باستخدامه قبل الجراحة الصفراوية. في المرحلة الحادة من المرض، يؤخذ الدواء كبسولتين 3 مرات في اليوم. في مرحلة مغفرة المرض، اشرب كبسولة واحدة ثلاث مرات في اليوم. الدورة العلاجية الموصى بها هي 3 أشهر.
  2. فوسفونزيال.المواد الفعالة للدواء هي السيلامارين والفوسفوليبيدات. متوفر في شكل كبسولة. يوصف لعلاج معقد للكبد والتسمم وتسمم الحمل ومشاكل استقلاب الدهون. نظام الجرعة يعتمد على شدة المشكلة. تتراوح مدة العلاج من 10 أيام إلى 3 أشهر.
  3. ايسيل فورتي.المكونات النشطة للدواء تشمل: النيكوتيناميد، الدهون الفوسفاتية، المجموعة ب، . يتم استخدامه لأمراض الكبد والقنوات الصفراوية. تناول كبسولتين 3 مرات في اليوم. من الآثار الجانبية لتناول الدواء هو البراز.
  4. ن.العنصر النشط هو الدهون الفوسفاتية من فول الصويا. متوفر على شكل سائل للحقن وكبسولات. يوصف لعلاج تلف خلايا الكبد ذات الطبيعة الفيروسية أو السامة، وكذلك للوقاية من أمراض القناة الصفراوية. يؤخذ الدواء كبسولتين ثلاث مرات في اليوم. بالنسبة للحقن، الجرعة اليومية هي كبسولتان للأشكال الخفيفة والمتوسطة من المرض وما يصل إلى 4 أمبولات للأشكال الشديدة من المرض.

مهم!في الحالات الحادة، من الأفضل تجنب استخدام واقيات الكبد مع الدهون الفوسفاتية

واقيات الكبد من أصل حيواني

من بين أدوية حماية الكبد ذات الفعالية السريرية المثبتة، يتم وصف نوعين من الأدوية: سيريبار وجيبوتوسان.المنتجات مخصصة لعلاج أمراض الكبد (تليف الكبد، التهاب الكبد أو أمراض الكبد الدهنية) وليست مناسبة للاستخدام لأغراض وقائية. المكونات النشطة للأدوية هي مكونات كبد الخنزير. بالإضافة إلى ذلك، تشتمل أدوات حماية الكبد ذات الأصل الحيواني على الأحماض الأمينية والسيانوكوبالامين ونواتج الأيض ذات الوزن الجزيئي المنخفض.

من بين الجوانب الإيجابية لأجهزة حماية الكبد من أصل حيواني ملاحظة:

  • قدرتها على إزالة السموم من الجسم.
  • إمكانية الاستعادة الكاملة لأنسجة الكبد.
  • استعادة وظائف الأعضاء.

تشمل عيوب أجهزة حماية الكبد ذات الأصل الحيواني ما يلي:

  • السلامة السريرية غير المثبتة للأدوية؛
  • ارتفاع خطر الإصابة بالحساسية.
  • خطر الإصابة بمتلازمة مناعية أثناء علاج الأشكال الحادة من التهاب الكبد.

سعر Sirepar يختلف من 400 روبل، لGepotosan - من 350 روبل.

يجب ان تعرف! هناك أدوات حماية أخرى للكبد من أصل حيواني - Progepar وHepatamine، والتي تعمل على تحسين تدفق الدم في الكبد وتمنع تكوين النسيج الضام في العضو. لكن استخدامها غير مناسب، إذ لا توجد بيانات تؤكد فعاليتها.


أحماض أمينية

تنقسم أجهزة حماية الكبد التي تحتوي على الأحماض الأمينية إلى مجموعتين من الأدوية.

  1. المنتجات التي تحتوي على الأديميتيونين - هيبتور و.ويشارك الحمض الأميني في إنتاج الدهون الفوسفاتية، وله أيضًا تأثير إزالة السموم وتجديد الخلايا. تُستخدم أدوية هذه المجموعة لمكافحة مرض الكبد الدهني والأشكال المزمنة من التهاب الكبد ومتلازمة الانسحاب. تشير الدراسات السريرية التي أجريت إلى فعالية الأدوية ضد تلف الكبد السام الناجم عن المخدرات ومشاكل الركود الصفراوي والتهاب الكبد الفيروسي.

يعتبر هذا الدواء واقيًا للكبد مع فعالية مثبتة فقط في روسيا وألمانيا وإيطاليا. وفي بلدان أخرى يعتبر بمثابة مكمل غذائي مع آثار سريرية مشكوك فيها. يلاحظ الخبراء فعالية الدواء فقط عند تناوله عن طريق الوريد. لا يوصف Heptral في شكل أقراص لأشكال حادة من تلف الكبد.

  1. المنتجات التي تحتوي على الأسبارتات أورنيثا، على سبيل المثال، هيبا-ميرز.يقلل الحمض الأميني من مستوى الأمونيا في الجسم ويوصف للحفاظ على وظائف الكبد في حالة التنكس الدهني والتهاب الكبد ذي الطبيعة السامة. لا يستخدم دواء هيبا-ميرز للوقاية من أمراض الكبد بسبب سعره المرتفع. تم الحصول على أدلة على فعالية الدواء من دراسة عشوائية للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد وارتفاع مستويات الأمونيا في الجسم.

المكملات الغذائية أو الأدوية المثلية

قائمة الأدوية الواقية للكبد ذات الفعالية المثبتة تشمل:

  1. مع مكونات نباتية نشطة - طبية وقلة الخطاطيف. يحتوي الدواء أيضًا على الفوسفور وكبريتات الصوديوم. يوصف لعلاج أمراض الكبد التي تحدث في الأشكال الحادة والمزمنة، في حالة ضعف الأداء المزمن.

يؤخذ الدواء بعد الأكل أو قبل الأكل بساعة. يتم وصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ½ قرص 3 مرات يوميًا، والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-12 عامًا - ½ قرص (أو 5 قطرات من الدواء)، والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين - قرص واحد. في الأشكال الشديدة من المرض، يتم زيادة وتيرة تناول الدواء إلى 8 مرات في اليوم.

  1. هيبل.يحتوي الدواء على مكونات مرقطة من شجرة الكينا والسيلدين وجوزة الطيب والفوسفور والحنظل. له خصائص مضادة للالتهابات ومسكن ومفرز الصفراء ومضاد للإسهال. يوصف للمرضى الذين يعانون من الشهية، والأكزيما، وحب الشباب في الجسم، وكذلك أمراض الكبد السامة والالتهابية. يؤخذ هيبل ثلاث مرات في اليوم، قرص واحد. في الأشكال الحادة من الأمراض، يتم إعطاء المرضى أمبولة واحدة من الدواء في العضل.

أدوية حمض الصفراء

أورسوفالك، أورسوسان- واقيات الكبد ذات الفعالية المثبتة، ويمكن أيضًا إضافة أدوية إلى القائمة إكسكول، تشولوديكسان، أوردوكسا.العنصر النشط للدواء هو حمض أورسوديوكسيكوليك. يوصى به لمرضى حصوات المرارة.

تعتمد جرعة الدواء على الخصائص الفسيولوجية للمريض وشدة المرض ويمكن أن تتراوح من 2-7 كبسولات يوميا. مسار العلاج بالأدوية التي تحتوي على الأحماض الصفراوية يتراوح من 10 أيام إلى سنتين.

الاستعدادات العشبية

تتضمن قائمة واقيات الكبد ذات الأصل النباتي ذات الفعالية المثبتة ما يلي:

  1. جيبابين.يحتوي الدواء على خلاصة الدخان وثمار الشوك الحليبي. الدواء له تأثير مفرز الصفراء ويحفز الكبد في حالة التسمم. تناول كبسولة واحدة ثلاث مرات في اليوم.
  2. مع مستخلص فاكهة التوت.متوفر في شكل قرص ودراجي. يوصف لعلاج تلف الأعضاء السامة وللوقاية من أمراض الكبد، ويعيد عملية التمثيل الغذائي للدهون في الجسم. مناسب للعلاج المعقد لتليف الكبد والتهاب الكبد والتهاب الكبد الدهني.
  3. . يسرع عملية الإنتاج، وبالتالي يمنع ركوده في القناة الصفراوية. يوصف لعلاج الفشل الكلوي والكبد والتهاب الكبد المزمن وكذلك التسمم بالمواد السامة. يتم وصف البالغين 2 حبة 3 مرات في اليوم، والأطفال 6-11 سنة - 1 قرص. يتم وصف الدواء للأطفال دون سن 6 سنوات على شكل قطرات (10 قطرات مرتين في اليوم).

يجب ان تعرف! موانع تناول أدوية حماية الكبد هي: أمراض الكلى في المرحلة الحادة، انسداد القناة الصفراوية، فرط الحساسية لمكونات الدواء، الحمل، الرضاعة، أمراض الكبد الحادة.


قائمة الجيل الجديد من أجهزة حماية الكبد.

  1. هيباتوسان.
  2. سيريبار.
  3. هيبا ميرز

قائمة بأفضل واقيات الكبد ذات الفعالية المثبتة

  1. هيبترال- متوسط ​​التكلفة 1600 روبل.
  2. – متوسط ​​السعر من 400 روبل.
  3. ن– تكلفة الدواء 700 روبل.
  4. أورسوسان– سعر الدواء من 200 روبل.
  5. كارسيل- متوسط ​​التكلفة 350 روبل.
  6. سيليمار– التكلفة من 100 روبل.

مهم!تتمتع أجهزة حماية الكبد بخصائص وتركيبة مختلفة، لذا يجب وصفها من قبل أخصائي مع مراعاة خصائص المرض.

توصف أجهزة حماية الكبد ذات الفعالية المؤكدة كعلاج معقد لأمراض الكبد والقنوات الصفراوية. اعتمادا على تكوينها، يتم تقسيم الأدوية إلى 6 مجموعات. عند اختيار دواء معين، عليك الانتباه إلى المجموعة الدوائية للدواء، وعمر المريض وبلد الصنع (الأدوية الروسية أرخص من الأدوية المستوردة، ولكنها ليست أقل شأنا منها في الفعالية).

على الفيديو: أجهزة حماية الكبد. أمراض الكبد. علاج.

الأدب والمصادر (سبويلر):

  • 1. يعتمد وصف المنتجات الطبية Hepatoprotectors® على تعليمات الاستخدام المعتمدة رسميًا والمعتمدة من قبل الشركة المصنعة.
  • 2. كليويف إم إيه، سكولكوفا آر إس، إرماكوفا في.يا. – دليل الأدوية 2005.
  • 3. Hepatoprotectors® - يتم توفير وصف وتعليمات الأدوية في كتاب Vidal الطبي المرجعي للأدوية.
  • 4. سجل الدولة للأدوية https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx
  • 5. سمولنيكوف ب. (comp.) – دليل الأدوية الأساسية 2004.
  • 6. إد. جي إل. فيشكوفسكي – نظام الكتب المرجعية “سجل الأدوية في روسيا” (الرادار “دكتور”) 2013-2015.
  • 7. الصيدلة وعلم الأدوية. بافلوفا آي. (مترجم) – الأدوية. أحدث دليل 2012.

[ينهار]

يتم نشر هذه المقالة فقط للأغراض التعليمية العامة للزوار ولا تشكل مادة علمية أو تعليمات عالمية أو نصيحة طبية متخصصة، ولا تحل محل استشارة الطبيب. للتشخيص والعلاج، استشر الأطباء المؤهلين فقط.

هل أعجبك هذا المقال؟ مشاركتها مع الأصدقاء على وسائل التواصل الاجتماعي. الشبكات أو قيم هذا المنشور:

معدل:

(1 التقييمات، المتوسط: 5,00 من 5)

مرحبًا. أنا طبيب أمراض الجهاز الهضمي ذو خبرة واسعة، ولدي 8 سنوات من الخبرة في العيادات في موسكو وسانت بطرسبرغ.. اتصل بي، وسأكون سعيدًا بمساعدتك.

اختر مدينة الطبيب وتخصصه، والتاريخ المطلوب، وانقر على زر "بحث" وحدد موعدًا دون انتظار:

  • ما هي الفيتامينات الأفضل للبالغين لتناولها من أجل المناعة؟ قائمة الأفضل
  • الفيتامينات للأمهات المرضعات، قائمة الأفضل - التعليمات، المؤشرات، موانع الاستعمال، الآثار الجانبية
  • الفيتامينات للنساء الحوامل - قائمة أفضل مجمعات الفيتامينات

في الآونة الأخيرة، ارتفع عدد الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد بشكل ملحوظ. لحسن الحظ، يقدم علم الصيدلة الحديث العديد من الطرق، إن لم يكن العلاج الكامل، على الأقل تخفيف هذه الأمراض. إحدى مجموعات الأدوية التي تؤدي وظيفة مماثلة تشمل أجهزة حماية الكبد.

ما هي الوظائف التي يؤديها الكبد؟

الكبد هو أحد أهم أعضاء جسم الإنسان. في الواقع، هذه غدة ضخمة تشارك في العديد من عمليات الجسم - استقلاب المواد المختلفة، بما في ذلك تلك القادمة من الخارج، في إنتاج الصفراء، التي تشارك في عملية الهضم

الوظائف الرئيسية للكبد:

  • إزالة السموم،
  • معالجة الفيتامينات والعناصر الدقيقة،
  • الهضم.

إزالة السموم

تم تصميم الكبد في المقام الأول لتكسير وإزالة السموم من الجسم. يمكن أن تأتي السموم مباشرة من البيئة، حيث يمكن أن تكون مصادرها مواد كيميائية أو أدوية، أو يمكن أن تتشكل أثناء عملية الهضم. وتشمل هذه المركبات مركبات الفينول والأسيتون والكيتون.

معالجة الفيتامينات والعناصر الدقيقة

يتلقى الكبد الفيتامينات المختلفة، سواء القابلة للذوبان في الدهون أو القابلة للذوبان في الماء (D، E، K، B، PP، A)، وكذلك العناصر النزرة - النحاس والحديد وحمض الفوليك. يتم استقلابها في الكبد وتصبح متاحة للجسم.

الهضم

ينتج الكبد سائلًا خاصًا - الصفراء. يدخل المرارة، ثم إلى الاثني عشر من خلال القنوات الصفراوية ويشارك في عملية الهضم، وتحطيم الدهون والبروتينات المعقدة.

ميزات أخرى

الكبد مسؤول أيضًا عن وظائف مثل:

  • تنظيم مستويات الهرمونات،
  • تراكم الجلوكوز
  • إنتاج الكولسترول والدهون،
  • تنظيم تخثر الدم وحجمه ،
  • تنظيم عملية التمثيل الغذائي،
  • تخليق الأجسام المضادة والجلوبيولين المناعي ،
  • تكون الدم (أثناء التطور داخل الرحم والطفولة المبكرة).

أسباب أمراض الكبد

الحمل على الكبد مرتفع جدًا. ولهذا السبب يحتاج الكبد إلى الحماية. ويعاني الكبد بشكل خاص إذا تعرض الجسم للتسمم ببعض المواد الكيميائية أو الكحول. وفي هذه الحالة قد لا تتمكن خلايا الكبد من القيام بوظائفها وتظهر أمراض الكبد مثل تليف الكبد. يمكن أن يزيد التهاب الكبد المعدي الذي يصيب الكبد أيضًا من هذه المشكلات.

ما هي العوامل التي يمكن أن تؤثر سلبا على وظائف الكبد:

  • تعاطي المخدرات،
  • السكري،
  • نظام غذائي غير صحي
  • الوضع البيئي السيئ،
  • العلاج من الإدمان،
  • بدانة،
  • عوامل وراثية
  • عدم كفاية النشاط البدني.

تم تصميم فئة من الأدوية تسمى أدوية حماية الكبد لحماية الكبد من مثل هذه المضاعفات. وهي بالطبع لن تحل محل الأدوية التي تحارب أسباب أمراض الكبد، مثل الأدوية المضادة للفيروسات، ولكنها يمكن أن تحسن عمل خلايا الكبد.

الوقاية من أمراض الكبد

تعد الوقاية من أمراض الكبد الضمان الأكثر موثوقية أنك لن تحتاج إلى إنفاق مبالغ ضخمة على أجهزة حماية الكبد.

تشمل الوقاية التدابير التالية:

  • رفض شرب الكحول.
  • التغذية السليمة، وتجنب الأطعمة الحارة والدسمة.
  • والنظافة الصحية للوقاية من التهاب الكبد الفيروسي؛
  • التطعيم ضد التهاب الكبد.
  • رفض الاستخدام غير المنضبط للأدوية.
  • نشاط بدني عالي
  • السيطرة على الوزن الزائد وسكر الدم.
  • العلاج في الوقت المناسب للأمراض التي يمكن أن تؤثر على عمل الكبد - المعدية.

مؤشرات لاستخدام الأدوية لعلاج أمراض الكبد

يتم استخدام أجهزة حماية الكبد في حالة الأمراض التالية:

  • تلف الكبد الكحولي،
  • تلف الكبد الناجم عن المخدرات ،
  • التهاب الكبد الفيروسي،
  • تليف الكبد والتهاب الكبد من مسببات مختلفة ،
  • مرض الكبد الدهني في مرض السكري والسمنة،
  • تلف الكبد الكحولي.

التهاب الكبد الكحولي

إذا أدى الإفراط في تناول الكحول إلى اختلال وظيفي حاد في الكبد مما أدى إلى تليف الكبد، فإن العديد من الأطباء يصفون أدوية حماية الكبد للمرضى. ومع ذلك، فإن هذا النوع من الأدوية ليس إكسيرًا معجزة ولا يمكنه بمفرده علاج الكبد المريض. بادئ ذي بدء، يحتاج المريض إلى التخلص من الإدمان. خلاف ذلك، فإن استخدام أي أدوية لا معنى له.

الكبد الدهني الكبدي

يتم تشخيص هذا المرض لدى العديد من الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري والسمنة. يمكن أن يظهر المرض أيضًا نتيجة سوء التغذية وتناول كميات كبيرة من الأطعمة الحارة والدهنية. يتم التعبير عن المرض في حقيقة أن طبقة دهنية تبدأ بالتشكل في الكبد، مما يؤدي إلى انخفاض كفاءة الكبد. كما هو الحال في تليف الكبد الكحولي، في هذه الحالة لن تكون الأدوية وحدها كافية. يجب على المريض اتباع نظام غذائي في نفس الوقت والبدء في فقدان الوزن الزائد وزيادة النشاط البدني وتناول الأدوية لخفض نسبة الكوليسترول أو السكر في الدم.

التهاب الكبد الناجم عن المخدرات أو السامة

تناول بعض الأدوية أو تناول مواد سامة يمكن أن يؤدي إلى خلل شديد في وظائف الكبد. في هذه الحالة، قد يصف الطبيب أيضًا أدوية مصممة للمساعدة في استعادة أنسجة الكبد ووظائفه.

التهاب الكبد الفيروسي

هناك عدة أنواع من التهاب الكبد، تختلف عن بعضها البعض في مسببات الأمراض. وتتميز هذه الأمراض عن بعضها البعض بالحروف A، B، C، D، E. ويمكن أن ينتقل المرض إما عن طريق الأشخاص المصابين أو يحدث نتيجة ضعف المناعة وعدم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية. معظم التهاب الكبد هو مرض خطير، وعلاجه معقد ومكلف. وبطبيعة الحال، لن تحل أدوية حماية الكبد محل الأدوية المضادة للفيروسات القياسية والنظام الغذائي. ومع ذلك، في كثير من الحالات سيكونون قادرين على تقليل التأثير الناجم عن تلف الأنسجة الفيروسية.

ما المنتج الذي يجب أن أختاره؟

قائمة الأدوية المستخدمة في علاج أمراض الكبد طويلة جدًا، وفي كثير من الأحيان لا يعرف المريض الدواء المناسب لحالته.

لا توجد إجابة واضحة لسؤال ما هو الدواء الأكثر فعالية. لاختيار العلاج اللازم لعلاج أمراض الكبد، عليك مراجعة الطبيب حتى يتمكن من اختيار دواء جيد ويخبرك بما تشربه. سيساعدك الطبيب أيضًا على الاختيار بين عقارين متشابهين في خصائصهما ويقترح، على سبيل المثال، أيهما أفضل - Hepatrin أو Ovesol، Liv 52 أو Karsil، Hofitol أو Kkarsil. الحقيقة هي أن العديد من أدوية الكبد لها موانع. بالإضافة إلى ذلك، من أجل تحديد مرض الكبد، من الضروري الخضوع لبعض الإجراءات التشخيصية - الموجات فوق الصوتية، والاختبارات. لا ينبغي أن تؤخذ أجهزة حماية الكبد بهذه الطريقة من أجل الوقاية - فالكبد السليم لا يحتاج إلى الحماية. يهدف كل دواء للكبد إلى حل مشكلة واحدة محددة.

يجب عليك شراء أقراص ترميم الكبد بناءً على المؤشرات والفعالية والتوافر. يتردد العديد من المرضى، ولا يعرفون ماذا يشترون ويتساءلون، على سبيل المثال، Gepamerz أو Essentiale - أيهما أفضل بالنسبة للسعر؟ على الرغم من أنه من الصعب اعتبار مثل هذا السؤال مناسبًا، لأنه يجب عليك اختيار الأدوية ليس بناءً على السعر بقدر ما يعتمد على خصائصها. بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد أدوية غير مكلفة وفعالة، فالأدوية غير المكلفة غالبًا ما تكون غير فعالة، أو حتى مجرد دمى.

يمكن تصنيع أدوية علاج أمراض الكبد من مكونات نباتية وصناعية. هناك أدوية للكبد متوفرة فقط على شكل أقراص، وهناك أدوية قابلة للحقن، وهناك أدوية تحتوي على كلا الشكلين الجرعاتيين.

هناك عدة أنواع من الأدوية لعلاج أمراض الكبد:

  • أدوية للكبد تعتمد على مكونات حيوانية؛
  • أدوية للكبد تعتمد على مكونات عشبية؛
  • أحماض أمينية؛
  • الأدوية التي تعتمد على حمض أورسوديوكسيكوليك.
  • أحماض أمينية؛
  • المكملات الغذائية؛
  • الفيتامينات.
  • الدهون الفوسفاتية الأساسية.
  • مثبطات بيروكسيد الدهون.

منتجات الكبد على أساس المكونات الحيوانية

في المستحضرات المعتمدة على المكونات الحيوانية، يتم استخدام المكونات التي يتم الحصول عليها من كبد حيوانات المزرعة - الخنازير والماشية.

وفقًا لمصنعي هذا النوع من المستحضرات، فإن لها تأثيرًا مزيلًا للسموم ومضادًا للأكسدة وتحفز تجديد الحمة.

علاجات الكبد هذه لها العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. على سبيل المثال، يمكن أن تسبب ردود فعل تحسسية شديدة، ويمكن أن تسبب أيضًا الإصابة بالأمراض المعدية المستعصية. لذلك، قبل إعطاء الدواء، يوصى بالتحقق من تحمل المريض الفردي للدواء. ومن أمثلة هذه الأدوية هيباتوسان، بروجيبار، سيريبار.

أدوية الكبد من هذه المجموعة متوفرة بوصفة طبية. يستخدم في علاج:

  • التهاب الكبد الدهني،
  • التهاب الكبد الطبي والسمي ،
  • التليف الكبدي.

عيب الأدوية في هذه المجموعة هو أنه لا يمكن استخدامها إلا لعلاج التهاب الكبد المزمن، وليس لشكله النشط.

الاستعدادات العشبية

في الطب الشعبي، من المعروف منذ فترة طويلة أن العديد من النباتات تساعد الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد. تُستخدم الآن بعض المستخلصات من هذه النباتات في المستحضرات المصممة لدعم الكبد. بالمقارنة مع الأنواع الأخرى من الأدوية، فإن الأدوية التي تعتمد على المكونات العشبية لديها الحد الأدنى من موانع الاستعمال. المستحضرات العشبية لها تأثير مفرز الصفراء، وتحسين الهضم، وتطبيع تخليق البروتين.

ومن بين المكونات العشبية تجدر الإشارة إلى المستخلصات التالية:

  • ثمار الحليب الشوك,
  • بذور اليقطين،
  • خرشوف.

لقد تم استخدام الأدوية المعتمدة عليها لدعم الكبد منذ فترة طويلة في الطب الشعبي وأثبتت فعاليتها.

أيضًا في المستحضرات العشبية والمثلية والمكملات الغذائية يمكنك العثور على مكونات النباتات التالية:

  • الدخان الطبي,
  • يارو,
  • قرفة صينية،
  • الهندباء,
  • طحلب النادي,
  • الكينا,
  • بقلة الخطاطيف.

شوك الحليب

الأدوية الأكثر استخدامًا على نطاق واسع هي تلك التي تعتمد على ثمار شوك الحليب. تحتوي هذه النباتات على مجموعة فريدة من الفيتامينات والعناصر الدقيقة. يوجد في النبات أكثر من 200 مادة نشطة بيولوجيًا مختلفة، ومن بينها تجدر الإشارة إلى:

  • نحاس،
  • الزنك,
  • السيلينيوم،
  • الفيتامينات,
  • الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة.

ولكن العنصر الأكثر فعالية الموجود في مستحضرات الشوك الحليب هو سيليمارين، وهو مركب من مواد الفلافونويد - سيليبين، سيليكرستين وسيليديانين. يعتقد العلماء أنهم مسؤولون عن الخصائص المفيدة لشوك الحليب. يستخدم سيليمارين أيضًا كترياق لتسمم الضفدع. لديها الخصائص التالية:

  • مضادات الأكسدة,
  • مضاد التهاب،
  • متجدد,
  • مضاد للسموم.

كما أنه يحفز تكوين خلايا الكبد الجديدة، ويعزز تخليق الدهون الفوسفاتية والبروتينات، ويمنع ظهور النسيج الضام في الكبد، وتكوين الجذور الحرة في الخلايا ويوقف تدمير أغشية الخلايا. ومع ذلك، بالنسبة لمعظم حالات التهاب الكبد الحاد أو السمي، تكون الأدوية المعتمدة على السيليمارين غير فعالة وتتطلب علاجًا إضافيًا. عادة ما تستمر دورة العلاج بمستحضرات سيليمارين عدة أشهر.

خرشوف

كما اكتسب الخرشوف سمعة معالج الكبد في الطب الشعبي. يحتوي على البروتينات والدهون والكربوهيدرات والأحماض العضوية وفيتامين C، P، B1، B2، B3. له تأثير مفرز الصفراء، ويحسن عملية التمثيل الغذائي ويقلل من مستويات الكولسترول السيئ. المواد الفعالة الموجودة في الخرشوف المسؤولة عن خصائصه الوقائية للكبد هي السينارين والسيناريدين. أنها تسمح لك بزيادة إنتاج الأحماض الصفراوية والصفراء، وتعزيز استعادة خلايا الكبد. تستخدم الأدوية التي تعتمد على مستخلص الخرشوف في علاج التهاب الكبد والتسمم بالكحول والتهاب المرارة وتليف الكبد.

بذور اليقطين

تُستخدم أيضًا المستحضرات المعتمدة على زيت بذور اليقطين على نطاق واسع كعوامل وقائية للكبد. وهذا ليس بدون سبب، لأن بذور اليقطين تحتوي على عدد من الأحماض الدهنية المهمة للصحة - الأوليك واللينوليك، وكذلك عدد من الفيتامينات - ب، ج، بيتا كاروتين والنياسين، الزيوت الأساسية، توكوفيرول. هناك سبب للاعتقاد بأن زيت بذور اليقطين له تأثير مضاد للأكسدة ويمكن أن يوقف تدمير خلايا الكبد.

أفضل الأدوية للكبد على أساس المكونات العشبية هي Gepabene، Karsil، Hofitol، Galstena، Hepel، Legalon، Liv 52، Tykveol، Peponen.

كارسيل

إعداد الحليب الشوك مع تأثير مضاد للسموم. يحسن عملية التمثيل الغذائي الخلوي. العنصر النشط الرئيسي هو سيليمارين.

شكل الإصدار: أقراص تحتوي على 22.5 ملغ من سيليمارين.

مؤشرات للاستخدام: تلف الكبد ذو الطبيعة السامة والكحولية وأمراض الكبد الالتهابية وتليف الكبد.

موانع الاستعمال: التسمم الحاد، العمر أقل من 5 سنوات.

التطبيق: تؤخذ الأقراص كاملة ويجب غسلها بالماء. تناول الحبوب لا يعتمد على تناول الطعام. الجرعة القياسية للبالغين (أكثر من 12 عامًا) هي 1-2 حبة ثلاث مرات يوميًا. يتم حساب الجرعة للأطفال أقل من 12 عامًا بناءً على وزن الجسم (3 مجم لكل 1 كجم). مدة العلاج تعتمد على شدة الحالة. الدورة القياسية للعلاج هي 3 أشهر.

الدهون الفوسفاتية الأساسية

هذه فئة شائعة أخرى من أدوية الكبد. كقاعدة عامة، أنها تحتوي على مستخلص فول الصويا. أنها تحتوي على فوسفاتيديل كولين والأحماض الدهنية غير المشبعة. يعتمد مبدأ عملها على حقيقة أنها تحتوي على مواد تساعد خلايا الكبد على استعادة جدرانها، ويتكون أكثر من نصفها من الدهون الفوسفاتية. بالإضافة إلى ذلك، تم تصميم الفسفوليبيدات لتحسين عملية التمثيل الغذائي داخل الخلايا، وتعزيز قدرة إزالة السموم من الخلايا، وتحييد السموم القادمة من الأمعاء، وتقليل تكاليف الطاقة في الكبد، ومنع ظهور النسيج الضام في الكبد، وتحسين فعالية الإنترفيرون ومضادات الأكسدة. ملكيات. المادة الأكثر شهرة التي تنتمي إلى فئة الدهون الفوسفاتية هي الليسيثين.

توصف الدهون الفوسفاتية لأمراض الكبد التالية:

  • تنكس الأنسجة الدهنية.
  • التليف الكبدي؛
  • التهاب الكبد الكحولي أو الفيروسي أو السام، بما في ذلك المزمن.

الدواء الأكثر شيوعا في هذه الفئة هو Essentiale Forte. يمكن إنتاجه على شكل أقراص وفي شكل جرعات للحقن والحقن. الأدوية الأخرى من هذه الفئة تشمل Phosphogliv وAntraliv.

أظهرت الفسفوليبيدات الأساسية أكبر قدر من الفعالية عند استخدامها في وقت واحد مع الإنترفيرون أثناء علاج التهاب الكبد الفيروسي C.

عيب هذه الأدوية لاستعادة الكبد هو أنه لكي تشعر بالتأثير عليك تناولها لفترة طويلة، ستة أشهر على الأقل. في بعض الحالات، يمكن أن تسبب الدهون الفوسفاتية ركود الصفراء. كما يتم استقلابها بسرعة عند تناولها عن طريق الفم ولا يصل سوى جزء صغير من الأدوية إلى الكبد.

إسينشال فورت

دواء لاستعادة الكبد المريضة. يعتمد الدواء على مستخلص فول الصويا الذي يحتوي على ما يصل إلى 76٪ من الدهون الفوسفاتية. تم تصميم الفوسفوليبيدات لحماية خلايا الكبد عن طريق تزويد الجسم بالمواد التي تشكل أغشية خلايا الكبد.

شكل الإصدار: كبسولات جيلاتينية تحتوي على 300 ملغ من المكونات النشطة.

مؤشرات: يوصى باستخدام الدواء لعلاج تنكس الكبد الدهني، والتهاب الكبد، بما في ذلك إدمان الكحول، وتليف الكبد، والصدفية (كعلاج إضافي)، والتسمم أثناء الحمل، وكذلك للوقاية من تكوين حصوات المرارة.

موانع الاستعمال: العمر أقل من 12 سنة، والحساسية الفردية لمكونات الدواء.

الآثار الجانبية: اضطرابات الجهاز الهضمي، والحكة، والشرى.

التطبيق: كبسولتين ثلاث مرات يوميا مع وجبات الطعام. يجب أن يحدد الطبيب مدة العلاج بشكل فردي.

أحماض أمينية

تؤدي الأحماض الأمينية العديد من الوظائف في الكبد. بادئ ذي بدء، فهي تشارك في تركيب الدهون الفوسفاتية، وتكسير الدهون، ولها تأثير متجدد وإزالة السموم.

الحمض الأميني الأكثر استخدامًا في أجهزة حماية الكبد هو الأديميتيونين. وتستخدم أيضا الأحماض الأمينية الأخرى، مثل الأورنيثين.

ومع ذلك، فإن العديد من أدوية علاج الكبد بالأحماض الأمينية أظهرت فعاليتها فقط عند تناولها عن طريق الوريد. عند تناولها عن طريق الفم، يتم استقلاب الأحماض الأمينية بشكل كبير ولا يصل سوى جزء صغير نسبيًا منها إلى الكبد.

ومن بين هذا النوع من الأدوية يمكن ملاحظة Heptral. وهو واقي للكبد شائع، ويستخدم أيضًا كمضاد للاكتئاب. يمكن استخدامه كوسيلة لتطبيع عملية التمثيل الغذائي في الكبد. يعتمد Heptral على الأديميتيونين.

يعتمد عقار Hepa-merz على أسبارتات الأورنيثين. يساعد على تقليل مستويات الأمونيا ويمكن استخدامه لحماية الجهاز العصبي من التأثيرات السلبية لمنتجات الكبد.

نطاق تطبيق الأحماض الأمينية:

  • التهاب الكبد الدهني،
  • التهاب الكبد المزمن،
  • التهاب الكبد السام.

وكثيرا ما يستخدم دواء آخر يعتمد على الأحماض الأمينية، وهو هيبتور.

يمكن تناول الأدوية في هذه المجموعة على شكل أقراص أو عن طريق التسريب (باستخدام القطارات).

هيبترال

مضاد للاكتئاب مع خصائص حماية الكبد، ومضادات الأكسدة، وإزالة السموم، ووقاية الأعصاب، وخصائص مفرز الصفراء والحركية الصفراوية. على أساس أديميتيونين.

شكل الإطلاق: أقراص تحتوي على 400 ملجم من المادة الفعالة، أو أمبولات سعة 5 مل تحتوي على 400 ملجم من المادة الفعالة.

مؤشرات: التهاب الكبد الدهني، التهاب الأوعية الدموية، التهاب الكبد المزمن، تليف الكبد، تسمم الكبد المختلفة، اعتلال الدماغ، بما في ذلك. بسبب فشل الكبد، والاكتئاب.

موانع الاستعمال: سن الأطفال. يوصف بحذر أثناء الحمل والرضاعة.

الآثار الجانبية: وذمة وعائية، والأرق، والصداع، والإسهال.

التطبيق: من الأفضل تناول الأقراص بين الوجبتين الأوليين. الجرعة اليومية الموصى بها هي 2-4 أقراص. يتم تحديد مدة الدورة من قبل الطبيب.

الفيتامينات

لكي يعمل الكبد بشكل طبيعي، من الضروري تناول الفيتامينات من مجموعات مختلفة. بادئ ذي بدء، هذه هي فيتامينات المجموعة ب (الثيامين، البيريدوكسين، السيانوكوبالامين، الريبوفلافين)، وكذلك فيتامين E (توكوفيرول). تعمل الفيتامينات على تسهيل عمليات التمثيل الغذائي في الكبد وتسريع عملية ترميم خلاياه.

وبطبيعة الحال، لا يمكن أن تكون الفيتامينات العلاج الوحيد المصمم لحماية الكبد. وكقاعدة عامة، يتم تناولها كجزء من العلاج المعقد لأمراض الكبد.

مثبطات بيروكسيد الدهون

هذه مجموعة كبيرة من الأدوية، والتي، مع ذلك، تحتوي على نفس العنصر النشط - حمض الثيوكتيك. أمثلة على الأدوية في هذه المجموعة:

  • أوكتوليبين,
  • ثيوغاما,
  • بيرليتيون.

ما هو مبدأ عمل هذه الأدوية؟ لأنه يقوم على تسريع إزالة حمض اللاكتيك من خلايا الكبد. ويتكون هذا الحمض في خلايا الكبد عندما يتحد النيتروجين مع الأكسجين. حمض اللبنيك له تأثير سام معين على الخلايا، والإزالة السريعة للحمض تضعفها.

تستخدم المستحضرات المعتمدة على حمض الثيوكتيك في الأمراض التالية:

  • التهاب الكبد بأنواعه المختلفة،
  • التهاب الكبد الدهني،
  • التليف الكبدي.

كما تستخدم الأدوية التي تعتمد على حمض الثيوكتيك لأمراض الجهاز العصبي والأوعية الدموية.

مؤشرات لاستخدام المخدرات في هذا المجال:

  • مرض سكري عصبي،
  • عواقب السكتة الدماغية,
  • التهاب العصب،
  • تصلب الشرايين في الشرايين الصغيرة.

ومع ذلك، فإن قاعدة الأدلة الخاصة بالخصائص الوقائية للكبد للأدوية المعتمدة على حمض الثيوكتيك ليست كافية، على الرغم من أن هذه الأدوية أثبتت نفسها في علاج عواقب مرض السكري.

يمكن استخدام مستحضرات حمض الثيوكتيك في شكل أقراص وحقن. عيب آخر لهذه الأدوية هو تكلفتها العالية نسبيا.

حمض أورسوديوكسيكوليك

يستخدم في إذابة حصوات المرارة وخفض نسبة الكولسترول في الصفراء. يمتلك حمض أورسوديوكسيكوليك أكبر قاعدة أدلة بين جميع أدوات حماية الكبد. ومع ذلك، فإن نطاق تطبيقه ضيق للغاية، أي علاج تليف الكبد الصفراوي، أي تليف الكبد الناجم عن ركود الصفراء في الكبد. يستخدم هذا الدواء أيضًا في علاج خلل الحركة الحركي في القناة الصفراوية أو وجود حصوات رملية صغيرة في المرارة أو التهاب القناة الصفراوية.

يحفز الحمض إزالة الصفراء من الكبد وبالتالي يكون له تأثير وقائي. ومع ذلك، فإن هذا التأثير لا ينطبق على أنواع أخرى من أمراض الكبد التي لا ترتبط بركود الصفراء، على سبيل المثال، التهاب الكبد الكحولي والسمي والفيروسي. للحمض أيضًا تأثير خافض لسكر الدم، ويقلل من مستويات الكوليسترول في الصفراء، ويحسن إفراز عصير المعدة وأنزيمات البنكرياس. يحفز تكوين الخلايا الليمفاوية التائية. عيب المادة هو بطلانها في أنواع معينة من حصوات المرارة والالتهاب الحاد في الأمعاء والمرارة وضعف وظائف البنكرياس والكلى. ولذلك لا ينصح بتناول الأدوية المبنية عليها دون استشارة الطبيب.

الاستخدام الرئيسي للأدوية هو تليف الكبد الصفراوي، وتحلل حصوات الكوليسترول، ومختلف التهابات الكبد الكحولية والفيروسية والسامة، بما في ذلك اعتلال الكبد الحاد أثناء الحمل، والتهاب الأقنية الصفراوية الأولي. يمكن أيضًا استخدام المستحضرات المعتمدة على حمض أورسوديوكسيكوليك في علاج أمراض الكبد عند الأطفال. وتستخدم معلقات المخدرات لهذا الغرض.

أمثلة على الأدوية التي تحتوي على حمض أورسوديوكسيكوليك:

  • أورسوفالك,
  • أردوكسا,
  • أورسوسان،
  • ليفوديكس.

أورسوفالك

دواء لعلاج الكبد يعتمد على حمض أورسوديوكسيكوليك. والغرض الرئيسي هو إذابة حصوات المرارة.

شكل الإطلاق: كبسولات ومعلق. يحتوي على 250 ملغ من حمض أورسوديوكسيكوليك. المعلق متوفر في زجاجات سعة 5 مل. المواد المتبقية في التعليق هي إكسيليتول، الجلسرين، السليلوز الجريزوفولفين، الماء.

مؤشرات: التهاب المعدة الارتجاعي الصفراوي، انحلال حصوات الكوليسترول، تليف الكبد الصفراوي، التهاب الكبد المزمن، خلل الحركة الصفراوية، تلف الكبد الكحولي.

موانع الاستعمال: الحصوات التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم، والفشل الكلوي والكبدي الشديد، والحمل والرضاعة.

الآثار الجانبية: نادرة، وخاصة اضطرابات الجهاز الهضمي.

التطبيق: للأطفال والبالغين الذين يصل وزنهم إلى 50 كجم، يفضل استخدام المعلق. بالنسبة لتليف الكبد الصفراوي، يتم حساب الجرعة بـ 14 مجم / كجم من وزن الجسم، أما بالنسبة للحصوات المرارية، تكون الجرعة 10 مجم / كجم من وزن الجسم. يؤخذ الدواء مرة واحدة في اليوم. بالنسبة للآفات الكحولية، الجرعة اليومية هي 10-15 ملغم/كغم، وتيرة الإعطاء يومياً هي 2-3. تستمر دورة العلاج من 6 إلى 12 شهرًا.

الأدوية المركبة

قد تحتوي هذه المستحضرات على مكونات تنتمي إلى عدة مجموعات في وقت واحد، على سبيل المثال، الفوسفوليبيدات والمستحضرات العشبية، الفوسفوليبيدات والفيتامينات، المستحضرات ذات الأصل الحيواني والفيتامينات. ومن أمثلة هذه الأدوية Fosphonciale، وEssel Forte، وEsliver Forte، وRezalut Pro، وSirepar، وGepatrin.

فوسفونزيالي

واقي الكبد المشترك. يحتوي على الدهون الفوسفاتية الأساسية بالإضافة إلى مستخلص نبات الشوك الحليبي الذي يحتوي على السيليمارين - وهو مركب من مركبات الفلافونويد.

شكل الإطلاق: كبسولات تحتوي على 188 ملغ من فسفاتيديل كولين و70 ملغ من سيليمارين.

مؤشرات: التهاب الكبد من أصول مختلفة، بما في ذلك الكحولية والسامة، الكبد الدهني، تليف الكبد، مرض الإشعاع، التسمم.

موانع الاستعمال: التعصب الفردي للمكونات.

التطبيق: من الأفضل تناول الدواء مع الطعام. الجرعة القياسية هي قرصين ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج يعتمد على المرض. بالنسبة لالتهاب الكبد الفيروسي، تكون المدة 12 شهرًا، وبالنسبة لأنواع أخرى من أمراض الكبد - ثلاثة أشهر. للوقاية – كبسولة واحدة 2-3 مرات يوميا لمدة ثلاثة أشهر.

ما هي الأمراض التي تستخدم فيها أجهزة حماية الكبد بشكل أفضل؟

يجب أن يعتمد اختيار الدواء على المرض المحدد ونوع تلف الكبد. يجب أن نتذكر أن العلاجات الشاملة لا تزال غير موجودة، وكذلك العلاجات التي ليس لها آثار جانبية، لذلك لا يجب أن تتناول الدواء الأول الذي تصادفه.

التهاب الكبد الفيروسي

بالنسبة لالتهاب الكبد الفيروسي، يوصى باستخدام الأدوية التي تحتوي على الفسفوليبيدات مع الإنترفيرون. وبطبيعة الحال، لا يمكن اعتبار هذا النوع من العلاج هو الوحيد الممكن. تظل الأدوية المضادة للفيروسات هي النوع الرئيسي من أدوية التهاب الكبد الفيروسي.

التهاب الكبد السام

أفضل نوع من العلاج لالتهاب الكبد من هذا النوع هو وقف دخول المواد السامة إلى الجسم (على سبيل المثال، التوقف عن تناول أي أدوية أو أدوية أو كحول). ومع ذلك، يوصى باستخدام Heptral وHeptor كأفضل علاج لالتهاب الكبد السام. بالإضافة إلى ذلك، يعتبر Heptral أيضًا مضادًا للاكتئاب ويمكن استخدامه لعلاج أعراض الانسحاب التي غالبًا ما تصاحب إدمان الكحول.

السمنة الكبدية

عادة ما يحدث هذا المرض بسبب عوامل غير كحولية. ومرة أخرى، لا يمكن لأجهزة حماية الكبد أن تكون بمثابة الدواء الشافي. أفضل طريقة لوقف المرض هي تنظيم التغذية السليمة والنظام الغذائي وزيادة النشاط البدني. في هذه الحالة، فإن المستحضرات العشبية أو مستحضرات حمض الصفراء هي الأنسب.

التليف الكبدي

تليف الكبد هو تلف شديد في أنسجة الكبد لا يمكن علاجه. قد يكون السبب آفات سامة وفيروسية، وعوامل المناعة الذاتية، وركود الصفراء. في حالة تليف الكبد السام، يمكن الاختيار بين الأدوية التي تحتوي على الأحماض الأمينية، وفي حالة الطبيعة الصفراوية للمرض - على حمض أورسوديوكسيكوليك.
ماذا يعني زيادة البيليروبين في الدم؟

ما هي أجهزة حماية الكبد التي يمكن استخدامها في علاج الأطفال؟

قائمة هذه الأدوية صغيرة. ومع ذلك، يمكن استخدام أدوية مثل جالستينا وهيبل للأطفال بدءًا من مرحلة الطفولة. يمكن وصف Essentiale بدءًا من سن الثالثة. ومع ذلك، لا يمكن علاج الكبد بالأدوية في مرحلة الطفولة إلا بعد وصفة طبية من الطبيب.

هل من الممكن الجمع بين واقيات الكبد والمضادات الحيوية؟

ويعتقد أن مثل هذه العوامل يمكن أن توازن التأثيرات على الكبد لبعض الأدوية المضادة للبكتيريا شديدة السمية. ومع ذلك، لا يوجد دليل جدي على هذا التأثير. بالإضافة إلى ذلك، على العكس من ذلك، يمكن لبعض الأدوية أن تؤثر على استقلاب المضادات الحيوية وبالتالي تقلل من فعاليتها.

مبادئ استخدام حماة الكبد

يجب وصف جميع الأدوية من هذا النوع من قبل الطبيب. هو وحده يستطيع أن يقرر ما يشربه لعلاج أمراض الكبد الحادة أو المزمنة. على الرغم من وجود العديد من المكملات الغذائية في السوق حاليًا المصممة لحماية الكبد، إلا أن فوائدها مشكوك فيها، ويمكن أن تؤدي الآثار الجانبية المختلفة إلى إبطالها. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها، حيث أن بعضها قد يكون سامًا للكبد. هذا ينطبق بشكل خاص على المستحضرات العشبية.

الميزة الثانية هي أن الأدوية التي تحمي الكبد لا يمكن تناولها إلا كمساعد. وسيكون استخدامها عديم الفائدة تمامًا إذا لم يسعى المريض للتعافي والتزم بعاداته التي تؤدي إلى تفاقم مسار المرض، مثل شرب الكحول بجرعات زائدة. بالنسبة لآفات الكبد الفيروسية، فإن العلاج بالأدوية الوقائية غير فعال مقارنة بالعلاج بالأدوية المضادة للفيروسات. في حالة تليف الكبد الناجم عن مرض السكري، فإن علاج الكبد سيكون عديم الفائدة دون زيادة النشاط البدني وتقليل الوزن الزائد، وخفض نسبة الكوليسترول، والأدوية المضادة لمرض السكر، واتباع نظام غذائي. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تتذكر علاج الأعضاء الأخرى - البنكرياس والمرارة.

المشكلة التالية التي تواجهها معظم الأدوية المصممة لحماية الكبد هي ضعف قاعدة الأدلة التي تثبت فعاليتها. وينعكس هذا في حقيقة أن عددًا قليلاً جدًا من الأدوية خضع لتجارب سريرية جادة. في الوقت نفسه، يمكنك أيضًا العثور على أدوية معروضة للبيع لا يوجد دليل جدي على فعاليتها، باستثناء الممارسة السريرية للأطباء الفرديين، الذين قد يكون رأيهم ذاتيًا. هناك عدة أسباب لهذه الحالة. بالطبع، لا ينبغي للمرء أن يستبعد خيانة الأمانة من قبل الشركات المصنعة الفردية التي لا تبخل بالإعلان والثناء على منتجاتها.

ومع ذلك، فإن أصول الوضع أعمق. والحقيقة هي أن النظرة المحلية لعلاج أمراض الكبد تختلف بعض الشيء عن النظرة السائدة في الطب الغربي. في بلدنا، من بين العديد من الأطباء والأغلبية الساحقة من المرضى، هناك رأي مفاده أن الكبد يحتاج إلى حماية معززة من العوامل الضارة المختلفة - منتجات التلوث الصناعي والمواد الكيميائية والكحول والأدوية. ومثل هذه التصورات تعمل على توليد الطلب، وهو ما يلبيه مصنعو الأدوية.

وفي الوقت نفسه، لا يمكن لحماية الكبد أن تحل محل العلاج المضاد للفيروسات لالتهاب الكبد، أو علاج الأمراض المرتبطة بالجهاز الصفراوي، وكذلك الوقاية من أمراض الكبد. بالنسبة للعديد من الأشخاص، يكون تناول الأدوية أسهل في بعض الأحيان من تغيير نمط حياتهم وتجنب التأثيرات غير المرغوب فيها على الكبد - لا تتناول أدوية مشكوك فيها، أو تتناول الكحول، أو تأكل بشكل صحيح، وتجنب تناول مواد كيميائية قد تكون خطرة. في الوقت نفسه، يكون المستهلك على استعداد لدفع الكثير من المال مقابل الأجهزة اللوحية الجيدة من هذا النوع. ومما يسهل ذلك حقيقة وجود عدد كبير من الأشخاص المصابين بأمراض الكبد في بلدنا. وفي الوقت نفسه، تصنف معظم الأدوية التي تحمي الكبد في الدول الغربية على أنها مكملات غذائية ولا يتم تناولها إلا في عدد محدود من الحالات.

هل هذا يعني أن منتجات الكبد التي لا تحتوي على قاعدة أدلة قوية هي منتجات وهمية؟ لا يتم استبعاد هذا، على الرغم من أنه من غير المرجح أن نقول ذلك بشكل قاطع.

العديد من الأدوية، على سبيل المثال، الأدوية العشبية، على الرغم من عدم وجود قاعدة أدلة علمية، تم استخدامها لفترة طويلة جدًا كعوامل تحمي الكبد ولها مراجعات إيجابية. ولذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحث في هذا المجال.

ما هي علاجات الكبد التي لها تأثير إيجابي راسخ؟

قائمة الأدوية ذات الفعالية المؤكدة ليست طويلة. بادئ ذي بدء، هو حمض أورسوديوكسيكوليك، وكذلك الأحماض الأمينية. ومع ذلك، فإن تأثير الأحماض الأمينية في معظم الحالات يتجلى فقط عن طريق الحقن، ويستخدم حمض أورسوديوكسيكوليك لأمراض الكبد لعلاج مظاهر معينة فقط ولا يمكن اعتباره دواء عالمي.

قائمة الأدوية الشعبية وأسعارها

تصنيف أدوية الكبد حسب نوع المادة الفعالة

مكونات نشطة المخدرات
خلايا الكبد الحيوانية جيباتوسان، سيريبار، بروجيبار
مستخلص شوك الحليب (سيليمارين) كارسيل، جيبابيني، جالستينا، ليجالون، فوسفونتزيالي، جيباترين، ليفسيل فورتي
مستخلص الخرشوف هوفيتول، هيباترين
مستخلص بذور اليقطين تيكفيل، بيبونين
المكونات العشبية الأخرى هيبيل، ليف 52، أوفيسول
الفوسفوليبيدات إسينشال فورت، فوسفوجليف، أنتراليف، إسليفر، فوسفونسيال، ريزالوت برو، هيباترين، ليفسيل فورت
حمض أورسوديوكسيكوليك أورسوفالك، أوردوكسا، أورسوسان، ليفوديكسا
حمض الثيوكتيك أوكتوليبين، ثيوغاما، بيرليتيون
أديميتيونين هيبترال، هيبتور
الأورنيثين هيبا ميرز

أجهزة حماية الكبد للكبد: قائمة بالأدوية الفعالة وغير المكلفة

أدوية حماية الكبد هي أدوية توصف بشكل رئيسي للمرضى الأكبر سنا.

بسبب الخصائص المرتبطة بالعمر وتدهور وظيفة الجهاز الهضمي، يصاب الأشخاص بنقص الفيتامين. وهذا يؤثر على عملية التمثيل الغذائي في الجسم ويؤدي إلى تسريع عملية الشيخوخة. الهدف الرئيسي لأجهزة حماية الكبد هو إطالة شباب الشخص وحياته.

هناك حوالي 200 نوع من الدواء، كل منها له مؤشرات وموانع خاصة به للاستخدام.

ما هو؟

أجهزة حماية الكبد- مجموعة من الأدوية المتنوعة التي تمنع في الممارسة المنزلية تدمير أغشية الخلايا وتحفز تجديد خلايا الكبد، وبالتالي يكون لها تأثير إيجابي على وظائف الكبد. إنها تزيد من مقاومة الكبد للتأثيرات المرضية، وتعزز وظيفة إزالة السموم عن طريق زيادة نشاط أنظمة الإنزيمات (بما في ذلك السيتوكروم P450 والإنزيمات الميكروسومية الأخرى)، وتساعد أيضًا على استعادة وظائفه في حالة حدوث أضرار مختلفة (بما في ذلك السامة).

وفي الوقت نفسه، فإن الفعالية السريرية المثبتة لاستخدام واقيات الكبد في حالات مختلفة متناقضة.

مجموعات من حماة الكبد

يوجد حاليًا التصنيف التالي للأقراص التي من المفترض أن يتم استعادة الكبد عند تناولها:

  • الدهون الفوسفاتية.
  • مشتقات الأحماض الأمينية.
  • الأدوية ذات الأصل الحيواني؛
  • الأحماض الصفراوية؛
  • الاعشاب الطبية؛
  • أدوية المعالجة المثلية؛
  • المكملات الغذائية.

ولكن مهما تساءل المرضى عن الدواء الأكثر فعالية لتحسين أداء الكبد وصيانته وعلاجه، فلا يوجد دواء مثالي يمكنه استعادة أنسجة الكبد بسرعة وفعالية كبيرة. وكقاعدة عامة، يتم تناول هذه الأدوية طوال الفترة بأكملها طالما كان هناك تأثير سلبي لعامل معين على كبد الإنسان وهناك ضرر كبير من هذا التأثير.

في الوقت نفسه، يجب على المرضى الذين يحتاجون إلى حماية الكبد عند تناول المضادات الحيوية، أو أولئك الذين يهتمون بكيفية دعم الكبد عند تناول الكحول، أن يفهموا أن استخدام مثل هذا الدواء لمرة واحدة بعد أن يستهلك الشخص الكحول والأدوية السامة ، أو الإفراط في تناوله، ليس له أي تأثير على الإطلاق. لذلك، من الأفضل عدم علاج الكبد بنفسك، لأن عامل حماية الكبد ليس سوى دواء مساعد في العلاج المعقد، ويجب على الأخصائي فقط تحديد الدواء الأفضل وكيفية علاجه.

وظائف الأعضاء وتأثيرات الأدوية

أي مرض يصيب الكبد يسبب خللاً خطيراً في جميع أجهزة الجسم تقريباً، حيث يقوم الكبد بعدد من الوظائف المهمة، وعلى وجه الخصوص الكبد:

  • مسؤولة عن استقلاب البروتين والكربوهيدرات والدهون والصباغ.
  • يحيد الآثار الضارة للسموم والأدوية.
  • يخزن الفيتامينات والعناصر الدقيقة.
  • تنتج الكولسترول والدهون.
  • ينظم تخثر الدم.
  • مسؤولة عن إنتاج الأحماض الصفراوية ونقلها إلى المرارة.
  • يحفز وظيفة الأمعاء.
  • تركيب وتثبيط بعض الهرمونات، بما في ذلك الهرمونات الجنسية؛
  • تنتج الانزيمات.
  • هو مستودع الدم.

الطبيعة، بعد أن منحت الكبد العديد من الوظائف، اهتمت بسلامته. هذا هو العضو الوحيد الذي يمكنه التعافي حتى بعد الإزالة الجزئية. لكن الجسم لا يستطيع دائمًا مواجهة بعض العوامل من تلقاء نفسه، وهي:

  • بدانة؛
  • الكحول.
  • الأدوية؛
  • عوامل وراثية؛
  • تعاطي المخدرات؛
  • بيئة سيئة
  • السكرى؛
  • الخمول البدني
  • التغذية غير السليمة.

على الرغم من أن الكبد قادر على التعافي، إلا أن الإجهاد المفرط لفترات طويلة يعطل نشاطه عاجلاً أم آجلاً. تم تصميم أجهزة حماية الكبد لحماية الكبد من مثل هذه العوامل. وهي، بالطبع، لن تحل محل العلاج الأساسي، ولكنها ستكمل تأثير الأدوية الموصوفة ويمكن أن تحسن وظيفة خلايا الكبد.

في حالة أمراض الكبد (التهاب الكبد، تليف الكبد، تليف الكبد، فشل الكبد، السرطان، وما إلى ذلك) والاستخدام القسري لفترات طويلة لبعض الأدوية (مضادات الاختلاج، مضادات الأورام، مسكنات الألم)، يجب أن يصف الطبيب أدوية حماية الكبد.

في الآونة الأخيرة، تشكلت أسطورة مفادها أن هذه الفئة من الأدوية هي مجرد اختراع للصيادلة "الجشعين" الذين يريدون الاستفادة من حزن المرضى وإنتاج أدوية ذات فعالية مشكوك فيها. يعتمد معارضو هذه الأدوية على حقيقة أنه في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية، لا يتم علاج الكبد بمثل هذه الأدوية، لأنها غير موجودة في قائمة العوامل الدوائية.

متى يتم وصف الأدوية من هذه المجموعة؟

تقدم الصيدليات الروسية مجموعة واسعة من أدوية تطهير الكبد التي تحظى بشعبية كبيرة. تكلفة الدورة العلاجية باهظة الثمن بالنسبة للمرضى، رغم أن النتيجة لا يشعر بها الجميع. لقد استمرت المناقشات حول مدى ملاءمة وضرورة هذا العلاج في الأوساط الطبية لفترة طويلة، في بلدنا، يمكن للطبيب أن يصف أجهزة حماية الكبد في الحالات التالية:

  1. ل(الكبد الدهني). يتم استخدام أجهزة حماية الكبد كجزء من العلاج المعقد، والذي يتضمن: اتباع نظام غذائي قليل الدهون، والأدوية المضادة لمرض السكر، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
  2. بعد العلاج الكيميائي. يساعد عامل حماية الكبد على استعادة الكبد تدريجيًا.
  3. . توصف الأدوية إذا لم تظهر الأدوية المضادة للفيروسات التأثير المتوقع أو لأي سبب من الأسباب يكون العلاج المضاد للفيروسات مستحيلاً.
  4. عندما يكون سببه إدمان الكحول. في هذه الحالة، فإن الخطوة الرئيسية نحو التعافي هي التوقف عن شرب الكحول، وإلا فإن أجهزة حماية الكبد ستكون عديمة الفائدة على الإطلاق.
  5. لالتهاب الكبد السام (بعد تناول المضادات الحيوية). تعتبر أجهزة حماية الكبد فعالة مع أدوية أخرى لاستعادة الكبد والنظام الغذائي والتخلي عن العادات السيئة.
  6. مع تضخم الكبد (تضخم الكبد). للتجديد السريع لخلايا الأعضاء والأداء الطبيعي للجهاز، يتم استخدام أجهزة حماية الكبد.

قائمة أشهر أجهزة حماية الكبد لعام 2019

قائمة أدوات حماية الكبد ذات الفعالية المؤكدة لعام 2019 ليست طويلة. بادئ ذي بدء، هو حمض أورسوديوكسيكوليك، وكذلك الأحماض الأمينية. ومع ذلك، فإن تأثير الأحماض الأمينية في معظم الحالات يتجلى فقط عن طريق الحقن، ويستخدم حمض أورسوديوكسيكوليك لأمراض الكبد لعلاج مظاهر معينة فقط ولا يمكن اعتباره دواء عالمي.

قائمة بأدوية حماية الكبد غير المكلفة والفعالة:

العقار السعر يبدأ من
بيرليتيون 594 فرك.
461 فرك.
هيبا ميرز 769 فرك.
هيباترين 320 فرك.
هيبتور 1022 فرك.
هيبترال 1612 فرك.
كارسيل 372 فرك.
ليجالون 283 فرك.
أوفيسول 172 فرك.
أوكتوليبين 359 فرك.
ريزالوت برو 1332 فرك.
ثيوغاما 223 فرك.
تيكفيل 278 فرك.
أردوكسا 741 فرك.
أورسوسان 191 فرك.
أورسوفالك 210 فرك.
فوسفوجليف 540 فرك.
هيبل 366 فرك.
هوفيتول 372 فرك.
إسينشال فورت 715 فرك.
اسليفر 315 فرك.

تصنيف أدوية الكبد حسب نوع المادة الفعالة:

مكونات نشطة المخدرات
خلايا الكبد الحيوانية جيباتوسان، سيريبار، بروجيبار
مستخلص شوك الحليب (سيليمارين) كارسيل، جيبابيني، جالستينا، ليجالون، فوسفونتزيالي، جيباترين، ليفسيل فورتي
مستخلص الخرشوف هوفيتول، هيباترين
مستخلص بذور اليقطين تيكفيل، بيبونين
المكونات العشبية الأخرى هيبيل، ليف 52، أوفيسول
الفوسفوليبيدات إسينشال فورت، فوسفوجليف، أنتراليف، إسليفر، فوسفونسيال، ريزالوت برو، هيباترين، ليفسيل فورت
حمض أورسوديوكسيكوليك أورسوفالك، أوردوكسا، أورسوسان، ليفوديكسا
حمض الثيوكتيك أوكتوليبين، ثيوغاما، بيرليتيون
أديميتيونين هيبترال، هيبتور
الأورنيثين هيبا ميرز

أجهزة حماية الكبد مع الدهون الفوسفاتية الأساسية

ووفقا للإحصاءات، فإن هذه الأدوية هي الأكثر شيوعا في مناطق ما بعد الاتحاد السوفياتي. يتم الحصول عليها من فول الصويا. الفوسفوليبيدات هي منتجات استقلاب الدهون، وهي نوع من اللبنات الأساسية لبناء الخلايا. وتشارك هذه المواد في نقل العناصر الغذائية وانقسام الخلايا وتمايزها، كما أنها تنشط الأنظمة الأنزيمية المختلفة.

تشمل مزايا واقيات الكبد المعتمدة على الفسفوليبيدات الأساسية ما يلي:

  • القدرة على استعادة خلايا الكبد بسرعة على المستوى الجزيئي.
  • الحماية ضد السموم والفيروسات.
  • تحسين عمل الإنترفيرون.
  • منع تشكيل الأنسجة الندبية.

ومع ذلك، هناك أيضًا آراء سلبية حول هذه الأدوية.. على وجه الخصوص، في عام 2003، أجريت دراسة في الولايات المتحدة، والتي لم تحدد التأثير الإيجابي لهذه الأدوية على وظائف الكبد. وقد وجد العلماء أيضًا أنه أثناء علاج التهاب الكبد - الحاد والمزمن، اشتد الالتهاب، لأن الأدوية في هذه المجموعة لا تحتوي على خصائص مفرز الصفراء، والصفراء راكدة.

إذا استرشدنا بهذه الدراسات، فإن اختيار أدوية من هذا النوع لعلاج التهاب الكبد الفيروسي هو القرار الخاطئ. هناك أيضًا أدلة على أن فيتامينات ب المختلفة الموجودة، على سبيل المثال، في Essliver Forte، لا ينصح بتناولها في نفس الوقت. تزعم بعض المصادر أن الأقراص مثل Essentiale لا تدخل عمليًا إلى الكبد، بل يتم توزيعها في جميع أنحاء الجسم. يُنصح بتناول فيتامينات ب بشكل منفصل في أقراص، ويمكنك معرفة أسماء الأدوية من طبيبك.

ولذلك فإن علاج أمراض الكبد بهذه الأدوية قد يكون غير فعال. في الوقت نفسه، فإن سعر الأدوية الوقائية للكبد مرتفع جدًا: إذا تناولت كبسولات لمدة شهر واحد، فستكون تكلفة العلاج حوالي 3000 روبل. وبالتالي، عند تناول الأدوية الحديثة من هذا النوع، يتلقى المريض فعالية مشكوك فيها. ويحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد (الشكل النشط للمرض) إلى تناولها بحذر شديد.

قائمة الدهون الفوسفاتية الأساسية:

إسينشال ن، إسينشال فورت ن

التركيب: الدهون الفوسفاتية الأساسية.
آثار جانبية:جيد التحمل، وفي بعض الأحيان من الممكن حدوث إسهال وألم في البطن.
يمنع تناوله للأطفال أقل من 12 سنة.
متوسط ​​السعر في الصيدليات 2018: 30 قطعة. 660 روبية، 5 أمبير. 950 فرك. 90 قطعة. 1300 فرك.

إسليفر فورتي

المكونات: الدهون الفوسفاتية الأساسية (أقل من الأساسية)، الفيتامينات (B1، B2، B6، E، PP، B12)
آثار جانبية: ممكن الإسهال، وألم في الجزء العلوي من البطن
بحذر بالنسبة للأطفال أقل من 1 2 سنة، النساء الحوامل والمرضعات.
السعر: 30 كبسولة. 300 فرك، 50 كبسولة. 420 فرك.

فوسفونزيالي

المكونات: ليبويد C100 وسيليمارين
السعر: 30 كبسولة. 420-480 فرك.

جيباجارد نشط

المكونات: الدهون الفوسفاتية الأساسية، فيتامين E
السعر: 30 كبسولة. 300 روبل، 120 قطرة.. 900-950 روبل.

فوسفوجليف

المكونات: الدهون الفوسفاتية، ملح ثلاثي الصوديوم لحمض الجليسرريزيك (تأثيرات مضادة للفيروسات ومعدلة للمناعة)
السعر: 50 كبسولة. 450-500 فرك. مسحوق للحقن 5 قطع. 1300-1500 فرك.

ريزالوت برو

التركيب: Lipoid PPL 600، الذي يحتوي على: الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة، الدهون الفوسفورية، جليسيرول أحادي/ديالكونات، زيت فول الصويا، فيتامين E.
السعر: 30 كبسولة. 450 فرك، 100 كبسولة. 1300 فرك.

دوبلهيرتز الفسفوليبيدات الأساسية النشطة

مُجَمَّع: الدهون الفوسفاتية الأساسية، فيتامين ب1، ب2، ب6
السعر: 60 كبسولة. 460 روبية، 5 أمبير. 640 فرك.

إسليدين

التركيب: فوسفوليبيدات + ميثيونين
مخصص: لأمراض الكبد والسكري والصدفية والحثل والإرهاق وتصلب الشرايين التاجية والأوعية الدماغية .
موانع: الأطفال دون سن 3 سنوات، النساء الحوامل والمرضعات بحذر.
السعر: 580 -720 فرك.

واقيات الكبد التي تحتوي على مكونات من أصل حيواني

المستحضرات المصنوعة من كبد لحم الخنزير قادرة على تجديد خلايا الكبد في الكبد البشري، لأنها متشابهة في التركيب قدر الإمكان. بفضل آثارها المضادة للسموم ومضادات الأكسدة، فإنها تعالج التهاب الكبد والتهاب الكبد وتليف الكبد.

ومن بين الصفات الإيجابية التي لوحظت:

  • القدرة على إزالة السموم من الجسم.
  • تسريع تجديد خلايا الكبد.
  • استعادة وظائف الكبد المفقودة.
  • ارتفاع خطر الحساسية.
  • خطر الإصابة بالمتلازمات المرضية المناعية في الأشكال الحادة من التهاب الكبد.
  • فهي ليست مناسبة للوقاية من أمراض الكبد.

السلبيات: لا يوجد دليل سريري على أن الدواء يساعد بالفعل أو أنه آمن. هناك أيضًا خطر محتمل عند تناول هذه الأدوية: على سبيل المثال، لا ينبغي تناولها إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد النشط. أيضا، الأدوية من هذا النوع لديها إمكانات عالية للحساسية. لذلك، قبل ممارسة مثل هذا العلاج، من الضروري تحديد ما إذا كان الشخص حساسًا للغاية للدواء.

عند تناول مثل هذه الأدوية، هناك خطر إصابة المريض بعدوى البريون، والتي تسبب اعتلال الدماغ الإسفنجي. لذلك، عند تحديد الدواء الأفضل، عليك أن تأخذ في الاعتبار أن هناك رأي مفاده أنه ليس من المستحسن تناول هذه الأقراص لعلاج أمراض الكبد.

واقيات الكبد التي تحتوي على الأحماض الأمينية: هيبترال، هيبتور (أديميثيونين)

رأي إيجابي- الأحماض الأمينية، على سبيل المثال، الأديميتيونين، تشارك في تركيب المواد النشطة بيولوجيا والدهون الفوسفاتية، ولها خصائص تجديد وإزالة السموم. بحلول نهاية أسبوع واحد من الاستخدام، يُظهر Heptral أيضًا تأثيرًا واضحًا مضادًا للاكتئاب، ويكسر الدهون ويعزز إزالتها من الكبد. تُستخدم هذه الأدوية لعلاج التهاب الكبد الدهني (التنكس الدهني)، والتهاب الكبد المزمن، والتهاب الكبد السام، ومتلازمة الانسحاب، والاكتئاب.

يشير تحليل الدراسات السريرية التي أجريت إلى الفعالية السريرية للأديميتيونين ويشير إلى فعالية واضحة في حماية الكبد في تلف الكبد الناجم عن الكحول والمخدرات، وأمراض الكبد الركودية (تليف الكبد الصفراوي الأولي)، والتهاب الكبد الفيروسي المزمن. له تأثيرات مفرز الصفراء والحركية الصفراوية، ومضادات الأكسدة، وخصائص الحماية العصبية ومضادات التليف.

رأي سلبي— Heptral دواء مسجل في روسيا وألمانيا وإيطاليا. وهو أيضًا دواء بيطري في أستراليا (للكلاب والحيوانات الأخرى). في جميع البلدان الأخرى، يتم وضع الدواء كمكمل غذائي، حيث أظهرت نتائج الأبحاث نتائج مشكوك فيها.

لا يزال معظم الأطباء يزعمون فعالية هذا الدواء، ولكن فقط إذا تم حقنه عن طريق الوريد، لأنه يتم امتصاصه بشكل سيئ عند تناوله عن طريق الفم.

اسبارتات الأورنيثين - هيبا ميرز

رأي إيجابي— يساعد الأورنيثين على تقليل المستويات المرتفعة من الأمونيا، ويستخدم لعلاج اضطرابات الدماغ المرتبطة بضعف وظائف الكبد، وكذلك لعلاج التنكس الدهني والتهاب الكبد السام. عمليا لا يستخدم هذا الدواء للوقاية.

تم إثبات فعالية Hepa-Merz في دراسة عشوائية متعددة المراكز على المرضى الذين يعانون من تليف الكبد مع ارتفاع مستويات الأمونيا في الدم. يوصف لأنواع مختلفة من التهاب الكبد، والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي، وخاصة لاعتلال الدماغ الكبدي وتليف الكبد.

رأي سلبي- في حالة تلف الكبد الكحولي، ليس له أي تأثير عمليًا، لذا فإن دعم وحماية الكبد بهذا العلاج غير فعال. لوحظ تأثير ملحوظ فقط في الغيبوبة الكبدية. يُنصح باستخدام الدواء بغرض التعافي على المدى القصير من هذه الحالة.

واقيات الكبد من أصل نباتي

حازت المستحضرات العشبية على أكبر قدر من الثقة. تحظى ثمار الشوك الحليب بشعبية خاصة، والتي تحتوي على العديد من المكونات النشطة بيولوجيا (العناصر الدقيقة والفيتامينات والأحماض العضوية).

المستحضرات المعتمدة على شوك الحليب تقلل بشكل كبير من التأثير السام على الكبد وتعزز تجديد الهياكل الخلوية. في خلايا الكبد التالفة، يتم تحفيز إنتاج البروتين، واستقرار أغشية الخلايا، وتوقف فقدان العناصر النزرة، وبالتالي زيادة التجدد الطبيعي لخلايا الكبد.

ومع ذلك، لا توجد بيانات مؤكدة كافية عن الفعالية السريرية للسيليمارين في علاج تلف أنسجة الكبد الكحولية. لم يتم إثبات فعاليته في التهاب الكبد الحاد C والتهاب الكبد الفيروسي B. في المستقبل، سيتم إجراء دراسات حول فعالية سيليمارين في علاج أمراض الكبد المزمنة.

كارسيل وكارسيل فورتي

المكونات: خلاصة نبات الشوك الحليب.
التطبيق: قبل الوجبات، مع كمية كافية من الماء، لمدة 3 أشهر على الأقل. للوقاية، قرص واحد 3 مرات في اليوم. للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين الذين يعانون من تلف شديد في الكبد، 4 جرعات 3 ص/يوم، ثم 1-2 جرعات 3 ص/يوم.
آثار جانبية

  • كارسيل 80 قطعة. 330 فرك،
  • كارسيل فورت 30 قطعة. 380 فرك.
ليجالون

المكونات: مستخلص فاكهة الشوك الحليب.
التطبيق: بعد الأكل، دون مضغ، مع كمية قليلة من السائل. بداية العلاج 2 قبعات. 3 ص / يوم، العلاج الصيانة 1 د 3 ص / يوم.
آثار جانبية: الحساسية والإسهال.

  • ليجالون 70 ملغ: 30 كبسولة. 230 فرك. 60 مباراة دولية. 400 فرك
  • ليجالون 140 ملغ: 30 كبسولة - 340 روبل، 60 كبسولة. 600 فرك.
جيبابين (شوك الحليب والأعشاب المدخنة)

المكونات: مستخلص فوميفيرا العشبي الجاف وشوك الحليب.
موانع: الأطفال أقل من 18 سنة، التهاب حاد في الكبد والقنوات الصفراوية.
التطبيق: 1 كبسولة. 3 مرات في اليوم للألم، تناول كبسولة واحدة إضافية. قبل وقت النوم. الجرعة اليومية القصوى هي 6 كبسولات، تؤخذ على 3-4 جرعات مقسمة.
السعر: 30 كبسولة. 430-570 فرك.

أقراص سيليمار

المكونات: مستخلص فاكهة الشوك الحليب.
التطبيق: لتلف الكبد السام، تليف الكبد، بعد التهاب الكبد، التهاب الكبد المزمن، للاستخدام طويل الأمد للكحول والأدوية، للتسمم. 1-2 حبة لكل منهما. 3 مرات يوميا لمدة 30 دقيقة. قبل الوجبات. الدورة 25-30 يوما. بعد 1-3 أشهر، يمكنك تكرار العلاج.
لا ينصحالأطفال دون سن 12 سنة.
الآثار الجانبية: احتمال ظهور براز رخو وتفاعلات حساسية.
السعر: 30 قطعة. 110-150 فرك.

أقراص شوك الحليب (مستخلص)

المكونات: 50 ملغ سيليمارين.
التطبيق والمؤشرات وموانع الاستعمال والآثار الجانبيةنفس الشيء بالنسبة للمستحضرات الأخرى التي تحتوي على مستخلص الشوك الحليب.

السعر: 20 قطعة. 130 فرك.

وجبة الشوك الحليب (نبات مطحون)

التطبيق: 1 ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا مع وجبات الطعام.
موانع: تحص صفراوي، وتفاقم قرحة المعدة والاثني عشر، وفرط الحساسية، والنساء الحوامل والمرضعات.
آثار جانبية: ألم في المراق الأيمن، والإسهال، والحساسية.
السعر: 60 فرك.

زيت الشوك الحليب في كبسولات
الاستخدام: للبالغين، 1 كبسولة. 2 مرات في اليوم أثناء وجبات الطعام. مدة الدورة شهر واحد ويمكن تكرارها 2-3 مرات في السنة.
موانع: أمراض الجهاز الهضمي الحادة، الطفولة.
السعر: 40-60 فرك.
شراب الشوك الحليب

المكونات: دقيق ومستخلص نبات الشوك الحليب، عشبة الزعتر، زهور حشيشة الدود.
التطبيق: 1 ملعقة كبيرة. ملعقة 1-2 مرات يوميا أثناء وجبات الطعام. الدورة 4-6 أسابيع. من الممكن تكرار الدورة حتى 4 مرات في السنة.
موانع: الأطفال أقل من 14 سنة، الحمل، الرضاعة، مرض السكري.
السعر: 150 مل. 110 فرك.

أقراص شوك الحليب ليست الأدوية العشبية الوحيدة التي تعمل على ترميم الكبد وحمايته. يمكن أن يعمل بقلة الخطاطيف، والخرشوف، والكركم، وبذور اليقطين، والفوماريا أوفيسيناليس كمكونات نشطة في عدد من واقيات الكبد. تتميز بأقل عدد من الآثار الجانبية، والقدرة على القضاء على تشنجات المرارة، وتحسين تدفق وإنتاج الصفراء. على سبيل المثال، Allochol، وهو ليس واقيًا للكبد، يتكون أيضًا من مكونات نباتية، ولكنه يسبب الكثير من الآثار الجانبية.

وفي الوقت نفسه، تشير الأدلة الطبية إلى أن مستخلص أوراق الخرشوف يستخدم على نطاق واسع، ولكن لم يثبت سريريًا أنه يمكن أن يقدم مساعدة فعالة. لا ينصح باستخدامه في حالات تحص صفراوي والتهاب الكبد الحاد ومتلازمة ركود صفراوي.

قائمة الأدوية الشعبية تشمل:

  • ليف-52، يجدد العمليات التالفة داخل الخلايا. يوصف لعلاج اضطرابات الشهية المستمرة، وله تأثير شفاء على الكبد بسبب تركيبه النباتي القوي.
  • اليقطين على أساس زيت بذور اليقطين. له تأثير مضاد للأكسدة وكبد واضح، ويطبيع تكوين الصفراء وحالة القنوات الصفراوية.
  • Chophytol، الذي له تأثير مفرز الصفراء ومدر للبول، يحسن تكوين الدم ويعزز التخلص السريع من اليوريا.
  • هيبل، الذي له تأثيرات مضادة للتشنج، ومدر للبول، وواقي للكبد، ومضاد للإسهال، ومضاد للالتهابات.

المكملات الغذائية أو الأدوية المثلية

قائمة الأدوية:

  1. جالستينا مع مكونات نباتية نشطة - شوك الحليب والهندباء الطبية والسيلدين. يحتوي الدواء أيضًا على الفوسفور وكبريتات الصوديوم. يوصف لعلاج أمراض الكبد التي تحدث في الأشكال الحادة والمزمنة، في حالة ضعف أداء المرارة، والتهاب البنكرياس المزمن.

يؤخذ الدواء بعد الأكل أو قبل الأكل بساعة. يتم وصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ½ قرص 3 مرات يوميًا، والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-12 عامًا - ½ قرص (أو 5 قطرات من الدواء)، والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين - قرص واحد. في الأشكال الشديدة من المرض، يتم زيادة وتيرة تناول الدواء إلى 8 مرات في اليوم.

  1. هيبل. يحتوي الدواء على نبات الشوك المرقط ومكونات شجرة الكوين والسيلدين وجوزة الطيب والفوسفور والحنظل. له خصائص مضادة للالتهابات ومسكن ومفرز الصفراء ومضاد للإسهال. يوصف للمرضى الذين يعانون من الانتفاخ، واضطرابات الشهية، والأكزيما، وحب الشباب في الجسم، وكذلك أمراض الكبد السامة والالتهابية. يؤخذ هيبل ثلاث مرات في اليوم، قرص واحد. في الأشكال الحادة من الأمراض، يتم إعطاء المرضى أمبولة واحدة من الدواء في العضل.

مقالات مماثلة