عندما يحدث التهاب كيسي في مفصل الركبة، فإن المهمة الرئيسية في علاج المرض هي تخفيف الضغط عن مفاصل الركبة وضمان حماية المفاصل من الإصابات المختلفة.

التهاب كيسي في الركبة: الخصائص العامة وأسباب المرض

التهاب الجراب في الركبة هو مرض يؤدي إلى التهاب الكيس الزليلي، الذي يسمى الجراب. الجراب عبارة عن جيب صغير مملوء بكمية معينة من السوائل. تقع الجراب الزليلي على المفاصل المفصلية عند تقاطع الأوتار والعضلات. تعمل هذه التشكيلات على تقليل الحمل الواقع على المفاصل المفصلية. هناك ثلاثة أجراب قريبة من الركبة، وأي من هذه الهياكل يمكن أن تتأثر بالالتهاب الجبري.

اعتمادًا على نوع الجراب الذي يخضع للتغييرات، يميز الخبراء الطبيون الأنواع التالية من التهاب الجراب في مفصل الركبة:

1. التهاب الجراب تحت الرضفة (المأبضي) - يحدث مع تغيرات مرضية في الجراب الزليلي المأبضي. يتطور هذا النوع من الأمراض نتيجة لإصابات الأوتار الموجودة في المنطقة المأبضية.
2. كيس بيكر هو نوع من التهاب الجراب الذي يتطور على الجانب الداخلي السفلي من مفصل الركبة. يحدث هذا النوع من الاضطراب المرضي في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من الوزن الزائد.
3. - نوع من الاضطرابات المرضية يمكن تسميته الأكثر شيوعًا. يحدث هذا النوع من التهاب الجراب في الركبة في الجراب الرضفي. يظهر اضطراب مرضي بعد إصابة الرضفة.

هناك عدد من الظواهر التي تساهم في تطور التهاب كيسي في الركبة. الأسباب الرئيسية لتطور المرض هي:

• صدمة في منطقة مفصل الركبة.
• أحمال عالية على مفاصل الركبة.
• حدوث وتطور الأمراض التي يمكن أن تنتشر إلى الجراب الزليلي.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون أسباب تطور مرض مفصل الركبة مجموعة متنوعة من الجروح الصغيرة وكدمات الركبة والسحجات في المنطقة التي يقع فيها الجراب. تشمل فئة المخاطر الرياضيين الذين يضعون الكثير من الضغط على ركبهم أثناء التمرين. يمكن أن يتطور التهاب الجراب في الركبة نتيجة للأمراض الالتهابية مثل النقرس والتهاب المفاصل في الجسم.

يمكن أن يؤدي تطور التهاب الجراب إلى إثارة أمراض المناعة الذاتية وردود الفعل التحسسية واضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم.

أعراض تطور التهاب كيسي في الركبة

هناك عدد من العلامات التي يمكن من خلالها تحديد وجود المرض. من الأعراض الشائعة التي تشير غالبًا إلى حدوث التهاب كيسي هو احمرار الجلد في منطقة المفصل.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تشمل أعراض المرض الألم في منطقة الركبة والصعوبات الناشئة عند الحركة. أحد الأعراض المحتملة لالتهاب الجراب في الركبة هو زيادة حجم المفصل دون تقييد الحركة.

عندما يحدث نوع معدي من الاضطراب المرضي، يعاني الشخص الذي يعاني من تطور المرض من ارتفاع في درجة حرارة الجسم. إذا تطور المرض على خلفية أمراض أخرى في المفاصل المفصلية، يتم تشخيص تفاقم هذه الأخيرة، وتكون أعراضها المميزة أكثر وضوحًا.

يمكن للأخصائي فقط تحديد وجود المرض وإجراء تشخيص دقيق. التهاب الجراب في الركبة له صورة سريرية واضحة، ولكن لإجراء تشخيص دقيق، يتم إجراء دراسات إضافية، تتكون من فحص الموجات فوق الصوتية للمفاصل والتصوير الشعاعي.

اعتمادا على درجة تطور التهاب الجراب، قد تظهر العلامات الخارجية التالية للمرض:

• ظهور مصلية أو مصحوبة بألم شديد عند الحركة.
• يتطور تليف الأنسجة، وتظهر ندبات في منطقة المفصل التي شهدت تغيرات مرضية.
• يتميز التهاب الجراب الحاد بألم حاد، يشتد مع أي حركة في الركبة، ويصبح المفصل شديد الحساسية للمس.

عندما يتم اكتشاف مرض لدى شخص ما ويتم إجراء تشخيص دقيق من قبل الأخصائي الذي يجري العلاج، يتم وصف دورة من الإجراءات الطبية، والتي يتم اختيارها وفقًا للخصائص الفردية لجسم المريض.

علاج التهاب كيسي في الركبة

يمكن إجراء علاج التهاب الجراب في الركبة اليوم باستخدام عدة طرق يتم اختيارها من قبل أخصائي وفقًا للبيانات التي تم الحصول عليها أثناء فحص الجسم.

أي شخص تم تشخيصه بهذا الأمر مهتم بمسألة كيفية علاج التهاب مفصل الركبة.

يمكن علاج المرض باستخدام طرق العلاج المحافظة والجراحية.

وبالإضافة إلى ذلك، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية.

في حالة تطور شكل معقم من المرض، فإن استخدام الأساليب المحافظة لإجراءات العلاج يجعل من الممكن التأثير على مسار المرض بشكل أكثر فعالية. بادئ ذي بدء، أثناء العلاج، من الضروري ضمان الراحة والحفاظ على وضع مرتفع لمفصل الركبة. ويجب مراعاة هذا الوضع للركبة لضمان زيادة تدفق الدم من منطقة الالتهاب، مما يساعد على تقليل درجة تورم المفصل.

أثناء العلاج، يجب استخدام الكمادات مع الثلج المضاف. تبريد المنطقة الملتهبة يمكن أن يساعد أيضًا في تقليل التورم. يجب تطبيق الكمادات عدة مرات في اليوم. يجب ألا يستمر إجراء استخدام كمادات التبريد أكثر من 20 دقيقة، لأن انخفاض حرارة الجسم في المنطقة الملتهبة يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة المفصل.

يجب تقييم حالة المفصل من قبل أخصائي، وبناء على نتائج هذا التقييم، يمكن وصف بعض التمارين البدنية لتعزيز الديناميكيات الإيجابية أثناء الإجراءات. تعمل هذه التمارين على زيادة حركة المفاصل.

إذا كان تطور المرض مصحوبًا بألم شديد، فسيصف الطبيب أدوية لها خصائص مضادة للالتهابات وتساعد في تخفيف الألم الذي يظهر. في كثير من الأحيان، يتم استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد في علاج المرض، والتي يمكن إدخالها مباشرة إلى الجراب الزليلي. إذا كان هناك شك في تطور عملية معدية، يتم وصف الأدوية التي لها تأثير مضاد للجراثيم.

لإجراء العلاج بالأدوية التي لها تأثير مضاد للجراثيم، هناك حاجة إلى اختبارات معملية إضافية للجسم.

منع حدوث التهاب كيسي في مفصل الركبة

من أجل تجنب تكرار وتطور العملية الالتهابية، يجب تنفيذ العلاج الذي بدأ بالكامل حتى يتم تحقيق الشفاء التام للجسم. في المستقبل، لمنع حدوث المرض، من الضروري مراقبة حالة الهياكل العضلية عن طريق أداء التمارين التي تهدف إلى تقوية العضلات. لا ينصح بتعريض الجسم لانخفاض حرارة الجسم، مما قد يؤدي إلى تعطيل الدورة الدموية في مفصل الركبة. لمنع تطور التهاب الجراب في المستقبل، من الضروري استخدام منصات الركبة المرنة بشكل دوري، وكذلك الخضوع لدورات التدليك مع استخدام الأدوية.

يتم تنفيذ جميع التدابير الوقائية في المرحلة الأخيرة من إجراءات العلاج أو بعد الانتهاء من دورة العلاج. الغرض من هذه التدابير هو القضاء التام على العمليات الالتهابية في مفصل الركبة، وتحقيق الاستقرار في حالة مفصل الركبة وزيادة حجم النشاط الحركي في الركبة.

يساعد تنفيذ التدابير الوقائية في الوقت المناسب على تجنب حدوث المرض.

التهاب الجراب هو عملية التهابية تؤثر على الأجربة المحيطة بالمفصل في مفصل الركبة مع تراكم الأجربة فيها. وعادة ما يحدث في الأشخاص الذين يقودون أسلوب حياة نشط. المعرضون للخطر هم الرياضيون والأشخاص الذين يعملون على أقدامهم طوال اليوم، على سبيل المثال، مصففي الشعر والبنائين ومندوبي المبيعات. مفاصل الركبة ضعيفة للغاية وبالتالي تتطلب اهتمامًا وثيقًا. وبصرف النظر عن الطرق المحافظة، يمكن إجراء استبدال المفاصل باستخدام العلاجات الشعبية.

أسباب المرض

العوامل المشتركة التي تؤدي إلى تطور التهاب كيسي في الركبة:

• أضرار جسيمة في جلد الركبة (الجروح)، والتي من خلالها يمكن أن تخترق العدوى.
• وجود الأمراض المصاحبة التي تثير تطور التهاب كيسي - الصدفية.
• الوزن الزائد في الجسم (السمنة)، ونتيجة لذلك يتم وضع حمولة كبيرة على الركبة، مما يؤدي إلى إضعافها بشكل كبير؛
• جميع أشكال الإنتان.
• زيادة وإطالة النشاط البدني على مفصل الركبة.
• الأمراض المعدية (مثل السل أو الزهري) ؛
• الاستعداد الوراثي.

أعراض المرض

تعتمد طبيعة الأعراض على نوع المرض ومرحلته. علامات عامة:

• ينمو في الرضفة نفسها وبجوارها (يتكثف عند الضغط عليه)؛ ظهور ضعف العضلات.
• زيادة درجة الحرارة في منطقة الركبة.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• تغير اللون، وظهور صغير في منطقة الأنسجة الرخوة؛
• انخفاض الأداء، والشعور بالضيق العام.
• تغيرات في البشرة واحمرار طفيف.
• اضطرابات النوم.
• - سواء في الصباح أو طوال اليوم.

أنواع التهاب الجراب في مفصل الركبة

اعتمادا على موقع الالتهاب والأعراض، يتم تمييز 4 أنواع من التهاب الجراب في مفصل الركبة: ما قبل الرضفة، فوق الرضفة، أنسيرين (أنسيرين)، تحت الرضفة.

نوع التهاب الجراب في الركبة	مجال التوطين ووصف المرض
التهاب كيسي قبل الرضفة	ويتكون بسبب التهاب الجراب الزليلي في الجزء العلوي، بين الجلد والرضفة. ومع إضافة النشاط البدني فإنها تكثف بشكل لا يضاهى. عندما تصاب محتويات تجويف الجراب بالعدوى، تتم ملاحظة زيادة في درجة الحرارة. في كثير من الأحيان، يحدث التهاب الجراب قبل الرضفة عند كبار السن، لأنه يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالآخرين و (،)
	مع التهاب الجراب فوق الرضفة، يصبح التهاب الجراب نفسه ملتهبا ويتشكل ورم مستدير في المنطقة العلوية من المفصل. في أغلب الأحيان لا يزعجك فهو ذو قوام هلامي حجمه 8-10 سم ويصاحب المرض تورم كبير في الجزء العلوي من الركبة وانخفاض كبير في حركتها
التهاب كيسي تحت الرضفة	يحدث هذا النوع من التهاب الجراب بسبب التهاب الجراب الموجود أسفل الرضفة بالقرب من الوتر الرئيسي. يتم تشكيلها نتيجة لتلف الوتر. في البداية، يكون للمرض أعراض خفيفة، وأحيانًا يحدث الألم أثناء و أو. الرياضيون المحترفون (على سبيل المثال، لاعبي القفز) هم الأكثر عرضة لهذا النوع من المرض، لذلك غالبا ما يتطور إلى شكل مزمن.
التهاب الجراب الأنسيرين (أنسرين)	وهو ورم مرن حميد يقع على السطح الجانبي للمفصل. يكون الورم أكثر وضوحًا عند تمديد الركبة. أثناء (أثناء) هناك شعور بعدم الراحة الشديدة. غالبا ما يتم تشخيصه عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن

يتم تصنيف التهاب مفصل الركبة أيضًا وفقًا لوجود عامل معدي: مصلي وقيحي. سبب التهاب الجراب المصلي هو التهاب ذو طبيعة معقمة. يحدث الالتهاب أثناء التهاب الجراب القيحي بسبب الميكروبات التي تدخل الجراب الزليلي أثناء الإصابات المختلفة أو الإنتان.

تشخيص التهاب كيسي في الركبة

لإجراء تشخيص موثوق، من المهم الخضوع للتشخيص، لأنه في حالات استثنائية، يمكن الخلط بين التهاب الجراب في الركبة وأمراض أخرى، مثل التهاب المفاصل.

تعتمد طرق التشخيص على موقع الجراب الزليلي. تشخيص التهاب الجراب السطحي ليس بالأمر الصعب. بمساعدة ومن الممكن تحديد توطين الالتهاب بدقة موثوقة. لتحديد الحجم الدقيق للورم، يتم استخدام التصوير الشعاعي التباين.

لتشخيص التهاب الجراب العميق بدقة، هناك حاجة إلى التشخيص التفريقي. تجويف الجراب هو الطريقة الأكثر إفادة التي تسمح لك بتحديد علم الأمراض من خلال لون واتساق السائل الناتج، لمعرفة نوع التهاب الجراب الذي يتكون - قيحي أو مصلي (سائل مصفر).

التهاب كيسي في مفصل الركبة: العلاج في المنزل

عندما يقوم الطبيب بالتشخيص، يوصف العلاج. للقضاء على التهاب الجراب في مفصل الركبة، فهي تقتصر على الأساليب المحافظة والتقليدية. المجموعة الأولى تشمل الدورات والعلاج اليدوي والدوائي. يتم العلاج الجراحي (الصرف) للالتهاب الجبري فقط في الحالات القصوى، عندما يتقدم المرض كثيرًا بحيث يصبح من المستحيل إيقافه بالطرق المحافظة. لقد ثبت أن التهاب الجراب في مفصل الركبة يمكن علاجه بالعلاجات الشعبية.

كيفية علاج التهاب كيسي في الركبة في المنزل؟ يتكون العلاج من القضاء على أعراض الالتهاب والألم واستعادة الأداء الطبيعي لمفصل الركبة. أبسطها هو استخدام المجموعة. يمكنك شرائها من الصيدلية أو تحضيرها بنفسك. مرهم العسل هو واحد من الأكثر شيوعا. لتحضيره، بالإضافة إلى العسل السائل، ستحتاج إلى الكحول الإيثيلي وعصير الصبار. يتم خلط جميع المكونات جيدًا بنسبة 2:3:1. يتم فرك المرهم الناتج بلطف في المنطقة المؤلمة مرة واحدة على الأقل يوميًا. مسار العلاج لا يقل عن أسبوعين، اعتمادا على شكل المرض.

يحتاج الأشخاص المعرضون للحساسية إلى توخي الحذر عند استخدام مرهم العسل.

الكمادات هي وسيلة فعالة علاج التهاب كيسي في الركبة في المنزل. إنها تتعامل بشكل جيد مع الألم والالتهابات، وتأتي في أنواع مختلفة:

• ضغط السكر. يتم تسخين ملعقتين كبيرتين من السكر في مقلاة جافة (بدون ذوبان)، ثم تسكب في كيس صغير من القماش وتوضع على المنطقة المصابة قبل النوم. لتحقيق تأثير أكثر وضوحا، ضع السيلوفان في الأعلى ولفه بوشاح دافئ. يمكن تنفيذ الإجراء يوميا حتى الشفاء التام.
• ضغط الجليد. يتم وضع مكعبات الثلج على الرضفة وتثبيتها بضمادة. لمنع انخفاض حرارة الجسم، لا ينصح بتنفيذ الإجراء لمدة تزيد عن 30 دقيقة. الطريقة تخفف الالتهاب بشكل جيد وتخفض درجة الحرارة في منطقة الركبة. يمكن استخدامه 2-3 مرات يومياً؛
• ضغط الخضار. بالنسبة لضغط التهاب الجراب، يعتبر البنجر والبطاطس والملفوف الأبيض هو الأكثر ملاءمة. يتم تطبيق الخضار بين عشية وضحاها، بالتناوب يوميا. في الليلة الأولى، اصنعي كمادة من البطاطس النيئة: خذي 2-3 قطع صغيرة، مقطعة إلى دوائر وضعيها على المنطقة المصابة حتى الصباح. لف الجزء العلوي بفيلم ملتصق ولفه في وشاح دافئ. في الليلة الثانية، قم بإعداد ضغط من البنجر (بالمثل)، وفي الثالثة، من أوراق الملفوف المفروم ناعما. بفضل الخصائص المفيدة للخضروات، تعطي هذه الطريقة نتائج دائمة؛
• ضغط كالانشو. يتم ضرب أوراق النبات الطازجة بخفة لإخراج العصير وتوضع على المفصل الملتهب لمدة 3-4 ساعات، ويتم تثبيتها بضمادة. قم بإجراء الإجراء يوميا لمدة 7-10 أيام؛
• ضغط الفودكا. يتم خلط الفودكا أو الكحول النقي مع البروبوليس بنسبة 1:10 (على النحو الأمثل - 200 جرام من الفودكا و 20 جرامًا من البروبوليس)، ويترك لينقع في مكان مظلم لمدة 5-7 أيام. بلل القطن بالسائل الناتج، ثم ضعه على المنطقة المؤلمة، واربطه بضمادة مرنة. يتم تنفيذ الإجراء مرة واحدة يوميًا حتى يختفي الألم تمامًا.
• . لتحضير المحلول الملحي، خذ ملعقة كبيرة من ملح الطعام وقم بإذابته في 0.5 لتر من الماء المغلي الساخن. يتم غمس قطعة قماش خشنة (كتان) في المحلول الناتج وتوضع على المنطقة المصابة. لمنع فقدان الحرارة، لف وشاحًا من الصوف في الأعلى. يمكن استخدام الكمادة يوميًا قبل النوم.
• ضغط الأرقطيون. تُسكب الجذور الجافة للنبات (1 ملعقة كبيرة) بكوب من الماء المغلي (250 مل) ويُغلى على نار خفيفة لمدة 7-10 دقائق. بلل ضمادة الشاش بالمرق الناتج (المبرد مسبقًا) وضعه على المنطقة المؤلمة لمدة ساعتين. مسار العلاج هو 15-25 إجراء حسب مرحلة المرض.

في المرحلة الحادة من التهاب التهاب كيسي في الركبة، هو بطلان العلاج بالكمادات الدافئة.

ديكوتيون هي طريقة أخرى لعلاج التهاب الجراب. هناك العديد من الوصفات المختلفة التي يمكنك تحضيرها في المنزل:

1. يتم سحق جذر الأرقطيون وسكبه بالماء المغلي. لمدة 4 ملاعق كبيرة من النبات تأخذ 400 مل من الماء. يتم غرس المرق لمدة 24 ساعة في مكان مظلم. تناول ملعقة كبيرة مرتين على الأقل يوميًا قبل الوجبات لمدة 7-10 أيام.
2. خذ ملعقة كبيرة من بذور الكرفس واسكب الماء المغلي فوقها. سلالة قبل الاستخدام. خذ 1 ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم.
3. امزج 200 مل من الفودكا وملعقة كبيرة من عشبة نبتة سانت جون واتركها لتنقع في مكان مظلم لمدة 12-14 يومًا. يتم ترشيح المرق الناتج واستهلاكه 2-3 مرات في اليوم (إذابة 20 قطرة في 100 مل من الماء مقدمًا). مسار العلاج هو 7 أيام.
4. يتم خلط 20 جرام من البروبوليس مع 150 جرام من الزيت النباتي ويؤخذ ملعقة صغيرة قبل الوجبات مرتين في اليوم. يؤخذ المرق لمدة 10 أيام.

الحمامات الخاصة المصنوعة من النباتات الصنوبرية لها تأثير إيجابي. وصفة تحضيرها بسيطة: تُسحق إبر الصنوبر الطازجة (فروع أو مخاريط الصنوبر) وتُملأ بالماء، وتُغلى لمدة 20 دقيقة، وتُترك لتنقع لمدة 10-15 ساعة. 2.5 لتر من الماء يكفي أن تأخذ كوبًا واحدًا من المكون. يجب أن تكون درجة الحرارة في الحمام حوالي 40 درجة مئوية، ويجب تناوله يومياً لمدة 15 دقيقة حتى يختفي التهاب المفاصل تماماً.

عند علاج التهاب الجراب في الركبة، ينبغي إيلاء الاهتمام الواجب. يجب أن يحتوي الطعام على منتجات تحتوي على الزنك والفيتامينات A، C، E. وتشمل هذه: الأسماك واللحوم والخضروات والمكسرات والفواكه المجففة.

تدابير لمنع التهاب كيسي

لتجنب تكرار التهاب الجراب في المستقبل، من الضروري تجنب الالتواء والإصابات وانخفاض حرارة الجسم في منطقة الركبة، ولا ننسى التدابير الوقائية:

• استبعاد التمارين البدنية ذات الحمل الثقيل على الركبة.
• أداء التمارين العلاجية (مع زيادة تدريجية في شدة التمارين)؛
• ابدأ بالسباحة
• استخدام المثبتات المشتركة الخاصة بشكل دوري (على سبيل المثال)؛
• تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي.
• الخضوع لدورة تدليك مرتين على الأقل في السنة.

يوجد في جسم الإنسان عدد كبير من المفاصل المتحركة التي تربط العظام. وهي مغطاة بغشاء زليلي وتقع في المحفظة المفصلية (الجراب). تعتمد الوظائف الحركية وقدرة الشخص على تحمل الأحمال المتزايدة على سلامته وحالته. يُطلق على الالتهاب الموضعي في هذا الجراب عادةً اسم التهاب كيسي.

أحد أخطر أنواع المرض هو التهاب كيسي في الركبة. من أجل حماية نفسك من هذا المرض أو من أجل التغلب عليه في حالة حدوثه، من الضروري أن يكون لديك فهم لمبادئ وأسباب تطوره، وخصائص العملية المرضية، والأعراض، وطرق التشخيص والعلاج.

معلومات أساسية عن المرض

يمتلك مفصل الركبة بنية تشريحية معقدة، ويحتوي بالإضافة إلى المكونات الأخرى على ثلاث كبسولات مفصلية:

• تحت الجلد؛
• تحت اللفافة.
• تحت الوتر.

يتم ملء كل من هذه الجرابات، مما يحمي الغضروف من الاحتكاك المفرط (يعمل الإفراز كمواد تشحيم)، وبالتالي التآكل. بالإضافة إلى ذلك، فهي بمثابة نوع من ممتصات الصدمات، مما يسمح للركبة بتحمل الضغط المتزايد دون إصابة.

التهاب الجراب في هذه المنطقة من الطرف هو مرض يصاحبه عملية التهابية في أحد هذه الجرابات. في الوقت نفسه، يزداد تدفق الإفرازات المصلية أو النزفية أو القيحية إلى الجراب، وتتراكم رواسب الملح في الأنسجة المصابة.
من أجل الإجابة على أسئلة ما هو التهاب مفصل الركبة وكيفية علاجه، من المهم أن نفهم أن تصنيف علم الأمراض يختلف اعتمادا على الجراب الذي يحدث فيه الالتهاب. ينقسم المرض عادة إلى أنواع وأنواع وأشكال تختلف في تفاصيل الدورة. بالإضافة إلى ذلك، في الطب، ينقسم هذا المرض إلى معدي وغير معدي.

أسباب التطوير

بالنظر إلى الطبيعة المختلفة لحدوث العملية المرضية، وكذلك موقع المفصل والحمل الواقع عليه، فإن التهاب مفصل الركبة له أسباب مختلفة للتطور:

• الأحمال المنهجية والطويلة الأمد والمرتفعة بشكل مفرطوالسقوط على الساقين والضغط بقوة على الركبتين.
• الأضرار الماديةمثل الضربات والسقوط والكدمات والكسور.
• اختراق العدوى إلى منطقة المحفظة المفصليةبسبب قطع أو خدش عميق.
• الآفة المعديةبسبب انتشار العوامل المعدية في الجسم مع الأمراض المصاحبة (الزهري والسيلان والسل وغيرها).
• الأمراض الالتهابية، على سبيل المثال أنواع مختلفة.
• أمراض المناعة الذاتية المزمنة.
• الاختلالات الهرمونيةعلى وجه الخصوص، يحدث المرض الموصوف بسبب اضطرابات في عمل الغدة الدرقية.
• التواء الأوتار أو الإصاباتفي المنطقة المحددة.

تصنيف العملية المرضية

كما ذكرنا سابقًا، فإن تصنيف المرض واسع النطاق ويبدو معقدًا. بالإضافة إلى أن المرض يمكن أن يكون معديا أو غير معدي، فهو ينقسم إلى أنواع ويتميز بطبيعة مساره.

تعتمد شدة المرض والعلامات السريرية والمضاعفات المحتملة وطرق العلاج وما إلى ذلك على الحالة المحددة. ولهذا السبب، من المهم الانتباه إلى كل تصنيف.

طابع التيار

في الممارسة الطبية، من المفترض تحديد مقياسين تشخيصيين وفقًا للمسار السريري للمرض:

• التهاب كيسي حاد في مفصل الركبة– له طبيعة تطور مفاجئة ومكثفة، أي أنه يتميز بالتقدم السريع للعملية الالتهابية في الجراب، مصحوبًا بتدفق وفير للسائل النضحي. بالإضافة إلى الألم المتزايد بسرعة، يزداد حجم المنطقة المصابة (تورم الأنسجة)، وتصبح ساخنة، ويصاب المريض بقشعريرة، وتتفاقم الحالة العامة. إذا انضمت العدوى البكتيرية إلى الالتهاب في هذه المرحلة، فسيبدأ التقوية.
• مزمن– يتطور نتيجة الإهمال المطول للمرض أو عدم كفاية العلاج. بالإضافة إلى ذلك، حتى لو تم علاجه، فلا يزال من الممكن أن يتطور المرض إلى شكل مزمن إذا واصلت تحميل المفصل التالف. يتميز هذا النموذج بمسار خفي، وآثار الالتهاب غير مرئية، ولا يوجد تورم، ولا يكشف المرض عن نفسه إلا من خلال التفاقم المتكرر، حيث تتوافق الأعراض مع الشكل الحاد. يعد المسار البطيء خطيرًا بسبب مضاعفاته واحتمال تكوين الكيس.

أنواع علم الأمراض

يحدث تقسيم المرض إلى أنواع اعتمادًا على الكيس الذي تتمركز فيه العملية الالتهابية.

1. الرضفة– حوالي 7 من كل 10 حالات تكتسب هذه الصفة بالضبط. يصبح الجراب الرضفي (الرضفة) ملتهبا، ويسمى هذا النوع من الإصابة أيضا التهاب الجراب فوق الرضفة.
2. تحت الجلد– من الاسم يتضح أن الالتهاب يغطي الجراب الزليلي تحت الجلد ويتموضع على سطح الركبة من الأمام. السبب الأكثر شيوعا لعلم الأمراض هو الأضرار الميكانيكية الناجمة عن الضربات والكدمات والسقوط على الركبتين، ويسمى هذا المرض أيضا قبل الرضفة.
3. تحت الرضفة– يتفاقم الالتهاب تحت الرضفة بجانب الوتر الموجود هنا (المأبضي). يتلقى الأشخاص إصابات تؤدي إلى تطور هذا النوع من المرض عند القفز من ارتفاعات كبيرة أو إصابات خطيرة في هذه المنطقة.
4. التهاب كيسي أنسيرين في مفصل الركبة– يتشكل الالتهاب في الخلف أو في الداخل، في مكان التصاق العضلة الناحلة والنصف الوترية والخياطية بالظنبوب. يحدث مع رفع الأثقال أو السمنة المفرطة، وغالبًا ما يوجد بين العدائين وكذلك مرضى السكر، ويسمى أيضًا كيس بيكر أو قدم الغراب.

التصنيف حسب طبيعة الإفرازات

أصبح التقسيم ممكنًا عن طريق جمع السائل الزليلي من الجراب المصاب لمزيد من التحليل. هذه البيانات ضرورية للتشخيص والتشخيص، فهي تلعب دورًا مهمًا في وصف الأدوية والإجراءات البدنية.

ويصنف المرض على النحو التالي:

• التهاب كيسي النزفية- في التحليل الكيميائي للإفرازات، تسود كريات الدم الحمراء.
• خطيرة– الإفرازات لديها خليط واضح من الكريات البيض وكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية.
• صديدي– تحليل السائل نضحي يكشف عن منتجات انهيار الكريات البيض، والتدمير على المستوى الخلوي وهيمنة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
• التهاب كيسي ليفي– يهيمن على الإفراز بروتين ذو وزن جزيئي عالي يتم تصنيعه بواسطة الكبد – الفيبرين.

أعراض المرض

التهاب الجراب في مفصل الركبة له أعراض وعلاجات مختلفة، كل هذا يتوقف على الحالة المحددة، وطبيعة العملية المرضية، والخصائص الفردية للجسم، وأسباب تطور علم الأمراض، وما إلى ذلك.

ولكن حتى مع الأخذ في الاعتبار كل هذه الميزات، فإن العلامات السريرية متشابهة جدًا في معظم الحالات.

• الأعراض الرئيسية هي أحاسيس مؤلمة متفاوتة الخطورة. في المراحل الأولية من الالتهاب ومع الإصابات الخفيفة، يكون الألم خفيفًا، ولكنه يتقدم بسرعة، وسرعان ما يوصف بأنه حاد، ويشتد دائمًا مع الإجهاد أو الحركة أو الضغط أو الجس. ينتشر الألم إلى أعلى الفخذ أو نحو القدم، وأحيانًا في المنطقة المأبضية.
• الوذمةوهي علامة سريرية واضحة أخرى لهذا المرض، والذي يتطور أيضًا تدريجيًا. في البداية، يكون التورم ضعيفًا، ولكن بعد يوم أو يومين يزداد حجم الركبة بمعدل مرة ونصف إلى مرتين. اعتمادًا على نوع المرض، يتم نقل التورم لأعلى أو لأسفل أو لليسار أو لليمين.
• التنقل المحدود. مع مسار خفيف للمرض، يكتمل ثني وتمديد الساق ويصاحبه الألم فقط. ومع تقدم المرض، تصبح الحركة محدودة، وأي حركة تسبب ألمًا شديدًا. وتكون العواقب أنه في المراحل اللاحقة لا يستطيع المريض ثني الطرف أو تقويمه بالكامل.

حتى لو كان التورم خفيفا، فإن المنطقة المتضررة مفرطة في الدم، وترتفع درجة الحرارة المحلية، والركبة ساخنة - كل هذا يشير إلى وجود عملية التهابية نشطة.

من الأعراض الثانوية اضطراب النوم الذي يحدث بسبب الأحاسيس المؤلمة. إذا بقي المريض في وضع واحد لفترة طويلة دون أن يتحرك، فإن أي حركات ستؤدي إلى ألم أقوى، على سبيل المثال، عند الانقلاب.

ومع تقدم المشكلة، وخاصة في حالات العدوى، ترتفع درجة حرارة الجسم العامة ويصاب المريض بالحمى أو الرعشة. هناك تدهور عام في الحالة والضعف والنعاس والتهيج، وهناك علامات واضحة للتسمم.

جميع الأعراض الموصوفة هي الأكثر شيوعًا للأنواع الحادة من المرض. في الشكل المزمن، لا يتم تقييد الحركات، واحتقان الدم والتورم ضعيف، وغالبا ما يكون غير ملحوظ أو غائب، ولا يشعر بالألم. كل هذا مهم حتى يبدأ التفاقم.

ملامح التهاب كيسي قيحي

يجب ألا ننسى أنه في المسار الحاد للعملية المرضية مع إضافة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، من الممكن تشكيل القيح في الجراب المصاب.

في هذه الحالة سوف تختلف الأعراض:

• الألم والتورم واحتقان الدم أكثر حدة، ومن المستحيل لمس المنطقة المصابة من الساق، كما ترتفع درجة الحرارة المحلية.
• إذا بدأت العملية الالتهابية بسبب خدش أو جرح مفتوح، فإنها تبدأ في التفاقم وتظهر الرائحة المقابلة.
• ترتفع درجة حرارة الجسم العامة حتى 40 درجة على مقياس الحرارة الزئبقي، واعتمادًا على مكان حدوث الالتهاب، ينتشر التورم إلى أعلى أو أسفل الساق، مما يؤثر أحيانًا على الأجزاء اليمنى أو اليسرى.
• الآفة القيحية هي نوع خطير للغاية من الأمراض، ومعروف بمضاعفاته (تلف الأنسجة العضلية والأوتار والخلايا الدهنية، وحتى أعضاء وأنظمة الجسم بأكمله)، وغالبًا ما تؤدي إلى الإعاقة. حتى بعد التعافي من هذا المرض الخطير، يعاني المرضى من متلازمة ما بعد الصدمة، ولا يمكنهم الوقوف بشكل كامل على أقدامهم لفترة طويلة، وما إلى ذلك.

مبادئ التشخيص

قبل أن نتساءل عن كيفية وكيفية علاج التهاب الجراب في الركبة، من المهم تشخيص الحالة المرضية بشكل صحيح.

للقيام بذلك، تحتاج إلى استشارة الطبيب الذي سيقوم بعدد من التدابير التشخيصية:

• فحص أولي لتحديد شدة وطبيعة الآفات، بما في ذلك أخذ التاريخ المرضي وجس المنطقة المتضررة والتلاعب بالساق.
• أخذ عينات من السائل الزليلي من تجويف الجراب المصاب لتحديد نوع المرض النزفي أو القيحي أو المصلي أو الليفي. للقيام بذلك، يلجأون إلى التحليلات المصلية والبكتريولوجية في المختبر.
• التصوير الشعاعي يسمح لنا بتحديد مدى الآفة.
• في بعض الحالات، يلزم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

علاج

إن طرق مكافحة العملية المرضية قيد المناقشة متعددة الأوجه، ولكن هناك حقيقة واحدة لم تتغير - من الضروري أن تعالج فقط تحت إشراف طبيب الرضوح وجراح العظام. يصف الأخصائي التدابير التشخيصية، وهو المسؤول عن إجراء التشخيص ومواصلة العلاج.

لا يمكن علاج الأمراض إلا من خلال اتباع نهج متكامل يشمل:

• العلاج الدوائي (يتم علاج الأمراض المعدية وغير المعدية بشكل مختلف) ؛
• العلاج الطبيعي؛
• دروس العلاج بالتمارين الرياضية (العلاج الطبيعي)؛

الطب التقليدي

كما ذكرنا سابقًا، فإن علاج التهاب الجراب في الركبة متعدد الأوجه.

يتضمن العلاج الدوائي التوصيات والتدابير التالية:

• الشرط الأكثر أهمية هو الراحة المطلقة للعضلات للطرف المصاب طوال مدة العلاج. ولضمان الامتثال لهذا الشرط، يقوم الطبيب بتثبيت الركبة بضمادة ضيقة أو ربط دعامة خاصة للركبة، مما يقلل الحمل ويثبت الساق في موضع واحد.
• استخدم لتقليل شدة العملية الالتهابية. ولتحقيق هذا الهدف توصف المراهم التي يجب فركها 3 إلى 5 مرات في اليوم.

• يستخدم Dimexide في تركيبة مع المراهم. المنتج له تأثير مسكن ومضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات (يتم استخدامه حتى في حالات العدوى)، ولكن يمكن أيضًا استخدام نظائره المعتمدة على أكسيد ثنائي ميثيل سلفات.

• نظرًا لأن جراب مفصل الركبة مملوء بالإفرازات، يتم سحب السوائل الزائدة تحت التخدير. في حالة الآفات المعدية، يجب ضخ محتويات قيحية.
• للحد من تشنجات العضلات والأوعية الدموية، يتم استخدام مرخيات العضلات.
• في الحالات الشديدة بشكل خاص، يتم إجراء التدخل الجراحي، يتم إجراء استئصال الجراب.

في حالة وجود نوع معدي من العدوى البكتيرية، توصف المضادات الحيوية بالضرورة.

الإجراءات الداعمة

تتضمن مجموعة التدابير لمكافحة العملية المرضية قيد المناقشة عددًا من التدابير الإضافية:

الكمادات الباردة – يساعد وضع الثلج على تقليل شدة الالتهاب وخفض درجة حرارة المنطقة المصابة. للقيام بذلك، خذ الثلج، ولفه بقطعة قماش، ثم ضعه على ركبتك، واحتفظ به لمدة 15 إلى 30 دقيقة، ثم خذ قسطًا من الراحة.

من المهم تهيئة الظروف الملائمة لتدفق الدم، ولهذا يتم وضع المريض في وضع أفقي ويتم وضع الطرف المريض بحيث يكون الجزء الأوسط من الساق فوق مستوى القلب، بينما تكون الساق في وضعية حالة استرخاء.

العلاج الطبيعي

هذه هي الطريقة المساعدة الأكثر أهمية، والتي يتم دمجها مع العلاج الرئيسي للمرض. يشمل العلاج الطبيعي استخدام التقنيات التالية:

• يتم إجراء التدليك حسب الجدول الذي يحدده الطبيب، بشكل منتظم ويستمر من شهر إلى 3 أشهر، حتى لو اختفت أي أعراض. يجب أن يقوم المختص بتدليك الساق، فالضغط على المنطقة المؤلمة بنفسك سوف يؤدي إلى تفاقم الوضع.
• UHF - العلاج بالترددات العالية جدًا.
• الموجات فوق الصوتية مع المواد الهلامية العلاجية.
• الكهربائي.

العلوم العرقية

يمكن علاج التهاب الجراب في الركبة، مع مراعاة الأعراض والعلاج، في المنزل. لكن تذكر أن الأساليب التقليدية لا يمكن أن تحل محل العلاج بالعقاقير التقليدية، فهي مساعدة فقط.

هناك طرق عديدة في الطب الشعبي، دعونا نستعرض أكثرها فعالية:

1. المستحضرات التي تحتوي على خلاصة البروبوليس - صب 20 جرامًا من منتج النحل مع 200 ملليلتر من الفودكا التي يتم شراؤها من المتجر في وعاء زجاجي. اتركه لمدة 5-7 أيام مع التحريك يوميًا، ثم بلل ضمادة بالمحلول ثم ضعه على الركبة لمدة 30-40 دقيقة كل ساعتين حتى يقل الالتهاب.
2. مرهم Vishnevsky فعال في حالات التقوية المرتبطة بالأضرار الخارجية للجلد. تعليمات الاستخدام: ضع الدواء بحرية على قطعة من القماش ثم ضعه على المنطقة المصابة لمدة ساعة. استشر طبيبك أولا.
3. البطاطا النيئة وأوراق الكرنب التي تصنع منها الكمادات لها خصائص طبية. خذ 1-2 حبات من البطاطس النيئة أو أوراق الملفوف، وابشرها على مبشرة خشنة أو قطعها إلى شرائح رفيعة. قم بتغطية المنطقة المؤلمة من الساق بالخليط الناتج، واربطها بقطعة قماش ولفها في وشاح. اتركه طوال الليل لتحقيق تأثير مضاد للالتهابات.
4. طريقة أخرى فعالة لتقليل الالتهاب هي صنع شاي الكرفس، والذي يتم تناوله عن طريق الفم. يتم تصنيع المستحضرات من نفس النبات عن طريق طحنها إلى عجينة وتطبيقها على المنطقة المتضررة.

تذكر أن استخدام كل الطب التقليدي، حتى الأكثر ضررًا، دون علم الطبيب أمر خطير!

إعادة تأهيل

مع استعادة مفصل الركبة، يتم إضافة تمارين وأنشطة خاصة إلى مجموعة التدابير العلاجية. في البداية، من الأفضل إجراؤها تحت إشراف أخصائي إعادة التأهيل، ولكن في المستقبل يمكن إجراء بعضها في المنزل.

إن أبسط الإجراءات لتطوير حركة الأطراف لأغراض إعادة التأهيل هي ثني وتمديد الساق أثناء الجلوس على كرسي أو أريكة. كرر الحركات 10-20 مرة في نهج واحد، ولكن فقط إذا لم يكن هناك ألم، خذ فترات راحة قبل كل نهج.

عندما تصبح العضلات أقوى وتتطور الساق عند الركبة، يزداد عدد التقاربات، ولكن يجب أن يتم ذلك تدريجياً. لتدفئة عضلاتك قبل التمرين، افركي ساقك بقواعد كريمية خاصة ثم قومي بتمديدها.

العلاج الطبيعي يساعد كثيرا. وينبغي الحصول على التمارين المفيدة لكل حالة من طبيب العلاج الطبيعي. ومن الأمثلة الصارخة على هذه التقنية التصالحية مجمع بوبنوفسكي.

ممارسة الرياضة مع زيادة تدريجية في الأحمال هي الإجابة على سؤال حول كيفية علاج التهاب كيسي في الركبة في المنزل. لكن تذكري أن كل الأحمال تزداد تدريجياً وفقط بعد موافقة الطبيب.

التهاب الجراب قبل الرضفة هو مرض يتميز بالتهاب المحفظة المفصلية لمفصل الركبة وتلف الأنسجة. الجراب عبارة عن كيس صغير يقع بين الرضفة والجلد، مملوء بالسوائل. الألم في المنطقة المصابة هو العرض الرئيسي لالتهاب الجراب.

هناك عدة أنواع من التهاب الجراب، والتي يتم تمييزها اعتمادًا على نوع المحفظة المفصلية المشاركة في العملية.

والحقيقة هي أنه في الركبة، بالإضافة إلى الجراب أمام الرضفة، هناك أيضا الجراب فوق الرضفة. يقع هذا الجراب عند تقاطع غضاريف الركبة. التهاب هذا الجراب له اسمه الخاص - التهاب الجراب فوق الرضفة. ولكن رغم اختلاف الاسم والمكان فإن أعراض الأمراض واحدة.

الأسباب

العوامل الأكثر شيوعًا التي تؤدي إلى تطور التهاب كيسي في الركبة هي:

التدريب مع زيادة خطر الإصابة؛

يعاني المريض من أمراض معدية مصاحبة (السيلان، داء البروسيلات، السل، الزهري)؛

الالتهابات في موقع سحجات أو جروح في الركبة.

السقوط على ركبتيك، ضربة موجهة؛

النشاط البدني لفترات طويلة أو مستمرة، والذي يشارك في هذه العملية مفاصل الركبة ويضع ضغطًا كبيرًا على الركبتين.

إن تطور العمليات الالتهابية في الركبتين أمر نموذجي ليس فقط للرياضيين. قد يواجه كل شخص مثل هذه المشكلة بعد تعرضه لإصابة بسيطة:

في عام 2011، خضع المغني الشهير باري مانيلو لعملية جراحية، والتي كانت ضرورية بسبب التهاب كيسي ما قبل الرضفة المعقد.

في عام 2013، خضع ممثل هوليوود الشهير توم هانكس أيضًا لعملية جراحية لعلاج التهاب كيسي في الركبة. بالإضافة إلى ذلك، قام بتصوير عملية العلاج بالفيديو.

يتم تصنيف التهاب الجراب في مفصل الركبة:

حسب طبيعة الإفرازات:

• التهاب الجراب الليفي – نسبة عالية من الأنسجة الليفية.

  صديدي - وجود الكائنات الحية الدقيقة المدمرة والخلايا وخلايا الدم البيضاء المتحللة.

  مصلي - يحتوي السائل على بلازما مع عناصر مكونة من الدم.

  التهاب كيسي نزفي - يحتوي السائل على عدد كبير من خلايا الدم الحمراء.

حسب مسببات الأمراض: محددة (لداء البروسيلات، والزهري، والسيلان، والتهاب كيسي السل) وغير محددة. يمكن تقسيم هذا التصنيف إلى التهاب كيسي معقم ومعدي.

وفقا للمسار السريري: التهاب كيسي حاد، تحت الحاد، مزمن.

أعراض

تتمثل الأعراض الرئيسية التي تميز التهاب الجراب في الركبة في زيادة الألم والتورم تدريجيًا في المنطقة الواقعة أمام الرضفة. وقد تتطور الحالات الأقل خطورة دون تورم، ويبدأ المريض بالشعور بتصلب في المفصل أثناء النشاط البدني لفترة طويلة. في المرحلة الأولية من العملية المرضية، قد يهدأ الألم مع تحسن الدورة الدموية، أي على العكس من ذلك، مع مجهود بدني معتدل.

علامات أخرى:

تورم، زيادة في درجة الحرارة المحلية، احمرار، ضغط في مفصل الركبة.

الألم عند المشي، وخاصة عند الصعود أو النزول على منحدر.

ألم من لمس الرضفة.

عدم القدرة على تصويب الساق بشكل صحيح في الركبة.

يبدأ الألم فوق رأس الركبة مباشرة، وبعد ذلك يمكن أن ينتشر إلى الجزء الداخلي من الفخذ أو الجزء الخلفي من الركبة، وكذلك إلى أسفل وأعلى الساق بأكملها. يشتد الألم عند محاولة وضع ساقين فوق بعضهما البعض، وكذلك بعد الوقوف، إذا كان المريض قد جلس في وضعية واحدة لفترة طويلة. لا يستطيع الشخص المصاب بالتهاب كيسي قبل الرضفة الركوع بشكل مستقل.

من الأعراض غير المباشرة لالتهاب الجراب في الركبة هو اضطراب النوم. يمكن أن يزداد الألم عند تغيير وضع الجسم أو ثني الساق بشكل ملحوظ بغض النظر عن درجة الالتهاب، مما يؤدي إلى ظهور هذا العرض. يوصي العديد من المرضى، بناءً على الخبرة، بوضع وسادة بين الفخذين ليلاً.

يظهر تقييد الحركة مع تقدم المرض، عندما يصبح الالتهاب شديدًا ويؤدي الانحناء البسيط للساق إلى ألم شديد. بمرور الوقت، يتطور الحثل وضعف العضلات في الطرف المصاب.

لالتهاب الجراب الحاد:

يتشكل تورم في منطقة الجراب، مرن، مؤلم، مستدير.

يظهر الألم والاحمرار وتورم الأنسجة الرخوة.

هناك تقييد في حركة المفصل.

ترتفع درجة الحرارة، قد يحدث الشعور بالضيق.

يشتد الألم ويتوسع الاحمرار ويمكن أن تصل درجة الحرارة إلى 40 درجة.

من الممكن تطوير البلغمون وعملية قيحية.

العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب لالتهاب كيسي حاد يمكن أن يوقف تطور المرض ويمنعه من التطور إلى حالة تحت حادة أو مزمنة.

لالتهاب الجراب المزمن:

فالقدرات الحركية للمفصل ليست محدودة؛

- ظهور انتفاخ ناعم مستدير في منطقة الكيس؛

لا يوجد تورم أو احمرار أو ألم.

الانتكاس ممكن في عملية مزمنة (بسبب انخفاض المناعة والإصابة).

أنواع التهاب الجراب

التهاب الجراب قبل الرضفة هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب الجراب، حيث يلتهب الجراب الموجود تحت الجلد في الجزء الأمامي من الركبة. يمكن أن يكون سبب هذا الالتهاب الجراب هو التهاب المفاصل الروماتويدي، وترسب الملح بسبب النقرس الكاذب، والتهاب المفاصل النقرسي، ويمكن أن يتطور أيضًا بسبب الإصابات والكدمات والسقوط على الركبة، إذا كان العمل يتطلب الركوع لفترة طويلة. بالمقارنة مع التهاب المفاصل، فإن القيود المفروضة على الحركة بسيطة والألم ليس شديدا. عندما تصاب محتويات الجراب بالعدوى، قد ترتفع درجة حرارة الجسم، وقد يزداد الألم، وقد تتضخم الغدد الليمفاوية.

التهاب الجراب تحت الرضفة هو التهاب في الجراب، الذي يقع تحت الوتر الذي يقع تحت الرضفة. في أغلب الأحيان، يتطور هذا النوع من التهاب الجراب بعد الإصابة أو القفز. يتكون العلاج من الراحة ومسكنات الألم ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكمادات الباردة.

كيس بيكر (التهاب كيسي أنسيرين) - مع هذا النوع من الأمراض، يصبح الجراب ملتهبًا، والذي يقع على السطح الداخلي لمفصل الركبة. غالبًا ما يظهر عند النساء اللاتي يعانين من زيادة الوزن. يصاحبه ألم يصبح أكثر وضوحًا عند صعود أو نزول الدرج.

علاج

يتم علاج معظم حالات التهاب الجراب في الركبة باستخدام العلاج الطبيعي. تعتمد نتيجة العلاج الإيجابية بشكل مباشر على مشاركة المريض. أحد المكونات الرئيسية للعلاج هو توفير الراحة الكافية للجسم بعد أي نوع من النشاط البدني إذا أدى إلى زيادة الألم.

إذا تسبب العلاج الطبيعي في تدهور الحالة، فيجب استبعاد احتمال مسببات المرض السلية، لأن العلاج الطبيعي والإجراءات الحرارية والتدليك تؤدي إلى تدهور ومزيد من تطور المرض في وجود أشكال خارج الرئة من مرض السل.

يجب أن تبقى الأنشطة التي تهيج جراب الركبة إلى الحد الأدنى. إذا شعر المريض أنه يستطيع القيام بمثل هذه الأنشطة وأنها لا تسبب الألم، فإن استعادة النشاط تدريجياً يعني عدم تقدم المرض وبدأت حالة المريض في التحسن.

إن تجاهل الأعراض ومحاولة التكيف مع الألم أمر غير مقبول، لأن ذلك قد يؤدي إلى تحول المرض إلى مرض مزمن. ومن المهم البدء بالعلاج في أسرع وقت ممكن، بغض النظر عن حالة المريض وشدة المرض.

عندما يصبح المرض مزمنًا، تتباطأ عملية الشفاء بشكل كبير، وتزداد احتمالية الانتكاس في المستقبل بشكل كبير.

تتضمن المرحلة الأولية من علاج التهاب الجراب في الركبة النظام التالي: الثلج - الراحة - الضغط - الارتفاع. يسمح هذا النظام بتحسن كبير في الحالة، بشرط أن تبدأ التدابير خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد الإصابة.

الوضع اللطيف يعني:

الحفاظ على الطرف المصاب في وضع أعلى من مستوى القلب (مرتفع)؛

استخدام الضمادات المرنة الضاغطة.

تبريد منطقة الالتهاب بانتظام بالثلج.

الحد من الأحمال التي يمكن أن تؤدي إلى تدهور الحالة.

العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات، والتي لها تأثير مضاد للذمة ومسكن، يمكن أن يسرع عملية الشفاء.

يمكن أن يؤدي العلاج اليدوي أيضًا إلى تحسين مسار المرض، وهي:

العلاج الكهربائي.

تمتد.

العلاج بالإبر؛

عندما يتم تنفيذ تمارين وإجراءات العلاج الطبيعي بشكل صحيح، يتم علاج معظم الحالات التي تعاني من مظاهر خفيفة للمرض في غضون أسابيع قليلة مع استعادة الأداء الطبيعي للمفاصل. في الأشكال الأكثر شدة أو المزمنة، قد تستغرق عملية التعافي وقتًا أطول بكثير.

وهذا يزيد من احتمالية أن يحتاج المريض إلى علاج إضافي (حقن الكورتيكوستيرويد). يعد البدء المبكر في العلاج الطبيعي ضروريًا لتحقيق النتيجة المثلى للمرض، وتسريع عملية الشفاء وتقليل احتمالية تكرار مثل هذه الأمراض.

تمارين

تلعب التمارين الخاصة دورًا مهمًا في عملية العلاج:

تقلصات ثابتة في الرأس الداخلي للعضلة الرباعية

قم بشد العضلة الرباعية الرؤوس عن طريق وضع لفافة منشفة تحت مفصل الركبة ومحاولة فرد ساقك. ضع راحة يدك على الجزء الداخلي من فخذك لتشعر بتوتر العضلات أثناء انقباضها. بعد ذلك، ثبّت ساقك في هذا الوضع لمدة 5 ثوانٍ، ثم استرخِ. وينبغي تكرار التمرين 10 مرات، مع إجهاد الساق قدر الإمكان، ولكن دون التسبب في الألم.

ثني وتمديد الساق عند الركبة

دون التسبب في الألم، من الضروري ثني وتصويب الساق عند الركبة بأقصى نطاق للحركة. يجب تكرار التمرين 10-20 مرة إذا لم تكن هناك زيادة في أعراض المرض أثناء التنفيذ.

يجب استبعاد عبور الساقين والثني المتكرر لمفاصل الركبة والقرفصاء وغيرها من التمارين المماثلة من البرنامج التدريبي.

العلاج الجراحي

إذا لم يكن هناك أي تأثير من العلاج المحافظ لالتهاب كيسي الركبة، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية، والتي تتكون من شفط السوائل من كبسولة المفصل وحقن الكورتيكوستيرويدات في الجراب.

يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام إبرة رفيعة وتحت التخدير الموضعي. بعد الانتهاء من التصريف، يقرر الطبيب الحاجة إلى إعطاء الأدوية الهرمونية. فهي ضرورية للقضاء على العملية الالتهابية. بعد العملية، من الضروري توفير راحة طويلة الأمد للأطراف (حوالي 48 ساعة) والاستمرار في ارتداء ضمادة مرنة. هذا العلاج له تأثير أفضل بكثير مقارنة بالعلاج بالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، حيث أن الأدوية الموجودة على شكل أقراص لها تأثير أكبر على الجسم بأكمله، وقد لا تخترق المفصل.

هناك أيضًا حالات، نادرة جدًا، عندما تكون أي طرق علاجية غير فعالة، ومن ثم يكون خيار العلاج الوحيد هو إزالة كبسولة المفصل قبل الرضفة. تتم استعادة الأداء الطبيعي للمفصل في غضون أيام قليلة، ويمكن للمريض العودة إلى الحياة الكاملة دون قيود على النشاط البدني خلال 2-3 أسابيع.

مضادات حيوية

إذا كان التهاب مفصل الركبة من أصل معدي، فيجب البدء في العلاج بالمضادات الحيوية في أقرب وقت ممكن لمنع تطور العمليات والمضاعفات القيحية. يختار الطبيب الأدوية بناءً على حساسية العامل الممرض. إذا استمر المرض في التقدم بعد بدء العلاج، يتم فتح المحفظة المفصلية وتنظيفها بالطرق الجراحية.

المراهم للعلاج الموضعي

لتخفيف الألم والالتهاب والتورم وتحسين الحالة، بالإضافة إلى منصات الركبة، يمكنك استخدام المراهم التي تحتوي على مكونات مضادة للالتهابات:

المراهم التي تحتوي على المنثول (Ben-Gay، Bom-Benge) - لها تأثير مضاد للالتهابات مع تأثير تبريد مشتت للانتباه.

يساعد Finalgon ونظائره على تخفيف التورم وتحسين الدورة الدموية في المنطقة المعالجة.

Nise-gel، Fastum-gel – يخفف التورم بسرعة كبيرة وله تأثير مسكن. تم إنتاج الاستعدادات على أساس العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

وسادة في الركبةالتفاف جحيم الركبة

تعتبر دعامة الركبة هذه جديدة في سوق الأجهزة المساعدة لعلاج التهاب كيسي الركبة. يقوم الجهاز بتحفيز تدفق الدم المحلي باستخدام الإشعاع في طيف معين، ويكون نطاق الضوء المنبعث قريبًا من أشعة الشمس. وهذا يساهم في إنتاج طاقة إضافية يتلقاها جسم المريض. يتم استخدام هذه الطاقة لاحقًا لتعزيز عمليات التعافي.

الجهاز له تأثير محلي ويعزز الإزالة السريعة للسموم والخلايا الميتة، ويسرع عمليات تجديد الأنسجة ويزيد من مرونتها.

وقاية

هناك العديد من النصائح التي تهدف إلى منع تطور مثل هذا المرض غير السار:

بعد التدريب، ارفع ساقيك واستخدم الثلج.

امنح قدميك راحة منتظمة. لتجنب الإجهاد لفترات طويلة، قم بتبديل شدة وأنواع النشاط البدني.

ارتداء منصات الركبة. وهذا مهم بشكل خاص للأشخاص الذين هم في خطر متزايد للإصابة (المصارعين، لاعبي كرة السلة، لاعبي كرة القدم). يوجد اليوم وسادات تبريد خاصة للركبة بها جيوب للثلج.

التهاب الجراب في مفصل الركبة هو مرض حاد أو مزمن يصيب الجراب الزليلي. تتشكل الإفرازات وتتراكم في تجويفها، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في النشاط الوظيفي للمفصل. أسباب التهاب الجراب هي الإصابات والتهيج الميكانيكي المستمر وأمراض المفاصل الالتهابية والتنكسية التصنعية والعمليات المعدية لأي توطين. المظاهر السريرية الرئيسية لهذا المرض هي زيادة التورم واحمرار الجلد ومدى الحركة المحدود.

يتم التشخيص على أساس الفحص الخارجي وشكاوى المريض ونتائج الدراسات الآلية والبكتريولوجية. علاج التهاب الجراب الحاد هو علاج محافظ، بمساعدة الأدوية الدوائية، وإجراءات العلاج الطبيعي والتدليك، والعلاج بالتمارين الرياضية، وارتداء أجهزة تقويم العظام. يتطلب المرض المزمن في معظم الحالات إجراء عملية جراحية.

السمات المميزة لعلم الأمراض

الغشاء الزليلي هو الطبقة الداخلية لمحفظة المفصل الشبيهة بالشق، والتي تبطن سطحها بالكامل، بالإضافة إلى الأربطة الموجودة في المفصل. يحتوي الجراب على كميات صغيرة من السائل الزليلي. وتتمثل وظائفها الرئيسية في حماية الأنسجة حول المفصل (العضلات والأوتار واللفافة) من الاحتكاك والضغط، وتزويد الأنسجة الغضروفية بالمواد المغذية والأكسجين. يتم تصنيف الجرابات على أنها جراب إبطي، وتحت اللفافة، وتحت الجلد، اعتمادًا على موقعها في مفصل الركبة. إذا تطورت عملية التهابية فيها تحت تأثير العوامل السلبية الخارجية أو الداخلية، فيمكن أن تشارك فيها جميع هياكل الأنسجة الضامة تدريجيًا.

الأدوية الدوائية

يتم العلاج بالمضادات الحيوية لوقف العملية الالتهابية التي تثيرها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. عند اختيار الأدوية، تؤخذ في الاعتبار مقاومة العوامل المعدية، ومرحلة التهاب الجراب، وعمر المريض وحالته الصحية. في أغلب الأحيان، تشمل الأنظمة العلاجية أدوية من المجموعات السريرية والدوائية التالية:

• الماكروليدات - أزيثروميسين، كلاريثروميسين، الاريثروميسين.
• السيفالوسبورينات - سيفترياكسون، سيفازولين، سيفوتاكسيم.
• البنسلين شبه الاصطناعي المحمي بحمض الكلافولانيك - أموكسيكلاف، فليموكلاف، أوجمنتين.

يمكن الجمع بين المضادات الحيوية والعوامل المضادة للميكروبات، وعادة ما تكون السلفوناميدات. أثناء أو بعد العلاج بالمضادات الحيوية، توصف المضادات الحيوية مع البكتيريا اللبنية والبيفيدوبكتريا لمنع اضطراب التكاثر الحيوي المعوي والمهبلي. يتم التخلص بسرعة من الألم الحاد والثاقب عن طريق العوامل الهرمونية (تريامسينولون، فلوستيرون، ديبروسبان)، والتي يتم حقنها في تجويف المفصل. إذا كان لدى المريض موانع لاستخدام الجلوكورتيكوستيرويدات، يتم استخدام ما يلي (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية):

• حلول للإعطاء العضلي - كيتورولاك، أورتوفين؛
• أقراص - نوروفين، ايبوبروفين، نيس، كيتوبروفين، ميلوكسيكام، سيليكوكسيب، إندوميثاسين.

بعد تقليل شدة الألم، يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على شكل مواد هلامية ومراهم. هذا هو أرتروسيلين، دولجيت. في حالة حدوث أضرار مصاحبة للجلد، فمن المستحسن استخدام الدولوبين.

العلاج غير المخدرات

في الأيام الأولى من العلاج، يوصي جراحو العظام وأطباء الرضوح بوضع كيس مملوء بالثلج وملفوف بقطعة قماش سميكة على الركبة الملتهبة. إن تطبيق الكمادات الباردة لمدة 10 دقائق كل ساعة لا يساعد فقط على تقليل شدة الألم، بل يساعد أيضًا في حل التورم والكدمات. لتسريع عملية تعافي الهياكل المفصلية المتضررة بسبب الالتهاب، يتم وصف 5-10 جلسات من إجراءات العلاج الطبيعي:

• العلاج بالتردد فوق العالي؛
• التطبيقات مع أوزوكريت والبارافين؛
• العلاج بالمياه المعدنية.

بعد تخفيف الالتهاب، بدلا من البرد، يتم استخدام التدفئة الجافة للركبة المؤلمة باستخدام وسادة تدفئة بالماء الساخن أو كيس من ملح البحر. وهذا يحفز تجديد الأنسجة عن طريق تحسين دوران الأوعية الدقيقة والدورة الدموية في المفصل.

يجب عليك استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الجراب. خلاف ذلك، فإن الأمراض المزمنة أمر لا مفر منه، حيث تؤدي العملية الالتهابية البطيئة إلى إتلاف هياكل مفصل الركبة وتثير تغيراتها المدمرة والتنكسية. يؤدي وجود مناطق معزولة من الأنسجة التالفة في الجراب الزليلي إلى انتكاسات متكررة وانخفاض تدريجي لا رجعة فيه في النشاط الوظيفي للمفصل. في المستقبل، من الممكن القضاء على المضاعفات التي نشأت فقط من خلال التدخل الجراحي.