Тропикамид, инструкция применения глазных капель, последствия внутривенного введения, тропикамидная наркомания, лечение. Тропикамид – эффективные глазные капли для диагностики и лечения

ЛСР-000020

Торговое название препарата: Тропикамид

Международное непатентованное название:

тропикамид

Химическое название: N - этил - альфа - (гидроксиметил) - N - (4 - пиридинилметил) бензолацетамид

Лекарственная форма:

капли глазные

Состав
1 мл препарата содержит:
Тропикамид 0,5 %:
Активное вещество: тропикамид 5,0 мг; Тропикамид 1,0 %:
Активное вещество: тропикамид 10,0 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, бензалкония хлорид, кислота хлористоводородная, вода очищенная.

Описание: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

М-холиноблокатор

Код ATX: S01FA06

Фармакологическое действие
М-холиноблокирующее средство, блокирует рецепторы сфинктера радужки и цилиарного тела, вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Незначительно повышает внутриглазное давление.
Мидриаз развивается через 5-10 минут и достигает максимума к 20-45 минуте. Максимальное расширение зрачка сохраняется 1 час. Через 6 часов происходит возвращение зрачка к первоначальному размеру.

Фармакокинетика
Процент всасывания активного вещества, поступающего через слезные каналы в нос, относительно высокий (возможны побочные эффекты, обусловленные системным действием).

Показания к применению
Тропикамид 0,5 %:

1. для диагностических целей при проведении офтальмоскопии и определения рефракции (в том числе при повышенной чувствительности к другим препаратам, расширяющим зрачок);
2. для профилактики развития синехий в комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз.

Тропикамид 1 %:
при необходимости паралича аккомодации при исследовании рефракции.

Противопоказания
Гиперчувствительность, глаукома (особенно закрытоугольная), внутриглазная гипертензия.

С осторожностью
Беременность, период лактации, грудной возраст.

Способ применения и дозы
Конъюктивально.
Тропикамид 0,5 %:

• Для диагностического расширения зрачка: по 1-3 капли в течение 10 минут. При 3-х разовом закапывании через 10 минут можно проводить офтальмоскопию.
• Для определения рефракции: 6 раз с интервалом 6-12 минут.
• При применении в лечебных целях: закапывать до 6 раз в сутки.

Тропикамид 1 %:
для эффекта циклоплегии при исследовании рефракции по 1 - 2 капли раствора; закапывание повторяют через 5 минут. Если пациент не был обследован в течение 20-25 минут, можно дополнительно закапать 1 каплю для продления мидриатического эффекта.

Побочное действие
Местные реакции: аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, фотофобия, снижение остроты зрения.
Системные побочные эффекты: головная боль, психотические реакции, тахикардия, снижение артериального давления, гипертермия, сухость во рту, дизурия, судороги.

Передозировка
При местном применении передозировка маловероятна.

Лекарственное взаимодействие
Адреностимуляторы могут усилить, а м-холиностимуляторы ослабить эффект тропикамида. Трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные препараты повышают вероятность развития побочных эффектов при взаимодействии с тропикамидом.

Особые указания
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В состав препарата входит бензалкония хлорид (консервант), который может откладываться на поверхности мягких контактных линз. В связи с этим в период лечения не рекомендуется использовать мягкие контактные линзы.
Жесткие контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 минут после него.
Для уменьшения резорбтивного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезного мешка в течение 2-3 минут после закапывания.

Форма выпуска
Капли глазные 0,5 % и 1,0 %.
По 10 мл в пластиковом флаконе с пробкой-капельницей и завинчивающимся защитным колпачком, снабженным предохранительным кольцом. 1 флакон вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в местах, недоступных для детей

Срок годности
В закрытой оригинальной упаковке: 3 года.
После вскрытия флакона: 4 недели.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

по рецепту.

Производитель
К.О. Ромфарм Компани C.P.JI. Ул. Ероилор 1А, Отопень, Румыния. 1А Eroilor Str., Otopeni - Romania
Претензии по качеству препарата направлять по адресу: Представитель производителя в РФ ООО «Ромфарма» 119991, Москва, Ленинский проспект, д. 32А

С 1 октября 2015 года лекарственный препарат тропикамид внесен в перечень подлежащих учету средств. По какой причине не дают больше купить тропикамид без рецепта, ведь казалось бы безобидный медикамент для расширения зрачка. Что может вызвать столь серьезные меры безопасности в плане его реализации? Итак, давайте разберемся.

Что такое тропикамид: инструкция

Читая инструкцию к применению тропикамида останавливаемся на передозировке и побочных действиях и противопоказаниях.

• Противопоказания: глаукома, аллергические реакции.
• Побочные эффекты: чувство жжения, нечеткое зрительное восприятие, приступы глаукомы, светобоязнь и тд.
• Передозировка: При местном применении по назначению врача передозировка маловероятно – ответ большинства инструкций по применению тропикамида.

Ничего жизнеугрожающего, все абсолютно безопасно. Да, он на первый взгляд безопаснее активированного угля. Но заглянув в темные уголки интернета, полазив по сайтам для наркозависимых выяснилась интересная информация…

Те, кто привык получать удовольствие, принимая различные наркотические вещества, неустанно ищут что-то новое. Нередко им доводится перечитывать множество фармакологических справочников, в которых они и находят медицинские препараты, содержащие наркотики. Одним из лекарств, которое наркоманы применяют не по назначению, является тропикамид.
Это лекарственное средство является М-холинблокатором. Данная группа медицинских препаратов получила свое название от выполняемой ими в человеческом организме функции. Эти вещества препятствуют передаче нервных импульсов, проходящих в рецепторах ЦНС, называемых М-холинрецепторами.

Как употреблять Тропикамид в офтальмологии и для чего

Это лекарство выпускается в виде капель. А капли эти закапывают в глаза. Тропикамид, блокирует нервные рецепторы, которые расположены в глазном яблоке, тем самым расширяет зрачок глаза. Это свойство тропикамида используют врачи-офтальмологи. Дело в том, что, когда зрачки у пациента расширены, это позволяет им хорошо рассмотреть глазное дно. А еще это лекарство является противовоспалительным средством, и оно эффективно успокаивает глаза при различных воспалительных процессах, которые в них могут происходить.
Но свойства тропикамида не ограничиваются его воздействием на определенные рецепторы нервной системы, расположенные в человеческом глазу.

Тропикамид: применение как наркотика

Изначально наркоманы использовали тропикамид, чтобы скрыть сужение зрачков глаз, которое является характерным симптомом при употреблении большинства наркотических веществ, изготовленных на основе опия.
Однако со временем они смогли обнаружить еще одно из свойств данного лекарственного средства. При использовании тропикамида люди, находящиеся под наркотическим зельем сильнее ощущали его воздействие. Таким образом, они поняли, что это вещество усиливает действие, которое оказывают наркотики на организм человека. Благодаря этому свойству тропикамида пациенты, уже долгое время страдавшие наркотической зависимостью, для которых принятие очередной дозы означало лишь просто прийти в себя, смогли вновь почувствовать настоящий «кайф».

А кроме того, наркоманам удавалось сэкономить, так как прием тропикамида позволял уменьшить дозу, принимаемого ими наркотика почти в два раза. Однако, за все, как говорится, нужно платить, и вместе с усилением ощущений наркотического опьянения последствия наркотической зависимости также становились более сильными. Муки ломки от наркотиков становились настолько ужасными и нестерпимыми, что большинство наркоманов не выдерживали их, и заканчивали жизнь самоубийством.
К тому же, как оказалось употребление тропикамида и само по себе вызывало у наркозависимых людей наркотическое опьянение. По этой причине многие склонны считать этот медицинский препарат наркотиком. Но это вещество не является производным от опиума.
Под действием тропикамида наркозависимые испытывают не совсем те ощущения, которые они чувствуют, находясь под воздействием морфия, героина или чего-то подобного. Эти ощущения больше похожи на те, которые наркоманы испытывают, находясь под воздействием галлюциногенов.

В наши дни есть множество наркозависимых, которые не располагают деньгами для приобретения наркотических веществ. А купить тропикамид без рецепта для наркотического применение ничего не стоило, ведь его продажа в аптеках ничем не ограничивалась еще год назад. К тому же стоил этот препарат довольно дешево. И хотя это вещество не является производным от опия, все же оно представляет серьезную угрозу для человека. «Кайф» от тропикамида продолжается совсем недолго, не более получаса, и поэтому наркоманам приходится «мотаться» в аптеку за очередной порцией по несколько раз на день.

Тропикамид – последствия приема

Использование этого медицинского средства для усиления эффекта наркотического опьянения, вызванного другими наркотиками, или с целью сокрытия симптомов употребления наркотических веществ может приводить к весьма тяжелым последствиям:

1. Непоправимый вред глазам – резкое падение зрения, до слепоты. Зрачки все время искусственно расширены, на сетчатку попадает слишком много света, которая со временем начинает плохо воспринимать свет, и рано или поздно все это приводит к развитию слепоты;
2. Иммунная система наркомана ослабляется. Он становится подвержен многим инфекционным заболеваниям;
3. Внутренние органы наркомана, в следствии длительной интоксикации тропикамидом, не выдерживают нагрузки и перестают нормально функционировать – что ведет к многочисленным нарушениям обмена веществ. Кроме того прием тропикамида ведет к развитию: нефрита, гепатита, цирроза печени, токсической миокардиодистрофии – это наиболее частые последствия употребления тропикамида, которые в большинстве случаев могут приводить к летальному исходу;
4. Развитие органического поражения центральной нервной системы человека. Энцефалопатия, эпилепсия и тд.
   В случае передозировки тропикамида человеческому организму также наносится значительный ущерб. Наркоман может впасть в коматозное состояние, его тело могут сковать судороги, а в случае сильной передозировки тропикамидом у человека может остановиться дыхание. В таких ситуациях наркоман нуждается в срочной медицинской помощи. Ему нужно сделать очищение желудочно-кишечного тракта и затем дать препарат, который сможет адсорбировать, оставшиеся токсические вещества.

Лечение зависимости от тропикамида в нашем центре

Офтальмологические заболевания, независимо от степени тяжести, требуют скорейшего лечения. С некоторыми формами недугов можно справиться с помощью антибиотиков, а для устранения других придется предварительно обследовать глазное дно. В офтальмологии с целью блокирования рецепторов сфинктера радужки и цилиарной мышцы применяют капли для глаз Тропикамид. Этот препарат помогает облегчить определение рефракции методом скиаскопии.

Что такое Тропикамид

При диагностике воспалительных заболеваний глаза важно, чтобы камеры были открыты и хорошо просматривались. С этой целью применяют М-холиноблокаторы. Одним из медикаментов этой группы является Tropicamide. Он помогает при исследовании рефракции и диагностике деменции у пожилых пациентов. Лекарство оказывает легкий бактериостатический эффект, поэтому иногда его назначают для лечения конъюнктивита.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускают в виде капель для глаз. Основным действующим веществом лекарства является tropicamide. Он блокирует рецепторы цилиарной мышцы и сфинктера радужной оболочки, что вызывает паралич аккомодации и кратковременное расширение зрачка. Приступать к исследованию глазного дна можно спустя 5 минут после закапывания раствора. Полный состав глазных капель:

Фармакологические свойства

Лекарство блокирует м-холинорецепторы, что приводит к параличу аккомодации и расширение зрачка. Tropicamide оказывает легкое влияние на внутриглазное давление, провоцируя его повышение. Действие лекарства наступает через 10 минут после инстилляции. Зрачок приходит в норму спустя 4-5 часов после контакта с раствором. Уровень поглощения активного вещества через слезные каналы очень высокий, поэтому при длительной терапии у пациентов наблюдаются побочные системные эффекты.

Тропикамид как наркотик

Изначально этот офтальмологический препарат наркоманы использовали для восстановления нормального размера зрачка после употребления опиоидов. Но в результате многочисленных экспериментов с наркотическими веществами и раствором Тропикамида наркозависимые обнаружили, что медикамент усиливает действие галлюциногенных химических агентов. Специалисты утверждают, что М-холиноблокатор даже без сторонних примесей способен вызвать видения, поэтому наркоманы используют его для внутривенных инъекций.

Последствия употребления Тропикамида

Регулярное применение этого препарата вызывает необратимые поражения сетчатки у наркоманов. Постоянное расширение зрачка медикаментом приводит к постепенному ухудшению зрению. Если больной не откажется от препарата, то разовьется полная слепота. Изменяется внешний облик наркозависимого. Кожа становится сухой, приобретает желтоватый оттенок. Последствия длительного употребления М-холиноблокатора:

• цирроз печени;
• воспаление сердечной мышцы;
• снижение иммунитета;
• повреждение центральной нервной системы;
• низкий уровень гемоглобина в крови.

Детоксикация после Тропикамида

Процедура должна проводиться под наблюдением врача. Специалист (нарколог или анестезиолог) подбирает препараты и рассчитывает их дозировку, чтобы уменьшить симптомы абстинентного синдрома и не ухудшить состояние пациента. Отравляющее вещество из организма выводят с помощью других лекарственных средств, обладающих электролитическими, сорбирующими свойствами. Самостоятельно избавиться от зависимости больной не сможет. Процесс детоксикации состоит из следующих этапов:

1. Выведение препарата из организма.
2. Введение лекарств для нормализации состояния пациента.
3. Проведение курса витаминотерапии.
4. Прохождение реабилитации.
5. Работа с психотерапевтом.

Показания к применению

Tropicamide часто используют врачи для диагностического расширения зрачка и определения степени преломления света в оптической системе глаза. Лекарство назначают пациентам после хирургического вмешательства для предотвращения развития синехии вместе с другими офтальмологическими препаратами. Применяют Tropicamide во время подготовки к следующим видам операций:

• экстракция катаракты;
• лазеркоагуляция сетчатки;
• хирургические манипуляции на стекловидном теле и сетчатке.

Тропикамид – инструкция по применению

Для диагностического расширения зрачка закапывают в каждый глаз 1 каплю 1% или 2 капли 0.5% раствора. К осмотру приступают через 10-15 минут. Tropicamide для устранения перенапряжения глазных мышц закапывают по одной капле в конъюнктивальный мешок. Инстилляции повторяют 1 раз/день. Продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально. При определении рефракции Tropicamide применяют по следующей схеме:

1. По 1 капле 1% вещества закапывают в каждый глаз.
2. Засекают 10 минут.
3. Проводят инстилляцию повторно.
4. Повторяют процедуру еще 4 раза.
5. Приступают к исследованию через 25-30 минут.

Тропикамид в нос по инструкции капать нельзя. Хоть это лекарство и обладает сосудосуживающим эффектом, при контакте со слизистой оболочкой трахеи оно может вызвать паралич дыхательных органов. Нежелательно использовать Tropicamide дольше 4 недель. М-холиноблокатор накапливается в организме, что спровоцирует развитие стойких побочных эффектов.

Особые указания

Линзы перед закапыванием раствора нужно снять. Обратно их надеть можно через 40 минут после использования средства Tropicamide. В отзывах некоторые пациенты жалуются на расстройства зрения и повышенную светочувствительность сразу после инстилляции. Это состояние является нормальным и не требует медикаментозного лечения. Пациент должен подождать 4-5 часов. За это время вещество полностью выведется из организма.

Офтальмологический тонус после контакта с средством Tropicamide повышен. Внутриглазное давление нормализуется спустя 2-3 часа. Использование препарата отрицательно сказывается на четкости зрения, поэтому после инстилляции водить автотранспортные средства, читать и заниматься управлением сложных механизмов не рекомендуется в течение 5-6 часов.

При беременности

Женщинам во время вынашивания ребенка запрещено проводить инстилляции этим медикаментом. Tropicamide быстро проникает в кровь через слезные каналы и сосуды глаза, а затем через плацентарный барьер. Блокатор мускаринового ацетилхолинового рецептора нарушает естественное развитие центральной нервной системы плода, поэтому его не используют во время диагностики заболеваний глазного дна у беременных.

В детском возрасте

Капли можно применять для лечения пациентов от 6 лет. Концентрация действующего вещества в М-холиноблокаторе должна быть не больше 0.5%. С целью снижения риска развития побочных эффектов средство разводят физиологическим раствором в соотношении 1:1. При воспалительных глазных заболеваниях закапывают по 1 капле получившейся смеси низкой концентрации перед сном. Длительность терапии – 2 недели.

Лекарственное взаимодействие

Tropicamide усиливает антихолинергический эффект противоаллергических средств. Лекарство провоцирует повышение внутриглазного давления при одновременном использовании с нитритами, нитратами, Галоперидолом и Дизопирамидом. Средство усиливает эффект от приема тетрациклических и трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидаза, хинидина, прокаинамида.

Побочные действия

В отзывах многие больные говорят о жжении в глазах после закапывания раствора. Такой эффект часто наступает от препаратов, блокирующих м-холинорецепторы. У человека может нарушиться аккомодация и уменьшиться острота зрения на короткий промежуток времени. В редких случаях пациенты страдают от аллергической реакции, проявляющейся зудом, отеком и покраснением века. При длительном использовании средства Tropicamide могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• тахикардия;
• повышение температуры тела;
• сухость во рту;
• нарушения мочеиспускания;
• острый приступ закрытоугольной глаукомы.

Случаев передозировки при наружном использовании средства Tropicamide зафиксировано не было, но некоторые пациенты не соблюдают правила применения лекарства. В результате действующее вещество быстро попадает в кровь, что приводит к сухости кожных покровов и слизистых оболочек. При обнаружении этих симптомов больной должен прекратить использовать Tropicamide. Если в организм пациента попало слишком много М-холиноблокатора, ему промывают желудок и дают активированный уголь. При судорогах внутривенно вводят Диазепам.

Аналог Тропикамида

Похожий эффект на хрусталик и сетчатку глаза оказывает Цикломед. Лекарство отличается продолжительностью воздействия. Зрение после его применения нормализуется через 24 часа. Капли Мидриацил – американский заменитель Тропикамида. Они содержат такое же действующее вещество и способствуют снятию спазма глазных мышц. Приобрести Мидриацил, как и другие блокаторы мускаринового ацетилхолинового рецептора, можно по письменному предписанию офтальмолога. К ближайшим аналогам Tropicamide относят:

• Атропин;
• Циклоптик;
• Мидрум;
• Унитропик.

Цена Тропикамида

Препарат производят в Индии и Румынии. Изготовлением упаковки для местного рынка и переводом инструкции по применению занимаются российские филиалы этих иностранных компаний. Бесцветный раствор фасуется в пузырьки по 10 мл. Стоимость лекарственного средства зависит от концентрации действующего вещества, производителя и даты выпуска. Глазные капли Тропикамид можно приобрести по следующей цене:

Производитель	Форма выпуска	Стоимость в рублях
К.О. Ромфарм	Раствор, 1%
	Раствор, 0.5%
Промед Экспортс	Раствор, 0.5%
	Раствор, 1%

Глаза человека - удивительная система. И болезни глаз влекут за собой сильнейший дискомфорт. В некоторых случаях при медицинских вмешательствах или в терапевтических целях необходимо использовать средства, расширяющие зрачок, такие, например, как "Тропикамид". Аналоги данного препарата должны содержать такое же активное вещество и работать соответственно.

Зрачок - сложная система

Глаза живых существ - сложная система, состоящая из многих компонентов, один из которых - зрачок. Он представляет собой отверстие, предназначенное для попадания световых лучей внутрь глаза, где видимое изображение фокусируется, преобразуется в нервно-электрические импульсы и отправляется в мозг на обработку и анализ. В зависимости от интенсивности светового потока, направленного в глаза, зрачки могут сужаться или расширяться. Эта способность называется аккомодацией - приспособлением органа к внешним условиям. "Ворота для света" работают под управлением нескольких компонентов: автономная нервная система заставляет действовать дилалатор и сфинктер зрачка, пропуская свет, дальше начинают работу другие составляющие зрительной системы. Такие лекарственные средства, как "Тропикамид", аналоги его, работают на расширение зрачка независимо от количества света, попадающего на орган зрения.

Что такое "Тропикамид"? Отзывы о препарате

В офтальмологии применяют специальные компоненты лекарственных препаратов, которые влияют на работу зрительной системы, заставляя зрачок расширяться. Одно из таких лекарств - "Тропикамид". Отзывы о нем в абсолютном большинстве случаев положительные, люди отмечают эффективность препарата в случаях обоснованного его применения. Так, некоторые из тех, кто использовал данное средство, отмечают даже улучшение зрения, так как капли хорошо снимают усталость после длительного напряжения зрения, например при работе с мелкими предметами. Некоторые пациенты, страдавшие конъюнктивитом, благодарны каплям "Тропикамид", что они помогли избавиться от гнойных выделений. И женщины, и мужчины отмечают, что капли хорошо справляются с покраснением глаз, вызванным переутомлением. Выпускается средство в виде капель, в котором один активный компонент - тропикамид. Его количество может быть 5 мг или 10 мг в 1 мл жидкости препарата, что соответствует 0,5%-му и 1%-му раствору.

Состав препарата

При необходимости вызвать паралич аккомодации радужной оболочки и зрачка глаза врачи-офтальмологи назначают к применению препарат "Тропикамид". Состав данного средства таков:

• тропикамид,
• хлорид бензалкония,
• хлористоводородная кислота,
• хлорид натрия,
• этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль,
• вода.

Как работает "Тропикамид"

Активное средство для принудительного расширения зрачка глаза - капли "Тропикамид". Инструкция по применению данного лекарства указывает на то, какие вещества в нем содержатся. Но как оно работает, чтобы вызвать паралич аккомодации сфинктера и цилиарной мышцы глаза, но не навредить зрению?

Вещество тропикамид является М-холиноблокатором, который прекращает работу рецепторов радужной оболочки глаза, реагирующих на свет. Такое действие вещества вызывает временное расширение зрачка, которое называется мидриазом.

Когда назначается препарат?

Лекарство "Тропикамид" (глазные капли) имеет особое назначение: оно нарушает способность глазного аппарата приспосабливаться к количеству света, поступающего на сетчатку через зрачок, вызывая паралич сфинктера радужной облочки, который расширяет и сужает зрачок. Показаниями к применению данного препарата служат:

• воспалительные заболевания глаз;
• послеоперационное состояние (предупреждение образования спаек - синехий радужной оболочки глаза);
• при диагностическом обследовании хрусталика или глазного дна;
• при измерении рефракции глаза (процесс преломления лучей света, воспринятых глазом).

Данное лекарственное средство применяется в процессе хирургического вмешательства - на хрусталике, сетчатке или стекловидном теле глаза.

В каких случаях "Тропикамид" применять нельзя?

Являясь органическим М-холиноблокатором, "Тропикамид" (глазные капли) используется для паралича зрачка - его принудительного расширения на короткое время. Препарат оказывает местное действие, не являясь системным, хотя, быстро всасываясь в кровь, приобретает свойства системного лекарства. Его применение противопоказано в некоторых случаях. Категорически нельзя использовать это лекарство при закрытоугольной и первичной смешанной глаукоме. Это два отдельных вида из достаточного большого количества глазных болезней, обусловленных повышением внутриглазного давления выше допустимого. При такой форме глаукомы, как закрытоугольная, отток внутриглазной жидкости может быть заблокирован расширением зрачка под воздействием "Тропикамида".

Как применять "Тропикамид"?

Препарат выпускается в виде капель во флаконе с капельницей-пипеткой. Это упрощает дозирование препарата во избежание передозировки. В какой дозе и режиме применять это лекарство, решает только лечащий врач. Чтобы зрачок расширился для проведения офтальмоскопии, закапывают по 1 капле 1%-го раствора или же 2 капли 0,5%-го раствора с интервалом в 5 минут. При недостаточности эффекта мидриаза дополнительно используют фенилэфрин. Для измерения рефракции вводится по 1 капле 1%-го раствора с перерывом 7-12 минут. Процедура должна быть проведена в течение максимум 50 минут после последнего закапывания. Полное прекращение действия препарата происходит за 5 часов. Детям показано применение 0,5%-го раствора препарата. Лечение "Тропикамином" вместо "Атропина" назначает врач, его проводят закапыванием по 1-2 капли препарата в каждый глаз 6 раз в день. При введении препарата следует помнить о его всасывании в кровоток и возможном системном действии. Для уменьшения такого эффекта при закапывании лекарства следует нажать на угол нижнего века, чтобы сузить слезный проток, через который препарат попадает в организм.

Каковы побочные эффекты?

Расширяя зрачок, препарат "Тропикамид" побочные эффекты может вызвать следующие:

• аллергические реакции;
• дизурия;
• гипертермия;
• гипотензия;
• головная боль;
• парез аккомодации;
• повышение внутриглазного давления;
• психотические нарушения;
• сухость во рту;
• тахикардия;
• фотофобия - светобоязнь.

Любые побочные явления, вызванные применением препарата "Тропикамид", требуют симптоматического лечения под наблюдением врача.

В случае передозировки

"Тропикамид" - глазные капли, предназначенные для закапывания за веко в определенном количестве по определенной схеме. Допустить передозировку лекарства достаточно сложно, если не делать этого преднамеренно. Но если все же передозировка была допущена, то возможно симптоматическое лечение. Его проводят "Физостигмином" - препаратом, изготовленным из калабарских бобов. Это лекарство является парасимпатомиметическим алкалоидом, сужающим зрачок и снижающим внутриглазное давление. Этот препарат используется в качестве антидота. Также возможно использование симптоматического лечения при помощи бензодиазепинов - психоактивных препаратов со снотворным и седативным эффектом, бета-адреноблокаторов для нормализации сердечной деятельности и холодных примочек при гипертермии.

Подобные лекарства

Активно используется в медицинской практике препарат "Тропикамид". Аналоги его содержат такое же активное вещество и используются по тем же показаниям. Таких препаратов немало в аптечной сети, но назначать то или иное средство к применению может только лечащий врач с учетом анамнеза и необходимости того или иного средства. Абсолютный аналог "Тропикамина" - "Мидриацил". Разница этих двух лекарственных продуктов лишь в цене - "Тропикамил" дешевле, чем его аналог "Мидриацил". Но в клинике глазных заболеваний офтальмологи используют и другие вещества, обладающие подобным тропикамилу действием. Например, фенилэфрин. Это вещество также вызывает мидриаз, стимулирует отток внутриглазной жидкости.

Иногда провизоры аптек слышат вопрос: "Ирифрин" или "Тропикамид" - что лучше?" Дать на него однозначный ответ нельзя, так как препараты к использованию назначает лечащий врач с учетом всех конкретных особенностей организма и цели использования препарата. Эти два лекарства хоть и обладают в чем-то похожим действием, но имеют разное предназначение. От этого отталкивается врач при рекомендации к использованию конкретного препарата.

Взаимодействие "Тропикамида" и других лекарств

Используемый для лечения офтальмологических заболеваний препарат "Тропикамид", инструкция по применению которого содержит в себе всю необходимую пациенту и врачу информацию, является средством местного действия. Но следует учитывать его совместимость с другими веществами, которые принимает больной, так как вещество всасывается в кровь и становится системным. Адреномиметики усиливают функционал тропикамида, а вот М-холиностимуляторы, наоборот, ослабляют его. Некоторые антидепрессанты (трициклические), противовирусное вещество амантадин, антиаритмическое средство хинидин и антигистаминные препараты могут вызвать системные побочные действия.

Об особых случаях

Само лекарственное средство "Тропикамид", аналоги его требуют некоторых особых мер в использовании. Препарат нельзя применять, не сняв контактные линзы. Их необходимо удалить перед внесением средства, а установить обратно - спустя полчаса после процедуры. После закапывания лекарства необходимо надавить на слезный мешок, чтобы снизить проникновение средства в системный кровоток. В период использования данного препарата необходимо отказаться от управления транспортными средствами и проведения работ, требующих предельной концентрации внимания. Любое использование "Топикамида" требует обязательного предварительного осмотра на выявление глаукомы. Ни в коем случае нельзя применять препарат "Тропикамид" не по назначению, это ведет к губительным последствиям для здоровья и жизни.

Капли глазные Тропикамид - офтальмологическое средство, вызывающее кратковременный мидриаз (расширение зрачка), а также паралич аккомодации. Используется в диагностических целях и для лечения некоторых заболеваний глаз.

Состав и форма выпуска

Тропикамид - раствор капель для глаз 0,5 и 1,0 %, содержит:

• Активнодействующий компонент: тропикамид 5,0 или 10,0 мг;
• Вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, хлористоводородная к-та, вода.

Упаковка. Флаконы пластиковые по 10 мл.

Фармакологическое действие

Тропикамид - М-холиноблокирующее средство, способное блокировать рецепторы цилиарного тела и сфинктера радужки, что вызывает кратковременный мидриаз, а увеличение дозы - паралич аккомодации (циклопегию). Раствор может незначительно повышать давление внутри глаза.

Состояние мидриаза развивается спустя 5-10 минут, достигая своего максимума к 20-45 минуте. Наибольшее расширение зрачка сохраняется около часа. Первоначальный размер зрачка восстанавливается спустя шесть часов.

Процент всасывания тропикамида через слезные железы, относительно высокий, поэтому возможно возникновение системных побочных эффектов.

Показания к применению

• В диагностических целях (проведение офтальмоскопии, определение рефракции).
• Профилактика развития синехий (как элемент комплексной терапии воспалительных болезней глаз).
• Исследование рефракции (для достижения паралича аккомодации).

Способ применения и дозы

Конъюктивальное внесение.

Для расширения зрачка с целью диагностики Тропикамид 0,5% вносят от 1 до 3 капель в течение 10 минут. После чего можно проводить офтальмоскопию.

При определении рефракции необходимо закапывание Тропикамида 0,5% 6 раз по капле в течение 6-12 минут.
Для лечебных целей, Тропикамид 0,5% закапывают ежесуточно до 6 раз.

Тропикамид 1 % применяют по 1 - 2 капле раствора для достижения эффекта паралича аккомодации (циклопегии) при исследовании рефракции. Закапывания повторяют через 5 минут. Для продления эффекта мидриаза дополнительно можно закапать еще 1 каплю если обследование затягивается дольше 25 минут.

Противопоказания

• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Закрытоугольная глаукома.
• Повышенное внутриглазное давление.

Тропикамид применяют с особой осторожностью при беременности, в периоде грудного вскармливания и у грудных младенцев.

Побочные действия

• Местные аллергические реакции, высокое внутриглазное давление, фотофобии, сниженная острота зрения.
• Головная боль, психосоматические реакции, гипотония, тахикардия, гипертермия, дизурия, судороги, сухость во рту.

Передозировка

Маловероятна при применении местно с соблюдением инструкции.

Лекарственные взаимодействия

Адреностимуляторы способы усиливать, а м-холиностимуляторы ослаблять действие тропикамида. Трициклические антидепрессанты, амантадин, фенотиазины, хинидин и антигистаминные препараты способны усугублять побочные эффекты тропикамида.

Особые указания

В состав препарата включен консервант бензалкония хлорид, способный абсорбироваться мягкими контактными линзами. Поэтому их не рекомендуется использовать в период лечения тропикамидом.

Жесткие контактные линзы также необходимо перед закапыванием снимать и надевать их нужно только через 15 минут после внесения препарата.