Почему у женщин киста яичника. Киста на яичнике у женщины: способы лечения и оперативное вмешательство. Откуда берется киста яичника

Что такое киста яичника? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Климанов А. Ю., гинеколога со стажем в 17 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Киста яичника (греч. «kystis» - мешок, пузырь) - одно из наиболее распространенных доброкачественных гормонозависимых непролиферирующих образований, представляющих собой полость с жидкостным содержимым. Кистозные образования различны по этиологии, морфологии, клинической картине заболевания, а также тактике их лечения.

По данным различных авторов, каждая третья женщина репродуктивного возраста сталкивалась с подобной проблемой. Часто встречаются кисты яичников и у девочек в возрасте 12-15 лет (55,8% случаев). Кисты яичников не склонны к малигнизации (озлокачествлению), их рост обусловлен увеличением и накоплением жидкостного содержимого в полости, что и отличает их от кистом.

Условно можно выделить две группы: функциональные кисты (фолликулярные, текалютеиновые, кисты желтого тела) и истинные (кистомы - серозные, муцинозные, эндометриодные, тератомы и редкие).

Анатомия женской репродуктивной системы

Генезис кисты яичника определяется рядом факторов:

• гормональные дисфункции;
• ранний возраст менархе;
• нарушение менструального цикла;
• стимуляция овуляции при подготовке к программе ЭКО, заболевания яичников воспалительного характера (сальпингоофориты и офориты);
• гипотериоз;
• метаболический синдром;
• хирургические вмешательства (операции и аборты).

Также к группам риска возникновения кист яичников можно отнести наследственную предрасположенность, тяжелые и вредные условия труда, психоэмоциональное перенапряжение, нарушение питания (строгие монодиеты). Однако в большинстве случаев, причины появления кист яичников неизвестны.

Симптомы кисты яичника

Зачастую пациентки даже не догадываются о наличии кист из-за их слабой симптоматики. Нередко женщины узнают о своем диагнозе на плановом профилактическом осмотре или при обследовании по поводу другого заболевания. Но все же можно выделить ряд симптомов, указывающих на развитие кисты яичника:

Фолликулярные кисты носят, как правило, односторонний характер появления и имеют бессимптомное течение. В размерах такие кисты могут быть от 3х до 8 см, хорошо пальпируются при влагалищном исследовании. В большинстве случаев через 2 месяца наступает спонтанное разрешение кисты.

Симтоматика лютеиновых кист также выражена недостаточно, часто их развитие протекает в течение 2-3 месяцев, после чего происходит их самостоятельный регресс. Однако они могут вызывать задержку менструации, иногда пациентки отмечают появление болей внизу живота тянущего характера, чувство дискомфорта. Выявление кисты желтого тела во время беременности не представляет опасности для пациентки, к 18-20 неделям, как правило, такие кисты подвергаются инволюции.

Несмотря на достаточно благополучное течение заболевания, могут наблюдаться осложнения, сопровождающиеся картиной острого живота: сильной и резкой болью, симптомами раздражения брюшины, повышением температуры, тошнотой.

Патогенез кисты яичника

На данный момент патогенетические аспекты кист яичников вызывают много споров. Функциональные кисты относятся к гормонозависимым образованиям, которые развиваются из граафовых пузырьков под воздействием на яичники стимуляции гонадотропина (также при ранней активации гипоталамо-гипофизарной системы) или на фоне воспалительных заболеваний, в кистозно-атрезирующем фолликуле происходит накопление жидкости.

Механизм появления лютеиновых кист сопряжен и с увеличением выработки гонадотропного гормона, однако это не является основным фактором; воспалительные процессы в яичниках затрудняют отток жидкости в связи с тем, что нарушаются функции лимфатической и кровеносной систем. Помимо этого, наличие у пациенток в анамнезе заболеваний, передаваемых половым путем, также увеличивает вероятность возникновения кист яичников.

Классификация и стадии развития кисты яичника

Функциональные:

1. фолликулярные кисты , возникающие в первую фазу цикла из доминантного фолликула. Полость таких кист имеет гладкую поверхность и тонкие стенки, нередко возможно образование сразу нескольких фолликулярных кист, однако они всегда состоят из одной камеры, не имеющей перегородок.
2. киста желтого тела образуется из не подвергшегося инволюции желтого тела, в котором может происходить скопление серозной или геморрагической жидкости. КЖТ имеют утолщенные стенки, могут определяться полные или неполные перегородки.

Геморрагические кисты образуются вследствие разрыва фолликулярной кисты или кисты желтого тела и кровоизлиянием внутрь их.

Истинные: эпителиальные опухоли, развивающиеся из эпителиальных компонентов яичника. Встречаются доброкачественные, пограничные и злокачественные

Осложнения кисты яичника

Наиболее частыми осложнениями ретенционных кист являются разрывы кист яичников, апоплексия, перекруты ножки кисты, кровоизлияния в полость кисты, а также их предперфорация. Все осложнения кисты яичников необходимо дифференцировать с патологиями, имеющими картину острого живота: острый аппендицит, перфорация полого органа, внематочная беременность.

Апоплексия яичника - состояние, сопровождающееся нарушением целостности тканей яичника, в результате которого происходит кровоизлияние жидкости в брюшную полость. Причинами может послужить интенсивная физическая нагрузка, половой акт, беременность. При апоплексии яичника основными жалобами пациенток являются боли внизу живота, иногда с иррадиацией в прямую кишку, кровянистые выделения из половых путей, общая слабость, повышение температуры, сухость во рту, тошнота, учащенное мочеиспускание. В зависимости от формы апоплексии проводят консервативное или оперативное лечение. При развитии данного состояния необходима консультация специалиста!

Ножка, на которой располагается киста, соединяет ее с тканью яичника. Если ножка несколько удлиненная, может случится ее перекрут, вследствие чего развиваются ишемические явления, обусловленные сдавлением сосудов и нервов. Пропустить такое состояние сложно, так как оно сопровождается продолжительной острой болью и требует незамедлительной госпитализации в стационар для хирургического вмешательства, иначе может развиться перитонит.

Развитие воспаления в брюшной полости в результате разрыва кисты может привести к сепсису и нарушению нормального функционирования внутренних органов. Иногда разрывы кист больших размеров приводят к удалению яичника. Данное осложнение также требует незамедлительного оперативного вмешательства, так как помимо опасности возникновения перитонита существует риск развития кровотечения.

Диагностика кисты яичника

Ультразвуковое исследование органов малого таза является наиболее простым и высокоинформативным методом диагностики различных кист яичников.

При диагностике кист яичников не стоит полагаться только на инструментальные методы исследования, необходимо провести подробный сбор анамнестических данных, жалоб, особенностей менструального цикла пациентки, установление дня цикла, а также проведения теста на беременность в случае задержки, для исключения внематочной локализации плодного яйца. При бимануальном исследовании стоит обратить внимание на наличие, а также подвижность и болезненность патологических образований в проекции яичников.

Безусловно, проведение ультразвуковой диагностики трансабдоминальным и трансвагинальным датчиками позволит не только выявить локализацию кисты, но и определить ее структуру, размеры, характер жидкостного содержимого, определить тактику лечения пациентки. Особенностью фолликулярных кист при ультразвуковом исследовании является тонкостенная капсула с отсутствием сосочков внутренней стороны капсулы. Диагностировать кистозные образования у беременных женщин значительно труднее, ввиду увеличения размеров матки на соответствующих сроках беременности, поэтому ультразвуковое исследование стоит проводить с ЦДК и доплерометрией .

При выявлении кист у пациенток пожилого возраста, имеющих тяжелые соматические заболевания, с целью лечения применяется пункционная биопсия .

В сложных случаях дифференциальной диагностики кист яичников с злокачественными образованиями имеет смысл проведение магнитно-резонансной томографии , а также определение онкомаркера СА-125.

Диагностическая лапароскопия позволяет не только провести визуальную оценку состояния органов малого таза, но и при необходимости расширить объем операции и удалить кисту, отправив ее содержимое на дальнейшее гистологическое исследование.

Лечение кисты яичника

В большом проценте случаев в отношении пациенток с функциональными кистами яичников стоит использовать выжидательную тактику, учитывая при этом размер кисты, ее локализацию, возможные осложнения, а также возраст пациентки и необходимость сохранения репродуктивной способности. Консервативное лечение возможно при неосложненном характере кист, препаратами выбора являются двухфазные контрацептивы, витамины группы В и аскорбиновая кислота. Пациентам рекомендуется диетотерапия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия.

Абсолютными показаниями к оперативному лечению функциональных кист яичников являются их осложнения: разрывы кисты и перекрут ножки кисты яичника, относительным - апоплексия яичника (геморрагическая форма). В целях предупреждения развития онкопатологии истинные кисты всегда подвергаются хирургическому лечению.

Объемы хирургического вмешательства во многом будут предопределяться возрастом пациентки, репродуктивным статусом, а также типом кисты, ее размерами и локализацией. Передовые лапароскопические технологии позволяют провести операции с минимальной травматизацией даже пациенткам с кистами яичников больших размеров, а также во время беременности на различных сроках.

У пациенток репродуктивного возраста предпочтение отдается органосохраняющим операциям, основным методом остается энуклеация кисты яичника, то есть рассечение тканей яичника без повреждения самого органа. Капсула кисты удаляется без ее вскрытия, что предотвращает обсеменение брюшной полости содержимым кисты. В случае, если технически данную процедуру провести не представляется возможным, проводится иссечение кисты яичника в пределах здоровых тканей. У пациенток в постменопаузальном периоде одинаково часто встречаются как доброкачественные, так и злокачественные образования яичников, поэтому рационально проведение аднексэктомии - радикального удаления яичника вместе с трубой. После проведенной операции все полученные материалы обязательно отправляются на исследование для установления гистотипа образования яичника.

Прогноз. Профилактика

Раз в год каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога, ведь многие заболевания зачастую имеют бессимптомное течение или же сопровождаются незначительными клиническими проявлениями. Именно к таким патологиям относится киста яичника.

При функциональных кистах яичника достаточно благоприятный прогноз при их своевременном выявлении, динамическом наблюдении и правильно подобранной терапии. В ряде случаев кисты имеют склонность к рецидивам.

Надежных профилактических мероприятий не существует, однако имеется ряд исследований, доказывающих снижение развития функциональных кист на фоне непрерывного приема монофазных комбинированных оральных контрацептивов.

Список литературы

• 1. Периодическое издание: Сибирская Е.В., Колтунов И.Е. , Короткова С.А., Тарбая Н.О. Глава 9. Дифференциальная диагностика болей в животе у девочек и девушек//Трудный диагноз в педиатрии, 2016, №3
• 2. Наседкин А. Г. Клиническая картина и морфология яичникового придатка при различных видах кист яичников // СМЖ. 2007. №2. С.101-104
• 3. Киргизова О. Ю., Москалева А. Ю. Немедикаментозные инновационные технологии в лечении функциональных кист яичников // Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2009. №7. С.97-99
• 4. Николаева И. Н., Кулинич С. И., Голубев С. С., Батунова Е. В. Проблемы и перспективы диагностики и лечения ретенционных кист яичников // Acta Biomedica Scientifica. 2005. №5. С.74-80
• 5. Сидорова И. С., Унанян А. Л. Особенности терапии эндометриоидных кист яичников // Акушерство, гинекология и репродукция. 2011. №1. С.29-32
• 6. Солопова А.Е., Сологуб Ю.Н., Макацария А. Д., Солопова А. Г., Герминогенные опухоли яичников -современный взгляд на проблему // Ж. акуш. и жен. болезн.. 2016. №2. С.4-15
• 7. Каримов З.Д., Исмаилова Ф.Т., Хусонходжаева М.Т., Азимова Ф.М. Стратегия и тактика лечения опухолевидных образований яичников в ургентной гинекологии//Акушерство и Гинекология, 2012г, №5
• 8. Кох Л. И., Содномова Н. В., Балакшина Н. Г., Тардаскина А. В. Факторы риска апоплексии яичников. // СМЖ. 2007. №4. С.45-48
• 9. Кох Л. И., Содномова Н. В., Кириллов А. В. Клинико-морфологические особенности различных форм апоплексии яичников // Бюллетень сибирской медицины. 2008. №1. С.76-79
• 10. Курбанов Б.Б. Диагностические аспекты фолликулярных кист яичников // Вестник РГМУ. 2015. №2. С.19-20
• 11. Мартынов С.А., Липатенкова Ю.И., Адамян Л.В., Данилов А.Ю., Клименченко Н.И. Эффективность ультразвуковых методлв исследования в дифференциальной диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников у беременных//Акушерство и Гинекология, 2014, №8
• 12. Хайрутдинова М. Р., Эгамбердиева Л. Д. Вопросы ведения пациентов с овариальными образованиями // ПМ. 2015. №4-1 (89). С.191-196
• 13. Солопова А.Е., Макацария А.Д., Сдвижков А.М., Терновой С.К. Магнитно-резонансная томография в дифференциальной диагностике образований яичника. Возможности количественной мультипараметрической оценки//Акушерство и Гинекология, 2017, №2
• 14. Даубасова И. Ш. Киста яичников: симптомы, методы диагностики, лечение//Вестник КазНМУ. 2013. №3-2. С.7-9
• 15. Москалева А. Ю., Киргизова О. Ю., Абрамович С. Г., Данусевич И. Н. Применение комплексного рефлексо- и физиотерапевтического лечения фолликулярных кист яичников у девушек // Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2010. №4. С.43-45
• 16. Федоров И. В. Лапароскопическая хирургия и беременность // ПМ. 2010. №47. С.56-59
• 17. Петров И. А., Тихоновская О. А., Петрова М. С. Репродуктивное здоровье женщин с кистами яичников // Сибирское медицинское обозрение. 2011. №1. С.70-73
• 18. Beral V, Doll R, Hermon C, Peto R, Reeves G. Ovarian cancer and oral contraceptives: collaborative reanalysis of data from 45 epidemiological studies including 23, 257 women with ovarian cancer and 87,303 controls. Lancet. 2008 Jan 26; 371

– опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Прогноз

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Симптомы кисты яичника не всегда ярко выражены. Заболевание представляет собой доброкачественное образование. Есть разные виды опухоли, с содержимым, на ножке и без нее, различающиеся по месту расположения. От чего киста появляется на яичнике, читайте далее.

Киста яичника, симптомы и лечение которой определяет строго врач, представляет собой опухолевидное образование на репродуктивном органе.

Выделяют следующие виды патологии:

• дермоидная;
• муцинозная;
• параовариальная;
• киста желтого тела.

Существуют образования как единичные, так и множественные (их называют кистомы). В большинстве случаев они доброкачественные, но могут приобретать и злокачественный характер.

Причины возникновения

Если образовалась киста яичника, симптомы у женщин могут проявляться, а могут и отсутствовать. Частые причины, от чего киста развивается на одном или обоих яичниках – воспалительные процессы, гормональный сбой.

Основные причины развития кисты яичника:

• Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы. Это могут быть острый и хронический аднексит, эндометрит, эндометриоз, сальпингоофорит.
• Инфекции, передающиеся половым путем. Все они ведут к началу воспалительных процессов.
• Хирургические операции. Сюда относятся , выскабливания по показаниям.
• Эндокринные заболевания. Проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет и прочие болезни способны спровоцировать появление новообразования.
• Прочие факторы. Сюда следует отнести дисфункцию яичников, нарушение гормонального баланса, ранние месячные (начало ранее 11 лет), отсутствие созревания яйцеклетки.

Существуют и факторы, провоцирующие патологию, характерные для каждого вида опухоли:

• . Является врожденным типом и присутствует с рождения у девочек.
• , . Развиваются по причине проблем с гормональным фоном.
• Поликистоз. Причина в хронических, эндокринных и прочих заболеваниях в женском организме.

Часты случаи, когда вылеченное новообразование ведет к рецидиву и образованию новых опухолей. По этой причине даже после полного излечения следует регулярно делать визиты к доктору и проходить обследование.

Когда диагностирована киста яичника, симптомы и лечение женщины – вопросы, которыми занимается квалифицированный доктор. Ни народная медицина, ни самолечение в домашних условиях не дадут нужного результата, а, напротив, могут ухудшить положение.

Если есть киста яичника у женщины, симптомы не всегда ярко выражены. Зачастую заболевание выявляется случайно при плановом осмотре или же при обращении женщины к гинекологу с определенными жалобами на самочувствие.

Возможны следующие ощутимые признаки кисты яичники, когда она имеет большой размер или существует продолжительное время.

Болевые ощущения

Образования небольшого размера не приводят к развитию болей у женщины. Но по мере увеличения опухоли женщина может испытывать , ощущение сдавливания, тяжести в нижней части живота. Они способны усиливаться при физических усилиях, при половом контакте с мужчиной.

Дискомфорт обычно сильнее проявляется с одной стороны, там, где находится патология. При осложненном течении заболевания, например, при перекруте или разрыве кисты, болевые ощущения становятся острыми, отдают в задний проход.

Сопутствующие симптомы:

• головокружение;
• тошнота и рвота;
• повышение общей температуры тела.

Сбой менструального цикла

Образования, вызванные гормональным дисбалансом, или вызывающие его, характеризуются такими признаками :

• , переходящие в маточные кровотечения;
• нерегулярный цикл;
• редкая, .

Боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание

Проблемы с походом в туалет «по-маленькому» вызваны тем, что опухоль давит на мочевой пузырь. А быстро увеличивающаяся в размерах может давить и на кишечник, вызывая запоры.

Увеличение окружности живота

Такой симптом возникает при наличии кисты правого или левого яичника очень больших размеров или при развитии асцита, когда происходит скапливание жидкости в брюшной полости.

Признаки разрыва или перекрута

Разрыв кисты яичника или ее перекрут являются осложнением, вызвать которые могут:

активные занятия любовью;

поднятие тяжелых предметов.

При разрыве яичника у женщины начинается, как правило, внутреннее кровотечение. Другие симптомы:

• интенсивные боли в животе, иррадиирущие в поясницу, задний проход, ноги;
• снижение артериального давления;
• головокружение, тошнота и рвота;
• холодный пот;
• потеря сознания.

Перекрут может возникнуть при наличии опухоли на ножке. Интенсивность проявления признаков зависит от степени перекрута.

Сопутствующие симптомы:

• «острый» живот;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела.

Когда или произошел ее перекрут, женщине требуется скорая медицинская помощь.

Диагностика

Для назначения эффективной терапии, женщине необходимо пройти обследование.

Применяются следующие методы диагностики:

• Общий анализ крови. Способен показать наличие воспалительного процесса, анемии.
• УЗИ. Позволяет наиболее точно диагностировать наличие опухоли, а также место ее расположения.
• Диагностическая лапароскопия, в ходе которой возможна биопсия.
• Пункция.

Лечение

Подбор терапии зависит от ряда факторов:

• возраст женщины;
• необходимость сохранения репродуктивной функции;
• симптомы патологии и их выраженность;
• тип опухоли;
• риск перехода образования в злокачественное.

Лечение кисты яичника без операции возможно только при ее функциональной природе и легком течении. В этом случае женщине прописывают:

• гормональную терапию;
• витаминотерапию;
• гомеопатические препараты.

• соблюдение определенной диеты;
• иглоукалывание;
• лечебная гимнастика;
• терапия с помощью минеральных вод.

Гормонотерапия при лечении кисты яичника

Когда консервативное лечение не дает эффекта или заболевание прогрессирует, образование увеличивается в размерах, состояние женщины ухудшается, показано лечение хирургическое.

В последнее время наиболее эффективен при лечении кисты яичников метод лапароскопии. Однако он возможен при подтверждении доброкачественности опухоли.

Проводят такие операции:

• Кистэктомия. Предполагает удаление опухоли и сохранение тканей яичника. После операции и восстановительного периода репродуктивная функция полностью сохранена.
• Клиновидная резекция. Удаление образования, но вместе с близлежащими тканями яичника.
• Полное удаление яичника. В некоторых случаях удаляют и полностью придатки.

Удалению с помощью операции подлежат кисты:

• эндометриоидные;
• дермоидные;
• муцинозные.

Важно сделать операцию при планировании беременности.

Чтобы избежать осложнений и сохранить возможность родить ребенка в будущем, необходимо вовремя распознать патологию и провести лечение. Поэтому каждой женщине стоит быть более внимательной к своему здоровью и посещать гинеколога не менее двух раз за год.

Прогноз

Прогноз зависит от типа образования, а также пройденного лечения:

• Функциональные кисты яичников склонны к повторному образованию, даже если были полностью излечены. Избежать этого можно только путем прохождения назначенной терапии и соблюдении всех рекомендаций доктора.
• Дермоидные кисты не рецидивируют, а эндометриоидные могут появляться повторно.

При грамотно проведенном лечении или после хирургической операции в большинстве случаев женщина имеет возможность забеременеть.

На видео о заболевании

Киста яичника у женщин внешне представляет капсулу, заполненную жидкостью. Мешочек образуется на поверхности одного или сразу обоих яичников, наиболее часто из фолликула. Симптомы кисты у женщины имеют выраженный характер, однако характерными не являются – схожи с признаками других заболеваний. При первых подозрениях следует незамедлительно обращаться к врачу — гинекологу.

В 90% случаев киста яичника у женщин имеет или фолликулярную природу. Её образование происходит по причине перезревания фолликула – специального компонента репродуктивной системы, где образуется женская яйцеклетка. В течение каждого менструального цикла один из двух яичников формирует яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Далее сам фолликул разрывается и становится желтым телом. Желтое тело отвечает за секрецию прогестерона – основного женского гормона.

Если же фолликул не разрывается, он может наполниться жидкостью и остаться в яичнике – так образуется киста. Новообразование может быть как совсем мизерных размеров (несколько миллиметров), так и доходить до относительно гигантских – 15-20 сантиметров. Естественно, что при таком размахе новообразования, женщина не только чувствует дискомфорт, у нее появляются неприятные и даже опасные симптомы кисты.

Большие кисты наиболее часто образуются в результате расширения желтого тела. Такая киста имеет идентичные принципы формирования, в медицинской практике именуется кистой желтого тела. Фолликулярные образования имеют тенденцию проходить самостоятельно в период последующей менструации и не оставляют видимых следов.

Другие виды кист:

• Геморрагическая – возникает при условии разрыва кровеносных сосудов в теле фолликула или в желтом теле. Кровоизлияние сопровождается болевым синдромом.
• Дизонтогенетическая – формирование такой кисты возникает, если были нарушены этапы роста и развития яичников в период полового созревания.
• Киста-опухоль – разновидность наиболее опасна, способна становится злокачественной и переходить в онкологическое новообразование.

Признаки кисты на ранних этапах заболевания

На начальных стадиях патология не имеет ярко выраженных признаков, что не только затрудняет диагностику, но и не вызывает опасения у самих пациенток. В результате это приводит к тому, что киста обнаруживается гораздо позже, когда в силу вступают неприятные симптомы заболевания. Если заранее знать начальные признаки кисты яичников, можно предотвратить развитие серьезных осложнений.

На ранних сроках новообразование вызывает болевые ощущения в нижней части живота, боль определяется тянущей и ноющей, отдает в поясничную область и крестцовую. Такая боль не имеет отношения к менструальному циклу. Перед началом менструаций характер ощущений становится резким, режущим. Появляются тошнота и рвота, кружится голова. Симптомы сопровождаются скачками артериального давления.

Симптомы

Выраженные симптомы кисты яичников провоцируют гормональные сбои в организме женщины. Сбои характеризуются нерегулярностью менструального цикла, а также дисфункциональными кровотечениями из матки. Нарушенная работа яичников приводит к дисбалансу гормонов – увеличивается секреция мужского андрогена, что приводит к изменениям женского тела:

• Повышается растительность на лице и теле женщины.
• Голос становится низким и грубоватым.
• Уменьшаются объемы молочных желез.
• Резкий набор лишнего веса.

Также на гормональном уровне киста яичников провоцирует такие симптомы, как обильные выделения из половых путей. Выделения слизистые, мажущие кровяные, к менструальному циклу отношения не имеют.

По мере увеличения кисты в размерах, развитии последствий, а также трансформации новообразования в злокачественную опухоль, развитие получают и другие симптомы:

• Общая слабость, снижение аппетита.
• Головные боли.
• Отечность тела.
• Повышенная температура тела в течение долгого периода.
• Образование жидкости в брюшной полости.

Серьезная опасность возникает при нарушении оболочки кисты, в открытые области попадают микробы, что способствует началу развития воспалительного процесса и нагноения. Симптомы воспаления включают резкое повышение температуры вплоть до 39 градусов и выше.

Если воспалительный процесс переходит в брюшную полость, возрастает вероятность появления перитонита, в таком случае симптомы дополняются острой болью при пальпации нижней части живота. Чем еще опасен процесс воспаления? В ряде случаев может возникать непроходимость кишечника, симптомы – тошнота, приступы рвоты, вздутие живота, запоры.

Киста яичника у женщин больших размеров давит на соседние органы, признаки сдавливания – учащенное мочеиспускание и периодические запоры. Женщины могут ощущать тяжесть во внутренних органах, близко расположенных к яичникам, нередко увеличивается нижняя часть живота.

Киста яичника у женщины увеличивает риск бесплодия, так как яйцеклетки при патологическом состоянии не могут покинуть яичник.

Разрыв кисты

Кисты маленьких размеров могут проходить самостоятельно, большие образования на это не способны, более того, он могут разрываться. Разрыв кисты имеет негативные последствия и сопровождается выраженными симптомами, они не только отрицательно сказываются на самочувствии, но и провоцируют потерю работоспособности.

Признаки разрыва кисты:

• Повышение температуры тела, лихорадка не сбивается жаропонижающими средствами.
• Острый болевой синдром в нижней части живота.
• Тошнота и приступы рвоты.
• Головные боли и головокружение, потеря сознания.
• Понижение артериального давления.
• Маточные кровотечения и слизистые выделения из матки.
• Малокровие (бледность кожных покровов).

Данные признаки свидетельствуют о разрыве кисты и осложнении течения болезни. Обращение к квалифицированному врачу должно быть незамедлительным.

В результате разрывания капсулы кисты в короткое время возникают опасные последствия. Поэтому необходимо удалять жидкость, находящуюся внутри новообразования, для этого используется фильтрующая система, в противном случае жидкость попадает в брюшную полость. Также при разрывании кисты значительно возрастает риск возникновения перитонита, что угрожает не только здоровью, но и жизни пациентки.

Для того чтобы не допустить таких последствий необходимо регулярно проходить гинекологические обследования – не менее двух раз в год. Простая мера профилактики позволит своевременно обнаружить кисту яичника и устранить ее без серьезных последствий для здоровья, кроме того, это предотвратит разрыв капсулы.

Не стоит бояться самого удаления кисты, современная медицина использует эффективные и безопасные методы ликвидации новообразования. Однако если процесс был запущен, а киста достигла максимальных размеров, вероятно назначение операции по удалению яичника.

Забота о здоровье и минимальные меры профилактики позволят избежать образования и развития кисты яичника, а ранняя диагностика позволит побороть заболевание в короткие сроки и без серьезных последствий для здоровья женщины.

Киста яичника у женщин представляет собой доброкачественное образование, у которого есть стенки и полость, наполненная содержимым. Она может иметь различные размеры и увеличиваться по мере накопления секрета. Такая патология встречается достаточно часто, примерно в 8-20% случаев от всех заболеваний "по-женски". Опасность представляет полость со стенками, если она имеет склонность к перерождению или очень быстрому росту.

Показать всё

Виды и особенности кист

Кисты яичника в гинекологии различаются по своему происхождению и составу содержимого:

1. 1. Фолликулярная и лютеиновая киста относятся к функциональным образованиям. В норме фолликул и желтое тело должны разрываться и регрессировать. Если этого не происходит, то в результате образуется патологическое образование на фоне гормональных изменений в организме. Чаще всего они протекают бессимптомно и рассасываются самопроизвольно.
2. 2. Параовариальная киста образуется в области придатков и не имеет отношения к тканям самого яичника. Часто разрастается до огромных размеров.
3. 3. Эндометриоидная киста появляется в результате разрастания внутреннего маточного слоя с переходом на соседние органы. Внутри такой полости находится кровь.
4. 4. Дермоидная киста формируется еще в эмбриональный период, поэтому она является врожденной. Внутри образование имеет нехарактерные для органа тканевые фрагменты – зубы, волосы, кости, хрящевую ткань, сальные железы и достигать размеров до 15 см в диаметре. Встречается в 15% от всех случаев. Отличается односторонним местоположением и медленным ростом.
5. 5. Муцинозная киста обычно состоит из нескольких камер и внутри содержит слизь, которая производится ее внутренней оболочкой.

Высокая склонность к перерождению в раковую опухоль проявляет дермоидная и эндометриоидная киста. Поэтому при их обнаружении единственным выходом становится оперативное вмешательство.



Причины развития кисты

Наиболее часто провоцируют появления кисты в яичниках:

1. 1. Оперативное вмешательство. После операции на внутренних половых органах или аборта часто происходит сбой в гормональной системе и нарушение тканевой структуры яичников.
2. 2. Отклонения в продуцировании гормонов (беременность, менопауза, подростковое созревание).
3. 3. Хронические воспалительные процессы инфекционного или неинфекционного характера (эндометриоз, аднексит, сальпингоофорит).
4. 4. Гипотиреоз. Снижение активности щитовидки нередко является причиной изменения функционирования половой системы у женщины.
5. 5. Нарушение утилизации глюкозы при сахарном диабете зачастую изменяет работу половых желез и может приводить к развитию кист.



Лечение кисты яичника без операции - медикаментами и народными средствами

Как проявляется

Диагностика появления и прогрессирования кист в яичниках сильно затрудняется тем, что довольно долго нарушения протекают бессимптомно. Часто происходит выявление заболевания во время исследования органов малого таза на УЗИ, совершенно случайно. По мере роста образования могут появляться первые симптомы, характерные и другим недугам женской половой сферы.

Признаки развития кисты в яичниках:

1. 1. Возникают боли внизу живота. Это происходит, когда образование достигает в диаметре 4 см и более. Боли обычно тупые, ноющие, усиливающиеся после физического труда или полового акта, появляются в левом или правом яичнике. Гораздо реже отмечается болезненность и образование кист с обеих сторон.
2. 2. Каждое опорожнение кишечника или мочевого пузыря сопровождается неприятными ощущениями. Нередко женщина жалуется на учащение мочеиспускания. Это происходит при быстром росте и кисты, которая начинает оказывать давление на близлежащие органы.
3. 3. Происходит нарушение менструального цикла. Если образование является гормоноактивным, то происходит задержка месячных, увеличение объема выделений и длительности кровотечения, в противном случае менструация полностью отсутствуют.
4. 4. Увеличение живота. При достижении кистой огромных размеров или при появлении асцита живот вырастает в результате скопления жидкости.

Сама по себе киста несет опасность в случае активного роста или малигнизации. Нередко приходится сталкиваться с нарушением целостности образования. Чаще всего это случается в результате перекрута (когда образование находится на тонкой ножке). Такое состояние является серьезным осложнением и требует специализированной помощи в реанимационном отделении. Внезапно возникает сильная, невыносимая боль, которая иррадиирует в ногу и прямую кишку. У женщины выступает обильный холодный пот, появляется головокружение, резко падает давление. Пульс становится частым и нитевидным, кожа бледнеет, может наступить потеря сознания.



Лечение

Женщинам после подтверждения диагноза с помощью ультразвукового исследования назначается лечение с учетом следующих моментов:

• разновидность образования;
• стадию развития;
• наличие других патологий в половых органах;
• общее состояние больной;
• возраст пациентки и желание иметь детей.

Наличие заболевания не всегда означает необходимость проведения радикальных методик. Кисты функционального характера обычно не требуют лечения, но проходят быстрее после правильно подобранной консервативной терапии.

Консервативная терапия

Терапия с помощью медикаментозных средств возможна на начальных стадиях патологии и в зависимости от причины возникновения патологии. С целью избавления от кист используются различные лекарства:

• гормональные контрацептивы;
• витамины;
• диетотерапия;
• бальнеотерапия.

Оперативное вмешательство

• киста продолжает расти;
• не помогает лечение препаратами;
• есть подозрение на озлокачествление процесса;
• образование не изменяется в размерах от 3 и более месяцев;
• киста возникает в менопаузе;
• есть высокая вероятность возникновения осложнения с отрывом, перекрутом или нагноением образования.

Оперативное вмешательство проводится двумя основными способами:

Лапароскопия - заключается в удалении образования с помощью особой аппаратуры. Пациентке делают несколько надрезов, через которые вводятся проводники с инструментами. Весь ход операции врач контролирует через специальный монитор. Лапароскопия является малоинвазивной и не требует длительной реабилитации. Вероятность осложнений минимальна.

Лапаротомия - делается большой разрез по передней стенки живота. Операция рекомендуется при необходимости удаления образования очень крупного размера, или при подозрении на злокачественный процесс. Она позволяет внимательно исследовать все органы малого таза, оценить их состояние и устранить все очаги патологии.

Для молодых девушек операция заключается в иссечении яичника или удалении образования. После 65 лет вероятность малигнизации повышается, поэтому удалению подлежит яичник вместе с маточной трубой. После проводится лечение препаратами для восстановления.

Существуют несколько методик избавления от образований:

1. 1. Кистэктомия. Это органосохраняющая операция, которая направлена на максимальное сохранение неизмененной ткани. Этот метод применяется у молодых женщин, планирующих в будущем беременность.
2. 2. Клиновидная резекция. В этом случае киста вырезается вместе с окружающей тканью.
3. 3. Удаление всего яичника вместе с образованием, чаще всего вместе с придатками.

Киста и беременность

Лечение кисты следует проводить до наступления беременности. Но если образования обнаружилось во время вынашивания плода, то такое явление не считается поводом для проведения аборта или искусственных родов. И хотя гормональная перестройка может повлиять на увеличение размеров патологии, медицинская практика показывает, что чаще всего беременность протекает нормально. Иногда наблюдается самостоятельное излечение.

Риск выкидыша высок в случае появления эндометриоидной кисты. В случае беременности врачи проводят постоянный мониторинг состояния женщины и контролируют малейшее изменение образования.

Если беременность планируется заранее, то после проведения операции и отсутствия осложнений женщина сможет зачать уже через 6-12 месяцев.

Лечение народными методами

Лечение народными средствами предполагает использование натуральных компонентов. Оно может стать хорошим дополнением к консервативной терапии. Но перед использованием того или иного лекарства, изготовленного в домашних условиях, следует посоветоваться со специалистом.

Популярные рецепты:

1. 1. В 3 л водки настоять 900 г изюма на протяжении одной недели. Пить настойку нужно по одной большой ложке, трижды в сутки, натощак. Такого объема должно хватить на курс лечения (один месяц).
2. 2. Из листьев и стеблей лопуха можно получить свежий сок. Пить по столовой ложке, перед завтраком, обедом и ужином. Хранить такое средство можно только в холодильнике, не более 3 суток.
3. 3. Для приготовления мази на литр растительного масла берется маленький кусочек воска. Смесь нагревается на слабом огне или водяной бане до полного растворения воска. Потом в него нужно добавить желток яйца. Размешать, снять с огня и остудить. После процеживания пропитать тампон и вводить внутрь влагалища 2 раза в сутки. Продолжать терапию 7 дней.

Профилактика

Никакие лекарства не смогут оказать положительного действия, если не соблюдать ряд правил. Противопоказания при обнаружении кисты яичника:

1. 1. Нельзя принимать самостоятельно гормональные препараты. Это касается и противозачаточных средств.
2. 2. Следует воздержаться от любых тепловых процедур в области низа живота. Не следует принимать горячие или сидячие ванны, помещать грелку в паховую область, посещать сауну или баню.
3. 3. Нельзя загорать на полуденном солнце и ходить в солярий. Данные процедуры могут спровоцировать увеличение кисты в размерах, или ее разрыв.
4. 4. Не стоит исключать занятия физкультурой, но не следует выполнять сложные и тяжелые упражнения.
5. 5. Женщине с таким диагнозом противопоказано поднимать тяжести и перегружать себя физической работой.

Интимные отношения не воспрещаются при наличии образования в яичниках. Но только в том случае, если половой акт не сопровождается болезненностью или появлением кровянистых выделений.

Важно правильно питаться. Рацион должен быть богат фруктами, ягодами и овощами. Следует отказаться от острого, соленого, консервов, жареного. Для выведения токсинов в еде должно содержаться много пищевых волокон. Необходимо исключить потребление алкогольных напитков.