Паразиты и холинергическая крапивница связаны ли. Причины, симптомы и лечение холинергической крапивницы. Нежелательные продукты на фото

29.12.2018

Крапивница является скорее симптомом, чем самостоятельным заболеванием. Чаще всего она свидетельствует об аллергической реакции или происходящих в организме аутоиммунных процессах. Патология выражается в кожной сыпи, которая дополняется зудом и образованием волдырей.

Общая характеристика патологии

Крапивница – это сыпь на коже и слизистых оболочках преимущественно аллергической природы. Это состояние также встречается под названиями крапивная лихорадка, крапивная сыпь, уртикария.

Основным клиническим проявлением крапивницы выступает кожная сыпь в виде волдырей на всей поверхности кожи или на ее ограниченных участках. Они могут исчезать произвольно либо при проведении соответствующего лечения.

По статистике с симптоматикой крапивной лихорадки сталкивается около 25% населения. Чаще всего эта патология встречается у женщин, что связано с особенностями их гормонального фона.

Механизм развития аллергической реакции связан с выбросом в кровь большого количества гистамина – вещества, образующегося при контакте с аллергеном. Под его действием стенки капилляров становятся более проницаемыми. В результате жидкость из сосудов проникает в кожу и образуется волдырь.

Клинические проявления уртикарии могут сохраняться как в течение нескольких минут или часов, так и на протяжении нескольких месяцев и лет, если заболевание перейдет из острой формы в хроническую.

Классификация

Различают разные виды патологии в зависимости от таких критериев:

особенности протекания заболевания;
провоцирующий фактор;
длительность развития патологии.

В зависимости от фактора, спровоцировавшего развитие аллергической реакции , выделяют такие типы крапивницы:

. В данном случае провокатором выступает какой-либо продукт, вызывающий аллергию у человека. Волдыри на коже возникают либо сразу после употребления аллергена, либо в течение следующих 2 часов. Пузыри могут иметь любую локализацию. Дополнительными проявлениями выступают нарушение пищеварительной функции, головокружение, повышение температуры тела. Пищевая крапивница длится от 3 часов до 2 суток.
Холодовая . Появление волдырей на коже связано с влиянием низких температур: раздражение появляется после длительного пребывания на улице в холодное время года либо после купания в холодной воде.
Тепловая . Развитие крапивницы связано с повышенной температурой тела, что связано с принятием горячей ванны, стрессовой ситуацией, выполнением интенсивных физических упражнений.
. Кожа реагирует образованием волдырей на солнечные лучи, если есть такие дополнительные факторы, как использование некачественных солнцезащитных средств, прием некоторых лекарственных препаратов, наличие заболеваний щитовидной железы или почек.
Дермографическая . Припухлость и покраснение кожных покровов обусловлены механическим воздействием на них, даже незначительным. Провокаторами могут стать расчесывания, удары, растирание.
Адренергическая . Провокатором в данном случае выступает гормон адреналин, который в больших количествах вырабатывается в стрессовых ситуациях.
Вибрационная . В данном случае аллергическая реакция кожи обусловлена длительным воздействием вибрации (например, при работе отбойным молотком).
Замедленная . Сыпь и раздражение на коже связаны со сдавливанием (например, если резинка брюк слишком тесная и жесткая, то в области талии появляется опоясывающий участок сыпи с волдырями). Также замедленная крапивница может возникать после продолжительного сидения на одном месте, ношения на плече тяжелой сумки в течение продолжительного времени.
Холинергическая . Развитие крапивницы связано с избыточной выработкой в организме ацетилхолина – вещества, которое способствует передаче импульсов между нервными клетками. Это обусловлено стрессовыми ситуациями или физическим перенапряжением.
Контактная . Аллергическая реакция связана с непосредственным контактом кожи с аллергеном (пылью, шерстью животных, металлическими изделиями).
Идиопатическая . О такой форме патологии говорят в том случае, если причину ее развития не удалось определить даже после проведения анализов.

В зависимости от степени распространенности патологии различают локализованную и генерализованную формы. В первом случае речь идет о распространении сыпи и волдырей на ограниченном участке тела, во втором – о распространении элементов сыпи по всему телу. Генерализованная форма крапивницы представляет угрозу для жизни человека.

По особенностям течения различают следующие типы крапивницы:

Острая . Об этой форме говорят в том случае, если заболевание развивается не более 6 недель.
Хроническая . Эту форму крапивницы рассматривают в случае, если она длится более 6 недель.
Хроническая рецидивирующая . Особенность данной разновидности патологии – течение на протяжении нескольких десятков лет с периодами частичной или полной ремиссии. Интенсивность симптомов очень выражена, сильнейший зуд заставляет больного расчесывать кожу до крови.

Крапивница проходит следующие стадии развития :

Иммунологическая . На этом этапе происходит контакт аллергена с организмом. Реакция последнего выражается в выработке и накапливании антител (сенсибилизированных лимфоцитов).
Патохимическая . Происходит образование медиаторов аллергии и их взаимодействие с аллергеном.
Патофизиологическая . Органы и ткани реагируют на образовавшиеся медиаторы. Когда уровень медиаторов в крови достигает значительного уровня, начинают проявляться симптомы крапивницы.

У взрослых крапивница протекает более тяжело, чем у детей, и становится причиной опасных осложнений.

Причины

К причинам, вызывающим развитие крапивницы, относят следующее:

инфекционные процессы бактериального или вирусного типа, особенно важную роль играют очаги хронического воспаления (тонзиллит, кариес);
аутоиммунные процессы в организме (различные патологии соединительной ткани: васкулит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
непереносимость определенных продуктов питания (цитрусовые, морепродукты, шоколад, яйца);
воздействие солнечных лучей, холода или повышенных температур;
попадание аллергенов на кожу (пыль, пыльца, шерсть, бытовые моющие средства);
непереносимость некоторых лекарственных препаратов (сывороток, антибактериальных средств, анальгетиков ненаркотического характера);
колебание гормонального фона у женщин (периоды менопаузы или беременности, прием гормональных оральных контрацептивов);
лейкоз;
наличие таких заболеваний, как сахарный диабет, гастрит, гепатит;
укусы насекомых (комаров, ос, пчел).

В большинстве случаев крапивница имеет идиопатический характер (невыясненная этиология).

Клиническая картина

Основной симптом, характерный для крапивницы, – зудящие волдыри или пятна на коже, которые похожи на ожоги, сделанные крапивой. Количество волдырей может быть разным: все зависит от формы и течения заболевания.

Волдыри при крапивнице обладают следующими характеристиками:

внешне напоминают следы от ожогов крапивой;
вначале имеют розоватый или красный оттенок, размеры колеблются от 0,5 до 15 см;
волдыри слегка возвышаются над поверхностью кожи;
кожа, окружающая волдыри, имеет выраженный красный цвет;
постепенно в волдырях скапливается экссудат, поэтому они становятся более светлыми.

Отдельные элементы сыпи склонны к слиянию. Они образуют крупные бляшки разных размеров и очертаний.

Расположение участков сыпи и ее внешний вид зависит от формы заболевания. Вне зависимости от количества и расположения сыпь при крапивнице всегда сопровождается выраженным зудом.

При легком течении общее состояние больного не страдает, но если патология переходит в более тяжелую форму, дополнительно возникают ломота в суставах и мышцах, головная боль, температура тела повышается до 38-39 градусов.

Наиболее тяжелое проявление крапивницы – отек Квинке. Для этого состояния характерен выраженный отек, который распространяется не только на кожу, но и на подкожную клетчатку со слизистыми тканями. При несвоевременно оказанной помощи отек Квинке становится причиной летального исхода. Правила оказания первой помощи при отеке Квинке описаны .

Наиболее опасным видом является отек слизистых тканей дыхательных путей, так как это препятствует полноценному дыханию.

Распознать это осложнение можно по таким симптомам:

прогрессирующее набухание кожи;
чаще всего отек развивается в области рта, щек, шеи;
покраснение лица, которое сменяется бледностью;
хриплость голоса;
посинение кожи в зоне носа и губ;
приступы сильного кашля.

Тошнота, рвота и кратковременная диарея развиваются в том случае, если происходит поражение органов желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят следующие исследования:

изучение анамнеза;
физикальное обследование (визуальный осмотр, измерение артериального давления и температуры тела, прослушивание сердца и легких);
клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
копроовоцистоскопия;
бактериологические посевы со слизистых оболочек на определение флоры;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение крапивницы

Терапия уртикарии имеет комплексный характер: вначале больному оказывают первую помощь во избежание развития осложнений, затем назначают прием лекарственных препаратов. Больной должен соблюдать специальную диету, исключающую развитие аллергических реакций.

Первая помощь

Если у человека стремительно нарастают симптомы крапивницы, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

До приезда специалистов неотложная первая помощь при крапивнице заключается в таких мероприятиях:

прием больным антигистаминного средства (например, Супрастин, Цетрин);
промывание желудка посредством вызывания рвоты или с помощью клизмы;
прием больным сорбента (активированный уголь), который снижает выраженность симптомов интоксикации;
участки кожи, которые контактировали с аллергеном, необходимо обработать мазью, в состав которой входит преднизолон или гидрокортизон.

При крапивнице важно немедленно изолировать больного от аллергена, спровоцировавшего специфическую реакцию организма. Следует уложить его так, чтобы, в случае рвоты не произошло заглатывания рвотных масс.

В случае тепловой или солнечной крапивницы необходимо поместить больного в прохладное и затемненное помещение. При укусах насекомых следует как можно быстрее удалить жало.

Если присутствует симптоматика отека Квинке, необходимо сразу же вызвать специалистов скорой помощи. Врачебная помощь в данном случае заключается в таких мероприятиях:

внтуримышечное введение раствора адреналина (0,1%) в количестве 0,3-0,5 мл;
внутримышечное или внутривенное введение Преднизолона (80-100 мл);
внутримышечное введение Димедрола (5%) в количестве 2 мл;
ингаляции Сальбутамола.

Даже в том случае, если указанные мероприятия улучшили состояние больного, его все равно госпитализируют. Такая необходимость связана с тем, что больному с отеком Квинке в любой момент может потребоваться проведение трахеостомии – процедуры, которая может быть выполнена исключительно в условиях стационара.

Дальнейшее медикаментозное лечение

После оказания первой помощи лечение не заканчивается: больному назначают лекарственные препараты, которые способствуют снижению симптоматики патологии и предотвращают развитие осложнений.

Пациенту, который страдает уртикарией, назначают следующие типы препаратов:

Антигистаминные средства, снижающие выраженность клинических проявлений крапивницы (рекомендованы препараты второго и третьего поколения, так как антигистамины первого поколения имеют много побочных эффектов). К таким препаратам относятся , Эриус, Кларисенс.
Глюкокортикоиды. Препараты данной группы используются при крапивнице в виде кремов, мазей, гелей. Глюкокортикоиды быстро снимают воспалительный процесс и отечность, подавляют зуд. Применяют препараты , .
Энтеросорбенты. Препараты этой фармакологической группы связывают аллергены, скопившиеся в организме, и способствуют их выведению. Энтеросорбенты имеют мало побочных эффектов, ими легко пользоваться. При крапивнице помогают активированный уголь, тиосульфат натрия, Энтеросгель, .
Врач может назначить прием глюконата кальция. Это средство ускоряет процесс выздоровления, восполняя запасы кальция в организме и восстанавливая тканевой обмен.
Также могут быть назначены антисептические наружные средства, которые не только обеззараживают пораженные поверхности, но и способствуют заживлению. Хорошее средство этой группы – Циндол.

Диета

Больным с крапивницей необходимо соблюдать особый режим питания. Задача диеты – исключение риска развития повторной аллергической реакции из-за употребления пищевых аллергенов.

Необходимо избегать следующих аллергенных продуктов:

цитрусовые (мандарины, апельсины, грейпфруты, лимоны);
любые виды орехов;
рыба и морепродукты;
сдобная выпечка;
экзотические фрукты;
любые виды грибов;
ягоды и фрукты, а также овощи красного цвета;
куриные яйца;
жирное мясо, курица;
копчености, включая любые колбасные изделия;
соусы;
уксус;
специи;
продукты с содержанием какао (шоколадные пасты и кремы, шоколад);
кофе (как сублимированный, так и зерновой);
хрен;
редька;
редис;

Запрещено пить алкогольные напитки любого вида.

Готовить еду нужно методами варки – стандартной и паровой, а также тушения. Исключены жареные блюда.

Питаться нужно часто, дробно, 5-7 раз в день, мелкими порциями.

Народные средства

Народные средства могут использоваться исключительно как дополнительный способ лечения. Перед применением таких способов нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Запрещено пытаться вылечить крапивницу народными методами при тяжелых формах патологии.

К распространенным методам домашнего лечения можно отнести следующие:

Настой крапивы . Для приготовления взять столовую ложку цветков растения, залить 200 мл кипятка. Укутать емкость с жидкостью и оставить на полчаса, после чего процедить. Принимать внутрь в слегка теплом виде по 100 мл до 5 раз в сутки.
Оливковое масло . При выраженном зуде рекомендуется слегка смазывать пораженные места маслом.
Компрессы с содой . Столовую ложку соды развести в стакане теплой воды. В полученном растворе смачивать кусок мягкой ткани и прикладывать к местам высыпаний на 10 минут.
Лечебная ванна с отваром на дубовой коре . Взять 250 г ингредиента, залить 2 л воды. Варить в течение 20 минут после закипания. Затем отвар профильтровать и добавить в ванну с теплой водой. Водные процедуры проводить в течение 15 минут.

Лечение крапивницы у детей

У детей лечение крапивницы заключается в приеме в виде сиропа, капель или таблеток, а в случае тяжелого течения патологии – в парентеральном введении жирорастворимых антигистаминных препаратов.

Дети с крапивницей обязательно должны соблюдать (например, по А. Адо), при которой все продукты-аллергены исключаются, а после нормализации самочувствия поочередно и в малых количествах снова вводятся в рацион.

Лечение крапивницы у беременных

Консервативная терапия у беременных затруднена, так как большинство препаратов, используемых при крапивнице, может навредить плоду.

Прежде всего женщину необходимо оградить от влияния аллергенов любого рода – пищевых, бытовых, от животных, бытовых моющих средств, а также косметики. Беременным можно использовать для лечения крапивницы энтеросорбенты, витаминные комплексы, гепатопротекторы.

Прогноз, профилактика

При своевременном оказании больному с крапивницей помощи в полном объеме прогноз благоприятный. Исключение составляет отек Квинке – это осложнение развивается стремительно, из-за чего часто становится причиной смерти. Но даже в этом случае есть высокие шансы на спасение больного при условии своевременно оказанной помощи.

К методам профилактики крапивницы у детей и взрослых необходимо отнести следующее:

Ограничение контактов с аллергенами любого рода. Особенно строго этого правила следует придерживаться лицам со сниженным иммунитетом, а также детям и пожилым людям.
Отказ от употребления спиртных напитков и продуктов, которые раздражают слизистые оболочки желудка.
Постоянная забота об иммунитете. Чтобы укрепить защитные силы организма, необходимо заниматься спортом, закаливаться, принимать витаминные комплексы, есть свежие фрукты и овощи.
Своевременное обращение к врачу при наличии каких-либо заболеваний. Необходимо заниматься санацией хронических очагов инфекции.
В холодное время года – тщательная защита тела от воздействия низких температур. Важно носить теплую одежду и обязательно – головной убор.
Тщательное мытье рук после посещения общественных мест, туалета, перед едой. Соблюдение норм личной гигиены в целом.

Смотрите видео о причинах, симптомах и разновидностях крапивницы, а также способах ее лечения:

Крапивница – состояние, которое указывает на воздействие аллергенов и выражается рядом характерных симптомов. Эта патология может осложняться опасным явлением – отеком Квинке, который увеличивает риск летального исхода. Именно поэтому необходимо своевременно приступить к лечению для устранения угрожающей жизни симптоматики.

Как обезопасить себя от холинергической крапивницы

Ацетилхолин — это вещество, вырабатываемое организмом для осуществления передачи импульсов в нервных клетках.

Больные холинергической крапивницей имеют повышенную чувствительность к этому медиатору и предрасположены к развитию аллергических реакций. Заболевают чаще люди молодого возраста.

Причины появления

Болезни аллергической природы возникают у людей с наследственной предрасположенностью к ним.

Нередко аллергии возникают на фоне имеющейся вегетососудистой дистонии, нарушений в работе щитовидной железы и органов пищеварения.

Но для начала заболевания необходим толчок, пусковой момент.

Причинами усиленного образования ацетилхолина и, соответственно, развития холинергической крапивницы являются:

Эмоционально-психические перегрузки, сильный длительный стресс;
Нагрузки, не соответствующие физическим возможностям, вызывающие повышенное потоотделение;
Долгое пребывание в условиях высоких температур: сауны, бани, изнуряющая жара, горячий душ.

Кожные симптомы возникают через несколько минут после воздействия причинного фактора. Появляются высыпания в виде волдырей или пятен, слегка возвышающимися над неизмененной кожей, размерами до 3 мм на верхней половине тела:

Сыпь чаще красного цвета, но может быть бледной и почти незаметной на вид, но сильно чесаться. Кожные проявления сопровождаются интенсивным зудом и чувством жжения. В зависимости от тяжести заболевания такая реакция может самостоятельно пройти через минуты или часы, а может потребовать специального лечения.

Общими симптомами холинергической крапивницы являются проявления активации парасимпатической нервной системы. Возникает повышенное потоотделение, слюнотечение, сужение зрачков, тошнота.

Усиление активности перистальтики может закончиться диареей. Возможно повышение температуры тела, особенно при повторных приступах холинергической крапивницы.

Диагностика

Диагностику заболевания осуществляет врач дерматолог, аллерголог также следует проконсультироваться у эндокринолога, гастроэнтеролога.

Для уточнения диагноза проводят ряд специальных проб.

Проба с провоцирующими факторами.

Для этого руку больного опускают в горячую воду или воздействуют на нее нагревательным прибором в течение нескольких минут. При наличии у пациента холинергической крапивницы на коже появятся волдыри, пятна, возникнет зуд.

Проба с ацетилхолином.

Используют синтетический аналог этого медиатора, вводят его подкожно. При положительном анализе через 5-10 минут разовьется кожная реакция на аллерген.

Традиционная медицина

Пациенту следует избегать воздействия провоцирующих факторов, не перегреваться, стараться не поддаваться стрессу. Из рациона лучше исключить продукты, являющиеся сильными аллергенами.

Для местного лечения используют специальные мази и кремы, имеющие в своем составе атропин. Атропин имеет антихолинергические свойства, блокирует холинорецепторы, тем самым устраняя кожные проявления заболевания, уменьшая слюноотделение, расширяет зрачок.

Подобным действием обладает экстракт красавки (листья белладонны). Это природное вещество, устраняет действие медиатора ацетилхолина.

Используются формы для наружного применения, наносятся на кожу 2 раза в день. Побочными реакциями могут быть сухость во рту, головокружение, учащенное сердцебиение.

При значительной выраженности симптомов, особенно зуда, назначаются успокаивающие вещества: настойка пустырника, валерьяна.

В тяжелых случаях врач выписывает седативные препараты и противовоспалительные гормональные вещества.

При сочетании с другими аллергическими заболеваниями возможно использование антигистаминных средств, но для лечения холинергической крапивницы они производят слабый эффект.

Народные средства

Аппликации на кожу сока цветков лугового клевера. Для его получения траву и цветки пропускают через мясорубку, образовавшуюся мякоть выжимают и соком обрабатывают пораженные участки кожи.

Оставляют на 30 минут.

Для устранения зуда используют сок укропа, предварительно промывая его. Подобным действием обладает настой травы багульника.

Для этого изготавливают водный раствор настойки и делают ванночки на 15-20 минут.

Холинергическая крапивница и военная служба

Больные с хронической крапивницей, в том числе холинергической, имеют ограничения к военной службе.

Для подтверждения диагноза следует обратиться к дерматологу в кожно-венерологический диспансер и провести пробы.

В случае длительности холинергической крапивницы в течение двух месяцев, неэффективного лечения в стационаре и постоянного возникновения рецидивов больной освобождается от призыва в армию.

Как предотвратить рецидивы

Для осуществления контроля над холинергической крапивницей и профилактики повторения обострений следует придерживаться следующих правил:

Соблюдать гипоаллергенную диету, не пить слишком горячие напитки, алкоголь;
Не принимать горячие ванны, температура воды до 37 градусов;
Стараться не испытывать стресс, избегать эмоционально-психических и физических нагрузок, не доводя состояния до возникновения потливости;
Перед какими-либо волнительными мероприятиями можно принять настойку пустырника, успокаивающие.

В чем особенность холинергической крапивницы

Что это такое

Данное заболевание считается одним из самых редко встречающихся разновидностей крапивницы.

По статистике, не более восьми процентов заболевших крапивницей заболевают именно холинергической.

Болезнь представляет собой аллергическую реакцию на вещество, находящееся в организме любого человека – ацетилхолин.

При повышенном содержании вещества в организме, по телу появляется сыпь, которая вызывает зуд и дискомфортные ощущения. В статье будут рассмотрены причины появления заболевания, его симптомы, методы лечения и диагностики.

Причины появления

Заболевание проявляется по причине увеличения ацетилхолина в организме, из-за чего начинается аллергическая реакция.

Причин появления холинергической крапивницы может быть много.

ответная реакция на стресс;
при большом физическом перенапряжении;
при контакте кожи с высокими температурами (сауна, горячая ванна);
чувствительность организма на аллергические реакции;
заболевания пищеварительного тракта;
повышенное потоотделение.

Патогенез холинергической крапивницы начинается с раздражения клеток соединительной ткани, которое вызвано вышеописанными причинами.

После этого из организма выделяется этиламин (гистамин) и герметичность верхнего слоя кожи нарушается.

Помимо гистамина из организма в связи с переизбытком также выделяется ацетилхолин.

Реакция проявляется в связи со следующими факторами (они могут возникать как поодиночке, так и вместе):

присутствие антител, имеющих высокое сходство с тучными клетками;
присутствие клеток, которые освобождают вещества, вызывающие соответствующую реакцию;
реакция антитела и антигена, вызывающая выделение ацетилхолина.

Основные отличия от других форм

Данный вид крапивницы проявляется реже всего, по сравнению с другими видами (острая, физическая, механическая, холодовая) и составляет не более восьми процентов всех заболеваний крапивницей.

Отличия холинергической крапивницы от других форм заболевания подобного типа следующие:

основные причины появления – повышенные температуры, стресс и прием острой пищи;
вещество, вызывающее реакцию – ацетилхолин (в обычных случаях выделяется в основном при стрессе);
единственное среди всех видов аутоиммунное заболевание;
основное место развития холинергической крапивницы – грудь и шея.

Так как это аутоиммунное заболевание, лечение данного вида крапивницы происходит совсем по-другому, нежели в других случаях. Рассмотрим симптомы заболевания.

Первые симптомы заболевания проявляются уже через десять минут после воздействия раздражителя.

Сыпь, которая вызывает постоянный зуд, не даст ошибиться при определении заболевания.

Однако есть еще масса симптомов, которые дадут понять, что у вас именно рассматриваемое в статье заболевание.

Основными симптомами является:

высыпание маленьких (1-2 миллиметра) пупырышков на коже (обычно грудь и шея);
сыпь имеет светло-розовый цвет;
участок кожи, подверженный крапивнице отекает;
пупырышки невыносимо зудят и жгут кожу;
реакция организма может быть следующая: жидкий стул, тошнота;
температура тела резко повышается.

Если все симптому сходятся, то скорей всего у вас именно этот вид крапивницы.

Методы диагностики

Холинергическая крапивница проявляется и людей любого возраста, однако большинство случаев заболевания зарегистрировано у детей дошкольного возраста.

При первом проявлении симптомов необходимо сразу же обратится к врачу-дерматологу. Врач, составив историю болезни, сможет выяснить, что явилось причиной заболевания.

Также необходимо провести лабораторные исследования, в которые входят:

После проведения всех необходимый анализов для постановки точного диагноза необходимо определить тип крапивницы.

В случае с холинергической крапивницей необходимо провести пробу на основном раздражителе (ацетилхолине) и дать пациенту физическую нагрузку.

Также следует провести провокационную пробу – погрузить руки пациента в воду с температурой 40-45 градусов.

Если руки покраснеют и на них появятся волдыри, то это несомненно холинергическая крапивница.

Лечение холинергической крапивницы

В связи с тем, что вещество, вызывающее заболевание, выделяется непосредственно организмом человека, то лечение антигистаминными препаратами не принесет никаких результатов (их стоит назначать, если параллельно рассматриваемому заболеванию наблюдаются какие-либо иные аллергические реакции, отличные от вышеописанных симптомов).

Стоит помнить, что данное заболевание наблюдается у людей, уже подверженным аллергическим реакциям и помимо медикаментозного лечения стоит немалое внимание уделить диете и правильному питанию с целью избежать рецидива.

Рассмотрим медикаментозное лечение препаратами, народные способы лечения, а также профилактику заболевания.

Видео: Характеристика болезни

Медикаментозное лечение

Лечение необходимо проводить:

посредством втирания на место высыпания аллергической реакции различных мазей с экстрактом красавки или белладонны;
для того, чтобы ускорить выздоровление, можно пропить курс витамина В и аскорбиновой кислоты.

Обычно, если заболевание не запущено, улучшение результатов наблюдается уже через 3-5 дней, а через неделю можно ожидать полного выздоровления.

В случаях, когда заболевание уже распространилось по всему телу и мешает нормальной жизнедеятельности, пациенту назначаются стероидные гормоны и различные седативы (но только по рецепту врача и по указанной им дозировке).

Народные методы

Если заболевание не слишком запущено и не требует интенсивного лечения, можно попробовать вылечиться народными средствами, которые помогают не хуже аптечных препаратов.

марлю смочить отваром из ромашки и прикладывать к месту высыпаний;
раствор из соды (столовая ложка на 200 грамм воды) прикладывать к месту сыпи в течении десяти минут;
сырой протертый картофель, завернутый в марлю удерживать в течение тридцати минут на месте сыпи.

Если вышеописанные средства не помогли в течении двух-трех дней, а симптомы только ухудшились, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Профилактика

Никто не застрахован от холинергической крапивницы, однако если следовать нескольким простым правилам, можно сильно снизить риск заболеть.

Есть несколько простых способов избежать этого неприятного заболевания:

избегайте эмоциональных нагрузок и различных стрессовых ситуаций, пересмотрите свое мнение не вещи, вызывающие у вас раздражение;
не принимайте слишком горячую ванну;
не запускайте инфекционные заболевания;
не увлекайтесь острой пищей;
давайте себе отдых при больших физических нагрузках.

Выполняя эти несложные правила, вы снизите риск заболевания холинергической крапивницей в четыре раза, а также снизите риск возникновения других болезней.

Что делать при аллергии на овсянку? Ответ здесь.

Как предупредить рецидив

После того, как вы избавились от холинергической крапивницы, есть большой шанс заболеть ей снова. При контакте с некоторыми раздражителями риск рецидива увеличивается.

Чтобы избежать повторного заболевания, необходимо:

избегать обильного потоотделения (следовательно, рекомендуется отдыхать при физической работе, особенно в жару);
исключить из своего рациона пряную, острую пищу, алкоголь;
регулярно принимать витамины группы В;
перед стрессовыми ситуациями принимать успокоительные средства (корень валерианы, настойка пустырника);
избегать контакта со слишком горячей водой;
ограничить себя в посещении сауны, бани.

Опасности болезни у ребенка и беременных

У ребенка и беременных особенно высоких шанс заболеть холинергической крапивницей.

Дети больше взрослых подвержены аллергическим реакциям, а беременные в период вынашивания ребенка не всегда следят за своим рационом, что также может вызвать аллергию.

Опасность данного заболевания для беременных и детей состоит в том, что помимо внешних проявлений крапивницы (сыпь, зуд), страдают также и внутренние системы в связи с повышенной выработкой организмом гистамина.

Проблема заключается в том, что лечение антигистаминными средствами противопоказано для будущих мам.

Перед началом лечения необходимо обратиться к врачу и выяснить, что вызвало аллергическую реакцию.

Это может быть либо рацион, либо какой-либо внешний раздражитель (пыльца растений, бытовая химия дома).

После определения аллергена назначается соответствующее лечение.

Чем опасна аллергия на цветение тополя? Подробности в статье.

Среди главных раздражителей, вызывающих данное заболевание, является употребление острой и пряной пищи, поэтому при заболевании следует немедленно исключить её из рациона, как и алкоголь.

хлебобулочные изделия (пшеничный черный хлеб);
овощные супы и бульоны;
овсяные и гречневые каши на воде;
яйца всмятку не более одного в день;
чай, кофе с молоком, вода (можно с газом);

Холинергическая крапивница является достаточно редким заболеванием, которому подвержены в большинстве случаев дети, однако симптомы нередко проявляются и у взрослых.

Болезнь на ранних стадиях легко поддается лечению, как медикаментозным путем, так и народными средствами.

Однако не стоит запускать заболевание, чтобы избежать неприятных последствий и при первых проявлениях симптомов рекомендуется немедленно обратится в специалисту.

Крапивница холинергическая

Эксклюзивное интервью с главным аллергологом-иммунологом России : как правильно лечить экзему, псориаз, дерматит, зуд в носу, насморк и другие виды аллергии. Подробнее читайте на этом сайте.

Холинергической форме очень подходит общее народное название полиэтиологического дерматоза — «крапивница». Сильный зуд и волдыри напоминают следы от жгучего растения. Для холинергической крапивницы характерна гиперемия верхней части тела, лица, локализация на этих участках папул и волдырей. Особенно явственно проявляются высыпания после горячей ванны, физической нагрузки с повышением потоотделения.

Возникает холинергический вид дерматоза на фоне некоторых патологий щитовидной железы, пищеварительной системы. Этот вид крапивницы может появиться, если существует предрасположенность к аллергии. После лечения холинергической уртикарии при лабораторных тестах аллерген может уже не выявляется. Но это не повод успокаиваться, нужно продолжать соблюдать гипоаллергенную диету.

Симптомы и причины

Волдыри на верхних отделах тела с бледно-розовой поверхностью имеют размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они представляют собой поверхностные отеки, имеют четко очерченные границы. Специфические симптомы на фоне повышения температуры тела позволяют отличить холинергическую (генерализованную тепловую) форму от других видов дерматоза. Порой высыпания захватывают и глубже лежащие слои кожных покровов. В таком случае состояние больного ухудшается, формируется ангионевротический отек.

Веществом, которое провоцирует иммунитет больного, является медиатор его собственной нервной системы - ацетилхолин. Это нестандартный «ответ» вегетативной НС на повышение температуры тела. Холинергическая реакция чаще всего выражена при эмоциональном напряжении, связанном с физическими нагрузками.

Причины крапивницы холинергической у детей

У ребенка тоже развивается гиперчувствительность к ацетилхолину. Возникает это состояние при хронических заболеваниях ЖКТ, нарушениях деятельности щитовидной железы и других патологиях. Если имеется одновременно предрасположенность к аллергии и повышенная чувствительность к ацетилхолину, то возникает крапивница. Таким образом, два фактора действуют вместе.

Проявляются симптомы холинергической (тепловой) крапивницы в течение от 5 до 60 минут после действия какого-либо провоцирующего агента. Повышается температура тела. Область вокруг появившихся на коже мелких пузырьков имеет отечный вид, она возвышается над поверхностью здоровой кожи. Больной чувствует жжение и сильный зуд. Могут быть тошнота, рвота, диарея.

Лечение холинергической формы дерматоза должно предусматривать контроль над пусковыми факторами ее появления:

стрессовые ситуации;
сильные эмоциональные переживания, возбуждение;
физические нагрузки, бег, прыжки, игры, вызывающие потоотделение;
горячая пища;
действие высоких температур на организм (в горячей ванной, под душем.).

Основными лечебными средствами являются мази с атропином и экстрактом красавки, которые наносят на области с высыпаниями один или два раза в день. Назначаются также витамины группы B и аскорбиновая кислота. Лекарственные средства, содержащие гормоны и седативные вещества, больной должен принимать в тяжелых случаях. К таковым относятся усиление зуда, увеличение очага поражения, появление бессонницы, раздражительности.

При хронической форме крапивницы (уртикарии) на коже возникают волдыри, пораженный участок краснеет, у больного появляется чувство жжения, беспокоит зуд и.

Идиопатическое заболевание по определению подразумевает болезнь неясного происхождения. Медики установили, что хроническая идиопатическая крапивница возникает при нарушении работы иммунной системы, .

Холодовая крапивница - кожная аллергическая реакция на низкую температуру, проявляющаяся в виде быстрого появления на коже бледно-розовых волдырей и покраснения. .

ИНФОРМАЦИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РУКОВОДСТВОМ К ДЕЙСТВИЮ.

НЕ НУЖНО СТАВИТЬ СЕБЕ ДИАГНОЗ И ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ У СВОЕГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА.

Post Views: 168

Крапивница – заболевание, с которым сталкивались многие. Оно представляет собой высыпания, схожие с ожогом после известного всем нам растения. Сложность крапивницы заключается в том, что она имеет достаточно много форм и разновидностей, к каждой из которых нужен определенный подход и индивидуальное лечение хорошим доктором. Одним из редких, но встречаемых видов болезни является холинергическая крапивница. Не пугайтесь столь заумного названия: достаточно нескольких минут, дабы разобраться в том, что оно означает. Что представляет собой холинергическая разновидность заболевания, и каковы причины его проявления?

Холинергическая крапивница — довольно редкое заболевание

Все, что вы не знали о холинергической крапивнице

Определение к заболеванию формулируют как редкую аутоиммунную форму крапивницы. Ее появление связывают с возникновением на коже острых маленьких зудящих пузырей, содержащих серозную жидкость на открытых областях кожи. Сыпь может распространяться по телу и сопровождаться продромой (то есть симптомами, появляющимися раньше заболевания). Для диагностики недостаточно собственных суждений – холинергическая крапивница нуждается в осмотре врачом. Эксперт проводит анамнез, собирает нужные сведения, отправляет на анализы и консультации к другим специалистам.

Холинергическую крапивницу относят к острому зудящему аллергодерматозу, возникновение которого зависит от раздражающего действия ацетилхолина, производимого организмом человека.

Заболевание является редким и встречается всего в 7 случаях из ста. Для патологического процесса нет никаких ограничений: крапивница может поразить человека любого возраста, пола в любое время года. Особенность данной формы в возможности контролировать рецидивы, учитывая провоцирующий фактор. В современном мире проблема не теряет актуальности из-за роста аллергических дерматозов, провоцирующих крапивницу и нарушающих здоровье.

Как может проявить себя заболевание?

Холинергическая крапивница характеризуется острыми высыпаниями на коже, что приносит огромный дискомфорт заболевшему человеку. Для того, чтобы определить заболевание, сравните общее состояние со следующими симптомами:

кожа немного поражена отеком, но выглядите практически неизменно: высыпания появляются за несколько минут или час, в зависимости от окончания контакта с аллергеном;
вкрапления на коже сравниваются с бледно-розовыми пузырьками мелкого диаметра, имеющие алый периметр;
основными местами локализации являются шея, конечности, туловище;
крапивница сопровождается сильнейшим зудом, реже – тошнотой, рвотой, диспепсией, повышенным слюнотечением;
возможно повышение температуры, появление недомогания, обострение сопутствующей патологии.

То, насколько тяжело будет переноситься болезнь вами, зависит от повышенного или пониженного уровня содержания ацетилхолина в крови. Отличительная черта заболевания в том, что разрешить кожные проявление и другие симптомы можно довольно спонтанно и быстро.

Недомогание и высокая температура — частые симптомы холинергической крапивницы

Почему появляется крапивница холинергической разновидности?

«Подхватить» крапивницу может далеко не каждый человек. Помимо контакта с аллергеном, нужно иметь предрасположенность к возникновению аллергий, повышенную чувствительность к ацетилхолину. Также влияющим фактором является наличие любых заболеваний ЖКТ, нарушения в щитовидной железе, вегетососудистая и нейроциркуляторная дистония. Помимо этого, причины заболевания могут представлять собой следующее:

провокатором выброса ацетилхолина может стать усиленное потоотделение и другие заболевания, патологии;
при резком изменении температуры развитие (сюда относят принятие горячей ванны, бани, сауны, парной) заболевание может быть резко и спонтанно спровоцировано;
пренебрежение лечением инфекционных заболеваний, которые сопровождаются наличием лихорадки и повышением температуры не принесет ничего положительного в ослабленный организм;
при внезапной физической нагрузке, постоянном эмоциональном стрессе, употреблении острой горячей пищи также можно ожидать развития холинергической крапивницы;
любое сильное трение, давление на кожный покров не оказывает благоприятное влияние на организм, подверженный деятельности аллергенов.

Холинергическая крапивница развивается исключительно в том случае, когда кровь наполнена антителами, отвечающими за возникновение и распространение немедленных аллергических реакций.

Такие антитела занимают тучные клетки, стимулируя их, что и связывают с появлением аллергической настроенности организма человека и со сенсибилизацией кожи. Тучные клетки провоцируют факторы появления аллергии и освобождают ацетилхолин, приводящий к гиперчувствительности иммунной системы.

Антитела в крови ответственны за появление крапивницы

Как диагностируется заболевание?

Смысл провокационного теста в том, чтобы ввести под кожу ацетихолин, который даст последующие симптомы заболевания. Под кожу также может вводиться аутологичная сыворотка, которую относят к методу скрининга. При анализе крови на проверку антинукленарных антител исключают другие виды разновидной крапивницы аутоиммунного типа. Все данные о белках и другие специальные полученные факты помогают исключить хроническую форму заболевания. Дабы оценить то, как кожа и организм человека реагируют на ультрафиолетовые лучи, достаточно произвести давление на кожные покровы – это исключит физическую крапивницу. Касаемо более сложных случаев, то при протекании крапивницы на фоне дополнительных, сопровождающих заболеваний, может понадобиться:

проведение биопсии кожи;
ультразвуковое исследование щитовидной железы, сердца;
выполнение гастроскопии;
проведение анализа на H.Pylori (проводится редко и узким кругом специалистов).

Ни один из анализов не назначается в одно и то же время с другим. Только врач определит целесообразность выполнения каких-либо методик. Диагностическая проба способствует дифференциации холинергической крапивницы.

УЗИ сердца может понадобиться в сложных случаях болезни

Как и чем лечить холинергическую крапивницу?

Лечение крапивницы можно описать как несколько этапов, каждый из которых направлен на устранение триггера и применяется, учитывая тяжесть проявлений.

На первом этапе, как и во всех формах крапивницы, исключают любые провоцирующие факторы (стресс, алкоголь, давление, температуру) и обучают человека тому, как нужно правильно вести себя в бытовых условиях. После этого пациенту прописывают прием антигистаминных средств, уменьшающих зуд и симптомы. Прием антигистаминов уместен при перекрестной аллергии и параллельных аллергических проявлениях. Назначается гипоаллергенная диета, проводится коррекция дополнительных, смежных заболеваний.
На втором этапе для терапии применяют кортикостероиды, антидепрессанты, седативные препараты.
Третий и финишный шаг проводится в случае отсутствия результатов в первых этапах. Для лечения уместны иммуномодуляторы, плазмаферез, употребление иммунодепрессантов. Для наружного применения прописывают средства, мази с красавкой, атропином, которые нужно наносить дважды в сутки. Исключение провоцирующего фактора необходимо и обязательно.

Наиболее распространенным в терапии является прием Лоратадина, Кларготила, Кларитина, Цетиризина, Зодака, Зетринала, Цетрина, Эриуса, Эбастина, Дезлоратидина, Кестина. Препараты снижают зуд и другие симптомы, но имеют побочные эффекты. Дозировка и длительность приема выбирается врачом для каждого конкретного случая. При обращении к специалисту часто дается положительный прогноз.

Преимущественно, заболевание не имеет осложнений и легко поддается лечению. Иногда доктора пользуются терапией при помощи витаминов, минеральных комплексов, аскорбиновой кислоты. Важно поддержание здорового питания и диеты.

Здоровое питание — необходимое условие лечения крапивницы

Лечение народной медициной

Народная медицина способна понизить зуд и предотвратить приступы заболевания. Использовать ее, как основной метод лечения, нельзя, так как народные рецепты не смогут устранить основную причину возникновения холинергической крапивницы. Для того, чтобы снять зуд и дискомфортные проявления заболевания, полезны такие рецепты:

приготовление настоя двудомной крапивы, который готовится с помощью смешения сухой травы и кипятка: настой употребляют несколько раз в день после еды;
приготовление настойки из корня солодки, который нужно измельчить для достижения консистенции порошка: приготовленную настойку употребляют пару раз в день не больше половины стакана, также уместно употребления измельченного порошка, который запивается жидкостью;
прием сока из хрена, разбавленный соответственным количеством меда также полезен для уменьшения зуда. Смесь нужно употреблять три раза в день по чайной ложечке.

Также употребление мятного либо ромашкового чая очень полезно при крапивнице. Замените им чай и кофе на некоторое время. Для наружной терапии рекомендуют использование ромашковых, содовых, примочек.

Из корня солодки можно приготовить лечебный настой

Основные профилактические меры при борьбе с крапивницей

Дабы не допустить рецидива крапивницы, не следует забывать о важности профилактике заболевания, основа которой состоит в том, чтобы исключить и ограничить любой контакт с провоцирующими раздражителями. Так как заболевание известно благоприятностью и легкостью в лечении, оно может исчезнуть самостоятельно даже без специального лечения. Однако, на это может уйти не один год. Предотвратить повторные аллергические проявления можно, следуя простым рекомендациям.

Избегайте физических нагрузок, сильных стрессовых ситуаций и длительного эмоционального напряжения.
Исключите длительный прием горячей ванны, сауны, бани.
Употребляйте здоровую и не острую пищу. Минимизируйте потребление пряностей, алкогольных напитков.
Принимайте дополнительные витаминные комплексы, успокоительные средства по надобности, особенно при риске возникновения стрессовой ситуации.
Не допускайте возникновения усиленного потоотделения.
Укрепляйте иммунитет с помощью закалки, прогуливаясь пешком.

Для поддержания организма в тонусе полезны любые оздоровительные процедуры, поездки в санатории. Внимание, направленное на поддержание иммунной системы, окупится вдвойне, и такая проблема, как холинергическая крапивница забудется в течение короткого времени.

Оглавление [Показать]

Холинергическая крапивница – это кожная аллергическая реакция, развивающаяся при особой чувствительности иммунитета к увеличенной продукции в организме медиатора-аллергена ацетилхолина. Нами сегодня будут рассмотрены причины возникновения, симптомы и лечение холинергической крапивницы у детей и взрослых, а также ее профилактика и другие аспекты недуга.

Холинергическая крапивница (уртикария) – кожная аллергическая реакция, развивающаяся при особой чувствительности иммунитета к увеличенной продукции в организме медиатора-аллергена (активного вещества, регулирующего передачу нервных импульсов) ацетилхолина.

Согласно медицинской практике, холинергическая форма встречается в 7 – 8 случаях из 100 заболеваний крапивницей. У детей такой тип крапивницы часто наблюдается при нервном перевозбуждении, плаче, страхе или подъеме температуры.

Развитие холинергической крапивницы начинается с возбуждения клеток соединительной ткани, спровоцированное стрессом и нагрузкой, температурой. При этом в организме происходит выброс ацетилхолина и этиламина (гистамина), сопровождаясь расширением сосудов и нарушением проницаемости их стенок. Жидкость легко выделяется из микрососудов в межклеточную ткань, что вызывает подкожный отек.

Холинергическая крапивница (фото)

Установлено, что эта форма крапивницы встречается только у больных с разными формами аллергии. Если у человека нет предрасположенности к аллергии и особой чувствительности к ацетилхолину, то вероятность развития этого заболевания очень мала. Только объединение этих основных причин может спровоцировать холинергическую крапивницу.

Выделяют несколько факторов, при которых усиливается продукция ацетилхолина, провоцирующего реакцию иммунной системы при данной форме заболевания:

Аномальная реакция организма при значительном и резком изменении температуры тела (воздействии высоких температур). Это происходит во время или после нахождения в горячей ванне или под душем, в бане и сауне, при употреблении горячих, расширяющих сосуды, напитков, острых горячих блюд, поскольку все эти «события» вызывают резкий выброс гистамина.
Физическое перенапряжение, приводящее к усиленному выделению пота и дальнейшему выбросу ацетилхолина.
Эмоциональные переживания, выраженный стресс.
Инфекционные поражения с высокой температурой;
Сопутствующие патологии, при которых нередко возникает особая чувствительность организма к ацетилхолину, среди которых:
- расстройства функций эндокринной системы;
- болезни органов пищеварительной системы;
- желудочные и кишечные патологии;
- дисфункция щитовидной железы;
- вегетососудистая и нейроциркуляторная дистония.

Причины появления холинергической крапивницы рассмотрены в этом видео:

Особенностью симптоматики при развитии холинергической крапивницы является очень быстрая (от 1 минуты до 1 часа) реакция иммунной системы на воздействие основных факторов-провокаторов:

стрессовое событие;
физическая активность с потоотделением;
горячая вода или «скачок» температуры тела.

Клинические признаки обычно четко выражены и представляют собой:

Уртикарные (похожие на волдыри от крапивы) сильно зудящие, чуть выпуклые пузырьки 1 – 3 мм, бледно-розовые в середине, по краям окруженные полосой отечности ярко-розового цвета около 20 – 40 мм.
Сыпь вызывает острый зуд и жжение.
Высыпания появляются по всему телу, но чаще локализуются в области шеи, груди, предплечий. Реже возникают в нижней части тела и на ногах.
Нередко пузырьки и отечные области сливаются между собой, образуя зоны зудящего отека, возвышающегося над здоровой кожей.
При устранении фактора-провокатора кожные симптомы чаще всего бесследно пропадают в течение 20 – 90 минут (редко удерживаясь до 2 – 7 дней).

В случае стертой формы холинергической крапивницы, симптомы могут быть выражены слабо – пузырьки очень малы, зуд не сильный, покраснение кожи не яркое, а бледно-розовое, поэтому больные начинают беспокоиться, только когда патология запущена и приобретает

хроническую форму

При интенсивно выраженной реакции сверхчувствительности к ацетилхолину встречаются случаи отслоения верхнего слоя кожи, что считается опасным состоянием, при котором необходимо особое медикаментозное лечение и госпитализация. Поскольку ацетилхолин относится к медиаторам нервной системы, при особой восприимчивости к нему возникают и другие признаки, указывающие на патологическое перевозбуждение нервной системы:

понос, спазматические боли в животе;
повышенная выработка слюны, слюнотечение, тошнота и рвота;
резкое повышение температуры, возникающее, как правило, при рецидиве (повторном случае) холинергической крапивницы.

Холинергическая крапивница диагностируется достаточно просто, если вовремя обратиться за консультацией.

При диагностировании используют следующие методики:

При подозрении на патологию для подтверждения диагноза обычно выполняются так называемые провокационные пробы или медикаментозная стимуляция проявления аллергии. Для этого пациенту подкожно вводят вещество, аналогичное ацетилхолину. Если на протяжении 5 – 25 минут проявляются признаки аллергической реакции – сыпь, волдыри, зуд, покраснение, то диагноз можно считать подтвержденным.
Другим вариантом провокационной пробы является стимуляция аллергии посредством термической провокации выброса ацетилхолина и гистамина.

Так как изменение температуры является фактором-провокатором холинергической крапивницы, пациента просят опустить руки до локтей в горячую воду (42 – 45C) на несколько минут. Если в течение 5 – 30 минут после этой провокационной пробы кожа краснеет, отекает, и на ней выступают волдыри – диагноз подтверждается.

Однако в связи с тем, что при многих кожных реакциях, имеющих различный характер, встречаются очень схожие проявления, больному назначаются дополнительные исследования крови на аллергены, чтобы исключить другие вероятные причины развития крапивницы.

Основные диагностические анализы у пациентов с крапивницей:

Холинергическую крапивницу обязательно следует дифференцировать (отличать) от других вероятных патологий с похожими признаками. Это:

Поскольку возникновение холинергической формы крапивницы нередко провоцируют общие заболевания, важным моментом при диагностировании является обследование у специалистов для своевременного обнаружения и лечения этих патологий. Тогда и лечение крапивницы будет гораздо более результативным.

Лечение этой формы крапивницы дает результат быстро и надолго, только в случае использования комплексной терапии, учитывающей внутренние болезни пациента. И главной задачей при ликвидации симптомов крапивницы является выявление и лечение основного заболевания, которое спровоцировало ее возникновение.

Лечение холинергической и других форм крапивницы рассмотрено в видео ниже:

Лечение холинергической крапивницы в основе отличается от стандартной схемы терапии кожных и других видов аллергий, поскольку реакцию вызывает вещество, которое продуцирует сам организм, и он же проявляет чрезмерную восприимчивость к его избытку. Поэтому обычно применяемые противоаллергические средства не дают выраженного эффекта или оказываются бесполезны.

Однако, полностью отменять антигистаминные неверно, поскольку у многих пациентов они способны уменьшить зуд, отек, а также успокоить больного.

Основные местные средства для снятия симптомов на коже – мази, гели, кремы с включением Атропина и экстракта красавки. Их используют до 2 – 3 раз в день. Хороший лечебный эффект дают крем Ла-Кри, Адвантан, Фенистил-гель, Гистан-Н.

Лечение пациентов с холинергической крапивницей с помощью препаратов предусматривает использование следующих фармакологических блоков:

Вследствие того, что патология возникает вследствие выброса ацетилхолина, для лечения крапивницы этого типа, в первую очередь, необходимы препараты-холиноблокаторы, одновременно обладающие успокаивающим действием:

Беллантаминал, Белласпон, Беллоид (по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки в течение месяца);
подкожные инъекции раствора атропина сульфата 0,1% (в тяжелых случаях, много побочных эффектов).

Противоаллергические средства при этой форме крапивнице, как правило, смягчают симптомы в случае, если одновременно с крапивницей наблюдаются другие признаки аллергии – слезотечение, конъюнктивит, ринит, чихание, зуд в носу и глазах. Выбор зависит от восприимчивости пациента конкретного лекарства и его эффективности.

При легкой степени аллергизации назначают применение 1 – 2 раза в сутки таких средств, подавляющих действие гистамина, как Телфаст (в среднем 180 мг), Кларитин (10 мг) в течение месяца, Кетотифен курсом 3 месяца дважды в день по 1 мг, детям от полугода до 3 лет - по 0,5 мг в сиропе. А также Цетрин, Эриус, Кестин, Элерта, Алерзина.

При средней тяжести течения крапивницы антигистаминные препараты I поколения c седативным эффектом используют в течение 2 – 4 дней в инъекциях (внутримышечно или внутривенно): Тавегил 0,1%, Супрастин 2,5%.
Если пациент слабо реагирует на антигистаминные, подавляющие H1-рецепторы гистамина, добавляют антагонисты H2-рецепторов: Циметидин по 300 мг до 4 раз в сутки, Ранитидин 150 мг, Фамотидин 20 мг 2 раза в день.
Если очаги зудящих высыпаний распространяются по всему телу, вызывая проблемы со сном, расстройства нервной системы, общую слабость, раздражительность, назначают внутримышечно или внутривенно гормональные средства на короткий срок: Дексаметазон 4 – 12 мг, Преднизолон 30 – 90.

При сильном зуде, особенно на фоне рецидивирующей холинэргической крапивницы, протекающей в хронической форме, для применения обязательны успокоительные препараты, чтобы избежать истощения нервной системы:

Новопассит, Пустырник-форте в таблетках, витаминные комплексы B1, B6, B12, Нейромультивит, Мильгамма и более серьезные средства при выраженном тяжелом зуде: Фенобарбитал, Атаракс и другие транквилизаторы.

Показания для госпитализации:

тяжелая форма крапивницы в сопровождении развивающегося отека гортани, угрожающего удушьем;
отслоение верхнего слоя дермы при обширных отечных высыпаниях.

Профилактика при недуге холинергическая крапивница у ребенка и взрослого рассмотрены ниже.

Знания о факторах-провокаторах, способных вызвать холинергическую крапивницу – основа профилактики этой патологии. Предотвратить рецидив можно, ограничив или полностью исключив контакт с провоцирующим фактором.

Профилактические меры, на которые следует обратить внимание:

не использовать горячую воду при принятии ванны и душа (не выше 36 – 37C);
избегать ситуаций, опасных нервными срывами, стрессами, эмоциональным перенапряжением;
если избежать стрессовой ситуации не удается (экзамен, прием или увольнение с работы, суд и прочее), необходимо заранее принять и иметь с собой наиболее подходящие успокоительные средства;
поскольку холинергическая крапивница развивается только при уже существующей предрасположенности к аллергии, а также заболеваний, провоцирующих выброс ацетилхолина, то сохраняется необходимость выдерживать гипоаллергенный рацион, даже если анализ проб на аллерген не выявил конкретных раздражителей;

Это означает - исключить из рациона горячие, острые, пряные блюда, согревающие напитки, алкоголь, черный шоколад, перец, горчицу, аджику.

не допускать чрезмерных физических нагрузок и обильного потоотделения при напряжении физическом и эмоциональном, для чего нужно прекратить работать, заниматься спортом, танцевать при появлении даже легкой испарины на лице;
если крапивница сопровождается кашлем, спазмом бронхов, слезотечением, чиханием, конъюнктивитом и другими проявлениями аллергии, настоятельно требуется обратиться к аллергологу, пульмонологу во избежание развития внутренних патологий и возможного развития анафилактического шока.

При появлении даже небольшого зуда желательно не выжидать, а использовать для его устранения средства народной медицины:

Крапиву (столовая ложка) заварить 250 мл кипящей воды, отстоять, процедить и пить, как чай. Через 2 суток зуд стихает.
Багульник (2 ст. ложки) заварить в 1 литре кипятка, настоять до остывания, процедить и растворять для купания в негорячей ванне. Таким же образом использовать чистотел.
Отжать из укропа сок и смазывать им зудящие высыпания.

Это вид крапивницы может быть опасен для здоровья и жизни человека. Вероятно возникновение следующих осложнений:

При расчесывании зудящих волдырей в ссадины легко проникает инфекция, вызывая развитие гнойных кожных заболеваний;
При развитии обычных симптомов крапивницы, резко может начаться отек гортани или анафилактический (аллергический) шок, которые практически за несколько минут могут вызвать гибель больного от удушья и остановки сердца при шоке. Поэтому следует крайне внимательно наблюдать за всеми проявлениями холинергической крапивницы.

Прогноз вполне благоприятный, особенно если вовремя начать лечение основного заболевания, провоцирующего приступы крапивницы, избегать факторов-провокаторов, не допуская перехода патологии в хроническую рецидивирующую форму.

Много полезной информации по вопросу холинергической крапивницы рассмотрено в данном видео:

Холинергическая крапивница – редкая форма аллергии с характерной симптоматикой. Причина развития молниеносной реакции точно не выявлена. В ходе наблюдений, сравнения клинической картины заболевания медики установили несколько факторов, повышающих риск аллергии.

Какие признаки говорят о выработке избыточного количества ацетилхолина? Какие методы диагностики дают достоверный результат? Как лечить холинергическую форму крапивницы? Ответы в статье.

Общая информация

Причины развития заболевания

Диагностика

Эффективные методы лечения

Медикаментозная терапия

Диета и правила питания

Народные средства и рецепты

Профилактические рекомендации

Что такое холинергическая крапивница? Чем редкая разновидность отличается от других форм крапивницы? Ответ достаточно неожиданный: аллергическую реакцию вызывает ацетилхолин – особое вещество, которое вырабатывает организм. Влияние определённых факторов запускает молниеносный ответ на действие раздражителя.

Ещё один характерный признак – период развития негативной симптоматики. Проявления возникают буквально через несколько минут после начала активной выработки ацетилхолина. Отрицательные признаки держатся на коже от 5 до 60 минут, реже – до двух суток.

У одних пациентов симптоматика исчезает без применения лекарственных средств, у других характерные реакции на коже заметны дольше, медики прописывают комплекс препаратов. При частом воздействии провоцирующих факторов усиливается отрицательное влияние на организм, развивается хроническая форма холинергической крапивницы. Лечение запущенных случаев длительное, ослабленный организм резко реагирует на действие раздражителей.

Избыточная выработка ацетилхолина провоцирует негативные реакции на коже, отрицательные проявления со стороны нервной системы, пищеварительного тракта. Нейромедиатор парасимпатической нервной системы высвобождается в кожных окончаниях, вызывает отрицательную симптоматику. Многие пациенты с высокой чувствительностью к действию ацетилхолина не подозревают о склонности к аллергическим реакциям, пока не сталкиваются с провоцирующими факторами.

Узнайте о причинах развития аллергии у новорожденных при грудном вскармливании и о лечении патологии.

О том, как распознать и как лечить аллергию на шее у взрослых и детей прочтите по этому адресу.

Основные причины резкого повышения уровня ацетилхолина:

психологические, эмоциональные перегрузки;
сильный стресс, особенно, у детей;
активные физические нагрузки, провоцирующие повышенное потоотделение;
проблемы с вегетососудистой системой, болезни поджелудочной железы;
хронические патологии органов ЖКТ;
воздействие высоких температур во время посещения сауны, бани;
употребление очень горячих напитков, например, чая, молока (реакция возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом).

На заметку! Холинергическая крапивница (код по МКБ – 10 – L 50.5) чаще развивается у детей, подростков и в юности. Редкое нарушение иммунной системы проявляется на фоне высокой двигательной активности, чувствительности к стрессовым ситуациям, на фоне занятий спортом, из-за тепловых перегрузок при подвижных играх.

Характерные признаки и симптомы

Отрицательные признаки при холинергической форме крапивницы развиваются в первые минуты после контакта с раздражителем. Немедленная реакция на стресс, высокую температуру, усиленное выделение пота, горячую жидкость – характерные признаки редкой формы аллергии.

Особенности течения болезни:

специфические кожные признаки появляются вскоре после активной выработки ацетилхолина. Пациента пугают волдыри диаметром от 1 до 4 мм. Нередко появляется папулёзная сыпь с признаками гиперемии;
основные места локализации высыпаний: грудная клетка, шея, область декольте, руки;
волдыри и папулы сильно зудят, ощущается жжение, пациент испытывает заметный дискомфорт, появляется отёчность разной степени;
ощущается тепло на поражённых участках;
волнение при виде негативных признаков усиливает отрицательное воздействие на нервные окончания, учащается сердцебиение, возможны обмороки;
избыток ацетилхолина раздражает кожные рецепторы, стимулирует активность парасимпатической нервной системы. Результат воздействия – диарея, тошнота, избыточное слюноотделение, рвота;
свистящее дыхание, одышка – признаки, сопровождающие отёчность нёба, гортани;
лихорадка, ангионевротический отёк развиваются реже, при высокой чувствительности к действию ацетилхолина;
острые признаки повторно возникают на фоне резкого повышения температуры тела в сочетании со стрессом;
у большинства пациентов негативные симптомы исчезают спустя двое суток после развития патологического процесса;
рецидивы возникают на фоне употребления высокоаллергенных продуктов, приёма антибиотиков, после переливания крови, при ужалении осы, шершня либо пчелы.

На заметку! Частое воздействие провоцирующих факторов на фоне ослабленного иммунитета, хронических болезней вызывает хроническую форму заболевания. В запущенных случаях опухает подкожная жировая клетчатка в зоне гениталий и на лице. При тяжёлом течении заболевания возможен отёк слизистых в полости рта с высокой вероятностью удушья. В период рецидивов болит голова, ощущается слабость, часто повышается температура.

Диагностика

При появлении странных волдырей на коже, расстройства пищеварения, отёчности понадобится посещение медучреждения. Установить диагноз при подозрении на холинергическую крапивницу поможет обследование у дерматолога или аллерголога. Для выявления провоцирующих факторов требуется помощь терапевта, невролога, гастроэнтеролога.

Кроме беседы с пациентом, проводятся кожные пробы:

инъекция вещества, сходного по действию с ацетилхолином. При появлении пузырьков, волдырей, зуда, красноты на теле диагноз подтверждается;
провокационная проба с применением горячей воды. Простой тест позволяет установить, является ли высокая температура активным раздражителем. Доктор готовит ёмкость с горячей водой, пациент опускает руки, врач наблюдает за реакцией организма. Характерные симптомы подтверждают развитие редкой формы аллергии.

Со 100% уверенностью сказать, что у пациента высокая чувствительность к действию ацетилхолина можно лишь после сдачи анализов. Дополнительно назначают обследование органов, нарушение работы которых, провоцирует отрицательную симптоматику.

Основные исследования:

анализ крови для определения уровня иммуноглобулина Е;
электрокардиограмма;
анализ каловых масс для подтверждения/исключения дисбактериоза;
общий анализ мочи;
анализ крови на гормоны щитовидной железы и на сахар;
ультразвуковое исследование органов ЖКТ, сердца, щитовидки.

Терапия холинергической крапивницы проводится под руководством аллерголога. Рекомендации даёт узкий специалист, профиль которого позволяет устранить болезни внутренних органов, на фоне которых усиливается чувствительность к ацетилхолину.

Традиционные методы лечения аллергии приносят мало пользы: раздражающее вещество продуцирует организм пациента. Основная задача – ограничить действие провоцирующих факторов, предупредить ситуации, вызывающие усиленную выработку ацетилхолина.

Перечень антигистаминных препаратов, эффективных при лечении холинергической крапивницы, достаточно ограничен. Многие лекарства этой категории слабо воздействуют на признаки редкой формы аллергии. Подбор антигистаминных составов проводит специалист.

Медики назначают несколько препаратов для купирования кожной симптоматики и признаков аллергии:

Кестин.
Эриус.
Зодак.
Ломилан.
Кларитин.
Цетрин.
Зетринал.

Для борьбы с волдырями, папулёзными высыпаниями, зудом подходят некоторые средства для наружного применения:

негормональный крем от аллергии Ла-Кри;
эффективное средство Гистан Н;
гормональная мазь Адвантан;
препарат Фенистил-гель с активным противоаллергическим действием.

При тяжёлой форме заболевания назначают:

глюкокортикостероиды;
бета-блокаторы;
седативные средства.

Для укрепления иммунитета рекомендованы поливитаминные комплексы. При подборе препаратов важно исключить употребление таблеток и капсул с синтетическими красителями и ароматизаторами. Положительный эффект даёт применение аскорбиновой кислоты, витаминов группы В (при отсутствии аллергических реакций на эти вещества).

При любой форме аллергического заболевания врачи рекомендуют реже употреблять определённые продукты. Выработка ацетилхолина не зависит от питания, но расстройства пищеварения, постоянное употребление высокоаллергенных продуктов усиливает выброс гистамина, возможны отрицательные реакции.

При тяжёлой форме крапивницы опасные наименования исключить из рациона. Нарушение правила усиливает сенсибилизацию организма, на фоне которой повышается вероятность всех видов и форм аллергии.

Не стоит есть следующие виды пищи:

яйца;
шоколад;
орехи;
жирное молоко;
сдобу;
яркие овощи и фрукты;
морепродукты;
рыбу;
сладости с красителями;
твёрдый сыр.

Алкогольные коктейли, сладкая газировка, концентраты, соки в упаковке не подходят аллергикам.

Совет! Крепкий кофе и чёрный чай создают дополнительную нагрузку на органы пищеварения, усиливают риск аллергических реакций. Чай из листьев смородины, цветов ромашки, минеральная вода без газа полезны для организма при склонности к аллергии.

Народные средства и рецепты

Положительный эффект дают натуральные составы. На выработку ацетилхолина травяные чаи не влияют, но курсовой приём природных составов укрепляет иммунную систему. Происходит очищение организма, уменьшается кожный зуд, нормализуется состояние нервной системы.

Обязательное условие – пить слегка подогретые целебные напитки: горячая жидкость усиливает потоотделение, ацетилхолин вырабатывается активнее. В результате процесса повышается риск кожных реакций.

Узнайте о симптомах аллергии на воду из - под крана у ребенка и о лечении патологии.

Эффективные рецепты народных средств для лечения аллергического насморка описаны на этой странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, может ли быть температура при аллергии у взрослых пациентов и как от неё избавиться.

Проверенные средства:

отвар крапивы;
настой или отвар череды;
ромашковый чай;
настой омелы белой на холодной воде;
отвар из корня девясила;
чай из веточек калины;
аптечный экстракт пассифлоры с успокаивающим эффектом;
настой сельдерея на холодной воде.

При подтверждении диагноза «холинергическая крапивница» придётся изменить рацион, отказаться от посещения определённых мест, изменить привычки. Главная задача – снизить влияние провоцирующих факторов.

отказаться от сигарет и алкогольных напитков;
укреплять иммунитет;
предупреждать стрессовые ситуации;
дозировать физические нагрузки;
не ходить в баню и сауну, купаться дома в тёплой воде;
не допускать усиленного выделения пота;
употреблять тёплые, а не горячие напитки;
не кутать детей, чтобы избежать перегрева организма;
исключить из меню высокоаллергенные продукты;
принимать витамины, особенно, С, Е и группы В;
готовить блюда на пару, запекать, беречь пищеварительный тракт;
принимать травяные отвары с успокаивающим действием;
лечить хронические патологии.

Редкая форма аллергии требует от человека постоянного контроля привычек, питания, физических нагрузок. Не все правила профилактики холинергической крапивницы просто выполнить, но пренебрежение советами медиков провоцирует повторное появление негативной симптоматики. Важно помнить: терапия запущенных форм болезни при повышенной чувствительности к ацетилхолину длительная и тяжёлая, частые рецидивы ухудшают состояние организма.

Подробнее о видах аллергического заболевания и об особенностях терапии холинергической крапивницы узнайте после просмотра следующего видео:

Что это такое

Данное заболевание считается одним из самых редко встречающихся разновидностей крапивницы.

По статистике, не более восьми процентов заболевших крапивницей заболевают именно холинергической.

Причин появления холинергической крапивницы может быть много.

Основные:

ответная реакция на стресс;
при большом физическом перенапряжении;
при контакте кожи с высокими температурами (сауна, горячая ванна);
чувствительность организма на аллергические реакции;
заболевания пищеварительного тракта;
повышенное потоотделение.

После этого из организма выделяется этиламин (гистамин) и герметичность верхнего слоя кожи нарушается.

Помимо гистамина из организма в связи с переизбытком также выделяется ацетилхолин.

Реакция проявляется в связи со следующими факторами (они могут возникать как поодиночке, так и вместе):

присутствие антител, имеющих высокое сходство с тучными клетками;
присутствие клеток, которые освобождают вещества, вызывающие соответствующую реакцию;
реакция антитела и антигена, вызывающая выделение ацетилхолина.

Отличия холинергической крапивницы от других форм заболевания подобного типа следующие:

основные причины появления – повышенные температуры, стресс и прием острой пищи;
вещество, вызывающее реакцию – ацетилхолин (в обычных случаях выделяется в основном при стрессе);
единственное среди всех видов аутоиммунное заболевание;
основное место развития холинергической крапивницы – грудь и шея.

Симптомы

Первые симптомы заболевания проявляются уже через десять минут после воздействия раздражителя.

Сыпь, которая вызывает постоянный зуд, не даст ошибиться при определении заболевания.

Основными симптомами является:

высыпание маленьких (1-2 миллиметра) пупырышков на коже (обычно грудь и шея);
сыпь имеет светло-розовый цвет;
участок кожи, подверженный крапивнице отекает;
пупырышки невыносимо зудят и жгут кожу;
реакция организма может быть следующая: жидкий стул, тошнота;
температура тела резко повышается.

Если все симптому сходятся, то скорей всего у вас именно этот вид крапивницы.

Методы диагностики

При первом проявлении симптомов необходимо сразу же обратится к врачу-дерматологу. Врач, составив историю болезни, сможет выяснить, что явилось причиной заболевания.

Также необходимо провести лабораторные исследования, в которые входят:

общий анализ крови;
анализ мочи;
анализ крови на антитела.

Также следует провести провокационную пробу – погрузить руки пациента в воду с температурой 40-45 градусов.

Если руки покраснеют и на них появятся волдыри, то это несомненно холинергическая крапивница.

Лечение необходимо проводить:

посредством втирания на место высыпания аллергической реакции различных мазей с экстрактом красавки или белладонны;
для того, чтобы ускорить выздоровление, можно пропить курс витамина В и аскорбиновой кислоты.

Вот несколько рецептов:

марлю смочить отваром из ромашки и прикладывать к месту высыпаний;
раствор из соды (столовая ложка на 200 грамм воды) прикладывать к месту сыпи в течении десяти минут;
сырой протертый картофель, завернутый в марлю удерживать в течение тридцати минут на месте сыпи.

Если вышеописанные средства не помогли в течении двух-трех дней, а симптомы только ухудшились, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Есть несколько простых способов избежать этого неприятного заболевания:

избегайте эмоциональных нагрузок и различных стрессовых ситуаций, пересмотрите свое мнение не вещи, вызывающие у вас раздражение;
не принимайте слишком горячую ванну;
не запускайте инфекционные заболевания;
не увлекайтесь острой пищей;
давайте себе отдых при больших физических нагрузках.

Чтобы избежать повторного заболевания, необходимо:

избегать обильного потоотделения (следовательно, рекомендуется отдыхать при физической работе, особенно в жару);
исключить из своего рациона пряную, острую пищу, алкоголь;
регулярно принимать витамины группы В;
перед стрессовыми ситуациями принимать успокоительные средства (корень валерианы, настойка пустырника);
избегать контакта со слишком горячей водой;
ограничить себя в посещении сауны, бани.

У ребенка и беременных особенно высоких шанс заболеть холинергической крапивницей.

Дети больше взрослых подвержены аллергическим реакциям, а беременные в период вынашивания ребенка не всегда следят за своим рационом, что также может вызвать аллергию.

Проблема заключается в том, что лечение антигистаминными средствами противопоказано для будущих мам.

Перед началом лечения необходимо обратиться к врачу и выяснить, что вызвало аллергическую реакцию.

Это может быть либо рацион, либо какой-либо внешний раздражитель (пыльца растений, бытовая химия дома).

После определения аллергена назначается соответствующее лечение.

хлебобулочные изделия (пшеничный черный хлеб);
овощные супы и бульоны;
овсяные и гречневые каши на воде;
яйца всмятку не более одного в день;
чай, кофе с молоком, вода (можно с газом);

Болезнь на ранних стадиях легко поддается лечению, как медикаментозным путем, так и народными средствами.

Холинергическая крапивница представляет собой кожное проявление аллергической реакции, возникающее при патологической реакции иммунной системы пациента на перепроизводство в организме ацетилхолина – одного из аллергенных медиаторов. Болезнь доставляет значительный дискомфорт пациенту, и может служить признаком более серьёзных внутренних патологий. Отчего возникает такое состояние, каковы симптомы заболевания, и как лечится эта болезнь?

Альтернативное название рассматриваемого заболевания – уртикария. Холинергическая крапивница провоцируется иммунным ответом на избыточный синтез ацетилхолина – биологического соединения, участвующего в механизме передачи импульсов по нервной системе.

Примерно десятая часть всех зафиксированных случаев крапивницы приходится на холинергическую форму – в среднем, частота заболевания составляет до 8 случаев из ста. Достаточно часто ею болеют дети, особенно на фоне высокой температуры, паники, сильного страха или просто нервного перевозбуждения.

Механизм появления крапивницы запускается стрессовыми состояниями организма, и происходит в несколько этапов:

Сначала возбуждаются составляющие соединительную ткань клетки (от высоких нагрузок, испытываемых организмом, травм, высокой температуры или стресса).
Тело человека реагирует на стресс гиперпроизводством гистамина и ацетилхолина, которые выбрасываются в кровь.
Сосуды расширяются, параллельно с этим нарушается их эластичность и целостность.
Через утончившиеся стенки содержимое из подкожных капилляров проникает в близлежащие ткани, провоцируя отечность и иные проявления патологии.

Холинергическая крапивница в подавляющем большинстве случаев наблюдается у пациентов, имеющих иные аллергии или склонность к таковым.

На рост синтеза ацетилхолина в организме влияет ряд факторов:

патологическая реакция на изменение окружающей среды, когда организм подвергается воздействию повышенной температуры. Часто это случается при водных процедурах – приеме душа, горячей ванны, может болезнь проявить себя при нахождении в сауне, других подобных местах. Провоцирует ее горячая пища, подогретые напитки, крепкий алкоголь, различные блюда с большим количеством перца и пряностей – все они вызывают гистаминовый выброс в кровь и последующую реакцию;
физические нагрузки. Человек интенсивно потеет, а в кровоток выбрасывается ацетилхолин;
стрессовые состояния, сильные переживания;
инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
некоторые эндокринные расстройства, патологии ЖКТ, щитовидной железы, сердечно-сосудистые болезни.

Механизм развития рассматриваемой формы крапивницы зависит от индивидуальной чувствительности к ацетилхолину и предрасположенности к аллергическим реакциям в целом, и, если у человека указанных проблем нет, маловероятно, что он заболеет крапивницей.

Признаки

Холинергическая крапивница характеризуется «взрывным» нарастанием симптомов: они могут проявиться очень быстро, буквально за минуту, хотя, в среднем, от начала реакции иммунитета до проявления основных симптомов проходит около часа.

Для холинергической крапивницы симптомы обычно таковы:

уртикарные пузырьки. Это схожие с волдырями от крапивы образования на коже выпуклой фактуры, имеющие по центру бледно-розовую окраску. По краям волдырь переходит в красную отечную ткань, диаметр всего образования достигает 40 миллиметров;
кожа зудит, больной чувствует жжение в области высыпания;
сыпь локализуется на груди, в районе предплечий и шеи, хотя может захватывать и иные области, включая низ корпуса и ноги;
отдельные пузырьки и зоны отека могут сливаться, образуя большие зудящие пятна.

Если фактор-аллерген устранен, все кожные проявления обычно довольно быстро исчезают, как правило, на это требуется от 20 минут до полутора часов. В отдельных случаях остаточные отеки держатся до недели.

Различают два этапа болезни:

Стартовый.
Хронический.

На начальной стадии симптоматика слабо выражена. Пузырьки невелики, как и область покраснения, и сама окраска отечных тканей имеет бледно-розовый оттенок. Зуд не сильно беспокоит больных, и они склонные не обращать внимания на легкий дискомфорт. Но, если лечение не начато на этой стадии, она станет хронической.

Помимо кожных симптомов, больные могут демонстрировать и другие симптомы ацетилхолиновой гиперчувствительности.

Они связаны с ролью вещества в организме: ведь ацетилхолин – важный нервный медиатор, и избыточная восприимчивость к нему провоцирует ряд таких симптомов, как:

диарея, боль в животе;
рост температуры тела (чаще встречается у пациентов в случаях рецидива крапивницы);
тошнота, повышенное слюноотделение.

В ряде случаев у пациента проявляется выраженная гиперреакция на ацетилхолин. В таких острых формах аллергии может наблюдаться отделение верхних кожных слоев. Это крайне опасное явление, требующее особое лечение в стационаре.

Способы диагностики

Если врач подозревает холинергическую крапивницу, он должен подтвердить диагноз, чтобы выбрать верное лечение.

С этой целью применяются некоторые методики:

провокационные пробы. Это техника, при которой врач особыми препаратами вызывает местную аллергическую реакцию. Для достижения результата под кожу больного вводят небольшую дозу синтетического аналога ацетилхолина. Если в области инъекции на протяжении получаса будут отмечены характерные для крапивницы симптомы (жжение, волдыри, отек кожи и зуд), тест признается положительным, и диагноз подтверждается;
выброс ацетилхолина можно спровоцировать искусственным повышением температуры. Больному предлагается опустить руки по локоть в сосуд с водой. Вода подогрета до 45 градусов, конечности необходимо продержать там несколько минут. Спустя полчаса у человека с чувствительностью к ацетилхолину руки, побывавшие в воде, краснеют, кожа покрывается волдырями и становится отечной. Если это произошло – диагноз считается верным.

Иногда, тем не менее, требуется дифференцированная диагностика, поскольку крапивница может иметь различный генез, не только ацетилхолиновый:

Важно также общее исследование состояния здоровья больного, поскольку холинергическая крапивница в ряде случаев вызывается различными внутренними патологиями.

В таких случаях лечение основной проблемы позволяет облегчить течение крапивницы и борьбу с ней.

Борьба с крапивницей

Любое лечение рассматриваемой патологии может быть эффективным лишь тогда, когда проводится комплексно, с учетом течения крапивницы, ее происхождения и общего состояния больного. Если имеется основное заболевание, вызвавшее аллергию, лечить требуется сначала именно его.

Обычно в случаях с аллергиями рекомендуют прекратить контакт с аллергеном. В данном же случае это требование невыполнимо, поскольку вещество-провокатор синтезирует сам организм. В связи с этим типичные противоаллергические средства оказываются малоэффективны. Тем не менее, обычные для аллергиков антигистамины полностью не отменяют, поскольку они облегчают симптоматику и оказывают успокаивающий эффект.

Для снятия кожных проявлений используют местные лекарства в форме мазей и кремов, содержащих экстракт красавки или вещество атропин.

Среди таких препаратов:

Фенистил-гель;
крем Адвантан;
мазь Гистан-Н, и другие.

Кремы наносят на пораженные места до 3 раз за день.

Из фармакологических средств применяются лекарства-холиноблокаторы, снижающие продуцирование ацетилхолина и нормализующие чувствительность к нему.

Беллоид и ему подобные (месячным курсом, по таблетке до трех раз в день);
инъекции атропина подкожно (используется только в тяжелых состояниях из-за риска осложнений).

Параллельно больному назначают противоаллергические препараты для облегчения и снятия симптомов. Выбор средства делает врач по результатам диагностики. Если аллергия легкая, выписываются антигистаминные – Кларитин, Телфаст, Эриус и др., в дозировке и продолжительности, рекомендованной специалистом. При средней тяжести используют лекарства для инъекций (растворы Супрастина или Тавегила в ампулах).

Тяжелые формы крапивницы требуют более мощных гормональных лекарств, вводимых также через уколы: Преднизолон, Дексаметазон и др. При слабой реакции на гистамино подавляющие препараты дополнительно вводят Циметидин, Фамотидин и им подобные.

На фоне сильного зуда прописывают также успокаивающие средства, во избежание истощения нервной системы больного.

Холинергическая крапивница – редкая форма заболевания, причиной которого является аллергия на ацетилхолин, вырабатываемый организмом. Данная разновидность крапивницы имеет аутоиммунный характер, именно поэтому лечение болезни значительно отличается от терапии других видов аллергии.

Оглавление [Показать]

Причины

Причиной появления холинергической крапивницы является повышенная чувствительность иммунной системы организма к ацетилхолину. Аллергическая реакция может возникнуть в результате постоянного стресса, эмоциональных и физических нагрузок, а также из-за частого воздействия высоких температур (сауна, баня, горячая ванна и т.п.). Кроме подверженности стрессовым факторам человек должен иметь генетическую предрасположенность. Именно генетика играет большую роль в появлении аллергии.

Холинергическая крапивница может возникнуть на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушений в работе щитовидной железы и наличия нейроциркуляторной или вегетососудистой дистонии.

Аллергия характеризуется появлением на коже мелких пузырьков в диаметре от 1 до 3 мм, которые имеют розовый цвет и ярко-красный оттенок по краям. Высыпания могут возникнуть на шее, предплечьях, груди и в области декольте. Крапивница провоцирует жжение и зуд. В некоторых случаях на фоне вышеперечисленных симптомов появляется диарея, слюнотечение, рвота или тошнота. Также повышается температура тела.

В качестве вспомогательной терапии назначаются витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием витаминов B и C. Это позволяет повысить иммунитет организма пациента.

Если заболевание приобретает тяжелую форму, назначаются кортикостероидные мази и успокоительные препараты с фиксированной дозировкой. Применение этих лекарств возможно только с разрешения врача после проведения необходимых анализов. Для профилактики рецидива крапивницы исключаются из пищи алкоголь, горячие напитки, острые блюда, пряности.

Антигистаминные препараты могут быть назначены только в том случае, если при крапивнице появляются другие аллергические реакции (например, ринит).

Также рекомендуется избегать эмоциональных нагрузок и физических упражнений, способных вызвать усиленное потоотделение. Во время приема душа рекомендуется, чтобы температура воды была не выше 36-38 градусов. При наличии заболевания запрещается ходить в баню, сауну или принимать горячую ванну.

Как лечить холинергическую крапивницу

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Холинергическая крапивница (фото)

Аномальная реакция организма при значительном и резком изменении температуры тела (воздействии высоких температур). Это происходит во время или после нахождения в горячей ванне или под душем, в бане и сауне, при употреблении горячих, расширяющих сосуды, напитков, острых горячих блюд, поскольку все эти «события» вызывают резкий выброс гистамина.
Физическое перенапряжение, приводящее к усиленному выделению пота и дальнейшему выбросу ацетилхолина.
Эмоциональные переживания, выраженный стресс.
Инфекционные поражения с высокой температурой;
Сопутствующие патологии, при которых нередко возникает особая чувствительность организма к ацетилхолину, среди которых:
- расстройства функций эндокринной системы;
- болезни органов пищеварительной системы;
- желудочные и кишечные патологии;
- дисфункция щитовидной железы;
- вегетососудистая и нейроциркуляторная дистония.

Причины появления холинергической крапивницы рассмотрены в этом видео:

стрессовое событие;
физическая активность с потоотделением;
горячая вода или «скачок» температуры тела.

Клинические признаки обычно четко выражены и представляют собой:

Уртикарные (похожие на волдыри от крапивы) сильно зудящие, чуть выпуклые пузырьки 1 – 3 мм, бледно-розовые в середине, по краям окруженные полосой отечности ярко-розового цвета около 20 – 40 мм.
Сыпь вызывает острый зуд и жжение.
Высыпания появляются по всему телу, но чаще локализуются в области шеи, груди, предплечий. Реже возникают в нижней части тела и на ногах.
Нередко пузырьки и отечные области сливаются между собой, образуя зоны зудящего отека, возвышающегося над здоровой кожей.
При устранении фактора-провокатора кожные симптомы чаще всего бесследно пропадают в течение 20 – 90 минут (редко удерживаясь до 2 – 7 дней).

хроническую форму

понос, спазматические боли в животе;
повышенная выработка слюны, слюнотечение, тошнота и рвота;
резкое повышение температуры, возникающее, как правило, при рецидиве (повторном случае) холинергической крапивницы.

Холинергическая крапивница диагностируется достаточно просто, если вовремя обратиться за консультацией.

При диагностировании используют следующие методики:

При подозрении на патологию для подтверждения диагноза обычно выполняются так называемые провокационные пробы или медикаментозная стимуляция проявления аллергии. Для этого пациенту подкожно вводят вещество, аналогичное ацетилхолину. Если на протяжении 5 – 25 минут проявляются признаки аллергической реакции – сыпь, волдыри, зуд, покраснение, то диагноз можно считать подтвержденным.
Другим вариантом провокационной пробы является стимуляция аллергии посредством термической провокации выброса ацетилхолина и гистамина.

Основные диагностические анализы у пациентов с крапивницей:

Лечение холинергической и других форм крапивницы рассмотрено в видео ниже:

Беллантаминал, Белласпон, Беллоид (по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки в течение месяца);
подкожные инъекции раствора атропина сульфата 0,1% (в тяжелых случаях, много побочных эффектов).

При средней тяжести течения крапивницы антигистаминные препараты I поколения c седативным эффектом используют в течение 2 – 4 дней в инъекциях (внутримышечно или внутривенно): Тавегил 0,1%, Супрастин 2,5%.
Если пациент слабо реагирует на антигистаминные, подавляющие H1-рецепторы гистамина, добавляют антагонисты H2-рецепторов: Циметидин по 300 мг до 4 раз в сутки, Ранитидин 150 мг, Фамотидин 20 мг 2 раза в день.
Если очаги зудящих высыпаний распространяются по всему телу, вызывая проблемы со сном, расстройства нервной системы, общую слабость, раздражительность, назначают внутримышечно или внутривенно гормональные средства на короткий срок: Дексаметазон 4 – 12 мг, Преднизолон 30 – 90.

При сильном зуде, особенно на фоне рецидивирующей холинэргической крапивницы, протекающей в хронической форме, для применения обязательны успокоительные препараты, чтобы избежать истощения нервной системы:

Показания для госпитализации:

тяжелая форма крапивницы в сопровождении развивающегося отека гортани, угрожающего удушьем;
отслоение верхнего слоя дермы при обширных отечных высыпаниях.

Профилактика при недуге холинергическая крапивница у ребенка и взрослого рассмотрены ниже.

Профилактические меры, на которые следует обратить внимание:

не использовать горячую воду при принятии ванны и душа (не выше 36 – 37C);
избегать ситуаций, опасных нервными срывами, стрессами, эмоциональным перенапряжением;
если избежать стрессовой ситуации не удается (экзамен, прием или увольнение с работы, суд и прочее), необходимо заранее принять и иметь с собой наиболее подходящие успокоительные средства;
поскольку холинергическая крапивница развивается только при уже существующей предрасположенности к аллергии, а также заболеваний, провоцирующих выброс ацетилхолина, то сохраняется необходимость выдерживать гипоаллергенный рацион, даже если анализ проб на аллерген не выявил конкретных раздражителей;

не допускать чрезмерных физических нагрузок и обильного потоотделения при напряжении физическом и эмоциональном, для чего нужно прекратить работать, заниматься спортом, танцевать при появлении даже легкой испарины на лице;
если крапивница сопровождается кашлем, спазмом бронхов, слезотечением, чиханием, конъюнктивитом и другими проявлениями аллергии, настоятельно требуется обратиться к аллергологу, пульмонологу во избежание развития внутренних патологий и возможного развития анафилактического шока.

Крапиву (столовая ложка) заварить 250 мл кипящей воды, отстоять, процедить и пить, как чай. Через 2 суток зуд стихает.
Багульник (2 ст. ложки) заварить в 1 литре кипятка, настоять до остывания, процедить и растворять для купания в негорячей ванне. Таким же образом использовать чистотел.
Отжать из укропа сок и смазывать им зудящие высыпания.

При расчесывании зудящих волдырей в ссадины легко проникает инфекция, вызывая развитие гнойных кожных заболеваний;
При развитии обычных симптомов крапивницы, резко может начаться отек гортани или анафилактический (аллергический) шок, которые практически за несколько минут могут вызвать гибель больного от удушья и остановки сердца при шоке. Поэтому следует крайне внимательно наблюдать за всеми проявлениями холинергической крапивницы.

Много полезной информации по вопросу холинергической крапивницы рассмотрено в данном видео:

В организме человека происходит непрерывный процесс синтезирования и нейтрализации нейромедиаторов - биологически активных веществ, участвующих в передаче нервных импульсов между тканями и нервными окончаниями. Одним из таких медиаторов является ацетилхолин - биогенный амин, отвечающий за сокращение мышечной ткани, формирование длительной памяти, нормализацию работы сердца и способность концентрировать внимание.

При дефиците ацетилхолина у человека могут возникать нарушения сна, мышечная слабость, провалы в памяти, расстройства, связанные с неумением слушать, воспринимать и анализировать информацию. В редких случаях, при условии склонности организма к аллергиям, на фоне резкого выброса ацетилхолина, может возникать холинергическая крапивница - кожная аллергическая реакция, характеризующаяся мгновенным высыпанием, сопровождающимся жжением и зудом.

Холинергическая крапивница (уртикария) относится к аутоиммунным заболеваниям, поскольку раздражителем, вызывающим нетипичную реакцию иммунной системы в виде аллергодерматоза, является вещество, вырабатывающиеся собственными клетками организма - ацетилхолин. Заболевание относительно редкое, поскольку из всех случаев крапивницы такая форма встречается у 7–8% больных, большинство из них молодые люди и дети.

Механизм развития крапивницы связан с повышенной чувствительностью (сенсибилизацией) иммунной системы к веществам, которые не несут в себе угрозу организму. Так, в условиях повышенной активности иммунитета, например, при инфекционных заболеваниях или в период обострения хронических болезней, при сезонных аллергиях, любое, условно безопасное вещество, проникающее в организм в избытке, может спровоцировать нетипичную защитную реакцию в виде выработки антител. В случае с холинергической формой крапивницы, таким аутоантигеном, выступает собственный нейромедиатор ацетилхолин, синтезирующийся в нервных окончаниях. Перепроизводство медиатора могут спровоцировать такие факторы, как перегрев кожных покровов, усиленная физическая активность, стресс, сопровождающийся сильным потоотделением.

Таким образом, в организме хранятся антитела, выработанные при первичной сенсибилизации иммунитета, которые при повторном повышении уровня ацетилхолина активизируются, провоцируя аллергический ответ в виде высвобождения из тучных клеток гистаминов, простагландинов и других медиаторов воспаления. В области проникновения аллергена, в случае с холинергической крапивницей это кожные покровы, развивается отёк и покраснение различной степени интенсивности, а раздражение нервных окончаний выражается зудом и жжением.

Причины и факторы развития

Достоверные причины развития холинергической формы крапивницы до сих пор не выяснены. Известно, что аллергическая реакция на ацетилхолин развивается только у людей с повышенной реактивностью иммунной системы, а также на фоне патологий, сопутствующих возникновению нетипичного иммунологического ответа организма, таких как:

вегетососудистая дистония;
хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
эндокринные заболевания;
нейроциркуляторная дистония.

В норме, нейромедиатор ацетилхолин выделяется в организме ежедневно в количестве, необходимом для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В этом случае, вещество полностью расходуется и не вызывает аллергической реакции. Однако, в ситуациях, сопровождающихся повышенным потоотделением, происходит выброс избыточного количества биогенного амина.

Соответственно, можно выделить факторы, способствующие повышению температуры кожных покровов, что провоцирует возникновение сыпи при холинергической крапивнице:

физические нагрузки;
стрессы;
эмоциональное перевозбуждение;
страх, испуг у детей;
перегрев жаркую погоду;
употребление горячей или острой пищи;
посещение бани, сауны;
принятие горячей ванны;
употребление алкогольных напитков;
ношение одежды, нарушающей терморегуляцию - тесный покрой, синтетические материалы, не пропускающие воздух, тёплые не по погоде вещи.

Симптомы и проявления холинергической крапивницы

Для холинергического типа крапивницы характерна мгновенная аллергическая реакция, которая проявляется в виде кожной сыпи, возникающей в течение первых 5–10 минут после возникновения провоцирующего фактора. Высыпания имеют вид мелких, бледно-розовых пузырьков, окружённых багровым, неровным ареалом. Элементы сыпи распространяются в основном на открытых участках кожи - на лице, шее, верхней части туловища, реже на конечностях и спине.

В связи с тем, что раздражителем является нейромедиатор, синтезирующийся в нервных окончаниях, кожные проявления сопровождаются жжением, а прилив крови вызывает повышение температуры тела. Иногда кожный зуд является единственным симптомом крапивницы, а сыпь проявляется в виде бледно-розовых, едва заметных пятнышек, которые бесследно исчезают в течение нескольких минут после того, как содержание ацетилхолина приходит в норму, нейтрализуясь ферментом ацетилхолинэстеразой. В среднем приступ холинергической крапивницы длится от 10 минут до часа, но при хроническом течении болезни симптомы могут проявляться от нескольких суток до недели.

В тяжёлых случаях высвобождение гистамина провоцирует повышение проницаемости сосудов, из-за чего плазма проникает в соединительные ткани, образуя волдыри, и изредка отслоение верхнего слоя дермы. Активация парасимпатической нервной системы проявляется повышенным слюноотделением, тошнотой и диареей. Такие тревожные симптомы в совокупности с отёчностью слизистых или подкожной ткани свидетельствуют о развитии ангионевротического отёка (Квинке) и требуют немедленной госпитализации больного. При очень высоком содержании в организме провоцирующего фактора есть риск развития анафилактического шока, симптомами которого являются нарушения сознания, снижение артериального давления, затруднение глотания вызванные ангиоотёком, боль в животе, бледность кожных покровов.

Диагностика и дифференциальная диагностика

При подозрении на холинергическую крапивницу, врач аллерголог - иммунолог может назначить провокационную пробу. Суть метода заключается во введении под кожу больного, небольшой дозы синтетического аналога ацетилхолина. В том случае если в течение 20 минут возникла аллергическая сыпь в виде крапивницы, скрининговый метод считается положительным.

Для подтверждения диагноза проводят тест с применением факторов, провоцирующих выделение в организме собственного вещества аллергена. Так, руку пациента опускают в воду с температурой 42–45 градусов, такая среда должна спровоцировать повышенное содержание ацетилхолина и вызвать аллергическую реакцию в виде зуда и волдырей.

Помимо этого, проводятся анализы исключающие другие факторы развития крапивницы:

Клинический анализ крови на содержание эозинофилов - если их количество превышает норму, это указывает на аллергическую природу дерматоза.
RAST-тест - анализ крови на аллергены, необходимый, чтобы исключить другие причины возникновения крапивницы.
Исследование крови на содержание специфического иммуноглобулина E необходим для определения степени иммунной реактивности. В норме показатели иммуноглобулина Е не превышают 0,001%, в зависимости от превышения нормы, определяется, насколько выраженна аллергическая реакция.
Биопсия кожных покровов необходима для исключения уртикарного васкулита.

Поскольку фактором развития холинергической крапивницы часто выступают системные заболевания, для дальнейшего планирования схемы лечения проводят обследования эндокринной системы, органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. При обнаружении патологий назначают комплексную терапию с учётом имеющихся заболеваний.

Холинергическую крапивницу дифференцируют от заболеваний с похожими проявлениями:

почесуха;
уртикарный васкулит;
гельминтоз;
эритема;
контактная крапивница;
тепловая крапивница;
адренергическая крапивница (аллергия на адреналин).

Лечение

Схему лечения холинергической крапивницы составляет врач, учитывая при этом степень выраженности аллергических проявлений и наличие системных заболеваний. Основу комплексной терапии составляют медикаментозные препараты, облегчающие состояние больного, а также физиотерапевтические методики. В качестве вспомогательной терапии, целью которой является снижение провоцирующих факторов и проявлений болезни, применяют гипоаллергенную диету и народные методы лечения аллергодерматозов.

В связи с тем, что аллергеном выступает вещество, вырабатывающееся в организме больного, применение антигистаминных средств имеет слабовыраженный эффект. Однако при появлении перекрёстной аллергической реакции, сопровождающейся ринитом, слезотечением, конъюнктивитом, отёчностью слизистых, врач может назначить противоаллергические препараты (гистаминоблокаторы) последнего поколения, такие как Цетрин, Кларитин, Эриус, Зодак, Телфаст, Кетотифен . Такие средства не вызывают седативного действия имеют слабовыраженное антихолинергическое действие, но при этом устраняют зуд и проявления отёчности благодаря снижению проницаемости капилляров и блокаде провоспалительных медиаторов.

Для наружного применения при слабовыраженной крапивнице назначают негормональные средства в виде мазей и лосьонов, устраняющие или облегчающие симптомы аллергии, например, Фенистил гель, Псило-бальзам, Гистан, Незулин. Такие местные препараты имеют в составе натуральные компоненты, которые охлаждают кожу, снижают воспаление, успокаивают зуд и жжение.

При неэффективности терапии назначают короткий курс глюкокортикоидов, таких как Преднизолон, Дексаметазон, а также гормональные мази - Гидрокортизон, Флуцинар, Синафлан. Местные препараты наносят только на небольшие участки тела, соблюдая при этом кратность применения и длительность курса предписанные врачом.

Для снижения факторов, провоцирующих высвобождение ацетилхолина, назначают курс седативных средств - это могут быть такие препараты, как Новопассит, Персен, Валериана, Пустырник. Как вспомогательные средства, а также для повышения стрессоустойчивости возможен приём мультивитаминных средств, содержащих В1, В6, В12.

Диета

Цель коррекции питания при холинергической крапивнице - исключение из рациона блюд, провоцирующих повышенное потоотделение (острая, горячая пища, алкоголь), а также вызывающих пищевую аллергию. Поскольку для синтеза нейромедиатора ацетилхолина необходим витамин В4 (холин), продукты, содержащие его в избытке, также оказываются под запретом.

Список запрещённых продуктов при холинергической крапивнице:

специи;
острые приправы, чеснок, горький перец;
цитрусовые;
шоколад;
морепродукты, икра;
яичный желток;
томаты;
манго;
орехи;
бобовые;
семена льна.

Поскольку холин содержится в основном, в продуктах животноводства, таких как мясо, молоко, печень, необходимых для полноценного питания, совсем отказываться от их употребления не следует, так как это может вызвать анемию, нарушение работы нервной системы. Однако диетологи и аллергиологи рекомендуют снизить их потребление до 3–4 раз в неделю.

Предпочтение следует отдавать нейтральным продуктам, богатым витаминами С, Е, и группы В.

зелень, в особенности петрушка;
овощи в сыром и тушёном виде;
кисломолочные продукты;
каши, такие как гречка, ячневая, булгур;
нежирное мясо птицы;
постная говядина.

Физиотерапевтические методы

При остром течении холинергической крапивницы применяю плазмаферез. Суть метода заключается в очищении плазмы от антигенов, провоцирующих аллергическую реакцию и антител, направленных на их устранение. Процедуру проводят в стационаре с помощью центрифуги, в которую помещают кровь для разделения на эритроцитную массу и плазму. Затем плазму извлекают, а форменные элементы вводят пациенту вместе с плазмозамещающим раствором.

Такое лечение имеет свои достоинства поскольку позволяет уменьшить проявления аутоиммунной крапивницы, удлинить период ремиссии. К недостаткам процедуры можно отнести потребность в замещении удалённых полезных веществ белковыми препаратами и другими растворами.

Народные средства

При лечении холинергической крапивницы, в качестве вспомогательной терапии, применяют рецепты народной медицины, действие которых направлено на снижение проявлений симптоматики аллергодерматоза.

Сок укропа. Свежие листья и стебли укропа измельчают и с помощью марли отжимают из них сок. Полученной жидкостью смазывают высыпания на коже для уменьшения зуда.
Компресс из мяты. Листья свежей или сухой перечной мяты заливают холодной водой в пропорции 1 к 2 и доводят до кипения. Накрывают крышкой и оставляют на 20 минут для набухания. Наносят остывшую мятную кашицу на воспалённые участки кожи и прикрывают сверху полотняной салфеткой или марлевым отрезом для лучшей фиксации. Выдерживают компресс 25–30 минут, после чего смывают прохладной водой.
Отвар крапивы двудомной. Такое средство можно применять и внутрь и наружно. Для приготовления чая из крапивы 1 ст. л листьев заваривают стаканом кипятка и настаивают 6–7 минут. Принимают 3 раза в день по 100 мл за 20 минут до еды. Настой, приготовленный таким же образом можно использовать для протирания участков кожи, на которых появилась сыпь.
Травяной чай. Такой напиток можно применять в целях профилактики рецидивов болезни в период предполагаемого нервного напряжения или стресса. В травяной чай можно добавить лекарственные растения, обладающие успокаивающим и седативным свойством, например, мелиссу, мяту, цветы валерианы, ромашку, пассифлору.

Перед применением таких средств требуется консультация врача.

Прогноз лечения и возможные осложнения. Последствия

Крапивница эта не только редкая, но и не до конца изученная форма аутоиммунного аллергодерматоза, поэтому прогнозировать исход лечения, можно только опираясь на статистические данные и предыдущий опыт. Как показывает практика, при развитии заболевания в лёгкой форме у детей и молодых людей до 30 лет, встречаются случаи самопроизвольного излечения. При рецидивирующей форме важно своевременно начать лечение основного заболевания, провоцирующего аллергическую реакцию и соблюдать профилактические меры.

При хронической и рецидивирующей форме крапивницы возникает опасность таких осложнений, как отёк Квинке, вызывающий удушье или анафилактический шок, для которого характерны спазмы, остановка дыхания, снижение сердцебиения.

В качестве профилактики рецидивов заболевания очень важно соблюдать такие меры:

соблюдение гипоаллергенной диеты;
отказ от активных видов спорта;
избегание стрессовых ситуаций;
соблюдение температурного режима воды при купании.

Служба в армии сопряжена с постоянными стрессами и повышенной физической нагрузкой, что является недопустимым при хроническом течении холинергической крапивницы. Юноши, имеющие в медицинской карточке подобный диагноз, могут получить отсрочку от призыва на срок до 3 лет.

Рассматриваемое явление - очень редкая форма болезни, а причины его возникновения изучены не до конца. При правильном и своевременном лечении заболевание не доставляет больших неприятностей, поскольку симптомы затихают в течение нескольких часов и могут длительное время не давать о себе знать.

Холинергическая крапивница, на медицинском лексиконе носящая название зудящего дерматоза, - это хроническое заболевание, вызываемое гипервыработкой ацетилхолина, который регулирует нервно-мышечную нейронную связь и занимает главные позиции в парасимпатической нервной системе.

При холинергической крапивнице кожные покровы изобилуют характерными высыпаниями нежно-розового, алого оттенка, в некоторых случаях они выступают и на слизистых оболочках, зуд кожи становится просто невыносимым.

На холинергическую крапивницу отводится до 8 процентов случаев от общего числа больных крапивницей – дерматологического заболевания, имеющего аллергическую природу происхождения и занимающего вторую позицию после бронхиальной астмы среди недугов подобного генеза.

Интересно! Холинергическую крапивницу рискуют подцепить молодые люди, однако возрастных цензов, половых или материальных ограничений по этому поводу не существует – заболевание может настигнуть абсолютно любого.

По внешним признакам холинергическая крапивница сродни ожогам, которые человек получает от листьев крапивы – те же самые рассыпанные по поверхности эпидермиса волдыри, зудящие пятна, доставляющие неимоверный дискомфорт и мешающие нормально существовать. Именно из-за того, что области поражения очень похожи на крапивные ожоги, заболевание и получило свое название «крапивница» - этот факт стал новостью для большинства читателей.

Медицине до сих пор не удалось сделать окончательный вердикт по поводу причин, которые провоцируют возникновение холинергической крапивницы, однако часть информации все-таки невозможно утаить от широких общественных масс.

Общепринятая теория механизма развития данной патологии связана с тем, что происходит разрыв тучных клеток – иммунных высокоспециализированных единиц, что находятся в нашей коже и принимают участие в адаптивном иммунитете.

В свою очередь, их разрыв возникает вследствие избыточного высвобождения ацетилхолина, это происходит тогда, когда человек сильно нервничает или потеет под воздействием высоких температур.

Если верить другой версии, то другими причинами возникновения холинергической крапивницы являются:

нарушения в функционировании органов пищеварительного тракта;
ВСД или нейроциркуляторная дистония;
гиперчувствительностью по отношению к ацетилхолину;
хронические патологии эндокринной системы;
гормональный сбой.

Целесообразно выдвинуть гипотезу о том, что холинергическая крапивница появляется на почве резкого скачка температуры тела, как результат – происходит активный выброс гистамина из тучных клеток, кожа на это не может не реагировать.

Даже банальное расслабление в горячей ванне может стать для вас роковым, так как механизм развития холинергической крапивницы будет запущен.

В роли спускового крючка для приступа крапивницы холинергической могут выступать любые провоцирующие факторы повышения температуры тела, а именно это:

Длительное пребывание в бане, сауне, привычка купаться в горячей воде.
Эмоциональные перегрузки.
Инфекционные болезни, для течения которых характерна лихорадка и стремительное повышение температуры тела.
Поднятие тяжестей, длительные физические нагрузки и занятия в спортивном зале.
Принятие в пищу горячей еды, обильно сдобренной острыми специями и приправами.

Лечение холинергической крапивницы может сочетать в себе традиционные и нетрадиционные методы лечения – в таком случае результат будет более видимым.

Внимание! Для облегчения течения холинергической крапивницы врач может назначить противоаллергические и антигистаминные препараты, но эффективны они будут лишь в том случае, если аллергия имеет перекрестный характер – оптимальная суточная доза подбирается строго опытным врачом-дерматологом.

Чаще всего назначаются медикаменты, призванные унять воспалительный процесс, снизить интенсивные зудящие проявления, убрать отек и устранить отвратительное покраснение эпидермиса – «Лоратадин», «Фенистил», «Тавегил» и «L-цет», при употреблении средств из данного ряда следует усвоить, что они способны оказывать сильный седативный эффект, а поэтому оптимальное время для их приема – перед сном.

Копилку золотых рецептов от холинергической крапивницы можно пополнить и средствами народной медицины, которые достались нам в дань от наших прабабушек, и действительно некоторые лечебные растения вполне могут справиться с болезнетворной сыпью, вернув коже младенческую свежесть и шелковистость:

1 столовую ложку высушенной крапивы двудомной заварить стаканом кипятка, дать настояться целебному вареву, после чего процедить. Готовый лечебный чай из крапивы не только освежает и бодрит, но и помогает избавиться от неприятного зуда и красных высыпаний;
майский натуральный мед+ свежий сок хрена. Сочетая данные ингредиенты, мы получаем настоящий эликсир здоровья и молодости на долгие года, а еще состав помогает справится с холинергической крапивницей. Для этого целебную смесь употребляют по 1 чайной ложке три раза в сутки перед принятием пищи.

Комплексные препараты, в составе которых содержится железо, а также витамины группы В, помогают запустить в организме метаболические процессы, при этом полезно будет обогатить свой рацион свежими овощами и фруктами, что богаты на клетчатку.

Строгая диета при холинергической крапивнице предусматривает постановку «табу» на употребление:

копченой, острой пищи;
жирных, жареных, пряных блюд;
алкогольных напитков;
клубники;
консервов;
высококалорийного фаст-фуда;
майонеза;
лимонада;
маргарина;
хлебобулочных изделий;
сладостей;
всех видов приправ.

Совет! Для предупреждения случаев рецидива холинергической крапивницы диету продлевают вплоть до 10 месяцев.

Паразиты и холинергическая крапивница связаны ли. Причины, симптомы и лечение холинергической крапивницы. Нежелательные продукты на фото

Общая характеристика патологии

Классификация

Причины

Клиническая картина

Диагностика

Лечение крапивницы

Первая помощь

Дальнейшее медикаментозное лечение

Диета

Народные средства

Лечение крапивницы у детей

Лечение крапивницы у беременных

Прогноз, профилактика

Как обезопасить себя от холинергической крапивницы

Причины появления

Диагностика

Традиционная медицина

Народные средства

Холинергическая крапивница и военная служба

Как предотвратить рецидивы

В чем особенность холинергической крапивницы

Что это такое

Причины появления

Основные отличия от других форм

Методы диагностики

Лечение холинергической крапивницы

Видео: Характеристика болезни

Медикаментозное лечение

Народные методы

Профилактика

Как предупредить рецидив

Опасности болезни у ребенка и беременных

Крапивница холинергическая

Все, что вы не знали о холинергической крапивнице

Как может проявить себя заболевание?

Почему появляется крапивница холинергической разновидности?

Как диагностируется заболевание?

Как и чем лечить холинергическую крапивницу?

Лечение народной медициной

Основные профилактические меры при борьбе с крапивницей

Что это такое

Симптомы

Методы диагностики

Причины

Причины и факторы развития

Симптомы и проявления холинергической крапивницы

Диагностика и дифференциальная диагностика

Лечение

Диета

Физиотерапевтические методы

Народные средства

Прогноз лечения и возможные осложнения. Последствия

Похожие статьи

Великая отечественная война Окончательное снятие блокады Ленинграда

Под знаком зодиака Дева, были рождены прославленные люди

КВР: расшифровка. Что означает КВР? Какие квр и косгу использовать для госзакупок Квр 243 расшифровка в году

Значение слова посредник Кто такой посредник

Русский консерватизм первой четверти XIX века Идеология консерватизма в 19 веке

Вольфганг Шойбле (Wolfgang Schaeuble) - это Предложение о создании конкурента МВФ