Острый конъюнктивит — угроза вашему зрению! Конъюнктивит – чем лечить, симптомы и признаки, причины и виды Чем лечить острый конъюнктивит

Острый конъюнктивит относится к воспалительным заболеваниям глаз.

Характеризуется выраженным покраснением конъюнктивы, появлением воспалительного процесса в глазном яблоке. Возникает при поражении бактериальной микрофлорой или вирусной, также возникает вследствие воздействия на глаз химических веществ или различных аллергенов.

Симптомы и жалобы острого конъюнктивита

Начало заболевания протекает остро и быстро. Самыми основными симптомами являются:

• Покраснение век, они приобретают яркий красный цвет;
• Появляется ощущение инородного тела в глазу;
• С утра отмечается слипание век от образовавшейся корочки;
• Повышенная слезоточивость, может сменяться сухостью глаз;
• Заметно краснеет глаз, появляются кровоизлияния;
• Жалобы на быструю усталость глаз после работы;
• Глаза реагируют на ветер и на солнце, боль в глазах;
• На ранних стадиях заболевания происходит выделение экссудата светлого и прозрачного цвета, которые сменяются на зеленовато-гнойные.

Причины появления заболевания

Причины, по которым возникает заболевание, могут быть самыми разнообразными. Конъюнктивит может возникнуть от попадания в глаза бактериальной микрофлоры, такой как стафилококк, стрептококк, гонококк, синегнойная палочка. Также вследствие аденовирусной инфекции. Нередко причиной становится попадание различных аллергенов.

Принято считать, что возникновению заболевания предшествует перегрев организма или его переохлаждение, раннее перенесенные вирусные инфекции, истощение организма и иммунной системы, травматизация глаза, а также определенные хронические глазные болезни.

В глазной практике, все формы конъюнктивитов занимаю 1/3 всех заболеваний глаз. Чаще данным заболеванием болеют маленькие дети, так как инфекция может попасть к ним через немытые руки, значительно реже инфекция попадает с пылью или инородным телом. В воспалительном процессе участвуют, как правило, оба глаза, но не всегда одновременно, период между заболеванием колеблется от одного до нескольких дней.

У маленьких деток, острый конъюнктивит может вызвать более тяжелые последствия, такие как разбухание щеки, возле больного глаза, набухание околоушных лимфатических узлов, появляется общее недомогание, повышение температуры, сонливость, дети становятся капризны и неспокойны.

Диагностика острого конъюнктивита

По международной классификации болезней 10 (МКБ), конъюнктивит имеет код от Н10.1 до Н10.9, также существуют дополнительные коды в соответствии с заболеванием. Немаловажным этапом при постановке диагноза является правильная диагностика заболевания. Прежде всего, необходимо произвести дифференциальную диагностику между бактериальным и вирусным конъюнктивитом. Исключить наличие аллергического фактора.

Производится осмотр глаза под щелевой лампой, определяют наличие отека слизистых и конъюнктивы, наличие отделяемого. Иногда окрашивают глаза специальными красителями, что позволяет провести диагностику и выявить количество повреждений на роговице и конъюнктиве.

Чтобы исключить бактериальную природу происхождения заболевания, проводят посев отделяемого глаз, если при исследовании выявляют бактериальную микрофлору, проводят постановку чувствительности к антибиотикам, и назначают соответствующее лечение. Анализ крови поможет выяснить аллергический конъюнктивит или вирусный. Чтобы понять, что это аденовирус или вирус герпеса, проводят дополнительные исследования.

Лечение конъюнктивита

Лечение острого конъюнктивита должно начинаться незамедлительно после постановки диагноза. Острый конъюнктивит являет заболеванием, которое можно с легкостью передать другому человеку. По фото можно различить разные виды заболевания. Чтобы избежать развитие такой ситуации, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Лечение назначает врач, после тщательного осмотра и диагностики, сбора жалоб.

После постановки диагноза, назначают незамедлительное лечение. Если конъюнктивит имеет аллергический характер, необходимым является тот фактор, что следует выявить аллерген и ограничить его контакт с больным. Лечение производят группой гормональных препаратов и спазмолитических средств, это, как правило, капли.

Если заболевание вызвано микрофлорой, и имеет бактериальную основу, после проведения постановки чувствительности к антибиотикам выбирают самый подходящий препарат с группы антибиотиков широкого спектра действия и начинают лечение, это могут быть препараты в идее капель или мазей, мазь в этом случае закладывают за веко.

Важные меры предосторожности при заболевании, это частое мытье рук с мылом, использование индивидуального полотенца, носовой платок следует заменить бумажными салфетками, меньше трогать лицо и глаза руками. В среднем заболевание длится около двух недель, но в некоторых случаях это может длиться до месяца.

Самым основным препаратом в лечении коньюктивита являются глазные капли и мази, одной из более часто применяемых капель является Альбуцид, Лекролин, Тобрекс, который часто используют в целях профилактики конъюнктивита у детей при рождении, мази Дексаметазон, Гидрокортизоновая мазь. Капли относятся к различным группам препаратов и категориям. Также существует много средств народной медицины, промывание глаз отваром календулы или ромашки, и многое другое. При этом важно помнить, что медикаментозное лечение более эффективное и излечение наступит гораздо быстрее.

Прогноз

Прогноз благоприятный при правильном лечении. Часто острый конъюнктивит может перейти в хроническую форму, это отмечается при назначении неправильного лечения. Также может возникнуть такое осложнение как кератит, может снизиться уровень зрения, помутнеть роговица, могут образоваться язвы на веках, которые тяжело поддаются лечению.

Профилактика

Профилактика заключается в соблюдении режима личной гигиены, частое мытье рук во время болезни, использование средств личной гигиены, правильный уход за контактными линзами, что бы в них не скапливался различный мусор, перед их снятием необходимо их очищать, не затягивать в лечении хронических заболеваний ЛОР-органов.

Для того, что бы предупредить появление конъюнктивита у новорожденных при прохождении родовых путей, необходимо вовремя выявлять заболевание у беременной женщины и незамедлительно назначать лечение. В детских коллективах, если есть ребенок с конъюнктивитом, необходимо ограничить его общение с детьми, в домашних условиях провести профилактику индивидуально.

Конъюнктивит – воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку глазного яблока (конъюнктивы). Патология имеет многофакторную этиологию. Выделяют несколько видов заболевания, отличающихся механизмом возникновения, возможными осложнениями. Чтобы исключить риск для здоровья, необходимо узнать, как проявляется и чем лечить конъюнктивит у взрослых.

Конъюнктивит – заболевание, при котором поражается конъюнктива. Это слизистая оболочка, покрывающая глазные склеры и век. Патология носит преимущественно инфекционный характер, провоцируется патогенными микроорганизмами. Редко болезнь вызывают другие этиологические факторы.

Конъюнктивит входит в число наиболее распространенных заболеваний, диагностируемых в офтальмологии. Нарушение часто диагностируется в детском возрасте, что объясняется пониженным иммунитетом и гигиеническими нарушениями. У взрослого населения болезнь развивается реже, но протекает интенсивнее.

На фоне патологии, как правило, поражается один глаз. Двустороннее заболевание развивается не всегда. У некоторых пациентов воспаление распространяется с одного глаза на другой, и является специфическим осложнением.

Классификация патологии

Конъюнктивит подразделяют на формы в зависимости от характера течения. Выделяют острый и хронический тип заболевания. Главные различия заключаются в интенсивности симптомов, длительности течения.

В зависимости от локализации, выделяют такие виды конъюнктивита:

• (воспаление конъюнктивы с одновременным поражением роговицы)
• Блефароконъюнктивит (одновременное воспаление конъюнктивы и век)
• Эписклерит (форма конъюнктивита, протекающая без усиления слезоточивости и выделений из глаз)
• Конъюнктивохалазис (отек слизистой оболочки с образованием складок)

Главным критерием классификации болезни выступает механизм развития. Выделяют инфекционные и неинфекционные факторы, провоцирующие воспаление слизистой глаз.

В целом, классификация конъюнктивитов подразделяет заболевание на различные формы исходя из механизма возникновения, характера течения, локализации воспалительного процесса.

Острый конъюнктивит

Отличается стремительным развитием, острым характером течения, интенсивной клинической картиной. Провоцируется, как правило, бактериями, так как именно такие микроорганизмы способны за короткий промежуток времени вызвать выраженные воспалительные проявления.

Заражению способствуют мелкие повреждения в области глаз, вызванные трением, использованием косметических средств. Также патология может передаваться от зараженного контактными и бытовыми путями.

Острый конъюнктивит – наиболее распространенный тип болезни, отличающийся интенсивной клинической картиной.

Хронический конъюнктивит

Представляет собой форму заболевания, протекающую длительный период времени. Это стойкое раздражение слизистой оболочки глаза, которое вызывается в основном неблагоприятными окружающими условиями, воздействием химических веществ. Патологию диагностируют преимущественно у взрослых, а также людей пожилого возраста.

Хроническим течением характеризуется аллергическая форма заболевания. У пациента наблюдается выраженная сезонная зависимость. Обострения возникают в период цветения растений-аллергенов. Во время рецидивов воспаление развивается за короткий промежуток, протекает одновременно с другими признаками аллергии.

Хронический конъюнктивит – затяжной вариант течения, возникающий после перенесенного острого воспаления.

Бактериальный конъюнктивит

Воспаление провоцируется бактериальной инфекцией, проникающей в слизистую оболочку. При активном размножении микроорганизмы выделяют большое количество веществ, оказывающих токсическое воздействие. Инфицирование происходит контактно-бытовым путем.

Возбудителями патологии выступают:

От чего происходит эрозия роговицы глаза: последствия, симптомы, лечение, методы диагностики

Эти виды микроорганизмов вызывает большинство воспалительных процессов, в особенности ЛОР-органов. Нередко конъюнктивит развивается в качестве осложнения тяжелых заболеваний ЛОР-органов, в особенности гнойного тонзиллита, воспаления подчелюстных лимфоузлов, отита. Патология чаще всего диагностируется у жителей с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

Бактериальный конъюнктивит – заболевание, при котором воспаление слизистых оболочек глаз провоцируется воздействием патогенных бактерий.

Вирусная форма

Болезнь вызывается аденовирусами. Распространяется воздушно-капельным путем в местах большого скопления людей. Редко воспаление развивается от заражения герпесом или другими видами вирусов. Иногда возникает на фоне сопутствующих инфекционных патологий, вызванных аналогичными возбудителями.

Программа «Хорошее утро» о вирусной форме патологии:

Инкубационный период с момента заражения продолжается до 12 суток. В дальнейшем развиваются первые симптомы конъюнктивита (гиперемия, водянистые выделения). При вирусном поражении инфекции быстро распространяется на второй глаз. Поэтому воспаление носит двусторонний характер.

Вирусный конъюнктивит считается самой опасной формой из-за потенциальной возможности многократного самозаражения.

Инфекционные виды болезни

Грибковый конъюнктивит провоцируется патогенными грибками. Воспаление может развиваться на фоне сопутствующих заболеваний: грибковые формы лишая, кандидоз, аспергиллез, риноспоридиоз.

Аллергический конъюнктивит

Представляет собой воспалительный процесс, возникающий вследствие выделения большого количества иммунных агентов вследствие контакта с аллергеном. При взаимодействии с раздражителем происходит высвобождение гистамина, который расширяет сосуды, из-за чего возникает отечность, застой. Одновременно развивается усиленная слезоточивость.

В качестве возбудителей реакции выступают:

• Пыльца растений
• Животная шерсть, кожа
• Парфюмерия, косметические средства
• Лекарственные средства
• Пылевой клещ
• Капли для глаз
• Некоторые продукты питания

Заболевание носит сезонный характер, и чаще всего наблюдается в период с середины весны до осени. Круглогодично аллергия может развиваться только из-за воздействия пылевых клещей в домашних условиях.

Причины патологии

Основная причина развития воспалительного процесса – воздействие инфекционных или неинфекционных факторов, негативно влияющих на слизистую оболочку. Патогенные микроорганизмы активно размножаются на поверхности глазного яблока. Выделяемые в процессе жизнедеятельности токсины провоцируют воспалительную реакцию.

В число провоцирующих факторов относят:

Конъюнктивит развивается по разным причинам, что связано с повышенной чувствительностью конъюнктивы, восприимчивостью к негативному воздействию.

Симптомы заболевания

Клинические проявления конъюнктивита подразделяют на специфические (характерные для определенной формы) и неспецифические (характерные для всех видов болезни). Диагностировать патологию самостоятельно на основе симптоматической картины сложно, особенно без полноценного офтальмологического осмотра.

Неспецифические признаки заболевания:

В утреннее время суток пациенты не могут безболезненно раскрыть глаза. Веки склеиваются выделяемым секретом, который за ночь высыхает. Чтобы раскрыть глаза требуются компрессы, длительное болезненное умывание.

Чем опасен и насколько тяжело лечится паралич аккомодации, парез

Острая форма начинается с интенсивной режущей боли. Развивается гиперемия, отек, выделяется слизистый секрет. Заболевание характеризуется местными проявлениями, но также влияет на общее самочувствие. Пациент испытывает недомогание, головные боли, температура тела растет.

Специфические проявления болезни рассмотрены в таблице 1.

Форма патологии	Симптоматические проявления
Бактериальная	Гнойные непрозрачные выделения (желтого или зеленого цвета) Интенсивный болевой синдром Усиленный отек Сухость глаз, кожи в окологлазничной зоне Общее недомогание Высокая температура Признаки интоксикации
Вирусная	Светобоязнь Спазм век Необильные выделения слизистого секрета Воспаление околоушных лимфоузлов Формирование фолликул, псевдомембран Выраженное покраснение глазных белков
Аллергическая	Интенсивная слезоточивость Зуд Жжение Сильный отек век Аллергический ринит Экзема
Грибковая	Гнойные выделения Образование сероватых пленок Формирование мелких подкожных узлов Поражения роговицы
Травматическая	Кровоизлияния Интенсивный болевой синдром Опухлость век Выделения с кровью Нарушение подвижности век, глазного яблока Снижение остроты зрения Слезоточивость

Жить Здорово расскажет о конъюнктивите:

В целом, симптомы конъюнктивита у взрослых варьируются в зависимости от формы патологии, степени тяжести, наличия сопутствующих заболеваний.

Осложнения

При отсутствии лечения патология представляет угрозу для здоровья пациента. Осложнения болезни приводят к серьезным нарушениям зрения. Своевременное посещение офтальмолога позволяет исключить такой риск.

Осложнения патологии:

Главная причина осложнений – несвоевременное посещение врача. Поэтому чтобы предотвратить негативные последствия, необходимо обращаться за медицинской помощью сразу же после обнаружения симптомов болезни.

Диагностика

Начальный этап обследования предполагает сбор анамнеза, изучение жалоб пациента, офтальмологический осмотр. В большинстве случаев этого достаточно для постановки предварительного диагноза. Доктор учитывает наличие у больного аллергии, сопутствующих инфекционных процессов. При осмотре обнаруживают выделяющийся слизистый секрет, отек тканей конъюнктивы, гиперемию.

Для определения точной причины назначаются лабораторные методы обследования:

• Соскоб пораженного участка для цитологического исследования
• Изучение мазка конъюнктивы на предмет вирусных антител
• Исследование на наличие микроскопических клещей
• Аллергические пробы

Из инструментальных методов при диагностике воспаления конъюнктивы используют глазную биомикроскопию. Также проводится флюоресцеиновая проба.

При подозрении на конъюнктивит назначается комплексная диагностика, включающая лабораторные и инструментальные методы.

Чем лечат конъюнктивит

Терапию назначают с учетом механизма развития, формы патологии, тяжести воспалительного процесса. Лечение предусматривает применение медикаментозных средств различного способа воздействия. Также пациентам назначают промывания конъюнктивы при помощи обеззараживающих растворов, выполнение инъекций с использованием противовоспалительных препаратов.

Терапия проводится в амбулаторном режиме. Для лечения в домашних условиях применяются назначенные доктором глазные капли, мази. Во вспомогательных целях назначают народные средства.

Лечение каплями

Рассматривая чем лечить конъюнктивит у взрослых, нужно обратить внимание на специальные глазные капли. Препарат назначается исходя из формы патологии.

Группы препаратов:

Самостоятельно принимать капли без предварительного одобрения лечащего врача нельзя. Дозировку назначают индивидуально. Необходимо строго соблюдать назначенные дозы, общие правила закапывания глаз, меры предосторожности.

Капли – эффективное медикаментозное средство, позволяющее воздействовать на причину заболевания.

Применение мазей

В медикаментозный комплекс при лечении конъюнктивита часто включают лекарства в форме мазей. Препарат назначают с учетом причины патологии. Преимущество мазей заключается в меньшем количестве побочных явлений, выраженном эффекте.

Виды мазей:

Мазь назначается лечащим врачом индивидуально. Как правило, такие медикаменты используют при отягощенном течении конъюнктивита. При легких формах лекарства не применяют, заменяя их более удобными в применении каплями.

Мази – эффективное средство от воспаления конъюнктивы. Использовать мази следует по назначению врача, в соответствии с инструкцией.

Народные средства

Применение методов нетрадиционной медицины – вспомогательный способ терапии, который часто применяют одновременно с медикаментами. Они направлены на облегчение симптомов, способствуют устранению воспаления. Перед приемом рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Эффективные народные средства:

Народные методы лечения конъюнктивита помогают бороться с проявлениями патологии, снижают вероятность осложнений. Терапию проводят в соответствии с указанной дозировкой.

Профилактика болезни

Соблюдение профилактических рекомендаций позволяет снизить риск развития офтальмологического заболевания. Пациентам, перенесшим острую форму конъюнктивита, рекомендуется систематически посещать офтальмолога. Также профилактические осмотры рекомендованы людям, перенесшим другие инфекционные заболевания глаз.

Общие профилактические мероприятия:

Соблюдение профилактики существенно снижает риск негативных последствий для здоровья и повторного развития болезни.

Конъюнктивит – распространенное заболевание, сопровождающееся воспалением тканей, образующих слизистую оболочку глаз. Болезнь классифицируют в зависимости от механизма развития, характера течения. При своевременном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии терапии возрастает риск осложнений.

Окт 9, 2018 Виолетта Лекарь

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, спровоцированное различными патогенными факторами. Вообще правильное название заболевания – конъюнктивит , однако зачастую оно известно только врачам и медсестрам. В обиходе чаще всего для обозначения воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза используется термин «коньюктивит». В тексте статьи будем пользоваться именно неправильным, но привычным для далеких от медицинской науки людей термином.

Классификация

Вообще, термин «коньюктивит» не является названием заболевания, а отражает только локализацию воспалительного процесса – слизистую оболочку глаза. Для того чтобы получить полное название заболевания, необходимо к термину «коньюктивит» добавить обозначение причинного фактора или указать характер воспалительного процесса, например, «бактериальный коньюктивит» или «хронический коньюктивит» и т.д. Полное название заболевания, в которое включено обозначение причины воспаления или его характер, используется врачами в медицинской документации. Характер и причину воспаления конъюнктивы всегда следует выяснять, поскольку от этого зависит правильное и эффективное лечение.

В настоящее время существует целый ряд классификаций коньюктивита, каждая из которых отражает какой-либо значимый фактор, касающийся причины или характера воспаления слизистой оболочки глаза.

В зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление слизистой оболочки глаза, коньюктивиты подразделяются на следующие виды :

• Бактериальный коньюктивит провоцируется различными патогенными или условно-патогенными бактериями, такими как, стрептококки , пневмококки , стафилококки , гонококки , палочка дифтерии, синегнойная палочка и т.д.;


• Хламидийный коньюктивит (трахома) провоцируется попаданием хламидий в глаза;


• Ангулярный коньюктивит (уголковый) провоцируется диплобациллой Моракса – Аксенфельда и характеризуется хроническим течением;


• Вирусный коньюктивит, провоцируемый различными вирусами , такими как, аденовирусы, герпес-вирусы и др.;


• Грибковый коньюктивит провоцируется различными патогенными грибками и является частным проявлением системной инфекций, такой как, актиномикоз, аспергиллёз, кандидомикоз, спиротрихелёз;


• Аллергический коньюктивит развивается под влиянием какого-либо аллергена или фактора, раздражающего слизистую оболочку глаза (например, пыль, шерсть, лаки, краски и т.д.);


• Дистрофический коньюктивит развивается под влиянием различных веществ, вызывающих повреждение слизистой оболочки глаза (например, реактивов, красок, промышленных паров и газов и т.д.).

Хламидийный и ангулярный (уголковый)коньюктивиты являются частными случаями бактериального коньюктивита, однако на основании определенных особенностей клинического течения и признакових выделяют в отдельные разновидности.

В зависимости от типа воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на :

• Острый коньюктивит;


• Хронический коньюктивит.

Частным случаем острого коньюктивита является эпидемический, провоцируемый палочкой Коха-Уикса.

В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды :

• Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;


• Катаральный коньюктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;


• Папиллярный коньюктивит развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;


• Фолликулярный коньюктивит развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;


• Геморрагический коньюктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;


• Пленчатый коньюктивит развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

Несмотря на довольно большое количество разновидностей коньюктивита, любая форма заболевания проявляется набором типичных симптомов, а также рядом специфических признаков.

Причины

Причинами коньюктивита являются следующие группы факторов, способных вызывать воспаление на слизистой оболочке глаза:

1. Инфекционные причины:
   
   
   • Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
   
   
   
   • Вирусы (аденовирусы и герпес -вирусы);
   
   
   • Патогенные грибки (актиномицеты, аспергиллы, кандиды , спиротрихеллы);


2. Аллергические причины (ношение контактных линз, атопический, лекарственный или сезонный коньюктивиты);


3. Другие причины (профессиональные вредности, пыль, газы и т.д.).

Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза. Как правило, заражение происходит через грязные руки, которыми человек трет или прикасается к глазам, а также воздушно-капельным путем в случае с вирусами, аллергенами или профессиональными вредностями. Кроме того, заражение патогенными микроорганизмами может происходить восходящим путем из ЛОР-органов (носовой, ротовой полости, уха, горла и др.).

Симптомы различных видов коньюктивита

При любом виде коньюктивита у человека развиваются определенные неспецифические симптомы, такие как :

• Отек век;


• Отек слизистой оболочки глаза;


• Покраснение конъюнктивы и век;


• Светобоязнь;


• Слезотечение;



• Ощущение инородного тела в глазу;


• Отделяемое слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.

Вышеперечисленные симптомы развиваются при любом виде коньюктивита и поэтому называются неспецифическими. Довольно часто симптомы коньюктивита сочетаются с явлениями катара верхних дыхательных путей при различных респираторных инфекциях, а также подъемом температуры , головной болью и другими признаками интоксикации (боль в мышцах , слабость, утомляемость и др.).

Однако помимо неспецифических симптомов, различные виды коньюктивита характеризуются появлением специфических признаков, которые обусловлены свойствами фактора, являющегося причиной воспалительного процесса. Именно специфические симптомы позволяют дифференцировать различные виды коньюктивита на основании клинической картины без специальных лабораторных анализов. Рассмотрим подробно, какими неспецифическими и специфическими симптомами проявляются различные виды коньюктивита.

Острый (эпидемический) коньюктивит

В настоящее время термином «острый коньюктивит» обозначается заболевание, полное название которого «острый эпидемический коньюктивит Коха-Уикса». Однако для удобства использования термина берется только его часть, позволяющая понять, о чем идет речь.

Острый коньюктивит относится к бактериальным, поскольку провоцируется патогенной бактерией – палочкой Коха-Уикса. Однако поскольку острый эпидемический коньюктивит имеет особенности течения, связанные, прежде всего, с поражением большого числа людей и быстрым распространением в популяции, то данную разновидность бактериального воспаления слизистой оболочки глаза выделяют в отдельную форму.

Острый коньюктивит Коха-Уикса распространен в странах Азии и Кавказа, в более северных широтах он практически не встречается. Инфекция возникает в форме сезонных, эпидемических вспышек преимущественно в осенний и летний периоды года. Заражение коньюктивитом Коха-Уикса происходит контактным и воздушно-капельным путями. Это означает, что возбудитель коньюктивита передается от больного человека к здоровому при близких бытовых контактах, а также через общие предметы обихода, грязные руки, посуду, фрукты, овощи, воду и т.д. Эпидемический коньюктивит является заразным заболеванием.

Коньюктивит Коха-Уикса начинается остро и внезапно, после короткого инкубационного периода в 1 – 2 дня. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Коньюктивит начинается с покраснения слизистой оболочки век, которая быстро захватывает поверхность глазного яблока и переходные складки. Наиболее сильное покраснение и отечность развивается в области нижнего века, которое приобретает форму валика. В течение 1 – 2 дней на глазах появляется слизисто-гнойное или гнойное отделяемое, а также образуются буроватые тонкие пленки, которые легко отторгаются и удаляются без повреждения слизистой оболочки глаза. Кроме того, в слизистой оболочке глаза видны многочисленные кровоизлияния, имеющие вид точек. Человека беспокоит светобоязнь, ощущение рези или инородного тела в глазах, слезотечение, отек век и покраснение всей поверхности глазного яблока.

Помимо эпидемического коньюктивита Коха-Уикса термином «острый коньюктивит» врачи часто обозначают любое острое воспаление слизистой оболочки глаза вне зависимости от того, какой возбудитель или причина его спровоцировала. Острый коньюктивит всегда возникает внезапно, причем обычно происходит последовательное поражение обоих глаз.
Любой острый коньюктивит при правильном лечении завершается выздоровлением в течение 5 – 20 дней.

Бактериальный

Всегда протекает остро и провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаза различных патогенных или условно-патогенных бактерий, таких как, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, гонококки, пневмококки и т.д. Вне зависимости от того, какой именно микроб вызвал бактериальный коньюктивит, воспалительный процесс начинается внезапно с появления мутного, вязкого, серовато-желтоватого отделяемого на поверхности слизистой оболочки глаза. Отделяемое приводит к слипанию век, особенно после ночного сна. Кроме того, у человека развивается сухость слизистой оболочки и кожи вокруг воспаленногоглаза. Также может ощущаться боль и резь в глазу. При бактериальном коньюктивите, как правило, поражается только один глаз, но при отсутствии лечения воспаление оно может захватить и второй. Наиболее часто среди бактериальных встречаются гонококковый, стафилококковый, пневмококковый, синегнойный и дифтеритический коньюктивиты. Рассмотрим особенности их течения.

Стафилококковый коньюктивит характеризуется выраженным покраснением и отеком век, а также обильным слизисто-гнойным отделяемым, которое мешает открывать глаза после сна. Отек век сочетается с их сильным зудом и жжением. Отмечается светобоязнь и ощущение инородного тела под веком. Обычно поочередно в воспалительный процесс вовлекаются оба глаза. При своевременном лечении местными антибиотиками (мазями, каплями и т.д.) коньюктивит проходит в течение 3 – 5 дней.

Гонококковый коньюктивит (гонобленнорея) обычно развивается у новорожденных детей вследствие заражения при прохождении по родовым путям матери, инфицированной гонореей (триппером). При гонококковом коньюктивите развивается быстрый и очень плотный отек век и слизистой оболочки глаза. Появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое, имеющее характерный вид «мясных помоев». При раскрытии сомкнутых век отделяемое буквально струей выплескивается наружу. По мере выздоровления количество отделяемого уменьшается, оно становится густым, а на поверхности слизистой оболочки глаза образуются пленки, которые легко снимаются без повреждения подлежащих тканей. Через 2 – 3 недели отделяемое снова приобретает жидкую консистенцию и зеленоватый цвет, полностью исчезая к окончанию 2-ого месяца заболевания. Вместе с исчезновением отделяемого проходит и отечность, и покраснение конъюнктивы. Гонобленнорея требует лечения местными средствами с антибиотиками вплоть до полного выздоровления.

Пневмококковый коньюктивит встречается у детей. Воспаление начинается остро, причем сначала поражается один глаз, а затем вовлекается второй. Сначала появляется обильное гнойное отделяемое, сочетающееся с отеком век, точечными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза и светобоязнью. На конъюнктиве образуются пленки, которые легко снимаются и не повреждают подлежащие ткани.

Синегнойный коньюктивит характеризуется обильным гнойным отделяемым, выраженным покраснением слизистой оболочки глаза, отеком век, резью, светобоязнью и слезотечением.
Дифтеритический коньюктивит развивается на фоне дифтерии . Сначала сильно отекают, краснеют и уплотняются веки. Кожа настолько плотная, что глаза невозможно открыть. Затем появляется мутное отделяемое, сменяющееся сукровичным. На слизистой оболочке век образуются пленки грязно-серого цвета, которые не снимаются. При насильственном удалении пленок образуются кровоточащие поверхности.

Примерно на 2-ой недели заболевания пленки отторгаются, отек сходит, а количество отделяемого увеличивается. Через 2 недели дифтеритический коньюктивит завершается или переходит в хроническую форму. После воспаления могут развиться осложнения, такие как, рубцы на конъюнктиве, заворот века и др.

Хламидийный

Заболевание начинается с внезапно появившейся светобоязни, которая сопровождается быстрым отеком век и покраснением слизистой глаза. Появляется скудное слизисто-гнойное отделяемое, которое склеивает веки по утрам. Наиболее выраженный воспалительный процесс локализован в области нижнего века. Сначала поражается один глаз, но при неадекватной гигиене воспаление переходит и на второй.

Часто хламидийный коньюктивит появляется в виде эпидемических вспышек при массовом посещении бассейнов. Поэтому хламидийный коньюктивит также называется бассейным или банным.

Вирусный

Коньюктивиты могут вызываться аденовирусами, вирусами герпеса, атипичным вирусом трахомы, коревым, оспенным вирусами др. Наиболее часто встречаются герпетические и аденовирусные коньюктивиты, которые являются очень заразными. Поэтому больных вирусными коньюктивитами следует изолировать от окружающих до полного выздоровления.

Герпетический коньюктивит характеризуется резким покраснением, инфильтрацией, образованием фолликулов на слизистой оболочке глаза. Нередко образуются и тонкие пленки, которые легко снимаются, не повреждая подлежащие ткани. Воспаление конъюнктивы сопровождается светобоязнью, блефароспазмом и слезотечением.

Аденовирусный коньюктивит может протекать в трех формах:

1. Катаральная форма характеризуется слабо выраженными явлениями воспаления. Покраснение глаза несильное, а отделяемое очень скудное;


2. Пленчатая форма характеризуется образованием тонких пленок на поверхности слизистой оболочки глаза. Пленки легко снимаются ватным тампоном, но иногда плотно прикреплены к подлежащей поверхности. В толще конъюнктивы могут образовываться кровоизлияния и уплотнения, которые полностью проходят после выздоровления;


3. Фолликулярная форма характеризуется образованием на конъюнктиве маленьких пузырьков.

Аденовирусный коньюктивит очень часто сочетается с болями в горле и повышенной температурой тела, вследствие чего заболевание получило название аденофарингоконъюнктивальная лихорадка.

Аллергический

Аллергические коньюктивиты в зависимости от фактора, который их провоцирует, подразделяются на следующие клинические формы:

• Поллинозные коньюктивиты, провоцируемые аллергией на пыльцу, цветение растений и др.;


• Весенний кератоконьюктивит;


• Лекарственная аллергия на глазные препараты, проявляющаяся в форме коньюктивита;


• Хронический аллергический коньюктивит;


• Аллергический коньюктивит, связанный с ношением контактных линз .

Установление клинической формы аллергического коньюктивита осуществляется на основании анализа данных анамнеза. Знание формы коньюктивита необходимо для выбора оптимальной терапии.

Симптоматика любой формы аллергического коньюктивита заключается в нестерпимом зуде и жжении на слизистой оболочке и на коже век, а также светобоязни, слезотечении, выраженном отеке и покраснении глаза.

Хронический

Данная разновидность воспалительного процесса в конъюнктиве глаза протекает длительно, причем человек предъявляет многочисленные субъективные жалобы, выраженность которых не коррелирует со степенью объективных изменений в слизистой оболочке. Человека беспокоит ощущение тяжести век, «песка» или «мусора» в глазах, боль, быстрая утомляемость при чтении, зуд и чувство жара. При объективном осмотре врач фиксирует несильное покраснение конъюнктивы, наличие в ней неровностей за счет увеличения сосочков. Отделяемое весьма скудное.

Хронические коньюктивиты провоцируются физическими или химическими факторами, которые раздражают слизистую оболочку глаза, например, пыль, газы, дым и т.д. Наиболее часто хроническими коньюктивитами страдают люди, работающие на мукомольных, химических, текстильных, цементных, кирпичных и лесопильных заводах и предприятиях. Кроме того, хронический коньюктивит может развиваться у людей на фоне заболеваний пищеварительной системы, носоглотки и пазух носа, а также анемий , авитаминозов , глистных инвазий и т.д. Лечение хронического коньюктивита заключается в устранении причинного фактора и восстановлении нормального функционирования глаза.

Ангулярный

Также называется уголковым. Заболевание вызывается бациллой Моракса – Аксенфельда и чаще всего протекает хронически. Человека беспокоит боль и сильный зуд в уголках глаза, усиливающийся к вечеру. Кожа в уголках глаз красная, на ней могут появляться трещины. Слизистая оболочка глаза умеренно красноватая. Отделяемое скудное, тягучее, слизистого характера. В течение ночи отделяемое скапливается в углу глаза и застывает в форме небольшого плотного комочка. Правильное лечение позволяет полностью устранить ангулярный коньюктивит, а отсутствие терапии приводит к тому, что воспалительный процесс продолжается годами.

Гнойный

Всегда является бактериальным. При данном виде коньюктивита в пораженном глазу у человека образуется обильное отделяемое гнойного характера. Гнойным является гонококковый, синегнойный, пневмококковый и стафилококковый коньюктивиты. При развитии гнойного коньюктивита обязательно применение антибиотиков местного действия в форме мазей, капель и т.д.

Катаральный

Может быть вирусным, аллергическим или хроническим в зависимости от причинного фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза. При катаральном коньюктивите у человека появляется умеренная отечность и покраснение век и слизистой оболочки глаза, а отделяемое бывает слизистым или слизисто-гнойным. Светобоязнь умеренная. При катаральном коньюктивите в слизистой оболочке глаза отсутствуют кровоизлияния, не увеличиваются сосочки, не образуются фолликулы и пленки. Данный вид коньюктивита обычно разрешается в течение 10 дней, не вызывая тяжелых осложнений.

Папиллярный

Является клинической формой аллергического коньюктивита, и поэтому обычно протекает длительно. При папиллярном коньюктивите в слизистой оболочке глаза увеличиваются имеющиеся сосочки, образуя неровности и шероховатости на ее поверхности. Человека обычно беспокоит зуд, жжение, боль в глазу в области века и скудное слизистой обделяемое. Наиболее часто папиллярный коньюктивит развивается из-за постоянного ношения контактных линз, применения глазных протезов или продолжительного контакта поверхности глаза с инородным предметом.

Фолликулярный

Характеризуется появлением на слизистой оболочке глаза серовато-розовых фолликулов и сосочков, которые представляют собой инфильтраты. Отек век и конъюнктивы при этом несильный, а вот покраснение выраженное. Инфильтраты в слизистой оболочке глаза вызывают сильное слезотечение и выраженный блефароспазм (смыкание век).

Фолликулярный коньюктивит в зависимости от вида возбудителя может быть вирусным (аденовирусным) или бактериальным (например, стафилококковым). Фолликулярный коньюктивит активно протекает в течение 2 – 3 недель, после чего воспаление постепенно уменьшается, полностью исчезая также на протяжении 1 – 3 недель. Общая продолжительность фолликулярного коньюктивита составляет 2 – 3 месяца.

Температура при коньюктивите

Коньюктивит практически никогда не вызывает повышения температуры. Однако если коньюктивит протекает на фоне какого-либо инфекционно-воспалительного заболевания (например, бронхита , синусита , фарингита , ОРЗ , ОРВИ и т.д.), то у человека может повышаться температура. В данном случае температура является признаком не коньюктивита, а инфекционного заболевания.

Коньюктивит – фото

На фотографии изображен катаральный коньюктивит с умеренным покраснением и отеком, а также скудным слизистым отделяемым.


На фотографии изображен гнойный коньюктивит с выраженным отеком, сильной краснотой и гнойным отделяемым.

Какие исследования может назначить врач при коньюктивите?

При коньюктивите врачи редко назначают какие-либо исследования и анализы, так как обычного осмотра и опроса о характере выделений и имеющихся симптомов обычно достаточно для определения вида заболевания и, соответственно, назначения необходимого лечения. Ведь каждый вид коньюктивита имеет собственные признаки, которые позволяют его отличить от других разновидностей заболевания с достаточной точностью.

Однако в некоторых случаях, когда не удается точно на основании осмотра и опроса определить вид коньюктивита, или он протекает в стертой форме, врач-офтальмолог может назначить следующие исследования:

• Посев отделяемого из глаза на аэробную микрофлору и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;
• Посев отделяемого из глаза на анаэробную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам;
• Посев отделяемого из глаза на гонококк (N. gonorrhoeae) и определение чувствительности к антибиотикам;
• Определение наличия антител IgA к аденовирусу в крови;
• Определение наличия антител IgE в крови.

Посев отделяемого из глаза на аэробную и анаэробную микрофлору, а также на гонококк используется при выявлении бактериального коньюктивита, с трудом поддающегося или вовсе не поддающегося лечению. Также данные посевы используют при хронических бактериальных коньюктивитах, чтобы определить, какой антибиотик окажется наиболее эффективным в данном конкретном случае. Кроме того, посев на гонококк используется при бактериальном коньюктивите у детей с целью подтверждения или опровержения диагноза гонобленнореи.

Анализ на определение антител к аденовирусу в крови используется в случаях подозрения на наличие вирусного коньюктивита.

Анализ на определение антител IgE в крови применяется для подтверждения подозреваемого аллергического коньюктивита.

К какому врачу обращаться при коньюктивите?

При появлении признаков коньюктивита следует обращаться к врачу-офтальмологу (окулисту) или к детскому офтальмологу () , если речь идет о ребенке. Если по каким-либо причинам невозможно попасть на прием к офтальмологу, то взрослым людям следует обращаться к терапевту () , а детям – к педиатру () .

Общие принципы лечения всех видов коньюктивита

Вне зависимости от вида коньюктивита его лечение заключается в устранении причинного фактора и применении лекарственных препаратов, купирующих тягостные симптомы воспалительного заболевания.

Симптоматическое лечение, направленное на устранение проявлений воспалительного заболевания, заключается в применении препаратов местного действия, которые вводятся непосредственно в глаз.

При развитии первых признаков коньюктивита необходимо в первую очередь купировать болевые ощущения введением в глазной мешок капель, содержащих местные анестетики, таких как, например, Пиромекаин, Тримекаин или Лидокаин . После купирования боли необходимо провести туалет ресничного края век и слизистой оболочки глаза, промывая его поверхность растворами антисептиков , такими как, перманганат калия, бриллиантовый зеленый, Фурацилин (разведение 1:1000), Димексид , Оксицианат.

После купирования боли и санации конъюнктивы в глаз вводят лекарственные препараты, содержащие антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные или антигистаминные вещества. При этом выбор препарата зависит от причинного фактора воспаления. Если имеет место бактериальное воспаление, то используют препараты с антибиотиками. сульфаниламидами (например, тетрациклиновая мазь , Альбуцид и др.).

При вирусном коньюктивите применяются местные средства с противовирусными компонентами (например, Керецид, Флореналь и т.д.).

При аллергическом коньюктивите необходимо использовать антигистаминные средства, например, капли с Димедролом , Дибазолом и др.

Лечение коньюктивита должно проводиться вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. В процессе лечения коньюктивита категорически запрещено накладывать на глаза какие-либо повязки, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения различных микроорганизмов, что приведет к осложнениям или утяжелению течения процесса.

Принципы лечения в домашних условиях

Вирусный

При аденовирусном коньюктивите для уничтожения вируса применяют препараты интерферонов, такие как, Интерферон или Лаферон. Интерфероны используются в форме инстилляций свежеприготовленного раствора в глаз. В первые 2 – 3 дня интерфероны вводят в глаза по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптомов. Кроме того, по 2 – 4 раза в сутки закладывают мази с противовирусным действием, такие как, Теброфеновая, Флореналевая или Бонафтоновая. При выраженном воспалении глаза рекомендуется по 3 – 4 раза в день вводить в глаз Диклофенак . С целью профилактики синдрома сухого глаза в течение всего курса лечения применяют искусственные заменители слезы, например, Офтагель, Систейн, Видисик и др.

Герпес-вирусный
С целью уничтожения вируса также применяют растворы интерферонов, которые готовятся из лиофилизированного порошка непосредственно перед введением в глаз. Первые 2 – 3 дня растворы интерферонов вводят по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптоматики. Для уменьшения воспаления, купирования боли, зуда и жжения в глаз вводят Диклофенак. Для профилактики бактериальных осложнений при герпетическом коньюктивите по 3 – 4 раза в день в глаза вводят Пиклоксидин или раствор нитрата серебра.

Бактериальный

Обязательно в течение всего курса лечения в глаза следует закапывать Диклофенак по 2 – 4 раза в день для уменьшения выраженности воспалительного процесса. Отделяемое необходимо убирать, промывая глаз растворами антисептиков, например, Фурацилином в разведении 1: 1000 или 2 % борной кислотой. Для уничтожения патогенного микроба-возбудителя применяют мази или капли с антибиотиками или сульфаниламидами, такие как, Тетрациклиновая, Гентамициновая , Эритромициновая , Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин , Офлоксацин, Альбуцид и др. Мазь или капли с антибиотиками следует в первые 2 – 3 дня вводить по 4 – 6 раз в сутки, затем по 2 – 3 раз в день вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. Одновременно с антибактериальными мазями и каплями можно закапывать в глаза Пиклоксидин по 3 раза в день.

Хламидийный

Поскольку хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, лечение инфекционно-воспалительного процесса, спровоцированного ими, требует применения системных лекарственных препаратов. Поэтому при хламидийном коньюктивите необходимо принимать Левофлоксацин по 1 таблетке в день в течение недели.

Одновременно следует по 4 – 5 раз в день вводить в пораженный глаз местные препараты с антибиотиками, такие как, Эритромициновая мазь или капли Ломефлоксацин. Мазь и капли необходимо применять непрерывно от 3 недель до 3 месяцев, пока полностью не исчезнут клинические симптомы.Для уменьшения воспалительной реакции в глаз вводят Диклофенак по 2 раза в сутки также в течение 1 – 3 месяцев. Если Диклофенак не помогает купировать воспаление, то его заменяют Дексаметазоном, который также вводится по 2 раза в сутки. Для профилактики синдрома сухого глаза необходимо ежедневно использовать препараты искусственной слезы, такие как, Оксиал, Офтагель и т.д.

Гнойный

При гнойном коньюктивите обязательно промывайте глаз растворами антисептиков (2 % борная кислота, Фурацилин, перманганат калия и др.) с целью удаления обильного отделяемого. Промывание глаза производят по мере необходимости. Лечение коньюктивита заключается во введении в глаз Эритромициновой, Тетрациклиновой или Гентамициновой мази или Ломефлоксацина по 2 – 3 раза в сутки до полного исчезновения клинической симптоматики. При выраженном отеке для его купирования в глаз вводят Диклофенак.

Аллергический

Для лечения аллергических коньюктивитов применяют местные антигистаминные препараты (Сперсаллерг, Аллергофтал) и средства, уменьшающие дегрануляцию тучных клеток (Лекролин 2 %, Кузикром 4 %, Аломид 1 %). Данные препараты вводят в глаза по 2 раза в сутки в течение длительного времени. Если указанные средства не полностью купируют симптомы коньюктивита, то к ним добавляют противовоспалительные капли Диклофенак, Дексалокс, Максидекс и др. При тяжелом аллергическом коньюктивите используются глазные капли, содержащие кортикостероиды и антибиотики, например, Макситрол, Тобрадекс и др.

Хронический

Для успешной терапии хронического коньюктивита следует устранить причину воспаления. Для купирования воспалительного процесса в глаза закапывают 0,25 – 0,5 % раствор сульфата цинка с 1 % раствором резорцина. Кроме того, можно вводить в глаза растворы Протаргола и Колларгола по 2 – 3 раза в сутки. Перед сном в глаза вносят желтую ртутную мазь.

Препараты (лекарство) для лечения коньюктивита

Для лечения коньюктивита используются лекарственные препараты для местного применения в двух основных формах – капли и мази, рекомендованные Минздравом РФ. Также для терапии коньюктивита капли и мази представлены в таблице.

Мази для лечения коньюктивита	Капли для лечения коньюктивита
Эритромициновая (антибиотик)	Пиклоксидин (антисептик)
Тетрациклиновая мазь (антибиотик)	Альбуцид 20 % (антисептик)
Гентамициновая (антибиотик)	Левомицетиновые капли (антибиотик)
Желтая ртутная мазь (антисептик)	Диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат)
	Дексаметазон (противовоспалительное средство)
	Олопатодин (противоспалительное средство)
	Супрастин
	Фенистил (противоаллергическое средство)
	Оксиал (искусственная слеза)
	Тобрадекс (противовоспалительное и антибактериальное средство)

Народные средства лечения

Народные средства могут использоваться в комплексном лечении коньюктивитов в качестве растворов для промывания и обработки глаз. В настоящее время наиболее эффективными народными средствами, используемыми при коньюктивите, являются следующие:

• Пропустить зелень укропа через мясорубку, собрать полученную кашицу в марлю и тщательно отжать, чтобы получился чистый сок. В соке укропа смочить чистую мягкую хлопковую ткань и положить ее на 15 – 20 минут на глаза при появлении начальных признаков коньюктивита;


• Мед развести кипяченой водой в соотношении 1: 2 и закапывать полученным раствором глаза по мере необходимости;


• Измельчить две чайные ложки плодов шиповника и залить их стаканом кипятка. Ягоды закипятить и настаивать в течение получаса. Готовый настой процедить, смачивать в нем чистую ткань и накладывать примочки на глаза при выделении гноя;


• Истолочь в ступке 10 г семян подорожника и залить их стаканом кипятка, после чего настаивать полчаса и процедить. В готовом настое смачивать чистую ткань и накладывать примочки на глаза. Также настоем можно промывать глаза по мере необходимости;


• Собрать свежие листья дурмана и измельчить их. Затем 30 г измельченных листьев залить стаканом кипятка, настаивать полчаса, после чего процедить. Готовый настой использовать для изготовления примочек.

Каково восстановительное лечение после коньюктивита

Коньюктивит может спровоцировать различные нарушения зрения, связанные с повреждением слизистой оболочки глаза. Поэтому после полного выздоровления человека могут беспокоить периодические неприятные ощущения, которые вполне поддаются лечению. В настоящее время врачи-офтальмологи рекомендуют сразу после купирования воспаления при коньюктивите начинать применение местных лекарственных препаратов, ускоряющих заживление и полное восстановление структуры тканей (репарантов).

К числу наиболее эффективных и часто используемых репарантов относится глазной гель Солкосерил , изготовленный из крови молочных телят.

Данный препарат активизирует обмен веществ на клеточном уровне, вследствие чего восстановление тканей происходит в сжатые сроки. Кроме того, происходит полное восстановление нарушенной структуры, что, соответственно, создает условия для нормализации функций поврежденного органа, в данном случае глаза. Солкосерил обеспечивает образование нормальной и равномерной слизистой оболочки глаза, которая будет прекрасно выполнять свои функции и не создаст какого-либо субъективного дискомфорта. Таким образом, восстановительное лечение после коньюктивита заключается в применении глазного геля Солкосерил в течение 1 – 3 недель.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Острый конъюнктивит вызывает сильный дискомфорт

В данной статье вы узнаете, как проявляется острая форма конъюнктивита глаз и какими методами лечить детей и взрослых.

Конъюнктивит, как заболевание, классифицируется по определённым видам и подвидам. Соответственно, каждый из них может проявляться в острой форме:

• вирусный;
• атопический;
• гнойный;
• бактериальный;
• аденовирусный;
• катаральный.

Проявление болезни того или иного вида зависит от пути заражения и наличия гнойного отделяемого вещества из глаз. Рассмотрим подробнее каждый из подвидов, а также разберём способы лечения острой формы болезни.

Методы лечения

Основной принцип данного типа заболевания – контагиозность (заразительность). В группе риска находятся люди, ежедневно пребывающие в окружении носителя вируса.

Вирус заразителен, поэтому меньше контактируйте с людьми во время терапии

Пути заражения острым конъюнктивитом детей и взрослых могут быть следующими:

• инструменты офтальмолога, которые не были продезинфицированы;
• инфицированные каплями;
• несоблюдение правил гигиены в лице медицинского персонала (банальный пример: осмотр без медицинских перчаток, немытыми руками).

Острый вирусный конъюнктивит в свою очередь делится на формы:

• герпесвирусный;
• эпидемический геморрагический.

С целью лечения острого конъюнктивита глаз у взрослых и детей определённого возраста обычно назначают:

• («Офтальмоферон»);
• медикаменты, содержащие в своём составе интерферон;
• противовирусные мази.

Разумеется, в процессе лечения и устранения вируса необходимо обязательно укреплять иммунитет. Для этого отлично подходят поливитамины, включающие в свой состав микроэлементы, которые необходимо сочетать со стимулирующими средствами растительного типа.

Поливитамины помогают восстановить иммунитет

Если необходимо быстрое устранение поверхностных симптомов, в таком случае применимы:

• компрессы комнатной температуры;
• капли «Искусственная слеза»;
• глазные капли на основе кортикостероидных гормонов.

Важно! Вышеперечисленные препараты могут применяться в течение недлительного промежутка времени.

Атопический

Симптомы острого атопического конъюнктивита выражаются в следующем:

• сильный зуд;
• отделяемое вещество из глаз;
• сезонный рецидив;
• образующиеся сосочки на конъюнктиве;
• роговичная язва;
• точки Горнера-Трантаса.

Точки Горнера-Трантаса — один из симптомов конъюнктивита

Атопический вид заболевания требует осмотра каждый день. Для эффективного лечения необходимо применять:

• антигистаминные капли;
• компрессы;
• местное употребление стероидов и антибиотиков при обнаружении язвы.

Гнойный

Бактерии и инфекции самых разных видов – это главные возбудители острого гнойного конъюнктивита.

Заразиться можно путём:

1. воздействия инородных тел на слизистую глаза (пыль, например);
2. прикосновения грязных рук с глазами.

Эти два действия приводят к стремительному развитию глазной инфекции.

Симптомы:

• светобоязнь;
• болевые ощущения в области глаз;
• обильная слезоточивость (практически не прекращается);
• гиперемия, воспаление;
• выделяемое вещество из глаза в виде гноя;
• склеивание ресниц гнойным выделяемым веществом;
• отёчность век;
• поражение одного глаза, примерно через 3 дня – второго.

У детей и взрослых болезнь протекает практически одинаково

Для детей при поражении инфекцией гнойного конъюнктивита также характерны:

• сонливость;
• частые капризы и вялость;
• отёк в области щёк;
• повышение температуры тела.

Факт! Острый гнойный конъюнктивит реально вылечить за 3 дня, если активно заниматься устранением заболевания.

Для этого нужно вовремя начать процедуры:

• промывание слабым розовым раствором марганцовки;
• закапывание по одной капле в час раствора левомицетина (0,25%);
• закладывание тетрациклиновой мази для глаз за веки (желательно перед сном).

Перед сном обязательно нужно капать глаза и закладывать мазь под веки

Бактериальный

Данный вид заболевания может быть вызван одной из двух бактерий:

• грамположительной;
• грамотрицательной.

Основные признаки и симптомы острого бактериального конъюнктивита:

• светобоязнь;
• обильное выделение слёз;
• отёк слизистой глаза;
• гиперемия век;
• точечное скопление крови;
• гнойное выделяемое вещество со слизью;
• острое жжение;
• ощущение инородного тела в глазах;
• резкая боль;
• конъюнктива ущемляется в щели глаза в процессе смыкания век.

Главным принципом лечения рассматриваемого заболевания является тщательное соблюдение правил гигиены. Для обеспечения полной чистоты глаз нужно делать промывание такими растворами, как фурацилин или борная кислота.

Важно! Не используйте один и тот же ватный диск, шарик, палочку или спринцовку дважды для одного и другого глаза. Для каждого глаза должен быть отдельный «инструмент».

При выборе капель для глаз обязательно советуйтесь с врачом

После того как глаза полностью очищены, через каждые 2 или 3 часа следует капать капли, которые пропишет врач-офтальмолог. Чаще всего назначают:

• тетрациклин;
• левомицетин (0,25%);
• неомицин;
• линкомицин;
• офлоксацин.

Перед сном желательно заложить за веки мазь для внутреннего применения, которая оказывает антибактериальный эффект.

Не исключено, что острый бактериальный конъюнктивит проявится достаточно буйно, с активными воспалительными процессами. В таком случае необходимо добавить к стандартному лечению капли, обладающие антигистаминными свойствами.

Важно! Запрещается накладывать компрессы. Так выделяемое вещество задерживается в области конъюнктивы и создаёт риск передачи инфекции на роговицу.

Катаральный

При поражении катаральным конъюнктивитом характерны следующие признаки:

• светобоязнь;
• выделяемое вещество густой слизистой консистенции из внутренних уголков глаз;
• возможно повышение температуры тела;
• гиперемия конъюнктивы;
• в хронической степени – помутнение роговицы.

Острый катаральный конъюнктивит требует врачебного осмотра и установления индивидуальной терапии. Не доверяйте народным советам, чтобы не усугубить болезнь. Если используете рекомендации по , консультируйтесь с врачом. Записаться на осмотр к доктору можно на нашем сайте.

Важно! Больной конъюнктивитом должен иметь личное полотенце в доме, чтобы не заразить сожителей. Также нельзя прикасаться к глазам грязными руками и тереть их.

Смотрите подробное видео о конъюнктивите:

У детей и взрослых часто встречается острый конъюнктивит, что диагностируется в 30% случаев. Это воспалительный процесс на слизистой оболочке глаз. Причиной выступают различные факторы, но чаще это инфекция и аллергия. Первые симптомы проявляются сразу, сигнализируя о воспалении: отек, покраснение, выделение гноя. Нарастание приводит к ухудшению зрения. Диагностика и лечение осуществляется офтальмологом. Назначаются лекарства в соответствии с этиологией процесса.

Конъюнктивит обычно поражает один глаз, но потом переходит на второй. При адекватном лечении процесс удается остановить.

Этиология

Развивается конъюнктивит глаз в результате воздействия на слизистую органа патогенных факторов. Местная микрофлора содержит некоторые микроорганизмы, но под воздействием определенных условий количество вредных элементов возрастает и развивается воспалительный процесс. Острую форму способны развить бактерии, вирусы и грибки. Распространенным путь передачи инфекции - контактно-бытовой. Провоцирующими факторами выступают:

• температурное воздействие на организм (переохлаждение или перегрев);
• попадание в полость зрительного органа инородного тела;
• механическое повреждение конъюнктивы;
• воздействие на слизистую химических веществ;
• воспалительные патологии носоглотки;
• глистные инвазии;
• хронические офтальмологические процессы.

Очень часто тополиный пух является причиной дискомфорта у человека.

Есть особый вид заболевания - острый конъюнктивит аллергического типа. Воспаление развивается под воздействием аллергена. Спровоцировать реакцию могут косметические и моющие средства, тополиный пух, лекарственные препараты. Недуг проявляется рядом симптомов и трудно поддается лечению. В первую очередь нужно исключить контакт, а затем бороться с признаками воспаления на слизистой.

Возможные симптомы

Конъюнктивит у взрослых и детей имеет одинаковые проявления, но у маленьких пациентов встречается в 3 раза чаще. Стоит обличать симптомы острой и хронической формы недуга - в первом случае наблюдается стремительное развитие и более обширный симптоматический комплекс. Полная клиническая картина острого конъюнктивита включает в себя следующие признаки:

• ощущение «песка» в глазах;
• болезненные ощущения и дискомфорт;
• гнойные выделения, которые приводят к слипанию век особенно ночью;
• неконтролируемое слезоотделение;
• покраснение конъюнктивы и краев век;
• повышение температуры тела;
• головная боль и недомогание.

Особенности у детей

В детском возрасте именно вирусы являются причиной болезни органов зрения.

Детская слизистая оболочка очень чувствительна, поэтому заболевание в детском возрасте считается более опасным. Чаще всего развивается недуг в таком возрасте на фоне аллергии или вирусного поражения. Если у ребенка диагностировали конъюнктивит, необходимо срочно начинать лечение. При этом до консультации врача не стоит ничего самостоятельно предпринимать.

Конъюнктивит у детей имеет ряд отличительных симптомов. Во-первых, наблюдается сильная гиперемия на веках и отечность, что значительно затрудняет обзор. Во-вторых, у детей возможны множественные точечные кровоизлияния, поэтому глаза выглядят красными. При этом у маленьких пациентов практически всегда повышается температура тела до высоких показателей.

Лечение острого конъюнктивита у детей также имеет ряд отличий. Часто диагностируется затяжной недуг, поэтому терапия должна осуществляться на протяжении всего периода. Но для детей не рекомендуется использовать агрессивные препараты. Стоит регулярно протирать глаза специальной антибактериальной салфеткой. Среди множества капель полностью безопасными для детей считается препарат «Альбуцид». Ребенка нужно подготовить к тому, что капли при попадании в глаза немного жгут.

Еще одним отличием детского конъюнктивита является образование пленки перед глазами. Она мешает ребенку смотреть, поэтому ее нужно аккуратно убирать тампоном.

Диагностические мероприятия

Обязательной частью обследования ребенка является осмотр глазного дна.

Лечение у взрослых и детей обязательно начинается из обследования офтальмолога и определения точного диагноза. Врач проводит осмотр глазного дна с помощью щелевой лампы. Такого метода может быть достаточно. Кроме того, офтальмологу необходимо изучить полный анамнез и особенности развития воспаления. Чтобы подтвердить конъюнктивит и определить его этиологию назначают ряд специальных исследований: В терапии такой патологии может использоваться препарат Визин Алерджи.

• Антигистаминные капли при диагностике аллергии - «Опатанол», «Гистимет» (от 12 лет), «Аллергодил», «Визин Алержди». Или из таких - «Лекролин», «Кромогексал», «Аллергодил».
• Препараты на основе интерферона в случае вирусного поражения - «Полудан», «Окоферон», «Офтальмоферон», «Актипол», «Ацикловир» (мазь 5%).
• Антибактериальные капли при инфицировании - «Флоксал», «Неомицин», «Линкомицин», а также 1%-ые мази - тетрациклиновая или эритромициновая.
• Витамины для повышения общего уровня иммунитета.
• Промывочные растворы - «Фурацилин», «Риванол», кислота борная, ромашковый отвар.
• Лекарства при ангулярном конъюнктивите - 0,5-1% раствор цинкового сульфата, 1-5% мазь с цинковым оксидом.

Стероидные препараты применять не рекомендуется, они способны вызвать привыкание. В случае частых рецидивов разрабатывается индивидуальная схема лечения и назначаются сильные антибиотики. Симптоматическое лечение не требуется, следы воспаления исчезают самостоятельно, после устранения бактерий. Не стоит забывать о том, что конъюнктивит является заразный недугом, поэтому в процессе лечения лучше ограничить контакт со здоровыми людьми.