Остеохондроз грудной части позвоночника. Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение. Лечение грудного остеохондроза по Бубновскому

Что же представляет собой грудной остеохондроз? Ответ на этот вопрос должен знать каждый, кто сталкивался с болью в спине. Если пациент ознакомлен с причинами заболевания, клинической картиной, методами лечения и диагностическими процедурами - он может своевременно реагировать на изменения в организме и обращаться за медицинской помощью.

Что такое грудной остеохондроз?

Патология заключается в дистрофических нарушениях суставных хрящей позвонков. Грудной развивается в соответствующем отделе позвоночника. Этот вид заболевания встречается не так часто, как шейный. Этому способствует и анатомическое строение, и распределение нагрузок, а также сложности диагностики.

Нарушение структуры грудных позвонков имеет схожие симптомы с целым рядом других заболеваний, что усложняет постановку диагноза.

Механизм развития болезни заключается в сбоях обмена веществ, а также чрезмерных механических нагрузок на позвонки. Особенно страдает межпозвоночный диск, который состоит из плотного фиброзного кольца и пульпозного ядра, своеобразной жидкой субстанции, выполняющей функцию амортизации.

В результате болезни нарушается нормальная структура дисков, их ядра высыхают и теряют свои свойства. Фиброзное кольцо становится более тонким и трескается, способствуя тому, чтобы позвонки сильнее контактировали между собой и ущемляли корешки нервных окончаний. Это приводит к развитию болевого синдрома и остальным клиническим проявлениям.

Какими симптомами сопровождается патология?

Первые стадии заболевания протекают бессимптомно, позволяя грудному остеохондрозу усугубиться. Появление симптомов совпадает с началом структурных изменений в позвонках.

Распознать болезнь можно по таким проявлениям:

• острая боль в грудном отделе. Чаще всего, возникает после длительного статического положения или наоборот - после резких движений, поднятия веса;
• ощущение сдавливания в спине, грудной клетке. Это чувство мешает сделать глубокий вдох;
• появление онемения в различных участках тела, конечностях;
• ограничение подвижности туловища и рук.

Чем больше стадий прошло заболевание, тем ярче и выраженней симптоматика. На поздних стадиях, к признакам грудного остеохондроза присоединяется клиническая картина его осложнений:

• межреберная невралгия;
• онемение и жжение стоп;
• неприятные ощущения в животе;
• ломкость ногтей, сухость кожи;
• нарушения в половой сфере.

Боль при грудном остеохондрозе продолжительная и постоянная. Ноющий характер сменяется острыми приступами, что говорит о необходимости стационарного лечения.

Рассмотрим более подробно наиболее распространенный синдром грудного остеохондроза - вертебральный.

Главный ортопед: "Если начали болеть колени, локти или плечи, срочно уберите из рациона сырой...

Он может иметь одну из двух форм:

• Дорсаго . Острый болевой приступ, который имеет внезапное начало. Сопровождается ограниченной подвижностью в грудном отделе и поясе верхних конечностей.
• Дорсалгия . Развивается постепенно, иногда, в течении нескольких недель. Боль при дорсалгии умеренная, но неприятная. Интенсивность повышается при попытке глубоко вдохнуть или поменять положение тела. Такой симптом наблюдается в конце рабочего дня, когда спина “устала”. Отдых или полноценный сон облегчают состояние.

Среди симптомов, которые не так часто встречаются при грудном остеохондрозе, но могут свидетельствовать о нём:

• боль по ходу пищевода;
• неприятные ощущения в горле;
• трудности при глотании и разговоре;
• дискомфорт в подреберной области.

Почему возникает грудной остеохондроз?

Единственной причины возникновения остеохондроза не существует. Исследователи данного заболевания разработали несколько теорий возникновения дистрофических изменений:

• инфекционно-аллергическая;
• наследственная;
• эндокринная;
• дисциркуляторная;
• механическая.

К сожалению, ни одна из представленных теорий не дает полноценного объяснения изменениям, происходящим в позвоночнике.

В результате многолетних исследований клинических случаев заболевания, ученые разработали комплекс факторов риска, который способствуют возникновению остеохондроза:

• врожденные аномалии анатомических структур позвоночника;
• постоянное вибрационное воздействие на позвоночник (вождение, особенности работы);
• курение;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• сильные нагрузки на позвоночник;
• травмы спины;
• стрессы.

Действие данных факторов должно быть длительным и комплексным. Важную роль играют наследственные факторы, которые увеличивают риск развития грудного остеохондроза.

Современные аспекты лечения грудного остеохондроза

Лечебная тактика при грудном остеохондрозе состоит из консервативной терапии, физиотерапевтических методик, которые включают массаж, лечебную физкультуру и другие виды лечения. На более поздних стадиях рекомендовано хирургическое вмешательство.

Лечение остеохондроза должно быть комплексным. Эффект наступит тогда, когда врач будет не только устранять симптомы, но и причину патологии. Выбор метода должен происходить после качественной диагностики, которая включает в себя такие этапы:

• осмотр и опрос пациента;
• физикальные методы обследования;
• функциональные пробы;
• рентгенография;
• дискография;
• томография.

Для дифференциальной диагностики используются лабораторные методы, ультразвуковая диагностика, электрокардиография. Они позволяют исключить другую патологию с аналогичными симптомами. Лечение остеохондроза включает в себя особую диету.

Для улучшения эффекта от лечения, стоит придерживаться таких рекомендаций:

1. употребляйте студень, холодец, заливную рыбу или мясо. В них содержатся натуральные хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань;
2. следите за достаточным количеством белка в пище. Для этого стоит есть мясо, молоко, творог, бобовые продукты, шпинат, сою;
3. увеличьте количество свежих овощей в рационе;
4. отдавайте предпочтение блюдам, которые приготовлены на пару или в духовке;
5. в меню должны быть продукты с высоким содержанием кальция - молоко, творог, сыр, миндаль;
6. минимизируйте количество чашек кофе. Кофеин сужает сосуды и ухудшает кровообращение, а также способствует выводу кальция из организма;
7. блюда из морепродуктов обладают высоким количеством витаминов группы В, которые стимулируют иннервацию и улучшают состояние нервных корешков.

Разностороннее и своевременное лечение грудного остеохондроза позволяет достичь таких целей:

• стимуляция кровообращения;
• питание межпозвоночных дисков;
• укрепление фиброзного кольца и сохранения ядра диска;
• восстановление структуры межпозвонковых дисков;
• освобождение корешков нервов от защемления;
• устранение воспаления;
• снятие спазма мышц;
• восстановление биомеханических свойств позвоночного столба;
• профилактика возникновения протрузий и грыж;
• достижение оптимального уровня артериального давления;
• укрепление мышечного корсета спины и грудной клетки;
• устранение патологических деформаций осанки.

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится...

Ортопед: "Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки...

Также, будьте внимательны при выборе врача и клиники - доверяйте своё здоровье только профессионалам. Самолечение и сомнительные методики - трата времени. Вы можете запустить болезнь и достичь той стадии. когда стандартные методы станут неэффективными.

Понять, что лечение эффективно, можно по таким критериям:

• отсутствие боли;
• восстановление полного объема движений;
• восстановление чувствительности;
• пациент вновь обретает трудоспособность.

Консервативная терапия грудного остеохондроза

Выбор препаратов зависит от стадии патологии и выраженности симптомов. В лечении грудного остеохондроза используются такие медикаменты:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Предпочтение стоит отдавать селективным ингибиторам циклооксигеназы: лорноксикам, мелоксикам, дипроспан. Они снимают воспаление, устраняют защемление корешков нервов, устраняют боль.
• Миорелаксанты. Снимают мышечный спазм, нормализуют кровообращение. Показаны при напряжении мышц грудной клетки и спины. Препараты - мидокалм.
• Местные препараты. Форма применения - мазь, гель. В такой способ применяются различные препараты, которые могут снимать воспаление, а также восстанавливать структуру хряща: хондроксид, хондроитин, диклак, диклофенак.
• Вазодилататоры. Расширяют сосуды, улучшают доставку кислорода и полезных веществ в ткани, снимают гипоксию и воспаление. Препараты - трентал, пентоксифиллин.
• Диуретики. применяются для проведения декомпрессии. В короткий срок снимают отечность тканей. Чаще всего используется маннит. маннитол.
• Медикаментозные блокады с анальгетиками и глюкокортикостероидами. Применяются для быстрого купирования боли. Вводится анальгин, прокаин, димедрол, новокаин.

Лечебная физкультура в лечении грудного остеохондроза

Лечебная физкультура при остеохондрозе повышает двигательную активность. способствует физиологическому состоянию спины, улучшает кровоснабжение тканей. Делать зарядку необходимо и в период ремиссии. и при обострении. Конечно, вид упражнений будет отличаться в зависимости от стадии и состояния пациента.

Цель эффективной лечебной физкультуры:

• восстановление двигательной активности;
• улучшение состояния мускулатуры;
• профилактика обострений и осложнений;
• нормализация осанки;
• стимуляция кровоснабжения и иннервации.

Кроме того, упражнения повышают настроение, общее состояние, нормализует сон.

Основной момент - индивидуальный подбор гимнастики. Упражнения зависят от стадии болезни, индивидуальных особенностей, степени тренированности. Врач рекомендует длительность каждого упражнения и их частоту, продолжительность общего курса.

Пациент должен помнить, что выполнять упражнения необходимо плавно и без спешки. Резкий приступ боли - повод остановить упражнение или снизить его интенсивность. Увеличивайте нагрузку постепенно, но не теряйте регулярности упражнений. Всегда проводите небольшую разминку перед началом гимнастики.

Ниже приведены основные упражнения, которые рекомендованы при патологии:

1. В коленно-локтевом положении попеременно прогибать и расслаблять спину;
2. Лёжа на животе, развести руки и одновременно поднимать их, удерживая;
3. Лёжа на спине, поднять ноги и руки. Постарайтесь сделать так, чтобы кончиками пальцев рук коснуться кончиков пальцев ног;
4. Лёжа на спине, привести согнутые ноги к животу. В таком положении приподнимать спину, отрывая её от пола;
5. Лёжа на животе с согнутыми руками за головой, пытаться оторвать голову, шею и плечи от пола. Находиться в таком состоянии 10-15 секунд, потом отдых и повтор комплекса.

Профилактика остеохондроза

Чтобы избежать появления остеохондроза. продлить ремиссию и не допустить осложнения, необходимо выполнять такие правила:

• следите за тем, чтобы питание было полноценным;
• правильное положение спины во время работы и отдыха;
• избегайте длительного положения сидя;
• уделяйте время физической активности;
• делайте небольшие разминку в течении трудового дня, чтобы разбавить статическое положение;
• следите за осанкой;
• откажитесь от никотина и алкоголя;
• уделяйте достаточное время полноценному сну;
• избегайте стрессов и волнений;
• старайтесь не поднимать чрезмерные тяжести.

Полноценная профилактика снижает риск возникновения грудного остеохондроза. А, если вы заметили у себя его признаки, обращайтесь за помощью к специалистам и соблюдайте лечебные рекомендации.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона...

Ортопед: "Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к...

При остеохондрозе поражаются костная и хрящевая ткань позвонков шейного, поясничного или грудного отдела позвоночного столба. Патология нередко приводит к инвалидности и в запущенных случаях, например, при образовании межпозвоночной грыжи, требует хирургического вмешательства. Об остеохондрозе грудного отдела позвоночника, его симптомах и лечении я подробно расскажу в данном материале.

Грудной остеохондроз - что это такое?

Грудной остеохондроз - это дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках грудного отдела позвоночника с разрушением суставов, межпозвоночных дисков и хрящей. В сравнении с шейным и поясничным отделом, грудной не так подвижен, и за счет соединения с ребрами более прочен.

Как следствие – менее подвержен воздействиям извне. Однако, при сидячей работе, слабых спинных мышцах, сопутствующих травмах риск развития остеохондроза в грудном отделе позвоночника высок.

Факторы риска таковы:

• высокие нагрузки на спину – поднятие тяжестей, беременность, ношение высоких каблуков, плоскостопие;
• малоподвижный образ жизни;
• искривление позвоночника;
• травма спины;
• неправильная осанка;
• наследственная предрасположенность;
• нервное перенапряжение.

Развитие грудного остеохондроза приводит к истончению дисков между позвонками, появлению межпозвоночной грыжи, истиранию хрящевой оболочки суставов позвоночника, патологическому разрастанию костной ткани, на ней образуются выросты – остеофиты.

Вследствие таких изменений может возникать пережатие кровеносных сосудов и нервных волокон, поражение спинного мозга (миелоишемия, миелопатия). Другим серьезным осложнением заболевания является межпозвоночная грыжа.

Симптомы грудного остеохондроза, фото

признаки остеохондроза грудного отдела, фото

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника симптомы чаще появляются и усиливаются под воздействием нагрузок, при резких движениях, например, при повороте торса, наклоне.

Это может быть ноющая или тупая боль, возникающая между лопатками, сопровождающаяся чувством сдавленности в груди. Если нижние ребра смещены, то имеет место заднереберный синдром, когда в лопатке и внизу грудной клетки ощущается резкая болезненность.

При прощупывании позвоночника в области пораженных позвонков чувствуется локальная боль – в месте воздействия.

Сдавление нервных волокон вызывает такие симптомы, как нарушение чувствительности в местах окончаний защемленных нервов, изменение сухожильных рефлексов (коленного и пяточного).

Возможен сбой в функционировании внутренних органов, поскольку нервные корешки, расположеннные в позвонках грудного отдела, отвечают за работу печени, сердца, почек, легких, поджелудочной и кишечника.

Другие возможные проявления остеохондроза – это половая дисфункция, затрудненность дыхания, а также боли, локализованные в области:

• молочных желез;
• грудной клетки и сердца;
• подреберье – левом или правом;
• желудке и кишечнике;
• пищеводе и глотке.

Остеохондроз в грудных позвонках проявляется двумя типами боли:

1. Дорсаго – выраженная, пронизывающая, резко возникающая боль между лопатками и в области ребер, усиливается при попытке повернуться или изменить положение туловища. Возникает данная симптоматика при обострениях заболевания.
2. Дорсалгия – появляется постепенно и длится 1-3 недели. Боль тупая, невыраженная и локализована в позвоночном столбе на уровне грудного отдела, ее интенсивность возрастает при глубоком вдохе, наклоне. Ей сопутствует мышечный спазм выше и ниже болезненной зоны, ощущение недостатка воздуха.

Дорсалгия часто усиливается в ночное время и при долгом нахождении тела в одном положении.

Что делать во время обострения остеохондроза грудного отдела?

Обострение остеохондроза могут спровоцировать физические перегрузки (занятия спортом, тяжелая работа), переохлаждение, сильный стресс или усталость, поднятие тяжелых предметов. Вместе с острой болью могут появляться:

• головная боль;
• напоминающая по интенсивности приступы мигрени;
• тошнота;
• головокружение;
• резкая слабость;
• потеря подвижности;
• затрудненное дыхание.

Боли дорсаго, возникающие во время обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника, трудно устранить самостоятельно. Выбирать обезболивающие без посещения специалиста при этом не следует, поскольку самолечение может спровоцировать серьезные осложнения.

Первое действие при острой боли – вызов скорой помощи или обращение к неврологу. При обострении человека госпитализируют и в условиях стационара снимают болевой синдром и контролируют дальнейшее состояние. Для купирования боли используются анальгетики и местные обезболивающие (инъекции, таблетки, мази).

Общие меры терапии и правила для периода обострения таковы:

• соблюдение постельного режима и минимальной активности;
• прием только тех лекарств, которые назначил врач;
• лечебная физкультура и легкий самомассаж;
• физиотерапия;
• сбалансированная диета.

Если дорсаго вызвано межпозвоночной грыжей - показано медикаментозное лечение, ношение корсета, физиопроцедуры, а при больших размерах единственным методом лечения выступает хирургическая операция. Она проводится после тщательной диагностики и исключения других патологий со схожей симптоматикой.

Тактика лечения остеохондроза грудного отдела

При поражении грудного, как и случае остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника, лечение симптоматическое. Из медикаментов назначаются:

1. Нестероидные противовоспалительные средства – Индометацин, Мовалис, Диклофенак, Ксефокам, Ибупрофен;
2. Анальгетики, которые также могут быть из группы НВПС – Ортофен, Ревмоксикам, Нимесил;
3. Местные обезболивающие в виде гелей, кремов, мазей и пластырей – Вольтарен, Ремисид, Диклак;
4. Миорелаксанты при спазме мышц спины – Тизанил, Мидокалм, Баклофен;
5. Витаминно-минеральные комплексы, помогающие восстановлению связок и костной ткани;
6. Антидепрессанты.

Важной составляющей лечения являются хондропротекторы – препараты на основе глюкозамина или хондроитина – они способствуют восстановлению хрящевой ткани и принимаются длительно, курсами от полугода и более.

Наиболее эффективны средства, в состав которых входят оба эти соединения, например, Терафлекс, Артра.

Дополнительные методы лечения грудного остеохондроза:

• физиотерапия – ударно-волновая, лазерная, магнитная, воздействие ультрафиолетом, электрофорез;
• лечебная гимнастика;
• массаж оказывает разогревающее действие, повышает интенсивность обмена веществ в околопозвоночных и суставных тканях, снижает повышенный тонус мышц;
• акупунктура – иглоукалывание;
• акупрессура – тактильное воздействие на биологически активные точки;
• здоровое питание.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника лечебная гимнастика проводится по 2-3 раза ежедневно. Программу упражнений составляет лечащий врач индивидуально. Гимнастика может быть как профилактической, так и лечебной, призваннойа укрепить спинные и плечевые мышцы, восстановить естественные изгибы позвоночного столба, помочь в формировании осанки.

Начинать ее делать можно только после преодоления болевого синдрома. Все упражнения в своей основе имеют движения, напоминающие те, что человек выполняет в обычной жизни, поэтому мышцы во время занятий постепенно укрепляются без перенапряжения.

Профилактика грудного остеохондроза

Характер профессии зачастую создает условия для развития остеохондроза. Людям, занятым тяжелым физическим трудом или проводящим в сидячем положении весь рабочий день, важно следить за своей осанкой, регулярно выполнять упражнения на укрепление мышц спины.

Полезно делать разминку несколько раз в течение рабочего дня, а также самомассаж.

Для профилактики остеохондроза грудного отдела позвоночника следует исключить из рациона избыток соли, сахара, специй, сладких газированных напитков, острых и жареных блюд.

Предпочтение отдается натуральной пище без консервантов и красителей, овощам, фруктам, злаковым и другим крупам, постному мясу и нежирной рыбе, молочным продуктам, достаточному количеству воды. Нужно поддерживать в норме свой вес, не забывать об умеренной физической активности и не злоупотреблять кофе и спиртными напитками.

Важно положение тела во время сна – спать следует на спине, на плотном твердом матрасе. Дискомфорт, возникающий при этом изначально, исчезает, как только позвонки вернутся в правильное расположение.

Грудная форма остеохондроза характеризуется дегенеративным поражением межпозвонковых хрящей и вторичными изменениями в позвонках грудного отдела. Диагностика заболевания порой достаточно проблематична, поскольку оно нередко “маскируется” под другие патологии: инфаркт миокарда, стенокардию, патологии органов ЖКТ.

Особенности грудного остеохондроза

Причина заключается в особенностях анатомического строения грудного отдела:

• он является самым длинным (состоит из 12 позвонков);
• на этом участке имеется небольшой естественный изгиб — физиологический кифоз, который снимает часть нагрузки, являющейся следствием прямохождения;
• грудной отдел сочленяется с ребрами и грудиной, выполняющими функции физиологического каркаса и берущими на себя основную нагрузку;
• в поперечном сечении спинномозговой канал грудного отдела обладает наименьшими размерами;
• грудные позвонки более тонкие и отличаются меньшими размерами, но имеют длинные остистые отростки.

Грудной отдел позвоночника

В результате перечисленных факторов грудная часть не отличается особой подвижностью, поэтому остеохондроз в данном отделе позвоночника является редкостью, но его симптомы бывают выражены достаточно ярко: это довольно сильные и неприятные болевые ощущения, связанные с ущемлением спинномозговых нервов, которые и нервируют плечевой пояс, верхние конечности, расположенные в брюшной полости и грудной клетке органы. В силу этих же причин проявления грудной формы остеохондроза нередко бывают нетипичными, что значительно затрудняет диагностику патологии и последующее лечение.

Узость спинномозгового канала, наличие физиологического кифоза и сравнительно небольшие размеры позвонков создают максимально благоприятные условия для формирования межпозвонковых дисковых грыж. Поскольку значительная часть нагрузки приходится в основном на передние и боковые отделы тел позвонков и дисков, происходит смещение диска назад и образование дисковой грыжи, или грыжи Шморля.

Передняя часть позвонков подвергается большей нагрузке, чем задняя. По этой причине очень часто рост остеофитов и выпадение межпозвонковых дисков происходит за пределами позвоночного столба и не оказывает воздействия на спинной мозг.

Стадии грудного остеохондроза

Проявления грудного остеохондроза определяются происходящими в дисках и позвонках изменениями, в зависимости от которых выделяют четыре основные стадии болезни:

I стадия характеризуется обезвоживанием межпозвоночных дисков, в результате которого они теряют эластичность и упругость, но все еще сохраняет способность выдерживать обычные нагрузки. Начинается процесс расплющивания диска, его высота сокращается, формируются выпячивания. Болевые ощущения на данном этапе выражены слабо.

На II стадии в фиброзном кольце образуются трещины, фиксируется нестабильность всего сегмента. Болевые ощущения становятся более интенсивными и усиливаются при наклонах, некоторых других движениях.

Характерным признаком III стадии является разрыв фиброзного кольца и начало формирования грыжи межпозвонкового диска.

При переходе в IV стадию из-за отсутствия сопротивления со стороны диска позвонки начинают сближаться, что провоцирует спондилоартроз (нарушения в межпозвоночных суставах) и спондилолистез (скручивание или смещение позвонков). Мобилизация компенсаторных сил для сокращения нагрузки приводит к разрастанию позвонка, увеличению его площади, сплющиванию. Пораженная часть фиброзного кольца начинает замещаться костной тканью, что значительно ограничивает двигательные возможности отдела.

Степени грудного остеохондроза

Сегодня многие специалисты пользуются другим принципом классификации, в соответствии с которым в течении остеохондроза грудного отдела позвоночника выделяют не стадии, а степени с их характерными признаками.

Как проявляется заболевание первой степени? Как правило, его диагностируют при разрыве межпозвонкового диска, провоцируемого перенапряжением или резким движением. При этом в позвоночнике внезапно возникает резкая боль. Пациенты сравнивают ее с прохождением электрического тока по позвоночнику. Такое состояние сопровождается рефлекторным напряжением всех мышц.

О второй степени грудного остеохондроза говорят в тех случаях, когда появляется нестабильность позвоночного столба и развиваются симптомы протрузии межпозвонковых дисков. Такое состояние встречается очень редко, протекает с периодами обострения и последующей ремиссии и обнаруживается только при тщательном диагностическом обследовании.

Какие симптомы проявляются при болезни третьей степени? Болевые ощущения становятся постоянными, иррадиируют по ходу поврежденного нерва, сопровождаются частичной потере чувствительности верхних или нижних конечностей, изменением походки, интенсивными головными болями. На данном этапе нередко наблюдается затрудненное дыхание и нарушение нормального ритма сердца.

О переходе в четвертую степень можно говорить при снижении проявлений болезни с сохранением симптоматики нестабильности позвоночника (соскальзывание, скручивание позвонков, фиксация по отношению друг к другу). Начинается разрастание остеофитов, постепенно пережимающих спинномозговые нервы и сдавливающих спинной мозг.

Типичные симптомы и признаки

Остеохондроз грудного отдела имеет довольно характерные признаки, на основе которых можно с наибольшей степенью вероятности диагностировать это заболевание:

Симптомы остеохондроза на рентгене

1. Межреберная невралгия – нередко болевые ощущения локализуются в одной области, после чего стремительно распространяются на всю грудную клетку, вынуждая пациентов находиться в определенной позе и существенно затрудняя дыхание.
2. При поворотах, движениях шеи, наклонах, подъеме рук, дыхательных актах (вдохе-выдохе) боли становятся намного интенсивнее.
3. Мышцы средней и верхней части спины подвергаются сильному спазму. Возможно также сокращение мышечных волокон пресса, поясницы, плечевого пояса, носящее рефлекторный характер (развивается в качестве реакции на резкий болевой синдром).
4. Межреберной невралгии нередко предшествуют боли, скованность, чувство дискомфорта, возникающее в груди и спине при движении. Болевые ощущения бывают довольно интенсивными и могут длиться несколько недель, не распространяясь далее, после чего начинается их постепенное угасание.
5. Все симптомы становятся более выраженными ночью. Под утро они значительно смягчаются или затихают, усиливаясь при переохлаждении, движениях (особенно вибрирующих и резких), могут проявляться в виде некоторой скованности.

Нетипичные симптомы и признаки

Нередко симптомы остеохондроза с локализацией в области грудной клетки напоминают другие заболевания.

1. Имитация болевых ощущений, характерных для сердечных патологий (инфаркта, стенокардии). Такие боли могут быть довольно продолжительными (в отличие от кардиалгии), при этом традиционные препараты, используемые для расширения коронарных сосудов, не устраняют болевые ощущения. На кардиограмме также не фиксируется изменений.
2. В стадии обострения грудного остеохондроза нередко возникает длительная (до нескольких недель) болезненность грудины, напоминающая заболевания молочных желез. Исключить их можно посредством обследования у маммолога.
3. Болевой синдром в области живота (в подвздошной части) напоминает колит или гастрит. При локализации в области правого подреберья нередко ошибочно диагностируют холецистит, панкреатит или гепатит. Подобная симптоматика часто сопровождается нарушением работы органов пищеварительной системы вследствие повреждения их иннервации. В таких случаях необходимо выявление грудного остеохондроза как первичного заболевания, провоцирующего подобные проявления.
4. Если поврежден нижнегрудной отдел, боли концентрируются в брюшной полости и симулируют кишечные патологии, однако связи с качеством принимаемой пищи и диетой при этом не наблюдается. Выраженность боли усиливается в основном вследствие физической нагрузки.
5. Нарушения со стороны репродуктивной или мочевыделительной системы также развиваются в результате искажения иннервации органов.
6. Поражение верхнего сегмента грудного отдела приводит к появлению таких симптомов, как боли в области пищевода и глотки и ощущение наличия инородного тела в полости глотки или в загрудинной области.

Для нетипичной симптоматики характерно проявление ближе к вечеру, отсутствие по утрам и возникновение при появлении провоцирующих факторов.

Дорсаго и дорсалгия

Боль — главный симптом грудного остеохондроза

К признакам грудного остеохондроза относятся два синдрома вертебрального характера:

• дорсаго;
• дорсалгия.

Дорсаго представляет собой внезапную острую боль, возникающую в области грудного отдела в основном при вставании после долгого нахождения в сидячей наклоненной позе. Интенсивность боли может быть настолько высокой, что человеку трудно дышать. При этом наблюдается значительная напряженность мышц и ограничение объема движений в двух отделах: шейно-грудном и пояснично-грудном.

Для дорсалгии характерно постепенное, незаметное развитие. Выраженность боли небольшая – иногда можно скорее говорить о чувстве дискомфорта, чем болевом синдроме. Основные признаки:

• длительность может составлять до 14-20 дней;
• усиление синдрома наблюдается при наклонах в стороны, вперед, глубоком вдохе;
• при верхней дорсалгии ограничиваются движения в шейно-грудном отделе, при нижней – в пояснично-грудном;
• боль усиливается ночью и может совершенно исчезать при ходьбе;
• усиление боли провоцируется глубоким дыханием, длительным пребыванием в одной позе.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводятся:

1. Рентгенография. С ее помощью можно обнаружить:
   • изменения в анатомии поврежденного сегмента;
   • утолщение диска;
   • деформацию позвонков и их сдвиг;
   • разницу в высоте межпозвоночных дисков.
2. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) являются более точными методами, поскольку с их помощью получается послойное изображение пораженной области.
3. Электромиография проводится для дифференцирования неврологических симптомов, развивающихся в результате компрессии нервных корешков при грудной разновидности остеохондроза. Обследование назначается при наличии следующих признаков:
   • нарушение координации движений;
   • головные боли;
   • головокружение;
   • колебания давления.
4. Лабораторные исследования – проводятся для определения уровня кальция в крови и СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Видео «В чем причина остеохондроза?»

Самой распространенной проблемой позвоночного столба является остеохондроз. Болезнь может затрагивать каждый отдел позвоночника, на которые приходится повышенная нагрузка. Проявляется в любом возрасте, чаще в группу риска попадает старшее поколение. Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника нарастают с острого приступа боли.

Что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника женщин

Указанное заболевание характеризует дистрофические и дегенеративные нарушения позвоночного столба, изменения структуры и формы межпозвоночных дисков. Грудной остеохондроз позвоночника прогрессирует к 40 годам, и многие пациенты переносят его на ногах. Этого делать нельзя, поскольку со временем происходит защемление межреберных нервов; не исключена инвалидность. В патологический процесс вовлечены верхние грудные позвонки, а пациент догадывается о заболевании по характерной боли грудной клетки.

Симптомы грудного остеохондроза у женщин

Определить недуг представительницам слабого пола проблематично, поскольку его симптомы сходны с проявлением других патологических состояний женского организма. Например, острый приступ боли области брюшины может быть причиной поражения молочных желез, либо становится следствием сердечного приступа, стенокардии. Чтобы опровергнуть или подтвердить свои догадки, требуется принять сердечный препарат. Отсутствие положительной динамики свидетельствует, что сердце здорово, а с позвоночником преобладают явные проблемы.

Некоторые пациентки полагают, что причиной боли является хронический гастрит или язва двенадцатиперстной кишки. В действительности это характерные признаки грудного остеохондроза у женщин, которые со временем только нарастают, становятся более интенсивными, долгосрочными. Перепутать диагноз можно с опоясывающим лишаем, поскольку боли могут локализоваться в той же зоне. Чтобы правильно дифференцировать недуг, характеристики одних симптомов не хватает, требуется комплексный подход к прогрессирующей проблеме.

Симптомы грудного остеохондроза у мужчин

Болезнь может развиваться и в мужском организме, особенно если придерживаться малоподвижного образа жизни, выбирать для себя тяжелую физическую работу. Признаки грудного остеохондроза у мужчин можно спутать с острым плевритом, стенокардией, сколиозом, холециститом, прочими патологиями миокарда. Убедиться, что это не сердечный приступ, можно медикаментозным путем, но таблетки от сердца предписывает только лечащий врач. Поверхностное самолечение полностью исключено. При указанном заболевании возникает не только боль в груди, но и другие симптомы:

• онемение в ногах;
• ползание мурашек по кожным покровам;
• повышенное напряжение мышц;
• симптомы снижения потенции;
• прострел межлопаточной области.

Как проявляется грудной остеохондроз

Болезнь начинается с острого приступа боли, который локализуется в грудной клетке, напоминая сердечный приступ. Сначала болезненные ощущения наблюдаются при поворотах, резких наклонах корпуса и при глубоком дыхании. Со временем дорсалгия напоминает о себе даже в стадии покоя. Поскольку очаг патологии локализуется в верхней части груди, осложнения при отсутствии адекватного лечения наблюдаются в отношении миокарда, затрагивают сердечно-сосудистую систему. Кроме того, проявляется грудной остеохондроз следующими неврологическими симптомами:

• ползание мурашек в ногах;
• рефлекторное напряжение мышц спины и грудной клетки;
• дисфункция тазовых органов;
• онемение живота и верхней части грудины;
• боль, усиливающаяся при умеренной физической нагрузке.

Как болит грудной остеохондроз

Не все пациенты знают, как выглядит грудной остеохондроз – симптомы некоторое время никак о себе не напоминают. Локализация очага патологии может быть определена клиническим путем, но пациент сначала должен обратиться к специалисту с жалобами на боль спине или прострелы между лопатками. Ели вовремя не лечиться, симптомы характерного недуга только нарастают, усиливаются. Боль в грудной клетке при остеохондрозе имеет разный характер, зависит от степени патологического процесса и специфики организма.

Обострение грудного остеохондроза

Если длительное время туловище остается в сидячем положении, при прогрессирующем остеохондрозе не исключено возникновение дорсаго. Это острый приступ боли, который может отдавать в шейный и поясничный отдел, при этом нарушает дыхание, парализует движения клинического больного. Обострение грудного остеохондроза как раз и начинается с таких резких приступов одинаково с левой и правой стороны грудины, которые сложно купировать медикаментозными методами. Такое состояние невозможно симулировать, поскольку оно приковывает пациента к постели, лишает сна и покоя.

Если говорить о нарастающих симптомах дорсалгии, то этот признак грудного остеохондроза развивается позднее. Он появляется в зоне подреберья, но перед этим развивается незаметно на протяжении 2-3 недель. Обширное поражение межреберных промежутков начинается с ощущения общего дискомфорта при изменении положения туловища, которое в дальнейшем сменяется опасным приступом боли области хребта. Среди осложнений врачи выделяют воспаление желчного пузыря и опоясывающий лишай.

Приступы остеохондроза грудного отдела

При таком неприятном заболевании поражены нервные волокна, поэтому приступ всегда сопровождается острой болью, которая при ранней степени развития имеет невыясненную локализацию. Сначала неприятные ощущения наблюдаются при резких движениях, в случае повышенной активности, при кашле и чихании, но потом специфические симптомы напоминают о себе даже ночью, когда организм расслаблен, отдыхает.

Не исключены участившиеся приступы пекталгии, когда острая боль сосредоточена в передней части грудной клетки, не дает вдохнуть и выдохнуть, буквально парализует все тело, нарушает привычный жизненный ритм. При отсутствии своевременной терапии такие болезненные приступы остеохондроза грудного отдела только нарастают, делают некогда здорового человека инвалидом.

Симптомы запущенного остеохондроза

Болезнь в запущенной степени приводит к смещению межпозвонковых дисков, нарушает форму и структуру позвоночного столба. Для пациента это острая боль, не позволяющая повернуть корпус, ограничивающая движение и физическую активность, являющаяся одной из главных причин нестабильной эмоциональной сферы. В ходе патологического процесса нарушается системное кровообращение, а прогрессирующие симптомы запущенного остеохондроза приводят к таким осложнениям со здоровьем:

• дистрофия сердечной мышцы;
• дисфункция почек;
• межпозвоночная грыжа;
• симптомы снижения потенции;
• опоясывающий лишай;
• дистрофия других отделов позвоночника;
• обширные поражения внутренних органов.

Видео: как болит остеохондроз грудного отдела

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Грудной остеохондроз – это дегенеративно-дистрофические нарушения, которые затрагивают грудной отдел позвоночника. Заболевание данного отдела не распространено, как шейный и поясничный, это связано с тем, что грудной отдел не такой подвижный и более защищён, чем остальные отделы позвоночника. Более подвержены к этой патологии люди после 30 лет.

Остеохондроз – это дистрофические изменения, которые происходят в разных отделах позвоночника. Статистика показывает, что это заболевание молодеет, если раньше этой патологией страдали люди преклонного возраста, то на сегодняшний день всё больше и больше заболевание диагностируется у молодого поколения. Это заболевание стало на третье место по распространённости после сердечно – сосудистых и онкологических патологий.

Причины

• Травматизация
• Чрезмерные физические нагрузки
• Возрастные изменения в позвоночнике
• Наследственная предрасположенность к дистрофическим изменениям
• Нарушение метаболизма
• Чрезмерная полнота
• Жизненный уклад, в котором человек мало двигается
• Сколиоз – искривление позвоночника
• Тяжёлые сопутствующие заболевания

В результате изменений в грудном отделе позвоночника происходит ущемление корешков нервов и расстройство функции внутренних органов.

Остеохондроз способен маскироваться под многие сердечно−сосудистые заболевания, поэтому у человека может возникать одышка и тахикардия и он не может сразу распознать данный недуг.

Заболевание можно спутать с различными патологиями дыхательной системы и патологиями брюшной полости. Ни один из признаков не является специфическим и зависит от степени выраженности и локализации процесса.

Симптомы

Основными симптомами остеохондроза грудного отдела являются:

• Боль в грудине, усиливающаяся при переохлаждении, поворотах, наклонах, в ночное время суток;
• Межлопаточная боль;
• Онемение руки и межлопаточной области;
• Боль при сильном выдохе и вдохе;
• Ощущение сдавленности грудной клетки;
• Напряжённость мышц верхней половины спины и в грудной области;
• В тяжёлых случаях дисфункция тазовых органов.

В том случае, когда грудной остеохондроз протекает в сочетании с шейным, в симптоматику добавляется головокружение и тошнота.

Боль бывает трёх видов:

1. Дорсаго – это очень сильная внезапная боль, сковывающая движения. Такая боль может возникнуть при выпрямлении спины после нахождения в одной позе долгое время и может продолжаться до нескольких недель.
2. Дорсалгия – это умеренная боль, не проходящая длительное время, ей часто сопутствует скованность движений. Такую боль можно распознать не сразу, так как она развивается на протяжении некоторого времени и может появляться редко несильными болевыми ощущениями.
3. Пекталгия – это умеренная боль спереди грудной клетки.

Диагностика

Самым распространённым методом диагностики грудного остеохондроза является рентгенография. Этот метод является менее затратным финансово, но не всегда может раскрыть полную картину заболевания, также рентген оказывает ионизирующее излучение на организм человека.

Рентгенографию желательно проводить натощак и за некоторое время до обследования придерживаться диеты (не употреблять газообразующие продукты).

Противопоказаниями к проведению рентгенографии являются: беременность (излучение негативно отражается на развитии плода), состояния, при которых пациент не может находиться в одном положении неподвижно, при ожирении так же затрудняется диагностика, так как снимки получаются размытые. Рентген проводится в положении лёжа на спине или на боку.

Однако медицина не стоит на месте и специалисты всё чаще применяют более новые технологии диагностирования остеохондроза, такие как:

• КТ (компьютерная томография)
• МРТ (магнитно–резонансная томография)

Компьютерная томография – это вид диагностики с применением рентгеновских лучей, при этом сканирование производятся на разной глубине, а обработка результатов происходит с применением компьютера. В случае если КТ делают без контрастного вещества, никакой подготовки не требуется, если же проводится томография с введением контрастного вещества, следует отказаться от еды за 4 часа до обследования. Перед обследованием необходимо снять все украшения и заколки.

Противопоказания к проведению КТ:

• Беременность;
• Психические расстройства;
• Аллергия на вещество, которое вводят в качестве контраста (в случае если КТ проводится с его использованием);

Магнитно резонансная томография – высокоинформативный метод диагностики, в процессе проведения которого используется магнитное поле и радиочастотное излучение. Это относительно новый метод диагностики, но он занял должное место в медицине, так как является безвредным и очень информативным.

Какой-то подготовки такое обследование не требует, однако, специалиста необходимо предупредить об особенностях организма, аллергиях, в случае если обследование проводится с применением контрастных препаратов. Перед диагностикой снимаются все металлические предметы.

Процедура проводится лёжа на спине, никаких болезненных ощущений не вызывает, кроме лёгкого дискомфорта от звука аппарата.

Противопоказания для проведения МРТ:

• Хроническая почечная недостаточность;
• Аллергия на вещество, используемое в качестве контраста;
• Беременность;
• Нахождение в теле человека металлических элементов (кардиостимулятор и тому подобное);
• Клаустрофобия.

Лечение

Методы, используемые в лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника, комплексные и назначаются врачом индивидуально в зависимости от истории болезни и сопутствующих заболеваний.

К ним относятся:

• Медикаментозные препараты;
• Лечебная физкультура;
• Массаж и мануальная терапия;
• Физиотерапия;
• Народные методы лечения.

Медикаментозное. Лечение направлено на устранение воспаления и уменьшение болевого синдрома. Специалисты выписывают больному специальные мази, анальгетики и противовоспалительные препараты.

После применения лекарственных средств направленных на устранение болевых ощущений, врачи назначают пациенту лекарство, которое помогает нормализовать микроциркуляцию и кровообращение, а также витаминные комплексы.

ЛФК. Лечебная физкультура помогает уменьшить мышечные спазмы и болевые ощущения. Занятия позволяют повысить тонус в мышцах и улучшить циркуляцию крови. Все упражнения необходимо выполнять плавно чтобы они не вызывали резкую боль. При грудном остеохондрозе в комплекс также включаются упражнения, которые помогают поддержать мышцы спины.

Массаж. Применяют в комплексе с остальными методами лечения. Массаж даёт быстрый эффект при лечении, снимает боль, улучшает кровообращение, тонизирует мышцы, устраняет спазм. Курсы массажа можно начинать только когда, стадия обострения стихла.

Проведение массажа лучше всего доверить квалифицированному массажисту и сочетать его с мануальной терапией и лечебной физкультурой.

Мануальная терапия. Лечение представляющее собой воздействие рук терапевта на области позвоночника.

Противопоказания для проведения мануальной терапии:

• беременность;
• грыжа;
• артроз;
• травмы позвоночника;
• повышение артериального давления;
• опухоли;
• тяжелая стадия сколиоза;
• воспалительные процессы.

Мануальную терапию необходимо проводить только на начальных стадиях остеохондроза грудного отдела позвоночника, по назначению врача и строго у квалифицированного специалиста иначе эта процедура может привести к тяжёлым осложнениям.

Физиотерапия. Преимуществом физиотерапевтического лечения является минимум побочных реакций и достижение быстрого эффекта. Во время лечения используют магнитотерапию, амплипульс, ультразвук, электрофорез, ионофорез, диадинамические токи.

В каждом случае врач индивидуально подбирает процедуру. Противопоказания: онкология, беременность, кожные заболевания, тяжёлые сердечно − сосудистые заболевания.

Народная медицина. Состоит из приёма настоек, применения растирок, мазей, ванн.

Перед началом лечения народными средствами необходимо проконсультироваться с врачом и помнить про возможность аллергических реакций на различные растительные ингредиенты.

Профилактика

Главная составляющая профилактики грудного остеохондроза позвоночника это активный образ жизни, который способствует поддержанию позвоночника в тонусе и соблюдению правильной осанки. Также важно чтобы спальное место не было слишком мягким или жёстким. Желательно принимать в пищу продукты с большим содержанием кальция и магния, употреблять витаминные комплексы.

Видео по теме 🎞