Опущение почки: симптомы, последствия и лечение. Симптомы, диагностика и лечение блуждающей почки Признаки опускания почки

Нефроптоз (блуждающая или подвижная почка) - это состояние при котором почка из своего обычного положения (в поясничной области) сильно смещается к низу (в область живота и даже таза). При этом она может как возвращаться на свое обычное место так и не возвращаться туда.

Распространенность нефроптоза

Нефроптоз встречается преимущественно у женщин (0,1% у мужчин и 1,5% у женщин). Этот факт обьясняется особенностями строения женского организма – более широкий таз, сниженный тонус брюшной стенки, большая эластичность связок.

Почки, как и большинство органов тела человека, находятся в относительной подвижности, хотя имеют свое четкое место в организме. В момент вдоха почка смещается вниз на 2-4 см., при глубоком вдохе уходит на 4-6 см. Она реагирует на движения и перемещения тела. Такие физиологические колебания помогают нормальному выделению мочи.

Но случается, орган выходит из-под контроля, связочный аппарат не удерживает почку, и ее движения становятся непредсказуемыми. Она начинает блуждать по организму, может смещаться вниз-вверх, поворачиваться вокруг вертикальной или горизонтальной оси, перемещаться в противоположную сторону. Как правило, потом она возвращается на своё место самостоятельно, но ненадолго. При длительном нахождении в каком-то другом месте почка может зафиксироваться там навсегда спаечным процессом.

Симптомы нефроптоза

Заболевание вначале вообще никак не проявляется, и заявлять о себе блуждающая почка начинает неприятными ощущениями в поясничной области на стороне опущения: чаще справа - в 75% случаев, в 10% - слева и в 15% - с обеих сторон. Самое частое следствие смещения почки - боли тянущего, ноющего характера, реже колющие. В начале заболевания боли не резко выражены, быстро исчезают. Но с годами становятся более интенсивными, постоянными, изматывающими.

Сначала боли возникают после какого-нибудь физического напряжения, подъема тяжести, интенсивного кашля или в конце рабочего дня. Они уменьшаются в положении на спине или на больном боку.

Боли при нефроптозе бывают и очень интенсивными - по типу почечной колики. Они могут появиться внезапно после сильного напряжения или перемены положения тела из лежачего в вертикальное и продолжаться от нескольких минут до нескольких часов - то ослабевая, то нарастая. Боли часто отдают в паховую область, в половые органы. Иногда такой приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Пациент бывает бледен, покрыт холодным потом, может повыситься температура.

Боли - не единственный симптом нефроптоза . У многих подвижная почка проявляется потерей аппетита, тошнотой, ощущением тяжести в подложечной области, запорами или, наоборот, поносами.

В дальнейшем возможны функциональные расстройства нервной системы в виде повышенной возбудимости, неврастении. Такие больные чрезмерно раздражительны, недоверчивы к заключениям и советам врача, мнительны. Они легко утомляются, страдают головокружением, сердцебиением, бессонницей.

В развитии нефроптоза различают три стадии, в зависимости от уровня опущения почки:

• 1 стадия. В этой стадии опущенную почку можно прощупать через переднюю брюшную стенку на вдохе, на выдохе почка уходит в подреберье (в норме почку можно прощупать только у очень худых людей, у всех остальных она не пальпируется).
• 2 стадия. В вертикальном положении пациента уже вся почка выходит из подреберья, но в положении лежа возвращается в подреберье, или же ее можно безболезненно вправить рукой.
• 3 стадия. Почка полностью выходит из подреберья в любом положении тела и может сместиться в малый таз.

Причины нефроптоза

Причинами нефроптоза являются факторы, приводящие к изменениям связочного аппарата почки (инфекционные болезни, резкое похудание) и к снижению тонуса мышц передней брюшной стенки (например, при беременности), а также травмы, сопровождающиеся перерастяжением или разрывом связочного аппарата почки (резкое поднятие тяжестей, падение с высоты и т.д.).

Осложнения при нефроптозе

В момент значительного смещения почки, чаще книзу, мочеточник изгибается, перекручивается, прохождение мочи затрудняется. Возникает задержка мочи, ее застой в чашечно-лоханочной системе почки. Моча все прибывает, а отток затруднен, лоханки почек расширяются, что со временем может привести к гидронефротической трансформации.

Чаще всего застой мочи приводит к пиелонефриту - воспалению чашечно-лоханочной системы почек. Это первое, самое раннее и частое осложнение нефроптоза. В ряде случаев пиелонефрит может протекать остро с развитием выраженного болевого синдрома – почечной колики, что требует неотложной врачебной помощи.

Натягивается почечная артерия, иногда она удлиняется вдвое, естественно сужаясь при этом. В следствие перекрута почечных артерий при нефроптозе часто развивается артериальная гипертензия, сопровождающаяся выраженным повышением артериального давления и плохо поддающаяся медикаментозному лечению. Почке не хватает крови, питательных веществ и кислорода, результатом чего бывают даже гипертонические кризы. Почечное артериальное давление наиболее высокое, особенно за счет диастолических цифр, и может доходить до 280/160 мм.рт.ст.

Диагностика нефроптоза

Диагноз ставится на основании жалоб, осмотра больного и пальпации (прощупывания) почки, лабораторных и инструментальных обследований.

При нефроптозе существует разница артериального давления (АД) на 15-30 мм.рт.ст. у одного и того же больного в вертикальном и горизонтальном положении - в вертикальном оно увеличивается.

При исследовании мочи может обнаружиться небольшое количество белка, лейкоциты и даже эритроциты.

Основной метод диагностики нефроптоза–рентгенологическое и ультразвуковое исследования. Наиболее информативны инструментальные методы обследования почек - обзорный рентгеновский снимок мочевой системы, а также экскреторная урография - рентгеновский метод исследования, сочетающийся с введением контрастного вещества в вену больного. Снимки делаются в положении стоя и лежа. Радиоизотопные сканирование и сцинтиграфия позволяют определить положение, а ренография – функциональное состояние патологически подвижной почки. Ангиография позволяет судить о состоянии почечной артерии, венография - о венозном оттоке. Иногда приходится исследовать все органы желудочно-кишечного тракта (рентген желудка и кишечника, ФЭГДС, колоноскопия) для исключения или подтверждения общего опущения органов брюшной полости.

Лечение нефроптоза

Лечение нефроптоза может быть как консервативным, так и оперативным.

На ранних стадиях заболевания при отсутствии резких болей, если еще не развились осложнения, нефроптоз можно вылечить консервативными методами. К таким методам относятся ортопедическое лечение: специальный бандаж утром, перед тем как встать с постели, надевают на глубоком выдохе на живот, находясь в горизонтальном положении, и снимают вечером. Предлагается много различных бандажей, поясов, корсетов, но они должны быть изготовлены индивидуально для каждого конкретного больного. Противопо-казанием для ортопедического лечения служит лишь почка, фиксированная на новом месте спаечным процессом. Во всех остальных случаях оно показано.

При первой стадии нефроптоза полезны санаторно-курортное лечение, массаж живота, лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц брюшного пресса и спины, обеспечивающая нормальное внутрибрюшное давление и ограничивающая смещаемость почек вниз.

Лекарственными препаратами невозможно поставить почку на место. Однако они лечат осложнения нефроптоза , такие как пиелонефрит, повышенное артериальное давление при почечной артериальной гипертензии. Обычно назначают спазмолитические, обезболиваю-щие, противовоспалительные средства. Необходимо ограничение тяжелых физических нагрузок. Если нефроптоз развился в результате похудания больного, то необходимо достаточное питание для того, чтобы набрать потерянный вес.

Для лечения нефроптоза применяют также комплекс физических упражнений, направленных на укрепление мышц брюшного пресса.

При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическим методам фиксации почки – нефропексии (фиксация почки к соседним анатомическим образованиям). На этой операции уролог возвращает почку в ее обычное ложе в поясничной области и укрепляет ее там.

В настоящее время наибольшую эффективность показал метод нефропексии лапароскопическим способом. (Операция выполняется через проколы брюшной полости и хирург использует специальные манипуляторы и цифровая камер)

"Старая" полостная операция с использованием мышечного лоскута довольно травматична и требует протяженный разрез поясницы до 20 см. Кроме тго, в послеоперационном периоде необходимо соблюдать постельный режим в течение 2 недель, чтобы почка надежно закрепилась в своем ложе.

Своевременно проведенная операция обычно дает хорошие результаты. Преходящая артериальная гипертензия, как правило, уходит и артериальное давление нормализуется.

Нефроптоз - аномальная подвижность почки, когда она выходит из своего ложа и спускается в брюшную полость. Это заболевание сопровождается болью в пояснице или подреберье, чаще с правой стороны. Нефроптоз опасен тем, что почка может перекрутиться вокруг своей оси. При этом пережимаются и растягиваются кровеносные сосуды питающие орган. Это приводит к воспалительным процессам и образованию камней в почках .

В норме почки неподвижны. Они могут смещаться на 1-1,5 см при дыхании и во время движений. Если почка смещается более чем на 5 см, то это уже считается патологией.

Опущение почки различной степени довольно распространенное явление. Нефроптоз встречается у 1,5% женщин и 0,1% мужчин. Чаще всего его случайно диагностируют во время УЗИ . Только у 15% людей нефроптоз вызывает болезненные ощущения.

Средний возраст больных 30-50 лет, но встречается заболевание и в детском возрасте. Женщины в 5-10 раз чаще страдают от нефроптоза. Такое соотношение связано с особенностями женского организма, повторяющимися беременностями и пристрастием к диетам.

Анатомия почки и связочного аппарата почек

Почки - важнейшие парные органы мочевыделительной системы, которые обеспечивают очищение крови и поддержание химического баланса в организме.

Почки имеют бобовидную форму. Средняя длина органа 12 см, ширина 5-6 см, толщина 3,5 см. Масса органа 130-200 г. Причем левая почка обычно несколько больше правой.

Почки находятся в брюшной полости и прилегают к ее задней стенке на уровне 11-12 грудного и 1-2 поясничного позвонка. Почки почти полностью прикрываются нижними ребрами. В норме правая почка расположена немного ниже левой, и верхним краем прилегает к печени. В связи с этим в 80% случаев смещается правая почка.

Строение почки. Каждая почка состоит из системы образования накопления и выведения мочи. Снаружи почка покрыта плотной капсулой из жира и соединительной ткани. С их помощью обеспечивается крепление почки внутри брюшной полости.

За фиксацию почки отвечают:

• Сосудистая ножка состоит из почечной артерии и почечной вены. Однако сосуды могут растягиваться, поэтому не обеспечивают надежной фиксации.
• Жировая капсула , состоящая из жировой клетчатки, оберегает орган от переохлаждения и травм. У женщин она шире и короче, поэтому слабее фиксирует почку.
• Фасции почки . 2 листа фасции из прочной соединительной ткани расположены на передней и задней поверхности почки. Они срастаются на верхнем полюсе почки и переходят в фасцию диафрагмы. Таким образом, почка оказывается в подвешенном состоянии. На фасции приходится основная нагрузка по фиксации органа.
• Брюшные связки. Изнутри брюшную полость выстилает тонкая оболочка из соединительной ткани - брюшина. Ее складки образуют ленты - связки, фиксирующие органы в брюшной полости. Правую почку удерживают печеночно-почечная и двенадцатиперстно-почечная связки. Левую почку фиксируют поджелудочно-почечная и селезеночно-почечная связки.
• Почечное ложе, образованное диафрагмой, мышцами брюшной стенки, брыжейками кишок и фасциями.

Если одно из составляющих этого фиксирующего аппарата слабеет, то почка смещается вниз под собственной тяжестью.

• Последствия беременности и родов. После родов давление в брюшной полости падает вследствие ослабления мышц брюшного пресса, и почка теряет опору. Чем больше у женщины живот во время беременности, тем выше риск опущения почки после родов. Во время повторных беременностей вероятность развития болезни резко возрастает.
• Поднятие тяжестей и чрезмерные физические нагрузки вызывают сильное повышение давления в брюшной полости, результатом чего становится растяжение фиксирующего аппарата почки (связок и фасций).
• Сильные повторные приступы кашля при коклюше , туберкулезе , хроническом бронхите . Кашель сопровождается напряжением мышц диафрагмы, она опускается вниз, смещая книзу органы брюшной полости, в том числе и почки.
• Травмы, падения с высоты. Удары и падения могут стать причиной нарушения целостности связок - на них образуются надрывы и связки удлиняются. При этом фиксация почки перестает быть надежной.
• Ушибы и гематомы, смещающие почку. При ушибе поясницы в околопочечной клетчатке образуются гематомы, которые смещают орган и сдавливают его.
• Резкое похудание становится причиной истончения жировой капсулы, поддерживающей почку.
• Наследственная предрасположенность при болезнях связанных со слабостью соединительной ткани (синдром Элерса Данло, дисплазия соединительной ткани). При этих патологиях связки тонкие и легко растягиваются, что приводит к опущению внутренних органов.
• Снижение тонуса мышц брюшной стенки при сидячем образе жизни, гиподинамия. Ослабление мышц приводит к тому, что внутрибрюшное давление падает, почка выходит из почечного ложа и растягивает фасции.
• Длительное нахождение в зоне вибрации . Вибрация становится причиной растяжения связок и фасций.
• Длительно протекающие инфекционные болезни, приводящие к истощению - это злокачественные опухоли, туберкулез, цирроз печени . Уменьшение подкожной жировой клетчатки приводит к резкому похудению и снижению внутрибрюшного давления.

Степени опущения почек

В зависимости от течения болезни выделяют три стадии нефроптоза .

1. Первая стадия. При вдохе орган смещается на 5-9 см и под ребрами прощупывается нижняя 1/3 почки. На выдохе она возвращается на место.

   Симптомов болезни, как правило, не возникает. Но если почка опущена более чем 7 см, то фасциальная капсула растягивается, и возникают тупые боли, отдающие в поясницу. Обычно они появляются, когда пациент садится из лежачего положения.

   Изменений в моче нет.

2. Вторая стадия. В вертикальном положении почка опускается ниже линии ребер на 2/3, но когда больной ложится, она возвращается на место.

   Симптомы становятся более выражены. Во время физических нагрузок и смене положения тела возникают интенсивные боли, напоминающие почечную колику. Облегчение наступает, когда человек лежит на спине.

   В моче появляются белок и эритроциты. Изменения связаны с нарушением оттока венозной крови из почки.

3. Третья стадия. Почка выходит ниже линии ребер и может опуститься до малого таза.

   Боли постоянные, распространяются на низ живота и ирадиируют в паховую область. Ощущения не зависят от положения тела больного, а связаны с воспалением почек (пиелонефрит , гидронефроз).

   В моче присутствуют кровь и слизь, что связано с повышением почечного давления и застоем мочи в почечных лоханках.

Симптомы опущения почки

Симптомы нефроптоза нарастают постепенно. На первой стадии дискомфорт или ноющая боль появляется только после физической нагрузки. Со временем почка опускается ниже, заболевание прогрессирует, появляются все новые симптомы.

• Ноющие боли в пояснице. Просвет почечных сосудов сужается и нарушается отток крови и мочи из почки. Развивается отек . Увеличившаяся почка растягивает чувствительную фиброзную капсулу, в которой есть болевые рецепторы.
  Облегчение наступает, если отток крови улучшается. Это происходит, когда человек лежит на спине или на «здоровом» боку.
  На первой стадии дискомфорт или боль появляется при смене позы и в вертикальном положении.
  На второй стадии после нагрузок появляются сильные приступообразные боли, которые длятся от нескольких минут до нескольких часов.
  На третьей стадии отек не уменьшается, поэтому и боли носят постоянный характер.
• Боли в животе, паху, половых органах, бедре . При опущении почки раздражаются нервные сплетения, которые находятся поблизости. Боли острые, носят режущий характер, могут быть ошибочно приняты за приступ аппендицита . Они настолько сильные, что человек теряет возможность ходить и говорить.


• Кровотечение во время мочеиспускания . При перекручивании сосудистого пучка нарушается отток из почечных вен, расположенных в малых чашечках. Стенка сосуда истончается, лопается, и кровь смешивается с мочой. Моча приобретает темно-красный цвет.


• Расстройства пищеварения: запоры и поносы , тошнота , рвота , снижение аппетита . Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта обусловлено рефлекторным раздражением их нервных окончаний, расположенных рядом с пораженной почкой.


• Общая интоксикация : слабость , быстрая утомляемость, раздражительность, возможно повышение температуры во время приступа сильной боли. Это признаки интоксикации, которая развивается из-за нарушения работы почек и повышения уровня токсинов в крови.

Диагностика нефроптоза

На приеме у нефролога, пациента

• Сбор и анализ жалоб. Для правильной постановки диагноза важно четко описать ощущения: как давно появились проблемы, характер боли, когда и после чего она появляется.


• Прощупывание . Почка прощупывается через переднюю брюшную стенку ниже линии ребер, как плотное округлое и болезненное образование.


• Урография почек - рентгеновское обследование с использованием контрастного вещества для определения стадии заболевания. Проводится в вертикальном и горизонтальном положении. Исследование позволяет выявить точное расположение почки и состояние ее сосудов.


• УЗИ-почек . Ультразвуковое исследование считается недостаточно информативным. Часто оно проводится только в лежачем положении, когда почка возвращается на место, поэтому может не выявить нефроптоз I и II степени.


• Анализ мочи
  • Протеинурия - появление белка в моче, свыше 0,4 г/л.
  • Гематурия - примесь крови в моче, более 10 эритроцитов в поле зрения.
  • Лейкоциты в моче (свыше 5 в поле зрения) могут свидетельствовать о воспалении, если нефроптоз осложнился пиелонефритом .

Последствия опущения почек

• Венозная гипертензия сосудов почки . Перекручивание и удлинение сосудистой ножки почки приводит к тому, что нарушается отток крови. Вены почки переполняются, в них повышается давление. Сосудистые стенки истончаются и лопаются.
• Пиелонефрит - воспаление почки. Из-за сдавливания сосудов, в почку поступает недостаточно кислорода и питательных веществ - развивается ишемия почки. Нарушение кровообращения приводит к снижению защитных функций органа, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспаления. Бактерии могут заноситься в почку с током крови из любого участка тела при бронхите, гайморите , фарингите . В некоторых случаях бактерии по мочеточнику поднимаются из мочевого пузыря.
• Гидронефроз - при перекручивании мочеточника нарушается отведение мочи из почки. Моча застаивается в почечной ткани, приводя к растягиванию почечных лоханок и чашечек. Впоследствии паренхима органа атрофируется и перестает выполнять свои функции.
• Мочекаменная болезнь . Нарушение оттока мочи приводит к отложению солей в протоках почки. Со временем на этом месте образуются камни различной величины, которые могут вызывать сильнейшие боли.

Лечение опущения почек

Лечение нефроптоза направлено на возвращение почки в почечное ложе и ее фиксацию.
Консервативное лечение нефроптоза включает лечебную гимнастику и ношение фиксирующих бандажей.
Хирургическое лечение нефроптоза - это 150 видов различных операций, в ходе которых почку подшивают к брюшине и ребрам синтетическими материалами или фиксируют с помощью фасций и мышц.

Гимнастика и упражнения для укрепления мышц живота и поясницы

Лечебная физкультура при нефроптозе направлена на укрепление мышц брюшного пресса и поясницы, а также нормализацию внутрибрюшного давления.

Комплекс упражнений для лечения нефроптоза

Гимнастику проводят лежа на ровной поверхности. Исходное положение - лежа на спине. Упражнения выполняются в медленном темпе 5-10 раз.

• Диафрагмальное дыхание. На вдохе максимально надуть живот - поднять брюшную стенку. На выдохе втянуть живот.
• Поочередно поднимать прямые ноги на вдохе и опускать на выдохе.
• Поочередно подтягивать к животу согнутые в колене ноги на вдохе и выпрямлять на выдохе. Под поясницу можно подложить небольшой валик из махрового полотенца, чтобы сохранить физиологический изгиб позвоночника.
• «Велосипед» упражнение выполнять 1-2 минуты.
• «Ножницы». Поднять выпрямленные ноги под углом 45 градусов и выполнять 1-2 минуты.
• «Кошка». Встать на четвереньки, прогнуть спину вниз, а подбородок поднять вверх. Задержаться в этом положении 1-2 секунды. Выгнуть спину дугой, подбородок прижать к груди.
• Согнуть ноги в коленях, стопы упираются о поверхность. Сжать коленями мяч и задержаться в таком положении на 6-10 секунд.
• Завершить гимнастику диафрагмальным дыханием.

Некоторые виды спорта противопоказаны при нефроптозе. Нежелательны занятия бегом, спортивная ходьба, поднятия тяжестей - тяжелая атлетика, прыжки, конный спорт.

Ношение специальных корсетов при нефроптозе

Бандаж при нефроптозе повышает внутрибрюшное давление, ограничивает подвижность органов брюшной полости и фиксирует правильное положение почек. Его необходимо носить весь день, снимая только на время проведения гимнастики и перед сном.

Корсет носят 3-12 месяцев, за это время связки укрепляются и надежно фиксируют орган. Однако в этот период необходимо параллельно тренировать мышцы брюшного пресса с помощью гимнастики, иначе они ослабнут за период бездействия под бандажом, и эффект лечения не будет достигнут.

Цель ношения бандажа при нефроптозе укрепить поддерживающий аппарат почки (связки, фасции, жировую капсулу), предупредить перекручивание кровеносных сосудов питающих орган.

Как надевать бандаж? Бандаж надевают утром, лежа в постели. Для того, чтобы почки стали на место необходимо сделать глубокий вдох, а после этого поднять таз и застегнуть бандаж.

Чтобы избежать потертостей и обеспечить впитывание пота, рекомендуется надевать корсет поверх нательного белья.

Как выбрать бандаж? Универсальные лечебные корсеты продаются в аптеках. В большинстве случаев линейка имеет 4 размера. Выбирают бандаж, исходя из объема талии. Благодаря системе застежек и липучек, корсет туго фиксируется по фигуре.

Виды бандажей

• Универсальные почечные бандажи . Не дают почке опуститься в брюшную полость, фиксируя ее положение. Они эффективны при 1-2 стадии опущения почки. Такие бандажи противопоказаны при сильных болях и развитии воспаления почек, так как могут ухудшить ее кровоснабжение.
• Теплые бандажи рекомендуются при воспалительных заболеваниях. Они изготовлены из шерсти, хорошо сохраняют тепло и активируют чувствительные кожные рецепторы. Это способствует расширению сосудов, улучшению кровообращения и скорейшему выздоровлению.
• Бандажи до- и послеродовые - рекомендуются с 22-й недели беременности. Их функция поддержать живот и предупредить растяжение мышц пресса и снижение внутрибрюшного давления.
• Послеоперационные бандажи необходимы после операции на почках для фиксации органа и уменьшения нагрузки на больной участок. В большинстве случаев они изготавливаются индивидуально.

Корсеты незаметны под одеждой и не стесняют движений. Они очень эффективны при начальных стадиях нефроптоза, но их обязательно сочетают с лечебной гимнастикой.

Операция при опущении почек

Операцию по лечению нефроптоза проводят в редких случаях у 1-5% больных. Для хирургического лечения опущения почки существуют строгие показания.

Показания к операции при нефроптозе

• сильные боли, нарушающие трудоспособность;
• осложнения (пиелонефрит, гидронефроз) не поддающиеся медикаментозному лечению;
• кровотечения из почечных вен;
• почечнокаменная болезнь.

Противопоказания к операции

• старческий возраст больного;
• общий спланхноптоз - опущение всех органов брюшной полости;
• тяжелые заболевания, повышающие риск операции.

Методика проведения операции

Все методики операции при нефроптозе можно разделить на 4 группы:

1. В фиброзной капсуле почки делают шов кергутом и с его помощью фиксируют почку к XII ребру и к поясничным мышцам.
2. Фиксация фиброзной капсулы к ребру без ее прошивания, с помощью лоскутов соединительной ткани капсулы или брюшины. Это позволяет избежать образования рубца на почке.
3. Фиксация органа с помощью лоскутов околопочечной жировой клетчатки, а также синтетических материалов: капрона, нейлона, тефлона. Из них образуют подобие гамака, в котором размещается почка.
4. Фиксация почки к ребрам с помощью мышечных лоскутов.
   Последняя группа операций самая эффективная и используется чаще других. Хирург делает надрез в брюшной стенке длиной до 10 см. Он закрепляет почку с помощью участка бедерной мышцы, которую ранее берут у этого же пациента.

После операции больной 2 недели должен соблюдать строгий постельный режим. Для улучшения кровообращения ножной конец кровати поднимают на 25-30 см.

В последнее время большое распространение получили лапароскопические операции. Через отверстия 1-1,5 см в брюшную полость вводят тонкие трубки с закрепленным на конце хирургическим инструментом. С их помощью подшивают фиброзную капсулу почки. Во время процедуры нет необходимости вскрывать брюшную полость, благодаря чему период реабилитации сокращается до 5-7 дней и резко снижается количество осложнений.

Профилактика нефроптоза

Что нужно делать?

• При отсутствии осложнений со стороны почек, нет необходимости придерживаться диеты. Питание должно быть разнообразным и полноценным для поддержания иммунитета .
• Во время беременности носить поддерживающий бандаж.
• Делать гимнастику для укрепления мышц брюшного пресса.
• Несколько раз в день рекомендуют прилечь на несколько минут для улучшения кровообращения и оттока мочи.
• Поддерживать оптимальный вес.
• Укреплять иммунитет, с помощью полноценного питания и приема витаминов.

Чего нужно избегать?

• Работы связанной с длительным пребыванием в вертикальном положении.
• Длительного пребывания в зоне вибрации.
• Поднятия тяжестей.
• Травм в области поясницы.
• Переохлаждений нижней части туловища и ног.
• Радикальных диет и резких похудений .

Людям с первой стадией нефроптоза необходимо не реже одного раза в год посещать нефролога, проходить УЗИ почек и сдавать анализ мочи. Это поможет своевременно скорректировать лечение и не допустить дальнейшего развития болезни.

Блуждающая почка – патология мочевыделительной системы, которой характерно чрезмерное перемещение почечного органа за пределы анатомического ложе.

Вследствие высокой подвижности почка может сильно опускаться вниз, достигая области таза.

Подвижная почка характерна в большей степени женщинам в силу особенностей анатомического строения организма. Также такой патологии подвержены пожилые люди.

Оба почечных органа являются подвижными от природы, но их нормальное отклонение от привычного места составляет не более 1-2 см.

Если же смещение почки превышает этот показатель, врачи диагностируют такую патологию, как нефроптоз, разновидностью которого является блуждающая почка.

Блуждающая почка на снимке

Поскольку левая почка находится выше правой, то подвижность последней немного выше, поэтому чаще диагностируют в качестве блуждающей именно правую почку.

Врачи в настоящий момент не могут с абсолютной уверенностью назвать, какие причины конкретно провоцируют такую патологию.

В норме почки смещаются при акте дыхания: на 3-4 см при вдохе, на 5-6 при выдохе. Также при различных телодвижениях они также способны смещаться. Это определяет нормальный отток урины. Бывают ситуации, при которых почка не способна удерживаться в отведенном ее месте.

Это может происходит при слабой работе фиксирующих ее элементов, среди которых выделяют:

• мышцы поясницы;
• связочные структуры брюшной полости;
• жировая клетчатка и фиброзная капсула.

Все вышеперечисленные составляющие формируют ложе почек, оно различно по своему виду у мужского и женского пола. У первых оно конусообразное, а у вторых – цилиндрическое.

Основные причины блуждающей почки:

• резкое похудение, которое истощает жировую клетчатку возле почки;
• серьезные травмы;
• наследственная несостоятельность в строении мышечного корсета и соединительной ткани;
• постоянные изнуряющие физические нагрузки с поднятием тяжелых предметов;
• небольшой перерыв между двумя беременностями или же вынашивание одновременно нескольких младенцев;
• искривленный позвоночный столб;
• снижение тонуса мышц у старых людей.

Если почка долгое время находится в нехарактерном для нее месте, то при формировании спаек она может быть зафиксирована там.

Стадии болезни

Блуждающая почка может классифицироваться по нескольким стадиям. В ее развитии различают три стадии патологического процесса.

Первая стадия, при которой блуждающую почку можно определить с помощью пальпации.

Пальпируется почка на вдохе. На выдохе она перемещается в правое подреберье. Обычно можно заметить у худых людей!

На второй стадии почка может перемещаться из подреберья. При этом в положении лежа возвращается туда же.

Третья стадия характеризуется тем, что почка опускается вниз. А именно – в малый таз.

На первой стадии этого заболевания смещение почки может не вызывать каких-либо симптомов, кроме тупых болей в поясничной области, усиливающихся при физической нагрузке. Уже на второй стадии нефроптоза почка способна поворачиваться вокруг своей оси, что приводит к развитию различных осложнений.

Опущение почки имеет степени, которые выделяют на основании ее выраженности:

1. Первая степень характеризуется тем, что подвижный орган можно пропальпировать через брюшную стенку во время вдоха (если нефроптоза нет, то почку можно обнаружить лишь у худощавых).
2. Вторая степень основным своим признаком имеет выхождение почки из-под ребер в положении стоя, при горизонтальном – она вновь прячется.
3. Третью степень различают, когда почка и при вертикальном, и при горизонтальном расположении человека появляется из-под ребер, также она способна блуждать в малом тазу.

У детей

Нефроптоз у детей явление редкое. Так считалось, по крайней мере, достаточно давно. Сейчас же процесс довольно распространенный.

Блуждающая почка наблюдается справа. Нежели слева у детей. Чаще болезнь поражает девочек. Мальчики менее подвержены болезни.

Какова же этиология болезни у детей? К наиболее распространенным причинам можно отнести:

• - наследственность;
• - худощавость;
• - респираторные заболевания;
• - травмы

Все эти факторы, так или иначе, способствуют заболеваемости. Известно, что частой причиной является наследственность. Так как при нефроптозе у мамы непременно заболевает ребенок.

У взрослых

Нефроптоз может появиться в любом возрасте. Это патологическое состояние почки наблюдается преимущественно у женщин. Хотя есть случаи проявления у мужчин.

По статистике в 2% случаев болезнь поражает женщин детородного возраста. Чаще при наличии беременности. Или же под влиянием инфекций, травм.

Чем же еще может быть вызван процесс. Заболевание может развиваться при анатомической предрасположенности. Допустим, строение женских органов, так или иначе, способствует блужданию почки.

Известно, что у женщин определенное строение таза. Более широкий таз и пониженный тонус брюшной стенки.

У взрослых почки находятся в подвижном состоянии. При вдохе и выдохе смещаются на определенное количество сантиметров. Это непосредственно способствует физиологичному выведению мочи.

Коварность болезни в том, что при длительности местонахождения почки. Она может быть зафиксирована на определенном месте надолго.

Признаки подвижной почки

Симптомы заболевания

Основной сложностью выявления нефроптоза является отсутствие характерных и выраженных симптомов. Как правило, развитие, протекание, вариации и выраженность симптомокомплекса индивидуальны в каждом случае. К наиболее распространённым симптомам относят:

• быстрая утомляемость, слабость, бессоница, частые головокружения;
• запоры, диарея, ощущение тяжести в животе, вздутие, снижение либо полное отсутствие аппетита;
• частые перемены настроения, истерия, ипохондрия, невралгия бедренного, регионарного и седалищного нервов;
• наличие гематурии, усиленное и учащенное сердцебиение, резкие скачки артериального давления;
• образование пиелонефрита, цистита, уретрита, болевых ощущений, похожих на почечную колику, тяжести в пораженной стороне поясницы, возможно наличие белка в урине;
• боли в области почек, главной особенностью является исчезновение либо уменьшение в положении лежа.

Для информации! Повышенная подвижность справа поражает правую часть, слева - левую часть.

Самым первым симптомом является боль в подреберье. Также человек может испытывать ощущение тяжести в области больной почки. В положении лежа на спине эти симптомы ослабевают или даже полностью исчезают. При пальпации живота под свободным краем ребер при нефроптозе прощупывается почка. Надавливание на нее является достаточно болезненным.

Другие симптомы блуждающей почки:

• раздражительность, вспыльчивость;
• невралгические боли.

Нефроптоз - урологическое заболевание, которое поражает мочевыделительную систему, вследствие чего наблюдается активная подвижность органа и постепенное ее опущение. Блуждающая почка (нефроптоз) - первый признак мочекаменной патологии, артериальной гипертензии, пиелонефрита, печеночной колики и других урологических заболеваний. В этой статье мы расскажем, чем опасна плавающая почка, разберем симптомы патологии и методы лечения.

Характеристика нефроптоза

Патология “гуляющая почка” достаточно сложно протекает и имеет различные осложнения

Существуют допустимые нормы подвижности органа, они допускают смещение почки на 1-2 позвонка в процессе дыхательного движения и смены позы. Если данная норма превышает допустимый показатель, устанавливается нефроптоз либо подвижность почки. Патология может протекать двумя способами:

• фиксированный нефроптоз - характерная особенность заключается в опущении органа и его прочной фиксации;
• блуждающая почка - характерная особенность вертикальное смещение и постоянное движение органа со стороны в сторону.

Для информации! Патология “гуляющая почка” достаточно сложно протекает и имеет различные осложнения.

По статистике женщины страдают чаще мужчин данным заболеванием, это вызвано особенностью анатомического строения. Как правило, заболевание проявляется уже в зрелом возрасте. Смещение правой почки происходит чаще левой, это связано с физиологической особенностью и с неразвитым фиксирующим аппаратом органа.

Для информации! Только 10% нефроптоза имеет двусторонний характер.

Стоит отметить, фиксирование почек в определенном месте происходит при условии таких факторов, как:

• наличие почечной фасции;
• поддержка почечного ложе, состоящая из квадратно-поясничной и поясничной мышцы;
• сосудистая система почек, обеспечивающая взаимодействие с аортой и нижней полой веной.

Более подробно о блуждающей почке можно узнать из видеоролика и статьи что такое нефроптоз почки.

Блуждающая почка (нефроптоз) — заболевание почек, характеризующееся её смещением относительно нормального физиологического состояния. При движении тела человека, даже незначительном, происходит перемещение почки (до 10 см), в вертикальном и горизонтальном положении.

Причины возникновения

Блуждающая почка, заболевание не врожденное, а приобретенное. Здоровую почку на месте удерживают: внутрибрюшное давление, комплекс связок, в виде почечного ложа, жировая ткань. Развитие патологий в одном из органов, удерживающих почку, приводит к нефроптозу.

• Уменьшение размеров жировой капсулы почки.
• Измененное положение сосудов почечной ножки.
• Низкий тонус мышц живота (пресса).
• Резкое изменение веса больного.
• Занятие работой, подразумевающей поднятие тяжестей, долгое стояние на ногах, усиленные занятия спортом.
• Получение травмы поясничной области.
• Наследственность.

Степень смещения

1. Почка опускается на 1,5 позвонка, ниже нормального положения. Почти на треть выходит из подрёберья, и прощупывается руками (не зависимо от веса больного) на вдохе. После выдоха возвращается в исходное положение.
2. Когда смещение нижней части почки на 2 позвонка. Почка полностью покидает область подрёберья, происходит деформация почечных сосудов. Принимает исходное место только в горизонтальном положении тела.
3. Изменение расстояния от исходного положения до диагностируемого, более 3-х позвонков. Почка дислоцируется в тазу, возможно передавливание мочеточника.

Симптомы и осложнения

Нефроптоз, в основном, проходит бессимптомно, его обнаруживаю случайно. Основными проблемами у больных, являются болезненные ощущения в области поясницы, что часто диагностируют, как нарушение осанки, и связывают с современным сидячим образом жизни.

Блуждающая почка, чаще, сопутствует полученным внутриутробно патологиям скелета – изменению или отсутствию рёбер, смещению позвонков. Данные патологии, вызывая боли, скрывают патологии почки.

Самые распространенные симптомы:

• Чаще возникает сильная боль в подрёберье и в почечной области. При изменении положения тела в горизонтальное, боль уходит.
• Тяжесть в поясничном отделе. Проявление таких заболеваний, как уретрит, цистит, почечных колик. Лабораторный анализ, в ряде случаев, показывает наличие в моче белка.
• Аритмия, гипотензия.
• Невролгия в тазобедренной части, вспыльчивость и раздражительность.
• Расстройства ЖКТ. Отсутствие аппетита.

Опасность патологии заключается в нарушении стандартной функции мочевыделительной системы. Нефроптоз, приводит к нарушению кровообращения почки и повышению внутрипочечного давления. Развивается такое заболевание как пиелонефрит, воспалительный процесс в соединительных тканях почки, и артериальная гипертензия.

Лечения данного заболевания чаще всего проходит с запозданием, это связано с трудностью его диагностирования и отсутствием симптоматики. В запущенных случаях, возможно сдавливание мочеточника. Блуждающая почка вращается вокруг себя, развивается ущемление, приводящее к увеличению почки, и проявлению тошноты, слабости и лихорадки. Нефроптоз, часто приводит к мочекаменной болезни.

Диагностика

Диагностика блуждающей почки основана на опросе больного, физического осмотра и прощупывание пациента в различных положениях (стоя и лежа), лабораторной диагностике (анализов), и диагностике при помощи специального оборудования.

Обычный осмотр, покажет характер смещения больной почки. На почечные изменения укажет артериальное давление на 10-30 пунктов, при смене положения тела. Лабораторный анализ покажет наличие в моче лейкоцитов, эритроцитов и бактерий.

Ультразвуковое исследование поможет ближе рассмотреть патологию почки, выявить наличие воспалительных процессов. Для полной диагностики используют УЗИ сосудов, для детального рассмотрения состояния сосудистой системы почки и оценки степени нанесенных болезнью повреждений.

Рентгенологический метод исследования мочевыводящих путей, используется для определения степени заболевания, по расстоянию до позвонков, при опущении почки.

Для характеристики состояния почечной артерии проводят ангиографию и венографию. Радиоизотопная диагностика назначается для определения изменений процесса прохождения мочи и выполнения стандартных функций почки.

Многочисленные исследования ЖКТ (рентгеноскопия желудка, ирригоскопия, колоноскопия, ЭГДС) проводят для определения изменений положения органов брюшной полости – спланхноптоза, чаще поражении нефроптозом с двух сторон.

Методы лечение

Выбор методики лечения должен осуществлять специалист, не занимайтесь самолечением, это может привести к непоправимым последствиям.

• Хирургия. Фиксация почки отрезком волокон поясничных мышц, при оперативном вмешательстве, называется нефропексией.
• Паллиативная терапия применяется, когда болезнь находится на неизлечимой стадии, пациенту назначаются процедуры, помогающие максимально повысить комфорт при протекании заболевания. В случае, нефроптоза, пациентам рекомендуется носить индивидуального подобранный корсаж или бандаж, плотно облегающий тело.
• Симптоматическое лечение характеризуется избавлением от конкретных симптомов. Назначают анальгетики и спазмолитики, противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, противомикробные средства.

Назначение определенных лекарственных средств, происходит после подробной консультации специалиста и проведения полной комплексной диагностики пациента.

Профилактика плавающей почки

Хирургическое вмешательство и назначенные специалистом лекарственные средства не единственный метод избавления от блуждающей почки. Врачами разработан целый комплекс упражнений, направленный на устранение дистрофии мышечного корсета спинной области и пресса. Максимальный эффект достигается при комплексном использовании гимнастики, лечебного массажа, диеты и здорового образа жизни.

Для предупреждения нефроптоза, стоит изучить следующие правила:

• С раннего возраста, пристальное внимание уделять осанке.
• При худощавом, болезненном телосложении, исключить большие нагрузки.
• Учитывать профессиональные заболевания при выборе работы.
• В период беременности не пренебрегать бандажом, носить его в помощь вашему позвоночнику. Ежедневно выполнять простой комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета.
• Исключить резкие скачки веса. При сильном падении массы тела, предусмотреть питательную диету, не допускающую потерю калорийности и питательных веществ.
• Стараться не травмировать поясничную и позвоночную области.
  Важно запомнить, что в отличие от кошки, которая гуляет сама по себе, ваша легкая на подъем почка, может принести много проблем и дискомфорта.

Почки здорового человека находятся на задней стенке брюшины на уровне нижнего грудного позвонка, причем правая где-то на 1,5 см ниже левой. Это показатель нормы. При опущении почки более чем на 5 см начинаются боли и другие симптомы, которые нередко принимают за проявление иных болезней.

Чем опасно опущение почки? Возможно ли лечение народными средствами?

Причины развития

Опущение почки или нефроптоз, провоцируют различные причины. В состоянии покоя фильтрующий орган неподвижен, но если правая или левая почка смещается на 1–1,5 см во время дыхания или движения, это нормально.Аномалией признается снижение органа более чем на 5 см - это повод начинать серьезное лечение.

Фиксацию парного органа осуществляют связки, фасции и подкожно-жировая клетчатка. Если одна почка находится ниже другой на 5 см и более, причины нужно искать в следующем:

• стремительное похудение;
• травма спины;
• систематический подъем тяжестей;
• сложная беременность;
• падение тонуса брюшных мышц;
• врожденная аномалия в строении почки;
• почечное ложе.

Это основные причины, по которым происходит опущение почки ниже уровня другой. Нефроптоз чаще поражает молодых женщин астенического телосложения. Причины могут быть следующими: затяжные роды, неоднократные беременности, экспресс-диеты. Все это снижает внутрибрюшное давление, провоцирует падение тонуса и дряблость брюшных мышц.

Частыми причинами патологии становятся травмы и инфекции. Связки почечного аппарата разрываются из-за удара, падения с высоты, сильных вибраций. Инфекция при сниженном иммунитете вызывает тяжелые последствия, провоцируя изменения в соединительной ткани.

Симптомы болезни

Определить опущение почки можно при ее смещении на 5 см. Однако характерные симптомы начинают возникать позже. Так как болезнь протекает в 3 стадии, причем каждая имеет специфические проявления.

На раннем этапе почка смещается вниз на 5 см. Орган на одну треть начинает прощупываться под ребрами, но в момент выдоха он возвращается на место. Симптомы еще не проявляются, но когда почка смещается на 7 см и более, растяжение фасциальной капсулы становится сильным, и появляются тупые боли с отдачей в спину. Они усиливаются при смене положения тела, при физической нагрузке, а затихают, когда человек ложится и расслабляется. Если опущена правая почка, значит, характерными проявлениями станут боль и ощущение тяжести под ребрами с правой стороны.

Опущение почки на 5 см и более сопровождают множественные патологии:

• разворот почки;
• натяжение сосудов;
• затруднение кровообращения;
• перегиб мочеточника.

Все это провоцирует почечные камни и воспалительные процессы в лоханке. Однако данные явления поначалу тоже никак себя не проявляют.
С наступлением II стадии почка опускается на 5–9 см, а симптомы болезни становятся отчетливее. Человек жалуется на боль в спине, причем при принятии вертикального положения ее интенсивность повышается. В ходе анализов в поликлинике в моче выявляются эритроциты и белок.

Коварство нефроптоза в том, что болезнь может долго не проявлять себя, а возникающие симптомы легко спутать с признаками аппендицита, колита, холецистита. Особенно эта информация важна для молодых женщин, которые сильнее остальных подвержены заболеванию.

Если одна почка опускается ниже, боли становятся ярко выраженными только ко II стадии болезни. Поэтому в большинстве случаев люди приходят к доктору в это время. Пациенты жалуются на боль в пояснице, а еще в животе или в боку, тошноту и озноб. В довольно редких случаях болевой синдром имеет схваткообразный характер, а вкрапления крови в моче оказываются заметны невооруженным глазом. Может повышаться артериальное давление.

III стадия нефроптоза сопровождается еще большим усилением болевого синдрома. Одновременно фиксируются серьезные нарушения функциональности почек.

У женщин первичным и зачастую единственным проявлением заболевания становятся постоянные боли в спине при принятии вертикального положения. При этом в животе ощущаются тяжесть и дискомфорт.

Опущение почек сопровождается нарушением транспортировки мочи, потому что происходит перегиб мочеточников. Задерживаемая моча создает благоприятную среду для размножения бактерий, вследствие чего развиваются пиелонефрит и цистит. Их сопровождают следующие симптомы:

• боли в спине и животе;
• лихорадка;
• озноб;
• мутная моча со странным запахом.

Моча содержит кальций и оксалаты, а значит при ее задержке в организме будут образовываться камни. Их сопровождают боли в областях спины и таза, рвота, кровь в моче, болезненное мочеиспускание.

Если одна почка располагается ниже нормы, она становится крайне восприимчивой к повреждениям вследствие тупых травм таза и живота. Кроме того, пациенты подвержены почечным коликам, которые можно распознать по приступам боли в спине сбоку, тошноте, тахикардии, резкому снижению количества выделяемой мочи.

Последствия и осложнения

Опущение почек влечет серьезные последствия. Поскольку возникают препятствия для нормального движения мочи, кровоснабжение органа нарушается, а внутри почки увеличивается давление.

Патология грозит гидронефротической трансформацией, а также рядом осложнений:

• почечнокаменной болезнью;
• артериальной гипертензией;
• пиелонефритом;
• циститом.

Для беременных опущение почек опасно повышенным риском самопроизвольных выкидышей.

Лечение народными средствами

Среди способов, как лечить опущение почки, выделяют рецепты нетрадиционной медицины. Они снижают болезненность и позволяют избавиться от возникших осложнений. Но лечение народными средствами должно осуществляться в сочетании с методами, который посоветовал врач. Кроме того, важно понимать, что поставить орган на прежнее место с помощью трав невозможно.

Обжаренные семена растений

Если диагностирован нефроптоз, облегчить состояние больного можно такими народными средствами, как льняные, тыквенные или подсолнечные семена. Их следует обсыпать сахарной пудрой и поджарить на сковородке без масла. Есть 3 раза в день.

Настой на кохии веничной

Для облегчения признаков нефроптоза подойдет следующий настой. Одну часть стеблей кохии веничной залить тремя частями кипятка, плотно закрыть крышкой и полдня настаивать. Затем процедить и пить по 1 ст. л.

Ванны с отваром на овсяной соломе

Эффективное лечение народными средствами базируется на применении овсяной соломы. Один килограмм молотого в порошок ингредиента засыпать в большую кастрюлю, залить водой и 1 час варить на медленном огне. Потом отвар остудить до 38 градусов и приготовить с ним ванну.

Настой на шелухе от лука

Луковая шелуха помогает при начальной стадии нефроптоза. Вначале ее нужно потереть в руках, а затем набрать 3 ст. л. и залить 1 стаканом горячей воды. Спустя полчаса настой будет готов. Принимать его по 1 ч. л. 4 раза за день.

Вкусное средство

Нетрадиционное лечение бывает не только полезным, но и вкусным. Можно попробовать такой рецепт: 100 г меда перемешать с 1 ст. л. сливочного масла, 1 ст. л. желудевого кофе и 4 желтками. Есть по 2 ложки перед трапезой.

Ванна с настоем на топинамбуре

Сидячие ванны широко применяются при лечении нефроптоза народными средствами. В том числе в них добавляют топинамбур. 3 ст. л. листьев и цветков залить 1 л кипятка, настоять полчаса, добавить в таз с теплой водой. Ванну принимать 15 минут.

Образ жизни при опущении почки

Если одна из почек опускается, требуется не только проводить лечение, но и пересмотреть собственный образ жизни.

1. Делать гимнастику для брюшных мышц.
2. Поддерживать нормальный вес.
3. Соблюдать диету при осложнениях.
4. Пить витамины для иммунитета.

Образ жизни не требует кардинальных изменений. Главное - контролировать динамику собственного веса и не допускать дефицита подкожной клетчатки, поскольку в этом случае иммунитет будет снижаться.

При нефроптозе запрещается:

1. Резко худеть.
2. Долго стоять на ногах.
3. Поднимать тяжести.
4. Переохлаждаться.
5. Травмировать спину.

Больному категорически запрещено долгое время занимать вертикальное положение, поэтому рекомендована сидячая работа. Пациент должен хотя бы 1 раз в год проводить УЗ-исследование почек и сдавать мочу на анализ. Это поможет вовремя откорректировать лечение и предотвратить осложнения.

Диета

Диета не должна становиться образом жизни больного нефроптозом. Однако особый рацион необходим, когда заболевание развивается вследствие стремительной потери подкожной клетчатки. Это зачастую происходит при голодании - у девушек, страдающих анорексией, или у тяжелых больных.

Пациенту прописывается высококалорийная диета. За счет жиров и углеводов он должен восстановить целостность жировой капсулы, в которой размещается почка, а также тургор близлежащих тканей. Когда болезнь осложняется почечной недостаточностью, важно чтобы питание содержало легкоусвояемые ингредиенты, которые не оставляют после себя много шлаков.

Лечебная физкультура

На ранней стадии заболевания жизненным образом человека должна стать специальная гимнастика. Она дополнит лечение и поможет укрепить мышцы, поддерживающие оптимальное давление внутри брюшины. Так почка фиксируется в нормальном положении.

Упражнения целесообразно делать при начальной стадии болезни, чтобы не допустить дальнейшего опущения почек. Однако вначале важно провести исследования органа в поликлинике, чтобы оценить состояние выделительной функции. Врач запретит упражнения при выявлении недостаточности почек, сильных болях и сопутствующих тяжелых болезней.

Лечебная физкультура при нефроптозе простая. Пару раз в день по 30 минут рекомендуется делать следующие упражнения (из положения лежа):

1. На вдохе руки в стороны, на выходе - обратно (6 повторов).
2. Подъем прямых ног поочередно (5 раз).
3. «Ходьба» лежа (2 минуты).
4. На вдохе поднятие таза, на выдохе - обратно (5 раз).
5. Круги поднятыми прямыми ногами (5 повторов).
6. Плавный переход в сидячее положение и обратно (5 раз).

Все упражнения нужно делать медленно, не допуская перенапряжения. А также больным рекомендована йога, пилатес. Заниматься можно как в фитнес-клубе, так и дома.

Опущение почки - серьезная патология, которая может привести к необратимым нарушениям функциональности органа. Больному необходимо длительное лечение и пересмотр образа жизни. Следует выполнять специальные упражнения, а для женщин, увлекающихся диетами для похудения, важно придерживаться высококалорийного питания и устранять дефицит подкожной клетчатки. Вернуть почку на место консервативными методами не получится, но при условии следования рекомендациям прогноз благоприятный.