Левомицетиновый спирт от прыщей: как использовать и есть ли противопоказания. Как капать в ухо левомицетиновый спирт? Левомицетиновый спирт 1 процентный
Левомицетина раствор спиртовой 1% - инструкция для медицинского использования препарата
(Laevomycetin alcohol solution 1%)
международное и химическое названия: chloramphenicol; Д- (-)-трео-1-пара-нитрофенил-2-
дихлорацетиламино-пропандиол-1, 3;
Основные физико-химические характеристики : прозрачная, бесцветная жидкость с запахом спирта;
Состав. 100 мл препарата содержат хлорамфеникола -1г;
другие составляющие: этиловый спирт 70 %.
Форма выпуска лекарственного средства. Раствор для наружного использования, спиртовой.
Фармакотерапевтическая группа. Антибиотики для местного использования. Код АТС D06AX02.
Действие лекарства .
Фармакодинамика. Препарат проявляет антимикробное действие при местном применении относительно большинства грампозитивных и грамнегативных бактерий. Влияет на возбудителей стойких к антибиотикам группы пенициллина, стрептомицина, сульфаниламидов. Устойчивость до самого левомицетина развивается медленно. Механизм противомикробного действия обусловлен способностью нарушать процессы синтеза белка. Воздействие антибиотика, в основном, бактериостатическая.
Фармакокинетика . При внешнем применении препарат плохо проникает через неповрежденную кожу и слизистые оболочки, поэтому резорбтивное действие легкое. Бактериостатическое действие при нанесении на поверхность зависит от величины поврежденной участка, количества гноя, механических препятствий. В среднем противомикробный эффект сохраняется в течение 6-12 час, после чего нанесения препарата следует повторить.
Показания для использования. Препарат назначают наружно при ожогах, порезах, трещинах кожи, отитах и остальных заболеваниях, усложненных гнойною патологией.
Способ использования и дозы. Смазуют пораженные поверхности кожи (можно применять под окклюзионную повязку). Продолжительность использования зависит от характера патологического процесса, его выраженности, достигнутого эффекта. При гнойных отитах препарат закапывают в ушной проход (по 2-3 капли). Процедуру повторяют 1 - 2 раза в день, а при серьезных выделениях, которые смывают нанесенный раствор - до 3 - 4 раз в день.
Побочное действие. При длительном применении возможны нарушение со стороны картины крови, функций печени и почек, развитие дисбактериоза. При передозировке препарата возможно раздражения кожи и слизистых оболочек, местные аллергические реакции в виде высыпаний, зуда, покраснение и отечности тканей.
Противопоказания. Повышенная индивидуальная чувствительность к составляющим препарата, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, острая интермитирующая порфирия, заболевания кожи ( , грибковые поражения).
Особенности использования. Не применяют у новорожденных.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Взаимодействие не известно.
Условия и сроки хранения . Хранить в прохладном (8-15°С), защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.
Можно ли использовать левомицетиновый спирт в ухо по инструкции? Разберемся в данной статье.
Отит представляет собой воспалительный процесс, происходящий в органах слуха. Данное заболевание очень распространено и может появляться как осложнение перенесенной простуды. Заболевание крайне неприятное, сопровождается острой болью, воспалением, нарушением сна и аппетита, особенно в детском возрасте.
Левомицетиновый спирт в ухо назначается в качестве вспомогательного средства при лечении отитов как у взрослых, так и у детей. Данный раствор не оказывает выраженного противовоспалительного эффекта, а его применение должно быть согласовано с лечащим врачом, так как препарат обладает рядом ограничений и вероятных побочных реакций.
Можно ли капать в ухо левомицетиновый спирт, интересно многим.
Описание
Левомицетин представляет собой антибактериальное вещество синтетического происхождения широкого спектра действия, которое оказывает выраженное противомикробное действие. Компонент демонстрирует эффективность в отношении как грамотрицательных, так и грамположительных микроорганизмов. Препарат на основе левомицетина активно воздействует на микроорганизмы на различных этапах деления. При этом резистентность к левомицетину у бактерий развивается довольно медленно.
Мнение врачей
Отоларингологи с сомнением относятся к использованию левомицетинового спирта в ухо, считая, что препарат способен негативно повлиять на качество слухового восприятия и даже стать причиной тугоухости. Поэтому широкого распространения в лор-практике препарат не получил.
И все же рассмотрим, как применять по инструкции левомицетиновый спирт в ухо ребенку и взрослому.
Для лечения ушей применяется именно спиртовой раствор, который обладает мощным дезинфицирующим эффектом. Однако следует учитывать близость расположения внутреннего и среднего уха к головному мозгу и использовать препарат максимально осторожно, чтобы предупредить опасные осложнения.
Свойства
Полезными свойствами левомицетинового спирта можно назвать следующие:
- Обезболивающее действие.
- Снятие воспалительного процесса.
- Уничтожение вредоносных бактерий.
- Санация слухового прохода.
- Согревающее действие.
Описанные терапевтические свойства раствора нельзя воспринимать как лечебные при отите. Встречаются случаи, когда прогревание может сделать хуже пациенту и значительно усугубить общее его состояние. Целесообразность назначения препарата должна быть определена специалистом на основании проведенного обследования.
Назначение
Прежде чем назначать левомицетиновый спирт в ухо, врач-отоларинголог определяет вид отита. Препарат можно использовать только при наружной форме заболевания. Кроме того, эффективность действия левомицетина определяется тем, насколько чувствительны вредоносные микроорганизмы к воздействию антибиотика.
Длительность лечения раствором, как и дозировка и кратность использования, определяются в индивидуальном порядке. Для лечения отита верхнего уха левомицетиновый спирт не всегда применяется традиционным способом (закапывание). Чаще всего, особенно в детском возрасте, назначается закладывание турунд из ваты, пропитанных раствором.
Левомицетин, входящий в состав спиртового раствора, проявляет активность по отношению к большинству известных возбудителей отита. Спирт подсушивает кожу в пораженной области и производит дезинфекцию воспаленного очага.
Большинство отоларингологов сходятся во мнении, что капать в ухо левомицетиновый спирт не стоит. Это может быть опасно, так как способно спровоцировать аллергическую реакцию, зуд и отек.
Показаниями для применения левомицетинового спирта в уши являются:
- Отит бактериального или вирусного генеза.
- Воспаление наружного уха.
- Наличие выделений гнойного содержания из области слухового прохода.
- Фурункулез.
На фоне использования спиртового состава нарушается целостность воспаленных структур, вредоносные клетки погибают, и запускается восстановительный процесс.
Назначать лечение отита левомицетином должен специалист, он же определяет необходимые дозировки. Самостоятельное использование препарата способно привести к ожогам слизистой и другим опасным осложнениям.
Противопоказания
Противопоказаниями для использования препарата в качестве противовоспалительного средства являются:
- Непереносимость компонентов, входящих в раствор, включая левомицетин.
- Период гестации и грудного вскармливания. Это ограничение обусловлено тем, что левомицетин способен проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер.
- Поражения слухового прохода грибкового происхождения. В данном случае препарат окажется неэффективным.
- Нарушение в работе почек и печени.
- Наличие ран и язв в слуховом проходе.
- Возраст ребенка младше трех лет.
- Риск перфорации барабанной перепонки.
- Экзема и псориаз.
При обнаружении описанных состояний врач порекомендует другие, более безопасные препараты для лечения наружного отита.
Инструкция: взрослым и детям
Не рекомендуется проводить лечение воспаления и купировать боль до посещения специалиста. Только врач может определить вид отита и степень поражения уха, а также подобрать соответствующее лечение. Запрещается вводить спиртовые растворы в ушной проход, если у пациента обнаружена перфорация барабанной перепонки.
Прежде чем использовать левомицетиновый раствор, проводят предварительную подготовку. Спирт разводится очищенной водой в равных пропорциях и прогревается до температуры тела.
Если лечение проводится в амбулаторных условиях и улучшение состояния не наблюдается спустя три дня использования препарата, следует обратиться к врачу. В данном случае повышается риск развития осложнений.
В терапевтических целях используется 3% раствор. Если у взрослого пациента отсутствуют противопоказания, левомицетиновый спирт применяется для лечения отита. Турунда, пропитанная раствором, вводится в ухо один раз в сутки перед сном на 10 минут. Санация осуществляется только на пораженном ухе. Для профилактики спиртовой раствор не применяется. После извлечения турунды из уха, его следует утеплить на ночь.
Взрослым в некоторых случаях допускается закапывание спиртового раствора. Осуществлять процедуру можно до трех раз в день по 1-2 капли.
Закапывание левомицетинового спирта в ухо ребенку, возраст которого младше 10 лет, запрещено. Это обусловлено чувствительностью слоя эпителия и слизистых оболочек в этом возрасте. Вероятность появления раздражения при использовании у детей младшего возраста возрастает. Аллергическая реакция будет сопровождаться болью и жжением.
Детям в возрасте старше трех лет левомицетиновый спирт вводится в виде турунд. Раствор вводится на 5-10 минут, после чего ухо утепляется. При появлении побочных реакций продолжать лечение препаратом не рекомендуется.
Компрессы и примочки
Чтобы поставить компресс, левомицетиновый спирт разводится с теплой водой в равных пропорциях. Ткань или марля смачиваются в полученном растворе. Пи этом в компрессе должно быть предварительно проделано отверстие для уха. Далее повязка накладывается на область поражения, а ухо остается открытым благодаря специальному отверстию. Чтобы достичь максимального эффекта от компресса, его утепляют ватой и фиксируют бинтом. Повязка не снимается на протяжении трех часов. Ошибочно полагать, что компресс можно оставлять на всю ночь, это может вызвать раздражение и аллергию.
После удаления компресса ухо следует обработать вазелином или детским кремом. Это позволит предотвратить развитие раздражения. Курс лечения левомицетиновыми примочками не должен превышать одну неделю. Прогревать отит нельзя в случае его гнойной или внутренней формы.
При лечении отита левомицетиновым спиртом следует соблюдать правила, описанные выше. Чтобы минимизировать возможные побочные реакции, необходимо предварительно получить консультацию отоларинголога. В некоторых случаях использовать раствор категорически нельзя, так как это может привести к серьезным осложнениям.
Меры профилактики
Для предотвращения отита, а также исключения его рецидива, следует выполнять ряд рекомендаций, включая:
- Своевременное обращение к врачу при первых признаках развивающегося отита.
- Лечение воспалительных очагов в других органах ЛОР-системы.
- Регулярные профилактические посещения отоларинголога.
- Соблюдение гигиены слуховой полости.
- Ведение здорового образа жизни, включающее отказ от вредных привычек, занятия спортом и укрепление иммунитета.
- Прием витаминных препаратов.
Заключение
Вопреки тому, что левомицетиновый спиртовой раствор признан эффективным дезинфицирующим и антибактериальным средством, при отите использовать препарат можно только при наличии показаний и по согласованию со специалистом. Нецелесообразное использование раствора может усугубить состояние пациента и вызвать осложнения, в том числе тугоухость.
Мы рассмотрели инструкцию по применению к левомицетиновому спирту в ухо.
Производитель: ЗАО "Ярославская фармацевтическая фабрика" Россия
Код АТС: D06AX02
Фарм группа:
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для наружного применения.
Общие характеристики. Состав:
Активное вещество: Хлорамфеникол - 1 г, 3 г, 5 г.
Вспомогательные вещества: спирт этиловый 70% до 100 мл.
Фармакологические свойства:
Действующим веществом препарата является хлорамфеникол - антибиотик широкого спектра действия, обладающий высокой антибактериальной активностью в отношении возбудителя и различных форм гнойно-воспалительных процессов.
Хлорамфеникол - бактериостатический антибиотик, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладая хорошей липофильностью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратно связывается с субъединицей 5OS бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведет к нарушению синтеза белка). Активен в отношении большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Способствует очищению и заживлению ожоговых ран и , ускоряет эпителизацию.
Показания к применению:
Бактериальные инфекции кожи, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. (поверхностные и отграниченные глубокие), трофические язвы, раны, фурункулы.
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Наружно, поврежденные участки обрабатывают ватным тампоном, смоченным в растворе.
Особенности применения:
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови. С осторожностью назначают пациентам, получившим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, рефлекторный , ).
Побочные действия:
Передозировка:
Данные о передозировке не предоставлены.
Условия хранения:
Список Б. В прохладном, защищенном от света, недоступном для детей месте.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Раствор для наружного применения (спиртовой) 1%, 3%, 5% во флаконах темного стекла по 25 и 40 мл. Каждый флакон с инструкцией помещают в пачку.
раствор для наружного применения спиртовой
Владелец/регистратор
ИВАНОВСКАЯ Фармацевтическая Фабрика, ОАО
Международная классификация болезней (МКБ-10)
A01 Тиф и паратиф A02 Другие сальмонеллезные инфекции A03 Шигеллез A23 Бруцеллез A37 Коклюш A39 Менингококковая инфекция A40 Стрептококковая септицемия A41 Другая септицемия A71 Трахома A75 Сыпной тиф G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках H01.0 Блефарит H10.2 Другие острые конъюнктивиты H10.4 Хронический конъюнктивит H10.5 Блефароконъюнктивит H16 Кератит I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей c язвой и воспалением J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках L01 Импетиго L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул L03 Флегмона L08.0 Пиодермия M86 Остеомиелит N64.0 Трещина и свищ соска T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализацииФармакологическая группа
Антибиотик для наружного применения
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.
Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.
Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T 1/2 составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.
Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.
Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.
Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.
Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.
Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).
Особые указания
Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).
С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
При нарушении функций печен
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.
Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.
Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых - по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет - 15 мг/кг, 3-8 лет - 150-200 мг; старше 8 лет - 200-400 мг; кратность применения - 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.
При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.
Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.
Форма выпуска
Состав
100 мл раствора содержит:Активное вещество: хлорамфеникол 1 г.
Фармакологический эффект
Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.
Показания
Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.
Противопоказания
Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Способ применения и дозы
Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых - по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет - 15 мг/кг, 3-8 лет - 150-200 мг; старше 8 лет - 200-400 мг; кратность применения - 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.
Побочные действия
Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).
Похожие статьи
-
Великая отечественная война Окончательное снятие блокады Ленинграда
Великая Отечественная война - война СССР с Германией и ее союзниками в – годах и с Японией в 1945 году; составная часть Второй мировой войны . С точки зрения руководства нацистской Германии, война с СССР была неизбежна. Коммунистический...
-
Под знаком зодиака Дева, были рождены прославленные люди
Действительное описание — даты календаря 31 августа.Астрологический символ людей родившихся в день 31.08.90 года ›››› Дева (с 22 августа по 23 сентября).Восточный календарь, 1990 год = ››› Белой Металлической Лошади.Стихия знака гороскопа...
-
КВР: расшифровка. Что означает КВР? Какие квр и косгу использовать для госзакупок Квр 243 расшифровка в году
Комбинация КВР - КОСГУ имеет закрытый перечень. Использование иных сочетаний может стать причиной нарушения методологии учета. А значит, и штрафных санкций. Узнайте, как без ошибок увязать КВР и КОСГУ. КВР и КОСГУ по страховым взносам...
-
Значение слова посредник Кто такой посредник
Слово «посредник», наверное, слышали все. Здесь буду говорить о посредниках в торговле. Если вам больше 15 лет, то наверняка вы знаете, что очень редко товары доходят до нас «напрямую» с производства. В 90% случаев между производителем и...
-
Русский консерватизм первой четверти XIX века Идеология консерватизма в 19 веке
Консерватизм возник как непосредственная реак-ция на Великую французскую революцию. В Велико-британии его основоположником стал Эдмунд Бёрк (1729-1797), известный политический деятель и один из самых оригинальных мыслителей своего...
-
Вольфганг Шойбле (Wolfgang Schaeuble) - это Предложение о создании конкурента МВФ
(Wolfgang Schäuble), занимавший в уходящем правительстве пост министра финансов. За его кандидатуру, предложенную главой крупнейшей фракции Христианско-демократического и Христианско-социального союзов (ХДС/ХСС) Фолькером Каудером (Volker...