Как выглядит герпес у детей? Герпетические инфекции, вызывающие заболевания у детей Герпес у ребенка 4 года лечение

Герпес на губе у ребенка 2 года вызывается вирусом 1 типа. Внешне он проявляется пузырьками, заполненными жидкостью с вирусными частичками. У малышей от года до 3 лет болезнь протекает тяжелее, чем у взрослых. И это не удивительно, так как иммунитет ребенка уже неустойчив, дети непоседливы: они часто расчесывают губу, в результате герпес может появиться на слизистых рта. Родителям необходимо внимательно наблюдать за малышом в период болезни.

Симптомы

Герпес на губах у ребенка 2 года проявляется симптомами:

появление пузырьков;
апатия;
вялость;
повышение температуры;
увеличение лимфатических узлов;
болезненные ощущения на губах.

Ситуация с маленькими усугубляется тем, что пузырьки сильно чешутся, по аналогии с ветрянкой, которая вызывается вирусом иного типа. Малыш начинает расчесывать губу, рискуя занести в ранки инфекцию. Мамам нужно быть предельно внимательными к ребенку в этот период, занимать его, играть. Это делается для того чтобы отвлечь малыша от неприятного зуда, сопровождающего болезнь. Лечение детей дает неплохие результаты. Сыпь исчезает быстро, но необходимо понимать, что герпес полностью не лечится. Когда происходит падение иммунитета, сыпь может появиться снова. Например, когда ребенок заражается ОРВИ. По мере взросления, герпес может беспокоить реже, поскольку иммунитет становится более крепким.

Последующие проявления болезни

Когда появляется герпес на губе у ребенка 2 лет, а точнее его первичные проявления – пузырьки, они постепенно лопаются. Этот период непростой для малышей. Они обычно капризные, плохо кушают, плачут, испытывая беспокойство не только днем, но и ночью. Родителям не стоит особенно беспокоиться: это нормальное проявление болезни. Дети не могут в полной мере выразить свои негативные эмоции наравне с взрослыми. Плачем и требованием постоянного внимания к себе, они болеют. Отличительной особенностью недуга, возникающего у детей, выступает то, что высыпания занимают большую площадь на губах. И это вдвойне тяжело для маленького существа. У детей с ослабленным иммунитетом, нехваткой витаминов герпес распрострется дальше, вовлекая в патологический процесс иные заболевания слизистой ротовой полости, например, стоматит, гингивит. Опасность представляет поражение герпесом миндалин, особенно при наличии у маленького тонзиллита в хронической форме. В этом случае возможен отек: тогда возникают проблемы с дыхательной системой.

Через определенное время в пузырьках образуется гнойная масса. На протяжении всей болезни дети беспокойны, много плачут, у них нарушен сон. После того как гной заполнит пузырек полностью, жидкость прорывается наружу. На месте лопнувшего пузырька остается язвочка. Ее нужно обработать. С этого момента появляется корочка, состояние ребенка улучшается. После заживления язвочки, шрамов на коже не остается.

Пути заражения

заражение младенца во время родов;
бытовой путь, как результат пользования общими предметами быта;
тесный контакт с носителем инфекции, когда человек заразен и целует малыша;
чихание и кашель носителя инфекции в остром периоде;
заражение в утробе матери.

Часто специалисты сталкиваются с заражением плода во время беременности. У ребенка существует риск заразиться от матери. Даже при условии того, что мама ранее не болела герпесом, а столкнулась с ним в первый раз во время беременности, малыш рождается уже с герпесом. Вирус герпеса является скрытым. Он может находиться в организме долгое время, никак не проявлять себя, а потом, при снижении иммунитета, активизироваться. При беременности все свои силы мать отдает будущему потомству. Ее иммунитет слаб: тогда и проявляется герпес.

Последствия

Осложнения могут возникнуть после инфекции, приводят к серьезным недугам внутренних органов. Герпес на губах у ребенка 2 года лечение должно быть обязательным. Несерьезное отношение к инфекции может привести к осложнениям.

Осложнения:

менингит;
стоматит;
ангина;
гингивит;
поражения печени.

Осложненные формы герпеса поражают ЦНС. Это явление может закончиться энцефалитом или эпилепсией. Главное – поставить верный диагноз при герпесе, поскольку неправильное или несовременное лечение может вызвать перечисленные выше болезни.

Лечение

Чем лечить герпес на губе у ребенка 2 года? Врач назначает противовирусное лечение. Часто назначаемым препаратом в этой ситуации выступает Ацикловир. Он обычно вводится внутривенно. Доза лекарства зависит от веса малыша. Но при тяжелом течении заболевания доза увеличивается.

Высыпания лечат мазями:

Зовиракс. Это препарат противовирусного назначения. Активное вещество – ацикловир. Лечение препаратом оказывает иммуностимулирующее, противовоспалительное действие.
Ацикловир. Активное вещество – Ацикловир встраивается в ДНК, синтезируемую вирусом, блокирует размножение герпесом. Специфичность и высокая селективность воздействия Зовиракса на организм человека обусловлена накоплением его в клетках. Зовиракс предупреждает образование сыпи, понижает вероятность осложнений, в том числе и висцеральных, ускоряет образование корочек на болячках, устраняет боль в острой стадии опоясывающего герпеса.

Как лечить герпес на губах у ребенка 2 года? Обработка мазями осуществляется несколько раз в сутки. Если кроме губ поражены глаза, для них необходимо использовать специальные растворы, которые назначил врач. Обычно дополнительно врач назначает иммуноглобулины: они повышают иммунитет. Кроме того, в качестве интерферонов использует Виферон. Для возраста от 2-4 лет это наиболее безопасный препарат. Для деток он применяется в качестве свечей и таблеток. В часто используется отвар солодки, ромашки, зверобоя.

Рецепты

1. Ромашка. Из нее можно заварить чай. Ромашку приобретают в аптеке, либо собирают самостоятельно, высушивают. Столовую ложку цветков ромашки в сушеном виде нужно заварить стаканам кипятка. Чай настаивается от 10 до 15 минут.

Для наружной обработки язвочек используется отвар в более концентрированном виде. 3 столовые ложки заваривают одним стаканом кипяченой воды, кипятим 15 минут, оставляем на час. Емкость плотно закрываем крышкой. В отваре смачиваем салфетку, язвочки тщательно обрабатываем. Ромашка обладает противовоспалительным действием, ускоряет процесс заживления ранок. Ромашку в виде отвара также можно смешать с настойкой прополиса. Одну ложку смешанного отвара нужно выпивать три раза в день. Для достижения более эффективного результата можно смачивать высыпания.

2. Солодка. По аналогии с ромашкой, из корня солодки можно приготовить чай. На стакан крутого кипятка необходимо пару чайных ложек сырья. Отвар настаивают три часа. Следует сказать, что этот чай не для частого применения. Для детишек лучше ограничиться одной чашкой в день.

3. Алое. Это растение обладает противовоспалительным действием, ускоряет регенерацию тканей, обезболивает. Преимуществом алое является то, что не нужно делать отвар. Достаточно взять лист алое, разрезать его, приложить в пораженной зоне. Процедуру можно повторить дважды. Процедуру делают до тех пор, пока не пройдет недуг.
Лечебные травки и растения следует употреблять в том случае, если у ребенка не наблюдается индивидуальной реакции на них.

Лечение симптомов

Если у маленького высокая температура, то необходимо применять средства, понижающие ее:

Нурофен: две формы – свечи и сироп. Активное вещество – ибупрофен. Обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.
Парацетамол. Сироп и свечи «Цефекон». Обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.
Нимулид. Обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

Если высыпания сильно чешутся, то используются антигистамины. Прием противоаллергических средств устраняет зуд, облегчая состояние больного человека:

Зиртек.
Зорекс.
Кларитин (с 3 лет).

У ребенка облегчится состояние, а отсутствие зуда не даст сдирать ему корочки. При инфекционных заболеваниях следует давать детям как можно больше воды.

Благодаря питью, вирус и сопровождающие его токсины, будут оперативнее выводиться из организма, состояние ребенка должно улучшаться. Питье:

малина;
слабый чай;
молоко.

Во время болезни необходимо соблюдать определенный рацион питания. Хотя ребенок мало ест при болезни. Тем не менее, в его рационе не должно быть сложных углеводов, жиров, а также продуктов, которые способны вызвать аллергическую реакцию.

Профилактика

Полностью защитить себя от заражения нельзя, поскольку вирус передается контактным и бытовым путем. Дом необходимо соблюдать личную гигиену, не пользоваться чужими вещами. Для маленького ребенка – оградить его от контактов с посторонними, взрослыми людьми. Кроме того, необходимо повышать иммунитет ребенка, он должен кушать здоровую и сбалансированную пищу.

Человеческим патогеном является вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов (ДНК-вирусы).

Выделяют:

первичную инфекцию
возвратную инфекцию: симптоматическая рекуррентная инфекция (наличие герпетических пузырьков вследствие ранее перенесенной инфекции, а также нейтрализующих антител) и бессимптомное выделение вируса.

Хотя простым герпесом обычно болеют лица молодого возраста, иногда эту инфекцию обнаруживают и у детей.

Эпидемиология вируса простого герпеса у детей

Заражение предполагает тесный контакт со слизистыми оболочками или пораженным кожным покровом.

Зараженность взрослого населения вирусом простого герпеса 1-го типа составляет примерно 70-90 %. Антитела к ВПГ 1 могут оказывать протективное действие и против ВПГ 2.

Первичная инфекция ВПГ 2 возникает при половом контакте. В результате этого в большинстве случаев возникает локальный herpes genitalis или латентная инфекция. Примерно у 1 % беременных имеется рекуррентный herpes genitalis.

Инфекции, связанные с ВПГ, у новорожденных встречаются редко (от 1:2000 до 1:3000 среди всех живорожденных).

Примерно в 85 % случаев имеет место перинатальное инфицирование.
Трансплацентарное или восходящее пренатальное инфицирование (5 %), а также постнатальное (10 %) встречаются редко.
Постнатальное инфицирование в большинстве случаев обусловлено ВПГ 1. При возникновении нозокомиальной инфекции в качестве ее источника выступает любое лицо (мать, отец, родственники, персонал), имевшее контакт с больным, например herpes labialis.

Риск возникновения инфекции у новорожденного ребенка, связанной ВПГ 2, зависит от стадии заболевания матери:

> чем в 50% - при возникновении у беременной первичной генитальной инфекции в сроке > 32 недель, поскольку с одной стороны имеется высокое выделение вируса, а с другой - отсутствуют протективные антитела.
при рекуррентном простом герпесе выделение вируса отмечается только в течение 2-5 дней, количество вирусных тел значительно ниже, кроме того, плод в этом случае получает протективные антитела (риск неонатальной инфекции < 5 %).
Наименьший риск (< 0,5-3 %) заражения существует при бессимптомном выделении вируса организмом матери. Но, поскольку такой статус чаще всего встречается у матерей, инфицированных ВПГ 2, и зачастую это остается неизвестным, то, как правило, именно такая ситуация имеет место при возникновении манифестированных инфекций у новорожденных (60-80 %).
преждевременное излитие околоплодных вод повышает риск заражения. Поэтому кесарево сечение у беременных с активной формой генитального герпеса выполняется только в случае, если период с момента разрыва плодного пузыря составил < 4 часов. Во время родов не накладывать электроды на волосистую часть головы и не производить заборы крови у плода.

Симптомы и признаки вируса простого герпеса у детей

При первичной герпетической инфекции появляются сгруппированные мелкие везикулы или пустулы. Герпетическая сыпь обычно проходит в течение 2 нед. Простой герпес часто рецидивирует, причем рецидивы часто имеют более легкое течение, менее выраженную сыпь и длительность клинической манифестации. При подозрении на герпес показаны вирусологическое исследование содержимого везикул и реакция иммунофлюоресценции для определения типа ВПГ.

Симптомы перинатальной/постиатальной инфекции : выделяют три варианта течения:

Диссеминированная инфекция (примерно у 30 % ВПГ-инфицированных новорожденных):

Часто после первичной инфекции матери в перипартальном периоде.
Драматическое течение заболевания (клиника может очень напоминать бактериальный сепсис).
Начало симптомов, как правило, на 4-5 день жизни, максимальное проявление на 9-11 день.
Могут поражаться все органы: головной мозг, слизистые оболочки ротоглотки, пищевода, кишечника (pneumatosis intestinalis). Может возникать диффузная интерстициальная пневмония, миокардит с нарушениями ритма, беспокойство ребенка, централизация кровообращения и шок, желтуха, связанная с биливердином на фоне высокой активности трансаминаз и нарушений в системе свертывания крови. Типичные везикулярные поражения кожи возникают примерно в 80 % случаев.

Энцефсыи т (у 30 % ВПГ-инфицированных новорожденных):

Начало, как правило, через 2-3 недели после рождения.
Судороги, сонливость или беспокойство, тремор, вялое сосание, колебания температуры.
Типичная везикулярная сыпь на коже возникает лишь в 50 %.
Энцефалит не ограничивается только височными долями, а распространяется и на-другие отделы.
В ликворе повышено количество мононуклеаров и белка, концентрация глюкозы умеренно снижена.

ВПГ-инфекция слизистых оболочек и кожного покрова с поражением кожи, глаз и/или полости рта (примерно у 40 % ВПГ-инфицированных новорожденных):

Начало в большинстве случаев на 11 день жизни.
Типичные группы красных пузырьков с мутным секретом обнаруживаются преимущественно на предлежащей во время родов части тела ребенка, а именно: на голове, груди, слизистой полости рта, в ротоглотке.
Поражение глаза манифестирует в виде кератита или хориоретинита, реже катаракты.
Без лечения возможно прогрессирование в энцефалит.

Симптоматика в случае внутриутробного инфицирования/врожденной инфекции:

Очень тяжелые, прогностически неблагоприятные внутриутробные инфекции встречаются редко.

Везикулярная сыпь с рождения, гидроцефалия, хориоретинит, микрофтальмия.

Субклинические инфекции: До сих пор неизвестно, существуют ли субклинические ВПГ-инфекции у новорожденных. Тактический вопрос возникает в ситуации, когда, например, в ликворе абсолютно бессимптомных новорожденных методом ПЦР обнаруживаются признаки ВПГ. Пока данная ситуация проясняется, эти новорожденные должны наблюдаться и получать терапию как при наличии у них ВПГ-инфекции.

Диагностика вируса простого герпеса у детей

Клиническое предположение возникает в случае появления симптомов сепсиса со значительным повышением активности трансаминаз и/или нарушениями в системе свертывания крови.

Выявление вируса в содержимом пузырьков, препаратах из лейкоцитной пленки или мазках со слизистых оболочек (конъюнктивы или носоглотки), а также в ликворе методом ПЦР. Культуру ВПГ в ликворе при энцефалите удается получить только в 40 %. ПЦР чувствительнее культуры. Инфекция подтверждается положительной ПЦР или получением культуры вируса.

Выявление антител посредством РСК, методом непрямой иммунофлуоресценции или обнаружение IgM методом ELISA в начале заболевания является слабо чувствительным, соответственно, на данном этапе эти тесты не выполняются. В случае энцефалита примерно через 10 дней определяются образованные интратекально ВПГ-специфические олигоклональные антитела.

Исследования, позволяющие получить изображение (УЗИ, МРТ): картины изолированного поражения височных долей, типичной для детей более старшего возраста, ожидать не приходится, в большинстве случаев имеет место диссеминированный энцефалит.

Профилактика вируса простого герпеса у детей

Родоразрешение путем кесарева сечения:

В случае если у женщины к моменту родов имеются клинические признаки явного генитального герпеса, а с момента излития околоплодных вод прошло не > 4-6 часов. Доказан протективный эффект родов кесаревым сечением при первичной инфекции на последних 6 неделях беременности. При рекуррентной ВПГ-инфекции эффект менее четкий, но профилактика строго рекомендуется.
Является ли родоразрешение кесаревым сечением протективной мерой в случае, когда с момента разрыва плодного пузыря прошло > 4-6 часов, пока неизвестно.
Herpes simplex сосудов или органов брюшной полости беременной представляет собой менее значимую проблему.

Сложным является принятие решения в случае преждевременных родов. Возможные опции:

Выжидательная тактика на фоне терапии беременной ацикловиром, а также введения бетаметазона для индукции созревания легких плода.
Быстрое родоразрешение кесаревым сечением с введением недоношенному новорожденному сурфактанта и ацикловира.

Беременные с генитальной ВПГ-инфекцией (первичной или вторичной) с 36 недель беременности должны пройти курс лечения ацикловиром в дозе 1200 мг/сутки на 3 введения (возможно снижение на этом фоне частоты кесарева сечения).

Бессимптомное выделение вируса встречается примерно у 2 % женщин с возвратным генитальным герпесом, при этом риск инфицирования новорожденных составляет менее 3 %. Таким образом, общий риск инфицирования новорожденных от беременных с рекуррентным генитальным герпесом составляет < 1:2000. В целом это не является показанием для проведения кесарева сечения.

Выделение культуры ВПГ у беременных не является прогностически значимым в плане ведения родов, поэтому данная методика вышла из употребления.

ВПГ-экспонированные новорожденные:

Тщательное наблюдение за новорожденными на протяжении 6 недель в отношении возникновения симптомов ВПГ-инфекции.
Посев культуры ВПГ или ПЦР в мазках со слизистой зева, полости рта и конъюнктивы в течение 14 дней, начиная с 24 (-48) часов после родов. Возможно, с целью оценки перинатальной экспозиции ВПГ рациональным является получение культуры вируса из влагалищного отделяемого матери. Если у новорожденного обнаруживается ВПГ, то и в случае отсутствия симптомов инфекции рекомендуется проведение терапии ацикловиром.
Профилактическое введение ацикловира новорожденным от матерей с первичной или возвратной симптоматической ВПГ-инфекцией.

Матерей, выделяющих вирус, а также инфицированных новорожденных изолируют.

В случае рекуррентных инфекций (Herpes labialis, Herpes genitalis) распространение вируса необходимо предупреждать с помощью профилактических мероприятий, таких как дезинфекция рук, защита пораженных участков кожи (лицевая маска). Кормление матери грудью разрешается с соблюдением всех мер предосторожности, при условии того, что у нее отсутствуют поражения сосков молочных желез.

Лечение вируса простого герпеса у детей

Лечение проводят валацикловиром или фамцикловиром, назначаемыми внутрь.

Принципиально важным является незамедлительное начало терапии в случае любого подозрения на ВПГ-инфицирование (это улучшает прогноз).

Можно использовать ацикловир или видарабин. Обе субстанции эффективны в равной степени. По причине меньшей токсичности и объема раствора предпочтение отдается ацикловиру.

Доза ацикловира: 60 мг/кг/сутки на 3 введения, длительность терапии 14-21 день (21- в случае ВПГ-сепсиса). Недоношенным новорожденным с ограниченной функцией почек: 40 мг/кг/день на 2 введения (60 мг/кг/сутки, по данным одного, ставшего уже историческим, исследования были эффективнее чем 30 мг/кг/сутки при ВПГ-сепсисе и ВПГ-энцефалите).

Прогноз вируса простого герпеса у детей

При диссеминированной ВПГ-инфекции летальность снижается от более чем 90 % без лечения почти до 40 % на фоне терапии. Отдаленные результаты, однако, пока еще не известны. Высок риск задержки психомоторного развития.

Без лечения 2/3 новорожденных с ВПГ-энцефалитом умирают. У выживших детей имеется тяжелое психомоторное повреждение с наличием микроцефалии, тетраспастического пареза, хориоретинита, тугоухости. На фоне терапии ацикловиром или видарабином выживают 90 % новорожденных, 30-40 % этих детей в последующем развиваются нормально. Однако в отдаленном периоде симптоматика может прогрессивно ухудшаться.

Изолированные поражения кожи, глаз или полости рта в прогностическом плане являются более благоприятными.

Несмотря на адекватную терапию, рецидивы везикулярной сыпи в течение первого года жизни встречаются очень часто. При этом известно лишь о течении внешне проявляющихся локальных ВПГ-инфекций, летальность при которых невелика (примерно 7 %), но относительно отдаленный прогноз кажется сомнительным, так как у многих из этих детей, особенно при частых рецидивах, в возрасте от 6 месяцев возникает задержка психомоторного развития. При необходимости эти грудные дети получают терапию ацикловиром 900 мг/м 2 /сутки на протяжении 6 месяцев.

Известны сходные с острым прогрессивным инфекционным энцефалитом ЦНС-рецидивы, лечение которых всегда проводится ацикловиром. Эффективность адьювантной терапии глюкокортикостероидами в настоящее время подвергается дискуссии.

Лечение герпеса у детей - это практически невозможный процесс. Это объясняется тем, что герпетический вирус, попадая в организм, не может его так просто покинуть. Единственный вариант заключается в том, чтобы приглушить неприятную симптоматику и избежать опасных последствий.

Также нужно понимать, что все зависит от индивидуальных особенностей чада. У одного малыша герпес может проявляться с периодичностью раз в три месяца, тогда как другой ребенок может и вовсе забыть об этой проблеме вплоть до зрелого возраста, когда вирус «проснется» на фоне инфекционного или любого другого типа заболевания.

С другой стороны, нужно быть готовым к тому, что практически каждый малыш страдает от данного недуга. Более того, согласно исследованиям ученых, цитомегаловирус есть у 100 % людей на Земле, а обычный герпес есть у 90 % людей.

Также лечение герпеса у детей напрямую зависит от разновидности вируса. На сегодняшний день насчитывается 8 категорий данной патологии. Изучив их проявления и особенности, можно решить, насколько недуг серьезный.

Типы герпеса

Рассмотрим подробнее все разновидности этого вирусного недуга:

Герпес 1-го типа. Данный герпес также называется простым. Он встречается у огромного количества людей и редко мешает им жить полноценной жизнью. Если говорить о симптомах и лечении герпеса 1 типа у детей, то недуг, как правило, не требует экстренной терапии, а проявляется он в виде высыпаний на губах и на крыльях носа. Как правило, покраснения не чешутся и не настолько заметны. Поэтому чаще всего многие даже не подозревают у себя наличия этой патологии.
Герпес 2-го типа. В этом случае высыпания проявляются на генитальных зонах. Данная разновидность недуга встречается намного реже. Однако довольно часто лечение герпеса у ребенка (2-го типа) необходимо проводить, так как заражение может перейти на родовые пути у девочек, а у мальчиков - поразить головку полового члена. При этом дети испытывают сильный зуд, который может перерасти в герпетическую ангину и стоматит.
Герпес 3-го типа. В этом случае речь идет о всем известной ветрянке. Одним из вариантов такой разновидности герпеса является опоясывающий лишай. Однако у детей такие проблемы встречаются довольно редко.
Герпес 4-го типа. Данную разновидность также часто называют вирусом Эпштейн - Барра. Подобный недуг способен спровоцировать появление инфекционного мононуклеоза. Это тяжелое заболевание поражает лимфоидную систему. Если ребенок болен инфекционным мононуклеозом, то в этом случае он будет страдать от повышенной температуры, увеличенных лимфоузлов, болевых ощущений в горле, отека аденоидов, увеличения размеров печени. Данная разновидность довольно опасна, так как она приводит к осложнениям и негативно сказывается на работе иммунной системы.
Герпес 5-го типа. В этом случае недуг довольно быстро прогрессирует в инфекцию цитомегаловирусного типа. При этом даже может потребоваться лечение герпеса у ребенка в 3 года или даже раньше. Как правило, это связано с тем, что малыш начинает посещать детский сад, где он и заражается вирусом. Очень редко заболевание начинается с внутриутробного заражения и вряд ли приведет к развитию серьезных нарушений в работоспособности внутренних органов. При этом инфекция этого типа может никак не проявляться на протяжении долгого времени, однако это не мешает малышу быть носителем вируса.

Герпес 6-го типа. Данная разновидность недуга может привести к розеоле или экзантеме. Если говорить о симптомах и лечении у детей, то стоит отметить, что довольно часто этот недуг путают с краснухой. Среди основных признаков недуга родителей должны смутить небольшие розоватые папулы, расположенные на кожных покровах малыша. При надавливании на них они начинают бледнеть. На начальных этапах данной патологии может подняться температура, однако кашля или насморка наблюдаться не будет. При этом малыш очень быстро приходит в норму. При лечении герпеса 6 типа у детей врачи часто не начинают терапию самой инфекции, а пытаются побороть ОРВИ и ОРЗ. Это объясняется тем, что проявления данного недуга очень напоминают обычный грипп, поэтому стоит обратить внимание врача на отсутствие другие характерных признаков сезонных недугов.

7-й и 8-й типы герпеса пока полностью не изучены, так как они были открыты относительно недавно. Однако есть теория, что данные недуги могут вызывать хроническую усталость.

Почему герпес появляется в одном и том же месте многократно?

В первую очередь стоит учитывать, что после попадания вируса в организм он не сразу начинает активно проявляться. Обычно на начальных стадиях он никак себя не обнаруживает, соответственно, никак не проявляются симптомы герпеса у детей, и лечение не требуется. Если чадо чувствует себя хорошо и редко болеет, то эта патология может никак не беспокоить годами. Однако, как только иммунная система малыша будет ослабевать, например при ОРЗ, переохлаждении или в моменты наступления приступов аллергии, вирус активируется.

После своего пробуждения он начинает активно размножаться, что приводит к появлению сыпи на кожных покровах и слизистых оболочках. Как правило, при этом он всегда локализуется в одних и тех же местах. Если расположение герпеса изменилось, то это может свидетельствовать об обострении недуга.

Через некоторое организм набирается сил и начинает активно бороться с инфекцией, что приводит к очищению кожи и слизистой. Из-за этого вирус «прячется» до лучших времен, когда иммунитет малыша снова даст сбой. Поэтому проводить лечение герпеса у детей довольно сложно. Никогда не ясно, действительно ли удалось побороть вирус или он просто перешел в спящий режим и скоро проявится вновь.

Когда герпес особенно заразен?

Если вирус находится в спящем режиме и скрывается в ганглиях, то в этой ситуации не стоит переживать о том, что он может передаваться другим детям.

Однако в период обострения он становится особенно опасен для окружающих, так как довольно легко передается. Чтобы не заражать других малышей в садике, стоит использовать специализированные препараты и начинать лечение герпеса у детей в период обострения недуга и его активного размножения.

Может ли грудной малыш заболеть герпесом?

Стоит учитывать, что на протяжении первых трех лет жизни в организме ребенка сохраняется иммунитет его матери. В этот период времени его защищают питательные и полезные вещества, которые он получил еще в момент нахождения внутри утробы женщины. Поэтому все зависит от того, как чувствовала себя во время беременности представительница прекрасного пола, придерживалась ли она здорового питания, не потребляла ли алкоголя и прочих вредных компонентов. Также в некоторых случаях у новорожденных детей наблюдается очень слабая иммунная система. Поэтому все зависит от многих факторов.

Однако с уверенностью можно сказать, что если мать во время беременности или после рождения малыша страдала от данного вируса, то, вероятнее всего, он передастся и новорожденному малышу.

Лечение вируса герпеса у ребенка во время обострения

Если у малыша резко появились неприятные высыпания, то в этом случае можно воспользоваться рецептом экстренного лечения недуга. Для этого нужно делать примочки из 70-процентного этилового или камфарного спирта.

Также положительным эффектом обладают чередования горячей воды и прикладывание льда к пораженным участкам кожи.

Если на кожных покровах появились неприятные пузырьки, то в этом случае для лечения герпеса на теле у ребенка рекомендуется использовать средства, обладающие подсушивающим эффектом. Для этого подойдет цинковая паста, йод и бриллиантовая зеленка. Однако использовать данные средства нужно осторожно.

Для лечения и во рту можно использовать растворы фурацилина или настойки календулы.

Однако ни в коем случае нельзя использовать гормональные мази, такие как "Флуцинар". Эти средства не только не помогут, но, наоборот, усугубят ситуацию. После использования подобных средств высыпания могут оставаться на кожных покровах намного дольше, а пузырьки и вовсе могут начать раскрываться. Это очень опасно, так как в них могут попасть бактерии.

Варианты избавления от герпеса

Глядя на фото герпеса у детей, лечение которого дало результаты, можно с уверенностью сказать, что в этом случае сработала комплексная терапия.

Независимо от типа инфекционной патологии, нужно следить, чтобы малыш как можно больше пил жидкости. Это не обязательно должна быть вода. Подойдут морсы, компоты и натуральные соки (только предварительно нужно убедиться, что ребенок не страдает от аллергической реакции на тот или иной компонент).

Если чадо страдает от высокой температуры при появлении герпеса, то в этом случае рекомендуется прием детских жаропонижающих препаратов, например "Нурофена".

Также забыть на некоторое время о герпесе можно при помощи противовирусных препаратов. Однако выбранный курс зависит от симптомов герпеса у детей и лечения недуга, которое рекомендует педиатр. Как правило, специалисты рекомендуют использовать мази (но только не гормональные) в том случае, если высыпание локализуется на губах или половых органах малыша. Также при помощи препаратов местного действия можно справиться с опоясывающим лишаем.

К таблеткам стоит прибегать тогда, когда речь идет об остром проявлении недуга, так как они отличаются более сильным действием, однако это не всегда полезно для малыша. В самых тяжелых случаях может потребоваться внутривенное введение препаратов. Однако подобные процедуры проводятся только в случае самых сложных герпетических инфекций.

Противовирусные препараты

Если говорить о медикаментозном лечении этого типа, то специалисты чаще всего рекомендуют применение:

"Ацикловира". Данный препарат отлично справляется с первыми тремя типами герпеса. При этом средство можно использовать начиная с трехлетнего возраста. Продается данное средство в виде мазей, таблеток и порошковых растворов.
"Зовиракса". Отличается такими же особенностями, как и "Ацикловир".
"Виру-Мерца". Данное средство успешно борется с 1-м и 2-м типом вируса. Данный препарат продается в виде геля, который наносится на кожу малыша. Однако стоит учитывать, что данное средство не рекомендуется детям, тем не менее в особенно тяжелых случаях педиатры его выписывают.

Когда не стоит заниматься самолечением?

Если малыш страдает от недуга чаще 3 раз в год, то в этом случае проблемы намного серьезнее. Вполне возможно, что иммунная система малыша работает неправильно. Поэтому лучше обратиться к врачу и выяснить причину возможного проявления недуга.

Также не стоит экспериментировать в том случае, если на кожных покровах малыша четко прослеживаются признаки появления опоясывающего лишая или ветрянки. В этом случае развитие герпеса будет протекать в более сложной степени.

Если есть хотя бы малейшие подозрения на то, что ребенок страдает от 3-6-го типа герпеса, то в этом случае нужно учитывать, что данные разновидности отличаются повышенной заразностью, поэтому лучше как можно быстрее вызвать врача. В противном случае от герпеса могут начать страдать все домочадцы.

Прививки

На сегодняшний день уже разработаны специальные вакцины от этого неприятного недуга. Однако стоит учитывать, что данная процедура начала проводиться совсем недавно, поэтому говорить о ее результативности очень сложно. Тем не менее, согласно скудным данным, данное вакцинирование помогло многим справиться с неприятным недугом. Согласно исследованиям, после прививки вероятность рецидива значительно снижается, а иногда недуг и вовсе отступает.

Даже если вакцина не поможет полностью избавиться от герпеса, она поможет забыть об обострениях этой патологии.

Как правило, для подобного типа лечения требуется произвести по 5 уколов с перерывом в 4 дня. При этом курс лечения, как правило, составляет не менее 6 циклов.

Однако нужно учитывать, что проводить вакцинирование можно только в том случае, если малыш не страдает от болезней почек или печени. Также данная процедура противопоказана тем, у кого были обнаружены злокачественные образования и непереносимость некоторых лекарственных препаратов.

Витаминотерапия

Вполне очевидно, что если герпес возник, то это свидетельствует о том, что организм малыш ослаб. В этом случае ему можно помочь при помощи витаминов группы В, С. Также положительный эффект оказывает кальций.

Также можно начать давать ребенку настойку элеутерококка. Это средство помогает поддерживать организм в тонусе, положительно сказывается на работе нервной системы. Кроме этого, элеутерококк оказывает расслабляющее действие. Благодаря этому улучшается работа нервной системы, малыш чувствует себя более бодрым и веселым.

Народные средства

Если посмотреть передачи, в которых свое мнение высказывает Комаровский о лечении герпеса у детей, то можно сделать массу полезных выводов. Например, для того чтобы избавиться от неприятной симптоматики, можно использовать методы народной медицины.

Одними из самых эффективных средств являются мелисса и мята. Если делать примочки с этими растениями, то в этом случае можно довольно быстро избавиться от зуда и покраснений. Чтобы приготовить лечебный настой, необходимо залить 1 ложку душистой пряности стаканом кипятка и оставить на 1 час. После этого достаточно смочить в жидкости ватный диск и прикладывать его к пораженным участкам кожи по 3-6 раз в сутки в зависимости от обильности высыпаний. Курс лечения зависит от сложности недуга. Когда признаки герпеса исчезнут, можно прекратить делать примочки.

Также справиться с недугом поможет прополис. Данная продукция пчеловодства быстро справляется с зудом и покраснениями. Однако подобные препараты запрещены для использования, если малыш страдает от аллергии на мед.

Избавиться от неприятных пузырьков может помочь и эвкалиптовое масло. Кроме этого, оно обладает прекрасными антисептическими свойствами. Благодаря этому патогенные бактерии не будут распространяться на большие участки.

Также можно приготовить отвар из календулы. Неплохим эффектом отличается масло облепихи. Однако прежде, чем приступать к самостоятельному лечению, все же стоит посоветоваться с педиатром.

Герпес - это ряд заболеваний вирусной природы, характерных высыпаниями на поверхности кожи или слизистых оболочках сгруппированных пузырьков. Вирус герпеса может затронуть любой орган человека и имеет 8 разновидностей. Около 90% населения планеты являются носителями различного типа вируса герпеса.

Дети, так же, как и взрослые подвержены заражению вирусом герпеса. Обычно дети подвергаются заражению от родителей, имеющих в организме какой-либо тип герпеса или от болеющих окружающих сверстников.

Признаки герпеса у детей и типы заболевания

Для детей характерен простой первичный вид герпеса. На первом году жизни у ребенка сохраняется материнский иммунитет и потому у детей признаки герпеса в этот период появляются крайне редко. Более подвержены заболеванию дети трех - четырехлетнего возраста. К 5 годам у большинства из них в крови вырабатываются антитела к вирусу герпеса.

Самый распространенный вид герпеса - это 1 тип вирусного поражения. Обычно при нем высыпания локализуются на губе. Заболевание влечет за собой слабость, недомогание. Нередко признаки герпеса у детей выражаются при этом небольшим повышением температуры и легкой лихорадкой. Этот тип герпеса может давать высыпания и в полости рта, образуя небольшие язвочки.

Тяжелее проявляется у детей герпес генитального вида, который передается ребенку от родителей и сопровождается герпетической ангиной или стоматитом.

Герпес 3 типа обычно называют ветрянкой, и вызывается вирусом . Ветрянка появляется при первичном заражении вирусом, вторичное заражение выражается опоясывающим лишаем.

Проявления герпеса 6 типа - детской розеолы, характерны пятнисто-папулезными высыпаниями розового цвета. Причем высыпания появляются после лихорадки, длящейся от 3 до 6 дней. Затем температура падает и возникает экзантема - пятнисто-папулезные розовые высыпания. Дифференцирование от краснухи происходит при надавливании на сыпь - при герпесе высыпания бледнеют, при краснухе нет. Сыпь может сохраняться несколько дней, но может исчезнуть и за один день. Располагается такой тип герпеса обычно на торсе, шее, конечностях и лице. Обычно страдают дети двухлетнего возраста.

Вирусы герпеса 4, 5, 6 типов часто вызывают инфекционный мононуклеоз, ангину, увеличения лимфоузлов, поражение селезенки, печени и изменениями в периферической крови.

Не менее распространенный 6 тип вируса герпеса, обычно возникает у детей в раннем возрасте. Заражение им происходит при плотном контакте с больным или в период внутриутробного развития. Источником заражения может быть слюна, кровь, моча и другие биологические среды больного человека. Подобный тип герпеса чаще протекает без явно выраженных проявлений или же с незначительными признаками мононуклеоза, которые быстро исчезают.

К экзантеме новорожденных часто приводит поражение ребенка вирусом герпеса 6 и 7 типа.

Осложнения герпеса у детей

Герпес у ребенка чаще протекает тяжелее, чем у взрослого человека и может спровоцировать тяжелые последствия. Осложнением герпеса у детей могут быть основательные поражения нервной системы и различные нарушения в функциях внутренних органов.

Вирус может затронуть зрительные органы, при этом осложнения герпеса у детей выражаются хориоретинитом, флеботромбозом, кератитом, иридоциклитом.

Если герпес поражает ЛОР-ограны, то нередко у детей снижается слух, вплоть до глухоты, возникают нарушения внутреннего уха, герпетическая ангина. Миокардиты, миокардиопатия с признаками атеросклероза наблюдаются при поражении герпесом сердечно-сосудистой системы. Тяжелые поражения центральной нервной системы приводят к менингитам, энцефалопатиям, депрессивным расстройствам и шизофрениям.

Последствиями герпеса могут бесплодие, уретриты, простатиты, кольпиты и пр.

Клинические проявления герпеса

Основными традиционными симптомами начального проявления герпеса являются лихорадка, мышечная боль, усталость, раздражительность. На месте будущей локализации пузырьков появляется жжение, зуд, боль и покалывание.

Затем появляются высыпания со следующим изъязвлением и формированием ранок. Особенности течения герпеса у детей выражаются склонностью детей расчесывать образовавшиеся ранки, тем самым они вносят в них дополнительную инфекцию. Поэтому заживление ранок у детей длительнее, чем у взрослых. При лучшем течении болезни, ранки заживают в течение нескольких дней.

Высыпания могут локализоваться на деснах, языке, горле, небе, внутренней части щек. Десны набухают, кровоточат. Нередко опухают и болезненны лимфатические узлы.

При поражении горла на миндалинах появляется сероватый налет и мелкие язвочки. Ребенок из-за болей отказывается от еды и питья.

Клиническая картина может проявляться две недели и более.

Лечение герпеса у детей

Лечение простого герпеса у детей оказывается эффективным лишь при первых клинических признаках - боли в месте будущей локализации, жжении и покалывании. Поэтому его надо начинать с применения специальных мазей, как только ребенок пожаловался на подобные ощущения. Сегодня наиболее распространенным и эффективным средством борьбы с герпесом является ацикловир. Мази с его содержанием наносятся через каждые 4 часа на место поражения. В лечении простого герпеса у детей ацикловир рекомендован, как единственное безопасное для ребенка противогерпетическое средство. Нельзя допускать, чтобы ребенок сдирал образующуюся корочку, т.к. это увеличивает сроки заживления.

Лечение опоясывающего лишая необходимо начинать не позже трех суток после первого высыпания и завершить его только через два дня после полного исчезновения сыпи.

Длительное употребление одного и того же препарата позволяет вирусу приспосабливаться и не реагировать на его действие. Поэтому специалисты рекомендуют при затяжном или частом герпесе менять медикаментозную терапию.

Боли снимаются новокаиновыми блокадами и противовоспалительными нестероидными средствами. Для снижения зуда используют антигистаминные лекарства.

Назначение препаратов и их дозировку при лечении простого герпеса у детей может рекомендовать только врач.

Профилактика герпеса у детей

Вирус герпеса, один раз появившись в организме, не покидает его до конца жизни. Поэтому так важно использовать профилактику герпеса у детей.

Прежде всего, необходимо строго соблюдать личную гигиену. Следить за тем, чтобы ребенок не пользовался чужими игрушками или вещами. Необходимо избегать контакта с заболевшими детьми или взрослыми.

Для профилактики герпеса у детей следует соблюдать режим и рацион питания, регулярно проводить витаминотерапию в весеннее - осенний период.

Во время эпидемий гриппа, т.е. при возможности ослабить иммунитет, необходимо 1 - 2 раза в день проводить противовирусную профилактику. С этой целью используют закладывание в нос противовирусных мазей.

Герпесная инфекция охватывает более 90% людей на Земле. Более того, герпес характеризуется высоким уровнем заразности, он может передаться от матери к малышу во время родов или в период беременности. Статистика гласит, что из 1000 детей 1 инфицирован этим заболеванием. Герпес у грудничка может стать причиной летального исхода, если не лечить болезнь. Это чревато развитием опасных осложнений.

Причины

Обычно заболевание такого типа у детей является герпетическим стоматитом. Это происходит, когда возраст ребенка достигает 6 месяцев. После полугода жизни у малыша наблюдается недостаток антител, обеспечивающих защиту от инфекции, которые он получил от матери.

Такое явление наблюдается в момент прорезывания зубов при нарушениях целостности десен. В травмированные участки слизистой и проникает вирус.

Симптоматика

При заражении ребенка герпесом на внутренних поверхностях его щек и деснах появляются симптомы герпеса, например покраснение, начинает ощущаться зуд, а потом появляются язвочки, которые сопровождаются болью. Иногда наблюдается увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Эти симптомы сложно обнаружить у грудных детей, поэтому первым делом необходимо обратить внимание на то, как ведет себя малыш.
Поведение при патологии характеризуется:

Капризным состоянием ребенка.
Постоянным плачем.
Повышением температуры у ребенка.
Наличием сонливого состояния.
Появлением судорог.
Плохим аппетитом.

Заболевания, вызываемые герпесом

Перечисленные симптомы также характерны для осложнений, которые развились на фоне первичного герпеса. Среди них можно выделить несколько заболеваний.

Экзема Капоши является заболеванием эпидермиса, которое сопровождается пузырьковой сыпью в области щек, рук, на голове, а также на губе. Обычно при этом заболевании появляется зуд, а кожа покрывается корочками, температура тела иногда повышается до 40 градусов. При заражении нужно срочно положить ребенка на лечение в инфекционный стационар.
Первичный глазной герпес характеризуется наличием покраснений в области глаз, сопровождается болью, обильным слезотечением, в некоторых случаях заболевание может стать причиной помутнения роговицы.
Панариций герпетического типа иначе называется воспалением пальцев. Это происходит из-за внедрения инфекции в человеческий организм через повреждения в эпидермисе. Обычно симптомы характеризуются отечностью, болью и покраснением.
Энцефалит развивается из-за попадания вируса в центральную нервную систему ребенка, находящегося еще в утробе матери. Обычно это вызывает появление судорог и лихорадки. В этом случае нужно срочно проводить лечение и госпитализацию.

В детском возрасте период инкубации инфекции составляет от 2 до 21 дня.

Пути передачи

Самым популярным путем распространения вируса простого герпеса среди детей возрастом до 12 месяцев является воздушно-капельный. Также возможно заражение и во время родов. Особую опасность для ребенка составляет инфицирование женщины во втором периоде беременности, если не проводилось своевременное правильное лечение.

Дети до года в основном заражаются герпесом, если родители не соблюдают правила гигиены. Это обусловлено тем, что инфекция может распространяться через использование одной посуды, полотенец, а также детских игрушек. Также губным типом герпеса малыша может заразить человек, находящийся в стадии рецидива – вторичного проявления заболевания.

Диагностика

Появление болезни можно определить визуально. Ее отличительные симптомы – пузырьки на коже с жидким содержимым, а также изменения в поведении младенца.

Чтобы удостовериться в точности диагноза, врачи назначают исследования мочи, слизи из носа, крови и спинномозговой жидкости.

Принципы лечения

Лечение назначает только врач после проведения необходимой диагностики. Чтобы исключить возможность развития неврологических заболеваний, а также летального исхода, требуется проведение полного лечения, заключающееся в комплексном подходе.

Во-первых, необходимо употреблять препараты, которые снижают активность вируса и его способность к размножению. Обычно назначается «Ацикловир», который следует применять наружно, обрабатывая высыпания на теле ребенка.

Во-вторых, следует употреблять таблетки от герпеса. При возникновении герпесных осложнений, описанных выше, рекомендуется внутривенное введение «Ацикловира».

В-третьих, особое место отводится повышению иммунитета. Для этого используется интерферон в форме инъекций. Для грудничков могут назначить «Неовир» или «Циклоферон».

Вторичный герпес

Вирус не исчезает из человеческого организма, и во время ослабления иммунитета проявляется рецидивами. Рецидивы могут вспыхнуть на разных частях тела младенца:

На слизистой и коже.
На гениталиях.
В области глаз.

Осложнения, вызываемые рецидивом

Если не проводилось своевременное лечение герпеса, у грудничка могут появиться осложнения, заключающиеся в:

поражении органов, отвечающих за зрение и слух;
нарушении работы сердечно-сосудистой системы;
заболевании внутренних органов;
нарушении кровообращения и состава крови.

В большинстве случаев такие осложнения могут привести к летальному исходу. Особую опасность представляет рецидив, возникший на половых органах.

Чтобы исключить риск появления герпеса у младенца, родители еще до беременности женщины должны придерживаться здорового образа жизни, а также избегать половых связей с инфицированными людьми.

Именно от матери зависит уровень иммунитета ребенка и его способность противостоять вирусу герпеса.

В первые сутки жизни крохи требуется тщательный регулярный осмотр его кожных покровов, чтобы не пропустить патологические симптомы. Также необходимо постоянно следить за поведением младенца. При любых опасениях необходимо посоветоваться с врачом.

Следует исключить контакты грудничка с людьми, которые могут быть носителями вируса, особенно нельзя допускать его контакта с людьми, имеющими сыпь на губе.

Поддержание чистоты в помещении, где растет ребенок, а также его закаливание помогут избежать инфицирования.