Как избавить детей от фурункулов: эффективные методы лечения. Причины появления и методы лечения фурункулов у детей − поможет ли ребенку домашнее алоэ? Фурункул у новорожденного лечение

Фурункул – это гнойное воспаление, оно может появиться на любом участке кожи, в народе его также называют чирей.

Фото 1 – Фурункул у ребенка

Фурункулез достаточно распространенное заболевание, которое вызывается стафилококками. Эта болезнь не только ухудшает внешний вид, но и свидетельствует о внутренних проблемах организма.

Фото 2 – Фурункулез у ребенка

Симптомы фурункулеза:

• появление фурункулов на какой-либо части тела;
  Фото 3 – Фурункул на лице
• повышение температуры (от небольшой до высокой);
  Фото 4 – Возможно повышение температуры
• ухудшение самочувствия;
  Фото 5 – Ребенок чувствует слабость
• слабость (ребенок часто отдыхает во время игр, долго спит);
  Фото 6 – Ребенок часто отдыхает во время игры
• лимфаденит (увеличение близлежащих лимфатических узлов);
  Фото 7 – Увеличение лимфатических узлов
• головная боль;
  Фото 8 – Ребенок жалуется на головную боль
• сниженный аппетит;
  Фото 9 – Ребенок плохо ест
• возможны проявления признаков интоксикации.
  Фото 10 – Возможны интоксикации

На начальном этапе можно обнаружить на пустулу, которая вызывает болезненные ощущения при нажатии, постепенно она начинает уплотняться вместе с окружающей тканью. На втором этапе начинает гноиться волосяная луковица, затем некротические ткани отторгаются и рана зарубцовывается.

Фото 11 – Сначала появляется болезненная пустула

Внимание! Если рана достаточно глубока, на коже могут на всю жизнь остаться заметные рубцы. Чтобы такого не допустить следует обращать внимание на любые жалобы ребенка и регулярно проводить осмотр тела на наличие каких-либо отклонений.

Как уже было сказано ранее, фурункулы могут поразить любую часть тела, и они могут доставить множество неудобств своему владельцу. Ну как может ребенок спокойно сидеть за партой и учить уроки, если у него ?

Фото 12 – Фурункул на попе

Еще больше неприятностей обеспечено, если он находится на лице: в носу, на губе, на глазу или под глазом. Появление фурункулы в горле может стать причиной затрудненного дыхания или проглатывания пищи. Самым болезненным считается чирей в ухе, а сложнее всего обнаружить его на голове.

Фурункулы могут возникнуть как на грубой коже (на ноге, на коленке, на спине), так и на нежной (под мышкой или на крайней плоти). В любом случае следует незамедлительно начать лечение при появлении первых признаков болезни.

Фото 13 – Фурункул на лице
Фото 14 – Фурункул в носу
Фото 15 – Фурункул на губе
Фото 16 – Фурункул в ухе

Важно! В группу риска входят такие зоны, как носогубный треугольник, шея, половые органы и естественные складки (пах, подмышки, межъягодичная область).

Даже у маленького ребенка, только что появившегося на свет, может образоваться нежелательный гнойник. Ребенка до года кладут в стационар и лечат в больнице. Детей, которым уже 2 года или 3 года, родители могут забрать домой и осуществлять лечение самостоятельно.

Фото 17 – Детей до года лечат в больнице

Причины фурункулов у ребенка

Чтобы избежать появления фурункулов, нужно знать, от чего появляются гнойники, и проводить соответствующую профилактику. Стафилококки, провоцирующие их появление, окружают ребенка повсюду, и для благополучного развития им нужен только слабый иммунитет.

Фото 18 – Укрепляйте иммунитет ребенка

Существует несколько факторов, которые на него влияют:

Для укрепления иммунитета врачи советуют давать ребенку больше витаминов, в качестве их источника можно использовать отвар шиповника или цитрусовые.

Родителям следует обратить больше внимания на гигиену: достаточно ли частые купания, тщательно ли помыты руки перед едой. Если была повреждена кожа, нужно продезинфицировать травмы.

Фото 24 – Отвар шиповника укрепит иммунитет ребенка

И можно ли посещать детсад? Иммунитет ребенка в этот период снижен, и детский сад будет еще одним испытанием для него, поэтому лучше дать организму полностью восстановиться.

Фото 25 – Не водите ребенка в детсад до полного выздоровления

Лечение фурункулов у ребенка:

Что делать при появлении гнойника, как лечить фурункулез и какой врач сможет в этом помочь?

Внимание! Не нужно давить, срезать, прокалывать фурункулы у детей и проводить с ними прочие манипуляции, это может привести к появлению осложнений, в том числе к закупорке тромбов, воспалению лимфоузлов, жировой, прилегающих тканях и т. д. В этом случае назначается стационар.

Первым делом отправляемся вместе с ребенком к дерматологу. Только квалифицированный врач может рассказать, как вылечить фурункул. Это зависит от стадии, на которой находится гнойник.

Фото 26 – Дерматолог подскажет как лечить фурункул

На начальном этапе проводят лечение ультрафиолетом, а на стадии созревания назначаются антибиотики. Специалист подскажет, чем лечить фурункулез и как избавиться от него навсегда.

Фото 27 – Лечение ультрафиолетом

Какие лабораторные исследования может назначить врач?

Не стоит пугаться большого количества анализов, это все необходимо, чтобы не просто вылечить фурункул, а найти его первопричину и избавиться от ненавистной болезни навсегда.

Фото 29 – Ихтиол поможет фурункулу назреть

Если фурункул глубокий, то обычно назначают обкалывание антибиотиками пораженной зоны. В более простых случаях подойдет ихтиоловая мазь. После того как гнойник вскроется, можно перекисью помазать, для ускорения заживления и исключения попадания инфекции.

Фото 30 – После прорыва намажьте ранку перекисью

На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач разрезает пораженный участок, вынимает стержень, и в течение нескольких дней будут прикладываться стерильные повязки до полного выздоровления ребенка.

После лечения фурункула очень важно:

• принимать витамины;
• соблюдать режим дня;
• чаще выходить на прогулку;
• соблюдать личную гигиену.

Фурункул у новорожденного

Самое страшное для молодых родителей, когда фурункул появляется у грудного ребенка. У младенца еще очень слабый иммунитет, не привыкший ко всем раздражителям внешней среды, поэтому за маленькими детьми нужно следить особенно тщательно: купать их, вовремя менять подгузники, по возможности сохранять грудное вскармливание, проводить осмотр тела ребенка.

Фото 31 – Фурункул у новорожденного

На попе, на животе или на спине фурункул заметить легко, но необходимо посмотреть также в ухе, на голове и других частях тела.
Причины возникновения фурункулеза у грудничка те же, что и у более взрослых детей, а вот лечение требует большей ответственности, поэтому оно проводится исключительно в стационаре под постоянным наблюдением врачей. При пренебрежении существует вероятность развития опасных осложнений, в том числе менингита.

Фото 32 – Осматривайте ребенка ежедневно

Внимание! Лечение народными методами в детском возрасте крайне нежелательно, этим можно только еще больше усугубить проблему. Также не рекомендуется пытаться самостоятельно извлечь стержень у годовалого ребенка. Если гнойник еще не созрел, произойдет разрыв стержня и лечение затянется еще на долгое время.

Фото 33 – Новорожденных лечат только в стационаре

При небольших поражениях кожи врач может разрешить лечить 3 месячного ребенка в домашних условиях. Так как это еще слишком юный возраст, чтобы принимать антибиотики внутрь, их применяют наружно.

Фото 34 – Детям до года антибиотики мажут наружно

Для этого промывают фурункул и прикладывают к нему назначенный врачом антибиотик. Для более быстрого созревания гнойника рекомендуется прикладывать теплые компрессы.

Фото 35 – Прикладывайте теплые компрессы

После проведения лечения родителям нужно обязательно помыть с мылом руки, а также выстирать постельное белье и одежду младенца.

Фото 36 – После лечения нужно избавиться от всех микробов

Нередко у родителей маленьких детей возникает тревога из-за появившегося на теле малыша гнойного чирия. Это довольно серьезное и при этом болезненное воспаление, порой требующее помещения ребенка в стационар. И не важно, каково место локализации фурункула и какого он достиг размера. В любом случае для маленького ребенка это непосредственная угроза жизни, для устранения которой порой прибегают к оперативному вмешательству.

Иногда гнойные воспаления приобретают множественный характер. Такие симптомы свидетельствуют о возникновении серьезного заболевания - фурункулеза. Этот недуг относят к весьма опасным. Ведь он способен нанести серьезный вред здоровью маленького человека.

Фурункулез у детей (код по МКБ-10 - L 02) требует оказания маленькому пациенту квалифицированной лечебной помощи. Однако еще до начала терапии необходимо выяснить причину, спровоцировавшую возникновение данной проблемы, и устранить ее в первую очередь. Лишь в этом случае назначенный курс лечения будет полноценным и правильным.

Инфильтрация

Болезнь проходит определенные стадии развития. О том, что на теле появляются фурункулы, сигнализируют неприятные ощущения, возникающие в месте локализации очага воспаления. Они сопровождаются покраснением болезненного участка и его отечностью. Данная стадия носит название «инфильтрация».

Нагноение

Следующим этапом патологии является появление в центре очага воспаления тонкой точки. От начала стадии инфильтрации в этом случае проходит всего несколько дней. Болезнь вступает в фазу нагноения. Появившаяся точка - это не что иное, как образующийся назревающий патогенный стержень. Со временем он увеличивается в размерах.

Заживление

На протяжении нескольких дней происходит прогрессирование нагноения. При этом вокруг центральной точки фурункула в значительной мере воспаляются мягкие ткани. При созревании воспаления происходит прорыв нагноения. Подобный процесс означает начало заживляющей стадии развития чирея. Выход гноя приводит к очищению раны. Уменьшается воспаление и болезненность участка. Однако и после этого еще некоторое время из очага патологического процесса продолжают выходить остатки гноя, в составе которых обнаруживаются включения, имеющие темно-алый цвет.

На финальной стадии патологии происходит заживление фурункула. Этот процесс приводит к затягиванию отверстия и рубцеванию ткани. Ткани, расположенные вокруг раны, перестают болеть, снижается их чувствительность. Оттенок кожи меняет свой розовый цвет на естественный.

Места локализации

Фурункулез у детей (фото смотрите ниже) может появиться там, где есть волоски. Это локти, шея, лоб, ноги, руки и лицо.

Не возникает такой воспалительный процесс лишь на ладонях и ступнях. Дело в том, что гнойник образуется в волосяном фолликуле, поражая сальные железы и соединительные ткани. При появлении чирея происходит также и увеличение ближайших лимфатических узлов. Подобный процесс провоцирует повышение у ребенка температуры тела вплоть до 38-39 градусов.

При проведении грамотного лечения фурункулы, находящиеся на груди, попе, ногах и руках, не оставляют после себя никаких следов. О том, что на других участках ранее находились гнойники, могут указывать шрамы.

Чиреи, возникшие на нижнем или верхнем веке, в носу или в ушах, на лбу или шее несут в себе значительную опасность здоровью, так как место их локализации находится недалеко от головного мозга и артерий. В случае неправильного оказания врачебной помощи и недостаточного ухода за маленьким пациентом, фурункулез у ребенка грозит самыми серьезными осложнениями, вплоть до смертельного исхода.

Судя по отзывам родителей, фурункулы, возникшие на коленях и локтях малыша, могут им легко повреждаться. В связи с этим нагноения такой локализации нужно защищать от травм. Стоит иметь в виду, что если чирей не выйдет самостоятельно, то велика вероятность появления осложнений в суставах.

Классификация

Вне зависимости от своего расположения каждый фурункул, возникший на коже у ребенка, способен повлечь за собой самые неприятные последствия. Специалистами разработана классификация таких воспалений, которая характеризует те или иные признаки:

• одиночные, которые могут располагаться на любой из частей тела;
• кистозно-угревые, возникающие на лице подростков и протекающие в глубоких слоях дермы;
• пилонидальный синус - чиреи, возникающие в межъягодичном пространстве из-за натирания одежды, потливости и гиподинамии;
• гнойный гидраденит, представляющий собой большое количество рецидивирующих фурункулов, местом локализации которых являются места повышенного потоотделения (подмышки, пах), являющиеся следствием воспалений потовых желез.

Воздействие патогенных микроорганизмов

Каковы причины фурункулеза у детей? Возникают чиреи из-за того, что в фолликулы волос по волосяным каналам попадают патогенные микроорганизмы. При этом происходит закупорка желез, создавая бактериям прекрасную среду для активного размножения. Вследствие этого начинает развиваться воспалительный процесс. На него непременно отреагирует иммунная система в виде выделения специфических белых телец, вступающих в борьбу с инфекцией. Именно этот процесс и приводит к образованию гноя. Его масса накапливается под эпидермисом, что и способствует выведению из организма микробов.

Существует несколько разновидностей патогенных микроорганизмов, которые становятся причиной появления фурункулеза у ребенка. Среди них стафилококки:

• золотистый;
• эпидермальный;
• сапрофитный;
• бета-гемолитический группы А.

Несмотря на столь обширный перечень, чаще всего причина развития фурункулеза у ребенка заключена в заражении именно золотистым стафилококком. Этот патогенный микроорганизм, как правило, присутствует в организме человека, но никак не проявляет себя вплоть до возникновения определенных обстоятельств. И только после воздействия провоцирующих факторов золотистый стафилококк активизируется, размножается и приводит к воспалению.

Все причины фурункулеза у детей подразделяются на две группы - внешние и внутренние. Рассмотрим их подробнее.

Внешние причины

Для того чтобы избежать необходимости лечения фурункулеза у детей (фото и общий вид гнойничков смотрите ниже), родителям важно знать причины развития этого заболевания и проводить мероприятия по его недопущению.

Считается, что стафилококки, которые провоцируют появление болезни, находятся практически повсюду. Подхватить их ребенок может в детском саду, в песочнице, в общественном транспорте, на улице и т. д. Однако, для того чтобы патогенные микроорганизмы начали свое негативное воздействие, нужен слабый иммунитет.

Внешними причинами, способствующими проникновению в организм бактерий, считают те, которые повреждают кожные покровы. Среди них:

• травмы, порезы и царапины;
• постоянное натирание обувью или одеждой участков кожи;
• ранки, образовавшиеся в результате расчесывания ребенком укусов насекомых или мелких прыщиков;
• несоблюдение правил гигиены, которое способствует загрязнению кожи;
• закупорка сальной железы;
• кожные заболевания, вызванные аллергией.

Внутренние причины

Все родители прекрасно понимают, что кожные микротравмы бывают у большинства детей. Тем не менее фурункулез у них при этом не развивается. Все дело в том, что механизм формирования данной патологии довольно сложен. Ведь существуют еще и внутренние причины фурункулеза. И лечение (фото у детей гнойничков представлены в статье) должно быть направлено еще и на их устранение. К таким внутренним причинам относят:

• слабый иммунитет;
• заболевания ЖКТ хронического типа, в числе которых находится дисбактериоз;
• сбои в процессах обмена веществ;
• различные эндокринные недуги, в том числе сахарный диабет;
• заболевания нервной системы;
• гиповитаминоз;
• малокровие (анемия);
• физическое истощение, ставшее следствием неправильного питания (у маленьких детей - гипотрофия, у подростков - анорексия);
• постоянные физические переутомления (они наблюдаются порой у школьников, чересчур активно занимающихся спортом);
• частые переохлаждения или перегревания;
• ослабление организма после перенесенных ребенком тяжелых заболеваний.

Опасность фурункулеза

Судя по отзывам врачей, особую тревогу у родителей должны вызывать чиреи, локализованные на веке, на носу, на щеке, на шее или на волосистой части головы. Дело в том, что подобное расположение несет в себе дополнительные риски развития сепсиса или попадания инфекции в головной мозг.

Потенциальную опасность несет в себе и фурункул, расположенный на ноге, на руке и на теле недалеко от лимфатических узлов и кровеносных сосудов. Ведь в этом случае велика вероятность попадания в лимфоток или в кровоток гноя, который далее очень быстро распространяется по всему организму.

Судя по отзывам родителей, многие из них не понимают, как инфекция проникает в организм. Объясняется это довольно просто. Гной из поверхностного чирея выходит наружу. Если же фурункул глубокий, то прорывается он внутрь, что и является предпосылкой для заражения организма.

Вдвойне опасен такой очаг воспаления для новорожденных и грудничков. Именно поэтому таких малышей лечат в стационаре. Детки постарше проходят курс терапии в домашних условиях.

Довольно опасные осложнения могут возникнуть при отсутствии лечения или при его неправильном назначении. Ведь это чревато возникновением обширной интоксикации организма и заражения крови, что может привести к гибели ребенка.

Помимо этого, фурункулез может стать причиной:

• гнойного поражения внутренних органов;
• образования тромбов, препятствующих нормальному лимфотоку;
• прочих патологий лимфатической системы.

Фурункулез у матери

Возникновение чиреев у женщины в период беременности несет в себе опасность не только для нее, но и для ее будущего малыша. Это заболевание в значительной степени снижает иммунитет, что способствует проникновению инфекции в организм, вызывая:

• абсцесс;
• сепсис;
• менингит;
• мастит после родов;
• лимфаденит.

Велика вероятность негативных последствий и для ребенка. Фурункулез при беременности особенно опасен в первом триместре развития плода, когда закладываются наиболее важные системы и органы малыша. Воспалительный процесс отражается в виде развития у ребенка некоторых врожденных патологий. Среди них:

• порок сердца;
• патологии почек;
• проблемы с ЦНС.

Впоследствии у ребенка может отмечаться отставание в психическом и физическом развитии. При возникновении фурункулеза у матери во 2-м или в 3-м триместре велика вероятность;

• развития плацентарной недостаточности;
• возникновения гипоксии;
• замирания беременности;
• преждевременных родов.

Нередко у женщин, которые во время беременности перенесли фурункулез, рождаются младенцы с недостаточным весом, менингитом и пневмонией.

Устранение гнойничков у младенцев

Лечение фурункулеза у детей младше года необходимо начать на стадии возникновения инфильтрата, проконсультировавшись предварительно с педиатром. Родителям стоит иметь в виду, что такое домашнее средство, как прогревание, весьма опасно для младенцев. Подобная процедура может вызвать вскрытие капсулы, вследствие чего болезнетворные бактерии начнут распространяться по всему организму. Нельзя также заниматься и выдавливанием гнойных образований. Необходимо подождать, чтобы они прошли сами.

Как лечить фурункулез у детей до года? Таким малышам все медицинские мероприятия назначают исходя из клинической картины. При этом педиатр учитывает уровень физиологического развития и общее состояние ребенка.

Вне зависимости от причины фурункулеза лечение у детей и только что появившихся на свет новорожденных должно быть начато с их изолирования от источников заражения. Перед контактом с малышом взрослым обязательно нужно хорошенько мыть руки, надевать чистую обувь и домашнюю одежду. Рекомендуется также ношение марлевой повязки. Какова причина подобных мер предосторожности? Дело в том, что, судя по отзывам специалистов, многие взрослые, не зная того, являются носителями золотистого стафилококка. Конечно, для них он никакой опасности не представляет. Но если инфекция попадет на больного ребенка, то еще более ухудшит его состояние.

Антибиотики при фурункулезе у детей являются обязательным пунктом в курсе терапии. Малышам их назначают в инъекциях. Педиатры порой выписывают своим маленьким пациентам антибактериальные препараты. Это позволит полностью уничтожить всех инфекционных агентов. Помимо этого, рекомендуются лекарства, способствующие разжижению крови. Их действие разбивает сгустки, которые у младенцев формируются довольно быстро, приводя к развитию тромбофлебита. Порой для вскрытия фурункулов у маленьких детей приходится проводить оперативное вмешательство. Врачи дренируют раны, удаляя окружающие ткани, пострадавшие во время воспалительного процесса. В самых тяжелых случаях младенцу выполняют переливание крови.

Устранение гнойничков у детей более года

Лечение фурункулеза у детей постарше проводится с применением антибиотиков лишь при возникновении гнойничков на лице или на голове, а также при остро выраженном воспалительном процессе. Другими словами, если у ребенка нет высокой температуры, а боли возникают лишь в пораженной области, то ограничиваются местным лечением чирея.

Развитие фурункулеза у ребенка при этом должно быть ускорено. Для этого к очагу воспаления 2 или 3 раза в течение дня понадобится прикладывать повязку, пропитанную ихтиоловой мазью или бальзамом Вишневского. Ее фиксируют пластырем и оставляют на 2 часа. Более этого времени держать повязку нельзя. В таком случае она вызовет перегревание, из-за чего может произойти разрыв капсулы с гнойным содержимым.

Такие повязки делают до тех пор, пока в центре очага воспаления не возникнет беловато-зеленоватое пятно, мягкое на ощупь. Подобный признак указывает на созревание гнойного стержня. Чирей должен вскрыться самостоятельно. После этого его основание начнет отторгаться.

Даже единичный фурункул у ребенка при отсутствии или при неадекватном самостоятельном лечении может представлять опасность для его здоровья. Если заболевание переходит в другую распространенную форму, то речь идет о фурункулезе у ребенка.

На представленных фото хорошо видна разница между единичным фурункулом у ребенка и множественным фурункулезом. Порой проблема мучает ребенка и родителей годами. Реально ли полностью избавиться от нее, как лечить фурункул у ребенка до года и старше?

Причины фурункулеза у детей

Непосредственным возбудителем гнойного кожного заболевания каковым является фурункулез у детей, так же как и у взрослых, является золотистый стафилококк. Это сапрофит, живущий на коже и слизистых всех людей без вреда для них, но при некоторых обстоятельствах приобретающий болезнетворные свойства.

Причины, позволяющие стафилококку становиться патогенным, делятся на внешние и внутренние.

Внешние причины сводятся к нарушению целости кожного покрова:

• травмы, даже минимальные, порезы, ссадины;
• расчесы после укуса насекомых или при других кожных заболеваниях, аллергиях;
• потертости от неудобной обуви или одежды.

Заметим, что микротравмы бывают практически у всех детей, стафилококк тоже окружает ребенка буквально везде — дома, в детском саду, в песочнице, в воздухе. Родители и члены семьи могут быть носителями стафилококка. Но фурункулез, требующий лечения, по внешним причинам возникает не у всех детей.

В процесс развития заболевания вступают внутренние факторы, индивидуальные для каждого ребенка.

Внутренние причины:

• ослабление иммунитета перенесенными заболеваниями или наличием глистных инвазий или инвазий простейшими (лямблиоз);
• дисбактериоз и проблемы ЖКТ;
• метаболические нарушения;
• болезни эндокринной системы (сахарный диабет 1 типа);
• болезни нервной системы;
• дефицит витаминов;
• анемия;
• физическое истощение из-за неправильного питания (гипотрофия или анорексия)
• переутомления вследствие чрезмерных нагрузок, спортивных, в том числе;
• повышенная потливость.

При нарушении требований гигиены, сопровождающей эти причины, риск заболевания возрастает.

Симптомы фурункулеза у детей

От малышей невозможно услышать жалобы на появление дискомфорта, боли, зуда и отечности в зоне развития неблагополучия. Заметить и начать своевременное лечение при появлении у ребенка фурункула на коже должна мама или лицо, ухаживающее за малышом.

Обычно это происходит во время принятия воздушных ванн перед ежедневным купанием. Осмотр кожных покровов должен быть ежедневным и систематическим. Особое внимание надо уделять паховым складкам, подмышечным впадинам, межъягодичным складкам, носовым ходам, ушным проходам и шейным складочкам. Ознакомьтесь с фурункулом у детей по представленному фото.

У малыша «свой язык» сообщить маме о неприятных ощущениях. Возможно, первым проявлением будет беспокойство, нарушение сна, отказ от еды, плач. У детей в отличие от взрослых гораздо раньше и чаще появляется гипертермия и симптомы интоксикации. Высокая температура может вызвать судороги, срыгивания, тошноту и рвоту, расстройства стула.

Подростки могут пожаловаться на боли и появление гнойника на теле. С детьми пред и пубертатного возраста существует другая опасность. Этот возрастной период характеризуется высыпаниями гнойничков и появлением фурункулов на лице у ребенка вследствие гормональной перестройки. Повышенное внимание к своей внешности, боязнь насмешек со стороны сверстников заставляет их выдавливать гнойники.

Родители должны знать, что обнаружив у ребенка фурункул в области лица, уха, шеи, волосистой части головы надо немедленно обратиться к хирургу. В непосредственной близости находятся важнейшие кровеносные сосуды, ведущие в полость черепа. Направление лимфооттока повышает риск смертельных осложнений.

Следует обращать внимание на фурункулы у детей, расположенные в области суставов. Эти зоны часто травмируются и есть опасность прорыва гноя в полость сустава.

Виды фурункулов у детей

Фурункулез у детей имеет код по МКБ 10 (Международный классификатор болезней 10-го пересмотра) L02.

Под этим кодом проходят следующие виды фурункулов:

• одиночные фурункулы вне зависимости от их локализации;
• кистозно-угревые на лице у подростков, поражающие более глубокие слои дермы;
• пилонидальный синус — фурункулы в межъягодичной складке при ношении тесного белья, потливости и недостаточной гигиены после дефекации;
• гнойный гидраденит — гнойное воспаление большого количества потовых желез, расположенных в местах повышенного потоотделения (пах, подмышка), рецидивирующее.

Лечение фурункулов у детей

С 8 июня 2007 года существует Приказ Министерства Здравоохранения и социального развития РФ номер 408, который определяет стандарт лечения фурункулов и других гнойных заболеваний кожи у детей и взрослых. Он касается оказания специализированной медицинской помощи при любых локализациях, формах и стадиях заболеваний под кодом L20, независимо от наличия осложнений в условиях стационара.

Стандарт включает диагностические и лечебные мероприятия из расчета пребывания в стационаре в течение 14 дней. Стандартное обследование включает:

• сбор анамнеза, визуальный осмотр, аускультация, пальпация и перкуссия в общетерапевтических рамках;
• измерение АД, частоты дыхания, пульса и температуры;
• общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы;
• рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ;
• посев из очага воспаления, в ряде случаев пункция гнойника.

Лечебно-диагностические стандартные мероприятия в стационаре:

• расширение параметров исследования крови (подсчет эритроцитов, тромбоцитов, определение гематокрита);
• биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, креатинин, аланин и аспартамтрансаминазы);
• анализ мочи;
• обследование на сифилис, ВИЧ, носительство вирусов гепатита В и С;
• определение группы крови и резус-принадлежности;
• осмотр анестезиолога.

Фармакологические группы по стандарту допускают их применение в 30-100% случаев.

1. Анальгетики и НПВП наркотические (Тримеперидин, Фентанил) и ненаркотические (Трамадол, Кеторолак).
2. Средства для лечения и профилактики инфекции — антибиотики и противогрибковые средства.
3. Антисептики и средства дезинфекции (Повидон-йод, Хлоргексидин).
4. Растворы для инфузионной терапии.
5. Анестетики и миорелаксанты для наркоза и местные анестетики (Лидокаин, Ропивакаин местно).
6. Средства, влияющие на ЦНС (Диазепам, Дроперидол).

Лечение в домашних условиях допускается при типичном течении фурункула «неопасных» локализаций у детей старше 1 года.

В питании заболевшего ребенка следует исключить углеводы, включая каши, макароны, картофель, газировку и сладости.

Лечение фурункулов у детей народными средствами

Лечение фурункула у ребенка народными средствами допустимо только по разрешению врача хирурга. Рекомендуют масляные компрессы с пихтовым, камфорным и облепиховым маслом, обработка отварами трав череда, ромашка, эвкалипт. Сок заячьей капусты и пюре из листьев фикуса вряд ли попадут в разряд рекомендованных врачом методов лечения.

Где бы ни располагался фурункул у ребенка лечением должен заниматься врач. Никакого самолечения, никаких народных проверенных методов самовольно применять нельзя!

Лечение фурункулеза у детей медикаментозными средствами

Целесообразность назначения антибиотиков при единичных фурункулах определяется следующим условием.

Фурункулы у детей старше 1 года лечатся антибиотиками только при расположении гнойников на лице и на шее, если речь идет об единичных гнойниках. Причин отказа от антибиотиков при лечении фурункулеза у детей не существует.

Какие из них предпочтительнее?

Амоксиклав, Доксициклин, Клиндамицин, Кларитромицин, Цефуроксим, Ципрофлоксацин — препараты выбора.

Местное лечение фурункулов проводится с применением растворов антисептиков и дезинфицирующих средств и мазей (Ихтиол, Синтомициновая, Тетрациклиновая, Цинковая). Если проводилось хирургическое вскрытие гнойника и удаление стержня, а также после его спонтанного отхождения, перевязки рекомендуется делать ежедневно до полного заживления кожного дефекта.

Для ускорения репарации врач может назначить физиопроцедуры.

Избавиться от фурункулеза можно только комплексным подходом к проблеме:

• санация очагов хронической инфекции;
• поддержка иммунной системы;
• витамины, препараты железа;
• вакцинотерапия по показаниям.

Профилактика фурункулеза у детей

• Изоляция заболевшего члена семьи от находящегося в доме малыша.
• Ежедневные купания, гигиенические подмывания, уход за нежной кожей с применением гипоаллергенных средств.
• Организация вскармливания и питания по рекомендации педиатра.
• Соблюдение температурного режима и уровня влажности в помещении.
• Не допускать укутывания, одежда должна соответствовать погоде и уровню физической активности ребенка.
• Пеленки и нижнее белье должно быть только из натуральных тканей.
• Любой дефект кожи, в том числе укус насекомого, надо сразу обработать дезсредством или антисептиком и накрыть повязкой.

Кожные заболевания распространены очень широко. Каждому врачу известно, что , лечение которого предполагает применение антибиотиков, относится к гнойничковой патологии (пиодермия). Кожа малышей и взрослых устроена сложно. При фурункуле воспаляется корень волоса (фолликул) вместе с сальной железой и корневым влагалищем. Эти гнойники бывают множественными.

Образование фурункулов у детей

Фурункулы у детей — это гнойники, локализующиеся на различных участках кожи. Не нужно путать данное заболевание с акне. В последнем случае на теле образуются комедоны или гнойные прыщи. Они мельче и сложнее поддаются лечению.

Гнойники у детей локализуются на различных участках кожи

Появлению фурункулов способствует размножение стафилококка

Это условно-патогенные бактерии. При хорошем иммунитете они не вызывают воспаления. 10% стафилококков являются опасными для человека и вызывают заболевания.

Фурункулезом страдают дети в том случае, если соотношение безобидных и агрессивных стафилококков изменяется.

Способствуют этому следующие факторы:

• системный или локальный гипергидроз;
• нарушение функции сальных желез;
• снижение общей сопротивляемости организма;
• расчесы кожи и другие повреждения;
• снижение барьерной функции кожи;
• нерегулярный прием душа;
• пренебрежение мочалкой;
• контакт кожи со слизью из носа или выделениями из ушей;
• ношение синтетической одежды, трущей кожу;
• контакт со смазочными средствами;
• пребывание в запыленных помещениях;
• попадание на кожу химикатов;
• сахарный диабет;
• гиперфункция коры надпочечников;
• период полового созревания;
• укусы насекомых;
• дерматологические болезни с сильным зудом;
• энзимопатии;
• сенсибилизация организма к стафилококкам;
• витаминная недостаточность;
• ношение загрязненной одежды.

Частые причины появления гнойников в детском возрасте — отит, ринит и синусит. В данной ситуации фурункулы возникают в области наружного уха и носа. Стафилококки активно проникают в устья фолликулов при мацерации кожи и микротравмах. Фактором риска является повышенная потливость.

Гипергидроз приводит к размягчению и разрыхлению кожи, что облегчает проникновение микробов.

Фурункулез часто развивается у детей, страдающих экземой, чесоткой и почесухой. Причины заболевания включают снижение иммунного статуса. Способствуют этому различные соматические заболевания (пневмония, опухоли, туберкулез, лейкоз и ВИЧ-инфекция). Подавление иммунной системы возможно на фоне применения цитостатиков и кортикостероидов.

Симптомы фурункула у детей

Общее состояние при фурункулезе нарушается не у всех

Появление на теле ребенка фурункула трудно не заметить. В большинстве случаев дети сами жалуются своим родителям на наличие болезненного уплотнения.

Основными признаками заболевания являются следующие:

• боль;
• покраснение;
• уплотнение;
• болезненность.

Величина инфильтрата достигает 3 см и более. Чаще всего гнойники не превышают в диаметре 2 см. Вначале появляется болезненный узелок. Он увеличивается в диаметре. В его центральной части располагается волос. Через 1-2 дня на поверхности кожи появляется пустула. Это гнойничок желтоватого цвета, внутри которого располагается гной.

На второй стадии фолликул и сальная железа расплавляются. Наблюдается некроз ткани. Инфильтрат принимает вид конуса за счет образования гнойного стержня. Диаметр основания равен 0,5-1,5 см. Границы его нечеткие. Через кожу просвечивает зеленоватый гной. В эту фазу у детей появляются следующие симптомы:

• лихорадка;
• озноб;
• головная боль;
• слабость.

Общее состояние нарушается не у каждого ребенка.

Гнойные прыщи приводят к косметическому дефекту

Повышается до 38ºC. Возможно снижение аппетита. При прорыве гной выходит наружу. После отделения некротического стержня образуется глубокая ранка. Она кровоточит. На стадии заживления дефект заживает. Наблюдается разрастание грануляционной ткани.

У многих детей и подростков с крупными фурункулами на теле появляются рубцы. Очень часто гнойники возникают на лице. Это наиболее опасная их локализация ввиду близости органа зрения и головного мозга. На лице находится много сальных желез. Чаще всего поражаются наружный слуховой проход, губы и нос.

Фурункулы приводят к косметическому дефекту. При поражении лица боль ярко выражена. Она становится сильнее при разговоре, смехе и во время приема пищи. Общие симптомы выражены ярче, нежели при гнойниках другой локализации. Мелкие фурункулы напоминают прыщи на теле. В большинстве случаев у детей появляются единичные гнойники. Иногда развивается фурункулез.

Негативные последствия фурункулеза

Оказание помощи больному ребенку без консультации лечащего врача может привести к осложнениям. Наиболее частыми из них являются:

• лимфаденит;
• лимфангит;
• сепсис;
• менингит;
• энцефалит;
• артрит;
• гломерулонефрит;
• тромбофлебит вен в области лица.

При поражении кожи лица, паховой области и конечностей часто воспаляются регионарные лимфатические узлы.

Неправильное лечение может привести к развитию менингита

Причина — распространение микробов и гноя. В процесс чаще всего вовлекаются паховые и шейные лимфатические узлы. При пальпации они болезненные и определяются в виде плотных шишек. Наличие тяжей под кожей свидетельствует о воспалении лимфатических сосудов.

Фурункулез лица у детей и подростков иногда приводит к воспалению оболочек и вещества головного мозга.

Если гнойник образовался на ухе, то имеется риск развития гнойного среднего отита. При множественных фурункулах иногда поражаются внутренние органы (почки).

Это возможно на фоне сепсиса и образования абсцессов. Опасным осложнением является тромбофлебит. Он развивается при повреждении гнойников и попытках их самостоятельно выдавить без соблюдения правил асептики и антисептики.

Принципы лечения детей

Как лечить фурункул, известно не всем. Это инфекционное заболевание, поэтому проводится этиотропная терапия. Она направлена на очищение кожи и подавление активности стафилококков.

При неосложненном фурункулезе врач назначает применение антисептиков

Непосредственно перед лечением требуются следующие исследования:

• общие анализы крови и мочи;
• биохимический анализ;
• рентгенография;
• томография;
• культуральное исследование.

Очень важно идентифицировать возбудителя и определить те антибиотики, к которым он наиболее чувствителен. При неосложненных фурункулах основными методами лечения являются:

• применение антисептиков;
• физиопроцедуры;
• использование сухого тепла;
• применение противомикробных мазей.

Терапия определяется стадией заболевания. В фазу инфильтрации кожу нужно обрабатывать тампоном или ваткой со спиртом. Возможно прижигание раствором йода.

В случае плохого отхождения стержня образования назначаются протеолитические ферменты

Часто назначается УВЧ-терапия. Нужно помнить, что прогревания и физиопроцедуры нецелесообразны на стадии нагноения. Во вторую фазу, когда образуется некротический стержень, возможно применение салициловой кислоты.

Она способствует вскрытию гнойника. Стержень удаляют при помощи зажима. Далее осуществляется дренирование. Оно необходимо для оттока гноя из раны. С этой целью накладывают стерильную повязку на 3 дня, после чего ее удаляют. Выдавливать фурункул у детей категорически запрещается. Особенно опасно делать это на лице.

Вместо наложения повязок можно оставлять рану открытой. Она каждый день обрабатывается антисептиком. После прорыва гнойника эффективны повязки, смоченные в гипертоническом растворе, и турунды с заживляющими и антибактериальными линиментами.

В тяжелых случаях детям назначаются протеолитические ферменты. Они показаны тогда, когда стержень плохо отходит. Во время лечения нужно следить за чистотой тела и рук, не допускать инфицирования раны.

При множественных фурункулах у ребенка проводится антибактериальная терапия. Противомикробные препараты назначаются и в случае поражения лица, а также при развитии осложнений. Применяются следующие группы антибиотиков:

• цефалоспорины;
• пенициллины;
• тетрациклины;
• макролиды;
• аминогликозиды.

Часто назначается Левомицетин. Антибиотики применяют наружно и внутрь. Нередко их вводят в виде раствора внутримышечно или внутривенно.

Антибиотики при фурункулезе назначают как наружно, так и внутрь

При фурункулезе эффективны пенициллины. К ним относятся Амоксиклав, Ампиокс и Аугментин. Они принимаются внутрь. Из группы цефалоспоринов наиболее востребован Цефтриаксон Каби.

При фурункулах у ребенка лечение проводится тетрациклинами и аминогликозидами. Они могут применяться как наружно, так и внутрь. Мазями можно смазывать тампоны. Последние наносятся на кожу.

Вспомогательными методами лечения детей с фурункулезом являются:

• введение антистафилококкового иммуноглобулина;
• применение интерферона;
• ультрафиолетовое облучение.

Для защиты организма от стафилококков применяются антитела (иммуноглобулины). Они являются основной составляющей антистафилококкового иммуноглобулина. Он противопоказан при аллергических заболеваниях, аутоиммунной патологии и тяжелом сепсисе. Дозировка устанавливается лечащим врачом с учетом возраста ребенка и его веса. При развитии абсцессов на фоне фурункулеза может потребоваться их вскрытие хирургическим путем.

Как предупредить появление фурункулов

Данное заболевание можно предупредить. Родители детей должны устранить все возможные факторы риска развития фурункулов.

Заболевание ребенка фурункулезом можно предупредить

Требуется делать следующее:

• ежедневно мыть тело с мочалкой;
• использовать качественные средства личной гигиены;
• предупреждать загрязнение кожи;
• лечить имеющиеся кожные заболевания;
• повышать иммунитет;
• не игнорировать закаливание;
• лечить гипергидроз;
• чаще менять одежду;
• есть больше растительной пищи;
• заниматься спортом;
• предупреждать укусы насекомых.

При кожном зуде нужно пользоваться антигистаминными лекарствами. Это позволяет избежать травмирования кожи и расчесов.

Вторичная профилактика предполагает выполнение мероприятий, направленных на предупреждение гнойных осложнений. Больным детям необходимо соблюдать все рекомендации дерматолога. За их выполнением должны следить родители. Прогноз при фурункуле благоприятный.

Опасные осложнения развиваются редко. Таким образом, чирей на коже у детей является поводом для посещения поликлиники и лечения.

Очень часто с ослаблением иммунитета появляется фурункул у ребёнка - гнойный нарыв. Это острое воспаление волосяных фолликулов, сальных желез и соединительной ткани. Вызывается гноеродными бактериями, чаще всего - золотистым стафилококком. Причиняет немало страданий детям и переживаний их родителям.

Если с единичными образованиями легко справиться, то обширное поражение кожи множественными гнойниками является уже болезнью - фурункулёзом - и требует полноценного лечения.

Причины

Врачи называют разные причины образования фурункула на коже ребёнка. Его появление могут спровоцировать такие факторы, как:

• постоянное загрязнение кожи;
• микротравмы (ссадины, расчёсывания, занозы, царапины);
• нездоровое питание;
• ослабление иммунитета;
• фурункул у грудного ребёнка - следствие неправильного ухода за кожей, несоблюдение гигиены;
• потливость;
• повышенное салоотделение;
• нарушенный обмен веществ;
• авитаминоз;
• недостаток свежего воздуха;
• диабет;
• проблемы с эндокринной системой;
• часто фурункул у детей образуется в носу из-за того, что они постоянно ковыряются там грязными руками и болеют насморком;
• переохлаждение или перегрев организма;
• длительный приём некоторых глюкокортикостероидных препаратов;
• простуды и инфекции (гепатит, туберкулёз);
• вросшие в кожу волоски;
• тяжело протекающие заболевания: ангина, воспаление лёгких, бронхит и др.
• стрессовая ситуация.

Если у ребёнка на теле обнаружился фурункул, родителям стоит задуматься над тем, что послужило причиной его возникновения. И в будущем желательно не допускать подобных промахов, обезопасив малыша от провоцирующих факторов.

Если же избежать напасти не удалось, нужно как можно скорее обратиться за профессиональной помощью. Подчас родителям сложно дифференцировать фурункулёз от других кожных заболеваний, тем более, что гнойники бывают разными.

Происхождение названия. Медицинский термин «фурункул» восходит к латинскому «furunculus», что переводится как «злиться, приходить в ярость».

Виды

Из-за того, что причинами появления фурункулов на теле ребёнка могут стать различные факторы, а также ввиду индивидуальных особенностей организма и возраста, гнойники могут быть разными. У дерматологов есть целая классификация, в основе которой лежат внешняя симптоматика и локализация гнойного процесса.

• Фурункул - одиночный гнойник.
• Карбункул - обширный нарыв, охвативший сразу несколько фолликулов одновременно. Т. е. между собой сливаются множество гнойников. В таких случаях их содержимое выходит на поверхность во многих местах.
• Кистозно-угревой фурункулёз. Воспаление и нагноение происходит в глубоких слоях кожи. Обычно диагностируется на лице у подростков.
• Пилонидальный синус - очень болезненный фурункул в межъягодичной складке. Причина - малоподвижный, сидячий образ жизни. В группу риска попадают тучные дети с большим весом. С течением времени происходит образование болезненного узла на попе.
• Гнойный гидраденит - множественные гнойники, возникающие из-за воспаления потовых желез. Обычно локализуются в области подмышек или паха. В фурункулах отсутствует некротический стержень. Антибиотиков для лечения недостаточно: требуется обязательное хирургическое вмешательство по удалению потовых желез, подвергшихся воспалительному процессу.

Различные виды фурункулов у детей позволяют отнестись к каждому из них индивидуально. То, чем лечится карбункул, не подходит для пилонидального синуса. А терапия гнойника на глазу ребёнка будет существенным образом отличаться от лечения такого же нарыва на животе. Но прежде чем искать методы избавления от них, нужно убедиться в том, что это действительно фурункул.

Другие названия. Медики называют запущенный фурункул карбункулом, а в простонародье он носит название «чирей».

Симптомы

Нередко родители путают фурункул на теле ребёнка с обычным прыщом, и это становится тотальной ошибкой. Думая о том, что это незначительный нарыв, проходящий сам собой, они никак его не лечат. Результат - всевозможные осложнения вплоть до сепсиса. Поэтому так важно вовремя заподозрить, что это именно фурункул, по следующим характерным симптомам:

• появление на коже одиночной пустулы: она возвышается над кожей, отличается ярко-красным ореолом вокруг плотного и отёчного гнойника, где образуется стержень;
• через 3-4 дня на вершине нарыва образуется белая точка (под тонкой плёнкой содержится гной);
• фурункул - очень болезненное новообразование;
• в этом месте ребёнок ощущает неприятные покалывания и зуд;
• он может возникнуть в любой части тела, где есть волосы;
• увеличение близлежащих лимфоузлов из-за воспалительного процесса;
• температура может подняться до 39°С;
• ребёнок становится вялым, капризным, плохо спит, отказывается от еды.

Весь процесс от начала образования нарыва и до полного его исчезновения занимает около 10 дней. Он включает в себя несколько стадий:

1. Инфильтрация. Образование болезненного уплотнения, отёка.
2. Нагноение, некроз. Инфекция активизируется, происходит интоксикация, формируется стержень.
3. Восстановление, заживление. Образование грануляционной ткани и рубца. Посинение и побледнение воспалённой ткани.

Главное отличие фурункула от прыща - длительный период созревания и чрезвычайная болезненность. Не всегда он способен пройти самостоятельно. Чтобы облегчить состояние ребёнка, его следует показать врачу и при необходимости пройти курс лечения, но только после соответствующей диагностики.

Любопытный факт. Известный русский композитор А. Н. Скрябин однажды выдавил фурункул на носогубном треугольнике, но сделал это крайне неудачно: у него начался сепсис, от которого он скончался.

Диагностика

Правильная профессиональная диагностика фурункулов у детей позволяет дифференцировать заболевание от других - сибирской язвы, туберкулёза кожи, эритемы и пр. К наиболее распространённым и часто применяемым методам диагностики относятся:

• визуальный осмотр;
• анализ крови;
• анализ мочи;
• дерматоскопия;
• бакпосев;
• флюорография;
• УЗИ внутренних органов.

Если болезнь протекает с осложнениями или фурункул образовался в труднодоступном месте, могут сделать МРТ мозга или КТ почек, а также взять пункцию спинной жидкости. В зависимости от полученных диагностических данных назначается лечение. Причём иногда для этого требуется вмешательство сразу нескольких врачей-специалистов.

На заметку. Если нарыв образовался на глазу, ребёнка нужно будет обязательно показать офтальмологу, чтобы избежать осложнений со зрением.

Лечение

Медикаментозное и домашнее лечение фурункулов у ребёнка - это прежде всего применение обезболивающих и антисептических препаратов и средств. Они позволяют снизить порог чувствительности и облегчить состояние больного.

Медикаментозные препараты

В зависимости от типа и локализации гнойника врач определит, чем лечить фурункул, чтобы ускорить его созревание и обезболить процесс.

1. Антисептическая обработка вокруг нарыва борной или салициловой кислотой, перекисью водорода, зелёнкой.
2. Сухое тепло.
3. УВЧ - воздействие на гнойник высокочастотным электромагнитным полем.
4. На уже прорвавший фурункул делают влажно-высыхающие повязки, смоченные гипертоническим раствором для более быстрого удаления гноя.
5. После отхождения некротических тканей, на ранку делают повязки с антибактериальными мазями. Среди них - мазь Вишневского, Ихтиоловая, Тетрациклиновая, Гепариновая, Бактробан, Банеоцин.
6. При фурункулах на лице необходимы антибиотики, активные против стафилококков: Метициллин, Оксациллин, Эритромицин, Цефалексин, Метронидазол, Диклоксациллин, Моксифлоксацин, Ванкомицин, Левофлоксацин и др.
7. Аутогемотерапия - введение ребёнку под кожу или внутримышечно, его собственной крови из вены.
8. Лазерная терапия - один из самых удачных способов лечения, так как избавляет от фурункула за 1 процедуру без боли и без последующего образования рубцов, исключает повторное нагноение и побочные эффекты.
9. Хирургическое удаление.

Самостоятельное применение медикаментозных препаратов для лечения фурункулов у детей не рекомендуется. Точно так же, как массаж поражённого участка тела, согревающие компрессы на него и выдавливание гноя. Любое аптечное лекарство требует назначения врача. Если хочется использовать какое-нибудь народное средство, без врачебной консультации тоже не обойтись.

Народные средства

Родителям пригодятся полезные советы, что делать, если у ребёнка фурункулы, а показаться к врачу нет возможности. Народные средства - всем в помощь.

1. Один лист фикуса прокрутить в мясорубке, другой окунуть в кипяток. Выложить пюре из фикуса на горячий лист и приложить к нарыву.
2. Сваренное тёплое яйцо - отличное средство от фурункула на глазу у ребёнка. Ведь обычные лекарства здесь неприменимы из-за высокого риска раздражения слизистой оболочки и разнесения инфекции.
3. Измельчить листья заячьей капусты до выделения из них сока. Смачивать им воспалённое место.
4. Если гнойник образовался в ухе, приготовьте следующую целебную мазь. Смешать столовую ложку измельчённой календулы с 30 гр вазелина. Смазывать несколько раз в день.
5. Компрессы и аппликации на гнойник из камфорного, пихтового, тыквенного или облепихового масла.
6. Если нарыв на животе, на попе - одним словом, на ровной поверхности, к нему на ночь можно привязать тёплый печёный лук, который хорошо вытягивает гной.
7. Обработка поражённого участка настоями и отварами зверобоя, ромашки, череды, шалфея, эвкалипта.

На самом деле народных средств для лечения фурункулов у детей много, но применять их следует с большой осторожностью. Во-первых, нужно посоветоваться с врачом. Во-вторых, знать наверняка, что маленький организм не отреагирует на домашнюю фитотерапию аллергией. Обычно именно такие ошибки родителей чреваты для здоровья ребёнка всевозможными осложнениями.

Полезный совет. Не нагревайте фурункул: под действием высоких температур гнойное содержимое может проникнуть в кровь, что повлечёт за собой её заражение (сепсис).

Осложнения

Фурункулёз - опасное заболевание. Оно может привести к осложнениям, которые могут повлечь за собой смерть. Поэтому нельзя относиться к нему легкомысленно. При первых же симптомах гнойника его нужно обязательно пролечивать. К частым опасным последствиям относятся:

• флебиты;
• тромбозы;
• менингит;
• сепсис;
• флегмоны;
• рожа;
• пиелонефрит;
• абсцессы.

Особенно опасны фурункулы в труднодоступных местах, которые не позволяют использовать обычные лекарства или методы лечения - в носу, в ухе или в глазу, например. Родителям нельзя забывать о том, что это гнойная инфекция, которая может распространиться и задеть внутренние органы.

Это потребует более сложного лечения. Учитывая все эти моменты, необходимо уметь предупреждать заболевание с помощью соответствующих профилактических мер.

Медицинский ликбез. Часто фурункул преобразуется в флегмону, когда гнойное содержимое заполняет собой большую поверхность мягкой подкожной ткани. Если она заденет глаз, ребёнок может ослепнуть, если ухо - лишиться слуха.

Профилактика

Чтобы оградить ребёнка от образования фурункулов, нужно регулярно проводить профилактические меры:

• соблюдать правила гигиены, не допускать загрязнения кожи;
• мгновенно обрабатывать антисептиками микротравмы (как это сделать правильно, читайте в нашей статье);
• обеспечивать ребёнку правильное питание;
• укреплять его иммунитет (повысить иммунитет у ребенка помогут витамины и минеральные вещества, 11 лучших продуктов для этого, найдёте здесь);
• больше гулять на свежем воздухе;
• пролечивать до конца любые заболевания;
• исключить переохлаждение или перегрев организма;
• следить, чтобы приём некоторых глюкокортикостероидных препаратов не был слишком длительным;
• не допускать нервных переживаний.

Фурункулы у детей - далеко не редкость. Они могут появиться на теле в разном возрасте и под влиянием разных причин. Родителям при этом не нужно ждать, пока гнойный нарыв пройдёт сам собой: нужно предпринять все меры для его заживления. Фурункулёз - опасное заболевание, при неправильном отношении к которому могут возникнуть осложнения. Если не удалось предупредить, нужно вовремя пролечить и больше не допускать такого развития событий.

Гнойный чирий - болезненное и серьезное воспаление, иногда требующее госпитализации в стационар. Особенно опасно, если появляется фурункул у ребенка. Гнойный нарыв способен появиться на любом участке тела или выскочить на слизистой. Без разницы, где локализуется воспаление и каков его размер - оно представляет угрозу для жизни малыша и иногда требует оперативного вмешательства.

Активный образ жизни непосед не редко становится причиной воспаления в кожных фолликулах, а это провоцирует образование чирей.

Причины появления фурункулов

Чирей у детей образовывается вследствие воспаления волосяного фолликула - в пору на коже попадает бактерия золотистого стафилококка и вызывает нагноение. Гноеродный стафилококк можно подхватить где угодно - на улице в песочнице, в детском саду, общественном транспорте. Воспаление способно проявиться на любом участке коже, даже на голове или слизистых носа. Возникает независимо от возраста или пола, но более всего к нему предрасположены люди пожилого возраста и маленькие дети. У малышей они появляются чаще всего, потому как молодой организм еще не до конца противиться новым для него штаммам бактерий. Чаще всего чирии у ребенка возникают из-за:

• сниженного иммунитета;
• травм;
• неправильного питания;
• перегревания тела;
• переохлаждения;
• несоблюдения правил гигиены;
• недостатка витамина А в организме.

Чиряки у деток нужно лечить в медучреждении, под наблюдением дерматолога, а иногда и хирурга. Их нельзя вскрывать самостоятельно, образования должны вызреть. А когда гнойник прорвется - рану хорошо вычистить и удалить корень воспаления. Удалять его самостоятельно - вытягивать или выдавливать - запрещено. Это приведет к повторному нагноению. Полностью убрать корень фурункула и хорошо вычистить рану могут только в больнице.

Незалеченный чирий у ребенка может осложниться до потери зрения, менингита, сепсиса.Вернуться к оглавлению

Зоны риска

Поскольку стафилококк проникает в организм через небольшие ранки на коже, то в зоне риска руки, ноги и лицо маленького человечка. Особенно опасно, когда чирий образуется на лице у ребенка, под мышками, между ягодицами или в глазу. Когда возникает фурункул в носу у ребенка - есть риск заражения гнойной инфекцией головного мозга - артерии кровоснабжения лица и мозга тесно связаны между собой и при неправильной терапии гной с кровью быстро разнесется по организму. Из-за этого возникает:

• слепота;
• менингит;
• сепсис.

Вернуться к оглавлению

Виды фурункулов

При неправильном уходе за лопнувшим фурункулом есть риск разнести инфекцию по здоровой коже, и тогда у ребенка возникает еще целый ряд гнойничков. Отметим, когда на коже одно воспаление - это единичный чирий, но при слабом иммунитете или запущенной стадии он разрастается и дает другие осложнения. Фурункулы бывают нескольких видов:

• Абсцедирующий - гной из такого нарыва уходит в жировую ткань под кожу. Чаще всего происходит из-за неправильной терапии фурункула. Лечится только с помощью оперативного вмешательства хирургов.
• Флегмонозный - возле чирия отек и эритема, которые увеличиваются в размерах. Кожа краснеет, образование не имеет четких границ. Лечится с помощью хирургического вскрытия и дренирования воспаления.
• Абортативный - способен рассосаться сам собой, без выделения экссудата из полости.
• Сливной - возникает при наличии двух соседствующих фурункулов. Тогда гной из их полостей сливается в один большой нарыв, однако корни воспалений находятся в разных порах и удаляются поочередно.

Фурункулы будут беспокоить ребенка так же температурой, головной болью, слабостью.Вернуться к оглавлению

Симптоматика фурункулов

В первые два дня воспаление легко спутать с обычным прыщом. На месте будущего чирия возникает красное пятно, плотное на ощупь. Позже его цвет становится все интенсивнее, оно болит и чешется. На третий день в его середине начинает проступать гной. Полное созревание фурункула длится от 10 до 14 дней и при благоприятном течении заболевания завершается самостоятельным выходом жидкого экссудата, а также корня фурункула из полости раны. Кроме этого, чирей у ребенка сопровождается:

• температурой;
• отсутствием аппетита;
• головной болью;
• вялостью.

Вернуться к оглавлению

Особенности фурункулов у грудного ребенка

Наиболее частая причина, по которой образовывается фурункул у новорожденного - отсутствие у грудничка должного уровня иммунитета и несоблюдение его родителями правил гигиены во время купания и пеленания крохи. Золотистый стафилококк обитает на коже здорового взрослого человека и не вызывать никаких воспалений, однако после контакта такого взрослого и годовалого малыша последний может подхватить бациллу. Поэтому медики советуют не трогать кроху грязными руками, не допускать контакта ребенка с одеждой взрослого или с его лицом.

Вернуться к оглавлению

Локализация чирия у маленьких детей

У малышей фурункулы часто вырастают в области живота, глаз, носа, ягодиц и рук.

Чаще всего фурункул у детей до года вскакивает на животе, глазе, в носике, на попе и на руках. Воспаления очень болезненны, доставляют ребенку массу неудобств. Лечение их - такое же, как чирьев у взрослого человека, с той лишь разницей, что взрослый может проводить его в домашних условиях, иногда даже не обращаясь к врачу, а ребенка должен регулярно осматривать дерматолог.

Так, если у месячного ребенка имеются фурункулы на лице - его сразу кладут в стационар, если образования возникли на теле - лечить кроху можно дома, при этом ежедневно посещая доктора и следя, чтобы ребенок не травмировал чирей. Медики ждут, когда фурункул созреет, а потом вскрывают и вычищают нагноение. При операции на любом участке тела у ребенка до года используют местную анестезию. После - прикладывают к ране антисептические мази, прописывают антибиотики и витамины.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

На первом этапе возникновения фурункула у ребенка, когда он еще только зреет, врачи проводят дерматоскопию образования - воспаление осматривают с помощью специального прибора для точного постановления диагноза. После берут мазок и отдают выделения из раны на бактериальный посев. Делается это для выяснения причины инфекционного заболевания, а также чтобы установить резистентность бактерий к антибиотикам. И перед вылущиванием чирия и после процедуры больному делается анализ крови для того, чтобы узнать состояние иммунитета маленького человека, а также выявить другие болезни и возможные осложнения.

Вернуться к оглавлению

Чем лечить чирьи?

Удалять фурункулы у маленьких детей, выдавливая их двумя пальцами или прокалывая место нагноения, ни в коем случае нельзя. Так можно загнать инфекцию еще глубже под кожу, разнести ее по здоровому эпидермису или фурункул прорвет внутрь и тогда гной попадет в кровь и разнесется по всему организму. Когда на теле образовывается чирей, нужно только ждать его созревания. Пока рана не откроется самостоятельно достать из нее гной - невозможно. Ускорить процесс выхода экссудата возможно с помощью медпрепаратов и народных средств, а поддерживать иммунитет поможет специальная диета.