Инструкция АЦЦ от кашля – как принимать. АЦЦ: инструкция по применению, противопоказания, показания, побочные эффекты, дозировка детям сироп, гранулы, шипучие таблетки

Заболевания дыхательной системы — самые распространенные заболевания, регистрируемые в лечебных заведениях.

Заболевания могут быть вызваны инфекцией: бактериями, вирусами, грибками, провоцирующей воспалительные процессы.

Муколитическим средством, способным устранить причину заболевания и ее симптомы, является АЦЦ.

Показания к применению

АЦЦ назначается при скоплении в бронхах или верхних дыхательных путях мокроты с вязкой и густой консистенцией и имеет отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное и противокашлевое действие.

АЦЦ назначают при наличии заболеваний:

• остром хроническом бронхите;
• трахеите;
• бронхиолите;
• бронхоэктатической болезни;
• бронхиальной астмы;
• абсцессе легкого;
• эмфиземе легких;
• муковисцидозе;
• среднем экссудативном отите;
• пневмонии.

Способ

Максимальная суточная потребность при лечении заболеваний, кроме муковисцидоза:

• для детей от 2 до 5 лет — 200 — 300 мг (в три приема);
• для детей с 6 лет — 300 — 400 мг (в два приема);
• для взрослых и детей с 14-летнего возраста — 400 — 600 мг.

Если заболевание проходит в острой форме и не имеет осложнений, то лечение препаратом длится около семи дней.

В сложных случаях лечение производится курсами, которые могут затянуться до полугода.

Максимальная суточная потребность при лечении муковисцидоза:

• для детей с 10 дней от рождения до 2-летнего возраста — 50 мг (в 2-3 приема);
• для детей с 2 до 5 лет — 400 мг (в четыре приема);
• для детей с 6 лет — 600 мг (в три приема);
• для взрослых и детей с 14-летнего возраста — до 800 мг.

Курс лечения муковисцидоза может продолжаться от трех до шести месяцев.

Препарат АЦЦ следует применять после еды.

Гранулированный порошок или таблетку растворяют в любой жидкости (в 100 г воды, сока холодных напитков).

Муколитическое свойство препарата усиливается при дополнительном приеме жидкости.

Раствор из шипучих таблеток использовать не позднее двух часов.

Лекарство АЦЦ производится:

• АЦЦ100, АЦЦ200, АЦЦ-лонг. Действующее вещество ацетилцистеин. Дополнительные вещества: безводная лимонная кислота, безводный карбонат натрия, гидрокарбонат натрия, аскорбиновая кислота, маннитол, безводная лактоза, сахаринат натрия, цитрат натрия, ароматизатор (ежевика);
• АЦЦ горячий напиток, АЦЦ, АЦЦ детский. Действующее вещество ацетилцистеин. Дополнительные вещества: кислота аскорбиновая, сахароза, сахаринат натрия, ароматизатор (лимон, мед).

Взаимодействие с другими препаратами

Совместный прием с препаратами, имеющий отрицательный эффект:

• противокашлевыми средствами. При подавлении кашля есть вероятность скопления и застой мокроты;
• нитроглицерином. Сосудорасширяющее действие нитроглицерина при взаимодействии с АЦЦ может усилиться;
• антибиотиками. Снижается антибактериальная активность. Рекомендуется принимать АЦЦ с антибиотиками с интервалом не менее двух часов (исключения составляют Лоракарбен и Цефиксим);
• парацетамолом. Ацетилцистеин может снизить его гепатотоксическое действие.

Приготовление раствора АЦЦ необходимо производить в стеклянной посуде. Контакт препарата с металлом или резиной способствует образованию сульфидов, сопровождающимися характерным запахом.

Побочные действия

Побочные реакции могут проявляться при непереносимости или аллергии к компонентам препарата.

После приема АЦЦ могут возникнуть следующие реакции:

• со стороны иммунной системы: крапивница, сыпь, зуд, экзема, ангионевротический отек;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертония, тахикардия;
• со стороны органов дыхания: бронхоспазм (при гиперреактивной бронхиальной системе), одышка, ринорея;
• со стороны органов слуха: в редких случаях звон в ушах;
• со стороны ЦНС: иногда головная боль;
• со стороны ЖКТ: изжога, тошнота, диарея, боль в области живота.

Довольно часто возникает лихорадочное состояние. В редких случаях наблюдался отек Квинке, анемия, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, отек лица, анафилактический шок. Иногда может снижаться агрегация тромбоцитов, однако, этот факт не имеет клинического подтверждения.

Реакции могут проявляться при передозировке. В таких случаях может возникать тошнота, мигрень, диарея, головокружение.

Противопоказания

Общие противопоказания:

• кровотечения в легких;
• язва желудка и тонкой кишки в период обострения;
• непереносимость ацетилцистеина или компонентов препарата;
• кашель с кровяными выделениями.

С осторожностью принимать:

• при язве желудка и тонкой кишки (в анамнезе);
• при варикозе пищевода;
• при обструктивном бронхите;
• при непереносимости гистамина (длительное применение АЦЦ может спровоцировать побочные явления);
• при бронхиальной астме;
• при почечной недостаточности;
• при нарушениях в работе надпочечников;
• при печеночной недостаточности.

Противопоказания к применению шипучих таблеток:

• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• непереносимость лактозы;
• возраст менее двух лет;
• нехватка лактазы.

Противопоказания к применению раствора из гранулированного порошка:

• чувствительность к фруктозе;
• возраст менее шести лет или менее двух лет — с апельсиновым вкусом;
• дефицит сахарозы;
• дефицит изомальтазы.

Беременность и лактация

Беременным и в период грудного вскармливания препарат АЦЦ в любой форме противопоказан. При соотношении пользы матери и угрозы для ребенка препарат назначается матери при условии отказа от грудного кормления.

Сроки и условия хранения

Хранить препарат АЦЦ следует в темном, недоступном детям месте, не выше +30°C.

Срок годности препарата не более трех лет.

Не использовать АЦЦ в любой форме позднее указанного на упаковке срока.

Тубу с таблетками следует плотно закрывать.

Цена

В России средняя цена препарата составляет:

• АЦЦ — от 230 рублей
• АЦЦ100 — от 240 рублей;
• АЦЦ200 — от 290 рублей;
• АЦЦ горячий напиток — от 136 рублей;
• АЦЦ-лонг — от 327 рублей;
• АЦЦ детский — от 250 рублей.

В Украине средняя цена препарата составляет:

• АЦЦ — от 113 гривен;
• АЦЦ100 — от 112 гривен;
• АЦЦ200 — от 180 гривен;
• АЦЦ горячий напиток — от 53 гривен;
• АЦЦ-лонг — от 139 гривен;
• АЦЦ детский — от 156 гривен.

Аналоги

При чувствительности к составляющим препарата, появлении побочных реакций на АЦЦ, можно воспользоваться аналогичными препаратами, такими как:

• Ацестин;
• Мукобене;
• Флуимуцил;
• Мукомист;

Ацетилцистеин — муколитическое, отхаркивающее средство, производное аминокислоты цистеина. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает бисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и способствует повышению вязкости бронхиального секрета. Препарат облегчает отхождение мокроты за счет повышения мукоцилиарного клиренса. Ацетилцистеин также обладает антиоксидантным и пневмопротекторным свойствами, что обусловлено способностью сульфгидрильных групп связывать свободные радикалы. Кроме этого, ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным фактором детоксикации. Эта особенность ацетилцистеина дает возможность применять его в качестве антидота при острых отравлениях парацетамолом и другими веществами (альдегидами, фенолами и др.)
После приема внутрь ацетилцистеин быстро и почти полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. В печени метаболизируется до цистеина (фармакологически активный метаболит) и диацетилцистина, цистина и далее — до смешанных дисульфидов. Биодоступность ацетилцистеина после приема внутрь — около 10%. Максимальная концентрация после применения внутрь достигается через 1-3 ч. Основной метаболит препарата — цистин — определяется в плазме крови в максимальной концентрации 2 мкмоль/л. Около 50% препарата связывается с белками плазмы крови. В организме ацетилцистеин и его метаболиты определяются в различных формах: частично — в виде свободной субстанции, частично — в связи с протеинами плазмы крови, частично — как инкорпорированные аминокислоты. Экскретируется практически полностью в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистина) с мочой. Только небольшое количество ацетилцистеина выводится в неизмененном виде с калом. Период полувыведения из плазмы крови составляет приблизительно 1 ч и зависит от скорости биотрансформации в печени. При печеночной недостаточности он может продлеваться до 8 ч. Ацетилцистеин может проникать через плацентарный барьер и накапливаться в амниотической жидкости.

Показания к примененинию препарата Ацц

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкого секрета, в том числе острый и хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, хронический обструктивный бронхит, БА, бронхиолит, муковисцидоз, трахеит, ларингит, а также синусит и экссудативный средний отит.

Применение препарата Ацц

Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет назначают в дозе 400-600 мг/сут, детям в возрасте 6-14 лет — в дозе 300-400 мг/сут в 2 приема, от 2 до 5 лет — 200-300 мг/сут. Детям грудного возраста с 10-го дня жизни и детям в возрасте младше 2 лет назначают по 50 мг 2-3 раза в сутки.
При муковисцидозе больным с массой тела 30 кг допустимо назначение в дозе до 800 мг/сут. Детям в возрасте старше 6 лет обычно назначают по 200 мг 3 раза в сутки, 2-5 лет — по 100 мг 4 раза в сутки, детям грудного возраста (начиная с 10-го дня жизни) и детям в возрасте младше 2 лет назначают по 50 мг 2-3 раза в сутки.
Принимают после еды. Содержимое пакетика или таблетку растворяют в 1/2 стакана воды, сока или холодного чая. При острых неосложненных заболеваниях продолжительность применения препарата обычно составляет 5-7 дней. Лечение при хронических заболеванях проводят длительное время или курсами по несколько месяцев (до 6 мес).

Противопоказания к примененинию препарата Ацц

Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата, пептическая язва верхних отделов ЖКТ, кровохарканье, легочное кровотечение.
АЦЦ Детский противопоказан при гепатите, почечной недостаточности (во избежание повышения азотосодержащих веществ в организме).

Побочные эффекты препарата Ацц

Крайне редко могут возникать изжога, тошнота, рвота, диарея, головная боль , стоматит, шум в ушах , аллергические реакции, артериальная гипотензия, бронхоспазм (у лиц с гиперреактивностью бронхов), кожная сыпь и зуд, тахикардия.
Метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат могут стать причиной единичных реакций повышенной чувствительности. При первых признаках реакций гиперчувствительности прием препарата прекращают.

Особые указания по применению препарата Ацц

Пациентам с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки ацетилцистеин следует применять с осторожностью.
Препарат следует с осторожностью применять у больных с БА. Это объясняется тем, что во время приготовления р-ра может возникнуть рефлекторный бронхоспазм, поскольку порошок при этом может попадать во вдыхаемый воздух, в результате чего раздражается слизистая оболочка носа.
Во время лечения ацетилцистеином рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.
Больным с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать препарат.
Справка для больных сахарным диабетом и пациентов с врожденной повышенной чувствительностью к фруктозе. 10 мл (2 мерные ложки) готового к применению р-ра содержат 3,7 г сорбитола (источник — 0,93 г фруктозы), что соответствует 0,31 углеводной единицы.
Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие.
Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Дети
Детям в возрасте до 1 года ацетилцистеин назначают только по жизненным показаниям; лечение проводять под строгим наблюдением врача.
Детям в возрасте младше 2 лет ацетилцистеин можно применять только под наблюдением врача.
Новорожденным препарат назначают только по жизненным показаниям и под строгим врачебным контролем, не превышая дозы 10 мг/кг массы тела.
Не следует применять АЦЦ 200 для лечения детей в возрасте младше 2 лет, АЦЦ ЛОНГ — у детей в возрасте младше 14 лет.
Несмотря на то что сведения об эмбриотоксическом действии ацетилцистеина отсутствуют, в период беременности препарат назначают только по строгим показаниям и под контролем врача.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Нет данных об отрицательном влиянии на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.

Взаимодействия препарата Ацц

Антибиотики тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина) не рекомендуется применять одновременно с АЦЦ Детским.
Случаи инактивации антибиотиков других групп ацетилцистеином отмечали исключительно во время экспериментов in vitro , при непосредственном смешивании последних. Но для безопасности пациента интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч.
При одновременном применении препарата с противокашлевыми средствами в связи со снижением кашлевого рефлекса возможен опасный застой слизи.
Ацетилцистеин может потенцировать вазодилатирующий эффект нитроглицерина. In vitro отмечается несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами. Нет данных о несовместимости препарата с такими антибиотиками, как амоксициллин, эритромицин и цефуроксим.

Передозировка препарата Ацц, симптомы и лечение

Тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты в таких случаях не описаны. Очень редко возможны тошнота, рвота и диарея. Для грудных детей существует риск гиперсекреции.
Лечение симптоматическое.

Условия хранения препарата Ацц

При температуре не выше 30 °С. Готовый р-р хранить при температуре 2-8 °С не более 12 дней.

Список аптек, где можно купить Ацц:

• Санкт-Петербург

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом . Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про АЦЦ, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии бронхита и сухого кашля у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги АЦЦ, цена препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Антиоксидантным, муколитическим и отхаркивающим препаратом является АЦЦ. Инструкция по применению рекомендует принимать шипучие таблетки для лечения заболеваний, связанных с накоплением в верхних дыхательных путях и бронхиальном древе густой вязкой мокроты: бронхитов, ларингитов, синуситов, бронхиальной астмы.

Форма выпуска и состав

1. АЦЦ 100 мг и 200 мг выпускаются в виде шипучих таблеток по 20 штук в упаковке.
2. Горячий напиток выпускается в виде порошка для приготовления напитка по 200 и 600 мг в упаковке.
3. АЦЦ Лонг выпускают в виде шипучих таблеток, 600 мг в упаковке (10 штук).
4. Порошок для приготовления раствора для внутреннего приема по 100 и 200 мг в упаковке.
5. АЦЦ детский выпускают в виде порошка для внутреннего применения 30 грамм во флаконе на 75 мл и 60 грамм во флаконе на 150 мл.

В состав таблеткок входит активный компонент ацетилцистеин, а также лекарство вмещает дополнительные составляющие: кислоту лимонную безводную, карбонат натрия безводный, гидрокарбонат натрия, маннитол, безводную лактозу, цитрат натрия, аскорбиновую кислоту, сахаринат натрия, ароматизатор.

Порошок содержит в составе активный компонент ацетилцистеин, а также дополнительные составляющие: сахарозу, аскорбиновую кислоту, натрия сахаринат, ароматизатор.

Фармакологические свойства

Муколитическое и отхаркивающее действие АЦЦ объясняется его способностью разрывать бисульфидные связи мукополисахаридов мокроты. Данный процесс приводит к деполимеризации мукопротеидов и увеличению вязкости секрета бронхов.

Благодаря применению АЦЦ улучшается отхождение мокроты. Основное действующее вещество данного препарата обладает антиоксидантным и пневмопротекторным действием.

Лекарство является антидотом, его часто используют при острых отравлениях альдегидами, фенолами или парацетамолом.

АЦЦ 200 или порошок (для приготовления горячего напитка), принимаемые перорально, буквально сразу всасываются через желудочно-кишечный тракт.

Активное участие в метаболизме принимает цистеин, образующийся в печени, конечным продуктом этого процесса становятся смешанные дисульфиды.

Максимальная концентрация в организме достигается спустя 1-3 часа после приема. Вывод препарата осуществляется с мочой, и лишь небольшое количество основного действующего вещества экскретируется с калом.

Длительность периода полувыведения АЦЦ из организма напрямую зависит от биотрансформации печени. При наличии печеночной недостаточности полувыведение занимает около 8 часов, когда при нормальном функционировании печени всего 1 час. Отмечается, что основное действующее вещество данного препарата может накапливаться в околоплодных водах.

От чего помогает АЦЦ?

Показания к применению лекарства включают:

• острый и хронический синусит;
• заболевания органов дыхания, сопровождающиеся повышенным образованием вязкой трудноотделяемой слизи (острые и хронические бронхиты, обструктивный бронхит, пневмония, бронхоэктазы, бронхиальная астма, бронхиолиты, муковисцидоз, ларингит);
• средний отит.

Инструкция по применению

АЦЦ — порошок или шипучие таблетки

Детям в возрасте от 2 до 5 лет препарат рекомендуется принимать по 100 мг 2-3 раза в сутки (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг и 200 мг). Не имеется достаточного количества данных о дозировке препарата у новорожденных.

Детям при муковисцидозе

Детям в возрасте от 2 до 5 лет — по 100 мг 4 раза в сутки. Пациентам с массой тела более 30 кг при муковисцидозе при необходимости можно увеличить дозу до 800 мг в сутки.

При внезапных кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. Препарат следует принимать после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Инструкция по приготовлению гранул

Для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг и 200 мг: 1/2 или 1 пакетик (в зависимости от дозы) растворяют в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.

АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг и 600 мг: 1 пакетик растворяют при помешивании в 1 стакане горячей воды и выпивают, по возможности, горячим. В случае необходимости можно оставить приготовленный раствор на 3 ч.

Уколы

Взрослым назначают внутривенно или внутримышечно по 300 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают в/в или в/м по 150 мг (1/2 ампулы) 1-2 раза в сутки.

Для детей в возрасте до 6 лет предпочтительно проведение пероральной терапии, однако, при наличии показаний и необходимости парентерального введения суточная доза составляет 10 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте до 1 года в/в введение препарата возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара. Длительность терапии определяется индивидуально.

При хронических бронхитах и муковисцидозе применение АЦЦ ИНЪЕКТ в течение длительного времени можно сочетать с приемом препарата внутрь для профилактики инфекций. Муколитический эффект ацетилцистеина усиливается при увеличении потребления жидкости.

Правила проведения инъекций при в/м введении

При проведении неглубокой инъекции и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, поэтому рекомендуется вводить препарат пациентам в положении лежа и глубоко в мышцу.

Для в/в введения первую дозу необходимо разводить 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Препарат следует, по возможности, вводить в виде инфузии. В/в инъекции следует проводить медленно (в течение 5 мин).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• легочное кровотечение;
• детский возраст до 2 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг);
• детский возраст до 6 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг);
• детский возраст до 14 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• кровохарканье.

Побочные действия

• диарея;
• рвота;
• тошнота;
• кожная сыпь;
• бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивной бронхиальной системой при бронхиальной астме);
• падение АД;
• тахикардия;
• изжога;
• стоматит;
• головная боль;
• шум в ушах;
• развитие легочного кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности;
• крапивница.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности не изучено. Сироп при беременности применяется только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат противопоказан при лактации.

Препарат в форме сиропа и гранул для приготовления раствора для приема внутрь апельсиновых 100 мг и 200 мг противопоказан детям до 2 лет. Препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг противопоказан детям до 6 лет.

Препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг противопоказан детям до 14 лет. Режим дозирования определяется с учетом возраста.

Особые указания

При использовании ацетилцистеина очень редко фиксировались случаи развития тяжелых аллергических проявлений. Если после применения лекарства у пациента появляются изменения на коже или на слизистых, следует сразу же обращаться к врачу.

АЦЦ не рекомендуется при почечной и печеночной недостаточности. Нежелателен контакт препарата с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами. Лекарство рекомендуется растворять в стеклянной посуде. Препарат нежелательно принимать перед сном.

Лекарственное взаимодействие

С осторожностью применяется одновременно с противокашлевыми средствами, ввиду того, что подавление кашлевого рефлекса может вызвать застой мокроты.

Одновременный прием с вазодилатирующими и нитроглицерином вызывает усиление сосудорасширяющего действия.

При одновременном приеме с антибиотиками внутрь может снизить их антибактериальную активность. интервал между приемом должен составлять 2 часа.

Аналоги лекарства АЦЦ

Структурные аналоги по активному элементу:

1. Флуимуцил.
2. Мукобене.
3. Экзомюк 200.
4. N-ацетилцистеин.
5. Ацетилцистеина раствор для инъекций 10%.
6. Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20%.
7. N-АЦ-ратиофарм.
8. Мукомист.
9. Ацестин.
10. Н-АЦ-ратиофарм.
11. Муконекс.
12. Ацетилцистеин.
13. Ацетилцистеин СЕДИКО.

Условия отпуска и цена

Отпускается из аптек по рецепту. Средняя цена препарата АЦЦ (сироп 200 мл) в Москве составляет 237 рублей. В Киеве купить лекарство (таблетки 200 мг, № 20) можно за 128 гривен, в Казахстане — за 1685 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат АЦЦ (таблетки 200 мг, № 20) за 7-10 бел. рублей.

HEXAL HEXAL/ Салютас Фарма ГмбХ Гексал АГ Гермес Арцнаймиттель ГмбХ/ Салютас Фарма ГмбХ Гермес Фарма Гес. М.б.Х./ Салютас Фарма ГмбХ Линдофарм ГмбХ/Салютас Фарма ГмбХ ПРОЧИЕ Салютас Фарма ГмбХ Салютас Фарма Гмбх/Гексал АГ Фарма Вернигероде ГмбХ / Салютас Фарма ГмбХ ЭВЕР Фарма Йена ГмбХ/Салютас Фарма ГмбХ

Страна происхождения

Австрия/Германия Германия Россия Словения

Группа товаров

Дыхательная система

Муколитическое (отхаркивающее) средство.

Формы выпуска

• 10 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные. 20 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные. 3 мл - ампулы темного стекла (5) - пачки картонные 3 мл - ампулы темного стекла (5) - пачки картонные. 3 мл - ампулы темного стекла (50) - пачки картонные. 3 мл - ампулы темного стекла (100) - пачки картонные. 30 г (для приготовления 75 мл сиропа) - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные. 60 г (для приготовления 150 мл сиропа) - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мер Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь по 3 г - пакетики - 20 шт в уп. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь по 3 г - пакетики - 20 шт в уп. Сироп 100 мл - флаконы в комплекте с мерным стаканчиком и шприцем - пачки картонные. Сироп по 200 мл во флаконы. Дозирующие устройства: прозрачный мерный стаканчик (колпачок), градуированный на 2,5, 5 и 10 мл; прозрачный шприц для дозирования, градуированный на 2,5 и 5 мл с белым поршнем и с кольцом-адаптером для закрепления на флаконе. Таблетки шипучие - 20 шт в уп. Таблетки шипучие - 20 шт в уп. упак 10 табл упак 6 пакетиков по 3,0г

Описание лекарственной формы

• прозрачный, бесцветный, слегка вязкий раствор с вишневым запахом. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) белого цвета, однородные, без агломератов, с запахом апельсина. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, гомогенные, размером не более 1.5 мм, без агломератов и механических примесей, с запахом лимона и меда. Гранулы для приготовления сиропа от белого до желтоватого цвета, однородные, без агломерированных частиц, с запахом апельсина. Раствор для инъекций Сироп прозрачный, бесцветный, слегка вязкий, с вишневым запахом. Таблетки шипучие Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоские, с запахом ежевики. Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоские, с риской, с запахом ежевики. Таблетки шипучие белого цвета, круглые, с фаской, с риской на одной стороне, с гладкой поверхностью, с запахом ежевики; при растворении 1 таблетки в 100 мл воды получают бесцветный прозрачный раствор с запахом ежевики. Таблетки шипучие

Фармакологическое действие

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (577-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их. Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции. При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Быстро метаболизирутся в печени с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10 % (из-за наличия выраженного эффекта «первого прохождения» через печень). Время достижения максимальной концентрации (Стах) в плазме крови составляет 1 - 3 ч. Связь с белками плазмы крови - 50 %. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Период полувыведения (Ti/2) составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению Тi/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Особые условия

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости. При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата. При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами. 1 таблетка шипучая АЦЦ 100 и АЦЦ 200 соответствует 0.006 ХЕ. 1 таблетка шипучая АЦЦ ЛОНГ соответствует 0.01 ХЕ. АЦЦ (в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг) соответствует 0.21 ХЕ, АЦЦ (в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг) - 0.17 ХЕ. АЦЦ (в гранул для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг и 200 мг с запахом апельсина) 100 мг соответствует 0.24 ХЕ, 200 мг - 0.23 ХЕ. Использование в педиатрии Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется назначать препарат в лекарственных формах с более низким содержанием ацетилцистеина.

Состав

• 1 мл ацетилцистеин 20 мг Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 1.3 мг, натрия бензоат - 1.95 мг, динатрия эдетат - 1 мг, натрия сахаринат - 1 мг, кармеллоза натрия - 2 мг, натрия гидроксид (10% водный раствор) - 30-70 мг, ароматизатор "Вишня" - 1.5 мг, вода очищенная - 910.25-950.25 мг. 1 пак. ацетилцистеин 100 мг Вспомогательные вещества: сахароза - 2829.5 мг, аскорбиновая кислота - 12.5 мг, сахарин - 8 мг, ароматизатор апельсиновый - 50 мг. 1 таб. ацетилцистеин 600 мг Вспомогательные вещества: лимонная кислота - 625 мг, натрия гидрокарбонат - 327 мг, натрия карбонат - 104 мг, маннитол - 72.8 мг, лактоза - 70 мг, аскорбиновая кислота - 75 мг, натрия цикламат - 30.75 мг, натрия сахарината дигидрат - 5 мг, натрия цитрата дигидрат - 0.45 мг, ароматизатор ежевичный "В" - 40 мг. Ацетилцистеин 100 мг Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, лимонной кислоты ангидрид, лактозы ангидрид, маннитол, натрия цитрат, натрия гидрокарбонат, сахарин, ароматизатор ежевичный "В". Ацетилцистеин 100 мг 300 мг Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксид, аскорбиновая кислота, вода д/и. ацетилцистеин 100 мг/5мл готового сиропа Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол, натрия цитрат, ароматизатор апельсиновый. ацетилцистеин 100 мг/мл Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксид, аскорбиновая кислота, вода д/и. Ацетилцистеин 200 мг Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, лимонной кислоты ангидрид, лактозы ангидрид, маннитол, натрия цитрат, натрия гидрокарбонат, сахарин, ароматизатор ежевичный "В". Ацетилцистеин 200 мг Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, сахарин, сахароза (сукроза), ароматизатор апельсиновый. Ацетилцистеин 200 мг Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, сахарин, сахароза (сукроза), ароматизаторы лимонный и медовый. Ацетилцистеин 600 мг Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, сахарин, сахароза (сукроза), ароматизаторы лимонный и медовый. Ацетилцистеин 600 мг Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, натрия карбонат безводный, маннитол, лактоза безводная, аскорбиновая кислота, натрия цикламат, натрия сахарината дигидрат, натрия цитрата дигидрат, ароматизатор ежевичный "В". ацетилцистеин 600 мг Вспомогательные вещества Лимонная кислота (625,00 мг), натрия гидрокарбонат (327,00 мг), натрия карбонат (104,00 мг), маннитол (72,80 мг), лактоза (70,00 мг), аскорбиновая кислота (75,00 мг), натрия цикламат (30,75 мг), натрия сахарината дигидрат (5,00 мг), натрия цитрата дигидрат (0,45 мг), ароматизатор ежевичный «В» (40,00 мг).

АЦЦ показания к применению

• Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, синусит (для облегчения отхождения секрета), муковисцидоз (в составе комбинированной терапии). Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях. Передозировка парацетамола.

АЦЦ противопоказания

• - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; - кровохарканье; - легочное кровотечение; - беременность; - период лактации (грудного вскармливания); - детский возраст до 6 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг); - детский возраст до 14 лет (лекарственные формы препарата с содержанием ацетилцистеина 600 мг); - повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с варикозным расширением вен пищевода, при повышенном риске развития легочного кровотечения и кровохарканья, при бронхиальной астме, заболеваниях надпочечников, печеночной и/или почечной недостаточности. АЦЦ ЛОНГ не следует назначать детям в возрасте до 14 лет. У этой категории пациентов рекомендуется применять лекарственные формы препарата для приема внутрь с более низким содержанием ацетилцистеина.

АЦЦ дозировка

• 100 мг 100 мг/5 мл 200 мг 200, 600мг; 100, 200мг 300 мг/3мл 600 мг

АЦЦ побочные действия

• По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень частые (>1/10), частые (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасный застой слизи (комбинацию применять с осторожностью). При одновременном приеме ацетилцистеина и нитроглицерина возможно усиление сосудорасширяющего эффекта нитроглицерина. Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками. Ацетилцистеин повышает синтез глутатиона, что способствует детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом. Фармацевтическое взаимодействие При одновременном приеме ацетилцистеина с антибиотиками (пенициллинами, ампициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, некоторыми тетрациклинами и амфотерицином В) проявляется физико-химическая несовместимость или их инактивация. Поэтому данные антибиотики нельзя вводить в одном растворе с ацетилцистеином.

Передозировка

При ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как понос, рвота, боль в желудке, изжога и тошнота. До настоящего времени не наблюдалось тяжелых и опасных для жизни побочных явлений. Лечение: симптоматическое.

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

• Ацетилцистеин, АЦЦ 100, АЦЦ 200, АЦЦ-Лонг, Муконекс, Флуимуцил, Экзомюк 200, Н-АЦ-Ратиофарм

Довольно часто врачи назначают своим пациентам препарат «АЦЦ» («АСС») от кашля. Инструкция по применению этого средства, а также его противопоказания, показания и побочные явления будут представлены в данной статье. Помимо этого мы расскажем вам о том, в каком виде выпускают упомянутое лекарство, что о нем говорят пациенты, сколько оно стоит и прочее.

Упаковка препарата, его форма выпуска, состав

Знаете ли вы, в каком виде выпускают медикамент «АЦЦ» («АСС») от кашля? Инструкция по применению информирует нас о том, что данный препарат производится в двух разных формах. Рассмотрим их более подробно:

• Медикамент «АЦЦ» - порошок (гранулированный), предназначенный дли приготовления раствора. Такое лекарство следует принимать только внутрь. Один 3-граммовый пакетик порошка может содержать в себе 200, 100 или 600 мг ацетилцистеина. В картонной пачке находится 10, 6 или 20 пакетиков.
• Препарат «АСС» - таблетки шипучие. В алюминиевых или картонных тубах может находиться 20, 10, 100 или 50 штук. Одна таблетка содержит в себе 600, 200 или 100 мг ацетилцистеина. Что касается вспомогательных компонентов, то к ним относят ангидрид лимонной кислоты, аскорбиновую кислоту, маннитол, ангидрид лактозы, ежевичный ароматизатор и сахарин.

Фармакологическое действие лекарства

Что представляет собой средство «АЦЦ» («АСС») от кашля? Инструкция по применению утверждает, что это муколитический препарат. Ввиду того что в структуре молекулы ацетилцистеина имеются сульфгидрильные группы, это вызывает разрыв дисульфидных связей мукополисахаридов (кислых) мокроты. В результате такого воздействия у пациента заметно уменьшается вязкость слизи.

Рассматриваемый препарат оказывает муколитический эффект, а также облегчает отхождение мокроты вследствие прямого воздействия на ее реологические свойства. Данное средство сохраняет свою активность даже при наличии гнойной слизи.

Лекарство «АСС», инструкция которого представлена ниже, очень часто используют в профилактических целях. В этом случае отмечается уменьшение тяжести и частоты обострений у больных с муковисцидозом и хроническим бронхитом.

Фармакокинетика препарата

Какие фармакокинетические свойства имеет препарат «АСС»? Инструкция не содержит в себе таких сведений. Это связано с тем, что фармакокинетические исследования данного медикамента не проводились.

Лекарственный препарат «АСС»: показания

Рассматриваемый препарат назначают при следующих отклонениях:

• остром и хроническом синусите;
• заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются образованием трудноотделяемой и вязкой мокроты (например, при бронхоэктазах, острых и хронических бронхитах, муковисцидозе, обструктивном бронхите, пневмонии, бронхиальной астме и бронхиолитах);
• среднем отите.

Противопоказания

При наличии каких отклонений ни в коем случае нельзя назначать медицинский препарат «АЦЦ» (порошок и шипучие таблетки)? Противопоказаниями к применению этого средства являются следующие состояния:

Также следует отметить, что данный медикамент с особой осторожностью назначают пациентам с расширением вен (варикозным) пищевода, заболеваниями надпочечников, почечной и/или печеночной недостаточностью.

Способ применения

Как следует принимать «АСС» от кашля? Инструкция по применению содержит следующие указания по этому поводу. Подросткам и взрослым людям его назначают по 200 мг трижды в день. Детям от 6 до 14 лет лекарство необходимо принимать по 100 мг трижды в сутки. Малышам от 2 до 5 лет медикамент назначают по 1 таблетке (100 мг) дважды в день. При таком отклонении, как муковисцидоз, ребенку старше 6 лет дают по 2 таблетки препарата (по 100 мг) трижды в день. Что касается малышей от 2 до 6 лет, то они должны принимать медикамент по 100 мг четырежды в сутки.

Больным с массой тела более 30 кг при муковисцидозе можно увеличить дозировку до 800 мг в день.

При кратковременного характера длительность терапии представленным медикаментом составляет 5-7 суток. При муковисцидозе и хронических бронхитах средство необходимо использовать более длительное время (для профилактики инфекций).

Как следует принимать лекарство «АСС 200»? Инструкция гласит, что этот препарат необходимо использовать только после еды (во избежание негативного влияния на слизистую желудка). При этом следует особо отметить, что дополнительный прием жидкости способствует усилению муколитического эффекта медикамента.

Перед применением шипучие таблетки необходимо растворить в половине стакана обычной воды. Готовый раствор следует использовать сразу же. В исключительных случаях его можно оставить на 2 часа.

Передозировка

При преднамеренной или ошибочной передозировке препаратом у пациента наблюдаются такие признаки, как рвота, боли в желудке, диарея, изжога и тошнота. До сегодняшнего дня каких-либо тяжелых и опасных для жизни побочных эффектов не наблюдалось.

Лекарственное взаимодействие

Что будет, если одновременно принимать какие-либо медицинские препараты и средство «АСС»? Отзывы специалистов гласят, что комбинированное лечение может вызвать ряд нежелательных реакций. Рассмотрим их чуть далее.

При одновременном использовании ацетилцистеина и других может возникнуть опасный для здоровья застой слизи (вследствие подавления кашлевого рефлекса).

Во время одновременного приема нитроглицерина и ацетилцистеина есть вероятность усиления сосудорасширяющего эффекта первого.

Отмечается синергизм ацетилцистеина с одновременным использованием бронхолитиков.

Ацетилцистеин способен уменьшать абсорбцию пенициллинов, цефалоспоринов и тетрациклина. В связи с этим их необходимо принимать внутрь через 2 часа после приема первого.

Ацетилцистеин не совместим с такими антибиотиками, как «Пенициллин», «Эритромицин», «Цефалоспорин», «Тетрациклин» и «Амфотерицин», а также протеолитическими ферментами.

При контакте ацетилцистеина с резиной и металлом образуются сульфиды, которые имеют характерный запах.

Особые указания

При и бронхиальной астме рассматриваемый препарат следует назначать с особой осторожностью. При этом требуется систематический контроль бронхиальной проходимости.

Если после приема медикамента у пациента развиваются побочные явления, то необходимо прекратить прием средства и сразу же обратиться к доктору.

При лечении пациентов с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 шипучая таблетка соответствует 0,006 ХЕ.

На сегодняшний день сведений об отрицательном влиянии лекарства (в рекомендуемых дозировках) на способность управлять автомобилем, а также выполнять прочие виды деятельности, которые требуют особую концентрацию внимания, нет.

Срок годности и способы хранения

Рассматриваемый препарат необходимо хранить только в сухом и недоступном для маленьких детей месте. При этом температура воздуха не должна быть выше 25 °С. Срок годности лекарственного средства составляет три года. По истечении этого времени использовать медикамент запрещается.

После взятия шипучей таблетки пластиковую или алюминиевую тубу требуется плотно закрыть.

Цена и аналоги лекарственного средства

Цена таблетки «АЦЦ» может быть разной, в зависимости от аптечной сети, а также от наценки на товар. Однако в среднем такое лекарство стоит порядка 75-150 российских рублей. Цена гранулированного порошка аналогична шипучим таблеткам.

Чем можно заменить рассматриваемое средство? В аптечных сетях имеется огромное количество аналогов препарата, а также лекарств с подобным действием (отхаркивающим, муколитическим). Среди наиболее популярных хочется выделить следующие медикаменты: "Ацестин", "Ацетилцистеин", "Викс Актив ЭкспектоМед", "Мукобене", "Мукомист", "Муконекс", "Н-АЦ-Ратиофарм", "Флуимуцил", "Экзомюк 200", "Ацестад", "Лазолван", "Амбробене", "Амброксол", "Мукосол", "Бронкатар", "Солвин", "Бромгексин", "Геделикс", "Мукалтин", "Проспан", "Стоптуссин", "Аскорил", "Линкас" и прочие.