Zašto se Diakarb propisuje odraslima? Upute za uporabu "Diacarb" i "Asparkam": režimi doziranja za djecu. potres. Pedijatrijska medicina

Uključujući djecu mlađu od godinu dana, često se propisuje lijek Diacarb. Obično se preporučuje uzimanje Asparkama u kombinaciji s ovim lijekom. U ovom ćemo članku raspravljati o tome zašto je propisana zajednička uporaba lijekova "Diacarb" i "Asparkam" i razmotriti glavne funkcije svakog od njih.

Djelovanje lijeka "Diacarb"

Ovaj lijek se uzima za zatajenje plućnog srca, koje se razvija u pozadini određenih plućnih bolesti, na primjer, emfizema, karakteriziranog nakupljanjem velike količine bikarbonata i ugljičnog dioksida. Lijek pomaže u uklanjanju viška tekućine i sprječava plućni edem. Kao što je gore spomenuto, s povećanim intrakranijalnim tlakom, koji se opaža kod raznih bolesti, a nakon ozljeda mozga, također se propisuje lijek "Diacarb". Tablete imaju diuretski učinak i pomažu smanjiti sadržaj cerebrospinalne tekućine. Lijek je također učinkovit za akutne napade glaukoma (stalno povećanje intraokularnog tlaka), u kojima se opažaju jake glavobolje.

Zašto se lijekovi "Diacarb" i "Asparkam" uzimaju zajedno?

Kao i svaki drugi diuretik, lijek "Diacarb" ima ozbiljnu nuspojavu: iz tijela se ispire velika količina kalija, što je neophodno za koordinirano funkcioniranje cijelog tijela, ali ova tvar je posebno važna za srčani mišić. (miokard). Kada je razina kalija u krvi niska (hipokalemija), acidobazna ravnoteža u tijelu je poremećena. Ovo se stanje manifestira slabošću mišića, letargijom, smanjenom radnom snagom i razvojem srčanih aritmija (poremećaja srčanog ritma).

Ako se Diacarb koristi kod djece, mogu razviti napadaje. Zato se preporuča dodatno uzimati lijek "Asparkam" - sadrži ione kalija i magnezija koji mogu nadoknaditi nedostatak ovih esencijalnih tvari. Glavni aktivni sastojak lijeka je kalij, a magnezij potiče njegovo prodiranje u stanice. Zahvaljujući kaliju obnavlja se osmotski tlak u stanicama, a magnezij sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata i opskrbljuje stanice energijom potrebnom za njihovo funkcioniranje. Osim toga, zahvaljujući djelovanju lijeka "Asparkam", bikarbonat se uklanja iz tijela, povećava se kiselost krvi i uspostavlja se normalan srčani ritam.

Upute za uporabu lijekova "Diacarb" i "Asparkam"

Doziranje i režim uzimanja ovih lijekova određuje isključivo liječnik na individualnoj osnovi. Kod primjene lijekova za djecu potrebno je uzeti u obzir dob i tjelesnu težinu djeteta. Lijek "Diacarb" može se koristiti od prvih mjeseci života, kombinirajući ga s drugim antikonvulzivima. U pravilu, lijek "Diakarb" se uzima ne više od pet dana, tijek liječenja lijekom "Asparkam" može trajati nekoliko tjedana.

Nuspojave

Nažalost, lijekovi "Diakarb" i "Asparkam", uz pozitivan terapeutski učinak, imaju i neželjene nuspojave. Lijek "Diacarb", uz gore navedene konvulzije i hipokalemiju, može izazvati razvoj miastenije gravis, izazvati mučninu, povraćanje, proljev, svrbež, hemolitičku anemiju, prolaznu hematuriju, agranulocitozu, nefrolitijazu. Kod primjene ovog lijeka dulje od 5 dana, rizik od metaboličke acidoze povećava se nekoliko puta. Lijek "Asparkam" također nije bez nuspojava. Najčešća od njih je hiperkalijemija, kod koje se javljaju mučnina, bolovi u trbuhu, proljev, povraćanje i hipermagnezijemija, koja se očituje crvenilom kože lica, sniženjem krvnog tlaka, žeđu i slabošću mišića. Nije preporučljivo uzimati ove lijekove tijekom trudnoće i dojenja. Ako je uzimanje ovih lijekova u tim razdobljima neophodno, svakako se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Lijekovi "Diacarb" i "Asparkam" su najučinkovitija kombinacija koja, uz pridržavanje svih preporuka liječnika, može ukloniti višak tekućine iz tijela bez ikakvih komplikacija.

"Diacarb" je jedan od najpopularnijih diuretika, često se koristi za bolesti mozga i očiju. Ne zna svatko može li se davati djeci, kako uzimati lijek u djetinjstvu i koje nuspojave može izazvati u djetetovom tijelu.

Obrazac za otpuštanje

Lijek se proizvodi samo u jednom obliku - tablete. Ne postoje druge opcije za Diacarb (kapsule, injekcije ili sirup). Jedno pakiranje lijeka sadrži 30 okruglih ravnih bijelih tableta, pakiranih u blistere od 10 komada.

Spoj

Učinak lijeka osigurava njegov glavni sastojak, acetazolamid. Njegova doza po tableti je 250 mg. Dodatno, lijek može sadržavati natrijevu kroskarmelozu, krumpirov škrob, povidon i druge spojeve.

Princip rada

Diacarb ima blagi diuretski učinak povezan s inhibicijom enzima karboanhidraze pomoću acetazolamida. Ovaj enzim nalazi se u tubulima bubrega, a zbog njegovog blokiranja povećava se izlučivanje bikarbonata, kalija i natrija urinom.

Osim toga, karboanhidraza je također prisutna u žilnici očiju (u cilijarnom tijelu), a učinak lijeka na nju smanjuje proizvodnju vlage, a također doprinosi smanjenje intraokularnog tlaka.

Ipak, liječnicima je najvažniji učinak Diacarba na karboanhidrazu u moždanom tkivu. Suzbijanjem aktivnosti ovog enzima inhibira se stvaranje cerebrospinalne tekućine i smanjuje intrakranijalni tlak. Ovaj učinak je posljedica prisutnosti acetazolamida antikonvulzivno djelovanje.

Lijek uzet oralno dobro se apsorbira i nakon 1-3 sata detektira se u krvi u maksimalnoj koncentraciji, koja traje do 24 sata. Učinak lijeka se promatra 12 sati nakon uzimanja. Lijek se izlučuje nepromijenjen, uglavnom putem bubrega.

Indikacije

Liječenje Diacarbom je propisano:

  • Za glaukom.
  • Za epilepsiju.
  • Za blagi ili umjereni sindrom edema.
  • S povećanim intrakranijalnim tlakom.
  • Za hidrocefalus.
  • S potresom mozga.
  • Za akutnu planinsku bolest.

U kojoj dobi ga je dozvoljeno uzimati?

Lijek se može propisati djeci mlađoj od godinu dana - na primjer, ako je djetetu dijagnosticiran hidrocefalus u 1 mjesecu. Istodobno, primjena Diacarba u dojenčadi (propisuje se dojenčadi od 5 mjeseci ili mlađoj) mora biti pod nadzorom liječnika.

Kontraindikacije

Liječenje Diacarbom je zabranjeno:

  • Ako ste preosjetljivi na bilo koji sastojak tableta.
  • Kod akutnog zatajenja bubrega.
  • Za teške bolesti jetre.
  • Za dijabetes melitus.
  • S Addisonovom bolešću.
  • Uz smanjenu razinu kalija, uremiju ili acidozu.

Nuspojave

  • Od gastrointestinalnog trakta, pacijent može doživjeti mučninu, nedostatak apetita i proljev.
  • "Diacarb" može izazvati smanjenje razine kalija i acidozu.
  • Djetetov živčani sustav može reagirati na liječenje Diacarbom pojavom parestezije, tinitusa, poremećaja vida, pa čak i napadaja. Ako se lijek koristi dulje vrijeme, može doći do pospanosti, poremećaja orijentacije ili dodira.
  • Dugotrajna primjena lijeka također može utjecati na hematopoezu, uzrokujući smanjenje razine leukocita i hemolitičku anemiju.
  • U rijetkim slučajevima lijek uzrokuje svrbež ili crvenilo kože i slabost mišića.
  • Dugotrajna primjena Diacarba može uzrokovati nefrolitijazu.

Upute za korištenje

Tabletu je potrebno progutati (ne gristi, oprati čistom vodom). Režim doziranja i doziranje Diacarba odabire se za svakog pacijenta pojedinačno. Ako dijete ima napadaj glaukoma, tada se dnevna doza izračunava na temelju težine pacijenta, množenjem broja kilograma za 10-15. Dobivena količina aktivne tvari u miligramima podijeljena je u tri ili četiri doze.

Za epilepsiju dnevna doza određena je dobi djeteta:

  1. U dobi od 4-12 mjeseci dajte 50 mg acetazolamida u 1 ili 2 doze.
  2. Djeci od dvije i tri godine propisuje se 50 do 125 mg dnevno. Lijek se daje u punoj dozi jednokratno ili podijeljen u dvije doze.
  3. U dobi od 4 godine i više (na primjer, u 7 godina), doza lijeka je od 125 do 250 mg. Tabletu treba uzeti jednom, ujutro.

Maksimalna doza lijeka dnevno za djecu smatra se 750 mg acetazolamida.

Budući da se terapijski učinak lijeka smanjuje nakon nekoliko dana njegove primjene, Diacarb se uvijek propisuje u razmacima od 1 dana (svakih 1-5 dana primjene). Djeci s epilepsijom lijek se propisuje 3 dana, a zatim ga ne piju 1 dan, nakon čega se ponovno uzima 3 dana - i tako redom.

Predozirati

Kada se prekorači doza Diacarba, pojačavaju se nuspojave lijeka na središnji živčani sustav, probavni sustav i druge organe. Ako vaše dijete nakon uzimanja tableta teško diše, postaje pospano, odbija jesti ili dobije osip, odmah se obratite liječniku.

Interakcija s drugim lijekovima

  • Kako bi se smanjio rizik od gubitka kalija u bolesnika, kombinacija "Diakarb" I "Asparkam".
  • Ne preporuča se kombinirati Diacarb sa salicilatima, karbamazepinom, miorelaksansima, preparatima digitalisa i nekim drugim lijekovima jer se time pojačava njihov toksični učinak.
  • Ako se lijek koristi zajedno s lijekovima protiv epilepsije, može dovesti do osteomalacije.
  • Dodatak "Diacarba" drugi diuretici pojačat će njegov diuretski učinak (s izuzetkom tvari koje stvaraju kiselinu). Isti učinak zabilježen je u kombinaciji s teofilinom.

Uvjeti prodaje

Da biste kupili Diacarb u ljekarni, prvo morate dobiti recept od svog liječnika. Prosječna cijena pakiranja od 30 tableta je 250 rubalja.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Kako bi se osiguralo da lijek ne izgubi svoja ljekovita svojstva, za skladištenje se odabire mjesto skriveno od svjetlosti, gdje temperatura nije veća od +25 stupnjeva. Takvo mjesto treba biti skriveno od male djece.

"Diacarb" je lijek koji ima diuretski, antiepileptički i antiglaukomski učinak. Iako je diuretski učinak relativno nizak, u isto vrijeme pomaže smanjiti vlagu koja se stvara u središnjem živčanom sustavu i tekućini leđne moždine. Zahvaljujući tome, Diacarb pomaže smanjiti intraokularni i intrakranijalni tlak, a također sprječava napadaje epilepsije.

Sastav i oblik

Prema recenzijama odraslih, "Diakarb" ima jedan oblik otpuštanja - to su okrugle, konveksne bijele tablete koje se uzimaju oralno. U ljekarnama se mogu naći pakiranja od deset, dvadeset četiri i trideset komada.

Aktivna komponenta tableta je acetazolamid (250 mg u svakoj tableti). Pomoćni elementi su natrijeva kroskarmeloza, koloidni silicijev dioksid, povidon, mikrokristalna celuloza i magnezijev stearat. Osim navedenog, tablete mogu sadržavati natrijev škrobni glikolat, talk i krumpirov škrob.

Potrebno je znati sadržaj pomoćnih komponenti ako postoje bilo kakve alergijske reakcije ili sklonost njima i na temelju toga odabrati lijek odgovarajućeg sastava. Ako pacijent prvi put koristi Diacarb i razvije alergiju, tada biste trebali pokušati uzeti lijek s drugačijim sastavom pomoćnih elemenata. Ako se alergija ponovno pojavi, trebali biste potpuno prestati uzimati lijek, jer to ukazuje na intoleranciju na njegovu aktivnu tvar.

Terapeutski učinak

Prema recenzijama odraslih, Diacarb, u usporedbi s drugim diureticima, ima slab diuretski učinak, ali je prilično primjetan. Princip njegovog mehanizma je da se s pojačanim izlučivanjem urina zajedno s tekućinom iz tijela izlučuje i impresivna količina kalija. Stoga, kada uzimate Diacarb, morate nadoknaditi njegov normalni sadržaj u tijelu uzimanjem lijekova kao što su Panangin, Asparkam itd.

Diacarb također potiče pojačano izlučivanje magnezija, fosfata i kalcija, ali u manjim količinama od kalija. Ali u slučaju dugotrajne upotrebe lijeka (više od dva tjedna), morate to imati na umu i također uzimati lijekove koji će nadoknaditi nedostatak ovih tvari u tijelu i pomoći u izbjegavanju metaboličkih poremećaja.

Specifičnosti

Specifičnost djelovanja je u tome što nakon tri dana korištenja Diacarba za vanjski hidrocefalus kod odraslih (recenzije to potvrđuju), diuretski učinak prestaje, a uzimanje dulje od tog razdoblja za uklanjanje tekućine iz tijela jednostavno je besmisleno. Ali ako napravite kratke pauze (od jednog do tri dana), diuretski učinak se nastavlja. Zbog toga se Diacarb ne preporučuje za kontinuiranu primjenu.

Osim toga, ima i antiglaukomski učinak, smanjuje pritisak u oku. Osim toga, smanjuje intrakranijalni tlak i normalizira dinamiku cerebrospinalne tekućine smanjujući količinu vlage koja se proizvodi u ventrikulama mozga i tekućine leđne moždine. Zbog toga "Diakarb" u nekim slučajevima djeluje kao dio kompleksne terapije za različite vrste poremećaja koji su povezani s povećanim pritiskom unutar lubanje.

Antiepileptički učinak je zbog činjenice da ovaj lijek uklanja žarišta patologije u strukturama mozga.

Osim navedenih učinaka, u praksi se koristi i nuspojava Diacarba, a to je da može izazvati metaboličku acidozu. Potonji je vrlo dobar u otklanjanju poremećaja disanja, uključujući apneju za vrijeme spavanja. To potvrđuju odrasle recenzije Diakarba.

Indikacije za uporabu lijeka

  • slab ili umjeren stupanj sindroma edema, koji je određen kroničnim zatajenjem srca ili srca i pluća (lijek se koristi kao element kompleksne terapije);
  • kao sredstvo za pripremu prije operacije za smanjenje intraokularnog tlaka u različitim vrstama glaukoma;
  • kao dio kombinirane terapije za sekundarni tip glaukoma;

  • epilepsija;
  • povećan pritisak unutar lubanje;
  • planinska bolest u akutnoj manifestaciji (kako bi se smanjilo vrijeme aklimatizacije);
  • Meniereova bolest;
  • giht;
  • tetanija.

Prema recenzijama, Diacarb se često propisuje odraslima za mršavljenje.

"Diacarb" treba uzimati oralno, bez obzira na vrijeme jela, gutajući cijele tablete, bez drobljenja na bilo koji način i piti dovoljnu količinu vode (dovoljno je pola čaše). Ako je bilo koja doza lijeka propuštena, nema potrebe uzimati dvostruku dozu sljedeći dan, pokušavajući nadoknaditi njegov sadržaj u tijelu.

Visoke doze Diacarba, koje ne odgovaraju preporučenima, ne pojačavaju diuretski učinak, već ga, naprotiv, oslabljuju. Također, velike doze mogu izazvati nuspojave. Najbolje je uzimati Diacarb ujutro ili poslijepodne, kada možete ići na WC i ne patite od prečestih buđenja noću.

Prema recenzijama, "Diacarb" za odrasle (nuspojave će biti razmotrene u nastavku) ne bi se smjele koristiti dulje od tri dana; najoptimalniji je intermitentni režim doziranja. Pauze su potrebne za odmor i obnavljanje tijela pacijenta, kao i za nastavak diuretičkog učinka lijeka u najvećoj mogućoj mjeri.

Režimi doziranja

Postoje sljedeće sheme za korištenje Diacarba:

  • uzimati u preporučenoj dozi svaki drugi dan;
  • piti dva dana, zatim napraviti pauzu jedan dan, pa opet piti dva dana itd.;
  • pijte tablete tri dana, zatim napravite pauzu jedan ili dva dana, pa opet tri dana itd.

To potvrđuju recenzije liječnika o lijeku "Diacarb".

Duljina tečaja izračunava se izravno na dane uzimanja tableta. Kada vam je propisano da koristite Diacarb deset dana, morate imati na umu da to nije ukupno trajanje terapije, već ukupno vrijeme korištenja tableta bez uzimanja u obzir pauza. U slučaju kada se uzimaju u obzir pauze, liječnik to određuje na poseban način, usredotočujući pažnju pacijenta na tako značajan detalj.

Ovi se režimi mogu koristiti za različite vrste bolesti. Ako bilo koja od njih ne odgovara osobi, tada može odabrati bilo koju od tri navedene opcije, bez obzira na dijagnozu. To potvrđuje veliki broj recenzija odraslih o lijeku "Diacarb".

Nuspojave

"Diacarb" je jedan od niskotoksičnih lijekova. Tijekom njegove primjene mogu se javiti konvulzije, tinitus, parestezija i u rijetkim slučajevima kratkovidnost. Tijekom dugotrajne uporabe - vrtoglavica, dezorijentacija, pospanost, nedostaci dodira.

U tom slučaju trebali biste se suzdržati od vožnje ili obavljanja poslova koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje. Također, uzimanje duže od pet dana može izazvati razvoj metaboličke acidoze. U nekim slučajevima pacijenti se žale na različite vrste alergijskih reakcija, slabost mišića, anoreksiju, mučninu, povraćanje, proljev, glukozuriju, agranulocitozu itd.

Kada se koristi s diureticima, morate uzeti u obzir da Diacarb pojačava njihov učinak, au slučaju istodobne primjene s diureticima koji stvaraju kiselinu, naprotiv, smanjuje ga. Nisu identificirani slučajevi trovanja drogom ili predoziranja.

"Diakarb": recenzije odraslih

Postoji dosta recenzija o djelovanju Diakarba. Vrijedno je napomenuti da je većina njih pozitivna.

Ljudi kažu da je ovaj lijek pomogao riješiti se glavobolje nakon prve tablete. Diuretski učinak bio je umjeren. Prije toga, godinama su odlazili liječnicima s pritužbama na svakodnevne glavobolje. Osim toga, Diacarb pomaže ublažiti oticanje lica, ruku i nogu.

Drugi napominju da lijek treba uzimati pažljivo, bez pretjerane upotrebe, jer će inače tijelo biti dehidrirano. Zato se trebate posavjetovati s liječnikom o paralelnom uzimanju Asparkama. Nakon uzimanja Diacarba može se pojaviti neobično "zujanje" usana i vrhova prstiju, kao i bolovi u desnima i čelu, ali ti simptomi ubrzo nestaju. Ako se bojite nuspojava, možete pokušati početi s pola tablete.

Neki su ljudi počeli dobivati ​​napadaje svaki drugi dan nakon uzimanja režima tri dana kasnije. Iako je lijek učinkovit, pomaže u ublažavanju oteklina.

Dakle, "Diacarb" pomaže kada se pravilno koristi iu kombinaciji s lijekovima koji nadoknađuju kalij koji se ispire iz tijela.

Dostavili smo recenzije tableta Diacarb.

Diakarb - indikacije i upute za uporabu (doziranje i režim za odrasle, djecu i dojenčad), uporaba u kombinaciji s Asparkamom, nuspojave, analozi, recenzije

Hvala vam

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Obavezna konzultacija sa stručnjakom!

Diakarb predstavlja diuretik lijek, koji također ima antiglaukomsko i antiepileptičko djelovanje. Diacarb ima relativno slab diuretski učinak, ali istovremeno smanjuje stvaranje vlage u središnjem živčanom sustavu i cerebrospinalnoj tekućini. Zbog diuretskog učinka i smanjenja stvaranja vlage u strukturama središnjeg živčanog sustava, lijek učinkovito smanjuje povećani intrakranijalni i intraokularni tlak. Zaustavljajući paroksizmalna električna pražnjenja moždanih neurona, Diakarb učinkovito sprječava epileptične napade. Lijek se koristi za liječenje sindroma edema, glaukoma, epilepsije i povećanog intrakranijalnog tlaka.

Sastav i oblici otpuštanja

Trenutno je Diacarb dostupan u jednom obliku doziranja - tablete za oralnu primjenu. Tablete su bijele boje, okruglog bikonveksnog oblika i isporučuju se u ljekarne u pakiranjima od 10, 24 i 30 komada.

Tablete sadrže kao aktivni sastojak acetazolamid u jednoj dozi od 250 mg. To jest, svaka tableta Diacarb sadrži 250 mg aktivne tvari. Kao pomoćne komponente, Diacarba tablete obično uključuju sljedeće tvari:

  • Koloidni silicijev dioksid;
  • Kroskarmeloza natrij;
  • Mikrokristalna celuloza;
  • Magnezijev stearat.
Ponekad se u Diakarb tabletama ne koriste gore navedene tvari kao pomoćne komponente, već krumpirov škrob, talk i natrijev škrobni glikolat.

Oba skupa pomoćnih tvari u Diacarb tabletama odobrena su za uporabu i sigurna. Jednostavno, u nedostatku bilo koje komponente, proizvođač odlučuje uzeti drugačiji skup pomoćnih tvari. Tablete s oba skupa pomoćnih tvari ne razlikuju se jedna od druge u težini terapijskog učinka, tako da možete uzeti bilo koju opciju za liječenje.

Jedini čimbenik zašto trebate znati sastav pomoćnih komponenti je da li osoba ima alergijske reakcije ili sklonost takvima. U ovom slučaju, potrebno je odabrati Diacarb s onom opcijom pomoćnih komponenti, od kojih niti jedna osoba nema alergijsku reakciju. Ako osoba koristi Diakarb prvi put i razvila je alergiju, tada bi trebao pokušati uzeti lijek s drugim skupom pomoćnih komponenti. Ako razvijete alergiju na njega, trebali biste potpuno prestati uzimati lijek i zapamtite da ste alergični na acetazolamid (aktivnu tvar).

Terapeutski učinak (za što služe Diacarb tablete)

Diacarb ima sljedeće terapeutske učinke:
  • Diuretski učinak;
  • Antiepileptički učinak;
  • Antiglaukomski učinak;
  • Smanjuje intrakranijalni tlak.
Diuretski učinak Diacarba je slab u usporedbi s drugim diureticima, ali prilično primjetan. Mehanizam diuretičkog djelovanja Diacarba je takav da kada se poveća izlučivanje urina, kalij se izlučuje iz tijela u velikim količinama istovremeno s tekućinom. Zato je pri korištenju Diacarba potrebno dodatno uzimati dodatke kalija (npr. Asparkam, Panangin, Aspangin itd.) kako bi se nadoknadila normalna količina ovog mikroelementa u krvi i stanicama te spriječila hipokalijemija ( koncentracija kalija u krvi niža je od norme).

Osim toga, Diakarb pojačava izlučivanje fosfata, magnezija i kalcija iz organizma mokraćom, ali u manjim količinama od kalija. No, pri dugotrajnoj primjeni Diakarba (dulje od 2 tjedna uzastopno) i to treba imati na umu te dodatno uzimati dodatke kalcija, magnezija i fosfora kako bi se spriječio razvoj metaboličkih poremećaja.

Mehanizam djelovanja Diacarba je takav da nakon tri dana primjene gubi svoj diuretski učinak. Stoga je uzimanje lijeka za uklanjanje tekućine iz tijela više od tri dana zaredom jednostavno beskorisno. Međutim, ako nakon 2-3 dana uzimanja Diacarba napravite kratku pauzu od 1-3 dana, tada lijek ponovno počinje imati diuretski učinak. Zato se Diacarb ne smije uzimati kontinuirano, već s kratkim prekidima, kako lijek ne bi izgubio svoj diuretski učinak.

Osim diuretičkog učinka, Diacarb također ima antiglaukomski učinak, odnosno smanjuje intraokularni tlak. Lijek smanjuje količinu vlage proizvedene u prednjoj očnoj sobici i time smanjuje intraokularni tlak.

Osim toga, Diacarb smanjuje količinu vlage proizvedene u komorama mozga i cerebrospinalnoj tekućini, što pomaže u normalizaciji dinamike cerebralnog likvora i smanjenje intrakranijalnog tlaka. Stoga se lijek često koristi u kompleksnoj terapiji različitih poremećaja povezanih s povećanim intrakranijalnim tlakom.

Antiepileptički učinak Diakarba je zbog činjenice da lijek zaustavlja žarišta patološke ekscitabilnosti u strukturama mozga.

Uz glavne naznačene učinke, u kliničkoj praksi koristi se i nuspojava lijeka - sposobnost izazivanja metaboličke acidoze. Činjenica je da metabolička acidoza učinkovito uklanja respiratorne poremećaje, uključujući apneju za vrijeme spavanja.

Indikacije za upotrebu

Diacarb tablete su indicirane za uporabu ako osoba ima sljedeće bolesti ili stanja:
  • Sindrom edema blage ili umjerene težine, uzrokovan kroničnim srčanim ili kardiopulmonalnim zatajenjem (Diacarb se koristi kao dio kompleksne terapije);
  • Kao sredstvo preoperativne pripreme prije kirurških intervencija za smanjenje intraokularnog tlaka u različitim vrstama glaukoma (primarnog, sekundarnog, kroničnog otvorenog kuta, akutnog zatvorenog kuta);
  • Kao dio kombinirane konzervativne terapije za sekundarni glaukom;
  • Epilepsija (jaki i manji napadaji u djece, au mješovitim oblicima Diacarb se koristi kao dio kompleksne terapije);
  • Povećan intrakranijalni tlak;
  • Akutna planinska bolest (kako bi se skratio period aklimatizacije);

Diacarb - upute za uporabu

Opća pravila primjene

Tablete treba uzimati oralno, neovisno o hrani, progutati ih cijele, bez grickanja, žvakanja ili drobljenja na bilo koji drugi način, ali s dovoljnom količinom vode (dovoljno je pola čaše).

Ako ste slučajno propustili drugu dozu Diacarba, sljedeći dan ne biste trebali uzeti dvostruku dozu, pokušavajući nadoknaditi količinu lijeka u tijelu. Činjenica je da uzimanje visokih doza Diacarba, koje prelaze preporučene, ne pojačava diuretski učinak, već ga, naprotiv, slabi. Stoga uzimanje velike doze Diacarba može izazvati razvoj izraženih nuspojava, ali uopće neće imati diuretski učinak.

Bolje je uzimati lijek ujutro ili poslijepodne kako biste mogli mirno otići na zahod i ne biste patili od čestih buđenja noću zbog nagona za mokrenjem.

Režim doziranja Diacarb

Budući da uporaba Diakarba dulje od tri dana zaredom dovodi do potpunog gubitka diuretičkog učinka lijeka, shema njegove uporabe uvijek je isprekidana. Pauze u uzimanju Diakarba su potrebne kako bi se tijelo odmorilo i oporavilo, a lijek ponovno počeo imati diuretski učinak u najvećoj mogućoj mjeri.

Trenutno se mogu koristiti sljedeći režimi uzimanja Diacarba:


1. Uzimajte Diacarb tablete u propisanoj dozi svaki drugi dan;
2. Dva dana za redom uzimajte tablete u potrebnoj dozi, a zatim napravite pauzu od jednog dana. Nakon pauze, ponovno uzimajte lijek dva dana zaredom, zatim opet pauzu za jedan dan, itd.;
3. Tablete u potrebnoj dozi uzimajte tri dana za redom, a zatim napravite pauzu od 1 do 2 dana. Nakon pauze ponovno uzimati tablete tri dana, pa opet pauza itd.

Trajanje tijeka terapije izračunava se samo prema danima u kojima su tablete uzete. Na primjer, ako je naznačeno da se Diacarb mora uzimati 10 dana, to znači da ukupno trajanje terapijskog režima ne smije biti 10 dana, već se tablete trebaju uzimati ukupno 10 dana, ne uzimajući u obzir pauze. . Ako liječnik naznači trajanje terapije, uzimajući u obzir pauze, onda to posebno određuje, usredotočujući pozornost osobe na ovaj važan detalj.

Navedeni režimi primjene Diacarba koriste se za različite bolesti. Štoviše, ako propisani ili standardni režim iz nekog razloga nije prikladan za osobu, tada, bez obzira na bolest za koju se Diacarb koristi, može odabrati bilo koju od tri navedene opcije za uzimanje lijeka.

Doziranje diakarba

Doziranje Diakarba i shema njegove primjene različiti su za različite bolesti i stanja. Pogledajmo odvojeno doze i režime primjene lijeka za različite bolesti kako ne bi došlo do zabune.

Diacarb za edematozni sindrom. Lijek treba uzimati na početku liječenja 250 mg (1 tableta) jednom dnevno svaki drugi dan. Osim toga, možete uzeti 250 mg (1 tableta) jednom dnevno dva dana zaredom, zatim napraviti pauzu od jednog dana itd. Dakle, režim može uključivati ​​korištenje tableta s jednodnevnim prekidima između dva uzastopna dvodnevna razdoblja uzimanja Diacarba ili jednostavno uzimanje lijeka svaki drugi dan.

7 - 10 dana nakon početka primjene Diacarba, ako je potrebno, doza se može povećati na 375 mg (1,5 tableta) dnevno. Ovu dozu također treba uzimati jednom dnevno. Režim uzimanja Diacarba u dozi od 375 mg jednom dnevno isti je kao i za 250 mg, odnosno tablete se uzimaju ili svaki drugi dan, ili se uzimaju dva dana, pauza jedan dan itd.

Diacarb za glaukom moraju se koristiti kao dio kompleksne terapije. Za glaukom otvorenog kuta odrasli trebaju uzimati 250 mg (1 tableta) 1 do 4 puta dnevno.

Za sekundarni glaukom, odrasli trebaju uzimati Diacarb kao dio kompleksne terapije, 250 mg (1 tableta) svaka 4 sata tijekom dana. To jest, dok je osoba budna, mora uzeti jednu tabletu lijeka svaka 4 sata. Morate spavati onoliko koliko i inače, bez smanjivanja ili povećanja trajanja noćnog odmora zbog uzimanja lijeka. Ako se terapeutski učinak Diacarba pojavi brzo, tada sa sekundarnim glaukomom odrasli mogu uzimati 250 mg (1 tableta) samo 2 puta dnevno.

U slučaju akutnog napadaja glaukoma zatvorenog kuta odrasli trebaju uzimati lijek 250 mg (1 tableta) 4 puta dnevno, odnosno 500 mg (2 tablete) 2 puta dnevno, tijekom 2 do 4 dana. Zatim napraviti jednodnevnu pauzu, nakon čega uzimati 125 mg (1/2 tablete) 4 puta dnevno još 2 do 4 dana. Tablete treba uzimati u približno jednakim vremenskim razmacima.

Doziranje lijeka za različite vrste glaukoma ne smije se povećavati iznad 1000 mg (4 tablete) dnevno, jer to neće povećati težinu terapijskog učinka i, prema tome, beskorisno je s gledišta liječenja.

Za djecu stariju od tri godine s glaukomom, doza Diacarba se odabire pojedinačno, brzinom od 10 - 15 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno. Izračunatu dnevnu dozu treba podijeliti u 3 do 4 doze. Na primjer, ako je djetetova težina 10 kg, tada je dnevna doza Diacarba za njega 10 mg * 10 kg = 100 mg, ili 15 mg * 10 kg = 150 mg, odnosno 100 - 150 mg. Ova doza je podijeljena u 3-4 doze. Ako odlučite dati svom djetetu 100 mg Diacarba dnevno, tada je prikladnije podijeliti ovu dozu u 4 doze dnevno: 100 mg/4 = 25 mg. Ako se odluči dati djetetu 150 mg lijeka dnevno, tada je prikladnije podijeliti dozu u 3 doze: 150 mg / 3 = 50 mg. To jest, dijete koje teži 10 mg treba dati Diacarb 25 mg (1/10 tablete) 4 puta dnevno ili 50 mg (1/5 tablete) 3 puta dnevno.

Režim uzimanja Diacarba za različite vrste glaukoma je isti za odrasle i djecu: tablete se uzimaju u potrebnoj dozi pet dana, a zatim se uzima dvodnevna pauza. Nakon pauze opet petodnevna kura uzimanja Diacarba, nakon čega dva dana pauze itd.

Diacarb za epilepsiju. Odraslima se preporučuje uzimanje 250-500 mg (1-2 tablete) jednom dnevno tijekom tri dana, uz pauzu četvrtog dana. Zatim opet uzimaju lijek tri dana, četvrti opet prave pauzu itd. To jest, režim doziranja za Diacarb je 3 - 1 (piti 3 dana, pauza 1 dan). Ako se Diakarb planira koristiti istodobno s bilo kojim drugim antikonvulzivima, tada biste trebali početi uzimati lijek s dozom od 250 mg jednom dnevno, povećavajući dozu samo ako je potrebno.

Za djecu stariju od 3 godine, Diacarb za epilepsiju preporučuje se uzimati u pojedinačnim dozama, izračunatim na temelju omjera 8 - 30 mg po 1 kg dnevno. Izračunata dnevna doza podijeljena je u 1 - 4 doze i davana djetetu prema istoj shemi kao i za odrasle, to jest 3 - 1 (uzmite tablete tri dana, napravite pauzu jedan dan itd.). Najveća dopuštena dnevna doza Diacarba za djecu stariju od 3 godine je 750 mg (3 tablete). Povećanje doze iznad 750 mg neće povećati terapeutski učinak lijeka, ali će povećati rizik od nuspojava.

Diacarb za planinsku bolest. Kada se penjete na visinu, trebali biste uzimati Diacarb 500-1000 mg (2-4 tablete) dnevno, podijelivši dozu u 2-4 doze dnevno. Ako se uspon provodi vrlo brzo, tada se Diacarb preporučuje uzimanje 1 tablete 4 puta dnevno (to jest, 1000 mg dnevno).

Počnite uzimati Diacarb 24 - 48 sati prije planiranog uspona i nastavite dva dana penjanja na planinu. Dopuštena je kontinuirana uporaba Diacarba u dozi od 500-100 mg dnevno tijekom pet dana pri penjanju na različite visine.

Diacarb za intrakranijalni tlak. Lijek se može uzimati ili 250 mg (1 tableta) jednom dnevno ili 125 - 250 mg (0,5 - 1 tableta) dva puta dnevno. Pri primjeni Diacarba dva puta dnevno potrebno je održavati razmake od 8 do 12 sati između doza. Najizraženiji terapeutski učinak Diacarba u slučaju povišenog intrakranijalnog tlaka postiže se uzimanjem lijeka u dnevnoj dozi od 250 mg (3 tablete).

S povećanim intrakranijalnim tlakom, Diacarb se može uzimati prema bilo kojem standardnom režimu (1 - 1, 2 - 1 ili 3 - 1), odabirom najprikladnijeg za sebe. Odnosno, lijek se može uzimati u navedenim dozama ili svaki drugi dan (shema 1 - 1), ili dva dana nakon čega slijedi pauza od jednog dana (shema 2 - 1), ili tri dana nakon čega slijedi pauza od jedan dan (3 - 1).

Ako se Diacarb uzima u svrhu diuretičkog učinka (npr. kod edema ili zadržavanja tekućine u tijelu), tada tablete treba uzimati kontinuirano najduže tri dana, nakon čega je potrebna stanka od jednog dana. Odnosno, za postizanje diuretičkog učinka, lijek se uzima uz jednodnevne stanke svakih 1 do 3 dana kontinuirane primjene. Ovaj zahtjev je zbog činjenice da nakon tri dana korištenja, zbog ovisnosti, diuretski učinak Diacarba slabi, ponekad do točke potpunog izostanka. I nakon jednodnevne pauze, lijek ponovno ima diuretski učinak.

Ako se Diacarb uzima za smanjenje stvaranja tekućine u očnoj komori (kod glaukoma) ili u središnjem živčanom sustavu (kod intrakranijalnog tlaka, migrene itd.), tada se lijek uzima s jednodnevnom stankom svakih 4 do 5 dana. dana. Takve pauze, najviše svakih 5 dana, potrebne su kako bi se spriječio razvoj metaboličke acidoze.

Korištenje Diakarba treba kombinirati s ograničenjem pijenja i soli, kao i uzimanjem lijekova koji sadrže kalij (Asparkam, Panangin, itd.) I jedenjem hrane bogate kalijem (na primjer, suhe marelice, banane, itd.).

U starijih osoba (iznad 65 godina) Diacarb se koristi u uobičajenim dozama i prema standardnim režimima. Nema potrebe prilagođavati ni dozu ni režim uzimanja lijeka.

Diacarb može izazvati acidozu (zakiseljavanje unutarnjeg okoliša tijela), pa se mora oprezno koristiti kod osoba koje pate od plućne embolije, plućnog emfizema, poremećaja funkcije bubrega, edema bubrežnog ili jetrenog podrijetla. Osim toga, lijek treba koristiti s oprezom kod osoba koje pate od dijabetesa, budući da Diacarb može izazvati nagli porast razine šećera u krvi (hiperglikemija).

Lijek alkalizira urin, pa njegov pH postaje veći od 8,0. Dok se uzima Diacarb nastavlja, takvu alkalnu reakciju urina treba smatrati normalnom.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja svaka 1 do 2 tjedna treba kontrolirati krvnu sliku (kompletna krvna slika kod leukemije), broj trombocita i koncentraciju elektrolita (kalij, natrij, klor, kalcij, magnezij) u krvi. Ako se pojave promjene u krvnoj slici, lijek treba prekinuti.

Diakarb se ne smije uzimati u dozama većim od preporučenih, jer se u tom slučaju ne povećava težina terapeutskog učinka, ali se povećavaju pospanost i senzorni poremećaji (osjećaj naježenosti, itd.), a osim toga nestaje diuretski učinak.

Uz povećanu individualnu osjetljivost na Diacarb tijekom uzimanja, osoba može razviti ozbiljne i po život opasne nuspojave, kao što su Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, fulminantna nekroza jetre, hemoragijska dijateza, anemija ili agranulocitoza. Stoga, ako osoba razvije znakove bilo kojeg od ovih stanja, uglavnom promjene u stanju kože, tada trebate odmah prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja strojevima

Utjecaj na sposobnost kontrole mehanizama je negativan, jer lijek može izazvati pospanost, umor, dezorijentaciju itd. Tijekom primjene Diacarba potrebno je napustiti sve aktivnosti povezane s potrebom za velikom brzinom reakcije i koncentracijom, uključujući vožnju automobila.

Predozirati

Predoziranje Diacarbom je teoretski moguće, ali u praksi nikada nije zabilježeno tijekom cijelog razdoblja promatranja uporabe lijeka. Stoga simptomi predoziranja lijekom nisu opisani i nisu pouzdano poznati. Međutim, teoretski, simptomi predoziranja su pojačane nuspojave.

U slučaju predoziranja Diacarbom, ako je moguće, potrebno je provesti hemodijalizu, budući da se ovim postupkom uklanja lijek iz krvi. Osim toga, neophodno je provesti simptomatsku terapiju koja je usmjerena na održavanje normalnog funkcioniranja vitalnih organa i sustava. Tijekom terapije potrebno je pratiti koncentraciju elektrolita u krvi (kalij, natrij, magnezij, kalcij, klor) i davati otopine koje sadrže tvari čija je razina ispod normale. Ako se razvila metabolička acidoza, osobi se daje natrijev bikarbonat. Simptomatska terapija predoziranja provodi se neovisno o tome je li provedena hemodijaliza.

Interakcija s drugim lijekovima

Diacarb pojačava terapeutski učinak efedrina, antikoagulansa koji se uzimaju oralno (na primjer, Warfarin, Thrombostop itd.), hipoglikemijskih sredstava (na primjer, glibenklamida, gliklazida, repaglinida, metformina, ciglitazona itd.) i antagonista folne kiseline (npr. metotreksat, raltitreksed, pemetreksed itd.). Diacarb povećava koncentraciju fenitoina, karbamazepina i mišićnih relaksansa u krvi.

Diacarb pojačava učinak osteomalacije uzrokovane upotrebom antiepileptika (na primjer, Convulex, Lamotrigine, itd.).

Potrebno je prilagoditi dozu Diacarba kada se koristi u kombinaciji sa srčanim glikozidima (na primjer, Strophanthin, Korglykon, itd.) I lijekovima koji povećavaju krvni tlak (na primjer, Kofein, Cordiamin, Bellataminal, Norepinephrine, itd.).

Uzimanje Diacarba istodobno s amfetaminom, atropinom ili kinidinom dovodi do pojačanih nuspojava potonjeg. Ako se Diacarb koristi sa srčanim glikozidima, efedrinom, karbamazepinom i nedepolarizirajućim mišićnim relaksansima, povećava se rizik od razvoja toksičnih učinaka ovih lijekova.

Diuretski učinak Diacarba pojačan je kada se koristi istodobno s aminofilinom, teofilinom i drugim diureticima (furosemid, spironolakton itd.), a oslabljen je u kombinaciji s amonijevim kloridom.

Učinak smanjenja intraokularnog tlaka pojačava se istovremenom primjenom Diacarba s antikolinergicima (atropin, skopolamin, ciklodol, difenhidramin itd.) i beta-blokatorima (propranolol, bisoprolol, timolol, atenolol, nebivolol itd.).

Diacarb ubrzava eliminaciju litija iz organizma.

Pri istodobnoj primjeni Diacarba s acetilsalicilnom kiselinom (Aspirin) potreban je oprez jer postoji visok rizik od razvoja anoreksije, tahipneje, letargije ili kome s naknadnom smrću. Rizik od razvoja ovih komplikacija posebno je visok kada se uzima aspirin u velikim dozama.

Diacarb: mehanizam djelovanja i doziranje kod povišenog intrakranijalnog i intraokularnog tlaka, epilepsije, glaukoma i edema - video

Diacarb i Asparkam

Kombinacija Diacarba i Asparkama je klasična i opravdana. Činjenica je da Diakarb uzrokuje pojačano oslobađanje kalija iz tijela, zbog čega se može razviti njegov nedostatak (hipokalijemija). Asparkam je lijek koji sadrži kalij i nadoknađuje njegov nedostatak u tijelu. Stoga, kako bi se spriječio razvoj hipokalijemije tijekom uzimanja Diacarba, Asparkam se odmah propisuje u kombinaciji s njim, čime se nadoknađuje količina mikroelementa koji je uklonjen iz tijela pod utjecajem diuretika.

U ovom slučaju, Asparkam i Diacarb se koriste u uobičajenim, preporučenim standardnim dozama. Doziranje Diacarba ovisi o dobi osobe i bolesti za koju se lijek koristi, a Asparkam - samo o dobi.

  • Djeca mlađa od godinu dana – 1/4 tablete jednom dnevno;
  • Djeca 1 – 3 god– 1/2 tablete jednom dnevno;
  • Djeca 3 – 6 godina– 1/2 tablete 2 puta dnevno;
  • Djeca 7 – 10 godina– 1/2 tablete 3 puta dnevno;
  • Djeca 11 – 12 godina– 1 tableta 1 – 2 puta dnevno;
  • Djeca starija od 13 godina i odrasli – 1 tableta 2 puta dnevno.

Diacarb za djecu

U pedijatrijskoj praksi, Diacarb se preporučuje za liječenje epilepsije i glaukoma. Ove su bolesti službene indikacije za primjenu Diacarba u djece.

Tablete se daju djetetu neovisno o obrocima, pazeći da ih brzo i u potpunosti proguta te daju mu dovoljno vode bez plina. Ako djetetu treba dati ne cijelu tabletu, već njezin dio, tada se preporuča prvo ih podijeliti nožem na pola, a zatim ponovno na pola, itd. Optimalno je djetetu dati tablete ujutro.

Za epilepsiju Doziranje Diacarba za djecu različite dobi je kako slijedi:

  • Djeca od 4 – 12 mjeseci – dati 50 mg Diacarba (otprilike 1/5 – 1/4 tablete) jednom dnevno;
  • Djeca od 2 – 3 godine – dati 50 – 125 mg (1/4 – 1/2 tablete) jednom dnevno. Navedenu dozu možete podijeliti u dvije doze dnevno;
  • Djeca 4 – 18 godina– dati 125 – 250 mg (1/2 – 1 tableta) jednom dnevno, ujutro.
Osim navedenih prosječnih doza, djeca starija od 3 godine mogu izračunati dnevnu dozu Diacarba pojedinačno, na temelju tjelesne težine, na temelju omjera 8 - 30 mg po 1 kg. Ovako izračunata dnevna doza podijeli se na 1 - 3 doze i daje djetetu tijekom dana u približno jednakim vremenskim razmacima. Najveća dopuštena dnevna doza Diacarba za djecu stariju od 3 godine je 750 mg (3 tablete). Povećanje doze iznad 750 mg neće povećati terapeutski učinak lijeka, ali će povećati rizik od nuspojava.

Režim uzimanja Diacarba za epilepsiju kod djece je isti kao i kod odraslih - 3 - 1. To jest, potrebno je dati djetetu tabletu u navedenim dozama, uzimajući jednodnevnu pauzu svaka tri dana.

Za glaukom Za djecu stariju od tri godine doziranje Diacarba izračunava se samo pojedinačno prema tjelesnoj težini, na temelju omjera 10 - 15 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno. Izračunata dnevna doza se podijeli u 2-4 doze dnevno i daje djetetu u približno jednakim razmacima tijekom dana (dok ne zaspi).

Razmotrimo izračunavanje doze Diacarba za dijete težine 10 kg na primjeru. Dakle, dnevna doza za njega je 10 mg * 10 kg = 100 mg, odnosno 15 mg * 10 kg = 150 mg, odnosno 100 – 150 mg. Zatim morate točno odabrati koju ćete količinu lijeka (minimalnu, maksimalnu ili prosječnu) dati djetetu, a zatim ga podijeliti u 3 ili 4 doze, ovisno o pogodnosti dijeljenja doze. Ako odlučite dati svom djetetu 100 mg Diacarba dnevno, tada je prikladnije podijeliti ovu dozu u 2 doze dnevno: 100 mg/2 = 50 mg. U tom slučaju, dijete će morati dobiti 1/4 tablete 2 puta dnevno. Ako se odluči dati djetetu 150 mg lijeka dnevno, tada je prikladnije podijeliti dozu u 3 doze: 150 mg / 3 = 50 mg. U tom slučaju djetetu će trebati dati 50 mg (1/4 tablete) 3 puta dnevno.

Režim uzimanja Diacarba za glaukom kod djece je isti kao i za odrasle: 5 – 2. To jest, svakih pet dana uzimanja lijeka potrebno je uzeti dvodnevnu pauzu.

Uz ove indikacije, neurolozi često propisuju Diakarb djeci svih dobi, uključujući dojenčad, za korekciju utvrđenih neuroloških poremećaja, kao što su perinatalna encefalopatija (PEP), hidrocefalno-hipertenzivni sindrom, ciste u mozgu, proširene moždane komore itd. Ova stanja, prema neurolozima, obično su uzrokovana viškom tekućine u moždanim strukturama i povećanim intrakranijalnim tlakom. Dakle, Diacarb, koji smanjuje stvaranje tekućine u moždanim strukturama i uklanja je iz tkiva, pomaže normalizirati stanje i smanjiti intrakranijalni tlak, zbog čega se kod djeteta javljaju različiti neurološki poremećaji uzrokovani tim čimbenicima, kao npr. na primjer, jak plač, drhtanje u snu, hipertonus itd.

Za liječenje neuroloških sindroma Diacarb se daje djeci do godinu dana 1/4 tablete jednom dnevno, a djeci od 1-3 godine 1/2 tablete. Sheme 2 - 1 i 1 - 1 smatraju se optimalnim, odnosno potrebno je davati lijek svaki dan ili napraviti jednodnevnu pauzu svaka dva dana. Trajanje terapije određuje liječnik i obično se kreće od 10 do 30 dana ukupno, uključujući jednodnevne stanke.

Diacarb i Asparkam za dojenčad (novorođenčad) i djecu

Kombinacija Diacarba i Asparkama za djecu prve godine života i rane predškolske dobi doslovno je postala klasika među neurolozima iz zemalja bivšeg SSSR-a. Ovu kombinaciju lijekova propisuju neurolozi za liječenje povišenog intrakranijalnog tlaka (hidrocefalički sindrom, hipertenzivni sindrom, hidrocefalno-hipertenzivni sindrom), cista i disfunkcije mozga u male djece. Diacarb i Asparkam također su propisani za uklanjanje viška tekućine iz ventrikula mozga ako se prema rezultatima otkrije njihovo širenje

U slučaju poremećaja funkcije mozga, uključujući ICP, od prvih dana života, pedijatar ili neonatolog može propisati lijek Diacarb bebi. Kako bi se smanjio rizik od nuspojava ovog lijeka, indicirano je uzimanje Asparkama. Što su ti lijekovi, kako ih pravilno koristiti i koji analozi postoje - shvatimo zajedno.

Sastav, oblici otpuštanja i djelovanje Diacarba i Asparkama

Lijek Diakarb dostupan je samo u obliku tableta i ima dekongestivan i diuretski učinak na tijelo. Lijek koji se temelji na acetazolamidu također se koristi za povećani ICP, jer smanjuje proizvodnju cerebrospinalne tekućine. Pomaže u borbi sa zadržavanjem tekućine u tijelu i sprječava nastanak edema.

Tablete i otopina za injekcije Asparkam je lijek na bazi magnezija i kalija (oba elementa su uključena u njihov sastav u obliku aspartata). Lijek ima antiaritmijski učinak, nadoknađuje nedostatak magnezija i kalija, pomaže u uspostavljanju ravnoteže elektrolita.

Indikacije za složenu primjenu lijekova u djece

Diacarb se široko koristi u pedijatriji. U ljekarnama se izdaje samo na recept, budući da se lijek mora uzimati pod kontrolom i nadzorom stručnjaka. U većini slučajeva lijek se koristi za liječenje u bolnici, ali ako stanje djeteta nije teško, neurolog može preporučiti liječenje kod kuće.


Diacarb se koristi za poremećaje funkcije mozga

Indikacije:

  • epilepsija;
  • glaukom;
  • hipertenzivno-hidrocefalički sindrom;
  • hidrocefalus (više detalja u članku:);
  • divergencija/jako proširenje kranijalnih šavova u novorođenčeta.

Dugi terapijski tijek uz korištenje ovog lijeka može uzrokovati ozbiljne posljedice, uključujući one povezane s intenzivnim uklanjanjem kalija iz tijela u djece. Zbog toga se Asparkam ponekad propisuje u kombinaciji s Diacarbom, koji smanjuje gubitak kalija i sprječava hipokalijemiju.

Kontraindikacije i nuspojave

Diacarb se propisuje s velikim oprezom pacijentima bilo koje dobi koji uzimaju bilo kakve lijekove na bazi acetilsalicilne kiseline, kao i za oticanje bubrežne ili jetrene etiologije.

Kontraindikacije u prisutnosti kojih je zabranjeno uzimanje lijeka uključuju sljedeća stanja bolesnika:

  • uremija;
  • hipokalijemija;
  • hipokorticizam;
  • razdoblje rađanja i dojenja;
  • zatajenje bubrega, uključujući akutni oblik;
  • acidoza;
  • dijabetes;
  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • Addisonova bolest.

Asparkam u obliku injekcije propisuje se djeci samo iz zdravstvenih razloga. U svim ostalim slučajevima liječnik će preporučiti tablete. Također, lijek ne smiju uzimati pacijenti bilo koje dobi koji pate od zatajenja bubrega - kroničnog i akutnog.


Osim toga, kontraindikacije za uzimanje Asparkama uključuju:

  • dehidracija;
  • hemoliza;
  • miastenija gravis u teškom obliku;
  • AVB 2-3 stupnja;
  • kardiogeni šok;
  • metabolička acidoza u akutnom obliku;
  • hipokorticizam;
  • višak kalija u tijelu;
  • višak magnezija u tijelu;
  • anurija;
  • oligurija;
  • netolerancija na komponente proizvoda.

Uzimanje bilo kojeg od ovih lijekova, kao i oba kao dio složenog liječenja, može dovesti do širokog spektra nuspojava kod djece.

Ako se pojave bilo kakve nuspojave navedene u uputama za uporabu lijekova, odmah se obratite svom liječniku kako bi on propisao odgovarajuće liječenje i, eventualno, odabrao drugi lijek.

Značajke liječenja novorođenčadi i dojenčadi

Diacarb se obično propisuje novorođenčadi za različite poremećaje funkcije mozga, najčešće s ICP-om, ali se lijek često preporučuje za glaukom. Da biste postavili točnu dijagnozu, morat ćete se obratiti različitim liječnicima - neurologu, kirurgu, ORL specijalistu, oftalmologu. Treba imati na umu da kada dijete dobije ozljedu glave tijekom liječenja Diacarbom, morat ćete se obratiti pedijatru ili neonatologu i posavjetovati se o daljnjoj primjeni lijeka.

Prilikom propisivanja Diacarba novorođenčetu ili dojenčadi, liječnik uzima u obzir rizik od razvoja nedostatka kalija u tijelu, pa se Asparkam obično propisuje paralelno. Ako se Diacarb preporučuje uzimati ujutro, kada intrakranijalni tlak dosegne svoje maksimalne vrijednosti, tada se dnevni volumen Asparkama dijeli u nekoliko doza i daje tijekom dana.

U većini slučajeva, liječenje Diacarbom provodi se u bolničkom okruženju, međutim, ako je propisao liječnik, terapijski tečaj se može organizirati kod kuće. Da bi se utvrdila učinkovitost lijeka i identificirale moguće nuspojave, nakon 5 dana primjene lijeka provodi se pregled i laboratorijska analiza krvi malog pacijenta.

Upute za uporabu s dozama

Doziranje i učestalost uporabe lijekova izravno ovise o dobi pacijenta, težini njegovog stanja i dijagnozi. Samo pedijatar može odabrati pedijatrijsku dozu Diacarba. Prema uputama, minimalni volumen trebao bi biti 50 mg. Lijek se daje bebi odjednom ili se dijeli u dvije doze, ali ne više.


Da bi se postigao učinak liječenja, Diacarb se mora uzimati strogo prema uputama.

Dozu lijeka za glaukom možete izračunati pomoću formule: težina, kg x 10-15. Dobijte volumen u miligramima. Djeci oboljeloj od epilepsije Diacarb se daje po shemi 3+1. Odnosno, tri dana za redom djetetu se daje preporučena doza lijeka, zatim slijedi pauza od jednog dana i kura se ponavlja. Približna dnevna količina Diacarba na:

  • 4–7 godina: 1 tableta (250 ili 125 mg) 1 puta dnevno;
  • 2-3 godine: 50-125 mg dnevno, bebi možete dati cijeli volumen odjednom ili ga podijeliti u dvije doze;
  • do 12 mjeseci: 50 mg lijeka odjednom ili podijeljeno u dvije doze.

Ako liječnik propisuje Asparkam djetetu, dozu treba izračunati pojedinačno, ovisno o dobi pacijenta, dijagnozi i težini bolesti. Jedna doza za odraslu osobu je 1-2 tablete, ponavlja se tri puta dnevno nakon jela. Prosječno trajanje tečaja je 10 dana.

Ako se uporaba lijeka u tabletama čini neučinkovitom ili nepraktičnom, djetetu se propisuje Asparkam u obliku otopine za injekciju. Lijek se primjenjuje intravenski 1-2 puta dnevno u dozi koju izračunava liječnik. Lijek se razrijedi u natrijevom kloridu i polako intravenski unosi u tijelo.

Cijena i analozi


Panangin je jedan od analoga Asparkama

Diacarb je pristupačan diuretik koji je dostupan u cijeloj zemlji. Prosječna cijena paketa tableta je 210-230 rubalja. Trenutno na domaćem ljekarničkom tržištu praktički nema analoga ovog lijeka. U nekim ljekarnama možete kupiti Acetazolamide, što je isti Diacarb pod drugim imenom.

Asparkam je jeftin lijek. Prosječna cijena lijeka u obliku otopine za injekciju je samo 75 rubalja, pakiranje tableta je 50 rubalja. Najpopularniji analog lijeka je Panangin, koji se razlikuje od Asparkama u koncentraciji magnezija i kalija, kao i obliku otpuštanja i višoj cijeni (od 130 rubalja po pakiranju tableta).

Pregledi pacijenata pokazuju da su Asparkam i Panangin učinkoviti lijekovi. Međutim, nisu utvrđene temeljne razlike u djelovanju. Sa subjektivne točke gledišta, prednost Panangina je manja vjerojatnost nuspojava, posebice pospanosti.

Oblici tableta Asparkam i Panangin prodaju se u ljekarnama diljem zemlje bez recepta. Za kupnju bilo kojeg lijeka u obliku otopine za injekciju trebat će vam obrazac recepta od liječnika. Za bolju apsorpciju magnezija sadržanog u lijekovima, preporuča se paralelno uzimanje vitamina B6.

Slični članci